L'uso di antisettici nello studio dentistico. L'uso di antisettici in odontoiatria

Asepsi- un sistema di misure preventive volte a prevenire l'ingresso di microrganismi nella ferita, negli organi e nei tessuti del paziente nel corso di qualsiasi misura medica.

L'asepsi comprende la sterilizzazione di strumenti, dispositivi, ecc., Il trattamento speciale delle mani del chirurgo, l'adesione a tecniche speciali durante le procedure mediche, l'attuazione di speciali misure igieniche e organizzative.

Esistono 5 modi di infezione della superficie della ferita: aria, gocciolamento, contatto, impianto, misto.

Antisettici: un sistema di misure volte a ridurre il numero di microrganismi nel campo chirurgico, ferita.

Per la prima volta, il concetto di "antisettico" fu introdotto dal chirurgo militare inglese Ppp §1 nel 1750. La storia moderna degli antisettici è associata ai nomi dell'ostetrico viennese I. Simmel-Weiss e del "chirurgo inglese J. Lister È noto che i metodi per combattere l'infezione, la suppurazione delle ferite e il processo putrefattivo in esse esistevano anche prima dell'introduzione di questo concetto.

Metodi antisettici:

1) meccanico (rimozione di microrganismi mediante escissione
niya degli orli infetti di una ferita; lavaggio);

2) fisico (asciugatura delle ferite con un igroscopico
materiale per maglieria, bendaggio con ipertonico
soluzione, drenaggio di cavità, aspirazione di contenuto
ferite, esposizione alla luce ultravioletta);

3) biologico (uso di antibiotici, bacterio
fagi, vaccini e sieri).

Un elemento importante dell'asepsi è la sterilizzazione. Sterilizzazione - una combinazione di metodi fisici e chimici

rilascio completo di oggetti ambientali (strumenti, medicazioni, ecc.) da microrganismi e loro spore. Tutti i prodotti che entrano in contatto con la superficie della ferita, sangue, farmaci iniettabili, ecc. sono sottoposti a sterilizzazione.

Esistono tipi di sterilizzazione con l'aiuto di fattori fisici e chimici. Fattori fisici - alte temperature (ebollizione, sterilizzazione a calore secco, sterilizzazione in autoclave - azione del vapore sotto pressione), ultrasuoni, radiazioni ultraviolette (Fig. 2.6; 2.7), fattori chimici - questo è l'uso di sostanze chimiche (formalina, 1-3 cloramina soluzione, soluzione di perossido di idrogeno al 6%, soluzione tripla, alcool al 70%, ecc.). Questo tipo di sterilizzazione si chiama "sterilizzazione a freddo".

Il processo di sterilizzazione comprende diversi passaggi.

1. Disinfezione. La disinfezione è chiamata un insieme di me
attività per la distruzione totale o parziale di micro
organismi da oggetti ambientali (strumenti, medicazioni
materiale tagliente, ecc.), superficie della ferita o operazioni
campo, le mani di un medico e personale medico.

La disinfezione di strumenti, bicchieri, plateau di vetro, ecc. Viene effettuata immergendo in soluzioni di potenti antisettici.

Medicazioni, guanti, ecc. Usati, prima dello smaltimento, vengono disinfettati in una soluzione al 5% di alaminol per 60 minuti, se è presente sangue su di essi, viene utilizzata una soluzione all'8% di alaminol. Per disinfettare la pelle del campo chirurgico vengono utilizzati alcool al 70%, soluzione di iodio al 2%, ecc., Con cui viene trattato in sequenza.

L'elaborazione delle mani di un dentista è importante. Esistono diversi metodi per trattare le mani del medico prima di eseguire procedure chirurgiche, utilizzando vari farmaci antisettici (iodio, clorexidina, lizanina). Dopo la disinfezione chirurgica delle mani (lavaggio con successivo trattamento con una soluzione alcolica allo 0,5% di clorexidina, ecc. per 2-3 minuti), è necessario utilizzare guanti di gomma sterili per eseguire l'operazione in modo asettico.

2. Pulizia pre-sterilizzazione. Una tale pulizia
dyat, di solito a mano a temperatura ambiente
(dopo la disinfezione). Strumenti medici prima pro
lavato in acqua corrente per 2-3 minuti, quindi immergere
immergere in acqua distillata per 10-15 minuti. Prodotti staccabili
Liya è immersa nella soluzione smontata. Se c'è un deputato
le parti anteriori degli strumenti sono aperte fradicie. Per fino a
ulteriore pulizia pre-sterilizzazione di piccoli
strumenti da contaminazione meccanica possono essere utilizzati
utilizzare uno speciale apparecchio ad ultrasuoni ("Orecchino", ecc.). Di
dopo l'immersione, viene eseguito un test con azopyram per identificare

Riso. 2.6. Sterilizzatore a calore secco.

Riso. 2.7. Autoclave.

Riso. 2.8. Apparecchio "Az81811pa" per il trattamento di pre-sterilizzazione dei manipoli dentali.

sangue "nascosto". Il campione è considerato positivo se, 1 min dopo il contatto del reagente con l'area contaminata, compare un colore violaceo che vira rapidamente al rosa-lilla

o brunastro. Dopo la pulizia pre-sterilizzazione, gli strumenti vengono accuratamente asciugati.

I manipoli dentali richiedono cure particolari a causa della complessità del dispositivo. La disinfezione, la pulizia pre-sterilizzazione e la lubrificazione delle punte possono essere effettuate nell'apparecchio A8§1§1sha: la soluzione disinfettante e l'olio lubrificante vengono erogati sotto pressione alla punta fissata nel dispositivo (Fig. 2.8).

Nella moderna pratica odontoiatrica viene utilizzato l'apparecchio Terminator, che consente la disinfezione e la pulizia del manipolo in 3 secondi.

3. Posizionamento degli strumenti nello sterilizzatore. Quando sterilizzato
izzazione in un forno a secco strumenti odontoiatrici in
i vassoi hanno un metodo "pozzo". Durante la sterilizzazione in autoclave
materiale di medicazione, viene prima inserito
tette speciali.

4. vera e propria sterilizzazione. Questa sterilizzazione è
Xia in armadio a calore secco, autoclave, sterilizzatori per bollitura
strumenti, sterilizzatore glassperlen (Fig. 2.9).
Quest'ultimo viene utilizzato per sterilizzare i piccoli dentisti.
strumenti logici (frese, strumenti endodontici
e così via.). Durante la sterilizzazione chimica, gli strumenti (specchi e
ecc.) sono immersi in appositi contenitori con soluzioni fortemente
antisettici attivi.

Nelle condizioni moderne, per la sterilizzazione degli strumenti, vengono utilizzati più spesso armadi a calore secco, mentre si osserva un certo regime: temperatura 180 ° C, tempo 60 minuti. La sterilità è controllata da un apposito nastro indicatore posto in 5 punti del forno. Le punte dentali sono sterilizzate in apposite autoclavi.

Riso. 2.9. Sterilizzatore Glassperlenic.

Gli antisettici sono usati come disinfettanti e deodoranti.

nel trattamento delle malattie infiammatorie purulente della regione maxillo-facciale:

1) malattie dentali:

- carie;

- pulpite(Perossido di idrogeno, soluzione all'1-3%, per uso topico, 1-2 volte; Iodio/ioduro di potassio, soluzione, per uso topico, 1-2 volte; Permanganato di potassio, soluzione allo 0,02%, per uso topico, 1-2 volte; Miramistina, soluzione allo 0,01% , per via topica, 1-2 volte; Clorexidina, soluzione allo 0,06%, per via topica, 1-2 volte; Etanolo, soluzione al 70%, per via topica, 1-2 volte per via topica);

- parodontite(per la disinfezione dei canali radicolari: perossido di idrogeno, soluzione 1-3%, per via topica, 1-2 volte; iodio/ioduro di potassio, soluzione, per via topica, 1-2 volte; permanganato di potassio, soluzione allo 0,02%, per via topica, 1-2 volte ; Miramistina, soluzione allo 0,01%, per via topica, 1-2 volte; Cloramina B, soluzione allo 0,25%, per via topica, 1-2 volte; Clorexidina, 0,06% r -r, per via topica, 1-2 volte; Etanolo, soluzione al 70%, per via topica , 1-2 volte);

2) infezioni della mucosa orale, delle gengive, della lingua e delle labbra:

Stomatite;

Gengivite;

Cheilite (per prevenire l'infezione, le aree interessate vengono trattate con tamponi di cotone sciolti imbevuti di una soluzione antisettica calda:

Perossido di idrogeno, soluzione all'1%, topicamente 1-2 volte; Permanganato di potassio, soluzione allo 0,02%, per via topica

1-2 volte; clorexidina, soluzione allo 0,06%, topicamente 1-2 volte);

Glossite (Gli antisettici sono usati per trattare la lingua al fine di prevenire la riproduzione della microflora patogena in presenza di segni di infiammazione. L'elaborazione viene eseguita con tamponi di cotone sciolti imbevuti di una calda soluzione antisettica,

si usano anche bagni orali, fino al miglioramento clinico: perossido di idrogeno, soluzione all'1%, per via topica 1 r / die; Permanganato di potassio, soluzione allo 0,02%, topicamente 1 r / giorno; Sanguinarin / chelerythrin, soluzione all'1%, topicamente 1 r / giorno; Clorexidina, soluzione allo 0,06%, per via topica 1 r / giorno; Ethacridine, soluzione allo 0,05%, topicamente 1 r / giorno);

3)infezioni parodontali(per lavare le tasche parodontali con una siringa con un ago smussato, vengono utilizzati bagni orali, fino al miglioramento clinico: perossido di idrogeno, soluzione all'1%, per via topica dopo aver lavato i denti 2 r / giorno; Permanganato di potassio, soluzione allo 0,02%, per via topica 2 r / giorno ; Sanguinarin / cheleritin, soluzione all'1% o linimento all'1%, per uso topico 2 r / giorno; Cloramina B, soluzione allo 0,25%, per uso topico 1 giorno / giorno; Clorexidina, soluzione allo 0,06%, per uso topico 2 giorni / giorno; Etacridina, 0,05-0,2% soluzione, topicamente 2 r / giorno Per l'introduzione nella tasca parodontale, utilizzare fino al miglioramento clinico: Sanguinarin / cheleritin, soluzione alcolica 0,2%, topicamente 1 r / giorno; Clorexidina, soluzione 0,06%, topicamente 1 r / giorno; Ethacridine, 1 % soluzione, topicamente 1 r / giorno Vengono utilizzati anche fili o strisce speciali impregnati di clorexidina. , così come compresse, tra cui clorexidina e acido ascorbico.) ;

3) infezioni delle ghiandole salivari;

4) infezioni ossee:

Osteomielite (clorexidina, soluzione allo 0,05% (per i bambini - 0,02%), localmente sulle aree interessate

1 r / giorno, fino al miglioramento clinico);

- periostite;

5) infezioni chirurgiche:

Ascessi;

infezioni della ferita;

Flemmone;

Lesioni ai tessuti della regione maxillo-facciale.

Domande di controllo:

1. Quali sono le caratteristiche fondamentali di antisettici e disinfettanti rispetto ai farmaci chemioterapici.

2. Caratteristiche comparative delle proprietà farmacologiche del permanganato di potassio e del perossido di idrogeno.

3. Quali antisettici forniscono un effetto deodorante.

4. Quali fattori determinano la natura dell'impatto locale dei sali di metalli pesanti e quali sono le possibilità della sua applicazione pratica.

5. Il principio della scelta di agenti antisettici per il trattamento della mucosa orale nelle stomatiti e gengiviti?

6. Quali antisettici non dovrebbero essere usati per le malattie della tiroide?

7. Specificare le manifestazioni di iodismo.

8. Specificare le manifestazioni dell'azione di riassorbimento degli acidi.

9. Quali antisettici sono tensioattivi e hanno un effetto battericida?

PROVE

1. NOTA I REQUISITI PER GLI ANTISETTICI:

1. Ristretto spettro di azione antimicrobica.

2. Bassa tossicità.

3. La presenza di azione di riassorbimento.

4. Elevata tossicità.

2. SPECIFICARE ANTISETTICO DEL GRUPPO DEGLI OSSIDANTI:

1. Perossido di idrogeno.

2. Solfato di zinco.

3. Clorexidina.

4. Cloramina B.

3. SPECIFICARE UN ANTISETTICO DEL GRUPPO DETERGENTE:

1. Perossido di idrogeno.

2. Solfato di zinco.

3. Zerigel.

4. Cloramina B.

4. NOTA MANIFESTAZIONI DI YODISMO:

1. Ittero della sclera.

2. Salivazione.

3. Aumento della temperatura corporea.

4. Diarrea.

5. IN QUALE CONCENTRAZIONE È LA SOLUZIONE DI FURACILLINA UTILIZZATA PER IL TRATTAMENTO DELLE FERITE:

6. INDICARE IL MECCANISMO DELL'AZIONE ANTIMICROBICA DEL PERMANGANATO DI POTASSIO:

1. inibizione delle reazioni redox del microrganismo.

2. rilascio di cloro molecolare e ossidazione di sostrati biologici di un microrganismo.

3. rilascio di ossigeno atomico al contatto di una sostanza con proteine.

4. denaturazione delle proteine ​​delle cellule dei microrganismi con formazione di albuminati.

7. QUALE MEZZO ANTISETTICO NON APPARTIENE AL GRUPPO DEI COLORANTI:

1. verde brillante.

2. cloruro di metiltioninio.

3. Etacridina.

4. Cloramina B.

8. COSA NON È UN'INDICAZIONE TIPICA PER GLI ANTISETTICI:

1. Osteomielite.

2. Sublussazione abituale dell'articolazione temporomandibolare.

3. Carie.

4. Cheilite.

9. PER L'ELABORAZIONE DELLA LINGUA PER PREVENIRE LA RIPRODUZIONE DELLA MICROFLORA PATOGENA IN PRESENZA DI SEGNI DI INFIAMMAZIONE, GLI ANTISETTICI SONO APPLICATI QUANDO:

1. Stomatite.

2. Periostite.

3. Carie.

4. Lucido.

10. A PICCOLE DOSI LA SOLUZIONE DI ALCOOL IODIO FORNISCE:

1. Azione astringente.

2. Azione irritante.

3. Azione cauterizzante.

4. Azione denaturante.

2.2. ANTIBATTERICI SINTETICI

Gli agenti antibatterici sintetici sono rappresentati da 6 classi principali:

1. Sulfonamidi.

2. Derivati ​​del chinolone.

3. Derivati ​​nitrofuranici.

4. Derivati ​​dell'8-idrossichinolina.

5. Derivati ​​della chinossalina.

6. Oxazolidinoni.

1. FARMACI SULFANILAMIDE

I sulfamidici possono essere considerati come derivati ​​dell'ammide dell'acido sulfanilico.

La principale differenza tra i sulfonamidi risiede nelle loro proprietà farmacocinetiche.

1. Sulfonamidi per azione di riassorbimento(ben assorbito dal tratto gastrointestinale)

a) Breve durata d'azione (emivita< 10 ч)

Sulfanilamide (Streptocide), Sulfatiazolo (Norsulfazol), Sulfaetidolo

(Etazol), sulfacarbamide (Urosulfan), sulfadimidina (Sulfadimezin).

b) Durata media d'azione (emivita 10-24 ore)

Sulfadiazina (Sulfazin), sulfametossazolo.

c) Lunga durata d'azione (emivita 24-48 ore)

Sulfadimetoksin, sulfamonometoksin.

d) Super lunga durata d'azione (emivita > 48 h)

Sulfametossipirazina (Sulfalene).

2. Sulfonamidi che agiscono nel lume intestinale(scarsamente assorbito dal tratto gastrointestinale)

Phthalylsulfathiazole (Ftalazol), sulfaguanidina (Sulgin).

Gli antisettici sono farmaci prescritti per la disinfezione della pelle, delle mucose, delle ustioni e delle superfici delle ferite. I preparati sono utilizzati nella pratica di un dentista fin dall'inizio con uno scopo preventivo o terapeutico, sono inclusi nei regimi terapeutici per quasi tutte le malattie dentali. I meccanismi dell'azione antimicrobica della maggior parte degli antisettici sono dovuti alla denaturazione delle proteine ​​nel citoplasma dei microrganismi, a una violazione della permeabilità delle membrane plasmatiche o all'inibizione dell'attività enzimatica, che alla fine porta all'interruzione dei processi metabolici di base del microrganismo.

Gli antisettici devono soddisfare i seguenti requisiti:

1) avere un ampio spettro di attività antimicrobica e un'attività sufficiente, anche in presenza di substrati biologici;

2) non dovrebbe avere un effetto locale irritante, allergenico e tossico sul macroorganismo;

3) deve essere chimicamente resistente, disponibile per un largo uso;

4) deve avere caratteristiche organolettiche adeguate.

Secondo la struttura chimica, si distinguono i seguenti gruppi di antisettici:

v alogeni e composti alogenati;

v ossidanti;

v acidi e basi;

v composti di metalli pesanti;

v gruppo fenolico;

v gruppo formaldeide;

v coloranti;

v gruppo di alcoli;

v derivati ​​del nitrofurano;

v detergenti cationici;

v antisettici naturali;

v preparazioni di diversi gruppi chimici.

Nello studio dentistico, questi preparati sono utilizzati per la disinfezione della pelle, il trattamento antisettico e il trattamento delle malattie delle mucose, dei tessuti dentali, delle ferite, del campo postoperatorio, nonché per la disinfezione di strumenti, stanze, ecc. L'uso quotidiano di antisettici richiede il trattamento di molte malattie dentali, nella cui genesi i microrganismi orali svolgono un ruolo importante. Esistono numerose forme medicinali di antisettici (soluzioni, pastiglie, unguenti, paste, pellicole, aerosol, gel, saponi, ecc.). Gli antisettici vengono utilizzati mediante metodi di irrigazione, lubrificazione, lavaggio, applicazioni, risciacquo, bagni, medicazioni, drenaggi, elettroforesi e simili. I metodi moderni per introdurre antisettici sono il trattamento antisettico sotto vuoto di ferite, rivestimenti antisettici in schiuma o film, idrogel, getto pulsante, drenaggio con tubi perforati. La scelta di un agente antisettico dipende dall'agente eziologico della malattia, dalle caratteristiche del decorso clinico della malattia e dalle condizioni somatiche del paziente.

Alogeni

Questo gruppo è costituito da preparazioni di cloro e iodio. I preparati di iodio che vengono utilizzati come antisettici possono essere suddivisi in gruppi: preparati contenenti iodio elementare (soluzione alcolica di iodio, soluzione di Lugol) e preparati organici di iodio che lo rilasciano lentamente (ioddicerina, povidone-iodio, iodoformio, iodinolo, iodonato, iodopirone). Hanno un effetto distruttivo, sostituiscono gli atomi di idrogeno nel gruppo amminico delle molecole proteiche, che porta alla denaturazione delle proteine ​​e alla morte dei microrganismi. I preparati hanno effetti antibatterici, antimicotici, deodoranti, astringenti, irritanti e cauterizzanti. Una soluzione alcolica di iodio è prescritta per il trattamento del campo chirurgico, della superficie della ferita con foruncolosi, malattie fungine della pelle, come distrazione per miosite, nevralgia. La soluzione di Lugol è una soluzione di iodio in ioduro di potassio acquoso. Utilizzato per lubrificare le mucose della bocca e della gola nelle malattie infettive e infiammatorie. Lo iodinolo (un farmaco a base di iodio, ioduro di potassio, alcol polivinilico) è prescritto per il trattamento di stomatite, malattia parodontale, parodontite cronica, ferite purulente, sinusite odontogena, ustioni. Ioddicerin (contiene iodio, dimetilsolfossido, glicerina, ioduro di potassio), a differenza di altri preparati di iodio, non si accumula, prevenendo dolore, irritazione, effetto necrotizzante. Ha una significativa attività antimicrobica.

Lo iodio-povidone non ha un effetto irritante, è prescritto per indicazioni simili. Per il trattamento della mucosa orale vengono prescritti risciacqui con una soluzione allo 0,85-1%, le granulazioni vengono lavate con una soluzione all'1%. Lo iodoformio è prescritto sotto forma di unguenti e paste per il trattamento di ferite e ulcere infette, per il trattamento del canale radicolare e come agente mummificante.

I preparati di iodio sono ampiamente utilizzati in odontoiatria per stomatiti, gengiviti, parodontiti, pulpiti. È prescritto per i processi infiammatori della mucosa orale, per il trattamento del canale radicolare con parodontite, per il trattamento di ferite infette, con osteomielite purulenta delle ossa mascellari, candidosi delle mucose. Altre indicazioni per l'uso: a) in dermatologia, venereologia - per piodermite, herpes cutaneo, tricomoniasi, gonorrea; b) in chirurgia - per il trattamento di ferite purulente, ustioni, congelamento, processi purulenti nei tessuti molli, cancrena, pleurite, peritonite; c) in ostetricia e ginecologia - per la prevenzione delle complicanze dopo l'aborto, per il trattamento di erosioni, mastiti; d) in otorinolaringoiatria - per il trattamento di otite, sinusite, sinusite, con batteri nel tratto respiratorio superiore. Con l'uso prolungato di preparati di iodio e con una maggiore sensibilità ad essi, possono verificarsi fenomeni di iodismo (naso che cola, orticaria, edema di Quincke, lacrimazione, tosse, febbre, ecc.).

I preparati a base di cloro sono ampiamente utilizzati. il loro effetto battericida è associato all'influenza del cloro libero e dell'acido ipocloroso, che vengono rilasciati dalle soluzioni acquose. Il cloro atomico sostituisce l'idrogeno v gruppo amminico di molecole proteiche, provoca la denaturazione proteica nel citoplasma dei microrganismi. L'ossigeno atomico, che si forma durante la decomposizione dell'acido ipocloroso, ossida le proteine ​​​​della cellula microbica, potenzia l'effetto battericida. Il cloro libero interagisce attivamente con microrganismi, composti organici e inorganici. I composti organici del cloro sono cloramina e pantocida. In odontoiatria, una soluzione al 2-4% di cloramina viene utilizzata per il trattamento antisettico della cavità del dente in caso di carie e canali radicolari in caso di pulpite, parodontite. La cloramina B sotto forma di una soluzione allo 0,25-0,5% viene utilizzata per trattare le ferite infette delle mucose, lavando le tasche parodontali. La cloramina e il pantocida vengono utilizzati per disinfettare le mani, gli oggetti per la cura del paziente e gli escrementi, il pantocida viene utilizzato per clorare l'acqua potabile. L'attività della cloramina è maggiore in un ambiente acido. Con l'uso prolungato, le soluzioni di cloramina possono causare irritazione.

Quando la maggior parte delle persone sente la frase "antisettico per il cavo orale", immagina immediatamente un collutorio per denti e gengive. E questo è vero: gli antisettici in forma liquida sono davvero i più popolari e comuni. Ma oltre a questo, gli antisettici usati in odontoiatria includono anche dentifrici, vari unguenti e gel, compresse e pastiglie. Quale è meglio scegliere?

Perché sono necessari gli antisettici per la bocca?

Gli antisettici per il cavo orale sono usati in questi casi:

• dopo il trattamento o la protesi dei denti, quando è importante prevenire l'infezione di ferite e tessuti;
• nel trattamento di varie malattie della mucosa di natura infettiva;
• per la prevenzione quotidiana.

In base all'attività, viene selezionato il tipo e la forma dell'agente antisettico. Quindi, per la cura preventiva, i risciacqui dei denti sono perfettamente adatti. Nel trattamento di funghi e stomatiti vengono solitamente utilizzati unguenti e gel. Si consiglia in via preliminare di trattare la cavità orale con una soluzione antisettica, non necessariamente farmaceutica, ad esempio l'olio essenziale dell'albero del tè o la propoli danno un buon effetto disinfettante.

Soluzione di clorexidina

Questo è il rimedio più famoso, provato ed efficace per quasi tutti i disturbi. Con un uso corretto e regolare, la clorexidina riduce dell'80% il numero di microrganismi nella saliva. Agisce sui virus, inclusi herpes, funghi, aerobi e anaerobi, distrugge i batteri di quasi tutti i tipi.

Efficace nella prevenzione dei depositi di tartaro. La soluzione ha anche un lieve effetto anestetico. L'unico inconveniente è che con l'uso prolungato questo rimedio provoca disbatteriosi orale.

Triclosano

È un fenolo con un pronunciato effetto antimicrobico. Neutralizza funghi simili a lieviti, microbi gram-positivi e negativi, altri tipi di batteri. Se abusato, può anche causare lo sviluppo di dysbacteriosis e depositi di tartaro.

Ma ha un grande vantaggio: questo strumento si abbina bene con qualsiasi altro prodotto per l'igiene e medicinali orali.

Dentifricio con antisettici

Sia il cloro che il fenolo e il triclosan possono essere aggiunti ai dentifrici per la cura dentale quotidiana, ma possono essere usati solo come indicato da un medico e sempre in modo intermittente. Queste paste includono Lacalut, Colgate, President, Aquafresh, Elgydium.

Tutti questi prodotti sono terapeutici e profilattici e, oltre all'effetto antisettico, possono anche rafforzare lo smalto dei denti grazie all'aggiunta di calcio e fluoro, ridurre il sanguinamento delle gengive e rinfrescare l'alito grazie all'aggiunta di estratti di piante medicinali ed erbe (menta , melissa, calendula, camomilla, corteccia di quercia, salvia).

L'azione dei dentifrici moderni dura dalle 12 alle 24 ore - quindi, con l'aiuto di un solo strumento e di una sola procedura, puoi proteggere in modo affidabile i tuoi denti e la cavità orale da batteri, ossidazione della saliva, disturbi della microflora, carie, malattia parodontale, gengivite e altre malattie spiacevoli. E, naturalmente, sbarazzati sicuramente dell'alitosi e della placca sui denti e sulla lingua.

Sciacqui antisettici per bocca e denti

Un buon dentifricio elimina la necessità di brillantante. Ma il risciacquo, non importa quanto sia di alta qualità ed efficace, non sostituirà il dentifricio e lavarsi i denti, come credono alcuni pazienti.

Il risciacquo può eliminare l'alito cattivo e proteggere i denti e le mucose per diverse ore dagli effetti dannosi dei batteri se non è disponibile nessun altro rimedio, ma non di più. Se abusi di questo rimedio, puoi ottenere un'ustione chimica della mucosa, ferirla e interrompere seriamente la microflora.

Parodontax, Listerine, Eleminator, Forest Balsam: tutti questi risciacqui danno un buon effetto antisettico, rinfrescano l'alito, sciolgono la placca sui denti, prevenendo la formazione del tartaro. Basta usarli due volte al giorno - al mattino e alla sera dopo aver lavato i denti, per fissare e prolungare l'azione del dentifricio.

Unguenti antisettici per il cavo orale

Tali rimedi vengono solitamente utilizzati quando è necessario il trattamento di una patologia grave, ad esempio stomatite, gengivite o herpes. Gli unguenti antisettici possono non solo distruggere i microrganismi patogeni, ma anche alleviare il dolore e aiutare a ripristinare la mucosa. I vantaggi di tali fondi:

• facilità di dosaggio e applicazione;
• durata dell'azione: la maggior parte degli unguenti è resistente alla saliva e non viene lavata via per 4-6 ore dalla mucosa;
• versatilità: quasi tutti i prodotti non solo distruggono i microbi, ma alleviano anche il dolore e l'infiammazione.

Calgel, Cholisal, Lidochlor hanno effetti analgesici e antisettici. Se si desidera proteggere la mucosa dai virus, vengono utilizzati pomate ossoliniche o teboprofene. Con mughetto orale, vengono utilizzati pomate pimafucin, clotrimazolo o nistatina.

Come mezzi alternativi per la disinfezione si possono usare decotti di erbe medicinali e oli essenziali, ma possono essere usati come antisettico per la bocca, soprattutto per i bambini, solo dopo l'approvazione di un dentista.

Quale antisettico scegliere per la cavità orale e se è necessario, ognuno decide da solo. Alcuni sono convinti che basti spazzolino e dentifricio per una corretta cura dei denti e del cavo orale, altri sono sicuri di non poter fare a meno di risciacqui e altri ausili. Chi ha ragione è difficile rispondere.

Infatti, l'uso regolare di preparati contenenti alcol e composti chimici può influire negativamente sulla condizione delle gengive, interrompere la microflora del cavo orale e causare depositi di tartaro.

Produttori e dentisti avvertono di questo. A volte, se non c'è modo senza risciacquare, è preferibile farlo con una soluzione di soda o furacilina.

Ma ci sono casi in cui il rifiuto delle medicine a favore dei rimedi popolari può portare alla progressione della malattia e gravi complicazioni. Pertanto, tutto dovrebbe essere con moderazione. Se il medico ha raccomandato una soluzione antisettica o un unguento per la bocca, allora dovrebbe essere usato, ma senza fanatismo ed esattamente quanto indicato nella prescrizione.

Definizioni Antisettici / antisettici (dal latino anti - contro, sepsi - putrefazione) - agenti usati per influenzare i patogeni situati sulla superficie dei tegumenti (pelle, mucose). Di norma, vengono applicati esternamente, sebbene alcuni possano essere utilizzati per decontaminare il tratto gastrointestinale, il sistema urinario e lavare le cavità. MEDICO Nello studio dentistico - sulla mucosa orale, sui tessuti dei denti e parodontali, per il lavaggio di ferite e carie. Disinfettanti/disinfettanti (dal latino de - eliminazione, infectio - infezione) - farmaci antimicrobici che non hanno azione selettiva, utilizzati per prevenire la diffusione dell'infezione, che si ottiene disinfettando il miele. strumenti, inventario (guanti), utensili, attrezzature, superfici, secrezioni del paziente; utilizzato al di fuori del corpo. ASSISTENTE DEL DENTISTA, MED. SORELLA CSO

L'elevata rilevanza del problema dell'efficacia della disinfezione e della sterilizzazione in odontoiatria Tra i pazienti possono esserci pazienti con varie malattie infettive (epatite virale, infezione da HIV, sifilide, tubercolosi, virus dell'herpes e altri microrganismi patogeni), nonché virus e batteri vettori. Quando si eseguono manipolazioni, esiste un reale pericolo di infezione di pazienti e miele. Personale. Un gran numero di microrganismi si deposita sulle superfici degli ambienti di lavoro, che vengono spruzzati sotto forma di aerosol con gocce di sangue, saliva, segatura dei tessuti duri del dente quando il trapano opera a una distanza di circa un metro. Esiste anche il rischio di infezioni nosocomiali, complicanze infiammatorie purulente postoperatorie anche dopo operazioni "pulite".

Epatite parenterale B e C (via di trasmissione del contatto con il sangue) Epatite B - la dose minima infettiva di 10 -7 ml di sangue. Epatite C - rischio prof. infezione con lesione accidentale 0,3 - 0,35%, ovvero 10 volte inferiore rispetto all'epatite B. La dose infettiva per l'epatite C è molte volte maggiore.

L'asepsi è un insieme di misure per impedire l'ingresso di microrganismi nella ferita, nei tessuti, negli organi, nelle cavità corporee del paziente durante le manipolazioni terapeutiche e diagnostiche. Ciò si ottiene grazie al Prof. attività (lavarsi le mani, guanti monouso, ecc.), l'uso di moderni disinfettanti e antisettici. Antisettici: una serie di misure per distruggere i microrganismi in una ferita, tessuto, ecc. Gli antisettici e i disinfettanti usati per distruggere i microrganismi sono chiamati biocidi. Requisiti fondamentali per i biocidi: - devono agire non solo su batteri e funghi, ma anche essere attivi contro spore, virus dell'epatite, immunodeficienza umana, mycobacterium tuberculosis; - l'esposizione al farmaco dovrebbe essere la più breve possibile.

Antisettici e disinfettanti: - bassa selettività d'azione (ampio spettro universale); - tipo di azione battericida. Meccanismi di azione antimicrobica di antisettici e disinfettanti (A e D): - distruttivo (distruttivo); - ossidante; - attacco alla membrana. A e D differiscono nella struttura chimica, di conseguenza, diversi gruppi di farmaci hanno diversi meccanismi di azione antimicrobica.

Classificazione degli antisettici Composti inorganici 1. Alogeni e composti contenenti alogeni: - contenenti cloro - contenenti iodio 2. Agenti ossidanti (farmaci contenenti ossigeno) 3. Acidi deboli 4. Alcali deboli 5. Sali di metalli pesanti Composti organici 6. Fenoli 7. Coloranti 8. Nitrofurani 9. Derivati ​​8 idrossichinolina 10. Aldeidi 11. Alcoli 12. Detergenti cationici 13. Prodotti petroliferi (catrame, resine), balsami sintetici 14. Prodotti multicomponente 15. Prodotti di origine vegetale e animale

Odontoiatria terapeutica n n n Calasept Metapex (Yodex) Grinazolo, Metrozol Pulposeptin SEPTO-PACK Largal ultra Endo. Zhi (n. 1, 2, 3, 4) Endosolv Guttasolv Belodez clorexidina per locale. e fuori appl. 0,05% (soluzione acquosa) Perossido di idrogeno 3%

Odontoiatria terapeutica n n n Cupral Forfenan Saforide Holisal Kamistad Dentinox Vagotil Paste (Curasept, Detartrine Z, ecc.) Risciacqui, balsami, elisir Strepsils, Falimint, Pharyngosept, Lizobakt Stopangin

Odontoiatria chirurgica n n Alvogyl Neocones Collapan Algistab Odontoiatria ortopedica n n Corega Tabs Bio Formula Corega Tabs Dental White Parodontologia n n Hyaludent Phytopreparations: Maraslavin, Stomatofit, Rotokan

Calasept Pasta radiopaca a base di idrossido di calcio Composizione: Idrossido di calcio - 41,07% Solfato di bario - 8,33% Soluzione salina isotonica sterile - 50,60% r. H - 12, 4: ha un forte effetto battericida § Materiale per il riempimento temporaneo dei canali radicolari nel trattamento radicolare tradizionale. § Rivestimento protettivo della polpa. § Imbottitura permanente durante la chiusura della polpa e la protezione della polpa dalla perforazione. § Materiale isolante in cavità profonde. § Stimola la formazione dei tubuli dentinali. § Stimola la formazione dei tessuti duri della sommità dei canali radicolari.

Metapex Pasta radiopaca a base di idrossido di calcio con iodoformio (in siringa) n Lo iodoformio, che fa parte della pasta, ne potenzia notevolmente l'effetto battericida. n Alto valore p. H medium paste (12, 5) fornisce un effetto battericida rapido, stabile e lungo nei canali infetti e nell'area periapicale (nelle prime 48 ore dopo il riempimento dei canali con la pasta, fino al 99% della microflora patologica muore). n Se necessario, la pasta può essere facilmente rimossa dai canali.

Applicazione: n Copertura diretta delle parti superiori della polpa radicolare durante la pulpotomia (trattamento biologico della pulpite). n Inattivazione dell'infiltrato microbico nei canali dei denti infetti. n Apecificazione. n Formazione di una barriera protettiva di tessuto duro durante le perforazioni, ossificazione nelle aree di riassorbimento del tessuto osseo. n Trattamento dei canali dei denti con apice non formato (morso da latte) nella parodontite. n Materiale di riempimento permanente per canali radicolari infetti.

Paste per il trattamento della pulpite gangrenosa e parodontite Grinazolo (metronidazolo, filler) n Metrozol (metronidazolo, clorexidina, base polimerica) n Pulposeptin (cloramfenicolo, neomicina solfato, desametasone, base) n

Grinazolo Composizione: Metronidazolo 10,00 g Filler 100,00 g Proprietà: Il metronidazolo è un derivato dell'imidazolo (gliossalina), che ha un effetto sui microrganismi anaerobi e blocca la distruzione catabolica dei tessuti. Un tale cambiamento nell'ambiente necrotico nei canali blocca contemporaneamente l'infiammazione. Pertanto, l'azione del farmaco è sia antisettica che biochimica. Indicazioni: pulpite cancrenosa, forme croniche di parodontite, parodontite acuta derivante da occlusione accidentale del canale con polpa necrotica.

Metrosol Indicazioni: come medicazione dei canali radicolari nel trattamento della polpa gangrenosa, della parodontite periapicale e dell'infiammazione acuta. Per il trattamento di granulomi, fistole e cisti. Ø Ingredienti: metronidazolo, clorexidina, base polimerica. Ш Proprietà: il metronidazolo - un derivato del nitroimidazolo, ha un effetto antiprotozoico e antibatterico. Il meccanismo d'azione del metronidazolo risiede nell'interazione biochimica con il DNA delle cellule dei microrganismi, inibendo la sintesi dei loro acidi nucleici, che porta alla morte dei batteri. W

La clorexidina è un antisettico. Ha un effetto antimicrobico. Il meccanismo d'azione è che ad alte concentrazioni di clorexidina, il contenuto citoplasmatico della cellula batterica viene precipitato e porta alla morte dei batteri. Questi preparati, solitamente destinati all'uso locale, non comportano il rischio di dipendenza o allergia. Ampia gamma di azione batteriostatica.

Pulposeptin Proprietà e composizione: cloramfenicolo, neomicina solfato, desametasone, base. Una combinazione bilanciata di due antibiotici, scelti per la loro ampia gamma di azione batteriostatica, consente di sopprimere l'infezione che si è manifestata nella polpa. Questi antibiotici, solitamente destinati ad uso topico, non comportano quindi il rischio di dipendenza (formazione di resistenza). Il cloramfenicolo ha un ampio spettro di attività antimicrobica. Attivo contro molti microbi Gram-positivi e Gram-negativi. Agisce su ceppi di batteri resistenti a penicillina, streptomicina, sulfamidici.

Il solfato di neomicina colpisce la maggior parte dei batteri resistenti al cloramfenicolo. Ha un ampio spettro di attività antimicrobica. Attivo contro molti cocchi e batteri gram-negativi. Un aumento del dosaggio di desametasone blocca i processi infiammatori acuti e allergici nel tessuto periapicale, senza influenzare le reazioni protettive del corpo. Indicazioni: come medicazione curativa dei canali radicolari nel trattamento della polpa cancrena, della parodontite periapicale e dell'infiammazione acuta. Per il trattamento di granulomi, fistole e cisti.

Largal ultra Liquido per l'espansione chimica dei canali. Ingredienti: Acido etilendiamminotetraacetico - 15,00 g Cetrimide - 0,75 g Filler in quantità sufficiente per 100,00 ml troppo caustico e pericoloso da maneggiare. Lo sviluppo della scienza moderna ha permesso di sviluppare una nuova preparazione sotto forma di una soluzione neutra che, interagendo con i componenti minerali del dente, forma una struttura sciolta che fornisce solo una debole resistenza alle sollecitazioni meccaniche.

LARGAL ULTRA contiene ammonio quadricomponente a forte effetto battericida e un composto chelato che forma complessi con vari oligoelementi responsabili della crescita della flora batterica, includendoli in composti non assimilabili dai microrganismi. Possedendo una tensione superficiale molto bassa (39,7 dine per 1 cm), penetra facilmente, senza assistenza meccanica, nei canali più stretti e ne ammorbidisce le pareti. Atossico, non caustico, innocuo per i tessuti periapicali, consente l'asportazione della polpa residua devitalizzata e della dentina parietale in modo tale da facilitare la strumentazione con alesatori canalari anche nei canali più stretti. Indicazioni: Identificazione delle bocche dei canali. Espansione chimica dei canali.

Liquidi endodontici “Endo. Zhi» Set di liquidi per il trattamento del canale radicolare SH LIQUID No. 1 - liquido disidratante per asciugare e sgrassare i canali, non contiene etere dietilico ed etanolo, evapora facilmente. L'asciugatura e lo sgrassaggio dei canali avviene entro 1 minuto senza l'utilizzo di un getto di asciugatura di aria compressa. SH LIQUID No. 2 - per identificare la bocca dei canali e la loro espansione, contiene una miscela di sali di potassio e sodio di EDTA (17%) e bromuro di centimonio - un antisettico tensioattivo che fornisce schiuma, rapida penetrazione del farmaco in i microtubuli e previene la sedimentazione della segatura dentinale, che ne facilita l'estrazione dal canale.

SH LIQUID No. 3 - per il trattamento antisettico dei canali, contenente glutaraldeide. LIQUIDO n. 4 - arresta il sanguinamento intracanale, contiene cloruro di alluminio. MODULO DI RILASCIO n Liquido “Endo. Zhi No. 1 "(flacone) - 15 ml n Liquido" Endo. Zhi No. 2 "(flacone) - 15 ml o 100 g n Liquid" Endo. Zhi No. 3 "(flacone) - 15 ml n Liquido" Endo. Zhi n. 4 "(flacone) - 15 ml

Clorexidina Soluzione per uso topico ed esterno 1% n Soluzione per uso esterno, alcool 0,5% n Soluzione per uso topico ed esterno 0,05% n Soluzione per uso topico ed esterno 5% n Spray per uso esterno, alcool 0,5% n Soluzione per uso topico ed esterno uso esterno 0,2% n

Lavaggio dei canali radicolari. Endodonzia. n n n Belodez - a base di una soluzione stabilizzata di ipoclorito di sodio sotto forma di liquido 3% (5, 2% e 10%) Parcan - una soluzione stabilizzata di ipoclorito di sodio purificato al 3% Ipocloran-3 - una soluzione di ipoclorito di sodio 3, 25% Ipocloran-5 - una soluzione di ipoclorito di sodio 5,25% Clorexidina - soluzione acquosa 0,05% (per uso locale ed esterno) Perossido di idrogeno 3%

Belodez Il materiale dentale "Belodez" a base di una soluzione stabilizzata di ipoclorito di sodio è disponibile sotto forma di liquido (3%, 5, 2% e 10%) e gel (3%). Dissolve le basi organiche della dentina: sia i tessuti vivi (fissati chimicamente) che quelli necrotici. La forma gelatinosa del rilascio consente di utilizzare con successo il materiale per il trattamento antisettico delle cavità dei denti della mascella superiore, poiché ha sufficiente viscosità, fluidità ed è delicato sulla mucosa. "Belodez" ha un effetto battericida su tutti i microrganismi, funghi e virus gram-positivi e gram-negativi senza citotossicità a livello dell'apice.

Ш Se trattato con ipoclorito di sodio, l'idrogeno dei gruppi amminici (-HN-) nelle molecole proteiche viene sostituito dal cloro (-Cl. N-), formando cloramina, che svolge un ruolo importante nell'attività antimicrobica. L'azione battericida dei preparati proposti è dovuta anche alle proprietà alcaline (p. H 10, 0 -12, 0). Ш L'ipoclorito di sodio 3% viene utilizzato per sciogliere i residui di polpa dopo l'estirpazione vitale. La dissoluzione dei resti della polpa mummificata dopo devitalizzazione con farmaci forti o dopo termocoagulazione avviene in modo più efficiente quando si utilizzano concentrazioni di ipoclorito di sodio 5, 2% e 10%.

n n Tuttavia, è necessario tenere presente che elevate concentrazioni di ipoclorito di sodio possono causare la distruzione dei tessuti dei denti più rapidamente dei microrganismi. Pertanto, in condizioni cliniche, durante il trattamento dei canali, il tempo di esposizione delle soluzioni concentrate (5, 2% e 10%) deve essere strettamente limitato (non più di 60 secondi). Quando si lavora con l'ipoclorito di sodio, si dovrebbe tener conto della dipendenza dell'efficacia della soluzione dalla temperatura: a una temperatura di 37 o. Con l'attività e il tasso di disinfezione delle soluzioni a bassa concentrazione (0,5-1%) non è inferiore alle soluzioni al 3-5,2%.

Endosolv "E" Endosolv "R" ENDOSOLV - una preparazione per il riempimento del canale radicolare. Composizione: ENDOSOLVE E (apertura degli eugenati) n Tetracloroetilene - 92,30 g n Filler in quantità sufficiente per 100,00 g ENDOSOLV R (per resine fenoliche) n Formammide - 66,50 g n Filler in quantità sufficiente per 100,00 g Proprietà : effetto ammorbidente sull'otturazione provvisoria del canale materiali a base di eugenato classico (ENDOSOLV E), nonché su materiali di otturazione canalare contenenti resine fenoliche (ENDOSOLV R). Non provoca salivazione abbondante al contatto con la mucosa.

Metodo di applicazione Il metodo consigliato per una visita: 1. Eseguire il trattamento meccanico della camera pulpare e degli orifizi dei canali. 2. Porre una goccia di farmaco nella zona della camera pulpare e procedere alla disotturazione del canale, prima con una sonda, e poi con una fresa endodontica intracanale, immergendo la punta dello strumento in ENDOSOLV prima di ogni utilizzo. Non appena si avverte una certa resistenza quando si lavora con lo strumento, è necessario rimuoverlo dal canale e asciugarlo, quindi procedere nuovamente alla disotturazione e così via fino a quando il canale non è completamente passato in cima.

Metodo consigliato per due visite: Per aprire il canale durante la seconda visita: 1. Eseguire un trattamento meccanico della camera pulpare e, se possibile, degli orifizi dei canali. 2. Posizionare un batuffolo di cotone inumidito con ENDOSOLV nella cavità. Premere leggermente. 3. Sigillare con cemento provvisorio. La cavità viene aperta il giorno successivo o pochi giorni dopo. La pasta è frantumata e l'apertura meccanica del canale non è difficoltosa. Precauzioni speciali n Il dente trattato con ENDOSOLV deve essere accuratamente asciugato prima di una nuova otturazione con pasta di eugenato.

Endosolv "E" Xn - tossico, contiene tetracloroetilene. n N - pericoloso per l'ambiente. n Possibilità di conseguenze irreversibili. n Tossico per la vita acquatica. n Può provocare a lungo termine effetti negativi per l'ambiente acquatico. Precauzioni n Indossare indumenti protettivi e guanti adatti. Forma di rilascio Flacone 13 ml. Non dimenticare di specificare ENDOSOLVE E o R. n

Endosolv "R" T - tossico, contiene formammide. n Possibile rischio durante la gravidanza a causa di effetti avversi sul feto. Precauzioni n Evitare l'esposizione, leggere le istruzioni specifiche prima dell'uso. n In caso di lesioni o malessere, consultare immediatamente un medico (se possibile, mostrare l'etichetta). Forma di rilascio Flacone 13 ml. Non dimenticare di specificare ENDOSOLVE E o R. n

Guttasolv Guttasolv è un preparato per sciogliere la guttaperca. Composizione (per 100 ml): n Eucalyptol - 100,0 ml Indicazioni: n Viene utilizzato mentre il materiale di guttaperca iniziale viene posizionato nel canale radicolare da riempire utilizzando la tecnica della condensazione laterale. n Ripetere il trattamento endodontico se il canale radicolare è riempito di guttaperca. Eucaliptolo (cineolo) - ossido di mentano - terpene monociclico. I terpeni sono una classe di idrocarburi. In grandi quantità, i terpeni si trovano nelle piante della famiglia delle conifere, in molti oli essenziali. I terpeni sono il componente principale di resine e balsami.

Cupral Idrossido di rame-calcio, pasta da 15 g. Componenti in un sistema di equilibrio chimico stabilizzato: nanoparticelle di idrossido di rame-II ad alta carica negativa, anioni idrossicuprato, solfato di calcio diidrato, idrossido di calcio altamente disperso, metilcellulosa, distillato. acqua. Indicazioni: n Trattamento accrescitivo della parodontite, incl. Gengivite semplice. n Trattamento delle tasche tissutali nelle parodontopatie. n Trattamento dei canali radicolari con depoforesi. n Trattamento di canali di denti da latte e denti con radici immature (miscela con idrossido di calcio altamente disperso ~ 1: 9). n Isolamento diretto della polpa (miscela con idrossido di calcio finemente disperso nel rapporto 1:20)

Rivestimento indiretto della polpa Proprietà: Cupral è un sistema di equilibrio metastabilizzato. Battericida contro tutti i tipi di microrganismi (anaerobi, funghi, ecc.), comprese le loro forme non vegetative. Elimina lo sviluppo della resistenza. Ha un potere disinfettante 100 volte superiore all'idrossido di calcio. n Nel trattamento della parodontite e dei canali radicolari, l'effetto del farmaco non è invasivo, cioè è limitato ai tessuti non vitali. Praticamente non penetra nei tessuti viventi. n Nel trattamento dei canali radicolari, gli ioni cuprale praticamente non vanno oltre i fori, strettamente limitati al complesso sistema canalare infetto e alla dentina. N

Forfenan Trattamento del canale radicolare prima del riempimento, riempimento del canale. Kit resina fenolica (20 g + 10 ml + 10 ml). Ingredienti: Polvere n Desametasone - 0,20 g n Solfato di bario - 49,80 g n Filler - 100,00 g Liquido di trattamento per il trattamento n Formalina - 80,00 g n Filler - 100,00 g Liquido per indurimento n Resorcina - 25,00 g n Acido cloridrico - 13,00 g n Filler - 100,00 g

Proprietà: Come risultato della miscelazione sia dei liquidi che della polvere, che è i componenti di FORFENAN, diventa possibile indurire entro circa 24 ore una pasta radiopaca, la cui struttura è formata da resina rossa e pasta antisettica. Durante la polimerizzazione, la pasta si riscalda e rilascia una certa quantità di formaldeide gassosa, che penetra nei tubuli dentinali, trasformando le albumine qui presenti in miscele insolubili e asettiche. n a) trattamento antisettico rapido dei tubuli dentinali; n b) l'introduzione di una sostanza antisettica a lunga durata d'azione; n c) otturazione affidabile del canale radicolare, otturazione permanente.

Tale otturazione ha altre qualità: la pasta riempie densamente il canale, è radiopaca, è possibile macchiare la corona del dente e non si restringe. Il FORFENAN liquido è disponibile in due soluzioni separate, consentendo di variare la potenza e la durata in base alla quantità di ciascun liquido utilizzato. Indicazioni n Otturazione di canali radicolari infetti in denti permanenti e provvisori. Come per le resine fenoliche, questa preparazione non deve essere utilizzata per otturare i denti anteriori a causa dell'effetto colorante della pasta. FORFENAN è un coadiuvante per tutti i tipi di otturazione canalare convenzionale.

SEPTO-PACK Impacco denso protettivo per gengive Ingredienti: n Acetato di amile - 0,503 g n Butil ftalato - 12,958 g n Butil polimetacrilato - 1,610 g n Ossido di zinco - 27,513 g n Solfato di zinco - 8,806 g n Filler fino a 100 g Proprietà Plastica, self -pasta indurente contenente fibre nella sua massa. Come base neutra, questa pasta può essere utilizzata anche con alcuni farmaci per tenerli in posizione a livello della gengiva, del dente o dell'alveolo.

Indicazioni Conservazione della sterilità dopo il trattamento del dente: otturazione provvisoria. n In caso di carie nella regione cervicale del dente, le gengive vengono spinte indietro prima dell'otturazione. n Fase preparatoria prima della presa d'impronta: allontanamento delle gengive dal collo del dente. n Protesi provvisoria: ribasatura di protesi acriliche. n Protesi composita: fissazione provvisoria degli elementi di una protesi composita. n Parodontologia: impacco terapeutico e protettivo per forme locali di parodontite. n Il farmaco può essere utilizzato insieme ad altri farmaci nei seguenti casi con interventi chirurgici nel cavo orale; impacco protettivo sugli alveoli dopo rimozioni, gengivectomia e altri interventi. N

Metodo di applicazione Spiegazioni generali: durante la lavorazione utilizzare solo una spatola asciutta e sterile; Con questo strumento prelevare una piccola quantità di pasta e, a seconda dell'utilizzo successivo, darle una forma conica o sferica. n In questo caso, l'umidità non deve penetrare nella preparazione. È necessario chiudere accuratamente il barattolo dopo ogni utilizzo. La pasta nella cavità orale rimane plastica solo per 2-3 minuti dopo l'applicazione sull'area trattata. Indurisce per mezz'ora. Attenzione! Si consiglia di applicare un sottile strato di vaselina sulle pareti della cavità formata prima di iniettarvi SEPTOPAK. Ciò semplificherà la rimozione del riempimento temporaneo e il successivo riempimento. Confezione: barattolo contenente 60 g di pasta. N

Holisal Gruppo clinico-farmacologico: farmaco ad azione antimicrobica, antinfiammatoria e analgesica per uso locale in odontoiatria. Gel dentale sotto forma di una massa incolore, trasparente, omogenea con l'odore dell'olio di anice. Composizione: tubi di alluminio 10 g di colina cetalconio salicilato cloruro Cholisal® non contiene zucchero, non ha un effetto irritante locale ed è ben tollerato dai pazienti.

Azione farmacologica n n Con l'applicazione topica di colina, il salicilato viene rapidamente assorbito dalla mucosa orale, fornendo effetti analgesici locali, antinfiammatori e antipiretici. Inibisce l'attività della COX, le funzioni dei macrofagi e dei neutrofili, la produzione di interleuchina-1 e inibisce la sintesi delle prostaglandine. Ha anche attività antimicrobica e antimicotica in ambienti acidi e alcalini. Cetalconio cloruro - antisettico, agisce su batteri, funghi e virus. La base adesiva in gel contenente etanolo fornisce un rapido sviluppo dell'effetto e mantiene a lungo i principi attivi sulla mucosa. L'effetto analgesico si manifesta dopo 2-3 minuti, mentre la sua durata è di 2-8 ore.

Indicazioni per l'uso Per uso locale sulle mucose. gusci della cavità orale in qualità. agente analgesico e antinfiammatorio nel trattamento della malattia parodontale, danni alla mucosa, malattie che si verificano con l'infiammazione. reazione e dolore: n - stomatite di varie eziologie; n - gengivite; n - parodontite; n - danno alla mucosa orale quando si indossano protesi dentarie; n - lesioni della mucosa orale; n - dolore durante la dentizione nei bambini; n - cheilite; n - candidosi del cavo orale; n - interventi chirurgici minori; n - lichen planus; n - come parte della terapia di combinazione per l'eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson).

Kamistad Gel per uso locale bruno-giallastro. - lidocaina cloridrato - tintura di fiori di camomilla (1: 5. 5) Gruppo clinico e farmacologico: farmaco ad azione anestetica locale, antimicrobica e antinfiammatoria per uso locale in odontoiatria. Indicazioni per l'uso del farmaco KAMISTAD® Sindrome del dolore con: n - infiammazione della mucosa del cavo orale e delle labbra (compresa la formazione di bolle e screpolature delle labbra); n - gengivite; n - irritazione del cavo orale con dentiere e apparecchi ortodontici; n - durante la dentizione denti da latte e denti del giudizio; n - durante le procedure ortodontiche.

Crollo. An è un materiale utilizzato per ripristinare il tessuto osseo, prevenire e curare complicanze purulente. È completamente sostituito dal tessuto osseo, mantiene l'attività antimicrobica nella ferita fino a 20 giorni, durante i quali vi è un rilascio uniforme dell'antibiotico nella cavità ossea. I biomateriali Collapan hanno una traccia. proprietà: § materiale osteoplastico costituito da idrossiapatite purissima e collagene appositamente trattato con l'introduzione di agenti antimicrobici, utilizzato per ripristinare il tessuto osseo e prevenire complicanze purulente.

n stimola attivamente l'osteogenesi, migliora in modo significativo i processi riparativi nei tessuti danneggiati, viene completamente sostituito dal tessuto osseo di nuova formazione, riducendo così i tempi di trattamento e migliorando i risultati. n è un vettore di sostanze antimicrobiche (lincomicina, gentamicina, metronidazolo, claforan, diossidina, rifampicina, isoniazide), che consente di scegliere il tipo di materiale che agisce specificamente sul patogeno identificato. n mantiene l'attività antimicrobica nella ferita fino a 20 giorni. Ciò consente di interrompere l'assunzione di antibiotici nel periodo postoperatorio dell'utilizzo di biomateriali.

Alvogyl Alvogyl è un impacco antisettico, analgesico ed emostatico per gli alveoli. Antisettico + Anestetico + Composizione emostatica Pasta per uso dentale - Pasta Alvogil: Iodoform - 15,8 g (effetto antisettico pronunciato) Sale butilico dell'acido diaminobenzoico - 25,7 g (butil para-aminobenzoato / butoform - anestetico per lungo tempo) Eugenolo - 13 , 7 g PENGHAWAR / PENGHAWAR / - 3,5 g (emostatico d-e) Eccipiente (riempitivo) - 100,0 g Flagella Alvozhil: 25 g di cotone assorbente imbevuto di 100 g della suddetta pasta.

Indicazioni q Compresse alveolari dopo l'estrazione del dente. q Trattamento e prevenzione dell'alveolite. Proprietà Possedendo solo una debole tossicità locale, il farmaco non provoca la formazione di ulcere sulla mucosa. Iniettato nel foro del dente infetto, il farmaco allevia rapidamente il dolore dopo l'estrazione del dente. Ha il suo effetto entro poche ore, dopodiché non è necessario l'intervento di un medico per estrarlo, poiché i resti del farmaco vengono assorbiti (pasta!). Usato come prof. significa che il farmaco nel più breve tempo possibile fornisce una guarigione indolore.

Come usare la pasta Arrotolare una pallina e posizionarla nell'incavo dei denti. Non è necessario rimuovere i resti del farmaco, poiché vengono assorbiti. Flagello Tagliare un flagello lungo circa 15 cm e riempirlo bene dell'incavo del dente. Entro e non oltre 2-8 giorni, il flagello deve essere rimosso, poiché non ha proprietà di riassorbimento.

Neocones FARMACO ANESTETICO CON ANTIBIOTICI PER IL TRATTAMENTO DELL'ALVEOLITE Composizione: Polimixina solfato B 2000 I.E. Tirotricina 0,0001 g Neomicina solfato 3000 I.E. batteri negativi. III La tirotricina ha un effetto attivo contro la maggior parte dei batteri gram-positivi e delle spirochete orali.

La geomicina è altamente efficace e ha uno spettro d'azione molto ampio contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi. La combinazione di questi tre antibiotici topici costituisce un'efficace barriera contro l'infezione dopo l'estrazione del dente, senza il rischio di sensibilizzazione. A NEOCONUS vengono conferite proprietà anestetiche mediante l'aggiunta di tetracaina cloridrato. Indicazioni: trattamento e prevenzione dell'alveolite. Controindicazioni: pazienti che hanno una reazione negativa agli anestetici del gruppo procaina. Modo d'uso: Dopo l'estrazione del dente, il cono viene inserito nell'alveolo, sotto l'azione dell'essudato fuoriuscito si trasforma in gel e si disintegra. W

Algistab Polvere emostatica e antisettica Ingredienti: § Alligato di sodio § Sorbato di potassio § Benzoato di sodio § Iodoformio § Processi di fosfato tricalcico, gengivectomia, arresto del sanguinamento del foro. Nei pazienti con emofilia devono essere utilizzati trattamenti specifici.

Modalità d'uso Pretrattare la ferita sanguinante con un tampone igroscopico, rimuovendo il sangue in eccesso. Applicare la polvere di Algistab sulla superficie trattata della ferita mediante nebulizzazione. Alla fine della spruzzatura, dovresti assicurarti che la polvere copra anche i bordi della ferita, eliminando la possibilità che il sangue coli lungo i bordi. In casi difficili, applicare (spruzzando) la polvere sulla superficie di un tampone di garza e applicarla sulla superficie di una ferita sanguinante. Avvertimento. Controindicazione. n Il farmaco è controindicato nei pazienti con ipersensibilità ai preparati di iodio.

Stomatologia ortopedica Compresse detergenti solubili Corega L'efficace pulizia delle protesi è assicurata dalla composizione delle compresse. Innanzitutto a causa del perossido, una sostanza in grado di formare ossigeno attivo, che reagisce chimicamente con i componenti organici della placca e li scompone, avendo anche un forte effetto antibatterico e deodorante. Il bicarbonato di sodio neutralizza l'attività acida dei batteri che causano mal di denti, malattie gengivali e alitosi. L'acido citrico ha proprietà sbiancanti. Corega Tabs Bio Formula - per la pulizia quotidiana delle protesi. Corega Tabs Dental White - hanno un ulteriore effetto sbiancante dovuto all'aumento del contenuto di ossigeno attivo e bicarbonato di sodio; rimuovere bene la placca derivante dal fumo, bere caffè e tè.

Gli antisettici sono sostanze con un basso effetto selettivo che, interagendo con le proteine ​​​​delle cellule microbiche, ne causano la coagulazione e altre gravi violazioni, portando alla morte o alla cessazione della crescita dei microrganismi. L'uso diffuso di numerosi antisettici (ad esempio rivanolo, perossido di idrogeno, furacilina, cloramina, ecc.) Non è sempre giustificato, perché non hanno un'elevata attività antibatterica contro la maggior parte dei rappresentanti della microflora delle tasche parodontali. Inoltre, studi hanno dimostrato che alcuni di essi (furatsilina, perossido di idrogeno) hanno un effetto deprimente sulle proprietà elettrocinetiche dei nuclei delle cellule dell'epitelio buccale, che riflettono lo stato funzionale di quest'ultimo.

Indicazioni: gli antisettici sono usati per tutte le malattie parodontali infiammatorie. Forme di applicazione: risciacquo, lavaggio, applicazioni, introduzione nelle tasche parodontali su turunde. Gli agenti antisettici dei seguenti gruppi sono più spesso utilizzati in parodontologia. Sostanze contenenti alogeni * Cloramina B - utilizzare una soluzione allo 0,5% per il trattamento delle tasche parodontali, l'irrigazione della mucosa orale; * Iodinol - utilizzare una soluzione acquosa all'1%; iniettato nelle tasche parodontali su turunde o da una siringa; * Cloruro di iodio: le installazioni vengono eseguite o iniettate nelle tasche parodontali su turunde (soluzione allo 0,5 -1%). Controindicazioni: intolleranza individuale.

Effetto collaterale: si possono osservare fenomeni di iodismo; l'uso di una soluzione di cloruro di iodio può anche causare una sensazione di bruciore e persino una bruciatura delle gengive con un sovradosaggio nel tempo (più di 5 minuti). Ossidanti L'antisettico per loro è associato al rilascio di ossigeno atomico. Sono spagnoli. in piccole concentrazioni, poiché le soluzioni terminali di queste sostanze hanno un effetto cauterizzante e inibiscono l'attività fagocitaria dei leucociti. Applicare: * Perossido di idrogeno - per il trattamento della mucosa orale e delle tasche parodontali (sotto forma di soluzione allo 0,5 -1%); * Idroperite - per ottenere una soluzione corrispondente a circa l'1% di soluzione di perossido di idrogeno, 2 compresse di idroperite vengono sciolte in 100 ml di acqua; * Permanganato di potassio: utilizzare una soluzione acquosa allo 0,1%.

Acidi e alcali * Tetraborato di sodio (borace) - usato più spesso sotto forma di una soluzione al 20% in glicerina per le infezioni fungine del parodonto; * Bicarbonato di sodio (bicarbonato di sodio) - per sciacquare la bocca con infezioni fungine (utilizzare una soluzione acquosa al 2%, per la quale 1 cucchiaino di soda viene sciolto in 200 ml di acqua). Coloranti * Blu di metilene - utilizzare una soluzione acquosa all'1% per lubrificare le gengive e trattare le tasche parodontali; * Il lattato di etacridina (rivanolo) - 0,05 è prescritto per il risciacquo; 0,1; soluzioni acquose allo 0,2%; per la lubrificazione della mucosa delle gengive e l'introduzione nelle tasche parodontali, viene utilizzata una soluzione acquosa all'1%.

Detergenti Questi farmaci (etonio, clorexidina digluconato, rokkal, decametossina) sono stabili in soluzioni acquose e hanno una bassa tensione superficiale. A causa della denaturazione delle frazioni proteiche dei batteri, hanno un effetto antisettico, battericida e fungicida anche su ceppi di microrganismi resistenti agli antibiotici. Delle sostanze di questo gruppo vengono utilizzate le seguenti: * Decametossina - sotto forma di soluzione acquosa allo 0,025% per applicazioni di 10-15 minuti, risciacqui, irrigazioni delle tasche parodontali. Con la gengivite ulcerosa si usano collutori con soluzione acquosa allo 0,01-0,02% 4 volte al giorno per 5-10 giorni; * Etonio - sotto forma di soluzioni allo 0,02 -1% vengono utilizzate per fermare lo stadio sieroso dell'infiammazione. La soluzione viene preparata in soluzione isotonica di cloruro di sodio;

* Clorexidina bigluconato (CHB) - utilizzare una soluzione allo 0,05%; Unguento allo 0,2% a base di metilcellulosa idrofila. ChGB fa parte della composizione adesiva MK-14 I, preparazioni "Perio Chip" (azione prolungata), "Sebidin", "Eludril", risciacquo "Korsodil" (soluzione allo 0,2% di clorexidina bigluconato). * Miromistin - attivo contro i batteri gram-positivi; applicato localmente sotto forma di una soluzione allo 0,01%. L'uso di detergenti nelle malattie allergiche è controindicato. Effetto collaterale: sono possibili reazioni allergiche; con l'uso prolungato di CHB, a volte si sviluppa desquamazione dell'epitelio, scolorimento dei denti.

Derivati ​​nitrofuranici Sono efficaci contro batteri gram-positivi e gram-negativi, alcuni gruppi di virus, Trichomonas, Giardia. In alcuni casi ritardano la crescita di microrganismi resistenti ai sulfamidici e agli antibiotici. A seconda della struttura chimica, i nitrofurani differiscono leggermente nel loro spettro d'azione: * Furacilin - prescritto sotto forma di una soluzione acquosa allo 0,02% (1: 5000) per il risciacquo della bocca, il lavaggio delle tasche parodontali. La furacilina fa parte degli unguenti "Fastin-1" e "Fastin-P", che sono usati per trattare la gengivite ulcerosa, l'iniezione nelle tasche parodontali nella parodontite, come parte della preparazione combinata "Algipor"; * Furazolidone - più attivo contro i batteri gram-negativi, meno tossico. Applicato sotto forma di una soluzione di 1: 25.000 e all'interno di 0,1 g 3-4 volte al giorno dopo i pasti per 5-10 giorni;

* Furagin - utilizzato sotto forma di una soluzione di 1: 13000. Furazolidone e oleogel furagin sono stati sviluppati e testati, che hanno un effetto antimicrobico prolungato; * Furagin solubile (solafur) - utilizzare una soluzione all'1%. Si consiglia di utilizzarlo sotto forma di pasta in combinazione con una soluzione di usninato di sodio. Effetto collaterale: sviluppo di reazioni allergiche, è possibile un'azione simile al teturam. Controindicazioni: aumento della sensibilità individuale ai farmaci, dermatosi allergiche croniche.

Rimedi erboristici Le erbe medicinali e le preparazioni a base di esse hanno trovato ampia applicazione in odontoiatria nel trattamento delle malattie della mucosa e del parodonto. Estratti, decotti, infusi di camomilla, calendula, iperico, piantaggine, colanchoe, aloe, eucalipto, ortica, viburno, farfara, achillea, salvia, calamo, ecc. Per i bagni orali e le applicazioni, le soluzioni alcoliche vengono diluite con acqua bollita o distillata al ritmo di 1 cucchiaino per 1 bicchiere d'acqua. La maggior parte dei rimedi erboristici ha diverse proprietà: antinfiammatorie, desensibilizzanti, antisettiche, analgesiche, emostatiche, epitelizzanti. Raramente sviluppano reazioni allergiche.

n n n n n Furin M - a base di erbe, che includeva metronidazolo; Juglon - che comprende un componente della buccia verde della noce; Silvin - una preparazione di salvia; Novoimanin: dall'erba di San Giovanni; Chlorophyllipt - contiene un estratto di foglie di eucalipto; Sanguinarin - estratto dal Corydalis di Severtsev; Romazulan - dalla camomilla; Rotokan - una miscela di estratti liquidi (alcool etilico al 40%): fiori di camomilla, fiori di calendula, achillea - in un rapporto di 2: 1: 1 - 50 ml in una bottiglia. Stomatofit;

n n n Piastre "CM" - contengono estratti vegetali, hanno un effetto prolungato; Maraslavin - contiene un complesso di erbe medicinali (assenzio, chiodi di garofano, pepe nero, ecc.). Quando si utilizza la maraslavina, bisogna ricordare che alcuni ricercatori ne notano l'effetto decalcificante; Insadol - a base della frazione insaponificabile delle pannocchie di mais (azione osteotropica). Con la gengivite vengono prescritte 2 compresse per via orale 3 volte al giorno per 3 settimane o in una dose giornaliera di 1 cucchiaino della soluzione; con la parodontite, il farmaco viene utilizzato secondo lo stesso schema per 4 settimane. Per la terapia di mantenimento, a Insadol viene prescritto 1/2 cucchiaino o 3 compresse al giorno per 2 mesi o più.

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