Cosa succede se il cibo entra nei polmoni. Sensazione di cibo che entra nelle vie respiratorie

L'argomento di questo articolo non appartiene alla categoria dei stagionali. Ma è molto rilevante per chiunque abbia bambini piccoli. Tuttavia, negli adulti si verificano anche tali problemi. Intendo colpire corpo estraneo v Vie aeree.

Parliamo brevemente degli adulti prima. Come può un corpo estraneo entrare nelle vie respiratorie di un adulto? Dopotutto, non si trascina tutto in bocca, come i bambini. Ovviamente non trascina. Ma alcuni adulti hanno l'abitudine di tenerne alcuni piccoli oggetti durante il lavoro. Ricorda, non avevi una custodia in cui tenevi spilli o piccoli chiodi di garofano, viti in bocca. A proposito, lo faccio spesso da solo. Corpi estranei come le dentiere possono entrare nel tratto respiratorio di un adulto durante il sonno o in una situazione in cui si trova una persona inconscio. E, naturalmente, non dimenticare che puoi semplicemente soffocare con il cibo.

Secondo le statistiche, nel 95-98% dei casi, i corpi estranei delle vie respiratorie si verificano nei bambini di età compresa tra 1,5 e 3 anni.

I bambini sono piccoli esploratori. Tutto è incluso nel loro campo di studio. E vogliono non solo vedere, ascoltare e toccare l'ambiente circostante, ma anche assaggiare tutto ciò che le loro mani possono raggiungere. E queste penne non sempre raggiungono solo i giocattoli. Spesso si tratta di oggetti del tutto inappropriati, ad esempio perline, bottoni, fagioli o piselli, noci e così via. I bambini cercano di applicare piccoli oggetti a tutto e molto spesso li spingono nei posti più inappropriati. E tali luoghi inadatti includono le orecchie, il naso e la bocca. Qualche piccolo oggetto che il bambino ha messo in bocca "salta" nella laringe durante un respiro profondo. La ragione di un tale respiro può essere la paura, il pianto, le urla.

Inoltre, un bambino di questa età sta solo imparando a masticare e deglutire correttamente. cibo solido. E, naturalmente, non ci riesce subito. Pertanto, è a questa età che il pericolo di far entrare pezzi di cibo solido nelle vie respiratorie è massimo.

È anche un male che il bambino non possa sempre dire cosa gli è successo esattamente. E a volte i corpi estranei nelle vie aeree vengono rilevati troppo tardi.

Ora un po' di anatomia.

La struttura delle vie respiratorie nell'uomo è la seguente: durante l'inalazione, l'aria entra nei passaggi nasali, quindi nel rinofaringe e nell'orofaringe (qui il sistema respiratorio si incrocia con l'apparato digerente). Quindi - la laringe. Nella laringe l'aria passa attraverso le corde vocali e poi nella trachea. Ecco la prima caratteristica: nello spazio sottoglottico in un bambino sotto i 3-5 anni, è fortemente pronunciato tessuto linfoide, che ha la tendenza a gonfiarsi rapidamente. Questo è ciò che porta allo sviluppo falsa groppa A infezione virale. E quando corpi estranei entrano in quest'area, anche l'edema dello spazio sottoglottico si sviluppa molto rapidamente, restringendo le vie aeree. A livello di 4-5 vertebre toraciche, la trachea è divisa in due bronchi principali: destro e sinistro, attraverso i quali l'aria passa rispettivamente ai polmoni destro e sinistro. Ecco la seconda caratteristica: giusto bronco principaleè, per così dire, una continuazione della trachea, che si allontana lateralmente con un angolo di soli 25-30 gradi, mentre la sinistra si allontana con un angolo di 45-60 gradi. Ecco perché molto spesso i corpi estranei delle vie respiratorie cadono nelle generazioni del bronco principale destro. Il bronco principale destro è diviso in tre bronchi: bronco del lobo superiore, medio e inferiore. Il bronco principale sinistro è diviso in due bronchi: lobo superiore e inferiore. Molto spesso, i corpi estranei si trovano nel bronco del lobo inferiore destro.

Secondo il meccanismo di ostruzione (contrazione operazione normale) i corpi estranei delle vie respiratorie differiscono in:

* lume non otturante. L'aria passa liberamente oltre il corpo estraneo durante l'inspirazione e l'espirazione. * lume completamente otturante. L'aria non passa affatto. * otturando il lume come una "valvola". Durante l'inalazione, l'aria passa dal corpo estraneo nel polmone e durante l'espirazione il corpo estraneo blocca il lume, impedendo così l'uscita dell'aria dal polmone.

Inoltre, i corpi estranei differiscono nel metodo di fissazione.

Un corpo estraneo fisso si trova saldamente nel lume del bronco e praticamente non si muove durante la respirazione.

Un corpo estraneo ballottante non è fissato nel lume e, durante la respirazione, può spostarsi da una sezione all'altra dell'apparato respiratorio. Il suo movimento può essere ascoltato con un fonendoscopio sotto forma di "applausi" durante la respirazione. A volte può essere sentito anche da lontano. Inoltre, un corpo estraneo che scorre è pericoloso anche perché quando colpisce le corde vocali dal basso si verifica un laringospasmo persistente, che di per sé porta a una chiusura quasi completa del lume laringeo.

I corpi estranei possono entrare in qualsiasi parte delle vie respiratorie. Ma in termini di localizzazione, di più luogo pericoloso sono la laringe e la trachea. I corpi estranei in quest'area possono bloccare completamente l'accesso all'aria. Se non fornisci aiuto immediato, quindi la morte avviene in 1-2 minuti.

Per i bambini piccoli, la situazione più pericolosa è quando un corpo estraneo rimane incastrato tra le pieghe della glottide. In questo caso, il bambino non può emettere un solo suono. Ciò è spiegato dal fatto che si verifica uno spasmo della glottide, che può portare all'arresto respiratorio e al soffocamento. Il bambino sviluppa cianosi (blu) delle mucose e della pelle del viso.

Il fatto che un adulto o un bambino stia soffocando diventa chiaro da un improvviso colpo di tosse. Allo stesso tempo, il viso della persona diventa rosso, le lacrime compaiono negli occhi. E quelli intorno a lui bussano prontamente alla schiena con un pugno. Più spesso, ovviamente, la briciola che è entrata "nella gola sbagliata" viene rimossa con un colpo di tosse. Ma se non è una briciola, ma, diciamo, un pezzo di salsiccia, una mela o un osso di un frutto? Quindi, ad ogni colpo di pugno sulla schiena, questo pezzo si sposterà sempre più nel tratto respiratorio. respirazione normale in questo caso si trasformerà in stridore, cioè respiro con un caratteristico respiro sibilante all'ispirazione e con la partecipazione dei muscoli del viso, del collo e del torace. Ma non solo il pezzo blocca l'accesso all'aria. Irrita anche la mucosa della laringe o della trachea e questo, a sua volta, porta al loro gonfiore e copiosa escrezione e accumulo di muco. Se un corpo estraneo ha anche spigoli vivi, come un nocciolo di una prugna, ferisce la mucosa e il sangue viene aggiunto al muco. Le condizioni della vittima stanno peggiorando sotto i nostri occhi. Il viso, dapprima rosso, diventa blu, le vene del collo si gonfiano, si sente un sorso all'inalazione e si vedono affondare le fosse succlavia e sopraclavicolare. I movimenti di tosse diventano sempre meno frequenti e i movimenti sono sempre più lenti. E molto rapidamente una persona perde conoscenza. Questa condizione è chiamata asfissia blu.

Se la vittima non viene rapidamente assistita, l'asfissia blu in pochi minuti passerà allo stadio dell'asfissia pallida. Pelle diventare pallido con una sfumatura grigiastra, la reazione delle pupille alla luce e il polso a arteria carotidea. In altre parole, arriverà morte clinica.

Come fornire il primo soccorso in una situazione del genere?

Prima di tutto, non perdere tempo a guardarti intorno. cavità orale. In secondo luogo, non cercare di prendere un corpo estraneo con le dita o le pinzette. Se questo è un pezzo di cibo, una salsiccia o una mela, ad esempio, sotto l'influenza della saliva si ammorbidirà così tanto che quando proverai a prenderlo, cadrà semplicemente in pezzi più piccoli. E uno o più di questi piccoli pezzi, se inalati, cadranno nuovamente nel tratto respiratorio.

Ma, qualunque cosa soffochi la vittima, la prima cosa da fare è girarla a pancia in giù e gettarla sullo schienale di una sedia, sedia, se è un adulto, o sulla sua stessa coscia, se è un bambino. Quindi devi colpirlo più volte con un palmo aperto sulla schiena tra le scapole. È impossibile colpire con un pugno o con il bordo del palmo.

Se Bambino piccolo soffocato su una palla o un pisello, è necessario capovolgerlo rapidamente e picchiettare più volte sul dorso a livello delle scapole con il palmo aperto. In questo caso funzionerà "l'effetto Pinocchio". Sembrerà lo stesso della fiaba su Pinocchio, quando i soldi gli furono scossi. Se, dopo diversi colpi con il palmo della mano, il corpo estraneo non cade a terra, allora dovrebbe essere usato un altro metodo.

Ma se un bambino soffoca con un oggetto a forma di moneta, ad esempio un bottone, allora dovrebbe essere usato un altro metodo, poiché quello sopra descritto non si giustificherà in questo caso, poiché viene attivato l '"effetto salvadanaio". Se da bambino avevi un salvadanaio, ricorda come hai provato a scuoterlo con le monete. C'è abbastanza rumore e squillo, ma le monete non vogliono cadere dal salvadanaio, perché non possono stare in piedi sul proprio bordo e rotolare su se stesse. Allo stesso modo, un corpo estraneo piatto ea forma di moneta ostruisce le vie aeree. Dobbiamo costringerlo a cambiare posizione. Per fare questo, usa il metodo della commozione cerebrale del torace. Come risultato della commozione cerebrale, il corpo estraneo girerà attorno al proprio asse e aprirà il passaggio per l'aria, oppure scenderà lungo la trachea e finirà in uno dei bronchi. Ciò darà alla vittima l'opportunità di respirare almeno un polmone.

Ci sono diversi modi per colpire il torace. I più comuni ed efficaci sono i colpi brevi e frequenti con il palmo aperto sul dorso nella regione interscapolare.

C'è un altro modo, che in Russia è chiamato il "metodo della polizia americana". Devo dire subito che non so perché si chiami così. In America, questa tecnica è chiamata metodo Heimlich. Questo metodo ha due versioni.

Prima opzione

È necessario stare dietro la persona che sta soffocando, prenderlo per le spalle e allontanarlo da se stesso a braccia tese. Poi bruscamente con forza per colpire la sua schiena contro la sua Petto. Un tale colpo può essere ripetuto più volte. Questa opzione ha uno svantaggio. Il petto, su cui la vittima deve essere colpita, dovrebbe essere piatto, maschile.

Seconda opzione

Quando usi questa opzione, devi anche stare dietro la vittima. Ma in questo caso, è necessario stringerlo con le mani in modo che le mani piegate nella serratura siano sotto il processo xifoideo della vittima. Poi movimento improvvisoè necessario premere con forza sul diaframma e contemporaneamente colpire la vittima sul petto.

Entrambi questi metodi possono essere utilizzati se la vittima è cosciente. Ma allo stesso tempo bisogna essere preparati al fatto che la vittima svilupperà uno stato di morte clinica. Pertanto, subito dopo l'impatto, non è possibile aprire le mani, in modo che in caso di arresto cardiaco non far cadere la vittima.

Dovrebbe essere eseguito lo stesso metodo in relazione ai bambini piccoli nel seguente modo:

1. Metti il ​​​​bambino su una superficie dura sulla schiena, inclina la testa all'indietro, alza il mento; 2. Metti due dita di una mano su quelle del bambino parte superiore pancia, tra processo xifoideo e l'ombelico, e spingi rapidamente verso l'interno e verso l'alto. Il movimento deve essere abbastanza forte da rimuovere corpo estraneo; 3. Se la prima volta non è sufficiente, prendi fino a quattro volte.

Aiuto per i bambini più grandi

Se i colpi alla schiena non aiutano, metti il ​​\u200b\u200bbambino in grembo, mettendogli una mano sullo stomaco. Stringi questa mano a pugno, appoggiandoti su quella dentro, dove si trova il pollice, al centro dell'addome, e con l'altra mano tenere il bambino dietro la schiena. Premi rapidamente il pugno sullo stomaco un po 'in alto e il più in profondità possibile. Il movimento deve essere forte per spingere fuori l'oggetto bloccato. Ripetere premendo fino a quattro volte.

Se la persona che sta soffocando è caduta in coma, devi girarla immediatamente sul lato destro e colpirgli la schiena più volte con il palmo della mano. Ma, sfortunatamente, di regola, queste azioni non portano al successo.

Arrivederci alla prossima!

Ogni adulto ha bisogno di conoscere le basi del primo soccorso per le vittime in varie situazioni di emergenza. Tale materia educativa come insegnata nelle scuole, a partire dalle classi elementari. E anche negli asili, i bambini in età prescolare conoscono le regole di base del primo soccorso. Tuttavia, non sarà superfluo per nessuno rinfrescare la conoscenza. Nel nostro articolo considereremo una situazione in cui un corpo estraneo si trova nelle vie aeree. Cosa fare in questo caso? Parleremo dei sintomi di questa condizione, nonché della tecnica di primo soccorso in questo emergenza.

Come può un corpo estraneo entrare nel tratto respiratorio?

Secondo le statistiche, i casi vengono registrati più spesso quando viene trovato un corpo estraneo in un bambino. I sintomi di questa condizione possono essere diversi, tutto dipende da quanto l'oggetto ha bloccato il flusso d'aria. Ma in ogni caso, una situazione del genere è estremamente pericolosa per la vita e la salute sia di un bambino che di un adulto.

Pertanto, è molto importante non lasciare i bambini sotto i tre anni senza la supervisione di un adulto: i bambini spesso assaggiano una sorta di "trova", come si suol dire. Inoltre, il taglio dei denti contribuisce anche al fatto che i bambini tirano in bocca i primi oggetti che incontrano.

Inoltre, i bambini spesso si girano, ridono, parlano mentre mangiano, il che può anche portare all'aspirazione di un pezzo di cibo non masticato. E il sistema non completamente sviluppato dei processi riflessi nei bambini di età inferiore a quegli anni contribuisce solo al peggioramento della situazione, aumentando notevolmente il rischio di soffocamento.

Ma i medici incontrano regolarmente situazioni in cui corpi estranei entrano nel tratto respiratorio di un adulto. Le condizioni che aumentano il rischio di tali situazioni sono le seguenti:

• intossicazione da alcol;
• comunicazione, risate durante i pasti;
• protesi di bassa qualità;
  
• resa non professionale servizi odontoiatrici(in medicina sono noti casi di soffocamento dente estratto, corona rimossa, strumenti rotti).

Qual è il pericolo?

L'ingresso di corpi estranei nel tratto respiratorio superiore di un adulto o di un bambino lo è Emergenza richiede un'ambulanza Anche se in pratica medica ci sono esempi in cui un paziente si è rivolto ai medici per chiedere aiuto con lamentele di respirazione complicata solo pochi mesi dopo che un oggetto estraneo è entrato nel corpo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, il tempo necessario per aiutare e salvare una persona viene misurato in secondi.

Cosa succede nel corpo se c'è un corpo estraneo nelle vie respiratorie? Purtroppo, statistiche mediche deludente. Quindi, in quasi il 70% di tutti questi casi, un oggetto estraneo raggiunge i bronchi, meno spesso (circa il 20%) - è fissato nella trachea e solo il 10% rimane nella laringe (andremo avanti e diremo che è in quest'ultimo caso che la rimozione del corpo estraneo dalle vie respiratorie è più facile (anche se ci sono eccezioni a questa regola).

Il meccanismo riflesso di una persona funziona in una situazione del genere come segue: non appena un oggetto passa attraverso la glottide, si verifica uno spasmo muscolare. Pertanto, anche con una forte tosse, è estremamente difficile per una persona rimuovere un corpo estraneo. Come meccanismo di difesa complica ulteriormente la situazione e contribuisce allo sviluppo del soffocamento.

Perché alcuni casi no alto pericolo per la vita e la salute di una persona, mentre altre sono, come si chiamano in medicina, emergenza? È difficile rispondere in modo inequivocabile a questa domanda: qui è importante una combinazione di circostanze diverse. Compresi questi:

Gli oggetti più pericolosi

Qual è il pericolo che un corpo estraneo entri nelle vie respiratorie? La struttura dell'oggetto estraneo gioca un ruolo decisivo. Quindi, più è grande, maggiore è la probabilità di bloccare lo spazio per il flusso d'aria. Ma anche piccoli oggetti possono causare problemi seri. Ad esempio, anche pezzi di carne, salsiccia o patate lesse possono provocare un attacco di soffocamento se entrano nei muscoli spasmodici delle corde vocali.

Oggetti irregolari o appuntiti non solo possono "catturarsi" sulle pareti della trachea, ma anche ferirla, il che porterà a complicazioni ancora maggiori.

Innocue a prima vista, le noci sono pericolose perché, una volta entrate nelle vie respiratorie, possono, grazie al flusso d'aria, rimescolarsi da una zona all'altra, provocando improvvisi attacchi di soffocamento (la persona non ha mangiato nulla e improvvisamente ha cominciato a soffocare, e questa situazione può ripetersi ripetutamente fino alla rimozione di un corpo estraneo dalle vie respiratorie).

Ma proprio gli oggetti che di solito sono considerati i più pericolosi - metallo, plastica o vetro (spesso i bambini ingoiano giocattoli con esattamente queste caratteristiche, ad esempio palline a sonagli, piccole parti del designer), - di tutti i possibili corpi estranei elencati, loro hanno meno probabilità di causare soffocamento.

Va notato che i corpi estranei vegetali organici nelle vie respiratorie sono pericolosi non solo per la possibilità di bloccare l'accesso all'ossigeno, ma anche per altre complicazioni:

• tendono a rompersi in pezzi, il che può portare a numerosi attacchi ripetuti soffocamento;
• tali corpi, essendo in condizioni di "serra" all'interno del corpo, possono gonfiarsi, aumentando di dimensioni, peggiorando così gradualmente la condizione umana;
• componenti vegetali a seguito di processi organici portano alla formazione di infiammazione nel sito di fissazione.

Pertanto, se c'è un corpo estraneo nelle vie aeree, non importa quanto sia avanzato, dovrebbe essere rimosso il prima possibile, poiché le conseguenze possono essere avvertite in qualsiasi momento.

Il pericolo di questa situazione risiede nel suo inizio improvviso e nel rapido inizio del soffocamento. Qui viene attivato l'effetto sorpresa: sia la persona che sta soffocando che coloro che la circondano possono semplicemente confondersi e iniziare a farsi prendere dal panico. Sfortunatamente, una tale reazione a una situazione di emergenza può portare a un tragico esito. Pertanto, è importante non solo ricordare la tecnica di fornire assistenza medica in tali casi, ma anche essere psicologicamente pronti a fornire proprio questo aiuto al momento giusto.

È particolarmente importante rispondere correttamente quando un corpo estraneo è bloccato nelle vie respiratorie di un bambino. I sintomi possono essere diversi, quindi è importante riconoscerli in modo tempestivo e iniziare ad aiutare il bambino, perché qui il tempo passa per secondi.

Per ridurre la probabilità che si verifichino tali situazioni, misure preventive, che sono descritti più dettagliatamente nella sezione corrispondente dell'articolo.

Per aiutare una persona che soffre di soffocamento a causa della penetrazione di un oggetto estraneo, è estremamente importante "riconoscere" rapidamente i segni caratteristici di tale condizione. Quali sono i sintomi di un corpo estraneo nelle vie aeree? Leggi di seguito.

Sintomi che indicano l'ingresso di un corpo estraneo nel tratto respiratorio

Come capire che una persona soffre del fatto di avere un corpo estraneo nelle vie respiratorie? I segni di tale stato sono diversi e dipendono dalla struttura, dalle dimensioni dell'oggetto e dal luogo in cui è stato riparato.

Quindi, un oggetto di grandi dimensioni che blocca completamente l'accesso all'ossigeno provoca una forte tosse, una persona si stringe istintivamente la gola con le mani, dopo pochi secondi sono possibili perdita di coscienza, arrossamento del viso e quindi bluastro della pelle.

Se il corpo estraneo è fissato nelle vie aeree in modo tale che vi sia un piccolo spazio per lo scambio di gas, i segni caratteristici di questa condizione sono i seguenti:

• tosse convulsiva, spesso accompagnata da vomito o emottisi;
• violazione del ritmo di inspirazione-espirazione;
• aumento della salivazione;
• la comparsa di lacrimazione;
• attacchi episodici a breve termine di arresto respiratorio.

Questo stato può durare fino a mezz'ora: è durante questo periodo che si verifica il riflesso funzioni protettive organismo.

Se piccoli oggetti lisci entrano nel tratto respiratorio di una persona, è possibile completa assenza eventuali segni di tale stato per un certo periodo di tempo (a seconda di dove è stato fissato l'oggetto, un corpo alieno di origine organica o inorganica). Ma, sfortunatamente, se non vengono prese misure per rimuovere un oggetto estraneo dal corpo umano, non "si risolverà" da solo, ma causerà gravi complicazioni. Dopo certo tempo avrà la vittima vari problemi con la respirazione, ad esempio, come mancanza di respiro, raucedine nella voce e altri. Durante l'ascolto con uno stetoscopio, si sentiranno dei rumori nell'area di fissazione di un corpo estraneo.

Puoi aiutare te stesso?

È possibile prestarsi il primo soccorso per un corpo estraneo nelle vie respiratorie? È possibile. Ma qui è importante fare scorta di autocontrollo e non farsi prendere dal panico. Dato che c'è pochissimo tempo, devi prima calmarti e non fare respiri bruschi (questo non farà che aggravare la situazione, perché il flusso d'aria sposterà semplicemente l'oggetto più in profondità).

L'algoritmo delle azioni in tale emergenza è il seguente:

1. Inspira lentamente, lentamente, riempiendo il petto di aria il più possibile. Quindi espira il più bruscamente possibile, cercando così di spingere fuori l'oggetto che è caduto in gola.
2. Un altro modo per aiutarti a rimuovere un corpo estraneo dal tratto respiratorio è premere verso il basso durante un'espirazione acuta. superiore pancia sul piano di lavoro o sullo schienale del divano.

Tecnica di primo soccorso in caso di corpo estraneo nelle vie respiratorie

Vengono trovati corpi estranei nelle vie aeree? Il primo soccorso in una situazione del genere dovrebbe essere fornito come segue:

1. Chiama immediatamente il team medico.
2. Prima dell'arrivo dei medici, dovrebbe essere fornito il primo soccorso, secondo la tecnica descritta di seguito.

Esistono due modi per rimuovere un corpo estraneo:

1. Piegare la vittima sullo schienale della sedia, sedia o coscia della persona che sta fornendo assistenza. Quindi, con il palmo aperto, colpisci bruscamente tra le scapole 4-5 volte. Se la vittima ha perso conoscenza, dovrebbe essere adagiato su un fianco e colpito alla schiena. Questo metodo viene richiamato letteratura medica Il metodo di Mofenson.

2. Un altro modo è il seguente: devi stare dietro la persona che sta soffocando, afferrarlo con le mani sotto le costole e stringere forte nella direzione dal basso verso l'alto. Questo cosiddetto

Se i metodi di cui sopra non hanno portato risultati e le condizioni della vittima peggiorano, puoi anche ricorrere a tale tecnica per fornire assistenza medica: adagiare il paziente sul pavimento, posizionando un rullo sotto il collo in modo che la testa penda. È necessario preparare un tovagliolo, un pezzo di stoffa o qualcosa di simile. Quindi devi aprire la bocca della vittima. Usando il materiale, è necessario afferrare la lingua della persona e tirarla verso di sé e verso il basso - forse in questo modo il corpo estraneo diventerà evidente e potrà essere estratto con le dita. Tuttavia, non è consigliabile che un non professionista esegua tali azioni, poiché la tecnica richiede abilità speciali. E con l'assistenza sbagliata, puoi danneggiare ancora di più la vittima.

Segni di aspirazione di corpo estraneo nei bambini

Gli adulti possono comprendere e caratterizzare accuratamente la loro condizione in caso di tale situazione. Ma a volte i bambini dimenticano persino di aver accidentalmente ingoiato una ruota di una macchinina o di un pezzo di design. Se c'è l'aspirazione di un oggetto di grandi dimensioni che ha bloccato l'accesso all'aria, i sintomi saranno gli stessi descritti sopra: tosse convulsiva, vomito, arrossamento del viso e quindi cianosi della pelle.

Ma se il corpo estraneo è penetrato in profondità, potrebbero non esserci segni di tale condizione. Per determinare la presenza di un oggetto estraneo nel tratto respiratorio delle briciole, devi chiedergli di parlare con un adulto. Se la pronuncia delle parole è difficile per il bambino, si sentono fischi o "applausi", il timbro o la forza della voce sono cambiati nel bambino: il bambino ha bisogno di cure mediche urgenti.

Corpi estranei delle vie respiratorie nei bambini: primo soccorso

La tecnica di primo soccorso per i bambini è diversa dalla "versione per adulti". È connesso con caratteristiche anatomiche struttura di un organismo in crescita. Come aiutare il bambino se c'è il sospetto di una tale patologia come corpi estranei del tratto respiratorio superiore? Il primo soccorso in una situazione del genere è il seguente:

1. Se il bambino ha meno di un anno, deve essere adagiato sull'avambraccio in modo che l'adulto possa tenere il mento delle briciole con le dita. La testa del bambino dovrebbe pendere. Se il bambino è più grande dell'età specificata, viene messo in ginocchio.
2. Quindi devi bussare 4-5 volte con i palmi aperti tra le scapole del bambino. Come bambino più piccolo, più deboli dovrebbero essere i colpi.
3. Se questa tecnica non funziona, devi adagiare il bambino sulla schiena e produrre le cosiddette spinte sottodiaframmatiche. In questo caso servono due dita (se il bambino ha meno di un anno) o un pugno (per i bambini più vecchio di un anno) mettere sullo stomaco appena sopra l'ombelico ed eseguire forti movimenti di pressione verso l'interno e verso l'alto.
4. In assenza di miglioramento delle condizioni piccolo paziente dovrebbe iniziare a respirazione artificiale) fino all'arrivo dell'ambulanza.

Metodi chirurgici per rimuovere un corpo estraneo dalle vie respiratorie umane

Cosa fare se la rimozione di un corpo estraneo con i metodi sopra descritti non ha funzionato? Quindi molto probabilmente avrai bisogno Intervento chirurgico. Per determinare quale tipo di operazione è necessaria in un caso particolare, gli specialisti conducono studi come laringoscopia diagnostica e fluoroscopia. A seconda dei risultati, il medico può prescrivere le seguenti manipolazioni:

1. laringoscopia. Utilizzando questa procedura, non solo determinare la presenza di un corpo estraneo nella laringe, trachea e corde vocali, ma anche rimuoverlo.
2. Tracheobroncoscopia superiore con pinza. Questa procedura prevede l'introduzione di un endoscopio attraverso la cavità orale, attraverso il quale viene erogato uno strumento speciale in grado di rimuovere un corpo estraneo.
3. Tracheotomia - educazione chirurgicamente apertura esterna nella trachea.

Tutti i metodi descritti sono pericolosi per lo sviluppo di complicanze sia durante la loro attuazione che nel periodo postoperatorio.

Misure preventive

La diagnosi di "corpi estranei delle prime vie respiratorie" è estremamente pericolosa e richiede cure mediche urgenti. Al fine di ridurre la probabilità di una tale situazione di emergenza, è necessario seguire semplici raccomandazioni:

• Mentre mangi, non dovresti parlare, girare, guardare la TV. Anche ai bambini dovrebbero essere insegnate queste buone maniere a tavola.
• Non abusare di alcol.
• Applicare in modo tempestivo cure mediche in presenza di malattie del cavo orale (compreso dentale).
• memorizzare potenzialmente oggetti pericolosi fuori dalla portata dei bambini.

Questo materiale fornisce una guida su come possono essere rimossi i corpi estranei nelle vie aeree. Il pronto soccorso sia per un adulto che per un bambino dovrebbe essere fornito il prima possibile, in alcune situazioni semplicemente non c'è tempo per aspettare l'arrivo dei medici. Pertanto, le informazioni presentate in questo articolo possono essere importanti e necessarie per tutti.

I corpi estranei della trachea, dei bronchi e della laringe possono portare al massimo ritorno di fiamma fino alla morte. È necessario conoscere i principali sintomi di corpi estranei che entrano nel tratto respiratorio per aiutare la vittima in tempo. A volte un corpo estraneo nei bronchi o nella trachea può essere abbastanza lì per molto tempo, se non blocca il lume e non porta al soffocamento, ma ciò non significa che non possa essere rimosso.

In che modo gli oggetti estranei entrano nel tratto respiratorio?

Molto spesso questo accade quando inspiri. Un tale fastidio accade sia ai bambini che agli adulti che hanno l'abitudine di tenere in bocca piccoli oggetti. A volte dentro trachea può essere ingerito un pezzo di cibo o una compressa.

L'inalazione di oggetti estranei è possibile con un respiro forte, ad esempio con paura, risate, pianti, sbadigli. Nei bambini, piccole parti di giocattoli, piselli, caramelle, bottoni, perline e molti altri piccoli oggetti entrano nei bronchi e nella trachea. Gli adulti spesso soffrono per l'inalazione di chiodi di garofano, spilli che tengono in bocca mentre lavorano.

Quali sono gli oggetti estranei pericolosi nel tratto respiratorio:

• ostruzione del lume della trachea o dei bronchi
• danni che possono essere causati da un oggetto con spigoli vivi o taglienti
• infiammazione che si sviluppa con effetti traumatici prolungati sulle pareti delle vie respiratorie.

pericoloso dentro ugualmente elementi sia inorganici che organici. Le sostanze organiche si decompongono, rilasciando prodotti nocivi decadimento, inoltre, gli oggetti organici assorbono umidità e si gonfiano, il che può portare all'arresto respiratorio.

Sintomi di corpi estranei nelle vie aeree

I sintomi di corpi estranei che entrano nei bronchi o nella trachea possono essere diversi, a seconda delle dimensioni dell'oggetto e della sua Proprietà fisiche. Grandi corpi può causare asfissia in rapido sviluppo, in cui la vittima inizia a diventare blu, senza fiato e perde rapidamente conoscenza.

Le piccole cose potrebbero non causare evidenti difficoltà di respirazione per lungo tempo. Nei bambini, tali oggetti possono muoversi liberamente attraverso la trachea, causando occasionalmente improvvisi attacchi di soffocamento. Ciò si verifica quando un oggetto è posizione scomoda provocando gravi spasmi muscolari. Allo stesso tempo, il bambino perde conoscenza, diventa blu, smette di respirare e cade. Con la perdita di coscienza, lo spasmo si interrompe, l'oggetto bloccato viene rilasciato, la respirazione viene ripristinata. Il bambino torna in sé e può continuare a giocare come se nulla fosse accaduto. I genitori spesso scambiano tali attacchi per l'epilessia.

Una delle più caratteristiche peculiari un oggetto estraneo che entra nella trachea o nei bronchi diventa una forte tosse, accompagnata da dolore toracico.

A lungo soggiorno un oggetto estraneo nei bronchi o nella trachea sviluppa infiammazione, educazione provocatoria quantità significativa di espettorato, a volte natura purulenta o mescolato con il sangue. L'infiammazione è accompagnata da un aumento della temperatura corporea e da una compromissione della funzione respiratoria.

Diagnosi e trattamento

Per la diagnosi vengono utilizzati ascolto, radiografia, broncoscopia e tracheoscopia. Durante la broncoscopia, il corpo estraneo viene rimosso, se possibile. In alcuni casi, questo non può essere fatto a causa dell'edema sviluppato dei tessuti vicini, e quindi deve essere eseguita un'operazione chirurgica.

I corpi estranei della trachea e dei bronchi possono causare complicazioni sotto forma di bronchite, ascesso polmonare, polmonite e altre malattie.

Disfunzione respiratoria quando un corpo estraneo entra nel organi respiratori e il modo logora nome medico- aspirazione.

Molto spesso con questa diagnosi, i bambini in età prescolare primaria vengono ricoverati in ospedale. Ciò è dovuto al fatto che durante i giochi è interessante per i bambini assaggiare i loro giocattoli preferiti. I più piccoli si tirano in bocca tutto ciò che gli capita a portata di mano, motivo per cui, per proteggere il bambino dai pericoli, è necessario escludere dalla cameretta tutti i giocattoli con piccoli dettagli.

IN infanzia il pericolo è che il bambino non possa sempre spiegare cosa è successo. E in assenza di sintomi gravi, il fatto che una sostanza estranea entri nel tratto respiratorio viene scoperto quando si sviluppano malattie concomitanti.

Gli oggetti nei polmoni bloccano completamente o parzialmente il lume bronchiale, interrompendo il movimento dell'aria, causando infiammazione e processi purulenti nel tratto polmonare.

La dimensione del corpo estraneo dipende da dove arriva: nella trachea, nei bronchi o nei polmoni. Successivamente, considereremo quanto sia pericoloso per gli oggetti entrare nel sistema respiratorio e cosa fare in questo caso.

Perché i corpi estranei nei polmoni sono pericolosi e come riconoscere la condizione?

Nella maggior parte dei casi, i corpi estranei entrano nei bronchi e nei polmoni del lato destro. Ciò è dovuto al grande volume del polmone destro e alla sua posizione. Le particelle depositate in piccole ramificazioni bronchiali raramente presentano sintomi gravi.

Più spesso osservato tosse occasionale, che è attribuito a un raffreddore.

Questa condizione è difficile da diagnosticare ed è pericolosa perché le particelle estranee possono ostruire completamente il lume bronchiale.

Anche se una persona si sente relativamente normale subito dopo che un corpo estraneo è entrato nei polmoni, i seguenti sintomi si sviluppano nel tempo:

Maggior parte brutto segno- assenza di tosse, il che significa che il corpo estraneo ha ostruito completamente le vie respiratorie.

Quando le particelle sono abbastanza grandi, possono bloccare completamente l'afflusso di aria ai polmoni, il che può portare a esito letale. Sintomi di una condizione pericolosa per la vita:

1. La carnagione cambia, acquisendo una tinta rossa o blu.
2. Incapacità di prendere fiato.
3. Insorgenza improvvisa di tosse parossistica.
4. Il paziente si tiene la gola.
5. Raucedine, completa perdita della voce.
6. Respiro sibilante.
7. Dispnea.
8. Perdita di conoscenza.

Gli oggetti con una superficie irregolare, se ingeriti, contribuiscono più di altri processo infiammatorio, poiché il muco indugia su di loro, i batteri si depositano e possono danneggiare il tratto bronchiale. scoiattoli stranieri causa reazioni allergiche e processi infiammatori locali.

maggior parte grande pericolo sono particelle di cibo che possono essere decomposte in grani più piccoli. Solo un medico ti dirà cosa fare se il cibo entra nel sistema respiratorio. La sua estrazione è più difficile e le particelle si decompongono molto rapidamente, provocando un'infiammazione purulenta.

Quando un corpo estraneo entra nel tratto bronchiale, si sviluppano le seguenti malattie:

1. Enfisema dei polmoni.
2. Bronchite ostruttiva.
3. Edema polmonare.
4. Polmonite.
5. Pleurite purulenta.
6. Bronchiectostasi.

Se oggetti estranei situato nei piccoli passaggi bronchiali danno meccanico, infezione e crescita tessuto polmonare.

Per evitare ciò, se si sospetta un'aspirazione, è necessario rivolgersi a uno pneumologo, che, dopo la diagnosi, determinerà se è presente o meno un corpo estraneo nelle vie aeree.

Diagnosi e trattamento

Innanzitutto, la diagnosi si basa sui reclami della vittima. Se riguarda un bambino, allora sulle storie degli adulti su quello che è successo. Se il fatto dell'aspirazione non è stato notato, allora senza la presenza sintomi esterni, la diagnosi può essere difficile.

In primo luogo, si ascolta il respiro del paziente, il medico può sentire: respiro sibilante, fischio, respiro indebolito o affannoso. Con il blocco completo del lume bronchiale, lo specialista non sentirà nulla. Inoltre, vengono assegnati i seguenti metodi diagnostici:

1. Radiografia.
2. Raggi X.
3. Endoscopia.

Gli oggetti e il cibo inalati non sono sempre visibili ai raggi X. Potrebbe essere correlato alla permeabilità raggi X o con formazione nei polmoni grave gonfiore coprendo il corpo estraneo.

al massimo metodo esatto la diagnosi sarà l'endoscopia. A seconda delle condizioni e dell'età del paziente, la procedura può essere eseguita in anestesia locale o generale.

I bambini vengono sottoposti a endoscopia solo sotto anestesia generale. Un altro metodo diagnostico è, ma è usato molto raramente a causa dell'elevato costo della procedura.

Azione urgente

Qual è la prima cosa da fare durante l'aspirazione? Se un corpo estraneo entra nel tratto respiratorio, è necessario valutare le condizioni del paziente. Se è cosciente e non sta soffocando, deve tossire bene. Se si sospetta che possano essere rimaste particelle all'interno sistema respiratorio bisogno di chiamare ambulanza o andare da solo al pronto soccorso dell'ospedale.

Se la tosse dopo l'aspirazione è accompagnata da mancanza di respiro, cianosi sul viso, dovrebbe essere fornita la seguente assistenza:

È vietato bussare sulla schiena posizione verticale, quindi le particelle andranno ancora più in basso! I bambini dovrebbero essere particolarmente attenti. Se colpiscono oggetti rotondi e uniformi, il bambino può essere capovolto e picchiettato sulla schiena, forse l'oggetto cadrà da solo.

Assistenza sanitaria

In ogni caso, richiede l'ingresso di un corpo estraneo nei polmoni e nei bronchi intervento medico. Pertanto, ai primi segni di aspirazione, è necessario chiamare un'ambulanza e, in attesa, aiutare il paziente a rimuovere l'oggetto dalle vie respiratorie.

Il trattamento dell'aspirazione significa rimuovere le particelle estranee dalle vie aeree. Se particelle estranee entrano nella laringe, allora è possibile rimuovere il corpo estraneo manualmente o usando la laringoscopia. Se viene trovato un corpo estraneo nella trachea, viene eseguita una procedura di tracheoscopia.

La più grande difficoltà nella rimozione di un corpo estraneo è la broncoscopia: l'estrazione di piccole particelle dai bronchi e tratto bronchiale. Spesso questa procedura deve essere ripetuta più volte, soprattutto se l'oggetto si sbriciola pesantemente, ad esempio se il cibo è entrato nelle vie respiratorie.

Per non essere lasciato conseguenze negative aspirazione, è necessario consultare immediatamente un medico se si sospetta che le particelle siano entrate nei polmoni.

Durante l'intervento endoscopico, oltre all'estrazione di un corpo estraneo, vengono aspirati pus e muco accumulati nel lume bronchiale. In alcuni casi, un pezzo di tessuto polmonare viene prelevato per una biopsia, poiché lo sviluppo di benigno e formazioni maligne. Dopo la rimozione dell'oggetto dalle vie respiratorie, ulteriore trattamento si basa sull'eliminazione delle conseguenze dell'aspirazione - trattamento antinfiammatorio.

Cosa fare in caso di soffocamento, come aiutare adeguatamente la vittima e come aiutare te stesso?

Corpo estraneo nelle vie aeree: come riconoscerlo

Come riconoscere se una persona ha un corpo estraneo bloccato nelle vie respiratorie? Ecco alcuni segni principali:

• . La vittima ha tosse, lacrimazione e arrossamento del viso.
• Respirazione complicata. A volte non c'è quasi respiro, la cianosi può apparire intorno alle labbra.
• . Questa è la fase finale in cui la vittima smette di respirare. Dopo qualche tempo è possibile l'arresto cardiaco, seguito dalla morte clinica. Se la persona perde conoscenza, la rianimazione cardiopolmonare deve essere eseguita immediatamente.

Pronto soccorso per un corpo estraneo nelle vie respiratorie

La prima cosa da capire è determinare se una persona respira o meno. Se la vittima respira almeno in qualche modo, allora dovrebbe essere detto di tossire più forte. Spesso queste parole (e le corrispondenti azioni della vittima) sono sufficienti al corpo estraneo taglia piccola uscito da solo dalle vie respiratorie. Se entro 30 secondi una persona non riusciva a respirare, dovrebbe essere applicata. In cosa consiste?

• Dovresti stare dietro la vittima.
• Afferra il busto della vittima con entrambe le mani. Copri il pugno con il palmo della mano sinistra mano destra. Ora tira le nocche pollice Con la mano destra, fai cinque forti pressioni sulla parte superiore dell'addome. La direzione dovrebbe essere verso l'alto e verso di te. Se il corpo estraneo viene rimosso, la vittima riprenderà a respirare.

Il metodo Heimlich viene eseguito fino a quando il corpo estraneo lascia le vie respiratorie. Se durante questi eventi la vittima ha perso conoscenza, allora il metodo Heimlich dovrebbe essere interrotto e, invece, dovrebbe essere avviata la rianimazione cardiopolmonare.

Per capire cosa succede quando soffochi, devi prima capire come parete di fondo gola. Tutto ciò che mangi e l'aria che respiri passa attraverso la tua gola per entrare nel tuo corpo.

Cibo e liquidi passano attraverso la laringe nell'esofago, quindi nello stomaco. L'aria sta arrivando giù in un altro ramo - la trachea o trachea, e da lì entra nei polmoni. Entrambi questi percorsi iniziano nella parte posteriore della gola.

E se entrambi i buchi sono aperti, come fa il cibo a entrare in uno e l'aria nell'altro? Fortunatamente per noi, il nostro corpo tiene tutto sotto controllo. Accanto alla trachea c'è l'epiglottide, che entra in azione ogni volta che deglutisci. Chiude la "piccola porta" che impedisce al cibo di entrare nel tratto respiratorio e lo dirige attraverso l'esofago allo stomaco.

Ma se ridi o parli mentre mangi, l'epiglottide non ha il tempo di chiudersi in tempo. Le particelle di cibo possono scivolare verso il basso ed entrare nella trachea. Se le particelle sono piccole, il tuo corpo le espellerà facilmente posto sbagliato costringendoti.

Metodo di Heimlich nei bambini

Se un corpo estraneo si deposita nelle vie aeree di un bambino di età inferiore a 1 anno, il soccorritore deve sedersi, adagiare il bambino a faccia in giù sull'avambraccio sinistro. mascella inferiore il bambino dovrebbe essere tenuto con le dita piegate ad artiglio. Quindi, con la base del palmo, dovrebbero essere applicati cinque colpi di media forza con la base del palmo nell'area tra le scapole.

Nella seconda fase dell'aiuto a un bambino con corpi estranei, gira il bambino a faccia in su sull'avambraccio destro. Quindi dovresti applicare cinque movimenti a scatti lungo lo sterno fino a un punto che si trova 1 dito sotto la linea tra i capezzoli. Fai attenzione a non spingere troppo forte per evitare di danneggiare le costole del bambino.

Quando il cibo finisce nella gola sbagliata

Tutti hanno dovuto affrontare questo problema. Bevi un sorso e ti rendi conto che il cibo è andato nella gola sbagliata. Poi inizia la tosse, a volte il panico, ma, di regola, tutto si ferma in pochi secondi. Questo perché la tosse è la difesa naturale del corpo contro corpi stranieri entrando nella trachea. Grazie alla tosse il nostro organismo riesce a liberarsi di pezzi di cibo “perduti” o di altre particelle estranee entrate accidentalmente nella trachea.

Ma quando la quantità di cibo o le sue dimensioni sono significative, può verificarsi soffocamento, perché prodotto alimentare o un altro oggetto che blocca completamente le vie respiratorie e l'aria non può attraversarle nei polmoni. In questo caso, una persona non può più sbarazzarsi di un corpo estraneo con la tosse, smette di respirare, parlare o addirittura emettere dei suoni. Di solito, una volta in una situazione del genere, la vittima gli afferra la gola e / o inizia ad agitare le braccia. Se la trachea rimane bloccata a lungo, il viso della persona cambia colore da rosso vivo a blu.

Il nostro corpo ha bisogno di ossigeno per mantenere i processi vitali. Quando l'ossigeno non entra nei polmoni e nel cervello per un po 'di tempo, una persona può perdere conoscenza e, a causa di una prolungata mancanza di ossigeno, si verificano cambiamenti irreversibili nel cervello, a seguito dei quali una persona può morire.

Cosa fare se qualcuno sta soffocando?

L'arresto respiratorio è una condizione pericolosa per la vita. Se sei addestrato al metodo Heimlich, aiuta immediatamente. Se c'è qualcuno presente che ha l'abilità, dagli l'opportunità di aiutare la vittima. Se la ricezione viene eseguita in modo errato, puoi danneggiare la persona e causargli dolore. Se la vittima ha smesso di respirare e ha perso conoscenza, la manovra di Heimlich deve essere eseguita contemporaneamente alla (RCP).

Semplici precauzioni

• Fai particolare attenzione quando mangi determinati prodotti che sono facili da soffocare. Questi sono: noci, uva, carota cruda, popcorn e caramelle dure o gommose.
• Prova a mangiare stando seduto, mordi il cibo a pezzetti, mastica lentamente. Non cercare di parlare con la bocca piena. Ricorda, non si tratta nemmeno di buone maniere ma sulla prevenzione del soffocamento.
• Attenzione ai bambini piccoli. I bambini adorano prenderlo in bocca e assaggiarlo. oggetti misti. Cerca di proteggere il bambino e assicurati che i piccoli oggetti siano fuori dalla sua portata.
• Impara la manovra di Heimlich. Puoi impararlo nelle lezioni di primo soccorso. Per qualsiasi persona non sarà superfluo possedere questa abilità. Chi lo sa? Forse sei tu che dovrai diventare un salvatore quando uno dei tuoi parenti o amici soffoca!