profondi cambiamenti le personalità di una persona che abusa di alcol e, inoltre, di un paziente alcolizzato si sviluppano gradualmente. Si basano sull'effetto diretto dell'etanolo sulle cellule e sui processi che si verificano in esse. processi metabolici. L'effetto dannoso dell'alcol si estende quindi non solo al sistema nervoso, ma a quasi tutti gli organi e tessuti umani.

Modi di trasformazione dell'alcol nel corpo umano e cambiamenti che provoca nei tessuti. Il corpo umano contiene costantemente una piccola quantità alcol etilico, formato nelle fasi intermedie del metabolismo dei carboidrati o come risultato di processi di fermentazione in tratto digerente. La sua concentrazione nel sangue non supera 0,1-0,3 g / l. Non grandi quantità l'etanolo che entra nel flusso sanguigno come risultato di questi processi non è pericoloso, poiché viene rapidamente neutralizzato dai sistemi enzimatici del fegato e di altri tessuti.

Altrimenti, si verificano reazioni quando grandi quantità di alcol entrano nel corpo dall'esterno. L'alcol viene rapidamente assorbito dalla mucosa della bocca, dello stomaco e dell'intestino. Circa il 20% viene assorbito nello stomaco preso alcol e circa l'80% nell'intestino tenue. Dopo aver assunto alcol a stomaco vuoto, la sua massima concentrazione nel sangue si osserva dopo 30-60 minuti. Dopo aver mangiato, la concentrazione di alcol nel sangue aumenta più lentamente e il suo massimo viene rilevato dopo 1,5-2 ore, allo stesso tempo parte dell'alcol (fino al 30%) è associato al cibo e non entra nel flusso sanguigno. L'alcol libero scompare completamente dal corpo dopo 5-15 ore dall'ingestione. Nai la maggior parte l'etanolo assorbito è concentrato nel cervello e nel fegato, meno - in altri organi (polmoni, reni, muscoli, ecc.).

Circa il 90-95% dell'alcool assunto viene ossidato e solo una piccola parte viene rimossa con l'urina (2-4%) e attraverso i polmoni con l'aria espirata (3-7%). Il tasso di ossidazione dell'alcol varia a seconda caratteristiche individuali organismo, è geneticamente determinato e lo è persone diverse da 4 a 14 g/h.

La fase iniziale della scomposizione dell'etanolo viene effettuata principalmente nel fegato sotto l'influenza dell'enzima alcol deidrogenasi, che converte l'alcol in acetaldeide. Quindi l'acetaldeide viene trasportata dal flusso sanguigno a tutti gli organi e tessuti, dove viene ulteriormente convertita chimicamente: sotto l'azione dell'enzima acetaldeide deidrogenasi, si forma l'acetato libero e l'acetato legato si forma sotto forma di acetil coenzima A. Questi composti entrano il ciclo di Krebs (ciclo acido citrico) e attraverso una serie di stadi intermedi si decompongono in CO2 e H2O.

Oltre al processo principale, l'alcool etilico viene distrutto in altri modi secondari, essendo anch'esso convertito in acetaldeide. Questi percorsi del metabolismo dell'etanolo acquisiscono Grande importanza con uso cronico di alcol. Ecco perché la dose massima tollerata di alcol etilico aumenta negli alcolisti.

L'acetaldeide è un composto chimicamente molto attivo e molto tossico. Pertanto, l'effetto dell'alcol sulla biochimica e processi funzionali nel corpo, sulla struttura delle cellule e dei tessuti, consiste essenzialmente negli effetti di due sostanze: l'alcol etilico e l'acetaldeide formata da esso.

L'effetto principale dell'alcol è sul sistema nervoso centrale: la depressione, l'inibizione è causata da un'intera molecola di etanolo. È preceduto da un effetto eccitante (euforico), che si esprime durante il periodo di assorbimento, quando la concentrazione di alcol nel cervello è inferiore a quella nel sangue. Quando la concentrazione di alcol etilico nel cervello è massima e nel sangue inizia a diminuire, si manifesta il suo effetto deprimente e inibitorio.

L'acetaldeide è molto più attiva dell'etanolo in relazione a un'ampia gamma di reazioni biochimiche. Pertanto, la maggior parte (fino al 75%) della capacità ossidativa del fegato viene spesa per la formazione di acetaldeide. Ciò interrompe (rallenta) il corso delle normali reazioni redox: la sintesi del glicogeno viene soppressa, l'ossidazione degli acidi grassi e degli amminoacidi, ecc. L'acetaldeide stessa, con un alto reattività, cambia il corso normale e coordinato delle reazioni biochimiche, collegandosi con proteine, amminoacidi e altro composti organici, sopprimendo i processi respiratori nella cellula.

Pertanto, l'alcol e il suo derivato - l'acetaldeide - violano grossolanamente quasi tutti gli aspetti del metabolismo nel corpo e, cosa molto importante, i mediatori del sistema nervoso - le catecolamine. Azione tossica l'acetaldeide è molte volte maggiore del corrispondente effetto dell'alcol. Si ritiene che lo stato di astinenza (sindrome da sbornia) sia in gran parte dovuto a alta concentrazione acetaldeide.

L'effetto tossico dell'alcol è diverso, a seconda del tipo di avvelenamento che provoca: acuto o cronico, quindi nell'avvelenamento acuto l'alcol ha un effetto deprimente sul sistema nervoso centrale, provocando tutte le fasi dell'intossicazione.

L'avvelenamento cronico con alcol etilico è vario: impatto negativo colpisce il fegato, il muscolo cardiaco, sistema emopoietico, tratto gastrointestinale e processi metabolici (scambio) nel corpo.

L'effetto dell'alcol sul corpo è più acuto. Grado di manifestazione intossicazione acuta l'alcol etilico è correlato alla sua concentrazione nel sangue. Esistono tre gradi di intossicazione alcolica: lieve, moderata e grave. È stato dimostrato un corso di intossicazione in tre fasi: eccitazione, inibizione, coma. Nella fase di eccitazione, le persone avvelenate mostrano euforia, espansività, loquacità, incontinenza, capacità di osservazione, acuità visiva e uditiva, velocità reazioni riflesse eccetera. Quindi, non è vero che questa fase è chiamata la fase dell'eccitazione: sorge in connessione con l'effetto deprimente dell'alcol su più alto centri nervosi, svolgendo funzioni di controllo e inibitorie in relazione ai centri inferiori (sottocorticali) del cervello. Quest'ultimo è espresso dalla loro attività eccessiva, "incontrollabile", che non può essere controllata dai centri superiori del cervello situati nella sua corteccia, che, allo stesso tempo, è in uno stato depresso. Questo spiega gli istinti sfrenati e il comportamento incontrollato e acritico. Questa fase è caratterizzata anche dall'espansione vasi periferici creando una sensazione di calore.

Nella fase successiva dell'intossicazione, in una persona si trova un'immagine ben nota dell'intossicazione da alcol: i pensieri sono confusi, incoerenti; notato passaggio graduale dall'eccessiva loquacità al discorso "offuscato". La sensibilità generale è offuscata, la vista e l'udito si deteriorano. L'andatura diventa traballante e instabile. Un individuo che è stato avvelenato dall'alcol in questa fase si distingue per una netta transizione dall'eccessivo umore allegro alla rabbia parossistica, è disorientato nello spazio e nel tempo, la sua mente è confusa. Come disordini mentali spesso accompagnato da comportamenti aggressivi (litigi, risse, reati, incidenti, ecc.).

L'avvelenamento da alcol è caratterizzato da frequenti vomiti profusi. Negli adolescenti, la seconda fase dell'avvelenamento da alcol passa spesso rapidamente al successivo, terzo coma alcolico. La concentrazione di alcol nel sangue allo stesso tempo supera i 2,5-5,0 g / l. La persona avvelenata perde conoscenza, i riflessi non vengono evocati, le pupille sono dilatate, non reagiscono alla luce. I bambini spesso sperimentano convulsioni a causa di una diminuzione della concentrazione di zucchero nel sangue, che si verifica sotto l'influenza dell'alcol.

Dopo una singola assunzione di alcol in quantità che causano un grado medio di intossicazione, viene rilevato un disturbo di varie funzioni corporee per un tempo piuttosto lungo, superando significativamente il tempo per rimuovere l'etanolo dal corpo.

Il benessere e le prestazioni mentali rimangono ridotte per più di due giorni. Il grado di accuratezza nell'esecuzione del lavoro mentale diminuisce, la mobilità dei processi neuropsichici diminuisce. Prestazioni fisiche anche diminuisce e viene ripristinato alla normalità solo il terzo giorno dopo aver bevuto alcolici.

Effetto cronico dell'alcol sul corpo. A avvelenamento cronico alcol, oltre ai cambiamenti di personalità (vedi sotto), disturbi del organi interni. danno e decadimento nel sistema nervoso centrale cellule nervose. Nei casi avanzati, il volume del cervello diminuisce: si verifica l'atrofia cerebrale. Sofferente e periferico sistema nervoso. Ciò si manifesta in una violazione della struttura dei nervi, una diminuzione o perdita di riflessi, un disturbo della sensibilità, una sensazione di debolezza degli arti e disturbi dell'andatura.

Nel fegato a causa della morte delle cellule del fegato si sviluppa processo infiammatorio- epatite. Con l'uso continuato di grandi dosi di alcol, si osserva una massiccia morte delle cellule del fegato. Al loro posto cresce tessuto connettivo- si verifica la cirrosi alcolica del fegato. Una delle conseguenze della cirrosi epatica è una violazione della circolazione sanguigna e l'accumulo di liquido nella cavità addominale.

Sconfitta tratto gastrointestinale si manifesta sotto forma di infiammazione della mucosa gastrica - gastrite, comparsa di ulcere nello stomaco e nel duodeno.

IN giovane età il pancreas spesso soffre. Quando si bevono grandi quantità di alcol, il pancreas spesso collassa, finendo con la morte.

A malattia alcolica il muscolo cardiaco è interessato, diventa flaccido, suo funzione contrattile si sta indebolendo. Ci sono violazioni della struttura, della funzione e di altri organi e sistemi.

Pertanto, lo "stile di vita alcolico" porta a un grave disturbo di salute. La mortalità tra le persone che abusano di alcol è 2-4 volte superiore rispetto alla popolazione generale. Tra il 30 e il 50% degli incidenti stradali fatale associato al consumo di alcol. Cirrosi alcolica Il fegato è una delle prime cinque cause di morte nelle persone di età superiore ai 25 anni. Il livello di morbilità generale negli uomini che abusano di alcol è superiore del 20% e negli alcolisti 1,5 volte superiore rispetto a popolazione maschile generalmente. Negli stessi gruppi di popolazione, il livello degli infortuni è alto. Il consumo cronico di alcol in alcune persone porta allo sviluppo di malattie da alcol o alcolismo.

Metabolismo dell'alcool

Il metabolismo dell'alcol avviene principalmente nel fegato. La molecola di alcol viene prima convertita in acetaldeide, quindi in acido acetico che si scompone in acqua e anidride carbonica.
Decontaminazione biologica dell'alcoolè un complesso processo biochimico, che comprende i principali cicli metabolici della cellula. Dal momento in cui l'alcol entra nel corpo, iniziano i processi attivi associati alla sua scissione ed escrezione. Dovrebbe anche essere preso in considerazione caratteristiche fisico-chimiche alcool: La molecola di etanolo ha un raggio di 0,431 nm, bassa dissociazione, facilmente solubile in acqua, solventi lipoidi e grassi. Il coefficiente di distribuzione dell'etanolo tra i grassi e l'acqua è 0,035 a 25 C. Queste proprietà dell'alcol determinano la facilità del suo passaggio attraverso le membrane biologiche.
L'alcol che entra nel corpo umano viene ossidato in tre modi: 1) alcool deidrogenasi con la partecipazione di NAD, che metabolizza il 75-90% dell'etanolo in entrata; 2) sistema microsomiale di ossidazione dell'etanolo con la partecipazione di NADP e O2, che ossida circa il 10% dell'etanolo; 3) catalasi, che ossida circa il 2% dell'alcool.

Prima via del metabolismo dell'alcol

Il fegato metabolizza il 75% dell'alcool. Valore più alto nella conversione dell'alcol etilico in acetaldeide, l'enzima alcol degdrogenasi (ADH) ha un enzima che richiede nicotinammide adenina dinucleotide (NAD) per la sua azione. Il prodotto che si forma dopo il primo stadio di ossidazione è l'acetaldeide (acetale) con la partecipazione dell'acetaldeide genasi (AlDH) e, in presenza di NAD, viene ossidato ad acido lattico, che è incluso nella glicolisi.

Seconda via del metabolismo dell'alcol

seconda via metabolica alcool - ossidazione con la partecipazione del sistema microsomiale di ossidazione dell'etanolo del fegato (MEOS), che comprende un numero di enzimi. Questo sistema garantisce l'ossidazione non solo dell'alcol, ma anche di un certo numero di sostanze estranee e prodotti che si formano nel corpo umano. Acetaldeide, che si forma nel fegato sotto l'azione dell'acetaldeide deidrogenasi e del sistema microsomiale di ossidazione dell'etanolo, provoca una parte significativa degli effetti tossici dell'etanolo. Rispetto all'etanolo, l'acetaldeide è più tossica: è stato confermato il suo effetto dannoso sul fegato, sull'endotelio vascolare, sul miocardio e sul sistema endocrino. Questo percorso garantisce la distruzione del 10-20% di alcol e si attiva solo quando alto contenuto lui nel sangue. Nell'uomo, l'induzione di questi enzimi (aumento dell'attività) si verifica con l'uso prolungato e sistematico di bevande alcoliche.

Terza via del metabolismo dell'alcol

La terza via del metabolismo dell'alcol è l'ossidazione dell'alcol in acetaldeide sotto l'influenza della catalasi (perossido di idrogeno). La catalasi è prodotta anche dalle cellule del fegato. Questo percorso garantisce il metabolismo di non più del 5% di etanolo nel corpo.

Metabolismo dell'acetaldeide

La fase successiva del metabolismo dell'alcol è l'ossidazione dell'acetaldeide formata in acetato con la partecipazione di un numero di enzimi che sono più attivi dell'alcol deidrogenasi. Pertanto, il metabolismo dell'acetaldeide avviene molto più velocemente di quello dell'etanolo. Il fegato è l'organo principale in cui si forma e si ossida l'acetaldeide.
Come notato in precedenza, prodotto finale dell'alcool introdotto sono CO2 e H2O, mentre viene rilasciata una quantità relativamente grande di energia.

Il meccanismo dell'influenza dell'alcol sul corpo umano

Il meccanismo dell'influenza dell'alcol sul corpo umano si manifesta nel fatto che, avendo un'elevata attività chimica, entra in connessione con composti naturali, ritarda e cambia la direzione dei processi biochimici, esaurisce i sistemi enzimatici, che influisce negativamente sulla condizione singoli corpi e sistemi (del corpo nel suo complesso). Il metabolismo dell'alcol nel corpo è considerato una funzione ad alto contenuto proteico delle cellule del fegato. Pertanto, un carico alcolico significativo inibisce il recupero delle cellule epatiche, poiché le risorse energetiche delle cellule sono dirette alla neutralizzazione dell'alcol e non a garantire la riproduzione cellulare.
L'alcol non si accumula nel corpo, viene espulso rapidamente. La maggior parte dell'alcol (90-98%) viene metabolizzata e solo una piccola parte (2-10%) viene escreta immodificata dal corpo con urina, aria espirata, sudore, saliva e feci.
Nell'alcolizzazione cronica, vi è un cambiamento nell'attività degli enzimi di ossidazione dell'etanolo, che porta a uno squilibrio tra la formazione e l'utilizzo dell'acetaldeide, che modifica significativamente il livello di acetaldeide nel sangue.

L'effetto dell'alcol sul corpo umano

Trattamento alternativo dell'alcolismo

Primo principio trattamento popolare l'alcolismo si basa sullo sviluppo di un'avversione per l'alcol e sull'induzione del vomito a causa dell'aggiunta di sostanze all'alcol che hanno cattivo gusto o vista. Quindi, le preparazioni d'oro sono state mescolate all'alcol, hanno insistito sull'erba di Bogorodsk (timo), sambuco, ginepro ...>>

Alcolismo: intossicazione alcolica e psicosi alcoliche

Alcolico intossicazione - una condizione che si sviluppa a seguito dell'assunzione di alcol.

Secondo i dati statistiche ufficiali, il numero di pazienti in cura medica in dispensari narcologici Ucraina, raggiunge 1 milione di persone. L'incidenza è raddoppiata dal 1990. psicosi alcoliche(2,2 per 10 mila abitanti) ...

Una semplice molecola di etanolo provoca tali fuochi d'artificio di reazioni nel corpo che non è ancora possibile studiarli completamente. Ma gli scienziati continuano a cercare rimedi che impediscano a un bevitore di diventare un alcolizzato.
Medico: Bere ti fa male, Lev Isakych.
Gurevich:È come se non lo capissi. Dire questo a me ora è lo stesso, diciamo, che dire al moro veneziano, solo scioccato da quello che ha fatto, per dire che la compressione della trachea e della trachea può causare la paralisi del centro respiratorio per asfissia.
V. Erofeev. La notte di Walpurgis, ovvero i passi del comandante

Gli scienziati affermano che il piacere dell'alcol è innaturale. In una discussione nazionale, questa tesi verrebbe probabilmente ridicolizzata. Ma i ricercatori sono imparziali: hanno scoperto che l'alcol sembra interrompere il percorso verso il centro del piacere nel nostro cervello. Il piacere "naturale", come la musica, un lavoro ben fatto o il sesso, ha una strada più lunga da percorrere sistema complesso controlli ed equilibri, valutazione delle informazioni e incoraggiamento al dosaggio. E l'alcol irrompe bruscamente in questo centro. Si scopre come in una lotteria vincente - Grande vincita Mai.

Un topo sperimentale, avendo imparato a premere il pedale destro in modo che l'elettrodo impiantato nel suo cervello agisca sul centro del piacere, lo martellerà finché non collasserà per la fatica. Poiché la stimolazione elettrica del cervello tra l'homo sapiens non è ancora diffusa, otteniamo approssimativamente lo stesso effetto con l'aiuto di reazioni biochimiche.

Scrivere con etanolo puro

Il pubblico storico ha difficoltà a rispondere quando una persona è dipendente dall'alcol. È chiaro che molto tempo fa: mangiava frutta fermentata e sentiva un'insolita piacevolezza nelle membra e leggerezza nella testa. “Ergo bibamus”, disse in seguito un romano, e così divenne un'abitudine.

Nonostante il fatto che gli scienziati credano che il percorso dell'alcol verso il centro del piacere sia più breve rispetto ai piaceri naturali, la sua descrizione non è per i deboli di cuore. "Per disegnare un diagramma degli effetti dell'alcol sul corpo, dovrei prendere un foglio delle dimensioni di un grande tavolo e attraversarlo con icone e frecce", afferma Igor Nikiforov, capo del Dipartimento di Tossicologia presso il Istituto di studi avanzati dell'Agenzia medica e biologica russa del Ministero della salute della Federazione russa. - E per diversi stadi bere o malattia, dovrai disegnare schemi diversi.

Cosa succede quando una persona fa cadere un bicchiere? Se osserviamo, per così dire, dall'esterno, vedremo una persona più allegra, impulsiva e audace. Per questo, infatti, amano l'alcol. Gli scienziati non negano: una piccola stimolazione dei neuroni migliora l'attività mentale, compreso il pensiero. L'alcol può migliorare le capacità analitiche. Troppo timido: aiuta nella comunicazione. Cacciatori: tenete gli occhi aperti. E i tiratori-atleti lo assicurano prima che lo usassero abbastanza legalmente dispositivo speciale- in tasca avevano una pera di gomma con brandy, dalla quale il cognac poteva fluire attraverso un'apposita papilla in bocca attraverso un tubo. Premette un po 'la pera, ne bevve un sorso e l'etanolo, agendo sul centro di precisione dei movimenti, tolse il tremito naturale dalle mani. Bang - e tra i primi dieci. In generale, c'è ancora alcol tratti positivi. Non molti, ma ci sono. Inoltre, ad esempio, combatte con le placche di colesterolo nei vasi. In ogni caso, i patologi, aprendo i cadaveri degli alcolisti, sono solitamente stupiti dalla purezza dei loro vasi.

Elencando i pochi vantaggi dell'alcol, Andrey Kamensky pensa a cos'altro notare: “Sì, forse è tutto. Ma parlarne ha senso se si conosce la misura. Qual è la misura è anche una domanda. Nel nostro paese, una dose di 40 grammi di etanolo puro al giorno, o 100 grammi di vodka, è considerata relativamente sicura. Negli Stati Uniti, circa 85 grammi di superalcolici sono considerati moderati per gli uomini, la metà per le donne. Si tratta di una dose che in un'ora e mezza può dare una concentrazione ematica di circa 0,5 ppm, accettabile in molti Paesi per un automobilista (non consideriamo casi limite come alcuni stati degli Stati Uniti dove è consentito guidare un'auto anche a una concentrazione di 1 ppm).

È questa dose che provoca moderata uomo che beve condizione lieve e innocua euforia. Significa che sostanza attiva bere - l'etanolo ha raggiunto il cervello e lì ha prodotto l'effetto corrispondente.

Una volta all'interno, l'alcol viene rapidamente assorbito nel sangue, prima nello stomaco, ma poi dentro Di più nell'intestino. La prima seria barriera per lui nel sistema circolatorio è il fegato, che letteralmente filtra il sangue.

L'etanolo si forma nel corpo, anche se non si beve alcol: come risultato dell'utilizzo di acetaldeide nociva e tossica (un prodotto di degradazione di alcune sostanze) da parte degli enzimi. Ma quando l'etanolo extra arriva con l'alcol, rompe questo schema. Inizia la reazione inversa: l'etanolo in eccesso, sotto l'influenza degli stessi enzimi, viene parzialmente convertito in acetaldeide. Sia l'etanolo che l'acetaldeide diventano troppo.

"Quando bevi il primo bicchiere, il fegato inizia a lavorare sodo: non sa quanto sei intelligente e sobrio, se ti fermi lì o decidi di ubriacarti finché un maiale non strilla", continua Kamensky. - Conoscendo questa caratteristica del fegato, i medici, tra l'altro, hanno escogitato un modo per "bere con un salto". Diciamo che hai un evento la sera: un matrimonio, un funerale, un compleanno. Devo bere. Ti stai preparando: bevi un bicchiere di cognac durante il giorno e il fegato inizia a guidare l'enzima di riserva. E quando ricominci ad applicare la sera, il fegato dice trionfante alle sue cellule: oh, che bello che siamo preparati! Cerchio dopo cerchio, sangue e alcol filtreranno attraverso i filtri del fegato. Versiamo, accelerano il lavoro. Tuttavia, se va un'infusione completamente sfrenata, il fegato si arrenderà. Allora, scusami, scriverai con etanolo puro.

Nel primo round, il fegato decomporrà circa il 20% di etanolo in acetaldeide. Il resto andrà a lavare tutti gli organi e i tessuti con il sangue. Ma se non altro per lavarsi. L'etanolo è un ottimo sciogligrassi, agendo sui lipidi (grassi), componente importante della membrana cellulare, diluisce la membrana protettiva della cellula. Penetrando all'interno, l'etanolo agisce allo stesso modo sulle membrane delle strutture intracellulari, in particolare sui mitocondri. È chiaro che le cellule non si sentono bene allo stesso tempo, poiché molti processi metabolici e la loro energia sono disturbati.

Allo stesso tempo, teppismo e eccesso di acetaldeide nel corpo. Si chiama sostanza reattiva per il fatto che "si aggrappa" letteralmente a tutto ciò a cui puoi aggrapparti. In particolare, l'acetaldeide interagisce con molte proteine, dopodiché non sono più in grado di svolgere le loro funzioni. Ad esempio, l'acetaldeide nel sangue "si attacca". cellule immunitarie e si indebolisce protezione del corpo, "si siede" sulla proteina di trasporto e interrompe la consegna degli amminoacidi per la sintesi delle sostanze. Letteralmente tutti gli organi e i sistemi del corpo sono esposti a un attacco di fulmini.

Letteralmente un minuto dopo l'assorbimento, l'etanolo con acetaldeide viene arrotolato nel sancta sanctorum: il cervello. E lì producono fuochi d'artificio di reazioni, uno dei quali porta all'euforia desiderata.

Discriminazione razziale alcolica

Nei popoli mongoloidi, il gene che codifica per l'enzima che scompone l'acetaldeide spesso differisce da un gene simile negli europei: nei mongoloidi, l'utilizzo dell'acetaldeide è troppo lento. Quindi bere li fa grave avvelenamento. La percentuale di portatori di tale gene va da 20 a 70. Tra i popoli caucasoidi, sembra che in vecchi tempi anche un tale gene non era raro, ma lì le persone che non bevevano erano considerate emarginate. Così, a poco a poco, si estinsero. Anche in Asia le cose si stanno muovendo verso il “lavaggio” di questo gene: in particolare, in Giappone, il consumo di bevande alcoliche è cresciuto notevolmente negli ultimi decenni.

Nei russi, un gene così anormale è estremamente raro. Ma differiamo dagli asiatici per un altro gene che codifica per un enzima che scompone l'etanolo. Russi ed europei hanno un enzima a lenta ossidazione. Ci ubriachiamo di più, ma abbiamo un livello inferiore di intossicazione da acetaldeide. Gli asiatici hanno un enzima a rapida ossidazione: si ubriacano di meno, ma l'acetaldeide accumulata non ha il tempo di decomporsi e produce più distruzione tossica.
Andrey Kamensky, capo del Dipartimento di Fisiologia presso la Facoltà di Biologia dell'Università statale di Mosca, afferma di essere sempre stato sorpreso di come una molecola così semplice come l'etanolo, che gli astronauti hanno scoperto anche nello spazio, inneschi un'enorme massa di reazioni complesse nel corpo. Questa azione può essere paragonata all'effetto di una caduta del domino in una struttura che viene assemblata per diversi mesi. Ma c'è una spiacevole differenza: il corpo non può più essere rimontato.

Acetaldeide di contrabbando

In effetti, la natura ha cercato di proteggere l'organo più prezioso predisponendo la cosiddetta barriera emato-encefalica nei vasi del cervello: i vasi sono rivestiti da cellule speciali che in modo molto selettivo lasciano entrare varie sostanze nel cervello, come il glucosio per l'energia e ossigeno per respirare. E qualsiasi spazzatura che circola nel sangue non dovrebbe mancare. Generalmente, cellule protettive ritarda l'acetaldeide, ma l'etanolo sempliciotto striscia verso i neuroni senza alcuno sforzo. Una volta nel cervello, l'etanolo non solo fa buchi nelle membrane dei neuroni e nel loro contenuto, ma si scompone nuovamente sotto l'azione degli enzimi in acetaldeide, come se ricreasse un partner che non ha superato il controllo del volto.

Mentre l'etanolo distrugge le membrane, l'acetaldeide "si attacca" a molte molecole, comprese quelle che si trovano sulle membrane. In questo modo, provoca un rilascio simile a una valanga di neurotrasmettitori lì accumulati (sostanze che trasmettono segnali da neurone a neurone) dalle cellule nervose. "Di solito, un neurone rilascia piccole porzioni di neurotrasmettitori sotto l'influenza di un certo segnale", afferma il regista Istituto di ricerca russo salute, specialista in tossicologia alcolica Vladimir Nuzhny. - E poi è venuto uno sconosciuto e ha fatto uscire tutti. Come da una prigione durante la sua cattura da parte dei criminali. Quali mediatori inizieranno a uscire prima, quali dopo, dipende dalla sensibilità dei vari neuroni all'acetaldeide. Se osserviamo le fasi dell'intossicazione, possiamo supporre che vengano rilasciati più rapidamente quei mediatori che, raggiungendo il centro del piacere, provocano una sensazione di euforia.

Questa è solo una delle catene di reazioni che si verificano nel nostro cervello sotto l'influenza dell'alcol. La stessa dopamina, che raggiunge una parte del cervello come lo striato, agisce attività motoria. Una persona non riesce a stare ferma, inizia a gesticolare intensamente. Dopo aver gettato le ginocchia, il bevitore passa dallo stadio di eccitazione allo stadio di affaticamento e sonnolenza, il che significa che i neurotrasmettitori inibitori si sono accumulati nel cervello.

Come più persone bevande, più complesse sono le cascate di reazioni nel cervello. Invia segnali massicci al cervelletto e la persona intossicata perde la coordinazione dei movimenti. Ora è già andato a zigzag, o addirittura completamente caduto. Una raffica di segnali ai centri visivi - e comincia a vedere due volte. Qualcos'altro nel cervello è andato fuori bordo - ed è andato all'inferno. In generale, l'immagine è estremamente sgradevole all'esterno, ma l'interno è completamente terrificante. Fortunatamente, la natura ha fornito notevoli possibilità compensative organismo. Almeno fino a un certo punto.

Tè migliore della vodka

Nel 1995, due noti cardiologi americani hanno riportato i risultati di studi su larga scala malattia cardiovascolare in Francia e negli Stati Uniti, che ha scioccato non solo la comunità medica. Si è scoperto che i francesi, per lo più trascurando il jogging mattutino e indulgendo nel fumo, vivono più a lungo degli americani, si ammalano meno spesso e muoiono meno per malattie coronariche. Un tale paradosso, secondo gli scienziati, è spiegato dalla dieta: a cena i francesi bevono vino d'uva naturale e consumano molti frutti di mare e olio d'oliva. Tutto questo contiene sostanze di natura polifenolica, che hanno un effetto antiossidante e proteggono le membrane cellulari.

I medici dicono che il vino secco naturale è il meno dannoso dei mali alcolici. Al secondo posto mettono le tradizionali bevande forti fatte in casa: chacha, chiaro di luna e così via. Whisky e cognac sono adiacenti a loro. Si tratta di bevande distillate, ma non rettificate (purificate). Trattengono una piccola quantità di altri tipi di alcoli e oli di fusoliera, che, secondo gli esperti, compensano in qualche modo gli effetti dannosi dell'alcol etilico. E alcuni scienziati chiamano la vodka la bevanda più dannosa. "È praticamente reagente chimico, ed è a priori controindicato che una persona si inietti tutto ciò che è chimicamente puro in se stesso, - afferma Vladimir Nuzhny, direttore dell'Health Research Institute, specialista in tossicologia dell'alcol. - Le persone si sono adattate alle tradizionali bevande fatte in casa per diverse centinaia di anni. Sembrano essere nativi e causare reazioni meno tossiche.
Come succede? Sotto l'azione dell'acetaldeide, mediatori come le beta-endorfine saltano fuori dall'ipotalamo. Il loro percorso si trova in un punto specifico del mesencefalo. Lì, le beta-endorfine fanno sì che i neuroni generino altri neurotrasmettitori: le dopamine. Loro, saltando di neurone in neurone, raggiungono il centro del piacere. "In questo momento, inizi a sentire uno stato di alto", continua il tema del capo del laboratorio di fisiopatologia del National centro scientifico Narcologia del Ministero della Salute della Federazione Russa, membro corrispondente dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche Sergey Sudakov. - L'obiettivo è stato raggiunto. Questo, ovviamente, non pone fine alla catena. Il modesto lavoro dei neuroni e di altri mediatori è già andato oltre: i segnali, in particolare, vanno alle aree responsabili della memoria, della sintonizzazione dei recettori e di una miriade di altri luoghi.

Perdita di emozioni superiori

Il corpo sta lottando, facendo del suo meglio per riportarsi alla normalità. Sia il basso bevitore che l'alcolista si sveglieranno in cattive condizioni di salute la mattina successiva a quella di ieri. Sotto l'influenza dell'etanolo, il fegato ha accumulato così tanti enzimi che hanno iniziato a divorare il proprio etanolo e hanno bisogno di integratori. Il bevitore leggero è salvo acqua minerale, succo, salamoia, finché il fegato non capisce che non ci saranno additivi ed è necessario ridurre lentamente la sintesi dell'enzima. Anche il cervello si lecca le ferite e alla fine si ristabilisce lavoro normale. Ma se la mattina dopo aver bevuto ieri prendi ancora nuova dose Sentiti libero di considerarti un alcolizzato.

Come si verifica la dipendenza? Tutti bevete e bevete. Il corpo è confuso. Ma poi si rende conto che deve adattarsi per lavorare in nuove condizioni. Molti sistemi stanno iniziando a ricostruire. È noto che l'etanolo fornisce energia il doppio del glucosio, il principale fornitore nutrienti ed energia per tutti gli organi. E se continui a gettare etanolo all'interno, il corpo passa gradualmente a lavorarci, perché è più facile da abbattere del glucosio. Alcuni alcolisti, secondo Sudakov, possono morire pochi giorni dopo aver rifiutato l'alcol per insufficienza cardiaca acuta: le cellule del muscolo cardiaco non possono ricostruirsi per lavorare con il glucosio, il corpo semplicemente non ha più tali enzimi e muoiono.

Ma molti narcologi considerano il meccanismo di ristrutturazione del sistema della dopamina il principale nell'emergere della dipendenza. Sergey Sudakov cerca di spiegare come lavora. Prendiamo l'attività di un neurone in uno stato sobrio come 10 unità convenzionali. Se l'etanolo viene fornito continuamente, l'azione della dopamina viene potenziata, la cellula reagisce con un aumento dell'attività fino a 15 unità. Ma si impegna ancora per la sua normale "top ten" e per questo rimuove i recettori "extra" che ricevono la dopamina. Quando l'etanolo smette di fluire, si verifica una carenza di dopamina: l'attività cellulare scende al "cinque" e richiede che l'etanolo ritorni al "dieci". “Una persona non beve per un'ora, non beve per due”, continua Sudakov, “e i suoi neuroni urlano, bussano a tutto. regioni cerebrali che sono cattivi".

E la persona pensa che dovrebbe smettere, ma lo stesso cervello che ha avvertito così tante volte: non bere! - ora richiede un drink. "Non appena hai bevuto per la prima volta, l'informazione è stata depositata nella memoria, in altre aree del cervello che controllano il comportamento, e niente può ridurla", dice Sudakov. "Più a lungo una persona beve, più forte è questa traccia memorabile, più forte è l'attrazione patologica."

L'emergere della dipendenza è già un cambiamento nel genoma, perché la sintesi di enzimi e mediatori è opera di determinati geni. Se una persona non viene curata, i cambiamenti nel corpo continuano. Più lontano, più terribile. “Hai visto senzatetto con le gambe divaricate e un'andatura strascicata? Questa è la sindrome della degradazione cerebellare. Le cellule del cervelletto, responsabili della posizione del corpo nello spazio, vengono distrutte, - dice Igor Nikiforov. - C'è una sindrome di ambliopia alcolica - con essa, le fibre del fascio capillare vengono distrutte nervo ottico, viene visualizzata un'immagine sfocata. Allo stesso tempo, l'alcolista potrebbe anche non vedere la bottiglia se si trova proprio di fronte a lui, perché il segmento centrale esce dal quadro generale. A causa della distruzione delle membrane protettive dei neuroni, l'equilibrio di microelementi e fluidi viene disturbato. Il liquido si accumula all'interno ventricoli del cervello, l'idrocefalo si instaura, i ventricoli premono sulle parti vicine del cervello, il che porta al secondario morte cellulare, in particolare il lobo frontale. Ciò influisce sull'attenzione e sulla memoria. Beh, non è lontano da lì demenza alcolica- solo stupidità. "I problemi iniziano con la piegatura delle parole in frasi, le emozioni più elevate si perdono", continua Nikiforov con una voce da conferenziere ben piazzata. - Il trasferimento di informazioni tra i neuroni peggiora. Poiché tutte le cellule vengono distrutte, quasi tutti i sistemi e gli organi ne soffrono.

In attesa di una pillola anti-alcol

Perché nessuno ha ancora sviluppato una pillola anti-alcol efficace e sicura per la salute? Il motivo è la complessità dei processi in corso. Qui hai cascate di reazioni, caos negli insiemi neurali e una dipendenza persistente che non scompare per anni.

“I farmacologi stanno inventando nuovi farmaci anti-alcol. I neurofisiologi li studiano - osservano come cambia il lavoro dei neuroni, - commenta Vladimir Nuzhny sugli sforzi dei ricercatori. - Narcologia lunghi anni era in uno stato esperienziale. Si sono già formati approcci concettuali, anche se lungo il percorso compaiono nuovi punti ciechi. Nel frattempo, se non ti sei ancora trasformato in un barbone strascicato con il campo visivo centrale disattivato, il consiglio degli esperti è sempre lo stesso: devi bere di meno.

Quando una persona beve alcol, il corpo inizia immediatamente a lavorare in modalità potenziata, cercando di rimuoverlo rapidamente. Gli enzimi sono responsabili della scomposizione dell'etanolo. La loro azione è dovuta al fatto che alcune persone possono bere più alcol, mentre altre si sentono immediatamente grave intossicazione. Ma quale enzima scompone l'etanolo?

Enzimi che scompongono l'alcol nel corpo

L'alcol è un forte veleno, quindi il corpo cerca di neutralizzarne l'effetto il più rapidamente possibile. La scomposizione dell'alcol etilico viene effettuata sotto l'azione di due enzimi, i cui nomi sono alcol deidrogenasi (ADH) e acetaldeide deidrogenasi (ACDH).

Non appena la prima dose di alcol entra nel corpo, inizia la produzione di ADH. Questo enzima scompone l'etanolo in elementi praticamente innocui.

L'unica eccezione è l'acetaldeide altamente tossica. L'ACDH è responsabile della sua neutralizzazione. Il grado di danno agli organi interni dipende dalla velocità con cui questo enzima scompone l'acetaldeide.

L'alcol deidrogenasi è in grado di abbattere l'etanolo con una forza del 57% a una velocità di 28,9 g / ora. È sintetizzato dal fegato in gran numero, alcuni più enzimi producono tessuto dello stomaco.

Sebbene l'unica funzione di questo enzima nel corpo sia la digestione dell'etanolo, viene prodotto anche nei cavalli e in tutti gli altri mammiferi. La spiegazione di questo fatto può essere il fatto che i batteri nel tratto gastrointestinale secernono dosi trascurabili di alcol etilico.

Nel processo di digestione dell'alcol appare l'acetaldeide, una sostanza altamente tossica con cui l'ADH non può far fronte. In questa fase, la produzione del secondo enzima, ACDH, inizia in tutti i tessuti. Questo enzima completa la conversione dell'alcol in acido acetico, che è sicuro per il corpo.

Alcune persone hanno una mancanza di ACDH o la sua completa assenza, causata da una mutazione genetica. Ciò provoca, che si esprime in arrossamento della pelle e del corpo, un aumento della temperatura dovuto all'accumulo di acetaldeide.

Processi di conversione dell'etanolo

Il processo di conversione dell'alcol nel corpo avviene in più fasi:

• Ripartizione dell'etanolo in sostanze innocue e acetaldeide.
• Conversione dell'acetaldeide in acido acetico.
• La decomposizione dell'aceto in anidride carbonica e acqua.

Sotto l'azione dell'alcol deidrogenasi, l'alcol viene trasformato in sostanze relativamente innocue e acetaldeide tossica. Negli uomini, l'etanolo subisce un trattamento parziale già nello stomaco. Di conseguenza, meno alcol entra nel intestino tenue da dove viene assorbito nel sangue.

La scomposizione dell'alcol nel corpo

IN corpo femminile lo stomaco produce meno alcol deidrogenasi. Pertanto, più etanolo viene infine assorbito dall'intestino nel sangue. Questo spiega il fatto che le donne raggiungono lo stato di intossicazione più velocemente.

Fino al 5% di etanolo viene espulso dal corpo con l'urina, il sudore e durante la respirazione: questo odore specifico è comunemente chiamato "fumi". Il volume rimanente di alcol viene digerito in vari tessuti con l'aiuto di ACDH, che converte l'acetaldeide tossica in acido acetico innocuo.

Se il metabolismo non viene disturbato, l'aceto si trasforma rapidamente in anidride carbonica e acqua naturale. Questo rilascia 7 calorie per grammo di alcol. Vengono consumati o depositati nel corpo.

Il tasso di disintossicazione dipende dal volume di produzione degli enzimi ADH e ACDH da parte del fegato. È impossibile accelerare questo processo né con il caffè né con l'aiuto di altri stimolanti. Le pillole pubblicizzate aiutano solo ad alleviare i sintomi dell'intossicazione da alcol, ma non possono aiutare una persona a smaltire la sbornia più velocemente.

Quando l'alcol viene consumato da una persona sana, il suo sistema enzimatico influisce solo sulla bevanda bevuta. L'etanolo che entra nelle cellule non viene scomposto.

Con l'intolleranza all'alcol, i sintomi di una sbornia in una persona compaiono prima di quanto si presenti da solo. sindrome da sbornia. Anche un piccolo bicchiere di vino può provocare un tale stato, perché lungo soggiorno l'acetaldeide nel corpo lo avvelena, provoca nausea, mal di testa. Se una persona beve un secondo bicchiere di vino, svilupperà un'intossicazione molto forte.

Quando una persona beve alcol, viene assorbito ed entra nel flusso sanguigno. Il corpo percepisce l'alcol come un veleno e cerca di inattivarlo, cioè di scomporlo in componenti innocui.

La dose sicura di alcol è una questione che ogni paese decide in modo diverso. Nel nostro paese, una dose di 40 grammi di etanolo puro al giorno, o 75 grammi di vodka, è considerata relativamente sicura. Negli Stati Uniti, circa 85 grammi di superalcolici sono considerati moderati per gli uomini, la metà per le donne. Si tratta di una dose che in un'ora e mezza può dare una concentrazione ematica di circa 0,5 ppm, accettabile in molti Paesi per un automobilista. Per comprendere l'essenza dell'alcol, è necessario avere un'idea del meccanismo d'azione dell'alcol sul corpo umano.

Quando una persona beve alcol, viene assorbito ed entra nel flusso sanguigno. Il corpo percepisce l'alcol come un veleno e cerca di inattivarlo, cioè di scomporlo in componenti innocui. Per questo, A due enzimi- alcol deidrogenasi (ADH) e acetaldeide deidrogenasi (ACDH).

L'ADH è il primo a reagire con l'alcol. Divide la molecola di alcol in più parti. Tutte le parti sono relativamente innocue, tranne una: acetaldeide. L'acetaldeide è un veleno molto forte centinaia di volte più tossico dell'alcol. Quando l'acetaldeide appare nel corpo, un secondo enzima entra nella reazione - ACDH. Il suo compito è abbattere il velenoso acetaldeide. Prima ciò accade, meno il corpo soffrirà. Questa dovrebbe essere la norma.

L'alcolismo è una malattia in cui l'azione sincrona di ADH e ACDH. Succede quanto segue. Di conseguenza uso frequente alcol, il corpo si "abitua" a produrne grandi quantità AGG. Altri sistemi enzimatici, ad esempio il sistema catalasi Per questo motivo, l'alcol bevuto è esposto ai potenti effetti di diversi sistemi enzimatici, che lo portano scissione eccessivamente rapida e l'aspetto nel corpo enorme quantità acetaldeide velenosa. Allo stesso tempo, l'ACDH, progettato per inattivare l'acetaldeide, viene prodotto nelle stesse quantità. L'ACDH non ha il tempo di abbattere l'acetaldeide, esso accumula e avvelena il corpo. Sofferenza il sistema cardiovascolare, fegato, reni, ma soprattutto, il sistema nervoso e il cervello soffrono. Pertanto, l'alcolismo è una malattia quando il corpo produce troppi enzimi che scompongono l'alcol, e non viceversa, come comunemente credono le persone lontane dalla medicina.

Le dosi microscopiche di alcool etilico sono coinvolte nell'attività vitale di gabbie di qualsiasi corpo sano . Ogni cellula contiene diverse molecole di etanolo. Questo va bene. Quando una persona comune(analcolico) beve alcol, il suo sistema enzimatico influisce solo sull'alcol che è stato bevuto. L'etanolo intracellulare rimane fuori dal fuoco del sistema enzimatico. Il sistema enzimatico di un alcolizzato inizia a scomporre non solo l'alcol bevuto, ma anche l'etanolo intracellulare. Senza etanolo intracellulare, i processi vitali nelle cellule vengono interrotti, le cellule letteralmente "soffocano". Un alcolizzato sviluppa un desiderio irresistibile di bere alcolici per compensare la carenza di etanolo intracellulare. Chiunque può ammalarsi di alcol! È solo che uno ha bisogno di più tempo per questo, l'altro meno. Quando un non bevitore beve troppo alcol, il giorno dopo si preoccupa mal di testa, nausea, secchezza delle fauci. Queste sono le conseguenze dell'avvelenamento del corpo con l'alcol, non con l'acetaldeide.

A persona sana non c'è bisogno di una sbornia. Se il giorno dopo aver bevuto provi un'avversione per l'alcol e non il desiderio, allora va tutto bene per te, il tuo sistema enzimatico non è ancora stato rovinato. Un alcolista cronico, cioè una persona il cui equilibrio degli enzimi che metabolizzano l'alcol è disturbato, sperimenta esperienze molto più gravi dopo aver bevuto. Sono associati non solo all'avvelenamento da alcol, ma principalmente all'avvelenamento acetaldeide.

Gli alcolisti vengono prima di tutto sindrome da astinenza. Si manifesta con tremore della mano, pallore o cianosi pelle, tachicardia, pressione arteriosa nettamente aumentato. L'appetito è completamente assente, può esserci voglia di vomitare (il vomito stesso è raro), diarrea.

La presenza di segni di un disturbo mentale è molto caratteristica. Si manifestano con una sensazione di disagio, ansia, umore depresso, paura irragionevole. Il sogno di un alcolizzato è superficiale. Spesso i sogni sono lo stesso episodio ricorrente (come un disco rotto) - un alcolista ne vede uno corto - pochi secondi, un sogno, si sveglia, si addormenta in un attimo e rivede lo stesso episodio onirico. Tutte queste sono le conseguenze dell'avvelenamento da acetaldeide.

Un alcolizzato è pronto a qualsiasi azione per il bene di una dose di alcol: può prendere gli ultimi soldi da lui bilancio familiare, vendere cose, può chiedere il resto ai passanti. La persona diventa antisociale. Non è preoccupato per il suo aspetto, l'opinione degli altri, la minaccia di licenziamento dal lavoro, il benessere della famiglia. Se un alcolista riesce a postumi di una sbornia, può essere pericoloso e imprevedibile. Il suo comportamento cambia radicalmente dalle lacrime di rimorso all'aggressione.

(basato sull'articolo di Andrey Kamensky)