Dopo una trasfusione di sangue, la natura dei gusti di una persona cambia. Mezzi e preparati trasfusionali. Cos'è la trasfusione di sangue e quali compiti risolve la trasfusione di sangue nei pazienti affetti da cancro

I massimi esperti nel campo dell'ematologia

Redattore della pagina: Kryuchkova Oksana Alexandrovna - traumatologa-ortopedico

Il professor Shatokhin Yuri Vasilievich

DMN,Testa Dipartimento di Ematologia, Università medica statale di Rostov.

La trasfusione di sangue ha un effetto complesso e sfaccettato funzioni vitali il corpo del paziente.

Allo stato attuale, molti aspetti dell'azione di questo stesso metodo efficace terapia, e le prime idee sulla trasfusione di sangue come semplice sostituzione della massa di sangue perduta o come metodo di "irritazione" varie funzioni organismo sono in gran parte modificati e integrati da dati provenienti da osservazioni cliniche e studi sperimentali.

Inoltre, in una certa misura, sono state studiate le caratteristiche dell'azione di vari metodi di trasfusione di sangue e, quindi, i medici sono stati in grado di utilizzare in modo più mirato e diretto individualmente determinati metodi di trasfusione di sangue, tenendo conto della natura della trasfusione di sangue. malattia e le caratteristiche della reattività del paziente.

Allo stesso tempo, va notato che, fino a tempi molto recenti, nell'interpretazione di vari aspetti

Gli effetti della trasfusione di sangue erano dominati dalle teorie umorali, che non spiegavano la totalità dell'effetto delle trasfusioni di sangue sul corpo del paziente, ma solo i cambiamenti individuali che si verificano dopo questo complesso evento terapeutico.

La più comune e accettata dalla maggioranza degli autori è stata l'ipotesi della colloidoclasia proposta da A. A. Bogomolets. Questa ipotesi è stata avanzata da A. A. Bogomolets dopo un largo numero osservazioni sperimentali e cliniche, effettuate principalmente in Istituto Centrale ematologia e trasfusione di sangue.

Secondo questa ipotesi, a causa dell'incompatibilità individuale delle proteine ​​del sangue del donatore e del ricevente durante la trasfusione di sangue, nel corpo del ricevente si verifica un processo complesso. processo biologico colloidoclasia, che è alla base dell'effetto stimolante del sangue trasfuso. In connessione con l'invecchiamento dei biocolloidi cellulari - un processo molto comune in numerose condizioni patologiche - si verifica una compattazione e una diminuzione della loro dispersione, disidratazione delle cellule e una diminuzione del metabolismo intracellulare. Allo stesso tempo, c'è un forte ingrandimento delle molecole proteiche del protoplasma cellulare, la comparsa di varie inclusioni, particelle di pigmento, prodotti di degenerazione.

La trasfusione di sangue secondo A. A. Bogomolets porta alla precipitazione delle micelle proteiche del plasma sanguigno del ricevente e alla loro successiva scissione enzimatica. Questo processo si estende anche al protoplasma cellulare, a seguito del quale viene liberato dagli elementi "zavorra", il metabolismo viene aumentato e il processo di rigenerazione viene migliorato.

Un ruolo importante nel meccanismo dell'effetto stimolante della trasfusione è dato da A. A. Bogomolets al sistema reticolo-endoteliale.

Va notato che A. A. Bogomolets considerava il cosiddetto "mesenchima attivo" o "sistema fisiologico del tessuto connettivo" isolatamente da sistema nervoso attribuendogli un significato autonomo. È abbastanza ovvio che questa visione non corrisponde alle idee moderne e, ovviamente, è stata aspramente criticata.

Molti studi sperimentali e clinici hanno dimostrato in modo convincente che dopo la trasfusione di sangue appare chiaramente la stimolazione dell'attività degli organi e dei sistemi del corpo del paziente.

A. A. Bagdasarov negli studi sperimentali ha notato un aumento dell'alcalinità di riserva del sangue nelle vene epatiche e portali dopo la trasfusione di sangue e una diminuzione nelle arterie, che apparentemente era associata ad un aumento del metabolismo. Alle stesse conclusioni è giunto N. L. Stotsik, che ha scoperto un aumento della quantità di grassi neutri negli alimenti vena epatica nel periodo post-trasfusionale, che indica la mobilitazione delle riserve di grasso epatico.

Nei primi studi di A. A. Bagdasarov, X. X. Vlados, M. S. Dultsin, I. A. Leontiev, N. B. Medvedeva,

E. A. Tuzlukova, N. D. Yudina e I. I. Yurovskaya (1939) sono osservazioni cliniche ampio gruppo di pazienti dopo una trasfusione di sangue. Gli autori distinguono due tipologie feedback per la trasfusione di sangue. Nel primo tipo (25% dei pazienti) si osserva un aumento dell'azoto totale e delle proteine ​​sieriche, nonché una diminuzione del coefficiente proteico. L'azoto residuo non cambia, il contenuto di cloruri nel sangue diminuisce leggermente e aumenta la quantità di potassio nel siero.

Nei pazienti del secondo gruppo (75%) si osserva una diminuzione delle proteine ​​sieriche (principalmente globuline), un aumento del coefficiente proteico, azoto residuo, calo dei cloruri nel sangue. Questo tipo di reazione a quel tempo (1939) era considerato dagli autori come una delle manifestazioni dell'incompatibilità individuale delle proteine ​​del sangue del donatore e del ricevente.

In ulteriori studi degli studenti di A. A. Bogomolets, è stato dimostrato che il processo di colloidoclasia si osserva dopo la trasfusione di sangue in tutti gli organi e tessuti, ma è più pronunciato in quegli organi che sono più suscettibili alla cambiamenti patologici(A. A. Bagdasarov, I. A. Leontiev, N. A. Fedorov e altri).

I lavori di A. A. Bogomolets e dei suoi studenti furono i primi studi approfonditi sul meccanismo d'azione della trasfusione di sangue. Hanno svolto un ruolo positivo nello sviluppo della dottrina delle trasfusioni di sangue, poiché hanno permesso di stabilire una serie di nuovi fatti, hanno spiegato molti aspetti poco chiari dell'effetto stimolante delle trasfusioni di sangue, hanno aumentato l'interesse per questo problema e sono serviti come base per ulteriori ricerche.

Sessione congiunta dell'Accademia delle scienze dell'URSS e dell'Accademia delle scienze mediche dell'URSS,

dedicato ai problemi dottrina fisiologica I. P. Pavlova, ha segnato l'inizio di una nuova fase più elevata nello sviluppo Medicina sovietica e comprese l'ematologia e la trasfusione di sangue. Anche le successive discussioni scientifiche su vari problemi di attualità della medicina hanno svolto un ruolo importante nel mobilitare gli sforzi degli scienziati e praticanti di medicina per una revisione critica e una verifica delle principali disposizioni della teoria della trasfusione del sangue.

In questa direzione, nei plenum ampliati e nei consigli scientifici dell'Istituto Centrale di Ematologia e Trasfusione di Sangue, è stato svolto un grande lavoro per rivedere in modo creativo l'ipotesi della colloidoclasia, il sistema nervoso centrale, che regola tutte le funzioni del corpo.

Nei loro discorsi, A. A. Bagdasarov, N. A. Fedorov, P. S. Vasiliev, I. I. Fedorov, I. R. Petrov e altri hanno criticato aspramente le disposizioni più importanti dell'ipotesi della colloidoclasia. Le idee di A. A. Bogomolets secondo cui la base della reazione alla trasfusione di sangue è l'incontro dei sistemi proteici del donatore e del ricevente, che tutti i processi post-trasfusione sono dovuti solo a cambiamenti fisici e chimici, sono riconosciute come fondamentalmente errate e meccanicistiche.

Numerosi studi condotti da un gran numero di autori lo dimostrano chiaramente

che dopo la trasfusione di sangue si verificano effettivamente cambiamenti strutturali colloidali delle proteine ​​e che questa è una delle prime reazioni del corpo, ma l'essenza della domanda è come comprendere il meccanismo di questi cambiamenti.

N. A. Fedorov e P. S. Vasiliev hanno giustamente sottolineato che se i cambiamenti proteici sono il risultato di un'interazione diretta di colloidi, allora, naturalmente, possono essere rilevati al di fuori del corpo, cioè quando il sangue di un donatore e di un ricevente viene mescolato in vitro. Tuttavia, in queste condizioni, non è stato possibile rilevare cambiamenti colloido-strutturali (P. S. Vasiliev, V. V. Suzdaleva).

Da ciò consegue chiaramente che tali cambiamenti sono mediati da tutto l'organismo, con il ruolo decisivo del sistema nervoso e, soprattutto, dei suoi dipartimenti centrali- corteccia cerebrale e recettori sottocorticali.

Dietro Ultimamente N. A. Fedorov e i suoi collaboratori (A. M. Namyatysheva, I. I. Zaretsky, N. A. Messineva, V. M. Rodionov, B. M. Khodorov) hanno ottenuto nuovi dati fattuali sperimentali che convincono che i cambiamenti proteici post-trasfusione sono solo una particolare manifestazione dell'attivazione dei processi metabolici tra sangue e tessuti.

È stato dimostrato che i cambiamenti quantitativi e qualitativi nelle proteine ​​del sangue sono associati alla mobilitazione delle proteine ​​di riserva dei tessuti fini.

Albumina e con maggiore ingresso nel flusso sanguigno. Questo processo avviene più intensamente nei tessuti del fegato e dell'intestino, dove, come è noto, si accumula un gran numero di proteine ​​​​di riserva.

Contemporaneamente al cambiamento nel metabolismo proteico, si verificano cambiamenti in altre funzioni vegetative.

È stato fermamente stabilito che il sale marino, i carboidrati e il metabolismo basale, la termoregolazione e lo stato immunobiologico del corpo subiscono significativi cambiamenti post-gransfusione. N. A. Fedorov e i suoi colleghi sono riusciti a dimostrare chiaramente che tutti questi cambiamenti vegetativi dopo la trasfusione di sangue sono direttamente correlati al cambiamento stato funzionale parti superiori del sistema nervoso centrale -. corteccia e sottocorteccia. Gli autori hanno notato che l'attività riflessa condizionata cambia sotto l'influenza del sangue trasfuso. Il grado e la natura dei cambiamenti nell'attività riflessa condizionata dipendono dal tipo di attività nervosa superiore.

È molto indicativo che il cambiamento e il ripristino dell'attività riflessa condizionata procedano parallelamente al cambiamento e al ripristino delle funzioni vegetative del corpo (proteine, acqua salina, carboidrati, metabolismo basale, ecc.).

Quindi, negli esperimenti di I. I. Fedorov, sangue estraneo veniva iniettato nelle vene isolate degli arti dell'animale,

che ha causato un forte calo pressione sanguigna e altri sintomi di shock post-trasfusionale. La somministrazione preliminare di novocaina in quest'area ha prevenuto il verificarsi di shock. I risultati di questi esperimenti non rientrano nelle principali disposizioni dell'ipotesi della colloidoclasi di A. A. Bogomolets, ma, al contrario, convincono della natura neuro-riflessiva delle reazioni del corpo alla trasfusione di sangue.

Anche le osservazioni cliniche non confermano l'opinione di A. A. Bogomolets secondo cui le reazioni post-trasfusionali dipendono dall'incompatibilità individuale delle proteine ​​del sangue del donatore e del ricevente. L'esperienza ha dimostrato che la maggior parte delle reazioni clinicamente pronunciate non si verificano a causa di incompatibilità sanguigna individuale, ma a causa di carenze nella preparazione e trasfusione del sangue, nella mancata considerazione delle controindicazioni alla trasfusione di sangue e altri punti.

Si potrebbero citare molti altri fatti che danno motivo di criticare l'ipotesi di A. A. Bogomolets e la sua interpretazione delle osservazioni ottenute durante le trasfusioni di sangue. Tutti confermano l'opinione sulla necessità di sviluppare nuovi modi per identificare il meccanismo d'azione delle trasfusioni di sangue.

Attualmente il processo di revisione del meccanismo d’azione delle trasfusioni di sangue non è ancora stato completato,

ma anche adesso si sono già accumulati molti fatti che ci permettono di considerare in un modo nuovo sia gli aspetti individuali dell'azione delle trasfusioni di sangue, sia l'intero complesso dei cambiamenti che si verificano nel corpo del paziente.

Tutti ammettono che le trasfusioni di sangue causano un processo biologico complesso, ma uniforme nella sua direzione, nel corpo del ricevente; Tutte le parti di questo processo sono strettamente interconnesse. Ed è naturale, quindi, che gli effetti sostitutivi, stimolanti, emostatici, antitossici e immunobiologici del sangue trasfuso non possano essere considerati separatamente gli uni dagli altri.

Ad ogni trasfusione di sangue, il corpo del paziente viene influenzato dalla somma dei fattori elencati e di molti che non sono ancora stati studiati, e in vari casi uno o più di essi hanno effetto maggiore influenza, di altri. Queste caratteristiche e opzioni per l'azione delle trasfusioni di sangue dipendono da molte ragioni, tra le quali sono molto significative: lo stato iniziale del corpo del paziente, la dose, la velocità di trasfusione, la tecnica trasfusionale, la temperatura del sangue trasfuso, la qualità e composizione individuale sangue del donatore e altri punti.

Questi fattori determinano la natura della reazione del corpo e i risultati finali della trasfusione di sangue,

Devono essere rigorosamente presi in considerazione nel determinare le indicazioni per vari metodi di trasfusione di sangue.

Quando si considera il meccanismo d'azione della trasfusione di sangue, è necessario tenere conto di tutte queste condizioni e metodi di trasfusione di sangue. Come diverse opzioni per l'azione delle trasfusioni di sangue in ambulatorio chirurgico si possono fornire i seguenti esempi.

In base alle nostre osservazioni, in stato di shock senza perdita di sangue, il sangue iniettato in una vena o in un'arteria ha un potente effetto tonico sul sistema nervoso centrale, e l'effetto di questa azione è evidente anche con la trasfusione di piccole quantità di sangue (ad esempio con una tecnica di flebo, si nota già nei primi minuti), che può essere spiegato, in particolare, dall'effetto del sangue trasfuso sugli interorecettori del sistema vascolare. Ciò non esclude la possibilità di un'influenza diretta sui centri nervosi superiori.

Con una massiccia perdita di sangue si verificano anche questi effetti riflessi e automatici della trasfusione di sangue (N. I. Blinov). È importante notare che in questi casi la ridistribuzione del sangue depositato è chiaramente visibile. Subito dopo l'introduzione di una grande quantità di sangue, l'attività del cervello anemico migliora e quindi vengono stimolate tutte le funzioni del corpo.

Sia nel primo che nel secondo esempio si è notato il ruolo predominante di uno dei fattori nel meccanismo della trasfusione di sangue: in un caso la predominanza dell'azione stimolante, nell'altro sostitutiva. Tuttavia, oltre a ciò, in entrambi i casi, in misura minore, si manifestano anche altri aspetti dell'influenza dell'emotrasfusione: l'effetto emostatico, la disintossicazione, ecc.

Pertanto, quando si analizza il risultato di una trasfusione di sangue, è necessario in una certa misura

considerare schematicamente i singoli fenomeni e fissare l'attenzione sugli elementi principali dell'azione delle trasfusioni in questo caso, da cui si ottiene una visione olistica dell'effetto generale di questa misura terapeutica.

È generalmente accettato sotto forma di uno schema di lavoro per individuare i seguenti aspetti dell'azione delle emotrasfusioni: 1) sostitutivo (sostitutivo), 2) "irritante" (stimolante), 3) emostatico (emostatico), 4) neutralizzante dei veleni (disintossicazione). Alcuni autori notano anche l'effetto immunobiologico e altri punti.

L'analisi dei risultati della trasfusione di sangue quando utilizzata in una clinica chirurgica mostra Grande importanza tutti gli aspetti elencati dell'azione di questo metodo. Pertanto è opportuno enunciarli separatamente in modo più dettagliato.

L'EFFETTO DELLE TRASFUSIONI DI SANGUE SUL CORPO DEL PAZIENTE. L'effetto di sostituzione delle trasfusioni

In una clinica chirurgica, molto spesso è necessario utilizzare la trasfusione di sangue a scopo di sostituzione in caso di perdita di sangue, cosa particolarmente evidente quando vengono somministrate grandi quantità di sangue (oltre 500 ml). Tali trasfusioni di sangue sono chiamate sostitutive.

Questa azione è composta da una serie di momenti. Innanzitutto, il sangue trasfuso reintegra la massa totale del sangue circolante del paziente. Il sangue, a differenza di tutte le soluzioni sostitutive del sangue, rimane nel flusso sanguigno del paziente per un tempo relativamente lungo e quindi migliora l'emodinamica durante la perdita di sangue e plasma. Questa circostanza spiega in gran parte i fatti del rapido aumento pressione sanguigna durante e soprattutto dopo la trasfusione di sangue. Allo stesso tempo, si osserva l'eliminazione dei fenomeni di cianosi, un miglioramento dell'udibilità dei suoni cardiaci e altri sintomi di violazione dell'attività del sistema cardiovascolare.

Con la trasfusione flebo prolungata di massicce dosi di sangue, l'aumento della pressione sanguigna avviene lentamente e gradualmente, il che è più fisiologico rispetto al rapido aumento della pressione con la somministrazione accelerata di grandi quantità di sangue.

Pertanto, la velocità di infusione del sangue dovrebbe essere attribuita a punti importanti nel meccanismo d'azione delle trasfusioni massicce, che dovrebbero essere presi in considerazione in ogni trasfusione. Va sottolineato che in caso di perdita di sangue pericolosa per la vita è necessaria una trasfusione endovenosa di 1-2-3 litri di sangue per un tempo relativamente breve (1-2 ore).

Al contrario, nello shock traumatico neuro-riflesso, è necessario somministrare dosi di sangue leggermente inferiori.

(500-750 ml) e assicurati tramite flebo, per non provocare un rapido aumento della pressione sanguigna, un sovraccarico del sistema cardiovascolare, principalmente della circolazione polmonare, e una successiva ricaduta dello shock.

Gli ultimi dati di V. G. Chistyakov e S. I. Styskin, che hanno studiato la pressione arteriosa e venosa durante importanti operazioni intratoraciche, indicano che in alcuni casi, al termine dell'operazione, si verifica un aumento della pressione venosa, che può essere aggravato da una massiccia iniezione di sangue. Le nostre osservazioni suggeriscono che la massiccia iniezione di sangue in singoli casi può portare a congestione venosa letto vascolare anche con flebo, trasfusione graduale.

Abbiamo osservato fenomeni simili di sovraccarico del letto vascolare venoso e della metà destra del cuore dopo la trasfusione di sangue in altri 2 pazienti. La relativa rarità di tali disturbi dopo trasfusioni di sangue può essere spiegata dall'uso predominante metodo a goccia in caso di iniezioni massicce di sangue. Con la trasfusione a goccia si osserva uno spostamento compensatorio del plasma dal flusso sanguigno ai tessuti. Questo fenomeno è particolarmente pronunciato nell'anemia cronica grave, dove trasfuso anche in grandi dosi il sangue non aumenta notevolmente il volume totale del sangue circolante. In questi pazienti il ​​volume degli eritrociti secondo l'ematocrito dopo l'introduzione di 2-3 litri di sangue è raddoppiato. Insieme a ciò si è verificato un aumento, in modo un po' meno evidente, dei residui secchi del sangue intero del paziente

Riso. 57. Paziente I. Cancro al polmone. Trasfusione di sangue durante l'intervento chirurgico.

è stato misurato il residuo secco del siero (nostra ricerca, 1937).

Quest'ultimo suggerisce che il plasma sangue donato in una parte significativa entra dal flusso sanguigno del ricevente nei tessuti e la massa globulare rimane nel sangue circolante (B. V. Petrovsky, Mariotte, ecc.). Gli stessi dati furono ottenuti da B. Yu Andrievsky e I. A. Leontiev durante una trasfusione di sangue in un esperimento (1935); secondo le loro osservazioni, in caso di perdita di sangue, la trasfusione di sangue arricchisce il plasma di proteine ​​per un breve periodo. Dopo 15 minuti, la quantità di proteine ​​diminuisce gradualmente e diventa addirittura inferiore al normale.

Ashby ha trasfuso sangue del gruppo 0(1) a pazienti dei gruppi A(II), B(III) e AB(IV). Quindi ha mescolato una piccola quantità di sangue del paziente con il siero del gruppo 0(1) e si è verificata l'agglutinazione degli eritrociti del paziente [A(II), B(III) o AB(IV)].

Quando si contavano gli eritrociti non agglutinati di un donatore del gruppo 0(1), era nota la possibilità

stabilire la durata della loro vita nel sistema vascolare del ricevente. Successivamente, la tecnica Ashby fu riconosciuta come imperfetta e modificata in modo significativo (V. Voronov, G. M. Gurevich, D. K. Rabinovich, ecc.).

La determinazione della vitalità degli eritrociti trasfusi secondo Schiff prevede l'uso di sieri anti-M e anti-N. Esistono anche metodi per determinare la durata della vita degli eritrociti durante la trasfusione di sangue, basati sullo studio della capacità del sangue di assorbire ossigeno. Tuttavia, questi metodi non possono dimostrare il motivo per cui questa capacità è aumentata, se a causa degli eritrociti trasfusi o del flusso sanguigno dal deposito o della stimolazione dell'ematopoiesi del ricevente a seguito della trasfusione.

Attualmente, un metodo per determinare il numero di eritrociti trasfusi utilizzando isotopi è riconosciuto come un metodo più accurato. Questa tecnica è ampiamente utilizzata nell'Istituto Centrale trasfusionale.

Numerosi studi sulla vitalità dei globuli rossi trasfusi hanno fornito una varietà di dati. Secondo Ashby, gli eritrociti del sangue trasfuso continuano a circolare nel flusso sanguigno del ricevente per 113 giorni, secondo Golts - 42 giorni, secondo Voronov - 60 giorni e secondo l'Ordine Centrale dell'Istituto Lenin di Ematologia e Trasfusione di Sangue - 30 giorni.

La diversità di questi termini indica l'inesattezza dei metodi precedentemente utilizzati per determinare la vitalità degli eritrociti trasfusi.

Tuttavia anche i valori minimi (30 giorni) sono più che sufficienti per concludere che in caso di trasfusione di sangue si verifica un persistente aumento della superficie respiratoria del sangue.

Indubbiamente, questo miglioramento dello scambio di gas dopo la trasfusione di sangue influisce principalmente sul miglioramento dell'attività delle parti centrali del sistema nervoso. effetti benefici le trasfusioni di sangue al sistema nervoso centrale sono particolarmente evidenti nell'anemia acuta e cronica. vecchio modo La cosiddetta autotrasfusione, che oggi non ha perso il suo valore, consiste nel fasciare quattro arti con bende elastiche per espellere il sangue da essi e ridurre la circolazione generale del sangue. Con l'aiuto di questo metodo, nei primi minuti di grave perdita di sangue, è possibile affrontare le pericolose conseguenze dell'anemia cerebrale. Per migliorare l'afflusso di sangue al cervello quando si utilizza questo metodo, si consiglia di abbassare la testa del paziente sotto il corpo (sollevando la pediera del letto).

Queste misure, ovviamente, dovrebbero essere riconosciute come efficaci. Loro azione positiva conferma la necessità di perdita di sangue per fornire rapidamente sangue ai vasi del sistema nervoso centrale: il cervello. Per chiarire il meccanismo d'azione della trasfusione di sangue sul sistema nervoso centrale, sono stati condotti numerosi studi sperimentali e clinici (I. R. Petrov, V. A. Negevskii e altri).

Nella nostra clinica nel 1950 furono condotti esperimenti sulla trasfusione di sangue sperimentale nell'arteria carotide comune verso il cervello (D. Frank).

In tutti i casi, l'arteriogramma ha mostrato che il sangue si mescolava con agente di contrasto, riempie l'intero sistema vascolare del cervello. Allo stesso tempo, in alcuni casi, è stato possibile rianimare gli animali in questo modo, 3, 4 e 5 minuti dopo che il cuore aveva smesso di contrarsi a causa della massiccia perdita di sangue.

Le nostre osservazioni cliniche durante il Grande Guerra Patriottica 1941-1945 mostrano anche che in agonia a causa della perdita di sangue, trasfusione di sangue nella parte periferica del generale arteria carotidea, strappato da un proiettile e legato in due punti, migliora rapidamente l'afflusso di sangue al cervello e al cuore, e questo porta al ripristino dell'attività cardiaca.

Secondo N. N. Burdenko, la trasfusione di sangue stimola l'attività del sistema nervoso autonomo, il che può essere spiegato dal miglioramento dell'afflusso di sangue alle sue sezioni centrali e dal miglioramento dello scambio di gas.

Le massicce trasfusioni di sangue aumentano in larga misura lo scambio di gas, il che è particolarmente evidente quando si esaminano i pazienti nel processo di trasfusione a goccia. Meno chiaro è l’effetto di sostituzione dei leucociti trasfusi. In numerosi studi, il ruolo dei leucociti e anticorpi immunitari, che vengono introdotti nel corpo del paziente durante la trasfusione di sangue e ne aumentano proprietà protettive(N. B. Medvedeva, D. A. Kogan e altri). Tuttavia, va notato che i leucociti trasfusi sono meno stabili degli eritrociti, soprattutto quando il sangue trasfuso viene conservato.

Di grande importanza nel meccanismo dell'azione sostitutiva delle trasfusioni di sangue appartiene alla parte liquida del sangue.

Il ruolo del plasma trasfuso è particolarmente evidente in vario processi patologici con conseguente perdita di plasma (shock, ustioni, infezioni anaerobiche, conseguenze grandi operazioni ecc.), nonché in caso di violazione della composizione delle proteine ​​e di altri componenti del plasma (cachessia, anemia cronica, ecc.).

L'uso di plasma o siero convenzionale miscelato con glucosio per la trasfusione provoca una rapida saturazione del flusso sanguigno con un mezzo isocolloide e isoosmotico.

Con l'introduzione di soluzioni concentrate di plasma secco, si osserva un aumento della pressione sanguigna oncotica e l'eliminazione dei fenomeni di ipoproteinemia (O. D. Sokolova-Ponomareva e E. S. Ryseva), nonché la normalizzazione del metabolismo dell'acqua (M. S. Dultsin).

Allo stesso tempo, è necessario notare l'effetto sostitutivo più efficace delle trasfusioni di sangue rispetto all'introduzione di plasma e siero.

I. I. Zaretsky, ha condotto un interessante esperimento test clinico per lo studio metabolismo del sale marino dopo la trasfusione di sangue. Ha scoperto che nei primi giorni dopo la trasfusione di sangue si verifica un certo ispessimento del sangue e cloropenia a causa della ritenzione idrica nei tessuti del ricevente. IN ulteriore corpo mobilita le sue riserve di acqua e sali e le mette in circolo importo aumentato che porta all'idratazione del sangue. L'autore è riuscito a installare fatto importante partecipazione attiva degli eritrociti del ricevente ai turni post-trasfusionali: nel contenuto di acqua e cloro.

Nei primi giorni dopo la trasfusione di sangue si osserva un accumulo di acqua e sali negli eritrociti, che è il fattore principale dell'idremia post-trasfusionale. Conducendo una serie di osservazioni su quelli anemici di grandi dimensioni, I. I. Zaretsky stabilì anche che sotto l'influenza del sangue trasfuso, aumenta la permeabilità della membrana vascolare del ricevente.

Gli esperimenti sugli animali condotti in numerosi lavori confermano l'opinione su una percentuale molto significativa del fattore di sostituzione complesso comune Effetti delle trasfusioni di sangue sul corpo. D. N. Belenky ha osservato che i cani a cui erano stati dissanguati 2/3 del loro volume di sangue potevano sopravvivere solo dopo una trasfusione di sangue. V. I. Shamov, B. Yu. Andrievskij, S. S. Bryukhonenko e altri autori giungono a conclusioni simili.

Nell'ultimo lavoro di O. S. Glozman e A. P. Kasatkina (1950), esperimenti sulla sostituzione del sangue animale “lavato con salina fisiologica, sangue del donatore. Allo stesso tempo, gli animali sono rimasti vigili e hanno tollerato bene l’operazione.

I chirurghi sovietici in tempo di pace e soprattutto durante la Grande Guerra Patriottica hanno osservazioni cliniche eccezionalmente vivide dell'azione sostitutiva del sangue trasfuso in caso di gravi perdite di sangue. V. N. Shamov scrive: “Un uomo ferito sanguinante e morente, senza polso e senza coscienza, con respiro appena percettibile e pupille insensibili, che è sull'orlo della morte, riprende vita dopo la trasfusione. La sua pelle diventa rosa, la coscienza ritorna, appare un battito, il respiro si fa più profondo.

A grande volume sangue perso, un paziente può spesso salvargli la vita solo dopo una trasfusione di sangue e dei suoi componenti, in particolare la massa eritrocitaria, che ha anche un'appartenenza al gruppo. Nella stragrande maggioranza dei casi viene eseguita la trasfusione di materiale di un singolo gruppo. Naturalmente, allo stesso tempo, non c'è dubbio che il gruppo sanguigno rimarrà lo stesso.

Tuttavia, in casi di emergenza, quando è in gioco la vita del paziente e non c'è tempo per aspettare il farmaco giusto, i medici possono provare a trasfondere il paziente con sangue di un altro gruppo. Quindi, si ritiene che il primo gruppo lo sia donatori universali. Sulla superficie di tali eritrociti non ci sono proteine ​​- agglutinogeni, che possono causare l'incollaggio e la distruzione dei globuli rossi. cellule del sangue. Pertanto, quando entra sangue di qualsiasi gruppo, gli eritrociti introdotti verranno, ovviamente, attaccati dalle agglutinine a e b contenute nel plasma delle persone del gruppo I (0). Alcune cellule verranno distrutte, ma svolgeranno la loro funzione di trasporto e satureranno anche il corpo con il ferro, necessario per la produzione di nuove cellule del sangue.

Sono invece considerati destinatari universali i possessori del gruppo sanguigno IV. Sulla superficie dei loro eritrociti ci sono agglutinogeni di entrambi i tipi - sia A che B. Il sangue del 1o - 3o gruppo, entrando nel corpo di un tale paziente, reagirà incollando le agglutinine infuse nel plasma con gli eritrociti del paziente, ma questa reazione non avrà un significato clinico significativo.

La domanda sorge spontanea: se il paziente è stato trasfuso con il 1o gruppo sanguigno, il suo cambierà? Oppure, nel caso di una trasfusione di sangue ad un paziente del 4° gruppo, lo avrà ancora?

Il gruppo sanguigno non cambia durante la trasfusione per diversi motivi:

• questo tratto è ereditato e determinato dal corredo genetico, che non viene influenzato dal sangue trasfuso;
• gli eritrociti estranei introdotti nel corpo del paziente vengono rapidamente distrutti e vengono utilizzati gli agglutinogeni sulla loro superficie;
• la quantità di sangue iniettato o di massa eritrocitaria è sempre significativamente inferiore al volume del sangue circolante del paziente, pertanto, anche immediatamente dopo l'emotrasfusione, il materiale donatore diluito non può influenzare i risultati del paziente.

Ci sono quattro principali eccezioni a questa regola:

• inizialmente o nuovamente al momento della determinazione appartenenza al gruppo sangue;
• il paziente ha una malattia sistema emopoietico, ad esempio, anemia aplastica e, dopo il trattamento, possono comparire in lui altre proprietà antigeniche degli eritrociti, che in precedenza erano debolmente espresse a causa della malattia;
• è stata eseguita una trasfusione massiva di sangue con la sostituzione di un grande volume di sangue del donatore; allo stesso tempo, per diversi giorni, fino alla morte degli eritrociti iniettati, è possibile determinare un altro gruppo sanguigno;
• il paziente è stato sottoposto a un trapianto di midollo osseo da donatore, prima del quale tutte le cellule progenitrici del suo sangue sono state distrutte dai farmaci chemioterapici; dopo l'attecchimento del materiale donatore, può iniziare a produrre cellule con un diverso set antigenico; tuttavia, la probabilità di ciò si riduce alla casistica, poiché il donatore viene selezionato in base a molti parametri, compreso il gruppo sanguigno. Tuttavia, ci sono casi in cui, dopo un trapianto di midollo osseo, il gruppo sanguigno cambia, così come la struttura genetica delle cellule del sangue. Pertanto, il processo di selezione del donatore di midollo osseo con le caratteristiche antigeniche più simili è così importante e costoso.

Puoi calcolare il gruppo sanguigno di un bambino dai gruppi sanguigni dei suoi genitori.

La procedura di emotrasfusione (trasfusione di sangue, plasma) non può essere presa alla leggera. Affinché la manipolazione possa apportare il beneficio terapeutico atteso, è importante scegliere il giusto materiale del donatore e preparare il ricevente.

Il successo di questa manipolazione dipende da una serie di fattori insostituibili. Un ruolo significativo è giocato dall'accuratezza della valutazione preliminare delle indicazioni per l'emotrasfusione, dalla corretta fase dell'operazione. Nonostante lo sviluppo della moderna trasfusiologia, con una probabilità al cento per cento di escludere il rischio di una tale conseguenza della trasfusione di plasma sanguigno come morte, impossibile.

Brevemente sulla storia della manipolazione

A Mosca, dal 1926, opera il Centro nazionale di ricerca di ematologia, leader centro scientifico Russia. Risulta che i primi tentativi di trasfusione di sangue furono registrati nel Medioevo. La maggior parte di loro non ha avuto successo. La ragione di ciò può essere praticamente completa assenza conoscenza scientifica nel campo della trasfusiologia e l'impossibilità di stabilire un gruppo e un'affiliazione Rh.

La trasfusione di plasma sanguigno in caso di incompatibilità degli antigeni è condannata alla morte del ricevente, quindi oggi i medici hanno abbandonato la pratica di introdurre sangue intero a favore dell'impianto dei suoi singoli componenti. Questo metodo è considerato più sicuro ed efficace.

Rischi per il destinatario

Anche se una trasfusione di sangue è in qualche modo simile all'introduzione di soluzione salina o di medicinali tramite flebo, questa procedura è più complicata. L'emotrasfusione è una manipolazione equivalente al trapianto di tessuto biologico vivente. I materiali impiantabili, compreso il sangue, contengono molti componenti cellulari eterogenei che trasportano antigeni, proteine ​​e molecole estranee. Un tessuto perfettamente compatibile non sarà in nessun caso identico ai tessuti del paziente, quindi il rischio di rigetto è sempre presente. E in questo senso, la responsabilità delle conseguenze della trasfusione di plasma sanguigno ricade esclusivamente sulle spalle di uno specialista.

Qualsiasi intervento comporta rischi che non dipendono dalle qualifiche del medico o dalla preparazione preliminare alla procedura. Allo stesso tempo, in qualsiasi fase della trasfusione di plasma (campione o infusione diretta), l'atteggiamento superficiale del personale medico nei confronti del lavoro, la fretta o la mancanza di un livello sufficiente di qualificazione è inaccettabile. Prima di tutto, il medico deve assicurarsi che questa manipolazione sia indispensabile. Se ci sono indicazioni per la trasfusione di plasma, il medico deve essere sicuro che siano stati esauriti tutti i metodi terapeutici alternativi.

Chi ha bisogno di una trasfusione di sangue

Questa manipolazione ha obiettivi chiari. Nella maggior parte dei casi l’infusione del materiale donatore è dovuta alla necessità di reintegrare il sangue perduto in caso di sanguinamento esteso. Inoltre, la trasfusione di sangue può essere l’unico modo per aumentare i livelli piastrinici per migliorare i parametri della coagulazione. Sulla base di ciò, le indicazioni per la trasfusione di plasma sanguigno sono:

• perdita di sangue mortale;
• stato di shock;
• anemia grave;
• preparazione per un intervento chirurgico programmato, presumibilmente accompagnato da un'impressionante perdita di sangue ed effettuato utilizzando dispositivi per bypass cardiopolmonare (intervento chirurgico sul cuore, vasi sanguigni).

Queste letture sono assolute. Oltre a loro, sepsi, malattie del sangue, avvelenamento chimico organismo.

Trasfusione per bambini

Limitazioni d'età nessuna trasfusione di sangue. Se oggettivamente necessario, la manipolazione può essere prescritta anche al neonato. La trasfusione di plasma in tenera età ha indicazioni simili. Inoltre, quando si sceglie un metodo di trattamento, viene presa la decisione a favore della trasfusione di sangue in caso di rapida progressione della malattia. Nei bambini del primo anno di vita, la trasfusione di sangue può essere causata da ittero, ingrossamento del fegato o della milza e da un aumento del livello dei globuli rossi.

Gli argomenti principali a favore di questa manipolazione sono l’indice della bilirubina. Ad esempio, se in un neonato supera i 50 µmol / l (il materiale per la ricerca viene preso a causa delle condizioni del bambino, iniziano a monitorare da vicino, poiché questa violazione segnala la necessità di introdurre il sangue di donatori nel prossimo futuro. I medici monitorano non solo gli indicatori della bilirubina, ma anche il tasso del suo accumulo. Se supera significativamente la norma, al bambino viene prescritta una trasfusione di sangue.

Controindicazioni

La determinazione delle controindicazioni è un passo altrettanto importante nel processo di preparazione alla procedura. Secondo le regole della trasfusione di plasma sanguigno, i principali ostacoli a questa manipolazione includono:

• insufficienza cardiaca;
• recente infarto miocardico;
• ischemia cardiaca;
• difetti cardiaci congeniti;
• endocardite batterica;
• crisi ipertensiva;
• disturbo acuto circolazione cerebrale;
• sindrome tromboembolica;
• edema polmonare;
• glomerulonefrite nella fase di esacerbazione;
• insufficienza epatica e renale;
• propensione ad essere allergico a molte sostanze irritanti;
• asma bronchiale.

In alcuni casi, quando la trasfusione è l'unico modo per salvare la vita del paziente, le controindicazioni individuali possono essere ignorate. Allo stesso tempo, i tessuti del ricevente e del donatore devono essere sottoposti a numerosi test per confermare la compatibilità. Anche la trasfusione di plasma dovrebbe essere preceduta da una diagnosi completa.

Donazione di sangue per chi soffre di allergie

Per una persona che soffre di reazioni allergiche valgono regole diverse per la trasfusione di plasma. Immediatamente prima della manipolazione, il paziente deve sottoporsi a un ciclo di terapia desensibilizzante. Per fare questo, viene somministrato per via endovenosa anche il "cloruro di calcio". antistaminici"Suprastin", "Pipolfen", preparati ormonali. Per ridurre il rischio di una risposta allergica a un biomateriale estraneo, al ricevente viene iniettata la quantità minima richiesta di sangue. Qui l'enfasi non è sugli indicatori quantitativi, ma sui suoi indicatori qualitativi. Solo i componenti che mancano al paziente vengono lasciati nel plasma per la trasfusione. In questo caso, il volume del fluido viene reintegrato dai sostituti del sangue.

Biomateriale per trasfusione

Come fluido trasfusionale può essere utilizzato:

• sangue intero donato, che è estremamente raro;
• massa eritrocitaria contenente una scarsa quantità di leucociti e piastrine;
• massa piastrinica, che può essere conservata per non più di tre giorni;
• plasma fresco congelato (la trasfusione viene utilizzata in caso di complicate infezioni da stafilococco, tetano, ustioni);
• componenti per migliorare le prestazioni di coagulazione.

L'introduzione del sangue intero è spesso poco pratica a causa dell'elevato consumo di biomateriale e del più elevato rischio di rigetto. Inoltre, il paziente, di regola, ha bisogno di componenti specificatamente mancanti, non ha senso "caricarlo" con ulteriori cellule estranee. Il sangue intero viene trasfuso principalmente durante le operazioni cuore aperto, così come in casi di emergenza con perdita di sangue pericolosa per la vita. L'introduzione del mezzo trasfusionale può essere effettuata in diversi modi:

• Rifornimento endovenoso dei componenti del sangue mancanti.
• Trasfusione di scambio: una parte del sangue del ricevente viene sostituita con il tessuto liquido del donatore. Questo metodo è rilevante per intossicazione, malattie accompagnate da emolisi, insufficienza renale acuta. La trasfusione più comune è il plasma fresco congelato.
• Autoemotrasfusione. Implica l'infusione del sangue del paziente. Tale liquido viene raccolto durante lo spurgo, dopo di che il materiale viene pulito e conservato. Questo tipo di trasfusione di sangue è rilevante per i pazienti con gruppo raro il che rende difficile trovare un donatore.

Informazioni sulla compatibilità

La trasfusione di plasma o sangue intero comporta l'uso di materiali dello stesso gruppo, corrispondenti all'affiliazione Rh. Ma, come sai, ogni regola ha un'eccezione. Se adatto tessuto donatore non entrare emergenza i pazienti del gruppo IV possono iniettare sangue (plasma) di qualsiasi gruppo. In questo caso è importante osservare solo la compatibilità dei fattori Rh. Un altro caratteristica interessante per il gruppo sanguigno I: per i pazienti che necessitano di reintegrare il volume degli eritrociti, 0,5 l di questo tessuto liquido possono sostituire 1 litro di eritrociti lavati.

Prima di iniziare la procedura, il personale deve assicurarsi che il mezzo trasfusionale sia idoneo, verificare la data di scadenza del materiale, le sue condizioni di conservazione e la tenuta del contenitore. È importante valutare aspetto plasma del sangue). Se il liquido contiene scaglie, impurità strane, circonvoluzioni, una pellicola in superficie, non può essere somministrato al ricevente. Prima della manipolazione diretta, lo specialista deve chiarire ancora una volta il gruppo e il fattore Rh del sangue del donatore e del paziente.

Preparazione per una trasfusione

La procedura inizia con le formalità. Prima di tutto, il paziente dovrebbe avere familiarità con possibili rischi questa manipolazione e firmare tutti i documenti necessari.

La fase successiva è lo studio primario del gruppo sanguigno e del fattore Rh secondo il sistema ABO utilizzando i colicloni. Le informazioni ricevute sono registrate in uno speciale giornale di registrazione dell'istituto medico. Quindi il campione di tessuto rimosso viene inviato al laboratorio per la chiarificazione dei fenotipi del sangue mediante antigeni. I risultati dello studio sono indicati su frontespizio storia medica. Per i pazienti con una storia di complicazioni legate alla trasfusione di plasma o altri componenti del sangue, nonché per le donne incinte e i neonati, il mezzo trasfusionale viene selezionato individualmente in laboratorio.

Il giorno della manipolazione, al ricevente viene prelevato il sangue da una vena (10 ml). La metà viene posta in una provetta con un anticoagulante e il resto viene inviato in un contenitore per una serie di test e campioni biologici. Durante la trasfusione di plasma o di altri componenti del sangue, oltre al controllo secondo il sistema ABO, viene testata la compatibilità individuale del materiale utilizzando uno dei seguenti metodi:

• conglutinazione con poliglucina;
• conglutinazione con gelatina;
• reazione di Coombs indiretta;
• Reazioni in aereo a temperatura ambiente.

Questi sono i principali tipi di campioni che vengono eseguiti durante la trasfusione di plasma, sangue intero o dei suoi singoli componenti. Altri esami vengono assegnati al paziente a discrezione del medico.

Al mattino, entrambi i partecipanti alla procedura non possono mangiare nulla. La trasfusione di sangue e plasma viene eseguita nella prima metà della giornata. Si consiglia al destinatario di pulire vescia e intestini.

Com'è la procedura?

L'operazione in sé non è un intervento complesso che richiede attrezzature tecniche serie. Per la trasfusione sostitutiva, vengono perforati i vasi sottocutanei sulle mani. Se è prevista una trasfusione lunga, utilizzare grandi arterie- giugulare o succlavia.

Prima di procedere all'infusione diretta del sangue, il medico non deve avere il minimo dubbio sulla qualità e sull'idoneità dei componenti da introdurre. Assicurati di condurre un'ispezione dettagliata del contenitore e della sua tenuta, la correttezza dell'esecuzione dei documenti di accompagnamento.

Il primo passo nella trasfusione di plasma sanguigno è una singola iniezione di 10 ml di mezzo trasfusionale. Il liquido viene iniettato lentamente nel flusso sanguigno del ricevente, ad una velocità ottimale di 40-60 gocce al minuto. Dopo l'infusione di 10 ml di sangue del donatore, le condizioni del paziente vengono monitorate per 5-10 minuti. ripetere due volte.

Segni pericolosi che indicano l'incompatibilità dei biomateriali del donatore e del ricevente sono improvvisa mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca, grave arrossamento della pelle del viso, abbassamento della pressione sanguigna e soffocamento. In caso di comparsa di tali sintomi, la manipolazione viene interrotta e al paziente viene immediatamente fornita l'assistenza medica necessaria.

Se nessuno cambiamenti negativi non è successo, procedere alla parte principale della trasfusione di sangue. Contemporaneamente all'immissione di componenti del sangue nel corpo umano, è necessario monitorare la temperatura del suo corpo, effettuare un monitoraggio cardiorespiratorio dinamico e controllare la diuresi. La velocità di somministrazione del sangue o dei suoi singoli componenti dipende dalle indicazioni. In linea di principio è consentita la somministrazione a getto e a goccia con una cadenza di circa 60 gocce al minuto.

Durante una trasfusione di sangue, un coagulo di sangue può bloccare l’ago. In questo caso, non puoi spingere il coagulo nella vena. La procedura viene sospesa, l'ago trombizzato viene rimosso vaso sanguigno e sostituirlo con uno nuovo, che viene già iniettato in un'altra vena e ripristina l'apporto di tessuto liquido.

Dopo la trasfusione

Quando tutta la quantità necessaria di sangue donato entra nel corpo del paziente, una parte di sangue (plasma) viene lasciata nel contenitore e conservata per due o tre giorni in frigorifero. Ciò è necessario nel caso in cui il paziente sviluppi improvvisamente complicazioni post-trasfusionali. Il farmaco rivelerà la loro causa.

Le informazioni di base sulla manipolazione vengono registrate nell'anamnesi. I documenti indicano il volume del sangue iniettato (i suoi componenti), la composizione, il risultato dei test preliminari, l'ora esatta della manipolazione e una descrizione del benessere del paziente.

Dopo la procedura, il paziente non può alzarsi immediatamente. Le prossime ore dovranno essere trascorse sdraiate. Durante questo periodo, il personale medico deve monitorare attentamente il battito cardiaco, indicatori di temperatura. Un giorno dopo l'infusione, il ricevente esegue gli esami delle urine e del sangue.

La minima deviazione nel benessere può indicare imprevisti reazioni negative organismo, rigetto del tessuto del donatore. Con un aumento della frequenza cardiaca, una forte diminuzione della pressione e dolore al petto, il paziente viene trasferito nell'unità di terapia intensiva o terapia intensiva. Se entro le quattro ore successive alla trasfusione di plasma o altri componenti del sangue, la temperatura corporea del ricevente non aumenta e gli indicatori di pressione e polso rientrano nell'intervallo normale, possiamo parlare di una manipolazione riuscita.

Quali sono le possibili complicazioni

Soggetto all'algoritmo corretto e alle regole della trasfusione di sangue, la procedura è assolutamente sicura per l'uomo. Il minimo errore può costare una vita umana. Quindi, ad esempio, quando l'aria entra attraverso il lume dei vasi sanguigni, può svilupparsi un'embolia o una trombosi, che si manifestano con disturbi respiratori, cianosi della pelle, calo drastico pressione sanguigna. Tali condizioni richiedono urgentemente rianimazione perché sono mortali per il paziente.

Le complicazioni post-trasfusionali, menzionate sopra, sono estremamente raramente pericolose per la vita e spesso rappresentano reazione allergica sui componenti del tessuto donatore. Gli antistaminici aiutano a far fronte a questi.

Una complicanza più pericolosa con conseguenze fatali è l'incompatibilità del gruppo sanguigno e del Rh, che provoca la distruzione dei globuli rossi, l'insufficienza multiorgano e la morte del paziente.

L'infezione batterica o virale durante la procedura è una complicanza relativamente rara, ma la sua probabilità non può essere del tutto esclusa. Se il mezzo trasfusionale non è stato conservato in condizioni di quarantena e quando è stato preparato non sono state osservate tutte le regole di sterilità, rischio minimo si verifica l'infezione da epatite o HIV.

Conseguenze dell'incarnazione della chirurgia e del trattamento farmacologico

L'approccio della moderna medicina ortodossa al problema della salute, in caso migliore, tridimensionale.

E la conoscenza esoterica dell'antichità significava l'intero complesso della conoscenza. Qualsiasi esoterico era necessariamente un guaritore.

La medicina moderna, dopo aver cancellato tutta l'esperienza dell'umanità, ha cercato di diventare più intelligente di tutti, esistendo solo per 150-200 anni.

Questo era ciò che il Sistema di Astinenza Potenziale stava cercando di ottenere facendo della medicina il suo servitore e strumento per condurre esperimenti sui terrestri.

Perché ogni volta guidare "piatti" qui, quando è possibile organizzarsi sul campo ospedali necessari, e lasciare che gli stessi Terrestri si distruggano e si rimodellino a vicenda sotto la stretta guida del Sistema. Di chi è la colpa, dicono, visto che loro stessi sono così “intelligenti”.

La trasfusione di sangue potrebbe essere finora l’unico modo per salvare vite umane in situazioni critiche. " Donatore Onorario”- questo titolo meritato in passato suscitava stupore e rispetto per le persone, grazie al cui sangue sopravvissero decine e centinaia di migliaia di moribondi. Il donatore, avendo iniziato a donare il sangue, doveva farlo continuamente, altrimenti la sua salute sarebbe peggiorata. Perché? Perché una persona non è solo un corpo, ma anche una componente informativa dell'universo. Attraverso i campi informativi si stabilisce una relazione stabile e permanente tra il donatore e il ricevente.

Se il donatore si ammala, si ammala anche il ricevente. Un donatore è morto e, attraverso la sua ri-registrazione postuma, i riceventi cominciano ad essere ri-registrati nei campi Informazioni! E viceversa.

Il destinatario successivo muore e inizia a “trascinare” con sé il donatore durante la riscrittura. Lui, a sua volta, sentendo un deterioramento della salute, su consiglio dei medici, va di nuovo a donare il sangue. In questo caso si forma un certo egregor, "mescolato con sangue". È facile ora immaginare le conseguenze di ciò nei successivi cicli di incarnazione: leucemia, anemia, leucemia… La comunicazione è informativa, senza tempo e senza distanze.

Un caso dalla pratica del Centro ENIO. I genitori hanno letteralmente portato al ricevimento il loro figlio quindicenne. Il ragazzo aveva una carnagione blu-verde. A cui semplicemente non si sono rivolti per chiedere aiuto, e nessuno è riuscito a trovare la causa della malattia, e il giovane appassiva ogni giorno. Durante la ricerca nei campi informazioni delle cause della sua condizione, è stata rivelata una trasfusione di sangue. I genitori hanno confermato che all'età di due anni il figlio ha aperto il comodino e ha mangiato troppe medicine, pensando che fossero dei dolciumi. Con un grave avvelenamento, il bambino è finito in terapia intensiva, dove è stato prima trasfuso con il sangue di suo padre e poi con un donatore. Gli Eniocorrettori hanno scansionato i campi informativi del donatore ed è morto tre mesi fa. È stato sufficiente effettuare una correzione del piano astrale del donatore e lasciarlo andare alla nascita successiva, poiché il ragazzo si è riscaldato. Era tutto sudato, le sue guance erano diventate rosa...

Il sangue, come ogni organo interno, ha un piano astrale-mentale. Riporta l'indirizzo esatto della persona nei campi Informazioni (IP).

Durante una trasfusione di sangue, gli indirizzi informativi del donatore e del ricevente vengono mescolati. Questo mostrerà l'indirizzo generale. Nel corso del tempo, il ricevente può iniziare a mostrare segni di malattia, comportamento e carattere del donatore. Ad esempio, una ragazza è stata trasfusa con il sangue di un bevitore. Ciò può portare al fatto che dopo un po 'inizierà ad abusare di alcol e a mostrare tratti personaggio maschile. Inoltre, possono comparire caratteristiche sessuali secondarie, come un aumento attaccatura dei capelli sul corpo, cambiando la figura, ecc.

Tutto quanto sopra vale anche per il trapianto di organi interni. . E poi i medici si chiedono perché le persone nascono con quattro reni, con pielonefrite o con un rene, con due cuori o altre patologie. Dopotutto, il trapianto di cuore era conosciuto nell'antico Egitto! E ai nostri tempi, dopo gli esperimenti medici, molti sono riusciti a entrare nel ciclo di incarnazione successivo. Allungare la vita del mortale corpo fisico trapiantando organi da donatori porta inevitabilmente alle più forti conseguenze negative nelle incarnazioni successive. Questo vale sia per i donatori che per i riceventi!

Molti potrebbero obiettare: cosa succede se una persona muore per perdita di sangue o per una malattia grave?

Sì, le trasfusioni di sangue o i trapianti di organi sono talvolta l’unico modo per salvare una vita umana. Ma non dimenticare che nessuno ha un incidente! Proprio così, una persona non finirà in un aereo che cade o nel centro di un terremoto devastante. Per entrare in un tale "vincolo", è necessario commettere molte violazioni delle leggi dell'Universo. In altre parole - Qualunque situazione criticaè la retribuzione karmica . Un tentativo di evitarlo con intervento medico rinvia e aggrava solo temporaneamente questa punizione.

Se i medici potessero tener conto del fatto che oltre al corpo fisico mortale, una persona ha corpi astrali e mentali immortali, allora dopo una trasfusione di sangue o un trapianto di organi potrebbero riportare i piani astrale-mentali al loro posto. Allora non ci sarebbe questa terribile mescolanza, così necessaria affinché il Sistema ritiri il potenziale.

Qualsiasi lesione inflitta a una persona viene visualizzata nei campi informazioni e può influenzare lo stato della sua salute nelle incarnazioni successive. Ad esempio, se una gamba è stata amputata in una precedente reincarnazione, nella successiva incarnazione è in questo luogo che la frattura è praticamente garantita. Asportazione chirurgica organo interno si reincarna nel suo sottosviluppo, ecc. Ripetiamo: eventuali traumi e interventi chirurgici, compresi autopsie post mortem e aborti.

Consideriamo ora l'aspetto eniologico della più barbara delle operazioni chirurgiche. Come si suol dire, i genitori non fanno figli. Sono solo onorati di consentire all'entità successiva di partecipare all'implementazione. L’aborto è l’omicidio più banale. Coloro che sostengono che l'anima si deposita nel feto nel terzo mese di gravidanza o nel bambino - al primo grido sembrano ingenui. La matrice astrale-mentale dell'entità che nasce sceglie la sua futura madre quando questa è ancora nell'infanzia.

Se priviamo questa essenza dell'opportunità di nascere, allora potrebbe benissimo realizzare la sua incarnazione a scapito del potenziale dei suoi genitori. È triste vedere quando una famiglia cammina per strada con due bambini nati e un'intera dozzina - sul piano astrale. Nel tempo, questo porta alla formazione di fibromi, fibromi nelle donne e problemi con prostata- negli uomini. Anche gli operatori sanitari devono pagare con gravi problemi familiari, l'infertilità.

È chiaro che i problemi umani non possono essere eliminati con un bisturi o una pillola. Ma tu ed io siamo testimoni del fatto che negli ultimi anni tecnologia medica trattamento, è stato aggiunto il più ampio arsenale di strumenti. Ad esempio, il metodo diagnostica ecografica, che tra l'altro è già vietato in diversi paesi: è stato dimostrato Influenza negativa sui meccanismi dell'ereditarietà. Molti noti scienziati medici progressisti in questi paesi sono giunti alla conclusione che la diagnostica ecografica delle donne durante la gravidanza è inammissibile.

Il metodo per correggere le conseguenze dell'intervento medico non è diverso dal metodo di correzione delle informazioni energetiche. Dopo che una persona si rende conto dove e in cosa ha commesso un errore, viene effettuato prima il ripristino del suo piano astrale-mentale e solo successivamente il ripristino del suo corpo fisico. Ad esempio, invece di sottoporsi a un'operazione costosa per rimuovere i calcoli biliari, è più facile perdonare tutti i colpevoli e godersi la vita. Ma questa, come dimostra la pratica di comunicare con i visitatori del Centro, è la cosa più difficile per loro: perdonare e credere semplicemente che si può fare a meno dell'intervento medico del Sistema!

Naturalmente, la massa critica delle deformazioni è attualmente colossale e con un colpo di bacchetta magica, senza consapevolezza e riflessione su ciò che sta accadendo nella propria vita e nella vita della società, queste conseguenze sono quasi impossibili da eliminare. La massa critica trascinerà inevitabilmente nel baratro coloro che cercano di uscire dalle grinfie del Sistema.

Ma cosa più persone inizierà ad ascoltare se stesso, a pensare e ad aprirsi a un sentimento puro: Amore, meno possibilità avrà questo mondo. tumore canceroso sotto il nome Sistema per portare a termine il processo da esso avviato.

La trasfusione di sangue è una pratica comune per uomo moderno. In caso di incidente, quando una persona ha una significativa perdita di sangue, questa è in realtà l'unica possibilità di salvezza. Ma cosa sappiamo veramente del sangue? Recentemente mi sono imbattuto in una storia su come un uomo, dopo una trasfusione di sangue, ha scoperto nuove abilità in se stesso e ha iniziato a dipingere. Ma come è potuto accadere ciò? Proviamo a trovare insieme la risposta a questa domanda...

Cominciamo, come sempre, con una breve digressione nella storia. L'effetto magico del sangue è sempre stato riconosciuto. In effetti, in tutti i riti, era parte integrante del rito. Un tempo anche Cleopatra faceva il bagno nel sangue dei giovani schiavi. Credeva che l'avrebbe ringiovanita. E vale la pena notare che non era poi così lontano dalla verità! Ne era convinto lo stesso scienziato moderno Thomas Rando dell'Università di Stanford (California).

Ha fatto un esperimento del genere. Ha preso un vecchio topo, le ha dato il sangue di un giovane. E cosa ne pensi? topo ringiovanito! Naturalmente, questo non significa che si possa vivere per sempre trasfondendo sangue, ma dopo la procedura, il tessuto epatico nel topo sperimentale è stato completamente rigenerato e la precedente elasticità dei muscoli è stata ripristinata. Secondo Rando, “il sangue giovane ha attivato il meccanismo di “recupero” delle cellule, che con il passare degli anni sono precipitate in uno “stato di sonno”. Successivamente, i ricercatori di Harvard hanno condotto un esperimento praticamente identico, che ha ottenuto risultati praticamente identici.

E poi, a proposito, è stato effettuato un esperimento inverso sulla trasfusione di sangue a topi anziani più giovani. E si è scoperto esattamente il risultato opposto. Cosa dice questo esperimento? Penso che le conclusioni siano chiare.

Lo stesso esperimento è stato effettuato con gli scarafaggi. Il plasma sanguigno è stato prelevato da colui che era orientato in una determinata area e trasfuso ad un altro, che si trovava in quest'area per la prima volta. Quest'ultimo da quel momento cominciò a navigare senza problemi.

Ma dopo la rivoluzione, a Mosca fu creata la prima scienza e pratica al mondo. Dove è stato effettuato un altro esperimento, non meno curioso. Un gruppo di volontari ha ricevuto una trasfusione totale di sangue. Tra i volontari c'era il figlio di Alexander Bogdanov (il fondatore dell'istituto), Alexander Malinovsky. Ha partecipato all'esperimento di suo padre all'età di 25 anni. Il suo proprio sangue sostituito con il sangue di un atleta quarantenne. Ben presto la costituzione di Malinovsky, fragile dalla nascita, iniziò a cambiare. Divenne un uomo potente e dalle ossa larghe. È diventato evidente che il sangue trasporta una carica di informazioni molto maggiore di quanto si credesse comunemente.

In conclusione, vale la pena sostituire il fatto che alcuni antropologi generalmente credono che dividere l'umanità in razze sia troppo semplice. Ad esempio, il gruppo sanguigno è molto di più indicatore importante individualità rispetto a gara. Infatti, un africano e un indoeuropeo del gruppo A (II) possono scambiarsi organi o sangue, hanno le stesse abitudini, funzioni digestive e strutture immunitarie. Ma in un africano del gruppo A (II) e in un africano del gruppo B (III), ad esempio, tali coincidenze sono molto rare.

Sei d'accordo con questa opinione? Raccontacelo nei commenti.

Pubblicazioni popolari del sito.