Parole chiave: disfunzione cerebrale minima, sindrome cerebrale cronica ipercinetica, danno cerebrale minimo, encefalopatia infantile lieve, disfunzione cerebrale lieve, risposta ipercinetica infantile, attività e attenzione compromesse, iperattività

La sindrome MMD, o, come viene anche chiamata nell'ICD-10, "disturbi comportamentali ipercinetici" con il codice F-90, si manifesta già nella prima infanzia. Una minima disfunzione cerebrale suggerisce la presenza di disturbi neurologici che si riscontrano nel comportamento e nelle reazioni psicologiche del bambino. Ad esempio, questi possono essere disturbi del linguaggio, scarsa coordinazione dei movimenti, iperattività, difficoltà di apprendimento.

In termini psicologici, i disturbi si esprimono in labilità emotiva (instabilità), aumento della distraibilità, distrazione. I genitori devono prendere molto sul serio le manifestazioni della MMD, poiché secondo gli ultimi dati medici, fino al 25% dei bambini ha una tale diagnosi.

Quali sono le cause della MMD?

Le cause dei disturbi neurologici che causano una disfunzione cerebrale minima includono vari fattori - ad esempio, gli esperti notano che un bambino è affetto anche prima della nascita:

• predisposizione ereditaria;
• patologia della gravidanza (prematurità, minaccia di aborto spontaneo, anemia, malattia e cattiva alimentazione della futura madre, ipossia fetale, ecc.);
• patologia del parto (parto veloce, attività lavorativa debole, asfissia del neonato).

Oltre a questi fattori, la comparsa di disfunzioni nei bambini può provocare:

• malnutrizione e persino malnutrizione;
• varie malattie associate alla carenza di ossigeno (ad esempio, con l'asma bronchiale, i polmoni arricchiscono male il sangue con l'ossigeno).

deficit dell'attenzione

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I genitori che allevano bambini in età prescolare dovrebbero essere attenti alle reazioni comportamentali e mentali del bambino per riconoscere tempestivamente i disturbi neurologici.

Va tenuto presente che la disfunzione cerebrale esteriormente minima può manifestarsi in modi diversi: dipende dalla gravità dei disturbi e dalle caratteristiche della psiche del bambino. È importante non confondere il disturbo con la normale attività infantile o con comuni disturbi del linguaggio.

Eppure non è così difficile determinare la presenza di questa sindrome. Gli esperti hanno classificato i sintomi che si verificano con una disfunzione cerebrale minima. Le loro caratteristiche principali includono deficit di attenzione, impulsività e iperattività nei bambini.

Un bambino con deficit di attenzione passa spesso da un'attività all'altra, non è pronto ad ascoltare e seguire istruzioni e richieste, ha difficoltà a ricordare

L'entità si manifesta in pronunciata disattenzione e presenta le seguenti caratteristiche:

• il bambino non risponde all'appello, anche se lo sente;
• non riesce a concentrarsi a lungo nemmeno su un'attività interessante (un gioco, la lettura di una fiaba, un film);
• il bambino in età prescolare più grande inizia volentieri a completare il compito, ma non lo porta a termine;
• in preparazione all'apprendimento e durante l'apprendimento stesso, il bambino incontra difficoltà legate principalmente all'organizzazione delle attività (giochi, compiti);
• a qualsiasi età, non può concentrarsi su attività che richiedono attenzione e determinati sforzi mentali, rifiuta tali attività;
• sono caratterizzati da frequenti perdite di cose;
• è difficile per i bambini memorizzare anche i testi o le rime più semplici.

L'iperattività come sintomo di disfunzione

Con una disfunzione cerebrale minima, si manifesta fin dall'infanzia con le seguenti azioni:

• il bambino dorme irrequieto o molto poco;
• fin dalla tenera età, il bambino in età prescolare diventa irrequieto, è in costante movimento;
• anche in uno stato calmo, fa movimenti senza meta con le braccia e le gambe;
• c'è instabilità quando si cammina, sono possibili frequenti cadute;
• il bambino tocca costantemente oggetti, colpisce gli angoli;
• caratteristica manifestazione di ansia in varie situazioni, soprattutto disturbandolo;
• il bambino può spesso rompere cose, giocattoli;
• le capacità motorie fini sono poco sviluppate, che in futuro potrebbero manifestarsi in scarsa calligrafia, rapido affaticamento della mano durante la scrittura;
• sebbene ci siano disturbi minimi nel linguaggio, spesso il bambino è molto loquace, interrompe, interferisce nelle conversazioni degli adulti;
• con problemi nell'articolazione del discorso, è difficile per loro costruire frasi lunghe, quindi ci sono difficoltà nel ripetere il testo.

sindrome dell'impulsività

La minima disfunzione cerebrale nella sindrome da impulsività è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

• la labilità emotiva si manifesta in modo molto netto (l'umore cambia da ottimista a depressivo);
• i bambini possono avere irragionevoli scoppi di rabbia non solo verso gli altri, ma anche verso se stessi;
• il bambino in età prescolare risponde rapidamente alle domande senza esitazione, senza ascoltare le istruzioni;
• consente comportamenti distruttivi durante le lezioni;
• il bambino non sa perdere, durante la perdita può essere aggressivo, litigare con altri bambini;
• non può aspettare una ricompensa lontana, chiedendo un rilascio immediato;
• non obbedisce alle regole (comportamento, giochi);
• commette azioni pericolose per sé e per gli altri, sebbene non lo capisca;
• durante l'esecuzione dei compiti, il comportamento instabile del bambino passa facilmente da calmo ad aggressivo (si arrabbia se il compito non funziona).

Quali sono i criteri diagnostici per la sindrome MMD? La diagnosi viene fatta quando ci sono almeno sei sintomi che sono stati osservati negli ultimi sei mesi. I genitori devono tenere conto del fatto che i bambini incontrano grandi difficoltà quando studiano a scuola, ma ricordano che non è il livello di sviluppo delle capacità intellettuali che gioca un ruolo significativo, ma l'incapacità di realizzarle.

Trattamento di bambini con sindrome MMD

I genitori di bambini con MMD non dovrebbero disperarsi o aspettarsi che tutto passi mentre il bambino cresce. Di norma, quelli di loro che sono attivamente coinvolti con i propri figli soddisfano tutti gli appuntamenti di specialisti e ottengono buoni risultati. La cosa principale è che viene effettuata una diagnosi tempestiva e viene prescritto il trattamento corretto. Secondo gli esperti, a seguito di misure terapeutiche attuate attivamente, il 70% dei bambini raggiunge i propri coetanei nello sviluppo e non differisce da loro nel comportamento.

Quando si tratta la MMD, deve essere chiaro che deve avvenire nell'interazione tra uno specialista, un bambino e le persone intorno a lui per creare un'atmosfera positiva intorno a lui. Le direzioni principali nel trattamento sono la correzione psicologica e pedagogica, il trattamento farmacologico, la pazienza e la coerenza dei genitori.

Un programma correttivo di misure terapeutiche può essere costruito come segue:

1. Farmaci nominato solo da uno specialista. Farmaci, corso, dosi: tutto dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico.
2. Nella correzione psicologica e pedagogica dovrebbe includere lezioni, giochi, esercizi di psicoginnastica che tengano conto di tutti i problemi dei bambini con MMD. Il sistema di correzione è compilato da specialisti (logopedista, psicologo, insegnante) ed eseguito sotto la loro supervisione. I compiti dovrebbero mirare alla concentrazione dell'attenzione, allo sviluppo del pensiero, della memoria, delle capacità motorie fini, avere istruzioni chiare con ripetute ripetizioni, perché è difficile per un bambino concentrarsi sulle spiegazioni verbali. All'inizio è meglio usare la visibilità, ad esempio quando si eseguono dettati grafici con una matita, mostrare l'inizio del lavoro. È inoltre necessario tenere conto del fatto che è difficile per i bambini in età prescolare assimilare immediatamente il materiale educativo, quindi sono necessarie ripetizioni, un ritorno a ciò che è stato superato.
3. I bambini con MMD devono seguire una chiara routine quotidiana organizzato e sostenuto dagli adulti circostanti. Sono semplicemente obbligati a garantire che il bambino si svegli, riceva un'alimentazione adeguata, faccia passeggiate, giochi e vada a letto allo stesso tempo. Tale attuazione del regime rende sincrono il lavoro del sistema nervoso, mentre le deviazioni allentano i processi nervosi.
4. Regola l'attività di movimento il bambino sarà aiutato dalla terapia fisica, in cui sono consigliati esercizi fattibili, giochi sportivi, nuoto, ciclismo, pattinaggio.

L'attività fisica ponderata è il modo migliore per liberare l'energia accumulata dal bambino. Adatto per sport, sezioni di gruppo, nuoto, ciclismo, pattinaggio a rotelle

Crescere un bambino con la MMD in famiglia

1. In un contesto familiare, i genitori dovrebbero ricordare che i loro frequenti sbalzi d'umore, i litigi familiari hanno un effetto negativo sul benessere emotivo del bambino e possono aggravare il decorso di un disturbo cerebrale, pertanto è necessario avere unità di requisiti tra genitori, l'adeguatezza e la chiarezza delle azioni, il discorso lento e amichevole. I genitori dovrebbero fare attenzione quando comunicano con il bambino con i suoi coetanei. È necessario incoraggiare l'amicizia con un bambino lento per ridurre gli scoppi emotivi.
2. Allo stesso scopo, i bambini non dovrebbero trovarsi in mezzo a grandi folle di persone, ad esempio negli eventi cittadini di massa.
3. Gli esperti consigliano inoltre, invece di viaggiare all'estero in paesi caldi, di organizzare una vacanza estiva in un luogo familiare, ad esempio in campagna. Includere giochi all'aperto in aria, nuotare in uno stagno, passeggiate nella foresta nel tempo libero dei bambini, poiché questo calma il sistema nervoso.
4. Per la correzione delle capacità motorie fini, lo sviluppo della consapevolezza, della memoria, si consiglia di impegnarsi nella creatività con il bambino a casa: disegnare, scolpire, tagliare, incollare. È utile leggere fiabe, memorizzare poesie in modo giocoso, ascoltare musica, canzoni per bambini.
5. Gli psicologi non raccomandano di frequentare sezioni, circoli in questo momento fino al termine del trattamento. Quando un bambino in età prescolare inizia a imparare, l'insegnante dovrebbe essere informato della diagnosi per fornirgli un approccio individuale.

Quando crescono un bambino con MMD, i genitori dovrebbero ricordare che un trattamento complesso aiuterà a far fronte ai problemi in breve tempo. Secondo il noto dottore Komarovsky, i bambini con una minima disfunzione cerebrale possono essere influenzati dal proprio esempio, dalla pazienza e da un'adeguata educazione. Quindi i genitori troveranno rapidamente un approccio al loro bambino.

MMD - disfunzione cerebrale minima - una violazione nella sfera mentale e mentale nei bambini e negli adulti. Questo disturbo si manifesta in scarsa capacità di apprendimento, capacità comportamentali sottosviluppate, irrequietezza durante lo studio.

Questa deviazione ha molte cause e può svilupparsi se c'è una storia di traumi alla nascita, ipossia intrauterina e infezioni virali della madre durante la gravidanza. Non l'ultimo ruolo nello sviluppo della patologia è svolto dall'impatto di sostanze tossiche o radiazioni radioattive sul feto. Può verificarsi anche una disfunzione cerebrale negli adulti.

Manifestazioni della MMD

La sindrome della minima disfunzione cerebrale nei bambini si manifesta sia nei disturbi mentali e comportamentali, sia nelle violazioni degli organi interni. Con la disfunzione congenita, i riflessi di presa e di suzione possono essere compromessi, il che rende difficile l'alimentazione.

I neonati a volte hanno la tendenza al pianto. Le grida sono accompagnate da cianosi della pelle. In questo caso, possono verificarsi convulsioni del tipo di crisi epilettica. Il medico, durante l'esame e l'ascolto, nota un aumento dei movimenti respiratori, palpitazioni, sudorazione.

Durante l'alimentazione, il bambino rutta spesso, il che è associato a una compromissione della funzione dello sfintere tra l'esofago e lo stomaco. Anche il lavoro delle parti inferiori del tubo digerente è sconvolto, il che si manifesta con l'instabilità delle feci.

Disfunzione cerebrale minima, i cui sintomi includono disturbi neurologici sotto forma di convulsioni, nonché insufficienza degli organi interni, includono disturbi funzionali del tratto gastrointestinale. L'indigestione nei bambini porta secondariamente ad un aggravamento della sindrome da iperattività motoria. La microflora intestinale secerne molecole di segnalazione che vengono assorbite nel flusso sanguigno e influenzano l'attività cerebrale.

Tali bambini sono abituati al vasino in ritardo, soffrono di enuresi in età prescolare a causa di una violazione nel centro del controllo cerebrale degli impulsi. Imparare a camminare, parlare lentamente. Quando si entra a scuola, è difficile per i bambini concentrarsi sui propri studi, in particolare sui processi di scrittura, lettura e aritmetica. Le reazioni comportamentali in tali bambini vengono violate, le richieste di insegnanti ed educatori, gli inviti ai giochi vengono ignorati.

Tali bambini hanno difficoltà nell'apprendimento a causa del fatto che è difficile per loro sedersi in un posto. Il disturbo da iperattività interferisce con l'apprendimento e la concentrazione. Allo stesso tempo, il lavoro dei neurotrasmettitori del sistema nervoso - dopamina e norepinefrina - viene interrotto nei bambini.

La disfunzione cerebrale minima nei bambini è caratterizzata non tanto dal deficit intellettivo quanto dal deficit di attenzione. Un bambino con sindrome da iperattività mostra sciatteria nella vita di tutti i giorni, così come disattenzione ai commenti di insegnanti e genitori. Disturbi neurologici e goffaggine sono una conseguenza dell'ipossia cerebrale. Il bambino ha aumentato l'ansia fino a disturbi del sonno. A volte si nota la sindrome delle gambe senza riposo, che non consente di addormentarsi.

Diagnosi e trattamento della MMD

Lo studio del cervello e dello stato dei vasi del bambino viene effettuato utilizzando:

• reoencefalogrammi;
• esame ecografico;
• PET (utilizzando un tomografo a emissione di positroni).

La diagnosi di iperattività motoria e deficit di attenzione viene effettuata congiuntamente da neuropatologi ed educatori correzionali. La minima disfunzione cerebrale nei bambini, il cui trattamento include alcune tecniche pedagogiche, richiede un approccio individuale.

Consiglio! Per i bambini iperattivi, è necessario selezionare una forma adatta di attività fisica per loro, che compensi il bisogno di attività motoria del bambino.

Questo modo di spendere energia aiuterà i bambini con disturbo da deficit di attenzione a concentrarsi meglio sul lavoro mentale e sui processi di apprendimento. Le lezioni nelle sezioni sportive consentiranno al bambino di mostrare talento sportivo, oltre a migliorare la coordinazione dei movimenti. Gli sport ciclici (corsa, nuoto, sci) sono adatti ai bambini con disturbo da deficit di attenzione e iperattività. È necessario tenere conto dei desideri del bambino stesso.

La disfunzione cerebrale minore nei bambini richiede un trattamento da parte di uno psicologo, un neurologo. A volte, per correggere l'iperattività motoria, vengono utilizzati per ridurre l'effetto degli aminoacidi eccitatori glutammato e asparaginato sul cervello: Pantogam, Picamilon.

Gli antidepressivi e gli ansiolitici vengono utilizzati per migliorare il rendimento scolastico e correggere il comportamento iperattivo. I preparati a base di erbe migliorano il sonno: motherwort, melissa. Per il trattamento dell'enuresi vengono utilizzati analoghi dell'ormone vasopressina (Adiuretina).

La minima disfunzione cerebrale, il cui trattamento richiede un approccio sistematico, può essere corretta con successo con l'aiuto di sedativi e terapia vitaminica. e le convulsioni richiedono la nomina di anticonvulsivanti.

Conclusione

I bambini con MMD possono imparare alla pari dei bambini sani con un'adeguata correzione della sindrome convulsiva, oltre a mantenere l'igiene del lavoro e del riposo e la protezione dal superlavoro mentale.

MINISTERO DELL'ISTRUZIONE DELLA FEDERAZIONE RUSSA

UNIVERSITÀ PEDAGOGICA STATALE DI NOVOSIBIRSK

FACOLTA' DI PSICOLOGIA

Saggio

"Disfunzione cerebrale minima"

Novosibirsk - 2002

Disfunzione cerebrale minima(o sindrome cerebrale cronica ipercinetica, o danno cerebrale minimo, o lieve encefalopatia infantile, o lieve disfunzione cerebrale) si riferisce alle encefalopatie perinatali. L'encefalopatia perinatale (PEP) è una diagnosi collettiva che implica una violazione della funzione o della struttura del cervello di varia origine che si verifica durante il periodo perinatale (Il periodo perinatale comprende i periodi prenatale, intranatale e neonatale precoce. Il periodo prenatale inizia a 28 anni settimane di sviluppo intrauterino e termina con l'inizio del parto.Il periodo intranatale comprende l'atto stesso del parto dall'inizio del travaglio alla nascita di un bambino.Il primo periodo neonatale corrisponde alla prima settimana di vita di un bambino ed è caratterizzato da i processi di adattamento del neonato alle condizioni ambientali).

La MMD è un rallentamento della crescita cerebrale, una violazione della regolazione cerebrale diffusa di vari livelli del sistema nervoso centrale, che porta a una violazione della percezione e del comportamento, a un cambiamento nei sistemi emotivo e autonomo.

La disfunzione cerebrale minima è un concetto che denota lievi disturbi comportamentali e di apprendimento senza compromissione intellettuale pronunciata, derivanti da funzioni insufficienti del sistema nervoso centrale, il più delle volte di natura organica residua.

La disfunzione cerebrale minima (MBD) è la forma più comune di disturbi neuropsichiatrici nell'infanzia. Secondo studi nazionali ed esteri, l'incidenza della MMD tra i bambini in età prescolare e scolare raggiunge il 5-20%.

Attualmente, la MMD è considerata la conseguenza di un danno cerebrale locale precoce, espresso nell'immaturità correlata all'età delle funzioni mentali superiori individuali e nel loro sviluppo disarmonico. Con la MMD, c'è un ritardo nel tasso di sviluppo dei sistemi funzionali del cervello che forniscono funzioni integrative così complesse come la parola. attenzione, memoria, percezione e altre forme di attività mentale superiore. In termini di sviluppo intellettuale generale, i bambini con MMD sono a un livello normale, ma allo stesso tempo incontrano notevoli difficoltà nell'istruzione scolastica e nell'adattamento sociale. A causa di lesioni focali, sottosviluppo o disfunzione di alcune parti della corteccia cerebrale, la MMD nei bambini si manifesta sotto forma di disturbi nello sviluppo motorio e del linguaggio, nella formazione delle capacità di scrittura (disgrafia), lettura (dislessia), conteggio (discalculia) . Apparentemente, la variante più comune della MMD è il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).

Secondo la loro origine e decorso, tutte le lesioni del cervello del periodo perinatale possono essere suddivise condizionatamente in ipossico-ischemiche, derivanti da una mancanza di ossigeno nel corpo fetale o dal suo utilizzo durante la gravidanza (ipossia fetale intrauterina cronica) o il parto (acuta ipossia fetale, asfissia), traumatico , il più delle volte causato da un danno traumatico alla testa del feto al momento del parto e lesioni miste, ipossico-traumatiche del sistema nervoso centrale.

Lo sviluppo delle lesioni perinatali del sistema nervoso centrale si basa su numerosi fattori che influenzano la condizione del feto durante la gravidanza e il parto e del neonato nei primi giorni di vita, causando la possibilità di sviluppare varie malattie sia all'età di 1 anno anno e in età avanzata.

MOTIVI DI SVILUPPO

Cause che influenzano l'insorgenza di lesioni perinatali del sistema nervoso centrale:

Malattie somatiche della madre con sintomi di intossicazione cronica.

Malattie infettive acute o esacerbazione di focolai cronici di infezione nel corpo della madre durante la gravidanza.

malnutrizione e immaturità generale della donna incinta.

· Malattie ereditarie e disordini metabolici.

Decorso patologico della gravidanza (tossicosi precoce e tardiva, minaccia di aborto, ecc.).

· Effetti nocivi dell'ambiente, condizioni ambientali avverse (radiazioni ionizzanti, effetti tossici, compreso l'uso di varie sostanze medicinali, inquinamento ambientale con sali di metalli pesanti e rifiuti industriali, ecc.).

· Decorso patologico del parto (parto rapido, debolezza dell'attività lavorativa, ecc.) e infortuni nell'applicazione delle prestazioni lavorative.

Prematurità e immaturità del feto con vari disturbi della sua attività vitale nei primi giorni di vita.

Periodo prenatale:

Infezioni intrauterine

esacerbazione di malattie croniche della futura mamma con cambiamenti sfavorevoli nel metabolismo

intossicazione

L'azione di vari tipi di radiazioni

La predisposizione genetica

Di grande importanza è l'aborto spontaneo, quando un bambino nasce prematuro o biologicamente immaturo a causa di una violazione dello sviluppo intrauterino. Un bambino immaturo, nella maggior parte dei casi, non è ancora pronto per il processo del parto e subisce danni significativi durante il travaglio.

È necessario prestare attenzione al fatto che nel primo trimestre di vita intrauterina vengono deposti tutti gli elementi principali del sistema nervoso del nascituro e la formazione della barriera placentare inizia solo dal terzo mese di gravidanza. Gli agenti causali di tali malattie infettive come la toxoplasmosi. clamidia, listerellosi, sifilide, epatite da siero, citomegalia, ecc., penetrando nella placenta immatura dal corpo della madre, danneggiano profondamente gli organi interni del feto, compreso il sistema nervoso in via di sviluppo del bambino. Questi danni al feto in questa fase del suo sviluppo sono generalizzati, ma il sistema nervoso centrale ne soffre prima di tutto. Successivamente, quando la placenta si è già formata e la barriera placentare è sufficientemente efficace, gli effetti di fattori avversi non portano più alla formazione di malformazioni fetali, ma possono causare parto prematuro, immaturità funzionale del bambino e malnutrizione intrauterina.

Allo stesso tempo, ci sono fattori che possono influenzare negativamente lo sviluppo del sistema nervoso del feto in qualsiasi periodo della gravidanza e anche prima, influenzando gli organi riproduttivi e i tessuti dei genitori (radiazioni penetranti, consumo di alcol, grave intossicazione acuta ).

Periodo intranatale:

I fattori dannosi intranatali includono tutti i fattori avversi del processo di nascita che inevitabilmente colpiscono il bambino:

lungo periodo secco

Assenza o debole gravità delle contrazioni e l'inevitabile stimolazione in questi casi

attività lavorativa

apertura insufficiente del canale del parto

parto rapido

L'uso di tecniche ostetriche manuali

· Taglio cesareo

intreccio del feto con il cordone ombelicale

grande peso corporeo e dimensioni del feto

Il gruppo di rischio per le lesioni intranatali sono i neonati prematuri e i bambini con peso corporeo basso o troppo grande.

Va notato che il danno intranatale al sistema nervoso nella maggior parte dei casi non influisce direttamente sulle strutture del cervello, ma le loro conseguenze in futuro influenzano costantemente l'attività e la maturazione biologica del cervello in via di sviluppo.

Periodo postnatale:

neuroinfezioni

Sintomi della MMD:

Aumento della fatica mentale;

Distrazione dell'attenzione;

Difficoltà nel memorizzare nuovo materiale;

Scarsa tolleranza al rumore, alla luce intensa, al calore e all'afa;

Cinetosi durante il trasporto con comparsa di vertigini, nausea e vomito;

Sono possibili mal di testa;

Sovraeccitazione del bambino entro la fine della giornata all'asilo in presenza di temperamento collerico e letargia in presenza di temperamento flemmatico. Le persone sanguigne sono eccitate e inibite da poti allo stesso tempo.

Lo studio dell'anamnesi mostra che in tenera età molti bambini con MMD hanno una sindrome da ipereccitabilità. Le manifestazioni di ipereccitabilità si verificano più spesso nei primi mesi di vita, nel 20% dei casi vengono accantonate per periodi successivi (più vecchi di 6-8 mesi). Nonostante il regime e la cura corretti, una quantità sufficiente di cibo, i bambini sono irrequieti, hanno un pianto irragionevole. È accompagnato da eccessiva attività motoria, reazioni autonomiche sotto forma di arrossamento o marmorizzazione della pelle, acrocianosi, aumento della sudorazione, tachicardia e aumento della respirazione. Durante il pianto si può osservare un aumento del tono muscolare, un tremore del mento, delle mani, dei cloni dei piedi e delle gambe e un riflesso di Moro spontaneo. Sono caratteristici anche i disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi a lungo, frequenti risvegli spontanei, risvegli precoci, sussulti), difficoltà di alimentazione e disturbi gastrointestinali. I bambini non prendono bene il seno, sono irrequieti durante l'alimentazione. Insieme alla suzione compromessa, c'è una predisposizione al rigurgito e, in presenza di pilorospasmo neurogeno funzionale, vomito. La tendenza a perdere le feci è associata ad una maggiore eccitabilità della parete intestinale, che porta ad un aumento della motilità intestinale sotto l'influenza di stimoli anche minori. La diarrea si alterna spesso alla stitichezza.

All'età da uno a tre anni, i bambini con MMD sono caratterizzati da maggiore eccitabilità, irrequietezza motoria, disturbi del sonno e dell'appetito, debole aumento di peso e un certo ritardo nello sviluppo psicoverbale e motorio. All'età di tre anni, l'attenzione viene attirata su caratteristiche come l'imbarazzo motorio, l'aumento della fatica, la distraibilità, l'iperattività motoria, l'impulsività, la testardaggine e il negativismo. In giovane età, hanno spesso un ritardo nella formazione delle capacità di pulizia (enuresi, encopresi).

   Esteriormente, la MMD nei bambini può manifestarsi in modi diversi (a seconda delle caratteristiche della psiche del bambino), ma queste manifestazioni si basano su qualcosa in comune: il bambino non è in grado di regolare il proprio comportamento e controllare la propria attenzione.

   Le seguenti caratteristiche sono tipiche di un bambino con questo disturbo:

   1. Disattenzione:

    - ascolta quando viene chiamato, ma non risponde alla chiamata;

    - non riesce a concentrarsi a lungo nemmeno su un'attività interessante;

    - assume con entusiasmo il compito, ma non lo porta a termine;

    - ha difficoltà nell'organizzazione (giochi, studi, lezioni);

    - evita attività noiose e mentalmente impegnative;

    - spesso perde cose;

    - molto smemorato.

   2. Iperattività:

    - dorme poco, anche durante l'infanzia;

    - è in costante movimento;

    - si agita, non riesce a stare fermo;

    - mostra preoccupazione;

    - molto loquace.

   3. Impulsivo:

    - diversi sbalzi d'umore;

    - risponde prima che venga chiesto;

    - incapace di aspettare il proprio turno;

    - spesso interferisce, interrompe;

    - non può aspettare una ricompensa (richiede qui e ora);

    - non obbedisce alle regole (comportamento, giochi);

   : si comporta in modo diverso durante l'esecuzione di compiti (a volte calmo, a volte no).

   Gli specialisti ritengono che le cause della MMD nei bambini siano molto diverse: patologia perinatale, prematurità, danno tossico al sistema nervoso, trauma cranico e così via. Tuttavia, non è stato completamente stabilito in che modo esattamente questi fattori portino a vari tipi di MMD.

   Il paradosso è che un bambino con MMD è, nel complesso, sano. Perché non è una malattia. La MMD è un disturbo funzionale che si verifica a causa di un ritardo nello sviluppo di alcune strutture cerebrali (alcune strutture si formano più lentamente di altre, il che provoca un disturbo della pressione nei vasi cerebrali).

   Tutto il trattamento per la MMD nei bambini (almeno un bambino di un anno, almeno all'età di 7 anni) si riduce a tre appuntamenti: farmaci nootropici e vitamine (per migliorare la funzione cerebrale), infusi di erbe durante la notte (quindi che il sonno del bambino sia calmo) e pazienza ( Questo è un consiglio per i genitori. E anche osservazione ed esame funzionale da parte di un neurologo (una volta all'anno o più spesso).

   Tutte queste prescrizioni non curano, ma proteggono dall'infiammazione, cioè dalle conseguenze più gravi per l'organismo che devono essere realmente curate.

   Nel 90% dei casi, la MMD nei bambini scompare da sola all'età di 12 anni, anche senza supporto medico, tuttavia, senza di essa, il bambino ha una probabilità del 99% di aver acquisito disturbi comportamentali come abitudine e un'idea inequivocabile di se stesso come un bambino difficile e cattivo.

   Spesso, sullo sfondo degli appuntamenti da un neurologo, i genitori vedono un chiaro progresso nelle briciole e decidono che è possibile annullare l'uso di erbe medicinali. E in appena un mese la situazione può tornare al suo stato originale.

Diagnosi di MMD nei bambini

   La diagnosi è facile solo in caso di elevata gravità dei sintomi: iperattività eccessiva e costante in un bambino (tipo reattivo di MMD). Per tali bambini esistono chiari criteri diagnostici, sulla base dei quali traggono una conclusione sulla presenza di ADHD o ADHD. I restanti tipi di MMD (ce ne sono solo cinque) sono difficili da riconoscere fino a quando il bambino non ha 6,5 ​​anni.

   Infatti, i diversi tipi di MMD differiscono come segue:

   1. tipo attivo.

   Il tipo attivo si mette subito al lavoro, è molto attento all'inizio, ma altrettanto velocemente si spegne e perde la concentrazione. Un bambino del genere può sembrare pigro, infatti è semplicemente difficile per lui mantenere l'attenzione.

   2. Tipo rigido.

   Il tipo rigido, al contrario, è molto difficile da coinvolgere in un nuovo gioco o attività, l'attività e l'attenzione compaiono solo alla fine. Questo bambino di solito viene etichettato come "ottuso" o "stupido" e ha solo difficoltà a entrare nel mondo del lavoro.

   3. Tipo astenico.

   Il tipo astenico è molto lento e allo stesso tempo disattento e distratto. Questi bambini sono in grado di concentrarsi per un tempo molto breve, quindi semplicemente non hanno abbastanza tempo per ascoltare tutto ciò di cui hanno bisogno.

   4. tipo reattivo.

    Il tipo reattivo, invece, è troppo attivo. Ma perde anche rapidamente efficienza ed è difficile apprendere nuove conoscenze.

   5. tipo subnormale.

   Il tipo subnormale è tipico per i bambini la cui concentrazione dell'attenzione è più pronunciata nel mezzo di una lezione o di un gioco. Le loro prestazioni diminuiscono lentamente. Danno l'impressione di normali bambini sani, ma con scarsa motivazione. In effetti, questi bambini cercano di dare il massimo così tanto che il loro cervello si spegne periodicamente, per evitare stress inutili.

   Tutti i bambini con MMD per tipo sono distribuiti approssimativamente come segue: attivo - 10%, rigido - 20%, astenico - 15%, reattivo - 25%, subnormale - 30%. Sfortunatamente, è possibile determinare a quale tipo di violazione appartiene un bambino solo prima di entrare a scuola.

   Se un neurologo ha diagnosticato a tuo figlio la MMD, allora dovresti ascoltare i seguenti suggerimenti:

   1. Non spaventarti con ciò che è scritto sui bambini negli articoli su MMD e iperattività. Ricorda: il corpo del bambino è in grado di compensare molte disfunzioni.

   2. Non rimproverare il bambino per ciò che non può correggere in se stesso: mobilità eccessiva, disattenzione e così via. Non cambierà nulla, abbasserà solo la sua autostima.

   3. Aiuterai molto il bambino se non crei ulteriori difficoltà al suo cervello. Come evitarlo, te lo dirà lo psicologo, tenendo conto delle caratteristiche individuali del bambino.

La domanda "MMD nei bambini - che cos'è?" ogni anno diventa sempre più rilevante. Questa è una patologia neuropsichiatrica, spesso riscontrata in bambini di età diverse. Ritardi nello sviluppo del linguaggio orale e scritto, postura alterata, dermatosi vengono diagnosticati in molti bambini.

MMD nei bambini - la patologia è accompagnata da una violazione di funzioni cerebrali così importanti come la memoria, l'attenzione e il pensiero. I bambini con MMD non sono in grado di padroneggiare i normali programmi educativi. Gli insegnanti chiamano questo fenomeno "delusione del periodo prescolare". I neurologi chiamano il complesso di tali disturbi il termine MMD - disfunzione cerebrale minima.

Cos'è e quali sono le sue manifestazioni

Quasi fin dai primi giorni di vita, i bambini con MMD sono caratterizzati da maggiore eccitabilità, reazioni nevrotiche e vegetative e comportamento ipercinetico immotivato. Tali bambini sono per lo più registrati presso un neurologo con una diagnosi di MMD nei bambini: che cos'è in età prescolare? Durante questo periodo, questa patologia si manifesta in un ritardo nello sviluppo del linguaggio, distraibilità, goffaggine motoria, testardaggine, impulsività.

La sindrome MMD nei bambini in adolescenza è caratterizzata da aggressività, disturbi comportamentali, difficoltà nei rapporti con la famiglia e i coetanei.

Cos'è la MMD nei bambini e quali sono le ragioni del suo sviluppo

Oggi sono considerati una conseguenza degli effetti negativi sul cervello del bambino nel processo del suo sviluppo. Queste sono nascite difficili, lesioni del sistema nervoso, intossicazione, fattori genetici e così via.

La MMD è un danno minore per il sistema nervoso rispetto al ritardo mentale e alla paralisi cerebrale, ma è comunque un problema serio. MMD nei bambini - che cos'è? Questa è una condizione in cui i bambini necessitano della massima attenzione non solo dei genitori, ma anche dei medici e degli insegnanti, poiché l'insignificanza di queste manifestazioni con un'attenzione insufficiente nei loro confronti può causare conseguenze molto gravi.

Processo di trattamento della MMD

I genitori devono sapere che il trattamento della MMD dovrebbe essere completo e, oltre ai farmaci, includere la psicoterapia, la correzione neuropsicologica e la modifica del comportamento. Nel processo di trattamento dovrebbero prendere parte non solo i genitori e il bambino stesso, ma anche altri membri della famiglia, gli insegnanti. L'ambiente vicino al bambino dovrebbe capire che le azioni del bambino sono spesso inconsce e che non può far fronte da solo a molte situazioni difficili a causa delle caratteristiche della sua personalità.

È molto importante trattare il bambino con comprensione in modo che non sorgano tensioni eccessive intorno a lui. Un atteggiamento calmo e coerente nei confronti del bambino è importante quanto il trattamento appositamente prescritto. Crescere un bambino con una diagnosi di MMD non è un compito facile, ma è abbastanza fattibile se ti rivolgi a uno psiconeurologo o psicoterapeuta per chiedere aiuto nel trattamento.