Disturbi mentali in età avanzata. Malattia mentale senile. Sintomi a seconda della classificazione

L'invecchiamento è un processo fisiologico naturale che prima o poi tutti affrontano. Questo processo distruttivo colpisce tutti i sistemi del corpo, portando gradualmente a una diminuzione delle prestazioni umane. Invecchiamento sistema nervoso porta a una diminuzione della flessibilità mentale, la capacità di adattarsi a condizioni diverse vita, rallenta processo mentale.

In questo contesto, personale problemi psicologici che molto spesso danno origine allo sviluppo di malattie mentali. Le malattie mentali più comuni nelle persone anziane sono l'ipocondria, la depressione e l'ansia.

Il cattivo umore accompagna molte persone anziane di età rispettabile. Tuttavia, se tale stato non dura un paio d'ore, ma diverse settimane e diventa ogni giorno più persistente, questi sono i primi segni di depressione.

La depressione riduce l'attività, provoca un calo della vitalità, diminuzione dell'appetito e disturbi del sonno. Con la depressione, una persona anziana giace a letto per la maggior parte del tempo, diventa silenziosa, triste e spesso piange.

Senza un trattamento appropriato, la depressione crea grande quantità problemi sia per il paziente che per coloro che lo circondano. Pertanto, quando compaiono i primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Il medico prescriverà il necessario corso di riabilitazione, che aiuterà a far fronte allo stato d'animo ea prevenirne lo sviluppo in futuro.

Nella vecchiaia, molte persone anziane hanno la sensazione di un disastro imminente. Molto spesso questa sensazione provoca lo sviluppo di nevrosi accompagnate da ansia. Le persone che soffrono di questa malattia diventano pignoli, irrequiete, hanno paura di essere sole, tormentando costantemente coloro che le circondano con le loro paure e preoccupazioni.

Nei momenti critici, l'ansia raggiunge uno stato di panico. I pazienti camminano per la stanza, si torcono le mani, piangono, non riescono a dormire. In questo stato, là malessere nel corpo (palpitazioni, tremori, crampi addominali), che non fanno che aggravare la situazione, provocando nuove paure.

Disturbi d'ansiaè impossibile vincere con uno sforzo di volontà o prendendo sedativi. Una tale malattia richiede un trattamento da parte di uno specialista. Ad oggi, un gran numero di varie tecniche che aiuterà a dimenticare per sempre l'ansia e la paura.

L'invecchiamento del corpo è caratterizzato dal graduale sviluppo di disturbi fisici e varie sensazioni dolorose, che spesso diventano la base per lo sviluppo dell'ipocondria.

L'ipocondria è caratterizzata da un'eccessiva fissazione di una persona sulle proprie sensazioni corporee, che può trasformarsi in una credenza nella presenza di una malattia mortale.

I pazienti che soffrono di questo disturbo lamentano torsioni, bruciore, irrigidimento del corpo, dolore incessante che lo infastidisce costantemente. Queste persone trascorrono molto tempo con medici che non trovano la causa di queste sensazioni.

Pertanto, i pazienti con ipocondria spesso cambiano medico, spendono molti soldi in studi costosi, che inoltre non portano risultati. Trattare l'ipocondria è abbastanza difficile, quindi è meglio iniziare presto. L'automedicazione non aiuterà qui, ma aggraverà solo la situazione. Pertanto, è meglio ricorrere all'aiuto dei laureati.

Uno dei più difficili e praticamente incurabili malattia mentaleè demenza senile o demenza. Maggior parte forme frequenti demenza senile sono il morbo di Alzheimer e demenza vascolare.

Il sintomo principale dello sviluppo di queste malattie è una violazione del livello superiore funzioni mentali e memoria. Primi segni le demenze sono una violazione dell'orientamento nel tempo e nello spazio, una persona diventa distratta, smemorata, dimentica non solo gli eventi passati, ma anche quelli attuali. A volte, i ricordi di un lontano passato vengono alla ribalta, accompagnati da allucinazioni, delusioni e depressione. La progressione della malattia negli esseri umani è inevitabile e porta al peggioramento dei sintomi.

I pazienti si perdono per strada, dimenticano l'indirizzo di casa e il numero di telefono. In una situazione più difficile, un malato non può dare il suo nome e la data di nascita, non riconosce i suoi parenti, perde le capacità di scrittura e lettura. I pazienti con demenza spesso cadono nel passato: si considerano bambini, chiamano i loro genitori morti da tempo.

I disturbi mentali portano a disturbi del linguaggio. In primo luogo, il vocabolario diventa più povero, gradualmente le affermazioni del paziente perdono ogni significato e poi vengono completamente sostituite da urla senza senso, muggiti, ecc.

Nelle fasi successive, le persone con demenza non possono esistere senza un aiuto esterno. Non possono camminare, tenere in mano un cucchiaio, una forchetta. Tali pazienti richiedono accresciuta attenzione e osservazione entro 24 ore.

Come già accennato, la demenza non può essere curata. Ma se consulti un medico in tempo per un trattamento appropriato, puoi rallentare in modo significativo la progressione della malattia e migliorare la qualità della vita del paziente e delle persone che lo circondano.

Disturbi depressivi in ​​età avanzata

In età avanzata, il tipo più comune di disturbo sono gli stati depressivi. L'essenza della depressione risiede nella predominanza delle emozioni negative (tristezza, malinconia, tristezza, ansia), che determinano lo sfondo emotivo dell'umore del paziente.

L'umore diminuito può essere associato a vari sintomi: letargia, ansia, insonnia, rifiuto del cibo, idee di autoaccusa, autoumiliazione, peccaminosità. La depressione può essere espressa in vari gradi: da forma lieve a grave, con disperazione e tentativi di suicidio. Con la depressione, lo stato somatico cambia: mal di testa, disturbi intestinali (stitichezza), disturbi circolatori periferici (estremità fredde), aumento della frequenza cardiaca, fluttuazione pressione sanguigna verso l'alto, pelle secca, perdita di peso. Spesso con la depressione, c'è difficoltà a lacrimare (desiderio con secchezza oculare).

Esistono diversi principali complessi di sintomi depressivi:

• SH malinconico;
• Ø ansioso-depressivo;
• SH depressivo - ipocondriaco.

Con una sindrome malinconica, vengono alla ribalta uno stato d'animo depresso, un flusso lento di pensieri e un ritardo motorio. L'ansia e la paura non sono tipiche di questa condizione. Il presente è disegnato con colori cupi, tutto sembra opaco, indistinto, "come in una nebbia". I pazienti non percepiscono i colori in modo così brillante, le sensazioni gustative peggiorano. La cerchia degli interessi si restringe. Le violazioni volontarie si manifestano nell'impossibilità di attività. Il ritmo del pensiero è lento. I pazienti parlano dell'indebolimento della memoria, della loro "ottusità mentale". Vengono spesso espresse idee di autoaccusa; i pazienti analizzano le loro vite, cercando di trovare difetti nel passato.

Per l'ansia- sindrome depressiva caratterizzato da paura, ansia, apprensione. I pazienti sono irrequieti motori, non trovano un posto per se stessi, si precipitano. Lo stato di eccitazione dei pazienti si unisce al delirio della morte dei parenti, dei beni, del paese, del globo intero. I pazienti si torcono le mani, si strappano i capelli e i vestiti in testa.

La sindrome asteno-depressiva è una combinazione di due sindromi: astenica e depressiva. È caratterizzato da uno sfondo depressivo dell'umore pronunciato in modo impreciso, aumento della fatica, rapido esaurimento, difficoltà di concentrazione e concentrazione.

La depressione ipocondriaca è caratterizzata dalla comparsa di pensieri sulla presenza di qualsiasi malattia grave, accompagnata da sensazioni corrispondenti che, con l'esame più attento, non possono essere spiegate dalla patologia. organi interni. I pazienti di solito definiscono le loro sensazioni come una sensazione di bruciore, perforazione, pressione, espansione.

Tra le sindromi osservate soprattutto in età avanzata, un posto speciale, in termini di rischio suicidario, è occupato dalla sindrome di ansia-depressione delirante, che è caratterizzata da idee di auto-colpa, ansia, inevitabile punizione per aver commesso un crimine, tendenze ed enormità. Il contenuto principale della sindrome è costituito da esperienze causate dall'inevitabilità della punizione e supportate dall'intenso affetto di ansia e paura della possibilità di punizione in qualsiasi momento. Queste idee sono spesso combinate con idee di natura nichilista, quando i pazienti affermano di non avere organi interni e, al culmine delle loro esperienze, le affermazioni raggiungono il culmine: non c'è corpo, tutti gli organi sono dissolti.

In età avanzata, la probabilità di sviluppo disturbi depressivi aumenta di 2-3 volte, ma alcuni scienziati sostengono che negli anziani la depressione è determinata solo nel 10-20% dei casi, in altri pazienti rimane non riconosciuta.

La coscienza e i suoi disturbi

Gli anziani con disturbi mentali possono essere divisi in due gruppi. Alcuni pazienti percepiscono abbastanza chiaramente tutto ciò che accade, sanno dove si trovano, chi li circonda. Altri pazienti sono completamente incapaci di navigare ambiente Non sanno dove sono o chi c'è accanto a loro. Spesso tutto ciò che accade intorno viene percepito dagli anziani in una forma estremamente vaga, indistinta. Questo stato di confusione si chiama confusione. La psicosi con confusione si verifica in persone debilitate, somaticamente gravemente malate. Le dichiarazioni dei pazienti in questo stato sono frammentarie, l'orientamento è impreciso, la gravità della condizione aumenta gradualmente. La gravità della condizione somatica è esacerbata disordini mentali che alla fine porta alla morte.

Amentia (confusione di coscienza) è caratterizzata da confusione, smarrimento, manifestata nell'incapacità di percepire gli eventi nel loro insieme, di catturare singoli frammenti della situazione e collegarli in un unico insieme. Un paziente in stato di amentia è una persona con "gli occhiali rotti", cioè tutto viene percepito pezzo per pezzo, separatamente. Il discorso del paziente è incoerente, pronuncia un insieme di parole senza senso che sono spesso banali. Si nota eccitazione motoria caotica, si osservano profondo disorientamento e depersonalizzazione. Non c'è memoria del periodo di amentia. L'amenza è osservata in gravi malattie somatiche croniche del cervello. Questi stati culminano in un decorso di psicosi con confusione. In età avanzata nei pazienti con vari disturbi mentali, l'aggiunta di qualsiasi malattia somatica cambia drasticamente il decorso della malattia di base, causando annebbiamento della coscienza fino all'amenza. A questa età, se non ti alleni abbastanza attività intensive serie terapeutiche e di terapia intensiva, queste condizioni sono prevedibilmente senza speranza.

Il quadro psicopatologico dello stato oniroidale non rivela la ricchezza dei vissuti, come nella giovinezza o nella mezza età, ma appare in una forma frammentaria cancellata. I disturbi oniroidi sono a breve termine, i pazienti si bloccano periodicamente con uno sguardo fisso. La natura ridotta dei disturbi oniroidi si esprime anche nella limitazione dei soggetti delle esperienze dei pazienti. Tali anziani malati presentano alcune difficoltà nella loro cura e terapia. A volte cercano di scappare da qualche parte, sono impulsivi, sono difficilmente trattenuti dal personale medico o, al contrario, con un'espressione di ansia, paura sui loro volti, possono a lungo calpestare il posto. Dopo aver lasciato questo stato psicotico, i ricordi delle esperienze vissute da questi pazienti sono estremamente scarsi, spesso incoerenti.

Demenze presenili (presenili).

Ciò include un gruppo di malattie che si verificano a seguito di processi atrofici nelle strutture corticali e subcorticali del cervello in pazienti di età compresa tra 45 e 50 anni, che portano allo sviluppo della demenza involutiva. Questi sono il morbo di Pick, l'Alzheimer, il morbo di Creutzfeldt-Jakob, la corea di Huntington.

malattia di Pick

Questa malattia è caratterizzata da demenza progressiva dovuta all'atrofia della corteccia frontale e temporale. All'inizio della malattia vengono rilevati cambiamenti di personalità, che hanno sfumature diverse a seconda della posizione del processo atrofico.

Con danni alla superficie esterna dei lobi frontali, i pazienti sperimentano letargia, apatia, restringimento dei circoli di interessi, azioni inaspettate inadeguate.

Con l'atrofia nella regione orbitale della corteccia cerebrale, i disturbi degli atteggiamenti morali ed etici dell'individuo, la disinibizione delle pulsioni sullo sfondo dell'euforia e una diminuzione dell'atteggiamento critico nei confronti del proprio comportamento sono più pronunciati. Occasionalmente, i pazienti hanno una perversione delle pulsioni sotto forma di cleptomania, piromania, deviazioni sessuali.

A poco a poco, i pazienti sviluppano disturbi del linguaggio sotto forma di perseveranza (ripetizione multipla di parole, frasi), ecolalia e scomparsa della capacità di dichiarazioni spontanee. Disturbi come l'afasia amnesica compaiono e crescono con l'incapacità di caratterizzare gli oggetti. Il vocabolario diminuisce fino all'inizio del mutismo. Ci sono fenomeni di aprassia e agnosia. Il mimetismo dei pazienti diventa scarno, inespressivo, raggiungendo un'amimia pronunciata. Per 5-7 anni del decorso della malattia di Pick, si sviluppa un quadro di profonda follia.

Il morbo di Alzheimer

Il processo atrofico in questa malattia prevale nel parietale e aree temporali corteccia cerebrale.

Le manifestazioni della malattia di solito iniziano con un aumento dei disturbi della memoria, del disorientamento spaziale e dell'aprassia. Questo tipo i disturbi nella conservazione dell'autostima critica danno origine a una sensazione di confusione, smarrimento e diminuzione dell'umore nei pazienti.

Il disturbo della parola scritta aumenta gradualmente fino all'alessia e all'agrafia. Nel linguaggio orale compaiono disturbi come l'afasia sensoriale. Una persona sviluppa e intensifica le manifestazioni di disartria e la parola diventa gradualmente sempre più incomprensibile. C'è una graduale perdita di conoscenze e abilità accumulate, il collasso delle operazioni mentali.

In questo contesto, a volte si osservano condizioni ansio-depressive, confusione acuta del linguaggio, deliri, convulsioni epilettiformi. Nella fase finale, la demenza è accompagnata dalla disinibizione dei riflessi primitivi sotto forma di automatismi orali.

malattia di Creutzfeldt-Jakob

Degenerazione dei neuroni nella corteccia dei lobi frontali, temporali, del cervelletto e dei nuclei sottocorticali. La demenza progredisce in modo estremamente maligno (fino a 6 mesi) ed è fatale. È accompagnato da disartria, mioclono, disturbi extrapiramidali e forte calo peso corporeo.

malattia di Huntington

I processi atrofici in questa malattia catturano principalmente lobi frontali cervello. All'inizio della malattia compare l'ipercinesia (corea), l'attività, l'iniziativa, la capacità di pianificare e intraprendere azioni coerenti diminuiscono gradualmente. Sullo sfondo della crescente insufficienza intellettuale, si nota sfondo depressivo stati d'animo con irritabilità, pianto, con tendenze suicide. La demenza progredisce relativamente lentamente.

Senile (demenza senile)

I disturbi mentali si verificano all'età di 65-70 anni a causa di processi atrofici nei neuroni del cervello. Ciò è facilitato da situazioni psicotraumatiche, infezioni pregresse, gravi malattie somatiche.

Nella fase iniziale, il ritmo dei processi mentali rallenta gradualmente, l'attività mentale diminuisce, cambiamenti di personalità. I tratti caratteriali si acuiscono, cresce il rifiuto di tutto ciò che è nuovo, si nota un pronunciato conservatorismo. I pazienti iniziano a lodare il passato e vi ritornano costantemente nei loro ricordi. Diventano irritabili, scontrosi, inclini all'insegnamento costante, egocentrici, testardi e permalosi. Gli attaccamenti emotivi ai propri cari e la capacità di entrare in empatia si indeboliscono, mentre la debolezza di cuore aumenta, la gamma di reazioni emotive diminuisce.

Nei pazienti, il dominio, la categoricità, la meschinità, il sospetto, la sfiducia e l'avarizia sono acuiti. Abilità etiche ridotte e azioni delicate dei pazienti. C'è cinismo ed erotismo con un debole per la pedofilia.

Parallelamente alla crescita dei cambiamenti della personalità, sorgono difetti di memoria che diventano più gravi. All'inizio i pazienti hanno difficoltà a riprodurre nomi, date, terminologia, poi difficilmente ricordano fatti recenti, dimenticando via via eventi sempre più lontani. L'amnesia di fissazione si sviluppa con le confabulazioni.

Nella fase della demenza, viene rilevata una diminuzione e progredisce attività intellettuale. Molte abilità acquisite nel corso della vita si perdono. C'è un disorientamento amnesico nel tempo e nello spazio, un falso riconoscimento di parenti vivi e defunti in coloro che li circondano. I pazienti smettono di riconoscersi allo specchio, prendendo il riflesso per un estraneo. Esiste un fenomeno di "vita nel passato", in cui gli anziani, considerandosi giovani, costruiscono relazioni con gli altri, utilizzando una trama distorta degli eventi della propria giovinezza. Allo stesso tempo, sono professionali, pignoli e inadeguatamente attivi. Agnosia, afasia e aprassia, sintomi neurologici focali, disturbi del sonno e cachessia aumentano gradualmente.

Sullo sfondo dell'approfondimento della demenza, nei pazienti possono comparire sintomi psicopatologici produttivi: si verificano delusioni di danno, persecuzione, rapina. Spesso l'unione di confabulazioni crea l'immagine di un fantastico delirio (parafrenia senile).

In primo luogo nel quadro clinico possono emergere anche disturbi affettivi sotto forma di sindrome depressiva con ridicoli deliri ipocondriaci, idee di autoaccusa e delirio di Kotard.

In presenza di sintomi psicopatologici produttivi, la demenza di solito cresce più lentamente che in sua assenza. Lo stadio della follia fisica e mentale completa lo sviluppo della psicosi senile. I pazienti perdono tutte le abilità, voraci, disordinati a letto. Il più delle volte giacciono in posizione fetale: le gambe sono fortemente piegate alle ginocchia e articolazioni dell'anca, braccia incrociate sul petto. Il discorso è quasi del tutto assente. In questa fase, i pazienti sviluppano spesso piaghe da decubito, sepsi, polmonite e possono morire a causa dell'infezione allegata.

Gli studi patologici e anatomici nelle psicosi senili rivelano un'atrofia generale del cervello, una diminuzione della sua massa, espansione dei ventricoli e gonfiore della pia madre. Microscopicamente rivelato "drusen senile".

Confusione (delirio).

La confusione è la sindrome più importante (insieme alla demenza) del deterioramento cognitivo in età avanzata. Con l'avanzare dell'età, la confusione spiazza sempre più altri disturbi mentali potenzialmente reversibili (depressione, delusioni) e nelle persone di età compresa tra 85 e 90 anni è quasi l'unico tipo di questo tipo di disturbo. La confusione è una condizione, il cui sviluppo è più direttamente correlato al processo di invecchiamento non solo del cervello, ma anche di altri organi e dell'organismo nel suo insieme. Può verificarsi sia nelle malattie del cervello iniziate dall'invecchiamento, sia in molte malattie extracerebrali che si sviluppano nella vecchiaia. Pertanto, essendo nella sua essenza un fenomeno psicopatologico, la confusione allo stesso tempo, con l'avanzare dell'età, acquisisce sempre più il carattere di un sintomo clinico universale, che può essere una manifestazione di quasi tutte le malattie osservate in una persona anziana. Allo stesso tempo, la confusione è una sorta di sindrome "urgente", la cui comparsa può indicare la presenza di una patologia piuttosto grave che richiede un trattamento immediato.

Il quadro clinico della confusione è costituito dai seguenti segni in via di sviluppo acuto (da alcuni minuti a diverse ore):

• disturbo della coscienza sotto forma di stupore di varia gravità;
• Disturbi dell'attenzione
• Disorientamento nel tempo e nello spazio
• compromissione della memoria;
• Disturbi della comprensione della situazione e della loro condizione;
• disturbi psicomotori e del linguaggio;
• Interruzione del ciclo sonno-veglia
• Disturbi emotivi, illusori - allucinatori e deliranti.

È consuetudine distinguere tra due tipi principali di confusione: iperattivo e ipoattivo.

Il tipo iperattivo è caratterizzato da una predominanza di eccitazione generale e verbale con ansia, paura, allucinazioni e delirio. Ci sono intervalli durante i quali i pazienti possono avere un comportamento adeguato e persino servirsi adeguatamente. Questo tipo di confusione solitamente favorevole dal punto di vista prognostico è più comune nelle persone relativamente giovani. Il tipo ipoattivo procede con una predominanza di spontaneità, con silenzio o episodi di incomprensibile silenzio e linguaggio che svanisce rapidamente (fino al mutismo) e grave spossatezza. I pazienti hanno un appetito significativamente ridotto, non controllano le funzioni pelviche. Questo tipo di confusione è prognosticamente meno favorevole e, nel suo estremo grado, rappresenta essenzialmente il cosiddetto delirio terminale (di morte). Più la persona è anziana, più è probabile che sviluppi un tipo di confusione ipoattiva.

La confusione nei pazienti con demenza si modifica nella direzione del rafforzamento e della maggiore persistenza dei segni dei disturbi cognitivi propri, come disorientamento, alterazione della memoria, dell'attenzione, della comprensione e del linguaggio, nonché della regressione del comportamento (perdita delle capacità di self-service). Sulla base di studi EEG e PET, si può concludere che la confusione è una manifestazione clinica di diffusione reversibile (diversamente dalla demenza) disfunzione cerebrale con interesse predominante dei neuroni corticali. Il prerequisito più importante per lo sviluppo di tale disfunzione è senza dubbio la limitazione delle capacità funzionali del cervello come organo integrale che nasce e si accresce con l'invecchiamento. Si verifica sia a seguito di cambiamenti strutturali regressivi nel tessuto cerebrale, sia a causa della progressiva deficienza dei sistemi mediatori associati a questi cambiamenti. Tutti questi fenomeni negativi portano al fatto che nella vecchiaia la soglia della sensibilità del cervello agli effetti di vari esterni e fattori interni, che causano un disturbo acuto della funzione integrativa superiore del cervello, che si manifesta clinicamente con sintomi di confusione.

Le psicosi senili (senili) sono malattie che si verificano in età avanzata a causa dell'atrofia cerebrale. Lo sviluppo delle malattie è dovuto principalmente a fattori genetici, influenze esterne svolgere solo un ruolo provocatorio o aggravante nel corso del processo. Differenza forme cliniche associato all'atrofia predominante di alcune aree della corteccia e delle formazioni subcorticali del cervello. Comune a tutte le malattie è un decorso lento, graduale, ma progressivo, che porta a una profonda disintegrazione dell'attività mentale, ad es. alla demenza totale.

Assegna la demenza presenile (la malattia di Peak e il morbo di Alzheimer) e la demenza veramente senile.

malattia di Pick

La malattia di Pick è un'atrofia presenile limitata del cervello, principalmente nella parte frontale e Lobi Temporali. La malattia inizia all'età di 50-55 anni, dura 5-10 anni, portando alla demenza totale. Forse prima e inizio tardivo. Le donne si ammalano più spesso degli uomini. La malattia inizia con cambiamenti di personalità. Compaiono letargia, apatia, scompare l'iniziativa, scompare la vivacità delle reazioni emotive. La produttività del pensiero diminuisce, la capacità di astrarre, generalizzare e comprendere è compromessa, le critiche al proprio stato, comportamento e stile di vita scompaiono. Alcuni pazienti sperimentano euforia con disinibizione delle pulsioni e perdita di atteggiamenti morali e morali. La parola diventa povera, con una diminuzione progressiva vocabolario, ripetizioni stereotipate delle stesse parole, frasi. Si verificano gravi violazioni della scrittura: calligrafia, alfabetizzazione, cambiamento di espressione semantica. Il paziente smette gradualmente di riconoscere gli oggetti, di comprenderne lo scopo (ad esempio, non può nominare una penna, un coltello ea cosa servono), e quindi non può usarli.

Un profondo declino dell'intelligenza porta ad una maggiore suggestionabilità e imitazione stereotipata degli altri (le loro espressioni facciali, gesti, parole ripetute dopo di loro). Se il paziente non è disturbato, è per lo più silenzioso o ripete gli stessi movimenti o frasi.

Con lo sviluppo della malattia, i disturbi della memoria diventano sempre più evidenti, in particolare la memorizzazione di nuove informazioni, portando a una violazione dell'orientamento nello spazio. Nella fase finale, c'è una totale disintegrazione del pensiero, del riconoscimento, della parola, della scrittura e delle abilità. Insorge la completa impotenza mentale e fisica (marasma). La prognosi è sfavorevole. La morte si verifica per varie cause, di solito a causa di un'infezione.

Il morbo di Alzheimer

La malattia di Alzheimer è un tipo di demenza presenile che si verifica a seguito di atrofia prevalentemente nei lobi temporali e parietali del cervello. La malattia inizia a una media di 55 anni di età ed è molto più comune della malattia di Pick. Le donne si ammalano 3-5 volte più spesso degli uomini. La malattia inizia con l'aumento della compromissione della memoria. Tuttavia, i pazienti notano in se stessi questi disturbi e la diminuzione delle capacità intellettuali ad essi associate e cercano in tutti i modi di nasconderlo agli altri. Con l'aumento della compromissione della memoria, appare una sensazione di confusione, incomprensione, smarrimento, che in alcuni casi li costringe a consultare un medico.

A poco a poco, i pazienti smettono di navigare nel luogo e nel tempo, la conoscenza, l'esperienza e le abilità accumulate perdono la memoria. Il processo di caduta va dal presente al passato, cioè gli eventi più vicini nel tempo vengono prima dimenticati e poi quelli più lontani. All'inizio, la memoria soffre di concetti astratti: nomi, date, termini, titoli. Inoltre, si uniscono disturbi della memoria, in relazione ai quali i pazienti iniziano a confondere la sequenza cronologica degli eventi sia in generale che nella loro vita personale. I pazienti non possono dire dove si trovano, il loro indirizzo di casa (possono dare l'indirizzo della casa dove hanno vissuto in gioventù). Uscendo di casa, non trovano la via del ritorno. Il riconoscimento di forma, colore, volti, disposizione spaziale è compromesso.

Le persone dell'ambiente circostante iniziano a essere chiamate con nomi di altre persone, ad esempio rappresentanti della generazione più giovane - con i nomi dei loro fratelli e sorelle, quindi - con i nomi di parenti e conoscenti morti da tempo. Alla fine, i pazienti smettono di riconoscere il proprio aspetto: guardandosi allo specchio, possono chiedere: "che tipo di vecchia è questa?" La violazione dell'orientamento nello spazio influisce sul disordine e sull'asimmetria della calligrafia: le lettere si accumulano al centro o negli angoli della pagina, di solito è scritta verticalmente. Ciò è strettamente correlato a disturbi del linguaggio, esaurimento del vocabolario, mancanza di comprensione di ciò che viene ascoltato, letto o scritto di propria mano. Quindi la scrittura è sempre più un insieme di cerchi irregolari, curve e poi linee rette. Il discorso diventa sempre più incomprensibile, costituito da parti separate di parole e sillabe.

I pazienti perdono gradualmente tutte le abilità e le azioni abituali acquisite nel corso della loro vita: non possono vestirsi, cucinare il cibo, svolgere alcuni lavori elementari, ad esempio, cucire un bottone e, alla fine, nemmeno eseguire un'azione mirata. L'umore è instabile: l'apatia è intervallata da allegria, eccitazione, discorsi incessanti e incomprensibili. Nella fase finale della malattia si possono osservare disturbi dell'andatura, convulsioni, movimenti riflessi delle labbra, della lingua (succhiare, schioccare, masticare). L'esito della malattia è sfavorevole: uno stato di completa follia. La morte si verifica durante un attacco epilettico oa causa di un'infezione associata.

Demenza senile

La demenza senile (demenza senile) è una malattia dell'età senile causata dall'atrofia cerebrale, manifestata da una graduale interruzione dell'attività mentale con la perdita dei tratti della personalità individuale e l'esito nella demenza totale. La demenza senile è il problema centrale della psichiatria di tarda età. I pazienti con demenza senile costituiscono il 3-5% nella popolazione di persone con più di 60 anni, il 20% tra gli 80enni e dal 15 al 25% di tutti gli anziani malati di mente.

La causa della demenza senile, come altri processi atrofici, è ancora sconosciuta. Non ci sono dubbi sul ruolo dell'ereditarietà, confermato dai casi di "demenza familiare". La malattia inizia a 65-75 anni, durata media malattia - 5 anni, ma ci sono casi con un decorso lento per 10-20 anni.

La malattia si sviluppa impercettibilmente, con graduali cambiamenti di personalità sotto forma di acuimento o esagerazione dei precedenti tratti caratteriali. Ad esempio, la frugalità si trasforma in avarizia, la perseveranza in testardaggine, la sfiducia in sospetto e così via. All'inizio, questo assomiglia ai soliti cambiamenti caratteriologici nella vecchiaia: conservatorismo nei giudizi e nelle azioni; rifiuto del nuovo, lode del passato; una tendenza al moralismo, all'edificazione, all'intrattabilità; restringimento degli interessi, egoismo ed egocentrismo. Insieme a questo, il ritmo dell'attività mentale diminuisce, l'attenzione e la capacità di cambiarla e concentrarla peggiorano.

I processi di pensiero sono violati: analisi, generalizzazione, astrazione, conclusione logica e giudizio. Con l'ingrossamento della personalità, le sue proprietà individuali vengono livellate e le cosiddette caratteristiche senili emergono in modo più evidente: restringimento di orizzonti e interessi, visioni e dichiarazioni stereotipate, perdita di legami e affetti precedenti, insensibilità e avarizia, capziosità, litigiosità, dispetto. In alcuni pazienti prevalgono l'autocompiacimento e la disattenzione, la tendenza alla loquacità e alle battute, l'autocompiacimento e l'impazienza delle critiche, la mancanza di tatto e la perdita degli standard morali di comportamento. In tali pazienti scompaiono la modestia e gli atteggiamenti morali elementari. In presenza di impotenza sessuale si assiste spesso ad un aumento del desiderio sessuale con tendenza alle perversioni sessuali (esposizione pubblica dei genitali, seduzione di minori).

Insieme al "deterioramento" del carattere, che i parenti spesso considerano un normale fenomeno legato all'età, i disturbi della memoria stanno gradualmente aumentando. La memorizzazione è disturbata, la capacità di acquisire nuove esperienze è persa. Ne risente anche la riproduzione delle informazioni disponibili in memoria.

Prima cade dalla memoria l'esperienza acquisita più di recente, poi scompare anche il ricordo di eventi lontani. Dimenticando il presente e il recente passato, i pazienti ricordano abbastanza bene gli eventi dell'infanzia e dell'adolescenza. C'è una sorta di spostamento della vita nel passato fino alla "vita nel passato", quando una donna di 80 anni si considera una ragazza di 18 anni e si comporta di conseguenza a questa età. coinquilini e personale medico chiama i nomi delle persone che erano in quel momento nel suo ambiente (morte da tempo). In risposta alle domande, i pazienti riportano i fatti per molto tempo anni passati o parlare di eventi immaginari. A volte i pazienti diventano pignoli, professionali, raccolgono e legano le cose in fasci - "preparati per la strada", e poi, seduti con un fagotto sulle ginocchia, si aspettano un viaggio. Questo accade a causa di gravi violazioni orientamento nel tempo, nell'ambiente, nella propria personalità.

Tuttavia, va notato che nella demenza senile c'è sempre una discrepanza tra la demenza grave e la conservazione di alcuni forme esterne comportamento. Il comportamento è conservato a lungo con caratteristiche di espressioni facciali, gesti, uso espressioni abituali. Ciò è particolarmente evidente nelle strade con un certo stile di comportamento professionale, sviluppato in molti anni: insegnanti, medici. A causa della conservazione di forme esterne di comportamento, vivaci espressioni facciali, diversi giri di parole comuni e alcune riserve di memoria, specialmente per eventi passati, tali pazienti a prima vista possono dare l'impressione di essere abbastanza sani. E solo una domanda posta a caso può rivelare che una persona che ha una conversazione vivace con te e dimostra una "memoria perfetta" per eventi passati non sa quanti anni ha, non può determinare la data, il mese, l'anno, la stagione, non ne ha idea dov'è, con chi sta parlando, ecc. La decrepitezza fisica si sviluppa relativamente lentamente, rispetto all'aumento del decadimento mentale della personalità. Tuttavia, nel tempo ci sono sintomi neurologici: costrizione delle pupille, indebolimento della loro reazione alla luce, diminuzione della forza muscolare, tremori alle mani (tremore senile), andatura a piccoli passi minacciosi (andatura senile).

I pazienti perdono peso, la pelle diventa secca e rugosa, la funzione degli organi interni è disturbata, si instaura la pazzia. Durante il decorso della malattia possono verificarsi disturbi psicotici con allucinazioni e deliri. I pazienti sentono "voci" che contengono minacce, accuse, parlano di torture e rappresaglie contro i propri cari. Potrebbero esserci anche illusioni visive della percezione (vedono una persona che è entrata nel loro appartamento), tattili (gli insetti strisciano sulla pelle).

Le idee folli si applicano principalmente alle persone nell'ambiente circostante (parenti, vicini), il loro contenuto sono le idee di danno, rapina, avvelenamento, meno spesso persecuzione.

Il riconoscimento dei processi atrofici nel cervello è difficile nelle fasi iniziali della malattia, quando è necessario escludere patologie vascolari, tumori cerebrali e altre malattie. Con un quadro clinico pronunciato della malattia, la diagnosi non è particolarmente difficile. Utilizzato per confermare la diagnosi metodi moderni ricerca ( TAC cervello).

Trattamento

Attualmente non esistono trattamenti efficaci per i processi atrofici. Tuttavia, cura adeguata e appuntamento rimedi sintomatici(dai singoli sintomi della malattia) hanno Grande importanza per il destino di tali pazienti. All'inizio della malattia, è auspicabile tenerli a casa senza drastici cambiamenti nello stereotipo della vita. Il ricovero in ospedale può peggiorare la condizione.

Il paziente ha bisogno di creare le condizioni per uno stile di vita abbastanza attivo, in modo che si muova di più, si trovi meno durante il giorno e sia più impegnato con le sue solite faccende domestiche. Con grave demenza e in assenza della possibilità di cure costanti e monitoraggio del paziente a casa, è dimostrato cure ospedaliere o stare in un collegio speciale. I farmaci psicotropi sono prescritti solo per disturbi del sonno, pignoleria, disturbi deliranti e allucinatori. La preferenza è data ai farmaci che non causano debolezza, letargia, altro effetti collaterali e complicazioni. I tranquillanti sono raccomandati solo di notte (radedorm, eupoktin). Da antidepressivi applicano pyrazidol, azafen; da neurolettici - sonapax, teralen, etaperazin, aloperidolo in gocce. Tutti i farmaci sono prescritti in dosi minime per evitare complicazioni indesiderate. Trattamento con nootropi e altri mezzi metaboliciè consigliabile solo nelle prime fasi della malattia, quando in una certa misura contribuisce alla stabilizzazione del processo.

Non esiste una cura per la demenza. Una buona cura, il trattamento tempestivo delle malattie interne e il mantenimento di uno stato mentale possono prolungare significativamente la vita del paziente.

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Il processo di invecchiamento è accompagnato da cambiamenti nella psiche umana. Nell'articolo considereremo le malattie mentali senili, impareremo come prevenire la comparsa di deviazioni negli anziani metodi popolari. Facciamo conoscenza con modi preventivi mantenendo la lucidità mentale e la sobrietà della memoria.

Invecchiamento corporeo

Un tale processo fisiologico non è una malattia o una frase. È accompagnato da cambiamenti in corpo umano. Non ha senso etichettare l'età in cui si verificano tali cambiamenti, perché il corpo di ogni persona è individuale e percepisce tutto ciò che gli accade a modo suo. Molti riescono a mantenere la lucidità mentale fino alla fine dei loro giorni, buona memoria e attività fisica.

La violazione della psiche provoca il pensionamento, la morte di persone care e conoscenti, un sentimento di abbandono e insolvenza e malattia. Questo e molto altro cambia gli stereotipi della vita, provoca l'emergere depressione cronica che porta a malattie più gravi.

Le deviazioni nella vecchiaia sono difficili da caratterizzare, perché condizione mentale persona dipende da molti fattori. Il verificarsi del disturbo è provocato da pensieri negativi, stress costante e ansia. Lo stress prolungato influisce sullo stato emotivo e fisico di una persona. Il sistema nervoso diventa vulnerabile, quindi nevrosi e deviazioni.

Malattie della vecchiaia

I cambiamenti legati all'età sono spesso accompagnati da malattie croniche. Nel corso degli anni si aggravano, minando gradualmente la salute, influenzando lo stato mentale di una persona. Sta diventando sempre più difficile resistere alle circostanze esterne. Le persone anziane reagiscono in modo più doloroso a situazioni impreviste.

Malattie comuni della vecchiaia:

• Il danno ai vasi sanguigni porta all'aterosclerosi.
• La psicosi e la depressione sono compagni frequenti degli anziani.
• Malattie di Alzheimer e Parkinson.
• Demenza o demenza.
• La perdita di calcio provoca la comparsa dell'osteoporosi.
• La diuresi è una malattia che provoca incontinenza urinaria, impulsi frequenti.
• crisi epilettiche.

Cambiamenti nel cervello degli anziani

Secondo gli scienziati, la vecchiaia è una malattia che può essere curata. La maggior parte delle malattie compaiono nel corpo umano in giovane età. L'invecchiamento cerebrale provoca il risveglio di malattie croniche e l'emergere di nuovi disturbi.

depressione senile

Ragioni per l'aspetto depressione in vecchiaia:

• Questioni irrisolte.
• predisposizione genetica.
• Cambiamenti nella sfera neurologica e ormonale.
• risposta ad eventi negativi.
• Effetto collaterale dell'assunzione di farmaci.
• Cattive abitudini.

I sintomi sono: depressione, cattivo umore, accompagnato da lacrime e pensieri negativi, perdita di appetito, disturbi del sonno e così via. In alcuni casi, la depressione provoca demenza, accompagnata da apatia, cattiva memoria, confusione di pensieri, violazione dei processi fisiologici.

Se la depressione non scompare entro 2 settimane, chiedi aiuto a uno specialista. medicina moderna offre una vasta gamma di farmaci per il trattamento della depressione a qualsiasi età. Inizia il trattamento in modo tempestivo, questo aumenterà le possibilità di recupero.

Le donne sono inclini alle malattie natura mentale più spesso degli uomini.

Demenza

La demenza include la distruzione senile della psiche. Gli anziani negano la presenza di disturbi mentali. Anche i parenti non hanno fretta di rendersi conto del problema, giustificando il comportamento illogico di una persona anziana vicina con età avanzata. Le persone si sbagliano quando dicono che la follia è una manifestazione del carattere.

1. Cause di demenza:
2. La demenza senile si verifica a seguito di cambiamenti legati all'età.
3. Cattive abitudini.
4. Dipendenza da gioco.
5. L'uso di carboidrati in grandi quantità.
6. Difetto elementi utili nell'organismo.
7. Disturbi della tiroide.

La falsa demenza è curabile, mentre la vera demenza che porta al morbo di Alzheimer richiede una supervisione specialistica e un monitoraggio costante del comportamento del paziente.

Paranoia

Psicosi, accompagnata da idee impensabili. Vecchio uomo con una tale diagnosi soffre e involontariamente fa soffrire gli altri. Il paranoico è sospettoso, irritabile, incline all'esagerazione, non si fida delle persone vicine, le accusa di tutti i peccati.

Solo uno psicoterapeuta metterà diagnosi corretta e prescrivere un trattamento appropriato.

morbo di Parkinson

Questa è una malattia del cervello, manifestata da compromissione della coordinazione dei movimenti, tremore delle mani, mento, gambe, rigidità, azione lenta e sguardo congelato.

Appare paura senza causa, insonnia, confusione, ridotta funzione intellettiva.

Cause della malattia di Parkinson:

• invecchiamento del corpo;
• predisposizione genetica,
• cattiva ecologia,
• carenza di vitamina D
• malattie oncologiche.

La diagnosi precoce ti consente di rimanere attivo a lungo, di rimanere una persona professionalmente attiva. Ignorare la malattia porta alla sua progressione.

La malattia è anche chiamata "paralisi tremante", si manifesta spesso nelle persone di età superiore ai 70 anni.

Il morbo di Alzheimer

I sintomi della malattia del sistema nervoso centrale sono estesi. Scorre in modo diverso per tutti. Perdita inquietante memoria a breve termine, azioni mal concepite, disturbi mentali, gradualmente una persona diventa impotente.

SU ultima fase il paziente si affida completamente all'aiuto degli altri, non è in grado di prendersi cura di se stesso da solo. La sua salute peggiora notevolmente, compaiono allucinazioni, perdita di memoria, incapacità di muoversi autonomamente e in alcuni casi convulsioni.

Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia:

1. Dieta scorretta, consumo di bevande alcoliche, salsicce.
2. Passione per sale, zucchero bianco, prodotti farinacei.
3. Bassa attività cerebrale e fisica.
4. Basso livello di istruzione.
5. Mancanza di ossigeno.
6. Obesità.
7. Sonno incompleto.

La malattia è considerata incurabile, sebbene esistano farmaci che migliorano le condizioni del paziente, anche se non per molto. Di recente, sempre più persone anziane si trovano di fronte a tale diagnosi.

Trattamento della psiche con rimedi popolari

I metodi alternativi sono efficaci solo in combinazione con la terapia prescritta da un medico.

Uso di droghe origine vegetale utile nelle fasi iniziali dello sviluppo delle psicosi senili.

Combattere l'insonnia senile

Ingredienti:

1. Foglie secche e fiori di biancospino - 2 cucchiai.
2. Acqua - 500 ml.

Come cucinare: Versare acqua bollente sull'erba secca, lasciare in infusione per 2 ore. Sottoporre a tensione.

Come usare: Prendi 3 volte al giorno, 50 ml.

Risultato: Lenisce, allevia la nevrosi senile, favorisce un sonno profondo.

Per demenza senile

Ingredienti:

1. Ortica - 200 g.
2. Cognac - 500 ml.

Come cucinare: Riempi l'ortica con il cognac. Parti per un giorno. Rimuovere per 5 giorni in un luogo buio.

Come usare: Prendi la tintura due volte al giorno prima dei pasti, un cucchiaino.

Ricetta: Prevenzione dei disturbi mentali.

Con comportamento aggressivo

Ingredienti:

1. Melissa.
2. Erba madre.
3. Foglie di mirtillo.
4. Camomilla.
5. Menta.
6. Acqua - 700 ml.

Come cucinare: Prendi le erbe, 10 g ciascuna, versa acqua bollente.

Come usare: Infusione raffreddata (200 ml) da assumere prima di coricarsi.

Risultato: Lenisce, ridona chiarezza ai pensieri.

Uso regolare Noci, frutta secca, grano saraceno e crauti migliorano la memoria. Lo sviluppo della demenza può essere prevenuto risolvendo cruciverba, conducendo uno stile di vita attivo, monitorando l'alimentazione e resistendo a uno stato d'animo depressivo.

Una corretta alimentazione e un sonno adeguato

Gli acidi Omega-3 hanno un effetto positivo sulla struttura del cervello. Si trovano in:

• asparago,
• olio di pesce,
• caviale rosso,
• olio d'oliva,
• broccoli.

Includere il pesce nella dieta, che migliora l'attività cerebrale e rallenta lo sviluppo della demenza.

Devi andare a letto prima delle 23:00. La durata del sonno dovrebbe essere di 8 ore. Durante questo periodo, il cervello riposerà, ripristinerà il potenziale energetico. L'ormone del sonno si chiama melatonina. Puoi colmare la sua carenza con carne e latticini, uova, pollame, grano saraceno, banane, Noci, vitamine del gruppo B.

Attività fisica e lavoro mentale

Lo sport migliora la funzione cerebrale e la protegge dall'invecchiamento. Il jogging è considerato efficace, camminata veloce, danza, pattinaggio a rotelle, ciclismo e altri tipi di allenamento cardio.

Sviluppa costantemente, leggi libri ogni giorno, studia Nuova lingua. Gli studi hanno dimostrato che la memoria non manca alle persone che leggono e scrivono molto a mano. Ciò preserverà le funzioni dell'attività cerebrale, ma non è una panacea per lo sviluppo di patologie.

Occupato è la migliore medicina

Molto più facile da affrontare malattia mentale, se accetti la tua età e i cambiamenti che la accompagnano. Questo aiuterà punteggio reale comportamento e atteggiamento. L'ottimismo manterrà la sua compostezza e pace della mente. La saggezza accumulata negli anni della vita risolverà qualsiasi problema.