Succede che un bambino abbia un udito normale, l'intelligenza è in ordine, ma non parla o parla molto male. Questa mancanza di parola o il suo sottosviluppo si chiama alalia. Questa violazione si verifica in circa l'1% dei bambini in età prescolare e nello 0,6-0,2% degli scolari. Inoltre, si verifica due volte più spesso nei ragazzi che nelle ragazze.

Le ragioni dello sviluppo di alalia non sono state chiarite in modo affidabile, tuttavia sono stati identificati fattori di rischio, tra cui lesioni alla nascita, impatto delle infezioni virali durante la gravidanza, farmaci incontrollati da parte di una donna incinta, malattie endocrine e di altro tipo. Anche i fattori psicologici influenzano: la separazione del bambino dalla madre, la situazione nervosa in casa, un atteggiamento critico nei confronti del successo del bambino - tutto ciò può far sì che il bambino smetta di percepire e comprendere il discorso delle persone che lo circondano normalmente, anche se prima era tutto normale.

Con alalia si verifica un sottosviluppo sistemico della parola. Tutti i suoi componenti sono violati, le manifestazioni possono essere:

• Errata pronuncia dei suoni
• vocabolario limitato,
• Mancata comprensione del discorso degli altri
• Violazione della struttura grammaticale del discorso,
• Completa mancanza di parola
• Problemi nel padroneggiare le abilità di lettura e scrittura.

Oltre ai disturbi del linguaggio, i bambini Alalik presentano disturbi del movimento, manifestazioni neurologiche e psicopatologiche. L'insieme dei sintomi è spesso individuale e le manifestazioni della stessa forma di alalia nei bambini possono variare notevolmente. È consuetudine distinguere alalia motoria, sensoriale e sensomotoria.

alia motoria

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L'alalia motoria si verifica a causa di una diminuzione dell'attività o del danno alla corteccia cerebrale, in particolare al centro di Broca, che si trova nelle regioni fronto-parietali della corteccia dell'emisfero sinistro. In termini semplici, con l'alalia motoria, la connessione tra i centri del linguaggio del cervello e gli organi del linguaggio viene interrotta.

I bambini con alialia motoria comprendono bene il discorso delle altre persone, ma il loro linguaggio si sviluppa lentamente, non attraversa tutte le fasi della formazione. È molto difficile o impossibile per un bambino del genere ripetere non solo parole, ma anche sillabe e persino suoni. Capiscono tutto e possono comunicare con gesti, ad esempio mostrare l'oggetto nominato o chiedere qualcosa, indicandolo. Molto spesso questi bambini non parlano affatto. Ciò ha un effetto negativo sullo sviluppo generale, allontana il bambino dalla comunicazione con altre persone.

Manifestazioni di alalia motoria:

• Incapacità di pronunciare correttamente le parole
• Incapacità di coordinare correttamente le parole in genere, numero, caso,
• Uso scorretto delle preposizioni
• Permutazione di suoni e sillabe in una parola,
• Vocabolario scarso.

L'alalia motoria può essere la causa di scarso rendimento scolastico. È alla base di disturbi come la dislessia e la disgrafia, è combinato con disturbi della capacità lavorativa e dell'attenzione nei bambini, è accompagnato da eccessiva attività motoria o, al contrario, letargia.

alia sensoriale

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Questa forma di alalia è molto meno comune del motore. Con l'alalia sensoriale, il bambino non capisce abbastanza il discorso delle altre persone, sebbene ascolti bene. La ragione di ciò è la sconfitta del centro di Wernicke. Questo centro si trova nella regione temporale dell'emisfero sinistro e svolge il ruolo di analizzatore del linguaggio uditivo. Poiché la percezione e la comprensione della parola in un bambino con alalia sensoriale sono compromesse, anche la formazione della parola è compromessa.

Manifestazioni di alalia sensoriale:

• I bambini pronunciano male i suoni, distorcono le parole,
• Potrebbero non rispondere quando vengono chiamati, ma rispondono a rumori distratti,
• I bambini in alcuni casi possono ripetere sillabe, parole o frasi, in altri no,
• Comprendere le parole quando vengono pronunciate separatamente e non comprendere le stesse parole in un discorso coerente,
• Comprendere il significato delle frasi solo in un determinato contesto o in una determinata situazione,
• Alcuni bambini con alalia sensoriale capiscono solo quello che possono dire,
• Difficoltà a mantenere l'attenzione, a passare da un'attività all'altra.

Alalia sensomotoria

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Con l'alalia sensomotoria si combinano i disturbi caratteristici di entrambe le forme di questa malattia. Sia la connessione del cervello con l'apparato vocale sia la capacità di percepire e analizzare il discorso di qualcun altro vengono interrotte. Di conseguenza, il bambino non solo non può parlare, ma non capisce nemmeno quello che dicono gli altri. Questo disturbo è la forma più grave di disturbi dello sviluppo del linguaggio. Esiste una forma sensomotoria nel 3-4% dei casi di alalia.

Alalia: modalità di trattamento

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In alcuni casi, alalia scompare da sola man mano che il bambino cresce. Tuttavia, il più delle volte è impossibile fare a meno dell'assistenza medica e della logopedia. Il rilevamento tempestivo delle violazioni e l'assistenza qualificata al bambino sono di grande importanza, se la correzione viene eseguita a un livello sufficiente e avviata in modo tempestivo, la parola è completamente formata, le capacità intellettuali del bambino migliorano, si adatta al mondo che lo circonda e diventa in grado di stabilire una comunicazione sia con i coetanei che con gli adulti. Sì, sensoriale alalia motoria a 3 anni molto più facile e più efficace da adattare che in 5-6 anni. Se i genitori non erano preoccupati per il linguaggio poco sviluppato del bambino fino a quando non è andato a scuola, molto probabilmente non sarà uno studente esperto in una scuola di educazione generale e ci vorrà molto più tempo e impegno per ripristinare la parola.

Il trattamento dell'alalia dovrebbe essere completo, include vari effetti medici, terapia vitaminica, terapia farmacologica che migliora il metabolismo nel cervello, un sistema di esercizi di logopedia e attività generali di sviluppo. Se il problema è causato da una malattia, un'infezione, allora è necessario prima di tutto indirizzare le forze al loro trattamento.

Uno dei metodi moderni per trattare l'alalia nei bambini è elettro-riflessologia. Con l'aiuto di un apparato speciale, gli impulsi elettrici vengono trasmessi alla corteccia cerebrale. Quelle zone sono stimolate, le cui funzioni sono più compromesse. Come risultato di un tale impatto, si formano nuove connessioni neurali e l'apprendimento delle abilità linguistiche è più veloce e più efficace.

Va ricordato che Alalia è un problema serio e non sarà possibile risolverlo in un paio di settimane. Ci vuole più di un anno di lavoro scrupoloso, diversi cicli ripetuti di trattamento, molto tempo, pazienza e cura da parte degli adulti. Tuttavia, i risultati valgono la pena. Dopotutto, non avendo un discorso normale, il bambino non potrà sentirsi a suo agio tra gli altri, avrà molte restrizioni nella scelta di un ulteriore percorso di vita.

Come riconoscere il problema?

Alalia è una malattia "difficile". A volte un bambino, non capendo il discorso degli altri, si allontana da loro, diventa poco comunicativo. Questo può portare a diagnosi errate. A volte attribuisco a un tale bambino l'autismo, lo sviluppo mentale e intellettuale ritardato e non è sempre possibile stabilire il livello dell'udito.

Prima di tutto, i genitori dovrebbero prendersi cura del proprio figlio. Per notare il problema in tempo, è necessario conoscere le fasi dello sviluppo del linguaggio.

Il discorso nei bambini si sviluppa in questo modo:

• 2-3 mesi - tubare,
• 3-4 mesi - balbettio,
• 6-8 mesi - pronuncia delle prime parole,
• 1 anno - costruendo una frase.

Naturalmente, questo è un piano ideale per lo sviluppo del linguaggio del bambino, potrebbero esserci delle deviazioni. Ad esempio, un bambino ha iniziato a pronunciare parole solo all'età di un anno, ma all'età di un anno e mezzo aveva imparato a costruire frasi semplici. In questo caso, molto probabilmente non c'è motivo di preoccuparsi. Ma se un bambino di 2 anni non parla affatto o dice solo poche parole, allora questo è già un segnale allarmante e dovresti assolutamente contattare uno specialista. Inoltre, un segno importante di problemi di sviluppo del linguaggio è considerato una padronanza del linguaggio troppo lenta, progressi molto lenti o la sua assenza per lungo tempo.

Il regime di trattamento per un bambino con alalia può assomigliare a questo

• Il bambino parla molto male o non parla affatto a 2 anni, quindi devi vedere un neurologo.
• Viene eseguita la diagnosi dello stato e del funzionamento del cervello: risonanza magnetica, elettroencefalogramma.
• Corso (forse più di uno) terapia farmacologica, che include preparati vitaminici, farmaci che migliorano la trasmissione degli impulsi nervosi e la funzione cerebrale.
• BENE trattamento fisioterapico secondo la prescrizione del medico.
• All'età di 4 anni, devi iniziare sessioni con un logopedista. Possono essere individuali o di gruppo. Opzione molto buona - speciale scuola materna di logopedia.
• Durante tutto il trattamento attività costanti con il bambino a casa.

Idealmente, tutti questi sforzi dovrebbero portare al fatto che all'età di 7 anni, cioè entrando in prima elementare, il linguaggio del bambino viene ripristinato e comprende bene le persone, comunica liberamente in varie situazioni.

Attività con un bambino

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Tutte le lezioni, in particolare gli esercizi vocali, vengono svolte in modo giocoso. Quindi non affaticano il bambino, è impegnato con piacere. Con l'aiuto delle lezioni con un logopedista ea casa con i genitori, un bambino alalik ha bisogno di sviluppare memoria, attenzione, capacità di distinguere gli oggetti l'uno dall'altro, correlare e generalizzare gli oggetti. Queste qualità contribuiscono a una migliore assimilazione delle abilità linguistiche.

Gli esercizi fisici e qualsiasi attività che contribuisca allo sviluppo delle capacità motorie fini sono indispensabili per lo sviluppo della parola: giochi con la palla, ginnastica con le dita, modellazione, taglio, mosaico, disegno, piegatura e apertura di vari giocattoli (matrioska, piramide). Invita il bambino a provare se stesso in tali esercizi e attività, lascia che scelga ciò che gli piace, quindi ne trarranno maggiori benefici.

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Indovina l'indovinello

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Questo esercizio vocale può essere usato come un normale gioco con un bambino. Gli indovinelli per bambini sono sempre stati usati nella pedagogia popolare. Allargano i loro orizzonti, aiutano i bambini a conoscere il mondo che li circonda, sviluppano l'ingegno, l'osservazione, la memoria e ampliano il loro vocabolario.

Iniziano con semplici indovinelli, accompagnandoli con immagini. Il bambino mostra un'immagine con un'ipotesi, la chiama. Puoi analizzare perché l'indovinello è costruito in questo modo, questo renderà più facile per il bambino capirlo. Il passo successivo è la memorizzazione. Naturalmente, questa fase può essere eseguita solo se il bambino ha già acquisito competenze sufficienti nella pronuncia di parole e frasi.

Particolarmente adatti sono gli indovinelli in cui sono presenti ripetizioni. Saranno un buon allenamento dell'apparato vocale.

Scioglilingua

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Gli scioglilingua sono un ottimo simulatore di parole per qualsiasi persona. Aiutano a migliorare l'apparato vocale, renderlo più obbediente. Con un allenamento costante nel tempo, il discorso diventa corretto, chiaro, espressivo. Gli scioglilingua aiuteranno l'alalik a pronunciare le parole nella loro interezza, non a inghiottire i finali.

Iniziano con il più semplice e il più breve, in modo che siano facili da ripetere e ricordare. Per suscitare l'interesse del bambino per questa attività, puoi raccogliere divertenti scioglilingua o quelli in cui sono presenti personaggi famosi. Ad esempio: "Koschei magro e debole sta trascinando una scatola di verdure". A poco a poco diventano più complessi, si allungano. Anche con la velocità di pronuncia: all'inizio parliamo lentamente, pronunciando chiaramente ogni parola, poi sempre più velocemente.

A casa, puoi connettere tutti i membri della famiglia a questo gioco o persino organizzare una competizione. Quindi, oltre ai vantaggi pratici dello sviluppo delle capacità linguistiche, tutti godranno dell'attenzione reciproca, e anche questa è una componente importante per risolvere il problema dell'alalia.

Poesia

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Il discorso poetico è più facile da ascoltare e più facile da riprodurre, quindi raccontare e memorizzare poesie è necessariamente incluso in qualsiasi programma di correzione vocale. Cominciano ripetendo i versi, con la loro pronuncia congiunta, poi imparano le quartine con i versi brevi. Le lezioni possono essere accompagnate guardando le illustrazioni di una poesia o disegnando le tue immagini. Ciò aiuterà a comprendere meglio il significato del testo e ad aggiungere un altro aspetto della percezione. A poco a poco, si accumulerà un gran numero di poesie apprese, che devono essere ripetute periodicamente. Puoi farlo mentre cammini o mentre torni a casa dall'asilo. A poco a poco, il discorso diventerà sempre più corretto e chiaro.

Per esempio:

Le poesie devono essere pronunciate in sillabe:

Sa-sa-sa - let-tit o-sa
Su-su-su - vediamo-de-li o-su
Sy-sy-sy - non aver paura di loro, siamo o-sy

L'aereo sta volando,
Sa-mo-anni che ronzano.
Oooh - sto volando a Mo-swoo!

So-ba-ka è venuto da noi
Cane intelligente
Con i bambini-ka-mi gioca-ra-et
O-chen tuono-ko la-et
"Aw-aw-aw"

In macchina, in macchina
Autista c-dit
Ma-shi-na, ma-shi-na
C'è un go-dit:
"Bi-Bi-Bi-Bi-Bi-Bi"

Ma-pigro-kuyu Lu-syu
Na-pu-ga-li gu-si.

Alla nostra macchina
shi-py su shi-nah

Pa-ro-voz, pa-ro-voz
Ma-ven-cue, splendente
Ci ha portato
Bud è reale.

Chi viaggia nel corridoio?
Orsacchiotti,
I gatti spingono-shi-sta-e,
Lepri e scimmie.

Cerca gli oggetti che abbiamo in casa

Per correggere il linguaggio nei bambini con alalia, è molto importante stimolarli a pronunciare ciò che sta accadendo intorno, a nominare i vari oggetti con cui interagiscono. Per questo, è adatto un semplice gioco di ricerca di vari oggetti presenti in casa. Al bambino viene chiesto di trovare dove si trova, ad esempio, la tazza preferita di papà. Trova, porta e nomina questo oggetto o pronuncia dov'è la tazza di papà. Sono possibili varie opzioni di difficoltà: gli oggetti sono visibili o nascosti alla vista, il bambino usa o meno questi oggetti. La cosa più importante è pronunciare prima i nomi e il luogo con lui, poi parlerà il bambino stesso. È possibile anche l'opzione opposta: affida il compito ad altre persone. Quindi è importante che la formulazione sia completa, ad esempio "Papà, trova dove sono le perline rosse di mamma".

Un gioco del genere sviluppa la memoria, l'attenzione nei bambini, insegna loro a navigare liberamente nello spazio, dà fiducia.

Giochi per computer

Il computer è un ottimo strumento che motiva i bambini. Ci sono molti giochi educativi su Internet che aiuteranno tuo figlio a divertirsi mentre lavora sulla pronuncia dei suoni e delle parole giuste.

Lo sviluppo di giochi per computer è adatto a tali bambini, in particolare quelli costruiti secondo il metodo Montessori. Puoi offrirti di riprodurre la definizione del suono, "Definisci un colore", "Raccogli un'immagine". Assicurati di parlare con il bambino i nomi degli oggetti che si trovano nel gioco. I bambini provano grande gioia nelle proprie risposte corrette, soprattutto quando sono accompagnate dal feedback del programma di gioco. Ad esempio, con la risposta corretta, si apre una faccina divertente.

Ma non dobbiamo dimenticare che i giochi per computer sono una risorsa di sviluppo che deve essere utilizzata con cautela e deve essere rigorosamente dosata. Immagini luminose, oggetti in movimento sullo schermo eccitano troppo il sistema nervoso del bambino. A un bambino Alalik non dovrebbe essere permesso di giocare da solo ai videogiochi. Questo deve essere fatto prima insieme, poi sotto la supervisione di adulti. Inoltre, non più di 15-30 minuti.

Alalia nei bambini- in senso stretto, significa la completa assenza o pronunciata carenza di parola, che si manifesta con un udito normale e un'intelligenza inizialmente intatta, che consente ai bambini di esplorare con successo il mondo e imparare. Le cause comuni di questa malattia sono i danni durante il parto alle aree dell'emisfero sinistro del cervello che controllano le capacità linguistiche, le malattie cerebrali o le lesioni subite dal bambino nell'infanzia, in altre parole, nel periodo pre-parlare.

Alalia si manifesta con la comparsa tardiva di reazioni linguistiche, agrammatismo, povertà di vocabolario, violazioni della struttura sillabica, processi fonemici e difetti nella pronuncia del suono. Di notevole importanza per identificare la forma di alalia è la definizione della zona del danno cerebrale. Quindi, ad esempio, quando la parte fronto-parietale è ferita, l'alalia motoria può essere diagnosticata nelle briciole e, se la regione temporale è danneggiata, l'alalia sensoriale. Varie forme di deficit del linguaggio sono caratterizzate da una clinica completamente diversa e dalle possibilità dei bambini in futuro. Tuttavia, allo stesso tempo, una tale divisione della malattia è condizionata, poiché nella pratica clinica ci sono combinazioni di manifestazioni di alalia del linguaggio sensoriale e motorio.

Sintomi Alalia

La violazione del funzionamento di alcune parti del cervello porta alla comparsa di alalia nei bambini, che può manifestarsi con lievi difetti del linguaggio, menomazioni moderate o gravi (il bambino non parla fino a dieci, a volte fino a dodici anni, o il suo il discorso è limitato a un vocabolario piuttosto scarso ed è caratterizzato da agrammaticità, nonostante un allenamento prolungato).

L'alalia motoria nei bambini è espressa:

- in un disturbo del linguaggio espressivo sullo sfondo di una buona comprensione del discorso indirizzato;

- nella formazione tardiva del discorso frasale, che inizia a svilupparsi dopo i quattro anni;

- nella scarsità delle fasi pre-discorso, spesso il balbettio è del tutto assente.

Questa malattia è accompagnata da gravi difetti nella struttura grammaticale, manifestati in una mancanza di accordo tra le parole in caso, genere e numero, riorganizzazione delle sillabe all'interno di una parola, uso scorretto delle preposizioni nel discorso, assenza di forme verbali, ecc.

L'alalia motoria nei bambini è caratterizzata da una pronunciata scarsità di vocabolario ed è alla base di violazioni delle capacità di apprendimento come disgrafia e dislessia, disturbi della gnosi spaziale e difetti motori sotto forma di aprassia. Inoltre, l'alalia procede in combinazione con clinica neurologica focale e diffusa, danno all'emisfero dominante, che determina le possibilità delle capacità espressive del linguaggio. In un bambino con una patologia simile nello stato mentale, si osservano spesso segni di una sindrome psicoorganica di varia gravità, che si manifestano con una violazione della capacità lavorativa in combinazione con difetti dello sviluppo intellettuale, disturbo dell'attenzione e disinibizione motoria.

Il discorso sensoriale alalia si manifesta in una mancanza di comprensione del discorso invertito, un grossolano disordine del suo aspetto fonetico con una mancanza di separazione dei suoni. I bambini sono caratterizzati da difficoltà e rallentamento nella formazione di un confronto tra una parola e un oggetto. Non sono in grado di comprendere ciò che viene detto dall'ambiente, per cui il loro discorso espressivo è molto limitato. Tali bambini distorcono le parole, confondono suoni simili nella pronuncia, non ascoltano il discorso dell'ambiente, non rispondono alla chiamata, ma allo stesso tempo reagiscono a rumori astratti. Hanno ecolalia, l'attenzione uditiva è fortemente compromessa, insieme a questo, l'intonazione e il timbro della parola rimangono invariati. Nello sviluppo mentale si osservano manifestazioni di danno cerebrale organico, spesso possono essere trovate in combinazione con il sottosviluppo mentale.

Caratteristiche dell'alalia. Le conseguenze dell'alalia possono durare a lungo, spesso anche per tutta la vita. In alaliq, tutti i componenti del parlato appaiono in ritardo. La struttura grammaticale e il vocabolario, la pronuncia si formano in modo peculiare, lento e disarmonico. Entro la fine dell'infanzia, i bambini possono avere un vocabolario da nove a 100, ma questo non determina la prognosi della malattia. Il vocabolario si riempie molto lentamente e in ogni fase dello sviluppo è piuttosto scarso. Inoltre, le costruzioni distorte della parola sono caratteristiche:

- permutazioni (invece di "latte" - "mokolo");

- perseverazioni - (invece di "capelli" - "vovovosy");

omissioni ("moko");

contaminazione (invece delle parole "proteine ​​\u200b\u200be tuorlo" risulta "proteine").

Inoltre, molti ricercatori notano la distorsione della struttura sillabica della parola. Il numero di tali distorsioni aumenta con lo sviluppo del linguaggio e con l'affaticamento delle briciole. Esistono due tipi di agrammatismi: impressionanti ed espressivi. Negli alali con una forma motoria si rivela quasi sempre l'agrammatismo espressivo, e con quello sensoriale un agrammatismo impressionante. La struttura grammaticale del discorso si forma in ritardo, in modo disarmonico e non ha stadiazione.

Tutte le forme di alalia sono caratterizzate da una discordia tra strutture verbali e non verbali dell'attività mentale. I compiti non vocali vengono eseguiti dal bambino in base al periodo di età senza difficoltà pronunciate (significato e sequenza di immagini della trama, analogie grafiche, ecc.). Il rallentamento della velocità di formazione del linguaggio è espresso da un ritardo nell'inizio di alcune fasi pre-discorso. In poche parole, tubare, balbettare, singole parole e frasi in tali briciole si formano con un ritardo, e c'è anche un crollo delle fasi o una completa assenza. Oltre ad allungare i termini per lo sviluppo di una funzione, è caratteristica una conservazione a lungo termine delle fasi precedentemente padroneggiate della formazione del linguaggio: discorso egocentrico, sostituzione del discorso con gesti o forti grida non verbali. Inoltre, c'è spesso una scarsità di vocabolario, agrammatismo e lingua legata alla lingua.

Spesso i bambini con alalia hanno reazioni nevrotiche che sono una risposta a un difetto del linguaggio esistente. Inoltre, i bambini che soffrono di questa patologia sono caratterizzati da maggiore affaticamento, ridotta attenzione e prestazioni ridotte. Hanno un ritardo secondario nello sviluppo della psiche. In diversi periodi di formazione del linguaggio con alalia motoria, c'è una mancanza di fluidità del discorso e si verifica la balbuzie.

Il lavoro correttivo con Alalia dovrebbe tenere conto delle specificità del disturbo del linguaggio, della personalità del bambino, dei suoi interessi e del potenziale compensatorio. Molta attenzione è rivolta all'eliminazione degli aspetti nevrotici nel carattere delle briciole e all'educazione di una personalità consapevole e propositiva.

alia motoria

L'alalia del linguaggio motorio si verifica a seguito di un danno al centro di Broca, cioè la regione fronto-parietale del cervello. Una patologia simile si verifica spesso nei bambini che sono inclini all'iper-custodia dall'ambiente ristretto. L'ipercustodia può essere giustificata. Quindi, ad esempio, un bambino, essendo un neonato o un neonato, ha subito una grave malattia o è stato ferito a causa di un parto difficile. In tali famiglie, i bambini sono caratterizzati da eccessiva testardaggine, maggiore irritabilità e capricciosità.

Caratteristiche dell'alalia motoria.

L'alalia motoria si manifesta con un ritardo nello sviluppo delle capacità motorie dell'apparato articolatorio. È abbastanza difficile per i bambini eseguire movimenti articolari: alzare la lingua e tenerla in questa posizione, leccarsi le labbra, ecc. - bottoni di fissaggio. C'è anche un disturbo del movimento. I bambini malati non sono in grado di saltare su una gamba sola, non possono camminare su un tronco, inciampano e cadono più spesso, non sono in grado di muoversi ritmicamente al ritmo della musica. Il linguaggio dei bambini affetti da alalia motoria è caratterizzato da diverse fasi dello sviluppo del linguaggio: dall'assoluta assenza di linguaggio al discorso esteso con lievi deviazioni.

Il discorso dei bambini con alalia del primo stadio è del tutto incomprensibile per l'ascoltatore medio, ad esempio "ty bah" significa che la coppa è caduta. Per comprendere le affermazioni del bambino è necessario tener conto della situazione specifica, dei suoi gesti e delle sue espressioni facciali. Spesso i bambini con questa patologia non sono in grado di esprimere i propri sentimenti con l'aiuto delle parole, per indicare ciò di cui hanno bisogno.

La seconda fase dello sviluppo del linguaggio è caratterizzata dall'emergere della capacità di esprimere alcune osservazioni in una forma più chiara per l'ambiente, ad esempio "tya ha bevuto syaik", che significa: "papà ha comprato una palla".

I bambini con la terza fase dello sviluppo del linguaggio usano frasi più dettagliate contenenti errori lessicali e grammaticali.

Una caratteristica di questa forma di alalia è la comprensione da parte dei bambini del discorso loro rivolto. Sono in grado di scegliere l'immagine desiderata con un oggetto o un essere vivente che il genitore chiede di mostrare. I bambini malati comprendono solo il significato lessicale della parola e non sono in grado di percepirne desinenze, preposizioni e prefissi.

In connessione con l'adeguata risposta dei bambini agli appelli degli adulti, l'adempimento di semplici istruzioni da parte loro, c'è il pericolo di perdere e iniziare la malattia. Dopotutto, i genitori credono che poiché il loro bambino capisce tutto, ma non parla, quindi è semplicemente pigro.

La diagnosi di alalia della forma motoria si basa sul lavoro con il bambino, quando viene rivelato il suo potenziale linguistico. Per chiarire e integrare la diagnosi, viene utilizzato un elettroencefalogramma. Vengono testate anche le capacità uditive e lo sviluppo intellettuale del bambino.

La correzione dell'alalia mira, prima di tutto, a sviluppare i meccanismi dell'attività linguistica, creando nel bambino una base linguistica, che in futuro consentirà alla parola di svilupparsi spontaneamente e formarsi in un sistema. In tutte le fasi della correzione, dovrebbe essere prestata molta attenzione alla formazione della conoscenza dell'ambiente da parte del bambino secondo la sua norma di età.

Alalia motoria, la sua prognosi dipende dalla tempestività della diagnosi, dalla gravità della patologia sottostante, dal grado di compromissione del linguaggio, dalla presenza di un lavoro correttivo e di riabilitazione medica competente.

alia sensoriale

I bambini che soffrono di alalia sensoriale hanno la capacità di formare un linguaggio attivo e un udito intatto. Tuttavia, allo stesso tempo, tali bambini sono caratterizzati dalla presenza di un divario tra il significato e il suono delle parole, a causa del quale ne risente la comprensione del parlato. I bambini non capiscono la parola, e quindi non la usano, il che provoca il verificarsi di disturbi concomitanti: difficoltà a stabilire contatti con l'ambiente, distorsione della percezione visiva, rallentamento dello sviluppo mentale.

Spesso i bambini malati ricevono una diagnosi errata, ad esempio possono diagnosticare o. A causa di una diagnosi errata, il lavoro correttivo in corso sarà inadeguato.

Un bambino con una forma sensoriale di alalia è disattento ai suoni, può sentire suoni deboli o potrebbe non rispondere affatto agli stimoli acustici. Tali bambini memorizzano le singole parole con grande difficoltà. È difficile per loro tenerli in memoria. Il vocabolario passivo dei bambini con questa patologia si arricchisce molto lentamente, c'è una dissociazione tra l'oggetto designato e la comprensione del significato della parola che lo designa.

Spesso i bambini sono in grado di percepire meglio il discorso circostante al mattino, poiché subito dopo il sonno la capacità di funzionamento della corteccia cerebrale è molto più elevata. Con l'aumentare della fatica, la comprensione del linguaggio da parte dei bambini si deteriora in modo significativo. Meno comuni sono i casi in cui un bambino percepisce meglio il discorso la sera, poiché dopo una notte di riposo può agire uno sfondo inibitorio.

La comprensione della parola da parte dei bambini non migliora con l'aumentare del suo volume, il che rende possibile distinguere i bambini con una forma sensoriale di alalia dai bambini con problemi di udito. Forti stimoli provocano la comparsa di un'inibizione estremamente protettiva nel cervello, a seguito della quale le cellule sottosviluppate sono escluse dall'attività. Il discorso calmo e tranquillo è percepito da un bambino malato molto meglio del discorso ad alta voce o delle urla. Anche l'uso di apparecchi acustici nei bambini Alalik non migliora la percezione del parlato.

Spesso nei bambini con questa patologia si nota l'iperacusia, espressa in una maggiore suscettibilità a suoni indifferenti all'ambiente, ad esempio il suono della carta accartocciata o dell'acqua che gocciola. Di solito, le persone sane che sentono tali suoni non rispondono a loro. Un'eccezione è la stanchezza di una persona o uno stato irritato.

I bambini che soffrono di alalia dalla forma sensoriale percepiscono tali suoni in modo acuto, per cui reagiscono dolorosamente a loro: esprimono ansia e disturbi dell'orecchio o mal di testa, piangono.

I bambini Alaliki sono caratterizzati da un'elevata attività linguistica, manifestata dalla logorrea, in cui il bambino ripete incoerentemente tutte le parole a lui note. Il bambino, non capendone il significato, pronuncia le parole e le frasi che ha sentito prima o al momento, e le parole e le frasi pronunciate in questo modo non vengono riconosciute dai bambini e non vengono fissate.

Un bambino con un'alalia della forma sensoriale può ascoltare con gioia il proprio discorso e le intonazioni della voce. Il discorso di Alalik è accompagnato da vivaci espressioni facciali e gesti. Il discorso stesso è caratterizzato da un'intonazione espressiva.

Gli alaliki sensoriali non sono in grado di controllare il proprio linguaggio. Le loro dichiarazioni sono errate nel contenuto e imprecise nella forma. Molto spesso è difficile capire il loro discorso "focoso". La parafrasia (sostituzione) è presente in gran numero. Inoltre, il discorso è pieno di lacune, che collegano tra loro parti di parole diverse. Il discorso dell'alalika sensoriale, in generale, è caratterizzato da una maggiore attività del linguaggio, che si verifica sullo sfondo di una ridotta attenzione a ciò che dicono gli altri e della mancanza di controllo sul proprio discorso. Il discorso degli alalik sensoriali non può essere usato come mezzo di comunicazione.

Oltre ai sintomi elencati dei bambini con una forma sensoriale di alalia, si osservano disturbi della personalità; varie difficoltà comportamentali, ritardo mentale secondario. Le abilità linguistiche non possono fungere né da regolatore né da autoregolatore delle azioni e delle attività comportamentali di un bambino malato.

Il lavoro correttivo con alalia, prima di tutto, dovrebbe tenere conto del fatto che gli alalia sensoriali non soffrono dello sviluppo della parola, hanno una capacità compromessa di apprendimento del linguaggio basato sull'udito. Questa è la principale specificità del lavoro correttivo.

Alalia sensoriale, la sua prognosi dipende direttamente dalla gravità della malattia e dalla tempestività dell'inizio del lavoro correttivo. Con l'intervento competente e adeguato dei medici, lezioni regolari di logopedia, nonché le azioni corrispondenti dell'ambiente ristretto, i bambini padroneggiano le abilità linguistiche a livello quotidiano, che forniranno un'opportunità di interazione comunicativa, apprendimento e conoscenza del mondo.

Alalia nei bambini

Le manifestazioni primarie di alalia, indipendentemente dalla sua forma, diventano evidenti nei bambini all'età di due anni, quando le aree del cervello sono in una certa misura sviluppate e i bambini cercano di pronunciare parole. Se il trattamento tempestivo non viene avviato, questa malattia continuerà a svilupparsi negli adolescenti.

Segni significativi di alalia nei bambini includono:

- violazione del movimento;

- aumento dell'irritabilità;

- incomprensione del linguaggio degli adulti;

- mancanza di competenze di base self-service;

- errori nelle maiuscole e nelle declinazioni, illeggibilità nei numeri;

- ritardo mentale;

- interazione comunicativa con gli adulti a livello di gesti.

Alalia è una malattia insidiosa. Spesso i bambini, non capendo di cosa parla l'ambiente, iniziano ad allontanarsi da loro, si allontanano e diventano poco comunicativi, il che può portare a una diagnosi errata. Spesso a questi bambini viene attribuito l'autismo o il ritardo mentale o mentale. Inoltre, a volte non è possibile determinare il livello dell'udito.

Pertanto, in primo luogo, è sulle spalle dei genitori che ricade il compito di individuare tempestivamente il problema. E per questo è necessario apprendere le fasi dello sviluppo del linguaggio dei bambini.

Inoltre, un segno essenziale di un difetto nello sviluppo del linguaggio è la padronanza troppo lenta delle abilità linguistiche, i progressi lenti o la sua completa assenza per lungo tempo.

La diagnosi differenziale di alalia si basa su diversi criteri di confronto, presentati di seguito:

- con la forma motoria di alalia, la percezione del linguaggio è preservata a livello percettivo e con la forma sensoriale di alalia è profondamente compromessa;

- nei bambini alalici motori, la comprensione del parlato corrisponde alla loro norma di età, e negli alalici sensoriali, la comprensione del parlato è compromessa, ma può migliorare leggermente con la percezione visiva dell'articolazione del soggetto parlante;

- l'udito nei bambini con una forma motoria di alalia è preservato e con uno sensoriale è compromesso;

- l'alalia motoria è caratterizzata dall'assenza di ecolalia, con l'alalia sensoriale, invece, è presente l'ecolalia;

- gli alalici motori hanno difficoltà a ripetere una parola o una frase, gli alalici sensoriali ripetono senza difficoltà, ma non si rendono conto del significato della parola pronunciata;

- i bambini con una forma motoria di alalia cercano la comunicazione non verbale e verbale, i bambini con una forma sensoriale di alalia non vogliono o semplicemente non possono comunicare.

Il lavoro con i bambini con alalia, in particolare gli esercizi linguistici, dovrebbe essere svolto sotto forma di gioco. Solo in questa forma la correzione sarà tangibile e non stancherà inutilmente il bambino. Le lezioni con un logopedista dovrebbero essere focalizzate sullo sviluppo della memoria e dell'attenzione, sulla capacità di distinguere un oggetto da un altro, sulla capacità di correlare e generalizzare gli oggetti.

Inoltre, per la formazione delle capacità linguistiche, sono indispensabili l'attività fisica e tutti gli esercizi che contribuiscono allo sviluppo delle capacità motorie fini.

Trattamento Alalia

In alcuni casi, l'alalia può scomparire senza trattamento man mano che le briciole invecchiano. Ma spesso è impossibile fare a meno dell'intervento medico e della logopedia. Se la correzione dell'alalia viene eseguita correttamente ea un livello sufficiente, se viene avviata in modo tempestivo, le capacità linguistiche sono completamente formate, anche le capacità mentali del bambino migliorano, si adatta meglio al mondo reale. La correzione tempestiva consente alle briciole di stabilire ulteriori contatti con i coetanei e di interagire adeguatamente con gli adulti.

L'esame dovrebbe essere effettuato in modo completo, con l'interazione diretta di un pediatra, un neuropatologo e un logopedista. Il più importante è identificare il grado di danno cerebrale, poiché la gravità della patologia dipende da questo.

Un lieve grado di alalia è limitato alle lezioni di logopedia e agli esercizi domestici che ti consentono di insegnare rapidamente le parole e la grammatica del bambino. La correzione della logopedia di varie forme di alalia contribuisce all'espansione del vocabolario e rende il discorso delle briciole più istruito. Tuttavia, questo tipo di trattamento è efficace solo con esercizi sistematici.

Nei casi più gravi, quando ci sono lesioni grossolane dei centri del linguaggio, la terapia può essere inefficace.

Per ottenere la massima efficienza per il trattamento dell'alalia, viene utilizzata una terapia complessa, che comprende tre componenti:

- lezioni di logopedia;

– massaggio logopedico (impatto sui muscoli articolatori per normalizzare il tono dei muscoli del linguaggio, che facilita la pronuncia dei suoni);

– riflessologia microcorrente, il cui scopo è quello di attivare le aree della corteccia cerebrale responsabili del desiderio di parlare, dizione, vocabolario, ecc.

L'efficacia del trattamento farmacologico non è stata scientificamente provata, ma il lavoro sulla formazione delle capacità linguistiche viene svolto sullo sfondo della terapia farmacologica volta ad attivare la maturazione dei componenti cerebrali. Utilizzare anche fisioterapia, laserterapia, idroterapia. Con alalia di qualsiasi forma, è importante iniziare a lavorare con lo sviluppo delle capacità motorie generali e fini, la formazione delle funzioni mentali cognitive, come la memoria, l'attività mentale, l'attenzione. Di grande importanza nel trattamento dell'alalia è lo studio e il lavoro con i bambini con alalia a casa utilizzando materiali visivi.

Di solito i bambini sono molto loquaci. Il loro discorso allegro e incessante può far venire il mal di testa a chiunque. Ma succede che il bambino semplicemente non può parlare, anche se lo vuole davvero. Uno dei motivi di un silenzio così pericoloso è l'alalia. Diamo un'occhiata più da vicino a cosa è e come trattarlo.

Alalia è un disturbo del linguaggio nei bambini, il cui meccanismo si basa su patologie e sviluppo insufficiente dei centri del linguaggio della corteccia cerebrale. I cambiamenti patologici di solito si verificano durante lo sviluppo fetale o la prima infanzia (fino a tre anni), quindi è difficile diagnosticarli. La malattia è caratterizzata da sviluppo insufficiente o completa assenza di parola.

Tipi di alalia

Esistono diverse classificazioni della malattia a seconda della zona, del grado e del meccanismo della patologia, ma il sistema di V.A. Kovshikov. Secondo esso, alalia è divisa in:

• Sensoriale.
• Misto.

tocco

Questo tipo è caratterizzato dal sottosviluppo del linguaggio dovuto a patologie nell'analizzatore vocale-uditivo. Questa parte della corteccia cerebrale è responsabile dell'analisi del linguaggio e le violazioni nel suo lavoro portano all'incapacità di associare una determinata immagine alla sua designazione del suono.

Cioè, il bambino sente, ma non riesce a capire il discorso rivolto a lui. Per questo motivo, potrebbe non rispondere quando viene chiamato il suo nome, non ascoltare il discorso di qualcun altro.

L'alalia sensoriale si esprime anche in:

• Disinibizione della parola. È difficile tenere tranquillo un bambino.
• Una miscela di suoni simili nella pronuncia.
• Ecolalia.

I bambini malati possono avere un sottosviluppo intellettuale.

alia motoria

La ragione principale della comparsa di questa forma della malattia è la patologia dell'estremità corticale del centro di Broca, così come i percorsi di quest'area. Di conseguenza, c'è uno sviluppo insufficiente del discorso espressivo, che si esprime nelle difficoltà di padroneggiare le abilità linguistiche. Allo stesso tempo, il bambino capisce cosa gli viene detto.

Questa specie è caratterizzata da:

• Formazione tardiva della parola (circa 5 anni).
• Violazioni grammaticali. Il bambino non è d'accordo sulle parole in genere, numero e caso, confonde i finali, ecc.
• Piccolo vocabolario.
• Disturbo dell'attenzione.
• Disinibizione motoria.
• Disturbi dello sviluppo intellettivo.

misto

Questa forma è anche chiamata totale. Si verifica quando, per qualsiasi motivo, è interessata l'intera regione sensomotoria della corteccia cerebrale. I bambini malati non solo non possono riprodurre il discorso, ma non lo capiscono.

Spesso un bambino con alalia totale non può parlare affatto. Nel 100% dei casi, la malattia è accompagnata da un ritardo intellettuale.

Cause

Poiché l'alalia può verificarsi in diverse fasi dello sviluppo di un bambino, anche le cause sono diverse. Quindi, ad esempio, alle lesioni organiche dei centri del linguaggio della corteccia cerebrale. il cervello nel feto può portare a:

• ipossia;
• infezione intrauterina;
• rischio di aborto spontaneo;
• grave tossicosi nella madre;
• lesioni meccaniche del feto (ad esempio, con urti e cadute di una donna incinta);
• malattie croniche della madre;
• malattie virali trasmesse da una donna incinta.

Anche se la gravidanza si è svolta normalmente, c'è un alto rischio di ferire il cervello del bambino durante il parto, se sono prematuri, fugaci o protratti, e anche a causa di:

• asfissia;
• prematurità del bambino;
• danno intracranico;
• uso di strumenti ostetrici;
• fattore umano e negligenza (se il bambino è caduto o è stato colpito).

Spesso, nell'alalia, che si verifica nel primo anno di vita e oltre, si trovano diversi motivi. Cioè, non solo una cosa, ma un intero sistema di patologie o fattori che influenzano lo sviluppo della malattia. Questo può includere:

• malattie somatiche (ad esempio, malnutrizione);
• encefalite;
• meningite;
• predisposizione all'alalia;
• malattie virali trasferite (ARVI, influenza, ecc.);
• rachitismo;
• operazioni che utilizzano l'anestesia;
• ferita alla testa;
• mancanza di una base normale per lo sviluppo (condizioni sfavorevoli).

Sintomi e segni di alalia in un bambino

La sintomatologia di alalia dipende direttamente dal suo tipo. Ci sono solo alcuni aspetti generali. Quindi, la malattia è sempre associata a un disturbo tra le forme verbali e non verbali dell'attività mentale del bambino.

Se i compiti per le attività non verbali vengono eseguiti senza difficoltà (assemblando un puzzle facile, disponendo le immagini della trama secondo la loro sequenza), allora quelle verbali vengono eseguite con difficoltà.

Il ritardo si manifesta in tutte le fasi dello sviluppo del linguaggio, che sono state colte da alalia. Ad esempio, nei bambini, tubare e balbettare compaiono in ritardo, a volte possono essere completamente assenti. C'è anche una lingua legata alla lingua, manifestazioni di linguaggio egocentrico, un vocabolario povero. Alalia può portare alla disabilità.

Diagnostica

Per diagnosticare Alalia, è necessario consultare medici come:

• neurologo;
• pediatra;
• otorinolaringoiatra;
• psicologo.

In rari casi è necessaria una visita da un neurochirurgo, la consultazione aiuta a identificare le caratteristiche dello sviluppo del linguaggio del bambino.

Prima di tutto viene raccolta un'anamnesi, comprese le domande standard sullo stato della madre durante la gravidanza e del bambino. La diagnosi differenziale è necessaria anche per escludere altre malattie dell'apparato vocale.

Per identificare il danno cerebrale, dovrai condurre uno degli studi, ad esempio:

• Esame a raggi X;
• ecoencefalografia;

Se al bambino viene diagnosticata una "alalia sensoriale", è necessario escludere la perdita dell'udito. Per questo vengono eseguiti otoscopia, audiometria e alcuni altri studi.

Trattamento e correzione

I risultati più efficaci nel trattamento dell'alalia hanno mostrato:

• Correzione logopedica.
• Massaggio.
• Riflessologia microcorrente e fisioterapia.

Neurologi e logopedisti possono anche prescrivere la terapia farmacologica da un ciclo di farmaci:

• Cortexina;
• cogito;
• Gammalon;
• Ceraxon;
• vitamine B12 e B15

Tuttavia, l'efficacia dei farmaci nei pazienti con alalia non è stata dimostrata.

In questo video, un logopedista professionista tiene lezioni con un bambino che soffre di alialia motoria:

Correzione logopedica e massaggio

L'azione correttiva dovrebbe essere completa e svolta sia a casa che in sanatori specializzati o istituti prescolari.

Il lavoro correttivo con alalia prevede lezioni per lo sviluppo di tutti gli aspetti del discorso, ad esempio:

• stimolazione dell'attività vocale;
• formazione del vocabolario;
• sviluppo del discorso frasale e coerente;
• lezione sulla pronuncia sonora e struttura grammaticale dell'enunciato;
• logaritmici;

Il massaggio logopedico comprende tecniche per i muscoli articolatori. Le manipolazioni vengono eseguite con una sonda e l'effetto finale è finalizzato alla normalizzazione del tono dei muscoli del linguaggio.

Riflessologia microcorrente e fisioterapia

Come misure correttive aggiuntive, il medico può prescrivere:

• terapia laser;
• magnetoterapia;
• idroterapia;
• elettroforesi;
• stimolazione elettrica;

Tutte queste misure mirano ad attivare e stimolare le aree del linguaggio della corteccia cerebrale.

Cliniche a Mosca e San Pietroburgo

Mosca e San Pietroburgo dispongono di tutti i servizi necessari per il trattamento dell'alalia. Inoltre, le procedure possono essere eseguite sia in un ospedale gratuito che in cliniche private a pagamento.

A Mosca, il trattamento può essere ottenuto in cliniche a pagamento come:

• Dobromato;
• Clinica SM;
• VICINO MEDICO;
• ProfMedAiuto;
• Re+31;
• Gabbiano;
• Famiglia;
• ORI;
• ONMED;
• Moscovia;
• NON FA MALE;
• e altri;

In media, una consultazione costerà tra 1000 e 2000 mila rubli.

A San Pietroburgo, per un consiglio, puoi contattare:

• Istituto di Osteopatia Mokhov;
• Dottore+;
• BaltMed Porto;
• Phoenix Med;
• Acquadottore;
• Quantum Satis;
• Età sana;
• altri;

Costo approssimativo della consultazione: fino a 2 mila rubli.

Nonostante il fatto che l'alalia sia una malattia associata a disturbi nel centro del linguaggio della corteccia cerebrale, è abbastanza curabile. Se la malattia viene diagnosticata precocemente e vengono create tutte le condizioni necessarie per il normale sviluppo del bambino, è possibile riportare la sua parola a uno stato normale.

Oggi a Mosca e San Pietroburgo ci sono molte cliniche gratuite e private pronte ad aiutare a rendere sano il tuo bambino.

Prevenzione

La prevenzione dell'alalia deve iniziare prima della nascita del bambino. La madre deve fare di tutto per evitare il trauma della nascita:

• essere costantemente osservato da un ginecologo;
• monitorare attentamente il corso della gravidanza:
• assumere vitamine e farmaci prescritti;
• non rimandare la stimolazione se la data di scadenza è già arrivata;

Dopo la nascita di un bambino, è necessario assicurarsi che si sviluppi normalmente. Per fare ciò, si consiglia di visitare i medici (medici generici, neurologi, otorinolaringoiatri) secondo il programma o la necessità, nonché lavorare con lui a casa e proteggere il cervello dai danni.

Previsione

Nella maggior parte dei casi, il lavoro correttivo con i bambini con alalia porta ottimi risultati: la parola e la sua percezione vengono gradualmente ripristinate, il ritardo intellettuale cessa di essere evidente. Tuttavia, è possibile prevedere il successo del trattamento solo correlando:

• la gravità della patologia;
• stato di parola;
• quanto presto è stata diagnosticata la malattia;

I bambini con alalia sensoriale guariscono più velocemente di quelli con alalia motoria.

Alalia: l'assenza o il sottosviluppo della parola a causa di una lesione organica delle zone del linguaggio della corteccia cerebrale nel periodo prenatale o precoce dello sviluppo di un bambino.

Cause: polietiologia (secondo Kovshikov): patologia della gravidanza + parto (asfissia - 88%) + tenera età, e anche infiammata. e lesioni. Lesioni GM che portano all'organo. Danni al SNC.

L'eziologia e la patogenesi sono diverse: processi infiammatori e lesioni cerebrali, disturbi alimentari-trofici, metabolici nel periodo prenatale e primo postnatale dello sviluppo del bambino.

Esistono due varianti principali di alalia.

Motore Alalia(motore) - sottosviluppo del discorso espressivo, espresso da difficoltà nel padroneggiare il vocabolario attivo e la struttura grammaticale della lingua con una comprensione del discorso abbastanza intatta; nel cuore di MA c'è un disordine o un sottosviluppo dell'attività analitico-sintetica del motore vocale dell'analizzatore, espresso, in particolare, dalla sostituzione di differenziazioni articolatorie sottili e complesse con altre più grossolane e più semplici; causa- danno all'estremità corticale dell'analizzatore motorio del linguaggio (centro di Broca) e ai suoi percorsi.

Alalia sensoriale(sentimento, sensazione) - sottosviluppo di un discorso impressionante, quando c'è un divario tra il significato e il guscio sonoro delle parole; i bambini hanno una comprensione compromessa del discorso degli altri, nonostante il buon udito e la capacità intatta di sviluppare un linguaggio attivo; causa SA è una lesione dell'estremità corticale dell'analizzatore del linguaggio uditivo (centro di Wernicke) e dei suoi percorsi.

Allo stesso tempo, questa divisione è arbitraria, poiché in pratica esistono combinazioni sia di alalia motoria che di alalia sensoriale.

Ci sono 3 gradi di gravità (secondo Kovshikov) o livelli (secondo Levina):

1 : tutti i sottosistemi della lingua nella loro infanzia e funkts. anormale; utilizzo non verbo. strutture. M \ b monostrato. frasi e pseudo-preposizioni, parole radice; gode della situazione. discorso.

2 : gli inizi dell'uso comune. discorso (semplice discorso frasale; apparso. offerta. Oss. parola-parola, parola-forma, acc., agrammatismi, verba. parafasia, avv. struttura sillabica.

3 :apparire. offrire vari tipi e disegni, parlare con elementi di sottosviluppo

49. Afasia. Definizione, eziologia. Tipi di afasia. afasia ( af)- questo è un disturbo del linguaggio sistemico, consistente nella perdita completa o parziale della parola e dovuta a danno locale a una o più aree del linguaggio del cervello. Nella maggior parte dei casi af. Si è verificato negli adulti. persone, tuttavia, è possibile anche nei bambini se il danno cerebrale si è verificato dopo che il linguaggio era almeno parzialmente formato.

Eziologia dell'afasia.AF può avere diverse eziologie: vascolare; traumatico (lesione cerebrale traumatica); tumore . Nave-e le lesioni cerebrali hanno nomi diversi: ictus, infarti cerebrali o accidenti cerebrovascolari e sono suddivise in sottospecie. Fondamentali. tipi di ictus (infarti cerebrali, incidenti cerebrovascolari) yavl. ischemia ed emorragia. Il termine "ischemia" significa "fame". Il termine "emorragia" - "emorragia" (dal latino gemorra - sangue). La "fame" (ischemia) porta alla morte delle cellule cerebrali, perché. rimangono senza il "cibo" principale: il sangue. Anche l'emorragia (emorragia) distrugge le cellule cerebrali, ma per altri motivi: o sono piene di sangue o si forma una sacca di sangue nel sito dell'emorragia: un ematoma. danno cerebrale essere aperto e chiuso. Entrambi hanno distrutto il cervello, comprese le zone del linguaggio. Quando aperto. le lesioni cerebrali ricorrono all'intervento chirurgico per pulire le ferite, ad esempio da frammenti di tessuto osseo, coaguli di sangue, ecc.), quando sono chiuse. lesioni, è possibile eseguire un intervento chirurgico (craniotomia) e applicare un trattamento conservativo, con la terapia del gatto progettata principalmente per il riassorbimento degli ematomi intracranici .

tumori cerebrali m b benigni e maligni. Zlokach-e eccellente. crescita più rapida. Proprio come gli ematomi, i tumori comprimono la sostanza del cervello e, crescendo al suo interno, distruggono le cellule nervose. Le conseguenze più gravi delle lesioni cerebrali locali di qualsiasi eziologia sono disturbi di: a) linguaggio e altri HMF (orientamento nello spazio, capacità di scrivere, leggere, contare, ecc.); b) movimenti. Possono essere presenti contemporaneamente, ma possono anche agire isolatamente: in un paziente possono essere presenti disturbi del movimento, ma possono essere assenti disturbi del linguaggio e viceversa.

Tipi di af:-

Amnestico, Motore. Dinamico. Tocco. Totale.

1 . Sonotrasportare Af.- ha mostrato una perdita della capacità di nominare cose e fenomeni pur mantenendo la capacità di descriverli. In altre parole, è la perdita della memoria verbale. Un paziente con afasia non riesce a ricordare il nome di un oggetto, ma se gli vengono richiesti i primi due suoni, può ricordarlo. La stessa situazione è con la scrittura di parole su carta. La malattia è causata da disturbi nel lavoro delle aree parietali e temporali della corteccia cerebrale .

2 .Il motore. af.- violazione del discorso orale dovuta all'aprassia del linguaggio (violazione dello scopo delle azioni, esecuzione di soli movimenti elementari). L'articolazione ann (lingua, mascella, labbra, laringe) funziona normalmente. È consuetudine distinguere tra un motore completo e uno parziale. af. Con il discorso completo, il paziente è quasi completamente perso, il paziente passa alla gesticolazione. Con la pronuncia parziale di brevi parole semplici (di solito verbi e sostantivi), le parole vengono distorte, alcune parole vengono saltate, diventa difficile selezionare le parole per esprimere pensieri. Il discorso rallenta, le stesse parole o suoni vengono spesso ripetuti. MA influisce notevolmente sulla capacità di leggere e scrivere, l'ortografia delle parole riflette pienamente le violazioni del discorso orale (omissione, distorsione delle parole, ecc.). Il verificarsi di MA è associato a danni alla corteccia del terzo giro frontale dell'emisfero sinistro del cervello (centro di Broca) e aree adiacenti. Pertanto, viene spesso chiamata anche afasia di Broca. .

3 .AF dinamico.- sconfitta della corteccia della testa. del cervello nelle aree adiacenti al centro di Broca - nelle regioni frontali posteriori dell'emisfero sinistro. Il paziente non può pronunciare una frase lunga, perché non è in grado di costruire lunghe catene semantiche di parole. Preposizioni e pronomi scompaiono dal discorso, i nomi rimangono nel caso nominativo.

4 .Sensore. af.(Afasia di Wernicke) - un disturbo della comprensione del discorso di qualcun altro, la cosiddetta sordità verbale. L'udito del paziente non è compromesso, sente il discorso di qualcun altro, ma non riesce a capirne l'essenza. Il discorso è percepito come un insieme di suoni che non possono essere riconosciuti. Il discorso del paziente stesso non è controllato, c'è un flusso continuo di parole, spesso senza alcun significato. Scrivere parole e leggere diventa quasi impossibile: le parole vengono saltate, distorte, ogni significato è perso. Causa- danno al giro temporale superiore posteriore dell'emisfero sinistro. In caso di danno all'area adiacente (parietale), si manifesta una violazione dell'account.

5. Afasia totale- manifestato da una completa perdita della parola, nonché da un fraintendimento del discorso di qualcun altro. Questo è il grado più grave ed estremo della malattia. In questo caso, l'emisfero dominante del cervello è stato danneggiato, così come diverse aree del linguaggio del cervello contemporaneamente.

Il bambino non cerca di comunicare con bambini e adulti, il suo discorso è significativamente diverso dalla norma, a volte è semplicemente impossibile da capire. Sebbene il bambino capisca tutto ciò che gli viene detto, lui stesso parla la stessa lingua che capisce, si innervosisce quando gli viene chiesto di dire o ripetere qualcosa dopo gli adulti, tace o se ne va.

Se hai notato tali manifestazioni nel tuo bambino, è del tutto possibile che lo abbia fatto alia motoria- una complessa patologia sistemica che colpisce non solo la parola, ma anche il comportamento, il desiderio di conoscere il mondo intorno.

Cosa dovrebbero fare i genitori se il loro bambino è sospettato di avere una patologia del linguaggio?

La mamma guarda tristemente il suo bambino, così bello e affascinante, e capisce tutto, ma è del tutto incomprensibile quello che vuole dire. Nel frattempo, i suoi coetanei stanno già comunicando vivacemente tra loro e con gli adulti possono ripetere piccole filastrocche e poesie.

Parenti e amici hanno gareggiato tra loro in fretta per rassicurare i genitori di un bambino simile, raccontando come qualcuno "ha parlato all'età di 5 e 6 anni, e - niente, non peggio di altri ...".

Nel frattempo, al minimo sospetto che i bambini siano in ritardo nello sviluppo del linguaggio, dovrebbero essere prese immediatamente diverse misure importanti:

• Guarda tuo figlio da vicino , confronta le sue capacità linguistiche con una tabella di indicatori della norma per l'aspetto del discorso dei bambini.
• Esamina l'udito del bambino con un otorinolaringoiatra. Ci sono casi in cui i difetti del linguaggio sono stati corretti per un bambino e aveva una perdita dell'udito congenita che nessuno ha notato.
• Condurre un esame esteso con un neuropatologo pediatrico, psiconeurologo . I problemi di sviluppo del linguaggio e patologia del sistema nervoso sono strettamente correlati tra loro.
• Chiedi consiglio a uno psicologo esperto - defettologo.

Sembrerebbe, perché fare una diagnosi di patologia del linguaggio - dopotutto, tutti i bambini "non parlanti" sono semplicemente silenziosi. Il fatto è che con diversi problemi di linguaggio, viene utilizzato un approccio diverso per correggerli.

Sfortunatamente, la diagnosi di "alalia motoria" viene fatta irragionevolmente spesso per i bambini con difetti del linguaggio, guidati dal principio "meglio prevenire che curare".

Segni con cui si può presumere che un bambino abbia alialia motoria:

• Non può ripetere i movimenti delle labbra o della lingua dopo un adulto, perché non capisce come si possa fare;
• Il bambino non è in grado di ripetere semplici azioni che gli sono state mostrate in una certa sequenza, non può ricordare l'ordine di queste azioni;
• Il bambino non può passare autonomamente da una posizione di ginnastica articolare a un'altra, ad esempio sorridere, e poi mostrare la lingua, deve aiutarsi con le mani.
• Questi bambini sono goffi e goffi, le loro dita eseguono movimenti precisi con grande difficoltà (disporre figure da un mosaico, infilare oggetti su una corda, allacciare e sbottonare bottoni, ecc.)
• Nei bambini con alialia motoria l'attenzione ne risente, sono spesso distratti, non riescono ad ascoltare fino in fondo le istruzioni;
• Il comportamento di un tale bambino è spesso inibito, anche se a volte c'è anche un'eccitabilità eccessiva.

I principali assistenti di madri e padri di bambini a cui è stata diagnosticata questa diagnosi durante un esame di logopedia: un neuropatologo pediatrico, un logopedista e uno psicologo-defectologo.

Come costruire la comunicazione e l'interazione con gli specialisti:

• Non c'è bisogno di aver paura della diagnostica della logopedia , con il suo aiuto, lo specialista esamina attentamente tutte le manifestazioni linguistiche del bambino, delinea il percorso per una correzione efficace.
• Terapia medica , prescritto da un neuropatologo, aiuterà a stimolare i processi di recupero delle zone del linguaggio del cervello.

Accompagnato da tale terapia, l'efficacia delle lezioni con logopedista e psicologo aumenta in modo significativo, quindi sarebbe irragionevole rifiutare il trattamento proposto dal medico.

• La tattica più irresponsabile - l'aspettativa che la situazione si risolva da sola e il bambino parlerà all'improvviso. Ogni mese di ritardo senza correzione nei primi anni della scuola materna può costare 1-2 anni durante la scuola. Le cause dell'alalia motoria e dei disturbi da essa causati sono molto diverse, il lavoro correttivo richiede sforzi significativi in ​​\u200b\u200buna varietà di aree, quindi è inaccettabile ritardare qui.

Nel frattempo, se combiniamo la terapia farmacologica con il lavoro correttivo degli specialisti e ristrutturiamo la comunicazione dei genitori con il bambino secondo le loro raccomandazioni, in molti casi possono essere compiuti progressi significativi e la situazione è quasi completamente corretta.

I genitori e l'ambiente linguistico per il bambino Alalik

Anche se sei abbastanza fortunato da trovare un buon logopedista, i genitori devono rendersi conto che non dovresti trasferire su di lui l'intero onere della responsabilità per lo sviluppo del linguaggio di un bambino con alalia motoria.

La cosa principale che devono fare è creare un ricco ambiente vocale, per cambiare l'intero sistema di educazione familiare.

Tutti i momenti di routine (fare il bagno, nutrirsi, lavarsi, osservare il mondo esterno mentre si cammina, vestirsi e svestirsi) devono essere accompagnati da commenti particolari.

Ecco un esempio di tale pronuncia durante il lavaggio: “Tu ed io ci laveremo le mani e la faccia. Apri il rubinetto. Ben fatto! Prendi il sapone dal portasapone. Lavati le mani. Rimetti a posto il sapone. Fai attenzione a non farlo cadere, ora è scivoloso. Lavati bene le mani, sono sporche. Lava via il sapone finché le mani non sono pulite. Ora laviamoci la faccia. Acqua, acqua, lavami la faccia... Unisci le mani con un mestolo e attingi acqua. Tre facce con palme. Ti aiuto a chiudere il rubinetto. Scuoti via un po' d'acqua e prendi un asciugamano. Il nostro asciugamano è rosso e quello di papà è blu. Pulisci le mani e il viso. Ben fatto, lavato pulito!"

Requisiti per il discorso degli adulti dall'ambiente immediato di un bambino con alialia motoria:

1. Il tuo discorso dovrebbe essere costruito da frasi brevi e semplici composte da 2-4 parole;
2. Si consiglia di utilizzare un'intonazione diversa, modificare la forza della voce;
3. Tra una frase e l'altra è necessario fare pause brevi ma chiaramente contrassegnate;
4. Le frasi devono essere ripetute più volte;
5. Le parole devono essere pronunciate chiaramente, con enfasi sulla sillaba accentata;
6. Devi contattare il bambino il più spesso possibile, fargli domande.

Non c'è bisogno di aspettare, e ancora di più - per chiedere una risposta alle tue domande. Qui viene usata un'altra tattica: l'adulto ha chiesto e lui stesso ha risposto dopo una breve pausa.

È molto importante guardare oggetti e giocattoli insieme al bambino. L'oggetto deve essere nominato, considerato, sentito, eseguito con esso. Dopo ripetute ripetizioni per diversi giorni, puoi chiedere al bambino di portare l'oggetto, o darlo, mostrare come dovrebbe essere usato. È così che si accumula il vocabolario tematico del bambino, sono in corso i preparativi per padroneggiare la frase.

Cosa non fare

È assolutamente inaccettabile costringere un bambino a rispondere a domande oa ripetere parole e frasi. Le parole "Dì!", "Ripeti!" non dovrebbe suonare affatto in una casa dove cresce un bambino con alalia motoria. Questo può indurlo a rifiutare la parola, manifestazioni di negativismo.

E, tanto più, è inaccettabile chiedere al bambino di nominare e dire qualcosa che al momento va oltre i confini delle sue capacità.

Non puoi dare troppo materiale vocale, il sovraccarico porterà alla comparsa di un'ulteriore patologia del linguaggio: la balbuzie. Non ripetere dopo il bambino le parole che pronuncia in modo errato - sostituti.

Dovrebbe sentire solo il discorso che suona bene.

Lo sfondo del discorso che suona vicino al bambino dovrebbe essere chiaro, pulito e comprensibile Per bambini.

Una TV costantemente funzionante, musica che soffoca il discorso degli adulti: tutto ciò crea interferenze sonore che impediscono ai bambini con alalia motoria di percepire le parole e le frasi degli adulti, di ascoltare se stessi.

Si consiglia di dosare l'uso del computer, guardare i cartoni animati e non partecipare spesso a eventi pubblici. Il sistema nervoso di un bambino del genere non dovrebbe essere sottoposto a un sovraccarico significativo.

E la cosa più importante che non dovresti mai fare è arrenderti.

Sebbene il ritmo di padronanza del linguaggio nativo nei bambini con alalia motoria sia molto lento, ma in ogni caso, con un lavoro costante, i progressi saranno sicuramente.

È necessario sintonizzarsi sul fatto che la correzione dell'alalia motoria potrebbe richiedere diversi anni. Ogni giorno dovrebbe essere pieno di giochi e attività che avvicinino il bambino all'obiettivo caro: padroneggiare il linguaggio corretto.

L'umore ottimista degli adulti è molto importante qui, la loro capacità di sostenere il proprio bambino, di notare e incoraggiare i suoi minimi successi.

Non devi essere solo con il tuo problema. Aiuta molto a mantenere la fiducia nel successo comunicando con i genitori degli stessi bambini nelle comunità Internet, nei forum di logopedia.

Costruire la giusta linea di comportamento, decidere sulla metodologia dell'autoapprendimento aiuterà leggere letteratura speciale e popolare.

Ecco alcuni libri molto belli:

• N.S. Zhukova, E.M. Mastyukova, T.B. Filichev. Superare il sottosviluppo generale della parola nei bambini in età prescolare.
• T. Bashinskaya. Come parlare in silenzio.
• N.V. Belov. Manuale di autoistruzione per la logopedia.

Nonostante siano progettati principalmente per i professionisti, puoi imparare molte cose interessanti da questa letteratura e, soprattutto, assicurarti di poter far fronte all'alalia motoria.