Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
Esperto in narcologiaè un medico specialista impegnato nell'identificazione, nel trattamento e nella prevenzione delle dipendenze da alcol, tabacco e droghe.
La competenza di un narcologo comprende lo sviluppo di metodi per prevenire la malattia e la sua individuazione tempestiva, lo studio dell'eziologia, della patogenesi e delle manifestazioni della malattia, nonché il trattamento della tossicodipendenza, dell'abuso di sostanze, dell'alcolismo, del nicotinismo, ecc.
La tossicodipendenza è una malattia cronica causata dall'uso di droghe. Una droga è una sostanza che ha un effetto specifico (stimolante, sedativo, allucinogeno, ecc.) sul sistema nervoso centrale, che è la ragione del suo consumo non medico.
L'alcolismo è una malattia caratterizzata da una dolorosa dipendenza dall'alcol, che si manifesta sotto forma di dipendenza mentale e fisica da esso. L'abuso di sostanze è una malattia caratterizzata da una dipendenza patologica da sostanze che non sono considerate droghe.
Quali malattie tratta il narcologo?
Un narcologo tratta un paziente se soffre di alcolismo in qualsiasi fase e delle seguenti dipendenze:
- narcotico;
- medicinale;
- nicotina;
- gioco;
- computer.
Quando contattare uno specialista in farmaci
Le persone vengono da questo medico se, a seguito dell'assunzione di determinate sostanze, la coordinazione dei movimenti è disturbata, c'è un disturbo significativo nel pensiero e nella parola, il comportamento abituale di una persona è cambiato radicalmente. Un narcologo è un medico che determina i farmaci e il loro dosaggio, necessario per il trattamento.
I principali tipi di diagnostica:
- Rh-grafia del torace,
- ecografia addominale,
- ECG ed EEG,
- metodo termocatalitico,
- Test del rapporto,
- tubi indicatori,
- analisi immunocromatografica.
Le persone stesse provocano problemi, vogliono divertirsi, rilassarsi o allontanarsi dalle difficoltà della vita. Dopo la prima o la seconda iniezione del farmaco, una persona stessa può interrompere gli esperimenti sulla sua salute. Se continua, le possibilità di non diventare dipendente diminuiscono in modo esponenziale. Queste sono le persone che fa il narcologo. Li fa uscire dallo stato di dipendenza e combatte con il ritiro.
Come tratta un tossicodipendente
Il trattamento di qualsiasi tipo di dipendenza richiede molto coraggio e forza da parte del paziente e dei suoi parenti, e richiede anche a lungo. La terapia logora natura complessa, Perché Il narcologo deve eliminare non solo la dipendenza fisica, ma soprattutto quella psicologica. Cura efficacemente malattie narcologiche non può che essere molto medico esperto. Pertanto, quando vai a un appuntamento, assicurati di chiedere recensioni sul narcologo a quei pazienti che lo hanno contattato in precedenza.
Il trattamento della tossicodipendenza, dell'abuso di sostanze, dell'alcolismo inizia con la disintossicazione, ad es. purificando il corpo dalle sostanze tossiche accumulate in esso. Allo stesso tempo, svolgono attività volte a fermare la sindrome da astinenza, che è popolarmente chiamata "astinenza". Una visita medica da parte di un narcologo viene spesso eseguita con l'aiuto dell'emosorbimento e della plasmaferesi. Inoltre, al paziente vengono prescritte infusioni endovenose di glucosio, vitamine e farmaci che migliorano il metabolismo.
La disintossicazione è una delle fasi più pericolose del trattamento, quindi dovrebbe essere eseguita solo in una clinica specializzata. Quando invii il tuo parente a una clinica del genere, assicurati di scoprire tutte le informazioni a riguardo (la disponibilità di una licenza, per quanto tempo lavorano, la capacità di controllare le condizioni del paziente, ecc.) e anche di scoprire le recensioni sul narcologi che ci lavorano.
Si occupa della cura, prevenzione e diagnosi delle dipendenze da alcol, droghe e tabacco.Viene effettuato un trattamento completo per le dipendenze da droghe e alcol cliniche specializzate, ma molte istituzioni mediche praticano visite domiciliari per la disintossicazione di emergenza, purificando il corpo del paziente da narcotici o prodotti del metabolismo dell'alcol.
Quali sono le responsabilità di un narcologo?
La competenza del narcologo comprende lo studio delle manifestazioni, l'eziologia e la patogenesi dell'abuso di sostanze e della tossicodipendenza, sviluppa metodi per prevenire la malattia, conduce cure e prevenzione.Di quali malattie si occupa un narcologo?
- Delirium tremens;- Allucinosi alcolica;
- Depressione alcolica;
- Epilessia alcolica;
- Paranoico alcolico;
- Delirio alcolico di gelosia;
- Encefalopatia alcolica;
- Psicosi di Korsakovsky;
- Pseudo-paralisi alcolica.
Di quali organi si occupa un narcologo?
Un narcologo tratta alcol e tossicodipendenza.Quando vedere un narcologo
Segni generali uso di droga.Segni esterni:
pelle pallida;
- pupille dilatate o ristrette;
- occhi arrossati o torbidi;
- discorso lento;
- scarsa coordinazione dei movimenti.
Segni comportamentali:
Crescente indifferenza per ciò che sta accadendo nelle vicinanze;
- abbandono di casa e assenteismo scolastico;
- difficoltà di concentrazione, compromissione della memoria;
- risposta inadeguata alle critiche;
- sbalzi d'umore frequenti e inaspettati;
- richieste insolite di denaro;
- perdita di oggetti di valore, vestiti e altre cose dalla casa;
- Frequenti telefonate inspiegabili.
Segni - "prove":
- segni di iniezione, tagli, contusioni;
- cartine arrotolate in un tubo, cucchiaini, capsule, flaconi, fiale.
Semplice intossicazione da alcol
Grado facile.
una sensazione di conforto, aumento dell'umore, verbosità, aumento dell'ampiezza delle reazioni emotive, diminuzione dell'autocritica, instabilità dell'attenzione, accelerazione del pensiero.
Violazione di coordinazione di movimenti, nistagm.
Iperemia del viso, aumento della frequenza cardiaca e della respirazione, moderato aumento della pressione sanguigna, aumento dell'appetito, ipersalivazione.
Il grado medio di intossicazione.
Sintomi psicopatologici di intossicazione:
Rallentamento del pensiero, i giudizi diventano banali, la capacità di concentrare l'attenzione è compromessa, difficoltà a comprendere e valutare correttamente l'ambiente, critiche ridotte, disinibizione delle pulsioni, reazioni emotive diventano brutali, l'umore tende a essere cupo, rabbia, ottusa indifferenza o compiacenza .
Sintomi neurologici di intossicazione:
atassia, nistagmo, incoordinazione, disartria, indebolimento sensibilità al dolore.
Sintomi somatovegetativi di intossicazione:
nausea, vomito, arrossamento o pallore del viso, tachicardia, tachipnea.
Grave grado di intossicazione.
Sintomi psicopatologici di intossicazione:
Grave depressione della coscienza da
sonnolenza e sordità allo stupore e al coma.
Sintomi neurologici di intossicazione:
atassia, nistagmo, disartria, ridotta sensibilità al dolore, ipotensione muscolare, riduzione dei riflessi cutanei e tendinei, costrizione pupillare, convulsioni.
Sintomi somatovegetativi di intossicazione:
rossore o pallore pelle, diminuzione della temperatura corporea, vomito, escrezione involontaria di urina e feci, tachicardia, respiro lento, abbassamento della pressione sanguigna.
Quando e quali test dovrebbero essere fatti
- Screening antidroga.Quali sono i principali tipi di diagnostica solitamente eseguiti da un narcologo
Soltanto metodi di laboratorio ricerca. In modo che la vacanza non si trasformi in un'abbuffata1. Bevi, ma sappi quando fermarti
La dose di alcol per ogni individuo e deve essere controllata in modo indipendente.
Ci sono tre fasi principali dell'intossicazione:
Luce: una persona si rilassa, prova una leggera euforia;
- medio - il comportamento diventa inadeguato, compaiono disturbi della coordinazione (non molto saldamente in piedi);
- grave - accompagnato da aggressività, risentimento, desiderio di sistemare le cose, comportamento incontrollabile, gravi disturbi di coordinazione, fino allo stato di "stupore".
Tuttavia, non tutto è così semplice. I sintomi di intossicazione possono variare a seconda delle caratteristiche individuali della psiche, della presenza di malattie e disturbi nel corpo, soprattutto se noi stiamo parlando sulle persone in cui la dipendenza da alcol si è già formata e continua a crescere.
La compromissione della coordinazione dei movimenti è un segnale che è ora di smettere di bere alcolici. Se non è stato possibile farlo in tempo, di più modo effettivo smaltisci la sbornia in fretta: due o tre gocce ammoniaca ad un bicchiere d'acqua. Bevi tutto d'un fiato.
2. Non ubriacarti o, dai almeno, postumi di una sbornia con competenza.
Non c'è da stupirsi che affermino che "i postumi di una sbornia sbagliati portano a bere molto". Un bicchiere di alcol forte (o un bicchiere di birra) al mattino con una buona merenda grande danno non porterà, ma mezza bottiglia inebrierà di nuovo. Purtroppo è possibile limitarsi a un bicchiere di alcol forte o un bicchiere di birra al mattino lontano da tutto...
È così che, a prima vista, inizia innocuamente una vera abbuffata. Una persona sviluppa rapidamente un riflesso: alleviare i sintomi spiacevoli di una sbornia con una nuova dose, quindi i processi metabolici nel corpo vengono disturbati e si trasforma in una "macchina che funziona con alcol etilico".
Quindi è meglio non sfidare il destino, ma cercare di far fronte a metodi analcolici.
Per ridurre la sindrome della "sbornia" a casa aiuterà:
- Bevanda abbondante(acqua minerale, succo di mirtillo, tè dolce al limone;
- Sonno completo;
- Camminare all'aria aperta;
- Assunzione di sedativi (tintura di valeriana o motherwort, valoserdina, carvalolo), adsorbenti ( Carbone attivo, enteroseptol), vitamine, speciali farmaci anti-sbornia.
- Si nota che le caratteristiche della sindrome da astinenza dipendono dal tipo di problemi di salute di una persona. Ad esempio, quelli con un cuore "debole" possono lamentare tachicardia, interruzioni, ipertensione e mancanza di respiro.
Con la pancreatite, il dolore apparirà nel pancreas. Il sistema nervoso è in frantumi: ansia, mal di testa vengono alla ribalta, cattivo umore, insonnia, tremore alle mani.
Se i "metodi anti-sbornia domestici" non aiutano e mentre il corpo viene purificato dall'alcol, compaiono nuovi sintomi spiacevoli, dovresti cercare l'aiuto di specialisti: chiama un medico a casa o vai in una clinica specializzata.
Prima di tutto, questo vale per le persone che inizialmente hanno problemi con l'alcol, così come malattie somatiche o mentali pericolose o croniche. Sfortunatamente, non sono rari i casi in cui, sotto gli effetti tossici dell'alcol, si sviluppano condizioni acute, in cui può verificarsi la morte. Tali casi sono più frequenti durante le vacanze.
Come uscire dal bere?
Se stiamo parlando solo di baldoria festiva e la persona stessa capisce che è ora di fermarla, allora di solito problemi seri non avviene. Certo, dopo un prolungato abuso di alcol, lo stato di salute lascia molto a desiderare: la pressione salta, l'umore è a zero e non hai voglia di guardarti allo specchio, ma dopo qualche giorno (massimo, dopo una settimana ) tutto torna alla normalità.
Un'altra cosa è quando una persona ha avuto una vera abbuffata (il controllo sulla situazione è andato perso, l'abuso di alcol si è trasformato in una malattia) o inizialmente aveva problemi di salute. Qui la forza di volontà da sola non basta, perché senza una dose di alcol tutto l'organismo protesta. Alla fine i nervi si arrendono, la pressione aumenta notevolmente e con essa il carico sistema cardiovascolare. È vicino a un infarto, un ictus, emorragia interna e febbre bianca. Ma comunque, senza assistenza medicaè indispensabile qui.
Se una persona si rende conto dell'orrore di ciò che sta accadendo, deve prendere la decisione da solo, ma in caso contrario, la responsabilità ricade su parenti e amici.
Per interrompere il binge drinking e alleviare i sintomi di astinenza, la terapia di disintossicazione è vitale.
Il "cocktail" medico viene selezionato individualmente, ma include necessariamente farmaci che riducono il desiderio di alcol, accelerano l'escrezione dei metaboliti dell'alcol, eliminano la carenza di liquidi e microelementi nel corpo e supportano il sistema cardiovascolare.
Purtroppo tutte queste misure consentono di rimuovere solo "pulire" il corpo e ridurre la dipendenza fisica dall'alcol, ma questo non è sufficiente per curare la dolorosa dipendenza. Una persona ce la farà o no - dentro Di più, non dipende più dai narcologi, ma da lui personalmente.
Un narcologo è uno specialista in varie dipendenze. La specialità è suddivisa in diversi profili, ad esempio uno psichiatra-narcologo o un narcologo.
Un narcologo è specializzato nel trattamento dell'alcolismo, della tossicodipendenza e di altri tipi di dipendenza.
Una visita medica viene effettuata nella clinica del luogo di residenza. La registrazione presso un narcologo è conservata in un dispensario narcologico, in tali centri riceve un narcologo anonimo. Un narcologo-esperto lavora nelle sale di visita medica. Inoltre, vari centri di riabilitazione mantengono i narcologi-riabilitatori nel personale.
Cosa è incluso nella competenza
Lo specialista risolve i seguenti compiti:
- Studio dell'eziologia e patogenesi delle malattie.
- Diagnosi e prescrizione del trattamento.
- Sviluppo misure preventive per prevenire le dipendenze.
- Svolgimento di attività riabilitative.
Il narcologo diagnostica e tratta varie forme di dipendenza
- Esecuzione di disintossicazione di emergenza (chiama un narcologo a casa).
- Svolgimento degli esami.
- Chiamare.
Quali malattie tratta il medico?
La registrazione con un narcologo può essere mantenuta se malattie come:
- Epilessia causata dall'alcol.
- Ipossia cronica del cervello causata dalla dipendenza da alcol.
- Psicosi cronica a seguito di intossicazione, caratterizzata da delusioni di gelosia.
- Delirio allucinatorio a seguito di intossicazione.
I pazienti si rivolgono a un narcologo per risolvere il problema della dipendenza da alcol
- Delirium tremens.
- Abuso di sostanze.
- Deliri di persecuzione sullo sfondo dell'intossicazione.
- Pseudoparalisi sullo sfondo dell'intossicazione.
- Psicosi secondo Korsakov.
- Dipendenza da Internet.
- Dipendenza da droghe.
- Dipendenza da droghe.
- Dipendenza da nicotina.
- Dipendenza dal gioco ("sindrome del giocatore").
- Dipendenza dai giochi per computer.
La dipendenza dal gioco richiede anche una terapia speciale.
Per il trattamento di alcune malattie dall'elenco è necessario contattare il dispensario, in caso di attacco è necessario chiamare un narcologo a casa. Al recupero, viene rilasciato un certificato da un narcologo.
In quali casi è necessario applicare
Spesso è necessario un certificato di un narcologo per l'assunzione, la formazione in una scuola guida o se è in corso una visita medica programmata. Per fare questo non è necessario recarsi al dispensario narcologico, l'accoglienza avviene in regime ambulatoriale.
La consultazione con un narcologo è necessaria se ci sono segni di dipendenza.
- segni di iniezione sulle vene;
I primi segni di tossicodipendenza dovrebbero allertare i parenti del paziente
- pelle pallida (quasi bianca);
- discorso lento e prolungato;
- proteine rosse, occhi torbidi;
- pupille grandi (strette) degli occhi;
- bocca asciutta.
- compromissione della coordinazione motoria;
L'alcolismo interrompe il processo di pensiero
- processi di pensiero lenti;
- miglioramento dell'umore;
- discorso non correlato;
- maggiore espressione delle emozioni;
- sensibilità debole;
- sensazione di oppressione;
- la comparsa di convulsioni;
- pupille strette;
- compromissione della memoria;
- spasmi muscolari.
L'ulteriore sviluppo dell'alcolismo può causare attacchi di aggressione incontrollata
Inoltre, come segni di malattia, dovrebbe essere prestata attenzione segni comportamentali: richieste di prestito di denaro, sbalzi d'umore, irritazioni frequenti, perdita di oggetti di valore.
Con segni crescenti e aggressività irragionevole, è necessaria una chiamata urgente da un narcologo. Quando si diagnostica una diagnosi, viene rilasciato un certificato da un narcologo. Se le convulsioni si ripetono, chiamare un narcologo non aiuterà più, è necessario sottoporsi a un narcologo ospedaliero.
Quali test e metodi diagnostici fa
Al fine di determinare il grado esatto di una particolare malattia, il medico indirizza il paziente ai seguenti test:
- Analisi del sangue per la biochimica.
Il narcologo può valutare le condizioni del paziente dopo aver condotto esami del sangue e delle urine.
- Analisi generale delle urine e del sangue per determinare il livello di etanolo.
- Test rapidi per la presenza di elementi stupefacenti nel sangue.
- Analisi follicolo e chiodi per determinare il tipo di contenuto stupefacente.
- Analisi del contenuto di elementi narcotici nei tessuti liquidi e molli.
- Test anticorpale (cocaina, anfetamina, efedro, ecstasy, oppiacei, ecc.).
Vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:
- Ecografia addominale.
IN scopi diagnostici narcologo prescrive un elettrocardiogramma del cuore
- Elettrocardiogramma.
- Elettroencefalografia.
- Radiografia del torace.
- TAC.
- Metodo di analisi termochimica dei vapori esalati.
- Tubi indicatori Mokhov-Shinkarenko per rilevare il controllo della sobrietà.
- Esame per la rilevazione dell'alcol con il metodo di Rapoporot.
- Esame immunocromatografico.
La diagnosi di dipendenza può includere la risonanza magnetica
Un certificato da un narcologo viene rilasciato solo dopo aver superato i test. Per fare questo, devi venire al dispensario per un appuntamento con un narcologo. Dopo aver diagnosticato la malattia, il narcologo determinerà se è necessario contattare il dispensario per il trattamento. ulteriore trattamento o la terapia sarà a casa.
Com'è l'accoglienza
Per evitare domande su come superare un narcologo, devi prepararti: dormire bene e purificare il corpo dall'intossicazione.
L'accoglienza inizia con un sondaggio tra i parenti e il paziente stesso. Lo specialista è interessato a quando è iniziata la dipendenza, quali sono i sintomi, quanto dura l'astinenza, se ci sono stati tentativi di trattamento.
Durante l'appuntamento, il narcologo raccoglie una storia medica completa del paziente
Dopo aver determinato lo stato mentale, inizia l'esame. Il medico presta attenzione alle condizioni della pelle, dei vasi sanguigni, del benessere generale. Quindi misurato pressione arteriosa e polso, respirazione. Vengono valutati il tono nervoso e il tono muscolare.
Con una diagnosi implicita, il paziente viene inviato per esame e viene prescritta un'ulteriore terapia. In molti casi, la persona dipendente non è a conoscenza della malattia, e quindi non vuole andare al dispensario per chiedere aiuto. Pertanto, chiamare un narcologo a casa è popolare. In caso di esacerbazione, la ricezione inizia con il sollievo della sindrome addominale.
Per non registrarti con un narcologo, dovresti seguire alcune raccomandazioni per la prevenzione delle dipendenze dannose:
- È impossibile interrompere bruscamente l'uso di una o di un'altra sostanza. Questo dovrebbe essere fatto gradualmente, diminuendo la dose ogni giorno.
La sindrome da sbornia è meglio rimuovere acqua naturale senza gas
- Se la depressione inizia dopo il rifiuto, dovresti contattare uno psicoterapeuta e informare anche il narcologo di questo problema: prescriverà un ciclo di antidepressivi.
- Per prevenire la dipendenza da alcol, dovresti interrompere l'assunzione di alcol a stomaco vuoto, di umore depresso. Non puoi bere in compagnia di qualcuno.
- Se i postumi di una sbornia si avvertono la mattina dopo una festa, non puoi bere bevande alcoliche. Devono essere sostituiti con acqua senza gas.
- È necessario monitorare attentamente il comportamento e le maniere del bambino. I cambiamenti nella nutrizione, i salti di umore e le emozioni sono un'occasione per ulteriori conversazioni.
Il video introdurrà i compiti principali di un narcologo:
Esperto in narcologiaè uno specialista con un'istruzione medica superiore, il cui compito è curare le persone con dipendenza da sostanze chimiche. Il narcologo ha ricevuto formazione post laurea (specializzazione ristretta dopo aver conseguito la laurea in medicina) laureando in Psichiatria e Narcologia.
La disciplina che un narcologo studia e pratica si chiama narcologia. La narcologia è una branca della psichiatria dedicata al trattamento delle malattie narcologiche, qualsiasi malattia associata alla dipendenza da una sostanza.
Il narcologo è sia uno psicologo che uno psichiatra. Il fatto è che una persona diventa dipendente a causa di problemi psicologici (quando non riesce a risolverli), allo stesso tempo, le malattie narcologiche portano a gravi disturbi mentali. Tuttavia, a differenza degli psichiatri generici, il narcologo tratta solo quelli disordini mentali associato alla malattia da dipendenza.
A seconda del tipo e del volume di lavoro svolto, ci sono i seguenti specialisti nel campo della narcologia:
- narcologo locale- lavora con la popolazione in una determinata area, che è servita da questo policlinico ( allo stesso modo del terapista locale, solo con pazienti non autosufficienti), registra i pazienti, li invia per le cure in un ospedale;
- medico del trattamento della droga- si prende cura dei pazienti che necessitano di cure mediche ambiente ospedaliero;
- narcologo in un centro di riabilitazione- un intero team di medici lavora nei centri di riabilitazione, che si occupa del recupero dei pazienti dopo la dimissione dal loro ospedale;
- narcologo nel dipartimento di competenza- un narcologo che conduce una visita medica, cioè determina se una persona ha o meno una dipendenza ( tale competenza è obbligatoria per alcune professioni);
- narcologo presso una clinica privata per il trattamento della droga– si occupa degli stessi problemi di un narcologo che lavora in un ospedale, policlinico o centro riabilitativo, con la differenza che la clinica dove lavora non è un ente statale.
Cosa fa uno specialista della tossicodipendenza?
Un narcologo è impegnato nell'identificazione, nel trattamento e, soprattutto, nella prevenzione delle malattie causate dall'uso di sostanze che creano dipendenza. Dipendenza- questa è una dipendenza dolorosa, cioè un bisogno irresistibile di sentire lo stato di euforia che si verifica dopo aver assunto una sostanza intossicante, così come il desiderio di evitare sintomi spiacevoli che si verificano dopo la cessazione dell'effetto della sostanza assunta ( sindrome da astinenza, sindrome da astinenza, "ritiro").
Uno specialista delle dipendenze tratta i seguenti tipi di dipendenza:
- dipendenza da sostanze tossiche ( abuso di sostanze);
- dipendenza dal tabacco.
Molti narcologi non indossano camici bianchi, come molti pazienti alla vista cappotto bianco sorgono associazioni spiacevoli, questo può essere particolarmente pronunciato nei pazienti dipendenti. L'assenza di un camice bianco sul medico aiuta il paziente a sentire che c'è una persona nelle vicinanze di cui ci si può fidare come amico.
Dipendenza da alcol ( alcolismo)
"Al ke gol" in arabo significa "l'essenza più fine e pura di una cosa". Alcol ( spiro - Respiro) l'etanolo iniziò a essere chiamato più tardi, quando si riteneva che questa bevanda desse salute e superasse le malattie ( acqua vivificante o aqua vita).Non si negano le proprietà positive di alcune bevande alcoliche, in particolare del vino rosso ( miglioramento del metabolismo). Ne sono un esempio i georgiani e i francesi, che bevono vino tutti i giorni, ma soffrono meno di altri di malattie legate all'età. Allo stesso tempo, è un punto importante nella manifestazione di effetti positivi e nell'assenza di conseguenze negative dopo l'assunzione uso moderato, cioè senza ubriachezza e dipendenza. Questo tipo di utilizzo è chiamato "meridionale".
In contrasto con il tipo di consumo "meridionale", il "tipo di consumo settentrionale" differisce nell'assunzione di vodka in modo molto grandi quantità che in realtà si chiama abuso. Allo stesso tempo, i popoli del nord hanno relativamente basso contenuto un enzima che neutralizza l'alcol ( alcol deidrogenasi), quindi, se l'alcol viene fornito regolarmente, anche in quantità che superano le capacità individuali dell'organismo, si sviluppa l'intossicazione alcolica cronica del corpo e si forma dipendenza.
A seconda della quantità e della frequenza del consumo di alcol, i narcologi distinguono i seguenti gruppi di persone:
- Prelievi ( astinenza - astinenza) - persone che non usano bevande alcoliche o consumato in quantità molto ridotte fino a 100 grammi di vino) e molto raramente ( 2 - 3 volte all'anno). I tossicodipendenti in astinenza di solito si astengono dall'alcool, ma possono bere sotto forte pressione ( "per questo devi bere").
- bevitori occasionali- consumare 50 - 150 ml di alcol ( al massimo - 250 ml) più volte all'anno o più volte al mese. Queste persone non provano molto piacere dallo stato di intossicazione, quindi non hanno motivo di portarlo dentro spesso ( "bevi alla compagnia").
- bevitori moderati- consumare 100 - 250 ml di alcol ( al massimo 400 ml) ripetutamente ( 1 – 4 ) al mese. Queste persone sentono l'effetto euforico dell'alcol, ma non molto forte. Loro stessi non agiscono come organizzatori del bere, ma mostrano interesse per l'alcol ( "Cosa berremo?").
- Bevitori abituali- consumare 200 - 300 ml ( fino a 500 ml) alcol 1 - 2 volte a settimana, mentre in uno stato di intossicazione perdono il controllo sul proprio comportamento ( "Io faccio quello che voglio").
- bevitori abituali- persone che bevono mezzo litro o più 2 - 3 volte a settimana. Non è alcolismo non hanno ancora dipendenza fisica o sintomi), ma tale condizione è valutata come pre-alcolismo ( dipendenza psicologica). Per queste persone l'alcol diventa l'unica fonte di piacere nella vita, difficilmente sopprimono il desiderio di bere, poiché il loro umore dipende già dal fatto che oggi bevano alcolici o meno ( "noioso senza vodka").
Dipendenza
La tossicodipendenza è una malattia causata dall'uso di sostanze stupefacenti e dalla formazione di una dolorosa dipendenza da esse. La tossicodipendenza è tradotta dal greco come "mania dello stupore" ( narke: intorpidimento). Alcuni medici danno migliore definizione questa specie dipendenze - "follia volontaria".Esiste anche una cosa come il "narcoticismo" - uso episodico o moderato di sostanze stupefacenti, cioè uno stato di dipendenza o iniziazione alle droghe, quando c'è solo dipendenza mentale (la dipendenza fisica non è ancora formata).
Le droghe sono droghe o mezzi simili, che sono incluse nell'elenco delle sostanze stupefacenti e psicotrope approvato dal Ministero della Salute. Sostanze psicotrope usate per trattare malattia mentale, può avere un effetto stimolante o inibitorio sul sistema nervoso centrale. Le sostanze stupefacenti vengono utilizzate per alleviare il dolore in caso di lesioni gravi o dopo un intervento chirurgico per salvare una persona dallo shock del dolore.
Pertanto, la tossicodipendenza è l'uso non stupefacente di droghe classificate come droghe.
Esistono i seguenti gruppi di farmaci:
- Preparati di oppio ( oppiacei) - eroina, morfina, omnopon, codeina, metadone, nonché droghe sintetiche simili alla morfina ( fentanyl, promedol, fenadone).
- Preparati di cannabis ( indiano e sudamericano) - marijuana, hashish, spezie, piano, marijuana, bang, hurus.
- Sonniferi e farmaci sedativi– noxiron, sodio amytal ( barbamil).
- Stimolanti del sistema nervoso- anfetamine ( fenamina, pervitina, ritalina), efedro, così come la cocaina, che si ottiene dal cespuglio di coca sudamericano.
- allucinogeni ( psichedelici) – questo gruppo comprende più di 100 naturali e droghe sintetiche. Gli allucinogeni naturali sono ottenuti dai funghi ( psilocibina) o cactus ( mescalina). Gli allucinogeni sintetici conosciuti sono l'LSD, il DPT, l'MDMA e l'ecstasy, la "polvere d'angelo" ( fenciclidina).
Tra i consumatori di preparati a base di cannabis, i narcologi distinguono i seguenti gruppi di persone:
- sperimentatori- i primi esperimenti iniziano all'età di 14-16 anni, dopodiché l'adolescente potrebbe non assumere mai più il farmaco;
- adolescenti che consumano preparati a base di cannabis nei luoghi di intrattenimento- il consumo avviene 1 - 2 volte a settimana ( di solito nei fine settimana) in discoteche, feste e club, e spesso le droghe vengono annaffiate con l'alcol;
- clienti abituali- persone che assumono preparati a base di cannabis più di 2 volte a settimana;
- grandi consumatori– fumare almeno una sigaretta di cannabis al giorno ( il loro rischio di sviluppare dipendenza è nettamente aumentato);
- dipendente da altri farmaci- i preparati a base di cannabis sono utilizzati per l'automedicazione e i sintomi di astinenza causati da altre droghe ( polidipendenza);
- consumatori che soffrono di disturbi mentali e comportamentali– persone che soffrono di schizofrenia, depressione o disturbi della personalità.
abuso di sostanze
L'abuso di sostanze è una dipendenza da sostanze che non sono incluse nel gruppo di stupefacenti. La tossicodipendenza si chiama tossicodipendenza.Molte persone pensano che l'abuso di sostanze sia meno pericoloso della tossicodipendenza. Questa opinione è dovuta al fatto che il passaggio dalla dipendenza alla dipendenza è più agevole e più lungo rispetto all'uso di droghe pesanti. La dipendenza da sostanze non è diversa dalla tossicodipendenza e richiede lo stesso trattamento.
Le seguenti sostanze possono essere causa di abuso di sostanze:
- sonniferi e preparati a base di acido barbiturico- fenobarbitale ( luminale), etaminal-sodio ( nembutal), cloralio idrato, nitrazepam ( eunoctin, radedorm) e altri;
- ansiolitici ( tranquillanti) -diazepam ( seduxen, relanium), meprobamato, tazepam, fenazepam, clordiazepossido ( elenio) e altri;
- stimolanti del sistema nervoso centrale- "chifir", caffeina, centedrina;
- anticolinergici- cyclodol, artan, romparkin, nakom ( bloccano il sistema nervoso parasimpatico e gli effetti dell'adrenalina iniziano a predominare nel corpo);
- antistaminici ( antiallergico, con effetto ipnotico) - difenidramina, diprazina ( pipolfen), soprastina;
- prodotti chimici domestici e industriali- solventi volatili, cloroformio, benzina, acetone, kerosene, adesivi sintetici, vernici, smacchiatori e altre sostanze.
dipendenza dal tabacco
Ad oggi, il fumo è considerato una forma legale di tossicodipendenza, con l'unica differenza che la nicotina non provoca forte intossicazione, deformazione della personalità e degrado sociale. Poiché una persona che fuma può ancora lavorare e vivere una vita normale ( prima dell'inizio delle malattie che acquisisce per colpa del tabacco), quindi la dipendenza dal tabacco non è considerata una malattia, ma una cattiva abitudine.Nonostante la nicotina sia considerata una sostanza nociva, dalla cui caduta muore anche un animale così forte come un cavallo, il tabacco deve la sua nocività alla nicotina solo del 28% ( la nicotina stessa può causare avvelenamento se solo entra nel corpo contemporaneamente da 4 a 5 pacchetti di sigarette). Oltre alla nicotina, il fumo di tabacco ne contiene circa 7.000 composti chimici, di cui circa 40 sono cancerogeni (causa il cancro). Allo stesso tempo, il fumatore ne inala solo una parte ( 20% ), e il resto va nell'ambiente ( oltre 50%), e tutti gli altri cosiddetti "fumatori passivi" respirano quest'aria.
La probabilità di dipendenza durante l'anno in una persona che usa nicotina episodicamente ( irregolarmente), è superiore al 30%. Questo è anche più di eroina, cocaina e alcol.
Quali patologie vengono trattate con un narcologo?
Il motivo principale per contattare un narcologo è la dipendenza da alcol, sostanze stupefacenti o tossiche, nonché dal tabacco, quando una persona non può farcela da sola e ha bisogno di aiuto, cure e riabilitazione. Patologie con le quali è necessario contattare un narcologo
| Tipo di dipendenza | Il meccanismo della sua comparsa fasi) | Quali studi vengono effettuati per diagnosticare la condizione? |
| Dipendenza da alcol |
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| Tossicodipendenza |
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| abuso di sostanze | ||
| Dipendenza da nicotina |
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Com'è il trattamento della dipendenza?
Durante l'appuntamento, il narcologo fa domande, esamina, determina i riflessi, conduce test neurologici e prescrive test. Il narcologo può porre domande che richiedono risposte di una sola parola ( sì o no) è un'intervista standardizzata. Eppure molti specialisti delle dipendenze usano domande a cui è possibile rispondere fuori dagli schemi. Le domande più frequenti del narcologo sono:
- Quando è avvenuto il primo contatto con un farmaco o una sostanza tossica?
- Quando la persona ha iniziato a fumare?
- A che età una persona ha assaggiato per la prima volta l'alcol?
- Quanto spesso una persona usa alcol, droghe?
- Quanto spesso la persona fuma?
- Quante sigarette fuma una persona al giorno?
- Quali situazioni possono provocare l'uso di alcol, droghe o fumo?
- In che modo una persona usa una droga o una sostanza tossica?
- Come si sentono i suoi amici riguardo a droghe, alcol o sigarette?
- La persona ammette la sua dipendenza?
- Che tipo di trattamento aveva la persona prima?
Ci sono molte manifestazioni di dipendenza che non possono essere nascoste, specialmente durante la sindrome da astinenza ( sindrome da astinenza), quando termina l'effetto della sostanza inebriante e inizia la "rottura" ( starnuti, secrezione nasale, lacrimazione, dolore muscolare e convulsioni, pupille dilatate, sbadigli, vomito, brividi periodici e altro ancora).
Ci sono tre categorie di persone che vengono a vedere un narcologo:
- persone dipendenti che sono venute volontariamente;
- tossicodipendenti che sono stati sottoposti a coercizione ( parenti, forze dell'ordine e altre persone e servizi);
- persone che hanno bisogno di un certificato della loro assenza di dipendenza.
La differenza tra dipendenza e dipendenza criteri diagnostici per la dipendenza)
| Criterio | Caratteristica | dipendenza | Dipendenza |
| Desiderio di continuare ad assumere la sostanza | La necessità di essere in uno stato di ebbrezza, in quanto crea una sensazione di piacere e allevia la tensione ( dipendenza mentale). | desiderio forte ma ancora superabile | irresistibile desiderio morboso (E tentativi falliti esentato) |
| Tendenza ad aumentare il dosaggio | Le dosi precedenti no effetto desiderato, poiché la resistenza alla sostanza si verifica nel corpo ( tolleranza). | nessuna o poca tendenza | c'è un dovere |
| dipendenza fisica | Dopo che l'effetto della sostanza cessa, nel corpo si verifica uno stato di "confusione" o "ribellione" ( rottura della fisiologia naturale), che appare sindrome da astinenza (sindrome da astinenza). | assente | disponibile |
| Controllo sulla quantità di sostanza | "Sapere" da quale dose verrà uno stato di euforia e la capacità di non superarlo ( controllo volitivo). | disponibile (controllo mantenuto) | nessun controllo |
| Preoccupazione per l'assunzione di una sostanza | I pensieri di una persona sono interamente diretti alla ricerca di una sostanza, mentre può trascurare questioni importanti e persino standard morali. | assente | pronunciato |
| Uso continuato anche se presente effetti dannosi | Nonostante l'emergenza sentirsi poco bene, perdita del lavoro, perdita di amici e distruzione della famiglia, la persona continua a fare uso della sostanza ( disadattamento sociale). | assente | disponibile |
Un narcologo risolve la dipendenza se una persona ha avuto almeno 3 criteri su sei per almeno un mese o di nuovo durante l'ultimo anno.
A dipendenza da nicotina sono assenti segni quali il disadattamento sociale e l'ossessione per la ricerca e l'uso del tabacco, ma sono presenti altri criteri. Per quanto riguarda la dipendenza da alcol, i pazienti raramente ammettono la loro dipendenza, credendo di non bere, ma semplicemente di bere. Infatti, per distinguere l'ubriachezza dal bere ( uso di alcol in assenza di dipendenza da esso) non difficile. Quando si beve, l'alcol integra la buona compagnia, la celebrazione o aiuta ad alleviare lo stress. Quando sei ubriaco, niente di tutto questo ha importanza. L'unica cosa importante è prendere l'alcool ( qual è la differenza dove, con chi e come?).
La consultazione con un narcologo è indicata non solo per il trattamento della dipendenza, ma anche per la sua individuazione tempestiva. Poiché la dipendenza è un problema non solo per il paziente stesso, ma rappresenta anche un pericolo per il pubblico, a livello legislativo sono state stabilite situazioni in cui una persona deve essere esaminata da un narcologo. La procedura per ottenere un certificato di non dipendenza è chiamata visita medica.
L'esame medico narcologico viene eseguito nei seguenti casi:
- ottenere la patente di guida;
- ottenere il diritto di portare armi;
- ottenere un visto;
- servire nell'esercito;
- per ottenere un lavoro.
Un certificato di non dipendenza è richiesto per l'assunzione da parte dei seguenti specialisti:
- autisti del trasporto terrestre taxi, minibus, autobus, camion);
- il comandante e i membri dell'equipaggio dell'aeromobile;
- il comandante e i membri dell'equipaggio della nave marittima;
- poliziotti;
- investigatori privati, guardie giurate e guardie del corpo;
- personale militare;
- macchinisti;
- addetti alla sicurezza dei trasporti spedizionieri e persone che regolano il movimento di vari tipi di trasporto);
- educatori e altri lavoratori asilo;
- medici e infermieri che hanno accesso ai farmaci.
La conclusione emessa dal narcologo dopo l'esame
| La conclusione del narcologo | In quali casi viene fatta questa conclusione? |
| Sobrio, nessun segno di bere alcolici |
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| Il fatto del consumo di alcol è stato stabilito, non sono stati rilevati segni di intossicazione |
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| Intossicazione da alcol |
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| Uno stato di intossicazione causato da stupefacenti o altre sostanze
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| Sobrio, ma ci sono violazioni che richiedono la sospensione dal lavoro con una fonte di maggiore pericolo per motivi di salute
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Che tipo di ricerca fa un narcologo?
La diagnosi di dipendenza viene effettuata, prima di tutto, parlando con il paziente ed esaminandolo. Durante l'esame, il narcologo rivela una violazione della coscienza, squilibrio, riflessi compromessi ( per questo, il narcologo usa un martello neurologico), andatura, risposta pupillare alla luce e altri sintomi che possono indicare ubriachezza, astinenza, psicosi o altri disturbi. I test di laboratorio non sostituiscono una diagnosi clinica, cioè una diagnosi basata su manifestazioni cliniche dipendenze ( sono sintomi).
I test sono necessari per avere prove oggettive di dipendenza ( le prove soggettive sono le conclusioni del medico stesso prima dei test), così come nei casi in cui il paziente nasconde il fatto dell'uso di droghe.
Per determinare droghe e alcol, ci sono due gruppi di test:
- prova rapida- un metodo diagnostico rapido, utilizzato come studio di massa ( selezione);
- test chimico-tossicologici– analisi in condizioni di laboratorio, i cui risultati sono un documento legale.
Ricerca effettuata dal narcologo
| Studio | Quali patologie rivela? | Come si esegue? |
| Campionamento dell'aria espirata | ||
| Alcotest |
| Per la ricerca vengono utilizzati etilometri o etilometri che valutano il contenuto alcolico in percentuale ( norma - meno dello 0,03%), in ppm ( norma - meno di 0,3 ppm), come un cambiamento di colore ( normale - verde, in presenza di alcol - arancione o rosso). Se viene rilevato alcol, il test deve essere ripetuto dopo 20 minuti. È necessaria una nuova misurazione per scoprire quanto è ubriaca una persona. Se ha assunto alcol 8-20 minuti prima del test, l'alcol entra nel tubo, che rimane ancora nella cavità orale e il misuratore rileva un livello molto alto. Per scoprire la concentrazione di alcol nel sangue ( l'alcool dal sangue entra nei polmoni e viene espirato) dovrebbe richiedere almeno 10 minuti. |
| Ricerca utilizzando un analizzatore di gas
(smokelizer) |
| Il dispositivo determina il livello monossido di carbonio nell'aria espirata. Ogni soggetto utilizza bocchini individuali che sono attaccati all'apparato. Sul monitor dell'analizzatore appare un numero che indica la quantità di monossido di carbonio. |
| Esame del sangue | ||
| prova trimestrale |
| Il test si chiama trimestrale, in quanto consente di determinare il fatto dell'uso di droghe negli ultimi 3-4 mesi. Gli anticorpi vengono rilevati nel sangue prelevato ( proteine protettive) alle sostanze stupefacenti, ovvero a quegli antigeni ( proteine specifiche), che si formano durante la trasformazione dei farmaci nel corpo ( i farmaci stessi non possono causare la formazione di anticorpi nel corpo). Lo svantaggio del metodo è l'incapacità di stabilire la presenza di intossicazione al momento del test, nonché se i farmaci sono stati assunti per la prima volta e di recente ( ci vogliono almeno 14 giorni perché si formino gli anticorpi). |
| Per il test, il sangue viene prelevato da una vena. Tenuto da indicazioni mediche o quando forense. Il metodo consente di stabilire il fatto dell'uso di droghe o alcol nelle ultime 48-72 ore. | |
| Striscia reattiva per alcool |
| Una goccia di sangue viene applicata alla zona reattiva della striscia. Dopo un minuto, il sangue dalla striscia deve essere rimosso e la striscia sciacquata sotto acqua corrente fredda o dentro vetro pulito con acqua. Il livello di alcol nel sangue è determinato dall'ombra della colorazione. |
| Screening per CDT
(transferrina carente di carboidrati) |
| Per l'analisi, il sangue viene prelevato da una vena. Il metodo viene utilizzato come analisi di massa per identificare le persone che soffrono di dipendenza da alcol, anche nelle fasi iniziali. Il test è considerato altamente sensibile se l'alcol è stato assunto nelle ultime 2 settimane. L'analisi non è influenzata se una persona ha bevuto una volta, ma molto, e anche se prende antidepressivi o disulfiram. È positivo se il valore di CDT è maggiore dell'1,3%. Risultati falsi positivi possono verificarsi nella malattia epatica cronica ( cirrosi biliare, epatite cronica, carcinoma epatico, emocromatosi). |
| Studio della saliva | ||
| Narcoscreen test |
| Questo è il metodo espresso. analisi qualitativa (si No) Con valutazione visiva (come un test di gravidanza), che consente di rilevare i farmaci e i loro metaboliti nella saliva ( sottoprodotti ) alla loro concentrazione minima. Il test viene eseguito utilizzando un pannello con zone di test e controllo. Per prelevare la saliva, utilizzare una siringa senza ago o una pipetta. Con un campione negativo, appare una banda colorata nelle zone del test e di controllo ( totale 2). Con un campione positivo, la banda appare solo nella zona di controllo. I risultati del test sono considerati preliminari e richiedono la conferma dei risultati mediante un'analisi chimico-tossicologica. |
| Metodo chimico-tossicologico |
| La saliva deve essere raccolta in un contenitore e consegnata al laboratorio per l'analisi. Le droghe possono essere trovate nella saliva se una persona le ha assunte nelle ultime 48-72 ore. |
| Ricerca con un analizzatore hardware |
| Il dispositivo è progettato per più studi. Per ogni soggetto viene utilizzata una singola cassetta di test. Una provetta con un tappo è installata sulla cassetta. Il tappo viene rimosso e le provette vengono poste in bocca per alcuni minuti. Quando viene raccolta una quantità sufficiente di materiale per il campione, l'indicatore sul dispositivo campionatore ( provette) è colorato Colore blu. Successivamente, la cassetta del test viene inserita nell'apparecchio. L'intero processo di analisi richiede circa 10 minuti. I risultati vengono registrati sul dispositivo. |
| Strisce reattive per alcol
(schermo alcolico) |
| L'analisi è un metodo espresso ( veloce) determinazione dell'alcol nel corpo. La striscia deve essere posta nella saliva e attendere qualche minuto. Il test è considerato positivo se l'elemento sensibile ha cambiato colore. La quantità di alcol è determinata dal colore sulla scala, che corrisponde a una specifica percentuale di alcol nel sangue. In assenza di alcol, il colore dell'elemento non cambia. |
| Analisi delle urine | ||
| Test antidroga rapido |
| Un test antidroga rapido viene eseguito utilizzando un pannello speciale con zone sensibili in un importo da 2 a 10 ( maggiore è il numero di zone, maggiore è il numero di droghe rilevate dal test). La striscia reattiva al livello prescritto deve essere immersa in un barattolo di urina per 10 secondi. In 10 minuti puoi ottenere una risposta. due strisce rosa uno ciascuno nella zona di test e di controllo) - Questo risultato negativo e una banda rosa nella zona di controllo è positiva. |
| Strisce reattive per alcol |
| La striscia viene immersa nel liquido di prova, rimossa dopo un minuto, il liquido in eccesso viene rimosso bruscamente e il colore della zona del reagente viene confrontato con l'area sulla scala dei colori ( il colore indica la quantità di alcol nelle urine). |
| Esprimere il test per la nicotina |
| Spesso utilizzato per scoprire se un adolescente fuma. Nelle urine, la sostanza cotinina, presente nel tabacco ( può essere rilevato anche un giorno dopo aver fumato). La striscia reattiva viene immersa nell'urina per 1 minuto, dopodiché viene rimossa e inserita posto asciutto per 5 minuti. Se nella zona di controllo appare una linea rosa, la cotinina è presente nelle urine e se compaiono due linee, il risultato è negativo. |
| Metodo chimico-tossicologico |
| I farmaci nelle urine vengono determinati se non sono trascorse più di 72 ore dal loro utilizzo. Spendere questo studio le urine devono essere consegnate al laboratorio entro 2 giorni dalla raccolta. Raccogliere almeno 30 ml di urina ( in media 100 ml) in un barattolo sterile contrassegnato in millilitri. |
| Esame di unghie, capelli e lavaggi | ||
| Test antidroga per capelli |
| Analizzando i capelli si può sapere quale sostanza, quando e in che quantità una persona ha assunto, mentre se ne possono determinare l'uso cronico e i casi isolati. Per l'analisi, puoi prendere i capelli da qualsiasi parte del corpo, ma i capelli sulla testa sono i più adatti, poiché crescono più velocemente di altri. Per lo studio, viene prelevata una quantità sufficientemente grande di capelli ( fascio di 100 capelli), che vengono tagliati alla radice con le forbici. |
| Test antidroga sulle unghie | Per l'analisi, viene prelevato un taglio dell'unghia di un dito o di un piede. Lo studio consente di rilevare tracce di consumo di droghe se una persona le ha assunte negli ultimi 6 mesi. | |
| Analisi della droga a filo |
| Solitamente utilizzato all'insaputa della persona sospettata di assumere droghe. Mentre usa droghe, una persona le tiene tra le mani e poi tocca altri oggetti con le mani ( accendino, telefono cellulare, volante e altri). Sono i tamponi di questi oggetti che vengono utilizzati per l'analisi. |
Test di laboratorio l'aria espirata, l'urina e la saliva vengono rilasciate ( senza fallire) per ottenere un certificato da un narcologo sull'assenza di dipendenza ( visita medica). Un esame del sangue per i farmaci viene eseguito per motivi medici o durante un esame forense ( determinazione dello stato di intossicazione o registrazione del fatto di uso di droghe).
Il narcologo è interessato non solo alla presenza o assenza di dipendenza, ma anche allo stato del corpo. Durante il trattamento, alcuni test sono obbligatori e per valutare la condizione devono essere "freschi".
Il narcologo nomina i seguenti studi aggiuntivi: svilupparsi a seguito di endocardite infettiva nei tossicodipendenti per via endovenosa) e consente di valutare le condizioni del muscolo cardiaco e del fegato.
Quali metodi tratta il narcologo?
Un narcologo è uno specialista coinvolto nel trattamento dei pazienti in tutte le fasi della terapia e con qualsiasi gravità della condizione di una persona dipendente. Prima di tutto, il narcologo dovrebbe occuparsi del trattamento della condizione con cui il paziente è entrato in ospedale o in un centro di riabilitazione. Il trattamento delle dipendenze è volontario o involontario ( i pazienti dipendenti non possono rendersi conto della gravità della loro condizione).Il trattamento per l'alcolismo può essere effettuato in ospedale oa casa, a seconda delle condizioni del paziente. Il trattamento della tossicodipendenza richiede un monitoraggio costante, pertanto viene effettuato solo in un dispensario narcologico o in un centro di riabilitazione.
Il narcologo utilizza i seguenti metodi di trattamento della dipendenza:
- metodi medici- includere l'eliminazione intossicazione acuta, trattamento della sindrome da astinenza, psicosi ed encefalopatie, lesioni organi interni e avvertimento ri-esacerbazione;
- metodi psicoterapeutici- include conversazioni con il paziente ( psicoanalisi), ipnosi, programmazione neurolinguistica ( PNL), terapia della Gestalt ( consapevolezza delle emozioni qui e ora) e altri metodi dell'autore;
- sociale- Alcolisti Anonimi e Narcotici Anonimi.
I principali metodi di trattamento utilizzati dal narcologo
| Dipendenza | Trattamenti di base | Meccanismo di azione terapeutica | Durata approssimativa del trattamento |
| Dipendenza da alcol | Trattamento intossicazione da alcol - l'introduzione di soluzioni di gocciolamento endovenoso, vitamine e diuretici. |
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| Rimozione della sindrome di astinenza - uso di benzodiazepine e tranquillanti non psichiatrici ( stresa), trattamento sintomatico ( anticonvulsivanti, farmaci che rallentano il polso, sonniferi e altri). |
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| Sbarazzarsi del desiderio di alcol terapia sensibilizzante ( codifica) con l'aiuto di droghe ( antabuse, disulfiram, abstinil, stopetile), psicoterapia. |
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| Tossicodipendenza e abuso di sostanze | Disintossicazione- iniezione a goccia di soluzioni, vitamine, diuretici, purificazione del sangue ( plasmaferesi, emosorbimento). |
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| Rimozione della sindrome di astinenza ( "rottura") – critico ( simultaneo) sospensione della droga ( tranne i barbiturici), terapia sostitutiva ( LAAM, clonidina, buprenorfina, tramadolo), disintossicazione ultrarapida da oppiacei ( naloxone, naltrexone), pancreozimina e trattamento sintomatico ( neurolettici, anticonvulsivanti, nootropi). |
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| Prevenzione di ripetuti episodi di uso di droghe terapia di mantenimento con naltrexone e bromocriptina, psicofarmaci ( antidepressivi, tranquillanti, neurolettici), fisioterapia, psicoterapia e il club Narcotici Anonimi. |
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| tabacco
(nicotina) dipendenza | trattamento specifico ( terapia sostitutiva ) – gamibasin ( anabasina), cititone ( tabex), vareniclina nicotina as gomma da masticare, aerosol, compresse o cerotto dermico. |
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| Trattamento non specifico- antidepressivi, psicoterapia, agopuntura e altri. |
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