Dove conservare la novocaina nelle fiale. Iniezioni di novocaina (in fiale): istruzioni per l'uso. Nome internazionale non proprietario

Novocaina— droga sintetica, appartiene al gruppo degli anestetici locali.
Novocaina ha un effetto analgesico locale, dopo l'assorbimento nel sangue - effetto antinfiammatorio, analgesico, antistaminico, desensibilizzante e antitossico, riduce gli spasmi della muscolatura liscia, riduce l'eccitabilità del muscolo cardiaco.
Novocaina differisce dalla cocaina per la minor tossicità (7-10 volte) e per il minor potere anestetico. Il farmaco non ha un effetto vasocostrittore locale.
Novocaina- beta-dietilamminoetil estere del cloridrato dell'acido para-aminobenzoico - una polvere cristallina incolore, inodore, di sapore amaro, altamente solubile in acqua e alcool etilico.
Studi clinici dimostrano che la novocaina, quando introdotta nel corpo, ha anche un effetto di riassorbimento, principalmente sulle funzioni del sistema nervoso.
La novocaina è in grado di sopprimere molti riflessi interocettivi (dal circolatorio, respiratorio, intestinale, vescicale) a causa del blocco della trasmissione dell'eccitazione nei collegamenti centrali dei corrispondenti archi riflessi. La novocaina ha anche un effetto inibitorio sulla formazione reticolare del mesencefalo e ha un effetto ganglioblocking.
Nel corpo, la novocaina subisce l'idrolisi enzimatica, scomponendosi in acido para-aminobenzoico (PABA) e dietilamminoetanolo, quindi la durata della sua azione di riassorbimento è breve.
Le soluzioni di novocaina possono essere sterilizzate senza decomposizione.

Indicazioni per l'uso

Novocaina utilizzato per l'anestesia locale anestesia da infiltrazione, novocaina blocco vagosimpatico e pararenale, anestesia delle zone Zakharyin-Ged, per alleviare il dolore durante il parto, per l'anestesia in pratica dentale, per conduzione e anestesia sacrale, per anestesia mediante infiltrazione tissutale, per anestesia epidurale e spinale, per potenziamento dell'azione del principale droghe con anestesia generale.

Modalità di applicazione

Per l'anestesia da infiltrazione, dosi più elevate novocaina all'inizio dell'operazione, non più di 500 ml di una soluzione allo 0,25% o 150 ml di una soluzione allo 0,5%, quindi ogni ora fino a 1000 ml di una soluzione allo 0,25% o 400 ml di una soluzione allo 0,5% per ogni ora. Per l'anestesia di conduzione vengono utilizzate soluzioni all'1-2%, con epidurale (introduzione Anestetico locale nello spazio epidurale canale vertebrale a scopo di anestesia delle aree innervate nervi spinali) -20-25 ml di soluzione al 2%, per il midollo spinale - 2-3 ml di soluzione al 5%, con blocco pararenale - 50-80 ml di soluzione allo 0,5%, con blocco vagosimpatico - 30-100 ml di una soluzione allo 0,25%, come farmaco anestetico locale e antispasmodico (che allevia gli spasmi) viene utilizzata in supposte da 0,1 g.

Effetti collaterali

Effetti collaterali dall'uso del farmaco Novocaina possono verificarsi dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, sonnolenza, debolezza, trisma.
Dal lato del sistema cardiovascolare: aumentare o diminuire pressione sanguigna, vasodilatazione periferica, collasso, bradicardia, aritmie, dolore toracico.
Da parte degli organi ematopoietici: metaemoglobinemia.
Reazioni allergiche: prurito cutaneo, eruzione cutanea, altre reazioni anafilattiche (compresi shock anafilattico), orticaria (sulla pelle e sulle mucose). Se, durante l'uso del farmaco, compare o si aggrava uno qualsiasi degli effetti collaterali indicati nelle istruzioni, o si nota qualsiasi altro effetti collaterali non elencato nelle istruzioni, informi il medico.

Controindicazioni

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Controindicazioni all'uso del farmaco Novocaina Sono: ipersensibilità(inclusi acido para-aminobenzoico e altri esteri anestetici locali). Età da bambini fino a 12 anni.
Per l'anestesia con il metodo dell'infiltrato strisciante - pronunciati cambiamenti fibrosi nei tessuti.
Accuratamente. operazioni di emergenza, accompagnato perdita di sangue acuta; condizioni accompagnate da una diminuzione del flusso sanguigno epatico (ad esempio, insufficienza cardiaca cronica, malattie del fegato); progressione insufficienza cardiovascolare(di solito a causa dello sviluppo di blocchi cardiaci e shock); malattie infiammatorie o infezione nel sito di iniezione; carenza di pseudocolinesterasi; insufficienza renale; infanzia dai 12 ai 18 anni, età avanzata (oltre i 65 anni); con cautela nei pazienti gravemente malati e/o debilitati; durante la gravidanza e durante il parto.

Gravidanza

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Se necessario, la prescrizione del farmaco Novocaina durante la gravidanza, devono essere confrontati il ​​beneficio atteso per la madre e il potenziale rischio per il feto. Con cautela durante il parto. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno.

Interazione con altri farmaci

Novocaina migliora l'effetto inibitorio sulla centrale sistema nervoso medicinali per anestesia generale, sonniferi, sedativi, analgesici narcotici e tranquillanti.
Gli anticoagulanti (ardeparina sodica, dalteparina sodica, danaparoid sodico, enoxaparina sodica, eparina sodica, warfarin) aumentano il rischio di sanguinamento. Quando si tratta il sito di iniezione con soluzioni disinfettanti contenenti metalli pesanti, aumenta il rischio di sviluppare una reazione locale sotto forma di dolore e gonfiore. L'uso con inibitori delle monoaminossidasi (furazolidone, procarbazina, selegilina) aumenta il rischio di sviluppare una marcata diminuzione della pressione sanguigna. Migliora e prolunga l'azione dei farmaci miorilassanti. I vasocostrittori (epinefrina, metoxamina, fenilefrina) prolungano l'effetto anestetico locale. La procaina riduce l'effetto antimiastenico dei farmaci, specialmente se usata in alte dosi, che richiede un'ulteriore correzione del trattamento della miastenia grave. Gli inibitori della colinesterasi (farmaci antimiastenici, ciclofosfamide, demecarium bromuro, ecotiopa ioduro, tiotepa) riducono il metabolismo dei farmaci anestetici locali. Il metabolita della procaina (acido para-aminobenzoico) è un antagonista sulfamidico.

Overdose

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Sintomi di overdose di droga Novocaina: pallore pelle e delle mucose, vertigini, nausea, vomito, sudore "freddo", aumento della respirazione, tachicardia, abbassamento della pressione sanguigna, fino al collasso, apnea, metaemoglobinemia. L'azione sul sistema nervoso centrale si manifesta con una sensazione di paura, allucinazioni, convulsioni, eccitazione motoria.
Trattamento: mantenimento di un'adeguata ventilazione polmonare, disintossicazione e terapia sintomatica.

Condizioni di archiviazione

Elenco B. Polvere - in un contenitore scuro ben tappato, fiale e supposte - in un luogo fresco e buio.

Modulo per il rilascio

Polvere; Soluzioni allo 0,25% e allo 0,5% in fiale da 1; 2; 5; 10 e 20 ml e soluzioni 1% e 2% 1 ciascuna; 2; 5 e 10 ml; Soluzioni sterili di novocaina allo 0,25% e allo 0,5% in flaconcini da 200 e 400 ml; 5% e 10% unguento; candele contenenti 0,1 g di novocaina.

Composto

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Procaina cloridrato (novocaina) - 2,5 go 5 g
Soluzione di acido cloridrico 0,1 M - fino a pH 3,8 - 4,5
Acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 l

Inoltre

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Novocainaè parte di farmaci combinati menovazin, novocindol, sintomicina (1%) linimento con novocaina, solutan ed efatina.

Impostazioni principali

Nome:	NOVOCAINA
Codice ATX:	N01BA02 -

Di tutti i sistemi, organi e tessuti su cui la novocaina ha effetto, i ricercatori sono principalmente attratti dal sistema nervoso centrale.

Numerose sono le indicazioni in letteratura sulla capacità della novocaina di avere effetti sia diretti che riflessi sul sistema nervoso centrale.

L'effetto centrale della novocaina è indicato da cambiamenti peculiari nell'attività nervosa superiore nelle persone con somministrazione endovenosa e intra-arteriosa di novocaina, espressa nell'aspetto visivo e allucinazioni uditive, sensazioni interorecettive insolite, un po' di letargia, ecc.

La riduzione ottenuta in clinica e nell'esperimento sensibilità al dolore da infusioni endovenose alcuni autori associano anche la novocaina all'effetto del farmaco sul sistema nervoso centrale.

Di interesse sono gli studi in cui si è tentato di analizzare l'effetto della novocaina sul sistema nervoso centrale studiando la reazione del corpo ad essa in vari stadi sviluppo ontogenetico. Negli esperimenti sui conigli, si è scoperto che la reazione sotto forma di inibizione motoria generale si verifica in periodo embrionale e nei primi 10 giorni del periodo postnatale, e la reazione sotto forma di convulsioni toniche e tonico-cloniche generali si verifica dal 15° giorno del periodo postnatale e in tutte le età successive.

Confrontando il specificato effetto farmacologico novocaina con i tempi della formazione delle funzioni di varie parti del sistema nervoso centrale nell'ontogenesi, gli autori sono giunti alla conclusione che l'inibizione motoria generale che si verifica dalla novocaina negli embrioni e nei giovani conigli è associata ad un effetto sulla divisioni inferiori sistema nervoso centrale (dorsale, oblungo e mesencefalo), e le convulsioni da novocaina nei conigli anziani sono associate a un effetto su reparti sovrastanti cervello.

L'effetto della novocaina sui centri del diencefalo è indicato da studi sullo studio della sua azione convulsiva. Negli esperimenti sui conigli, è stato riscontrato che, pur mantenendo il diencefalo, le convulsioni dovute a iniezione sottocutanea la novocaina in dosi di 200-400 mg/kg si verifica anche quando la corteccia cerebrale viene rimossa o quando viene tagliata molto trasversalmente (il piano di taglio passava obliquamente attraverso gli emisferi verso tratto olfattivo). La novocaina non provoca convulsioni nei conigli spinali.

Non c'è ancora consenso nello spiegare il meccanismo d'azione della novocaina sul sistema nervoso centrale.

Molti ricercatori considerano lo sviluppo di un processo inibitorio nel sistema nervoso centrale l'effetto dominante nella terapia con novocaina. Sulla base dello studio degli elettrocerebrogrammi e dei cambiamenti nella cronassia motoria nei conigli, è stato riscontrato che la somministrazione endovenosa di novocaina provoca una significativa inibizione delle parti superiori del sistema nervoso centrale.

I blocchi pararenali e sottocutanei della novocaina creano cambiamenti di fase meno stabili nel nervoso; processi nel sistema nervoso centrale, ma anche con questi tipi di blocchi si può notare la predominanza del processo di inibizione.

Risultati simili sono stati ottenuti studiando l'effetto dei blocchi di novocaina epidurale, intraperitoneale e pararenale sui processi di inibizione nella corteccia cerebrale, nei cani sullo sfondo di riflessi e differenziazioni salivari condizionati sviluppati.

In esperimenti su conigli intatti per studiare l'effetto degli anestetici sul processo di sommatoria nel sistema nervoso centrale, si è scoperto che la novocaina aumenta la soglia di percezione e impedisce il processo di sommatoria degli stimoli dolorosi. A causa del fatto che la somma degli stimoli del dolore è solitamente associata all'attività del mesencefalo, si ritiene che la novocaina abbia anche un effetto inibitorio su questa parte del sistema nervoso centrale.

Tuttavia, secondo altri ricercatori, la novocaina ha un effetto inibitorio principalmente sui processi corticali e in misura minore agisce sulle parti sottostanti del cervello.

Per quanto riguarda il meccanismo dello sviluppo dell'inibizione nel sistema nervoso centrale, un certo numero di autori lo considera quando metodo endovenoso l'uso della novocaina a seguito dell'inibizione delle zone interorecettive e, soprattutto, vascolari da parte della novocaina. Secondo loro, l'arresto del vasto campo vascolare della circolazione polmonare per via endovenosa di novocaina, da cui gli stimoli centripeti normalmente fluiscono continuamente in un flusso potente, cambia lo stato funzionale dei corrispondenti centri della corteccia. Con la privazione di un gran numero di stimoli, i centri corrispondenti possono trovarsi in uno stato di inattività passiva. Il loro tono di lavoro, le prestazioni stanno diminuendo. Ora, in questi centri con tono ridotto, con efficienza ridotta, l'inibizione trascendentale del sonno si sviluppa facilmente nel modo consueto.

Altri ricercatori ritengono che il più importante nell'azione della novocaina sul sistema nervoso centrale sia l'inibizione del processo di transizione eccitazione nervosa nell'area delle connessioni sinaptiche tra i neuroni.

Esistono prove dell'effetto della novocaina sull'attività riflessa midollo spinale. In esperimenti su gatti sottoposti a leggera anestesia con uretano, è stato riscontrato che la novocaina somministrata per via endovenosa blocca la trasmissione dell'eccitazione negli archi riflessi. lombare midollo spinale, interessando principalmente i neuroni intercalari di questi archi. Il più sensibile alla novocaina è il riflesso dell'estensore incrociato, quindi il riflesso della flessione e infine il riflesso del ginocchio.

Pertanto, un gruppo significativo di ricercatori considera lo sviluppo di un processo inibitorio nel sistema nervoso centrale come l'effetto dominante nella terapia con novocaina.

Tuttavia, ci sono prove in letteratura che la novocaina aumenta anche il processo eccitatorio della corteccia cerebrale. Con l'aiuto del metodo della cronassimetria ottica adeguata, è stato stabilito che la somministrazione intraperitoneale di novocaina nei pazienti ulcera peptica aumenta il processo eccitatorio della corteccia cerebrale e, secondo la legge dell'induzione negativa, provoca l'oppressione dei centri sottocorticali. Ciò porta alla normalizzazione delle relazioni cortico-sottocorticali e crea condizioni favorevoli per garantire la normalità attività funzionali organi interni e l'intero organismo nel suo insieme. La comparsa di aritmie nel modello delle biocorrenti cerebrali testimonia anche l'intensificazione del processo irritativo nella corteccia cerebrale dopo la somministrazione di novocaina.

Sulla base dei dati della pletismografia, si ritiene che il blocco della novocaina nell'ulcera peptica nell'uomo abbia un effetto normalizzante su entrambi i processi, sia eccitatorio che inibitorio. L'azione della novocaina in questo caso dipende da stato funzionale corteccia cerebrale.

In esperimenti che utilizzano la tecnica dei riflessi salivari-secretori condizionati con rinforzo alimentare, l'effetto di varie dosi di novocaina quando somministrate per via sottocutanea su livelli superiori attività nervosa nei cani. Secondo l'autore, la novocaina provoca un aumento del processo irritativo nella corteccia cerebrale dei cani, che si manifesta a basse dosi (1-2 mg/kg) in un aumento riflessi condizionati per tutti gli irritanti. Diverse grandi dosi di novocaina (5 mg / kg), migliorando il processo irritabile in Di più, portano al fatto che l'eccitazione da forti stimoli condizionati supera il limite dell'efficienza delle cellule della corteccia cerebrale e c'è un oltraggioso frenata protettiva(i riflessi vengono salvati). In questo caso, l'eccitazione da stimoli condizionati deboli raggiunge solo il limite della capacità lavorativa (i riflessi non cambiano). Un ulteriore aumento della dose di novocaina (20 mg/kg) provoca un'inibizione proibitiva di tutti gli stimoli. La durata del suddetto cambiamento nell'attività riflessa condizionata dopo piccoli e grandi dosi la novocaina dipende dal tipo di sistema nervoso dei cani e varia da 1 a 7 giorni.

È stato riferito che l'effetto della novocaina sul sistema nervoso centrale dipende dal metodo di somministrazione, in particolare, quando somministrazione endovenosa la droga, predomina la fase di eccitazione della corteccia e dei centri, e con intra-arterioso, predomina lo stato di inibizione della corteccia cerebrale.

Sulla base di quanto precede, si può concludere che non vi è consenso sull'interpretazione del meccanismo d'azione della novocaina sul sistema nervoso centrale. Tutti i ricercatori riconoscono che la novocaina ha un effetto normalizzante sullo stato funzionale del sistema nervoso centrale. Tuttavia, molti aspetti dell'azione della novocaina rimangono non sufficientemente studiati e non ci sono informazioni in letteratura sull'effetto della novocaina sul sistema nervoso centrale negli animali da allevamento.

A questo proposito, siamo stati incaricati di studiare l'effetto della novocaina su alcune funzioni del sistema nervoso centrale in cavalli, bovini e cani. Risolvere questo problema, studi sperimentali, che ha studiato l'effetto della novocaina sulla corteccia cerebrale, sull'eccitabilità dell'apparato neuromuscolare periferico, sull'apparato riflesso del midollo allungato e del midollo spinale, nonché sull'eccitabilità e il tono dei centri dei nervi vaghi. Negli esperimenti sono stati utilizzati 32 cavalli; 22 bovini, 6 ovini e 56 cani.

Negli esperimenti sui cavalli, è stato riscontrato che le risposte della pressione sanguigna, del polso, della respirazione e della temperatura corporea alla somministrazione endovenosa di novocaina durante l'anestesia e negli animali intatti non sono le stesse. Se l'introduzione di 2,5-5 mg / kg di novocaina provoca un aumento della pressione sanguigna e della temperatura corporea negli animali non anestetizzati, un aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, quindi quando viene utilizzata sullo sfondo dell'anestesia, queste reazioni sono lievi o assente. Poiché il cloralio idrato è un ipnotico corticale, i fatti ottenuti ci consentono di affermare la partecipazione della corteccia cerebrale in risposte corpo per novocaina endovenosa. Inoltre, i risultati degli esperimenti indicano la dipendenza dell'azione della novocaina sull'organismo animale dallo stato funzionale iniziale del sistema nervoso centrale.

I risultati dello studio cronoassimetrico consentono di giudicare la natura dei cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale. La cronassia in tutti gli animali da esperimento dopo somministrazione endovenosa di novocaina alla dose di 2,5-5 mg/kg è aumentata significativamente. Nei cavalli, è aumentato in media da 0,023 m / se 0,117 m / s, cioè 5 volte, nei bovini - da 0,018 a 0,081 m / s, cioè 4,5 volte, e nelle pecore - da 0,120 a 0,472 m / s, cioè 3,9 volte. Gli indicatori di Chronaxia di solito tornavano al livello iniziale nei cavalli dopo 47-72 ore e nelle mucche e nelle pecore - per 3-4 giorni.

L'allungamento pronunciato e persistente della cronassia motoria dell'orecchio elevatore esterno dopo somministrazione endovenosa di novocaina alla dose di 2,5-5 mg/kg rivelato in questi esperimenti indica lo sviluppo dell'inibizione nelle parti superiori del sistema nervoso centrale.

Questa conclusione è abbastanza coerente con i dati della letteratura sulla dipendenza della cronassia periferica dallo stato funzionale del sistema nervoso centrale, nonché con le indicazioni che sotto l'influenza dei processi di eccitazione che si verificano nel sistema nervoso centrale, la cronassia diminuisce e sotto il l'influenza dei processi d'inibizione aumenta.

Dati interessanti sono stati ottenuti in esperimenti su cani studiando l'effetto delle infusioni endovenose di novocaina alla dose di 10 mg/kg sull'apparato non riflesso del midollo allungato.

Con irritazione dei segmenti periferici e centrali nervo vago elettro-shock dall'apparato a slitta è stata rivelata la capacità della novocaina di abbassare sia l'eccitabilità riflessa che quella diretta dell'apparato riflesso del nervo vago, con la prima che cade più fortemente.

Una diminuzione dell'eccitabilità riflessa del nervo vago indica lo sviluppo dell'inibizione nel sistema nervoso centrale, che si diffonde anche al midollo allungato.

In un'altra serie di esperimenti sui cani, la capacità della novocaina, quando somministrata per via endovenosa alla dose di 10 mg/kg, si è rivelata di ridurre la risposta della pressione sanguigna e della respirazione alla somministrazione di una piccola dose standard di lobelina, che indica un diminuzione dell'eccitabilità dei centri respiratori e vasomotori.

Carattere modifiche funzionali in questi centri dipende dalla dose di novocaina. Se negli esperimenti con la lobelina è stato riscontrato che con l'introduzione della novocaina alla dose di 10 mg / kg, si sviluppano cambiamenti funzionali nello stato dei centri respiratorio e vasomotorio verso il processo inibitorio, quindi negli esperimenti sullo studio dell'effetto della novocaina su pressione sanguigna, dosaggi più bassi di novocaina (2,5 -5 mg/kg) causati a breve termine e lieve aumento pressione sanguigna, che indica l'eccitazione del centro vasomotore.

Di conseguenza, la somministrazione endovenosa di novocaina a piccole dosi provoca reazioni che indicano l'eccitazione del centro vasomotorio e, a dosi elevate, la sua soppressione. La durata relativamente breve delle reazioni pressorie e depressorie da parte della pressione arteriosa e la loro intercambiabilità indicano la mobilità dei processi di eccitazione e inibizione nel sistema nervoso centrale.

Questi sono i nostri dati sui cambiamenti di fase della funzione strutture nervose sotto l'influenza della novocaina sono confermati anche da resoconti letterari. Così, ad esempio, insieme ai fenomeni di eccitazione nei conduttori nervosi, rilevati dal metodo elettrofisiologico, si osservano l'eccitazione motoria degli animali e la contrazione dei muscoli degli arti. Nello studio delle oscillazioni bioelettriche in nervo sensoriale sotto l'influenza di un corto blocco della novocaina, nei primi 20-50 secondi è stato notato un certo aumento dell'attività elettrica del nervo, che è diminuito dopo 1-2 minuti ed è scomparso completamente entro 5-10 minuti.

Quando si studia l'eccitabilità dei singoli collegamenti dell'apparato riflesso del midollo spinale determinando la soglia di irritazione del segmento periferico nervo sciatico(eccitabilità diretta) e il segmento centrale del nervo cutaneo femorale (eccitabilità riflessa), abbiamo rivelato la capacità della novocaina quando somministrata per via endovenosa nei cani alla dose di 10 mg/kg di inibire i riflessi spinali. È stato dimostrato che la novocaina agisce principalmente sul collegamento centrale arco riflesso e meno sulla sua parte motoria.

Pertanto, l'analisi dei nostri dati e della letteratura ci consente di concludere che la natura dei cambiamenti funzionali nel sistema nervoso centrale dipende dal suo stato iniziale, dalla dose di novocaina e, apparentemente, da una serie di altri fattori ancora non sufficientemente studiati. Tuttavia, l'effetto dominante quando si utilizza la novocaina a dosi di 2,5-5 mg/kg in cavalli, bovini e ovini, secondo i nostri dati; è lo sviluppo del processo inibitorio nel sistema nervoso centrale.

Insieme a questo, quando si studia l'effetto della novocaina sulla pressione sanguigna, la capacità di questo anestetico di certe condizioni l'esperienza si rafforza nel sistema nervoso centrale e nei processi di eccitazione.

Da questo articolo imparerai:

• quanto è efficace la novocaina,
• che è meglio - novocaina o lidocaina,
• è possibile diluire il ceftriaxone con novocaina o cefazolina ...

La novocaina è un anestetico ampiamente utilizzato in URSS per l'anestesia locale, come nell'estrazione dei denti, nell'autopsia ascessi purulenti, e per eventuali interventi in anestesia locale.

Novocaina: caratteristiche chiave

Novocain - le istruzioni per l'uso di questo farmaco contengono le seguenti caratteristiche chiave che non consentono più l'uso di massa di questo anestetico locale, a causa delle sue carenze e dell'emergere di farmaci molto più moderni per l'anestesia.

Svantaggi della novocaina –

• debole effetto analgesico,
• mancanza di effetto analgesico nei tessuti infiammati,
• breve durata dell'anestesia,
• elevata allergenicità e tossicità per il corpo,
• non puoi usare la novocaina durante la gravidanza o l'alimentazione categoricamente!

Novocaina: prezzo e forme di rilascio
Le fiale di novocaina possono contenere una soluzione allo 0,5% o una soluzione al 2%. Il costo di 1 confezione di novocaina (10 fiale da 5 ml) sarà di circa 30-50 rubli.

Negli anni '90 la novocaina è stata sostituita da un anestetico, tuttora ampiamente utilizzato in medicina e in particolare in odontoiatria. La lidocaina è 2 volte più forte della novocaina in termini di profondità dell'anestesia e durata dell'effetto, e funziona bene anche nei tessuti infiammati. Allergenicità e tossicità del farmaco significativamente inferiori.

Analoghi moderni della novocaina in odontoiatria -

Nonostante il continuo uso diffuso della lidocaina in pratica medica, in odontoiatria sono da tempo partiti, anche da questo anestetico. I più efficaci al momento sono gli anestetici a base di articaina. Tali anestetici includono: Ubistezin, Septanest, ecc.

Questi farmaci per l'anestesia locale non sono più disponibili in fiale, come la novocaina o la lidocaina, ma in speciali carpule (Fig. 2). La cartuccia di anestetico è già pronta per l'uso, non necessita di essere aperta; viene inserito in una speciale siringa a cartuccia (Fig. 1), quindi un ago viene avvitato nella siringa con la cartuccia (Fig. 3).

L'uso di novocaina per elettroforesi, impacchi e diluizione di antibiotici -

L'elettroforesi con novocaina non è molto efficace. Per l'elettroforesi è preferibile utilizzare l'anestetico Lidocaina 2% (venduto in fiale da 2 ml).

Impacco con dimexide e novocaina -

Le compresse con dimexide sono molto spesso prescritte dai chirurghi maxillo-facciali, soprattutto per lesioni traumatiche del viso (fratture delle ossa del viso, senza la presenza di ferite aperte). Le compresse sono molto buon effetto e, ad esempio, sono in grado di ridurre il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti molli in caso di frattura della mandibola in poche procedure.

Dimexide con impacco di novocaina: proporzioni
un impacco con dimexide e novocaina viene utilizzato solo esternamente. Quando si applica un impacco sul viso, è necessario utilizzare una concentrazione del 20-25% di dimexide. Per fare questo, diluire il dimexide in proporzione: per 1 parte di dimexide - tre parti di caldo acqua bollita. Quando applicato alle zone meno sensibili del corpo, possono essere utilizzate soluzioni più concentrate (30, 35, 40%).

Inumidire le garze con una soluzione diluita con acqua. Direttamente su salviette inumidite, applicare il contenuto di 1 fiala di novocaina (5 ml di soluzione). Attacca le salviette nell'area desiderata. Una pellicola di plastica deve essere applicata sopra il tovagliolo, coprendo completamente l'area del tovagliolo di garza applicato con la soluzione. Applicare uno strato di tessuto sopra il polietilene (più spesso è il tessuto, più forte sarà l'effetto termico - tienilo a mente!) e bendalo.

Il tempo di un impacco è di 20-30 minuti. Il corso del trattamento è di 10-12 procedure (1 procedura al giorno). Per esperienza possiamo dire che per potenziare l'effetto analgesico è meglio non usare novocaina, ma lidocaina (2-4 ml di lidocaina per 1 impacco). La lidocaina penetra meglio nella pelle, è meno allergica e il suo effetto analgesico è 2 volte più forte.

Dimexide: come applicare un impacco (foto 4-6)

Come diluire il ceftriaxone con la novocaina -

L'antibiotico Ceftriaxone è indesiderabile da diluire con la novocaina, perché. l'antibiotico stesso è piuttosto allergico e la novocaina aumenta molte volte il rischio di sviluppare uno shock anafilattico (rispetto alla lidocaina). È ottimale diluire il ceftriaxone con una soluzione (questo è raccomandato anche dall'OMS). Questo anestetico è molto meno allergico e ha un effetto analgesico più forte.

È necessario diluire 500 mg di ceftriaxone in 2-2,5 ml di un solvente. Per diluizione di 1000 mg di ceftriaxone - 3,5-4 ml di solvente. Come quest'ultimo, è possibile utilizzare acqua per preparazioni iniettabili o una soluzione di novocaina allo 0,5-1%, ma la soluzione di lidocaina all'1% è la migliore. Ma, per sciogliere il ceftriaxone nella lidocaina, devi ancora usare l'acqua per preparazioni iniettabili, perché. la concentrazione di lidocaina nelle fiale è del 2%.

Iniezione

Soluzione per infusione

Supposte rettali

Iniezione

Confezione da 10

Soluzione per infusione

Flacone da 200 o 400 ml.

Supposte rettali

Confezione da 10

Composizione e principio attivo

La composizione di Novocain include:

Iniezione

1 ml di soluzione contiene:

Principi attivi: procaina cloridrato 2 2,5 5 10 o 20 mg

Soluzione per infusione

1 ml di soluzione contiene:

Principi attivi: procaina cloridrato 2,5 e 5 mg

Supposte rettali

1 supposta contiene:

Principi attivi: procaina cloridrato 100 mg

Sostanza ausiliaria: grasso solido- una quantità sufficiente per ottenere una supposta del peso di 1,1 g.

effetto farmacologico

La novocaina è un anestetico locale. Viola la generazione e la conduzione degli impulsi nervosi principalmente nelle fibre non mielinizzate. Essendo una base debole, interagisce con i recettori del canale del sodio di membrana, blocca il flusso di ioni sodio, sposta il calcio dai recettori situati su superficie interna membrane.

Cambia il potenziale d'azione nelle membrane delle cellule nervose senza un effetto pronunciato sul potenziale di riposo. L'azione antiaritmica è associata ad un aumento del periodo refrattario effettivo, una diminuzione dell'eccitabilità miocardica e dell'automatismo.

Quando viene assorbito o iniettato direttamente nel sangue, riduce la formazione di acetilcolina e l'eccitabilità dei sistemi colinergici, ha un effetto gangliobloccante, riduce lo spasmo della muscolatura liscia e inibisce l'eccitabilità del miocardio e delle aree motorie della corteccia cerebrale.

Ha attività analgesica e antishock, ipotensiva e azione antiaritmica. Elimina le influenze inibitorie verso il basso formazione reticolare tronco encefalico. Inibisce i riflessi polisinaptici. A dosi elevate, può causare convulsioni.

Ha una breve attività anestetica (la durata dell'anestesia di infiltrazione è di 0,5-1 ora). Per ridurre gli effetti sistemici, la tossicità e prolungare l'effetto, viene utilizzato in combinazione con vasocostrittori (adrenalina). Con un aumento della concentrazione delle soluzioni, si raccomanda di ridurre la dose totale.

Efficace (se somministrato per via intramuscolare) nei pazienti anziani nelle prime fasi delle malattie associate disturbi funzionali SNC ( malattia ipertonica, spasmi vasi coronarici e vasi cerebrali, ecc.).

Cosa aiuta Novocain: indicazioni

• infiltrazione, conduzione, anestesia epidurale e spinale
• blocco vagosimpatico e pararenale
• sindrome del dolore con ulcera peptica dello stomaco e del duodeno,
• emorroidi,
• nausea.

Supposte rettali

Come anestetico locale per emorroidi e ragadi ano.

Controindicazioni

• ipersensibilità (compreso all'acido para-aminobenzoico e altri esteri anestetici locali),
• età da bambini (fino a 18 anni).

Con cautela Operazioni di emergenza accompagnate da perdita di sangue acuta, condizioni accompagnate da una diminuzione del flusso sanguigno epatico (ad esempio, con insufficienza cardiaca cronica, malattie del fegato), progressione dell'insufficienza cardiovascolare (solitamente dovuta allo sviluppo di blocco cardiaco e shock), proctite , carenza di pseudocolinesterasi, insufficienza renale, in pazienti anziani (oltre 65 anni), pazienti gravemente malati, debilitati.

Novocaina durante la gravidanza e l'allattamento

Durante i periodi di gravidanza e allattamento, il farmaco deve essere usato quando il beneficio per la madre supera il rischio per il feto o il bambino.

Novocaina: istruzioni per l'uso

V / m - 5-10 ml di una soluzione all'1-2% 3 volte a settimana per un mese, dopodiché viene presa una pausa di 10 giorni.

Per l'anestesia da infiltrazione vengono utilizzate soluzioni allo 0,25-0,5%, per la conduzione e l'anestesia epidurale - soluzione al 2% all'interno - 1/2 cucchiaino ciascuna (per il dolore).

Per via rettale. La supposta viene inserita in profondità nell'ano (dopo un clistere purificante o svuotamento spontaneo intestini), avendo precedentemente rilasciato la candela dalla confezione del contorno con le forbici (tagliando la confezione lungo il contorno della candela). Applicare 1 supposta 1-2 volte al giorno. La durata del trattamento come anestetico locale non è superiore a 5 giorni. Se fenomeni dolorosi persistere, è necessario consultare il proprio medico.

Effetti collaterali

Dal lato del sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, sonnolenza, debolezza, irrequietezza, perdita di coscienza, convulsioni, trisma, tremore, disturbi visivi e uditivi, nistagmo, sindrome della cauda equina (paralisi della gamba, parestesia), paralisi muscoli respiratori, violazione della conduzione sensoriale e motoria, la paralisi del centro respiratorio si sviluppa spesso con l'anestesia subaracnoidea.
Dal lato del sistema cardiovascolare: aumento o diminuzione della pressione sanguigna, vasodilatazione periferica, collasso, bradicardia, aritmie, dolore toracico.
Dal sistema urinario: minzione involontaria.
Dall'apparato digerente: nausea, vomito, defecazione involontaria.
Da parte del sangue: metaemoglobinemia.
Reazioni allergiche: prurito cutaneo, eruzione cutanea, altre reazioni anafilattiche (incluso shock anafilattico), orticaria (sulla pelle e sulle mucose), capogiro, debolezza, abbassamento della pressione sanguigna. In questi casi, dovresti smettere di usare il farmaco e consultare un medico.
Reazioni locali: nei primi giorni di utilizzo del farmaco, potrebbe esserci uno stimolo a defecare e una sensazione di disagio, che in seguito scompaiono da soli e non richiedono l'interruzione del farmaco. Raramente - iperemia e prurito nell'area ano(se usato in dosi elevate).

istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si impegnano potenzialmente in altri specie pericolose attività che richiedono maggiore concentrazione attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie. I pazienti richiedono il monitoraggio delle funzioni del sistema cardiovascolare, del sistema respiratorio e del sistema nervoso centrale. È necessario cancellare gli inibitori della monoaminossidasi 10 giorni prima dell'introduzione di un anestetico locale.

Compatibilità con altri farmaci

Gli anestetici locali aumentano l'effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale di altri farmaci. Gli anticoagulanti (ardeparina sodica, dalteparina sodica, danaparoid sodico, enoxaparina sodica, eparina, warfarin) aumentano il rischio di sanguinamento. Se usato con inibitori delle monoaminossidasi (furazolidone, procarbazina, selegilina) aumenta il rischio di abbassare la pressione sanguigna. I vasocostrittori (epinefrina, metoxamina, fenilefrina) prolungano l'effetto anestetico locale. La procaina riduce l'effetto antimiastenico dei farmaci anticolinesterasici, specialmente se usati in dosi elevate, il che richiede un'ulteriore correzione nel trattamento della miastenia grave. Gli inibitori della colinesterasi (farmaci antimiastenici, ciclofosfamide, demecarium bromuro, ecotiopa ioduro, tiotepa) riducono il metabolismo dei farmaci anestetici locali. Il metabolita della procaina (acido para-aminobenzoico) è un antagonista sulfamidico, che porta ad un indebolimento dell'effetto antimicrobico.

Overdose

Sintomi: pelle pallida e mucose, vertigini, nausea, vomito, aumento eccitabilità nervosa, sudore freddo, tachicardia, diminuzione della pressione arteriosa fino al collasso, tremore, convulsioni, apnea, metaemoglobinemia, depressione respiratoria, improvviso collasso cardiovascolare.

L'azione sul sistema nervoso centrale si manifesta con una sensazione di paura, allucinazioni, convulsioni, eccitazione motoria. In caso di sovradosaggio, la somministrazione del farmaco deve essere interrotta immediatamente. Durante la conduzione anestesia locale il sito di iniezione può essere punto di adrenalina.

Trattamento: generale rianimazione che includono l'inalazione di ossigeno, se necessario, ventilazione artificiale polmoni.

Se le convulsioni continuano per più di 15-20 secondi, vengono interrotte mediante somministrazione endovenosa di tiopentale (100-150 mg) o diazepam (5-20 mg).

A ipotensione arteriosa e/o depressione del miocardio efedrina somministrata per via endovenosa (15-30 mg), in casi gravi disintossicazione e terapia sintomatica.

In caso di sviluppo di intossicazione dopo l'iniezione di novocaina nei muscoli della gamba o del braccio, si raccomanda un'applicazione urgente di un laccio emostatico per ridurre il successivo ingresso del farmaco nella circolazione generale.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione

In un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, a temperatura ambiente.

Il farmaco "Novocain" è un efficace antidolorifico. Il farmaco è incluso nell'elenco dei farmaci più importanti.

Proprietà farmacologiche del farmaco "Novocain"

Le istruzioni per l'uso indicano che il farmaco ha un anestetico locale attività moderata ampiamente utilizzato nella pratica medica. Il farmaco "Novocain", che è una base debole, blocca canali del sodio, impedendo lo sviluppo e la propagazione degli impulsi nervosi nelle fibre nervose e nelle terminazioni. Quando si assume il farmaco, c'è un cambiamento nei potenziali di esposizione in cellule nervose, mentre non vi è alcun effetto significativo sui potenziali di riposo. Il farmaco sopprime la diffusione degli impulsi del dolore.

Durante l'assorbimento e quando entra nel flusso sanguigno direttamente con la somministrazione endovenosa, c'è una diminuzione dell'eccitabilità dei colinergici sistemi periferici, la riproduzione e il rilascio di acetilcolina dalle terminazioni pregangliari diminuiscono. Il farmaco "Novocain" (le istruzioni per l'uso ne parlano) elimina gli spasmi della muscolatura liscia, riduce l'eccitabilità della zona motoria nella corteccia cerebrale e nel miocardio.

Se utilizzata per via endovenosa, la soluzione ha un effetto antiaritmico, ipotensivo, anti-shock, analgesico, aumenta il periodo refrattario, riduce significativamente la conduttività, l'automatismo e l'eccitabilità. Quando si usano dosi elevate, potrebbe esserci una violazione della conduzione muscolare nervosa, si osservano convulsioni.

Il farmaco rimuove le influenze discendenti inibitorie del tronco encefalico, effetto deprimente sui riflessi polisinaptici. Ha un'attività anestetica a breve termine. L'azione dell'anestesia di infiltrazione dura da 30 minuti a 1 ora. La soluzione di "Novocaina", somministrata per via intramuscolare a pazienti anziani nelle prime fasi delle patologie, consente di affrontare efficacemente le malattie associate a compromissione del funzionamento del sistema nervoso, spasmi delle coronarie e vasi cerebrali, ipertensione arteriosa.

Il farmaco è scarsamente assorbito attraverso le mucose. Quando iniettato, il principio attivo entra più velocemente nel sangue, viene idrolizzato dalle esterasi tissutali e plasmatiche, formando due principali metaboliti attivi: PABA (antagonisti dei farmaci chemioterapici sulfanilamide) e dietilamminoetanolo (con un moderato effetto vasodilatatore). Viene escreto principalmente dai reni sotto forma di metaboliti.

La composizione e la forma di rilascio del farmaco "Novocain"

Il farmaco viene prodotto sotto forma di una soluzione iniettabile, che è un liquido limpido e incolore, in fiale con un volume da 1 a 20 ml. Percentuale principio attivo in essi è 0,25 e 0,5. Inoltre, producono una soluzione all'uno e due percento del farmaco "Novocain". Il prezzo di questa forma è di circa 15 rubli.

Anche la polvere è popolare, così come una soluzione sterile del farmaco, versata in flaconi da 0,2 e 0,4 litri. Per il trattamento di molte malattie vengono utilizzati unguenti e supposte al 5 e 10 percento, che contengono 0,1 grammi sostanza attiva(procaina cloridrato), così come componenti ausiliari - witepsol o grasso solido. In 1 ml della soluzione, il principio attivo è contenuto in un volume di 0,005 g, i componenti aggiuntivi sono acido cloridrico e acqua per preparazioni iniettabili.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso del farmaco "Novocain" raccomandano la prescrizione per l'anestesia retrobulbare, terminale, spinale, di conduzione, epidurale, di infiltrazione. Con l'aiuto del farmaco viene eseguito un blocco cervicale vagosimpatico e pararenale. L'uso di supposte è efficace per alleviare il dolore nelle ragadi anali e nelle emorroidi. L'uso dell'unguento è dovuto ai sintomi di neurodermite, eczema,

Medicina "Novocain": istruzioni per l'uso

Le iniezioni per pazienti adulti come anestesia per infiltrazione sono somministrate in un volume di 300-600 mg (soluzione allo 0,25-0,5 percento).

L'infiltrazione strisciante stretta secondo il metodo Vishnevsky viene eseguita introducendo una soluzione allo 0,25% in una quantità di 125 ml. L'anestesia epidurale viene eseguita utilizzando una soluzione al due percento di Novocain. L'istruzione raccomanda iniezioni alla dose di 25 ml. anestesia spinale ricevere per mezzo di 2-3 millilitri di medicina del 5%. Nella pratica otorinolaringoiatrica, una soluzione al 10% del farmaco viene utilizzata per l'anestesia locale.

Per aumentare la durata dell'azione del farmaco e ridurne l'assorbimento, così come per l'anestesia locale, il farmaco "Novocain" viene diluito con una soluzione di epinefrina cloridrato. Per eseguire l'elettroforesi, si consiglia l'uso di un farmaco al 10%. Quando si esegue il blocco secondo Vishnevsky, è necessario introdurre rispettivamente 60 o 120 ml di una soluzione allo 0,5 o allo 0,25% nel tessuto perirenale. prodotto introducendo 100 ml del farmaco ad una concentrazione dello 0,25%.

Nonostante le controindicazioni, le iniezioni di novocaina vengono spesso prescritte ai bambini come anestetico durante la somministrazione di altri farmaci. Il dosaggio è calcolato in base al peso del bambino (non più di 15 mg per chilogrammo).

Le supposte rettali vengono utilizzate dopo una pulizia intestinale precedentemente eseguita con un clistere o naturalmente. A patologie cutanee viene applicato un unguento strato sottile sul tegumento interessato fino a due volte per colpo.

Effetti collaterali

Il farmaco "Novocain" (istruzioni per l'uso lo avvertono) può causare reazioni negative del corpo.

Centrale e reagire ai farmaci con mal di testa, debolezza, sonnolenza, vertigini, irrequietezza motoria, convulsioni. In alcuni casi si osservano tremore, perdita di coscienza, trisma, disturbi dell'udito e della vista, parestesia, paralisi delle gambe, nistagmo. Inoltre, può verificarsi una paralisi respiratoria, che blocca i muscoli respiratori.

Da parte del sistema cardiovascolare, c'è un cambiamento nella pressione sanguigna, c'è dolore nell'area Petto, aritmia, bradicardia, collasso, vasodilatazione periferica.

urinario e apparato digerente rispondere ai farmaci minzione involontaria, defecazione, vomito e nausea.

Dal lato sistema circolatorio gli effetti collaterali includono la metaemoglobinemia. Inoltre, il farmaco può causare manifestazioni allergiche:

• orticaria;
• eruzione cutanea;

Per gli altri reazioni negative includono anestesia persistente, impotenza, ipotermia, ritorno del dolore. Durante l'anestesia in odontoiatria, c'è un allungamento dell'anestesia, parestesia e intorpidimento della lingua e delle labbra.

Overdose

Per utilizzare la prescrizione del farmaco "Novocain", che indica il regime di trattamento, deve essere scritta da un medico. Se le prescrizioni non vengono seguite, possono comparire segni di sovradosaggio. I sintomi di un uso eccessivo del farmaco sono sbiancamento delle mucose e dei tegumenti della pelle, metaemoglobinemia, apnea, calo drastico pressione, tachicardia, mancanza di respiro, vomito, nausea, vertigini. I pazienti hanno una sensazione di paura, agitazione motoria, convulsioni, allucinazioni. Per eliminare le manifestazioni di sovradosaggio, è necessario effettuare la ventilazione polmonare con inalazioni di ossigeno, nei casi difficili viene prescritta una terapia sintomatica e disintossicante.

Controindicazioni

Non tutti i pazienti possono usare il farmaco. Quando si esegue l'anestesia secondo il metodo dell'infiltrato strisciante, è vietato utilizzare l'agente per i cambiamenti del tessuto fibrotico. L'analgesia subaracnoidea non può essere eseguita con setticemia, stati di shock, ipotensione, sanguinamento. Non è consigliabile impegnarsi in un trattamento informale, ad esempio fare un impacco con Novocain.

Utilizzare il farmaco con cautela durante le operazioni in pazienti con perdita di sangue acuta, insufficienza renale; in condizioni accompagnate da una diminuzione dell'afflusso di sangue epatico, progressivo cardiaco e insufficienza vascolare; con infezione dei siti di iniezione; con patologie infiammatorie. Sotto controllo medico speciale, è necessario utilizzare il medicinale durante il parto, i pazienti gravi e debilitati, gli anziani e i bambini sotto la maggiore età.

Quando il farmaco viene utilizzato insieme agli anticoagulanti (farmaci "Danaparoid", "Warfarin", "Ardeparin", "Dalteparin", "Enoxaparin", "Heparin"), aumenta il rischio di sanguinamento. Si osservano diminuzione della pressione sanguigna e bradicardia amministrazione simultanea medicinali con medicinali "Trimetafan", "Mecamilamina", "Guanadrel", "Guanetidina". Un aumento dell'effetto anestetico locale è causato dai mezzi "Epinephrine", "Methoxamine", "Phenylephrine".

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di diluire "Novocain" e fare un'iniezione, è necessario determinare la sensibilità individuale del corpo al farmaco. Per fare ciò viene eseguito un test cutaneo e, in presenza di arrossamento e gonfiore, si può giudicare il rifiuto individuale del rimedio.

Durante il trattamento è necessario controllare il funzionamento dei sistemi cardiovascolare, nervoso e respiratorio. Diminuire impatto sistemico, tossicità e aumento della durata del farmaco durante l'anestesia locale, i farmaci "Lidocaina" o "Novocaina" vengono utilizzati insieme ai vasocostrittori. Per fare ciò, una goccia di soluzione di epinefrina cloridrato viene aggiunta a 3 ml di farmaco Novocain.

Maggiore è la concentrazione della soluzione utilizzata, più tossico è il farmaco. Per ridurne l'impatto, si consiglia di ridurre dosaggio totale o diluire il farmaco a una concentrazione inferiore. Questo viene fatto con cloruro di sodio sterile.

Per prevenire il verificarsi di una reazione di ipersensibilità, nelle fasi iniziali del trattamento vengono somministrati 2 ml di una soluzione al due percento e dopo tre giorni (se non ci sono effetti collaterali) la dose viene aumentata a 3 ml, dopodiché passare all'utilizzo di un volume pieno - 5 ml per iniezione.

Durante la terapia ambulatoriale, è necessario rifiutarsi di guidare un'auto e svolgere attività correlate maggiore attenzione, la velocità delle reazioni motorie e mentali.

Interazione con altri farmaci

Quando somministrato per via endovenosa, il farmaco aumenta l'effetto inibitorio sul sistema nervoso dei sedativi, sonniferi, fondi utilizzati per anestesia generale, tranquillanti e analgesici narcotici. Il farmaco prolunga l'azione del muscolo, il blocco nervoso causato dal suxametonio. Il rischio di ipotensione aumenta con domanda congiunta significa "Novocaina" con inibitori MAO).

I farmaci anticolinesterasici aumentano la tossicità del farmaco, inibiscono la sua idrolisi. L'acido para-aminobenzoico, che è un metabolita del farmaco, indebolisce l'effetto antimicrobico dei farmaci sulfanilamide, poiché agisce come loro antagonista competitivo. La probabilità di sviluppare reazioni locali sotto forma di edema e dolore aumenta quando si tratta il sito di iniezione di un anestetico locale con soluzioni disinfettanti contenenti metalli pesanti.

L'uso del farmaco "Novocaina" durante la gravidanza

Durante il periodo di gestazione, molte donne si trovano di fronte alla necessità di cure odontoiatriche o varie sintomi spiacevoli come il mal di schiena. In odontoiatria, la novocaina viene spesso utilizzata per l'anestesia. L'uso del farmaco in situazioni simili ammissibile. È solo necessario informare il medico della gravidanza in modo che possa usare il medicinale tenendo conto questa disposizione. Con la tossicosi che si verifica con un cambiamento della pressione sanguigna, è anche consentito utilizzare il farmaco Novocain. Durante la gravidanza, il suo utilizzo è possibile solo con aumento della pressione, previa consultazione con il medico.

Il rimedio facilita il lavoro del cuore e ha un effetto rilassante sui muscoli. Per i sintomi del dolore allo stomaco, che sono associati all'ulcera peptica, si raccomanda l'uso di supposte. È anche possibile normalizzare la pressione con le emorroidi usando supposte. Il farmaco "Novocain" durante la gravidanza viene utilizzato solo come indicato da un medico, l'automedicazione è inaccettabile! Lo specialista calcolerà dose richiesta e la frequenza di ricovero, analizzando gli indicatori del corso della gravidanza. Le supposte vengono utilizzate due volte al giorno, dopo aver pulito il corpo con un clistere.

Prezzo e analoghi del farmaco "Novocain"

Il costo del farmaco "Novocain" (il prezzo può variare leggermente nelle singole farmacie) in fiale (0,5%) è di 22 rubli. Per flaconcino di soluzione allo 0,25% (200 ml) o supposte rettali dovrà pagare 27 rubli. Analoghi strutturali secondo sostanza attiva i farmaci sono:

• "Procaina cloridrato".
• "Base di novocaina".
• "Novocain-fiala".
• Novocaina Bufus.