Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
effetto farmacologico
FANS, un derivato dell'acido indolacetico. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione dell'enzima COX, che porta all'inibizione della sintesi delle prostaglandine dall'acido arachidonico.
Sopprime l'aggregazione piastrinica.
Quando somministrato per via orale e parenterale, aiuta ad alleviare il dolore, in particolare il dolore articolare a riposo e durante il movimento, e a ridurre rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni, maggiore libertà di movimento. L'effetto antinfiammatorio si sviluppa entro la fine della prima settimana di trattamento.
Se applicato localmente, elimina il dolore, riduce il gonfiore e l'eritema.
Se utilizzato esternamente, aiuta anche a ridurre la rigidità mattutina e ad aumentare la libertà di movimento.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione orale, l'indometacina viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale. La Cmax nel plasma viene raggiunta dopo 2 ore.Metabolizzato nel fegato. Soggetto a ricircolo enteroepatico. L'indometacina viene determinata nel plasma sanguigno sotto forma di sostanza invariata e metaboliti non legati: desmetil, desbenzoil, desmetil-desbenzoil.
T1/2 è di circa 4,5 ore e viene escreto nelle urine - 60% sotto forma di sostanza immodificata e metaboliti, e nelle feci - 33% principalmente sotto forma di metaboliti.
Indicazioni
Per uso sistemico: sindrome articolare (incl. artrite reumatoide, artrosi, spondilite anchilosante, gotta), dolori alla colonna vertebrale, nevralgie, mialgie, infiammazioni traumatiche dei tessuti molli e delle articolazioni, reumatismi, malattie diffuse del tessuto connettivo, dismenorrea. Come coadiuvante nelle malattie infettive e infiammatorie degli organi ORL, annessiti, prostatiti, cistiti.
Per applicazione locale: prevenzione del processo infiammatorio negli interventi di cataratta e sul segmento anteriore dell'occhio, inibizione della miosi durante gli interventi chirurgici.
Per uso esterno: sindrome articolare (compresa artrite reumatoide, osteoartrite, spondilite anchilosante, gotta), dolore spinale, nevralgia, mialgia, infiammazione traumatica dei tessuti molli e delle articolazioni.
Regime di dosaggio
Sono stabiliti individualmente, tenendo conto della gravità della malattia. Per gli adulti, se assunta per via orale, la dose iniziale è di 25 mg 2-3 volte al giorno. Se l'effetto clinico è insufficiente, la dose viene aumentata a 50 mg 3 volte al giorno. Le forme di dosaggio a lunga durata d'azione vengono utilizzate 1-2 volte al giorno. Massimo dose giornaliera: 200mg.
Una volta raggiunto l'effetto, il trattamento viene continuato per 4 settimane alla stessa dose o a una dose ridotta. A uso a lungo termine la dose giornaliera non deve superare i 75 mg. Assumere dopo i pasti.
Per la cura condizioni acute o sollievo dall'esacerbazione processo cronico somministrato per via intramuscolare alla dose di 60 mg 1-2 volte al giorno. La durata della somministrazione intramuscolare è di 7-14 giorni. Quindi l'indometacina viene somministrata per via orale o rettale alla dose di 50-100 mg 2 volte al giorno, mentre dose massima giornaliera non deve superare i 200 mg. Per il trattamento di mantenimento, utilizzare 50-100 mg per via rettale 1 volta/giorno durante la notte.
Per l'uso topico in oftalmologia, la dose, la frequenza e la durata dell'uso sono determinate individualmente.
Applicare esternamente 2 volte al giorno.
Effetto collaterale
Da fuori apparato digerente: nausea, anoressia, vomito, dolore e fastidio addominale, stitichezza o diarrea, lesioni erosive e ulcerative, sanguinamento e perforazione del tratto gastrointestinale; raramente - stenosi intestinali, stomatite, gastrite, flatulenza, sanguinamento dal sigma o da un diverticolo, ittero, epatite.
Dal sistema nervoso centrale e dal sistema nervoso periferico: vertigini, mal di testa, depressione, sensazione di stanchezza; raramente - ansia, svenimenti, sonnolenza, convulsioni, neuropatia periferica, debolezza muscolare, movimenti muscolari involontari, disturbi del sonno, disordini mentali(depersonalizzazione, episodi psicotici), parestesie, disartria, parkinsonismo.
Dal sistema cardiovascolare: gonfiore, aumento della pressione sanguigna, tachicardia, dolore Petto, aritmia, palpitazione, ipotensione arteriosa, insufficienza cardiaca congestizia, ematuria.
Reazioni allergiche: raramente - prurito, orticaria, angite, eritema nodoso, eruzione cutanea, dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica, perdita di capelli, difficoltà respiratoria acuta, calo improvviso della pressione sanguigna, reazioni anafilattiche, angioedema, dispnea, asma bronchiale, edema polmonare.
Dal sistema emopoietico: raramente - leucopenia, petecchie o ecchimosi, porpora, aplastica e anemia emolitica, trombocitopenia, sindrome DIC.
Dai sensi: raramente - chiarezza offuscata percezione visiva, diplopia, dolore orbitale e periorbitale, tinnito, disturbi dell'udito, sordità.
Dal sistema urinario: raramente - proteinuria, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, disfunzione renale, insufficienza renale.
Dal lato del metabolismo: raramente - iperglicemia, glicosuria, iperkaliemia.
Altri: raramente - sanguinamento vaginale, vampate di calore, aumento della sudorazione, sangue dal naso, ingrossamento e tensione delle ghiandole mammarie, ginecomastia.
Reazioni locali: nel sito di iniezione intramuscolare in alcuni casi - formazione di infiltrato, ascesso; Quando somministrato per via rettale, sono possibili irritazione della mucosa rettale, tenesmo ed esacerbazione della colite cronica.
Per uso esterno: prurito, arrossamento, eruzione cutanea nel sito di applicazione.
Controindicazioni per l'uso
Ipersensibilità all’indometacina, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale in fase acuta, “triade dell’aspirina”, disturbi emopoietici, gravi disfunzioni epatiche e/o renali, forme gravi di insufficienza cardiaca cronica, ipertensione arteriosa, pancreatite, III trimestre di gravidanza, bambini sotto i 14 anni; Per uso rettale: proctite, recente sanguinamento dal retto.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'indometacina è controindicata nel terzo trimestre di gravidanza. Nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza, così come durante l'allattamento, l'uso non è raccomandato.
L'indometacina viene escreta in piccole quantità nel latte materno.
Uso nei bambini
Controindicato per i bambini sotto i 14 anni.
Interazioni farmacologiche
A utilizzo simultaneo l'indometacina può ridurre gli effetti dei saluretici e dei beta-bloccanti; potenziare gli effetti degli anticoagulanti indiretti.
Con l'uso simultaneo di indometacina e diflunisal esiste il rischio di forte sanguinamento dal tratto gastrointestinale.
Se usato contemporaneamente al probenecid, è possibile un aumento della concentrazione di indometacina nel plasma sanguigno.
L'indometacina può ridurre la secrezione tubulare di metotrexato, con conseguente aumento della tossicità.
Se usato contemporaneamente ai FANS, la tossicità della ciclosporina aumenta.
L'indometacina alla dose di 50 mg 3 volte al giorno aumenta la concentrazione di litio nel plasma sanguigno e riduce l'eliminazione del litio dall'organismo nei pazienti con malattie mentali.
Con l'uso simultaneo di indometacina e digossina, è possibile aumentare la concentrazione di digossina nel plasma sanguigno e aumentare l'emivita della digossina.
Condizioni per la dispensazione dalle farmacie
Il farmaco è approvato per l'uso come mezzo di OTC.
Condizioni e periodi di conservazione
In un luogo protetto dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25°C.
Periodo di validità: 2 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza indicata.
Utilizzare per la disfunzione epatica
Controindicato in caso di grave disfunzione epatica. Usare con cautela in caso di malattie del fegato.
Utilizzare per insufficienza renale
Controindicato nei casi di grave insufficienza renale. Usare con cautela in caso di malattie renali.
Uso nei pazienti anziani
Usare con cautela nei pazienti anziani.
istruzioni speciali
Usare con cautela nei pazienti anziani, così come con una storia di malattie epatiche, renali, gastrointestinali, sintomi dispeptici al momento dell'uso, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, immediatamente dopo interventi chirurgici maggiori, parkinsonismo, epilessia.
Se esiste una storia di reazioni allergiche ai FANS, vengono utilizzati solo in casi di emergenza.
Durante il periodo di trattamento, monitoraggio sistematico della funzionalità epatica e renale, il quadro di sangue periferico.
L'indometacina non deve essere utilizzata contemporaneamente al diflunisal.
Quando si utilizza l'indometacina in concomitanza con preparazioni al litio, si deve tenere presente la possibilità che si manifestino sintomi. effetto tossico litio.
Se applicato localmente, non applicare su superficie della ferita pelle ed evitare il contatto con gli occhi o le mucose.
Impatto sulla capacità di guidare veicoli e di utilizzare macchinari
Durante il trattamento, dovresti astenervi potenzialmente specie pericolose attività associate alla necessità di concentrazione e all'aumento della velocità delle reazioni psicomotorie.
Ed emopoiesi), quindi non dovrebbe essere assunto senza il consiglio del medico.
Qual è il principio attivo dell'indometacina?
Il principio attivo di questo farmaco è l'indometacina ( derivato dell'acido indolilacetico), che è uno dei più antichi rappresentanti del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS). Nome latino principio attivo – indometacino. Il suo nome internazionaleè l'indometacina.Gruppo farmacologico e azione dell'indometacina
Questo medicinale appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei.Questo gruppo di farmaci è destinato principalmente a combattere l'infiammazione e il dolore. Attualmente include un gran numero di medicinali. Ognuno di essi, avendo tutte le proprietà dei FANS ( in più o meno grado), è in grado di ottenere le migliori prestazioni in una determinata area. Quindi alcuni hanno un effetto analgesico più pronunciato ( ketorolac). Altri sono usati principalmente come antipiretici ( paracetamolo) o agenti antitrombotici ( aspirina).
L'indometacina è un farmaco antinfiammatorio universale, che rappresenta uno degli standard per la valutazione terapeutica azioni dei FANS. Tuttavia, quando lo si utilizza, gli effetti collaterali indesiderati si verificano più spesso rispetto all'uso di altri farmaci del gruppo FANS. Questo fatto limita significativamente l'uso di questo medicinale in pratica medica attualmente.
L'indometacina ha i seguenti effetti:
- forte antinfiammatorio ( è uno dei farmaci antinfiammatori più potenti tra tutti i FANS);
- forte antidolorifico ( allevia o riduce completamente il dolore di varia origine );
- antipiretico ( riduce la temperatura elevata e non influisce sulla normalità);
- debole antiaggregazione ( fluidifica il sangue - riduce la probabilità di coaguli di sangue);
- immunosoppressore debole ( capace di uso a lungo termine ridurre l’attività immunitaria).
Tuttavia, questi enzimi sono presenti anche nel corpo persone sane. Pertanto, la COX-1 si trova in quasi tutti gli organi e tessuti, in particolare in tratto digerente e reni. Le prostaglandine sintetizzate dalla COX-1 sono coinvolte nel mantenimento dell'integrità della mucosa dello stomaco e dell'intestino, mantenendo il flusso sanguigno necessario, riducendo la secrezione di acido cloridrico, aumento del pH, secrezione di fosfolipidi e muco. Pertanto, quando la produzione di COX-1 viene soppressa, il livello di prostaglandine diminuisce non solo nel sito dell’infiammazione, ma in tutto il corpo, il che può portare a gravi complicazioni. La COX-2 è assente o presente in piccole quantità nei tessuti sani. Il suo livello aumenta durante l'infiammazione e alla sua fonte.
Pertanto, agendo sugli enzimi COX-1, COX-2, l'indometacina non ha solo un effetto terapeutico pronunciato, ma talvolta anche un effetto negativo sullo stomaco, sui reni e su altri organi.
Come e quanto tempo ci vuole per rimuovere l'indometacina dal corpo?
Quando questo farmaco viene assunto per via orale, viene rapidamente assorbito e l'effetto massimo si osserva dopo 2 ore. Il medicinale viene elaborato principalmente nel fegato e viene escreto dall'organismo dopo 4,5 - 9 ore, principalmente attraverso i reni. Il farmaco è in grado di penetrare nella barriera ematoencefalica, nella placenta, penetra nel latte materno e non viene rimosso durante l'emodialisi.L'indometacina è un antibiotico?
Questo farmaco non è un antibiotico, ma ha un pronunciato effetto antinfiammatorio. Appartiene al gruppo dei FANS. Quando viene utilizzato, l'infiammazione, la temperatura e il dolore vengono ridotti. Tuttavia, non è in grado di sopprimere l’infezione batterica. A questo scopo esiste un gruppo di farmaci: gli antibiotici. L'uso a lungo termine dell'indometacina può mascherare lo sviluppo infezione batterica. In questi casi, si consiglia di effettuare regolarmente controllo medico per la diagnostica complicazioni indesiderate O effetti collaterali dall'uso di questo farmaco.L'indometacina è un farmaco ormonale?
Dato medicinale non è farmaco ormonale. Appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei ( FANS). L’uso del termine “non steroideo” enfatizza la differenza tra questi farmaci e i glucocorticoidi.I glucocorticoidi sono ormoni steroidei sintetizzati dalle ghiandole surrenali nel corpo umano. Utilizzato in medicina analoghi sintetici questi ormoni, che hanno effetti antinfiammatori, antiallergici, antishock e altri, ma hanno anche gravi effetti collaterali.
Nomi commerciali di farmaci contenenti indometacina
Attualmente in farmacia questo farmaco venduto sotto nomi diversi. È prodotto in Russia, Bulgaria, Germania, Austria, Polonia, Moldavia, Bielorussia e altri paesi. Quasi tutti questi produttori offrono questo farmaco in varie forme, dalle compresse agli unguenti.I seguenti farmaci sono presentati sul mercato farmaceutico russo:
- indometacina Sopharma;
- indometacina Berlin Chemie;
- Biosintesi dell'indometacina;
- indometacina Altfarm e molti altri.
Composizione e tipi di indometacina
L'indometacina è utilizzata nella pratica medica da molto tempo. Durante questo periodo, si è affermato come un potente farmaco antinfiammatorio. Agisce in modo rapido e affidabile, ma provoca un gran numero di effetti collaterali gravi. Per questo motivo è un farmaco di riserva ( prescritto in casi di emergenza, quando più farmaci sicuri I FANS del gruppo non aiutano). Per questo motivo viene venduto in farmacia con prescrizione medica ( sotto forma di compresse, supposte, lacrime ).
Questo farmaco è disponibile nelle seguenti forme di dosaggio:
- in compresse, confetti, capsule da 0,025 g e 0,05 g;
- compresse ritardate 0,075 g;
- sotto forma di supposte ( candele) rettale 0,05 g e 0,1 g;
- sotto forma di unguento 5% o 10% in tubi o vasetti;
- sotto forma di gel al 5% o al 10% in tubi;
- sotto forma di collirio 0,1% in flaconi.
Qual è la composizione delle compresse di indometacina?
Questo farmaco è in forma di compresse ( rivestimento enterico)del produttore farmaceutico bulgaro Sopharma viene venduto in confezioni di cartone. Ogni confezione contiene le istruzioni per l'uso e 1 blister con 30 compresse da 0,025 g di indometacina in ciascuna compressa.
Gli eccipienti di questo farmaco in compresse sono:
- lattosio monoidrato;
- amido di grano;
- cellulosa microcristallina ( digitare 101);
- povidone K25;
- biossido di silicio colloidale anidro;
- talco;
- stearato di magnesio;
- conchiglia ( Eudragit L-12.5 e S-12.5 ( Asciutto), dibutilftalato, dietil ftalato, macrogol 400, macrogol 6000, olio di semi di ricino, talco, biossido di titanio, colorante marrone ( E110) e cioccolato HT ( E155) ).
Qual è la composizione delle supposte di indometacina?
Questo farmaco è sotto forma di supposte ( supposte) rettale del produttore farmaceutico tedesco Berlin Hemi viene venduto in confezioni di cartone. Ogni confezione contiene le istruzioni per l'uso e le candele, disposte in 5 pezzi in una confezione a strip ( 0,05 go 0,1 g di indometacina in ciascuna supposta). Una confezione di cartone può contenere 2, 6 o 10 pacchi di candele.Gli eccipienti di questo farmaco sotto forma di supposte sono:
- grasso duro;
- amido di mais.
Qual è la composizione dell'unguento all'indometacina?
Questo farmaco sotto forma di un unguento del produttore farmaceutico bulgaro Sopharma viene venduto in confezioni di cartone. Ogni confezione contiene un tubo di alluminio da 40 g con unguento all'indometacina al 10% e istruzioni per l'uso.Gli eccipienti di questo farmaco sotto forma di unguento sono:
- vaselina bianca;
- cera d'api;
- dimetilsolfossido;
- biossido di silicio colloidale;
- olio di lavanda;
- lanolina anidra.
Qual è la composizione del gel di indometacina?
Questo farmaco sotto forma di gel del produttore farmaceutico bulgaro Balkanfarm viene venduto in confezioni di cartone. Ogni confezione contiene le istruzioni per l'uso e un tubo di alluminio da 40 g con gel contenente indometacina 5% ( in 1 g di gel – 50 mg di indometacina) o 10% ( in 1 g di gel – 100 mg di indometacina).Gli eccipienti di questo farmaco sotto forma di gel sono:
- macrogol 400;
- carbomer;
- glicole propilenico;
- benzoato di sodio;
- etanolo 96%.
Qual è la composizione del collirio con indometacina?
Questa droga francese chiamato indocollier) sotto forma di collirio contenente lo 0,1% di indometacina in ( 1 ml – 1 mg di indometacina), venduto in confezioni di cartone. Ogni confezione contiene un flacone da 5 ml con tappo contagocce e istruzioni per l'uso.Gli eccipienti di questo farmaco sotto forma di collirio sono:
- tiomersale;
- arginina;
- idrossipropile;
- acido cloridrico;
- acqua purificata.
Cos'è il ritardo dell'indometacina?
Ritardo dell'indometacina ( ritardante del metindolo) sono compresse ad azione prolungata contenenti 0,075 g di indometacina, un farmaco prodotto in Polonia e venduto solo su prescrizione medica. La parola aggiuntiva ritardo indica che il farmaco non viene assorbito dallo stomaco e dall'intestino immediatamente, ma gradualmente, e di conseguenza il suo effetto è distribuito durante l'intera giornata. Questo dosaggio del principio attivo consente di ridurre la frequenza di assunzione di questo farmaco a 1 massimo 2 volte al giorno, invece di assumerlo da 3 a 4 volte al giorno.Analoghi dell'indometacina
Per questo farmaco ci sono 2 gruppi di analoghi. Il primo gruppo comprende medicinali - generici ( con nomi commerciali diversi, ma identici Composizione chimica
). Si tratta di farmaci presentati in varie forme di dosaggio e contenenti indometacina come principio attivo. Questi includono metindolo ( Polonia), indobene ( Austria), indometacina Sopharma ( Bulgaria), indometacina Berlin Chemie ( Germania), biosintesi dell'indometacina ( Russia) e altri. Il secondo gruppo di analoghi è rappresentato dai farmaci del gruppo FANS. Tutti i FANS hanno effetti antinfiammatori, antipiretici, analgesici e agiscono su qualsiasi cosa processo infiammatorio indipendentemente dalla causa del suo verificarsi. Tuttavia, la gravità di questi effetti varia tra i FANS e non sono sempre intercambiabili. Poiché l'indometacina è nota per il suo pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico, per il quale viene spesso utilizzata in reumatologia e per le malattie del sistema muscolo-scheletrico, i suoi analoghi dovrebbero avere proprietà simili.
Gli analoghi dell'indometacina appartenenti al gruppo dei FANS sono i seguenti farmaci:
- amidopirina;
- aspirina e altri farmaci.
I farmaci del gruppo FANS possono influenzare negativamente il corso della gravidanza e lo sviluppo dell'embrione. Pertanto il loro uso è controindicato durante la gravidanza e l’allattamento. Inoltre, il loro utilizzo può influire negativamente sulla capacità di concepire. Non sono raccomandati per l'uso da parte delle donne che pianificano una gravidanza.
Ibuprofene e indometacina
Ibuprofene ( derivato dell'acido propionico) ha un effetto antinfiammatorio inferiore all'indometacina e a molti altri farmaci del gruppo dei FANS.È usato più spesso come analgesico o antipiretico. È ben tollerato e non causa praticamente complicazioni. È il meno gastrotossico tra tutti i FANS.
L'uso dell'ibuprofene è approvato nei bambini ( sotto forma di candele per bambini dai 3 mesi). Disponibile in varie forme di dosaggio: compresse, sospensione, supposte rettali, sotto forma di gel per uso esterno. L'ibuprofene può essere utilizzato in alternativa all'indometacina nei casi lievi di artrite, artrosi e per alleviare il dolore di varia origine.
Diclofenac ( Voltaren) e indometacina
Diclofenac ( diclofenac sodico, voltaren, diclobene, naclofen, ortofen e altri farmaci) è un derivato dell'acido fenilacetico. Proprio come l'indometacina, è considerata uno standard nel trattamento delle malattie infiammatorie e malattie degenerative articolazioni e colonna vertebrale. Ha una combinazione ottimale di effetti antinfiammatori e analgesici.Il diclofenac è un farmaco efficace e popolare, disponibile sotto nomi diversi e in varie forme di dosaggio ( in iniezioni, compresse, supposte, sotto forma di unguento, gel, collirio). Approvato per l'uso a partire dai 6 anni di età. Nonostante l'espresso effetto terapeutico, proprio come l'indometacina, provoca gravi effetti collaterali. Pertanto, il trattamento con questo farmaco deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico.
Meloxicam ( movalis) e indometacina
Meloxicam ( movalis, arthrozan e altri) si riferisce agli oxycam. È un rappresentante di una nuova generazione di FANS - inibitori selettivi della COX-2; inibisce la COX-1 in modo molto più debole. A causa di questa proprietà, il farmaco ha un effetto minore sulla sintesi delle prostaglandine che regolano il flusso sanguigno renale, la produzione di muco protettivo nello stomaco e l'aggregazione ( Unione) piastrine. Non è inferiore nell'attività antinfiammatoria dell'indometacina e praticamente non causa reazioni indesiderate da fuori tratto gastrointestinale e reni. Disponibile in compresse e fiale per iniezione intramuscolare, fa parte di gel e unguenti antinfiammatori. Consentito per l'uso a partire dai 15 anni di età, consumato una volta al giorno.Paracetamolo e indometacina
Paracetamolo ( panadol, efferalgan e altri) è un rappresentante del gruppo degli anilidi.Sopprime principalmente la sintesi delle prostaglandine a livello centrale sistema nervoso e non nei tessuti periferici. Ha un pronunciato effetto antipiretico, analgesico e debole antinfiammatorio. In questa veste può essere utilizzato per lesioni acute tessuti molli, ma non nelle malattie reumatiche ( come l'indometacina). Molto spesso è usato come antipiretico e analgesico per gli acuti problemi respiratori (infezioni respiratorie acute), influenza, infezioni e altre condizioni accompagnate da febbre e dolore di intensità da lieve a moderata ( per mal di testa, mal di denti, dolori muscolari, lesioni, ustioni o nevralgie).
A differenza dell’indometacina, il paracetamolo è considerato uno dei FANS più sicuri. Non provoca praticamente alcun effetto collaterale ed è incluso nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali. Organizzazione Mondiale Salute ( CHI). Tuttavia, è epatotossico e uso a lungo termine nefrotossico. È prodotto in molti paesi del mondo in varie forme di dosaggio ( in compresse, polveri, iniezioni, sotto forma di sospensione, sciroppo, in supposte rettali). Alcune delle sue forme sono utilizzate nei bambini dai 3 mesi ( sotto forma di sciroppo, sospensione o supposte rettali). Se ne consiglia l'uso innanzitutto in presenza di controindicazioni ad altri FANS ( in pazienti con asma bronchiale, ulcere allo stomaco). In molti casi, il paracetamolo è un eccellente sostituto dell’indometacina.
Ketoprofene e indometacina
Ketoprofene ( chetonale e altri) è un derivato dell'acido propionico. Il farmaco ha un pronunciato effetto antinfiammatorio e analgesico.L'effetto antinfiammatorio è inferiore all'indometacina e al diclofenac, ma superiore all'ibuprofene e al piroxicam. Disponibile in varie forme di dosaggio -
in compresse, iniezioni, supposte rettali, sotto forma di gel per uso esterno. Può essere somministrato per via intramuscolare, endovenosa o flebo. Usato per dolore intenso. Le indicazioni per l'uso e gli effetti collaterali del ketoprofene sono gli stessi dell'indometacina; è approvato per l'uso a partire dai 15 anni di età.
Piroxicam e indometacina
Piroxicam è un tipo di oxicam. Ha un effetto analgesico rapido e pronunciato ( con iniezione intramuscolare). È un potente agente antinfiammatorio. Ma il suo effetto si sviluppa lentamente ( entro 1 - 2 settimane). L'effetto massimo si osserva solo dopo 2 - 4 settimane di uso continuo del farmaco.Ha numerosi effetti collaterali inerenti ai FANS. Di effetto negativo sul tratto gastrointestinale è addirittura superiore all'indometacina. Le indicazioni per il suo utilizzo sono le stesse dell'indometacina. È anche disponibile in varie forme di dosaggio: compresse, iniezioni, supposte rettali e gel. Approvato per l'uso dai 15 anni di età.
Nimesil ( nimesulide) e indometacina
Il farmaco nimesil, con il principio attivo nimesulide, è un FANS della classe dei sulfamidici. Ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. La nimesulide inibisce principalmente la COX-2, per cui provoca reazioni avverse a livello del tratto gastrointestinale molto meno frequentemente rispetto ad altri FANS. Il farmaco ha lo scopo di ridurre il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso. Epatotossico. Disponibile in polvere per la preparazione di una soluzione da bere, è compreso nei gel per uso locale. Approvato per l'uso dai 12 anni di età. Nimesil è ben tollerato sia con l'uso a breve che a lungo termine. Agisce in modo rapido ed efficace, quindi in molti casi i medici lo prescrivono al posto dell'indometacina.Indometacina e troxevasina ( troxerutina)
Il farmaco indovazin è un farmaco contenente indometacina ( FANS) e troxevasina ( angioprotettore). Disponibile sotto forma di gel. Agisce localmente, ha effetti antinfiammatori, analgesici, angioprotettivi, antiedemigeni. Utilizzato per malattie muscolari e articolari ( borsite, tendovaginite, sinovite e altri), con vene varicose, con ematomi post-traumatici, con disturbi trofici sullo sfondo dell'insufficienza venosa cronica.Indometacina e dimexide
La composizione dell'unguento all'indometacina comprende dimexide ( dimetilsolfossido). Il dimexide come eccipiente potenzia l'effetto dell'indometacina ( FANS), il dimexide ha anche un effetto analgesico e antinfiammatorio locale. Penetra in profondità nei tessuti ed è in grado di agire antibatterico. L'unguento viene utilizzato localmente per artrite, artrosi, osteocondrosi, lesioni e dolori muscolari. Ha un effetto analgesico locale, antinfiammatorio e antiedematoso.Quale farmaco del gruppo FANS è migliore dell'indometacina e non causa effetti collaterali?
Attualmente, i FANS sono utilizzati non solo in reumatologia, ma sono utilizzati da neurologi, oncologi, cardiologi e altri specialisti. Circa 30 milioni di persone nel mondo utilizzano questi farmaci ogni giorno. Nonostante alta efficienza, la loro diffusione è limitata da gravi complicazioni che si verificano anche con l'uso a breve termine. Purtroppo oggi la domanda uso sicuro L’uso dei FANS in medicina non è stato completamente risolto. Qualsiasi FANS ha effetti collaterali più o meno pronunciati e deve essere assunto con cautela sotto il controllo di un medico. Quindi il maggiore effetto ulcerogeno ( causando sanguinamento e danno erosivo e ulcerativo al tratto gastrointestinale) tra tutti i FANS figurano l'indometacina, l'aspirina, il piroxicam e il ketoprofene.Pertanto, per ciascun paziente viene selezionato individualmente il farmaco più efficace con la migliore tollerabilità. La terapia viene solitamente iniziata con piccole dosi dei FANS meno tossici, che comprendono i derivati dell’acido propionico. ibuprofene e altri). La dose di FANS viene aumentata gradualmente, l'effetto viene valutato e solo se è assente dopo 5 - 10 giorni, più farmaco tossico (compresa l'indometacina). Se il paziente presenta controindicazioni all'uso dei FANS si utilizzano semplici analgesici ( paracetamolo) e per l'artrite reumatoide - basse dosi di glucocorticoidi.
Ridurre significativamente la tossicità e migliorare la tollerabilità del trattamento varie malattie consente l'uso di inibitori selettivi e altamente selettivi della COX-2, che includono meloxicam, nimesulide e altri farmaci. Diminuisce influenza negativa I FANS nel tratto gastrointestinale possono essere ottenuti con l'uso simultaneo di terapia antiulcera ( uso di omeprazolo e altro farmaci simili ). L'uso dei FANS sistemici può essere ridotto utilizzando trattamento locale (unguenti, gel), fisioterapia, uso di antiossidanti, condroprotettori con proprietà antinfiammatorie.
Indicazioni per l'uso dell'indometacina
Questo farmaco ha un ampio elenco di indicazioni per l'uso. È un efficace agente analgesico e antinfiammatorio, ma è più probabile che altri FANS causi effetti collaterali indesiderati. Pertanto, questo medicinale è attualmente utilizzato come farmaco di riserva e viene utilizzato dopo la terapia con farmaci meno tossici della classe dei FANS ( se la loro azione si rivelasse inefficace).I preparati di indometacina possono avere un effetto sistemico - se usati sotto forma di iniezioni, compresse, supposte o agire localmente - quando si usano unguenti, gel o colliri.
A seconda del tipo di patologia, il medico seleziona individualmente la forma di dosaggio del farmaco, la dose e la durata del trattamento. Nei casi più gravi, la terapia viene solitamente avviata con la somministrazione intramuscolare di questo farmaco, seguita dal passaggio alle forme in compresse, il cui utilizzo può essere combinato con l'uso di supposte o unguenti rettali ( gel).
In quali casi viene prescritta l'indometacina sistemica ( in iniezioni, compresse, supposte)?
Molto spesso, questo farmaco sotto forma di compresse viene utilizzato in reumatologia. Di norma, viene assegnato corsi lunghi. Allo stesso tempo, i medici selezionano individualmente dose ottimale e modalità di ricezione. Ai ginecologi piace usare questo farmaco sotto forma di supposte. Neurologi e traumatologi, a seconda della gravità della malattia, possono prescrivere questo farmaco in compresse, supposte e per applicazione locale sotto forma di un unguento o gel.Le indicazioni per l'uso dell'indometacina in iniezioni, compresse o supposte sono:
- malattie reumatiche ( reumatismi, artrite giovanile, reumatoide, gottosa, psoriasica, spondilite anchilosante ( spondilite anchilosante), sindrome di Reiter e altri);
- malattie non reumatiche del sistema muscolo-scheletrico ( osteoartrite, miosite, tenosinovite, borsite e altri);
- infortuni ( distorsioni, contusioni delle ossa e dei tessuti molli, lussazioni, fratture);
- malattie neurologiche ( nevralgie, radicoliti, sciatica, lombalgie);
- dolore di varia origine ( mal di testa, mal di denti, dolore muscolare, dolore spinale, dolore postoperatorio, colica renale, colica epatica, dolore nelle donne prima delle mestruazioni);
- malattie del tessuto connettivo;
- febbre ( a una temperatura corporea superiore a 38,5 gradi quando l'acido acetilsalicilico e il paracetamolo sono inefficaci);
- come ausilio in ginecologia ( con processi infiammatori nella pelvi (con infiammazione delle ovaie, cistite e altre patologie)); per mantenere la gravidanza o durante un parto prematuro come agente analgesico e tocolitico ( I tocolitici rilassano la muscolatura liscia, prevenendo le contrazioni uterine);
- nell'ambito di terapia complessa nella pratica ORL ( con sindrome dolorosa grave dovuta a faringite, tonsillite, otite media);
- come ausilio in odontoiatria ( per artriti o artrosi dell'articolazione temporo-mandibolare, malattie infiammatorie dei tessuti orali, mialgia, nevralgie, nel periodo postoperatorio).
In quali casi viene prescritta l'indometacina topica ( sotto forma di unguento o gel)?
Se applicato esternamente sotto forma di un unguento o gel, il farmaco elimina il dolore, riduce il gonfiore e il rossore ( eritema), pelle, aiuta a ridurre la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni e aumenta anche la libertà di movimento.Questo farmaco è sotto forma di un unguento ( gel) è prescritto nei seguenti casi:
- per l'artrosi ( escluse le malattie degenerative delle articolazioni dell'anca);
- per l'artrite;
- per lesioni del sistema muscolo-scheletrico ( distorsioni, lussazioni, contusioni e altri casi);
- con infiammazione dei tessuti molli ( tendovaginiti, tendiniti, borsiti, mialgie, radicoliti, sciatica, lombalgie ed in altri casi).
In quali casi viene prescritto il collirio con indometacina?
Questo medicinale sotto forma di collirio è utilizzato in oftalmologia.I colliri sono prescritti nei seguenti casi:
- per la prevenzione della miosi ( costrizione della pupilla) durante l'intervento di cataratta;
- per l'infiammazione causata da un intervento chirurgico;
- nella prevenzione e nel trattamento dell’edema cistoide punto maculare retina dopo rimozione chirurgica della cataratta;
- nel trattamento e nella prevenzione dei processi infiammatori del bulbo oculare;
- per la congiuntivite non infettiva.
Istruzioni per l'uso dell'indometacina
Questo farmaco è un farmaco potente che deve essere utilizzato solo come prescritto da un medico in conformità con le raccomandazioni del produttore specificate nelle istruzioni per l'uso. Istruzioni per l'uso e il dosaggio dell'indometacina
Modulo per il rilascio | Istruzioni per l'uso e il dosaggio |
Indometacina – compresse, capsule
| Per adulti e ragazzi sopra i 14 anni: La dose iniziale del farmaco è di 25 mg 2 - 3 volte al giorno. Assumerlo durante o dopo i pasti con una bevanda quantità sufficiente acqua o latte. Se l'effetto clinico è insufficiente, la dose viene aumentata a 50 mg 3 volte al giorno. Forme farmaceutiche a lunga durata d'azione ( ritardare) applicare 1 - 2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 200 mg. Al raggiungimento effetto positivo il trattamento viene continuato per 4 settimane alla stessa dose o a una dose ridotta. Con l'uso a lungo termine, la dose giornaliera non deve superare i 75 mg. Con cautela - negli anziani. |
Indometacina - supposte | Approvato per l'uso dai 18 anni di età. Per gli adulti di età superiore ai 18 anni: inserito nel retto ( per via rettale), dopo aver svuotato l'intestino. È meglio usarlo di notte. Supposte 100 mg, 1 supposta 1 volta al giorno; supposte 50 mg, 1 supposta 1 - 3 volte al giorno. |
L'indometacina è un farmaco che appartiene ad un gruppo abbastanza ampio di FANS. Guarderò le istruzioni per il suo utilizzo.
Quali sono la composizione e la forma di rilascio dell'indometacina?
Il medicinale è prodotto dall'industria farmaceutica in varie forme di dosaggio, in particolare in compresse, supposte, nonché in unguenti e gel, dove il principio attivo è l'indometacina.
L'unguento è destinato all'uso esterno, è omogeneo al 10%, il colore del medicinale varia dal giallo al bruno-giallastro. Inoltre, al farmaco sono stati aggiunti eccipienti: vaselina, colesterolo, cera bianca, alcool stearilico, nonché dimetilsolfossido e lanolina anidra. Il prodotto viene fornito al mercato farmaceutico in tubi di alluminio con una capacità di 40 grammi.
Il gel di indometacina viene utilizzato anche esternamente, è in tubi di alluminio da 40 grammi, la sua concentrazione è del 5 e 10%, forma di dosaggio omogeneo, il suo colore è giallo, la medicina ha un debole odore alcolico. Il principio attivo è presentato in quantità di 50 e 100 milligrammi. Eccipienti: carbomer, macrogol 400, glicole propilenico, inoltre, benzoato di sodio e etanolo al 96%.
Le supposte rettali sono a forma di siluro e sono sigillate in una confezione speciale. È meglio conservarli in condizioni fresche, ad es. camera di refrigerazione. Le supposte non devono essere utilizzate se la data di scadenza o la data di produzione non è visibile sulla scatola del medicinale. L'indometacina è disponibile senza prescrizione medica.
Qual è l'effetto dell'indometacina?
L'indometacina è uno dei farmaci da Gruppi FANS, un derivato del cosiddetto acido indolacetico. Il farmaco ha un effetto antinfiammatorio e antipiretico sul corpo, inoltre ha un effetto analgesico. Il meccanismo d'azione del farmaco è associato al processo di inibizione dell'enzima cicloossigenasi, che porta all'inibizione delle prostaglandine.
Il farmaco aiuta a sopprimere l'aggregazione piastrinica, porta ad un indebolimento del dolore, soprattutto di natura articolare, sia a riposo che durante il movimento, inoltre aumenta la gamma di movimenti. Se utilizzato localmente, il gonfiore e il rossore si riducono.
Dopo aver assunto l'indometacina, il principio attivo viene rapidamente assorbito nel tratto digestivo. La concentrazione plasmatica massima si verifica dopo due ore. Il farmaco viene metabolizzato nel fegato. L'emivita è di circa 4,5 ore. Circa il 60% viene escreto attraverso i reni e attraverso l'intestino.
Quali sono le indicazioni per l'uso dell'indometacina?
Per uso sistemico è indicata l'indometacina seguenti situazioni: sindrome articolare, che è caratteristica dell'artrite reumatoide, dell'artrosi, della gotta e della spondilite anchilosante, inoltre, la medicina viene prescritta per il dolore alla colonna vertebrale, in presenza di nevralgia e mialgia, nonché per infiammazione traumatica articolazioni e tessuti molli, per i reumatismi, per la dismenorrea, per la patologia del connettivo.
Oltretutto, medicinale L'indometacina è prescritta come farmaco adiuvante per malattie infettive Organi ORL, nonché per cistite, annessite e in presenza di prostatite. Localmente in oftalmologia viene utilizzato per prevenire l'infiammazione dopo l'intervento di cataratta.
Quali sono le controindicazioni all'uso dell'indometacina?
Elencherò quando l'indometacina è controindicata per l'uso:
In caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco;
Con danno al tratto gastrointestinale di natura ulcerativa-erosiva;
Con la cosiddetta “triade dell’aspirina”;
Per l'ipertensione;
Con proctite;
Con recente sanguinamento dal retto;
Durante la gravidanza, in particolare nel terzo trimestre;
In caso di disturbi emopoietici;
Nell'insufficienza cardiaca grave.
Il farmaco non viene prescritto fino all'età di quattordici anni. E siamo in questa pagina del sito www.!
Quali sono gli usi e il dosaggio dell'indometacina?
L'uso della forma di dosaggio del farmaco Indometacina è determinato in base alla malattia. La forma in compresse del farmaco viene solitamente prescritta dopo i pasti nella quantità di 25 mg tre volte al giorno, la dose viene aumentata a 50 mg secondo necessità. La dose massima giornaliera non deve superare i 200 mg.
Per l'uso locale in oftalmologia, il dosaggio del farmaco viene determinato tenendo conto della malattia. L'unguento e il gel vengono applicati esternamente fino a due volte al giorno previa consultazione con uno specialista.
Quali sono gli effetti collaterali dell'indometacina?
Elencherò una serie di effetti collaterali che possono verificarsi durante l'uso del farmaco Indometacina: nausea, anoressia, ittero, vomito, dolore addominale, flatulenza, stitichezza o diarrea, lesioni erosivo-ulcerose, vertigini, possibili stenosi intestinali, debolezza muscolare, disturbi del sonno , tachicardia, disturbi mentali, aumento della pressione sanguigna, dolore toracico, ematuria, inoltre, aritmia e manifestazioni allergiche.
Altre manifestazioni: sanguinamento vaginale, si notano proteinuria, iperglicemia, epatite, mal di testa, stomatite, gastrite, parestesia, depressione, affaticamento, sindrome nefrosica, aumento della sudorazione e altre manifestazioni.
istruzioni speciali
Durante il trattamento con indometacina, il paziente deve essere monitorato sistematicamente, in particolare, monitorare la funzionalità epatica e renale, nonché i parametri del sangue periferico.
Come sostituire l'indometacina, quali analoghi?
Il farmaco Indovis EU, Metidol, Indomethacin-Biosintese, Indomethacin-Acri, Indocollir, Indobene, inoltre, Indomethacin Sopharma, Metidol retard, Indotard, Indocid e Indomethacin-Altfarm sono analoghi.
Conclusione
Abbiamo esaminato il farmaco Indometacina, le istruzioni per l'uso di questo farmaco. Prima di utilizzare il farmaco, si consiglia di chiedere l'aiuto di un medico; il farmaco deve essere utilizzato solo come prescritto dal medico.
Le malattie infiammatorie, la febbre e il dolore spesso richiedono farmaci. Quale rimedio è meglio usare: compresse, supposte o unguento? Quali farmaci aiutano e sono ben tollerati?
Uno dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) più conosciuti e ampiamente utilizzati è l’indometacina. Di solito è prescritto da un medico. Ma a volte diventa necessario sostituire questo medicinale con uno simile, se non è disponibile in farmacia. Cosa fare in una situazione del genere?
Indometacina
L'indometacina è un derivato dell'acido indolacetico. Ha un'attività antinfiammatoria pronunciata e appartiene a FANS forti Azioni. Le principali indicazioni per la prescrizione dell'indometacina:
- Artrosi con sindrome dolorosa.
- Artrite reumatoide.
- Reumatismi.
- Lesioni alle articolazioni, ai muscoli e ai legamenti.
L'indometacina è disponibile in varie forme: compresse, iniezioni, unguenti, supposte. La scelta della forma di dosaggio è determinata dalla localizzazione del processo, dalla tollerabilità del farmaco e dalla presenza di altre malattie nel paziente.
Le supposte e l'unguento sono considerati i più sicuri. Le compresse di indometacina sono irritanti per il tratto gastrointestinale e hanno la capacità di causare erosioni e ulcere. La somministrazione di questa sostanza per via intramuscolare, e soprattutto per via endovenosa, è irta di complicazioni come una reazione allergica. Inoltre, molti pazienti hanno un atteggiamento negativo nei confronti delle iniezioni.
L'applicazione topica dell'indometacina è caratterizzata da un minor rischio di complicanze o effetti collaterali. Lo stesso vale per metodo rettale somministrazione - supposte di indometacina.
Tuttavia, non è raro che si verifichino situazioni in cui la medicina giusta non disponibile affatto in farmacia o non disponibile in forma specifica. È possibile sostituire l'indometacina con qualcosa? Quali analoghi esistono?
Analoghi
Innanzitutto è necessario definire il concetto di analogo in farmacologia. Di norma, medici e farmacisti con questo intendono una medicina con un'altra nome depositato, ma con una composizione chimica completamente identica. In effetti, tali farmaci sono chiamati sinonimi o generici (se stiamo parlando di una copia del farmaco originale). E gli analoghi includono i farmaci con azione simile.
Possono essere inclusi in un gruppo o in gruppi diversi, essere monocomponenti o combinati. Ma in pratica, tale terminologia non viene praticamente utilizzata e, per non indurre in errore i pazienti, i FANS sono divisi in analoghi nella struttura e nell'azione.
Esistono analoghi completi di supposte e unguenti di indometacina nella struttura? Con quali altri nomi si possono trovare in farmacia?
Analoghi nella struttura
Oggi c'è grande quantità analoghi dell'indometacina. È prodotto in Russia, Bulgaria, Italia. Quasi tutti i produttori offrono varie forme, dalle soluzioni agli unguenti. L'unica eccezione è l'indometacina, utilizzata in oftalmologia: viene prodotta rigorosamente sotto forma di gocce o sospensione.
Le supposte e gli unguenti moderni basati su questa sostanza differiscono non solo nel nome e nel paese di origine, ma anche nel prezzo. Quali analoghi dell'indometacina si trovano più spesso nelle farmacie? Questo è circa i seguenti farmaci:
- Indometacina Sopharma.
- Indometacina Berlin Chemie.
- Indometacina-Altpharma.
- Biosintesi dell'indometacina.
- Indobene.
- Metindolo.
Quale farmaco dovrebbe essere preferito? Ci sono differenze fondamentali tra loro?
Somiglianze e differenze
Tutti questi medicinali hanno lo stesso effetto, possono differire solo nel prezzo, nella quantità e nel dosaggio delle supposte nella confezione e nel peso dell'unguento.
Le più costose sono le supposte e l'unguento di indometacina dell'azienda berlinese Hemi, prodotte congiuntamente in Italia e Germania. Ciò è dovuto sia al noto marchio che alla qualità e affidabilità del farmaco stesso. Tutti i prodotti Berlin Hemi sono protetti dalla contraffazione.
Il methindol è un farmaco prodotto in Polonia. Può anche essere classificato come un costoso analogo dell'indometacina. Il prezzo di Methindol varia in modo significativo in diversi catene di farmacie.
L'indometacina delle società Altpharma e Biosintez è prodotta in Russia. Associato a questo è il suo basso costo. Ma non è sempre economico: è di scarsa qualità. Il farmaco è ben tollerato, è disponibile in tutte le forme di dosaggio: compresse, supposte, unguenti e non presenta effetti collaterali particolari.
L'indobene è un farmaco di un'azienda austriaca. Disponibile sotto forma di compresse, confetti, supposte rettali. La forma locale non è un unguento, come altri produttori, ma un gel. La struttura del gel consente all'indometacina di essere assorbita rapidamente e facilmente attraverso la pelle senza lasciare tracce.
Ma cosa succede se l'indometacina non è disponibile in farmacia in alcuna forma o se si verifica una reazione allergica o un'intolleranza ad essa? È possibile sostituire questo medicinale con un effetto simile?
Analoghi in azione
Poiché l'indometacina è un FANS, infatti, qualsiasi farmaco di questo gruppo può essere considerato un suo analogo. Ma in pratica tutto è un po’ più complicato.
I FANS sono divisi in gruppi a seconda della loro struttura chimica, durata e direzione dell'azione. L'ultimo punto è particolarmente importante durante la selezione terapia ottimale. Tutti i FANS hanno tre effetti:
- antinfiammatorio;
- antipiretico;
- anestetico.
Questa capacità è spiegata dalle peculiarità della loro struttura. Inoltre, i FANS sono caratterizzati da un effetto su qualsiasi processo infiammatorio, indipendentemente dalla causa che lo ha causato.
Tuttavia, non tutti i farmaci agiscono con la stessa efficacia su tre parti del processo patologico: febbre, infiammazione e dolore.
Alcuni di loro fanno un ottimo lavoro temperatura elevata, ma praticamente non allevia il dolore. Altri, al contrario, sono vicini agli oppiacei nel loro effetto analgesico, ma sfortunatamente praticamente non alleviano la febbre. Tali farmaci non sono intercambiabili.
Attenzione speciale meritano farmaci con un pronunciato effetto antinfiammatorio. Molto spesso sono usati per le malattie sistema muscoloscheletrico:
- artrosi;
- artrite;
- osteocondrosi;
- borsite (caviglia).
- tendovaginite;
- lividi di ossa e tessuti molli;
- lussazioni e fratture.
I medicinali di questo gruppo possono essere tranquillamente classificati come analoghi dell'indometacina in termini di azione. Che tipo di farmaci sono questi?
Farmaci antinfiammatori forti
In molti FANS si osserva una pronunciata attività antinfiammatoria. Questi farmaci includono:
- salicilati;
- ibuprofene;
- butadione;
Ma non dimenticare che i farmaci antinfiammatori forti, di regola, spesso presentano vari effetti effetti collaterali.
Tutti i FANS sono caratterizzati da un effetto irritante sulla mucosa gastrointestinale, una diminuzione della capacità di coagulazione del sangue e danni ai reni. La terapia antinfiammatoria spesso richiede una prescrizione aggiuntiva compresse speciali, proteggendo lo stomaco e l'intestino - gastroprotettori. E se il paziente sta assumendo farmaci per fluidificare il sangue, di solito vengono interrotti durante il trattamento con FANS.
Salicilati
Questo è il tempo più lungo gruppo esistente FANS. Il suo famoso rappresentante è l'aspirina. Ha un potente effetto antinfiammatorio superiore all’indometacina. Ma l’aspirina ha anche molti effetti collaterali. Tranne alto rischio ulcera peptica e sanguinamento dal tratto gastrointestinale, l'uso dell'aspirina nei bambini è pericoloso per lo sviluppo della sindrome di Reye. Questa condizione, che colpisce il funzionamento del fegato, del cervello e dei reni, spesso ha esiti sfavorevoli. Il medicinale è solitamente disponibile sotto forma di compresse e capsule.
I salicilati sotto forma di supposte rettali sono un farmaco combinato Cefekon N.
L'unguento salicilico viene spesso utilizzato per il trattamento locale. Ma il suo meccanismo d'azione in questo caso differisce dall'indometacina e non viene utilizzato come analogo. Unguento salicilico Prescritto dai dermatologi come antisettico e irritante locale. Inoltre, uno dei suoi effetti caratteristici è la rimozione degli strati cheratinizzati della pelle - effetto cheratolitico.
Ibuprofene
Ben noto come pratica pediatrica e in reumatologia. Viene utilizzato per le malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale, miosite e mialgia. Questo medicinale è approvato per l'uso nei bambini a partire dai sei mesi di età. Ed è qui che si confronta favorevolmente con la maggior parte dei FANS, inclusa l'indometacina.
Esistono forme sicure di ibuprofene? Sì, oltre alle compresse, alle capsule e allo sciroppo, è disponibile anche in supposte rettali chiamate Nurofen. Può servire come eccellente analogo dell'indometacina. Ha un forte effetto antinfiammatorio e il numero di effetti collaterali, rispetto ad altri FANS, non è così elevato. Conveniente.
Per il trattamento locale delle lesioni, patologie articolari e dolori muscolari, esiste una forma di dosaggio speciale: gel di ibuprofene per uso esterno. Il trattamento con questo farmaco praticamente non causa complicazioni, sono possibili solo reazioni allergiche e arrossamento locale. Adatto a chi è intollerante o non disponibile all'indometacina.
Butadion
Anche questo farmaco è ben noto, ma in Ultimamente meno spesso utilizzato nella pratica terapeutica e reumatologica a causa del gran numero di effetti collaterali. La forma di dosaggio più sicura è considerata un unguento. Ciò è dovuto all'assorbimento estremamente basso del principio attivo attraverso la pelle - inferiore al 5%. Ma, nonostante ciò, l'unguento al butadione è vietato nel primo e nel terzo trimestre di gravidanza a causa di impatto negativo per la frutta. Inoltre non è utilizzato nei bambini di età inferiore a 14 anni.
L'unguento al butadione può essere utilizzato come analogo solo in determinate situazioni, ad esempio nei pazienti adulti. Il prezzo del medicinale è disponibile per tutte le categorie della popolazione.
Diclofenac
È uno dei farmaci preferiti dai reumatologi. Quasi nessuna malattia del tessuto connettivo e delle articolazioni può sopravvivere senza di essa.
Ha un effetto antinfiammatorio pronunciato e mostra un buon effetto analgesico. Viene utilizzato con successo come analogo, se necessario.
Il diclofenac per uso esterno è noto come Diclak gel. È disponibile anche sotto forma di unguento. Le forme rettali di questo farmaco sono ampiamente accettate a causa del ridotto rischio di gravi effetti collaterali. azioni dei FANS.
Le supposte con diclofenac sono conosciute nelle farmacie con i nomi Dicloberl e Diclovit. Hanno la stessa struttura, differiscono solo per prezzo e azienda produttrice. Può agire come un analogo dell'indometacina.
Se il farmaco prescritto non è disponibile in farmacia o non è adatto al paziente, può e deve essere sostituito con uno simile. Ma non dovresti farlo da solo, per non peggiorare la tua salute. Prima di iniziare il trattamento, assicurati di consultare il tuo medico o il farmacista.
L'uso di farmaci antinfiammatori non ormonali è particolarmente richiesto nella pratica medica, poiché l'elenco degli effetti collaterali di tali farmaci è significativamente limitato. Interessandosi in modo dettagliato a questo gruppo farmacologico, diventa chiaro cos'è l'indometacina quando viene prescritto questo farmaco.
Indometacina - istruzioni
Se necessario, influenza sistema muscoloscheletrico, c'è un'urgente necessità di prescrivere questo farmaco. Per le malattie di origine distrofica, traumatica, reumatica e infiammatoria, questo è un farmaco indispensabile che allevia l'aumento del gonfiore, sopprime un attacco di dolore, stabilizza la temperatura e ripristina la mobilità delle articolazioni e della cartilagine. Le istruzioni per l'indometacina indicano che il farmaco ha diverse forme di rilascio, che aiutano ad eliminare completamente i casi di intossicazione del corpo.
Supposte di indometacina
In questa forma di rilascio, il farmaco specificato è destinato alla somministrazione rettale. Le supposte di indometacina hanno una forma convessa, oblunga, una tinta gialla e un odore specifico. Omonimo principio attivo assorbito produttivamente nella circolazione sistemica, distribuendolo effetto curativo per tutto il corpo. Il suo effetto è evidente dopo un quarto d'ora e la sua concentrazione massima lo è fluido biologico l'indometacina arriva dopo un paio d'ore dal momento somministrazione rettale supposta. La durata dell'uso e il dosaggio giornaliero sono determinati individualmente.
Unguento all'indometacina
Questa forma di farmaco è destinata all'uso esterno secondo le istruzioni allegate. L'unguento all'indometacina fornisce effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori, allevia il gonfiore e il movimento limitato delle articolazioni colpite. È un rimedio affidabile per legamenti, tendini e muscoli slogati. È possibile il suo utilizzo come parte della terapia complessa per artrite, radicolite, borsite, mialgia e osteoartrite. Applicare sulla superficie interessata strato sottile, non coprire con bende, non risciacquare con acqua.
Compresse di indometacina
A dolore acuto nella colonna vertebrale si consiglia di assumere un antidolorifico con effetto temporaneo. Proprio così azione farmacologica ha compresse di indometacina, disponibili senza prescrizione medica. Questo metodo efficace sopprimere la sindrome articolare, alleviare rapidamente l'infiammazione dei tessuti molli e sopprimere attacco di dolore di diversa intensità.
Esistono altre indicazioni che, insieme alle dosi giornaliere, sono dettagliate nelle istruzioni per l'uso dell'indometacina. Insieme alle compresse, puoi combinare un unguento con lo stesso nome per accelerare l'effetto curativo complessivo nel corpo. Tuttavia, è importante ricordare che un duetto con acido acetilsalicilico o altri FANS è strettamente controindicato.
Gel di indometacina
Questa è una composizione gialla di consistenza viscosa con un notevole odore di alcol. Questo farmaco antinfiammatorio non steroideo diventa una degna alternativa all'unguento con lo stesso nome, viene utilizzato esternamente secondo lo stesso principio e le indicazioni specificate nelle istruzioni. Se lo acquisti in un negozio online, sarà poco costoso e il prezzo del gel medicinale è superiore al costo dell'unguento, anche se effetto terapeutico identico. Prima di usare il gel di indometacina, dovresti consultare il tuo medico e leggere le istruzioni.
Capsule di indometacina
Prima di scegliere di più analogo economico del medicinale specificato, è necessario studiare attentamente tutte le sue forme di rilascio e le istruzioni per l'uso. Le capsule a rilascio prolungato hanno lo stesso elenco di indicazioni, ma sono molto più comode da usare come previsto. Una pillola contiene 25 o 50 mg di indometacina. Prendi il farmaco per via orale, non masticarlo, lavalo con acqua e ogni dose deve avvenire 15 minuti dopo un pasto. Per questo si consigliano capsule di indometacina secondo le istruzioni quadri clinici:
- spondilite anchilosante;
- artrosi o osteoartrite;
- malattie diffuse del tessuto connettivo;
- gotta;
- radicolite, spondilite;
- reumatismi;
- lesioni spinali;
- artrite reumatoide;
- ernia del disco intervertebrale.
Indometacina - effetti collaterali
Per l'uso sistemico di questo farmaco si verificano reazioni anormali del corpo, riflesse nell'annotazione allegata. Effetti collaterali sorgono all'inizio del corso, come conseguenza dell'adattamento di una risorsa organica. Possono essere a breve termine o protratti e, nel secondo caso, lo specialista deve selezionare per il paziente un analogo più delicato dello stesso gruppo farmacologico FANS. Per uso topico sono completamente esclusi i caratteristici “effetti speciali”. Quindi, i possibili effetti collaterali dell'indometacina sono i seguenti:
- allergico, reazioni locali sulla pelle sotto forma di orticaria, prurito, iperemia pelle, shock anafilattico;
- segni di nevralgia come acufeni, attacchi di emicrania, diminuzione dell'acuità visiva, perdita temporanea di sensibilità;
- segni di dispepsia, broncospasmo.
Indometacina - controindicazioni
Non a tutti i pazienti è consentito questo farmaco. Se interessato trattamento conservativo farmaco medico Indometacina: le istruzioni per l'uso dovrebbero essere studiate prima. Specifica le restrizioni mediche che restringono la cerchia dei potenziali acquirenti del medicinale. Quindi, assoluto e relative controindicazioni L'indometacina è presentata di seguito:
- in ginecologia – il periodo di gravidanza, allattamento al seno;
- ipocoagulazione;
- lesioni ai tessuti molli della pelle;
- maggiore sensibilità A sostanza attiva medicinali;
- bambini sotto i 14 anni;
- lesioni croniche mucosa del tratto gastrointestinale.
Prezzo dell'indometacina
Quando scelgono l'indometacina, alcuni pazienti non sono interessati alle istruzioni per l'uso, ma al prezzo del problema. Il farmaco agirà in modo diverso, a seconda della sua forma di rilascio. Secondo questo principio, anche il prezzo finale è diverso, sia nei cataloghi Internet che nelle farmacie locali. La seconda condizione per determinare il costo di un medicinale è il produttore.
Quindi, se hai bisogno di sapere quanto costa l'indometacina, è importante chiarire la forma di rilascio del farmaco specificato e l'azienda farmaceutica. Ad esempio, il costo dell'unguento Indomethacin Sopharma è di circa 100 rubli e l'Indomethacin-Acri costerà fino a 200 rubli. Il gel sarà più costoso: a seconda del produttore, il suo costo varia fino a 450 rubli.
Indometacina - analoghi
Questo trattamento per le articolazioni, con istruzioni per l'uso incluse, ha sostituti altrettanto efficaci. La loro descrizione dettagliata può essere letta nelle istruzioni per l'uso, ma prima di ordinare e trattare la fonte della patologia è necessario consultare un medico. I seguenti sono considerati analoghi dell'indometacina: forniture mediche:
- Indovazina;
- Eftimetacina;
- Tridocina;
- Elmetacina e altri.
Video: supposte di indometacina - istruzioni per l'uso
