Perché le iniezioni ormonali sono pericolose? Tipi di farmaci ormonali e il loro scopo. OK fa davvero ingrassare?

Sostanze necessarie Per funzionamento normale organi corpo umano. Di solito sono prodotti naturalmente. Ma se a causa della malattia non ci sono abbastanza di queste sostanze nel corpo, il medico può prescriverle farmaci speciali, creato sulla base di ormoni naturali o sostanze prodotte sinteticamente. Il loro obiettivo è ripristinare l’equilibrio ormonale.

Sebbene il trattamento ormonale lo sia mezzi efficaci Nella lotta contro una serie di malattie, alcune persone diffidano di questo tipo di trattamento. Ciò accade a causa di voci o a causa degli effetti dei farmaci.

Tipi e aree di applicazione dei farmaci ormonali

Gli esperti dividono la terapia ormonale in 4 tipi principali:

• Contraccettivi che sono un'aggiunta o un'alternativa ai preservativi. Nonostante il fatto che i farmaci possano essere inefficaci durante raffreddori, sono in grado di proteggere qualitativamente una donna da gravidanza indesiderata.
• I farmaci terapeutici mirano a combattere certa malattia. Ad esempio, una serie di agenti ormonali sotto forma di compresse e unguenti vengono utilizzati per normalizzare il funzionamento della ghiandola tiroidea ed eliminare le conseguenze dell'interruzione del suo funzionamento. Inoltre, l'assunzione di ormoni può essere prescritta da un medico per crepe e ferite sulla pelle causate da insufficienza educazione rapida nuove cellule.
• Le misure regolamentari sono volte a prevenire le violazioni ciclo mestruale, le cui conseguenze possono essere lo sviluppo del cancro al seno o dell'infertilità. Solo prima di iniziare tale trattamento si consiglia un esame che aiuterà a identificare la carenza o l'eccesso dell'ormone che ha causato la malattia al fine di prescrivere correttamente il farmaco.
• Insulina utilizzata in terapia forme gravi Anche il diabete mellito è un ormone.

A seconda del metodo di esposizione al corpo, si distinguono i seguenti farmaci ormonali:

• sostitutivo (reintegrando la sostanza mancante);
• stimolante (incoraggiando la ghiandola a rilasciare più ormoni che produce);
• bloccante (usato quando c'è un eccesso di sostanza).

Alcune conseguenze negative dell'uso degli ormoni e le ragioni della loro manifestazione

I ricordi delle persone dei tempi del trattamento con farmaci ormonali di prima generazione non si sono completamente attenuati. Hanno dato un notevole effetto collaterale, manifestato in un significativo aumento di peso, comparsa di peli in punti indesiderati o gonfiore del corpo. Nelle versioni moderne di questi farmaci manifestazioni simili mantenuto al minimo. Ma ci sono alcuni punti che devono essere presi in considerazione affinché la terapia possa portare risultati più beneficio che danno.

In primo luogo, è necessario seguire il programma e il dosaggio del farmaco prescritto dal medico curante. , descritti nelle annotazioni ai farmaci, sono solitamente le conseguenze di un sovradosaggio o del loro uso improprio. Quando si usano i contraccettivi, vale la pena ricordare che se si salta l'assunzione di una pillola, l'effetto del farmaco si interrompe per almeno un giorno. Pertanto, è necessario utilizzare altri metodi di protezione durante tutto questo tempo. La conseguenza della disattenzione in questa materia potrebbe essere una gravidanza indesiderata.

In secondo luogo, è importante monitorare attentamente il tuo fisico e stato emozionale, soprattutto se notato Conseguenze negative trattamenti ormonali come:

• promozione pressione sanguigna;
• sentimenti di nausea associati alle interruzioni del lavoro tratto gastrointestinale;
• mal di testa;
• reazioni allergiche sulla pelle;
• disturbi metabolici;
• problemi nello stato emotivo;
• aspetto peso in eccesso senza una ragione apparente.

In tali situazioni è necessario riconsiderare il dosaggio o il metodo di applicazione del farmaco. In caso di brillante sintomi gravi prendendo ormoni, il farmaco dovrebbe essere sostituito con un analogo. In caso di reazioni allergiche, problemi ai vasi sanguigni, rapido aumento di peso, assunzione di ormoni, è necessario interrompere immediatamente.

In terzo luogo, è necessario fare attenzione quando si combinano tali farmaci con antibiotici, tranquillanti o analgesici. Quindi prima di iniziare accoglienza congiunta farmaci, è necessario consultare uno specialista o leggere le istruzioni per l'uso. Se ignori questo punto, allora scenario migliore uno dei farmaci che stai assumendo semplicemente non funzionerà. Nel peggiore dei casi gravi violazioni funzionamento dello stomaco, accompagnato da vomito.

Ci sono alcuni gruppi di persone per le quali tale trattamento è controindicato:

• facce con sovrappeso, poiché le conseguenze negative dell'assunzione di pillole possono aggravare il problema;
• fumatori, poiché gli ormoni non hanno l'effetto desiderato in combinazione con il tabacco;
• neoplasie maligne o una recente operazione per rimuovere un tumore possono indurti a rifiutare tale terapia e a scegliere un modo diverso di prenderti cura della tua salute;
• , ampiamente utilizzato dalle donne, non dovrebbe essere usato durante la gravidanza, poiché le conseguenze del trattamento si manifesteranno sotto forma di aborto spontaneo o patologia fetale;
• dovrebbero pensare anche le persone con malattie venose, fibroadenoma, cisti al seno, trombosi vascolare metodi alternativi trattamento della malattia;
• La combinazione di ormoni con alcol è inaccettabile, quindi se il paziente non è pronto a controllare quest'area della sua vita, è meglio che il medico consideri prudentemente altri metodi di trattamento.

Dobbiamo ricordare che alcuni farmaci ormonali possono creare dipendenza, quindi non dovresti usarli se non strettamente necessario. E se il trattamento prescritto non porta miglioramenti alla condizione entro il periodo prescritto, dovrebbe essere abbandonato.

Alcuni pazienti prendono con leggerezza il trattamento con farmaci ormonali, ritenendo non necessario aderire ad un programma stabile di assunzione del farmaco. Le conseguenze della sua assunzione potrebbero essere una diminuzione dell'efficacia della terapia e persino il verificarsi di alcuni effetti collaterali.

Miti sul trattamento ormonale

Ci sono alcune idee sbagliate sugli ormoni che possono influenzare le scelte terapeutiche. Ad esempio, alcune persone credono che questo sia già il modo di trattare casi gravi malattie, dimenticando il primo scopo di tali farmaci -. Sotto l'influenza di tali idee, potresti perdere l'opportunità di correggere delicatamente la situazione fasi iniziali sviluppo della malattia senza peggiorare il problema.

Un malinteso comune è che i farmaci ormonali si accumulino nel corpo nel tempo. Considerando le peculiarità dell'approvvigionamento naturale di queste sostanze da parte del corpo e la prescrizione di farmaci, ciò è semplicemente impossibile.

Dall'uso farmaci ormonali poiché il trattamento è accompagnato da una serie di effetti collaterali, alcuni ritengono obbligatorio sostituire completamente questi farmaci con altri tipi di terapia, ad esempio Erbe medicinali. Tuttavia, gli esperti consigliano di fare attenzione in questa materia. Poiché non tutti gli ormoni hanno analoghi degni e ugualmente efficaci.

Ogni metodo di trattamento ha i suoi vantaggi, svantaggi e controindicazioni che devono essere presi in considerazione. Pertanto, prima di prendere una decisione sul trattamento, è importante consultare un medico e sottoporsi esami necessari e fai dei test per determinarlo sfondo ormonale. Dopo aver completato l’esame, è importante applicare le raccomandazioni dello specialista basate su caratteristiche individuali corpo.

Contrariamente alla credenza popolare, i farmaci ormonali hanno una vasta gamma di applicazioni: dalla stabilizzazione del ciclo mestruale alla prevenzione di gravidanze indesiderate, al ripristino del funzionamento di alcuni organi (ad esempio la ghiandola tiroidea) o al mantenimento della vita di una paziente con diabete.

La medicina moderna ha cercato di ridurre al minimo gli effetti collaterali dei farmaci ormonali. Ma per precauzione, quando si assumono questi farmaci, è necessario seguire i dosaggi e i tempi stabiliti per il trattamento con un farmaco specifico. E se si osservano effetti collaterali o mancanza di effetti collaterali effetto positivo terapia, è necessario riconsiderare l'approccio e i metodi di trattamento. Solo un medico può prescrivere correttamente un trattamento o, se necessario, sostituirlo con un altro.

Per la cura vasta gamma malattie, vengono spesso utilizzati vari farmaci ormonali che, oltre a alta efficienza, hanno una serie di effetti collaterali.

Se utilizzati in modo errato possono essere molto pericolosi e possono anche aggravare le condizioni del paziente.

Danno dei farmaci ormonali: verità o mito^

Gli ormoni sono prodotti secrezione interna, che sono prodotti da ghiandole speciali o singole cellule, vengono rilasciati nel sangue e si diffondono in tutto il corpo, provocando un certo effetto biologico.

In una persona sana, gli ormoni vengono continuamente prodotti dalle ghiandole endocrine. Se si verifica un malfunzionamento nel corpo, gli analoghi sintetici o naturali vengono in soccorso.

Perché non dovresti aver paura degli ormoni: benefici e danni

Il trattamento con gli ormoni viene utilizzato in medicina da più di un secolo, ma le persone lo trattano ancora con paura e diffidenza. Nonostante il fatto che l'uso di farmaci contenenti ormoni possa invertire il decorso di una malattia grave e persino salvare vite umane, molti li considerano dannosi e pericolosi.

I pazienti endocrinologi sono spesso terrorizzati dalla parola "ormoni" e rifiutano irragionevolmente di assumere farmaci ormonali, temendo la comparsa di effetti collaterali, come aumento di peso e crescita dei peli sul viso e sul corpo. Tali effetti collaterali, infatti, si manifestavano durante il trattamento con farmaci di prima generazione, poiché erano di bassa qualità e anch'essi contenuti grandi dosi ormoni.

Ma tutti questi problemi appartengono al passato da tempo: la produzione farmacologica non si ferma ed è in costante sviluppo e miglioramento. Le medicine moderne stanno diventando sempre più efficaci e sicure.

Gli endocrinologi, in base ai risultati dei test, selezionano la dose e il regime ottimali per l'assunzione di un farmaco ormonale che imita la funzione della ghiandola come in una persona sana. Ciò consente di ottenere un risarcimento per la malattia, evitare complicazioni e garantire benessere paziente.

Oggi i preparati ormonali vengono prodotti come naturali (con una struttura simile a ormoni naturali) e sintetico (di origine artificiale, ma con un effetto simile). A seconda della loro origine, si dividono in diverse tipologie:

• Animali (derivati ​​dalle loro ghiandole);
• Verdura;
• Sintetico (simile nella composizione a quelli naturali);
• Sintetici (non simili a quelli naturali).

La terapia ormonale ha tre direzioni:

1. Stimolante: prescritto per attivare le ghiandole. Tale trattamento è sempre strettamente limitato nel tempo o applicato in cicli intermittenti.
2. Blocco: necessario anche quando lavoro attivo ghiandole o quando vengono rilevati tumori indesiderati. Molto spesso utilizzato in combinazione con radiazioni o interventi chirurgici.
3. Sostituzione: necessaria per malattie che inibiscono la produzione di ormoni. Questo tipo il trattamento è spesso prescritto per tutta la vita, poiché non influisce sulla causa della malattia.

Le idee sbagliate più comuni sulla terapia ormonale

Verità e miti sui pericoli degli ormoni

Mito 1: i farmaci ormonali sono prescritti solo come contraccettivi

Questi farmaci, infatti, combattono efficacemente molte patologie: diabete, ipotiroidismo, malattie della pelle, infertilità, neoplasie oncologiche e altri disturbi.

Mito 2: se la tua salute migliora, puoi smettere di assumere ormoni

Questo malinteso viene spesso contrastato lungo lavoro medici e provoca un rapido ritorno della malattia. Eventuali modifiche allo schema posologico devono essere concordate con il medico.

Mito 3: La terapia ormonale è prescritta come ultima risorsa nel trattamento di malattie gravi

Nella farmacologia moderna esistono molti farmaci con composizione simile per eliminare malattie che non rappresentano una minaccia per la vita del paziente, ad esempio acne negli adolescenti o disfunzione erettile negli uomini.

Mito 4: Durante la gravidanza, l'assunzione di ormoni è controindicata.

In realtà, le future mamme sono così medicinali vengono prescritti abbastanza spesso e rifiutarli da soli può portare a conseguenze serie. Ad esempio, quando si eseguono misure tocolitiche o in caso di ipofunzione della tiroide (terapia sostitutiva).

Mito 5: Quando terapia sostitutiva gli ormoni si accumulano nei tessuti

Anche questa opinione è errata. Un dosaggio correttamente calcolato non consente un eccesso di queste sostanze nel corpo. Ma in ogni caso si distruggono facilmente e non possono rimanere a lungo nel sangue.

Mito 6: gli ormoni possono essere sostituiti con altri farmaci

Se viene diagnosticata una carenza di un determinato ormone, è questo ormone che deve essere assunto per ripristinare la salute. Alcuni estratti vegetali hanno effetto simile, ma non possono sostituire completamente i farmaci endocrinologici. Inoltre, la loro esposizione a lungo termine è indesiderabile a causa del rischio di reazioni allergiche.

Mito 7: gli ormoni fanno ingrassare

Il grasso eccessivo non deriva dagli ormoni, ma da squilibrio ormonale e disturbi metabolici, che risultano nutrienti iniziano ad essere assorbiti dal corpo in modo errato.

Mito 8: In primavera il livello degli ormoni sessuali aumenta

Le funzioni endocrine umane sono soggette a cicli stagionali e giornalieri. Alcuni ormoni vengono attivati ​​durante la notte, altri durante il giorno, alcuni durante la stagione fredda, altri durante quella calda.

Secondo gli scienziati, il livello degli ormoni sessuali umani non presenta fluttuazioni stagionali, tuttavia, con l'aumento delle ore diurne nel corpo, aumenta la produzione di GnRH, un ormone con effetto antidepressivo. È lui che può evocare sentimenti di amore ed euforia.

Mito-9: Squilibrio ormonale i giovani non sono in pericolo

Lo squilibrio ormonale nel corpo può verificarsi a qualsiasi età. Le ragioni sono diverse: stress e carichi eccessivi, malattie passate, stile di vita poco sano, assunzione di farmaci sbagliati, problemi genetici e molto altro ancora.

Mito-10: L'adrenalina è un ormone "buono", il suo rilascio acuto avvantaggia una persona

Gli ormoni non possono essere buoni o cattivi: ognuno è utile a suo tempo. Il rilascio di adrenalina stimola davvero il corpo, permettendogli di affrontare la situazione più velocemente. situazione stressante. Tuttavia, la sensazione di un'ondata di energia è sostituita da uno stato esaurimento nervoso e debolezze, perché l'adrenalina influisce direttamente sistema nervoso, portandolo bruscamente in prontezza al combattimento, il che provoca necessariamente un "rollback" in seguito.

Sofferenza e il sistema cardiovascolare: la pressione sanguigna aumenta, il polso accelera e c'è il rischio di sovraccarico vascolare. Ecco perché lo stress frequente, accompagnato da un aumento dell'adrenalina nel sangue, può portare a un ictus o ad un arresto cardiaco.

Quali sono i tipi di farmaci ormonali?

Secondo il metodo d'azione, i farmaci ormonali sono suddivisi in:

• Steroidi: agiscono sugli ormoni sessuali e sulle sostanze prodotte dalle ghiandole surrenali;
• Amina: e adrenalina;
• Peptidi: insulina e ossitocina.

I farmaci steroidei sono i più utilizzati in farmacologia: vengono utilizzati per trattare malattie gravi e infezioni da HIV. Sono anche popolari tra i bodybuilder: ad esempio, Oxandrolone e Oxymethalone sono spesso usati per dare definizione al corpo e bruciare Grasso sottocutaneo, e Stanozolol e Metano - per il reclutamento massa muscolare.

In entrambi i casi persone sane i farmaci causano danni irreparabili, quindi non è consigliabile assumerli senza indicazioni. Gli AAS si basano sull'ormone testosterone e sono molto pericolosi per le donne: con l'uso a lungo termine possono sviluppare caratteristiche sessuali maschili primarie (virilizzazione) e l'effetto collaterale più comune è l'infertilità.

Quali effetti collaterali possono verificarsi dall’assunzione di ormoni?

Molto spesso, gli effetti collaterali dei farmaci ormonali compaiono nelle prime due settimane dopo l'inizio del trattamento sotto forma dei seguenti disturbi:

• Vertigini e nausea;
• Sudorazione;
• Mancanza di respiro, mancanza d'aria;
• Maree;
• candidosi;
• Sonnolenza;
• Deterioramento della composizione del sangue;
• Virilizzazione (quando le donne assumono steroidi);
• Ipertensione;
• Disfunzione intestinale.

Molto in rari casi L'uso a lungo termine di “ormoni” o il loro abuso può causare lo sviluppo del cancro. Per evitare ciò, è necessario sottoporsi periodicamente a test ed eseguire esami del fegato per monitorare la propria salute.

Effetti collaterali dei farmaci ormonali nelle donne: a cosa fare attenzione ^

Effetti collaterali dei contraccettivi ormonali

Quando si sceglie metodo ormonale contraccezione, è importante tenere conto di tutte le caratteristiche stato ormonale donne. Scopri quali livelli ormonali predominano nel corpo: estrogeni o progesterone, se c'è iperandrogenismo ( livello più alto ormoni sessuali maschili), che sono malattie concomitanti eccetera..

Questo metodo contraccettivo è usato dalle donne abbastanza spesso, perché considerato uno dei più efficaci. Nella maggior parte dei casi reazioni negative non sorge, ma esiste effetti collaterali pillole anticoncezionali, che può verificarsi se assunto per lungo tempo o in modo errato in violazione delle istruzioni:

• Ipertensione arteriosa;
• Anemia;
• Insufficienza renale acuta;
• Porfiria;
• Perdita dell'udito;
• Tromboembolia.

Le pillole anticoncezionali più popolari sono: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-Regol. Al contrario, Duphaston è spesso usato per trattare l'infertilità.

Microdosato pillole ormonali

Effetti collaterali degli unguenti ormonali

Molto spesso, tali unguenti vengono utilizzati per il trattamento malattie della pelle: dermatiti, vitiligine, psoriasi, licheni, nonché allergie con manifestazione segni esterni. Quali effetti collaterali possono verificarsi a causa degli unguenti:

• Strie, acne;
• Atrofia della pelle trattata con il prodotto;
• Dilatazione dei vasi sanguigni;
• L'aspetto delle vene dei ragni;
• Scolorimento della pelle (temporaneo).

Il prednisolone, disponibile sotto forma di compresse o unguenti, è considerato il più sicuro ed efficace.

Farmaci ormonali per la menopausa

La terapia ormonale durante la menopausa aiuta a migliorare metabolismo dei lipidi, attenuano le vampate di calore, riducono l'ansia, aumentano la libido e prevengono lo sviluppo dell'aterosclerosi, ma dovrebbero essere fatti solo sotto controllo medico. Quale impatti negativi può verificarsi durante l'autotrattamento:

• Aumento di peso improvviso;
• Ritenzione di liquidi nel corpo, comparsa di edema;
• ingorgo del seno;
• Forti mal di testa;
• Stagnazione della bile.

Farmaci ormonali per l'asma bronchiale

Trattamento di questa malattia gli ormoni vengono prescritti in casi molto rari per diversi motivi:

• Con l'interruzione della terapia possono verificarsi dipendenza ormonale e sindrome da astinenza;
• L'immunità è notevolmente ridotta;
• Aumento della fragilità ossea;
• La produzione di insulina e glucosio è destabilizzata, il che è irto dello sviluppo del diabete;
• Preoccupato per la caduta dei capelli;
• I muscoli si indeboliscono;
• In aumento pressione intraoculare;
• Il metabolismo dei grassi è interrotto.

Naturalmente, un tale effetto collaterale non si verifica sempre, ma per evitarlo è meglio iniziare il trattamento con farmaci più deboli.

Vale la pena notare che quasi tutti gli agenti ormonali influenzano gli ormoni tiroidei o surrenali, quindi il loro uso dovrebbe essere concordato con uno specialista. In generale, se si segue il regime posologico effetto collaterale si verifica molto raramente, ma tali farmaci non vengono prescritti a meno che non siano assolutamente necessari.

Le prescrizioni del medico vengono controllate online e spesso non seguite. I farmaci ormonali sono particolarmente detestati: "Dottore, non ormoni!" Quanto sono pericolosi questi farmaci? Scopriamolo.

Caso dalla pratica

Giovane donna, incinta di 8 settimane. Livello aumentato ormone stimolante la tiroide ghiandola pituitaria (TSH). Informo la paziente che ha ipotiroidismo - ridotta funzionalità della ghiandola tiroidea. Prescrivo un trattamento e spiego: il farmaco ormonale è necessario per il normale sviluppo del feto. Il paziente appare prima del parto. Il TSH è ancora alto. Non prende la medicina - sua suocera glielo ha proibito: "Questi sono ormoni!"

Qualche anno dopo ci incontriamo per caso per strada, lei conduce per mano il figlio: "Ciao, dottore, questa è la mia Mitya". Mitya ha uno sguardo vacuo, non parla ancora ed è notevolmente indietro rispetto ai suoi coetanei nello sviluppo. Sua madre ha il viso pallido e gonfio, la sua voce è diventata roca e bassa: sembra che l'ipotiroidismo stia progredendo. L'esito avrebbe potuto essere diverso. Ma alle prescrizioni del medico si oppose un argomento "ferro": "Non voglio prendere ormoni!"

Messo in moto

Gli ormoni sono prodotti da speciali ghiandole endocrine. "Hormon" è tradotto dal greco come "metto in moto, eccito, motivo". Gli ormoni agiscono distalmente, cioè a distanza dalla ghiandola dove si sono formati, i loro effetti sono diversi e unici.

Quando sono pochi o molti

Abbiamo molti ormoni diversi e la loro produzione è soggetta a leggi severe. Ma in alcune malattie, la formazione degli ormoni viene interrotta.

A volte funziona ghiandole endocrine diminuisce. Se non fai la diagnosi corretta in tempo e non inizi trattamento corretto, accadranno dei guai. Qual è il trattamento corretto per la carenza di un determinato ormone? Naturalmente, compensazione per il fattore mancante. Ecco alcuni esempi.

Diabete mellito di tipo 1- una malattia in cui l'ormone insulina cessa di essere prodotto. Senza di esso, il glucosio non entra nelle cellule e da esso non si forma l'energia necessaria al corpo. Grazie ai farmaci insulinici, le persone con diabete vivono una vita piena.

Un altro esempio - insufficienza surrenalica: aumento della debolezza, perdita di peso, circolazione sanguigna compromessa. Fortunatamente esistono farmaci simili agli ormoni surrenalici (glucocorticoidi e mineralcorticoidi).

Ipotiroidismo- diminuzione della funzionalità tiroidea - richiede una compensazione per la carenza di levotiroxina, un ormone tiroideo. È inattivo, ma quando entra nelle cellule viene convertito in triiodotironina attiva, responsabile della biosintesi delle proteine.

Ipogonadismo- insufficienza della funzione delle gonadi. Si verifica sia negli uomini che nelle donne. Sintomo principale- infertilità. Il trattamento con ormoni sessuali può risolvere il problema.

Succede il contrario: Vengono prodotti troppi ormoni. La causa potrebbe essere un adenoma della ghiandola endocrina o la comparsa di anticorpi stimolanti che costringono la ghiandola a lavorare in modalità “pentola, cucina!”.

Un eccesso di ormoni non è meno pericoloso di una carenza: “un’alluvione non è meglio di una siccità”. Si cura con farmaci che bloccano la ghiandola o rimuovendo la ghiandola “ribelle”.

Dalle allergie alla sclerosi

Tutto quanto sopra si applica alle malattie sistema endocrino e i principi del loro trattamento. Tuttavia, l’uso degli ormoni in medicina è molto più ampio. Pertanto, per il trattamento vengono utilizzati farmaci simili agli ormoni surrenalici (glucocorticoidi). Malattie autoimmuni: asma bronchiale, artrite reumatoide, sclerosi multipla e altri.

I glucocorticoidi migliorano rapidamente le condizioni del paziente. Ma sono nominati, osservando determinati principi, in modo che effetto curativo era ottimale, e effetti collaterali- inespresso.

Preparati ormonali femminili(estrogeni e progestinici) sono usati come efficaci e contraccettivi sicuri, e anche per il trattamento dei sintomi della perimenopausa.

Preparati ormonali maschili, gli steroidi anabolizzanti, sono utilizzati nel trattamento delle condizioni distrofiche. Sfortunatamente, questi farmaci vengono talvolta abusati dagli atleti per aumentare la massa muscolare, dimenticandoli possibili complicazioni: danni al fegato, al cuore, alla funzione sessuale.

Non dimenticare: qualsiasi medicinale se usato in modo errato può causare danni. I farmaci, compresi i farmaci ormonali, sono prescritti da un medico che, quando pianifica il trattamento, tiene conto di molti fattori diversi: sesso, età, peso, malattie concomitanti, cattive abitudini e precedenti reazioni allergiche, ereditarietà.

Strutture, influenzando i processi metabolici dei tessuti. Reazioni avverse e complicazioni causate dai farmaci di questo gruppo, tra tutti i farmaci effetti indesiderati sono registrati con una frequenza del 18-39% - Il maggior numero di complicazioni si sviluppa dai farmaci ormonali, la percentuale dei quali è in serie generale le reazioni ai farmaci rappresentano il 5%.

Tra farmaci ormonali Gli ormoni steroidei (prednisolone, desametasone, ecc.) sono ampiamente utilizzati. Nonostante significativo effetto terapeutico ottenuto prescrivendo glucocorticosteroidi, reazioni avverse si sviluppano nel 20-100% dei pazienti e in un quarto di essi le complicanze sono gravi.

Fino al 94% delle reazioni avverse causate da farmaci glucocorticosteroidi, cade nella quota del prednisolone, perché è più spesso utilizzato nella pratica. Molto spesso (fino al 30% di tutti effetti collaterali) Si sviluppa la sindrome di Cushing, caratterizzata da una faccia a forma di luna di colore rosso violaceo, deposizione di grasso in tessuto sottocutaneo collo e cintura scapolare con simultanea atrofia dei muscoli degli arti, aumento della pressione sanguigna, ecc.

Al frequente le complicazioni della terapia ormonale includono il diabete, la cui frequenza, secondo vari autori, è dello 0,2-80%.

Gli ormoni steroidei possono interrompere il metabolismo dei grassi(23% dei pazienti), la funzione del tratto gastrointestinale (25%) e influenzano anche lo stato funzionale della corteccia surrenale. Quando si utilizzano farmaci internamente, possono formarsi ulcere gastriche (3-7%).

Il seguente caso clinico può servire da esempio.

Spesso durante il trattamento con farmaci corticosteroidi si sviluppa danni alla pelle e ai muscoli. Reazioni cutanee sono caratterizzati da eruzioni cutanee simili all'acne, atrofia cutanea, rottura del tessuto adiposo sottocutaneo, sviluppo di alterazioni simili a sclerali e cicatrici cutanee, dermatiti. Sono spesso colpiti i muscoli delle gambe: il paziente è preoccupato per debolezza, affaticamento, deperimento o atrofia dei muscoli delle gambe. Queste complicazioni sono difficili da trattare.

In un terzo dei bambini, i glucocorticosteroidi causano arresto della crescita tessuto osseo di conseguenza forte calo produzione dell’ormone della crescita e aumento dell’escrezione di ioni calcio dal corpo. Le violazioni si intensificano con l’aumentare della dose: installazione di gasdotti, gassificazione delle dacie, ottima compagnia. ormone e durata della somministrazione.

sotto l'influenza di glucocorticosteroidi aumento della permeabilità guscio dell'obiettivo si sviluppa la cataratta, aumenta la pressione intraoculare, che può causare atrofia dei nervi ottici e portare alla cecità completa o parziale. I cambiamenti nel cristallino sono generalmente irreversibili, la pressione intraoculare e i nervi ottici vengono ripristinati dopo la sospensione dei glucocorticoidi.

Sebbene gli ormoni glucocorticosteroidi fornire buon effetto nel trattamento di vari malattie allergiche , essi stessi a volte causano reazioni allergiche, incluso lo shock anafilattico, che abbiamo osservato con la somministrazione di idrocortisone.

Sebbene la domanda su effetto teratogeno(malformazioni congenite) degli ormoni steroidei non è stata completamente risolta, tuttavia, sono stati accumulati dati sufficienti sullo sviluppo di anomalie nel feto e nei neonati quando le donne incinte usano ormoni glucocorticosteroidi. In questo caso, molto spesso i neonati hanno una lingua allargata e una fessura. palato duro, rammollimento delle ossa della volta cranica, restringimento dell'aorta, ritardo mentale, bambini paralisi cerebrale, insufficienza surrenalica.

Pertanto, gli ormoni steroidei sono in grado di causare un'ampia varietà di complicazioni e reazioni avverse. Pertanto, solo un medico può valutare correttamente tutte le indicazioni e controindicazioni per il loro utilizzo. Solo in un ospedale le complicazioni possono iniziare a essere identificate in modo tempestivo. terapia ormonale e sospendere i farmaci fino al processo patologico come risultato della terapia ormonale, non è diventato irreversibile.

Particolare attenzione deve essere prestata durante il trattamento con ormoni. prescriverli ai bambini. Il famoso pediatra Professor A.L. Libov ha parlato in modo molto espressivo della terapia ormonale nei bambini, parafrasando in qualche modo W. Shakespeare: "Una volta che hai ricevuto gli ormoni, il futuro è pieno di dubbi". I farmaci ormonali dovrebbero essere prescritti, ma solo quando per motivi di salute non è possibile farne a meno. Allo stesso tempo, nei nostri armadietti dei medicinali di casa sono spesso presenti pomate al prednisolone o all'idrocortisone; in caso di rinite lieve, viene instillata nel naso una sospensione di idrocortisone per una rapida guarigione lesione erpetica labbra o altre eruzioni cutanee, l'area interessata viene lubrificata con fluorocortene, locacorten, sinalar e unguenti simili contenenti ormoni steroidei. Quanti danni enormi, per ora invisibili, vengono arrecati alla salute, con scarsi benefici nei prossimi giorni di cura!

Estrogeni sintetici non steroidei, in particolare il dietilstilbestrolo, secondo autori stranieri, avrebbero la capacità di provocare il cancro nelle ragazze se le loro madri assumevano questi farmaci durante la gravidanza. In cui tumori della vagina e della cervice non si sviluppano immediatamente, ma molti anni dopo la nascita, molto spesso durante la pubertà. Tumori vaginali benigni si registrano nel 30-40% delle ragazze le cui madri sono state trattate con ormoni estrogeni non steroidei durante la gravidanza. Gli ormoni sessuali, quando somministrati alle donne in gravidanza, provocano un effetto di tipo maschile (contribuiscono cioè alla comparsa di qualsiasi caratteristiche maschili) in un feto femmina.

Effetto cancerogeno pronunciato Avere contraccettivi orali (contraccezione). Sotto l'influenza di questi farmaci, può svilupparsi il cancro uterino, tumore benigno ghiandole mammarie, aumentano la crescita delle cellule tumorali presenti nel corpo. Secondo il Comitato svedese per le reazioni avverse ai farmaci, in cinque anni contraccettivi orali sono stati la causa di tali complicazioni in un quarto delle donne che li hanno assunti.

Quindi, gli ormoni, avendo un pronunciato effetto terapeutico, fare riferimento ai farmaci con percentuale elevata effetti collaterali, soprattutto nei bambini.

Spesso durante il trattamento con farmaci corticosteroidi si sviluppano danni alla pelle e ai muscoli. Reazioni cutanee sono caratterizzati da eruzioni cutanee simili all'acne, atrofia cutanea, rottura del tessuto adiposo sottocutaneo, sviluppo di alterazioni simili a sclerali e cicatrici cutanee, dermatiti. I muscoli delle gambe sono spesso colpiti: il paziente è preoccupato per debolezza, affaticamento, deperimento o atrofia dei muscoli delle gambe. Queste complicazioni sono difficili da trattare.

In un terzo dei bambini i glucocorticosteroidi causano un ritardo nella crescita ossea a causa di una forte diminuzione della produzione dell'ormone della crescita e di una maggiore escrezione di ioni calcio dal corpo. I disturbi si intensificano con l'aumentare delle dosi dell'ormone e della durata della somministrazione.

Complicazioni dagli organi visivi dall'azione degli ormoni steroidei si sviluppano sia negli adulti che nei bambini, e nei bambini si registrano nel 28-44% dei casi.

sotto l'influenza di glucocorticosteroidi maggiore permeabilità del guscio della lente Si sviluppa la cataratta, aumenta la pressione intraoculare, che può causare atrofia dei nervi ottici e portare alla cecità completa o parziale. I cambiamenti nel cristallino sono generalmente irreversibili, la pressione intraoculare e i nervi ottici vengono ripristinati dopo la sospensione dei glucocorticoidi.

Nonostante il fatto che gli ormoni glucocorticoidi abbiano un buon effetto nel trattamento di varie malattie allergiche, a volte causano essi stessi reazioni allergiche fino allo shock anafilattico, che abbiamo osservato con la somministrazione di idrocortisone.

Sebbene la domanda su effetto teratogeno(deformità congenite) ormoni steroidei non è stato completamente risolto, ma sono stati accumulati dati sufficienti sullo sviluppo di anomalie nel feto e nei neonati quando le donne incinte usano ormoni glucocorticosteroidi. In questo caso, molto spesso nei neonati, si osservano lingua ingrossata e palato duro, ammorbidimento delle ossa della volta cranica, restringimento dell'aorta, ritardo mentale, paralisi cerebrale e insufficienza surrenalica.

La maggior parte delle persone, a causa della mancanza di conoscenze nel campo della medicina, considera i farmaci ormonali come qualcosa di terribile che porta grande quantità(dall'aumento di peso alla crescita significativa dei capelli). Tali timori sono infondati. Un esempio sono le pillole ormonali per le donne. Questi farmaci sono diffusi ed efficaci nel loro utilizzo. Cosa sono gli ormoni, perché vengono assunti e quali sono i migliori sono discussi nell'articolo.

I farmaci ormonali includono ormoni sintetici o ormonoidi (sostanze che hanno proprietà simili). Gli ormoni sono prodotti dalle ghiandole del sistema endocrino. Entrando nel sangue, si diffondono in tutto il corpo e raggiungono le cellule bersaglio, sulle quali hanno un effetto diretto. Stanno succedendo reazioni specifiche, controllando le funzioni vitali del corpo.

Tutto farmaci ormonali possono essere suddivisi nelle seguenti tipologie:

• preparativi per la ghiandola pituitaria - i rappresentanti sono e, che è noto a ogni donna;
• – utilizzato nel trattamento della sintesi ormonale insufficiente o eccessiva sostanze attive;
• agenti pancreatici (a base di);
• preparati per paratiroidi;
• ormoni della corteccia surrenale - glucocorticosteroidi, che vengono utilizzati nella maggior parte dei settori della medicina per alleviare l'insufficienza, i processi infiammatori e allergici;
• preparati di ormoni sessuali (progestinici, androgeni);
• steroidi anabolizzanti

A cosa servono i farmaci ormonali?

I farmaci ormonali sono usati per trattare e prevenire una serie di condizioni patologiche, vale a dire:

• come contraccettivo;
• Per trattamento sostitutivo durante la menopausa e la menopausa, questo include anche gli uomini con carenza di androgeni;
• trattamento delle malattie infiammatorie e allergiche;
• terapia sostitutiva per carenza di alcuni ormoni;
• come collegamento trattamento complesso processi tumorali.

I farmaci ormonali femminili vengono utilizzati per i seguenti scopi:

• irregolarità mestruali;
• prevenzione e cura dell'anemia;
• periodo dopo la gravidanza ectopica;
• contraccezione postpartum (3 settimane dopo la fine dell'allattamento);
• terapia delle patologie ginecologiche;
• condizione post-aborto.

Caratteristiche della contraccezione orale

La storia della contraccezione risale ai tempi antichi. Ciò non è stato utilizzato fino allo studio della struttura delle sostanze steroidee ormonalmente attive e alla scoperta dell'effetto soppressivo dosi elevate ormoni sessuali per l'ovulazione. Ciò includeva rapporti sessuali interrotti, vari casi imbevuti di infusi e decotti di erbe, vesciche di pesce e allattamento al seno prolungato.

L'uso degli ormoni iniziò nel 1921, quando il professore austriaco Haberlandt confermò la possibilità di inibire il processo di ovulazione introducendo un estratto delle ovaie stesse. Fu sintetizzato per la prima volta negli Stati Uniti nel 1942 e utilizzato nel 1954. Momento negativo si credeva che gli ormoni contenuti nelle compresse a quel tempo contenessero una dose significativa del principio attivo (decine di volte superiore a quella che assume ora la donna), e quindi causassero molti effetti collaterali.

Agenti moderni e ben tollerati furono sintetizzati negli anni '90 del XX secolo. Quanto farmaco efficace, stima l'indice Pearl. Questo indicatore chiarisce la possibilità di gravidanza entro 12 mesi dall'uso regolare del farmaco. L'indice dei moderni farmaci ormonali varia dallo 0,3% al 3%.

Contraccettivi ormonali:

• combinato;
• minipillole (non combinate);
• farmaci per la contraccezione urgente.

Agenti ormonali combinati

COC è un gruppo dei più popolari mezzi moderni contraccezione. Contengono estrogeni (etinilestradiolo) e gestageni (norgestrel, levonorgestrel, desogestrel) - ormonoidi simili nella loro azione agli ormoni sessuali femminili.

A seconda del dosaggio, nonché del rapporto tra gestageni ed estrogeni, si distinguono diversi gruppi di compresse ormonali:

1. Monofasico: contiene lo stesso dosaggio di principi attivi in ​​ciascuna compressa della confezione.
2. Bifasico: la quantità di estrogeni è costante e la dose di gestageno varia a seconda della fase del ciclo.
3. Trifase: contenuto variabile di ormoni nella composizione.

L'ultimo gruppo è considerato il più fisiologico. Contiene tre tipi di compresse. La quantità di ormoni in ciascun tipo dipende dalla fase del ciclo mestruale. Le prime 5 compresse corrispondono fase follicolare, i successivi 6 pezzi imitano la fase periovulatoria, i restanti 10 - la fase luteinica. La quantità di estrogeni in ciascuna compressa è massima e il livello di progestinico aumenta gradualmente, raggiungendo i livelli più alti entro la terza fase del ciclo.

Meccanismo di azione

Tutti i contraccettivi ormonali mirano a prevenire la produzione e il rilascio di sostanze attive, la cui azione è associata all'ovulazione e all'impianto dell'ovulo fecondato nella cavità uterina. Le gonadi diminuiscono di dimensioni, come se “si addormentassero”.

I farmaci hanno proprietà da fare muco cervicale più spesso, che impedisce la penetrazione di un numero significativo di spermatozoi nell'utero. Inoltre, si verifica un cambiamento nello stato funzionale dell'endometrio, diventa più sottile e la sua capacità di attaccare a sé l'ovulo fecondato diminuisce se si verifica il concepimento.

Le recensioni di donne che utilizzano prodotti di questo gruppo confermano l'efficacia dell'uso sotto i 35 anni. La confezione contiene 21 compresse dello stesso colore. Potrebbe esserci un modello di utilizzo rigoroso, ma questo ha poco valore poiché tutti i tablet lo hanno stessa composizione. Di seguito è riportato un elenco dei rimedi più popolari ed efficaci.

Il farmaco contiene 30 mcg e 2 mg di dienogest. L'assunzione regolare presenta le seguenti caratteristiche:

• L'indice della perla non supera l'1%;
• ha attività androgenica - assunta dalle donne con aumento delle prestazioni ormoni maschili;
• normalizza i livelli di colesterolo nel sangue.

Un buon prodotto realizzato in Germania. Gestagen è rappresentato dal gestodene (75 mcg). Prodotto sotto forma di confetto. Non consigliato per l'uso con altri medicinali, poiché aumenta il rischio di sanguinamento uterino.

Il prodotto è il rappresentante più popolare del gruppo. Il drospirenone agisce come un progestinico. Le proprietà sono simili a Jeanine. Oltre ad abbassare il colesterolo e gli effetti antiadrogenici, Yarina ha influenza positiva sullo stato della pelle. Questo spiega perché i dermatologi prescrivono compresse nel trattamento dell'acne e dell'acne.

È un analogo di Logest. Differenze significative sono il paese di produzione, il colore dell'involucro della compressa e il contenuto di estrogeni leggermente più elevato nella composizione.

Anche il nome di questo rappresentante viene costantemente ascoltato. La composizione comprende etinilestradiolo e ciproterone acetato. Il prodotto è il farmaco preferito da quelle donne che hanno un aumento del livello di crescita dei capelli, poiché il gestageno incluso nella composizione ha un potente effetto antiandrogeno.

Uno dei farmaci ben tollerati, che elimina la formazione di edema, aumento di peso e aumento dell'appetito. Il drospirenone, di cui fa parte, ha le seguenti caratteristiche:

• attenua l'effetto degli estrogeni;
• allevia le manifestazioni della sindrome premestruale;
• riduce i livelli di colesterolo nel sangue.

I farmaci monofasici non finiscono con questo elenco. Numerosi sono anche i rappresentanti:

• Miniziston;
• Mercilon;
• Silenzioso;
• Regividone;
• Dimia;
• Madian.

Agenti bifase e trifase

Gli esperti preferiscono i farmaci monofasici ai rappresentanti di questi gruppi a causa dei minori effetti collaterali. Quelli bifasici sono usati raramente, motivo per cui tra questi ci sono compresse i cui nomi non sono familiari nemmeno ai farmacisti: Femoston, Anteovin, Binovum, Neo-Eunomin, Nuvelle.

Farmaci trifasici, a causa della loro composizione fisiologica, sono più popolari, tuttavia, gli effetti collaterali e le complicazioni durante la loro assunzione non sono meno pronunciati. Verrà chiamato il rappresentante del gruppo nel seguente modo: il nome inizia con il prefisso “tre”. Ad esempio, Tri-regol, Tri-mercy, Trister, Triziston.

Le compresse sono colorate colori differenti a seconda della fase di accoglienza. Tali farmaci devono essere assunti rigorosamente secondo il regime fornito con la confezione.

Vantaggi e svantaggi

U contraccettivi moderni c'è una massa qualità positive, che li rende ampiamente utilizzati:

• effetto rapido e alta affidabilità;
• la capacità della donna stessa di controllare lo stato della sua fertilità;
• conoscenza dei mezzi;
• bassa incidenza di effetti collaterali;
• facilità d'uso;
• mancanza di influenza sul partner;
• ridurre la possibilità di sviluppare una gravidanza extrauterina;
• effetto positivo in presenza di processi tumorali benigni della ghiandola mammaria;
• prevenzione dei processi tumorali nelle donne sistema riproduttivo;
• sollievo delle manifestazioni di dismenorrea;
• effetto positivo sulla condizione della pelle, del tratto gastrointestinale e del sistema muscolo-scheletrico.

Gli aspetti negativi dei COC includono la necessità di un uso regolare secondo un regime specifico, nonché la possibilità di ritardare i successivi cicli di ovulazione dopo la sospensione del farmaco.

Controindicazioni

Controindicazioni assolute per la prescrizione di COC sono la presenza di gravidanza, tumori maligni del sistema riproduttivo e delle ghiandole mammarie, patologie del fegato, del cuore e dei vasi sanguigni, trombosi acuta o tromboflebite, nonché sanguinamento uterino eziologia sconosciuta.

A condizioni patologiche che creano problemi durante l’uso dei farmaci includono:

• ipertensione arteriosa;
• condizione epilettica;
• emicrania;
• depressione, psicosi;
• diabete mellito di qualsiasi tipo;
• patologie epatiche croniche;
• asma bronchiale;
• tubercolosi;
• malattia della porfirina - patologia metabolismo dei pigmenti, accompagnato alto livello porfirine nel sangue e loro massiccia escrezione nelle urine e nelle feci;
• tumori benigni dell'utero;
• immobilizzazione o intervento chirurgico imminente.

Esistono numerosi fattori che riducono l’efficacia dei prodotti utilizzati. Questi includono sintomi dispeptici sotto forma di vomito e diarrea, assunzione di lassativi, antibiotici e anticonvulsivanti. Se si verificano vomito e diarrea entro 3 ore dalla somministrazione ultima pillola, devi bere extra.

Cosa sono i contraccettivi orali progestinici?

Questo farmaci alternativi(minipillole), che contengono esclusivamente gestageni. Gli ormoni di questo gruppo sono necessari nei seguenti casi:

• donne anziane;
• durante l'allattamento;
• quelli che fumano;
• coloro per i quali i COC sono controindicati;
• pazienti con ipertensione.

I contraccettivi progestinici ne hanno di più indice elevato Perla. Può raggiungere il 4%, che è un punto negativo per il processo contraccettivo. Rappresentanti: Levonorgestrel, Charozetta, Ovret, Micronor.

Schema di accoglienza

Le compresse devono essere assunte una volta al giorno alla stessa ora. Se una donna dimentica una dose, dovrebbe assumere gli ormoni non appena se ne ricorda, anche se deve assumere due compresse contemporaneamente.

Se una donna si ricorda della pillola entro e non oltre 12 ore dal momento del bisogno di prenderla, l'effetto contraccettivo permane; dopo 12 ore, va utilizzata metodi aggiuntivi protezione.

Rimedi urgenti

La contraccezione d'emergenza è rappresentata dai farmaci utilizzati nei momenti di emergenza. Questi farmaci contengono dosi significative di ormoni che impediscono il processo di ovulazione o modificano lo stato funzionale dell'endometrio dell'utero. I più famosi sono Postinor, Escapelle, Ginepriston. I casi in cui è necessario assumere tali farmaci dovrebbero essere il più rari possibile, poiché causano un enorme aumento ormonale nel corpo.

Come scegliere un contraccettivo orale

Lo specialista valuta equilibrio ormonale il corpo del paziente e determina quale dose minima del farmaco sarà in grado di mostrare l’effetto desiderato. La dose di estrogeni non deve essere superiore a 35 mg e la dose di gestagen (in termini di levonorgestrel) - 150 mcg. Il medico presta attenzione anche al tipo costituzionale della donna. Esistono tre tipologie principali:

• con una predominanza di estrogeni;
• bilancia;
• con predominanza di gestageni.

I rappresentanti del primo tipo sono adatti per quei prodotti che hanno dose aumentata gestagens, il terzo - con un aumento del livello della componente estrogenica. Se una donna ha dei segni importo aumentato ormoni sessuali maschili, l'opzione ideale sarebbe quella di utilizzare farmaci con un effetto antiandrogeno potenziato.

Il ginecologo valuta la condizione organi riproduttivi pazienti. Mestruazioni abbondanti con un lungo periodo, l'aumento delle dimensioni dell'utero sono fattori di aumento dei livelli di estrogeni nel corpo. Indica mestruazioni scarse in combinazione con ipoplasia uterina tassi elevati gestagen.

Attualmente, i più utilizzati sono i contraccettivi orali combinati mono e trifasici, che hanno una bassa dose di sostanze ormonalmente attive incluse nella composizione. Questi prodotti hanno la stessa efficacia e sicurezza se si seguono le regole per il loro utilizzo. La scelta tra rappresentanti specifici viene effettuata sulla base di ciascun individuo caso clinico. La conferma che il contraccettivo è stato scelto correttamente è l'assenza di sanguinamento uterino o di perdite di sangue tra le mestruazioni.

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