Quali sono le operazioni per un ictus cerebrale e la loro natura? Cos'è l'ictus emorragico, i sintomi e il trattamento

L'ictus porta a gravi complicazioni e alla morte. È importante fornire assistenza medica tempestiva a una persona malata. Un'operazione dopo un ictus cerebrale viene eseguita per riparare un aneurisma, asportare un ematoma, una cisti o una placca. Il trattamento chirurgico nell'85% dei casi salva la vita dei pazienti. In caso di emorragia cerebrale, fornire efficace e aiuto efficace persona malata davvero solo nelle prime 6 ore. I reparti di neurochirurgia funzionano negli ospedali cittadini. Ecco, i pazienti sono aiuto di emergenza sottoposti a intervento chirurgico al cervello d'urgenza.

Tipi di chirurgia

I metodi operativi di trattamento sono usati sia per emorragico che ictus ischemici. La violazione dell'integrità delle grandi arterie, la formazione di strati aterosclerotici provocano emorragie nella cavità cerebrale. Le conseguenze di un ictus sono placche, ematomi e cisti. Comprimono i tessuti e causano gonfiore. Il compito di un neurochirurgo è rimuovere le neoplasie, prevenire, ripristinare completamente attività cerebrale.

Esistono tali tipi di operazioni per un ictus cerebrale:

1. Craniotomia (craniotomia). La chirurgia a cielo aperto viene eseguita solo nel 25% dei casi. La craniotomia è prescritta per rimuovere neoplasie volumetriche, con edema, recidive della condizione patologica.
2. taglio dell'aneurisma. Attraverso una piccola incisione nella pelle arteria femorale viene inserito un catetere. Viaggia attraverso il flusso sanguigno fino al sito della lesione nel cervello. L'aneurisma viene compresso con strumenti speciali che assomigliano a clip. Il sacco sanguigno viene aspirato nella normale circolazione.
3. Endarterectomia carotidea. L'accesso all'arteria carotide si apre attraverso il collo. Il chirurgo interrompe il flusso sanguigno e pratica un'incisione nell'area del restringimento. Le pareti dell'arteria carotide vengono raschiate via, le placche aterosclerotiche vengono rimosse e l'incisione viene suturata. L'operazione viene eseguita meglio in anestesia locale.
4. Stent vascolare. Si tratta di un intervento poco traumatico, effettuato al fine di prevenire le ricadute. Un catetere con un dilatatore viene inserito attraverso l'arteria femorale. L'utensile raggiunge l'area di costrizione. Quindi viene installata una rete che espande il lume dell'arteria.
5. Trombolisi selettiva. Il trattamento viene effettuato rigorosamente nelle prime 6 ore dopo un ictus. La terapia ha lo scopo di dissolvere il trombo all'interno della nave. Il medicinale viene iniettato nell'area interessata attraverso un catetere attraverso le arterie (femorali o carotidee).

Molte persone sono interessate a quale tipo di intervento chirurgico viene eseguito per un ictus. La decisione di condurre Intervento chirurgico un tipo specifico è accettato solo da un neurochirurgo. Al processo di trattamento partecipano anche un neuropatologo e un flebologo. La scelta della tecnica chirurgica è influenzata dall'età e stato generale paziente, presenza malattie concomitanti. È importante scansionare attentamente i vasi. Sulla base dei risultati della diagnosi, viene prescritto il tipo appropriato di trattamento chirurgico.

Caratteristiche della craniotomia

La craniotomia è una procedura lunga e complessa. Il neurochirurgo trascorre al tavolo operatorio dalle 5 alle 15 ore consecutive. Recupero circolazione cerebrale richiede cura, precisione ed esperienza del medico. La chirurgia a cielo aperto è raramente prescritta, come c'è grosso rischio complicanze pericolose per la vita. Tuttavia, in alcuni casi, la craniotomia è l'unico modo per aiutare una persona malata.

Operazione aperta con un ictus consiste in fasi come:

1. Preparazione del paziente alla trapanazione. L'anestesista introduce un malato in uno stato di anestesia. I medicinali vengono somministrati per via endovenosa o endotracheale. Quando il paziente si addormenta, la sua testa è fissata dispositivo speciale per garantire la completa immobilità. Per alleviare la pressione liquido cerebrospinale, un drenaggio lombare viene posizionato nella parte inferiore della colonna vertebrale.
2. Apertura del cranio. Innanzitutto, il neurochirurgo esegue un'incisione con un bisturi lungo l'attaccatura dei capelli. Le ossa e il cranio sono separati dalla pelle. Viene praticato un foro con un trapano. Sega medica nell'area del futuro intervento chirurgico viene rimosso un lembo cranico, che viene rimesso a posto dopo il completamento dell'operazione.
3. Apertura del cervello. Il neurochirurgo indossa occhiali speciali con un microscopio. Ciò consente di correggere i minimi cambiamenti nei tessuti cerebrali. Per non danneggiare le aree sane, il medico opera con uno strumento molto sottile. Solido meningi aperto, le conseguenze dell'emorragia vengono rimosse.
4. Chiusura della cavità cranica. Quando il problema principale è risolto, il neurochirurgo posiziona il lembo cranico ritagliato e lo fissa con speciali graffette metalliche. applicato sulla superficie della pelle suture cosmetiche. La cicatrice sulla testa non è visibile in futuro, poiché l'area operata è ricoperta di peli.

L'ictus ischemico con edema esteso può richiedere una craniotomia di decompressione. Per ridurre la compressione del tessuto cerebrale, viene rimossa una sezione specifica delle ossa del cranio. La chirurgia di decompressione viene eseguita raramente, poiché ha conseguenze impreviste. La rimozione del lembo cranico è prescritta nel caso in cui altri metodi di trattamento siano impossibili o, per determinati motivi, siano inefficaci.

Quanto è pericolosa la chirurgia dell'ictus?

La chirurgia a cielo aperto è associata a un grande rischio per la vita del paziente.

L'efficacia e la sicurezza della trapanazione dipendono dalla tempestività dei primi soccorsi, dall'età del malato e dalla gravità dell'ictus. La chirurgia non è onnipotente, quindi in alcuni casi ci sono gravi complicazioni dopo il trattamento chirurgico. Sono celebrati le seguenti conseguenze craniotomia:

• epilessia;
• sanguinamento intracranico;
• gonfiore esteso;
• violazione dell'integrità dei tessuti e dei vasi sanguigni;
• infezione;
• paralisi parziale o completa;
• problemi con la memoria e la parola;
• perdita di peso;
• prostrazione;
• digestione impropria;
• annebbiamento temporaneo della mente;
• nausea e vomito;
• vertigini ed emicrania;
• difficoltà nel percepire la realtà circostante.

In alcuni casi, è probabile che si verifichi un secondo ictus dopo l'intervento chirurgico. La ricaduta è associata alla debolezza delle pareti dei vasi sanguigni e delle arterie. Durante l'intervento chirurgico, il tessuto sano a volte viene danneggiato. In futuro, questo porta a ripetute emorragie nella cavità cerebrale. Periodo postoperatorio sempre difficile da sopportare. I pazienti imparano quasi di nuovo a camminare, parlare, scrivere, leggere, ecc.. A poco a poco ricordano i fatti della loro vita, non riconoscono immediatamente i loro parenti e amici. Tuttavia pieno recupero Veramente. La cosa principale è cura adeguata per il paziente e gli sforzi del paziente stesso.

Controindicazioni per il trattamento chirurgico dell'ictus

L'emorragia cerebrale è una patologia grave. Ha bisogno di una lunga riabilitazione. Le risorse fisiche e mentali di una persona sono esaurite, quindi l'operazione viene eseguita in modo tempestivo e con molta attenzione. In alcuni casi, un neurochirurgo o un flebologo sconsiglia di ricorrere al trattamento chirurgico.

Ha a che fare con la probabilità gravi complicazioni e persino esito letale.

Esistono tali controindicazioni per l'intervento chirurgico nell'ictus:

• patologie oncologiche;
• coma;
• ipertensione;
• deficit neurologico;
• diabete;
• ha subito un ictus o un infarto meno di 6 mesi fa;
• infiammazione purulenta delle meningi;
• l'età del paziente è superiore a 70 anni;
• insufficienza renale o epatica;
• insufficienza cardiaca.

Se sono presenti una o più delle suddette controindicazioni, l'intervento chirurgico viene rinviato fino a quando le condizioni del paziente non tornano alla normalità. IN casi rari chirurgia ancora effettuato, in quanto è l'unica possibilità di salvezza. Tuttavia, in questo caso, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è solo del 50%. In assenza di controindicazioni, il tasso di mortalità è del 25%. Efficienza terapia radicale dipende dall'individuo indicatori fisiologici paziente.

Tutti fatto notoè che il cervello è saldamente nascosto dalle forti ossa del cranio. Per effettuare un intervento tempestivo, è necessario eseguire una serie di complessi
processi. L'apertura del cranio è chiamata rispettivamente trapanazione o craniotomia.
operazione ha lo stesso nome.

C'è una cosa come . È caratterizzato da un cambiamento normale funzionamento circolazione cerebrale e danni ai tessuti cerebrali dovuti alla mancanza di accesso totale o parziale del sangue a un'area specifica del cervello.

Le principali cause di ictus nel cervello sono:
1. Presenza, porta al degrado delle piccole arterie del cervello
2. Istruzione placche aterosclerotiche che restringono gli spazi vascolari
e sviluppare ipossia cerebrale
3. Tendenza alla trombosi
4. Malattia con aritmia, che porta all'ostruzione dei vasi cerebrali a causa della rottura del coagulo di sangue formato.

Nei casi in cui il paziente ha subito un ictus esteso (emisferico), è necessaria la craniotomia di decompressione. È l'asportazione di un'ampia sezione delle ossa della volta cranica al fine di ridurre la pressione all'interno del cervello causata dalla presenza di edema. Questo metodo di intervento chirurgico viene utilizzato nei casi in cui la terapia conservativa non dà i risultati desiderati.

Come ti prepari per l'operazione?

Questo intervento viene eseguito da un neurochirurgo. Prima del trapianto, il paziente deve superare una serie di studi, che includono:

• Analisi del sangue
• radiografia del torace

Inoltre, il medico curante deve fornire informazioni dettagliate Qualunque reazioni allergiche. Interrompere anche l'assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei e quelli che contribuiscono alla fluidificazione del sangue.

Se il paziente è affetto da dipendenza da nicotina, allora questa abitudine dovrà essere abbandonata almeno una settimana prima della craniotomia. Per 2 settimane, dovresti escludere l'uso di alcol.

Come sta andando l'operazione?

L'operazione stessa passa attraverso molti passaggi e ha la seguente sequenza:
1. La preparazione del paziente comprende l'esclusione del cibo un giorno prima dell'intervento, l'introduzione dell'anestesia, l'inserimento di un drenaggio lombare, la rimozione del liquido cerebrospinale.
2. Incisione cutanea. Elaborato preparazione antisettica le linee di crescita dei capelli sono incise sulla testa.
3. Apertura del cranio.
4. Apertura del cervello.
5. Risoluzione dei problemi.
6. Completamento della craniotomia.
In media, tale operazione richiede 3-4 ore.

Chi non può essere operato?

I motivi principali per cui la chirurgia può essere
essere impossibile è:

1. L'età del paziente supera i 70 anni (controindicazione relativa, ma ha
   diritto di esistere)
2. La presenza di una serie di malattie (

L'ictus emorragico è caratterizzato dal fatto che con questa malattia si verifica un'emorragia nel cervello a causa di una rottura delle pareti patologicamente alterate dei vasi centrali o piccoli del cervello. Questa condizione è estremamente pericolosa: il tasso di mortalità nell'ictus emorragico supera il quaranta percento. Pertanto, è molto importante prestare attenzione ai sintomi di un ictus imminente in tempo e consultare un medico.

Con un ictus emorragico, un getto di sangue viene espulso nel tessuto cerebrale, la cui quantità, con danni particolarmente gravi, può superare i cento millilitri. Il rilascio di sangue danneggia i tessuti vicini e provoca ematoma ed edema. Se entro tre, meno spesso - sei ore, il paziente non verrà fornito assistenza sanitaria, ci sarà la necrosi delle cellule cerebrali, dopo di che si verificherà la morte. In casi molto rari, il paziente riesce a sopravvivere, ma la sua condizione può essere definita "vegetale".

L'emorragia cerebrale è considerata una malattia delle persone di mezza età e anziane, ma a volte la diagnosi " ictus emorragico» è fisso nei bambini e anche nei neonati. Allo stesso tempo, può scoppiare come un'arteria attraverso la quale riceve il cervello nutrienti sia l'ossigeno che la vena che allontana il sangue dall'organo centrale sistema nervoso prodotti di decadimento.

Per tipo, i medici distinguono tra due tipi di ictus emorragico: primario e secondario. L'emorragia del tipo primario è provocata dall'ipertensione (aumento persistente pressione sanguigna) o assottigliamento delle pareti vascolari, avvenuto sotto l'influenza di un carico prolungato. L'ictus emorragico secondario si verifica a causa della rottura di un aneurisma (la cosiddetta sporgenza della parete del vaso a causa del suo allungamento o assottigliamento) o di altre deformità vascolari che sono apparse durante la vita o erano già alla nascita.

Zone danneggiate

La più pericolosa è la sconfitta del tronco encefalico: secondo le statistiche, morte immediata avviene nel 75% dei casi. Se una persona sopravvive dopo un ictus emorragico del tronco cerebrale, ha bisogno di una lunga riabilitazione, mentre rimarrà disabile.

Questo perché il tronco encefalico è strettamente correlato a midollo spinale ed è il centro di tutti i sistemi del corpo. Attraverso di esso, i comandi vengono ricevuti dal centro del cervello a tutti gli organi del corpo e anche il tronco cerebrale riceve segnali nella forma impulsi nervosi sullo stato di ogni cellula del corpo. Grazie a ciò, una persona è in grado di muoversi, percepire e interpretare i segnali e respirare. Inoltre, il tronco cerebrale controlla il flusso sanguigno, la termoregolazione e la funzione cardiaca.

Oltre all'emorragia nel tronco encefalico, l'espulsione del sangue può avvenire nei ventricoli laterali, tra le membrane molli, dure e aracnoidee del cervello (subaracnoidee). C'è anche una distinzione tra periferiche e emorragia intracerebrale. Allo stesso tempo, il primo è pericolosamente inferiore al secondo, poiché durante l'emorragia si formano ematomi ed edema all'interno del cervello, che portano alla morte dei tessuti cerebrali. Se l'espulsione del sangue colpisce più aree contemporaneamente, parlano di un'emorragia estesa.

Cause di un ictus

Tra i motivi che possono indebolire le pareti dei vasi cerebrali, aumentarne la permeabilità, provocare la rottura del vaso e il rilascio di sangue nel cervello, gli esperti identificano i seguenti fattori:

• ipertensione - un persistente aumento della pressione sanguigna da 140/90 mm. rt. Arte. e oltre (85% dei casi);

• aneurismi acquisiti o congeniti (difetti) dei vasi sanguigni (considerati motivo principale ictus nei neonati e nei bambini);

• aterosclerosi: comparsa di escrescenze di colesterolo sulle pareti delle arterie e delle vene;

• malattie del sangue;

• collagenosi - malattie in cui si osserva un danno tessuto connettivo e vasi, accade sia negli adulti che nei neonati;

• cambiamenti infiammatori nei vasi cerebrali;

• angiopatia aminoloide - la malattia è caratterizzata dal fatto che la proteina beta-amiloide si deposita in vasi di piccole e medie dimensioni, il che porta a demenza o emorragia, è tipica degli anziani.

provocare una rottura vaso cerebrale può essere intossicazione del corpo, carenza di vitamine, sforzo fisico, stress, traumi, surriscaldamento al sole. Pertanto, è necessario monitorare attentamente la propria salute, controllare la pressione sanguigna, il peso corporeo. Si consiglia di smettere di fumare, bere alcolici, aderire nutrizione appropriata, evitare lo stress. Con frequenti mal di testa, sarà importante consultare un medico in modo che possa stabilire una diagnosi.

Sintomi di ictus

Sebbene si creda comunemente che un ictus emorragico si verifichi all'improvviso, in realtà non è così: lo stato pre-ictus dura da alcune ore a diversi giorni. Pertanto, se il paziente presta attenzione ai sintomi in tempo e consulta un medico, si possono evitare conseguenze catastrofiche (affinché il medico possa fare una diagnosi, sarà necessario sottoporsi a un esame). La clinica dell'ictus emorragico è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche:

• emicranie costanti, vertigini, mosche davanti agli occhi;
• debolezza generale;
• nausea per qualche motivo sconosciuto che non portano sollievo;
• polso irregolare;
• pupille dilatate;
• un forte aumento della pressione sanguigna;
• la pelle diventa meno sensibile;
• intorpidimento delle dita, paralisi dei nervi del viso;
• il respiro diventa rauco, intermittente;
• minzione involontaria;
• arrossamento della pelle del viso;
• incapacità di deglutire;
• svenimento o inibizione molto grave delle reazioni;

IN caso grave il colpo è accompagnato da convulsioni, perdita di coscienza con il passaggio al coma. Se hai questi sintomi o alcuni di essi, devi chiamare urgentemente un medico. Prima il medico fa una diagnosi e fornisce assistenza qualificata, maggiori sono le possibilità che una persona ha di sopravvivere e prevenire conseguenze irreversibili.

Successivamente, il paziente deve essere posizionato orizzontalmente in modo che la testa sia molto più alta del corpo. Se una persona indossa indumenti stretti, deve essere rimossa. Quindi gira la testa di lato in modo che non si strozzi con il vomito. È inoltre necessario aprire le finestre, un balcone, in modo che l'aria fresca entri nella stanza.

Se il paziente si è ammalato improvvisamente, ma non ha perso conoscenza, puoi determinare la presenza di un ictus se gli chiedi di sorridere: con un ictus metà del viso sarà immobile.

Bisogna anche chiedere di mostrare la lingua: con un colpo la lingua si attorciglia in modo innaturale in bocca. Se al paziente viene chiesto di alzare le mani, prima dell'attacco non sarà in grado di alzarle contemporaneamente e tenerle alla stessa altezza. Con un ictus, una parte dell'apparato vocale è paralizzata, a causa della quale il discorso diventa confuso, una persona inciampa, mastica parole.

Va notato che tali segni sono anche caratteristici di altri tipi di ictus, ad esempio ischemico, che si verifica a causa del fatto che un coagulo di sangue blocca il flusso dei vasi sanguigni. Ma un ictus emorragico è caratterizzato dal fatto che una persona perde conoscenza poco dopo la manifestazione di tutti questi segni, e un'emorragia cerebrale si verifica rapidamente e sempre inaspettatamente, poiché è difficile prevedere a che punto la nave scoppierà.

Prognosi dell'ictus

Molto raramente, una persona dopo la diagnosi di "ictus emorragico" riesce a riprendersi e tornare in vita vita piena. Il successo con cui i medici saranno in grado di far fronte alla malattia dipende in gran parte dall'area interessata, dalla dimensione dell'emorragia, dalla tempestività assistenza qualificata, caratteristiche individuali organismo. Pertanto, sebbene i medici non possano sempre prevedere con precisione il decorso della malattia, concentrandosi sui sintomi, sullo stato del sistema nervoso e sui dati diagnostici, i medici possono effettuare una diagnosi topica. Questo è il nome della conclusione finale sulle condizioni del paziente dal lato della neurologia, che mostra quadro clinico malattie.

Si prevede che una persona che ha perso conoscenza ma sia riuscita a mantenere i riflessi e le funzioni di base abbia maggiori probabilità di vivere. Se i muscoli si contraggono, il paziente può deglutire, ma non ha coscienza e reazioni agli stimoli, la persona ha comunque buone possibilità di sopravvivere. In caso di coma, quando funzioni vitali sostenuto solo grazie all'apparato, non c'è quasi alcuna possibilità di sopravvivenza.

Secondo la diagnosi topica, i pazienti che, dopo un ictus, hanno perso parzialmente la capacità giuridica, con un forte desiderio e lavoro su se stessi, sono in grado di ottenere grandissimi progressi nella riabilitazione. Con un trattamento adeguato, possono svilupparsi braccia e gambe parzialmente paralizzate, in modo che una persona possa imparare a camminare e parlare di nuovo. È molto importante in questa fase sostenere i propri cari, che devono essere pazienti e aiutare il paziente in ogni modo possibile a rimettersi in piedi.

Coma con ictus

Nella maggior parte dei casi, dopo un'emorragia cerebrale, una persona cade in coma. Soprattutto spesso ciò accade con emorragie estese, quando sono interessate diverse aree vitali del cervello. Dopo un attacco, la coscienza di una persona diventa confusa, dopodiché diventa insensibile: i suoi occhi rimangono aperti, ci sono reazioni riflesse, ma il paziente stesso non vede né capisce nulla. Poi perde conoscenza e cade in coma.

Esattamente questo stato pericoloso, perché il numero di persone che sono riuscite a sopravvivere dopo è piccolo. La più alta percentuale di morte si osserva durante i primi due giorni dopo il coma. Ci sono anche casi in cui pochi giorni dopo che una persona è riuscita a uscire dal coma, si è verificato un secondo ictus. Successivamente, la probabilità di morte supera il novantacinque percento. I medici considerano la chirurgia l'unico modo per prevenire un secondo colpo.

Se una persona è riuscita a sopravvivere a questo periodo, le possibilità della sua salvezza aumentano. Ma è improbabile che il paziente ritorni a una vita piena, poiché un ictus emorragico provoca cambiamenti irreversibili nel corpo. Tra loro:

• Perdita parziale o completa dell'udito, della vista, della capacità di parlare.
• Braccio, gamba paralizzati, nervi facciali su un lato del corpo.
• Violazione del pensiero, della memoria, della demenza, della capacità di percepire le informazioni.
• Disturbi mentali: allucinazioni, paure, aggressività, pianto, depressione prolungata.
• Perdita della capacità di controllare i bisogni naturali (p. es., minzione involontaria).
• Attacchi di dolore in parti differenti corpi che non possono essere rimossi con farmaci antidolorifici, in quanto provocati da danni al sistema nervoso centrale.
• Epilessia (dal 10 al 15% dei casi).

Un ictus emorragico cerebrale provoca spesso uno stato vegetativo a cui la persona è in grado di rispondere stimolo esterno, può chiudere e aprire gli occhi, ma è completamente paralizzato e non si rende conto. Nella prima volta dopo l'impatto, una persona è ancora in grado di provare emozioni, che si manifestano nei suoi occhi, movimenti. Ma se questo stato continua troppo a lungo, il cervello perde gradualmente le sue funzioni (ad esempio, smette di dirigere processi metabolici) che porta alla morte.

Con una diagnosi negativa non c'è bisogno di disperare: ci sono storie in cui le persone sono cadute in uno stato vegetativo, ma dopo pochi mesi sono riuscite a riprendersi, ritrovare la parola e persino la capacità di muoversi. Gli scienziati lo spiegano dicendo che il cervello umano è estremamente complesso sistema organizzato, che contiene molte funzioni nascoste.

Trattamento medico

Emorragie cerebrali minori operazione chirurgica di solito non richiesto, quindi il medico prescrive terapia conservativa. Ma se necessario, dopo aver studiato attentamente la storia medica e la diagnosi, il medico può prescrivere un trattamento neurochirurgico.

Poiché l'ictus emorragico è quasi sempre accompagnato da ipertensione, il regime di trattamento prevede di portare la pressione arteriosa vicino ai valori normali. Per questo vengono prescritti antispasmodici, beta-bloccanti, ACE-inibitori.

Il medico dirige anche gli sforzi per eliminare l'edema cerebrale. Questo viene fatto saturando il cervello con l'ossigeno e i nutrienti di cui ha bisogno, per i quali il paziente viene consegnato ai polmoni attraverso l'apparato. respirazione artificiale e altri dispositivi iniettano ossigeno. Per drenare il fluido vengono spesso prescritti diuretici, per rimuovere gli ematomi è necessario un intervento chirurgico (ad esempio, l'installazione di un sistema di drenaggio per pompare il liquido in eccesso).

Per ripristinare la circolazione sanguigna, per ridurre al minimo la probabilità di coaguli di sangue, il regime di trattamento prevede l'uso di vasocostrittori, anticonvulsivanti, antidolorifici, per dirigere l'azione per abbassare la temperatura corporea per indicatori normali. Per prevenire un ictus ricorrente, il medico interrompe la nave danneggiata chirurgicamente, nomina farmaci vasocostrittori. I medicinali la cui azione è finalizzata alla coagulazione del sangue sono vietati con una diagnosi di emorragia cerebrale.

Promuovere la ripresa, stabilizzare stato emozionale il paziente deve essere rimosso luce luminosa, rumore, assicurano pace e sonno. Allo stesso scopo, i medici prescrivono sonniferi, sedativi.

Intervento chirurgico

Per prevenire il re-strike, il medico può prescrivere un intervento chirurgico. Questo deve essere fatto per rimuovere i coaguli di sangue dall'ematoma al fine di prevenire impatto negativo tossine che il sangue in decomposizione rilascia sulle cellule cerebrali, normalizza la circolazione sanguigna, stabilizza la pressione sanguigna.

Ma non è sempre rilevante eseguire un'operazione, poiché ci sono molte controindicazioni per l'intervento chirurgico (di solito sono indicate nella storia medica), tra cui:

• coma profondo dovuto a alta probabilità morte e danno cerebrale irreversibile (può essere con danni al tronco cerebrale);
• dopo settant'anni;
• malattie del cuore e dei vasi sanguigni;
• diabete;
• malattie del fegato, reni.

L'operazione viene eseguita metodi diversi a volte sono combinati tra loro. Può trattarsi di un intervento a cielo aperto con trapanazione del cranio (es ultima risorsa, poiché la possibilità fatalità alta dopo l'intervento chirurgico).

Più spesso, la chirurgia viene prescritta attraverso una puntura nel cranio, quando l'ematoma viene rimosso mediante puntura. A volte tale operazione comporta un sistema di drenaggio, quando, dopo aver rimosso l'ematoma, vengono somministrati farmaci per prevenire la formazione di coaguli di sangue dal tessuto morto, che, grazie ai farmaci, rimane liquido invece di formare coaguli.

Anche il più medici esperti non sono in grado di garantire al 100% il buon esito dell'operazione dopo un ictus emorragico. Ma tutti concordano sul fatto che se effettuato entro i primi due giorni dall'ictus, il paziente ha maggiori possibilità di sopravvivere e riprendersi.

Tutti sanno quanto gravi possano essere le conseguenze di un ictus e quanto bruscamente questa patologia. Tale danno cerebrale è spesso fatale e per prevenirlo possono essere necessarie azioni di emergenza, una delle quali è un intervento chirurgico per un ictus.

Spesso una persona non sospetta nemmeno di avere un problema di questa natura, solo l'esperienza e l'efficienza dei medici lo separano dalla morte.

Ora parleremo di cos'è un ictus, quali sono le indicazioni per tali operazioni e ne parleremo anche possibili conseguenze intervento di emergenza.

L'ictus e le sue forme

Un ictus in medicina è chiamato una violazione della circolazione sanguigna in grandi e piccoli vasi cervello, comprese le parti arterie carotidi nell'area del cervello. Allo stesso tempo, alcune aree del cervello sono interessate a causa del risultato processo patologico, che può causare gravi conseguenze:

• disturbi del linguaggio;
• Tremore degli arti e del corpo;
• Violazioni delle funzioni motorie;
• Paralisi di alcune parti del corpo;
• dissolvenza attività cerebrale, intelletto che svanisce;
• Problemi di memoria, percezione, ecc.

Dovrebbe anche essere chiaro che ci sono due tipi di ictus che sono localizzati nella testa e minacciano il nostro cervello:

1. - la forma più comune della malattia, le cui condizioni sono l'ostruzione completa o parziale arterie cerebrali, ischemia di uno o più dei loro siti. Tale patologia porta a disturbi circolatori, a causa dei quali vi sono distorsioni dei tessuti cerebrali, la loro necrosi, ecc.
2. - una patologia più rara e più grave, causata non da un blocco nel vaso, ma da una violazione della sua integrità - una rottura. Di conseguenza, si verifica un'emorragia interna nei tessuti cerebrali. IN questo caso la probabilità di morte aumenta in modo significativo, spesso è necessario un intervento chirurgico di emergenza.

Vale la pena notare che in Alcune circostanze la chirurgia della testa viene eseguita sia per ischemia che per tipi emorragici colpo, invece, nel secondo caso, la necessità di tale azione di emergenza più alto.

Indicazioni per l'operazione

A causa del fatto che la pervietà vascolare in alcune aree è compromessa negli ictus ischemici, i disturbi causati da questa patologia e il rischio di morte vengono interrotti dal ripristino della normale circolazione sanguigna.

Tuttavia, ci sono limitazioni in base alle quali anche situazioni di emergenza La chirurgia cerebrale deve essere rimandata

• Ipertensione;
• Forme gravi di insufficienza cardiaca;
• Neoplasie maligne del cervello;
• Vecchiaia (oltre 70 anni);
• Processi infiammatori con formazioni purulente e così via.

Come puoi vedere, non è sempre possibile resistere a un ictus. Tuttavia, nella maggior parte dei casi interventi chirurgici dare un effetto positivo.

Secondo le statistiche, l'85% delle persone che hanno avuto un ictus e la cui testa ha subito una trapanazione guariscono presto.

È possibile che dopo questo avrai bisogno di un corso di riabilitazione per sbarazzarti delle conseguenze dell'ictus stesso, ma la determinazione e il sostegno dei tuoi cari ti aiuteranno in questo.