Cos'è la sindrome di Asperger? aree motorie e sensoriali. Non possono entrare in empatia

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Disturbi dello sviluppo dell'individuo, difficoltà nell'interazione sociale, disturbi comportamentali sono considerati disturbi dello spettro autistico (ASD). Si riferiscono all'autismo ASD e alla sindrome di Asperger nei bambini. Quest'ultimo disturbo prende il nome dallo psichiatra e pediatra austriaco G. Asperger, che per primo descrisse la condizione. Il dottore ha notato che i suoi piccoli pazienti hanno interessi limitati, parlano male, non sanno come stabilire contatti sociali e soffrono di goffaggine.

L'autismo classico della prima infanzia si verifica in circa 5-10 bambini su 10.000 bambini, più spesso nei maschi che nelle femmine. La sindrome di Asperger è un disturbo dello sviluppo più comune, ma il bambino affetto a volte viene diagnosticato erroneamente o non viene diagnosticato con ASD. Fonti mediche ufficiali citano i seguenti dati sulla frequenza della sindrome di Asperger tra gli scolari: 30-70 casi per 10.000 bambini sani.

La ricerca moderna su questa condizione è iniziata nel 1981 e nel 1990 sono state sviluppate tecniche diagnostiche standard. Le discussioni nella comunità scientifica e medica sono riprese e nel 2013 gli psichiatri hanno proposto di eliminare la controversa diagnosi, sostituendola con una voce di disturbo dello spettro autistico con una valutazione della gravità di casi specifici.

Accurato la causa dello sviluppo della sindrome di Asperger non è ancora nota, sebbene i risultati della ricerca ne indichino la natura genetica, i concomitanti disturbi neurologici e biochimici.

Lo studio della struttura del DNA nei bambini con disturbi dello sviluppo non ha rivelato una mutazione. Anche la moderna ricerca sul cervello non ci consente di riconoscere cambiamenti patologici che provocherebbero un'immagine caratteristica di questa condizione. Hans Asperger una volta notò la somiglianza dei sintomi nei bambini e nei padri di famiglia. Gli esperti hanno concluso che l'ASD è il risultato dell'interazione di un complesso di fattori.

Le probabili cause dello sviluppo della sindrome di Asperger sono l'ereditarietà e l'impatto di un ambiente sfavorevole su una donna durante la gravidanza (effetto teratogeno). La maggiore vulnerabilità del feto alle tossine si nota nei primi tre mesi dopo l'inizio della gravidanza. La situazione è aggravata dallo stress, situazione sfavorevole in famiglia. I genitori tra le ipotesi sull'origine della sindrome di Asperger evidenziano l'effetto negativo della vaccinazione dei bambini, che non è stato confermato negli ambienti scientifici.

Sintomi e decorso della sindrome di Asperger

Molti bambini con questa diagnosi nella vita adulta trovano lavoro e si adattano alla società. Tuttavia, è la diagnosi precoce e la terapia che possono alleviare la condizione di un bambino con un disturbo dello spettro autistico. Gli psicologi infantili sono specializzati nella diagnosi di ASD. Il medico studia il comportamento sociale, l'intelligenza, i dati fisici, utilizzando il test per la sindrome di Asperger nei bambini, valuta le capacità comunicative, l'uso dei gesti e delle espressioni facciali e il livello di emotività. Linee guida importanti sono i referti medici di altri specialisti, i risultati dello studio della famiglia.

I principali sintomi della sindrome di Asperger nei bambini sono:

  • il desiderio di eseguire azioni ripetitive (scuotimento, rotazione degli arti);
  • mancanza di espressione facciale o uso limitato di espressioni facciali e gesti;
  • incapacità di stabilire e mantenere il contatto visivo;
  • ripetizione stereotipata di modelli comportamentali;
  • suonare gli stessi suoni;
  • problemi con l'immaginazione;
  • difficoltà di comunicazione.

Di solito, i primi sintomi nei bambini diventano più evidenti nel terzo anno di vita, persistono fino alla pubertà e si indeboliscono nell'età adulta.

Le persone con la sindrome di Asperger spesso sperimentano fluttuazioni dell'umore e del comportamento causate dall'interruzione della solita routine quotidiana, cambiamenti nell'ambiente. Assomigliano alle persone autistiche nel loro crescente interesse per una particolare area di conoscenza o attività, espressioni facciali, ma differiscono dai pazienti affetti da schizofrenia, un disturbo schizoide.

Varietà di manifestazioni della sindrome di Asperger

Il comportamento delle persone a cui è stata diagnosticata l'ASD può essere molto diverso. Esiste un tipo vicino all'autismo, quando c'è il desiderio di evitare la presenza degli altri, la riluttanza a lasciare la stanza, l'insicurezza e la paura delle persone. Una caratteristica comune delle persone con ASD è la compromissione della coordinazione degli arti e dei muscoli. I bambini sono in ritardo nello sviluppo fisico, non raggiungono il successo nello sport. Spesso c'è una combinazione di disturbi dello spettro autistico con iperattività.

La sindrome di Asperger di solito non influisce sull'intelligenza dei bambini, studiano a scuola, sanno leggere, scrivere, contare, ma richiedono maggiore attenzione da parte di insegnanti e genitori. Ci sono "parolieri" e "fisici" tra questi ragazzi che mostrano interesse per determinate aree di conoscenza, informazioni altamente specializzate. Il primo caso è un livello più alto di pensiero verbale, rispetto alle capacità analitiche e tecniche. Si forma un ricco vocabolario, si sviluppa la capacità di partecipare a discussioni, esprimere la propria opinione e argomentare.

I "fisici" sono in grado di comprendere ed elaborare grandi quantità di informazioni, eccellono nel campo della matematica e dell'informatica. Il pensiero astratto è sviluppato, ma le abilità verbali non sono formate a un livello sufficiente. I bambini con questo tipo di Asperger possono trovare una soluzione, ma potrebbero non essere in grado di spiegare correttamente i risultati di fronte agli altri.

Tali problemi del bambino sono valutati dal suo ambiente come eccentricità, timidezza, sonnambulismo. Le peculiarità del comportamento sono considerate difetti di educazione o carattere. Ad esempio, sembra strana l'incapacità di determinare dall'aspetto di una persona la sua età approssimativa, il suo umore. Le persone con la sindrome di Asperger non sono in grado di riconoscere i segnali che gli altri possono facilmente "leggere". I problemi principali compaiono nello stabilire relazioni, nella comprensione di altre persone, nel comportamento sociale. Ci sono meno difficoltà con la parola, rispetto all'autismo classico.

I bambini con Sindrome di Asperger non disdegnano la compagnia, cercano il contatto umano, ma spesso prendono tutto alla lettera. L'ironia e l'umorismo, le metafore, l'iperbole non sono accessibili alla loro comprensione. Ad altri possono sembrare arroganti, indifferenti, anche se in realtà non è così. A volte i bambini con questo disturbo hanno problemi nell'apprendimento delle scienze che richiedono un pensiero astratto avanzato. La ripetizione di fallimenti nell'interazione interpersonale, nello studio e nelle situazioni di vita porta all'emergere di insicurezza nei bambini, sentimenti di inferiorità, autocondanna.

Trattamento della sindrome di Asperger

Una diagnosi precoce e accurata, un trattamento tempestivo aiuteranno ad alleviare il bambino da stress inutili, facilitando la sua crescita. Inoltre, diventa possibile organizzare adeguatamente l'istruzione e la formazione. Una delle direzioni della terapia è non farmacologica. Al bambino viene insegnato a riconoscere da una fotografia o da un disegno ciò che sente una persona. Creano situazioni diverse e incoraggiano determinati comportamenti in esse. Conducono sessioni di esercizi di fisioterapia, applicano la tecnica Voight per migliorare la coordinazione motoria.

A partire dall'asilo, un bambino con la sindrome di Asperger dovrebbe ricevere logopedia.

I farmaci sono usati meno frequentemente rispetto all'autismo classico. Se la sindrome di Asperger è combinata con l'iperattività, il medico prescrive farmaci appropriati. Inoltre, a seconda dei sintomi prevalenti, vengono prescritti antidepressivi, farmaci per eliminare l'aumento di ansia, aggressività e nevrosi.

Disturbo dello spettro autistico caratterizzato da specifiche difficoltà nell'interazione sociale. I bambini con la sindrome di Asperger hanno problemi con la comunicazione non verbale, stringendo e mantenendo amicizie; incline allo stesso tipo di comportamento e azioni; hanno capacità motorie inibite, discorsi stereotipati, interessi strettamente focalizzati e, allo stesso tempo, profondi. La diagnosi della sindrome di Asperger è stabilita sulla base di dati di esame psichiatrico, clinico, neurologico. I bambini con sindrome di Asperger devono sviluppare capacità di interazione sociale, supporto psicologico e pedagogico, correzione medica dei sintomi principali.

Probabili fattori di rischio per lo sviluppo della sindrome di Asperger sono chiamati predisposizione genetica, sesso maschile, esposizione a sostanze tossiche sul feto in via di sviluppo nei primi mesi di gravidanza, infezioni virali intrauterine e postnatali (rosolia, toxoplasmosi, citomegalia, herpes, ecc.).

Caratteristiche della sindrome di Asperger

Difficoltà sociali nei bambini con sindrome di Asperger

La sindrome di Asperger è un disturbo generale complesso (pervasivo) che colpisce tutti gli aspetti della personalità di un bambino. La struttura del disturbo include difficoltà di socializzazione, interessi ristretti ma intensi; caratteristiche del profilo vocale e del comportamento. A differenza dell'autismo classico, i bambini con sindrome di Asperger hanno un'intelligenza media (a volte sopra la media) e una certa base lessicografica.

Tipicamente, i segni caratteristici della sindrome di Asperger diventano evidenti a 2-3 anni di età e possono variare da moderati a gravi. Nell'infanzia, la sindrome di Asperger può manifestarsi con una maggiore calma del bambino o, al contrario, irritabilità, mobilità, disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, risvegli frequenti, sonno sensibile, ecc.), Selettività nell'alimentazione. I disturbi della comunicazione specifici della sindrome di Asperger compaiono precocemente. I bambini che frequentano la scuola materna difficilmente si separano dai genitori, non si adattano bene alle nuove condizioni, non giocano con altri bambini, non entrano in relazioni amichevoli, preferendo stare in disparte.

Le difficoltà di adattamento rendono il bambino vulnerabile alle infezioni, quindi i bambini con la sindrome di Asperger sono spesso malati. A sua volta, ciò limita ulteriormente l'interazione sociale dei bambini con i coetanei e, in età scolare, i segni della sindrome di Asperger diventano pronunciati.

Il disturbo del comportamento sociale nei bambini con sindrome di Asperger si manifesta nell'insensibilità alle emozioni e ai sentimenti di altre persone, espressi da espressioni facciali, gesti, sfumature del linguaggio; incapacità di esprimere il proprio stato emotivo. Pertanto, i bambini con la sindrome di Asperger spesso appaiono egocentrici, insensibili, emotivamente freddi, privi di tatto, imprevedibili nel loro comportamento. Molti di loro non tollerano il tocco di altre persone, praticamente non guardano negli occhi l'interlocutore, o guardano con uno sguardo fisso insolito (come se fosse un oggetto inanimato).

La maggiore difficoltà che un bambino con la sindrome di Asperger incontra quando comunica con i propri coetanei, preferendo la compagnia di adulti o bambini piccoli. Durante l'interazione con altri bambini (giochi congiunti, problem solving), un bambino con la sindrome di Asperger cerca di imporre le proprie regole agli altri, non scende a compromessi, non può collaborare, non accetta le idee degli altri. A sua volta, anche il collettivo dei bambini inizia a rifiutare un bambino del genere, il che porta a un isolamento sociale ancora maggiore dei bambini con sindrome di Asperger. Gli adolescenti hanno difficoltà a sopportare la loro solitudine, possono sperimentare depressione, tendenze suicide, dipendenza da droghe e alcol.

Caratteristiche dell'intelligenza e della comunicazione verbale nei bambini con sindrome di Asperger

Il quoziente intellettivo nei bambini con sindrome di Asperger può rientrare nella fascia di età o addirittura superarlo. Tuttavia, quando si insegna ai bambini, viene rivelato un livello insufficiente di sviluppo del pensiero astratto e della capacità di comprendere, nonché la mancanza dell'abilità di risolvere autonomamente i problemi. Con una memoria fenomenale e una conoscenza enciclopedica, i bambini a volte non possono applicare adeguatamente le loro conoscenze nelle giuste situazioni. Tuttavia, gli Asperger spesso eccellono nelle aree di cui sono appassionati: di solito storia, filosofia, geografia, matematica e programmazione.

La gamma di interessi di un bambino con la sindrome di Asperger è limitata, ma si dedicano con passione e fanatismo ai loro hobby. Allo stesso tempo, si concentrano eccessivamente sui dettagli, si concentrano sulle sciocchezze, "vanno in cicli" nel loro hobby, rimangono costantemente nel mondo dei loro pensieri e fantasie.

Nei bambini con sindrome di Asperger, non vi è alcun ritardo nello sviluppo del linguaggio e all'età di 5-6 anni il loro sviluppo del linguaggio è significativamente più avanti rispetto ai loro coetanei. Il discorso di un bambino con Sindrome di Asperger è grammaticalmente corretto, ma è caratterizzato da ritmo lento o accelerato, monotonia e timbro innaturale della voce. L'eccessivo stile di discorso accademico e libresco, la presenza di schemi linguistici contribuiscono al fatto che il bambino viene spesso chiamato il "piccolo professore".

I bambini con Sindrome di Asperger possono parlare a lungo e in dettaglio di un argomento di loro interesse, senza monitorare la reazione dell'interlocutore. Spesso non riescono ad essere i primi ad avviare una conversazione e mantenere una conversazione che va oltre la loro area di interesse. Cioè, nonostante le abilità linguistiche potenzialmente elevate, i bambini non sono in grado di usare il linguaggio come mezzo di comunicazione. La dislessia semantica, lettura meccanica senza comprensione della lettura, è comune nei bambini con sindrome di Asperger. Allo stesso tempo, i bambini possono avere una maggiore capacità di esprimere i propri pensieri per iscritto.

Caratteristiche della sfera sensoriale e motoria dei bambini con sindrome di Asperger

I bambini con sindrome di Asperger sono caratterizzati da un disturbo della sensibilità sensoriale, che si manifesta in una maggiore suscettibilità a vari stimoli visivi, sonori e tattili (luce intensa, suono di acqua che gocciola, rumore della strada, tocco del corpo, testa, ecc.). Fin dall'infanzia, gli Asperger si distinguono per l'eccessiva pedanteria e il comportamento stereotipato. I bambini seguono rituali di routine di giorno in giorno e qualsiasi cambiamento nelle condizioni o nelle procedure li porta a confusione, provoca ansia e ansia. Molto spesso i bambini con la sindrome di Asperger hanno preferenze gastronomiche ben definite e rifiutano categoricamente ogni nuovo piatto.

Un bambino con la sindrome di Asperger può avere paure ossessive insolite (paura della pioggia, del vento, ecc.) che sono diverse dalle paure dei bambini della loro età. Allo stesso tempo, in situazioni pericolose, possono mancare loro l'istinto di autoconservazione e la necessaria cautela.

Di norma, un bambino con la sindrome di Asperger ha capacità motorie e coordinazione dei movimenti compromesse. Impiegano più tempo dei loro coetanei per imparare ad allacciare i bottoni e ad allacciarsi i lacci delle scarpe; a scuola hanno una calligrafia irregolare e sciatta, motivo per cui ricevono continui commenti. I bambini Asperger possono avere movimenti compulsivi stereotipati, goffaggine, un bambino "speciale" nelle varie fasi della sua vita. Nonostante il fatto che i bambini con la sindrome di Asperger possano frequentare una scuola di educazione generale, hanno bisogno di condizioni di apprendimento individualizzate (organizzazione di un ambiente stabile, creazione di motivazioni favorevoli al successo scolastico, accompagnamento di un tutor, ecc.).

La disabilità dello sviluppo non è completamente superata, quindi un bambino con la sindrome di Asperger diventa un adulto con gli stessi problemi. In età adulta, un terzo dei pazienti con sindrome di Asperger è in grado di vivere in modo indipendente, creare una famiglia e svolgere un lavoro regolare. Nel 5% degli individui, i problemi di adattamento sociale sono completamente compensati e possono essere rilevati solo con l'ausilio di test neuropsicologici. Di particolare successo sono le persone che si sono trovate in aree di interesse, dove mostrano un alto livello di competenza.

La sindrome di Asperger è una forma di autismo, che è una disfunzione permanente che influenza il modo in cui una persona percepisce il mondo, elabora le informazioni e si relaziona con le altre persone. L'autismo è spesso descritto come un "disturbo dello spettro" perché la condizione colpisce le persone in modi diversi ea vari livelli.

La sindrome di Asperger è fondamentalmente una "disfunzione latente". Ciò significa che non è possibile dire se qualcuno ha la sindrome di Asperger dal suo aspetto. Le persone con questo disturbo hanno difficoltà in tre aree principali. Questi includono:

  • comunicazione sociale
  • interazione sociale
  • immaginazione sociale

Questi sono spesso indicati come la "triade del disturbo" e sono descritti più dettagliatamente di seguito.

Quando incontriamo persone, di solito possiamo formarci un'opinione su di loro. Dalle loro espressioni facciali, dal tono della voce e dal linguaggio del corpo, possiamo dire se sono felici, arrabbiati o tristi e reagire di conseguenza.

Le persone con la sindrome di Asperger hanno più difficoltà a interpretare segnali come intonazione, espressioni facciali e gesti che la maggior parte delle persone dà per scontati. Ciò significa che è più difficile per loro comunicare e interagire con altre persone, il che può portarli a diventare molto ansiosi, irrequieti e confusi.
Mentre ci sono alcune somiglianze con l'autismo classico, le persone con la sindrome di Asperger hanno meno problemi di linguaggio e sono spesso di intelligenza media o superiore alla media. Di solito non hanno la disabilità di apprendimento associata all'autismo, ma possono ancora avere alcune difficoltà di apprendimento. Questi possono includere dislessia, aprassia (disprassia) o altri disturbi come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e l'epilessia.

Con il giusto supporto e stimolo, le persone con Sindrome di Asperger possono condurre una vita piena e indipendente.

Tre principali difficoltà
Le caratteristiche della sindrome di Asperger variano da persona a persona, ma generalmente rientrano in tre gruppi principali.

Difficoltà con la comunicazione sociale
Le persone con la sindrome di Asperger a volte hanno difficoltà ad esprimersi emotivamente e socialmente. Per esempio:

  • hanno difficoltà a comprendere i gesti, le espressioni facciali o il tono della voce
  • trovano difficile determinare quando iniziare o terminare una conversazione, così come scegliere un argomento per la conversazione
  • usano parole e frasi complesse ma non comprendono appieno il loro significato
  • possono essere molto letterali e avere difficoltà a comprendere barzellette, aneddoti, metafore e sarcasmo.

Per aiutare la persona con Asperger a capirti meglio, cerca di essere chiaro e conciso.

Difficoltà con l'interazione sociale
Molte persone con Asperger vogliono essere socievoli ma hanno difficoltà ad avviare e mantenere relazioni sociali, il che può causare loro grande ansia e agitazione. Le persone con questo disturbo possono:

  • Difficoltà a costruire e mantenere amicizie
  • non comprendere le "norme sociali" non scritte che la maggior parte di noi accetta senza pensare. Ad esempio, potrebbero stare troppo vicini a un'altra persona o iniziare un argomento di conversazione inappropriato.
  • vedere le altre persone come imprevedibili e confuse
  • diventare introverso e dare l'impressione di indifferenza e indifferenza verso le altre persone, sembrare quasi distaccato in apparenza
  • comportarsi in modo tale che dall'esterno possa sembrare errato

Difficoltà con l'immaginazione sociale
Le persone con la sindrome di Asperger possono essere molto fantasiose nel solito senso della parola. Ad esempio, molti di loro diventano scrittori, artisti e musicisti. Ma le persone con Asperger possono avere difficoltà con l'immaginazione sociale. Per esempio:

  • difficoltà a presentare esiti alternativi di situazioni e prevedere cosa potrebbe accadere dopo
  • difficoltà a comprendere e presentare i punti di vista degli altri
  • difficoltà nell'interpretare i pensieri, i sentimenti e le azioni degli altri. I messaggi sottili trasmessi attraverso le espressioni facciali e il linguaggio del corpo spesso mancano
  • la presenza di un'attività creativa limitata, che può essere strettamente sequenziale e ripetitiva

Alcuni bambini con Asperger possono avere difficoltà a giocare a giochi che implicano fingere di essere qualcuno. Possono preferire attività logiche e sistematiche, come la matematica.

Altri segni distintivi della sindrome di Asperger
Amore per un certo ordine
Nel tentativo di rendere il mondo meno disordinato e confuso, le persone con Asperger possono stabilire regole e routine su cui insistono. I bambini piccoli, ad esempio, possono insistere per prendere sempre la stessa strada per andare a scuola. In classe, sono frustrati da un improvviso cambiamento nel programma. Le persone con Sindrome di Asperger spesso preferiscono strutturare la loro routine quotidiana secondo un certo schema. Ad esempio, se lavorano determinate ore, ritardi imprevisti da o verso il lavoro possono farli sentire ansiosi, agitati o sconvolti.

passione speciale
Le persone con la sindrome di Asperger possono mostrare un forte, a volte ossessivo, interesse per gli hobby o il collezionismo. A volte questi interessi persistono per tutta la vita, in altri casi un interesse viene sostituito da un interesse non correlato. Ad esempio, una persona con Asperger può concentrarsi sull'apprendimento di tutto ciò che c'è da sapere sui treni o sui computer. Alcuni di loro hanno una conoscenza eccezionale nel campo di attività prescelto. Con uno stimolo, si possono sviluppare interessi e abilità in modo che le persone con Asperger possano studiare o lavorare nelle loro attività preferite.

Difficoltà sensoriali
Le persone con la sindrome di Asperger possono avere difficoltà sensoriali. Possono manifestarsi in uno o tutti i tipi di sensazioni (vista, udito, olfatto, tatto o gusto). Il grado di difficoltà varia da persona a persona. Molto spesso, i sentimenti di una persona sono migliorati (ipersensibili) o sottosviluppati (insensibili). Ad esempio, luci intense, rumori forti, odori opprimenti, la consistenza specifica del cibo e la superficie di alcuni materiali possono causare ansia e dolore per le persone con sindrome di Asperger.
Le persone con sensibilità sensoriale trovano anche più difficile utilizzare il sistema di percezione del proprio corpo nell'ambiente circostante. Questo sistema ci dice dove sono i nostri corpi. Pertanto, coloro che hanno una ridotta consapevolezza corporea trovano più difficile muoversi tra le stanze, evitare ostacoli, stare a una distanza adeguata dalle altre persone ed eseguire compiti motori fini come allacciarsi i lacci delle scarpe. Alcune persone con Asperger possono oscillare o volteggiare per mantenere l'equilibrio o per affrontare meglio lo stress.

Chi ottiene la sindrome di Asperger?
Ci sono oltre mezzo milione di persone con un disturbo dello spettro autistico nel Regno Unito, ovvero circa una persona su cento (circa l'1% della popolazione). Le persone con la sindrome di Asperger possono provenire da tutte le etnie, culture, background sociali e credi. Tuttavia, di norma, questo disturbo è più comune negli uomini che nelle donne; la ragione di ciò è sconosciuta.

Cause e trattamento
Quali sono le cause della sindrome di Asperger?
La causa esatta della sindrome di Asperger è ancora oggetto di studio. Tuttavia, la ricerca mostra che una combinazione di fattori, genetici e ambientali, può causare cambiamenti nello sviluppo del cervello.
La sindrome di Asperger non è il risultato dell'educazione delle persone, delle loro circostanze sociali e non è colpa della persona con questo disturbo.

Può essere curato?
Attualmente non esiste una cura e nessun trattamento specifico per la sindrome di Asperger. I bambini con la sindrome di Asperger diventano adulti con la sindrome di Asperger. Tuttavia, man mano che la comprensione del disturbo migliora e i servizi continuano ad evolversi, le persone con Asperger hanno maggiori opportunità di realizzare il proprio potenziale.
Esistono diversi approcci, trattamenti e interventi che possono migliorare la qualità della vita di una persona. Ad esempio, questi possono essere metodi basati sullo sviluppo della comunicazione, sulla terapia comportamentale e sulla modifica della dieta.

Una delle malattie più inesplorate della psiche umana è la sindrome di Asperger.

Quali sono le cause di questa malattia, come si manifesta nei bambini e negli adulti?

Metodi per diagnosticare la sindrome, inclusa l'autodiagnosi. Possibilità della medicina nel trattamento della patologia. Tutto questo e molto altro nell'articolo.

La storia della diagnosi

Il concetto di sindrome di Asperger si riferisce a una delle cinque gravi violazioni della formazione della personalità umana. Questa condizione in medicina sta insieme all'autismo, sebbene ci siano alcune differenze tra loro. La sindrome di Asperger è caratterizzata da gravi difficoltà nell'adattamento sociale di una persona.

Questa patologia è nota in medicina dal 1944. Per la prima volta i sintomi della malattia sono stati scoperti nei piccoli pazienti del pediatra e psichiatra Hans Asperger. Quindi questa condizione è stata chiamata psicopatia autistica, cioè come l'autismo.

La sindrome è considerata un tipo speciale di autismo a causa del gran numero di sintomi simili. Tuttavia, la conservazione dell'intelletto lo rende ancora una malattia diversa. Forse questi due stati hanno una natura comune, ma manifestazioni in qualche modo diverse.

Il nome attuale della patologia - sindrome di Asperger - è apparso quasi quarant'anni dopo. Nel 1981 il termine fu proposto da uno psichiatra inglese ed esiste ancora oggi. Tuttavia, a causa del fatto che non ci sono ancora chiare distinzioni tra questa sindrome e l'autismo, ci sono discussioni sul ritorno al nome precedente.

Chi è malato

La malattia di Asperger è una condizione congenita. La frequenza della sua comparsa ha fluttuazioni piuttosto ampie: da tre a cinquanta bambini per centomila neonati. In media, è consuetudine considerare il tasso di incidenza di 26 bambini ogni centomila.

Nei ragazzi, la malattia si verifica quattro volte più spesso che nelle ragazze.

Quali sono le ragioni

Fino ad ora, le cause esatte della malattia non sono state stabilite. Esistono molte teorie che in una certa misura spiegano il suo verificarsi, ma allo stesso tempo ciascuna di queste teorie ha le sue inesattezze e incongruenze.

Nessuna teoria può indicare la morfologia di questa malattia, ovvero un focus specifico della patologia. Si presume che la base della malattia diventi una reazione autoimmune latente di una donna incinta: gli anticorpi vengono prodotti nel cervello fetale, provocando danni ad esso.

Tuttavia, l'esame dei bambini con sindrome di Asperger non rivela danni organici alla sostanza cerebrale.

Un'altra teoria suggerisce la connessione di questa malattia con la prematurità profonda. Tuttavia, non tutti i bambini prematuri hanno la sindrome.

Esiste una cosiddetta teoria ecologica. Presuppone l'insorgenza della malattia a causa dell'elevato inquinamento ambientale, l'impatto negativo di un gran numero di vaccinazioni preventive, la presenza di vari conservanti negli alimenti. Ma in questo caso, un numero molto maggiore di persone soffrirebbe della sindrome.

La teoria che tiene conto della predisposizione genetica e dell'effetto di alcuni agenti infettivi sul corpo di una donna incinta è considerata la spiegazione più completa dell'insorgenza della sindrome.

Come sono classificati

La sindrome di Asperger appartiene al gruppo dei disturbi autistici generali. Questo gruppo combina tutte le patologie con un adattamento sociale compromesso. Questo gruppo comprende altri quattro disturbi:

  • autismo - molto simile nei sintomi alla malattia di Asperger;
  • disturbo disintegrativo dell'infanzia;
  • altro disturbo generale.

Quadro clinico nei bambini

I primi sintomi della sindrome di Asperger si riscontrano nei bambini in tenera età - circa due anni. Questa è esattamente l'età in cui il bambino inizia il processo di adattamento sociale. Fino a questa età, non ci sono sintomi specifici: il bambino può essere abbastanza calmo per un bambino o, al contrario, una maggiore irritabilità.

In senso classico, la sindrome di Asperger è caratterizzata da una triade di disturbi nelle seguenti aree:

  • comunicazione sociale;
  • interazione sociale;
  • immaginazione sociale.

Dopo i due anni iniziano alcuni disturbi, che indicano una violazione del lato sociale della personalità:

A differenza del vero autismo, l'Asperger non ha disabilità intellettiva. A volte il QI in questi bambini supera i valori medi. Se un bambino è interessato all'uno o all'altro tipo di attività, può ottenere un successo significativo in essa.

Tuttavia, con questa patologia c'è una violazione del pensiero astratto. Pertanto, il bambino potrebbe perdersi se necessario per eseguire anche il compito più semplice, ma che richiede un comportamento non standard.

Se un bambino ha scelto per sé una qualsiasi occupazione, potrebbe non prestare alcuna attenzione alla realtà circostante. Porterà la sua occupazione al massimo completamento, farà tutto perfettamente.

Con questa sindrome, lo sviluppo della parola non ne risente. Un bambino può parlare in modo assolutamente corretto, usando tutte le espressioni, a volte anche inappropriate per età e luogo. Ma il suo discorso è privo di colorazione emotiva. I bambini sono molto sensibili a qualsiasi stimolo dall'esterno: luce, suono, tatto.

Caratteristica della sindrome è la presenza nei bambini di alcuni, che seguono con estrema meticolosità. Allo stesso tempo, qualsiasi cambiamento nel solito ambiente, violazione dell'ordine delle azioni porta il bambino in confusione o addirittura in uno stato isterico.

Ci sono disturbi motori nella sindrome di Asperger. Il bambino difficilmente impara a svolgere le attività quotidiane, non può prendersi cura completamente di se stesso. Quando entra a scuola, il bambino impara a malapena a scrivere, la sua calligrafia è sciatta e illeggibile.

Manifestazioni della malattia in età adulta

I sintomi della sindrome di Asperger che compaiono negli adulti sono leggermente diversi. In età adulta persiste il disadattamento sociale.

Una persona con la sindrome è in grado di studiare in istituti di istruzione superiore, lavorare in varie professioni - questo è possibile con le sue capacità intellettuali. Ma l'ostacolo è la sua incapacità di pensare fuori dagli schemi e la difficoltà a comunicare con le persone.

Un adulto con questa malattia preferisce un lavoro semplice e monotono. Ciò è dovuto al fatto che gli adulti rimangono un'eccessiva pedanteria e paura del cambiamento. A volte questi sintomi possono raggiungere il punto di assurdità. Qualsiasi violazione della solita routine quotidiana, lo stato delle cose può portare a scoppi d'ira.

Una persona adulta non ha un pensiero astratto: non è in grado di immaginare varie immagini, calcolare diversi modelli di comportamento. Un adulto con la sindrome di Asperger non distingue tra affermazioni vere e false.

Einstein - il famoso Asperger

Criteri diagnostici

Per stabilire questa diagnosi, gli specialisti utilizzano una serie di determinati criteri. Sono divisi in diversi gruppi, ognuno dei quali ha diversi criteri.

Difficoltà sociali:

  • incapacità di stabilire un contatto visivo, mancanza di espressioni facciali, una persona non usa i gesti durante la comunicazione;
  • freddezza emotiva, mancanza di sentimenti come pietà, simpatia, gioia;
  • violazione delle norme di comportamento e comunicazione generalmente accettate.

Caratteristiche comportamentali:

  • interessi limitati: una persona è impegnata in una sola attività scelta, non essendo completamente distratta da ciò che sta accadendo intorno;
  • sviluppo di determinati rituali di comportamento e stretta aderenza ad essi;
  • presenza con frequenti ripetizioni: torcere ciocche di capelli, bottoni sui vestiti, disegnare motivi con un dito;
  • focalizzazione patologica su un particolare argomento.

A questi criteri diagnostici principali si aggiungono quelli secondari, che possono avere rilevanza clinica solo se sono presenti i principali:

  • impoverimento emotivo della parola;
  • violazione del self-service;
  • mancanza di interesse per l'ambiente.

La diagnosi può essere effettuata dal paziente stesso o dai genitori del bambino. Per fare questo, ci sono alcuni test in grado di rilevare anomalie dello sviluppo inerenti alla sindrome di Asperger. Gli psicologi sono impegnati in una decodifica più accurata dei test.

Vengono praticati i seguenti test:

  • dall'età di sei anni può essere effettuato, si basa sull'interpretazione della percezione del bambino e sulla descrizione di varie immagini;
  • applicabile per bambini e adulti Prova Tas-20- determina il grado di impoverimento emotivo della personalità di una persona;
  • Aspie Quiz- un test contenente cento domande diverse, sulla base delle quali lo psicologo elabora una conclusione su una possibile sindrome in un paziente.

Molte persone famose con la sindrome di Asperger si sono dimostrate e si stanno manifestando in diversi ambiti della vita, della scienza e della creatività:

Possibilità di correggere la violazione

A causa dell'ambiguità dell'eziologia di questa malattia, il trattamento della sindrome di Asperger è finalizzato solo all'eliminazione dei sintomi che compromettono la qualità della vita.

Il trattamento deve essere strettamente individuale. Ogni paziente richiede la selezione di determinate attività e attività che contribuiscono al miglioramento dell'adattamento sociale.

Sia nell'infanzia che nell'età adulta, a un paziente con la sindrome di Asperger vengono insegnate alcune abilità che non ha acquisito. È necessaria la consultazione di uno psicoterapeuta, soprattutto nell'adolescenza.

Per allenare le funzioni motorie vengono prescritti complessi speciali di esercizi di fisioterapia. Grazie a loro, le capacità motorie fini migliorano, la postura e l'andatura si normalizzano.

Il trattamento medico è un compito molto più difficile. Non esiste un farmaco specifico per il trattamento della sindrome, poiché non sono note né le cause della malattia né la sua morfologia. Tutti i farmaci prescritti per questa patologia hanno lo scopo di alleviare i sintomi di ansia, irritabilità e irascibilità.

I medicinali usati come trattamento sintomatico per la sindrome di Asperger appartengono a diversi gruppi farmacologici:

  • (Risperidone) aiutano a ridurre le manifestazioni di aggressività e irritabilità;
  • antidepressivi(Fluoxetina, Zoloft) aiutano a ridurre la depressione, eliminare i pensieri suicidi.

La terapia farmacologica deve essere somministrata con grande cautela, soprattutto durante l'infanzia. Poiché la malattia non è stata studiata, le lesioni organiche sono sconosciute, non è possibile calcolare la possibilità di sviluppare effetti collaterali o effetti atipici dei farmaci.

Quali sono le azioni dei parenti

I genitori di un bambino con la sindrome di Asperger devono seguire una serie di regole per migliorare la qualità della vita e adattare il bambino in modo più completo alla vita sociale. Queste regole si applicano sia ai rapporti familiari che al comportamento nei luoghi pubblici:

  • creando un ambiente familiare favorevole- i litigi dei genitori, le urla, le parolacce, anche se non sono diretti al bambino, provocano in lui scoppi d'ira e attacchi di aggressività;
  • costante autoapprendimento- leggere nuove informazioni sulla malattia, utilizzando nuovi metodi di riabilitazione;
  • insegnare al bambino le regole di comportamento nei luoghi pubblici, la comunicazione con altre persone- questo viene fatto in una forma morbida e discreta;
  • incoraggiamento costante del bambino per il comportamento corretto;
  • stimolazione dello sviluppo del bambino nel campo che ha scelto.

I parenti di un paziente adulto dovrebbero accettare la sua personalità e non disturbare la sua routine quotidiana, per quanto ciò possa accadere portare a scoppi di aggressività, o viceversa, a una profonda depressione.

La sindrome di Asperger non influisce direttamente sull'aspettativa di vita. Tuttavia, a causa dell'elevata incidenza di disturbi depressivi e tendenze suicide, i decessi sono possibili.

In alcuni pazienti si nota un indebolimento dei sintomi correlato all'età, tuttavia, il disadattamento sociale in un modo o nell'altro persiste per tutta la vita. I pazienti nella maggior parte dei casi conducono uno stile di vita isolato, non sono in grado di costruire relazioni familiari.

Stranieri tra loro

Tutti noi abbiamo incontrato almeno una volta nella vita persone “strane”. Sicuramente hai incontrato passanti per strada con un'espressione distaccata sui volti, occhi vaganti, vestiti casualmente; con un'andatura insolita, un po' goffa, "meccanica", a volte borbottando qualcosa sottovoce. E ti sei dimenticato di questo incontro — non si sa mai con persone insolite. E non ti è quasi venuto in mente che, forse, ti trovavi di fronte a un portatore di un fenomeno psicopatologico come la sindrome di Asperger.

Il disturbo prende il nome dallo psichiatra e pediatra austriaco Hans Asperger, che nel 1944 descrisse i bambini con una mancanza di capacità di comunicazione non verbale (senza parole), una limitata reattività emotiva verso gli altri e imbarazzo fisico. Lo stesso Asperger ha usato il termine "psicopatia autistico".

Il termine "sindrome di Asperger" è stato proposto dalla psichiatra inglese Lorna Wing in una pubblicazione del 1981. Anche il concetto moderno di sindrome è apparso nel 1981 e all'inizio degli anni '90 sono stati sviluppati standard diagnostici.

La UK National Autistic Society stima che la prevalenza della sindrome di Asperger con un QI di 70 e superiore (QI inferiore a 70 - ritardo mentale) sia di 3,6 per 1.000 persone e di tutte le sindromi dello spettro autistico sia di 9,1 per 1.000.

La sindrome di Asperger è un comune disturbo dello sviluppo caratterizzato da gravi difficoltà nell'interazione sociale e da un repertorio limitato, stereotipato e ripetitivo di interessi e attività. Differisce dall'autismo in assenza di un ritardo o ritardo generale nel linguaggio e nello sviluppo cognitivo (mentale); soffre principalmente la socialità sociale. La sindrome è spesso caratterizzata da grave goffaggine motoria. Le violazioni persistono nell'adolescenza e nell'età adulta.

Classificazione internazionale delle malattie

decima revisione (ICD-10)

"Cieco": sintomi e segni della sindrome di Asperger

La causa esatta della sindrome nei bambini e negli adulti è ancora sconosciuta. Tuttavia, vari studi dimostrano che una combinazione di fattori genetici e ambientali porta ad esso, che può causare cambiamenti nello sviluppo dei percorsi neuronali nel cervello associati al pensiero e al comportamento. Esistono diverse teorie sui meccanismi di sviluppo della sindrome, che, in breve, si riducono a ipotesi sull'insufficiente funzionalità di vari gruppi di neuroni e, di conseguenza, a disturbi nel processo di elaborazione delle informazioni. Si sa solo per certo che l'educazione e le circostanze sociali non hanno nulla a che fare con questo.

Quando frequentavo la facoltà di medicina, uno dei miei mentori ha fornito una metafora che descrive come una persona autistica percepisce il mondo: “Immagina di vedere lo stato formale delle cose, il loro colore, la forma, ma non notare i dettagli e i mezzitoni, le ombre che gli oggetti lanciano. Sai che esistono, ma personalmente per te sono invisibili e poco interessanti. Ma sei in grado di vedere profondità e bellezza senza precedenti dove non vengono notate da tutti intorno. E la mancanza di comprensione delle persone, la loro cecità, indignazione e rabbia. Parli lingue diverse, ma nonostante tutti i tuoi sforzi, non sarai mai in grado di imparare e capire queste lingue…”

Questo esempio caratterizza l'atteggiamento dell'autista stesso: percepisce la realtà in modo diverso da noi. Non migliore e non peggiore, solo diverso, e non sembra affatto "anormale" o malato a se stessi.

Emozioni e comunicazione sociale

I bambini e gli adulti con la sindrome di Asperger (si definiscono "Aspies" o "Aspergians" - "Aspergians") hanno due problemi principali: emotivo e comunicativo. Gli aspie, per così dire, "non vedono", non percepiscono le emozioni delle altre persone, sebbene siano consapevoli della loro esistenza. Ad esempio, trovandosi in compagnia e sentendo una barzelletta, un aspie, comprendendo perfettamente il significato di quanto detto, non condividerà il divertimento generale, perché non si accorgerà del cambiamento di umore di chi lo circonda. Questo non significa che non abbia sentimenti, ma non può farcela, è difficile per lui esprimerli. Pertanto, un aspie, anche con un'intelligenza elevata, può sembrare insensibile o debole di mente.

Un altro problema è l'interruzione dell'interazione sociale. Le persone comunicano non solo a livello verbale. Guardando l'interlocutore, "leggiamo" automaticamente la sua intonazione, le espressioni facciali, i gesti, il linguaggio del corpo e analizziamo inconsciamente le informazioni raccolte, traiamo conclusioni. Gli aspie hanno più difficoltà a interpretare i segnali che la maggior parte delle persone elabora automaticamente. Possono analizzare le interazioni sociali che vedono, formulare regole di condotta e applicarle in modi goffi, come costringersi a stabilire un contatto visivo; di conseguenza, i loro manierismi appaiono inflessibili o socialmente ingenui. Le incomprensioni possono portare gli Aspergiani a diventare molto ansiosi, irrequieti e confusi.

Gli Aspie non sono in grado di creare amicizie, non cercano di condividere piaceri o risultati con gli altri (ad esempio, mostrare agli altri qualcosa che suscita il loro interesse).

Le persone con Asperger non sono così introverse come quelle con gravi forme di autismo; essi, sebbene goffamente, interagiscono con gli altri. Ad esempio, possono iniziare un lungo monologo sul loro hobby, senza notare il desiderio dell'interlocutore di cambiare argomento o terminare la conversazione. Alcuni aspie mostrano mutismo selettivo, parlano troppo con parenti o conoscenti isolati e ignorano completamente tutti gli altri. Altri accettano di parlare solo con chi gli piace.

Amore per l'ordine

Nel tentativo di rendere il mondo meno disordinato e confuso, le persone con Asperger spesso stabiliscono le proprie regole e routine e insistono su di esse. I bambini piccoli, ad esempio, possono chiedere di prendere sempre lo stesso percorso per andare a scuola. In classe, sono frustrati da un improvviso cambiamento nel programma. Gli aspie spesso costruiscono la loro routine quotidiana secondo uno schema. Ad esempio, se lavorano determinate ore, ritardi imprevisti da e verso il lavoro possono causare loro ansia, eccitazione.

Interessi ristretti e intensi

Il perseguimento di interessi specifici ristretti è la caratteristica più sorprendente della sindrome. Gli aspies possono raccogliere volumi di informazioni dettagliate su argomenti come dati climatici o nomi di stelle senza portare le informazioni in un contesto più ampio. Ad esempio, un bambino può memorizzare i numeri di modello della fotocamera con scarso interesse per la fotografia. Questo comportamento diventa evidente già a 5-6 anni. Gli interessi possono cambiare nel tempo, diventano più insoliti e mirati e spesso iniziano a prevalere nell'interazione sociale a tal punto che l'intera famiglia è coinvolta nella raccolta e nell'elaborazione delle informazioni. Con la giusta combinazione di circostanze e un lavoro di successo con gli aspie, è possibile sviluppare interessi e abilità, in modo che gli aspergiani possano studiare o lavorare, comunque, ancora nell'ambito delle loro cose preferite.

Discorso e linguaggio

Nella sindrome di Asperger, non vi è alcun ritardo significativo nello sviluppo delle abilità linguistiche in generale, ma l'acquisizione e l'uso del linguaggio è spesso atipico. Queste deviazioni includono:

  • -verbosità;
  • frequenti bruschi cambiamenti nell'argomento della conversazione;
  • comprensione letterale del testo (senza sfumature);
  • metafore insolite comprensibili solo a chi parla;
  • discorso pedante e formale.

È anche impossibile non notare il volume, l'intonazione, il ritmo e gli accenti insoliti nel discorso. I bambini Aspie soffrono soprattutto di una mancanza di comprensione di tali tipi di comunicazione come umorismo, ironia e presa in giro.

Trattamento

Attualmente non esiste un trattamento specifico per la sindrome di Asperger. I bambini con la sindrome diventano semplicemente Aspergiani adulti. Tuttavia, poiché la conoscenza del fenomeno psicopatologico è in continua espansione, stanno emergendo nuove tecniche di adattamento e agli aspie vengono offerte maggiori opportunità per realizzare il loro potenziale. Una combinazione di terapie farmacologiche e non farmacologiche e la gestione ambientale può essere efficace per comorbidità e sintomi come depressione clinica, ansia, disattenzione e aggressività. È stato dimostrato che gli antipsicotici atipici possono alleviare i sintomi associati alla sindrome di Asperger. Inoltre, questo gruppo di farmaci può migliorare la capacità di formare legami sociali. Gli antidepressivi del gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina hanno mostrato la loro efficacia nel trattamento di interessi e comportamenti limitati e ripetitivi. Tuttavia, bisogna prestare molta attenzione alla terapia farmacologica: le persone con sindrome di Asperger potrebbero non comprendere i cambiamenti in atto nel loro stato interno, non essere in grado di esprimere emozioni, quindi il medico rischia di non notare gli effetti collaterali e persino le complicazioni provocate dal trattamento.

I trattamenti non farmacologici includono vari training di abilità sociali, terapia cognitivo comportamentale per la gestione dello stress, terapia fisica per migliorare l'integrazione sensoriale e la coordinazione motoria.

Autismo o no?

Forse la domanda più controversa che occupa molti ricercatori oggi è se la sindrome di Asperger sia considerata una delle forme di autismo. Sia quella che altre malattie sono ben studiate oggi; a loro sono dedicate montagne di monografie, contenenti più di una dozzina di ipotesi contraddittorie. Ma ci sono ancora più domande che risposte. Ad esempio, non è noto se questa sindrome sia distinta dall'autismo ad alto funzionamento (cioè lieve, "lieve"); c'è troppa soggettività nella valutazione di questi stati - ricercatori.

Aspergiani - Autisti

La maggior parte degli specialisti è incline a interpretare la sindrome di Asperger come le varietà più lievi di autismo in senso clinico. Ciò è supportato dalla presenza di tutti i marcatori autistici negli aspies, sebbene in una forma molto più lieve. Darò esempi tratti dalla mia pratica per dimostrare la differenza.

L'ultimo dei pazienti che ho ricevuto con una diagnosi di "autismo infantile" (letteralmente una settimana prima di scrivere queste righe) è un giovane di 30 anni, un disabile del gruppo I. È venuto al ricevimento accompagnato dalla nonna; era completamente incapace di agire da solo. Un giovane enorme, sotto i due metri, accovacciato, seduto su una sedia e guardava timidamente il pavimento, evitando il contatto visivo. Dava l'impressione di un gigantesco bambino di due anni, estremamente spaventato dalla nuova situazione. Dopo circa 15 minuti, sono riuscito a scoprire che al paziente piace ascoltare la musica, dopodiché siamo riusciti a balbettare all'unisono una canzone per bambini. Su questa comunicazione produttiva con il paziente finì. L'autismo grave ha portato alla demenza reale e alla completa impotenza sociale.

Ed ecco come si presentava al ricevimento uno studente aspergiano di 15 anni. Il ragazzo era ben vestito. Sono entrato in ufficio con un'andatura un po' "legnosa"; senza guardarlo negli occhi mi salutò e chiese il permesso di sedersi. Poi si è comportato con indifferenza, dando a sua madre l'opportunità di parlare dei problemi; non interessato alla conversazione. Si è rianimato, e in modo evidente, solo una volta, quando ha notato un vecchio televisore nell'angolo della stanza. Ha chiesto se era possibile vedere; si precipitò alla “scatola”, tolse abilmente il coperchio, frugò all'interno ed emise un verdetto: la TV funzionava, un paio di lampade dovevano essere sostituite. Gli occhi dell'uomo bruciavano. Poi si sedette di nuovo e — disconnesso da ciò che stava accadendo. Ha risposto correttamente alle domande, ma formalmente. Da una conversazione con la madre è emerso che il paziente legge molto, va a scuola, ma risponde solo per iscritto. Praticamente non interagisce con gli altri bambini, ma la classe si è rivelata brava: i ragazzi lo trattano con comprensione, dopo la scuola lo accompagnano a casa perché non si metta nei guai per distrazione. Nella vita di un adolescente c'è un solo interesse, ma divorante: la TV. Sa tutto di loro, li capisce a fondo, ne parla con piacere, può armeggiare con la tecnologia per ore.

Senti la differenza? Vedi la somiglianza? Capisci il problema?

Variante norma

Lo stesso Asperger, nel contesto dell'eugenetica nazista, difese con veemenza il valore degli individui autistici. Ha scritto: “Siamo convinti ... che le persone autistiche occupino un certo posto nel corpo della comunità sociale. Svolgono bene la loro funzione, forse meglio di chiunque altro, e stiamo parlando di persone che hanno vissuto le maggiori difficoltà durante l'infanzia e hanno causato ansie indicibili a chi se ne prendeva cura. Asperger chiamava i suoi giovani pazienti "piccoli professori" e credeva che alcuni di loro, grazie al loro pensiero originale, avrebbero potuto dimostrare risultati eccezionali in futuro.

Alcuni ricercatori ritengono che l'Asperger possa essere visto come uno stile cognitivo diverso piuttosto che come un disturbo o una disabilità e che, come l'omosessualità, dovrebbe essere escluso dalla Classificazione Internazionale delle Malattie. In un articolo del 2002, lo psichiatra inglese Simon Baron-Cohen ha scritto di persone con la sindrome di Asperger: "Nel mondo sociale c'è poco vantaggio nell'avere un occhio attento per i dettagli, ma nei mondi della matematica, informatica, musica, linguistica, ingegneria , questa caratteristica può trasformare il fallimento in successo." Baron-Cohen fornisce solo due ragioni per cui la sindrome di Asperger può essere considerata una malattia: fornire un supporto speciale e riconoscere in tempo i segni di deterioramento in tali pazienti. La prova della salute degli aspergiani include anche il fatto che hanno una cultura peculiare nel loro ambiente, che si è sviluppata in gran parte grazie al successo della riabilitazione di tali pazienti in Occidente e agli incredibili progressi nello sviluppo dei mezzi di comunicazione.

Gli aspergiani sostengono che i disturbi dello spettro autistico siano percepiti nella società come sindromi complesse, piuttosto che come malattie che devono essere curate. I sostenitori di questo punto di vista non concordano sul fatto che esista una configurazione ideale del cervello, qualsiasi deviazione dalla quale è patologia; promuovono la tolleranza per ciò che chiamano neurodiversità. Queste opinioni sono al centro del movimento per i diritti dell'autismo. Ma anche in questo ambiente c'è un contrasto tra l'atteggiamento degli adulti con Asperger, che sono orgogliosi della propria identità e non vogliono essere curati, e l'atteggiamento dei genitori di bambini con Asperger, che di solito accettano il supporto medico per i propri figli .

Coloro che non hanno l'Asperger o altri disturbi dello spettro autistico sono chiamati individui "neurotipici" con Asperger. Un altro termine gergale è 'quebis', dalla parola curare - 'trattare'. Così ironicamente chiamato coloro che credono che le persone con la sindrome di Asperger dovrebbero - "guarire".

Il motivo principale dell'attenzione alla Sindrome di Asperger è il suo aspetto sociale: malato o "altro", da curare e aiutare, o da lasciarti scegliere la tua strada, guardando di lato? Non c'è ancora nessuna risposta. Non nascondo che, essendo io stesso un medico praticante, considero la sindrome una malattia per la quale è necessario cercare una cura. Tuttavia, voglio che il buon senso prevalga sul nostro pianeta.

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