Di cosa è responsabile il cervelletto nel corpo? Questa piccola formazione, come il grande cervello, è costituita da bianco e materia grigia(da cellule e fibre conduttrici). Questa struttura si trova dietro e sotto emisferi, tra le sezioni media e oblunga e il ponte. Le funzioni del cervelletto sono la regolazione dei movimenti, la loro coordinazione, l'implementazione dell'articolazione. Il cervelletto (cervelletto) collega le parti della centrale sistema nervoso tra loro, garantendone l’integrazione.

Struttura

Dove si trova il cervelletto del cervello umano, guarda la foto: si trova nel cranio, nella sua fossa posteriore vicino al centro e al midollo allungato. In questa struttura c'è una fossa romboidale: il fondo del quarto ventricolo, cavità con liquido. È costituito da due emisferi e un verme tra di loro, il suo peso è di circa 120 g, le dimensioni trasversali sono di circa 10 cm.

Ogni emisfero è costituito da tre lobi separati da solchi. La superficie non è liscia, ricoperta di solchi simili alle circonvoluzioni degli emisferi cerebrali. Il verme è collegato ai lobi degli emisferi da fibre bianche che, divergendo, formano l '"albero della vita". Ci sono accumuli di materia grigia nel cervelletto: nuclei frastagliati del tetto, nuclei della tenda, nucleo a forma di sughero e nucleo sferico.

Funzioni principali:

1. I nuclei seghettati sono necessari per l'attuazione dell'inizio dei movimenti, il loro controllo, la pianificazione.
2. I nuclei della tenda sono responsabili del mantenimento dell'equilibrio e del movimento saccadico (salto). bulbi oculari. Questa formazione contiene neuroni GABAergici (inibitori).

Il nucleo globulare è situato in profondità, è una formazione antichissima, appartiene al vecchio cervelletto. L'arteria cerebellare antero-inferiore fornisce il cervelletto anteriormente e inferiormente. Esiste anche un'arteria cerebellare posteriore inferiore, cerebellare superiore.

Il cervelletto, la cui struttura è simile ai grandi emisferi, ha "gambe" - fibre nervose. Questi sono i percorsi che lo collegano dipartimenti limitrofi: ponte, midollo allungato, mesencefalo. collegato a midollo spinale per trasmettere impulsi alle sue corna anteriori, che forniscono la trasmissione del segnale ai muscoli scheletrici. Comunicazione con formazione reticolare svolge un ruolo nella regolazione delle funzioni autonomiche.

Importante! La struttura e le funzioni del cervellettoconnesso: esegue l'integrazione di tutti i dipartimenti nel processo di coordinamento di atti motori complessi, essendo un elemento di collegamento.

Lo sviluppo intensivo di questo dipartimento avviene in infanzia quando il bambino padroneggia i movimenti di base. L'accumulo di esperienza negli atti motori porta all'instaurazione di una comunicazione tra varie parti del sistema nervoso centrale. Il cervelletto è un collegamento tra i centri motori degli emisferi cerebrali e i motoneuroni del midollo spinale situati nelle loro corna anteriori.

Perché è necessario?

Di cosa è responsabile il cervelletto? Innanzitutto regola l'andatura, altre azioni con movimenti stereotipati, mantiene il corpo in equilibrio, nella posizione desiderata. Inoltre questa sezione è necessaria per la regolazione del tono dei flessori, degli estensori e degli altri muscoli antagonisti.

Le funzioni del cervelletto del cervello umano comprendono la regolazione della parola dovuta al controllo coordinato dei muscoli della lingua e delle labbra, le capacità motorie (scrittura).

Con ferite, emorragiche e, processi infiammatori, sclerosi multipla, i tumori possono danneggiare la corteccia o le fibre nervose. I percorsi sono interessati, trasmissione adeguata impulso nervoso non si verifica ai motoneuroni del midollo spinale.

Sintomi del danno

Con la distruzione della struttura del cervelletto appare un disturbo del senso dell'equilibrio, come evidenziato dal nistagmo: tremore dei bulbi oculari quando vengono portati di lato, così come instabilità dell'andatura, vertigini. Un disturbo nella coordinazione degli atti motori è chiamato cerebellare.

La parola è disturbata: diventa incoerente, ma ritmica (scansionata), la lingua sembra intrecciata. Quando un organo è danneggiato, il paziente enfatizza le parole non secondo le regole dell'ortoepia, ma secondo il ritmo della parola.

Il cervelletto regola il lavoro coordinato dei muscoli: grazie ad esso i muscoli antagonisti lavorano separatamente, senza interferire tra loro. Tuttavia, quando processi patologici questa funzione è disturbata, si sviluppa l'asinergia. C'è una diminuzione del tono muscolare.

Intenzionale e posturale - un'altra conseguenza della sconfitta del cervelletto e del tronco. Il tremore posturale del corpo o dei suoi arti si verifica quando il paziente cerca di mantenere la posizione desiderata. I tremori intenzionali sono movimenti oscillatori involontari effettuati verso un oggetto specifico per uno scopo specifico.

Un aumento del jitter, un aumento della sua ampiezza e uno spostamento si verificano quando ci si avvicina all'oggetto target. Questa discinesia impedisce al malato di lesione cerebellare prendere in mano gli oggetti giusti, eseguire atti complessi che richiedono coordinamento. Un neurologo verifica la presenza di un tremore intenzionale offrendo a un paziente occhi chiusi tocca la punta del naso.

L'adiadococinesi è l'incapacità di una persona di alternare movimenti opposti, cioè una persona che soffre di un disturbo cerebellare non è in grado di eseguire alternativamente flessione ed estensione, adduzione, rapimento, pronazione, supinazione. Il passaggio dall'attività dei gruppi muscolari opposti è lento.

I nuclei dentati sono collegati tramite fibre conduttrici al nucleo rosso del mesencefalo. Se questa connessione viene violata, si verificano disturbi extrapiramidali sotto forma di varie ipercinesi: atetosi.

Se l'oliva inferiore è interessata midollo allungato(midollo allungato), la sua comunicazione con il nucleo dentato, quindi i disturbi mioclonici si manifestano sotto forma di contrazioni della lingua, dei muscoli del palato e della faringe. Sono possibili disturbi della deglutizione.

Se il verme è affetto, prevalgono i disturbi dell'andatura e della postura. La sconfitta degli emisferi porta ad una mancata corrispondenza dei movimenti degli stessi arti. Spesso i sintomi della lesione includono disturbi mentali.

Conclusione

Il cervelletto è una formazione importante del sistema nervoso centrale responsabile dell'esecuzione di atti motori e del mantenimento dell'equilibrio. La sua sconfitta è problema serio portando alla disabilità.

L'insieme dei sintomi può variare a seconda della causa, ma di norma include l'atassia (difficoltà di coordinazione dei movimenti). La diagnosi si basa sui reperti clinici ed è spesso integrata da neuroimaging e talvolta test genetici. Il trattamento è solitamente sintomatico a meno che la causa identificata non sia acquisita e reversibile.

Il cervelletto è composto da tre parti.

• Archicerebellum (vestibulocerebellum): comprende un lobo flocculente-nodulare, che si trova medialmente.
• Verme situato al centro (paleocerebellum): responsabile del coordinamento dei movimenti del busto e delle gambe. La sconfitta del verme porta a violazioni della deambulazione e del mantenimento della postura.
• Emisferi del cervelletto situati lateralmente (neocervelletto): sono responsabili del controllo dei movimenti rapidi e coordinati con precisione negli arti.

Attualmente, sempre più ricercatori concordano sul fatto che, oltre alla coordinazione, il cervelletto controlla anche alcuni aspetti della memoria, dell’apprendimento e del pensiero.

L'atassia è la cosa più importante segno distintivo lesioni del cervelletto, ma si possono osservare anche altri sintomi.

Cause dei disturbi cerebellari

difetti di nascita sviluppo spesso sporadici e spesso parte di sindromi complesse (p. es., anomalia di Dandy-Walker) con disabilità dello sviluppo vari dipartimenti Sistema nervoso centrale. Le malformazioni congenite si manifestano precocemente nella vita e non progrediscono con l’età. I sintomi che si presentano dipendono dalle strutture colpite; allo stesso tempo, di regola, si osserva sempre atassia.

Atassie ereditarie può avere modalità di trasmissione sia autosomica recessiva che autosomica dominante. Le atassie autosomiche recessive comprendono l'atassia di Friedreich (la più comune), l'atassia-telangectasia, l'abetalipoproteinemia, l'atassia con deficit isolato di vitamina E e la xantomatosi cerebrotendinea.

L'atassia di Friedreich si sviluppa a causa dell'espansione delle ripetizioni GAA tandem nel gene che codifica per la proteina mitocondriale fratassina. Livello ridotto la fratassina porta ad un eccessivo accumulo di ferro nei mitocondri e all'interruzione del loro funzionamento. L'instabilità nel camminare comincia a manifestarsi all'età di 5-15 anni, a cui si aggiunge poi l'atassia in arti superiori, disartria e paresi (soprattutto alle gambe). L'intelletto spesso soffre. Il tremore, se presente, non è pronunciato. Si nota anche la depressione dei riflessi profondi.

Le atassie spinocerebellari (SCA) sono maggior parte atassia dominante. La classificazione di queste atassie è stata più volte rivista man mano che sono state acquisite nuove conoscenze riguardo alle loro caratteristiche genetiche. Ad oggi sono stati identificati almeno 28 loci, le cui mutazioni portano allo sviluppo di SCA. In almeno 10 loci la mutazione consiste nell'espansione delle ripetizioni nucleotidiche, in particolare, in alcune forme di SCA si osserva un aumento del numero di ripetizioni CAG (come nella malattia di Huntington) che codificano per l'amminoacido glutammina. Manifestazioni cliniche vario. In alcune forme dell'SCA più comune si osservano lesioni multiple di varie parti del sistema nervoso centrale e periferico con sviluppo di polineuropatia, sintomi piramidali della sindrome gambe irrequiete e, naturalmente, atassia. Solo per alcune SCA atassia cerebellare. La SCA di tipo 5, nota anche come malattia di Machado-Joseph, è probabilmente la variante più comune della SCA autosomica dominante. I suoi sintomi includono atassia e distonia (a volte), contrazioni facciali, oftalmoplegia e i caratteristici occhi "sporgenti".

Fortune acquisite. Le atassie acquisite sono il risultato di malattie neurodegenerative non ereditarie, malattie sistemiche, esposizione a tossine o possono essere di natura idiopatica. Le malattie sistemiche comprendono l'alcolismo, la celiachia, l'ipotiroidismo e la carenza di vitamina E. Monossido di carbonio, metalli pesanti, litio, fenitoina e alcuni tipi di solventi.

Nei bambini, la causa dello sviluppo dei disturbi cerebellari sono spesso i tumori cerebrali, che, di regola, sono localizzati nella regione delle sezioni centrali del cervelletto. IN casi rari i bambini possono manifestare un danno cerebellare reversibile dopo un'infezione virale.

Sintomi e segni di disturbi cerebellari

Diagnosi dei disturbi cerebellari

La diagnosi si basa sui risultati clinici, inclusa un'anamnesi familiare dettagliata, escludendo possibili malattie sistemiche acquisite. Dovrebbe essere effettuato un neuroimaging, preferibilmente una risonanza magnetica.

Trattamento dei disturbi cerebellari

Alcuni malattie sistemiche e conseguenze effetti tossici potrebbero essere soggetti a correzione. Allo stesso tempo, il trattamento è solitamente solo di supporto.

Possibilità nascoste del nostro cervello Mikhail G. Veisman

Il cervelletto: cosa possiamo perdere con esso?

Il cervello è composto da bianco sostanze e grigio - lo sanno tutti. E l'uno e l'altro lo sono tessuto nervoso. Soltanto materia bianca formato principalmente neuroni, conducendo un segnale in una direzione, e la materia grigia è costituita neuroni multipolari. Cioè, capace di far passare molti segnali in direzioni diverse.

La corteccia cerebrale è costituita interamente da materia grigia, mentre la corteccia interna è costituita interamente da materia bianca, per così dire. parte fondamentale emisferi.

In tutte le immagini di questo organo, gli emisferi stessi sono i primi ad attirare la nostra attenzione. E se chiedi a qualcuno con disinvoltura di disegnare esageratamente il cervello su carta a memoria, disegnerà sicuramente, ancora una volta, i suoi cari. Infatti, con un esame puramente esterno ad occhio nudo, puoi vedere tre grandi parti del cervello contemporaneamente: uno sguardo memorabile emisfero, cervelletto(vedi fig. 3, pag. 36) e tronco encefalico(vedi Fig. 2, pag. 25). Per vedere molti altri dettagli, bisogna capovolgere il cervello o tagliarlo lungo il solco che separa gli emisferi, poiché queste due sezioni più grandi e sviluppate coprono il resto come un cappello.

Riso. 1. Il cervelletto (M) è responsabile della coordinazione dei nostri movimenti: I - la corteccia cerebrale; II - talamo; III - ponte varolii; IV - midollo allungato; V - midollo spinale

Il cervelletto si trova sotto la "cupola" degli emisferi. Se parliamo di dove si trova, concentrandoci su propria testa, quindi il cervelletto si trova nella parte posteriore della testa. È collegato da tre paia di zampe alle corrispondenti sezioni del cervello principale ed è composto anche da due emisferi (anche se espressi in modo un po' meno chiaro) e dal cosiddetto verme. Il verme è responsabile del mantenimento della posizione desiderata del corpo, mentre gli emisferi sono più “occupati” con movimenti precisi e fluidi degli arti.

In altre parole, il cervelletto è responsabile della coordinazione dei movimenti. corpo umano e il corrispondente lavoro dei suoi muscoli(vedi fig. 1). Inoltre, per loro tono generale e mantenere l'equilibrio del corpo. Appena? Sì, se si considera che ogni passo di una persona richiede la partecipazione di circa 300 muscoli... E questo su una superficie piana, senza tener conto della necessità di stare in equilibrio o di ballare in movimento! E poi, c'è bisogno di ricordare che parliamo e guardiamo anche con i muscoli? Cioè, la parola stessa si forma, ovviamente, in un altro "luogo" del cervello e l'elaborazione dei segnali visivi non avviene nel cervelletto. Ma per l'articolazione elementare - pronunciare quello che abbiamo appena pensato di dire - abbiamo bisogno dei muscoli della bocca e della faringe, giusto? Così come per socchiudere gli occhi o regolare l'obiettivo per visualizzare oggetti vicini e lontani...

Quindi il lavoro del cervelletto non è affatto facile, soprattutto se si considera che la maggior parte dei processi vitali del corpo umano sono associati a movimenti meccanici.

Quando lo stomaco digerisce il cibo, si contrae. Quando l'intestino finisce di digerire il resto, assorbe le sostanze e spinge più lontano i residui indigeribili retto, si contrae anche e questo si chiama peristalsi. Il cuore si contrae durante il lavoro, così come i polmoni e il diaframma (il setto elastico che separa la cavità dello stomaco dalla Petto) ... E gli esperimenti di laboratorio sui cani, gli eterni martiri della scienza, hanno ripetutamente confermato l'insorgenza di disturbi di tutte queste funzioni, non appena gli scienziati interrompono il cervelletto o lo rimuovono.

No, anche con la sua completa rimozione non si verificherà una cessazione completa, tuttavia si formeranno una serie di violazioni complesse. Innanzitutto il lavoro cambierà radicalmente tratto gastrointestinale– ci saranno diarrea, mancanza di appetito e un complesso di sintomi diabete. Ci saranno difficoltà nella respirazione, nella deglutizione, la parola sarà disturbata (diventerà, per così dire, un canto in sillabe). La gesticolazione di una persona con lesioni cerebellari diventerà eccessiva o, al contrario, incompleta, tuttavia, entrambi gli effetti si osservano solitamente contemporaneamente. Si trasformerà in un'andatura barcollante, appariranno vertigini, incapacità di eseguire anche la più semplice sequenza di movimenti - ecc., Ecc.

Più precisamente, la persona dopo rimozione completa il cervelletto sopravvive ancora a malapena più di un giorno. I processi non si fermeranno, tuttavia, la forza e la portata dello squilibrio saranno sicuramente tali da poter essere focalizzati anche in modo ristretto terapia intensiva non aiuterà. In ogni caso, nessuno ha ancora provato a condurre tali esperimenti sugli esseri umani e il tasso di sopravvivenza qui è calcolato in modo puramente matematico. Allo stesso tempo, è noto e provato che la rimozione parziale del cervelletto provoca un corrispondente "bouquet" di sintomi, ma solo durante i primi 7-10 giorni. Successivamente si indeboliscono e talvolta scompaiono completamente. Si attiva il meccanismo di compensazione del cervello e la corteccia riprende le funzioni perdute lobi frontali grandi emisferi. Ma per questo, il cervello deve sentire almeno una connessione parziale con il cervelletto (o ciò che ne resta).

Il fatto è che il cervelletto funge da sorta di ponte di transizione che collega il cervello al midollo spinale. E la connessione di questo nodo con il midollo spinale è addirittura molto più forte che con il cervello. È per questo completa distruzione un tale ponte porterà a caso migliore alla paralisi completa, fino all'incapacità di battere le palpebre o muovere le labbra. E nel peggiore dei casi, provocherà rapidamente un'aritmia progressiva del muscolo cardiaco morte. Dalle lesioni parziali del cervelletto, soffre soprattutto il lavoro dei muscoli estensori.

In generale, la vita senza cervelletto sembrerà difficile anche alla persona più ottimista. C'è una malattia atassia(dal greco. "disordine", "confusione"), in cui la maggior parte del necessario per operazione normale neuroni cerebellari. Molto spesso, l'atassia è ereditaria. E per questi pazienti i movimenti elementari sono di notevole difficoltà. La necessità di versare l'acqua da un bollitore in un bicchiere, salire le scale, tenere il corpo dentro posizione verticale- tutti questi rituali che riempiono la nostra vita quotidiana sono oggetto di formazione speciale e duro lavoro. Quindi la malattia è estremamente grave. Non sia di per sé fatale, ma contiene il germe di una massa di incidenti mortali e lesioni domestiche nel modo più banale per persona sana circostanze.

Di conseguenza, nel determinare il ruolo del cervelletto scienza moderna si fermò alle opinioni di L. A. Orbeli. Fu questo fisiologo russo il primo, nel 1949, a suggerire che il cervelletto funzioni come regolatore del rapporto tra varie parti sistema nervoso. Semplicemente basato sul fatto che la maggior parte dei programmi motori del corpo vengono interrotti, ma non completamente interrotti. Da cui si è concluso che, scientificamente parlando, il cervelletto è un sistema integrativo del cervello. Partecipa cioè alla preparazione di programmi di movimento del corpo per ogni situazione specifica. E regola l'attività di alcuni organi (tessuti) che dovrebbero essere coinvolti nell'evento previsto, sia esso corsa mattutina, pasto o lezione scientifica.

Successivamente, questa teoria è stata integrata da un'altra importante osservazione. Vale a dire: le lesioni del cervelletto provocano un disturbo, comprese le capacità motorie acquisite da una persona a seguito di un allenamento speciale. Cioè una competenza, ad esempio, come quella degli atleti o dei pazienti impiegati in determinati ambiti lavoro fisico. Pertanto, è nata l'ipotesi che la formazione stessa di una persona in movimenti così specifici, non caratteristici della maggior parte delle altre persone, avvenisse anche con la partecipazione del cervelletto.

Altrimenti, il cervelletto è considerato una delle parti del cervello più studiate. Studiato così bene che il primo chip più semplice è stato creato e dimostrato in azione anche di recente: un analogo informatico del cervelletto naturale.

L'esperimento è stato condotto da un team di scienziati israeliani guidati dal prof. M. Mintz dell'Università di Tel Aviv. Completamente paralizzato ratto bianco ri-insegnato a battere le palpebre con l'aiuto di elettrodi impiantati al posto del cervelletto distrutto. Durante l'esperimento, gli impulsi provenienti da sezioni intatte del cervello del roditore sono stati inviati a un microscopico chip di computer. Lui, a sua volta, li decifrò e li trasmise al sistema nervoso centrale dell'animale. Il dispositivo dimostrato in Israele è di gran lunga il progetto più primitivo possibile nel suo genere. Tuttavia, più tardi il prof. M. Mintz propone di "insegnare" al microchip a riconoscere altri segnali cerebrali per ampliarne le funzionalità.

I ricercatori di Tel Aviv non sono però i primi a condurre esperimenti di questo tipo.

In una rivista pubblicata dal Center for Neuroengineering (Centro di Ingegneria Neurale) presso l'Università della California del Sud (Università della California del Sud), il Dr. T. W. Berger con i coautori ha presentato un articolo - una relazione sul lavoro già svolto. Era il risultato degli esperimenti del suo gruppo volti a ricostituire le funzioni di un'altra parte del cervello: l'ippocampo. Quest'area è responsabile del trasferimento di nuove informazioni dalla memoria a breve termine a quella a lungo termine sia negli esseri umani che negli animali. L'attrezzatura sviluppata presso l'Università della California ha un design molto più complesso in termini di funzionalità. I topi di laboratorio in questi esperimenti sono stati addestrati a premere due pedali. In questo caso, solo la pressione di uno di essi era accompagnata da una ricompensa. Senza chip e con l’ippocampo “spento” dall’anestesia, i topi ricordavano la pedalata desiderata solo per pochi minuti. Ma con l'aiuto di un computer e della sua capacità di riconoscere correttamente i segnali della memoria, gli scienziati sono riusciti a sviluppare l'abilità richiesta nei topi. Inoltre, si è scoperto che l'impianto di un tale chip nell'ippocampo di un roditore sano ha migliorato significativamente sia la velocità di memorizzazione dei pedali sia proprietà generali la sua memoria.

Se è necessario un confronto ancora più visivo del ruolo del cervelletto nell'attività del sistema nervoso centrale, allora non è un segreto per nessuno che inizialmente Il computer è stato creato a immagine e somiglianza del cervello umano. Così come la maggior parte dei programmi gestiti da modern tecnologia digitale. Quindi, uno dei programmi di utilità di qualsiasi computer è il cosiddetto gestore dei processi. Distribuisce l'ordine di esecuzione dei programmi principali, il tempo del processore e le risorse di sistema che possono utilizzare. Soprattutto, il lavoro del cervelletto ricorda le funzioni di un tale responsabile del processo. Solo la sua velocità supera incommensurabilmente le capacità di qualsiasi potente manager installato in una vasta rete aziendale. alta tecnologia un equilibrio così perfetto tra precisione e velocità non lo abbiamo ancora nemmeno "sognato"!

LEZIONE N. 6. Il cervelletto. Struttura, funzioni. Disturbi della coordinazione del movimento Il cervelletto è il centro della coordinazione del movimento. Si trova nella parte posteriore fossa cranica insieme al tronco encefalico. Il cervelletto funge da tetto della fossa cranica posteriore. Il cervelletto ha tre paia di zampe: queste

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