Quanto costa la tipizzazione del midollo osseo? Alcune sfumature della donazione. Raccolta di tessuto ematopoietico donatore

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Il miglior donatore per il russo - molto spesso russo

Contrariamente alla credenza popolare, la chirurgia dei trapianti midollo osseo vitale non solo per coloro che sono malati di cancro del sangue - leucemia. Oggi, il trapianto di midollo osseo viene utilizzato per le lesioni sistema linfatico, neuroblastoma, anemia aplastica e un certo numero di malattie ereditarie sangue. La difficoltà principale è trovare il donatore più idoneo, che deve corrispondere al ricevente in termini di tipo HLA (ovvero compatibilità tissutale). Circa il 10% dei casi è idoneo al trapianto parente stretto, molto spesso un fratello o una sorella, ma per altri pazienti, un donatore viene selezionato in database appositamente creati.

IN Paesi occidentali tali database - registri dei donatori di midollo osseo - sono stati creati per decenni e il registro nazionale ha ricevuto finanziamenti completi solo 4 anni fa. E se, ad esempio, negli Stati Uniti e in Germania il numero di donatori tipizzati è stimato in milioni, allora nel Registro nazionale russo dei potenziali donatori di midollo osseo oggi ci sono solo 84.000 persone. Il loro numero cresce ogni anno, ma per un paese con una popolazione di 150 milioni è catastroficamente piccolo.

"Creare un registrorichiede molto tempo e denaro- afferma la coordinatrice del servizio donatori Maria Kostyleva, - e poiché la ricerca di donatori in Russia è ormai svolta principalmente da organizzazioni di beneficenza, e non dallo Stato, ciò sta avvenendo piuttosto lentamente. D'altronde, visto che quattro anni fa avevamo circa 36.000 persone, e ora ne abbiamo 84.000, l'incremento è tangibile».

Allo stesso tempo, è importante capire che la ricerca di un donatore russo per un destinatario russo non è solo molto più economica (150-300mila rubli contro 18mila euro), ma anche molto più economica. Di più potrebbe finire un risultato positivo a causa delle peculiarità del fenotipo HLA della popolazione di diversi paesi. Quindi, con 84mila donatori nel registro russo, sono già state eseguite 229 operazioni utilizzando le loro cellule staminali, ovvero in Russia la probabilità di trovare un donatore con il fenotipo HLA desiderato per il ricevente è di circa 1 su 400, e nel mondo nel suo complesso 1 su 10.000.

“Il fatto che ora più della metà dei trapianti mensili venga effettuata da donatori russi dimostra chiaramente che si adattano molto bene.- spiega Maria Kostyleva, - e questo è un ottimo motivo per attrarre nuovi donatori nel nostro Paese. Abbiamo una miscela speciale di nazionalità e se una persona, ad esempio, si ammala di cancro da qualche parte nel Bashkortostan, allora ha bisognoHLA-tipo che è presente tra il popolo Bashkir, e se una persona della Repubblica di Altai si ammala, nel registro sono necessarie persone della RA. Cioè, più nazionalità sono rappresentate, più nostri connazionali sono iscritti all'albo, più partite ci saranno”.

I vantaggi dell'ampliamento del registro dei donatori sono evidenti, ma lo Stato non è ancora concentrato a lavorare in questa direzione: solo i trapianti stessi vengono eseguiti a spese del budget con quote speciali in diversi principali città, e la costosa ricerca del materiale per i trapianti ricade sulle spalle dei pazienti e delle fondazioni di beneficenza. Per molti versi, questo stato di cose è dovuto all'assenza di una legge sulla donazione del sangue in Russia, ma ci sono anche altri motivi.

“Se lo stato sviluppasse questo argomento, le persone, ovviamente, andrebbero al registro, - Maria Kostyleva è sicura, - e se il registro inizia a crescere molto rapidamente e le persone vengono digitate in modo massiccio, verranno effettuati molti trapianti, sarà necessario aprire nuovi centri di trapianto e formare nuovo personale, ovvero verranno versati sempre più fondi "..

Tutto è andato veloce e bene

Nonostante l'assenza programma statale, il numero di donatori russi di midollo osseo è in costante crescita. Alcuni di loro vengono reclutati durante le azioni del Registro Nazionale, che si tengono annualmente in varie regioni del Paese, altri vengono sottoposti alla procedura presso le stazioni trasfusionali cittadine e gli ambulatori delle grandi città. In entrambi i casi può iscriversi al registro qualsiasi cittadino russo di età compresa tra i 18 e i 45 anni che non abbia controindicazioni alla donazione del sangue. Per farlo basta firmare un accordo per essere inseriti nella lista dei potenziali donatori e donare pochi millilitri di sangue da una vena. Successivamente, verrà sottoposta a tipizzazione HLA, i cui risultati verranno inseriti in un database elettronico. Tutte queste azioni si svolgono in conformità con gli standard mondiali di donazione, ovvero volontariamente, gratuitamente e in modo anonimo.

Dopo la digitazione, il donatore può condurre una vita normale. Se il suo tipo HLA corrisponde al tipo HLA di un paziente che necessita di un trapianto di midollo osseo, i rappresentanti del registro lo contattano immediatamente. Un potenziale donatore a spese del paese ospitante è invitato nella regione in cui l'operazione avrà luogo, condurre un esame completo e solo successivamente fissare la data del trapianto. Il materiale viene prelevato in due modi: o le cellule staminali del donatore vengono prelevate direttamente dall'osso pelvico utilizzando una siringa sterile e sotto anestesia generale, oppure, stimolando il loro rilascio nel flusso sanguigno con un farmaco speciale, vengono separati durante la procedura di aferesi, che assomiglia alla consueta donazione di piastrine o plasma sanguigno.

"Non c'era niente di così terribile, - dice la donatrice di midollo osseo Anna (nome cambiato per motivi di anonimato), - Mi è stato detto che posso scegliere qualsiasi metodo di campionamento, ma poiché sono una persona ignorante in materia, ho detto che dovrebbe decidere il medico. E il medico del lato per il quale ho donato cellule staminali ha chiesto con forza che questo fosse un modo per donare sangue periferico. Per una settimana mi hanno fatto iniezioni di Leucostim e poi è arrivato il giorno della donazione. Mi hanno preparato, sono venuto all'Istituto di ricerca di trapiantologia, mi hanno trafitto la vena mano destra e una vena a sinistra, collegata a un apparato speciale e cominciò a guidare il mio sangue. Hanno corso per quattro ore e utilizzando questo apparato sono state separate le cellule staminali, ma nelle prime quattro ore non è stato possibile raccogliere il numero richiesto di cellule e la procedura non può essere eseguita per più di quattro ore. Così il giorno dopo abbiamo rifatto tutto. Allo stesso tempo, lo stato di salute era eccellente, l'unica cosa che era quando è stato iniettato Leukostim un po' di dolore nei muscoli e nelle articolazioni, come in stato iniziale raffreddori e un po' di mal di testa. E dopo la donazione stessa, è andato tutto benissimo, mi sentivo benissimo, non avevo nessuna debolezza”..

Tra la donazione del sangue per la tipizzazione HLA e l'operazione nel caso di Anna sono passati due anni. Secondo lei, aveva già dimenticato cosa c'era nel registro, ma il tipo HLA di Anna corrispondeva perfettamente al genotipo della ragazza di Regione di Sverdlovsk che necessitava di un urgente trapianto di midollo osseo. L'operazione presso il Raisa Gorbacheva Research Institute of Transplantology di San Pietroburgo ha avuto successo e la donazione di Anna ha salvato la vita a un completo estraneo per lei.

"Non vedo davvero l'ora di incontrarci presto. Anna dice, incontrare persone che non hanno mai saputo nulla l'una dell'altra. L'unica cosa che so ora è che questa è una donna, una giovane madre, che ha Bambino piccolo, e dopo il parto si ammalò e aveva bisogno di una donatrice di cellule staminali. La cosa principale è che tutto è andato bene. Il mio uomo è vivo. La persona per cui ho donato le cellule.»

Nel corpo umano, il midollo osseo rosso svolge la funzione di rinnovamento del sangue. Le violazioni del suo lavoro comportano malattia grave, il cui numero è in costante crescita. Quindi c'è bisogno di un trapianto di questo elemento del sistema corporeo, che crea una domanda di donatori. La difficoltà della situazione diventa trovare la persona giusta.

In precedenza, questa procedura non veniva eseguita, ma ora il midollo osseo viene trapiantato per trattare o migliorare la sopravvivenza nella leucemia (tumore del sangue), linfoma, anemia aplastica, mieloma multiplo, carcinoma mammario, carcinoma ovarico. il compito principale donatore - per donare cellule staminali ematopoietiche, che diventano precursori nella formazione di tutti gli altri componenti del sangue. Per il loro trapianto, esistono due tipi principali di procedure: trapianto allogenico e autologo.

Trapianto allogenico

Questo tipo prevede il prelievo di midollo osseo da una persona il più vicino possibile geneticamente al paziente. Di norma, diventano parenti. Questa opzione di trapianto da donatore può essere di due tipi:

  • Syngeneic - derivato da un gemello identico. L'autotrapianto del midollo osseo da un tale donatore implica la piena (assoluta) compatibilità, che elimina il conflitto immunitario.
  • Nel secondo caso diventa donatore parente sano. L'efficienza dipende direttamente dalla percentuale di compatibilità dei tessuti del midollo osseo. Una corrispondenza del 100% è considerata ideale e, con una percentuale bassa, c'è la possibilità che il corpo rifiuti il ​​trapianto, che viene percepito da esso come una cellula tumorale. Nella stessa forma esiste un trapianto aploidentico, in cui la corrispondenza ha il 50% e viene effettuata da una persona con una relazione non correlata. Queste sono le condizioni più sfortunate che hanno alto rischio comparsa di complicanze.
  • autologo

    Questa procedura consiste nel fatto che le cellule staminali sane pre-raccolte vengono congelate e impiantate nel paziente dopo chemioterapia ad alta intensità. Se la procedura ha successo, la persona si riprende rapidamente sistema immunitario corpo, il processo di emopoiesi è normalizzato. Questo tipo di trapianto è indicato in caso di remissione della malattia o quando la malattia non colpisce il midollo osseo:

    • con un tumore al cervello;
    • cancro alle ovaie, cancro al seno;
    • linfogranulomatosi;
    • linfoma non-Hodgkin.

    Come diventare donatore

    Per essere inclusi nel registro dei donatori di midollo osseo, una persona deve avere un'età compresa tra i 18 ei 50 anni. Altri requisiti: no epatite C e B, malaria, tubercolosi, HIV, cancro, diabete. Per essere inseriti nella banca dati è necessario donare 9 ml di sangue per la tipizzazione, fornire i propri dati e firmare un accordo di iscrizione al registro. Se il tuo tipo HLA è compatibile con uno qualsiasi dei pazienti, dovrai sottoporti ulteriori ricerche. Inizialmente, dovrai dare il tuo consenso, che sarà richiesto dalla legge.

    Alcune persone sono interessate a quanto vengono pagati i donatori. In tutti i Paesi tale attività è “anonima, gratuita e gratuita”, quindi è impossibile vendere cellule staminali, si possono solo donare. A volte puoi trovare informazioni con una chiamata per trovare un donatore per aiutare un bambino con la promessa di una ricompensa. In questo caso, è possibile vendere il materiale in individualmente, le strutture statali non approvano e non supportano tali transazioni.

    Chi può essere donatore

    Un potenziale donatore viene selezionato in base a una delle 4 opzioni. Differiscono l'uno dall'altro, ma perseguono un obiettivo: il massimo grado di compatibilità. Adatto per il trapianto:

  • Il paziente stesso. La sua malattia deve essere in remissione o non interessare il midollo osseo stesso. Le cellule staminali risultanti vengono accuratamente lavorate e congelate.
  • Gemelli identici. Di norma, i parenti di questo tipo hanno una compatibilità del 100%.
  • Membro della famiglia. I parenti hanno un alto grado compatibilità con il paziente, ma questo non è richiesto. Alta probabilità fratelli e sorelle devono diventare donatori.
  • Non un parente. C'è una banca russa di donatori di midollo osseo. Tra i donatori ivi registrati potrebbero esserci persone compatibili con il paziente. Esistono registri simili in Germania, Stati Uniti, Israele e altri paesi con un campo medico sviluppato.
  • Come viene prelevato il midollo osseo?

    Il campionamento del midollo osseo viene eseguito in sala operatoria in anestesia generale per ridurre al minimo la possibilità di lesioni e ridurre malessere. Un ago speciale con arresti viene inserito nel femorale o nell'iliaco osso pelvico, Dove importo massimo materiale richiesto. In genere, per ottenere la giusta quantità i fluidi sono punture ripetute. Non è necessario tagliare il tessuto o cucirlo. Tutte le manipolazioni vengono eseguite con un ago e una siringa.

    La quantità richiesta di midollo osseo del donatore dipende dalle dimensioni del paziente e dalla concentrazione di cellule staminali nella sostanza assunta. Di norma vengono raccolti 950-2000 ml di una miscela di sangue e midollo osseo. Sembra che questo sia un grande volume, ma è solo il 2%. totale sostanze nel corpo umano. Pieno recupero questa perdita si verificherà in 4 settimane.

    Ai donatori ora viene offerta anche la procedura di aferesi. Per cominciare, una persona viene iniettata preparazioni speciali che stimolano il rilascio di midollo osseo nel sangue. Il passo successivo è simile alla donazione di plasma. Il sangue viene prelevato da un braccio e un'attrezzatura speciale isola le cellule staminali dagli altri componenti. Il fluido eliminato dal midollo osseo ritorna al corpo umano attraverso una vena nell'altro braccio.

    Com'è il trapianto

    Prima della procedura di trasferimento, il paziente viene sottoposto a un ciclo intensivo di chemioterapia, la radiazione radicale necessaria per distruggere il midollo osseo malato. Successivamente, le SC pluripotenti vengono trapiantate utilizzando flebo. La procedura richiede solitamente un'ora. Una volta nel flusso sanguigno, le cellule del donatore iniziano a mettere radici. Per accelerare il processo, i medici usano farmaci che stimolano il lavoro dell'organo ematopoietico.

    Conseguenze per il donatore

    Ogni persona, prima di diventare un donatore di midollo osseo, vuole conoscere le conseguenze dell'operazione. I medici notano che i rischi durante la procedura sono minimi, più spesso associati a caratteristiche individuali la risposta del corpo all'anestesia o all'inserimento di un ago chirurgico. IN casi rari l'infezione si è verificata nel sito di puntura. Dopo la procedura, il donatore potrebbe sperimentare effetti collaterali:

    • dolore nel sito di puntura;
    • dolore osseo
    • nausea;
    • dolore muscolare;
    • aumento della fatica;
    • mal di testa.

    Controindicazioni

    Prima di diventare un donatore volontario di midollo osseo e sottoporsi a un esame, dovresti familiarizzare con l'elenco delle controindicazioni. Si intersecano in gran parte con i punti sul divieto di donazione di sangue, ad esempio:

    • età superiore a 55 anni o inferiore a 18 anni;
    • tubercolosi;
    • disordini mentali;
    • epatite B, C;
    • Malattie autoimmuni;
    • malaria;
    • la presenza dell'HIV;
    • malattie oncologiche.

    Domanda: Quanto vengono pagati i donatori di midollo osseo?Risposta: In tutto il mondo la donazione di midollo osseo è sempre anonima, gratuita e volontaria. Finora, ha poco più di 1.000 potenziali donatori. Per diventare un potenziale donatore è sufficiente donare 5 ml di sangue. Quindi verrà consegnato a San Pietroburgo per la digitazione. Il problema è che il midollo osseo non è sangue, è piuttosto unico.


    Oggi tutti i pazienti russi che necessitano di un trapianto di midollo osseo devono pagare circa 20.000 euro solo per la selezione di un donatore in un registro estero. È importante che il più possibile più persone iscritto a questo registro. Modifica passerà il sangue proprio alla stazione trasfusionale di Vologda. Se un giorno il database elettronico dice che un residente di Vologda è adatto al paziente come donatore, verrà contattato. Può diventare donatore chiunque abbia un'età compresa tra i 18 ei 55 anni e non abbia mai avuto l'epatite B o C o l'AIDS.

    Domanda: fa male? Domanda: Come viene prelevato il midollo osseo da un donatore Risposta: Ci sono due opzioni. Nel secondo caso, pochi giorni prima della donazione, il donatore assume il farmaco Leikostim, che porta le cellule staminali nel sangue. Il giorno della donazione, il donatore trascorre 5-6 ore relativamente immobile. Domanda: perché le persone hanno bisogno di un trapianto di midollo osseo? Risposta: sì intera linea malattie che, fino a poco tempo fa, i medici semplicemente non potevano curare.

    Chi può diventare donatore di midollo osseo

    In totale, più di 20.000.000 di persone sono già diventate potenziali donatori e hanno dato il loro consenso per inserire i propri dati nel registro dei donatori. Domanda: Perché allora non creare un registro russo? Risposta: Questo è esattamente ciò che stanno facendo i brillanti dottori al R.M. Gorbacheva. Fondazione caritatevole " Brava gente”sta preparando una campagna durante la quale qualsiasi residente di Vologda potrà entrare nella Banca tutta russa di donatori di midollo osseo dell'Istituto di ricerca intitolato a R.M. Gorbacheva.

    Donazione di midollo osseo a Vologda

    C'è una gamma malattie mortali in cui si trova il trapianto di midollo osseo l'unico metodo combattere la malattia. Ho sentito che fa male e puoi rimanere disabile! No, non fa male))) In Doctor House spesso mostrano come si forano midollo spinale. Questa è davvero una procedura pericolosa.

    Regole per la donazione del sangue

    È responsabile dell'ematopoiesi, per garantire che ci siano sempre globuli rossi nel sangue: trasportano ossigeno, piastrine, che consentono la coagulazione del sangue e globuli bianchi, che proteggono il corpo dalle infezioni. E anche per garantire che le vecchie cellule del sangue vengano rimosse dal corpo in tempo. Prima di tutto, è il cancro del sangue (leucemia), l'anemia aplastica, le malattie autoimmuni. La chemioterapia aggressiva uccide tutte le cellule del midollo osseo, quindi il paziente di solito ha bisogno di un trapianto.

    Come diventare un donatore di sangue: quanto pagano, quali sono i vantaggi e le regole per la donazione

    Solo il 15-20% dei pazienti ha un donatore correlato. D: Da dove vengono i donatori indipendenti? Molti paesi in tutto il mondo hanno registri di potenziali donatori. Tuttavia, circa il 20% dei pazienti non trova un donatore. Lì è già in fase di creazione un registro dei donatori.

    Cosa devi sapere sulla donazione di midollo osseo?

    Nessun paese al mondo paga per una simile donazione e per salvare una vita. Probabilmente salvare una vita per un donatore è già una grande ricompensa. Domanda: Cosa succede se viene trovato un donatore?

    Legge sulla donazione del sangue: chi può diventare donatore?

    Successivamente ti verrà spiegato nel dettaglio come si svolgerà la procedura di donazione e firmerai l'accordo. A questo punto, dovresti essere assolutamente sicuro della tua decisione, poiché il paziente in questa fase potrebbe già prepararsi per il trapianto e sottoporsi alle procedure appropriate. Il sangue viene prelevato da una vena di una delle sue braccia, fatto passare attraverso una macchina speciale e restituito attraverso una vena dell'altro braccio. In questo momento, le cellule staminali vengono prelevate dal sangue.

    Gli effetti collaterali più comuni sono mal di testa e dolore alle ossa. Questi Dolore scompaiono immediatamente dopo la raccolta delle cellule staminali. Domanda: Chi può diventare donatore, quali sono le restrizioni? Prenderai 5 ml. sangue da una vena per la tipizzazione dei tessuti e controlla tutto tranne l'ultimo elemento. Domanda: allora cosa succederà a Vologda, come diventare un donatore? Poi lei dentro urgentemente verranno consegnati a San Pietroburgo, dove verranno digitati e tutti i donatori di Vologda verranno inseriti nel registro russo.

    Donatore KM:. Una persona di età compresa tra i 18 e i 55 anni che non ha mai avuto l'epatite B o C, la tubercolosi, la malaria, l'AIDS, malattie maligne, disordini mentali. Nel primo caso, vengono praticate minuscole incisioni nella regione pelvica del donatore in anestesia generale, quindi viene prelevata la quantità necessaria di midollo osseo con un ago chirurgico Visualizza il testo completo .. Yulia Arsenyeva Vanya, stiamo arrivando anche noi. Ci incontreremo lì))) Questa è una donazione molto importante.

    La stazione trasfusionale è regionale, ci sono donatori da tutta la regione, ma chissà... Il ragazzo ha bisogno di un trapianto di midollo osseo. Non posso aiutare finanziariamente, ma forse posso essere un donatore. Il problema è che non conosco i requisiti per le indicazioni mediche per un donatore. Rusfond), questi sono problemi con il cervelletto, ma non ho sentito commenti sul midollo osseo dai medici. Grazie per la tua intenzione di diventare un donatore di midollo osseo. Ma dobbiamo rispondere: i tuoi problemi di salute sono tutt'altro che innocui.

    Dice che digitare un donatore costa 20.000 rubli. Allo stesso tempo lei sostiene che basteranno 19 milioni e 200mila per la tipizzazione di duemila donatori nelle anagrafi regionali. La tipizzazione dei potenziali donatori può essere effettuata con vari gradi precisione. E due contemporaneamente: un donatore e un ricevente. Ma tutto questo è nel centro trapianti, cioè nell'istituto di ricerca. RM Gorbacheva - nel registro di San Pietroburgo, che può essere definito il nucleo del National.

    Ekaterina: Scrivi che la donazione di midollo osseo è anonima. Ma la persona che ha deciso di diventare donatore non indica nella domanda il suo nome, numero di telefono, indirizzo? E se non lo fa, come lo troverai quando ne avrai bisogno? Questa informazione può essere confrontata solo da un impiegato del registro, solo se il paziente ha bisogno delle cellule di questo donatore. Victor: Perché i requisiti sanitari per un donatore di midollo osseo sono inferiori a quelli per un donatore di sangue? Dopotutto, questo è un tipo di donazione più complesso e responsabile!

    Il midollo osseo si trova nelle ossa cave di una persona. Il midollo osseo in tali pazienti "impazzisce" e inizia a produrre entrambi grande quantità le cellule del sangue immature, o viceversa, smettono di funzionare. Questo è molto poco, ma sta già funzionando e salvando vite. I potenziali donatori di Vologda vi entreranno semplicemente.

    Quanto costa un trapianto di midollo osseo? Per rispondere a questa domanda, dobbiamo scomporla in molte altre:

    1. Quali sono i costi finanziari di?

    2. Da cosa dipende ciascuna componente di costo?

    Rispondendo alla prima domanda, divideremo subito i costi nella componente medica e nella componente non medica, anch'essa impossibile da fare a meno. Ma quando i prezzi cedettero luoghi differenti, potrebbe risultare che la struttura dei prezzi fornita sia diversa e che tali prezzi non possano essere confrontati.

    Il costo della componente medica del trapianto di midollo osseo dipende da:

    1. Circostanze mediche.

    • Che tipo di malattia viene trattata con un trapianto di midollo osseo?
    • In quale fase della malattia viene eseguito il trapianto?
    • Negli adulti - sull'età del paziente, nei bambini - anche sull'età, ma è noto in anticipo che il prezzo è da una volta e mezza a due volte superiore a quello degli adulti, poiché vengono utilizzate tecnologie di trattamento più complesse e farmaci e reagenti che sono significativamente più costosi.
    • La qualità degli esami e del trattamento precedenti.
    • Presenza di comorbidità.
    • La presenza di complicanze al momento della decisione di trapiantare.
    • La durata e la complessità della fase di esame che precede lo sviluppo del programma di trapianto.
    • Altro caratteristiche mediche malattie.

    Studiare le condizioni del paziente, prendere una decisione definitiva sulla necessità e la possibilità del trapianto. In questa fase, ce ne sono molti varie analisi ed esami che consentiranno ai medici di stabilire se un trapianto può davvero aiutare un determinato paziente e se il suo stato di salute ne consente il trasferimento. Lo stage dura diverse settimane, i prezzi variano, l'ordine dei numeri è di decine di migliaia di dollari.

    Rimanendo in clinica per la fase pre-trapianto, se necessario, viene eseguita la chemioterapia e / o altri trattamenti. Lo stage dura diverse settimane, i prezzi variano a seconda della complessità e della durata del trattamento. Determinato prezzo medio un giorno e separatamente il costo dei farmaci per la chemioterapia. L'ordine dei numeri è di decine di migliaia di dollari.

    Sulla Germania scrivono che in media un'operazione di trapianto costa duecentomila euro.

    Israele occupa una posizione intermedia, dove i prezzi sono leggermente inferiori a quelli della Germania (il più delle volte si stima "1,5 volte inferiori a quelli europei e parecchie volte inferiori a quelli americani"), e un gran numero di cliniche, specialisti, esperienza accumulata e altri fattori ci consentono di affermare che, secondo la maggior parte delle indicazioni, la qualità del trapianto di midollo osseo in Israele non è inferiore a quella in Europa e in America.

    Affinché l'operazione abbia successo, è necessario occuparsi della "parte non medica" della struttura dei costi:

    1. Di norma, l'operazione non viene eseguita dove vive il paziente: devi volare o guidare, spesso non solo per il paziente, ma anche per l'accompagnatore.
    2. Vitto e alloggio.
    3. Se noi stiamo parlando sul trattamento all'estero, è richiesto il supporto linguistico: interpretazione durante le consultazioni con i medici e durante la diagnostica e procedure mediche; traduzione in russo di documenti medici.
    4. Spese domestiche aggiuntive - trasporto, telefono, ecc. – all'estero può essere più costoso.
    5. Spese impreviste.

    Per non perdere tempo in questioni finanziarie al momento dell'operazione e il paziente guarisce il prima possibile, è possibile avere cura di valutare preventivamente l'intero ammontare delle risorse finanziarie necessarie e cercare aiuto per riceverle (nella maggior parte dei casi, per un'operazione di trapianto di midollo osseo, i soldi si trovano o in fondazioni di beneficenza o raccolti "da tutto il mondo".

    Hai tra i 18 e i 45 anni? Hai avuto malattie gravi?
    Sei disposto a prenderti il ​​tempo per salvare la vita di qualcuno?
    Interessato ad entrare a far parte del registro dei donatori di midollo osseo?
    Ma non sai come fare?

    ECCO COME - PASSO PER PASSO

    1. Dal 1 ottobre 2018 ogni volontario che decide di diventare un potenziale donatore di midollo osseo può donare il sangue per la tipizzazione presso lo studio medico Invitro più vicino. Se non ci sono laboratori Invitro nella tua città, controlla l'elenco dei laboratori più vicini quote dei donatori. Se la tua città non è nell'elenco, puoi riunire un gruppo di 30 persone e compilare un documento e quando la promozione avrà luogo nella tua regione, riceverai una notifica. La tua domanda aiuterà a costruire la logistica delle campagne per attirare volontari nelle regioni della Russia.

    2. Firmi un accordo per entrare a far parte del registro dei donatori di midollo osseo (cellule staminali emopoietiche).

    3. Doni 4-9 ml di sangue per determinare il tuo fenotipo HLA, un insieme di geni responsabili della compatibilità dei tessuti.

    4. Il tuo fenotipo HLA è determinato in laboratorio.

    5. Sei nel registro, sei un potenziale donatore di midollo osseo. Dopo qualche tempo, potresti diventare un vero donatore, ma potresti non diventarlo mai. Dipende se il tuo fenotipo HLA corrisponderà mai a un particolare paziente.

    6. Ti verrà chiesto di informare il personale dell'anagrafe del cambio di residenza, numero di telefono, cambiamenti dello stato di salute.

    7. Se un paziente specifico ha bisogno di cellule compatibili con le tue e confermi il tuo consenso a diventare un donatore, ti verrà chiesto di venire in clinica, dove ti illustreranno in dettaglio la procedura per la raccolta delle cellule staminali ematopoietiche. Prima di diventare un vero donatore, passerai attraverso un pieno visita medica, il cui scopo è rendere la raccolta delle cellule il più sicura possibile.

    8. La raccolta delle tue cellule staminali ematopoietiche può essere effettuata in uno dei modi che preferisci.

    Direttamente dal midollo osseo: perforando l'osso pelvico, una piccola parte del midollo osseo ti verrà prelevata in anestesia con una siringa sterile; l'operazione durerà circa 30 minuti; trascorrerai circa due giorni in ospedale; dopo l'operazione, proverai dolore, facilmente alleviato dagli antidolorifici; il tuo midollo osseo si riprenderà completamente in una settimana o un mese.

    Dal sangue periferico (venoso): prima le verrà somministrato un farmaco che “espelle” le cellule emopoietiche dal midollo osseo nel sangue; il sangue verrà prelevato da una vena di un braccio, passerà attraverso un dispositivo di separazione delle cellule e tornerà a una vena dell'altro braccio; trascorrerai dalle cinque alle sei ore in poltrona, mentre potrai leggere, guardare la TV; l'anestesia non è richiesta; le tue cellule si riprenderanno completamente entro una settimana o un mese.

    9. Di almeno per due anni il tuo destinatario non saprà chi è diventato il suo donatore.

    10. Puoi in qualsiasi momento, senza fornire motivazioni, revocare la tua intenzione di diventare un vero donatore. Ma prima di rifiutare, pensa al paziente, il "gemello" genetico con cui coincideva il tuo fenotipo HLA.

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