Il parto è un enorme stress per il corpo femminile. Come in tutte le situazioni stressanti, gli esperti raccomandano di non farsi prendere dal panico e di calmarsi in modo da poter pensare razionalmente. Ma non solo queste raccomandazioni sono la risposta alla domanda: come comportarsi durante il parto. È necessario studiare il meccanismo del processo stesso, comprese tutte le sfumature, per avere un'idea dei cambiamenti che si verificano con il corpo della donna in tutte le fasi del processo di nascita e non averne paura.

Il processo del parto

L'intero processo di nascita è suddiviso in più fasi, ognuna delle quali richiede un certo comportamento da parte di una donna.

A causa delle loro caratteristiche e convinzioni individuali, ogni donna si relaziona al processo di nascita in modi diversi. Qualcuno sta aspettando questo momento con riverenza e qualcuno prova paura. Nel secondo caso, molto spesso, ciò accade a causa della mancanza di consapevolezza della donna incinta sull'emergere di una nuova vita. Pertanto, non sarà superfluo scoprire quali fasi attraversa il processo di nascita e cosa attende la futura mamma in ciascuna di esse. Devi familiarizzare con questo materiale in anticipo, perché il processo iniziale non consentirà l'assimilazione delle informazioni e la donna in travaglio non percepirà positivamente ciò che sta accadendo.

Prima fase del parto

Il primo stadio è caratterizzato dal verificarsi di contrazioni. Questo è il processo più lungo. Le sensazioni del dolore aumentano gradualmente, occupano anche periodi di tempo, che diventano sempre più brevi. In questo momento, il canale del parto viene levigato, il bambino scende sul pavimento pelvico e si prepara a passare attraverso il canale del parto preparato.

In questa fase si possono distinguere tre stadi:

• latente - caratterizzato dalla lenta apertura della cervice. Durante questo periodo si apre in media di 4 centimetri, le contrazioni hanno un'intensità del dolore moderata. Come al solito si rompono le acque. C'è ancora tempo per raggiungere la struttura medica;
• lo stadio attivo è progettato per aprire il collo fino a 8 centimetri, il dolore si intensifica, le contrazioni hanno un intervallo di 5 minuti. In questo momento, la donna dovrebbe essere già sotto la supervisione dei medici;
• la fase transitoria è caratterizzata da frequenti contrazioni dolorose, la loro durata è di circa un minuto e l'intervallo è di 2-3 minuti. In questo momento, l'attenzione del personale medico è rivolta alle condizioni della donna in travaglio, la cervice è massimamente aperta (10-12 cm.)

Seconda fase

La seconda fase è chiamata "periodo lento". Alla donna in travaglio viene chiesto di spostarsi sulla sedia da parto, poiché il bambino è pronto per nascere. Questo vale per il parto naturale, perché durante un taglio cesareo una donna viene portata all'unità operativa. Il bambino si muove lentamente lungo il canale del parto, può ribaltarsi nel processo. Poi la sua testa raggiunge l'uscita. Spingendo, la donna aiuta il bambino a superare questo difficile percorso. Dopo la comparsa della testa, il medico la aiuta a uscire completamente dal perineo, dopodiché nascono le spalle e il corpo. La nascita della testa è il processo più difficile del secondo stadio, le spalle e il corpo escono velocemente. Il neonato viene adagiato sul petto della madre e il lavoro più difficile per la madre è finito.

Terza fase finale

L'uscita della placenta avviene nella terza fase. In questo momento, la donna ha bisogno di spingere un po 'di più in modo che il "posto dei bambini" esca completamente. Le contrazioni non saranno più così dolorose e ce ne sono pochissime. Questo è un punto importante, poiché i resti della placenta nell'utero minacciano problemi di salute (sanguinamento, infiammazione).

La fase di spinta è la più difficile per una donna in travaglio

Come comportarsi durante il parto

Solo comprendendo la sequenza delle fasi e le caratteristiche di ognuna di esse è possibile farsi un'idea di come comportarsi correttamente durante il parto. Ogni fase ha le sue sfumature, quindi è consigliabile considerare ciascuna di esse separatamente.

Comportamento durante le contrazioni

La prima fase dell'inizio delle contrazioni è la meno dolorosa e l'intervallo tra loro è piuttosto ampio. Pertanto, in questo momento, la madre può prepararsi con calma e decidere cosa fare, come arrivare all'ospedale. Se hai parenti o amici che possono darti un passaggio, è il momento di chiamarli. In caso contrario, chiama un'ambulanza. Coloro che non partoriscono per la prima volta dovrebbero sbrigarsi, perché il processo è più veloce di quello delle primipare.

Durante le contrazioni, una donna sceglie da sola una posizione in cui è più a suo agio.

Durante la seconda fase, la futura mamma deve arrivare in una struttura medica. Le contrazioni sono già più dolorose, il loro intervallo si riduce gradualmente. In questo momento hai bisogno di:

1. Scegli la postura giusta. Puoi cambiarli più volte, concentrandoti sui tuoi sentimenti. Molto spesso, è più facile per le donne in travaglio sopportare il dolore in tali posizioni:

• in piedi, tenendosi per mano su un supporto;
• In ginocchio;
• in piedi durante il movimento. Soprattutto aiuta un leggero dondolio del bacino da un lato all'altro;
• sdraiato su un fianco, piegando leggermente le ginocchia;
• sdraiato su un fitball.

1. Respira correttamente. Ciò garantisce il flusso della quantità necessaria di ossigeno al corpo della madre e del bambino. Se fai espirazioni e inalazioni incontrollate durante le contrazioni, puoi aumentare il dolore e fornire al bambino una temporanea mancanza di ossigeno. Durante le contrazioni vengono utilizzate due tecniche di respirazione:

1. Fai l'automassaggio. La digitopressione può aiutare ad alleviare il dolore. Per fare questo, stringi le mani a pugno e massaggia delicatamente la parte bassa della schiena. Con la punta delle dita, puoi eseguire leggeri movimenti di massaggio dal centro dell'addome inferiore, spostandoti gradualmente da una parte, poi dall'altra.
2. Rilassati il ​​più possibile dopo un combattimento. Ricorda che avrai bisogno di forza per spingere. Pertanto, dopo ogni contrazione, cerca di normalizzare la respirazione e cerca di rilassarti per un po 'fino all'inizio della successiva.
3. Tieni traccia delle contrazioni. In alcuni casi, i medici chiedono alla donna in travaglio di contare i minuti di riposo e la durata della contrazione. Più spesso si verificano e più durano, prima il canale del parto e la cervice saranno pronti per l'espulsione del feto.

6. Calmati e non farti prendere dal panico. Questa regola si applica a tutte e tre le fasi del parto. Il corpo della futura mamma si è preso cura in anticipo dell'anestesia naturale. Ad esempio, poche settimane prima del parto, le terminazioni nervose dell'utero vengono parzialmente distrutte, riducendo così il dolore. Inoltre, durante le contrazioni, il corpo femminile produce l'ormone della felicità (endorfina) e l'antidolorifico - l'encefalina. Ma c'è una sfumatura: lavorano a pieno regime solo quando la donna è calma. La paura e il nervosismo soffocano la loro azione e, di conseguenza, un dolore più pronunciato. Pertanto, varie tecniche di meditazione e auto-calmante sono benvenute tra le contrazioni, sia che si tratti di esercizi di canto o di concentrazione della pratica dello yoga.

Comportamento durante la spinta

La seconda fase del processo di nascita avviene in sala parto. Il personale medico sarà nelle vicinanze, monitorerà e aiuterà la donna in travaglio.

Importante!Ascolta attentamente le istruzioni del medico. Questo è un prerequisito nel processo di nascita di successo di un bambino, perché lo specialista sa meglio cosa sta succedendo. Il lavoro coordinato con un ostetrico riduce il rischio di lesioni al canale del parto, alla cervice e al bambino.

3. Mentre si spinge, è meglio sollevare leggermente la parte superiore del corpo.

1. Negli intervalli tra i tentativi, così come tra le contrazioni, cerca di riposare per ulteriori azioni efficaci.
2. Succede che una donna, dopo il dolore provato durante le contrazioni, non possa più determinare dalle sue condizioni se ora c'è una lotta o meno. In questo caso, assicurati di informarne il medico. Ti aiuterà e ti dirà quando spingere di nuovo.
3. Non lasciarti distrarre da pensieri inutili. Il tentativo corretto è la chiave per una nascita veloce. Pertanto, tutti i pensieri da parte. Nessuna sfumatura come i movimenti intestinali involontari, il tuo aspetto, ecc. Non dovrebbero disturbarti in questo momento. Questa è una risposta naturale del corpo, in cui non c'è nulla di cui vergognarsi.

Idealmente, se sai come comportarti correttamente, i tentativi saranno simili a questo: inizia un combattimento - facciamo un respiro profondo. Troviamo l'appoggio della sedia maternità e ci aggrappiamo, la testa è leggermente sollevata, il mento è premuto contro il petto. Tratteniamo il respiro e dirigiamo la forza dei tentativi nell'area dell'utero e della stampa, espirando aria.

Nella fase dei tentativi è caratteristica una sensazione di "scoppio". Questo va bene. Un comportamento corretto durante il travaglio e la consapevolezza di ciò che sta accadendo daranno fiducia alla donna in travaglio e aiuteranno a rimettersi in sesto.

Le future mamme, se lo desiderano, possono frequentare corsi per giovani genitori presso una clinica o un ospedale di maternità. Lì raccontano in dettaglio e in modo accessibile, ea volte mostrano un video su come comportarsi durante il parto. Una donna può porre domande di interesse e ottenere una risposta dettagliata. Scopri un tale servizio nella tua clinica prenatale, sarai sicuramente interessato ad ascoltare.

Durante la gravidanza dovresti frequentare corsi per giovani madri, dove ti diranno come comportarsi durante il parto

La nascita della placenta. Che cosa ti serve sapere?

Le due fasi del parto sopra elencate richiedono impegno, calma e seguire le indicazioni del personale medico della futura mamma. Nell'ultima fase, a una donna è richiesto parecchio: spingere più volte, ma questo è incomparabilmente più facile dei tentativi principali. Alcuni raccomandano di tossire per aiutare a espellere più facilmente la placenta e le membrane. La durata di questa fase va dai 5 ai 30 minuti.

Cosa non si dovrebbe fare?

Ci sono errori che vengono commessi più spesso da donne che non sanno come comportarsi correttamente durante il parto. Di conseguenza, sperimentano una tremenda paura e insicurezza, traumi e dolori che avrebbero potuto essere evitati. Quindi, il "no" principale:

NON dovresti urlare ad alta voce durante il parto, per non consumare l'ossigeno di cui il corpo ha bisogno

1. Non credere alle storie dell'orrore raccontate da conoscenti o amici che il parto fa molta paura. Innanzitutto, la soglia del dolore di ognuno è diversa. In secondo luogo, non sai come si è comportato l'uno o l'altro figurante di storie spaventose in una situazione particolare.
2. Non rinunciare alle cure mediche. Gli specialisti sanno cosa stanno facendo e sanno meglio se tu o il tuo bambino avete bisogno di aiuto.
3. Non contrarre i muscoli pelvici durante il travaglio, anche se lo desideri davvero.
4. Non puoi urlare troppo a lungo. È chiaro che può scoppiare un breve grido involontario, ma cerca di controllarti. Urlando, espiri ossigeno, che, al contrario, dovrebbe entrare nel corpo.
5. Non è più possibile bere e mangiare quando le contrazioni sono iniziate. Questo è irto di vomito e complicazioni dell'anestesia (se necessario).
6. Non puoi frenare gli impulsi naturali del corpo (minzione e defecazione). Se il tuo corpo lo richiede, non resistere. L'eccessiva pienezza del retto o della vescica renderà solo difficile il passaggio del bambino attraverso il canale del parto.
7. Non prendere decisioni indipendenti sull'assunzione di farmaci antidolorifici. Questo requisito si applica anche al periodo postpartum.

Tutti questi divieti sono dettati esclusivamente dal buon senso e il loro unico obiettivo è preservare la salute della madre e del bambino.

Sapendo come comportarsi durante il parto, una donna riceve non solo consapevolezza informativa, ma si prepara anche psicologicamente a ciò che la attende. L'espressione "informato significa armato" è il modo migliore per descrivere le azioni di una donna in travaglio. In questo caso, la donna non è solo un'osservatrice sofferente passiva, ma un'assistente attiva in un lavoro difficile ma gioioso. Solo la calma, la fiducia in se stessi, la comprensione di ciò che sta accadendo e un lavoro ben coordinato con un ostetrico-ginecologo garantiscono che la tua nascita andrà bene.

Come hanno dimostrato studi di specialisti, il dolore durante il parto è dovuto al processo stesso solo per il 30%. Altrimenti, appaiono per una serie di altri motivi. Ad esempio, possono sorgere problemi durante la nascita di un bambino grande, a causa di una violazione del ciclo e di mestruazioni dolorose, durante prematuri o primi parti, dopo il deflusso di liquido amniotico, dopo l'uso di farmaci che riducono l'utero (ossitocina). , e soprattutto - con una preparazione psicologica insufficiente. Secondo i medici, il 70% delle doglie è dovuto a ... paura. Il fatto è che quando una donna incinta langue nell'ignoto in previsione di "dolori mortali", l'adrenalina dell'ormone dello stress viene rilasciata nel flusso sanguigno. Sotto la sua influenza si sviluppa l'ischemia: uno spasmo di vasi sanguigni e muscoli, i nervi dell'utero sono compressi, c'è una carenza di nutrienti e ossigeno nel sangue. Questi processi portano al dolore.

7 modi per rilassarsi

Se vuoi che la nascita di un bambino non sia un incubo, ma il ricordo più positivo della tua vita, leggi la letteratura speciale, o meglio, iscriviti ai corsi di preparazione al parto, che ora sono aperti in molti ospedali e cliniche prenatali. In classe le future mamme e i futuri papà imparano il corretto comportamento, la respirazione e le modalità di autoanestesia.

1. Condividi le tue lotte

Il parto è una prova. Pertanto, è importante trovare persone che possano condividere con te le difficoltà imminenti. Il modo più affidabile è invitare un ostetrico-ginecologo personale. La sua presenza durante il parto può rafforzare notevolmente la tua convinzione che andrà tutto bene (dopotutto, un professionista è nelle vicinanze!). Ma tieni presente che per un medico il parto è un lavoro e per eseguirlo in modo efficiente deve essere estremamente attento. Pertanto, cerca di non distrarlo con conversazioni intime e non chiedere compassione. È meglio se il supporto psicologico durante questo periodo difficile viene assunto da un marito, una ragazza o uno psicoterapeuta personale.

2. Scegli una posizione comoda

Di solito il più doloroso è il primo stadio del travaglio, quando la cervice si apre. All'inizio, le contrazioni di intensità possono essere confrontate con il disagio durante le mestruazioni. A poco a poco diventano più frequenti, diventano più lunghi e più forti. Non puoi controllarli, ma puoi controllare il tuo stesso dolore. Le raccomandazioni dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) affermano che una donna, in assenza di controindicazioni, ha il diritto di decidere liberamente quale posizione assumere durante il parto. Una postura ben scelta allevia la maggior parte del dolore. Di norma, le future mamme preferiscono camminare durante le contrazioni, sedersi su una speciale palla di gomma o stare in piedi appoggiandosi alla testiera, al tavolo o al davanzale della finestra. Puoi fare movimenti ondeggianti con i fianchi (come se ballassi). Questo aiuta a rilassare il perineo, allevia il disagio, aiuta ad aprire la cervice. Forse le opzioni "a quattro zampe" o "seduto su una sedia con le gambe divaricate" saranno l'ideale per te. Se sei stanco e decidi di sdraiarti, la posizione migliore è su un fianco con dei cuscini sotto il petto e tra le gambe. Nella posizione "sulla schiena", potresti avvertire bassa pressione sanguigna, vertigini e persino perdita di coscienza. Inoltre, questa postura riduce l'intensità delle contrazioni uterine, il che significa che allunga l'intero processo.

3. Fai una doccia

In assenza di controindicazioni e in presenza di condizioni adeguate nell'ospedale di maternità, puoi fare un bagno o una doccia caldi (ma non caldi!) All'inizio del parto. Le procedure idriche (da non confondere con il parto in acqua) riducono il dolore, aiutano a rilassarsi e riposare tra le contrazioni. Dopo che il liquido amniotico è uscito, è meglio astenersi dal fare il bagno, poiché aumenta il rischio di infezione del bambino e del canale del parto.

4. Canta - non tacere

Il parto, soprattutto il primo, è un processo piuttosto lungo. Le forze principali saranno necessarie alla fine, durante i tentativi. Pertanto, tra una contrazione e l'altra, è necessario sfruttare ogni opportunità per rilassarsi e far riposare il bambino. La musica può avere un buon effetto. Se vuoi cantare, non essere timido. Basta avvertire il personale di non preoccuparsi della tua salute mentale.

5. Fatti fare un massaggio

Il massaggio può alleviare notevolmente il dolore. Può essere fatto dalla donna stessa, da qualcuno del personale medico o da parenti. In primo luogo, questa procedura aiuta a rilassarsi e, in secondo luogo, distrae. Di conseguenza, il dolore è ridotto. Tu stesso devi scegliere quale delle tecniche di massaggio porterà sollievo. Puoi massaggiare delicatamente la parte inferiore dell'addome con il palmo della mano (dal centro ai lati) o strofinare la parte bassa della schiena e l'osso sacro con i pugni. Anche impastare e premere le fossette sopra i glutei ha un effetto analgesico.

6. Respira correttamente

Una corretta respirazione ha un effetto analgesico. All'inizio del travaglio, alcune donne trovano più facile respirare "come un cane", spesso e superficialmente. Tuttavia, per ridurre al minimo il disagio, è meglio espirare completamente attraverso la bocca e poi inspirare attraverso il naso.

Alla fine della prima fase del travaglio, quando la testa del bambino scende, vuoi spingere, ma non puoi ancora farlo. Respirare sul conteggio aiuta a superare il desiderio: prima, come al solito, un'espirazione completa e un respiro profondo, quindi diversi respiri brevi (da 1 a 5 e in ordine inverso), terminando con una lunga espirazione attraverso le labbra tese in un tubo.

Nella seconda fase del travaglio, con la piena apertura della cervice, il feto viene espulso con l'aiuto dei tentativi. A differenza delle contrazioni, una donna potrebbe controllarle bene (ad esempio, ritardarle). A questo punto, per alleviare il dolore, bisognerebbe sincronizzare lo sforzo e la respirazione e, più che mai, seguire attentamente i comandi dell'ostetrica, che protegge il perineo dalle lacrime e il bambino dalle ferite. Devi spingere dopo un respiro profondo, come se spingessi fuori il bambino con l'aiuto del diaframma. Per fare ciò, dirigi i tuoi sforzi verso il perineo e non verso la testa. Ma quello che non dovresti fare è urlare e sforzare i muscoli del tuo viso: molta forza è sprecata, ma non c'è aiuto per te e il bambino. Dopo un tentativo, ripristina il respiro, prova a rilassarti prima della serie successiva.

7. Usa i punti

Esistono molti altri tipi di sollievo dal dolore senza farmaci: elettroanalgesia, elettroagopuntura e stimolazione elettrica dei nervi. Agiscono come la digitopressione. Gli elettrodi di dispositivi appositamente progettati sono attaccati alla parte bassa della schiena, che "non lasciano" gli impulsi del dolore nel sistema nervoso. Sfortunatamente, questi metodi non sono efficaci per tutte le donne.

Il dottore aiuterà

Gli antidolorifici non farmacologici sono assolutamente sicuri, ma non adatti a tutte le donne. Quindi a volte devi ricorrere ai farmaci. Se questo è il tuo caso, non dovresti rifiutare l'anestesia. Non credere alle voci diffuse secondo cui ogni anestesia richiede cinque anni di vita. Questo è un mito infondato. Dopotutto, il danno causato al corpo dallo shock del dolore è incomparabile con qualsiasi tipo di anestesia usata oggi.

Inoltre, vengono imposti numerosi requisiti obbligatori sui mezzi per alleviare il dolore durante il parto. Dopotutto, non dovrebbero essere solo efficaci. Anche la loro sicurezza per madre e bambino è importante. Il criterio principale è che il farmaco non deve sopprimere la respirazione e il battito cardiaco del bambino. Ma in alcune situazioni (ad esempio, con gestosi o processi infiammatori), gli antidolorifici penetrano dal sangue della madre al bambino in quantità maggiori del solito. Pertanto, per determinare e tenere conto di tutte le sfumature della condizione di una donna e del suo bambino, e quindi, per scegliere il metodo ottimale di anestesia, solo il medico responsabile del parto, e non la madre, può scegliere. E devi ricordare che, indipendentemente dai tuoi piani per il parto e dalle opzioni per alleviare il dolore, non dovresti mangiare o bere dopo l'inizio delle contrazioni. A volte il medico può concedere una piccolissima quantità di acqua o cubetti di ghiaccio.

Una puntura

Il metodo più comune per alleviare il dolore sono le iniezioni intramuscolari o endovenose di antispasmodici (no-shpa, baralgin) e analgesici forti (narcotici) (ad esempio, promedol). Quest'ultimo non solo elimina il disagio, ma contribuisce anche all'apertura della cervice. I "cocktail" antidolorifici sono più spesso usati: la somministrazione congiunta di analgesici, sonniferi e sedativi.

Tale anestesia provoca spesso uno stato di stupore, nausea, vomito, abbassamento della pressione sanguigna e rilassa eccessivamente l'utero. Gli analgesici narcotici possono avere un effetto negativo sul feto. Non dovresti lasciarti coinvolgere, se non altro perché, secondo studi di medici svedesi, quegli adolescenti le cui madri hanno ricevuto droghe simili alla morfina durante il parto hanno un rischio cinque volte maggiore di sviluppare tossicodipendenza. Nel sistema nervoso del bambino c'è un "ricordo" dell'azione di questi fondi. E una volta che una persona li prova un giorno, si instaura una dipendenza rapida e forte.

Gas esilarante per la mamma

Il protossido di azoto mescolato con l'ossigeno ad una concentrazione del 50-70% provoca euforia, risate, confusione. La donna in travaglio autonomamente, man mano che il dolore aumenta, prende la maschera del dispositivo e inala una miscela di questo “gas esilarante”. Questo metodo è chiamato autoanalgesia, cioè autoanestesia.

Dopo questo tipo di anestesia, madre e bambino di solito hanno bisogno di respirare ossigeno al 100% per 5-7 minuti, il che non è sufficiente dopo aver inalato azoto. Inoltre, l'ossido di questo gas può rilassare significativamente i muscoli dell'utero.

Anestesia epidurale

L'anestesia epidurale è oggi uno dei metodi più comunemente usati per alleviare il dolore. Un anestetico viene iniettato nello spazio del canale spinale, a seguito del quale viene bloccata la trasmissione degli impulsi lungo i nervi spinali. Nel 92-95% dei casi, il metodo funziona alla grande. E non ha effetti tossici sul bambino.

Le complicanze gravi sono rare, ma il 10,6% può manifestare mal di testa, il 7,6% nausea, il 2,7% prurito cutaneo e il 7,2% difficoltà respiratorie. Questi fenomeni di solito passano rapidamente.

Opinione di un esperto

Sergey Abdusalamov, anestesista-rianimatore, Russian Cancer Research Center intitolato a N.N. NN Blokhin:

Il parto naturale è un processo naturale, accompagnato da un dolore minore. Di norma, la natura stessa prepara saggiamente il corpo della futura mamma per questa prova. In primo luogo, durante il periodo del parto, il "sistema di anestesia interna" si attiva automaticamente nel corpo della donna in travaglio: speciali antidolorifici vengono iniettati nel sangue: endorfine ed encefaline. In secondo luogo, aumenta la soglia della sensibilità al dolore. Allo stesso tempo, le sensazioni spiacevoli non scompaiono completamente, ma, per così dire, si ritirano sullo sfondo.

Comportamento corretto durante il parto

L'esito del parto dipende in gran parte dall'umore della donna, dalla sua calma, dalla capacità di ascoltare e seguire le istruzioni dell'ostetrica e del medico.

Contrazioni segnalare l'inizio del travaglio. Durante le contrazioni (contrazioni uterine), la cervice si dilata.

Prima fase del travaglio- questo è il periodo dall'inizio delle contrazioni regolari fino alla completa apertura della cervice a 10-12 cm Si consiglia di registrare l'ora della prima contrazione e quindi registrare la durata di ciascuna contrazione e a che ora inizia . Questi dati sono molto importanti per il medico che prende in consegna. Quindi sarà in grado di determinare correttamente l'inizio dell'attività lavorativa, valutarne la correttezza. È necessario distinguere le false contrazioni da quelle vere. Con le vere contrazioni, la loro durata aumenta e il tempo tra le contrazioni diminuisce. Con false contrazioni, al contrario, aumenta il tempo tra le contrazioni.

Se il liquido amniotico è uscito prima dell'inizio del travaglio, è necessario ricordare l'ora e riunirsi urgentemente in ospedale. È impossibile far passare più di 12 ore tra il momento in cui escono le acque e la nascita del bambino. In caso contrario, potrebbe verificarsi un'infezione.

Succede che il parto inizi con dolori tiranti nella regione lombare o nell'addome inferiore. Questi dolori non sono intermittenti. Se ti assicuri che queste non siano contrazioni, puoi bere no-shpu e valeriana 2 compresse ciascuna. Questo ti aiuterà a dormire. Se non ci sono risultati, contattare l'ospedale di maternità. Con tali dolori in ospedale, viene utilizzato il riposo medico del sonno.

Con la comparsa di sanguinamento abbondante rosso vivo, dovresti contattare immediatamente l'ospedale di maternità. Tale scarica può segnalare il distacco della placenta. Di conseguenza, il bambino può iniziare la fame di ossigeno.

Se sei in travaglio, non bere né mangiare. Il fatto è che quando la cervice si apre, può verificarsi il vomito e uno stomaco pieno può provocare questo problema.

Come comportarsi durante i combattimenti.

È molto importante durante le contrazioni respirare correttamente e non trattenere il respiro. Al momento della contrazione, i vasi uterini vengono compressi, compresi quelli che alimentano il feto. Se le contrazioni non sono dolorose, la respirazione lenta sarà corretta. Cioè, il rapporto tra inspirazione ed espirazione è uno a due. In questo caso, devi respirare attraverso il naso ed espirare attraverso la bocca. Durante forti contrazioni, può aumentare la respirazione con un basso "canto" di espirazione. Esistono molti altri tipi di respirazione, ad esempio: respirazione diaframmatico-toracica, respirazione "cagnolino" È importante rilassarsi durante le contrazioni, la tensione generale impedisce l'apertura della cervice.

Dopo alcune ore, la cervice si apre di 5-6 cm, durante questo periodo il liquido amniotico esce molto spesso. Dopo che l'acqua si rompe, devi sdraiarti. Il medico durante questo periodo dovrebbe condurre un esame vaginale, in questo momento la testa del bambino dovrebbe essere premuta saldamente contro le ossa del bacino.

posizione durante i combattimenti.

Durante le contrazioni, puoi assumere qualsiasi posizione verticale conveniente, non dovresti semplicemente sederti su una superficie dura, puoi sederti sul water o su una palla se il medico lo consente.

Ci sono situazioni in cui, alla fine della prima fase del travaglio, è necessario accelerare il processo di movimento della testa (squat) o, al contrario, rallentarlo (sdraiarsi su un lato).

È necessario svuotare la vescica ogni due ore, altrimenti la vescica impedirà la contrazione dell'utero.

Tentativi.

Dopo 8-10 ore per il primo parto e 4-6 ore per il secondo, inizia un periodo di transizione. In questo momento, la testa si muove lungo il canale del parto. Dopo un po ', ci sarà il desiderio di spingere. In nessun caso dovresti farlo senza il permesso di un medico. È possibile che la cervice non sia ancora sufficientemente aperta, questo può danneggiare non solo la donna in travaglio, ma anche il bambino, possono verificarsi lesioni alla testa. Si consiglia durante questo periodo di comportarsi con calma, non gridare.

Il pianto di una donna in travaglio può provocare la fame di ossigeno del bambino.

Durante i tentativi, devi raccogliere tutte le tue forze, ascoltare l'ostetrica e seguire tutti i suoi comandi. Durante una contrazione, devi spingere tre volte. Quando c'è un tentativo, devi alzarti un po 'e guardare lo stomaco, questa posizione aiuta a stringere i muscoli addominali e risparmiare forza ed energia.

Dopo un tentativo, arriva un momento di riposo. In questo momento, devi respirare con calma e rilassarti. La corretta esecuzione dei tentativi è la chiave per una rapida conclusione del parto. Se spingi in faccia, possono comparire emorragie sul viso e sugli occhi e il processo stesso del parto sarà ritardato. Al momento di rimuovere la testa e le spalle, devi smettere di spingere, altrimenti potrebbero apparire delle lacrime.

Il parto non finisce con la nascita di un bambino, è necessario dare alla luce il posto di un altro bambino. Per fare questo, devi ancora spingere quando dice l'ostetrica.

È importante ricordare che la salute di suo figlio dipende dal comportamento corretto della donna in travaglio durante il parto.

Prima di provare a riassumere tutte le conoscenze per il corretto comportamento nel reparto prenatale, vorrei precisare subito a cos'altro dovrebbe stare attenta la donna in travaglio.

La vicinanza anatomica della vescica e dell'intestino determina la loro comunanza funzionale. Se non svuoti l'intestino e la vescica in tempo, anche la contrattilità dell'utero sarà inibita. La testa discendente del feto esercita una pressione sugli organi vicini e talvolta crea l'illusione che debbano essere svuotati. Tuttavia, di tanto in tanto si dovrebbe provare a farlo (di solito c'è una nave nelle vicinanze o c'è un bagno).

A volte forti contrazioni possono essere accompagnate da vomito (per evitare questo, è meglio osservare il regime di frutta e verdura negli ultimi giorni prima del parto - vedi sopra). Certo, è consigliabile bere un decotto di menta, almeno qualche sorso, ma non fatevi spaventare dal vomito, questa è una possibile reazione del corpo a forti contrazioni; Sarebbe bene sciacquarsi bene la bocca. Cerca di non mangiare o bere dal momento in cui inizia il travaglio. (Se la nascita è ritardata, e questo sarà necessario, sarai sicuramente nutrito.)

Ci sono diversi sintomi che dovrebbero essere la ragione per contattare il personale medico:

un forte deterioramento del benessere;

debolezza;

musica fredda;

stato di svenimento;

la comparsa di "mosche" davanti agli occhi;

cerchi scuri e multicolori davanti agli occhi;

visione offuscata;

perdita di nitidezza dell'immagine;

rumore nelle orecchie;

Forte mal di testa;

forti capogiri;

la comparsa di perdite di sangue (da non confondere con una leggera colorazione del tappo mucoso!);

perdita o

scarico dell'acqua fino a quando la cervice non è completamente dilatata;

la comparsa di un nuovo dolore insolitamente grave all'addome sullo sfondo di sensazioni già familiari durante le contrazioni.

Assicurati di spiegare perché stai chiedendo al medico o all'ostetrica di venire. Non ha senso solo gridare: "Vieni da me!" Spesso le donne gridano: "Salvami!", Il che indica la loro completa impreparazione al parto. Spero che ciò non accada, ma se ti capitasse di partorire in condizioni estreme, da sola, senza alcun aiuto, cercheresti di concentrarti il ​​più possibile sul processo del parto. Anche senza un addestramento speciale, il tuo istinto e il tuo corpo ti direbbero cosa, come e quando farlo. Devi solo approfondire te stesso e concentrarti il ​​\u200b\u200bpiù possibile sul processo del parto.

Mentre le contrazioni non sono forti, puoi camminare, sdraiarti, dormire, se possibile. E dovresti assolutamente cercare di rilassarti quando possibile. Spero che tu abbia già imparato quest'arte. Tuttavia, quando le contrazioni aumentano e la testa si abbassa, il dolore lombare si intensifica. Per alleviare la pressione della testa sul plesso sacrale, puoi stare in piedi, appoggiato sui gomiti e in posizione a quattro zampe (sul letto!). In questa posizione, i vasi che alimentano l'utero e il feto non vengono pizzicati. Con le contrazioni che abbassano la testa nel canale del parto (il momento più spiacevole), prova a sdraiarti su un lato più comodo.

Puoi usare tecniche di automassaggio. Dopotutto, involontariamente, le mani si allungano per strofinare il basso addome e la parte bassa della schiena, anche per premere le nocche sull'osso sacro. Anche la pressione sugli assi esterni superiori delle ossa iliache del bacino è fonte di distrazione. Mentre attraversi le contrazioni crescenti del periodo di appiattimento cervicale, respira in modo uniforme e profondo, inspirando dal naso ed espirando dalla bocca.

Focalizza tutta la tua attenzione su come respiri. Saluta l'inizio e la fine di ogni contrazione con una profonda respirazione purificatrice, che consiste in un'inspirazione lenta e profonda e un'espirazione completa dei polmoni (per maggiori dettagli, vedi la sezione sulla respirazione nel prossimo articolo). Qui devi scegliere la frequenza della respirazione in modo che venga misurata la respirazione naturale. Non iniziare a respirare in questo modo finché non ne senti un assoluto bisogno. Tuttavia, una volta che inizi, cerca di seguirlo il più a lungo possibile (almeno durante tutte le nascite).

Con l'inizio di una contrazione in questa fase, usa la respirazione profonda del torace, con intensità crescente, passa a una leggera respirazione superficiale. Se nella prima fase hai inspirato attraverso il naso ed espirato attraverso la bocca, poi con il passaggio alla respirazione superficiale, inspira ed espira attraverso la bocca. Per evitare che la bocca si secchi, premi la lingua contro i denti anteriori superiori. L'intensità del tuo respiro dovrebbe sempre corrispondere alla forza della contrazione. Se le contrazioni diventano immediatamente molto forti, si dovrebbe passare alla respirazione superficiale subito dopo il respiro purificante.

Controlla costantemente consapevolmente il rilassamento del corpo, in particolare la regione pelvica. Immagina mentalmente l'apertura della cervice, come un fiore che sboccia. I muscoli del bacino sono già rilassati, la respirazione è ritmica, il collo si apre come petali di fiori, una dolce sensazione di pienezza appare nel basso ventre. Se perdi ancora il controllo, sopporta il combattimento nel miglior modo possibile e affronta il prossimo con rinnovato vigore e ancora più concentrazione.

Infine, c'è un'irresistibile voglia di spingere. Questo indica l'inizio della fase successiva: la transizione della testa del feto nel canale del parto. Dato che questo può iniziare prima che la cervice sia completamente dilatata, non affrettarti a spingerti.

Assicurati di chiamare un medico per determinare il grado di dilatazione cervicale. Se non c'è prontezza del canale del parto, è necessario procedere alla respirazione del terzo stadio con esalazioni aumentate. Le esalazioni acute sono utili per due motivi. Prima svuotano i polmoni e sollevano il diaframma. In secondo luogo, in questa fase, per evitare l'impulso di spingere, espirerai bruscamente. Inizia con un respiro purificante. Quindi fai quattro respiri leggeri e superficiali, contando mentre espiri (inspira - espira - uno, ecc.). Ora fai un altro respiro leggero e, mentre espiri, soffia forte e forte con la bocca, come se volessi scacciare il moscerino. Poi ancora quattro respiri leggeri, contando sull'espirazione, un respiro leggero e un'espirazione acuta attraverso la bocca. Mentre la contrazione dura, usa questa tecnica e termina di nuovo con un profondo respiro purificante.

Ricorda che queste contrazioni sono le più difficili da controllare. Questo momento è difficile per quasi tutte le donne, non importa quanti figli abbia già. Aiuta a rendersi conto che questa fase è molto breve. Finalmente arriva il periodo dell'espulsione del feto. La cervice è completamente aperta, le acque si sono riversate, la testa del feto giace sul pavimento pelvico. Ti verrà chiesto di andare a; letto di famiglia. Ha senso esercitarsi a casa e in questi esercizi devi solo non spingere, ma prendere la posizione necessaria e trattenere il respiro.

Trattieni il respiro il più a lungo possibile. Quando non riesci più a smettere di respirare, espira dolcemente (!) (con un'espirazione acuta, la testa del feto si sposta bruscamente all'indietro; se ciò accade più di una volta, ferirai la testa del feto), fai di nuovo un respiro profondo e continua a spingere fino alla fine della contrazione.

Ora il tuo compito è sfruttare al massimo il tentativo di spingere il feto. Ad ogni tentativo successivo, la testa si muoverà verso l'esterno (tagliata) sempre di più finché non troverà un fulcro per l'estensione. Da questo momento, anche se c'è un tentativo, è necessario smettere di spingere e consentire la rimozione della testa del feto. Le gambe dovrebbero essere divaricate il più possibile ai lati, appoggiare i piedi sul tavolo, respirare spesso, profondamente e in modo uniforme. Dopo la nascita della testa, il resto del corpo esce senza sforzo. L'ostetrica e il dottore curano il bambino e lui fa il suo primo pianto, un grido di felicità per aver incontrato questo mondo! Quindi il bambino dovrebbe ringraziare la madre per il parto indolore e "soprattutto inchinarsi" per il dolce parto.

Come sapete, la calma della donna in travaglio, così come l '"attitudine" a seguire le istruzioni del medico e dell'ostetrica, determinano in gran parte l'esito del parto. Parliamo di qual è il comportamento "corretto" di una donna in ogni fase di questo complesso processo e come comportarsi durante il parto.

attività generica

Periodi di parto

Di norma, il processo del parto inizia con le contrazioni - contrazioni involontarie dei muscoli dell'utero. Le contrazioni forniscono l'apertura della cervice. La prima fase del travaglio inizia con l'inizio del travaglio regolare e termina con l'apertura completa della cervice (10-12 cm).

Se il parto inizia con le contrazioni, è necessario, se possibile, ricordare l'ora della prima contrazione, quindi fissare chiaramente (preferibilmente su carta) l'ora delle contrazioni: a che ora inizia ogni contrazione e quanto dura. Tali registrazioni aiuteranno il medico a determinare l'ora dell'inizio dell'attività lavorativa regolare, giudicarne la correttezza e diagnosticare tempestivamente la debolezza dell'attività lavorativa, in cui gli intervalli tra le contrazioni diventano ampi e le contrazioni stesse diventano brevi. Fissare le contrazioni ti aiuterà a distogliere la mente dal dolore che potrebbe derivarne. Inoltre, in questo modo, potrai distinguere le contrazioni vere da quelle false. Se, con vere contrazioni, la durata delle contrazioni dei muscoli dell'utero aumenta e gli intervalli tra le contrazioni diminuiscono, quindi con false contrazioni, gli intervalli tra le contrazioni sono diversi e tendono ad aumentare.

Se, prima dell'inizio della normale attività lavorativa (contrazioni), il liquido amniotico è fuoriuscito, è necessario ricordare l'ora in cui si è versato o ha iniziato a fuoriuscire e prepararsi per l'ospedale. Il fatto è che la vescica fetale è un ostacolo all'infezione nella cavità uterina, al feto. Pertanto, non dovrebbero passare più di 12 ore dal momento in cui il liquido amniotico viene scaricato alla nascita del bambino, altrimenti la probabilità di infezione è molto alta.

Il parto può anche iniziare con dolori preliminari: dolori tiranti nell'addome inferiore e più spesso nella regione lombare, che non hanno una periodicità, cioè si verificano a intervalli diversi e hanno durate diverse. Dopo esserti osservato per 1 - 1,5 ore e aver realizzato che questi sono solo dolori preliminari, ma non contrazioni, puoi bere 2 compresse di no-shpa, 2 compresse di valeriana e provare ad addormentarti. Se queste azioni non portano a un risultato positivo, allora è necessario chiedere aiuto all'ospedale di maternità, poiché i dolori preliminari esauriscono la donna, predispongono allo sviluppo della debolezza del travaglio in futuro. Nell'ospedale di maternità, con dolori preliminari, una donna riceve un riposo medico durante il sonno.

La comparsa di abbondanti perdite di sangue rosso vivo in qualsiasi fase del parto è un motivo per andare all'ospedale di maternità. Tale scarica può essere un segno di distacco della placenta, mentre il bambino ha uno stato acuto di carenza di ossigeno e la madre ha sanguinamento. Va notato che normalmente durante il parto si verificano perdite leggermente sanguinanti o sane.

Dopo aver capito (presunto) di aver iniziato il parto, non hai bisogno di mangiare e bere. Ciò è dovuto alle seguenti regole. Nella prima fase del travaglio, durante l'apertura della cervice può verificarsi vomito riflesso. Uno stomaco pieno predispone a questo problema. Inoltre, qualsiasi parto può essere considerato una situazione potenzialmente rischiosa a causa della necessità di un intervento chirurgico, poiché teoricamente qualsiasi parto può terminare con un taglio cesareo, potrebbe essere necessario separare manualmente la placenta, ecc. Gli interventi chirurgici elencati vengono eseguiti sullo sfondo dell'anestesia e, al momento dell'anestesia, non è escluso il rigurgito, cioè il rilascio del contenuto dello stomaco nella cavità orale e da lì nei polmoni. Uno stomaco pieno è un fattore predisponente per tali complicazioni.

Durante le contrazioni, è molto importante non trattenere il respiro. Durante il periodo in cui i muscoli dell'utero si irrigidiscono, c'è un restringimento del lume di tutti i vasi uterini, compresi quelli che vanno alla placenta, cioè alimentano il feto. Pertanto, è estremamente importante utilizzare una qualsiasi delle tecniche di respirazione proposte. Tutti questi tipi di respirazione, utilizzati al momento della contrazione, assicurano che una maggiore quantità di ossigeno entri nel sangue della donna, e quindi l'erogazione di una quantità sufficiente di sangue al feto.

Con contrazioni indolori, è adatto un tipo di respirazione, che può essere definito lento. Il rapporto tra la durata dell'inspirazione e dell'espirazione è 1:2. L'inalazione avviene attraverso il naso, l'espirazione attraverso la bocca. È molto importante ricordare che è necessario iniziare e terminare il combattimento con una calma inspirazione ed espirazione.

Quindi puoi respirare non solo all'inizio, ma durante tutto il parto: tutto dipenderà dai tuoi sentimenti, dalla natura del travaglio e, cosa molto importante, dalla tua preparazione psicologica e teorica.

Nella fase attiva del travaglio, quando le contrazioni diventano più dolorose e frequenti, la respirazione con un'espressione vocale del dolore può essere adatta a te. In questo caso l'espirazione è “cantata” o “cantata” con le vocali o, a o y. In questo caso, il suono cantato dovrebbe essere basso; questo è importante perché quando si pronunciano suoni bassi, un ampio gruppo di muscoli del corpo (compresi i muscoli del pavimento pelvico, la cervice) si rilassa involontariamente. Alle note alte è probabile lo spasmo della cervice.

Inoltre, per la prima fase del parto, puoi padroneggiare la respirazione "attraverso le labbra carnose". Al culmine della contrazione, inspira attraverso il naso con una forte sniffata ed espira attraverso la bocca, mentre crei "la carnosità delle labbra" e fai un suono di "cacca".

Puoi anche usare il tipo di respirazione diaframmatico-toracica. La sua frequenza è arbitraria: sarà determinata dalle tue sensazioni. All'inizio della contrazione vengono eseguite 3-4 profonde inspirazioni ed espirazioni diaframmatico-toraciche. In questo caso, metti una mano sullo stomaco nell'ombelico, l'altra sul petto. Durante l'inalazione (contrazione del diaframma), ci si dovrebbe sforzare di garantire che la mano sdraiata sullo stomaco si alzi sopra la mano sdraiata sul petto. Quando la mano adagiata sullo stomaco si alza al massimo, continua ad inspirare espandendo il torace, sollevando la mano adagiata su di essa.

Con lo sviluppo dell'attività lavorativa, con l'aumentare dell'intensità delle contrazioni e gli intervalli tra loro diventano sempre più piccoli, diventa sempre più difficile per molte donne in travaglio realizzare i tipi di respirazione di cui abbiamo parlato prima, ad es. Più lentamente. C'è bisogno di respirare spesso e superficialmente - "cane". Lo schema di tale respirazione è il seguente: in aumento - 1-2 inalazioni ed espirazioni diaframmatico-toraciche, con una profonda espirazione purificante, quindi inalazione e al culmine della contrazione - respirazione frequente e superficiale, mentre la lingua viene premuta il palato. Alla fine della contrazione, la respirazione diventa meno frequente - un'espirazione purificante, e alla fine - 2-3 inalazioni ed esalazioni diaframmatico-toraciche. Il combattimento dura in media 40 secondi, a casa questo esercizio dovrebbe essere eseguito per 20 secondi ciascuno (per evitare l'iperventilazione - un'eccessiva presa d'aria, che può portare a vertigini).

Durante le contrazioni, non dovresti sforzarti: dovresti cercare di rilassarti il ​​\u200b\u200bpiù possibile. La tensione impedisce l'apertura della cervice, il processo del parto è ritardato, il che influisce negativamente sia sulle condizioni della donna in travaglio che sulle condizioni del feto. Quando l'apertura della cervice è già ampia e quasi completa (10-12 cm), la tensione impedisce alla testa di muoversi lungo il canale del parto, il che prolunga il travaglio.

Dopo diverse ore di contrazioni, con un'ampia apertura della cervice (più di 5-6 cm), di norma c'è una fuoriuscita di liquido amniotico. Dopo il deflusso del liquido amniotico, è necessario sdraiarsi e non alzarsi, poiché l'acqua che defluisce, specialmente con il polidramnios, può portare al cordone ombelicale o al manico del feto. Pertanto, subito dopo il deflusso del liquido amniotico, viene eseguito un esame vaginale, durante il quale la testa viene premuta saldamente contro le ossa pelviche e le complicazioni di cui sopra non si verificano più. Il medico corregge il fatto che la testa viene premuta, se necessario, allarga le membrane della vescica fetale in modo che ciò avvenga durante l'esame e le complicazioni siano escluse.

Se il medico non fornisce istruzioni speciali, durante la prima fase del travaglio (contrazioni) puoi camminare, assumere qualsiasi posizione verticale comoda. L'unica cosa che non dovresti fare è sederti su una superficie dura (sedia, letto, ecc.). Ciò è dovuto al fatto che occupando una qualsiasi posizione verticale - in piedi con appoggio sullo schienale di un letto o di una sedia, appeso al collo dell'assistente o su una corda - si contribuisce all'avanzamento della parte presentante del feto lungo il parto canale. Ma allo stesso tempo puoi sederti sulla palla o sul water, se il medico lo consente. Alla fine della prima fase del travaglio, può verificarsi una situazione in cui è necessario forzare in qualche modo il movimento della testa lungo il canale del parto (ad esempio, quando l'apertura della cervice è già piena e la testa si muove lentamente), o, al contrario, per rallentarla (ad esempio, nel travaglio pretermine). Nella prima situazione, alla donna in travaglio viene offerto di accovacciarsi e nella seconda di sdraiarsi su un fianco.

È molto importante nella prima fase del travaglio svuotare regolarmente la vescica. Devi farlo ogni due ore. La vescica piena interferisce con l'intensa contrazione dell'utero.

tentativi

Cosa fare durante la spinta

Dopo diverse ore di contrazioni (8-10 ore durante il primo parto e 4-6 ore durante il secondo), la cervice si apre completamente e inizia un periodo di transizione in cui la testa del bambino inizia a muoversi intensamente lungo il canale del parto.

Dopo un po', avrai voglia di spingere, ma prima di farlo, chiama il medico o l'ostetrica. Sarai esaminato e poi autorizzato a spingere. Entro il periodo di spinta, la cervice dovrebbe essere completamente aperta e se inizi a spingere da solo, ad esempio, quando la cervice non è ancora completamente aperta, la cervice si romperà. I tentativi prematuri possono avere un effetto negativo sul feto. Il fatto è che mentre ci si muove lungo il canale del parto, la testa fetale si configura, cioè le ossa non fuse della testa si susseguono una dopo l'altra.

Pertanto, le dimensioni della testa diventano gradualmente più piccole. Se inizi a spingere prima che la testa si sia "rimpicciolita", possono verificarsi lesioni (sanguinamento nel cervello). Il periodo di adattamento per il bambino in questo caso sarà più difficile. Alcune donne in questa situazione sono irrequiete e urlano. Di conseguenza, l'ossigeno non entra nei polmoni e si crea carenza di ossigeno nel sangue, compreso quello placentare, che influisce sulle condizioni del bambino. In questa fase, anche la donna in travaglio sarà aiutata respirando come "singhiozzando". Al sorgere della contrazione, fai un'espirazione purificatrice e un respiro profondo e completo, poi il respiro si accelera e diventa superficiale; tre o quattro respiri superficiali devono essere completati con un'espirazione intensa, soffiando bruscamente attraverso le labbra estese in un tubo, come se stessi spegnendo una candela o gonfiando un palloncino. (È così che una persona respira quando singhiozza). Puoi respirare contando: uno, due, tre - espira; uno, due, tre: espira. In questa fase del travaglio è adatta anche la respirazione alla pecorina.

Dopo la nascita del bambino, il tuo compito è dare alla luce il posto di un bambino. Questo non è difficile: per questo devi spingere di nuovo dopo che l'ostetrica lo richiede.

Sarà più facile seguire questi suggerimenti se ricordi che la cosa più preziosa che ha, la vita e la salute di suo figlio, dipende dal comportamento ragionevole di una donna durante il parto.