Disturbi psicologici nei sintomi dei bambini. Disturbi neuropsichiatrici nei bambini. Come non perdere un disturbo mentale in un bambino e cosa fare in questi casi

La funzione del linguaggio, così come altre funzioni mentali superiori (memoria, pensiero, percezione, attenzione, ecc.), Si formano nel bambino gradualmente, a partire dal periodo prenatale, e questo processo non sempre procede senza intoppi.

Le deviazioni nello sviluppo del linguaggio sono possibili a causa di motivi diversi. Può essere varie patologie durante sviluppo prenatale(i difetti del linguaggio più gravi si verificano quando esposti a fattori avversi per un periodo da 4 settimane a 4 mesi di gravidanza), tossicosi, incompatibilità del sangue della madre e del bambino secondo il fattore Rh, virale e malattie endocrine, traumi, fattori ereditari, ecc.

Un motivo di preoccupazione può essere il trauma alla nascita e l'asfissia durante il parto, il decorso patologico del parto, varie malattie nei primi anni di vita di un bambino (trauma al cranio, accompagnato da una commozione cerebrale, ecc.). Non l'ultimo posto è occupato da condizioni sociali e di vita sfavorevoli, che portano all'abbandono pedagogico dei bambini, violazioni della loro sfera emotivo-volitiva e deficit di comunicazione verbale.

I genitori devono prestare attenzione allo sviluppo del bisogno di parlare del bambino. Spesso, quando comunicano con un bambino piccolo, gli adulti cercano di capire e soddisfare le sue richieste, senza aspettare che provi a esprimerle.

A seconda della durata dell'esposizione a fattori avversi e su quale parte del cervello è danneggiata, si verificano difetti del linguaggio. vari tipi. I problemi di linguaggio possono essere solo una delle manifestazioni violazione generale attività del sistema nervoso ed essere accompagnato da insufficienza intellettuale e motoria.

Attualmente, i disturbi del linguaggio sono stati studiati molto bene e molti di essi vengono corretti con successo. La cosa principale è che devi contattare uno specialista in tempo per diagnosticarli in modo tempestivo e capire: il disturbo del linguaggio è l'unico problema o è una conseguenza di altre gravi malattie (autismo, problemi di udito, sistema nervoso centrale , disabilità intellettive, ecc.).

È molto difficile per i genitori che sono preoccupati per il ritardo del linguaggio di un bambino o per la sua violazione capire quanto sia grave il problema nel loro bambino, cosa fare. Di norma, sperano che tutto passi da solo e perdono tempo prezioso.

I principali tipi di disturbi del linguaggio

I disturbi del linguaggio possono essere suddivisi in quattro tipi principali:

Violazione della pronuncia del suono;

Violazione del ritmo e del ritmo della parola;

Disturbi del linguaggio associati a problemi di udito;

Sottosviluppo del linguaggio o perdita del linguaggio precedentemente esistente.

Violazione della pronuncia del suono

La violazione più comune della pronuncia del suono è la dislalia, in cui c'è l'assenza di alcuni suoni (il bambino li salta nelle parole), o la loro distorsione (il bambino li pronuncia in modo errato), o la sostituzione di un suono con un altro.

La dislalia è funzionale e meccanica.

Con la dislalia funzionale non ci sono violazioni della struttura dell'apparato vocale (mascelle, denti, palato, lingua). Si osserva durante il periodo in cui avviene il processo di assimilazione dei suoni. La dislalia funzionale può verificarsi a causa della debolezza fisica generale del bambino dovuta a vari malattie somatiche(specialmente durante il periodo di formazione attiva della parola), ritardo mentale (disfunzioni cerebrali minime), ritardi nello sviluppo del linguaggio, disturbi percezione fonemica, restrizioni di comunicazione, imitazione di discorsi errati. In questo caso è necessario sviluppare la capacità di ascoltare i suoni, di comunicare attivamente con il bambino. La ginnastica può essere efficace per rafforzare i muscoli della lingua.

Con la dislalia meccanica, una violazione della pronuncia del suono è dovuta a difetti anatomici negli organi di articolazione, come una struttura errata dei denti, l'assenza di incisivi o loro anomalie, difetti del morso, alterazioni patologiche lingua (lingua troppo grande o troppo piccola), briglia accorciata.

Meno spesso, ci sono violazioni della pronuncia del suono dovute a anomalie labiali, poiché i difetti alla nascita (deformità) vengono corretti chirurgicamente in tenera età. Se ci sono difetti anatomici, è necessaria la consultazione (e in alcuni casi il trattamento) di un chirurgo e di un ortodontista.

La dislalia può anche svilupparsi quando si comunica con bambini che non hanno la corretta pronuncia del suono. Trovarsi in un ambiente bilingue ha un impatto, così come l'atteggiamento degli adulti nei confronti della pronuncia errata (molti di loro non correggono il discorso del bambino, credendo che dopo qualche tempo lui stesso imparerà a parlare correttamente).

I difetti nella pronuncia del suono nei bambini possono essere causati dal sottosviluppo udito fonemico(è difficile per un bambino distinguere suoni simili nelle caratteristiche acustiche: w-w, s-z, ecc.), una diminuzione dell'udito fisico, uno sviluppo mentale insufficiente.

Ma è necessario distinguere la dislalia complessa da altri disturbi simili, in cui si può osservare la pronuncia laterale di molti fonemi, si nota la comparsa di saliva eccessiva al momento della parola, è difficile per il bambino tenere la lingua nella posizione desiderata posizione a lungo, la mobilità della lingua, la forza e la precisione dei movimenti sono state modificate.

Una violazione più grave della pronuncia del suono, derivante da una lesione organica del sistema nervoso centrale, è la disartria. Con la disartria, non soffre solo la pronuncia dei singoli suoni. Questi bambini hanno una mobilità limitata della parola e dei muscoli facciali. Nel discorso si può rintracciare una pronuncia sonora sfocata e sfocata, la voce è calma, debole e talvolta, al contrario, acuta; il ritmo del respiro è disturbato, la parola perde la sua fluidità, il ritmo della parola può essere accelerato o rallentato.

Le cause della disartria sono varie fattori avversi, che può colpire in utero durante la gravidanza (infezioni virali, tossicosi, patologia della placenta), al momento della nascita (travaglio prolungato o rapido, causando emorragia nel cervello di un neonato) e in tenera età (malattie infettive del cervello e delle meningi: meningite, meningoencefalite, ecc.).

Questa violazione può essere osservata in una forma grave (nel quadro dell'infanzia paralisi cerebrale), o in una forma lieve, cosiddetta cancellata di disartria (componente della disartria). I bambini con questa diagnosi ricevono una logopedia completa e assistenza medica negli istituti speciali. In più forma lieve ci sono violazioni dei movimenti degli organi dell'apparato articolatorio, delle capacità motorie generali e fini, nonché della pronuncia del suono: la parola è comprensibile per gli altri, ma sfocata.

I bambini con forme cancellate di disartria non sempre attirano immediatamente l'attenzione, ma possono essere distinti da alcune caratteristiche. Insultano le parole, mangiano male, si rifiutano di masticare cibo solido, poiché è difficile per loro farlo (a questi bambini è necessario insegnare gradualmente a masticare cibi solidi - questo contribuirà allo sviluppo dei muscoli della lingua e delle guance). Molte abilità che richiedono movimenti precisi vari gruppi i muscoli sono difficili, quindi è necessario svilupparli. L'educazione del bambino si svolge in diverse direzioni: lo sviluppo delle capacità motorie (generali, fini, articolatorie), la correzione della pronuncia del suono, la formazione del lato ritmico-melodico del discorso e il miglioramento della dizione.

Il bambino deve imparare a sciacquarsi la bocca. Per fare questo, devi prima imparare a gonfiare le guance e trattenere l'aria, quindi spostarla da una guancia all'altra; disegna le guance, mentre la bocca è aperta e le labbra sono chiuse.

È necessario sviluppare le capacità motorie delle mani, usando esercizi speciali. È necessario insegnare al bambino ad allacciare i bottoni (prima grandi, poi piccoli) sui vestiti della bambola o su un vestito o un cappotto tolto. Allo stesso tempo, l'adulto non solo mostra i movimenti, ma aiuta anche a farli con le mani del bambino stesso. Per allenare la capacità di allacciare le scarpe, vengono utilizzati vari ausili per l'allacciatura.

I bambini con questo disturbo hanno difficoltà nell'attività visiva. Pertanto, è necessario insegnare loro come tenere correttamente una matita, regolare la pressione durante il disegno e utilizzare le forbici.

Ci sono anche difficoltà nell'esecuzione esercizio, danzante. Ai bambini viene insegnato a mantenere l'equilibrio, stare in piedi e saltare su una gamba sola, correlare i propri movimenti con l'inizio e la fine di una frase musicale, cambiare la natura dei movimenti in base al ritmo delle percussioni. I genitori devono sapere che se il lavoro correttivo non viene avviato in tempo, ciò può portare a disturbi della lettura (dislessia) e della scrittura (disgrafia) in futuro. Per ottenere risultati il ​​\u200b\u200bprima possibile, il lavoro dovrebbe essere svolto in collaborazione con un logopedista, sono necessarie anche le consultazioni di un neuropsichiatra e di uno specialista in esercizi di fisioterapia.

Vorrei soffermarmi su un'altra violazione della pronuncia sonora della parola: la rinolalia, la cui principale differenza è la presenza di un tono di voce nasale. Il tono della parola nasale (nasale) si verifica quando il flusso di aria espirata passa quasi completamente attraverso il naso. In questo caso, la formazione del suono è disturbata, che dipende sia dall'attività dei muscoli palato fine, faringe e lingua, e dalla deformazione del palato duro (schisi), processo alveolare, posizionamento improprio dei denti (in presenza di labbro leporino), da una violazione della forma dell'ala del naso (narici).

L'insorgenza di schisi è influenzata da fattori genetici: ereditarietà sfavorevole (presenza di schisi nei parenti diretti o indiretti); biologico - malattie della madre durante la gravidanza (influenza, SARS, parotite, toxoplasmosi); chimico - contatto con sostanze nocive(sostanze chimiche tossiche, acidi); cattiva condizione ambiente; influenza di alcol, nicotina, droghe; assunzione incontrollata di farmaci, in particolare, l'eccessiva saturazione del corpo fetale con vitamina A e farmaci del gruppo del cortisone.

Di solito, già in tenera età, questo disturbo viene corretto con l'aiuto di Intervento chirurgico. Fondamentalmente, le lezioni di logopedia iniziano immediatamente dopo la chirurgia plastica del palato.

Violazione del ritmo e del ritmo della parola

Soffermiamoci su uno dei tipi più comuni di violazione del ritmo e del ritmo della parola: la balbuzie. Questo disturbo è caratterizzato spasmo convulsivo muscoli del linguaggio. Si manifesta in due forme: la cosiddetta balbuzie evolutiva e la balbuzie reattiva.

La balbuzie evolutiva si nota di solito nella prima infanzia, quando il bambino non parla ancora abbastanza bene, l'articolazione della lingua, delle labbra e delle guance è mal formata. E se al bambino durante questo periodo viene insegnato a pronunciare parole difficili (padella, pupazzo di neve, poliziotto, ecc.), Potrebbe iniziare a balbettare.

Al centro del verificarsi di tale balbuzie c'è la sovraeccitazione delle aree del linguaggio del cervello. Pertanto, la prima misura volta a ripristinare la normale parola dovrebbe essere una "modalità silenzio" per 7-10 giorni. Dobbiamo cercare di escludere tutti i tipi impatto emotivo, limitare completamente il discorso del bambino, comunicare sottovoce e ridurre al minimo le conversazioni con il bambino. A volte questo aiuta, ma in alcuni casi il disturbo è abbastanza persistente.

Non appena un bambino ha una balbuzie o qualcosa di simile (è difficile per un bambino iniziare a parlare, ha difficoltà a pronunciare parole complesse, ripete la stessa sillaba, ecc.), dovresti contattare un logopedista e rigorosamente seguire tutte le sue istruzioni.

La balbuzie reattiva (si sviluppa come reazione a una sorta di forte impatto) è molto spesso il risultato di spaventi, traumi mentali (gravi conflitti in famiglia) o malattie debilitanti a lungo termine.

I bambini con un sistema nervoso indebolito iniziano a balbettare, che hanno una predisposizione a questo disturbo del linguaggio (balbuzie tra parenti stretti). Tali bambini mostrano spesso segni di uno stato nevrotico: scarso appetito, sonno agitato, terrori notturni, incontinenza urinaria, ecc.

Un bambino balbuziente deve essere sotto la supervisione di un neurologo. Ha bisogno sia di assistenza medica che di logopedia. L'importante è non fissare l'attenzione del bambino su questo difetto, non imitarlo e non ripetere dopo di lui le parole pronunciate in modo errato. Il tuo compito è insegnargli a parlare più lentamente. Molto probabilmente, il bambino ha fretta non solo di parlare, quindi è necessario normalizzare l'intera modalità motoria del bambino, usando giochi calmi. Anche l'atmosfera in famiglia dovrebbe essere uniforme, calma.

I genitori dovrebbero ricordare che se il bambino è facilmente eccitabile, piagnucoloso, dorme irrequieto e simili, non bisogna leggergli troppo, raccontare storie lunghe, affrettarsi a imparare parole difficili e frasi complesse. Ciò è particolarmente vero per i bambini che hanno disturbi del linguaggio accettabili per questa età. Sullo sfondo di un'articolazione non sviluppata, l'abbondanza di nuove parole porterà facilmente a un "guasto" attività nervosa. In altre parole, il livello di sviluppo del linguaggio dovrebbe corrispondere al livello di sviluppo del bambino nel suo insieme. Quando ciò non accade, c'è il rischio di balbuzie.

Va tenuto presente che la balbuzie può ripresentarsi dopo il trattamento. Ci sono periodi di età in cui è più probabile l'insorgenza della malattia o il suo rinnovo (dai 2 ai 6 anni). I motivi della ricaduta sono gli stessi che inizialmente hanno causato la balbuzie: conflitti in famiglia, superlavoro, infezioni che indeboliscono il corpo. Pertanto, la ripresa della balbuzie può essere prevenuta se le persone circostanti cercano di creare un ambiente calmo per il bambino.

Disturbi del linguaggio associati alla perdita dell'udito

Già nel primo anno di vita si possono trarre conclusioni sul livello di sviluppo del linguaggio del bambino. Dovresti prestare attenzione al tubare ". Se a 3-4 mesi non diventa più complicato e non si trasforma in balbettio, ma gradualmente svanisce, ciò potrebbe indicare una grave compromissione dell'udito. Il più presto possibile, l'udito del bambino dovrebbe essere esaminato , contattare un otorinolaringoiatra, fare un audiogramma.

Come testare l'udito di un bambino a casa?

Il metodo più semplice per testare l'udito è esaminarlo con l'aiuto di sussurrato e normale discorso colloquiale. Stando a una distanza di 5-6 metri dal bambino (ti dà le spalle), pronuncia sottovoce le parole che conosce bene. I bambini con udito completo di solito raccolgono sussurri. Se il bambino non sente a questa distanza, dovresti avvicinarti gradualmente a lui finché non sarà in grado di ripetere tutte le parole che hai detto.

Durante l'esame è necessario tenere conto delle condizioni generali del bambino: affaticamento, attenzione, prontezza a completare il compito. Un bambino stanco si distrae facilmente, non percepisce il significato del compito che gli è stato assegnato e può dare risposte imprecise. Nel caso in cui il bambino non parli ancora e non capisca le istruzioni verbali, puoi usare giocattoli sonori (tamburello, fischietto) e sonori (uccello, cane che abbaia, ecc.).

Se il bambino non sente un sussurro, allontanati da lui alla stessa distanza e pronuncia altre parole a lui familiari con una voce di normale volume di conversazione. In questo modo è possibile stabilire a quale distanza il bambino sente il parlato normale. Sospettando che non senta bene, dovresti consultare un otorinolaringoiatra. Se un bambino piccolo sente parlare a un normale volume di conversazione a una distanza di 3-4 metri (cioè l'udito fisico è normale), è possibile aiutare a sviluppare il suo discorso a casa (19).

In caso di problemi di udito, il lavoro correttivo precoce dà il massimo effetto positivo. Se il bambino viene mostrato apparecchio acustico, deve essere usato: con l'aiuto dell'apparato, la parola può svilupparsi con successo. È necessario parlare lentamente con il bambino, in modo che abbia l'opportunità di vedere il tuo viso, le espressioni facciali, l'articolazione mentre pronunci le parole: questo svilupperà la capacità di leggere le labbra.

Sottosviluppo del linguaggio o perdita del linguaggio precedentemente esistente

C'è una violazione dell'attività del linguaggio - alalia, che può verificarsi a causa della tarda maturazione delle cellule nervose della zona del linguaggio dell'emisfero sinistro o come risultato di sconfitta anticipata queste cellule durante infezioni, intossicazioni, lesioni alla nascita, poco dopo la nascita. Esiste alia motoria quando il discorso del bambino è poco sviluppato e sensoriale, quando la comprensione del discorso di altre persone è disturbata. Molto spesso c'è una forma mista di alalia con una predominanza di disturbi motori o sensoriali. Il discorso dei bambini che soffrono di alalia si sviluppa tardi, il vocabolario si riempie lentamente, non cambiano parole per numeri, casi, non ci sono fasci di parole nella frase, quindi, a 7-8 anni, il bambino parla come un Bambino di 2-3 anni ("Katya va all'asilo"). È difficile per loro dare una sequenza di pronuncia dei suoni, quindi non leggono bene e non capiscono cosa leggono. In tali bambini, sia le capacità motorie generali sono sottosviluppate (sono inattive, goffe, lente), sia i movimenti delle dita.

Con questa diagnosi, le lezioni di logaritmica, gli esercizi per lo sviluppo di movimenti della mano finemente coordinati sono molto efficaci (forniamo esempi di tali compiti di seguito). Non solo un logopedista dovrebbe prendere parte al lavoro con questi bambini, ma anche uno psicologo, un defettologo, uno psiconeurologo e altri specialisti (terapia fisica, massaggio).

Se la parola è già stata formata, ma è stata persa a causa di un danno focale alle aree del linguaggio del cervello, allora possiamo parlare di un altro disturbo del linguaggio: l'afasia. Anche una forma molto grave di questo disturbo nei bambini passa relativamente rapidamente se viene eliminata la causa principale del disturbo del linguaggio: il tumore al cervello viene rimosso, l'emorragia dopo la lesione si risolve, ecc.

Una parte importante del lavoro correttivo con i bambini non parlanti sono i giochi e gli esercizi volti a migliorare i movimenti degli organi dell'apparato articolatorio, alleviare la loro tensione muscolare e sviluppare la capacità di sentire e controllare i loro movimenti.

In relazione ai bambini piccoli (fino a 5 anni), che padroneggiano maggiormente le abilità linguistiche date tardive, gli specialisti usano spesso la diagnosi di SRR (sviluppo del linguaggio ritardato). Questa diagnosi può essere fatta sia in modo indipendente che essere un segno di qualche grave violazione. Per capirlo, è necessario avere un'idea delle caratteristiche legate all'età dello sviluppo del linguaggio, che verranno discusse in seguito.

Quando cercare un aiuto professionale

Entro la fine del primo anno di vita, con l'udito intatto, il bambino inizia a sviluppare la comprensione della parola. Se ciò non accade, cioè il bambino non è coinvolto nel lavoro di imitazione delle azioni e del linguaggio degli adulti, non è attivo nel giocare con i giocattoli, allora si può sospettare un sottosviluppo dell'intelletto.

IN questo caso il lato semantico del discorso soffrirà di più, quindi l'assistenza principale dovrebbe essere diretta allo sviluppo degli interessi cognitivi.

Se un bambino di 2 anni ha un udito normale e la parola non è sviluppata, ha bisogno di una comunicazione attiva con gli adulti attraverso gesti e qualsiasi suono, e quindi nel prossimo futuro il bambino avrà parole.

Il bambino ha 2 anni e 7 mesi, ma continua a non parlare? È necessario avviare lezioni speciali per formare la necessità di una conversazione. A questa età, se il bambino ha problemi di linguaggio, deve essere mostrato agli specialisti ed esaminato.

In nessun caso gli adulti dovrebbero rimproverare a un bambino di incontrare determinate difficoltà nel processo di comunicazione verbale, poiché ciò può causare paura della necessità di parlare, paura di commettere un errore. Il bambino dovrebbe essere incoraggiato e sostenuto dai minimi tentativi di usare le parole. Le situazioni dovrebbero essere create appositamente in cui il bambino dovrà dire qualcosa.

Se, con udito intatto e intelligenza normale, all'età di tre anni il bambino non ha il linguaggio frasale o usa frasi sbagliate, possiamo parlare di disturbi sistemici discorso (nel comprendere il significato delle parole, il loro cambiamento, l'applicazione).

Il discorso di questi bambini si sviluppa meglio nel corso di qualsiasi attività, quindi è necessario giocare insieme, coinvolgere il bambino nelle faccende domestiche, leggere libri dal contenuto semplice e commentare tutto ciò che il bambino vede e fa. Quando si comunica con un bambino, dovrebbero essere usate frasi semplici e laconiche e le parole per la ripetizione dovrebbero essere usate in diverse forme maiuscole.

Se la pronuncia del suono di un bambino di quattro anni è significativamente al di sotto della norma, cioè ci sono numerose sostituzioni nel discorso: invece di sibilare, vengono pronunciati suoni sibilanti (w-s, w-z, w-s), il suono p è sostituito da l, l o d, la sostituzione delle consonanti solide con le corrispondenti morbide, - questo indica una violazione dell'udito fonemico e, di conseguenza, la necessità di condurre lezioni per svilupparla.

Potrebbe esserci anche una pronuncia distorta di singole consonanti: r gola; p single-beat (cioè pronunciato senza vibrazione della punta della lingua); l bilabiale, simile all'inglese w; suoni fischianti s, s, ts, pronunciati con la punta della lingua infilata tra i denti.

Questi difetti del linguaggio non sono legati all'età e non scompariranno da soli, quindi i genitori non hanno bisogno di posticipare la loro correzione a una data successiva per non rafforzare la pronuncia errata nel discorso. Per impostare il suono, dovresti contattare uno specialista e i genitori stessi possono aiutare il bambino a sviluppare la capacità di utilizzare il suono impostato. All'inizio, il bambino in alcune parole può pronunciare il suono come dovrebbe, e in altre può ancora sostituirlo. Il ruolo degli adulti è correggere il bambino e chiedergli di ripetere correttamente la parola. Quando si fissa il suono, vengono utilizzate quelle parole che il bambino pronuncia correttamente.

All'età di cinque anni, un discorso coerente non sviluppato, una bassa attività linguistica, mancanza di curiosità, un vocabolario scadente possono indicare un ritardo mentale (MPD).

Un bambino con ritardo mentale ha bisogno di attivare interessi cognitivi, per i quali ha bisogno di leggere più libri sulla natura, sugli animali e incoraggiarlo a raccontare nuovamente i testi.

Riassumendo quanto sopra, vorrei sottolineare che è necessario prestare attenzione ai problemi che potrebbero già apparire fasi iniziali sviluppo del bambino. Se il tuo bambino è al suo secondo anno, ma non balbetta, è inattivo, non ha un buon contatto, non è abbastanza emotivo, tutto ciò dovrebbe allertare i genitori. Un bambino del genere dovrebbe essere mostrato a un neurologo, un otorinolaringoiatra, un logopedista, dovrebbe essere fatto un EEG - un'elettroencefalografia del cervello, se necessario - un audiogramma per testare l'udito. È meglio prevenire i problemi che possono sorgere in seguito piuttosto che affrontarli.

La nascita è l'inizio di una nuova vita. Quello che sarà dipende in gran parte da come si svilupperà l'omino. Pertanto, i genitori dovrebbero essere particolarmente responsabili del suo futuro, sia prima che dopo la nascita del bambino. Per fare questo, devono essere interessati alla letteratura speciale, che descrive le fasi di sviluppo dei bambini, specialmente nel primo periodo.

Così è nato un bambino. La prima cosa che facciamo quando lo vediamo, cominciamo a sorridergli, a dirgli qualcosa. La prima comunicazione ha luogo. In cambio ci aspettiamo risposte. Mentre non lo sono. Ma credimi, appariranno presto e ci delizieranno incredibilmente. Dopotutto, la comunicazione è molto importante per un bambino.

Ma cosa succede se il bambino non mostra la stessa attività comunicativa delle madri familiari? Non devi suonare subito l'allarme. Tutti i bambini sono diversi. Analizza ciò che tuo figlio già sa, confrontalo con ciò che dovrebbe essere in grado di fare alla sua età e solo dopo contatta gli specialisti. Non dimenticare che i bambini devono essere sviluppati fin dai primi giorni di vita, richiedono non solo alimentazione e pannolini asciutti, ma anche comunicazione. Ci deve essere molto. Forse è questo il problema? In caso contrario, andiamo avanti.

Cosa indica i disturbi del linguaggio nei bambini?

Gli esperti affermano che i disturbi del linguaggio possono essere identificati quasi fin dai primi giorni di vita di un bambino. Prima di tutto, questo è indicato dal pianto debole e monotono del bambino.

Quali altri segni indicano possibili problemi con la parola?

Se un bambino ha questi problemi, potrebbe avere uno sviluppo del linguaggio compromesso. Per scoprire la causa del loro verificarsi e stabilire diagnosi accurata dovresti consultare i seguenti esperti:

• otorinolaringoiatra (controlla l'udito del bambino);
• un neurologo (per determinare se il bambino ha una lesione organica del sistema nervoso centrale, compresi i centri del linguaggio della corteccia cerebrale);
• psicologo infantile, defettologo o psichiatra (per determinare lo stato di intelligenza non verbale);
• logopedista (per la diagnosi finale).

Cause dei disturbi del linguaggio

Molti sono interessati alle cause dei disturbi del linguaggio nei bambini. Ci sono molti fattori. Possono essere sia esterni che interni. A volte sono combinati tra loro. I principali sono i seguenti:

1. Patologie intrauterine.
2. Eredità.
3. Patologie generiche.
4. Malattie dei primi anni di vita di un bambino.
5. Condizioni sociali sfavorevoli.

Patologie intrauterine

Il primo trimestre di gravidanza è molto importante, poiché il feto si sviluppa al centro sistema nervoso, comprese le aree del linguaggio della corteccia cerebrale. Maggior parte fattori negativi durante questo periodo diventano:

• ipossia intrauterina;
• malattie infettive della madre durante la gravidanza (herpes, rosolia, sifilide, toxoplasmosi, influenza, scarlattina, poliomielite, infezione da HIV, morbillo);
• lesioni della madre durante la gravidanza;
• incompatibilità di sangue tra la madre e il nascituro, che porta alla produzione di anticorpi nel corpo della madre e, di conseguenza, il feto rilascia una sostanza tossica che danneggia parti del cervello, che viene successivamente visualizzata sulla sua parola e udito ;
• prematurità e postmaturità del feto;
• fumo e uso di alcol e droghe da parte della madre;
• assunzione incontrollata di farmaci da parte della madre;
• un tentativo di interrompere una gravidanza;
• la permanenza della madre in lavori pericolosi, soprattutto nei primi mesi di gravidanza;
• fatica.

Eredità

Se uno dei genitori ha iniziato a parlare in ritardo, è più probabile che il bambino abbia gli stessi problemi. Inoltre, le anomalie genetiche includono la struttura non standard dell'apparato articolatorio (numero sbagliato di denti, loro adattamento, problemi di morso, difetti nella struttura del palato), balbuzie e problemi nello sviluppo delle zone del linguaggio nella corteccia cerebrale.

Patologie del parto

Il parto non è sempre favorevole per il bambino. I più pericolosi per lui sono l'asfissia (respirazione alterata, che porta alla carenza di ossigeno nel cervello), lesioni alla nascita (una pelvi stretta nella madre, l'uso del forcipe per la nascita di un bambino).

Particolare attenzione nello sviluppo sarà richiesta anche dal bambino che è nato con un peso corporeo inferiore a 1500 g e ha superato la serie rianimazione compresa la ventilazione.

Tutti i suddetti fattori possono causare un disturbo del linguaggio in un bambino.

Malattie dei primi anni di vita

I primi anni sono molto significativi nella vita e nello sviluppo del bambino. Pertanto, devi stare attento:

• malattie infettive, in particolare meningite, meningoencefalite, infiammazione del medio e orecchio interno(porta a una diminuzione e alla perdita dell'udito, il che significa che la parola ne risente);
• lesioni cerebrali;
• danni al cielo.

Condizioni sociali e di vita sfavorevoli

I disturbi del linguaggio sono molto spesso osservati in quei bambini che mancano di comunicazione emotiva e verbale con i propri cari. Questo non accade necessariamente nelle famiglie in cui i genitori bevono o conducono uno stile di vita immorale. In una famiglia prospera, a prima vista, i bambini possono anche essere privati ​​\u200b\u200bdell'attenzione dei genitori. Una comunicazione insufficiente, specialmente con la madre, può essere un fattore importante nella compromissione del linguaggio in un bambino.

È molto difficile per un bambino sostituire una connessione emotiva con una madre con qualcos'altro. Attenti genitori! Nessun giocattolo può sostituirti!

Quindi, possiamo riassumere il primo risultato per capire cosa è necessario per la prevenzione dei disturbi del linguaggio nei bambini. Soprattutto, devi sapere che il discorso è un processo mentale complesso. Il bambino inizia a parlare quando il cervello, l'udito e l'apparato articolatorio raggiungono un certo livello di sviluppo. Dipende molto spesso dall'ambiente. Se il bambino non riceve impressioni vivide, le condizioni per il movimento e la comunicazione non vengono create per lui, presto avrà ritardi nello sviluppo sia fisico che mentale.

Ricorda che il bambino ha davvero bisogno di cure e amore. Se è privato della piena comunicazione con gli adulti o limitato solo a situazioni quotidiane monotone, è probabile che presto il bambino sperimenterà disturbi del linguaggio.

Tipi di disturbi del linguaggio nei bambini

Nella moderna logopedia, ci sono due classificazioni principali dei disturbi del linguaggio: clinico e pedagogico e psicologico e pedagogico. Non si escludono in alcun modo a vicenda, ma aiutano solo a comprendere più a fondo la causa della deviazione e cercano di eliminarla il più possibile (se possibile) o proteggerla da deviazioni secondarie dovute al difetto principale.

Classificazione clinica e pedagogica

La prima classificazione è amichevole con la medicina. Secondo esso, si distinguono i disturbi del linguaggio scritto e orale.

Disturbi del linguaggio orale

Con violazioni del discorso orale, sono possibili disturbi del linguaggio durante la pronuncia diretta dell'affermazione (design della fonazione) e deviazioni sistemiche (polimorfiche) (design strutturale-semantico).

Violazioni nel design della fonazione

A seguito di violazioni del design della fonazione durante la pronuncia delle dichiarazioni, nel bambino si osservano le seguenti caratteristiche del linguaggio:

• formazione della voce;
• pronuncia sonora;
• tempo-ritmi;
• intonazione.

Il bambino comprende correttamente il discorso, ma lui stesso non può riprodurlo correttamente a causa di un difetto. In questo contesto, si distinguono le seguenti malattie:

Disfonia caratterizzata da disturbo o totale assenza fonazione a seguito della patologia dell'apparato vocale (violazione della voce, del suo timbro o tono).

Bradilalia caratterizzato da una bassa velocità di parola a causa della patologia.

tahilalia caratterizzato da un aumento della velocità di parola.

Balbuzie- si tratta di violazioni del ritmo e del ritmo della parola a causa di spasmi muscolari dell'apparato vocale.

Dislalia sono difetti del linguaggio udito normale e apparato articolatorio intatto.

Rinolalia caratterizzato da una violazione del timbro della voce e, di conseguenza, della pronuncia del suono, dovuta alle peculiarità dell'apparato articolatorio.

disartria- disturbo del linguaggio a causa di insufficiente innervazione dell'apparato articolatorio.

Violazioni nel design strutturale e semantico

Le deviazioni più gravi sono strutturali e semantiche. Come risultato del danno alla corteccia cerebrale in un bambino, c'è una perdita completa e parziale della capacità non solo di riprodurre affermazioni, ma anche di comprendere. Diagnosticare tali malattie: alalia e afasia.

Alalia- mancanza di parola o suo sottosviluppo a seguito di una lesione organica della corteccia cerebrale nell'area delle zone del linguaggio durante il periodo di sviluppo intrauterino di un bambino o in tenera età.

Afasia- perdita completa o parziale della parola a causa di danno cerebrale locale (di norma, la diagnosi viene effettuata dopo 3 anni).

Disturbi della scrittura

I disturbi del linguaggio scritto possono essere osservati durante la lettura o l'ortografia. Di conseguenza, si notano due diagnosi: dislessia e disgrafia.

Dislessia – violazione parziale il processo di lettura, che si manifesta nelle difficoltà di identificare le lettere, la loro fusione in sillabe e parole. Ciò si traduce in una lettura errata delle parole.

Disgrafia manifestato in violazione della lettera. Durante questo difetto c'è una mescolanza di lettere, la loro omissione.

Classificazione psicologica e pedagogica

La classificazione psicologica e pedagogica è apparsa per determinare il grado possibile influenza correggere i disturbi del linguaggio del bambino durante il processo pedagogico (classi con un logopedista).

Sottosviluppo fonetico-fonetico il discorso è caratterizzato da una violazione dei processi di pronuncia, che è associata a difetti nella percezione e nella pronuncia di alcuni fonemi. Questo vale solo per le comunicazioni nella lingua madre del bambino.

Sottosviluppo generale della parola osservato nei bambini che hanno compromesso tutti i componenti del sistema vocale. Il bambino è caratterizzato da tali caratteristiche:

• sviluppo del linguaggio in seguito;
• il vocabolario è scarso;
• difetti sia nella pronuncia che nella formazione fonemica.

Balbuzie - questa è una violazione solo nella funzione comunicativa. Allo stesso tempo, tutti gli altri mezzi di comunicazione sono formati correttamente.

Non bisogna dimenticare che le deviazioni del linguaggio possono essere combinate, ad esempio balbuzie e sottosviluppo generale del linguaggio.

Distribuzione dei bambini in gruppi in base ai disturbi del linguaggio

Rispettivamente disturbi del linguaggio nei bambini divisi in tre gruppi:

Gruppo 1 - bambini con disturbi del linguaggio fonetico. Di solito non emettono suoni individuali. Non si osservano altre deviazioni.

Gruppo 2 - bambini con disturbi fonetici e fonemici. In questo caso, il bambino non solo non pronuncia i suoni, ma li distingue anche male, non comprende l'articolazione e la differenza acustica. A questi bambini non viene fornita un'analisi del suono, è difficile per loro imparare a leggere e scrivere, nel discorso orale riorganizzano le sillabe, "ingoiano" i finali nelle parole.

Gruppo 3: si tratta di bambini con sottosviluppo generale della parola. Un bambino del genere non distingue i suoni, non li fonde in sillabe, vocabolario scadente, non c'è discorso coerente. Se al bambino non viene fornita in tempo un'assistenza speciale per la logopedia, in futuro sono possibili seri problemi nella sfera della comunicazione.

Secondo i disturbi del linguaggio nei bambini, ci sono tre livelli di sottosviluppo generale della parola (secondo R.E. Levina), se l'udito fisico è preservato:

Primo livello: un bambino di 5-6 anni non parla, emette solo suoni incomprensibili, che sono accompagnati da gesti.

Secondo livello: il bambino usa solo parole generiche, alcune forme grammaticali, ma le capacità vocali sono significativamente al di sotto della norma.

Terzo livello: il discorso frasale del bambino è espanso, ma sono inerenti alcuni difetti fonetico-fonetici e lessicali-grammaticali. Nella comunicazione entra solo in presenza di adulti.

I disturbi del linguaggio influenzano in modo significativo altre funzioni mentali del bambino. Di norma, tali bambini hanno un'attenzione instabile, difficile da distribuire. Anche il pensiero è diverso, soprattutto verbale-logico. È difficile per loro analizzare e sintetizzare, confrontare e generalizzare. Tali bambini possono avere scarse funzioni locomotorie: compromissione della coordinazione, ridotta velocità e agilità. Hanno difficoltà ad accettare istruzioni verbali. Le capacità motorie richiedono un'attenzione speciale.

Un bambino con disturbi del linguaggio, soprattutto quelli gravi, è caratterizzato da forte negativismo, risentimento, riluttanza a comunicare e stabilire contatti, insicurezza. Questo bambino ha bisogno di aiuto.

Abbiamo capito che i disturbi del linguaggio sono diversi e possono comparire in qualsiasi bambino in qualsiasi fase del suo sviluppo.

Parliamo di cosa si può e si deve fare, a partire dai primi giorni di vita, per prevenire i disturbi del linguaggio in un bambino.

1. Comunicare costantemente con il bambino, dando alla conversazione quante più emozioni possibili (sorridere, accigliarsi, essere sorpresi, spaventati, gioire, ammirare, ecc.). In questo caso, le parole devono essere pronunciate chiaramente.
2. Deve fare per il bambino ginnastica con le dita. Come non ricordare la famosa poesia "Gazza - il corvo ha cucinato il porridge". Gli scienziati hanno da tempo dimostrato che ci sono centri nervosi, che sono strettamente correlate alle aree del linguaggio della corteccia cerebrale. Pertanto, i massaggi con le dita sono molto utili per il bambino. Devono essere giocati come un gioco. Per questo vengono utilizzate poesie in cui al bambino viene chiesto di ripetere determinati movimenti con le dita. In questo caso, non si sviluppa solo la parola, ma anche la memoria, vengono create determinate immagini, per le quali vengono poi assegnati concetti specifici.

Quando un bambino cresce, i giochi con un mosaico e un disegnatore, così come disegnare, modellare, allacciare, torcere cappucci, ecc., Dovrebbero diventare attività indispensabili.

Tutto ciò contribuirà ad evitare molti disturbi del linguaggio nei bambini.

Molti genitori hanno questa domanda:

Il bambino ha 2,5 anni, ma non pronuncia tutti i suoni. Ha bisogno di logopedia?

Se guardi a questa domanda da un punto di vista fisiologico, molto probabilmente il bambino non è ancora pronto per l'apparato articolare. Non ha abbastanza controllo sulla lingua, sulle labbra o sulle guance. Questo è normale a questa età. Pertanto, non è necessario correre da un logopedista, ma dovrebbero essere forniti giochi correttivi Attenzione speciale. La ginnastica per le dita e la lingua dovrebbe diventare obbligatoria. Inoltre, non dimenticare di respirare. Tutti insieme miglioreranno notevolmente la pronuncia dei suoni.

Abbiamo parlato di ginnastica con le dita sopra. E ora proviamo a rendere la lingua "obbediente".

Esercizi di lingua

Sottolineiamo subito: prima di iniziare a fare gli esercizi, prova a farli prima tu stesso, poi con tuo figlio, e poi insegnagli a farlo da solo. Tutti gli esercizi vengono eseguiti davanti a uno specchio. Dovrebbero essere eseguiti senza intoppi, passando dal semplice al complesso.

Affinché un bambino pronunci bene suoni sibilanti, è bene eseguire l'esercizio "Recinzione": i denti sono chiusi, le labbra sono tirate in avanti. Mantieni questa posizione per circa 10 secondi.

Per la pronuncia suoni sibilanti utile l'esercizio “Hill”: apri un po' la bocca; appoggiare i bordi laterali della lingua contro i molari superiori; la punta della lingua è nella parte anteriore inferiore. Devi tenere premuto per 10-15 s.

Un logopedista può offrirti molti altri complessi per suoni diversi. La cosa principale è impegnarsi costantemente con il bambino. Solo in questo caso è possibile risultato positivo Presto.

Esercizi di respirazione

La corretta respirazione è un aspetto importante durante la pronuncia dei suoni. È necessario sviluppare la capacità di parlare fluentemente e correttamente. Per fare questo, ci sono esercizi che ti permettono di aumentare il tempo di espirazione orale da 2 s a 8 s. Inoltre, al bambino deve essere insegnato a respirare sia attraverso la bocca che attraverso il naso; espira con suono, magazzino, ecc.

Per fare ciò, puoi eseguire l'esercizio "Tempesta". Avrai bisogno di un bicchiere d'acqua e una cannuccia per un cocktail. E ora passiamo all'esercizio: la bocca è leggermente aperta, la lingua è appoggiata denti inferiori, prendi il tubo in bocca e abbassalo in un bicchiere. Soffiamo in modo che l'acqua gorgogli. In questo caso, le guance non devono gonfiarsi e le labbra rimangono immobili. Il flusso d'aria dopo tali esercizi sarà più mirato e duraturo.

Gonfiare palloncini e bolle di sapone, giocare con fischietti e strumenti musicali per bambini: sarà utile anche un'armonica, una pipa, ecc.

Molto spesso, i bambini inventano le parole dei loro figli con quei suoni che è conveniente per loro pronunciare. La ripetizione di tale vocabolario da parte degli adulti la chiamiamo "liscio". Quindi, deve essere evitato. Se gli adulti iniziano a usare tali parole nel loro discorso, saranno fissate nella memoria del bambino per un lungo periodo, che può creare problemi nell'ulteriore sviluppo del suo discorso. Tutte le parole devono essere corrette dopo errori di pronuncia. Allo stesso tempo, il tuo viso dovrebbe essere all'altezza degli occhi del bambino in modo che possa vedere come pronunci tutti i suoni.

Il discorso del bambino è più intensamente formato nel periodo prescolare. Questo è un periodo da 3 a 6 anni. In questo caso, il modello per il bambino sono i suoi genitori.

Pertanto, dovrebbero parlare con il bambino:

• giusto, senza "balbettare":
• leggibile, chiaro, con il corretto posizionamento dell'accento;
• semplice (le frasi sono composte da 2-4 parole);
• con parole ripetitive per un certo periodo di tempo (il bambino deve ricordarle e imparare ad operare con esse nel suo discorso);
• varia in intonazione, timbro vocale, tempo;
• “vivo”, in quanto emozioni e gesti devono entrare a far parte della comunicazione.

Se il bambino ha 4 anni e osservi violazioni persistenti nella sua pronuncia, dovresti assolutamente contattare un logopedista. Dopotutto, all'inizio della scuola, il bambino dovrebbe:

• pronuncia correttamente tutti i suoni della lingua madre;
• essere in grado di eseguire analisi parziali del suono;
• avere un ricco vocabolario, che consiste in parole che appartengono a diverse parti del discorso;
• concordare le parole in genere, caso e numero;
• comporre complesse costruzioni sintattiche sotto forma di dialogo o monologo.

Se a tuo figlio sono stati diagnosticati disturbi del linguaggio, le lezioni con un logopedista sono semplicemente necessarie per lui. Se non inizi a eseguire una correzione completa delle sue patologie del linguaggio, nel tempo inizieranno a comparire difetti secondari, che porteranno a deviazioni significative nello sviluppo del bambino.

Se il bambino ha disartria, dislalia o alalia motoria

Con queste malattie, il bambino soffre di pronuncia. Gli organi articolatori, che non ha imparato a controllare, ne sono “colpevoli”. Dopotutto, una persona può produrre suoni solo dopo diversi anni di duro lavoro sullo sviluppo della parola. Ciò include i sistemi cerebrali e la periferia, che sono controllati dal sistema nervoso centrale. Affinché il bambino inizi a pronunciare correttamente i suoni, questi processi devono essere combinati in un unico insieme, e solo in questo caso la lingua, insieme al resto degli organi del linguaggio, corretta respirazione E lavoro ben coordinato il cervello sotto il controllo del sistema nervoso centrale inizierà a dire ciò che è necessario.

La correzione dei difetti nella pronuncia del suono avviene, di regola, in 4 fasi. Ogni fase ha il proprio scopo, compiti e direzione del lavoro:

1. Preparatorio. Lo scopo di questa fase è preparare la produzione del suono e la sua automazione. Per questo, è necessario svilupparsi nel bambino percezione uditiva e attenzione. Ciò può essere ottenuto attraverso lo sviluppo dell'attenzione uditiva, la percezione del parlato e la formazione di interesse per la conversazione principale. In questa fase è importante insegnare al bambino a respirare correttamente, a sviluppare la sua voce. Gli esercizi per le labbra, la lingua e anche l'intero viso sono importanti. Un posto speciale appartiene alle capacità motorie fini.
2. Impostazione del suono. La seconda fase ha lo scopo di imparare a pronunciare correttamente il suono nel suono isolato. Per questo, vengono eseguiti esercizi di articolazione per sviluppare i muscoli necessari.
3. La sua automazione. La terza fase consiste nell'allenarsi per pronunciare automaticamente il suono correttamente. Viene introdotto in una sillaba, parole, ecc.
4. Differenziazione. Nell'ultima fase, il bambino impara a differenziare i suoni dall'orecchio - percezione uditiva; rafforza la capacità di pronunciarlo correttamente.

I principali tipi di disturbi mentali caratteristici degli adulti si riscontrano nell'infanzia e nell'adolescenza. La diagnosi tempestiva in questo caso è di grande importanza, poiché influisce sul trattamento e ulteriore previsione sviluppo di una grave psicopatologia. I disturbi mentali nei bambini in età scolare sono spesso limitati alle seguenti categorie: schizofrenia, ansia e disturbi del comportamento sociale. Inoltre, gli adolescenti hanno spesso disturbi psicosomatici che non hanno cause organiche.

Il più delle volte dentro adolescenza ci sono disturbi dell'umore (depressioni) che possono avere le conseguenze più pericolose. In questo momento, tutta la sua esistenza sembra senza speranza all'adolescente, vede tutto nei colori neri. Una psiche fragile è la causa dei pensieri suicidi tra i giovani. Questo problema ha acquisito un significato importante, compreso quello medico.

Nella maggior parte dei casi, la depressione inizia con un bambino che si lamenta del suo stato mentale e sensazioni soggettive. L'adolescente è isolato dagli altri e si chiude in se stesso. Si sente inferiore, depresso e spesso aggressivo. Il suo atteggiamento critico nei confronti di se stesso aggrava ulteriormente il grave stato mentale. Se l'adolescente non viene fornito in questo momento cure mediche, quindi puoi perderlo.

Può indicare il problema primi sintomi disturbi mentali nei bambini:

• Il comportamento del bambino cambia senza una ragione apparente.
• Le prestazioni stanno peggiorando.
• C'è anche una costante sensazione di stanchezza.
• Il bambino si allontana, si chiude in se stesso, può rimanere inattivo per giorni interi.
• Mostra maggiore aggressività, irritabilità, pianto.
• Il bambino non condivide le esperienze, diventa distaccato, smemorato, ignora le richieste. Sta sempre in silenzio, non si dedica ai suoi affari e si irrita se gli viene chiesto di loro.
• Soffre di bulimia o di completa mancanza di appetito.

L'elenco potrebbe continuare, ma se un adolescente ha la maggior parte questi segni, dovresti consultare immediatamente uno specialista. I disturbi mentali dell'infanzia dovrebbero essere curati da un medico specializzato nel trattamento della psicopatologia adolescenziale. Il trattamento della depressione comporta più spesso una combinazione di effetti farmacologici e psicoterapeutici..

Schizofrenia

Diagnosi precoce e farmacoterapia stato iniziale la schizofrenia nell'infanzia e nell'adolescenza migliora la prognosi in futuro. I primi segni di questo disturbo sono vaghi e simili a problemi comuni. età di transizione. Tuttavia, dopo alcuni mesi, il quadro cambia e la patologia diventa più distinta.

Si ritiene che la schizofrenia si manifesti sempre con deliri o allucinazioni. Infatti primi segni la schizofrenia può essere molto diversa: dalle ossessioni, disturbi d'ansia all'impoverimento emotivo, ecc.

Segni di un disturbo mentale nei bambini e negli adolescenti in età scolare:

• I sentimenti affettuosi del bambino nei confronti dei genitori si indeboliscono, la personalità cambia. C'è aggressività, rabbia, irritazione infondate, sebbene i rapporti con i coetanei possano rimanere gli stessi.
• I sintomi iniziali possono essere espressi sotto forma di perdita di interessi e hobby passati, in assenza di nuovi. Tali bambini possono vagare senza meta per la strada o oziare senza uscire di casa.
• Parallelamente, gli istinti inferiori sono indeboliti. I pazienti perdono interesse per il cibo. Non hanno fame e possono saltare i pasti. Inoltre, gli adolescenti diventano sciatti, dimenticano di cambiare le cose sporche.

Un segno caratteristico della patologia è un forte calo del rendimento scolastico e la perdita di interesse per la vita scolastica. Il cambiamento di personalità accompagna aggressione immotivata. Man mano che la malattia progredisce, i sintomi diventano più pronunciati e lo specialista sarà in grado di riconoscere facilmente i segni della schizofrenia.

Disturbi psicosomatici

Nell'adolescenza si verificano spesso disturbi psicosomatici: dolore all'addome o alla testa, disturbi del sonno. Questi problemi somatici sono causati da cause psicologiche associate a cambiamenti nel corpo legati all'età.

stress e tensione nervosa, causati da problemi scolastici e familiari, si riversano in un adolescente in e brutta sensazione. Lo studente ha difficoltà ad addormentarsi la sera o svegliarsi troppo presto la mattina. Inoltre, può soffrire di incubi, enuresi o sonnambulismo. Tutti questi disturbi sono indicazioni per cercare assistenza medica.

Gli scolari, sia maschi che femmine, soffrono spesso di mal di testa ossessivi. Nelle ragazze, a volte è associato a un certo periodo ciclo mestruale. Ma per lo più si verificano senza cause organiche. Sono causati da disturbi psicosomatici come nelle malattie respiratorie.

Le sensazioni dolorose sono causate da un aumento del tono muscolare e impediscono al bambino di svolgere i normali compiti scolastici e di fare i compiti.

Esame di bambini fino a 6 anni

La valutazione è un compito più complesso rispetto all'esame di un paziente adulto. I bambini piccoli non hanno il linguaggio e la capacità cognitiva per descrivere le proprie emozioni e sentimenti. Pertanto, il medico dovrebbe fare affidamento principalmente solo sui dati di osservazione del bambino da parte dei genitori e degli operatori sanitari.

I primi segni di un disturbo mentale nei bambini in età prescolare:

• Disturbi nervosi e mentali dopo 2 anni sorgono a causa del fatto che la madre limita l'indipendenza del bambino e lo protegge eccessivamente, continuando allattamento al seno bambino cresciuto. Un bambino del genere è timido, dipendente dalla madre e spesso è in ritardo rispetto ai coetanei nello sviluppo delle abilità.
• All'età di 3 anni, i disturbi mentali sono espressi in fatica, capricciosità, irritabilità, pianto, disturbi del linguaggio. Se sopprimi la socievolezza e l'attività di un bambino di tre anni, questo può portare all'isolamento, all'autismo. In futuro, potrebbero esserci problemi nell'interazione con i coetanei.
• Le reazioni nevrotiche nei bambini di 4 anni sono espresse in segno di protesta contro la volontà degli adulti e la testardaggine ipertrofica.
• Il motivo per chiedere aiuto a un medico sui disturbi in un bambino di 5 anni è il verificarsi di sintomi come l'esaurimento del vocabolario, la perdita di abilità precedentemente acquisite, il rifiuto di gioco di ruolo e attività di collaborazione con i pari.

Nel valutare lo stato mentale dei bambini, non dobbiamo dimenticare che si sviluppano all'interno della struttura familiare e ciò influisce notevolmente sul comportamento del bambino.

Un bambino mentalmente normale che vive in una famiglia di alcolisti ed è periodicamente sottoposto a violenze può avere dei segni disordini mentali. Fortunatamente, nella maggior parte dei casi, i disturbi mentali infantili sono lievi e rispondono bene al trattamento. A forme gravi il trattamento della patologia è effettuato da uno psichiatra infantile qualificato.

Nell'infanzia possono manifestarsi una varietà di malattie: nevrosi, schizofrenia, epilessia, danno cerebrale esogeno. Sebbene i principali segni diagnostici di queste malattie compaiano a qualsiasi età, i sintomi nei bambini sono leggermente diversi da quelli osservati negli adulti. Tuttavia, ci sono una serie di disturbi che sono specifici per infanzia, sebbene alcuni di essi possano persistere per tutta la vita di una persona. Questi disturbi riflettono disturbi nel corso naturale dello sviluppo dell'organismo, sono relativamente persistenti, di solito non si osservano fluttuazioni significative delle condizioni del bambino (remissioni), così come un forte aumento dei sintomi. Con il progredire dello sviluppo, alcune delle anomalie possono essere compensate o scomparire del tutto. La maggior parte dei disturbi descritti di seguito sono più comuni nei ragazzi.

Autismo infantile

Autismo infantile (sindrome di Kanner) si verifica con una frequenza dello 0,02-0,05%. I ragazzi sono 3-5 volte più probabili delle ragazze. Sebbene le anomalie dello sviluppo possano essere identificate già nell'infanzia, la malattia viene solitamente diagnosticata all'età di 2-5 anni, quando si stanno formando le capacità di comunicazione sociale. La descrizione classica di questo disturbo [Kanner L., 1943] include estremo isolamento, desiderio di solitudine, difficoltà nella comunicazione emotiva con gli altri, uso inadeguato di gesti, intonazione ed espressioni facciali nell'esprimere emozioni, deviazioni nello sviluppo del linguaggio con un tendenza a ripetere, ecolalia, uso improprio dei pronomi ("tu" invece di "io"), ripetizione monotona di rumori e parole, diminuzione dell'attività spontanea, stereotipi, manierismi. Questi disturbi sono combinati con un'eccellente memoria meccanica e un desiderio ossessivo di mantenere tutto invariato, paura del cambiamento, desiderio di raggiungere la completezza in ogni azione, preferenza per la comunicazione con gli oggetti rispetto alla comunicazione con le persone. Il pericolo è la tendenza di questi pazienti all'autolesionismo (mordersi, strapparsi i capelli, colpire la testa). In età scolare, le crisi epilettiche si uniscono spesso. Il ritardo mentale concomitante si verifica in 2/3 dei pazienti. Si noti che spesso il disturbo si verifica dopo un'infezione intrauterina (rosolia). Questi fatti testimoniano a favore della natura organica della malattia. Una sindrome simile, ma senza compromissione intellettuale, è descritta da X. Asperger (1944), che la considerava come malattia ereditaria(concordanza nei gemelli identici fino al 35%). Di differenziare questo disturbo deriva dall'oligofrenia e dalla schizofrenia infantile. La prognosi dipende dalla gravità del difetto organico. La maggior parte dei pazienti mostra qualche miglioramento nel comportamento con l'età. Usato per il trattamento metodi speciali educazione, psicoterapia, piccole dosi aloperidolo.

Disturbo ipercinetico infantile

Disturbo della condotta ipercinetica (sindrome iperdinamica) è relativamente frequente violazione sviluppo (dal 3 all'8% di tutti i bambini). Il rapporto tra ragazzi e ragazze è 5:1. Caratterizzato da attività estrema, mobilità, attenzione ridotta, che impedisce lezioni regolari e l'assimilazione del materiale scolastico. L'attività avviata, di norma, non viene completata; con il bene capacità mentali i bambini perdono rapidamente interesse per il compito, perdono e dimenticano le cose, litigano, non possono sedersi davanti allo schermo della TV, infastidiscono costantemente gli altri con domande, spingono, pizzicano e tirano genitori e coetanei. Si presume che il disturbo sia basato su un minimo disfunzione cerebrale, tuttavia, non ci sono quasi mai chiari segni di una sindrome psicoorganica. Nella maggior parte dei casi, il comportamento si normalizza tra i 12 ei 20 anni, ma il trattamento dovrebbe essere iniziato il prima possibile per prevenire la formazione di tratti antisociali psicopatici persistenti. La terapia si basa su un'educazione persistente e strutturata (stretto controllo da parte di genitori e tutori, attività sportive regolari). Oltre alla psicoterapia, ci sono anche psicofarmaci. I nootropi sono ampiamente usati: piracetam, pantogam, phenibut, encephabol. La maggior parte dei pazienti sperimenta un paradossale miglioramento del comportamento con l'uso di psicostimolanti(sidnocarb, caffeina, derivati ​​della fenamina, antidepressivi stimolanti - imipramina e sidnofen). Quando si utilizzano derivati ​​​​della fenamina, si osservano occasionalmente ritardo temporaneo della crescita e perdita di peso e può formarsi dipendenza.

Ritardi isolati nello sviluppo delle abilità

Spesso i bambini hanno un ritardo evolutivo isolato nello sviluppo di qualsiasi abilità: parlare, leggere, scrivere o contare, funzioni motorie. A differenza dell'oligofrenia, che è caratterizzata da un ritardo uniforme nello sviluppo di tutte le funzioni mentali, con i disturbi sopra elencati, man mano che invecchiano, di solito c'è un miglioramento significativo della condizione e l'attenuazione del ritardo esistente, sebbene alcuni disturbi possano rimanere negli adulti. I metodi pedagogici sono usati per la correzione.

L'ICD-10 include diverse sindromi rare, presumibilmente di natura organica, che si verificano durante l'infanzia e sono accompagnate da un disturbo isolato di alcune abilità.

Sindrome di Landau-Kleffner si manifesta con una catastrofica violazione della pronuncia e della comprensione del parlato all'età di 3-7 anni dopo il periodo sviluppo normale. La maggior parte dei pazienti sviluppa crisi epilettiformi, quasi tutti presentano disturbi EEG con epiattività patologica temporale mono o bilaterale. Il recupero è osservato in 1/3 dei casi.

Sindrome di Rett si verifica solo nelle ragazze. Si manifesta con perdita delle capacità manuali e della parola, associata a crescita stentata della testa, enuresi, encopresi e attacchi di respiro corto, a volte crisi epilettiche. La malattia si verifica all'età di 7-24 mesi sullo sfondo di relativamente sviluppo favorevole. In più tarda età si uniscono atassia, scoliosi e cifoscoliosi. La malattia porta a gravi disabilità.

Disturbi di alcune funzioni fisiologiche nei bambini

Enuresi, encopresi, mangiare immangiabile (picco), balbuzie possono verificarsi come disturbi indipendenti o (più spesso) sono sintomi di nevrosi infantile e danno cerebrale organico. Non è raro che lo stesso bambino abbia molti di questi disturbi o la loro combinazione con tic in età diverse.

Balbuzie è abbastanza comune nei bambini. È indicato che la balbuzie transitoria si verifica nel 4% e la balbuzie persistente si verifica nell'1% dei bambini, più spesso nei ragazzi (in vari studi, il rapporto tra i sessi è stimato da 2:1 a 10:1). Di solito la balbuzie si verifica all'età di 4-5 anni sullo sfondo del normale sviluppo mentale. Nel 17% dei pazienti si nota il carico ereditario della balbuzie. Esistono varianti nevrotiche della balbuzie con esordio psicogeno (dopo uno spavento, sullo sfondo di gravi conflitti familiari) e varianti organicamente condizionate (distogenetiche). La prognosi per la balbuzie nevrotica è molto più favorevole, dopo la pubertà si osserva la scomparsa dei sintomi o il livellamento nel 90% dei pazienti. La balbuzie nevrotica è strettamente correlata agli eventi psicotraumatici e alle caratteristiche personali dei pazienti (predominano i tratti ansiosi e sospettosi). Caratterizzato da un aumento dei sintomi in una situazione di grande responsabilità, un'esperienza difficile della propria malattia. Abbastanza spesso, questo tipo di balbuzie è accompagnato da altri sintomi di nevrosi (logoneurosi): disturbi del sonno, pianto, irritabilità, affaticamento, paura discorso pubblico(logofobia). I sintomi a lungo termine possono portare a sviluppo patologico personalità con un aumento delle caratteristiche asteniche e pseudoschizoidi. Una variante organicamente condizionata (distogenetica) della balbuzie si sviluppa gradualmente indipendentemente dalle situazioni psicotraumatiche, i sentimenti psicologici sul difetto del linguaggio esistente sono meno pronunciati. Spesso ci sono altri segni di patologia organica (sintomi neurologici diffusi, alterazioni EEG). La stessa balbuzie ha un carattere più stereotipato e monotono, che ricorda l'ipercinesia simile a un tic. L'aumento dei sintomi è associato più a rischi esogeni aggiuntivi (lesioni, infezioni, intossicazioni) che a stress psico-emotivo. Il trattamento della balbuzie dovrebbe essere effettuato in collaborazione con un logopedista. Con un nevrotico lezioni di logopedia la psicoterapia rilassante ("modalità silenzio", psicoterapia familiare, ipnosi, auto-allenamento e altre opzioni di suggerimento, psicoterapia di gruppo) dovrebbe precedere. Nel trattamento delle varianti organiche, grande importanza è attribuita alla nomina di nootropi e miorilassanti (mydocalm).

Enuresi a vari stadi di sviluppo si nota nel 12% dei ragazzi e nel 7% delle ragazze. L'enuresi viene diagnosticata nei bambini di età superiore ai 4 anni, negli adulti questo disturbo è raramente osservato (fino a 18 anni, l'enuresi persiste solo nell'1% dei ragazzi, le ragazze non si osservano). Alcuni ricercatori notano la partecipazione di fattori ereditari al verificarsi di questa patologia. Si propone di individuare l'enuresi primaria (distogenetica), che si manifesta dal fatto che il normale ritmo della minzione non è stabilito dall'infanzia, e l'enuresi secondaria (nevrotica), che si verifica nei bambini sullo sfondo dello psicotrauma dopo diversi anni di normale regolazione della minzione. L'ultima variante dell'enuresi procede in modo più favorevole e scompare nella maggior parte dei casi entro la fine della pubertà. L'enuresi nevrotica (secondaria), di regola, è accompagnata da altri sintomi di nevrosi: paure, timidezza. Questi pazienti spesso reagiscono acutamente emotivamente al disturbo esistente, inoltre trauma mentale provocare un aumento dei sintomi. L'enuresi primaria (distogenetica) è spesso associata a lievi sintomi neurologici e segni di disontogenesi (spina bifida, prognazia, epicanto, ecc.); si osserva spesso un parziale infantilismo mentale. Si nota un atteggiamento più rilassato nei confronti del proprio difetto, una periodicità rigorosa, non associata a una situazione psicologica momentanea. La minzione durante l'epilessia notturna deve essere distinta dall'enuresi non organica. Per la diagnosi differenziale, viene esaminato l'EEG. Alcuni autori considerano l'enuresi primaria come un segno che predispone all'insorgenza dell'epilessia [Sprecher B.L., 1975]. Per il trattamento dell'enuresi nevrotica (secondaria), vengono utilizzate la psicoterapia calmante, l'ipnosi e l'auto-allenamento. Si consiglia ai pazienti con enuresi di ridurre l'assunzione di liquidi prima di coricarsi, nonché di consumare cibi che contribuiscono alla ritenzione idrica nel corpo (cibi salati e dolci).

Gli antidepressivi triciclici (imipramina, amitriptilina) per l'enuresi nei bambini hanno un buon effetto nella maggior parte dei casi. L'enuresi spesso si risolve senza un trattamento speciale.

Tiki

Tiki si verificano nel 4,5% dei ragazzi e nel 2,6% delle ragazze, di solito all'età di 7 anni e oltre, di solito non progrediscono e in alcuni pazienti scompaiono completamente al raggiungimento della maturità. L'ansia, la paura, l'attenzione degli altri, l'uso di psicostimolanti aumentano i tic e possono provocarli in un adulto che si è ripreso dai tic. Spesso trova una connessione tra tic e nevrosi stati ossessivi nei bambini. Dovresti sempre differenziare attentamente i tic da altri disturbi motori (ipercinesia), che sono spesso un sintomo di una grave progressione malattie nervose(Parkinsonismo, corea di Huntington, malattia di Wilson, sindrome di Lesch-Nychen, corea minore, ecc.). A differenza dell'ipercinesia, i tic possono essere soppressi dalla forza di volontà. I bambini stessi li trattano come una cattiva abitudine. Per il trattamento di tic nevrotici, terapia familiare, ipnosuggestione e training autogeno. Si consiglia di coinvolgere il bambino in attività motorie che gli interessano (ad esempio, praticare sport). Con il fallimento della psicoterapia vengono prescritti antipsicotici lievi (sonapax, etaperazina, alotteridolo a piccole dosi).

La malattia grave, manifestata da tic cronici, èSindrome di Gilles de la Tourette La malattia inizia nell'infanzia (di solito tra i 2 ei 10 anni); i ragazzi sono 3-4 volte più probabili delle ragazze. Inizialmente, ci sono tic sotto forma di ammiccamento, contrazioni della testa, smorfie. Qualche anno dopo, nell'adolescenza, si uniscono tic motori vocali e motori complessi, spesso cambiando localizzazione, a volte con una componente aggressiva o sessuale. In 1/3 dei casi si osserva coprolalia (parolacce). I pazienti sono caratterizzati da una combinazione di impulsività e ossessioni, una diminuzione della capacità di concentrazione. La malattia ha una natura ereditaria. C'è un accumulo tra i parenti di pazienti malati con tic cronici e nevrosi ossessive. C'è un'alta concordanza nei gemelli identici (50-90%), nei gemelli fraterni - circa il 10%. Il trattamento si basa sull'uso di neurolettici (aloperidolo, pimozide) e clonidina in dosi minime. La presenza di abbondanti ossessioni richiede anche la nomina di antidepressivi (fluoxetina, clomipramina). La farmacoterapia consente di controllare le condizioni dei pazienti, ma non cura la malattia. A volte l'efficacia del trattamento farmacologico diminuisce nel tempo.

Caratteristiche della manifestazione delle principali malattie mentali nei bambini

Schizofrenia con un debutto nell'infanzia differisce maggiormente dalle varianti tipiche della malattia decorso maligno, una significativa predominanza di sintomi negativi rispetto ai disturbi produttivi. I primi esordi della malattia sono più spesso osservati nei ragazzi (il rapporto tra i sessi è 3,5:1). Nei bambini, è molto raro vedere manifestazioni tipiche della schizofrenia come delusioni di influenza e pseudoallucinazioni. Predominano i disturbi sfera motoria e comportamento: sintomi catatonici ed ebefrenici, disinibizione delle pulsioni o, al contrario, passività e indifferenza. Tutti i sintomi sono caratterizzati da semplicità e stereotipo. Si richiama l'attenzione sulla monotonia dei giochi, sul loro stereotipo e schematismo. Spesso i bambini raccolgono oggetti speciali per i giochi (fili, spine, scarpe), trascurano i giocattoli. A volte c'è una sorprendente unilateralità di interessi (cfr. esempio clinico che illustra la sindrome da dismorfismo corporeo, nella sezione 5.3).

Sebbene segni tipici difetto schizofrenico (mancanza di iniziativa, autismo, atteggiamento indifferente o ostile nei confronti dei genitori) può essere osservato in quasi tutti i pazienti, sono spesso associati a una sorta di ritardo mentale, che ricorda l'oligofrenia. E. Kraepelin (1913) individuato come forma indipendentepfropfschizofrenia, combinando le caratteristiche dell'oligofrenia e della schizofrenia con una predominanza di sintomi ebefrenici. Occasionalmente, ci sono forme della malattia in cui la precedente manifestazione della schizofrenia sviluppo mentale al contrario, avviene a un ritmo accelerato: i bambini iniziano a leggere e contare presto, sono interessati a libri che non corrispondono alla loro età. In particolare, è stato osservato che la forma paranoide della schizofrenia è spesso preceduta da uno sviluppo intellettuale prematuro.

IN pubertà segni frequenti L'esordio della schizofrenia è una sindrome dismorfomanica e sintomi di depersonalizzazione. La lenta progressione dei sintomi, l'assenza di evidenti allucinazioni e deliri possono assomigliare alla nevrosi. Tuttavia, a differenza delle nevrosi, tali sintomi non dipendono in alcun modo dalle situazioni stressanti esistenti, si sviluppano in modo autoctono. Ai sintomi tipici delle nevrosi (paura, ossessioni) si affiancano presto rituali e senestopatie.

Pazzia affettiva non si verifica nella prima infanzia. Distinto crisi affettive può essere osservato in bambini di età non inferiore a 12-14 anni. Molto raramente, i bambini possono lamentarsi di una sensazione di desiderio. Più spesso, la depressione si manifesta con disturbi somatovegetativi, disturbi del sonno e dell'appetito e stitichezza. La depressione può essere evidenziata da persistente letargia, lentezza, malessere nel corpo, capricciosità, pianto, rifiuto di giocare e comunicare con i coetanei, senso di inutilità. Gli stati ipomaniacali sono più evidenti agli altri. Si manifestano con attività inaspettate, loquacità, irrequietezza, disobbedienza, diminuzione dell'attenzione, incapacità di misurare le azioni con i propri punti di forza e capacità. Negli adolescenti, più spesso che nei pazienti adulti, c'è un decorso continuo della malattia con cambiamento costante fasi affettive.

Nei bambini piccoli, le immagini delineate sono raramente osservate. nevrosi. Più comuni sono a breve termine reazioni nevrotiche per paura, uno spiacevole divieto per il bambino da parte dei genitori. La probabilità di tali reazioni è maggiore nei bambini con sintomi di insufficienza organica residua. Non è sempre possibile distinguere chiaramente le varianti delle nevrosi caratteristiche degli adulti (nevrastenia, isteria, nevrosi ossessivo-fobica) nei bambini. Si richiama l'attenzione sull'incompletezza, sui sintomi rudimentali, sulla predominanza di somatovegetativo e disturbi del movimento(enuresi, balbuzie, tic). G.E. Sukhareva (1955) ha sottolineato che lo schema è che più giovane è il bambino, più uniformi e monotoni sono i sintomi della nevrosi.

Abbastanza manifestazione frequente le nevrosi infantili sono una varietà di paure. Nella prima infanzia, questa è la paura degli animali, dei personaggi delle fiabe, degli eroi del cinema, in età prescolare e primaria - paura dell'oscurità, solitudine, separazione dai genitori, morte dei genitori, attesa ansiosa della scuola imminente, negli adolescenti - ipocondriaco e pensieri dismorfofobici, a volte paura della morte. Le fobie si verificano spesso nei bambini con una natura ansiosa e sospettosa e una maggiore impressionabilità, suggestionabilità, paura. La comparsa delle paure è facilitata dall'iperprotezione da parte dei genitori, che consiste in costanti paure ansiose per il bambino. A differenza delle ossessioni negli adulti, le fobie dei bambini non sono accompagnate da una coscienza di alienazione, dolore. Di norma, non vi è alcun desiderio intenzionale di sbarazzarsi delle paure. Pensieri ossessivi, ricordi, fatturazione ossessiva non sono tipici dei bambini. Abbondanti ossessioni ideative emotivamente incolori, accompagnate da rituali e isolamento, richiedono una diagnosi differenziale con la schizofrenia.

Non si osservano nemmeno immagini dettagliate della nevrosi isterica nei bambini. Più spesso puoi vedere attacchi affettivi respiratori con forte pianto, al culmine del quale si sviluppano arresto respiratorio e cianosi. Talvolta si nota mutismo selettivo psicogeno. La ragione di tali reazioni potrebbe essere il divieto dei genitori. A differenza dell'isteria negli adulti, le reazioni psicogene isteriche dei bambini si verificano nei ragazzi e nelle ragazze con la stessa frequenza.

I principi di base del trattamento dei disturbi mentali nell'infanzia non differiscono in modo significativo da quelli utilizzati negli adulti. Leader nel trattamento malattie endogeneè la psicofarmacoterapia. Nel trattamento delle nevrosi, gli psicofarmaci sono combinati con la psicoterapia.

BIBLIOGRAFIA

• Basina V.M. Schizofrenia della prima infanzia (statica e dinamica). - 2a ed. - M.: Medicina, 1989. - 256 p.
• Gurieva V.A., Semke V.Ya., Gindikin V.Ya. Psicopatologia dell'adolescenza. - Tomsk, 1994. - 310 p.
• Zakharov A.I. Nevrosi nei bambini e negli adolescenti: anamnesi, eziologia e patogenesi. - JL: Medicina, 1988.
• Kagan VE Autismo nei bambini. - M.: Medicina, 1981. - 206 p.
• Kaplan GI, Sadok B.J. Psichiatria Clinica: Per. dall'inglese. - T. 2. - M.: Medicina, 1994. - 528 p.
• Kovalev V.V. Psichiatria infantile: una guida per i medici. - M.: Medicina, 1979. - 607 p.
• Kovalev V.V. Semiotica e diagnosi della malattia mentale nei bambini e negli adolescenti. - M.: Medicina, 1985. - 288 p.
• Oudtshoorn D.N. Psichiatria infantile e adolescenziale: Per. dai Paesi Bassi. /Ed. E IO. Gurovich. - M., 1993. - 319 p.
• Psichiatria: Per. dall'inglese. /Ed. R. Shader. - M .: Pratica, 1998. - 485 p.
• Simeone T.P. Schizofrenia nella prima infanzia. - M.: Medgiz, 1948. - 134 p.
• Sukhareva G.E. Lezioni di psichiatria infantile. - M.: Medicina, 1974. - 320 p.
• Ushakov T.K. Psichiatria infantile. - M.: Medicina, 1973. - 392 p.

La psiche del bambino è molto sensibile e facilmente vulnerabile, quindi molti fattori provocatori possono causare disturbi mentali in così giovane età. La gravità clinica dei sintomi, la loro durata e reversibilità dipendono dall'età del bambino e dalla durata degli eventi traumatici.

Spesso gli adulti attribuiscono la patologia dello sviluppo e del comportamento all'età del bambino, credendo che nel corso degli anni le sue condizioni possano normalizzarsi. Le stranezze nello stato mentale sono generalmente attribuite ai capricci dell'infanzia, all'infantilismo legato all'età e alla mancanza di comprensione delle cose che accadono intorno. Sebbene in realtà tutte queste manifestazioni possano indicare problemi con la psiche.

È consuetudine distinguere quattro gruppi di disturbi mentali nei bambini:

• disturbi dello spettro autistico;
• ritardo mentale;
• disturbo dell'attenzione.

Cosa può causare un disturbo mentale?

Disordini mentali l'infanzia può essere causata da molte ragioni. La salute mentale di un bambino è influenzata da fattori psicologici, sociali e biologici.

Ciò comprende:

• predisposizione genetica al verificarsi di malattie mentali;
• danno cerebrale organico;
• conflitti in famiglia ea scuola;
• eventi drammatici della vita;
• fatica.

I bambini possono spesso reagire in modo nevrotico al divorzio dei genitori. Inoltre, la probabilità di sviluppo problemi mentali maggiore nei bambini provenienti da famiglie disfunzionali aumenta.

La presenza di un parente malato può portare a disturbi mentali. In questo caso, la causa della malattia può influenzare la tattica e la durata dell'ulteriore trattamento.

Come si manifestano i disturbi mentali nei bambini?

I sintomi della malattia mentale sono:

• paure, fobie, aumento dell'ansia;
• tic nervosi;
• movimenti ossessivi;
• comportamento aggressivo;
• labilità dell'umore, squilibrio emotivo;
• perdita di interesse per i giochi familiari;
• lentezza dei movimenti del corpo;
• disturbi del pensiero;
• isolamento, umore depressivo per due settimane o più;
• auto: autolesionismo e tentativi di suicidio;
• , che sono accompagnati da tachicardia e respiro accelerato;
• sintomi di anoressia: rifiuto di mangiare, induzione del vomito, assunzione di lassativi;
• problemi di concentrazione, comportamento iperattivo;
• dipendenza da alcol e droghe;
• cambiamenti nel comportamento, improvvisi cambiamenti nel carattere del bambino.

I bambini sono più inclini a disturbi nervosi durante le crisi dell'età, vale a dire all'età di 3-4 anni, 5-7 anni e 12-18 anni.

All'età di un anno le reazioni psicogene sono il risultato dell'insoddisfazione dei principali bisogni vitali: il sonno e il cibo. A 2-3 anni, i bambini possono iniziare a soffrire a causa dell'eccessivo attaccamento alla madre, che porta all'infantilizzazione e all'inibizione dello sviluppo. A 4-5 anni, la malattia mentale può manifestarsi in comportamenti nichilisti e reazioni di protesta.

Vale anche la pena diffidare se il bambino mostra un degrado nello sviluppo. Ad esempio, il vocabolario del bambino si esaurisce, perde le abilità già acquisite, diventa meno socievole e smette di prendersi cura di se stesso.

All'età di 6-7 anni, la scuola è un fattore stressante. Spesso i disturbi mentali in questi bambini si manifestano psicosomaticamente con un deterioramento dell'appetito e del sonno, stanchezza, mal di testa e vertigini.

Nell'adolescenza (12-18 anni), i disturbi mentali hanno le proprie caratteristiche di sintomi:

• Il bambino diventa incline alla malinconia, all'ansia o viceversa all'aggressività, al conflitto. caratteristica comuneè instabilità emotiva.
• Un adolescente mostra vulnerabilità alle opinioni altrui, valutazioni dall'esterno, eccessiva autocritica o autostima sopravvalutata, disprezzo per i consigli degli adulti.
• Schizoide e ciclico.
• I bambini dimostrano massimalismo giovanile, teorizzazione, filosofia, molte contraddizioni interne.

Va ricordato che i suddetti sintomi non sempre indicano la presenza di una malattia mentale. Solo uno specialista può comprendere la situazione e determinare la diagnosi.

Metodi di trattamento

Di solito è molto difficile per i genitori decidere di visitare uno psicoterapeuta. Confessione disordini mentali un bambino è spesso associato a varie limitazioni in futuro, che vanno dalla necessità di frequentare una scuola speciale a una scelta limitata di specialità. Per questo motivo, i cambiamenti nel comportamento, le caratteristiche dello sviluppo e le stranezze del carattere, che possono essere sintomi di disfunzioni mentali, vengono spesso ignorati.

Se i genitori vogliono in qualche modo risolvere il problema, il trattamento spesso inizia a casa usando i mezzi medicina alternativa. Solo dopo lunghi fallimenti e deterioramento della salute della prole si verifica la prima visita a uno specialista medico qualificato.