Restringimento concentrico del campo visivo fino a 10 gradi. Restringimento dei campi visivi, sintomi, cause, conseguenze. Metodi di trattamento e prevenzione

Buon pomeriggio, miei cari lettori!

Oggi fuori dalla finestra non c'è il tempo migliore: temporali, vento penetrante. Forse a causa di questo, l'umore infelice. E ho scelto un argomento serio per l'articolo di oggi, che non abbiamo mai menzionato prima. Ho trovato questa informazione su uno dei siti dedicati ai problemi di vista, e mi ha fatto pensare.

Miopia, ipermetropia, astigmatismo: tutti questi fenomeni, ovviamente, sono spiacevoli e talvolta interferiscono con la vita. Ma molto peggio della cecità, che è irreversibile. Pertanto, è molto importante prestare attenzione a il minimo segno minaccia imminente e agire tempestivamente.

Nel nostro corpo saggio, tutto è interconnesso e spesso le violazioni in un organo possono avvertirci di malattie più gravi. Uno di questi segni è la disabilità visiva. Che cos'è - parleremo oggi.

Concetto di campo visivo

Il campo visivo è lo spazio visibile all'occhio. È determinato con una posizione fissa della testa e lo sguardo più fisso rivolto in avanti.

Se prendiamo questa posizione, allora visione centrale ti permette di vedere chiaramente gli oggetti a cui è diretto lo sguardo. Gli oggetti sui lati, visibili con visione periferica, saranno meno nitidi.

Perdita del campo visivo nell'uomo

Una persona sana vede le dita della mano disposte di almeno 85 gradi. Se questo angolo è più piccolo, allora c'è un restringimento del campo visivo.

E se una persona vede con ciascun occhio solo una parte dello spazio racchiuso in un immaginario angolo retto, allora c'è una perdita di metà del campo visivo. Questo è un formidabile sintomo di una grave malattia del cervello o sistema nervoso.

Una diagnosi accurata della perdita dei campi visivi si verifica quando il paziente viene esaminato da un medico. medicina moderna ha metodi ben sviluppati per esaminare tali pazienti.

Viene chiamata perdita locale di metà o quarti dei campi visivi emianopsia. È bilaterale, cioè i campi di entrambi gli occhi cadono.

C'è anche un tipo concentrico di prolasso, che raggiunge la visione del tubo, quando lo sguardo fissa quasi un punto.

Questo sintomo può accompagnare l'atrofia nervo ottico, fasi finali glaucoma. Ma può anche essere un fenomeno temporaneo associato a condizioni psicopatiche.

Viene chiamata la perdita focale dei campi visivi scotoma. È accompagnato dalla formazione di isole, che vengono percepite come ombre o macchie, accade che il paziente non si accorga dello scotoma e viene rilevato solo durante l'esame.

La perdita di un sito proprio al centro del campo visivo indica una degenerazione maculare, una lesione degenerativa legata all'età. macchia gialla(macula) della retina.

La medicina sta compiendo progressi significativi nel trattamento di molte delle malattie citate. Pertanto, i pazienti devono rispettare tutte le misure prescritte dal medico. Questa è la chiave per un trattamento di successo.

Fonte http://ya-viju.ru/vypadenie-polej-zreniya

Cause delle violazioni

La natura della perdita del campo visivo dipende dalla causa che la provoca. La causa più comune è una malattia dell'apparato di percezione della luce dell'occhio.

Se la perdita del campo visivo appare come una tenda su entrambi i lati, la causa è il distacco della retina o la malattia del tratto di conduzione sistema visivo. Con il distacco di retina, oltre alla perdita del campo visivo, può esserci una distorsione della forma, una rottura delle linee. Inoltre, la quantità di perdita del campo visivo può essere diversa al mattino e alla sera.

A volte i pazienti notano che vedono l'immagine come attraverso l'acqua (che "galleggia").

Il distacco di retina può essere causato dalla miopia alto grado, distrofia retinica, precedente lesione oculare.

Se le metà esterne del campo visivo (dal tempio) cadono, specialmente in due occhi, si può sospettare un aumento della ghiandola pituitaria (adenoma).

La perdita del campo visivo sotto forma di una tenda densa o traslucida dal naso può essere uno dei segni del glaucoma, mentre la "nebbia", cerchi colorati iridescenti, può essere osservata periodicamente guardando la lampadina.

La perdita del campo visivo sotto forma di una tenda traslucida su entrambi i lati può essere causata da opacità nei mezzi ottici dell'occhio, come: leucoma, pterigio, cataratta, annebbiamento del corpo vitreo.

Se un'area cade al centro del campo visivo, la causa è la malnutrizione della zona centrale della retina (degenerazione maculare) o del nervo ottico (la sua parziale atrofia).

La degenerazione maculare, inoltre, è spesso accompagnata da una distorsione della forma degli oggetti, dalla curvatura delle linee, da un cambiamento nelle dimensioni delle singole parti dell'immagine.

Il restringimento concentrico del campo visivo (visione tubolare) è molto spesso il risultato di una forma speciale di distrofia retinica: la sua degenerazione pigmentaria, mentre è sufficiente a lungo viene mantenuta un'elevata acuità della visione centrale.

Il glaucoma avanzato può anche causare un restringimento concentrico del campo visivo, ma con esso l'acuità visiva centrale soffre molto prima.

IN Vita di ogni giorno il restringimento concentrico del campo visivo si manifesta come segue: una persona si avvicina alla porta, tira fuori la chiave e cerca a lungo il buco della serratura Queste persone diventano quasi indifese in un ambiente sconosciuto, hanno bisogno di molto tempo per farne conoscenza.

Con la sclerosi vasi cerebrali con malnutrizione del centro visivo della corteccia cerebrale si può osservare anche un restringimento concentrico del campo visivo, ma è più spesso accompagnato da una significativa diminuzione dell'acuità della visione centrale, dimenticanza e vertigini.

Fonte http://www.glazmed.ru/lib/public09/what008.shtml

Come si effettua la verifica?

I difetti del campo visivo dovrebbero essere esaminati in un paziente che si è presentato lamentando una riduzione della vista. Dopo aver esaminato la natura della violazione, lo specialista deve stabilire la sede della lesione, la sua localizzazione e, sulla base di ciò, formulare una diagnosi o prescrivere eventuali ulteriori test diagnostici. Forniranno la diagnosi più accurata.

Esistono molti metodi ben noti per valutare i campi visivi.

Puoi fare un piccolo esperimento. Devi guardare in lontananza, allungando le braccia ai lati all'altezza delle spalle e muovendo le dita. Se visione periferica normalmente, una persona sana noterà il movimento delle sue dita.

Se una persona perde la visione periferica o centrale, può essere considerata cieca.

Molte persone pensano che solo la visione centrale sia la cosa principale, ma non è affatto così. Senza visione periferica è assolutamente impossibile guidare un'auto, anche con un livello minimo di sicurezza.

La visione periferica e centrale può essere compromessa varie malattie uno dei quali è il glaucoma. Con questa malattia, il campo visivo si restringe lentamente.

la compromissione del campo visivo è sintomo grave, è necessario consultare immediatamente un medico specialista per un consiglio.

Lo studio dei campi visivi, prima di tutto, determina dove si trova il danno: prima, nella regione o dopo l'intersezione visiva.

Se lo scotoma si trova in un solo occhio, il danno è localizzato al chiasma ottico, interessando la retina o il nervo ottico.

I disturbi visivi dell'occhio possono essere sia indipendenti che in combinazione con altri disturbi del sistema nervoso centrale, disturbi del linguaggio, disturbi della coscienza, ecc. Possono verificarsi quando c'è una violazione della circolazione sanguigna nei centri visivi cerebrali. Di norma, le persone di mezza età e i giovani ne soffrono.

La perdita dei campi visivi è considerata il primo segno di disturbi vegetovascolari. Dopo pochi minuti si muovono lentamente nel campo visivo a sinistra, a destra e si sentono molto bene quando le palpebre sono chiuse.

Durante questo periodo, l'acuità visiva è significativamente ridotta. Dopo circa mezz'ora compare un forte mal di testa.

La prima cosa che puoi fare per aiutare il paziente è metterlo sul letto e togliergli gli indumenti che limitano i movimenti. Sarà utile dargli una compressa validol sotto la lingua e una tazza di caffè forte. In caso di recidive, è meglio contattare un oftalmologo o un neurologo.

Il controllo della vista verrà effettuato utilizzando appositi dispositivi computerizzati. Piccoli punti di luce lampeggiano su uno sfondo scuro. Il computer registrerà la posizione e le dimensioni dell'area non visibile.

Fonte http://healthyeyes.ru/narushenie-zreniya.html

Alterazioni del campo visivo

I cambiamenti patologici nel campo visivo possono essere causati da una serie di motivi. Nonostante la varietà di tali cambiamenti, possono essere suddivisi condizionatamente in due grandi gruppi:

1. difetti focali del campo visivo (scotomi);
2. restringimento del campo visivo.

I cambiamenti nei campi visivi in ​​​​varie patologie del sistema nervoso centrale sono molto caratteristici e sono i sintomi più importanti per diagnostica topica malattie del cervello.

Difetti focali (scotomi)

L'assenza di funzione visiva in un'area limitata, i cui contorni non coincidono con i confini periferici del campo visivo, è chiamata scotomi.

Tale danno visivo potrebbe non essere affatto avvertito dal paziente stesso e potrebbe essere rilevato durante speciali metodi di ricerca (il cosiddetto. scotoma negativo).

In alcuni casi, lo scotoma viene percepito dal paziente come un'ombra locale o una macchia nel campo visivo ( scotoma positivo).

Gli scotomi possono avere quasi tutte le forme: ovale, cerchio, arco, settore, forma irregolare. A seconda della posizione del sito di restrizione visiva rispetto al punto di fissazione, gli scotomi possono essere centrali, paracentrali, pericentrali, periferici o settoriali.

Se nell'area dello scotoma funzione visiva completamente assente, viene chiamato un tale scotoma assoluto.

Se il paziente nota solo una violazione focale della chiarezza della percezione dell'oggetto, allora viene definito un tale scotoma parente.

Va notato che nello stesso paziente scotoma su colori differenti può essere assoluto o relativo.

Oltre a tutti i tipi di scotomi patologici, una persona ha scotomi fisiologici.

Un esempio di scotoma fisiologico è il ben noto punto cieco - scotoma ovale assoluto, determinato in regione temporale campo visivo e che rappresenta la proiezione della testa del nervo ottico (quest'area non ha elementi sensibili alla luce).

Gli scotomi fisiologici hanno chiaramente dimensioni fisse e localizzazione, mentre un aumento delle dimensioni del bestiame fisiologico indica patologia. Pertanto, un aumento delle dimensioni del punto cieco può essere causato da malattie come il glaucoma, malattia ipertonica, papilledema.

In precedenza, gli specialisti dovevano utilizzare metodi piuttosto laboriosi per studiare il campo visivo per rilevare il bestiame. Al giorno d'oggi, questo processo è stato notevolmente semplificato dall'uso di perimetri automatici e tester di visione centrale, e l'esame stesso richiede solo pochi minuti.

Cambiare i confini del campo visivo

Il restringimento del campo visivo può essere di natura globale (restringimento concentrico) o essere locale (restringimento del campo visivo in una certa area con confini invariati del campo visivo nel resto dell'estensione).

Costrizione concentrica

Il grado di restringimento concentrico del campo visivo può essere sia lieve che pronunciato, con la formazione del cosiddetto campo visivo tubolare.

Il restringimento concentrico del campo visivo può essere dovuto a varie patologie sistema nervoso (nevrosi, isteria o nevrastenia), nel qual caso il restringimento del campo visivo sarà funzionale.

In pratica, il restringimento concentrico del campo visivo è più spesso causato da lesioni organiche degli organi della visione, come corioretinite periferica, neurite ottica o atrofia, glaucoma, retinite pigmentosa, ecc.

Per stabilire che tipo di restringimento del campo visivo ha il paziente, organico o funzionale, condurre uno studio con oggetti misure differenti posizionandoli a distanze diverse. A disturbi funzionali il campo visivo, le dimensioni dell'oggetto e la distanza da esso praticamente non influiscono risultato finale ricerca. Per la diagnosi differenziale conta anche la capacità del paziente di orientarsi nello spazio: il difficile orientamento nell'ambiente è solitamente dovuto al restringimento organico del campo visivo.

Il restringimento locale del campo visivo può essere unilaterale o bilaterale. Il restringimento bilaterale del campo visivo, a sua volta, può essere simmetrico o asimmetrico.

In pratica, molto valore diagnostico avere una completa assenza bilaterale della metà del campo visivo - emiopia o emianopsia. Tali disturbi indicano danni al percorso visivo nell'area chiasma ottico(o dietro).

L'emianopsia può essere rilevata dal paziente stesso, ma molto più spesso tali disturbi vengono rilevati durante lo studio del campo visivo.

L'emianopsia può essere omonima, quando la metà temporale del campo visivo cade da un lato e la metà nasale del campo visivo dall'altro, ed eteronima, quando le metà nasali o parietali del campo visivo si perdono simmetricamente su entrambi i lati .

Inoltre, ci sono emianopsia completa (l'intera metà dell'intero campo visivo cade) e parziale, o quadrante, emianopsia (il confine del difetto visivo inizia dal punto di fissazione).

Emianopsia

L'emianopsia omonima si verifica con volumetrico (ematoma, neoplasia) o processi infiammatori nel sistema nervoso centrale, provocando una lesione retrochiasmatica della via visiva sul lato opposto alla perdita del campo visivo. I pazienti possono anche avere scotomi emianottici simmetrici.

L'emianopsia eteronima può essere bitemporale (le metà esterne del campo visivo cadono) o binasale (le metà interne del campo visivo cadono).

Emianopsia bitemporale indica un danno al percorso visivo nell'area del chiasma ottico, si verifica spesso con tumori ipofisari.

Emianopsia binasale si verifica quando la patologia colpisce le fibre non incrociate del percorso ottico nell'area del chiasma ottico. Tale danno può essere causato, ad esempio, da un aneurisma dell'interno arteria carotidea.

Dove trattare?

L'efficacia del trattamento di un tale sintomo come un cambiamento nei campi visivi dipende direttamente dalla causa che ne ha causato l'aspetto. Ecco perché ruolo importante le qualifiche di un oftalmologo e le apparecchiature diagnostiche giocano un ruolo (se la diagnosi è errata, non si può contare sul successo del trattamento).

Fonte http://proglaza.ru/simptoms/polezreniya.html

Il restringimento dei campi visivi è di due tipi. Il primo tipo è caratterizzato da un restringimento globale (generale), il cosiddetto restringimento "concentrico". Il secondo tipo è di natura locale, in cui il campo visivo si restringe in una certa area. Allo stesso tempo, i confini della visione rimangono invariati per tutto il resto della distanza.

Ragioni per il restringimento dei campi visivi

Una diminuzione dei campi visivi può essere causata dai seguenti motivi:

1. Lesioni organiche degli organi visivi, ad esempio glaucoma, atrofia del nervo ottico e altre malattie.
2. adenoma ipofisario. Quando ingrandita, la ghiandola pituitaria preme sui percorsi visivi che si trovano sotto di essa. Ciò può causare il restringimento dei campi visivi.
3. Aterosclerosi. Con questa malattia, c'è una violazione della circolazione sanguigna del nervo ottico.
4. Attacco di ipertensione. A volte provoca un temporaneo restringimento dei campi visivi.
5. Patologie del sistema nervoso - nevrastenia, isteria, nevrosi.

Tutte le suddette cause della malattia sono suddivise in lesioni organiche organi della vista e funzionali. Per stabilire se in un paziente è presente una riduzione organica o funzionale dei confini della visione, a studio speciale. Per fare ciò, oggetti di dimensioni diverse vengono posizionati a distanze diverse. Con menomazioni funzionali dei campi visivi, né le dimensioni dell'oggetto né la distanza da esso influiscono praticamente sul risultato.

Metodi di base per la diagnosi del restringimento del campo visivo

Vari metodi sono usati per diagnosticare i campi visivi.

Il metodo di controllo Donders è più spesso utilizzato: il medico e il paziente si siedono a una distanza di un metro l'uno dall'altro, chiudendo ciascuno un occhio opposto, mentre Apri gli occhi fisso immobile. Il medico sposta lentamente un oggetto o una mano dalla periferia del campo visivo al centro. Il paziente riferisce il momento in cui ha notato un oggetto in movimento. Lo studio è ripetuto su entrambi i lati. In un campo visivo normale, il paziente vede l'aspetto dell'oggetto contemporaneamente al medico. Naturalmente, il medico stesso deve avere un normale campo visivo.

I confini esatti del campo visivo possono essere determinati utilizzando la perimetria del computer durante la proiezione dei campi visivi su una superficie sferica. Questa ricerca viene effettuata utilizzando dispositivo speciale- perimetro. Il perimetro di registrazione della proiezione elettrica più comunemente utilizzato. A volte viene utilizzato un perimetro Foerster, che è più facile da gestire.

Molte malattie possono manifestarsi con un restringimento dei campi visivi. È molto importante identificare questa malattia in stato iniziale. Per questo devi andare diagnostiche necessarie. Solo uno specialista esperto è in grado di stabilire la diagnosi corretta e prescrivere con competenza un trattamento. Grande importanza nella prevenzione di questa malattia hanno esami periodici e controllo della vista.

In caso di violazione della rifrazione (ipermetropia, miopia, astigmatismo), una persona avverte un grave disagio. Tuttavia, queste condizioni sono abbastanza suscettibili di correzione. Molto peggio è la completa cecità, che spesso diventa irreversibile. A questo proposito, è necessario prestare molta attenzione a eventuali alterazioni della vista che possono segnalare l'insorgenza della malattia.

Nel corpo umano tutti i sistemi e gli organi sono interconnessi e qualsiasi deviazione può essere notata da un paziente attento. Piccoli cambiamenti spesso avvisano una persona di deviazioni molto più grandi. Uno di questi cambiamenti nel funzionamento del sistema ottico è una violazione dei campi visivi. Questo problema è discusso più dettagliatamente di seguito.

Concetto di campo visivo

Il campo visivo è l'intero spazio che l'occhio percepisce. Il campo visivo può essere determinato fissando lo sguardo e una posizione fissa degli occhi e della testa. In questo caso, il soggetto percepisce chiaramente solo la zona centrale e gli oggetti nella zona periferica saranno percepiti in modo più vago.

Perdita di campi visivi

Normalmente, una persona può percepire le dita della mano, che sono distese di 85 gradi. Se questo angolo è più piccolo, il paziente ha un restringimento del campo visivo.

Se il soggetto può percepire solo la metà dello spazio, allora c'è una perdita di metà del campo visivo. Questo sintomo spesso accompagna gravi malattie del sistema nervoso centrale, compreso il cervello.

Per diagnosticare più accuratamente la patologia in un paziente con perdita del campo visivo, è necessario consultare un medico. Vari metodi sono usati per esaminare questi pazienti.

Quando la metà dei campi visivi o addirittura i quarti cadono, noi stiamo parlando sull'emianopsia. Di solito questa patologia è bilaterale, cioè il campo visivo è danneggiato su entrambi i lati.

A volte la perdita dei campi visivi è concentrica. In questo caso, la condizione può peggiorare fino alla visione del tubo. Un sintomo simile si verifica con l'atrofia del nervo ottico o con corso severo glaucoma. A volte questo restringimento del campo visivo è temporaneo ed è associato alla psicopatia.

Con la perdita focale del campo visivo si parla di scotoma, che è caratterizzato dalla comparsa di ombre o isole di mancanza o diminuzione della vista. In alcuni casi, lo scotoma può essere rilevato solo durante un esame speciale del paziente, cioè lui stesso non nota un danno visivo.

Se lo scotoma si trova nella zona centrale, molto probabilmente è associato a degenerazione maculare, cambiamenti legati all'età nell'area della macula.
A causa del fatto che in Ultimamente trattamenti molto efficaci per questi malattie gravi, dovresti seguire tutte le istruzioni del medico curante.

Cause delle violazioni

A seconda della causa della perdita del campo visivo, la natura della patologia può essere diversa. Di solito, in questo caso, c'è un malfunzionamento dell'apparato percettivo del sistema ottico. Se la patologia si manifesta con la cosiddetta cortina su un lato, molto probabilmente la causa della malattia risiede nell'interruzione delle vie di conduzione o nel distacco della retina. In quest'ultimo caso, la distorsione della forma degli oggetti e l'interruzione delle linee rette si uniscono alla violazione dei campi visivi. La dimensione del difetto del campo visivo in ore mattutine e la sera. In alcuni casi, il paziente percepisce gli oggetti circostanti sotto forma di figure fluttuanti. Il distacco della retina si sviluppa spesso sullo sfondo di una grave miopia, lesione traumatica occhi, distrofia di gabbie di questo strato.

Se c'è una perdita bilaterale dei campi visivi dal lato delle tempie, allora, probabilmente, stiamo parlando di un adenoma ipofisario.

Se il campo visivo è disturbato sotto forma di una tenda traslucida o densa, che si trova sul lato nasale, ciò indica un alto pressione intraoculare. Inoltre, con il glaucoma, i cerchi arcobaleno compaiono quando si guardano fonti puntiformi di luce o nebbia davanti agli occhi.

Una tenda traslucida su un lato può apparire quando la trasparenza del mezzo ottico dell'occhio diminuisce. Questi includono walleye, cataratta, pterigio, annebbiamento del corpo vitreo.

Quando la parte centrale del campo visivo cade, la causa della malattia è più spesso causata dalla malnutrizione di quest'area con degenerazione maculare o patologia del nervo ottico e sua atrofia. Con la degenerazione maculare, c'è anche una violazione della percezione della forma degli oggetti, un cambiamento irregolare nella dimensione dell'immagine e una curvatura delle linee.

Con il restringimento concentrico (fino al tubolare) del campo visivo, di solito si parla di degenerazione del pigmento della sostanza retinica. Allo stesso tempo, l'acuità visiva centrale rimane normale per un periodo piuttosto lungo. Inoltre, nel glaucoma si osserva un restringimento concentrico del campo visivo, ma in questo caso si riduce anche l'acuità della visione centrale.

Di solito, il restringimento concentrico del campo visivo si manifesta nel fatto che una persona cerca a lungo il buco della serratura in una porta, non può navigare in un ambiente sconosciuto, ecc.

Con un cambiamento sclerotico nelle arterie del cervello, la nutrizione è disturbata cellule nervose nei centri visivi corticali. Questa condizione può anche causare un restringimento concentrico del campo visivo, tuttavia, anche l'acuità della visione centrale è ridotta e ci sono altri sintomi di malnutrizione cerebrale (dimenticanza, vertigini).

Come si effettua la verifica?

Per determinare la presenza di difetti del campo visivo in un paziente, è necessario condurre esame completo. In questo caso, il medico sarà in grado di stabilire l'area della lesione, nonché il livello di cambiamento nella struttura del sistema ottico. Ciò contribuirà a stabilire la diagnosi della malattia o comporterà la necessità di una serie di esami aggiuntivi.

Per valutare il campo visivo, puoi utilizzare uno dei metodi generalmente accettati.

Un esperimento semplice da condurre ti consentirà di valutare approssimativamente lo stato della vista. In questo caso, devi guardare in lontananza e allungare le braccia ai lati (all'altezza delle spalle). Dopodiché, devi muovere le dita. Con una normale visione periferica, una persona può facilmente notare il movimento delle dita. Se il paziente non riesce a notare il movimento delle dita, allora ha perso la visione periferica.

Alcune persone pensano che solo la visione centrale sia importante, ma questo non è vero. Ad esempio, in assenza di visione periferica, è impossibile navigare nello spazio, guidare un'auto, ecc.

La qualità della vista può essere influenzata da varie malattie, incluso il glaucoma. In questo caso, c'è una graduale diminuzione del campo visivo, cioè il suo restringimento concentrico. Questo sintomo è un'occasione per cure mediche immediate.

Quando si eseguono manipolazioni diagnostiche, il medico può determinare con elevata precisione la localizzazione del danno nel sistema ottico (prima o dopo il chiasma ottico, direttamente nella zona del chiasma).

Se l'oftalmologo ha rilevato uno scotoma su un solo lato, il danno si trova fino al chiasma, cioè colpisce i recettori della retina o le fibre del nervo ottico.

I disturbi visivi possono essere presenti da soli o in combinazione con altre patologie delle strutture centrali del sistema nervoso, che includono disturbi della coscienza, dell'attività motoria, della parola, ecc. A volte sono il risultato di un flusso sanguigno alterato nelle arterie che forniscono sangue ai centri visivi del cervello. Molto spesso questa condizione colpisce pazienti giovani o persone di mezza età.

Con i disturbi vegetativo-vascolari, la prima cosa che appare è una perdita del campo visivo. Dopo pochi minuti, questi difetti si spostano a sinistra, a destra. Possono anche essere sentiti con le palpebre chiuse. Ciò porta a una significativa diminuzione dell'acuità visiva e quindi a un forte mal di testa.

Si può aiutare il paziente in questa condizione se lo si lascia riposare nel proprio letto, dopo aver sbottonato gli indumenti attillati. Inoltre, possono essere utilizzati farmaci recettoriali, ad esempio lasciare che il paziente dissolva una compressa di validol. Se questa condizione si ripresenta, oltre all'oculista, dovresti assolutamente visitare un neurologo.

Per valutare le condizioni del paziente, è necessario utilizzare speciali impostazioni computerizzate. In essi, su uno sfondo scuro, i punti luminosi lampeggiano in modo non uniforme, che possono avere luminosità e dimensioni uguali o diverse. Successivamente, l'installazione registra quelle zone che non sono cadute nel campo visivo.

Alterazioni del campo visivo

La violazione del campo visivo può essere associata a varie patologie. Tutti questi cambiamenti possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

• Difetti focali del campo visivo o scotomi.
• Restringimento concentrico del campo visivo.

Tuttavia, per ciascuno malattia specifica l'aspetto di alcuni difetti del campo visivo è caratteristico. Il dottore usa questi sintomi per diagnosi topica di malattie del sistema nervoso centrale.

Difetti focali (scotomi)

Se la visione è ridotta o assente in una determinata area, i cui confini non sono adiacenti al contorno esterno del campo visivo, allora stiamo parlando di scotoma. In questo caso, i difetti visivi potrebbero non essere percepiti dal paziente, perché l'immagine è completata dal secondo occhio. Tali scotomi sono chiamati negativi. Con scotomi positivi, il paziente percepisce il difetto come una macchia o un'ombra situata nel campo visivo.

La forma del bestiame può essere diversa (settore, arco, ovale, cerchio, poligono irregolare). A seconda della posizione degli scotomi rispetto al punto centrale di fissazione, hanno anche un nome diverso (periferico, settoriale, pericentrale, paracentrale, centrale). Se la vista è completamente assente nella zona del difetto, lo scotoma viene chiamato assoluto, altrimenti è relativo (viene violata solo la chiarezza della percezione).

Un fatto interessante è che in un paziente lo scotoma può essere sia relativo che assoluto (quando si esamina il campo visivo utilizzando segni di colori diversi).

Oltre a vari scotomi patologici, ogni paziente presenta anche i cosiddetti scotomi fisiologici. Questi includono un punto cieco e un modello vascolare.

Nel primo caso si tratta di uno scotoma ovale assoluto, che si trova nella zona temporale del campo visivo. Questo scotoma corrisponde alla proiezione del disco ottico. Nella zona del punto cieco, l'apparato per la percezione della luce è completamente assente.
Lo scotoma fisiologico ha una dimensione e una posizione chiare. Se c'è un cambiamento in questi parametri, ad esempio un aumento delle dimensioni, lo scotoma diventa patologico. In particolare, si osserva un aumento delle dimensioni del punto cieco con papilledema, glaucoma e ipertensione.

Per determinare gli scotomi, i medici ricorrevano a studi piuttosto laboriosi del campo visivo. Recentemente sono stati utilizzati principalmente perimetri automatici, nonché tester per la visione centrale, che semplificano notevolmente la procedura e ne riducono il tempo di esecuzione a diversi minuti.

Cambiare i confini del campo visivo

Il restringimento dei confini del campo visivo può essere concentrico, cioè globale o locale. In quest'ultimo caso, la formazione di un difetto avviene in una determinata area, mentre i confini del campo visivo non vengono violati sul resto del perimetro.

Costrizione concentrica

Con il restringimento concentrico, molto dipende dal grado di questo processo. Sì, dentro casi gravi si forma la cosiddetta visione del tubo, in cui la percezione periferica è quasi completamente persa.

Il restringimento concentrico della vista può essere associato a varie patologie, tra cui nevrosi, nevrastenia, isteria. In tali condizioni del sistema nervoso, il restringimento del campo visivo è funzionale.

Tuttavia, il restringimento concentrico del campo visivo è più spesso associato a patologie organiche, come la corioretinite periferica, l'atrofia o la neurite delle fibre del nervo ottico, la retinite pigmentosa e il glaucoma.

Per definizione esatta la natura del restringimento del campo visivo (funzionale o organico), è necessario condurre una serie di studi. Usano oggetti di diverse dimensioni, colori, luminosità. In caso di deviazioni funzionali, le dimensioni dell'oggetto e le sue altre caratteristiche non influiscono sul risultato dello studio. Inoltre, la capacità del paziente di navigare nello spazio viene utilizzata come caratteristica distintiva. Se questa proprietà viene violata, molto probabilmente stiamo parlando di una lesione organica.

Con un restringimento locale del campo visivo, il processo può essere bilaterale o unilaterale. Con lesioni bilaterali, i difetti possono essere localizzati simmetricamente o all'interno vari campi campi visivi.

Allo stesso tempo, alcune aree caratteristiche della perdita della vista, ad esempio l'emianopsia (mezza perdita del campo visivo), sono di grande valore diagnostico. In questa condizione si parla di danno alla via visiva nella zona del chiasma o più vicino alle strutture centrali.

L'emianopsia può essere autodiagnosticata, ma più spesso tale danno visivo viene rilevato durante l'esame del paziente.

L'emianopsia è omonima (prolasso della metà temporale da un lato e nasale dall'altro) o eteronima (prolasso simultaneo della metà nasale o temporale su entrambi i lati). C'è anche un quadrante emianopsia, quando l'inizio del difetto coincide con il punto di fissazione.

Emianopsia

L'emianopsia omonima si verifica spesso a causa di patologie formazioni volumetriche nel cervello (tumore, ascesso, ematoma) o con lesioni retrochiasmali della via visiva (lato opposto). In tali pazienti possono essere rilevati scotomi emianopsici, che si trovano in parti simmetriche del campo visivo.

Nell'emianopsia eteronima, i difetti possono essere localizzati all'esterno (emianopsia bitemporale) o con dentro(emianopsia binaria). Nel primo caso, è interessato il percorso visivo nella zona del chiasma, tipico di un processo tumorale nel tessuto pituitario. Con l'emianopsia binasale, c'è una lesione delle fibre non incrociate del percorso visivo nella zona del chiasma. Ciò può verificarsi quando la pressione dell'aneurisma dell'arteria carotide interna sulle fibre nervose esterne nella zona di decussazione.

Dove trattare?

Il trattamento per i difetti del campo visivo dipende dalla causa della condizione. A questo proposito, è molto importante eseguire una diagnostica rapida e di alta qualità utilizzando attrezzature moderne. I dati ottenuti aiuteranno il medico a prescrivere trattamento adeguato altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare.

La retina del nostro occhio percepisce i segnali visivi in ​​modo non uniforme. Negli esseri umani, il campo della visione chiara può variare da 60 a 90 gradi in ciascun occhio. Di conseguenza, in totale è di circa 120 gradi. Inoltre, una persona può distinguere chiaramente gli oggetti colorati in una gamma più ristretta. E alla periferia, è più percepire immagini monocromatiche e movimenti nitidi. Di conseguenza, a volte capita che la visione periferica peggiori.

Così il campo visivo si restringe. E la persona vede già un'immagine più piccola. Ad esempio, potrebbe non notare una persona che sta per attraversare la strada di lato. Ma succede quando il campo visivo si restringe ancora di più. E in questo caso, una persona vede chiaramente solo ciò che è direttamente di fronte a lui. E tutto ciò che è già a pochi metri da lui, lo percepisce già molto sfocato. Questa è l'insidiosità del glaucoma, una grave malattia degli occhi.

Una persona può non notare problemi di vista?

Sì, è possibile. Ci sono malattie del gas che sono asintomatiche. E solo un occhio è colpito all'inizio. Questa malattia si chiama glaucoma. E il problema è che non all'inizio della malattia, ma con il suo sviluppo, è interessato solo un occhio. E solo un segmento dell'occhio, impercettibile per il paziente, cessa di funzionare. Il secondo occhio vede bene e assume parzialmente la funzione di quello colpito. Il paziente non se ne accorge da molto tempo e non sa di essere malato.

Sintomi di glaucoma oculare

Non è facile sospettare il glaucoma. Il fatto è che per molto tempo il paziente nota quelle cose che non considera una malattia.

Violazioni di adattamento in penombra.

Violazione della visione per distanza ravvicinata e per una distanza.

Visione periferica compromessa, quando improvvisamente nota accidentalmente di non aver notato alcun oggetto. che stava di lato. Nella vita di tutti i giorni, sembra solo un episodio. Ma in realtà è un sintomo di una malattia piuttosto grave di questa formidabile malattia.

Come identificare il glaucoma a casa

La cosa più semplice che può essere offerta a tutti è chiudere periodicamente un occhio e guardare come lo vede. Poi lo facciamo con l'altro occhio. Valutare la portata della visione in ciascun occhio.

Nei tempi antichi, la visione periferica veniva testata in questo modo. Hanno preso una candela, hanno chiuso un occhio e hanno guidato una fonte di luce per contrassegnare l'area che l'occhio vede. Ora la tecnologia è andata lontano da questo metodo. Tuttavia, questo è un metodo abbastanza semplice e abbastanza comprensibile per tutti. Può consentire, almeno di sospettare la presenza di una malattia come il glaucoma.

E come può una persona autonomamente a casa effettuare un simile controllo?

Metodo #1 Ti siedi davanti a uno specchio. Chiudi un occhio. Prendi una torcia elettrica o una candela. Quindi spostalo su una mano tesa al centro. Muoviti lentamente in modo da segnare il momento in cui la vedi. Perché se non hai alcuna patologia, sei già nella posizione del braccio parallelo alla spalla, vedrai la luce. Lo stesso deve essere fatto all'interno. La cosa più semplice da fare è ripeterla dal basso o dall'alto. Non conosciamo le norme, ma almeno se vediamo la differenza tra come appariva la luce quando si controllava un occhio e l'altro, questo è già motivo serio vai dall'oculista.

Metodo #2 C'è anche un altro schema semplice. Chiudiamo un occhio e valutiamo la qualità della visione dell'altro, poi facciamo il contrario. Poiché la nostra visione è binoculare, gli occhi stratificano l'immagine e non notiamo la patologia di uno di essi.

Conclusione. A su fase iniziale rilevare il glaucoma, visitare un oftalmologo ogni anno dopo i 40 anni. Ma avanti caso estremo fai i test a casa di cui abbiamo scritto in questo articolo.

Quando una persona guarda dritto davanti a sé, coglie comunque ciò che sta accadendo di lato. Viene colloquialmente indicato come "cattura con la coda dell'occhio". Il nome scientifico è visione periferica. Si trova in tutti i vertebrati senza eccezioni, è aspetto importante visione. È anche chiamato "lato".

In letteratura è spesso possibile trovare il concetto di "visione periferica". Sorgono controversie, ma che tipo di visione abbiamo, periferica o periferica? Giusto e così e così. Questi sono nomi diversi per lo stesso fenomeno.

La visione periferica è meglio percepita luce bianca, e poi, in ordine decrescente, tutti i colori dello spettro, a partire dal rosso. inoltre percepisce male la forma degli oggetti, ma è sensibile al movimento, al lampeggiare degli oggetti. E più veloce è questo sfarfallio, meglio l'occhio lo percepisce.

C'è anche una visione centrale: tutti gli oggetti vi cadono dentro quando guardiamo direttamente davanti a noi. Ciò significa che la "zona di responsabilità" della periferica la maggior parte ciò che vediamo. E quanto vediamo dipende dal nostro campo visivo. Quindi, durante il controllo con un oftalmologo, verrà effettuato anche uno studio della visione periferica.

Quando guardiamo avanti in uno stato rilassato, oltre agli oggetti che si trovano lì, notiamo anche cosa c'è ai lati. Tutto ciò che cattura l'occhio in questo modo è il campo visivo. Maggiore è l'acuità visiva di una persona, più lontano vede, ma la visione periferica praticamente non dipende da questo.

Per "campo visivo" si intende non solo ciò che una persona vede orizzontalmente, ma anche verticalmente.

Lo studio dello stato di questa visione è molto importante nella diagnosi delle malattie della retina, nervi oftalmici e acuità visiva. Nelle malattie della retina, il medico esamina a lungo il campo visivo del paziente in dinamica. Ed è lo stato della visione periferica che può indicare le caratteristiche del corso processo patologico negli occhi, aiuta a scegliere un trattamento efficace.

In una certa misura, il campo visivo è ristretto a causa delle parti sporgenti del viso: naso, zigomi, sopracciglia. Se una persona indossa gli occhiali, la loro montatura potrebbe in qualche modo limitare la vista.

Esame del campo visivo - via principale diagnosi di visione periferica. E il più semplice di tutti è il metodo di controllo. Con esso non sono necessari dispositivi, un medico con un campo visivo sano e completo confronta quello del soggetto con il proprio.

Per una determinazione più accurata, viene eseguita la diagnostica del computer: il paziente guarda negli oculari, dimostra il medico vari oggetti, che sorgono ai lati e si avvicinano al centro della vista. Non appena il paziente li nota, preme il pulsante, il computer lo risolve.

Lo studio della visione periferica viene effettuato su ciascun occhio separatamente.

Perché abbiamo bisogno della visione periferica

Tutti i vertebrati e gli uccelli hanno questo tipo di visione. Solo in diversi tipi di organismi viventi copre un raggio diverso. In una persona con una vista sana, questo angolo è di 120 gradi in ciascun occhio. verticalmente e orizzontalmente. Con alcune malattie degli occhi, questo angolo si restringe. La visione periferica può anche peggiorare in caso di lesioni all'occhio stesso: commozione cerebrale, ustione, livido o sovraccarico dell'occhio stesso.

Il restringimento della visione periferica può essere una conseguenza delle malattie del cervello.

La struttura della retina: bastoncelli e coni

L'occhio umano è complesso strumento ottico. Percepisce, analizza e trasmette informazioni alla retina, dà un'idea di colore, distanza, ecc. IN tempi differenti giorni, varie aree della retina, i suoi vari recettori, sono responsabili di tutto questo. Questi recettori trasformano gli stimoli luminosi in stimoli nervosi. In altre parole, la luce viene convertita in impulsi elettrici e il nervo ottico li trasmette al cervello. A causa della somiglianza della forma, vengono chiamati

• bastoncini: quelli responsabili della percezione nell'oscurità
• coni - responsabili dell'acuità visiva e della percezione del colore

E sono le aste che sono maggiormente coinvolte nel lavoro della visione periferica.

negli occhi persona sana ci sono circa 120 milioni di bastoncelli e solo 7 milioni di coni.

I bastoncini sono molto sensibili alla luce, hanno bisogno solo di 1 fotone di luce per reagire, ma non sono in grado di distinguere il colore di un oggetto. Poiché i bastoncelli sono sproporzionatamente più numerosi, si trovano principalmente "alla periferia" della retina, mentre i coni si trovano principalmente al centro. A causa dell'elevato numero di bastoncini alla periferia dell'occhio, una persona nota gli oggetti intorno a sé nell'oscurità.

La visione periferica funziona bene al buio, quando la percezione del colore non è aggiornata, quindi è in bianco e nero. In cosa ci troviamo ore diurne giorni percepiamo i colori con la visione periferica, grazie al lavoro dei coni.

Funzioni

Ne abbiamo bisogno per navigare meglio nello spazio. Viene eseguito principalmente dall'apparato dell'asta, quindi è anche. Grazie a lui possiamo muoverci al buio, distinguere gli oggetti anche nella pratica completa oscurità, perché le aste reagiscono alla più piccola radiazione luminosa.

Nei mammiferi erbivori, gli occhi si trovano sempre sui lati e il loro angolo di visione è quasi un cerchio completo. Ma la loro visione centrale non è molto buona, la sua nitidezza è piuttosto bassa.

Sviluppo della visione periferica

Gli occhi di un embrione umano iniziano a svilupparsi già nel primo mese dopo il concepimento, cioè organo complesso E ci vuole molto tempo per formarlo. Quindi vengono posati la retina, i bastoncelli e i coni.

In un neonato è molto poco sviluppato, il bambino praticamente non lo usa. È limitato in questo momento solo reagendo alla luce. Il bambino può girare la testa verso la fonte, ma non ancora seguire con lo sguardo.

Con l'età del bambino, la funzione visiva aumenta, all'età di tre anni il bambino non ha bisogno di girare la testa verso l'immagine che lo interessa, e all'età di 6 anni la visione periferica è quasi completamente formata. Ora si sviluppa e si rafforza solo - fino a quando pubertà. Il punto di vista di un adolescente non è diverso da quello di un adulto.

Tuttavia, la visione periferica già formata può essere migliorata e rafforzata. Questo è facilitato esercizi speciali per sviluppare una vasta gamma di visione.

Per non confondere quali recettori retinici sono responsabili di cosa, puoi ricordare: durante il giorno gli scienziati lavorano con i coni, di notte, per non cadere, usano un bastone.

Perché svilupparsi

La visione periferica è nata in una persona in epoca preistorica, quando una persona era in pericolo ad ogni passo, era necessario identificarla in tempo.

La visione periferica è fisiologicamente più debole della visione centrale, tende a restringersi con l'età. Ma può essere sviluppato con alcuni esercizi abbastanza semplici.

Sarebbe abbastanza ragionevole porre la domanda: perché svilupparlo?

Il nocciolo della questione è che è necessario, in molti casi, una visione periferica ben sviluppata può salvare vite umane.

• situazioni sulla strada. La situazione più comune in città è una persona che attraversa la strada, a causa della svolta ad alta velocità appare una macchina. Con la visione periferica, una persona se ne accorge e riesce a reagire, a fermarsi. Lo stesso vale per i conducenti: devi cambiare corsia, ma appare un'altra macchina, che è meglio saltare. La visione periferica è riuscita a catturarla, valutare la situazione. E solo camminando lungo la strada per vedere altri utenti della strada.

• Nello sport. Negli sport di gruppo questa visione aiuta a notare cosa sta succedendo nelle vicinanze, a interagire meglio con la squadra, a vedere l'avversario. Durante le partite di arti marziali, gli atleti catturano anche qualsiasi movimento dell'avversario.

• Lettura veloce. Il principio fondamentale della lettura rapida è la capacità di "catturare" grandi quantità di testo espandendo l'angolo di visione. Pertanto, viene allenata l'abilità di "leggere in diagonale".

E in moltissime situazioni della vita è impossibile fare a meno della visione periferica.

Disturbi della visione periferica

Le violazioni visive periferiche sono abbastanza spesso provvisorie, per esempio, il campo visivo si restringe con forte ubriachezza. Viene ripristinato quando una persona ritorna alla normalità.

Con grave perdita di sangue, con ferite, stato di shock, stress, avvelenamento da azoto: tutto ciò porta a una compromissione a breve termine della visione periferica.

Accade danno organico retina, quando il problema è praticamente insolubile e il decorso della malattia può solo essere rallentato, non può essere curato, ad esempio, come nel glaucoma.

• C'è una mancanza di visione periferica, quando c'è solo quella centrale. In questo caso, una persona vede tutti gli oggetti, come attraverso un tubo. Tale violazione è chiamata Se condizione simile causata da glaucoma o degenerazione retinica, può essere indicato un trattamento. La stessa condizione si verifica spesso nelle persone in situazioni estreme quando c'è un sovraccarico del nervo ottico - per astronauti, piloti militari, subacquei, scalatori alta altitudine, in altri casi di carenza di ossigeno. Ma in questo caso, la visione a tunnel non dura a lungo e gli occhi tornano rapidamente alla normalità senza trattamento. Hanno solo bisogno di essere lasciati riposare.
• Succede il contrario: la visione periferica è presente, ma non c'è una visione centrale. Questa condizione è chiamata scotoma centrale. Ce ne sono diversi tipi, spesso lo scotoma è causato dall'inibizione della corteccia cerebrale. Quindi una persona nella parte centrale dell'occhio vede uno sfarfallio, mentre alla periferia l'immagine è chiara.

In entrambi i casi, le funzioni visive sono compromesse.

Neuropatia ottica ischemica

Questa è una lesione del nervo ottico che si verifica con un improvviso deterioramento del suo afflusso di sangue. Quindi il campo e l'acuità visiva si restringono improvvisamente e bruscamente, la visione periferica ne risente. Principalmente gli uomini sopra i 40 anni ne sono suscettibili, e questo non lo è malattia indipendente occhio - è concomitante con altre malattie sistemiche. Questa è una condizione molto grave che, se non trattata, molto spesso porta alla completa cecità irreversibile.

Molto spesso, si verifica un attacco su un solo occhio, ma un terzo dei pazienti presenta anche disturbi bilaterali. Di solito il secondo occhio viene attaccato dopo pochi giorni, ma capita che ci vogliano dai due ai cinque anni. L'attacco si sviluppa improvvisamente e rapidamente - dopo il sonno, lo sforzo fisico, le saune, bagno caldo, fatica. Immediatamente c'è un deterioramento della vista, fino a decimi. Potrebbe esserci una completa perdita della percezione della luce, cecità totale. Inoltre, la malattia può svilupparsi in pochi minuti, quindi quando si rivolge a un medico, il paziente indicherà l'ora dell'inizio dell'attacco con una precisione di alcuni minuti.
Spesso ci sono i cosiddetti sintomi precursori: annebbiamento a breve termine negli occhi, dolore "dietro l'occhio", forti mal di testa. Con tali segni, non puoi posticipare la consultazione con i medici.

Ai primi sintomi viene immediatamente avviato il trattamento della neuropatia periferica: vengono immediatamente prescritti decongestionanti, anticoagulanti, vitamine, terapia trombolitica, antispasmodica, magnetoterapia, stimolazione elettrica e laser del nervo ottico.

La prognosi, il più delle volte, è sfavorevole, poiché si verifica una rapida atrofia del nervo ottico. IN casi rariè possibile aumentare la visione di 0,1 unità.

Per prevenire questa malattia, un generale terapia vascolare, trattamento di altre malattie sistemiche del corpo. I pazienti che hanno avuto questa malattia in un occhio sono registrati presso un oftalmologo, sono iscritti a un registro dispensario per tutta la vita, a loro viene prescritta un'adeguata terapia preventiva.

Esercizi per lo sviluppo della visione periferica

Questi esercizi sono buoni perché molti di essi possono essere eseguiti senza attirare l'attenzione di nessuno, anche camminando per strada o seduti sui mezzi di trasporto. Altri avranno bisogno di un ambiente calmo, un po' più spazio. Ma in ogni caso, la loro implementazione non richiederà di farlo un largo numero tempo e puoi imparare come eseguirli correttamente in un giorno. Ciò che accomuna questi esercizi è che devono essere eseguiti senza tensione, essendo in uno stato rilassato.

1. Concentrati su un punto di fronte a te. Cerca di non muovere le tue pupille. Allo stesso tempo, fissa tutto ciò che vedi intorno, fuori dal campo dello sguardo diretto - ai lati, sopra, sotto. All'inizio, fai questo esercizio stando seduto ea casa, dopo un po' puoi praticarlo in natura. Non importa se alcuni oggetti si muovono, ad esempio un aeroplano.
2. Prendi le tue matite. Guarda avanti. Spingi le mani in avanti, inizia ad allargarle ai lati finché non smetti di vederle. All'inizio sarà una distanza molto piccola, quindi l'angolo di visuale aumenterà in modo significativo. In futuro, muovi le mani con le matite su piani diversi, è importante solo non muovere le pupille.
3. Disegna un quadrato su un foglio A3 con i numeri da 1 a 9, metti un grande punto al centro. Leggi i numeri guardando solo il punto. In futuro, i numeri possono essere ridotti e il loro numero può essere aumentato.

Il campo visivo è chiamato lo spazio che l'occhio umano è in grado di fissare in uno stato stazionario. La violazione del campo visivo è un sintomo che non può essere ignorato, perché può indicare sia disturbi agli occhi che la presenza di patologie cerebrali. Allo stesso tempo, la compromissione del campo visivo può essere locale (blocco della visibilità in alcune parti del campo visivo) e globale (quando l'immagine che l'occhio percepisce diventa generalmente più stretta).

Compromissione del campo visivo: restringimento concentrico e locale

La violazione del campo visivo, manifestata nel restringimento dei suoi confini, è chiamata concentrica. Se il campo visivo si restringe in un'area particolare, mentre i restanti confini rimangono invariati, si verifica un restringimento di natura locale.

Il grado di compromissione del campo visivo può variare, da una visibilità ridotta a un restringimento più pronunciato, in cui la persona sembra guardare attraverso un tubo.

Il restringimento concentrico del campo visivo può verificarsi a seguito di disturbi del sistema nervoso (nevrastenia, nevrosi, ecc.) e può essere dovuto a danni agli organi visivi (atrofia del nervo ottico, glaucoma, ecc.).

I disturbi del campo visivo possono verificarsi in uno o entrambi gli occhi e possono essere simmetrici o asimmetrici.

Scotoma - compromissione focale del campo visivo

La violazione del campo visivo, che si manifesta in un'area limitata, i cui confini non coincidono con i confini periferici del campo visivo, si chiama scotoma. In poche parole, gli scotomi sono punti che si verificano in qualsiasi parte del campo visivo.

Le forme di scotomi possono essere diverse e la compromissione del campo visivo può essere relativa (quando si osserva una diminuzione della nitidezza dell'immagine all'interno dello scotoma) o assoluta ( completa assenza immagini in una determinata area del campo visivo). Ci sono anche scotomi colorati - quando una persona non può vedere o distinguere tra determinati colori e sfarfallio (sorgono a causa di stress, fisico e stress mentale, disturbi circolatori nel nervo ottico, alcune patologie del cervello).

Principali cause e trattamento dei disturbi del campo visivo

Le cause dei disturbi del campo visivo possono essere diverse. Ad esempio, gli scotomi o il restringimento del campo visivo (compresa la visione a tunnel) possono essere causati da:

• cataratta;
• glaucoma;
• retinite;
• lesioni agli occhi;
• lesioni del nervo ottico;
• retinite;
• processi distrofici;
• distacco della retina;
• atrofia del nervo ottico;
• tumori cerebrali;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• avvelenamento da azoto;
• carenza di ossigeno;
• perdita di sangue;
• allucinogeni;
• malattie neurologiche;
• aterosclerosi;
• ipertensione;
• diabete mellito;
• retinite pigmentosa.

Poiché la compromissione del campo visivo è un sintomo, per eliminarla è necessario eliminare la malattia o la patologia che ha causato il difetto del campo visivo. Pertanto, se c'è anche un leggero restringimento del campo visivo o perdita di parti del campo visivo, è necessario contattare un oftalmologo e un neurologo. Il trattamento dipende dalla causa della disabilità visiva e può variare da terapia farmacologica Prima Intervento chirurgico. È impossibile ignorare eventuali disturbi del campo visivo, altrimenti potrebbe verificarsi una completa perdita della vista (a seconda della causa che ha provocato la violazione del campo visivo).

La luce proveniente da un oggetto che cade alla periferia della retina consente di vedere l'oggetto, di determinarne alcune proprietà. La visione periferica è più sensibile a Colore bianco, per obiettare lo sfarfallio. Puoi percepire contemporaneamente due oggetti in un campo visivo che copre un angolo di 120°.

Tipi di disturbi della visione laterale

La compromissione della visione periferica può verificarsi a causa della comparsa di piccole aree non funzionanti della retina. In questo caso, una persona vede macchie di colore scuro o ha un'area con perdita della vista.

È anche possibile restringere il campo visivo. Può persino portare a una piccola "isola" di visione Regione centrale occhi. In questo caso si vede il mondo come se guardassi attraverso un tubicino. Questi cambiamenti sono chiamati visione a tunnel.

A volte ci sono perdite parziali del campo visivo in diversi volumi - di un quarto, mezzo e così via.

Cause di disabilità visiva

Ci possono essere vari motivi per cui la capacità visiva periferica è compromessa. I più comuni sono i seguenti:

1. Danno retina occhi. Il danno può variare. In cui danno minimo le cellule nervose della retina contribuiscono alla disfunzione. Ciò si traduce in una visione periferica compromessa. Tali lesioni includono malattie vascolari dell'occhio, distacco di retina o distacco di retina. Spesso, la degenerazione (deterioramento dei segni biologici) e la distrofia (disturbi sistemici) della retina dell'occhio portano alla distruzione delle cellule nervose nella retina.
2. Glaucoma. Questa è una malattia associata ad un aumento della pressione intraoculare. Il paziente ha danni al nervo ottico. E uno dei sintomi caratteristici di questa malattia sono i disturbi visivi.
3. Il danno al nervo ottico può essere il risultato di una ridotta circolazione del sangue nei vasi che alimentano il nervo. Un'altra causa può essere un trauma, gonfiore o infiammazione del nervo ottico.
4. Aumentare Pressione intracranica in cui si sviluppa un danno al nervo ottico.
5. Danno cerebrale. Può essere causato da un trauma, un tumore al cervello o disturbi circolatori nei vasi ed emorragie.

La visione periferica è una componente necessaria della visione umana. Il deterioramento o la perdita della visione periferica è un sintomo di molti malattie gravi. È necessario controllare periodicamente la vista. Al primo segno di problemi agli occhi, devi cercare l'aiuto di uno specialista. Questo è l'unico modo per prevenire lo sviluppo di una malattia grave.

In caso di violazione della rifrazione (ipermetropia, miopia, astigmatismo), una persona avverte un grave disagio. Tuttavia, queste condizioni sono abbastanza suscettibili di correzione. Molto peggio è la completa cecità, che spesso diventa irreversibile. A questo proposito, è necessario prestare molta attenzione a eventuali alterazioni della vista che possono segnalare l'insorgenza della malattia.

Nel corpo umano tutti i sistemi e gli organi sono interconnessi e qualsiasi deviazione può essere notata da un paziente attento. Piccoli cambiamenti spesso avvisano una persona di deviazioni molto più grandi. Uno di questi cambiamenti nel funzionamento del sistema ottico è una violazione dei campi visivi. Questo problema è discusso più dettagliatamente di seguito.

Concetto di campo visivo

Il campo visivo è l'intero spazio che l'occhio percepisce. Il campo visivo può essere determinato fissando lo sguardo e una posizione fissa degli occhi e della testa. In questo caso, il soggetto percepisce chiaramente solo la zona centrale e gli oggetti nella zona periferica saranno percepiti in modo più vago.

Perdita di campi visivi

Normalmente, una persona può percepire le dita della mano, che sono distese di 85 gradi. Se questo angolo è più piccolo, il paziente ha un restringimento del campo visivo.

Se il soggetto può percepire solo la metà dello spazio, allora c'è una perdita di metà del campo visivo. Questo sintomo spesso accompagna gravi malattie del sistema nervoso centrale, compreso il cervello.

Per diagnosticare più accuratamente la patologia in un paziente con perdita del campo visivo, è necessario consultare un medico. Vari metodi sono usati per esaminare questi pazienti.

Quando la metà dei campi visivi o addirittura i quarti cadono, stiamo parlando di emianopsia. Di solito questa patologia è bilaterale, cioè il campo visivo è danneggiato su entrambi i lati.

A volte la perdita dei campi visivi è concentrica. In questo caso, la condizione può peggiorare fino alla visione del tubo. Un sintomo simile si verifica con l'atrofia del nervo ottico o con il glaucoma grave. A volte questo restringimento del campo visivo è temporaneo ed è associato alla psicopatia.

Con la perdita focale del campo visivo si parla di scotoma, che è caratterizzato dalla comparsa di ombre o isole di mancanza o diminuzione della vista. In alcuni casi, lo scotoma può essere rilevato solo durante un esame speciale del paziente, cioè lui stesso non nota un danno visivo.

Se lo scotoma si trova nella zona centrale, molto probabilmente è associato a degenerazione maculare, cambiamenti legati all'età nell'area della macula.
A causa del fatto che recentemente sono comparsi metodi molto efficaci per il trattamento di queste gravi malattie, è necessario seguire tutte le prescrizioni del medico curante.

Cause delle violazioni

A seconda della causa della perdita del campo visivo, la natura della patologia può essere diversa. Di solito, in questo caso, c'è un malfunzionamento dell'apparato percettivo del sistema ottico. Se la patologia si manifesta con la cosiddetta cortina su un lato, molto probabilmente la causa della malattia risiede nell'interruzione delle vie di conduzione o nel distacco della retina. In quest'ultimo caso, la distorsione della forma degli oggetti e l'interruzione delle linee rette si uniscono alla violazione dei campi visivi. Anche la dimensione del difetto del campo visivo al mattino e alla sera può differire. In alcuni casi, il paziente percepisce gli oggetti circostanti sotto forma di figure fluttuanti. Il distacco della retina si sviluppa spesso sullo sfondo di grave miopia, lesioni oculari traumatiche, degenerazione delle cellule di questo strato.

Se c'è una perdita bilaterale dei campi visivi dal lato delle tempie, allora, probabilmente, stiamo parlando di un adenoma ipofisario.

Se il campo visivo è disturbato sotto forma di una cortina traslucida o densa, che si trova sul lato nasale, ciò indica un'elevata pressione intraoculare. Inoltre, con il glaucoma, i cerchi arcobaleno compaiono quando si guardano fonti puntiformi di luce o nebbia davanti agli occhi.

Una tenda traslucida su un lato può apparire quando la trasparenza del mezzo ottico dell'occhio diminuisce. Questi includono walleye, cataratta, pterigio, annebbiamento del corpo vitreo.

Quando la parte centrale del campo visivo cade, la causa della malattia è più spesso causata dalla malnutrizione di quest'area con degenerazione maculare o patologia del nervo ottico e sua atrofia. Con la degenerazione maculare, c'è anche una violazione della percezione della forma degli oggetti, un cambiamento irregolare nella dimensione dell'immagine e una curvatura delle linee.

Con il restringimento concentrico (fino al tubolare) del campo visivo, di solito si parla di degenerazione del pigmento della sostanza retinica. Allo stesso tempo, l'acuità visiva centrale rimane normale per un periodo piuttosto lungo. Inoltre, nel glaucoma si osserva un restringimento concentrico del campo visivo, ma in questo caso si riduce anche l'acuità della visione centrale.

Di solito, il restringimento concentrico del campo visivo si manifesta nel fatto che una persona cerca a lungo il buco della serratura in una porta, non può navigare in un ambiente sconosciuto, ecc.

Con i cambiamenti sclerotici nelle arterie del cervello, la nutrizione delle cellule nervose nei centri visivi corticali viene interrotta. Questa condizione può anche causare un restringimento concentrico del campo visivo, tuttavia, anche l'acuità della visione centrale è ridotta e ci sono altri sintomi di malnutrizione cerebrale (dimenticanza, vertigini).

Come si effettua la verifica?

Per determinare la presenza di difetti del campo visivo in un paziente, è necessario un esame completo. In questo caso, il medico sarà in grado di stabilire l'area della lesione, nonché il livello di cambiamento nella struttura del sistema ottico. Ciò contribuirà a stabilire la diagnosi della malattia o comporterà la necessità di una serie di esami aggiuntivi.

Per valutare il campo visivo, puoi utilizzare uno dei metodi generalmente accettati.

Un esperimento semplice da condurre ti consentirà di valutare approssimativamente lo stato della vista. In questo caso, devi guardare in lontananza e allungare le braccia ai lati (all'altezza delle spalle). Dopodiché, devi muovere le dita. Con una normale visione periferica, una persona può facilmente notare il movimento delle dita. Se il paziente non riesce a notare il movimento delle dita, allora ha perso la visione periferica.

Alcune persone pensano che solo la visione centrale sia importante, ma questo non è vero. Ad esempio, in assenza di visione periferica, è impossibile navigare nello spazio, guidare un'auto, ecc.

La qualità della vista può essere influenzata da varie malattie, incluso il glaucoma. In questo caso, c'è una graduale diminuzione del campo visivo, cioè il suo restringimento concentrico. Questo sintomo è un'occasione per cure mediche immediate.

Quando si eseguono manipolazioni diagnostiche, il medico con elevata precisione può stabilire la localizzazione del danno in sistema ottico(prima o dopo il chiasma ottico, direttamente nella zona del chiasma).

Se l'oftalmologo ha rilevato uno scotoma su un solo lato, il danno si trova fino al chiasma, cioè colpisce i recettori della retina o le fibre del nervo ottico.

I disturbi visivi possono essere presenti da soli o in combinazione con altre patologie delle strutture centrali del sistema nervoso, che includono disturbi della coscienza, dell'attività motoria, della parola, ecc. A volte sono il risultato di un flusso sanguigno alterato nelle arterie che forniscono sangue ai centri visivi del cervello. Molto spesso questa condizione colpisce pazienti giovani o persone di mezza età.

Con i disturbi vegetativo-vascolari, la prima cosa che appare è una perdita del campo visivo. Dopo pochi minuti, questi difetti si spostano a sinistra, a destra. Possono anche essere sentiti con le palpebre chiuse. Ciò porta a una significativa diminuzione dell'acuità visiva e quindi a un forte mal di testa.

Si può aiutare il paziente in questa condizione se lo si lascia riposare nel proprio letto, dopo aver sbottonato gli indumenti attillati. Inoltre, possono essere utilizzati farmaci recettoriali, ad esempio lasciare che il paziente dissolva una compressa di validol. Se questa condizione si ripresenta, oltre all'oculista, dovresti assolutamente visitare un neurologo.

Per valutare le condizioni del paziente, è necessario utilizzare speciali impostazioni computerizzate. In essi, su uno sfondo scuro, i punti luminosi lampeggiano in modo non uniforme, che possono avere luminosità e dimensioni uguali o diverse. Successivamente, l'installazione registra quelle zone che non sono cadute nel campo visivo.

Alterazioni del campo visivo

La violazione del campo visivo può essere associata a varie patologie. Tutti questi cambiamenti possono essere suddivisi in due grandi gruppi:

• Difetti focali del campo visivo o scotomi.
• Restringimento concentrico del campo visivo.

Allo stesso tempo, per ogni specifica malattia, è caratteristica la comparsa di alcuni difetti del campo visivo. Il dottore usa questi sintomi per diagnosi topica di malattie del sistema nervoso centrale.

Difetti focali (scotomi)

Se la visione è ridotta o assente in una determinata area, i cui confini non sono adiacenti al contorno esterno del campo visivo, allora stiamo parlando di scotoma. In questo caso, i difetti visivi potrebbero non essere percepiti dal paziente, perché l'immagine è completata dal secondo occhio. Tali scotomi sono chiamati negativi. Con scotomi positivi, il paziente percepisce il difetto come una macchia o un'ombra situata nel campo visivo.

La forma del bestiame può essere diversa (settore, arco, ovale, cerchio, poligono irregolare). A seconda della posizione degli scotomi rispetto al punto centrale di fissazione, hanno anche un nome diverso (periferico, settoriale, pericentrale, paracentrale, centrale). Se la vista è completamente assente nella zona del difetto, lo scotoma viene chiamato assoluto, altrimenti è relativo (viene violata solo la chiarezza della percezione).

Un fatto interessante è che in un paziente lo scotoma può essere sia relativo che assoluto (quando si esamina il campo visivo utilizzando segni di colori diversi).

Oltre a vari scotomi patologici, ogni paziente presenta anche i cosiddetti scotomi fisiologici. Questi includono un punto cieco e un modello vascolare.

Nel primo caso si tratta di uno scotoma ovale assoluto, che si trova nella zona temporale del campo visivo. Questo scotoma corrisponde alla proiezione del disco ottico. Nella zona del punto cieco, l'apparato per la percezione della luce è completamente assente.
Lo scotoma fisiologico ha una dimensione e una posizione chiare. Se c'è un cambiamento in questi parametri, ad esempio un aumento delle dimensioni, lo scotoma diventa patologico. In particolare, si osserva un aumento delle dimensioni del punto cieco con papilledema, glaucoma e ipertensione.

Per determinare gli scotomi, i medici ricorrevano a studi piuttosto laboriosi del campo visivo. Recentemente sono stati utilizzati principalmente perimetri automatici, nonché tester per la visione centrale, che semplificano notevolmente la procedura e ne riducono il tempo di esecuzione a diversi minuti.

Cambiare i confini del campo visivo

Il restringimento dei confini del campo visivo può essere concentrico, cioè globale o locale. In quest'ultimo caso, la formazione di un difetto avviene in una determinata area, mentre i confini del campo visivo non vengono violati sul resto del perimetro.

Costrizione concentrica

Con il restringimento concentrico, molto dipende dal grado di questo processo. Quindi, nei casi più gravi, si forma la cosiddetta visione del tubo, in cui la percezione periferica è quasi completamente persa.

Il restringimento concentrico della vista può essere associato a varie patologie, tra cui nevrosi, nevrastenia, isteria. In tali condizioni del sistema nervoso, il restringimento del campo visivo è funzionale.

Tuttavia, il restringimento concentrico del campo visivo è più spesso associato a patologie organiche, come la corioretinite periferica, l'atrofia o la neurite delle fibre del nervo ottico, la retinite pigmentosa e il glaucoma.

Per determinare con precisione la natura del restringimento del campo visivo (funzionale o organico), è necessario condurre una serie di studi. Usano oggetti di diverse dimensioni, colori, luminosità. In caso di deviazioni funzionali, le dimensioni dell'oggetto e le sue altre caratteristiche non influiscono sul risultato dello studio. Inoltre, come segno distintivo utilizzare la capacità del paziente di navigare nello spazio. Se questa proprietà viene violata, molto probabilmente stiamo parlando di una lesione organica.

Con un restringimento locale del campo visivo, il processo può essere bilaterale o unilaterale. Con lesioni bilaterali, i difetti possono essere localizzati simmetricamente o in diverse aree del campo visivo.

Allo stesso tempo, alcune aree caratteristiche della perdita della vista, ad esempio l'emianopsia (mezza perdita del campo visivo), sono di grande valore diagnostico. In questa condizione si parla di danno alla via visiva nella zona del chiasma o più vicino alle strutture centrali.

L'emianopsia può essere autodiagnosticata, ma più spesso tale danno visivo viene rilevato durante l'esame del paziente.

L'emianopsia è omonima (prolasso della metà temporale da un lato e nasale dall'altro) o eteronima (prolasso simultaneo della metà nasale o temporale su entrambi i lati). C'è anche un quadrante emianopsia, quando l'inizio del difetto coincide con il punto di fissazione.

Emianopsia

L'emianopsia omonima si verifica spesso a seguito di formazioni volumetriche patologiche nel cervello (tumore, ascesso, ematoma) o con danno retrochiasmico alla via ottica (lato opposto). In tali pazienti possono essere rilevati scotomi emianopsici, che si trovano in parti simmetriche del campo visivo.

Nell'emianopsia eteronima, i difetti possono essere localizzati all'esterno (emianopsia bitemporale) o all'interno (emianopsia binasale). Nel primo caso, è interessato il percorso visivo nella zona del chiasma, tipico di un processo tumorale nel tessuto pituitario. Con l'emianopsia binasale, c'è una lesione delle fibre non incrociate del percorso visivo nella zona del chiasma. Ciò può verificarsi quando la pressione dell'aneurisma dell'arteria carotide interna sulle fibre nervose esterne nella zona di decussazione.

Dove trattare?

Il trattamento per i difetti del campo visivo dipende dalla causa della condizione. A questo proposito, è molto importante eseguire una diagnostica rapida e di alta qualità utilizzando attrezzature moderne. I dati ottenuti aiuteranno il medico a prescrivere il trattamento corretto, altrimenti le condizioni del paziente potrebbero peggiorare.

La visione centrale può essere mantenuta a lungo, ma la visione laterale scompare.

Il glaucoma è caratterizzato da annebbiamento dell'ambiente circostante, percezione "attraverso la foschia". Quando si guarda una fonte di luce, sono visibili macchie iridescenti colorate, cerchi attorno ad essa; Di tanto in tanto può verificarsi un dolore grave, persino insopportabile agli occhi, nella regione delle sopracciglia e delle tempie.

Con il glaucoma per molto tempo la visione centrale rimane buona (questo è ciò che vediamo quando guardiamo l'oggetto selezionato), ma in assenza di un trattamento adeguato, i campi visivi si restringono gradualmente - la visione periferica, cioè la visione laterale scompare gradualmente (normalmente, questa visione ci consente per capire cosa si trova intorno allo sguardo dell'oggetto selezionato).

È per il glaucoma che è caratteristica la cosiddetta visione tubolare (tunnel), quando l'occhio può vedere solo un oggetto fissato dallo sguardo, come attraverso cannocchiale(Figura 1, fotogramma 2).

Immagine 1 Fasi di formazione della visione tubulare in un paziente con glaucoma

Come controllare il proprio campo visivo?

Valutazione approssimativa dello stato dei campi visivi

Il limite esterno del campo visivo dell'occhio destro può essere determinato approssimativamente come segue.

Una persona si siede e guarda in qualsiasi punto situato direttamente all'altezza degli occhi. Chiude l'occhio sinistro con la mano sinistra, allunga la mano destra in avanti, pollice lo combina con il punto fissato dall'occhio destro. Quindi la mano destra tesa, senza piegarsi, lo porta al lato del tempio. L'occhio destro continua a fissare il punto situato direttamente. La visione laterale dell'occhio destro monitora la posizione del pollice mano destra.

Successivamente, la persona nota il momento in cui il dito scompare dal campo visivo laterale. Se la mano destra in questo momento si trova ad angolo retto (90 °) rispetto alla direzione dello sguardo, il bordo esterno del campo visivo è normale. Se questo angolo è minore, il limite esterno del campo visivo si restringe.

Il bordo interno (nasale) del campo visivo può essere spesso violato nel glaucoma.

Per controllare questo confine del campo visivo dell'occhio destro posizione iniziale Stesso. La mano destra tesa, senza piegarsi, è portata verso il naso. Con la visione periferica si monitora la posizione del pollice della mano destra e si annota il momento della sua scomparsa dal campo visivo.

Quindi il movimento della mano viene interrotto e l'occhio destro viene spostato verso il naso. Se allo stesso tempo il pollice della mano destra "scompare" dietro il ponte del naso e se la sua punta è visibile, allora il bordo interno del campo visivo è normale. Se si vede bene ea grande distanza il dito che è uscito da dietro il dorso del naso, significa che il bordo interno del campo visivo è ristretto.

Un modo più semplice per controllare il confine interno del campo visivo dell'occhio destro

Occhio sinistro chiuso indice mano destra attraverso la palpebra. Quattro dita del palmo della mano sinistra, piegate insieme, vengono portate al ponte del naso. Con una posizione diritta dell'occhio destro, con visione periferica, cercano di esaminare le dita sul ponte del naso.

Se non è visibile un solo dito, significa che campo interno la visione dell'occhio destro diminuisce di almeno 40°. Se sono visibili le dita sul ponte del naso, piegandole una per una, scopri quale importo minimo le dita cadono. Approssimativamente l'entità della perdita del campo visivo è determinata dal calcolo: un dito equivale a 10°.

Perimetria computerizzata

Il metodo moderno per valutare il restringimento dei campi visivi (e non solo) è diventato perimetria informatica come un metodo abbastanza semplice utilizzato nella maggior parte istituzioni mediche negli studi oculistici. Con il glaucoma, il suo uso è obbligatorio.

Sotto campo visivo si intende quel vuoto che può essere visto da uno o due occhi contemporaneamente.

Per la diagnostica viene utilizzata un'attrezzatura speciale - in una sfera concava con un supporto. Il soggetto deve fissare il mento su questo supporto e concentrarsi su un punto al centro della sfera. Un punto si sposta al centro della sfera, che ad un certo momento lo sguardo del paziente deve fissare.

L'essenza dello studio è registrare un indicatore quando l'occhio del paziente fissa (nota) un oggetto che si muove alla periferia. Il momento in cui questo oggetto vede l'occhio è chiamato confine del campo visivo. Questo sondaggio eseguito monocularmente (per un occhio).

I campi interni sono fissi, situati dal lato del naso, ed esterni (dal lato della tempia) per ciascun occhio. Come risultato della diagnostica, viene disegnata una mappa dei campi visivi e quindi decodificata. Normalmente, gli indicatori saranno vicini ai seguenti.

Standard ricerca strumentale l'utilizzo di una sfera concava oggi può essere sostituito da un esame più accurato e veloce tramite computer.

Ci sono diversi test di valutazione all'interno di questo studio. Consentono di valutare lo stato della retina da diverse angolazioni.

• Perimetria cinetica. A giudicare dal nome, è chiaro che il movimento di un oggetto (solitamente un punto nero) viene tracciato lungo il campo di uno schermo oscurato lungo una certa traiettoria. Il paziente ne monitora il movimento e nel momento in cui il punto non è più visibile, invia un segnale attraverso il telecomando, che tiene in mano. I confini del campo visivo così delineato danno informazione affidabile non solo sulla condizione degli occhi, ma anche sul funzionamento del cervello.
• Perimetria statica. Il paziente osserva un oggetto fermo. L'oggetto appare in più punti diversi ai bordi del campo visivo. In questo caso, la luminosità dell'oggetto cambia costantemente. Questo approccio consente di stimare la soglia di sensibilità dell'occhio, che ha un valore preventivo. L'inclusione della perimetria statica consente di identificare fasi iniziali glaucoma.
  Da quel momento diagnostica informatica, allora è la macchina che determina esattamente quando l'occhio umano ha messo a fuoco un oggetto fermo. Quindi può testimoniare la soglia della sensibilità dell'occhio.
• Prova di Amsper. Questo è molto semplice diagnosi per rilevare la patologia maculare, cioè i disturbi che possono trovarsi all'interno di un punto chiamato giallo. Al paziente viene chiesto di mettere a fuoco un oggetto che si trova al centro della griglia. In assenza di patologie, il modello verrà visualizzato senza distorsioni. Se le singole parti dell'immagine non sono chiaramente visibili, cadono completamente o sono visibili sotto forma di macchie, ciò indica che c'è una patologia nella retina al centro. Grazie al test di Amsper, puoi determinare in che condizione ha la parte centrale della retina, nonché qual è il campo visivo. La cosa principale è riuscire a fissare la tua visione su un oggetto al centro dell'immagine, che mostra la griglia.
• Campimetria determina lo stato della funzione visiva. Il paziente deve guardare un oggetto bianco che si muove all'interno di un quadrato nero lungo una determinata traiettoria.
  Il dispositivo deve registrare tutti i luoghi in cui il punto scompare, nonché quelli in cui poi appare. Le dimensioni di un quadrato sono metri per metri. Si trova a un metro dagli occhi del paziente.
  Una tabella speciale viene utilizzata per tenere traccia delle letture. Quindi puoi determinare in quale fase della malattia si trova la retina. I risultati vengono visualizzati su una speciale mappa della zona, che mostra come funziona la retina (i suoi fotorecettori).
  Lo stato di visione è giudicato dalla configurazione dei contorni della visione. Esaminando e analizzando la mappa, giudicano la presenza di ricadute e il superamento delle zone cieche norma fisiologica visione umana. Quindi, ad esempio, normalmente una persona ha un punto cieco (scotoma) nell'area del nervo ottico.
  Possono esserci diversi bovini (sono chiamati "positivi", "negativi", "assoluti", "relativi"). La diagnosi viene fatta sulla base di quanto il numero e la forma dei bovini superano la norma.

Esempi di campi visivi

La perimetria è normale (figura in alto)