cancerogeni. Fattori cancerogeni industriali. Cosa sono gli agenti cancerogeni

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Gli agenti cancerogeni sono composti chimici il cui impatto sul corpo umano è una delle principali cause della comparsa e dello sviluppo di tumori maligni o neoplasie benigne.

Proprietà degli agenti cancerogeni

Un cancerogeno è un agente nocivo che, a causa delle sue proprietà chimiche e fisiche, può portare a danni irreversibili all'apparato genetico, che contribuisce a far perdere all'organismo il controllo sullo sviluppo somatico delle cellule. Le sostanze tossiche dannose portano a cambiamenti nelle cellule a livello genetico. Di conseguenza, una cellula precedentemente sana cessa di svolgere le funzioni ad essa assegnate.

La saturazione del corpo comporta un pericolo per la salute e la vita, indipendentemente dalla loro natura e concentrazione. In cui impatto negativo potrebbe non apparire immediatamente. Tuttavia, gli agenti cancerogeni non sono solo costituenti chimici nocivi, ma anche numerosi fattori fisici, radiazioni invisibili e alcuni microrganismi.

Pesticidi

Tuttavia, ogni anno la concentrazione di tali sostanze chimiche negli alimenti vegetali è sempre più soggetta a regolamentazione da parte delle istituzioni sanitarie ed epidemiologiche. Tra le altre cose, esiste un intero elenco di pesticidi altamente tossici, il cui utilizzo per la lavorazione è soggetto al divieto più severo.

Puoi proteggerti dal consumo di alimenti vegetali contenenti agenti cancerogeni nocivi se segui le seguenti raccomandazioni:

  • Prima di acquistare frutta o verdura, devi chiedere in quali condizioni sono state coltivate.
  • È meglio acquistare prodotti rispettosi dell'ambiente, nonostante l'aumento dei costi.
  • Vale la pena consumare alimenti vegetali accuratamente sbucciati senza buccia, poiché gli agenti cancerogeni sono concentrati sulla superficie di frutta e verdura.
  • Si raccomanda di prestare attenzione ai prodotti animali di origine aziendale coltivati ​​al pascolo.

Benzene

Una delle sostanze più dannose e potenzialmente pericolose per la salute umana è il benzene. L'avvelenamento da benzene può verificarsi non solo inserendolo Vie aeree ma anche attraverso l'assorbimento della sostanza attraverso i pori della pelle non protetta.

Anche l'impatto di una sostanza sul corpo in piccole quantità può portare a cambiamenti irreversibili nella sua struttura. Se parliamo di avvelenamento cronico benzene, quindi questo caso cancerogeno il più delle volte diventa la causa principale di tale malattie gravi come anemia e leucemia.

L'avvelenamento da benzene può verificarsi quando si inalano i vapori di benzina, che non è solo un carburante per macchinari, ma è anche ampiamente utilizzato in vari campi produzione industriale. Agisce come materia prima nella produzione di plastica, coloranti, gomma, ecc.

Nitrati

Ogni giorno, il corpo umano è esposto a una quantità impressionante di composti di nitrati tossici presenti in acqua, frutta e verdura e prodotti animali. Tali sostanze tossiche dannose sono pericolose, prima di tutto, per la capacità di trasformarsi in vari composti nitro, che portano alla formazione di tumori di vari organi interni.

È possibile proteggere l'organismo dagli effetti cancerogeni dei nitrati riducendo il consumo di cibo in scatola, nonché di prodotti con una durata di conservazione artificialmente prolungata.

Per quanto riguarda l'acqua, una persona ne consuma circa il 20% dei composti nitrati. Pertanto, si consiglia vivamente di utilizzare primavera, minerale o purificato filtri a carbone acqua.

Il processo di conversione dei nitrati in pericolosi agenti cancerogeni chimici viene notevolmente rallentato durante lo stoccaggio prodotti alimentari congelato o refrigerato.

Diossidi

Gli agenti cancerogeni del biossido comprendono un'ampia gamma di sostanze potenzialmente nocive che fanno parte del gruppo degli inquinanti persistenti. In questo caso, gli agenti cancerogeni sono pericolose sostanze artificiali che praticamente non vengono espulse dal corpo, scindendosi in tossine dai tessuti adiposi.

L'impatto negativo degli agenti cancerogeni di biossido sul corpo:

  • soppressione delle proprietà protettive e immunitarie del corpo;
  • distruzione e alterazione della struttura cellulare genetica;
  • aumento della probabilità di sviluppare tumori e insorgenza di disturbi mentali;
  • riduzione del livello ormoni maschili, impotenza.

Ridurre il rischio di accumulo e scomposizione di diossidi nel corpo consente di ridurre il consumo di grassi animali, latticini di dubbia origine. Una dieta equilibrata e varia aiuta a ridurre l'accumulo di anidride carbonica nell'organismo.

Metalli pesanti

Gli agenti cancerogeni presenti nell'ambiente nella forma includono piombo, nichel, mercurio, arsenico, cadmio, cobalto, amianto. Le foto di questo tipo di inquinamento semplicemente non possono essere viste ovunque.

Principali fonti di istruzione metalli pesanti che entrano nel corpo umano sono imprese industriali, in particolare, per la lavorazione di contenitori di plastica e metallo, automobili, fumo di tabacco.

La saturazione dei prodotti alimentari con metalli pesanti cancerogeni avviene sia dall'aria che dall'acqua. Gli agenti cancerogeni metallici sono principalmente sostanze che causano il cancro della pelle, tumori maligni nei polmoni, nel fegato e in altri organi e sistemi vitali.

Aflatossine

Una categoria separata di sostanze cancerogene comprende sostanze biologiche: le aflatossine. La loro fonte sono alcuni tipi di funghi che crescono su cereali, semi di piante e frutti con un contenuto significativo di oli.

Le aflatossine sono i più potenti cancerogeni biologici che portano alla distruzione delle cellule del fegato. La saturazione cronica del corpo con aflatossine o la loro assunzione una tantum in quantità concentrata porta alla morte entro pochi giorni a causa di danni irreversibili al fegato.

Glutammati

Gli agenti cancerogeni sono anche vari supplementi nutrizionali, conservanti e coloranti. È severamente sconsigliato consumare alimenti contenenti glutammato monosodico. Per evitare di causare danni irreparabili alla salute, è sufficiente evitare di acquistare prodotti che contengono sostanze con la denominazione E.

Attualmente, i glutammati possono essere presenti nei cibi più inaspettati. A causa della saturazione dei prodotti alimentari con glutammato, i produttori non stanno solo cercando di esaltarne il gusto e renderli più attraenti per il consumatore, ma anche di "dipendere" la popolazione da alcuni tipi di nuovi prodotti. Pertanto, quando acquisti cibo nei supermercati, dovresti familiarizzare con la composizione dei prodotti e rimanere sempre vigile.

Fattori cancerogeni

Gli agenti cancerogeni sono sostanze che provocano il cancro.

Le sostanze cancerogene sono molto diverse: da semplici, come il tetracloruro di carbonio, a molto complesse.

Non è stato ancora possibile trovare un'unica causa di cancro e, con ogni probabilità, lo sviluppo di tumori maligni è determinato da molti fattori. Quest'ultimo può essere endogeno, cioè derivanti nell'organismo stesso, ed esogeni, cioè provenienti dall'ambiente. La maggior parte dei fattori cancerogeni (agenti cancerogeni) di solito hanno effetto solo se agiscono a lungo. E i tumori stessi non si formano all'istante, ma per diversi anni, spesso da 10 a 25 anni o più.

SU questo momentoè noto un gran numero di fattori cancerogeni.

Fumo e alcol

Fumare È il massimo motivo significativo cancro. L'uso del tabacco è oggi la principale causa di morte prevenibile al mondo. Tra i tumori causati dal fumo valore più alto ha il cancro ai polmoni - circa 9 morti su 10. Tuttavia, il fumo aumenta la mortalità per molti altri tipi di cancro, incluso il cancro. cavità orale, esofago, laringe, pancreas e vescica. Quasi tutti i tumori correlati al tabacco sono dovuti a fumo attivo o esposizione diretta al tabacco. Recenti studi hanno dimostrato che il fumo passivo, quando i non fumatori sono esposti al fumo del tabacco bruciato o al fumo esalato dai fumatori, aumenta anche leggermente il rischio di sviluppare il cancro ai polmoni e, possibilmente, altri tipi di cancro.

Il rischio di cancro aumenta con il numero di sigarette fumate ea che età una persona ha iniziato a fumare. Filtra le sigarette e basso contenuto le resine possono ridurre leggermente il rischio di cancro, ma è ancora molto alto.

In generale, il cancro ai polmoni è più comune negli uomini. Tuttavia, recentemente la percentuale donne fumatrici e le donne con cancro ai polmoni sono aumentate in modo significativo.

Se una persona smette di fumare, la probabilità di sviluppare un cancro ai polmoni diminuisce quasi immediatamente e, dopo circa 15 anni, le sue possibilità sono pari a quelle dei non fumatori.

Un altro fattore ben noto che contribuisce allo sviluppo del cancro è alcool . Aumenta il rischio di cancro della mucosa orale, della laringe, del fegato e dell'esofago. Liquori forti, birra e vino aumentano il rischio di cancro più o meno allo stesso modo. Il rischio di questi tumori è moltiplicato in coloro che bevono e fumano.

Il rischio di sviluppare il cancro: per un fumatore - 5; per un bevitore di bevande forti - 8; per un fumatore e un bevitore - 40.

Il consumo eccessivo di bevande alcoliche aumenta il rischio di sviluppare tumori della bocca, della faringe, della laringe, dell'esofago, dello stomaco, del fegato, del pancreas, del colon e del retto e della mammella. Sulla base dell'analisi dei dati scientifici disponibili, gruppo di lavoro L'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) ha concluso che le bevande alcoliche sono cancerogene per l'uomo.

Studi epidemiologici analitici, sia prospettici che retrospettivi, hanno confermato il ruolo del consumo di alcol nella carcinogenesi umana.

Suggerimento 1. Smettere di fumare, stare in stanze fumose e limitare il consumo di bevande alcoliche lo è direzione importante prevenzione del cancro.

Nutrizione.

La nutrizione svolge un ruolo importante nello sviluppo dei tumori cancerosi del tratto gastrointestinale: stomaco, colon e retto. Almeno un terzo di tutti i tumori maligni sono legati all'alimentazione.

La natura della nutrizione umana è cambiata abbastanza di recente e radicalmente rispetto agli standard storici. I nostri antenati per migliaia di anni hanno vissuto in un ambiente pulito, hanno mangiato cibi integrali naturali: cibi vegetali coltivati ​​su terreni ricchi e puliti o su terreni arricchiti con fertilizzanti naturali, piante selvatiche della foresta; carne, uova, latte di animali allevati con mangimi naturali, selvaggina dalla natura pura, pesce da bacini puliti.

I costi della civiltà portano al fatto che il cibo è contaminato da vari sostanze nocive sostanze chimiche ambientali e agricole, comprese le sostanze cancerogene.

È generalmente accettato che i fattori nutrizionali svolgano un ruolo nello sviluppo. L'incidenza del cancro allo stomaco sta diminuendo in tutto il mondo, probabilmente a causa del fatto che ora è meno probabile che gli alimenti vengano conservati mediante salatura e decapaggio e che si consuma più cibo. frutta fresca e verdure.

Molti studi hanno trovato una relazione diretta tra il consumo grandi quantità tagliente e cibi salati E alto rischio cancro allo stomaco.

Un certo numero di componenti dietetici influenzano anche il rischio di sviluppare il cancro del colon e del retto. Il consumo di prodotti di origine animale (soprattutto carne rossa) aumenta questo rischio, mentre le fibre (presenti in verdura, frutta e cereali) lo riducono.

Lo studio della relazione tra abitudini alimentari e incidenza di tumori maligni ha rivelato che il consumo di grassi (in particolare grassi animali, carne, latte pro capite) e il numero di calorie consumate influenzano l'incidenza di tumori del colon, della mammella, dell'utero e prostata. Osservazioni di alcuni gruppi religiosi su una dieta speciale che non include prodotti a base di carne, hanno mostrato che la loro incidenza di questi tumori maligni è inferiore a quella del resto della popolazione che vive nelle vicinanze.

L'ipotesi del ruolo protettivo della fibra è stata proposta sulla base di osservazioni in Africa, dove l'incidenza del cancro al colon è bassa e l'assunzione di cibo è bassa. alto contenuto la fibra è alta. Si presume che nelle persone che consumano molte fibre, il volume delle feci sia aumentato, il che porta a una diminuzione della concentrazione di agenti cancerogeni (acidi grassi secondari) nelle feci.

L'effetto protettivo del consumo di frutta e verdura contro lo sviluppo di tumori maligni nell'uomo è stato dimostrato per il cancro del cavo orale, della faringe, dell'esofago, del polmone, dello stomaco e del colon. Cipolla e aglio hanno un pronunciato effetto protettivo.

In uno studio condotto a Mosca, è stato dimostrato che il consumo di aglio riduce significativamente il rischio di cancro allo stomaco, che può essere spiegato dalle proprietà battericide, in particolare contro l'Helicobacter pylori, un'infezione che è un noto fattore di rischio per il cancro allo stomaco.

Frutta e verdura contengono sostanze attive che inibiscono lo sviluppo dei tumori. Queste sostanze includono principalmente le vitamine C ed E, oltre a beta-carotene, selenio, che hanno proprietà antiossidanti, vitamina A, acido folico, nonché fitoestrogeni (isoflavinoli), flavonoidi come quercetina, indoli, ecc.

Il programma Europa contro il cancro e la Russian Cancer Society raccomandano "il consumo giornaliero fino a 5 volte verdure varie e frutta (almeno 400 g). Limita l'assunzione di grassi animali.

In salato, affumicato e cibo in scatola può contenere vari agenti cancerogeni. Esistono prove che suggeriscono che le nitrosammine, così come i loro precursori (nitrati, nitriti) negli alimenti, sono associate ad un aumentato rischio di cancro dell'esofago e dello stomaco. Si osserva un aumento del rischio di cancro allo stomaco tra le persone che consumano molto sale.

Suggerimento 2: Segui una dieta sana e varia.

Cerca di diversificare il più possibile la tua dieta con alimenti a base vegetale. Mangia cinque o più porzioni di frutta e verdura ogni giorno.

Limita l'assunzione di grassi. Mangia cibi leggeri e magri, in particolare evita i cibi grassi di origine animale.

Limitare il consumo di cibi affumicati e contenenti nitriti.

Il cibo sano non elimina il rischio di contrarre il cancro, ma può ridurre significativamente il rischio di malattia.

Radiazione ionizzante.

Dosaggio moderato radiazione solare provoca la deposizione del pigmento di melanina (scottature solari), influisce favorevolmente sullo stato funzionale del sistema nervoso, aumenta la resistenza alla radiazione solare, migliora processi metabolici. Tutto ciò migliora l'attività degli organi interni, aumenta l'efficienza dei muscoli, aumenta la resistenza del corpo alle malattie.

Tuttavia, nel tentativo di ottenere un'abbronzatura migliore, molte persone rimangono al sole per un tempo inaccettabilmente lungo, il che porta a surriscaldamento, ustioni cutanee e colpi di calore. Va ricordato che l'abuso prendere il sole può causare gravi danni al corpo.

Ecco perché, iniziando a prendere le procedure di indurimento solare, è necessario osservare rigorosamente la gradualità e la coerenza nell'aumentare le dosi di radiazioni, tenendo conto dello stato di salute, dell'età, sviluppo fisico, condizioni climatiche e di radiazione del solstizio e altri fattori.

L'eccessiva esposizione solare, specialmente dalle 11:00 alle 16:00, aggrava tale situazione malattie croniche, come la tubercolosi, malattie degli organi genitali femminili, provoca un rapido invecchiamento della pelle e contribuisce all'insorgenza di malattie oncologiche, principalmente cancro della pelle.

Il numero di violazioni aumenta ancora di più negli anni del cosiddetto sole attivo, così come nelle aree con un sottile strato di ozono sopra di loro.

I dati provenienti da studi sperimentali ed epidemiologici lo hanno dimostrato radiazioni ultravioletteè cancerogeno per l'uomo e porta allo sviluppo di basalioma, carcinoma a cellule squamose e melanoma della pelle.

Il componente principale dell'atmosfera che ci protegge dall'eccessiva radiazione ultravioletta è l'ozono, che assorbe la radiazione ultravioletta solare biologicamente attiva. La scomparsa dell'ozono può portare ad un aumento della quantità di radiazione ultravioletta B che raggiunge la superficie terrestre e, di conseguenza, ad un aumento dell'incidenza del cancro della pelle.

Suggerimento 3. Per la prevenzione di tutte le forme di tumori cutanei maligni, è necessario evitare l'esposizione prolungata al sole, soprattutto tra le 11 e le 16 ore, quando l'attività dello spettro più pericoloso, dal punto di vista della carcinogenesi, i raggi del sole il più alto e, se necessario, cerca di rimanere all'ombra.

Coprire le parti del corpo esposte. Indossa abiti larghi e di colore chiaro che proteggano dai raggi del sole.

Usa le creme un'ampia gamma con un fattore di protezione solare di almeno 15.

Raggi X e sostanze radioattive in determinate condizioni hanno un effetto cancerogeno e, fino a quando questo non è stato scoperto, molti radiologi si sono ammalati di cancro. Tale connessione fu scoperta solo negli anni '30, quando fu scoperta un'alta incidenza di cancro alle ossa (osteosarcoma) tra i lavoratori che coprivano i quadranti degli orologi con il radio.

Successivamente è stato dimostrato che tra coloro che sono sopravvissuti ai bombardamenti atomici in Giappone, l'incidenza della leucemia e di altri tipi di cancro (compreso il cancro della tiroide, della mammella e ghiandole salivari). Rischio di cancro ghiandola tiroidea in età più giovane aumenta anche in coloro che in età infantile hanno subito irradiazione del timo e della parte inferiore del collo.

Dopo l'incidente alla centrale nucleare di Chernobyl, c'è stato un forte aumento dell'incidenza del cancro alla tiroide tra le persone che vivono nell'area contaminata.

Gli scienziati lo hanno stabilito connessione mobile come qualsiasi altra fonte di dannoso radiazioni elettromagnetiche (computer, TV, forno a microonde o telefono cordless), è biologicamente attivo, cioè colpisce la salute umana. Inoltre, secondo i medici, questa influenza ha una "direzione negativa". Studi condotti da scienziati in Norvegia e Danimarca hanno dimostrato che gli utenti di cellulari più spesso di altri lamentano mal di testa, sonnolenza e diventano irritabili. Tutti questi segni sono caratteristici della distonia vegetativa-vascolare. Inoltre, sotto l'influenza di campi elettromagnetici dannosi generati da un telefono cellulare, nel corpo si verifica una cosiddetta reazione di tensione. sistema immunitario. Secondo i medici, questo può ridurre la resistenza del corpo a malattie e altri danni influenze esterne. Se usi il cellulare come un normale telefono di casa, cioè per un tempo illimitato, la tua immunità è seriamente compromessa. In America, all'inizio degli anni '90, è stato vinto un processo molto insolito. Gli avvocati sono riusciti a dimostrare che la causa della morte di una donna affetta da un tumore al cervello era proprio il danno di un cellulare.

A differenza di altri dispositivi, il telefono cellulare si trova in prossimità del cervello e degli occhi durante il funzionamento. Inoltre, tra i mezzi tecnici (ad esempio un computer, una TV o un radiotelefono) non ce ne sono che possano essere paragonati al danno di un telefono cellulare in termini di livello di radiazione elettromagnetica che colpisce una persona.

RF campi elettromagnetici(anche dai telefoni cellulari) "probabilmente cancerogeno per l'uomo" - questa è l'esatta conclusione di un gruppo internazionale di esperti che ha analizzato e riassunto i risultati di centinaia di studi scientifici in questo settore.

Suggerimento 4. Nel frattempo, gli esperti dell'OMS consigliano, se possibile, di ridurre il grado di influenza di un telefono cellulare sul cervello: utilizzare un auricolare vivavoce, sostituire una conversazione con un set di SMS, chattare di meno.

Un'altra fonte di radiazioni elettromagnetiche dannose attualmente molto utilizzata nella vita di tutti i giorni è il forno a microonde.

Oltre il 90% delle case moderne dispone di forni a microonde. Cucinare in essi è molto conveniente, veloce, sono economici in termini di consumo energetico. La maggior parte delle persone non pensa nemmeno alla sicurezza del cibo cotto in un forno a microonde per la salute umana.

A chi è utile scrivono che sono utili, a chi non sono molto utili scrivono il contrario.

Ora ci sono studi che dimostrano che cucinare nei forni a microonde non è naturale, non salutare, non salutare e molto più pericoloso di quanto possiamo immaginare.

Le microonde "bombardano" le molecole d'acqua nel cibo, facendole ruotare milioni di volte al secondo, creando un attrito molecolare che riscalda il cibo. Questo attrito provoca danni significativi alle molecole degli alimenti, lacerandole o deformandole.

CON punto medico di vista, si ritiene che l'introduzione nel corpo umano di molecole esposte alle microonde abbia molte più probabilità di causare danni che benefici.

Uno studio a breve termine ha mostrato che le persone che mangiavano latte e verdure cotte al microonde avevano cambiamenti nella composizione del sangue, diminuzione dell'emoglobina e dei linfociti e aumento del colesterolo, mentre le persone che mangiavano lo stesso cibo, ma cucinato in modo tradizionale, non cambiavano lo stato di il corpo.

Il microonde distrugge la struttura vivente del cibo, rendendolo simile nel gusto al cibo naturale, ma morto nelle sue proprietà, del tutto inutile e, più precisamente, semplicemente dannoso, perché il cibo inutile per il corpo è solo una scoria, una tossina che avvelena il corpo.

Le giovani madri e padri dovrebbero prestare particolare attenzione. Il cibo che danno ai bambini: latte artificiale, filtrato latte materno, che le mamme lasciano in frigorifero, non possono (!) essere riscaldate nel microonde.

Alcuni degli amminoacidi della L-prolina, che fanno parte del latte materno, così come nelle formule del latte per bambini, vengono convertiti sotto l'influenza delle microonde in d-isomeri, che sono considerati neurotossici (deformare sistema nervoso) e nefrotossico (velenoso per i reni). È un peccato che molti bambini vengano nutriti con sostituti del latte artificiale (alimenti per bambini) resi ancora più tossici dalle microonde.

È molto pericoloso quando nel forno a microonde passano cibi in busta, come pizza, patate surgelate fritte, popcorn, filetti di pesce impanati e altri prodotti, perché le molecole tossiche delle buste di plastica entrano nel cibo.

Inoltre, lo scongelamento della frutta congelata in un forno a microonde converte i loro glucosidi e galattosidi in particelle contenenti elementi cancerogeni. Anche irraggiamento molto breve nel forno a microonde verdure crude trasforma i loro alcaloidi in agenti cancerogeni; il valore del cibo diminuisce dal 60% al 90%.

Eppure, gli acidi grassi omega-3 che si trovano nel pesce, nei frutti di mare e in alcune piante non lo sono più dopo il microonde!

L'attività biologica della vitamina B, delle vitamine C ed E e di molti minerali scompare.

Suggerimento 5 Scegli tu stesso - o la salute lunghi anni, o malattie ricevute in generale, semplicemente a causa della propria pigrizia e disattenzione nei confronti di se stessi!

Virus

Nel 1910 è stato dimostrato che alcuni tipi di cancro negli animali sono causati da virus, ma il ruolo dei virus come causa di cancro negli esseri umani non è stato confermato fino all'inizio degli anni '80. Questo cancro è relativamente raro negli Stati Uniti, ma in tutto il mondo (soprattutto in diversi paesi dell'Africa e dell'Asia) ogni anno si ammalano un quarto di milione di persone. Alcuni linfomi e il sarcoma di Kaposi (un tipo di cancro della pelle) sono causati dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV, l'agente eziologico dell'AIDS). L'aumento dell'infezione da questo virus porta ad un aumento dell'incidenza di questi tipi di cancro.

Al momento, è stato dimostrato che alcune infezioni possono influenzare lo sviluppo di malattie maligne:

La principale causa di cancro al fegato in tutto il mondo è l'infezione da virus dell'epatite B cronica;

Il papillomavirus umano può causare il cancro cervicale;

Virus di Epstein-Barr - linfoma di Burkitt;

Helicobacter pylori - cancro allo stomaco;

Schistosoma: cancro dell'utero, dei testicoli, della vescica;

Opisthorchis - cancro del fegato, cistifellea, pancreas.

Tuttavia, questi agenti patogeni causano cambiamenti maligni solo in determinate condizioni.

Helicobacter pylori vive nello stomaco del 90% delle persone, ma solo pochi hanno una minaccia di cancro.

Ad esempio, il cancro cervicale si sviluppa solo sotto l'influenza di alcuni sierotipi di papillomavirus, sullo sfondo di un'immunità indebolita e di infezioni croniche.

metodo prevenzione efficace malattie causate dal papillomavirus umano (HPV), e quindi la prevenzione delle malattie oncologiche della sfera riproduttiva, è la vaccinazione. Secondo gli esperti Associazione Internazionale Contro il cancro (IARC): "Il vaccino HPV è un vaccino contro il cancro".

Attualmente sono registrati due vaccini contro l'HPV: Gardasil quadrivalente e Cervarix bivalente (entrambi i vaccini sono importati). Studi clinici hanno dimostrato che i vaccini sono altamente efficaci.

La vaccinazione HPV è inclusa nel programma di prevenzione del cancro in molti paesi dell'Unione Europea e Nord America. Purtroppo in Russia è possibile ottenere il vaccino solo in pochissimi centri.

In Russia, la vaccinazione contro l'HPV non è inclusa nel programma nazionale di immunizzazione, ma in alcune regioni sono stati avviati programmi di vaccinazione gratuiti per le ragazze di età compresa tra 12 e 13 anni a spese di Bilancio federale. Le vaccinazioni contro l'HPV sono disponibili gratuitamente in alcuni istituzioni mediche Mosca e un certo numero di regioni.

Per prevenire l'infezione con il virus dell'epatite B, vengono utilizzati vaccini contro l'epatite B (Engerix B, Combiotech, Euvax, ecc.).

Suggerimento 6. Verificare con il proprio medico e farsi vaccinare.

fattori ereditari

Un certo numero di tumori è più comune in alcune famiglie, ma l'ereditarietà è chiaramente stabilita solo per un numero molto limitato di tumori. Questi tumori sono piuttosto rari; tra questi, il più comune è la poliposi multipla dell'intestino crasso, in cui vi è una graduale degenerazione maligna di numerosi polipi. Il cancro al seno si trova spesso tra i parenti più stretti del paziente (sorelle, madri, figlie). Il carcinoma midollare della tiroide è chiaramente ereditario. fattore ereditario contribuisce in modo significativo alla prevalenza complessiva di tumori infantili come il retinoblastoma e il tumore di Wilms (un tumore maligno del rene).

Altri fattori

È noto che il cancro può essere causato da alcuni rischi professionali, ma meno del 5% vi è associato numero totale malattie cancerose. L'asbestosi provoca il cancro ai polmoni e il mesotelioma - un tumore che si sviluppa dal mesotelio, localizzato nella maggior parte dei casi sulla pleura, meno spesso sul peritoneo, sul pericardio.

Altri inquinanti atmosferici cancerogeni includono idrocarburi policiclici aromatici (IPA), cromo, arsenico, berillio, benzina, ammine aromatiche, benzene, formaldeide, ecc. Benz(a)pirene (BP) è stato adottato come indicatore dell'inquinamento atmosferico da PAH. Le principali fonti di inquinamento aria atmosferica sono imprese dell'industria metallurgica, coke-chimica, della raffinazione del petrolio e dell'alluminio, nonché centrali termiche e trasporti su strada.

Ogni dipendente dell'impresa, nonché le persone di nuova assunzione, che possono essere esposte a un fattore cancerogeno industriale, sono soggette a visite mediche preliminari (all'ammissione al lavoro) e periodiche.

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  • Circa il 90% dei casi di cancro è causato da fattori ambientali che aumentano la probabilità di tumori maligni e solo il 10% dell'oncopatologia è provocato da mutazioni cellulari e altri fallimenti interni. È possibile ridurre il rischio di cancro se si limita al massimo l'effetto degli agenti cancerogeni sul corpo. Per fare questo, devi conoscere la loro natura, il meccanismo di influenza su sistemi interni.

    Quali sostanze sono chiamate cancerogene

    Tradotto dal latino, cancer significa cancro e "gennao" dal greco significa parto. Cosa sono gli agenti cancerogeni nella scienza medica? Si tratta di agenti chimici e composti, biologici, fisici che promuovono la crescita di tumori maligni. I fattori cancerogeni influenzano la struttura della cellula, causando cambiamenti irreversibili nell'apparato genetico. Il processo può durare anni, ma con fattori avversi (lesioni, immunità indebolita, forte stress), viene attivato un meccanismo di innesco e le cellule tumorali iniziano a crescere e moltiplicarsi rapidamente.

    Le sostanze e i fenomeni oncogeni sono suddivisi in diversi gruppi a seconda delle loro caratteristiche e dell'influenza sul corpo umano, sugli animali. Segni di classificazione degli agenti cancerogeni:

    1. Rischio oncologico. Il sistema IARC (IARC) distingue quattro categorie: 1 - cancerogeni chimici naturali e sostanze formate durante la produzione (nel settore industriale), 2A e 2B - cancerogeni con alta e bassa probabilità influenza attiva, 3 - sostanze non classificate come cancerogene per l'uomo, ma oncogene per gli animali, 4 - non cancerogene per l'uomo.
    2. Dalla natura dell'effetto sul corpo: agenti cancerogeni di azione sistemica locale, remotamente selettiva. Gli agenti possono colpire un organo specifico, la pelle o provocare la crescita di tumori in più punti contemporaneamente.
    3. Per interazione con il DNA: cancerogeni genotossici (distruggono l'apparato genetico e portano a mutazioni), non genotossici (promuovono la crescita del tumore senza interferire con il genoma).
    4. Per origine: cancerogeni naturali, artificiali, antropogenici.
    5. Dalla natura del fattore oncogenico: chimico, biologico, fisico.

    Chimico

    Questo gruppo è rappresentato principalmente da composti organici. Meno agenti cancerogeni inorganici. I membri genotossici del gruppo interagiscono con il genoma cellulare, causando danni al DNA. Ciò porta a una crescita non regolata della progenie delle cellule danneggiate. Gli agenti cancerogeni genotossici sono divisi in due sottogruppi:

    • azione diretta: composti chimici altamente attivi che interagiscono con le strutture cellulari, causando lo sviluppo del tumore. I composti non hanno bisogno di essere trasformati nel corpo per innescare la crescita cellule cancerogene. Rappresentanti: cloroetilammine, cloruro di vinile, lattoni, epossidi, epossibenzantracene.
    • Azione indiretta: cancerogeni poco reattivi. Nel processo del metabolismo, sono suscettibili di attivazione enzimatica, dopo di che gli agenti cancerogeni di nuova formazione modificano la struttura del DNA. Rappresentanti: IPA (benzopirene), benzene, formaldeide, ammine aromatiche e loro derivati, aflatossine, composti nitrosi, cadmio, arsenico.

    Gli oncogeni non genotossici sono promotori della carcinogenesi. Stimolano la formazione di tumori mimando l'azione dei fattori di crescita. Gli agenti cancerogeni chimici portano alla proliferazione (crescita dei tessuti per divisione cellulare), inibiscono il processo regolato della morte cellulare, interrompono l'interazione tra le cellule. L'azione dei promotori deve essere a lungo termine affinché possa portare alla comparsa formazioni maligne. Quando gli effetti dannosi vengono interrotti, il tumore non si sviluppa. Rappresentanti del gruppo:

    • pesticidi: nitrati, nitriti;
    • ciclosporina;
    • amianto;
    • ormoni;
    • acido okadaico.

    Molti agenti cancerogeni sono i veleni più potenti, ad esempio l'aflatossina B1. La sostanza provoca lo sviluppo del cancro al fegato. Un altro mutageno molto pericoloso è il benzene. Scioperi di idrocarburi aromatici Midollo osseo, causando leucemia, anemia aplastica. Il composto organico metilcolantrene (MXA) è 95 volte più cancerogeno del benzene. L'MCA è formato dai prodotti della combustione di carburante, immondizia, prodotti petroliferi, ne fa parte fumo di sigaretta, smog. Provoca il cancro alla prostata, il sarcoma.

    Fisico

    Sostanze cancerogene natura fisica danneggiare il DNA stesso o tramite intermediari - mediatori dell'oncogenesi. Questi ultimi includono radicali liberi di lipidi, ossigeno, sostanze organiche o inorganiche. La fase di iniziazione va così: gli agenti fisici influenzano il DNA, provocando mutazioni geniche O aberrazioni cromosomiche o cambiamenti non genomici. Ciò porta all'attivazione di proto-oncogeni e all'ulteriore trasformazione tumorale della cellula. Quindi si forma il fenotipo della cellula tumorale. Dopo diversi cicli di divisione, si forma una formazione maligna.

    Gli agenti cancerogeni fisici includono tipi diversi radiazione. Agenti principali:

    • Radiazione ionizzante ( Raggi X, alfa, beta, radiazioni gamma). Quando si supera norme ammissibili questi agenti cancerogeni causano lo sviluppo di leucemia, sarcomi. Le radiazioni di neutroni e protoni modificano la struttura del DNA, aumentano il rischio di cancro al seno, cambiamenti maligni nel sistema circolatorio.
    • Radioattività. Provoca tumori in quasi tutti gli organi e tessuti che hanno assorbito un'elevata energia di radiazione. Gli isotopi radioattivi più pericolosi: stronzio-89 e 90, bario-140, calcio-45 (portano a tumori ossei); Cesio-144, Lantanio-140, Promezio-147, Torio-232, Aurum-198 (causa tumori del fegato, dello stomaco, del colon, delle ossa, dei tessuti ematopoietici).
    • Ultravioletto. I raggi più pericolosi sono lunghi 290-320 nm (radiazione UV-B). L'energia viene completamente assorbita dalla pelle e provoca cambiamenti mutageni nelle cellule. Il processo si basa su un effetto fotobiologico: i raggi UV eliminano gli elettroni dagli atomi di DNA, il che causa grandi errori di trascrizione e tumori maligni. L'ultravioletto porta allo sviluppo di basalioma, carcinoma a cellule squamose, melanoma. Più chiara è la pelle di una persona, maggiore è il rischio di sviluppare un tumore maligno.
    • radiazione a microonde. I forni a microonde deformano le molecole del cibo, formano composti radiolitici. Riducono la quantità di emoglobina e modificano la composizione del colesterolo, aumentano il numero di leucociti: questi sono segni di degenerazione del sangue.

    Biologico

    Alcuni virus sono oncogeni. Gli agenti cancerogeni biologici penetrano nella cellula, vi fissano il loro materiale genetico mediante l'integrazione fisica con il DNA nativo. I geni specifici del virus girano cella normale nel tumore, formando oncoproteine ​​e RNA oncogenico. Di conseguenza, la cellula non è suscettibile di regolazione, cambia la sua forma, la natura della divisione.

    Gli agenti cancerogeni biologici ad azione più rapida sono i virus a RNA. Esibiscono proprietà veramente oncogeniche: essi stessi, senza fenomeni a scatti, provocano cambiamenti nell'apparato genetico. Il gruppo include i retrovirus HTLV che causano Leucemia a cellule T, linfoma a cellule T. Modi di infezione: sessuale (di solito da uomo a donna), parenterale (attraverso lesioni cutanee).

    • Papillomavirus. Sierotipi altamente oncogenici - HPV16, HPV18. Nel 75-95% dei casi di carcinoma a cellule squamose della cervice, la causa della malattia era il papillomavirus umano. Provoca anche la crescita di tumori maligni della testa e del collo. Disponibilità infezione virale non è sufficiente per lo sviluppo del cancro, sono necessari anche altri fattori di spinta per avviare il processo: cambiamenti cellulari, immunità compromessa.
    • Herpesvirus. Tra i ceppi oncogeni c'è il virus Epstein-Barr, che causa il linfoma di Burkitt e il carcinoma nasofaringeo. L'herpesvirus di tipo VIII (virus del sarcoma di Kaposi) porta al sarcoma pigmentario idiopatico della pelle umana. La malattia si sviluppa sullo sfondo di un forte indebolimento immunità cellulare.
    • Hepadnavirus. Il virus dell'epatite B aumenta il rischio di carcinoma epatocellulare primario nell'uomo.

    Tra i batteri, l'Helicobacter pylori è cancerogeno - provoca lo sviluppo di linfomi gastrici e adenocarcinomi. Helicobacter sullo sfondo dell'infiammazione cronica migliora la proliferazione cellulare, anche durante processo infiammatorio vengono prodotte numerose sostanze genotossiche. L'iniziatore della malattia è la gastrite cronica, accompagnata da atrofia o displasia della mucosa intestinale.

    Agenti cancerogeni negli alimenti

    Il cibo più pericoloso sono i semilavorati, il cibo in scatola, il fast food. L'effetto cancerogeno è osservato nei prodotti affumicati e in salamoia. Quando si friggono o si cuociono carni grasse, olio vegetale e grassi altamente riscaldati si formano acrilammide, perossidi e benzopireni. Sostanze oncogeniche pericolose si trovano nell'alcool e nel tabacco. Gli agenti cancerogeni fanno parte dei seguenti prodotti:

    Prodotti

    Sostanze oncogene

    Frutta e verdura trattate con pesticidi

    Nitrati, nitriti

    Carni lavorate: prosciutto, pancetta, salsicce, carni affumicate

    Benzene, fenolo, conservanti cancerogeni

    Cola e altre bevande gassate

    colorante al caramello

    Colazioni secche, patatine fritte

    Acrilammide

    Oligoelementi di acido perfluoroottanoico, cancerogeni

    pomodori in scatola

    Bisfenolo

    Salmone allevato in fattoria

    Pesticidi, estrogeni non steroidei e steroidei

    Malattie oncologiche e loro connessione con l'inquinamento chimico dell'ambiente.

    Le reazioni del corpo umano a una carenza o eccesso di elementi chimici nell'ambiente sono dovute a meccanismi adattativi sviluppati nel processo di evoluzione nelle condizioni di variabilità dell'ambiente biogeochimico; di conseguenza, ci sono indicatori quantitativi di insufficienza e ridondanza di elementi chimici per gli organismi viventi. eccesso, carenza o squilibrio di micro e macro elementi durante ambiente esterno, e di conseguenza nel corpo umano, può portare a una violazione del metabolismo minerale e allo sviluppo di malattie di natura biogeochimica (microelementosi).

    La microelementosi dovrebbe essere considerata come un tipico processo patologico che accompagna la formazione di qualsiasi patologia. In accordo con le raccomandazioni dell'OMS, tra le malattie indicatrici vi sono anche le malattie oncologiche.

    Oncologiaè una branca della medicina che studia i meccanismi di insorgenza, sviluppo, prevenzione e cura dei tumori di varia origine (benigni e maligni).

    Malattie tumorali sono malattie vari organi, che sono causati dal fatto che le cellule dei tessuti sani si trasformano in cellule tumorali inclini a una crescita incontrollata. Le cause delle malattie tumorali sono vari effetti sulla genetica cellulare (sostanze chimiche, virus, radiazioni).

    tumori benigni aumentano relativamente lentamente, non penetrano in altri organi e tessuti. Tumore maligno crescere rapidamente, può diffondersi con il flusso di linfa e sangue, formando così focolai secondari. Tumore maligno crescere in altri organi e tessuti, formare metastasi in organi lontani dal luogo di formazione primaria.

    Le neoplasie maligne sono la seconda causa di morte più comune e socialmente significativa tra la popolazione dopo le malattie cardiovascolari, formando un bilancio demografico negativo.

    Fattori cancerogeni chimici.

    Cancerogenesi- il processo di origine e sviluppo del tumore.

    Fattori chimici

    Sostanze di natura aromatica (idrocarburi aromatici policiclici ed eterociclici, ammine aromatiche), alcuni metalli e materie plastiche hanno una spiccata proprietà cancerogena dovuta alla loro capacità di reagire con il DNA cellulare, interrompendone la struttura (attività mutagena). Le sostanze cancerogene si trovano in grandi quantità nei prodotti della combustione del carburante per automobili e aerei, nel catrame di tabacco. Con il contatto prolungato del corpo umano con queste sostanze, possono verificarsi malattie come il cancro ai polmoni, il cancro al colon, ecc.. Sono noti anche agenti cancerogeni chimici endogeni (derivati ​​aromatici dell'amminoacido triptofano), che causano tumori ormono-dipendenti degli organi genitali .

    Le principali fonti di inquinamento chimico e il loro impatto sulla salute umana:

    1. le centrali termiche (polveri, ceneri, mercurio, ossidi di azoto) provocano avvelenamenti, malattie respiratorie

    2. la produzione metallurgica (ossidi di carbonio, azoto, idrogeno solforato, ammoniaca) provoca danni alle vie respiratorie, al sistema nervoso, al sistema ematopoietico, al cancro ai polmoni

    3. trasporto su strada (piombo, ossidi di carbonio) - provoca una diminuzione dell'immunità, danni al sistema endocrino e respiratorio, al cervello

    4. produzione tessile (polvere di cotone) - provoca bronchite, malattie polmonari

    5. produzione di gomma (fuliggine, solventi organici) - provoca cancro, aritmie, malattie del sistema nervoso

    6. nitrati - nel corpo umano si trasformano in sostanze tossiche - nitriti, con conseguente metaemoglobinemia della malattia

    7. Contaminazione chimica del suolo - nelle aree di fondo, sul territorio della Federazione Russa, cade ogni anno con precipitazioni di 0,45-5,10 mg/m2 di piombo, 0,38-4,30 mg/m2 di cadmio e fino a 0,20 mg/m2 di mercurio . Inoltre, gli xenobiotici entrano nel suolo dall'uso di vari sostanze chimiche e prodotti chimici, in particolare pesticidi, che porta ad un aumento dell'incidenza della popolazione. , .

    Le sostanze più comuni che causano il cancro sono: 1. Idrocarburi aromatici (benzpirene) 2. Coloranti chimici (benzidina) 3. Composti nitrosi 4. Aflatossine e altri prodotti di scarto di funghi e piante 5. Altre sostanze - plastica, epossidi.

    Cancro ai polmoni.

    Ogni anno nel mondo si registrano 921mila decessi per cancro ai polmoni (vengono rilevati per la prima volta circa 10 milioni di pazienti con LC). Il numero assoluto di decessi in Russia è aumentato del 40% in un periodo di 20 anni.

    Eziologia e fattori di rischio.

    1. Il ruolo del fumo nell'eziologia della LC. Un forte aumento del cancro ai polmoni è stato osservato dal 1880, quando fu lanciata la prima fabbrica di sigarette (su 4.000 componenti del fumo di tabacco, 40-60 sono cancerogeni). La durata del fumo è più importante del numero di sigarette fumate giornalmente.

    2. Fattori professionali. Processi di produzione associati ad amianto, arsenico, cromo, nichel e loro composti, radon e prodotti di decadimento, iprite, catrame di carbone, estrazione sotterranea di ematite, industria dell'alluminio, industrie associate alla coke di carbone, fusione di ferro e acciaio, industria della gomma, ecc. Va notato che il fumo ei fattori industriali hanno un effetto sinergico sul rischio di PD.

    I fattori cancerogeni professionali includono fattori fisici e chimici, il cui impatto sul corpo umano nel corso del suo lavoro porta allo sviluppo di tumori professionali.

    I tumori professionali sono neoplasie, il cui verificarsi è associato alle condizioni dell'attività produttiva. Considerando che le neoplasie associate alla professione non possono essere distinte qualitativamente dalle neoplasie causate da altre cause (ad esempio il fumo), il criterio principale per risolvere questo problema sono gli indicatori quantitativi: sviluppo precedente e più frequente di tumori nei lavoratori in alcuni condizioni di lavoro. Stabilire una connessione tra l'insorgenza del cancro e la professione rende difficile avere un lungo periodo di latenza dall'insorgenza degli effetti cancerogeni all'individuazione di un tumore (in media 10-15 anni). A questo punto, una persona può lasciare la produzione pericolosa per il cancro. A questo proposito, quando si stabilisce una diagnosi, è particolarmente importante fare un'anamnesi che tenga conto del percorso professionale e valutare la durata e l'intensità dell'esposizione professionale. È inoltre necessario tenere conto del fatto che i tumori professionali si verificano spesso sullo sfondo di un'ampia gamma di cambiamenti infiammatori e precancerosi, che sono una reazione precoce al fattore oncogenico.



    Quando si studiano le neoplasie professionali, si dovrebbe tenere presente che possono verificarsi in vari organi e tessuti. Le neoplasie più comuni sono causate dal contatto diretto con un fattore oncogenico (ad esempio tumori cutanei negli spazzacamini o tumori respiratori in alcune categorie di minatori). Lo sviluppo di tumori può verificarsi anche nel fegato, dove la maggior parte degli agenti cancerogeni entra dopo l'assorbimento, e sulle vie di escrezione (principalmente nella vescica). Un fattore importante nello sviluppo dei tumori è alta sensibilità tessuti (in particolare tessuto ematopoietico) all'effetto blastomogenico delle radiazioni.

    Nella classificazione dei tumori professionali, l'accademico L. M. Shabad ritiene necessario tenere conto prima del fattore eziologico, quindi della localizzazione e della struttura istologica del tumore e della professione. Ad esempio: "Cancro della pelle indotto dai raggi X nei radiologi".

    Metodi di studio dei fattori cancerogeni industriali. Per identificare i fattori cancerogeni professionali, vengono utilizzati metodi sperimentali ed epidemiologici, compreso uno studio retrospettivo e prospettico dell'incidenza e della mortalità per cancro in rappresentanti di determinate professioni rispetto al resto della popolazione.

    Sulla base dei soli studi epidemiologici, è spesso impossibile identificare il principale agente cancerogeno dal complesso dei fattori che agiscono sull'uomo. Per fare ciò, è necessario identificare i singoli componenti del complesso produttivo e studiare la loro possibile attività blastomogenica negli esperimenti sugli animali. Studi sperimentali ha permesso di identificare specifici agenti cancerogeni (blastomogenici) - sostanze chimiche e vari tipi di radiazioni che causano neoplasie negli animali e nell'uomo, nonché di delineare modi per prevenire gli effetti cancerogeni. Così fu l'inizio di un nuovo direzione scientifica- oncoigiene.

    Meccanismi di insorgenza di tumori sotto l'azione di fattori cancerogeni nell'esperimento. Gli studi sperimentali hanno contribuito non solo all'identificazione di agenti cancerogeni, ma anche allo studio dei meccanismi di cancerogenesi - il processo di formazione del tumore.

    Per la manifestazione delle proprietà oncogeniche, i corrispondenti composti organici devono subire una serie di trasformazioni nel corpo. L'attivazione metabolica della maggior parte degli agenti cancerogeni avviene per ossidazione con l'aiuto di enzimi microsomiali. I risultanti metaboliti cancerogeni interagiscono con il DNA, che può portare a mutazioni e attivazione dei cosiddetti oncogeni cellulari, disregolazione della proliferazione e differenziazione dei tessuti, portando al cancro.

    Dalle sostanze inorganiche, è meglio studiato l'effetto cancerogeno dei metalli (nichel, cromo, berillio, cadmio) e dei loro derivati, nonché dei minerali fibrosi (amianto), che causano tumori principalmente nel sito di applicazione.

    I principali fattori cancerogeni di natura fisica sono le radiazioni ionizzanti ei raggi UV. Con l'esposizione generale alle radiazioni penetranti (raggi gamma, raggi X duri, protoni, neutroni), le neoplasie sono indotte in quasi tutti gli organi. Sotto l'azione di radiazioni ionizzanti non penetranti (raggi X molli, particelle alfa e beta), i tumori si sviluppano nel sito del contatto primario e più lungo del tessuto con le radiazioni.

    Sotto l'azione dei raggi UV con una lunghezza d'onda da 2900 a 3341 A, che fanno parte dello spettro solare, si verificano tumori della pelle. I meccanismi dell'azione cancerogena delle radiazioni, così come nella carcinogenesi chimica, sono associati al danno al DNA da essa causato e al verificarsi di mutazioni.

    La fase iniziale di qualsiasi tipo di carcinogenesi è l'inizio - l'induzione di cellule genotipicamente alterate. La fase successiva - la promozione, il periodo prima del rilevamento di un tumore, è associata alla selezione delle cellule iniziate e alla manifestazione in esse di un fenotipo trasformato. Un collegamento necessario in entrambe le fasi della cancerogenesi è proliferazione cellulare. La maggior parte degli agenti cancerogeni ha proprietà di avvio e solo per alcuni di essi è il principale effetto promozionale. Tali agenti cancerogeni, chiamati condizionali (ad esempio, tetracloruro di carbonio, alcuni metalli, forse amianto), portano ad un aumento dei tumori, apparentemente a seguito della stimolazione della proliferazione cellulare avviata da altri agenti, molto probabilmente endogeni. La cancerogenesi è influenzata da molti fattori chiamati fattori modificanti. Un posto importante tra questi è occupato da danni tissutali non specifici (meccanici, termici, chimici), che spesso portano alla stimolazione del processo, che viene definito "effetto cancerogeno".

    L'insorgenza di tumori dipende in gran parte dalla sensibilità individuale dell'organismo, in particolare dal livello di attività geneticamente determinato dei sistemi metabolizzanti e degli enzimi che effettuano la riparazione del DNA. Pertanto, il rischio cancerogeno è determinato non solo dalla natura dell'agente cancerogeno, ma anche da vari fattori esogeni ed endogeni.

    Classificazione

    Chimici e gruppi sostanze chimiche Secondo il grado di rischio cancerogeno per l'uomo secondo la classificazione dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC, 1982), sono divisi in 2 grandi gruppi:

    Gruppo I - sostanze di comprovata cancerogenicità per l'uomo: 4-amminodifenile; arsenico e suoi composti; amianto; benzene; benzidina; bis (clorometil) e clorometil metil etere (purezza tecnica); cromo e alcuni dei suoi composti; mostarda di zolfo; 2-naftilammina; fuliggine, resine e oli minerali; cloruro di vinile.

    Gruppo II - sostanze con probabile cancerogenicità per l'uomo (suddivise in 2 sottogruppi): IIA, per le quali questa probabilità è alta, e sottogruppo IIB, per le quali il grado di probabilità è basso.

    Il sottogruppo IIA comprende: acrilonitrile, benzo(a)pirene; berillio e suoi composti; dietil solfato; dimetil solfato; nichel e alcuni dei suoi composti; o-toluidina.

    Al sottogruppo IIB - amitrol; auramina (purezza tecnica); benzotricloruro; cadmio e suoi composti; tetracloruro di carbonio; cloroformio; clorofenoli (esposizione industriale); DDT; 3,3"diclorobenzidina; 3,3"-dimetossibenzidina (ortodianisidina); dimetilcarbamoil cloruro; 1,4-diossano; dritto nero 38 (grado tecnico); blu diretto 6 (purezza tecnica); marrone dritto 95 (grado tecnico); epicloridrina; dibromoetano; ossido di etilene; etilentiourea; formaldeide (gas); idrazina; erbicidi, derivati ​​dell'acido fenossiacetico (esposizione industriale); bifenili policlorurati; tetraclorodibenzo-p-diossina-2,4,6-triclorofenolo.

    La maggior parte delle sostanze di entrambi i gruppi sono cancerogene per gli animali.

    I dati epidemiologici relativi al sottogruppo IIA confermano il rischio cancerogeno, ma non escludono spiegazioni alternative. Per il sottogruppo IIB, i dati epidemiologici sono contraddittori.

    Effetto cancerogeno fattori chimici dipende dalla loro struttura.

    Lo studio dei composti chimici ha rivelato diversi gruppi di sostanze organiche e inorganiche cancerogene. Tra composti organici il gruppo degli idrocarburi policiclici aromatici (IPA), che di solito sono costituiti da almeno 4-5 anelli benzenici fusi, è stato il primo ad essere studiato. Un tipico rappresentante di questo gruppo è il benzo(a)pirene. Gli IPA sono prodotti della combustione incompleta che si formano durante la pirolisi ad alta temperatura di qualsiasi tipo di combustibile organico. Gli IPA sono caratterizzati dall'induzione di tumori nel sito di applicazione: cancro della pelle con lubrificazione, sarcomi nel sito di iniezione sottocutanea e intraperitoneale e tumori degli organi respiratori con iniezione intratracheale.

    Il secondo gruppo di agenti cancerogeni sono derivati ​​​​di idrocarburi alifatici: idrossi derivati ​​(principalmente epossidi) e idrocarburi alogenati. Quando vengono somministrati agli animali, i tumori compaiono sia nel sito di contatto primario che in organi distanti.

    La prossima classe di sostanze blastomogeniche sono le ammine aromatiche, i derivati ​​​​del naftalene, il difenile e il fluorene. L'effetto cancerogeno di queste sostanze è determinato dalla posizione del gruppo amminico nella molecola. Nei cani, le ammine aromatiche causano tumori della vescica, nei roditori - neoplasie del fegato e di altri organi. Le ammine aromatiche sono vicine ai composti amminoazoici (ad esempio, 4-dimetilamminoazobenzene), che hanno pronunciate proprietà epatocarcinogene.

    grande gruppo Gli agenti cancerogeni sono composti nitrosi, principalmente nitrosammine, che possono formarsi nell'ambiente e nel corpo a partire da alcune ammine e sostanze nitrosanti (nitriti, ossidi di azoto). Le nitrosammine sono in grado di provocare selettivamente tumori di vari organi e tessuti.

    Gli agenti cancerogeni sopra descritti si trovano nelle materie prime industriali, fanno parte dei semilavorati e dei prodotti industriali finiti. Una persona è anche esposta ad agenti cancerogeni nel processo di produzione agricola, che sta diventando sempre più meccanizzata e satura di sostanze chimiche. Un rischio cancerogeno esiste anche quando si lavora nei trasporti, nel settore dei servizi e in alcuni settori sanitari. A causa della possibilità di una diffusa contaminazione dell'ambiente con agenti cancerogeni industriali, sono a rischio non solo i lavoratori, ma anche coloro che vivono vicino alle industrie oncogeniche.

    Fuliggine, resine e oli minerali contenenti IPA. Tali prodotti si formano durante la lavorazione ad alta temperatura di carbone, petrolio, ardesia e il loro utilizzo in coke-chimica, raffinazione del petrolio, mattonelle, fuliggine, coke di pece e altre industrie, nonché nell'industria dell'alluminio, negli impianti di generazione di gas, nell'industria chimica del legno, nella costruzione di macchine (quando si utilizzano oli minerali refrigeranti), nell'industria alimentare (durante l'affumicatura dei fumi, la lavorazione degli alimenti ad alta temperatura), durante il funzionamento dei motori a combustione interna. Nei lavoratori delle industrie e dei trasporti rilevanti si nota un aumento dei tumori dei polmoni, meno spesso - dello stomaco e della vescica. La probabile causa dell'effetto cancerogeno di fuliggine, resine e oli minerali sull'uomo è il contenuto di IPA cancerogeni in essi, di cui si trova più spesso il benz (a) pirene (gruppo IIA), considerato un indicatore della presenza di IPA in vari oggetti ambientali.

    ammine aromatiche. Questi composti sono ampiamente utilizzati come intermedi nell'industria chimica, principalmente per la sintesi di coloranti. Entrando nel corpo per inalazione e per assorbimento attraverso la pelle, provocano tumori della vescica nell'uomo. Neoplasie simili sono state osservate in individui che producevano e utilizzavano 2-naftilammina, benzidina e 4-amminodifenile (classificato come gruppo I secondo la classificazione IARC). La più alta incidenza di tumori è stata osservata nei lavoratori addetti alla pulizia dei reattori. Dei derivati ​​​​cancerogeni della benzidina, 3,3 "-diclorobenzidina e 3,3"-dimetossibenzidina (orto-dianisidina) inclusi nel gruppo IIB, nonché coloranti a base di benzidina: nero diretto 38, blu diretto 6 e marrone diretto 95, sono pericolosi.

    Anche la produzione di fucsina (gruppo IIA) e di auramina (gruppo I) sono classificate come rami a rischio di cancro dell'industria dei coloranti all'anilina. Nei lavoratori di queste industrie si osserva un aumento dei tumori della vescica. I tumori nella produzione di auramina sono associati all'esposizione all'auramina (gruppo IIB) e nella produzione di fucsina - all'esposizione all'orto-toluidina (gruppo IIA), un forte cancerogeno animale utilizzato nella sintesi della fucsina.

    composti di cloro. Questo gruppo include molti agenti cancerogeni. Tra questi, il più noto è il cloruro di vinile (classificato come gruppo I), ampiamente utilizzato per la sintesi del cloruro di polivinile (PVC). Il cloruro di vinile provoca angiosarcomi epatici nei lavoratori del PVC. Anche il bis (clorometil) etere e l'etere clorometilico tecnico contenente questo composto come impurità si sono rivelati indubbiamente pericolosi per l'uomo. Sono utilizzati principalmente nella produzione di resine a scambio ionico. I lavoratori di queste industrie hanno mostrato un aumento significativo dell'incidenza dei tumori polmonari.

    Diversi composti clorurati sono assegnati al gruppo IIB. La maggior parte di loro sono cancerogeni per gli animali. Tra questi ci sono il tetracloruro di carbonio, il cloroformio e il DDT, che nell'esperimento causano tumori al fegato; 2,4,6-triclorofenolo, nella cui produzione si è registrato un aumento di tumori dei tessuti molli, leucemie e linfomi; tetraclorodibenzo-p-diossina, che fa parte dell'erbicida "agente arancione" utilizzato dagli americani durante la guerra del Vietnam, che ha portato ad un aumento dei tumori nella popolazione vietnamita e nei soldati americani; bifenili policlorurati, ampiamente utilizzati come additivi per pesticidi e anche nell'industria della cellulosa e della carta; dimetilcarbamoil cloruro, utilizzato per la sintesi di pesticidi e farmaci; benzotricloruro utilizzato nella produzione di tolueni clorurati, dove si registra un aumento dei tumori tra i lavoratori; epicloridrina, durante la cui sintesi è stato osservato un aumento dell'incidenza del cancro delle vie respiratorie nei lavoratori; derivati ​​dell'acido fenossiacetico usati come erbicidi (2,4,5-T e 2,4-D), con esposizione industriale a cui viene descritto anche un aumento della frequenza delle neoplasie.

    Altri composti organici. In questo gruppo, il posto principale è occupato dal benzene, che è ampiamente utilizzato varie industrie industria. Le leucemie sono state ripetutamente descritte durante l'esposizione industriale al benzene, usato come solvente (nella produzione di pelle artificiale), trovato come componente della benzina (nelle stazioni di servizio), come componente della colla (nella produzione di scarpe). La mostarda di zolfo è anche un indubbio cancerogeno per l'uomo. I lavoratori coinvolti nella produzione di gas mostarda in Germania e in Giappone da utilizzare come agente di guerra chimica spesso morivano di cancro alla laringe e ai polmoni. Il gruppo I è anche classificato dagli esperti IARC come la produzione di alcol isopropilico utilizzando un processo acido forte - mediante una lunga reazione di acido solforico al 93% con propilene. L'incidenza del cancro della cavità nasale e della laringe è aumentata tra coloro che lavorano in questa produzione. Un fattore eziologico specifico non è stato ancora trovato.

    Il gruppo IIA comprende acrilonitrile, dimetilsolfato e dietilsolfato, che sono cancerogeni per gli animali. Nelle fabbriche di fibre sintetiche, i lavoratori esposti all'acrilonitrile hanno sperimentato un aumento dei tumori polmonari e di altro tipo. Il dimetil solfato e il dietil solfato sono composti alchilanti utilizzati nell'industria chimica per convertire fenoli, ammine e tioli in derivati ​​metilici. Durante l'esposizione industriale a questi composti è stato osservato un aumento della frequenza dei tumori delle vie respiratorie.

    Delle sostanze classificate nel gruppo IIB, Attenzione speciale attira la formaldeide, ampiamente utilizzata in varie industrie e cancerogena per gli animali. È difficile valutare il pericolo del suo uso industriale, poiché questo farmaco viene utilizzato in combinazione con altri composti. Il monitoraggio sanitario dei lavoratori dell'industria, così come dei dipendenti dei laboratori morfologici che utilizzano la formalina per la fissazione dei tessuti, ha portato a risultati contrastanti. L'etilenetiourea, il dibromoetano, il solvente ampiamente usato 1,4-diossano e l'erbicida Amytrol, che causano tumori nell'esperimento, così come l'ossido di etilene, un possibile debole cancerogeno per gli animali, sono inclusi nel gruppo IIB, poiché i dati epidemiologici sulla pericolo blastomogenico di questi farmaci sono destinati ad essere inconcludenti. Lo stesso vale per l'idrazina, il cui effetto blastomogenico è stato dimostrato negli animali. Simili nella struttura all'idrazina sono i composti nitroso cancerogeni utilizzati in varie industrie. Non ci sono informazioni sul rischio oncogenico dell'esposizione industriale ai composti nitrosi. Tuttavia, dato il loro effetto blastomogenico su animali di varie specie (dai molluschi ai primati), molti esperti suggeriscono di considerare queste sostanze come potenzialmente pericolose per l'uomo.

    Gli agenti cancerogeni responsabili dell'aumentata incidenza di tumori in alcune categorie di lavoratori dell'industria della gomma (Gruppo I) non sono stati completamente identificati. Si presume che l'elevata incidenza di tumori della vescica osservati in essi sia associata all'uso di ammine aromatiche come antiossidanti nella produzione di gomma e che l'insorgenza di leucemia sia il risultato dell'esposizione a solventi organici. Non sono chiare anche le ragioni dell'aumento della frequenza dei tumori della cavità nasale, della vescica e della leucemia nella produzione e riparazione di scarpe. È possibile che le leucemie siano causate dall'azione del benzene, un componente della colla. Un'alta frequenza di adenocarcinomi della cavità nasale è stata osservata nei lavoratori dell'industria del mobile, soprattutto in lavori associati a una significativa formazione di polvere. È probabile che un fattore abbia un ruolo. irritazione meccanica polvere della mucosa nasale.

    Un gruppo significativo di fattori chimici cancerogeni per l'uomo sono composti inorganici. Sono disponibili molti dati epidemiologici sul rischio cancerogeno dell'arsenico e dei suoi composti. Il contatto con queste sostanze si osserva durante l'estrazione di minerali contenenti arsenico, la fusione di metalli da essi, la produzione di arsenico, la produzione di leghe contenenti arsenico, pigmenti, vetro e la produzione e l'uso di pesticidi contenenti arsenico ( soprattutto nella lavorazione dei vigneti). L'esposizione più comune è arsenico, triossido di arsenico, acido arsenico, arseniati di piombo, sodio, calcio e rame. I principali tipi di tumori riscontrati in queste produzioni erano tumori della pelle e dei polmoni, meno spesso - leucemia, neoplasie del fegato, cavità nasale e colon. A causa del significativo inquinamento atmosferico da composti di arsenico intorno alle fonderie di rame, è stato notato un aumento del cancro ai polmoni tra la popolazione dei villaggi vicini.

    IN paesi diversi c'è stato un aumento dell'incidenza del cancro al polmone nelle fabbriche per la produzione di cromo e dei suoi composti. Un'elevata incidenza di cancro ai polmoni è stata osservata nelle industrie che utilizzavano composti di cromo 6-valente (nella produzione di leghe di ferrocromo, cromatura di metalli, produzione di pigmenti di cromo). Allo stesso tempo, vengono descritti anche casi di cancro delle vie nasali e della laringe.

    Il rischio cancerogeno della produzione di nichel (estrazione e lavorazione) è stato dimostrato. Le persone che lavorano negli impianti di nichel spesso sviluppano neoplasie della cavità nasale, dei seni paranasali, della laringe e dei polmoni. La più alta morbilità è stata osservata tra i lavoratori delle officine di raffinazione elettrolitica del nichel. La causa più probabile dell'effetto cancerogeno osservato è l'esposizione al nichel metallico, al sottosolfuro di nichel e all'ossido di nichel, inclusi nel gruppo IIA.

    Un aumento della frequenza del cancro al polmone è stato riscontrato nei lavoratori delle fabbriche per la produzione di berillio e dei suoi composti (gruppo IIA). Un altro metallo cancerogeno per gli animali - il cadmio - è incluso nel gruppo IIB. Studi epidemiologici hanno suggerito che l'esposizione professionale al cadmio (principalmente sotto forma di ossido di cadmio) nelle industrie siderurgiche e delle batterie è associata ad un aumentato rischio di neoplasie delle vie respiratorie e genitourinarie.

    Uno dei composti inorganici più pericolosi per l'uomo è l'amianto (gruppo I), che è ampia applicazione nel settore edile, nella costruzione navale, nella produzione di materiali resistenti al calore. Nelle persone impegnate nell'estrazione e nella lavorazione di vari tipi di amianto - crisotilo, amosite, antofillite, crocidolite, viene descritta un'elevata incidenza di mesotelioma e cancro ai polmoni. Il mesotelioma è stato riscontrato anche nei residenti degli insediamenti situati vicino ai luoghi di estrazione e lavorazione dell'amianto.

    Il cancro del polmone professionale si verifica nei minatori nell'estrazione sotterranea di minerale di ferro (gruppo I). Con la sua estrazione aperta, non è stato osservato un aumento dell'incidenza dei tumori. Si presume che l'effetto cancerogeno sia dovuto all'azione del radon contenuto nell'aria delle miniere.

    Produzione fisica fattori cancerogeni. Molti dei fattori fisici sono ritenuti cancerogeni per l'uomo in condizioni industriali. Le radiazioni a raggi X hanno causato il cancro della pelle e la leucemia nei radiologi e nelle persone sottoposte a radioterapia per varie malattie. Dopo la scoperta della radioattività, il cancro della pelle e la leucemia furono descritti da scienziati che lavoravano con il radio e il torio. Negli anni '20, le fabbriche di orologi negli Stati Uniti usavano vernici contenenti radio e mesotorio per produrre quadranti luminosi. Allo stesso tempo, si sono sviluppati lavoratori che hanno succhiato un pennello con la vernice per affilarlo sarcomi osteogenici mascelle. I minatori di uranio hanno un aumentato rischio di malattia cancro ai polmoni causato dalle radiazioni del radon e dei suoi prodotti di decadimento.

    Le radiazioni UV del sole provocano un aumento dei tumori della pelle nelle persone che lavorano all'aperto: marinai, pescatori, lavoratori agricoli. Anche gli operatori sanitari che utilizzano fonti artificiali di radiazioni UV (ad esempio i fisioterapisti) sono esposti a un rischio cancerogeno.

    Modi di prevenzione

    Esistono varie direzioni di misure per prevenire l'azione dei fattori di produzione cancerogeni e, in definitiva, per prevenire cancro professionale. Esistono 2 modi principali per prevenire il cancro: prevenzione primaria, finalizzata all'eliminazione dei fattori eziologici, e prevenzione secondaria basato su diagnosi precoce e cura delle malattie precancerose. Allo stesso tempo, vengono utilizzate misure di produzione e tecniche, sanitarie, igieniche e biomediche.

    Le attività di produzione comprendono una varietà di soluzioni ingegneristiche, legali e organizzative realizzate nella fase di progettazione e ricostruzione della produzione. Consistono nel sigillare e automatizzare la produzione, cambiare la tecnologia (ad esempio, ottimizzare i processi di combustione del carburante per ridurre la formazione di IPA), decancerogeneizzare i prodotti industriali pulendoli da impurità cancerogene o distruggere agenti cancerogeni, vietare l'uso di alcuni tipi di materie prime e materiali, ecc.

    Le misure sanitarie e igieniche sono principalmente finalizzate all'identificazione di fattori cancerogeni occupazionali attraverso studi sperimentali ed epidemiologici, nonché all'identificazione della contaminazione dell'ambiente industriale con agenti cancerogeni. Data la correlazione tra mutagenicità e cancerogenicità composti chimici, per la selezione rapida (screening) di sostanze sospettate di avere proprietà cancerogene, vengono utilizzati test rapidi di mutagenicità.

    Un legame importante misure preventiveè la regolamentazione degli agenti cancerogeni. In relazione ai composti cancerogeni più pericolosi, il mezzo principale è limitare o vietare la loro produzione e uso. Per quegli agenti cancerogeni che sono ubiquitari (ubiquitari), è necessaria una regolamentazione igienica basata sullo studio della relazione dose-effetto negli animali, identificando il minimo dose efficace e ulteriore estrapolazione dei dati ottenuti agli esseri umani. Durante la normalizzazione, vengono presi in considerazione anche i risultati degli studi epidemiologici. Un esempio è l'MPC del benz (a) pirene nell'aria dei locali industriali - 0,15 μg / m 3. In futuro, si dovrebbe tener conto del "carico cancerogeno totale" a seguito dell'impatto sui lavoratori di agenti cancerogeni sia industriali che "domestici" (in particolare il fumo), nonché di fattori modificanti.

    Gli obiettivi della prevenzione sono in gran parte l'osservanza delle norme di igiene personale e di sicurezza (in particolare, l'uso regolare e corretto di protezione personale), che è facilitato da un lavoro sanitario ed educativo ben organizzato (in particolare, la lotta contro cattive abitudini) e una formazione tempestiva.

    La prevenzione medica comprende le visite mediche preassuntive e periodiche dei dipendenti, nonché le visite mediche della popolazione, finalizzate, in particolare, all'individuazione e alla cura delle patologie di base e precancerose.

    Tenendo conto del lungo periodo di latenza dell'insorgenza del cancro, le persone di almeno 40-45 anni dovrebbero essere ammesse alle industrie a rischio di cancro. Il personale medico che conduce gli esami dovrebbe essere oncologicamente vigile.

    L'ampia attuazione di misure preventive nel nostro Paese ha permesso di ridurre significativamente l'incidenza del cancro sul lavoro nei settori del coke-chimico, della lavorazione dello scisto bituminoso, della raffinazione del petrolio, dell'anilina e di altri settori.

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