VMS a forma di T con rame. Dispositivi intrauterini: recensioni e prezzi. Quando posso inserire il dispositivo intrauterino Juno?

La contraccezione scelta correttamente lo è metodo efficace prevenire gravidanze indesiderate per le donne età riproduttiva. Tra i più mezzi popolari Vale la pena notare: pillole contraccettive ormonali (pillole), contraccettivi di barriera (preservativo) e dispositivo intrauterino.

Mentre la pillola anticoncezionale richiede il rigoroso rispetto delle regole di somministrazione, il dispositivo intrauterino non richiede azioni speciali da parte della donna. Dopo che il ginecologo ha installato lo IUD, la donna conduce il suo solito stile di vita, senza caricarsi della necessità di monitorare il tempo per l'assunzione di eventuali farmaci che impediscono la gravidanza.

Idee sbagliate attuali sul dispositivo intrauterino

Alcune donne hanno paura di farsi installare un dispositivo intrauterino. Questa paura è giustificata dall'ignoranza delle specificità dell'azione di questo contraccettivo. Tra i miti più comuni riguardanti l'azione del dispositivo intrauterino:

• la spirale influenza il ciclo mestruale;
• non è possibile sollevare oggetti di peso superiore a 5 chilogrammi;
• può causare erosione e infiammazione;
• è difficile scegliere una spirale, quindi si verificano reazioni allergiche di natura diversa;
• i tamponi non devono essere utilizzati durante ciclo mestruale.

Tutte le ragioni di cui sopra sono miti, supposizioni e supposizioni infondate. La spirale, infatti, non influisce sulla durata e sull'abbondanza delle secrezioni durante il ciclo mestruale. Vale la pena dire che il dispositivo intrauterino viene posizionato solo se la donna è stata esaminata da un ginecologo. Se viene rilevato un processo infiammatorio di qualsiasi natura e localizzazione, viene prescritto un ciclo di terapia. Solo dopo test ripetuti possiamo parlare della possibilità di installare la contraccezione. Se la spirale è stata fornita di qualità adeguata e il ginecologo è un professionista, il rischio di sviluppare effetti collaterali è minimo.

Per quanto riguarda il sollevamento pesi, questo è in parte falso. Una donna non può sollevare pesi anche senza spirale. La tensione costante nei muscoli pelvici porta alla deformazione organi interni donne, inclusa la deformazione dell'utero e delle appendici.

Il mito sull'uso dei tamponi si basa sul fatto che lo IUD può essere rimosso. In verità è impossibile spezzare e spostare la spirale in questo modo. L'infiammazione e l'erosione sono la stessa finzione infondata di tutte le precedenti. L’infiammazione si verifica a causa di cambiamenti nei livelli ormonali di una donna, di infezioni o come risultato di rapporti sessuali promiscui con partner diversi.

Fornisce la spirale per le donne in età riproduttiva protezione affidabile da una gravidanza indesiderata (98%). Le sue condizioni operative non comportano requisiti speciali o rischi di complicazioni.

Dispositivo intrauterino: vantaggi e caratteristiche d'azione

Lo IUD (dispositivo intrauterino) è un dispositivo compatto e in miniatura (24-35 mm) che viene inserito nel corpo dell'utero e impedisce la fecondazione dell'ovulo. Numerosi vantaggi consentono di utilizzare questo dispositivo per le donne di età diverse. Tra i principali vantaggi vale la pena notare:

• alta percentuale di protezione contro la gravidanza (98%);
• ampia fascia di prezzo;
• uso accettabile durante l'allattamento (dopo 2 mesi);
• periodo di validità – fino a 8 anni;
• non provoca dolore durante l'installazione e la rimozione;
• la donna guida immagine attiva vita. Non è gravata dal rischio di rimanere incinta senza previa pianificazione.

Classificazioni IUD

La medicina si sta sviluppando e ciò che prima era nuovo viene ora migliorato e “adattato” ai bisogni delle persone moderne. Lo stesso principio vale per lo IUD. Oggi esistono tre generazioni di spirali, che si differenziano per durata, composizione e caratteristiche di funzionamento.

Bobine inerti di prima generazione

Tali spirali sono state le prime, il che significa che sono inefficaci. È grazie a tali spirali che ci sono paure e rischi associati livello insufficiente protezione. La loro azione è mirata a contrastare l'ovulo influenzando meccanicamente lo sperma. Tali spirali sono fatte di plastica. Molti paesi vietano l’uso dello IUD di questo tipo(dal 1985), poiché esiste il rischio di spostamento e l'insorgenza di un processo infiammatorio all'interno del corpo dell'utero e delle appendici. Anche la protezione contro le gravidanze indesiderate è discutibile: solo il 70%. Per queste ragioni ginecologia moderna non usa la contraccezione di questa generazione.
Prezzi approssimativi:

• doppio Saf-T-Coil – 800-2000 rubli;
• Lo scudo di Dalkon – 700-1500 rubli.

Vale la pena ricordare che le spirali di questa generazione non vengono utilizzate da molto tempo e quindi il loro acquisto non è pratico.

Spirali contenenti metallo

La caratteristica del design di questo IUD è una base di plastica (solitamente a forma di T), avvolta con filo metallico. Anche qui ci sono delle differenze:

• rame. Il primo metallo ad essere utilizzato per prevenire la gravidanza. L'effetto di questo metallo sono le sue proprietà antiossidanti, che influiscono negativamente sullo sperma. Produttori famosi: Para Grand, Multiload. Il prezzo del prodotto varia da 1.500 a 3.000 mila rubli;
• argento. Un'invenzione più nuova e migliorata di una nuova generazione. L’argento ha effetti spermatossici, disinfettanti e antinfiammatori. Il prezzo di un prodotto del genere è già leggermente più alto e dipende dal produttore (1500-3500 mila rubli);
• oro. Nessuna reazione allergica e lunga durata sono le caratteristiche di questo dispositivo. Oro - materiale migliore per la produzione di dispositivi contraccettivi. Il prezzo di tali beni varia da 3.000 a 7.000 mila rubli.

Spirali di terza generazione (LNG-IUD)

I dispositivi intrauterini di terza generazione più efficaci. La loro particolarità è il contenuto di un ormone che contrasta la formazione e la maturazione dell'uovo. Il basso contenuto dell'ormone progestinico-levonorgestrel ha un effetto locale e non influisce sull'aumento di peso o sullo stato emotivo della donna. Inoltre, tali contraccettivi vengono prescritti alle donne durante la menopausa per prevenire la formazione di fibromi uterini e tumori degli organi genitali femminili, che si verificano a seguito di cambiamenti ormonali.

L'effetto terapeutico è il vantaggio principale di questo metodo. I contraccettivi di terza generazione sono utilizzati per donne di età diverse, il requisito principale è un esame da parte di un ginecologo e il superamento di tutti i test necessari. Prezzo IUD ormonali il più alto a causa della lunga durata (fino a 9 anni), nonché a causa di percentuale elevata protezione contro le gravidanze indesiderate (99%). Il costo varia da 5.000 a 15.000 mila rubli.

Quali tipi di IUD esistono?

Oggi c'è una vasta gamma fondi necessari contraccezione. Gli IUD non fanno eccezione: più di 50 tipi di forme e dimensioni ti consentono di scegliere la spirale desiderata e più efficace. Il modulo richiesto viene selezionato e raccomandato dal ginecologo. Il medico presta attenzione all’età del paziente, alle sue caratteristiche fisiologiche, all’altezza, al peso e ai desideri individuali. Ad esempio, se una donna lo desidera a lungo Per evitare il rischio di rimanere incinta, si consiglia di scegliere tra gli IUD ormonali che hanno la durata di servizio più lunga, fino a 10 anni.

Suggerimento: Anche la scelta della forma a spirale è estremamente importante.

Forme popolari di IUD:

• ombrello, ferro di cavallo. Una spirale a forma di semiovale con piccole sporgenze a forma di punte. La particolarità di questa forma è l'introduzione facile e indolore nella cavità uterina. I ginecologi consigliano questa forma alle nullipare e alle donne che hanno partorito una volta;
• spirali rotonde con un unico ricciolo senza "viticci" visibili che sono visibili nella vagina. Questo tipo non è raccomandato per le donne che non hanno partorito, così come per quelle ragazze il cui parto è stato effettuato con taglio cesareo;
• La spirale a forma di T è la più efficace e popolare sia tra i ginecologi che tra i pazienti di diverse età. La forma a T è facile da inserire nell'utero, semplicemente rimossa e durante l'uso non si avverte affatto. La durata e il prezzo dipendono dal produttore e dal materiale utilizzato.

Dispositivi intrauterini popolari: valutazione

Le donne moderne sono estremamente esigenti propria salute. Valutazione dei dispositivi contraccettivi più popolari:

• Mirena. Uno IUD ormonale molto apprezzato dalle donne di tutte le età. Durante il funzionamento non si avverte, impatti negativi non ha. Durata garantita di circa 5 anni, utilizzata per prevenire la gravidanza e per scopi medicinali;
• Giunone. Ha diverse forme, lunghezze e materiali. Un'ampia fascia di prezzo consente di scegliere una spirale della qualità desiderata al costo ottimale;
• Gravigard. Installato da tre anni, ha la forma di un sette curvo, una spirale efficace ed economica, made in USA;
• Nova-T in oro, rame o argento. prezzo medio– 3000 rubli, alta qualità. La donna mentre lo indossa non avverte alcun fastidio e il rischio di rimanere incinta è inferiore all'1%.

I dispositivi intrauterini sono un modo affidabile e semplice per monitorare la gravidanza. Tuttavia, per garantire che questo contraccettivo non causi disagio, è importante prestare attenzione caratteristiche individuali corpo, e assicurati anche di sottoporsi a un esame da un ginecologo professionista.

Il dispositivo intrauterino (abbreviato IUD) è popolare da molto tempo tra le donne in età fertile che hanno partorito. E nonostante l'elevato effetto contraccettivo, la maggior parte delle donne dubita della necessità di installare uno IUD, motivando il proprio rifiuto con il verificarsi di effetti collaterali e complicazioni.

A facendo la scelta giusta IUD, professionalità del medico (procedura di introduzione), tenendo conto delle indicazioni e controindicazioni, questo rimedio è davvero il metodo contraccettivo di maggior successo, che non richiede una rigorosa autodisciplina, come, ad esempio, quando si assumono pillole ormonali.

Un dispositivo intrauterino lo è

Un dispositivo contraccettivo intrauterino o dispositivo intrauterino è un dispositivo realizzato in materiale sintetico (plastica medica), che viene inserito nella cavità uterina, che impedisce lo sviluppo di una gravidanza indesiderata in essa. Gli IUD moderni sono di piccole dimensioni, da 24 a 35 mm, e contengono metalli non infiammatori (rame, argento o oro) o l'ormone levonorgestrel (LNG-IUD).

Riferimento storico

Lo sviluppo di un metodo contraccettivo intrauterino iniziò nel 1909, quando il dottor Richter propose di utilizzare un contraccettivo costituito da due fili di seta collegati da un filo di bronzo. L'invenzione non era popolare. Dal 1920, il ginecologo Grafenburg iniziò degli esperimenti, creando strutture con fili di baco da seta, e in seguito costruì un anello di fili di seta, intrecciati con filo d'argento. Ma un grave inconveniente dell'anello era la sua espulsione spontanea (perdita).

Più tardi, nel 1961, il Dr. Lippes produsse uno IUD con configurazione a serpentina (doppia S), e sebbene il dispositivo sia chiamato ansa Lippes o Lipps, la sua forma a zigzag è più simile a una spirale, che dà il nome ai moderni dispositivi intrauterini - dispositivo intrauterino.

Meccanismo di azione

Il dispositivo intrauterino ha diversi meccanismi d'azione:

• Inibizione dell'ovulazione, soppressione della funzione ovarica

Mentre si indossa uno IUD, il sistema ipotalamo-ipofisario viene leggermente attivato, il che porta ad un leggero aumento della secrezione di LH, ma alla preservazione della produzione di estrogeni e progesterone. Allo stesso tempo, si osserva un aumento del contenuto di estrogeni e uno spostamento del loro picco a metà del ciclo di 1 - 2 giorni.

• Prevenire o interrompere l'impianto

Nella seconda fase si osserva un aumento più significativo del progesterone, ma una diminuzione della durata della seconda fase. Sebbene l'endometrio cambi ciclicamente, la sincronia di queste trasformazioni viene interrotta: la prima fase si allunga e i cambiamenti secretori vengono ritardati (maturazione incompleta della mucosa uterina), il che impedisce l'introduzione dell'ovulo fecondato nell'endometrio. A causa del contenuto di rame nella bobina, l'assorbimento degli estrogeni è migliorato e lo IUD LNG stimola la maturazione precoce dell'endometrio e il suo rigetto, quando l'ovulo non ha ancora avuto il tempo di attaccarsi saldamente all'utero. Questo è l'effetto abortivo della spirale.

• Movimento compromesso dello sperma e infiammazione asettica nell'utero

Lo IUD, essendo nell'utero, irrita le sue pareti, provocando biologicamente la secrezione di prostaglandine da parte dell'utero sostanze attive). Le prostaglandine non solo stimolano il rilascio di LH e una maturazione inadeguata dell'endometrio, ma anche l'infiammazione asettica nell'utero. Allo stesso tempo, il livello delle prostaglandine aumenta nel muco cervicale, il che inibisce la penetrazione degli spermatozoi nella cavità uterina. Di conseguenza infiammazione asettica, sorto nel cavità uterina in risposta all'introduzione di uno IUD come corpo estraneo, aumenta il contenuto di leucociti, macrofagi e istiociti. Tutte queste cellule potenziano la fagocitosi (divoramento) degli spermatozoi e isolano l'ovulo fecondato, impedendogli di impiantarsi nell'endometrio.

• Cambiare la natura della promozione tube di Falloppio uovo fecondato o non fecondato

Le prostaglandine rilasciate accelerano la peristalsi delle tube di Falloppio, a seguito della quale o un ovulo non fecondato entra nell'utero e incontra lo sperma nella tuba, oppure uno fecondato, ma troppo presto, quando l'endometrio non è ancora pronto per il suo impianto .

Tipi di dispositivi intrauterini

I dispositivi intrauterini possono essere di vario tipo e differiscono sia nella forma che nel contenuto di sostanze medicinali o metalli in essi contenuti.

Inoltre, man mano che vengono sviluppati nuovi dispositivi intrauterini, tutti gli IUD vengono divisi in 3 generazioni in base al momento della loro comparsa:

IUD di prima generazione

Tali spirali sono realizzate in plastica e non contengono metalli, quindi sono classificate come inerti (neutre). L'effetto contraccettivo si ottiene solo provocando un'infiammazione asettica e impedendo l'impianto di un ovulo fecondato. Il circuito Lippes appartiene alla prima generazione. Ma il loro uso è vietato dall'OMS dal 1989 a causa del basso effetto contraccettivo, dell'elevata probabilità di sviluppare malattie infiammatorie dell'utero e degli annessi e dell'espulsione spontanea.

Marina di seconda generazione

La seconda generazione di spirali include quelle contenenti metallo. Innanzitutto sono comparsi gli IUD contenenti rame, che ha un effetto anti-anidazione, cioè impedisce l'impianto. Le spirali contenenti rame sono costituite da plastica (la base dello IUD), la gamba della spirale è avvolta filo di rame. A seconda della quantità di dati in rame dispositivi intrauterini diviso in IUD con basso contenuto e IUD con alto contenuto rame Successivamente iniziarono a essere realizzate spirali con contenuto d'argento nel lume della gamba o con oro, sotto forma di un filo avvolto attorno alla gamba. Gli IUD contenenti argento e oro sono considerati più efficaci in termini di contraccezione ( effetto contraccettivo raggiunge il 99%), previene lo sviluppo di malattie infiammatorie e la durata dell'azione aumenta fino a 7 – 10 anni.

Marina di terza generazione

A all'ultima generazione le spirali includono dispositivi intrauterini, che contengono il progestinico levonorgestrel. Il loro altro nome è LNG-IUD. I dispositivi intrauterini contenenti ormoni più diffusi sono Mirena e lo IUD LNG-20. Gli IUD GNL non solo forniscono quasi il 100% effetto contraccettivo, ma hanno anche un effetto curativo (pertanto sono consigliati alle donne con fibromi uterini piccole dimensioni o iperplasia endometriale).

Forme a spirale

Gli IUD differiscono non solo nella composizione, ma anche nella forma. Oggi esistono circa 50 tipi di spirali forme diverse. La forma e la composizione del contraccettivo intrauterino sono raccomandate e selezionate dal medico in base all'anamnesi, al fisico, alla situazione individuale caratteristiche anatomiche e altre cose. Pertanto, è difficile decidere “sul posto” quale dispositivo intrauterino sia migliore. Forme a spirale popolari:

Semiovale

Un'altra forma di contraccettivo intrauterino è chiamata ombrello o ferro di cavallo. Sulle sporgenze esterne sono presenti piccole punte - le "spalle" della spirale, che consentono di fissare saldamente il dispositivo nella cavità uterina e di impedirne l'espulsione.

Tra i vantaggi si segnalano l'inserimento quasi indolore (la spirale si configura bene quando passa attraverso il canale cervicale e si raddrizza nella cavità uterina), la rara perdita spontanea del dispositivo a causa delle punte sui "ganci", minimo sensazioni dolorose quando si indossa. I “ferri di cavallo” sono ideali per le donne che hanno una storia di parto spontaneo o per le donne la cui cervice è “nullipara” (dopo parto chirurgico).

Rotondo o semicircolare

Un altro nome per tali contraccettivi è un anello o semianello. In Cina, gli anelli IUD che non hanno "antenne" e hanno un ricciolo sono popolari.

Dalla pratica: le spirali ad anello sono piuttosto scomode. Nella maggior parte dei casi i pazienti lamentano dolore, in alcuni casi piuttosto intenso, al momento dell'inserimento della spirale. L'”anello” è mal configurato e difficile da superare canale cervicale, che provoca dolore. Inoltre, le donne con una storia di un solo parto spesso lamentavano mestruazioni dolorose. Pertanto, a mio avviso, questa forma la contraccezione non è assolutamente adatta alle donne dopo taglio cesareo o avere una sola nascita indipendente. Ma le pazienti multipare non si sono lamentate né durante l'inserimento né durante l'uso. L'effetto contraccettivo, nonostante la forma del dispositivo, rimane elevato.

A forma di T

Forse il tipo più comune di spirali in Russia. Esternamente, il contraccettivo ricorda la lettera “T”, cioè ha un'asta avvolta in filo di rame o argento (oro) e 2 “spalle”. Se parliamo dei migliori dispositivi intrauterini, allora questa forma è la più preferibile, è così facile da inserire, comoda da indossare (la donna non avverte disagio), rimossa senza problemi e fissata saldamente nell'utero grazie alla flessibilità di le spalle".

Secondo me la spirale a T ha un solo inconveniente: la sua percentuale di espulsione spontanea è superiore a quella delle spirali di altre forme. Consigliato alle donne dopo un taglio cesareo o dopo un parto unico spontaneo (il canale cervicale è più o meno chiuso, il che riduce il rischio di prolasso).

Revisione degli IUD popolari

Mirena

Contiene il più attivo dei gestageni: il levonorgestrel, che conferisce alla spirale proprietà antiestrogeniche e antigonadotropiche, oltre ad un elevato effetto contraccettivo. Il levonorgestrel sopprime la proliferazione dell'endometrio e ne provoca i cambiamenti atrofici, pertanto questo contraccettivo viene somministrato più spesso con scopo terapeutico(per sanguinamento uterino disfunzionale, mestruazioni abbondanti e prolungate, dismenorrea, fibromi uterini, sindrome premestruale). Mirena è utilizzata anche come terapia ormonale sostitutiva in post- e perimenopausa. Vita utile garantita 5 anni. La sua forma è a T.

Il prezzo medio delle spirali Mirena è di 12.000 rubli.

Spirale di Giunone

Ha molte varietà:

• Juno Bio-T a forma di ferro di cavallo o di anello con componente in rame;
• Juno Bio-T Ag a forma di ferro di cavallo o di lettera “T” con componente rame-argento;
• Juno Bio-T Super, realizzato a forma di lettera “T”, contiene rame e propoli, che forniscono un effetto antinfiammatorio;
• Juno Bio-T Au – contiene oro, adatto a donne con allergie ai metalli.

Grazie alla sua composizione, questa varietà le spirali hanno un generale effetto antisettico, cioè il rischio di malattie infiammatorie dell'utero e delle appendici è piuttosto basso. Pertanto, la spirale Juno è consigliata per i pazienti con annessite cronica o endometrite.

Il prezzo medio di una spirale Bio-T Ag è di 400 rubli.

Nova-T Cu Ag

Durata garantita fino a 5 anni. È realizzato a forma di lettera “T”, la gamba del dispositivo è avvolta in filo di rame con un nucleo d'argento (l'argento rallenta la corrosione del rame, allungando la vita della spirale).

Efficace contraccettivo con un periodo di utilizzo abbastanza lungo. Consigliato per le giovani donne con 1-2 parti e precedenti malattie infiammatorie dell'utero o degli annessi.

Il prezzo medio della spirale Nova-T è di 2500 rubli.

Multicarico

Realizzato a forma di ferro di cavallo con punte sulla superficie esterna della gruccia. L'asta del dispositivo è avvolta con filo di rame. Sono disponibili 2 tipi di spirali Multicarico (a seconda della superficie del rame): Cu-250 (area del rame 250 mm quadrati) Cu 375 (375 mm quadrati). Il periodo di validità è rispettivamente di 5 e 5 – 8 anni.

Forse la migliore spirale tra tutte quelle presenti oggi sul mercato. È facile da inserire e indossare, la durata d'azione è lunga, l'effetto contraccettivo è elevato e ha proprietà antisettiche (dovute al rame). Di norma, i ginecologi consigliano Multiload alle donne che decidono di utilizzare l'apparecchio per la prima volta.

Il prezzo medio a Mosca è di 3.500 rubli.

Gravigard – Cu-7

Prodotto negli USA a forma del numero 7, la gamba è ricoperta di filo di rame (area di rame 200 mm cubi). Installato per 2 – 3 anni.

Poiché il dispositivo ha una sola “spalla”, viene inserito quasi senza dolore, quindi è adatto alle donne nullipare, comprese quelle il cui primo parto si è concluso con un taglio cesareo. Rischio di caduta della bobina in questo caso molto basso, ma l'uso di Gravigard Cu-7 è consigliato per le donne con un numero elevato di parti (tre o più parti).

Periodo di validità dello IUD

Quanto può durare una spirale? Una domanda simile preoccupa tutte le donne che decidono di utilizzare questo metodo contraccettivo. La durata dello IUD varia a seconda tipi diversi contraccettivi intrauterini e dipende dalla quantità di metallo o farmaco incluso nella loro composizione (in assenza di effetti collaterali durante l'uso del dispositivo):

La durata di utilizzo dipende da area totale superficie in rame. Il periodo di validità varia da 2 – 3 anni a 5 – 8 anni.

Durata utile da 5 a 7 anni.

Validità da 5 a 7 anni, forse di più indossare a lungo, fino a 10 anni.

GNL-IUD

Contraccettivo e effetti medicinali sono garantiti per 5 anni se si indossa un contraccettivo, ma rimangono validi per 1 - 2 anni dopo la fine del periodo di validità ufficiale.

Inserimento di un dispositivo contraccettivo intrauterino

Prima di decidere di installare un dispositivo intrauterino, dovresti visitare un ginecologo e sottoporsi all'esame necessario:

• attenta raccolta dell'anamnesi e visita ginecologica al fine di identificare controindicazioni all'uso di un dispositivo intrauterino;
• prelevare strisci per la microflora dal canale cervicale, dall'uretra e dalla vagina;
• PCR per le infezioni a trasmissione sessuale (secondo le indicazioni);
• Emocromo (escludere anemia, reazione allergica - aumento degli eosinofili e processo infiammatorio nascosto);
• UAM (escludere un'infezione del tratto urinario);
• Ultrasuoni del bacino (escludere malattie ginecologiche, gravidanza, comprese malformazioni ectopiche e uterine);
• colposcopia (secondo le indicazioni: processi in background cervice).

Alla vigilia della procedura per l'introduzione di un contraccettivo, si raccomanda:

• mantenimento del riposo sessuale per 2 – 3 giorni prima della procedura;
• rifiuto di fare la doccia e utilizzare prodotti intravaginali (supposte, compresse e creme);
• rifiuto di utilizzare prodotti per l'igiene intima.

Lo IUD viene inserito alla fine delle mestruazioni, intorno al 4°-5° giorno, il che ne previene la perdita ( sanguinamento mestruale diminuisce e la faringe esterna rimane ancora leggermente aperta, il che facilita l'introduzione del contraccettivo).

Procedura amministrativa

1. il paziente si sdraia poltrona ginecologica, uno speculum Simps viene inserito nella vagina, esponendo la cervice, la cervice e la vagina vengono trattate con un antisettico (la procedura viene eseguita in regime ambulatoriale ed è praticamente indolore);
2. la cervice viene fissata con una pinza a proiettile, la lunghezza dell'utero viene misurata con una sonda;
3. un conduttore di plastica (attaccato allo IUD) viene inserito nel canale cervicale, che viene fatto avanzare nella cavità uterina, quindi il contraccettivo viene espulso con un pistone di plastica (idealmente, la spirale dovrebbe appoggiarsi al fondo uterino con le sue "spalle" ); se è una spirale A forma di T, i “ganci” vengono prima infilati nel conduttore (tirando i fili con rovescio conduttore);
4. il conduttore viene rimosso con cura, dalla cervice nella vagina sporgono lunghi fili, che vengono tagliati alla lunghezza richiesta, creando "antenne" - sporgeranno dalla faringe esterna, necessaria per l'autocontrollo della presenza dello IUD nell'utero;
5. l'intero processo amministrativo non richiede più di 5 minuti.

Dopo l'introduzione

• il medico annota nella scheda ambulatoriale la data di installazione, il modello dell'apparecchio e comunica al paziente il periodo di validità dello stesso;
• la comparsa del controllo è prevista dopo 10 giorni;
• riposo sessuale, rifiuto di sollevare oggetti pesanti, di assumere lassativi e bagni caldi per 14 giorni dopo l'inserimento del dispositivo intrauterino;
• rifiuto all'uso tamponi vaginali(7 – 10 giorni).

Immediatamente dopo la procedura, si consiglia alla donna di sedersi e, se necessario, sdraiarsi per 15-30 minuti. Possono verificarsi dolori al basso ventre (contrazioni dell'utero in risposta alla presenza di un corpo estraneo nella sua cavità), che dovrebbero scomparire da soli dopo 30 - 60 minuti.

Una donna dovrebbe essere controllata regolarmente (una volta ogni sei mesi) da un ginecologo e monitorare autonomamente la posizione del contraccettivo (sentendo le "antenne" con le dita sulla faringe esterna). Se non si avvertono le “antenne” o si avverte l'estremità inferiore del dispositivo (espulsione spontanea incompleta), è necessario contattare urgentemente uno specialista. Altri motivi per consultare un medico sono:

1. mestruazioni ritardate (possibile gravidanza);
2. sanguinamento o secrezione intermestruale con sangue;
3. dolore al basso ventre (intenso durante le mestruazioni e disagio al di fuori delle mestruazioni);
4. febbre, segni di intossicazione;
5. l'aspetto patologico perdite vaginali(con un odore, verdastro o colore giallastro, schiumoso, abbondante);
6. dolore durante il coito;
7. aumento della perdita di sangue mestruale (ciclo allungato, aumento del volume di sangue perso).

Controindicazioni e complicanze

L'introduzione di un contraccettivo intrauterino presenta una serie di controindicazioni.

Quelli assoluti includono:

• gravidanza o sospetto di essa;
• cancro genitale, sospetto o predisposizione ereditaria;
• acuto ed esacerbazione delle malattie infiammatorie croniche dei genitali;
• disordinato vita sessuale(alta probabilità di contrarre infezioni a trasmissione sessuale);
• sanguinamento dal tratto genitale di eziologia sconosciuta;

Quelli relativi includono:

• processi infiammatori nel passato dell'utero/annessi;
• cronico malattie infiammatorie utero/appendici;
• periodi dolorosi;
• sanguinamento mestruale o intermestruale abbondante e prolungato;
• processi iperplastici dell'endometrio;
• endometriosi;
• sottosviluppo dell'utero e malformazioni (setto nell'utero, utero bicorne o a forma di sella);
• gravidanza ectopica in passato;
• deformità cervicale, insufficienza anatomica istmico-cervicale;
• anemia e altre malattie del sangue;
• assenza di parto;
• assumere immunosoppressori;
• malattie generali infiammatorie croniche, compresa la tubercolosi;
• malattia cardiovascolare;
• stenosi del canale cervicale;
• fibroma sottomucoso;
• intolleranza ai metalli o agli ormoni;
• espulsione spontanea dello IUD in passato.

Effetti collaterali e complicazioni

A possibili complicazioni e le reazioni avverse durante o dopo l'inserimento di un dispositivo intrauterino includono:

• lesione cervicale, sanguinamento e perforazione dell'utero durante l'introduzione di un contraccettivo;
• dolore intenso durante le mestruazioni, durante i rapporti sessuali, durante il periodo intermestruale;
• espulsione spontanea del contraccettivo;
• disturbi del ciclo (prolungamento delle mestruazioni, periodi abbondanti, sanguinamento intermestruale);
• gravidanza, inclusa quella ectopica;
• endometrite cronica e annessite dopo la rimozione dello IUD, infertilità;
• anemia (con iperpolimenorrea);

Vantaggi e svantaggi

L'uso della contraccezione intrauterina presenta vantaggi e svantaggi, come qualsiasi altro metodo di protezione contro una gravidanza indesiderata.

Vantaggi della Marina

• prezzo accettabile;
• durata di utilizzo;
• risparmio finanziario (non è necessario acquistare costantemente pillole anticoncezionali e preservativi);
• non richiede una rigorosa autodisciplina (assunzione costante di pillole);
• rapido ripristino della funzione riproduttiva dopo la rimozione;
• alta efficienza (fino al 98 – 99%);
• il verificarsi di un effetto contraccettivo immediatamente dopo la somministrazione;
• la possibilità di contraccezione d'emergenza dopo un coito non protetto;
• effetto terapeutico (per fibromi, periodi abbondanti, aderenze intrauterine - sinechie);
• relax durante intimità(nessuna paura di rimanere incinta);
• adatto alla contraccezione nel periodo postpartum;
• assenza di reazioni avverse e complicazioni tenendo conto delle controindicazioni e selezione corretta e l'introduzione della contraccezione;
• compatibilità di ricezione medicinali e alcol;
• effetto antinfiammatorio dovuto al contenuto di rame, argento, oro e propoli.

Svantaggi dello IUD

• rischio aumentato gravidanza extrauterina(eccetto GNL-IUD);
• il rischio di perdita spontanea (e inosservata da parte della donna) del contraccettivo;
• aumento del rischio di contrarre infezioni sessualmente trasmissibili e insorgenza di annessiti/endometriti durante rapporti sessuali occasionali;
• un aumento del volume e della durata della perdita di sangue mestruale e lo sviluppo dell'anemia;
• rischio di danni all'utero o alla cervice durante l'inserimento o la rimozione di un contraccettivo;
• richiede un controllo regolare per la presenza di una spirale;
• l'inizio della gravidanza intrauterina e, di regola, la necessità di interromperla;
• l'effetto principale della spirale è abortivo, cosa inaccettabile per le religiose;
• l'introduzione e la selezione della spirale vengono effettuate da uno specialista.

Inserimento dello IUD dopo...

Momento ottimale per l'inserimento di un dispositivo contraccettivo intrauterino:

• 6 settimane dopo il parto spontaneo (guarigione della ferita nell'utero dopo la separazione della placenta e la formazione del canale cervicale);
• sei mesi dopo il parto chirurgico (guarigione definitiva della cicatrice uterina e sua consistenza);
• dopo 35 anni in assenza di controindicazioni o in presenza di processi iperplastici endometriali (LNG-IUS);
• dopo un aborto, immediatamente o durante la prima mestruazione;
• dopo un coito non protetto per 5 - 7 giorni.

Domanda risposta

Domanda:
Voglio provare a installare uno IUD. Qual è la spirale migliore?

Nessun ginecologo darà una risposta inequivocabile a una domanda del genere. Il medico che ti osserva può consigliarti solo l'una o l'altra forma di dispositivo con una determinata composizione. La scelta dipende dalla storia delle malattie infiammatorie degli organi pelvici, disturbi ormonali(se si siano verificati sanguinamenti disfunzionali, interruzioni del ciclo o processi iperplastici), il numero di parti e la loro risoluzione (autonoma o chirurgica), le caratteristiche costituzionali (fisica, curvatura uterina) e altri fattori. E anche dopo uno studio approfondito dell'anamnesi e dell'esame, è impossibile dire con certezza che questa particolare spirale sarà adatta. Quando si sceglie un dispositivo, è necessario concentrarsi non sul prezzo (più costoso, meglio è) e non sui consigli degli amici (ho questa forma e marca, nessun problema), ma sui consigli del medico. Scegliere e installare uno IUD è paragonabile solo alla scelta delle scarpe. Finché non le provi non saprai se le scarpe vanno bene o no, non importa che la taglia corrisponda (sono importanti la forma della forma, la larghezza del piede, il collo del piede e molto altro). Lo stesso si può dire delle spirali. Anche dopo un inserimento riuscito e un utilizzo sicuro per un mese, durante le mestruazioni può verificarsi un dolore così forte che la paziente corre dal medico con la richiesta di rimuovere il dispositivo.

Domanda:
Quando ho controllato autonomamente la presenza di una spirale, non ho sentito le "antenne". Cosa fare?

Devi vedere un ginecologo. È possibile che lo IUD sia caduto senza che tu te ne accorga, quindi la gravidanza è possibile. Ma è possibile che le "antenne" semplicemente "si nascondano" nel canale cervicale, e il ginecologo le rimuoverà con una pinzetta e le tirerà delicatamente.

Domanda:
È possibile rimanere incinta mentre si utilizza lo IUD?

Sì, questo metodo non ha un effetto contraccettivo al 100%. La gravidanza è possibile nell’1-2% delle donne. Il suo rischio è particolarmente elevato in caso di espulsione spontanea incompleta, quando non solo le “antenne” sporgono dalla faringe esterna, ma anche l'asta della spirale.

Domanda:
Quando e come viene rimossa la spirale?

Se l'uso di un contraccettivo non provoca disagio e non provoca effetti collaterali, viene rimosso dopo la data di scadenza o su richiesta della donna, in qualsiasi giorno del ciclo (preferibilmente durante le mestruazioni - meno doloroso). La rimozione viene eseguita dal ginecologo afferrando le “antenne” con una pinzetta o un forcipe e tirandole verso di sé. Una situazione è possibile quando i fili a spirale non sono visibili nella faringe esterna o si staccano quando vengono afferrati con una pinza. Quindi lo IUD viene rimosso con un apposito gancio, inserito nella cavità uterina e agganciando il contraccettivo alle “spalle”. A volte la situazione richiede un ricovero ospedaliero a breve termine per rimuovere il dispositivo con un gancio e successivo curettage della cavità uterina (superamento significativo del periodo di utilizzo dello IUD, fallimento di un tentativo di rimozione del dispositivo in regime ambulatoriale, sanguinamento uterino o crescita eccessiva dell'endometrio, confermato dall'ecografia).

Domanda:
Quanto velocemente viene ripristinata la capacità di rimanere incinta dopo la rimozione del dispositivo?

I tempi del ripristino della fertilità variano da persona a persona. Ma il verificarsi della gravidanza desiderata si osserva nel 96% delle donne durante tutto l'anno.

Domanda:
Quanto tempo impiega una spirale a mettere radici?

Se lo IUD viene selezionato correttamente, tenendo conto delle dimensioni e della lunghezza dell'utero, delle controindicazioni e delle caratteristiche anatomiche, "mette radici" in circa 1 - 3 mesi.

Domanda:
Il marito lamenta la sensazione dei fili a spirale durante il rapporto sessuale. È normale e cosa dovrei fare?

Se a tuo marito non piacciono queste sensazioni, forse ti sono rimaste delle "antenne" troppo lunghe dopo l'introduzione del contraccettivo. Puoi contattare il tuo ginecologo con la richiesta di accorciarli leggermente (ma c'è un'alta probabilità della loro successiva scomparsa in canale cervicale, il che renderà difficile l'automonitoraggio della presenza di una spirale).

Domanda:
Quando è possibile installare una nuova bobina dopo aver rimosso quella vecchia?

Se lo IUD non ha chiamato reazioni avverse, è possibile installarne uno nuovo in un mese, ma è meglio dopo 3 anni per assicurarsi che il ciclo mestruale sia normale e sottoporsi a un ulteriore esame.

“Tutto sta tornando alla normalità”

La spirale è un simbolo molto complesso utilizzato fin dal Paleolitico. È stato trovato nell'Egitto predinastico, a Creta, Micene, Mesopotamia, India, Cina, Giappone, America precolombiana, Europa, Scandinavia e Gran Bretagna.

E ovunque la spirale è simbolo di grande potere creativo.
- L'energia cosmica aumenta attorno agli Atomi, diventando sferoidale. Le “ruote” sono un prototipo di atomi, ognuno dei quali mostra il desiderio di movimento rotatorio. Il “Dio” diventa un “vortice”; il “vortice” dà origine ad un movimento a spirale. Da tempo immemorabile, l'Universo è stato simbolicamente espresso da una spirale, cioè da un movimento a vortice.
La legge del movimento a spirale è l'idea più antica dell'Universo.
- La spirale è simbolo del tempo, dei ritmi ciclici, del cambio delle stagioni, della nascita e della morte, delle fasi di “invecchiamento” e di “crescita” della Luna.
Simboleggia l'aria e correnti d'acqua, scoppi di tuoni e fulmini. La spirale e il tornado hanno lo stesso simbolismo e agiscono come simboli di energia in natura. - Metafisicamente simboleggia le realtà dell'esistenza, le varie modalità di esistenza, i vagabondaggi dell'anima e il suo ritorno finale al centro.

La spirale è un tipico simbolo bidirezionale

La forma a spirale si trova ovunque nella vita: viviamo in una galassia con bracci di spirale. L'organo dell'udito - le orecchie, il disegno delle dita umane e la molecola di DNA contenuta in ogni cellula degli organismi viventi - hanno la forma di una spirale...

"Il vento ritorna alla normalità", e non solo il vento, ma anche le onde dello spazio vanno in cerchio, che col tempo diventano una spirale e portano onde inverse di fenomeni simili. Ciò determina il ritorno di certi impulsi e influenze che a volte sorgono nella coscienza, vivono per qualche tempo e poi vanno da qualche parte. La capacità di incontrare magnificamente queste onde si sviluppa attraverso l'abilità e il desiderio di rifrangerle attraverso il prisma della Bellezza. La bellezza può espiare l'influsso di onde che dal profondo della coscienza evocano ciò che non è stato ancora superato, ma è soggetto a rapido sradicamento.

La presenza dell'uomo sul pianeta è priva di significato ultimo.
- Non è sorprendente, perché non c'è fine. Non è strano pensare che nulla di ciò che esiste in natura ha una fine, così come non ha un inizio? Qualsiasi fenomeno è solo una continuazione di ciò che lo ha preceduto in precedenza, qual è stata la causa che lo ha portato a manifestarsi . Dietro ogni conseguenza c'è la causa che l'ha originata, dietro ogni compimento c'è una catena di nuove conseguenze o fenomeni da esso derivanti. Dicono che la morte di una persona sia la fine. Ma questa non è la fine, ma solo l'inizio della sua nuova vita.

La morte dei mondi avviene, ma la loro materia va alla formazione di nuovi, e le monadi spirituali delle forme manifestate su di essi ritornano su nuovi pianeti, continuando la loro infinita evoluzione.

Come lo spazio non ha fine, così anche il tempo non ha né inizio né fine, perché tutto è contenuto nel toroide dell'infinito, e l'infinito è solo una forma di espressione di tutto ciò che esiste. Tutto ciò che esiste nello spazio evolve nella pulsazione toroidale-spirale della vita.

L'atomo pulsa, il cuore pulsa, il sole pulsa nei ritmi di aumento e diminuzione, nei fenomeni di evoluzione e involuzione. L'intero Cosmo, la vita degli individui e di intere nazioni sono subordinate alla grande legge del ritmo. Tutto si svolge nel quadro della legge, che è la forma di espressione della vita. Entrare nel ritmo del Cosmo significa comprendere il segreto della vita e affermare il proprio posto nell'infinito sulla scala della Gerarchia. La consapevolezza di Lei sarà la confermata immortalità dello spirito, raggiunta nella vita sulla Terra e negli Altri Mondi.

Quando i momenti di “Pralaya” arrivano alla coscienza, non si dovrebbe pensare che questa sia la fine che il Signore ha lasciato.
Devi solo aspettare con calma questo periodo. Può essere lungo o corto a seconda dell'ascesa che lo ha preceduto. L'alternanza delle onde è inevitabile e richiede comprensione. L'alternanza delle onde o del ritmo è un fenomeno totale. La coscienza non potrebbe resistere alla tensione se questa fosse costantemente in aumento.

Il ritmo della coscienza è a spirale, e l'ascesa significa che la spirale dal piano si è allungata verso l'alto. Ultimo punto l'ascesa della rivoluzione a spirale determina e nuovo punto sulla schiena, ma su un piano più alto, anche se nel momento del declino della coscienza sembrava che tutto fosse andato da qualche parte e il futuro fosse coperto da un velo. Anche questa è una forma di Maya.

Il percorso è infinito e molte immagini, condizioni e volti lampeggeranno lungo diverse sezioni di esso, dipinte in diverse tonalità. Dovrai andare sia di notte che di giorno, con il maltempo e con la tempesta, ma queste sono solo le tappe fondamentali, solo ciò che balena intorno, per andare irrevocabilmente nel passato. Il viaggiatore sulla via dell'infinito è egli stesso illimitato ed eterno, e qualunque sia il segmento dato, è temporaneo e breve rispetto a ciò che è già passato e a ciò che resta da superare. Si potrebbe aggiungere che ogni passo lungo il percorso insegna qualcosa, non importa quanto possa sembrare noioso, difficile o frenetico.

Il desiderio cosciente di imparare una lezione utile da qualsiasi situazione e condizione accelera il progresso, perché ogni ritardo e rallentamento è causato dal fatto che il tempo viene sprecato senza beneficio e la lezione delineata dal karma rimane non appresa, ciò richiede la sua ripetizione. Sarebbe quindi utile chiedersi: quello che la vita vuole insegnarmi mettendomi in queste condizioni, ma non altre. La cooperazione con il flusso del karma è molto fruttuosa, mentre l'opposizione ad esso può causare conseguenze indesiderabili e persino gravi. Se ti ribelli al karma, esso può ribaltarsi sul ribelle, cioè cadere su di lui con tutto il suo peso. La calma, accettare l'inevitabile e trarne la lezione necessaria ti aiuterà a superare più velocemente il periodo difficile della vita.
Le rivoluzioni della spirale della coscienza sono dirette nel tempo dal passato al futuro. Ogni svolta successiva è diversa dalla precedente, anche se simile ad essa: simile, ma non identica, e ogni segmento della svolta non è simile tra loro. Tutte le qualità dello spirito sono soggette allo sviluppo a spirale. Una spirale non è un piano, perché è allungata nel tempo: la distanza tra i giri dipende dal grado, dalla forza e dalla tensione dell'aspirazione dello spirito.

Tensioni in aumento

Quanto più propositiva, tanto più allungata è la spirale, e dipende dalla forza della verga affinché il movimento della coscienza lungo di essa sia ritmico e intenso. Anche la dottrina della tensione prevede questa condizione, collegando la tensione con l'ardore: quanto più è intenso, tanto più è focoso e luminoso. Tensione - ardente - Luce.È così che la coscienza cresce a spirale, raffinando e intensificando i centri di risveglio del corpo ardente, modellandolo così.

Tutta la grande diversità del mondo e delle sue manifestazioni è limitata da un numero relativamente piccolo di Leggi, o Fondamenti, nel quadro delle quali queste manifestazioni sono possibili. L'atomo pulsa, il cuore pulsa, il Sole pulsa, perché il cuore è in ogni cosa. Allo stesso modo, perché possa avvenire, è necessario osservare il principio di unità, di individualizzazione di un fenomeno, altrimenti si fonderà con il mondo circostante e non si rivelerà. Caratteristico è anche il fenomeno del ritmo, al quale tutto è subordinato. Il numero quattro è interessante proprio per la sua universalità, poiché il principio di quattrotà è seguito da tutte le forme e tutte le cose del mondo in cui vive una persona.

Ogni problema può essere risolto proprio dal lato numerico, prendendo il quattro come base. Se dividiamo la vita in segmenti (morte-nascita, giovinezza, maturità, vecchiaia), allora possiamo vedere come la spirale dell'esistenza umana sia costituita da svolte di un ordine chiaramente definito. Questi periodi devono essere presi in considerazione quando si analizzano i sentieri dell'ascesa dello spirito. Più ripida è la spirale di salita, più veloce sarà la salita.

Una spirale piatta significa stagnazione e cessa di essere verso l'alto. Da ogni punto della spirale puoi allungare una linea retta verso l'alto fino a un punto simile alla svolta successiva. Ciò significa che il fenomeno si ripeterà per analogia con il precedente, ma su un piano più alto, cioè che la trasmutazione di questo fenomeno è possibile nella direzione dell'aspirazione ad esso inerente. Ma è necessario che ci sia aspirazione, cioè che ci sia qualcosa che venga trasmutato .Se non c'è niente, allora non c'è niente da rigenerare. Dall'odio si può creare l'amore, cioè l'odio può essere trasmutato in un sentimento più elevato, ma dal nulla non si crea nulla. Perciò è detto: “poiché non eri né freddo né caldo, ti vomiterò dalla Mia bocca”, cioè le tiepide nullità, né fredde né calde, vengono gettate fuori dal flusso dell'evoluzione, come spazzatura cosmica.

L'insegnante non è imbarazzato dal fatto che le qualità e le proprietà negative più ardenti iniziano improvvisamente a fuoriuscire dallo studente. Questo è proprio un bene per la trasmutazione, perché al vincitore tutto viene perdonato e le nullità non vengono accettate come discepoli. Gli svantaggi non sono un ostacolo all’accettazione come studente. Piuttosto, è la loro assenza che ostacola, perché quando non c’è nulla da trasmutare, allora non c’è nemmeno nessun posto dove andare.
Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando qualcuno bussa. Non c'è accesso per gli oscuri, ma i ladri e la prostituta erano vicini. I difetti più vistosi possono conferire qualità splendenti. Ma cosa daranno la moderazione virtuosa e la mediocrità? Della rubiconda virtù si diceva: “I “Nicodemi” ben intenzionati non hanno in sé le qualità ardenti dello spirito”. E non sono loro a guidare l’evoluzione. I nostri standard sono diversi. A volte valutiamo le persone in base ai loro difetti. Non accettiamo standard.

"Il vento ritorna nei suoi cerchi" - solo questi cerchi non sono mai gli stessi, ma nella spirale del tempo si trovano sempre sopra i precedenti. Quindi, passare attraverso il ciclo precedente non è mai lo stesso. E questo ciclo non è più lo stesso, ma nuovo. La rotazione della spirale del ciclo annuale è simile alla precedente, ma è costantemente nuova con opportunità di crescita e sviluppo di quelle disposizioni che si sono rivelate nell'ultimo anno. La crescita dei casi continua, sia nel male che nel bene. Ma come possiamo fermare quelli cattivi e dare a quelli buoni l’opportunità di svilupparsi? Un buon proprietario seminerà davvero semi marci o erbacce? Certamente non lo farà. Così è su scala planetaria: ai semi e ai fenomeni cattivi dell'anno scorso non sarà dato posto nei seminativi del prossimo anno, ma si potrà dare quelli buoni.

La pianificazione della vita è essenzialmente un principio cosmico. Gli animali non hanno questa capacità, con pochissime eccezioni, ma gli esseri umani sì. I popoli che progettano il proprio futuro saranno avanti, inevitabilmente saranno avanti rispetto a coloro che vivono secondo la gravità della vita costituita . La volontà creativa è investita nel piano, il piano esclude il flusso spontaneo della vita, il piano introduce nel quadro il pensiero cristallizzato del collettivo e viene attuato immutabilmente in un modo o nell'altro. Molto dipende dal livello di coscienza che attua il piano, ma il piano stesso è come canali attraverso i quali l'energia dell'acqua scorre nella direzione desiderata.

Verrà il momento e la coscienza collettiva concentrerà consapevolmente il potere del pensiero concentrato dei popoli sui fenomeni necessari su scala planetaria per la loro attuazione sulla Terra. In questo modo gli elementi della terra verranno riequilibrati consapevolmente, il clima verrà regolato consapevolmente e molto altro ancora. L’umanità realizza il potere del collettivo, unito, amichevole,
il pensiero armonizzato come potente arma per frenare i fenomeni naturali. Ma è necessario che gli uomini capiscano quali possibilità hanno a disposizione, quali forze gli vengono date dalla natura, perché solo ciò che è possibile può essere realizzato.

Limite capacità umane limitato dalla coscienza, cioè dall'altezza, dall'ampiezza e dalla capacità di comprensione a partire da un dato momento. I negazionisti non capiranno nulla e non domineranno nulla, ma coloro che non negano e non abbracciano erediteranno veramente la Terra e tutti i suoi tesori e tutti i tesori del Cosmo con tutte le illimitate possibilità per lo sviluppo dello spirito e l'affermazione della il suo potere sulla materia con tutte le sue proprietà aperte e nascoste. Accettare questa possibilità nella coscienza ci avvicina a dominarla. La gente non avrebbe mai volato se non avesse ammesso che ciò era possibile. Coloro che sfondano i canali delle possibilità per future conquiste nello spazio possono essere giustamente definiti pionieri del pensiero, principali navigatori.

Ripetizione a spirale - Madre dell'insegnamento

Se ti accusano di ripetizione o che le note dicono la stessa cosa, non stupirti né turbarti. Coloro che dicono questo, non capiscono la costruzione a spirale dei dischi, non capiscono che la spirale, ascendendo, si ripete giro dopo giro, ma ad un livello più alto; non hanno realizzato alcuna progressione a spirale. Dopotutto, oggi è simile a ieri e a molti giorni passati: la stessa mattina, sera e mezzogiorno. Ma nessuno negherà la spirale del tempo dei giorni e delle notti, perché non esistono due giorni uguali, così come non esistono due volti umani completamente uguali. Ogni nuovo giro della spirale porta con sé nuovi elementi che completano e compongono il precedente. La coscienza cresce lentamente. Seguendo il ritmo della spirale ognuno può arricchire con essa la propria coscienza . Lasceremo la critica alla costruzione a spirale della storia agli ignoranti, perché loro stessi non sono in grado di costruire la propria spirale.

La realtà dell'esistenza, rifratta attraverso la coscienza umana, diventa Maya. E sebbene Maya non sia la realtà, è il motore dell'evoluzione dello spirito. Ecco perché devi tenerla in considerazione. È utile anche perché nel caleidoscopio dei suoi fenomeni transitori si può vedere elementi del duraturo, I fondamenti su cui si fonda la realtà e su di essi per costruire una nuova comprensione del mondo. Registratore, osservando in silenzio il mondo dei fenomeni transitori, non da essi, ma dall'eternità. La vita eterna e l'immortalità dello spirito non sono un'illusione, ma una realtà reale. Così, in mezzo al torrente impetuoso del grande fiume della vita, si può imparare a distinguere l’eterno dal temporaneo e a trovare per entrambi il loro vero posto nella vita. schema generale di cose.

Quando i fuochi interiori ardono, tutto ciò che ostacola l'affermazione della Luce in sé viene facilmente superato . Ma cosa fare quando si spengono le luci? Il ritmo della manifestazione delle luci è una proprietà della coscienza sviluppata. Non rimane senza ritmo. Di conseguenza, l'alternanza di onde, salite e discese sono una conseguenza del movimento, ma non dell'arresto o dell'attenuazione. Puoi affrontare queste onde alternate con calma e in silenzio, sapendo che sono inevitabili.

Il cambio delle stagioni è a spirale nel tempo, perché in natura nulla si ripete, ma tutto precipita nel futuro. Ed è molto importante non cadere in questo movimento. Utilizzando esempi di degenerazione di razze, popoli, clan e famiglie, si possono giudicare i risultati di un movimento discendente o involutivo. Lo spirito può anche evolversi. La spirale di diverse vite può essere utilizzata per giudicare se la spirale sarà ascendente o discendente. Con un’analisi molto attenta della propria vita, ognuno può discernere la natura del suo movimento e sapere inequivocabilmente se è ascendente o discendente. Tra coloro che scendono ci sono le “anime corrotte”. Non importa in quale direzione della spirale discendente si trovi lo spirito, può sempre cambiare la direzione verso l'alto e fare la spirale verso l'alto. Non è necessario cercare lontano gli esempi. La loro storia dà molto. Ma sono necessari shock affinché lo spirito di forza possa trovare questo cambiamento.

L'Universo è Spirale

I fenomeni vibrano in spirali di Luce del Mondo Superiore. La struttura dell'Universo è a spirale. La Terra corre a spirale attraverso lo spazio verso una stella lontana. Pensiamo che se il movimento dell’intero sistema solare, e in particolare della Terra, non fosse a spirale, allora l’orbita terrestre passerebbe ogni volta lungo lo stesso percorso, provocando la ripetizione dei fenomeni. Anche il principio dell'evoluzione è costruito a spirale. Finché la coscienza si muove in circolo e il movimento ne è chiuso, il progresso è impossibile. Il risultato è la stagnazione. Ma non appena il movimento della coscienza diventa spirale, il cerchio si apre, e ogni giro della spirale dà nuovi accumuli e segna un'ascesa.

Grazie al principio della spirale, nulla in natura si ripete, sebbene esistano molti fenomeni esternamente simili. Dobbiamo anche comprendere la natura a spirale delle prove della coscienza in ascensione. Può sembrare che siano sempre gli stessi, ma il loro carattere cambia ad ogni giro della spirale. Notate le parole “coscienza ascendente”, perché esiste un'altra spirale lungo la quale si può scendere.

L'opposto dell'evoluzione della coscienza è l'involuzione. Ci sono coscienze che vanno verso il basso in una spirale discendente. Conosci le tribù degenerate, i resti di nazioni un tempo grandi che furono trascinate nella spirale dell'involuzione. Notiamo che anche questi record sono soggetti alla legge della spirale, in questo caso ascendente. Se il movimento della coscienza avvenisse secondo Circolo vizioso. La comparsa dei dischi sarebbe impossibile, perché semplicemente non ci sarebbe nulla di cui scrivere. Ma per esperienza sai già che in ogni disco, nonostante la loro abbondanza, c'è qualcosa di nuovo che non è contenuto nei precedenti. Questo è il principio di una spirale di coscienza in espansione e ascendente.

Il Libro della Vita registra molti esempi del luminoso sentiero degli spiriti in ascensione. Conosciamo anche esempi di altri spiriti che scendono e scendono nel corso dei secoli. Ma parleremo di spirali di Luce. Anche le qualità dello spirito si sviluppano a spirale, affermandosi di tanto in tanto con vigore nella manifestazione. Conoscendo la spirale di costruzione, puoi piantare nella tua coscienza i semi delle future scoperte, perché ad ogni nuovo giro il seme crescerà fino a germogliare, crescendo anch'esso a spirale. È la spirale della coscienza che determina la crescita degli accumuli.

Nella Grande Spirale del futuro si può intravedere il grande scopo dell’umanità e le possibilità illimitate delle sue conquiste. La consapevolezza della Legge della Spirale contiene una forza che dà un potente impulso all'ascesa dello spirito. Ogni risultato, anche il più piccolo, è garanzia di grandi risultati. Non ci sono limiti alla crescita del potere dello spirito. Non c'è un solo granello di Luce che nella spirale del tempo non possa trasformarsi in masse splendenti.

Nella spirale del tempo, nei suoi punti opposti di rotazione, ogni fenomeno diventa il suo opposto, ad esempio primavera e autunno, fioritura e appassimento, colori della vita e colori della morte, inizio e fine. Questa è la legge dell'evoluzione. Non importa quanto buono ed evolutivo possa essere un fenomeno, ma, soggetto all'azione della legge, sopravvive ai suoi elettroni per essere sostituito dal suo opposto. Questa è la dialettica della vita. Il vento ritorna normale, ma già al successivo, più alto, giro della spirale. Il fenomeno non è identico, ma simile. Conoscendo la legge, puoi giudicare il futuro. Di questo fenomeno dalle conseguenze si può giudicare il suo contrario Grande battaglia- sul campo della Città Luminosa, a causa del disordine nel mondo - sull'imminente Epoca della Madre del Mondo.

Le fondamenta poggiano sull'Infinito, poiché si riferiscono alle Sfere della realtà ignea. Toccando i Fondamenti, tocchiamo l’Infinito stesso. Pertanto, l’area coperta dai Fondamenti non può essere esaurita. La legge della spirale si applica anche ai Fondamentali.

Anche l’evoluzione dell’esistenza è a spirale. La prossima Nuova Era esisteva già in un lontano passato e, proprio come adesso, ha elevato l’umanità ad un nuovo gradino sulla Scala dell’Evoluzione. Ma questa fase era diversa, e le persone erano diverse, e le condizioni di vita, e il pianeta stesso non erano gli stessi. Ciò si è ripetuto nel tempo.

I cicli si ripetono in una spirale ascendente. Questa legge è universale e copre e subordina tutti gli aspetti della vita. Anche la polarità, o dualità del mondo manifestato, è universale. Anche la spirale dell’evoluzione è bipolare. Proprio come puoi salire in un modo, puoi scendere in un altro. Conosci non solo l'ascesa, la fioritura e il progresso di intere nazioni, ma anche la degenerazione e il declino di coloro che non hanno avuto successo. Conosci l'ascesa degli spiriti dei Portatori di Luce e conosci quelli che scendono nell'abisso, scendendo sempre più in basso ad ogni nuova incarnazione. La spirale di discesa o caduta dello spirito è in atto. Nella spirale del tempo, ogni fenomeno va la strada o integrazione o disintegrazione.

Matrice della coscienza

È molto importante avere un obiettivo verso il quale è diretta la tua coscienza. Confronta una persona che vaga senza meta con qualcuno che cammina con fermezza e sa dove sta andando e perché. La differenza è sorprendente. Chi va verso la meta la raggiungerà. Ma dove verrà il vagabondo? Pertanto, tutte le azioni umane sono opportune, cioè conformi alla sua intenzione strategica. Il cammino ha fretta. Non esistono azioni sconsiderate. Uno degli aspetti di commensurabilità sarà la capacità di applicare gli eventi dell'oggi al Grande Piano. Questo Piano ha il suo posto nell'Infinito ed è commisurato ad esso. E se i fenomeni del giorno vengono applicati alla Matrice dell'Infinito e il loro significato viene misurato da essa, allora tutto andrà a posto e il moscerino davanti agli occhi non oscurerà il sole.

Il regno non di questo mondo è l'Infinito, in cui tutto esiste, e in cui viene portato via tutto ciò che era, ed è, e ciò che sarà, e nelle cui pergamene tutto è impresso. Quindi, lì puoi leggere un rotolo o un film della vita di ogni spirito, lo schema della vita dello spirito, registrato nello spazio. Esiste uno schema di vita per ogni pianeta, dall'inizio della sua esistenza fino alla fine. Queste registrazioni spaziali sono possibili perché tutti i pianeti sono in costante movimento. La Terra ruota in orbita e attorno al proprio asse, cambiando continuamente la sua posizione spaziale. SU l'anno prossimo il movimento orbitale continua, ma non in un cerchio chiuso, ma a spirale, perché l'orbita è spirale, poiché il tutto sistema solare si precipita verso la stella lontana. Pertanto, nessuna posizione del pianeta si ripete o si trova nello stesso posto. Il movimento a spirale elimina questa condizione. Quindi in natura nulla si ripete esattamente, ma tutto va a spirale. La primavera, l'estate e tutte le stagioni si ripetono ogni anno, ma nella spirale del tempo e dello spazio sono sempre nuove.

È impossibile muoversi a salti e a raffiche: il dispendio di energie è mostruoso e i risultati sono insignificanti . Puoi imparare dalla natura: nel movimento a spirale dell'evoluzione, il giorno si trasforma ritmicamente in notte, la primavera in estate, l'autunno in inverno, per ricominciare a muoversi, ma su un nuovo giro della spirale. Anche l'ascesa dello spirito è a spirale e la coscienza in crescita ha il suo ritmo.

La Terra, con tutte le sue imperfezioni, continua a correre nello spazio: ciò significa che nulla può fermare il suo volo nel futuro. E col tempo, anche il pianeta si sposta nel futuro, senza mai tornare indietro. Il movimento è diretto a spirale. Quindi nulla si ripete. Una nuova svolta della spirale, che si trova sopra la precedente, è simile ad essa, ma non identica. Anche ogni nuova primavera è simile alla precedente, ma non identica ad essa. I tentativi di riportare indietro il passato sono contrari all’evoluzione . Sia gli Yuga, sia i cicli, sia i Manvantara vanno nel futuro in una spirale, senza mai ripetersi nella loro ascesa, sebbene ritornino, ma sempre in una nuova espressione.

Tutto si ripete nella spirale temporale, obbedendo alle leggi della cosmobioritmica. Inverno, primavera, estate e autunno. Lo stesso ciclo dell'anno, ripetuto da milioni di anni, ma ogni giro della spirale è nuovo, simile, ma non identico al precedente e ai successivi. In questa ripetizione costante e immutabile della stessa cosa, ma eternamente nuova e diversa da ciò che è già accaduto, sta il segreto della somiglianza degli opposti correlati dei fenomeni che si ripetono. Non esistono due fili d'erba uguali e non esistono due momenti nel tempo uguali, anche se a volte sembra che siano completamente simili. SÌ! Simili, come sono simili le dita della mano destra e della sinistra, così simili e dissimili tra loro, come il mattino e la sera sono simili nel crescere e nel calare della luce, come sono simili un uomo e una donna in quanto sono entrambi umani . Nascono, vivono e muoiono per milioni di anni e nessuna vita si ripete esattamente. Ognuno segue la propria strada, sempre diversa l'una dall'altra. La natura, pur ripetendosi sempre, non ripete nulla esattamente. Unità nella molteplicità, ripetizione nella non ripetizione, vita con morte costante, cioè cambiamento di forme: così si manifesta la Legge, esprimendo le proprietà degli opposti di un'unica cosa.

Il movimento a spirale significa la novità delle influenze ricevute da una persona. Nulla si ripete, perché percorrere le spire della spirale, poste una sopra l'altra, significa analogia con la spira precedente, ma non identità. Ogni vita, o incarnazione, è nuova in questo senso. E una persona è nuova in ogni momento, cioè non è più la stessa di prima. Il peggio o il meglio dipende se si sta muovendo in una spirale ascendente o discendente. Ci sono spiriti che salgono e ci sono spiriti che scendono sempre più in basso. Sia i principi buoni che quelli oscuri in una persona tendono a svilupparsi. Niente resta fermo. Dove stai andando? ? ?

Tra i vari metodi contraccettivi, parliamo dei contraccettivi intrauterini (IUD), noti anche come . Questo tipo di contraccezione è considerato il più efficace.

Cos'è la Marina

Un dispositivo intrauterino è un piccolo dispositivo realizzato in plastica con l'aggiunta di rame, argento, oro ed è un dispositivo intrauterino contraccettivo. Gli IUD con l'aggiunta di metalli preziosi sono più efficaci e contribuiscono maggiormente a ridurre il processo infiammatorio, ma il loro costo è più elevato del solito.

La funzione principale dello IUD è impedire agli spermatozoi di entrare nell'utero. E il rame, che fa parte della spirale, favorisce la produzione di spermicida liquido naturale nel corpo femminile, grazie al quale il movimento degli spermatozoi si ferma e non consente loro di riunirsi all'ovulo. In caso di fallimento e se si verifica comunque la connessione di due cellule, il numero dell'endometrio inizia a diminuire, mentre l'uovo non ha la possibilità di attaccarsi alla parete dell'utero.

Come sapete, in alcuni casi i medici potrebbero non raccomandare o addirittura vietare l'uso di un particolare farmaco, quindi gli IUD hanno anche un elenco di controindicazioni per le quali è sconsigliata l'installazione, ecco l'elenco:

• Gravidanza;
• Malattie o presenza di patologie negli organi pelvici;
• Difetto erosivo della cervice;
• Neoplasie natura oncologica situato nella cavità uterina o nella cervice;
• Sanguinamento di origine sconosciuta.

Anche l'uso dello IUD è sconsigliato alle donne che non hanno ancora partorito. Può servire un rifiuto rischio aumentato il verificarsi di un processo infiammatorio nell'utero, che talvolta porta a dolore che si verifica durante l'installazione di questo prodotto medico ed eventualmente con l'ulteriore utilizzo. Per donne nullipare L'unica eccezione è una controindicazione alla gravidanza se è impossibile utilizzare altri metodi contraccettivi.

Non è stato ancora creato uno IUD unico adatto a qualsiasi donna. Per la selezione opzione ottimale secondo individuo caratteristiche fisiologiche il corpo del paziente richiede la consultazione con un ginecologo.

È proprio a causa delle caratteristiche strutturali dell'utero e della presenza o assenza di deviazioni nel suo sviluppo che lo specialista sceglie il tipo appropriato di rimedio. I tipi di dispositivi intrauterini sono divisi in 4 generazioni:

1. La prima generazione è uno IUD inerte. Il "Lipps loop" era molto popolare all'epoca: sembrava una S latina ed era realizzato in polietilene. Avevano scarsa efficienza e frequenti casi di espulsioni;
2. La seconda generazione è uno IUD in rame. Agisce come spermicida e stimola il miometrio. Nella cavità uterina, l'ambiente diventa acido a causa del rame, a causa del quale l'attività degli spermatozoi viene significativamente ridotta. Tuttavia, a causa del rapido rilascio del metallo, questo prodotto viene cambiato ogni 2-3 anni;
3. La terza generazione comprende dispositivi intrauterini, che contengono argento oltre al rame. Alta efficienza e aumentare il periodo di applicazione a 5 anni;
4. La quarta generazione è intrauterina IUD ormonale. Ha la forma della lettera T. La gamba della spirale contiene l'ormone levonorgestrel o progesterone, che viene rilasciato quotidianamente nell'utero, sopprimendo la maturazione e ulteriore uscita uova, colpendo anche l'endometrio. Frequenza della malattia di natura infiammatoria i genitali sono significativamente ridotti, l'iperpolimenorrea è ridotta. Il periodo di utilizzo di questo IUD va dai 5 ai 7 anni.

Le spirali possono anche essere divise in base a aspetto, cioè secondo la loro forma:

• Spirali a T;
• significa sotto forma di un anello;
• dispositivo intrauterino a forma di anello;
• IUD sotto forma di spirale o ombrello.

Tipi di IUD.

Gli IUD che sono diventati popolari, prezzo

Le spirali a forma di T sono le più diffuse. Questo tipo include anche Mirena, che contiene l'ormone levonorgestel, che viene rilasciato uniformemente nel corpo a 24 mcg al giorno. L'effetto dura 5 anni. Questo prodotto costa 7-10 mila rubli.

Multiload è un prodotto di forma ovale con sporgenze con punte, per un rafforzamento più conveniente nell'utero, sulle pareti, riducendo di conseguenza il rischio di espulsione. Costo: 2-3 mila rubli.

Nova T è uno IUD di forma adeguata (a forma di T) contenente rame. Il suo prezzo arriva fino a 2mila rubli e la durata di utilizzo è di 5 anni.

Inserimento di dispositivi intrauterini

Il superamento dei test e degli ultrasuoni necessari per escludere malattie, gravidanza o patologie incluse nell'elenco delle controindicazioni per l'uso di questi dispositivi è la condizione principale prima di installare la spirale necessaria e adatta.

L'installazione della spirale viene eseguita da un ginecologo nei giorni 5-7 ciclo mestruale, e puoi inserire un anello intrauterino contraccettivo (come Juno Bio) il 3-4° giorno del ciclo. Prima della procedura di inserimento, la cavità uterina viene lavata con una soluzione speciale, dopo di che viene misurata la profondità della cervice uterina e viene inserito lo IUD. I fili situati sulla spirale vengono accorciati, lasciando corte “antenne” fino a 2 cm, per il controllo e la successiva rimozione. L'intero processo dura circa 10 minuti.

Vantaggi e svantaggi dell'utilizzo di uno IUD

• Altamente efficace (fino al 99%), non è necessario monitorarlo ogni giorno. Questo metodo funziona da 3 a 10 anni a seconda del tipo di IUD e non influisce sul processo di concepimento dopo la rimozione;
• Controllo delle “antenne” dello IUD per impedirne l'espulsione.

Sono presenti anche aspetti negativi

• La comparsa o l'intensificazione del dolore durante l'inserimento e l'ulteriore utilizzo;
• Aumento delle perdite durante le mestruazioni, nonché comparsa di "spotting" tra le mestruazioni;
• Potrebbero apparire secrezioni vaginali con un odore insolito;
• Possibile gravidanza ectopica;

Estrazione

Lo IUD può essere rimosso in qualsiasi momento se il paziente lo desidera. Prima di sottoporsi alla procedura di estrazione è inoltre necessario sottoporsi ad una serie di test.

Motivo del rifiuto da parte dei pazienti di installare lo IUD

Un rifiuto categorico può essere legato a considerazioni religiose; secondo queste donne, la spirale funziona secondo il principio dell'aborto precoce, poiché a volte avviene il processo del concepimento. In questo caso, è necessario raccomandare spirali contenenti ormoni.

Video: dispositivo intrauterino

La prevenzione di gravidanze indesiderate, o contraccezione, aiuta una donna a mantenere la propria salute:

• riduce la frequenza degli aborti;
• aiuta a pianificare la gravidanza e a prepararsi per essa;
• in molti casi ha un ulteriore effetto terapeutico.

Un tipo di contraccezione è intrauterino. È usato più spesso in Cina, Federazione Russa e in Scandinavia. Nel linguaggio quotidiano viene spesso utilizzato il termine “dispositivo intrauterino”.

Vantaggi della contraccezione intrauterina:

• costo relativamente basso;
• lungo periodo di utilizzo;
• rapido ripristino della fertilità dopo la rimozione dello IUD;
• Possibilità di utilizzo durante l'allattamento e con malattie concomitanti;
• effetto terapeutico sull'endometrio (quando si utilizza un sistema intrauterino ormonale);
• conservazione della fisiologia del rapporto sessuale, mancanza di preparazione, pienezza delle sensazioni durante l'intimità.

Tipi di dispositivi intrauterini

Esistono due tipi di contraccezione intrauterina:

• inerte;
• medicinale.

Inerte contraccettivi intrauterini(IUD) sono prodotti in plastica di varie forme che vengono inseriti nella cavità uterina. Il loro utilizzo è stato scoraggiato dal 1989, quando l'Organizzazione Mondiale della Sanità li dichiarò inefficaci e pericolosi per la salute delle donne.

Attualmente vengono utilizzate solo spirali contenenti metalli (rame, argento) o ormoni. Hanno una base in plastica di diverse forme, vicina alla forma dello spazio interno dell'utero. Aggiunta di metalli o farmaci ormonali consente di aumentare l'efficacia delle spirali e ridurre il numero di effetti collaterali.

In Russia, i seguenti VMK hanno guadagnato la massima popolarità:

• Multiload Cu 375 – ha la forma della lettera F, ricoperto da un avvolgimento in rame con un'area di 375 mm 2, progettato per 5 anni;
• Nova-T - a forma di lettera T, ha un avvolgimento in rame con un'area di 200 mm 2, progettato per 5 anni;
• Cooper T 380 A – a forma di T contenente rame, dura fino a 8 anni;
• sistema intrauterino ormonale "Mirena" - contiene levonorgestrel, che viene gradualmente rilasciato nella cavità uterina, fornendo un effetto terapeutico; progettato per 5 anni.

Meno comunemente usati sono gli IUD che rilasciano medrossiprogesterone o noretisterone.

Quale dispositivo intrauterino è migliore?

A questa domanda si può rispondere solo dopo un consulto individuale, tenendo conto dell’età della donna, del suo stato di salute, del fumo e della presenza di malattie ginecologiche, pianificazione futura gravidanza e altri fattori.

Meccanismo di azione

Il principio di funzionamento del dispositivo intrauterino è la distruzione dello sperma e l'interruzione del processo di attaccamento dell'embrione nella cavità uterina. Il rame, che fa parte di molti IUD, ha un effetto spermatotossico, cioè uccide lo sperma che entra nell'utero. Inoltre, migliora la cattura e l'elaborazione dello sperma da parte di cellule speciali: i macrofagi.

Se avviene la fecondazione, inizia l'effetto abortivo del contraccettivo, impedendo l'impianto dell'ovulo fecondato:

• le contrazioni delle tube di Falloppio si intensificano, mentre l'ovulo fecondato entra nell'utero troppo rapidamente e muore;
• la presenza di un corpo estraneo nella cavità uterina porta a infiammazioni asettiche (non infettive) e disturbi metabolici;
• a seguito della produzione di prostaglandine in risposta ad un corpo estraneo, viene attivata la contrattilità delle pareti uterine;
• Quando si utilizza un sistema ormonale intrauterino, si verifica l'atrofia dell'endometrio.

Il sistema intrauterino Mirena rilascia costantemente l'ormone levonorgestrel da un serbatoio speciale alla dose di 20 mcg al giorno. Questa sostanza ha un effetto gestagenico, sopprime la regolare proliferazione delle cellule endometriali e provoca atrofia endometriale. Di conseguenza, le mestruazioni diventano scarse o scompaiono completamente. L'ovulazione non è disturbata sfondo ormonale non cambia.

È possibile rimanere incinta se si porta un dispositivo intrauterino?? L'efficacia della contraccezione intrauterina raggiunge il 98%. Quando si utilizzano prodotti contenenti rame, la gravidanza si verifica in 1-2 donne su cento entro un anno. L'efficacia del sistema Mirena è molte volte superiore; la gravidanza si verifica solo in 2-5 donne su mille entro un anno.

Come posizionare un dispositivo intrauterino

Prima di inserire uno IUD, è necessario assicurarsi che non vi sia una gravidanza. La procedura può essere eseguita indipendentemente dalla fase del ciclo mestruale, ma è preferibile nei giorni 4-8 del ciclo (contando dal primo giorno delle mestruazioni). È necessario analizzare anche gli strisci per la microflora e il grado di purezza ecografia per determinare la dimensione dell'utero.

La procedura si svolge in regime ambulatoriale senza anestesia. Questa è una procedura praticamente indolore. Nei primi giorni dopo l'inserimento dello IUD, potresti avvertire dolori lancinanti al basso ventre causati dalle contrazioni dell'utero. La prima e le 2-3 mestruazioni successive possono essere abbondanti. In questo momento è possibile l'espulsione spontanea della spirale.

Dopo un aborto indotto, lo IUD viene solitamente installato immediatamente dopo la manipolazione, dopo il parto - 2-3 mesi dopo.

L'inserimento di uno IUD dopo un taglio cesareo viene effettuato sei mesi dopo per ridurre il rischio complicanze infettive. Le spirali possono essere utilizzate durante l'allattamento, il che rappresenta il loro grande vantaggio.

Dopo l'inserimento di uno IUD per una settimana, a una donna è vietato:

• attività fisica intensa;
• bagni caldi;
• assumere lassativi;
• vita sessuale.

Il prossimo esame è previsto tra 7-10 giorni e poi, se non ci sono complicazioni, dopo 3 mesi. Dopo ogni mestruazione, una donna dovrebbe verificare autonomamente la presenza di fili IUD nella vagina. È sufficiente sottoporsi a una visita da un ginecologo una volta ogni sei mesi, se non ci sono lamentele.

Rimozione del dispositivo intrauterino

La rimozione dello IUD viene effettuata a piacimento, con lo sviluppo di alcune complicazioni o dopo la scadenza del periodo di utilizzo. In quest'ultimo caso, è possibile introdurre un nuovo contraccettivo immediatamente dopo aver rimosso quello precedente. Per rimuovere lo IUD, viene prima eseguito un esame ecografico e viene determinata la posizione della spirale. Quindi, sotto il controllo di un isteroscopio, il canale cervicale viene espanso e la spirale viene rimossa tirando le “antenne”. Se le “antenne” si rompono, la procedura viene ripetuta in ospedale. Se il dispositivo intrauterino penetra nella parete dell'utero e non provoca disturbi, non è consigliabile rimuoverlo se non necessario, poiché ciò può portare a complicazioni.

Complicanze della contraccezione intrauterina

Effetti collaterali del dispositivo intrauterino:

• dolore al basso ventre;
• infezione genitale;
• sanguinamento uterino.

Questi sintomi non si sviluppano in tutti i pazienti e sono considerati complicanze.

Dolore al basso ventre

Si verifica nel 5-9% dei pazienti. Dolore crampi accompagnato da scarico sanguinante, sono segno di espulsione spontanea dello IUD dalla cavità uterina. Per prevenire questa complicanza, durante il periodo successivo all'iniezione vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il dolore intenso e costante si verifica se il contraccettivo non corrisponde alle dimensioni dell'utero. In questo caso, viene sostituito.

Un dolore acuto e improvviso può essere un segno di perforazione uterina con penetrazione di parte della spirale nella cavità addominale. L'incidenza di questa complicanza è dello 0,5%. La perforazione incompleta spesso non viene rilevata e viene diagnosticata dopo tentativi infruttuosi di rimuovere lo IUD. In caso di perforazione completa, viene eseguita la laparoscopia o laparotomia d'urgenza.

Infezione genitale

La frequenza delle complicanze infettive e infiammatorie (e altre) varia dallo 0,5 al 4%. Sono difficili da tollerare e sono accompagnati da dolore intenso basso addome, febbre, secrezione purulenta dal tratto genitale. Tali processi sono complicati dalla distruzione del tessuto dell'utero e delle appendici. Per prevenirli, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro per diversi giorni dopo l'inserimento dello IUD.

Sanguinamento uterino

Il sanguinamento uterino si sviluppa nel 24% dei casi. Molto spesso appare mestruazioni abbondanti(menorragia), meno spesso – perdita di sangue intermestruale (metrorragia). Il sanguinamento porta allo sviluppo di anemia cronica da carenza di ferro, manifestata da pallore, debolezza, mancanza di respiro, capelli e unghie fragili e cambiamenti degenerativi negli organi interni. Per prevenire il sanguinamento, due mesi prima dell'installazione dello IUD e nei 2 mesi successivi, si consiglia l'assunzione combinata contraccettivi orali. Se la menorragia porta all’anemia, lo IUD viene rimosso.

Inizio della gravidanza

La spirale riduce la probabilità di gravidanza. Tuttavia, se si verifica, il rischio è maggiore rispetto alle altre donne.

Se si verifica una gravidanza durante l'utilizzo dello IUD, ci sono tre scenari:

1. Interruzione artificiale, perché una tale gravidanza aumenta il rischio di infezione dell'embrione e nella metà dei casi termina con un aborto spontaneo.
2. Rimozione di uno IUD, che può portare a interruzione spontanea gravidanza.
3. Conservazione della gravidanza, mentre il dispositivo non danneggia il bambino e viene rilasciato insieme alle membrane durante il parto. Ciò aumenta il rischio di complicazioni durante la gravidanza.

La capacità di concepire e dare alla luce un bambino viene ripristinata immediatamente dopo la rimozione della contraccezione intrauterina; la gravidanza avviene entro un anno nel 90% delle donne che non hanno utilizzato altri metodi contraccettivi.

Indicazioni per l'uso

Questo tipo di contraccezione può causare nelle donne nullipare gravi complicazioni prevenire la gravidanza in futuro. Il dispositivo intrauterino per le donne nullipare può essere utilizzato solo se è impossibile o non si vuole utilizzare altri metodi. Per tali pazienti sono previste mini-spirali contenenti rame, ad esempio Flower Cuprum.

SU a breve termine Non ha senso installare uno IUD, quindi una donna non dovrebbe pianificare una gravidanza fino a quando l'anno prossimo o un periodo più lungo.

Gli IUD non proteggono dalle malattie sessualmente trasmissibili. Si ritiene che, al contrario, aumentino il rischio di sviluppare e peggiorare il decorso di tali malattie.

Gli IUD vengono spesso utilizzati nelle seguenti situazioni:

• aumento della fertilità, gravidanze frequenti sullo sfondo di una vita sessuale attiva;
• riluttanza temporanea o permanente ad avere figli;
• malattie extragenitali in cui la gravidanza è controindicata;
• presenza di grave malattie genetiche la donna o il suo partner.

Controindicazioni al dispositivo intrauterino

Controindicazioni assolute:

• gravidanza;
• endometrite, annessite, colpite e altre malattie infiammatorie degli organi pelvici, soprattutto acute o croniche con esacerbazioni costanti;
• cancro della cervice o del corpo uterino;
• precedente gravidanza ectopica.

Controindicazioni relative:

• sanguinamento uterino, comprese mestruazioni abbondanti;
• iperplasia endometriale;
• deformazione congenita o acquisita dell'utero;
• malattie del sangue;
• gravi malattie infiammatorie degli organi interni;
• precedentemente avvenuta l'espulsione spontanea (espulsione) dello IUD;
• intolleranza ai componenti della spirale (rame, levonorgestrel);
• assenza di parto.

In queste situazioni è spesso giustificato l'uso di un sistema ormonale intrauterino. Il suo utilizzo è indicato per patologie endometriali, forti emorragie, mestruazioni dolorose. Pertanto, il ginecologo sarà in grado di scegliere il giusto dispositivo intrauterino dopo aver esaminato ed esaminato il paziente.