Quante persone sono morte di AIDS. Statistiche ufficiali di HIV, AIDS in Russia

Le uniche regioni del mondo in cui l'epidemia di HIV continua a diffondersi rapidamente sono l'Europa orientale e l'Asia centrale, secondo un nuovo rapporto dell'UNAIDS. La Russia in queste regioni rappresenta l'80% dei nuovi casi di HIV nel 2015, osserva l'organizzazione internazionale. Un altro 15% delle nuove malattie si trova in Bielorussia, Kazakistan, Moldavia, Tagikistan e Ucraina.

In termini di diffusione dell'epidemia, la Russia ha addirittura superato i paesi del Sud Africa, secondo recenti statistiche sull'incidenza. Intanto le autorità russe non solo non aumentano i finanziamenti per l'acquisto di medicinali per i pazienti, ma, secondo quanto riferito dalle regioni, aumentano addirittura i risparmi su questa voce.

Confrontando le statistiche UNAIDS pubblicate sui nuovi casi di HIV in diversi paesi con il numero di pazienti già in questi paesi, Gazeta.Ru si è assicurato che il nostro paese fosse il leader in termini di diffusione dell'HIV non solo nella sua regione.

La quota di nuovi casi di HIV nel 2015 in Russia è superiore all'11% del numero totale di persone che vivono con l'HIV (rispettivamente 95,5 mila e 824 mila, secondo il Federal AIDS Center). Nella stragrande maggioranza dei paesi africani, il numero di nuovi casi non supera l'8%; nei paesi più grandi del Sud America, questa percentuale nel 2015 era di circa il 5% del numero totale di pazienti.

Ad esempio, in termini di tasso di crescita dei nuovi casi nel 2015, la Russia supera Paesi africani come Zimbabwe, Mozambico, Tanzania, Kenya, Uganda, ognuno dei quali ha quasi il doppio dei pazienti rispetto al nostro Paese (1,4-1,5 milioni persone).

Più nuovi casi che in Russia ora si verificano ogni anno solo in Nigeria - 250mila infezioni, tuttavia, il numero totale di portatori è molte volte superiore - 3,5 milioni di persone, quindi, nel rapporto di condivisione, l'incidenza è inferiore - circa il 7,1%.

Epidemia di HIV nel mondo

Nel 2015, c'erano 36,7 milioni di persone che vivevano con l'HIV in tutto il mondo. Di questi, 17 milioni hanno ricevuto terapia antiretrovirale. Il numero di nuove infezioni è stato di 2,1 milioni e l'anno scorso, 1,1 milioni di persone sono morte di AIDS in tutto il mondo.

Il numero di nuove infezioni da HIV in Europa orientale e in Asia centrale è aumentato del 57% dal 2010. Nello stesso periodo, i Caraibi hanno registrato un aumento del 9% dei nuovi casi, il Medio Oriente e il Nord Africa del 4% e l'America Latina del 2%.

Il calo è stato notato nell'Africa orientale e meridionale (del 4%), così come nella regione Asia-Pacifico (del 3%). In Europa, Nord America, Africa occidentale e centrale si registra una leggera flessione.

Nei più grandi paesi dell'America Latina - Venezuela, Brasile, Messico - la percentuale di nuove infezioni da HIV è rimasta al livello del 5% del numero di portatori. Ad esempio, in Brasile, dove il numero di persone che vivono con l'HIV è all'incirca uguale a quello della Russia (830.000), nel 2015 sono state infettate 44.000 persone.

Negli Stati Uniti, dove ci sono una volta e mezza più malati di HIV che in Russia, circa 50.000 persone si ammalano ogni anno, secondo l'ente di beneficenza AVERT, che finanzia la lotta contro l'AIDS.

La Russia non può farcela da sola

Gli esperti dell'UNAIDS vedono la ragione principale del deterioramento della situazione nel fatto che la Russia ha perso il sostegno internazionale ai programmi per l'HIV e non è stata in grado di sostituirlo con un'adeguata prevenzione a spese del bilancio.

Nel 2004-2013, il Fondo globale è rimasto il più grande donatore di prevenzione dell'HIV nella regione (Europa orientale e Asia centrale), ma a seguito della classificazione della Russia come paese ad alto reddito da parte della Banca mondiale, il sostegno internazionale è andato e il finanziamento interno per l'HIV non ha fornito un sostegno adeguato.copertura della terapia antiretrovirale (impedisce la transizione dell'HIV in AIDS e garantisce la prevenzione dell'infezione).

L'importo delle sovvenzioni del Fondo globale per l'HIV è stato di oltre 200 milioni di dollari, ha detto a Gazeta.Ru Vadim Pokrovsky, capo del Centro federale per l'AIDS. “Molti programmi di prevenzione e cura sono stati realizzati con questi soldi nel Paese. Dopo che il governo ha restituito questi soldi al Fondo globale, si è concentrato principalmente sul finanziamento delle cure e non c'era nessuno a finanziare i programmi di prevenzione, si sono bloccati", si lamenta.

Secondo il Ministero della Salute, solo il 37% dei pazienti costantemente monitorati riceve i farmaci necessari. Del numero totale di pazienti, questo è solo il 28%, risulta dai dati del Centro federale per l'AIDS. Non viene stanziato abbastanza denaro, quindi in Russia esiste uno standard secondo il quale i farmaci vengono prescritti solo in caso di una diminuzione critica dell'immunità di una persona con infezione da HIV. Ciò non è in linea con la raccomandazione dell'OMS di trattare tutti i pazienti non appena viene rilevato il virus.

Un altro motivo è che la Russia è leader nell'uso di droghe per via parenterale da parte della popolazione: nel nostro Paese ci sono già 1,5 milioni di persone che le assumono, secondo il rapporto UNAIDS.

È l'uso di farmaci con strumenti non sterili che rimane la causa del maggior numero di infezioni: il 54% dei pazienti si è infettato in questo modo.

La prevenzione tra i tossicodipendenti e altri gruppi ad alto rischio è quasi inesistente, ha detto Pokrovsky a Gazeta.Ru in precedenza. Secondo UNAIDS, dopo la fine delle sovvenzioni del Fondo globale nel 2014, 30 progetti sono rimasti senza sostegno in Russia, servendo 27.000 persone. Mentre i rimanenti progetti hanno continuato a sostenere i servizi di prevenzione dell'HIV per i tossicodipendenti in 16 città nel 2015, non erano abbastanza grandi, osserva il rapporto.

La Russia inoltre non sostiene la terapia sostitutiva con metadone raccomandata dalle Nazioni Unite, che coinvolge i tossicodipendenti che assumono metadone invece della droga che usano. In questi programmi terapeutici, di norma, il metadone viene utilizzato sotto forma di sostanza liquida miscelata con sciroppo o acqua, e viene assunto per via orale, senza l'uso di aghi e siringhe per iniezione, il che riduce il rischio di trasmissione non solo dell'HIV, ma anche di altre pericolose malattie infettive, tra cui l'epatite A.

Sottofinanziamento segreto

La pubblicazione del rapporto UNAIDS ha coinciso con la comparsa dei primi segnali dalle regioni russe che i finanziamenti per l'acquisto di farmaci contro l'HIV potrebbero essere ridotti, nonostante le recenti dichiarazioni del capo del Ministero della Salute, Veronika Skvortsova, sulla sua intenzione di aumentare la percentuale di pazienti in terapia.

Alla Repubblica di Carelia è stato assegnato il 25% in meno di fondi rispetto al 2015: 29,7 milioni invece di 37 milioni di rubli, ha riferito TASS il 13 luglio, citando il Ministero della Salute regionale. Allo stesso tempo, sono stati stanziati meno fondi dal bilancio regionale rispetto allo scorso anno: la riduzione è stata del 10%. Anche il territorio di Krasnoyarsk ha ricevuto meno soldi nel 2016 (326 milioni invece di 400 milioni di rubli nel 2015), riferisce Krasnoyarsk.

Messaggi simili arrivano da San Pietroburgo, dal territorio di Perm e da altre regioni. Allo stesso tempo, l'importo totale dei fondi previsti nel bilancio federale per il 2015 e il 2016 per l'acquisto di farmaci antiretrovirali è approssimativamente lo stesso: l'importo rimane al livello di circa 21 miliardi di rubli, parte dei fondi da esso è diretto agli acquisti per le istituzioni mediche federali.

Nel bilancio del 2015, 17,485 miliardi di rubli sono stati assegnati direttamente alle regioni, nel 2016 l'importo è leggermente diminuito e ammontava a 17,441 miliardi di rubli. Informazioni sul fatto che i fondi siano stati portati alle regioni per intero o in qualche modo ridistribuiti o congelati, i ministeri federali mantengono il segreto. Il Ministero delle finanze e il Ministero della salute non hanno risposto alle relative richieste di Gazeta.Ru.

Secondo il rapporto del governo sull'attuazione del piano anticrisi, che Gazeta.Ru è riuscito a conoscere, il denaro è stato trasferito integralmente ai bilanci delle regioni, ma il ministero delle Finanze ha rifiutato di confermare questa informazione.

Come il mondo sta combattendo l'HIV

Le misure per combattere l'HIV sono generalmente le stesse in tutto il mondo: la prevenzione prevede l'informazione della popolazione, l'identificazione delle fasce di cittadini più vulnerabili, la distribuzione di contraccettivi e siringhe, le misure attive sono la terapia antiretrovirale che mantiene il tenore di vita di chi è già malato e non consente al paziente di infettare gli altri. Tuttavia, ogni paese ha le sue peculiarità regionali.

I governi degli Stati Uniti finanziano principalmente campagne sociali contro il tabù dell'AIDS. Inoltre, con l'aiuto di azioni sociali, gli americani sono chiamati a sottoporsi a test regolari, soprattutto se una persona appartiene a uno dei gruppi più vulnerabili: cittadini neri, uomini che hanno avuto contatti omosessuali e altri.

Un altro modo per combattere la diffusione dell'HIV e dell'AIDS è l'educazione sessuale. Nel 2013, l'HIV è stato insegnato nell'85% delle scuole americane. Nel 1997, questi programmi venivano insegnati nel 92% delle scuole americane, ma a causa della resistenza dei gruppi religiosi di cittadini, il tasso di iscrizione è diminuito.

Dal 1996 al 2009 sono stati spesi più di 1,5 miliardi di dollari per promuovere l'astinenza come unico modo per combattere l'HIV negli Stati Uniti, ma dal 2009 i fondi per i metodi "ortodossi" sono in calo e sono stati stanziati più fondi per fornire informazioni complete.

Tuttavia, secondo la Kaiser Family Foundation, finora solo 15 stati impongono la contraccezione quando si parla agli scolari della prevenzione dell'HIV, nonostante il fatto che, secondo le statistiche, il 47% degli studenti delle scuole superiori abbia avuto un'esperienza sessuale. L'educazione all'HIV rimane facoltativa in 15 stati, così come l'educazione sessuale, e in altri due stati solo l'educazione sessuale è inclusa nel programma.

In Cina, secondo i dati del 2013, 780mila persone convivono con il virus dell'immunodeficienza, di cui più di un quarto riceve terapia antiretrovirale. Le popolazioni più vulnerabili sono gay e bisessuali, giovani cinesi sotto i 24 anni, tossicodipendenti che si iniettano da soli, e c'è un'alta percentuale di contagi da madre a figlio. Nella RPC, l'infezione si verifica più spesso attraverso rapporti sessuali non protetti, quindi prevenire la trasmissione sessuale del virus rappresenta la maggior parte degli sforzi. Tra le misure ci sono il trattamento per le coppie in cui uno dei partner è infetto da HIV, la distribuzione di preservativi gratuiti, la divulgazione dei test per il virus, l'informazione di bambini e adulti sulla malattia.

Un'altra categoria di sforzi è la lotta contro il mercato illegale del sangue donato, fiorito dopo il divieto degli anni '80 sui prodotti sanguigni importati. Cinesi imprenditoriali, secondo Avert, cercavano donatori di plasma nelle zone rurali, del tutto indifferenti alla sicurezza della procedura. Dal 2010, la Cina ha iniziato a testare tutto il sangue donato per l'HIV.

In India, il secondo paese più grande del mondo, nel 2015 2,1 milioni di persone vivevano con l'HIV, uno dei tassi più alti al mondo. Dei pazienti, il 36% ha ricevuto un trattamento.

Gli indù distinguono quattro gruppi a rischio. Si tratta di prostitute, clandestini, uomini che hanno avuto contatti omosessuali, tossicodipendenti e della casta hijra (una delle caste intoccabili, che comprende transgender, bisessuali, ermafroditi, castrati).

Come in molti altri paesi, la lotta contro l'HIV in India si svolge attraverso il raggiungimento delle popolazioni più vulnerabili, fornendo informazioni, distribuendo preservativi, siringhe e aghi e terapia sostitutiva con metadone. L'epidemia nel Paese è in calo: nel 2015, secondo UNAIDS, qui sono state contagiate meno persone che in Russia: 86mila persone.

In America Latina e Centro America, 1,6 milioni di persone vivevano con l'HIV nel 2014, il 44% delle quali ha ricevuto le cure necessarie. Tra le misure adottate dai Paesi della regione per contrastare l'epidemia vi sono campagne sociali che spiegano cos'è l'HIV e perché chi è malato non può essere discriminato. Tali azioni si sono svolte, in particolare, in Perù, Colombia, Brasile e Messico. Cinque paesi - Argentina, Brasile, Messico, Paraguay e Uruguay - avevano programmi di aghi e siringhe e la terapia sostitutiva è stata utilizzata in città selezionate in Colombia e Messico. In alcuni paesi della regione, i malati ricevono prestazioni in denaro.

L'Australia, che ha una delle incidenze più basse al mondo, ha raggiunto questo obiettivo implementando programmi di prevenzione completi e non fermandoli mai. Ha anche iniziato la lotta contro l'HIV prima di altri, attira l'attenzione di Pokrovsky del Centro per l'AIDS. “Ad esempio, nel 1989, ho conosciuto il lavoro dell'Australian Prostitutes Collective, che era impegnato nella prevenzione dell'HIV tra le prostitute. Questo e dozzine di progetti simili sono stati costantemente finanziati dal governo", sottolinea.

Momento della lettura: 8 min.

Secondo il rapporto, annunciato nell'ambito della 5a conferenza internazionale sull'HIV, che si è tenuta nella capitale della Russia, è stato formato un elenco: i primi 10 paesi in termini di numero di malati di AIDS. L'AIDS è una malattia così diffusa per queste potenze che le è stato attribuito lo status di epidemia. L'AIDS si sviluppa sullo sfondo dell'infezione da HIV. L'AIDS è l'ultimo stadio dell'infezione da HIV, che si sviluppa con la diffusione dell'infezione, si manifesta con la comparsa di tumori, debolezza del sistema immunitario e, alla fine, porta alla morte.

Con una popolazione totale di 14 milioni, il numero di infetti raggiunge 1,2 milioni. Non sorprende affatto che pochi zambiani superino la soglia dei 38 anni, che è l'aspettativa di vita media in questo paese.

Il 2016 è stato uno degli anni più tristi per i russi in termini di numero di persone che soffrono di AIDS. Più di un milione di persone hanno acquisito la sindrome da immunodeficienza (secondo i dati del Comitato sanitario russo). Ma secondo il rapporto EECAAC, questa cifra è molto più alta: 1,4 milioni. Allo stesso tempo, questo indicatore sta crescendo sempre più attivamente ogni anno. Pensaci: ogni cinquantesimo abitante di Ekaterinburg soffre di AIDS. Nella Federazione Russa, la parte predominante dei malati è stata infettata durante l'assunzione di farmaci per via endovenosa. Per qualsiasi altro paese, questo tipo di infezione non è inerente.

Perché i russi devono sopportare tali statistiche? Secondo gli esperti, la ragione di ciò è l'abolizione del metadone, che veniva usato per via orale, invece di un farmaco per via endovenosa. La maggior parte crede erroneamente che se un tossicodipendente è infetto, questo è solo un suo problema. Non è così spaventoso quando la "feccia della società" contrae una malattia dalla quale alla fine morirà. Ma dimentichiamo che una persona dipendente dalla droga non è un mostro, può vivere a lungo una vita molto ordinaria. Non lo identificherai tra la folla a colpo d'occhio, all'inizio i tossicodipendenti vivono la vita più ordinaria. Ed è proprio per questo che spesso i loro coniugi e figli si infettano. Ci sono casi in cui le persone vengono infettate nelle cliniche, nei saloni di bellezza dopo che gli strumenti sono stati disinfettati male. Finché le persone non si renderanno conto della realtà della minaccia imminente, finché i giovani non smetteranno di valutare i partner "a occhio", le autorità di regolamentazione non cambieranno la loro posizione sui tossicodipendenti, la Russia salirà in questa classifica sempre più velocemente.

Quasi il 7% del numero totale di cittadini di questo paese è affetto da AIDS, se tradotto in una cifra esatta è di 1,4 milioni di persone. È interessante notare che la parte femminile della popolazione è più infetta di quella maschile, poiché il Kenya è famoso per il basso livello sociale delle donne. Forse un aspetto molto importante qui è la libera disposizione delle donne del Kenya: accettano molto facilmente relazioni intime.

Più del 5% della popolazione di questo paese è colpita dall'AIDS, su una popolazione totale di 49 milioni. Se tradotto in un numero esatto, il numero di persone infette è di 1,5 milioni di persone. Inoltre, ci sono regioni del paese in cui il livello della popolazione che soffre di HIV è superiore al 10%, ad esempio Dar es Salaam, fortunatamente troppo lontano dalle rotte turistiche.

Il presidente di questo stato sta compiendo sforzi sovrumani per combattere la minaccia dell'AIDS. Ciò si riflette nei dati dei riepiloghi statistici: dal 2011 al 2015, il numero di bambini già nati con l'HIV è sceso da 28 a 3,4 mila. I casi di infezione negli adulti sono stati dimezzati. Il 24enne King of Toro (Toro, una regione dell'Uganda) ha deciso di controllare la diffusione dell'epidemia e fermare completamente l'AIDS entro il 2030. Oggi, 1,5 milioni di persone infette soffrono di HIV nello stato.

Sfortunatamente, questo bellissimo paese non può far fronte da solo a una terribile malattia e già oltre il 10% (1,5 milioni di cittadini) è affetto da AIDS. Circa 0,7 milioni di bambini sono rimasti senza genitori perché i loro genitori sono morti di HIV.

Dei tredici milioni di cittadini di questo paese, più di 1,6 milioni di persone sono infette. Diversi fattori hanno portato a indicatori così deplorevoli: la prostituzione, che non è ancora controllata dal governo, i cittadini non sanno cose elementari sui contraccettivi e l'inestirpabile povertà della popolazione.

Secondo i dati ufficiali, più di due milioni di persone sono infette in India e, se presa di fatto, questa cifra sarà di un ordine di grandezza superiore. Gli indiani sono un popolo piuttosto chiuso e per questo tacciono sui loro problemi di salute. Nessuno parla ai giovani dell'AIDS, il tema del sesso e dei contraccettivi a scuola è sotto un tabù non detto. Pertanto, qui regna l'analfabetismo totale negli aspetti associati ai contraccettivi, che distingue notevolmente l'India dall'Africa, dove è molto facile acquistare un preservativo. Secondo indagini statistiche, oltre il 60% della popolazione femminile non ha mai sentito parlare dell'HIV.

Dei 146 milioni di cittadini, 3,4 milioni soffrono di HIV/AIDS, ovvero poco meno del 5% della popolazione totale. In sostanza, ci sono più contagiati tra la popolazione femminile che tra quella maschile. A causa della mancanza di assistenza sanitaria gratuita, i poveri in Nigeria soffrono di più.

Il Sudafrica è in testa alla lista dei paesi con la più alta incidenza di AIDS. Più del 15% dei cittadini soffre di HIV (6,3 milioni), il 25% degli studenti delle scuole superiori è già infetto. Pochi vivono in questo paese fino a 45 anni. È difficile immaginare un paese in cui poche persone hanno i nonni. Sembra spaventoso, vero? Sebbene il Sudafrica sia considerato il paese economicamente più sviluppato in Africa, una parte enorme dei cittadini è sull'orlo della povertà. Il presidente sta facendo del suo meglio per fermare la diffusione dell'HIV: vengono forniti al pubblico contraccettivi e test gratuiti. Ma la parte povera della popolazione crede ancora che l'HIV sia stato inventato dai bianchi, come i contraccettivi, e quindi è meglio starne alla larga. Al confine con il Sudafrica si trova lo Swaziland, una potenza con una popolazione di oltre 1,2 cittadini. Il 50% di questo paese è infetto. In media, un cittadino Swazi vive fino a un massimo di 37 anni.

L'ampia diffusione dell'AIDS nel mondo consente di considerare la malattia come un problema globale del nostro tempo, per la cui soluzione non bastano gli sforzi dei medici. La medicina non è ancora in grado di far fronte all'infezione e il ruolo di eventi pubblici come la Giornata mondiale contro l'AIDS difficilmente può essere sopravvalutato. Questo articolo parlerà delle dimensioni dell'epidemia di AIDS in Russia e nel mondo, cos'è il nastro rosso e come gli eventi pubblici aiutano i medici a far fronte alla piaga del 20° e forse del 21° secolo.

Epidemia AIDS

Manifesto "AIDS: abbiamo bisogno di ricerca, non di isteria" alla parata del Gay Pride a New York, 27 giugno 1983

In Europa i casi di infezione erano inizialmente piuttosto rari e fino alla fine degli anni '90 non si parlava di epidemia, ma in 3 anni (dal 1999 al 2002) il numero HIV-i casi infetti sono triplicati e hanno continuato ad aumentare fino al 2004. Successivamente, l'aumento dell'incidenza nella maggior parte delle regioni europee è rallentato.

Per capire la profondità del problema, diamo un'occhiata più da vicino alle statistiche su AIDS in Russia e nel mondo.

Statistiche generali per tutti i pazienti infetti HIV, nel mondo

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità ( CHI), il numero totale di tutti HIV-infetti supera i 70 milioni di persone. Di questi, circa 40 milioni di persone convivono oggi con il virus (36,7 milioni nel 2015). Oggi quasi ogni centesimo abitante del pianeta di età compresa tra 15 e 49 anni è malato HIV, e queste sono solo le statistiche ufficiali. In realtà, secondo gli esperti, queste cifre potrebbero essere 3-5 volte superiori, perché in alcuni Paesi non c'è sufficiente capacità logistica per rilevare la malattia.

L'unica regione al mondo da cui derivano i decessi HIV-l'infezione cresce solo di anno in anno, rimane la regione Asia-Pacifico. Il numero di morti lì è registrato ogni anno di 200mila in più rispetto a prima.
I più alti tassi di crescita del numero di pazienti HIV secondo le statistiche UNAID s si celebrano oggi in Russia e in Asia centrale. Il numero di nuovi casi aumenta ogni anno del 10-15%.

In generale, dopo la diffusa introduzione della terapia antiretrovirale e come risultato delle attività delle organizzazioni pubbliche, l'epidemia nel mondo si è stabilizzata - la percentuale totale HIV-infetti non è cresciuto negli ultimi cinque anni, rispetto al 2004, il tasso di mortalità da AIDS a, il numero di bambini infetti è diminuito del 30%.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), il numero totale di tutte le persone con infezione da HIV supera i 70 milioni

La più potente delle organizzazioni che combattono contro AIDS oh - UNAIDS che, con il supporto ONU ha riunito molte organizzazioni più piccole - ha introdotto un programma che fermerà completamente l'epidemia entro il 2030. Per fare ciò, è necessario raggiungere il principio di "90-90-90" ovunque:

Il 90% delle persone sieropositive dovrebbe conoscere la propria malattia - stimato CHI fino a 20 milioni di persone non sanno ancora di essere malate;

Il 90% delle persone a cui è stata diagnosticata la malattia dovrebbe ricevere una moderna terapia antiretrovirale;

nel 90% delle persone in cura è necessario ottenere una riduzione stabile della carica virale, cioè renderle non infettive per gli altri.

Raggiungere questi obiettivi, secondo gli esperti UNAIDS, anche se non salverà l'umanità da AIDS ma fermare l'epidemia.

Sfortunatamente, non tutti i paesi oggi hanno la capacità di rispettare il principio 90-90-90, inclusa la Russia, dove la percentuale di pazienti HIVè in costante aumento negli ultimi anni. Questo nel 2016 ha dato UNAIDS ragione per l'affermazione che la Russia oggi è uno dei principali centri di diffusione dell'epidemia.

Statistiche per HIV-infetti in Russia

Le previsioni per il decorso dell'epidemia di HIV in Russia sono estremamente sfavorevoli

Le statistiche sull'infezione da HIV in Russia non ispirano davvero ottimismo. Secondo i dati ufficiali, alla fine del 2016 nella Federazione Russa erano stati registrati 1.114.815 casi. HIV- infezioni. Il numero di malati di AIDS, o meglio HIV-positivo, in Russia nel dicembre 2016 c'erano 870.952 persone, le restanti 243.863 erano morte a questo punto per varie cause.

La portata dell'infezione globale spaventa con le sue dimensioni e mette in pericolo l'esistenza di decine di milioni di persone sull'intero pianeta. Rendendosi conto di tutto il pericolo AIDS e, organizzazioni pubbliche e fondazioni di beneficenza si stanno unendo alla lotta contro l'infezione.

Eventi pubblici finalizzati alla lotta AIDS ohm

In condizioni in cui la medicina non può far fronte alla malattia, la prevenzione e la prevenzione di nuovi casi di infezione svolgono un ruolo enorme. Questo è ciò che fanno le organizzazioni pubbliche.

L'obiettivo principale degli eventi che organizzano è attirare l'attenzione della gente sul problema, parlare del pericolo dell'epidemia, far riflettere su cosa HIV questo non è qualcosa di lontano, ma una malattia molto reale e molto terribile.

Attività e azioni finalizzate alla lotta AIDS oh, si tiene molto nel mondo: dalla banale distribuzione di volantini a manifestazioni e processioni su larga scala. Parleremo di alcuni di loro.

Il nastro rosso è un simbolo della lotta contro AIDS ohm

Nastro rosso - un simbolo della lotta contro l'AIDS

L'uso di un nastro sul petto come mezzo per esprimere solidarietà è usato ovunque. Tutti nel nostro paese conoscono il nastro di San Giorgio, che viene indossato come tributo alla memoria e al rispetto per l'eroismo del popolo sovietico durante gli anni della guerra. IN Stati Uniti d'America durante la Guerra del Golfo, i cittadini americani si legavano attorno dei nastri gialli per esprimere la loro protesta e sostenere i soldati. Nastri di vari colori vengono indossati dalle persone per attirare l'attenzione su altri problemi, come il morbo di Alzheimer, il traffico di esseri umani, il traffico di droga e la crescita del cancro nei bambini.

Nel giugno dello stesso anno, molti partecipanti al prestigioso premio Tony Awards(premio per il successo e le realizzazioni nell'arte teatrale) indossavano già nastri rosso sangue, esprimendo solidarietà a tutte le persone colpite da AIDS UN.

Poco dopo, a novembre, in un concerto in memoria del defunto di AIDS e Freddie Mercury, il nastro rosso era visibile sul petto dei suoi fan, e nel 1992 il nastro era già indossato dalla maggior parte dei partecipanti all'Oscar. Da allora, il nastro rosso è diventato un partecipante regolare a tali eventi.

Sembrerebbe che come possa aiutare nella lotta contro AIDS oh un pezzo di stoffa appuntato al petto con uno spillo? In realtà può. Anche se poche persone su migliaia di fan di numerose star del cinema e della musica pop, vedendo questo simbolo sul petto dei loro idoli, si interessano al problema HIV e sarà più vigile in termini di infezione, quindi questi nastri non sono stati vani.

Dal 2006, per le nuove tecniche che vengono introdotte nel combattimento HIV, alla Conferenza Internazionale sul AIDS viene assegnato un prestigioso premio che porta il nome simbolico "Red Ribbon". In Russia è stato istituito un premio con lo stesso nome. Viene assegnato in occasione della Giornata internazionale contro l'AIDS per un significativo contributo al contrasto dell'epidemia.

Anche se poche persone su migliaia di fan di numerose star del cinema e del pop, vedendo il nastro rosso sul petto dei loro idoli, si interessano al problema dell'HIV e sono più vigili in termini di infezione, allora questi nastri non sono stati messi avanti invano

giornata mondiale contro AIDS ohm

1 dicembre - Giornata mondiale contro l'AIDS

Nel 1988, su iniziativa dei loro dipendenti D. Bunn e T. Netter, in CHI deciso di creare una giornata di lotta contro HIV che attirerebbe l'attenzione pubblica sul problema dell'epidemia.

Da allora, Giornata mondiale contro i virus AIDS om si svolge ogni anno il 1° dicembre in tutto il pianeta. Eventi inizialmente organizzati CHI, ma dal 1996 questa responsabilità è stata assunta da UNAIDS.

educazione, comprese le misure di prevenzione individuale;

sostegno a programmi pubblici per prevenire la crescita dell'epidemia;

dimostrazione dell'unità dell'umanità di fronte a una minaccia globale.

A tal fine, il 1° dicembre si tengono in tutto il mondo manifestazioni, concerti di beneficenza e altri eventi pubblici. La varietà di azioni che si svolgono in questo giorno è limitata solo dall'immaginazione degli organizzatori locali. Può essere un flash mob o una distribuzione gratuita di preservativi, test gratuiti per HIV o una sfilata con nastri rossi, mostre tematiche o lezioni aperte nelle scuole - di fronte al pericolo mondiale, tutti i mezzi sono buoni.

Giornata mondiale in ricordo delle vittime AIDS UN

Ogni anno, la terza domenica di maggio, milioni di persone in tutto il mondo partecipano a eventi che richiamano alla memoria delle vittime HIV e pensare al rischio di infezione.

In questo giorno si tengono anche varie azioni e concerti di beneficenza, si svolgono educazione sanitaria e test anonimi, si usa ogni forma per attirare l'attenzione e illuminare le persone.

Allo stesso tempo, in questo giorno rendono omaggio alla memoria di coloro che sono morti AIDS a: si lanciano in cielo colombe, si bruciano volantini con i nomi dei defunti, si lanciano ghirlande lungo il fiume.

Il ruolo di questi e altri eventi è insolitamente alto. Dopotutto, è proprio un'idea superficiale dell'epidemia, una mancanza di comprensione di quanto sia facile diventarne vittima AIDS e, in molti modi, contribuisce all'emergere di nuove vittime.

In India, che è uno dei dieci paesi più infetti al mondo, il 65% delle donne non ne ha mai sentito parlare HIV e non hai idea di cosa sia. Il numero schiacciante di contatti sessuali avviene qui senza preservativo.

Secondo UNAIDS, l'organizzazione delle Nazioni Unite contro l'AIDS, abbiamo preparato un elenco di paesi in cui dovresti prestare particolare attenzione a non prendere la "piaga del 20° secolo".

L'argomento dell'articolo non è dei più piacevoli, ma “uomo avvisato mezzo salvato”, il problema c'è e anche solo chiudere un occhio è imperdonabile disattenzione. I viaggiatori e così spesso rischiano la salute, fortunatamente, con conseguenze minori, ma non vale comunque la pena mettersi in pericolo.

Sebbene il paese sia il più sviluppato del continente africano, il numero di persone con infezione da HIV qui è un record: 5,6 milioni, nonostante ci siano 34 milioni di pazienti nel mondo e la popolazione del Sudafrica sia di circa 53 milioni, cioè più del 15% convivono con il virus.

Cosa hai bisogno di sapere: la maggior parte delle persone con infezione da HIV sono neri provenienti da periferie svantaggiate. È questo gruppo che si trova nelle peggiori condizioni sociali con tutte le conseguenze che ne derivano: tossicodipendenza, sesso promiscuo, condizioni antigeniche. La maggior parte dei pazienti è stata registrata nelle province di KwaZulu-Natal (la capitale è Durban), Mpumalanga (Nelspraid), Freestate (Blomfontien), North-West (Mafikeng) e Gauteng (Johannesburg).

Nigeria

Qui ci sono 3,3 milioni di portatori di infezione da HIV, anche se questo è meno del 5% della popolazione: la Nigeria ha recentemente sostituito la Russia, occupando il 7 ° posto nel mondo - 173,5 milioni di persone. Nelle grandi città la malattia si diffonde a causa di comportamenti antisociali e nelle zone rurali a causa della costante migrazione di manodopera e di costumi e tradizioni "liberi".

Cosa hai bisogno di sapere: La Nigeria non è il Paese più ospitale e gli stessi nigeriani lo sanno bene. Pertanto, la parte ricevente si prenderà sicuramente cura della sicurezza e metterà in guardia contro contatti pericolosi.

Kenya

Il Paese conta 1,6 milioni di contagiati, poco più del 6% della popolazione. Allo stesso tempo, le donne hanno maggiori probabilità di soffrire della malattia: circa l'8% delle donne keniote è infetta. Come in molti paesi africani, la condizione della donna, e quindi il suo livello di sicurezza e istruzione, è ancora molto bassa.

Cosa hai bisogno di sapere: un safari in un parco nazionale o una vacanza al mare e in hotel a Mombasa sono attività abbastanza sicure, a meno che, ovviamente, non cerchi specificamente intrattenimento illegale.

Tanzania

Un paese abbastanza amichevole per i turisti con un sacco di posti interessanti è anche pericoloso in termini di infezione da HIV, anche se non come molti altri stati in Africa. Secondo studi recenti, il tasso di incidenza dell'HIV/AIDS in Tanzania è del 5,1%. Ci sono meno uomini contagiati, ma il divario non è così ampio come, ad esempio, in Kenya.

Cosa hai bisogno di sapere: La Tanzania, per gli standard africani, è un paese abbastanza prospero, quindi se segui le ovvie regole, la minaccia di infezione è minima. Alta, oltre il 10, la percentuale di contagiati nella regione di Njobe e nella capitale Dar es Salaam. Fortunatamente, entrambi sono lontani dalle rotte turistiche, a differenza del Kilimangiaro o dell'isola di Zanzibar.

Mozambico

Il paese è privo non solo di monumenti, ma anche di infrastrutture elementari, dagli ospedali alle strade e all'approvvigionamento idrico. Inoltre, molte delle conseguenze della guerra civile sono ancora irrisolte. Certo, un Paese africano in questo stato non potrebbe evitare un'epidemia: secondo varie stime, da 1,6 a 5,7 persone sono infette - le condizioni semplicemente non consentono uno studio accurato. A causa della diffusa diffusione del virus dell'immunodeficienza, spesso scoppiano focolai di tubercolosi, malaria e colera.

Cosa hai bisogno di sapere: un paese disfunzionale, un outsider anche nella propria regione. La possibilità di essere infettati qui è più alta che in altri, quindi le precauzioni dovrebbero essere prese con particolare attenzione.

Uganda

Un paese con un buon potenziale per il classico turismo safari, che ha sviluppato attivamente negli ultimi tempi. Inoltre, l'Uganda è stato e rimane uno dei paesi più progressisti in termini di prevenzione e diagnosi dell'HIV in Africa. Qui è stata aperta la prima clinica specializzata e in tutto il paese operano centri di analisi delle malattie.

Cosa hai bisogno di sapere: i gruppi a rischio sono gli stessi che ovunque: tossicodipendenti, ex detenuti - non sarà difficile per un turista sano di mente non incrociarsi con loro.

Zambia e Zimbawe

Questi paesi sono per molti versi simili, anche l'attrazione principale, ne hanno uno su due: le Cascate Vittoria si trovano proprio al confine - i turisti possono arrivarci da entrambi i lati. Anche in termini di tenore di vita e incidenza dell'AIDS, i paesi non sono lontani l'uno dall'altro - in Zambia ci sono quasi un milione di contagiati, in Zimbabwe - 1.2. Questa è la cifra media per l'Africa meridionale: dal 5% al ​​15% della popolazione.

Cosa hai bisogno di sapere: ci sono problemi con la fornitura di medicinali, inoltre, nelle zone rurali, molti si automedicano e praticano rituali inutili. Pertanto, la malattia, tipica delle città, ha raggiunto anche aree remote.

India

Ci sono 2,4 milioni di persone con infezione da HIV qui, tuttavia, sullo sfondo di 1,2 miliardi di persone, questo non sembra così spaventoso - meno dell'1%. Il principale gruppo a rischio sono le lavoratrici del sesso. Il 55% degli indiani vive in quattro stati del sud: Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka e Tamil Nadu. A Goa, il tasso di incidenza è tutt'altro che il più alto dell'India: 0,6% degli uomini e 0,4% delle donne.

Cosa hai bisogno di sapere: Fortunatamente, l'infezione da HIV, a differenza di molte altre malattie tropicali, dipende indirettamente da condizioni antigeniche. La vera sporcizia e l'angusto sono una condizione normale per l'India. La cosa principale, come, tra l'altro, in qualsiasi paese, è cercare di non apparire in luoghi pubblici se ci sono ferite e tagli sul corpo, non indossare scarpe aperte in città, e non stiamo nemmeno parlando di dubbie divertimento.

Ucraina

L'Europa orientale, purtroppo, negli ultimi decenni ha mostrato una tendenza positiva nell'incidenza dell'HIV / AIDS e l'Ucraina è costantemente in cima a questa triste lista. Oggi, poco più dell'1% delle persone nel paese sono infette da HIV.

Cosa hai bisogno di sapere: Alcuni anni fa, il sesso non protetto è diventato il modo in cui la malattia si è diffusa, superando le iniezioni con siringhe sporche. Le regioni di Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa e Nikolaev sono sfavorevoli. Ci sono 600-700 contagiati ogni 100mila abitanti. Kiev, dove vengono più spesso i turisti, ha un livello medio e la Transcarpazia ha il tasso più basso del paese.

L'America è al 9 ° posto nel mondo per numero di portatori di infezione da HIV: 1,2 milioni di persone. Un tasso così alto in uno dei paesi più prosperi è dovuto all'alto livello di tossicodipendenza, contraddizioni sociali irrisolte e migrazione attiva. E i violenti e dissoluti anni '60 non furono vani per la salute della nazione. Certo, la malattia è concentrata su gruppi specifici di persone che negli Stati Uniti molto spesso vivono non solo separatamente da tutti, ma localizzati, in aree "cattive".

Cosa hai bisogno di sapere: Ecco dieci città dove la percentuale di pazienti sieropositivi è più alta (in ordine decrescente): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimora.

L'infezione da HIV è una delle malattie sessualmente trasmissibili più progressive al mondo. Vale anche la pena notare che le statistiche sull'AIDS nel mondo, di regola, non corrispondono assolutamente al quadro reale della diffusione della malattia, poiché i metodi di ricerca si basano solo su pazienti che vengono serviti nelle istituzioni mediche. Allo stesso tempo, la maggior parte dei portatori e dei pazienti non è nemmeno a conoscenza della propria infezione a causa della riluttanza o della mancanza di accesso a un medico.

Un altro fattore che contribuisce all'occultamento di informazioni veritiere sulla diffusione dell'AIDS nel mondo è il timore di politici e medici di essere colpevoli dell'incapacità di contenere la valanga di infezione che si sta rapidamente muovendo verso l'umanità.

Lo stato della diffusione dell'HIV nel mondo

Il numero di persone con infezione da HIV nel mondo sta crescendo in modo esponenziale. Innanzitutto, ciò è dovuto al fatto che il problema dell'AIDS nel mondo non si presta alle regole di base per combattere le malattie infettive, che si basano sull'esclusione di una delle componenti del processo epidemiologico:

1. La fonte della malattia.
2. percorso di trasmissione.
3. popolazione suscettibile.

Nei paesi del mondo, l'HIV è stato a lungo il problema numero uno. Perché ogni infezione si diffonda, deve esserci una fonte, una via di trasmissione che assicuri che il virus raggiunga una popolazione suscettibile. Nel caso dell'HIV, non c'è modo di agire su nessuna delle tre componenti che contribuiscono alla diffusione della malattia. Un problema enorme è che la maggior parte delle persone viene infettata da portatori di virus che si trovano nella cosiddetta "finestra sierologica", quando una persona è già infetta, ma i test sono ancora negativi. Non è stato possibile escludere quest'ultimo fattore per molti decenni, poiché l'invenzione di un vaccino contro l'immunodeficienza è stata rinviata a tempo indeterminato a causa della mancanza di conoscenza, ricerca e capacità tecniche.

Considerato quanto sopra, le statistiche sull'HIV nel mondo peggioreranno ogni anno, poiché molte persone sul pianeta sottovalutano il pericolo del virus dell'immunodeficienza. L'attuale situazione epidemiologica dell'HIV nel mondo può essere influenzata solo dalla consapevolezza della popolazione e dal sostegno alla lotta contro l'AIDS a livello statale.

La prevalenza dell'infezione da HIV (AIDS) nel mondo

Solo alla fine degli anni ottanta, le statistiche sulle persone con infezione da HIV nel mondo hanno raggiunto indicatori che hanno scioccato la comunità mondiale. In 142 paesi, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha trovato più di 120.000 persone affette da AIDS e più di 100.000 infette da un retrovirus. La reale prevalenza dell'HIV nel mondo è molto più alta di questi dati, poiché c'è sempre una percentuale della popolazione che non è registrata nelle istituzioni mediche e quindi non può essere presa in considerazione negli indicatori statistici. Ci sono anche portatori che non sono nemmeno a conoscenza della loro infezione. L'epidemia di AIDS nel mondo colpisce principalmente le persone in età riproduttiva. Ciò porta a una significativa perdita della popolazione abile, a una diminuzione del tasso di natalità dei bambini sani e, di conseguenza, a una diminuzione dell'indicatore di salute di tutti gli strati dell'umanità.

Quante persone con infezione da HIV ci sono nel mondo?

La domanda che interessa a molti è: quante persone hanno l'AIDS nel mondo oggi? I paesi dell'Africa meridionale, India, Russia, Stati Uniti e America Latina occupano il primo posto in termini di HIV nel mondo. In questi stati, le persone infette costituiscono circa il 15% della popolazione totale. Ogni anno, il numero di persone con infezione da HIV nei paesi del mondo aumenta di 5-10 milioni. Così, all'inizio del 21° secolo, il numero di malati di AIDS nel mondo ammontava a più di 60 milioni. Il primo posto nell'AIDS nella comunità mondiale è occupato dai paesi dell'Africa meridionale. A causa della situazione economica instabile, la possibilità di curare e identificare le persone con infezione da HIV è molto difficile. Ciò porta a una rapida e rapida diffusione dell'immunodeficienza tra le persone. La malattia progredisce molto rapidamente allo stadio 4 - AIDS.

La situazione epidemiologica dell'infezione da HIV nel mondo

Paesi in cui l'incidenza dell'immunodeficienza è in rapido aumento:

1. Brasile.
2. paesi dell'Africa centrale.
3. Haiti.
4. Indonesia.
5. Bangladesh.
6. Pakistan.
7. Messico.
8. Gran Bretagna.
9. Turkiye.

Le modalità di diffusione dell'AIDS nei paesi del mondo dipendono in una certa misura dalla situazione economica dello stato e dalla sua politica nei confronti delle persone con infezione da HIV. Ci sono tali caratteristiche:

1. I paesi dell'Unione Europea, Stati Uniti, Australia e Nuova Zelanda sono caratterizzati da un'elevata diagnosi precoce della malattia tra la popolazione. Ciò è dovuto all'assicurazione sanitaria obbligatoria e agli esami medici di alta qualità relativamente frequenti. Sulla base dei risultati dello studio, si può concludere che l'80% degli infetti è stato riscontrato tra uomini omosessuali e tossicodipendenti che fanno uso di droghe per via endovenosa. Nell'infanzia, l'incidenza non è praticamente registrata. Ciò è dovuto al trattamento tempestivo e di alta qualità delle donne in gravidanza infette, che impedisce la trasmissione verticale dell'immunodeficienza (da una madre malata a un feto sano attraverso la placenta, il sangue, il latte materno). I casi di trasmissione non sessuale in questi paesi non sono praticamente registrati.
2. Per gli stati dell'Africa e delle isole calde adiacenti, così come per gli stati dei Caraibi e dell'Indonesia, il tasso di diagnosi precoce dell'AIDS è molto basso. In questi paesi, la maggior parte dei pazienti è eterosessuale. La loro età è di 18-38 anni. La maggior parte di queste persone è stata infettata attraverso contatti sessuali con prostitute. Gli studi dimostrano che oltre il 90% di loro è infetto da un retrovirus. In Africa, la trasmissione dell'HIV è spesso associata al contatto sessuale con una donna malata. Più spesso, tali rapporti portano anche a malattie trasmesse sessualmente. E le ulcere genitali che si sviluppano a causa di queste patologie portano a una maggiore probabilità di trasmissione dell'agente patogeno. In tali stati, la trasfusione di sangue e dei suoi prodotti da un donatore infetto a un ricevente sano non è rara.
3. Paesi in cui l'HIV è stato introdotto relativamente di recente. Questi includono l'Asia e l'Europa orientale. L'infezione da un retrovirus qui si verifica principalmente attraverso il contatto sessuale. Il più alto rischio di infezione nelle persone che hanno molti partner sessuali non trascura i rapporti non protetti con le prostitute.

HIV in Russia

Il Distretto Federale degli Urali occupa il primo posto in termini di HIV nella Federazione Russa. Vi sono registrati circa 800 pazienti ogni 100mila della popolazione, che è una cifra molto alta. Negli ultimi 15 anni, i casi di rilevamento di immunodeficienza nelle donne in gravidanza sono aumentati del 15% in Russia. Allo stesso tempo, tali donne vengono registrate in un secondo momento, il che porta all'infezione intrauterina del feto a causa della mancanza del trattamento necessario nelle prime fasi della formazione dell'embrione. Inoltre, il Distretto Federale Siberiano rivendica il primo posto nell'AIDS in Russia, in cui sono registrati circa 600 infetti ogni 100mila abitanti, la maggior parte dei quali ha l'ultimo stadio dello sviluppo della malattia, cioè l'AIDS.

Notizie mediche nel mondo dell'HIV

Al giorno d'oggi, il compito di creare un vaccino contro un retrovirus negli scienziati è al primo posto. Ora si sta svolgendo un'enorme quantità di lavoro di ricerca nel campo della microbiologia molecolare, che senza dubbio avvicina l'umanità alla creazione di un vaccino contro l'AIDS. Nonostante ciò, ci sono una serie di fattori che impediscono la possibilità di ottenere un tale farmaco:

• L'elevata capacità del virus di mutare.
• Una varietà di ceppi di HIV (attualmente sono noti 2 tipi).
• La necessità di combattere non solo con un retrovirus, ma anche con le cellule infette del corpo, così come le infezioni associate all'AIDS.

A causa del fatto che la diffusione dell'HIV nel mondo cresce ogni anno, molti pazienti semplicemente non hanno il tempo di aspettare un vaccino. Pertanto, il modo principale nella lotta contro questa malattia dovrebbe essere diretto a misure preventive. Tutte le persone con infezione da HIV nel mondo ricevono cure gratuite, che forniscono loro la vita più confortevole. Con una terapia adeguata e competente, i pazienti possono vivere una vita piena e lunga. Il trattamento dell'HIV nel mondo viene effettuato nei centri regionali per l'AIDS secondo standard uniformi e prevede un approccio individuale a qualsiasi paziente, la selezione di uno schema in base allo stadio di progressione della patologia. Il principio fondamentale dell'assistenza medica è la massima riservatezza.

L'AIDS si sta diffondendo costantemente tra la popolazione mondiale, mentre non è ancora possibile curarlo completamente. Pertanto, vale la pena dirigere i massimi sforzi per prevenire una patologia così pericolosa.

La scorsa settimana si è saputo che ogni cinquantesimo abitante di Ekaterinburg è infettato dall'HIV. Oggi il Ministero della Salute ha annunciato ufficialmente che si osserva un aumento del livello di diffusione della malattia in 10 regioni, inclusa la regione di Sverdlovsk. La vita ha scoperto quali regioni del paese hanno maggiori probabilità di contrarre una malattia mortale.

Il 2 novembre, Tatyana Savinova, primo vice capo del dipartimento della salute dell'amministrazione della città di Ekaterinburg, ha annunciato una pandemia del virus dell'immunodeficienza nella capitale degli Urali. Secondo lei, la malattia è saldamente radicata in tutti i segmenti della popolazione della città e la diffusione della malattia non dipende più dai gruppi a rischio. In totale, a Ekaterinburg sono stati registrati 26.693 casi di infezione da HIV, ma questo include solo casi ufficialmente noti, quindi l'incidenza reale è molto più alta.

Successivamente, il dipartimento sanitario della città ha informato dell'epidemia e la confutazione è stata fatta da lei stessa Savinova. Secondo lei, su P conferenza stampa, i giornalisti le hanno fatto una domanda sulla situazione a Ekaterinburg. E in risposta lei semplicemente " espresso i dati trasmessi dai media".

Naturalmente, per noi medici, questa è stata a lungo un'epidemia di HIV, poiché molte persone sono malate a Ekaterinburg, ha detto il funzionario. - Non è successo ieri e nulla è stato annunciato ufficialmente.

Oggi, il capo del Ministero della Salute della Federazione Russa Veronika Skvortsova, ha registrato un aumento del livello di diffusione della malattia da HIV in 10 regioni Russia.

Nel nostro paese, il 57% di tutte le fonti di infezione da HIV è la via dell'iniezione, di norma, tra gli eroinomani, ha aggiunto.

Intanto, secondo gli esperti, è davvero giunto il momento di dichiarare l'epidemia ufficialmente, peraltro, su scala nazionale.

L'epidemia si sta diffondendo in tutto il Paese, e solo un amministratore ha avuto il coraggio (l'amministrazione di una regione. - Circa. ed.) ammettilo. C'è disuguaglianza: la popolazione delle città è più colpita. E dove la popolazione urbana è più alta di quella rurale, lì la percentuale di persone colpite è più alta. Questa è la regione del Volga, gli Urali, la Siberia. Questi sono segni dell'epidemia generale che ci va, - ha riferito Life. Direttore del Centro metodologico federale per la prevenzione e il controllo dell'AIDS, vicedirettore dell'Istituto centrale di epidemiologia Vadim Pokrovsky.

A riprova di quanto detto, il capo del centro ha citato delle cifre.

Ora abbiamo l'1% della popolazione infetta dall'HIV e nella fascia di età di 30-40 anni - 2,5%. Nel giorno in cui registriamo un totale di 270 nuovi casi di infezione da HIV nel paese, ogni giorno 50-60 persone muoiono di AIDS. Cos'altro serve per parlare dell'epidemia? chiese Pokrovsky.

A Ekaterinburg, la situazione con l'HIV non è nemmeno la peggiore. Ogni 50esimo abitante della città (2% della popolazione) è infetto lì. Ma a Tolyatti (regione di Samara), come racconta p Capo del Centro scientifico e metodologico federale per la prevenzione e il controllo dell'AIDS Vadim Pokrovsky,già il 3% della popolazione è sieropositivo.

Sulla mappa Life puoi trovare la tua regione e vedere quanti casi ci sono tra i tuoi connazionali.

La quota di persone con infezione da HIV sul numero totale di abitanti della regione

Come puoi vedere, l'epidemia ha coperto la Russia in modo non uniforme. La metà di tutti i contagiati vive in 20 delle 85 regioni. La situazione è peggiore nelle regioni di Irkutsk e Samara (l'1,8% dei residenti è affetto da HIV). Al terzo posto c'è la regione di Sverdlovsk, la cui capitale è Ekaterinburg (l'1,7% degli abitanti è affetto da HIV).

Leggermente meno infetti nella regione di Orenburg (1,4%), nella regione di Leningrado (1,3%), nel Khanty-Mansi Autonomous Okrug (1,3%).

Ed ecco le statistiche sulla mortalità delle persone con infezione da HIV per regione (dati del Federal AIDS Center, datati 2014, non ancora statistiche più recenti).

Al 31 dicembre 2014 in Russia 148.713 adulti sieropositivi e 683 bambini sono morti. Nel 2014 sono morte 24,4mila persone sieropositive.

Pokrovsky ha spiegato perché l'HIV ha "selezionato" queste regioni:

Queste sono le regioni in cui si è svolto il traffico di droga, ad esempio la regione di Orenburg. Oltre alle parti materialmente prospere del paese in cui la droga era più facile da vendere (regioni di Irkutsk e Sverdlovsk).

Il sindaco di Ekaterinburg Yevgeny Roizman ha anche affermato che la maggior parte delle persone sieropositive è stata infettata a causa della droga.

Ho iniziato a parlarne nel 1999", ha detto. - Di quei tossicodipendenti che sono passati per le mie mani, i ragazzi sono eroinomani, di cui il 40% era sieropositivo. Le ragazze sono tossicodipendenti da eroina, se senza infezione da HIV, è stato un evento. Inoltre, erano tutte, di regola, anche prostitute. Poi, quando è iniziato quello che veniva chiamato un coccodrillo, tutti erano infetti da HIV. Potevano comprare siringhe usa e getta, ma reclutavano da una ciotola. Ora c'è una diffusione sessuale. In effetti, siamo davanti a tutta la Russia. La situazione nella regione di Sverdlovsk è peggiore che a Ekaterinburg. Davanti a tutta la Russia - questo era dovuto alla tossicodipendenza, - ha detto Evgeny Roizman.

Vadim Pokrovsky ha sottolineato che tra i principali problemi in questo settore c'è la mancanza di medicinali.

Ora dobbiamo curare poco più di 800mila persone con infezione da HIV. 220.000 sono morti e, secondo le stime, altri 500.000 non sono ancora stati diagnosticati con noi", ha osservato Pokrovsky.

In precedenza, Pokrovsky, che è un male con la prevenzione.

Non ci sono programmi strategici per combattere l'AIDS nelle regioni, dice Vadim Pokrovsky. - Di conseguenza, stamperanno e appenderanno diversi poster e volantini. Qui finisce la prevenzione.

Si scopre un circolo vizioso.

Le persone non sospettano nemmeno quanto sia difficile la situazione con l'HIV in Russia, osserva Vadim Pokrovsky. - L'informazione è il metodo principale per combattere la diffusione della malattia. Inoltre, è anche un risparmio sui costi, perché meno persone vengono infettate, meno dovrai curare in seguito.

Domande e risposte online
novembre 2016

Cos'è l'HIV?

Il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) infetta le cellule del sistema immunitario, distruggendone o compromettendone la funzione. L'infezione da virus porta al progressivo degrado del sistema immunitario e, di conseguenza, alla "immunodeficienza". Il sistema immunitario è considerato difettoso quando non è più in grado di svolgere il proprio ruolo nella lotta contro le infezioni e le malattie. Le infezioni associate a grave immunodeficienza sono note come "infezioni opportunistiche" perché "approfittano" di un sistema immunitario indebolito.

Cos'è l'AIDS?

Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) è il termine applicato agli stadi più avanzati dell'infezione da HIV. È caratterizzato dalla comparsa di una delle oltre 20 infezioni opportunistiche o tumori correlati all'HIV.

Come si trasmette l'HIV?

L'HIV può essere trasmesso attraverso il contatto sessuale non protetto (vaginale o anale) e il sesso orale con una persona infetta; durante la trasfusione di sangue infetto; e quando si condividono aghi, siringhe o altri strumenti appuntiti contaminati. Può anche essere trasmesso da madre a figlio durante la gravidanza, il parto e l'allattamento.

Quante persone nel mondo sono infettate dall'HIV?

L'OMS e l'UNAIDS hanno stimato che alla fine del 2015 nel mondo vi fossero 36,7 milioni di persone affette da HIV. Nello stesso anno, circa 2,1 milioni di persone hanno contratto l'infezione e 1,1 milioni di persone sono morte per cause correlate all'HIV.

Quanto velocemente una persona con infezione da HIV sviluppa l'AIDS?

Questo periodo di tempo varia notevolmente da persona a persona. Se non trattata, la maggior parte delle persone con infezione da HIV mostra segni di malattia correlata all'HIV entro 5-10 anni, e forse anche prima. Dopo l'acquisizione dell'infezione da HIV prima della diagnosi di AIDS di solito ci vogliono 10-15 anni, e talvolta di più. La terapia antiretrovirale (ART) può rallentare la progressione della malattia impedendo al virus di replicarsi e quindi riducendo la quantità di virus (nota come "carica virale") nel sangue di una persona infetta.

Qual è l'infezione opportunistica mortale più comune che colpisce le persone con HIV/AIDS?

Nel 2015, quasi 390.000 persone con HIV sono morte di tubercolosi. È la principale causa di morte tra le persone con infezione da HIV in Africa e una delle principali cause di morte tra questa popolazione in tutto il mondo. Esistono numerose strategie chiave di salute pubblica che sono fondamentali per prevenire e gestire l'infezione da tubercolosi nelle persone che vivono con l'HIV.

• screening di routine per i sintomi della tubercolosi ad ogni visita medica;
• gestione dell'infezione da tubercolosi occulta (p. es., profilassi con isoniazide);
• lotta contro l'infezione da tubercolosi;
• inizio precoce della terapia antiretrovirale.

Come posso ridurre il rischio di trasmissione dell'HIV attraverso il contatto sessuale?

• utilizzare correttamente preservativi maschili o femminili ad ogni contatto sessuale;
• assumere farmaci antiretrovirali per la profilassi pre-esposizione all'HIV (PrEP)
• impegnarsi solo in sesso non penetrativo;
• rimanere fedeli nei rapporti con un partner non infetto e altrettanto fedele ed evitare qualsiasi altra forma di comportamento rischioso.

La circoncisione maschile previene la trasmissione dell'HIV?

La circoncisione maschile riduce il rischio di contrarre l'HIV durante i rapporti sessuali tra un uomo e una donna di circa il 60%.

Una circoncisione maschile medica una tantum fornisce una protezione parziale per tutta la vita contro l'HIV e altre infezioni a trasmissione sessuale. La circoncisione maschile dovrebbe sempre essere considerata come parte di un pacchetto globale di prevenzione dell'HIV e non sostituisce in alcun modo altri metodi di prevenzione noti come i preservativi maschili e femminili.

Quanto sono efficaci i preservativi nella prevenzione dell'HIV?

Se usati correttamente ad ogni incontro sessuale, i preservativi sono un modo affidabile per prevenire l'infezione da HIV nelle donne e negli uomini. Tuttavia, nessun rimedio diverso dall'astinenza è efficace al 100%.

Cos'è un preservativo femminile?

Il preservativo femminile è l'unico metodo contraccettivo di barriera a controllo femminile attualmente disponibile sul mercato. Il preservativo femminile è un cappuccio in poliuretano resistente, morbido e trasparente che viene inserito nella vagina prima del rapporto sessuale. Se usato correttamente ad ogni incontro sessuale, si adatta completamente alla vagina e fornisce protezione sia contro la gravidanza che contro le infezioni sessualmente trasmissibili, incluso l'HIV.

Quali sono i vantaggi di un test HIV?

Conoscere il proprio stato di sieropositività offre due importanti vantaggi:

• Apprendendo che sei sieropositivo, puoi prendere le misure necessarie per accedere a cure, cure e supporto prima che compaiano i sintomi, prolungando potenzialmente la tua vita e prevenendo complicazioni per molti anni a venire.
• Una volta che sai di essere infetto, puoi prendere precauzioni per evitare di trasmettere l'HIV ad altri.

Cosa sono i farmaci antiretrovirali?

I farmaci antiretrovirali sono utilizzati nel trattamento e nella prevenzione dell'infezione da HIV. Combattono l'HIV arrestando o frenando la riproduzione del virus e riducendone la quantità nel corpo.

Qual è lo stato attuale della fornitura di terapia antiretrovirale (ART)?

A metà del 2016, 18,2 milioni di persone erano in terapia antiretrovirale (ART) in tutto il mondo. Sebbene questa cifra rappresenti gli impressionanti passi avanti compiuti nell'ultimo decennio nell'aumentare la copertura del trattamento dell'HIV, rappresenta solo il 46% dei pazienti che necessitano di ART. Pertanto, più della metà delle persone che hanno bisogno di accedere alle cure ancora non le hanno.

Esiste una cura per l'HIV?

No, non esiste una cura per l'HIV. Ma con una corretta e continua aderenza alle prescrizioni per la terapia antiretrovirale, la progressione dell'HIV nel corpo può essere rallentata quasi fino a fermarsi. Sempre più persone con HIV, anche nei paesi a basso reddito, sono in grado di rimanere in buona salute e produttive per lungo tempo. L'OMS raccomanda il trattamento per tutte le persone con infezione da HIV, nonché per coloro che sono a rischio significativo.

Di quali altri tipi di assistenza hanno bisogno le persone con HIV?

Oltre alla terapia antiretrovirale, le persone con HIV hanno spesso bisogno di consulenza e supporto psicologico. Anche l'accesso da parte delle persone affette da HIV a un'alimentazione adeguata, acqua potabile e igiene di base può aiutare a mantenere un'elevata qualità della vita.

Molti paesi considerano l'infezione da HIV come il problema principale nella formazione di una nazione sana in tutto il mondo. A seconda dello stato economico dello stato, la capacità di rilevare in modo rapido e accurato le persone infette, il trattamento tempestivo di alta qualità dei pazienti, nonché la consapevolezza della popolazione sul pericolo della malattia e sui metodi di prevenzione, l'indicatore che determina quale il paese ha la maggior incidenza di HIV (AIDS) dipende.

La popolarità dello stato nella comunità mondiale e la crescita economica dipendono da questo indicatore nel 21° secolo. Molti paesi altamente sviluppati non consentono l'ingresso nel loro territorio senza aver superato un'analisi appropriata, che indica l'interesse del governo per la salute della sua popolazione. Nella Federazione Russa ogni anno ogni persona che lavora è tenuta a fare un'analisi per determinare il retrovirus nel sangue. Ciò consente di controllare la malattia e adottare misure adeguate per prevenire l'immunodeficienza. Ad esempio, in Bielorussia, quando si attraversa un valico di frontiera, è necessario documentare la propria negatività all'HIV. Ma in Europa, questo documento non è sempre richiesto. In ogni caso, quando viaggi in un altro Paese, devi avere con te tali dati, che hanno una validità di 3 mesi.

I paesi in base al numero di persone con infezione da HIV sono divisi in 3 livelli:

1. Stati in cui l'agente eziologico dell'AIDS viene trasmesso tra uomini - omo e bisessuali, tossicodipendenti che usano sostanze potenti per via endovenosa. Questi includono Stati Uniti, Brasile, Bangladesh, Pakistan, Messico, Gran Bretagna, Turchia. Questi paesi hanno un alto tasso di infetti per 100.000 abitanti, che varia da 53 a 246 pazienti, a seconda della regione.
2. La malattia si verifica tra gli eterosessuali quando l'agente patogeno viene trasmesso sessualmente attraverso il contatto con una prostituta. Allo stesso tempo, un alto grado di possibilità di infezione nelle persone che hanno molti partner sessuali. Spesso tali pazienti sono anche esposti a malattie sessualmente trasmissibili. Tali regioni includono i paesi dell'Asia e dell'Europa orientale. Hanno un tasso relativamente basso di persone infette da un retrovirus, che va da 20 a 50 pazienti ogni 100.000 abitanti.
3. In Cina, Giappone, Nigeria, Egitto, l'incidenza dell'infezione da HIV è inferiore rispetto ad altri paesi del mondo. Qui la malattia è considerata importata e si verifica più spesso nelle prostitute e in coloro che si avvalgono dei loro servizi. Questi Paesi hanno un basso tasso di infetti, che va dai 6 ai 16 malati ogni centomila cittadini.

I paesi fortemente infettati dall'HIV rappresentano un grande pericolo per la popolazione della Terra. Le statistiche di tali stati mostrano che l'infezione da immunodeficienza cresce ogni anno. Ciò suggerisce che o il paese non sta combattendo l'AIDS o le azioni intraprese non sono efficaci. C'è un elenco che include i paesi più pericolosi in termini di trasmissione dell'HIV. La valutazione seguente mostra il livello di pericolo in essi:

1. SUD AFRICA. Ha il più alto grado di infezione della popolazione con un retrovirus. Si ritiene che circa un quarto della popolazione sia affetto da immunodeficienza. Ci sono 5,6 milioni di malati di AIDS qui, lo stato ha un indice di mortalità per HIV di circa 1 milione di persone all'anno, infette, il 15% del numero totale di cittadini.
2. India. L'AIDS ha colpito 2,4 milioni di persone qui. Nel Paese, il tasso di mortalità per immunodeficienza varia dall'1% al 2% all'anno, il numero di persone con infezione da HIV è del 10-12% della popolazione.
3. Il Kenya ha il tasso più basso di HIV (AIDS) in Africa. Le statistiche parlano di 1,5 milioni di pazienti. Il paese ha un indice di mortalità da un retrovirus: 0,75 milioni di persone, il 7,5% della popolazione è infetto da questo patogeno.
4. Tanzania, Mozambico. Ci sono 0,99-0,34 milioni di persone con l'AIDS qui, a seconda della regione. Questi paesi hanno un indice di mortalità per immunodeficienza di 0,2-0,5 milioni di cittadini all'anno, l'8-12% della popolazione è infetta.
5. USA, Uganda, Nigeria, Zambia, Zimbabwe. Ci sono 1,2 milioni di persone affette da AIDS. Questi paesi hanno un indice totale di mortalità da HIV di 0,3-0,4 milioni di persone all'anno, il 5% della popolazione è infetta.
6. Russia. Le persone con infezione da HIV in Russia ammontano a 0,98 milioni di persone. La mortalità per AIDS raggiunge un livello leggermente inferiore al 3-4% di tutti i casi. La città più infetta da HIV in Russia è Ekaterinburg. Si ritiene che un residente su 50 della città sia infettato da un retrovirus.
7. Uzbekistan. L'infezione in Uzbekistan ha colpito 32.743 persone. Di questi, il 57% sono uomini.
8. Azerbaigian. Il numero di pazienti affetti da HIV (AIDS) in Azerbaigian è di 131 persone. Di questi, 36 donne e 95 uomini.
9. Emirati Arabi Uniti. Recentemente, il tasso di rilevamento dell'infezione da HIV tra gli arabi è aumentato. Secondo gli ultimi dati, l'indice di incidenza è di 350-370 mila per 367 milioni di abitanti.

HIV (AIDS) in Kazakistan

Secondo l'ultimo rapporto, le persone con infezione da HIV in Kazakistan rappresentano lo 0,01%. Alla fine del 2016 sono stati registrati 22.474 casi di infezione. Sono state identificate 16.530 persone con AIDS Tra il numero totale di uomini infetti ci sono il 69%, le donne - il 31%. Sebbene il sesso femminile occupi una proporzione minore tra i contagiati, il loro numero sta gradualmente crescendo. Il governo è attivamente coinvolto nel trattamento dell'HIV (AIDS) in Kazakistan. L'efficacia del programma è testimoniata da:

aumentare il numero di diagnosi precoce dei pazienti;

un aumento del numero di pazienti che hanno ricevuto la terapia antiretrovirale;

diminuzione del tasso di natalità dei bambini infetti.

HIV negli Stati Uniti

Il numero di persone con infezione da HIV negli Stati Uniti cresce ogni anno. Il paese ha un alto livello di economia, che contribuisce alla diagnosi precoce delle persone infette e alla nomina di un trattamento adeguato nelle fasi iniziali della malattia. Questo aiuta a ridurre l'aggressività del virus, prolungare la vita e migliorarne la qualità.

Quante persone sono sieropositive negli Stati Uniti? In misura maggiore in America, l'immunodeficienza è comune tra gli omosessuali. Si ritiene che ci siano circa 2,6 milioni di portatori dell'infezione negli Stati Uniti. Ma l'alto livello di assistenza medica consente di prendersi cura di tali pazienti, rendendo la loro vita uguale a quella delle persone sane.

Quanto è diffuso l'HIV in Russia?

L'AIDS in Russia non ha ancora conquistato lo status di epidemia, ma le cifre in crescita indicano la possibilità di una rapida progressione dell'infezione tra le persone nel paese. L'infezione da HIV in Russia è considerata una delle patologie più pericolose, perché non esiste un vaccino per la sua prevenzione e solo l'autocoscienza dei cittadini può portare a una diminuzione del tasso di incidenza.

Da dove è arrivato l'AIDS in Russia? Il primo caso confermato di immunodeficienza è stato scoperto a Mosca nella famiglia di un marittimo. Dopo un viaggio di lavoro di 9 mesi nei paesi caldi, era già nella sua città natale ricoverato in ospedale per polmonite da pneumocystis, che molto spesso colpisce le persone infette a causa di una diminuzione della funzione di barriera dell'immunità. L'esame ha rivelato il virus dell'immunodeficienza umana. L'uomo morì pochi mesi dopo e la sua famiglia dovette trasferirsi dall'altra parte del paese, cambiare nome in modo che i loro malvagi non li trovassero.

Da questo periodo, il livello di incidenza dell'HIV in Russia è cresciuto gradualmente, violando gli indicatori standard della salute della popolazione e riducendone l'efficienza.

Quante persone con infezione da HIV ci sono in Russia? Alla fine del 2016, l'indice quantitativo tra i contagiati da un retrovirus era di 0,98 milioni, numero considerato uno dei più bassi al mondo, mentre il tasso di mortalità per AIDS nella Federazione Russa è stabile a un livello medio. Nelle regioni della Russia, la situazione dell'incidenza dell'HIV è diversa. Ciò è dovuto a diversi fattori:

1. Religiosità.
2. La popolazione della regione.
3. Importanza economica.
4. La qualità delle attrezzature mediche e del servizio.

Quante persone hanno l'HIV (AIDS) in Russia? La cifra più grande nel Distretto Federale degli Urali. L'incidenza ha l'indicatore numerico più alto tra le altre regioni del paese. È di 757,2 contagiati ogni 100.000 persone.

Il Distretto Federale Siberiano ha un indice di incidenza di 532 contagiati ogni 100.000 cittadini. Distretto federale di Privolzhsky - 424 pazienti per la stessa popolazione.

Tra tutti i distretti federali del Paese, il Distretto Federale del Caucaso settentrionale ha il tasso più basso, qui il livello è di 58 persone ogni 100.000 abitanti.

Il numero di malati di AIDS in Russia nel Distretto Federale dell'Estremo Oriente è di 172 infetti. Quante persone sono malate di HIV (AIDS) in Russia nella regione nord-occidentale? L'indice di incidenza in questo distretto è di 407 pazienti ogni 100.000 abitanti.

Il numero di persone affette da HIV e AIDS in Russia sta progredendo verso un aumento ogni anno, quindi solo misure preventive possono ridurre l'incidenza tra i cittadini della Federazione Russa.

Grazie agli standard di trattamento dell'immunodeficienza, al programma statale per il rilevamento e l'assistenza terapeutica, il numero di pazienti con infezione da HIV (AIDS) in Russia è leggermente diminuito. Il tasso di nascita dei bambini infetti è diminuito, il che indica la diagnosi precoce di un retrovirus nelle donne in gravidanza e la nomina di un trattamento corretto ed efficace per loro.

Grazie alla semplificazione dei test per i retrovirus e al costante screening della popolazione, la dinamica della malattia da HIV in Russia tende a ridurre i tassi di mortalità. Alcuni fatti suggeriscono che il numero di portatori dell'agente patogeno è in aumento. Ma a un esame più attento si scopre che il numero dei cittadini esaminati cresce ogni anno, e questo porta a sopravvalutare il tasso di incidenza assoluto.

Non c'è bisogno di aver paura che in Russia ci siano un milione di persone con infezione da HIV. Se aderisci alle basi dell'igiene personale e dei metodi di prevenzione, il rischio di infezione si avvicina allo zero. Devi sapere che i migliori mezzi di protezione contro l'infezione da retrovirus sono contraccettivi di barriera, strumenti sterili.

Aspetti principali

• L'HIV rimane un grave problema di salute pubblica globale, con oltre 39 milioni di morti fino ad oggi. Nel 2014, 1,2 milioni di persone in tutto il mondo sono morte per cause correlate all'HIV.
• Alla fine del 2014, c'erano circa 36,9 milioni di persone che vivevano con l'HIV nel mondo e 2 milioni di persone nel mondo hanno contratto l'infezione da HIV nel 2014.
• L'Africa subsahariana è la regione più colpita, con 25,8 milioni di persone affette da HIV nel 2014. La regione rappresenta anche quasi il 70% del totale globale delle nuove infezioni da HIV.
• L'infezione da HIV viene spesso diagnosticata mediante test diagnostici rapidi (RDT), che rilevano la presenza o l'assenza di anticorpi contro l'HIV. Nella maggior parte dei casi, i risultati del test possono essere ottenuti lo stesso giorno; questo è importante per la diagnosi in giornata e per il trattamento e la cura precoci.
• Non esiste una cura per l'infezione da HIV. Tuttavia, con un trattamento efficace con farmaci antiretrovirali (ARV), il virus può essere controllato e le persone con HIV possono condurre una vita sana e produttiva.
• Attualmente si stima che solo il 51% delle persone con HIV conosca il proprio stato. Nel 2014, circa 150 milioni di bambini e adulti in 129 paesi a basso e medio reddito hanno ricevuto servizi di test HIV.
• A livello globale, nel 2014, 14,9 milioni di persone con HIV stavano ricevendo terapia antiretrovirale (ART), di cui 13,5 milioni vivevano in paesi a basso e medio reddito. Questi 14,9 milioni di persone in ART rappresentano il 40% dei 36,9 milioni di persone affette da HIV in tutto il mondo.
• La copertura dei bambini è ancora insufficiente. Nel 2014, 3 bambini su 10 con HIV hanno avuto accesso all'ART rispetto a uno su quattro tra gli adulti.

Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)) colpisce il sistema immunitario e indebolisce i sistemi delle persone per controllare e proteggere dalle infezioni e da alcuni tipi di cancro. Il virus distrugge e indebolisce la funzione delle cellule immunitarie, quindi le persone infette sviluppano gradualmente l'immunodeficienza. La funzione immunitaria è solitamente misurata dal numero di cellule CD4. L'immunodeficienza porta a una maggiore suscettibilità a una vasta gamma di infezioni e malattie a cui le persone con un sistema immunitario sano possono resistere. Lo stadio più avanzato dell'infezione da HIV è la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), che può richiedere da 2 a 15 anni per svilupparsi in persone diverse. L'AIDS è caratterizzato dallo sviluppo di alcuni tipi di cancro, infezioni o altre gravi manifestazioni cliniche.

segni e sintomi

I sintomi dell'HIV variano a seconda dello stadio dell'infezione. Durante i primi mesi, le persone con HIV tendono ad essere più contagiose, ma molte di loro non conoscono il loro stato se non più tardi. Durante le prime settimane dopo l'infezione, le persone possono non avere sintomi o sviluppare una malattia simil-influenzale, tra cui febbre, mal di testa, eruzione cutanea o mal di gola.

Man mano che l'infezione indebolisce gradualmente il sistema immunitario, le persone possono sviluppare altri segni e sintomi, come ingrossamento dei linfonodi, perdita di peso, febbre, diarrea e tosse. Se non curati, possono sviluppare malattie gravi come tubercolosi, meningite criptococcica, tumori come linfomi e sarcoma di Kaposi e altri.

Trasmissione

L'HIV può essere trasmesso attraverso vari fluidi corporei di persone infette, come sangue, latte materno, sperma e secrezioni vaginali. Le persone non possono essere infettate attraverso il normale contatto quotidiano, come baci, abbracci e strette di mano, o condividendo oggetti personali e bevendo cibo o acqua.

Fattori di rischio

I comportamenti e le condizioni che aumentano il rischio delle persone di contrarre l'HIV includono quanto segue:

• sesso anale o vaginale non protetto;
• avere un'altra infezione a trasmissione sessuale come sifilide, herpes, clamidia, gonorrea e vaginosi batterica
• condividere aghi, siringhe e altre attrezzature per l'iniezione contaminati e soluzioni di farmaci durante l'iniezione di droghe;
• iniezioni non sicure, trasfusioni di sangue, procedure mediche che comportano incisioni o punture non sterili;
• ferite accidentali da puntura d'ago, anche tra gli operatori sanitari.

Diagnosi

Test sierologici come RDT o test immunoenzimatico (ELISA) rilevano la presenza o l'assenza di anticorpi contro gli antigeni HIV-1/2 e/o HIV-p24. L'esecuzione di tali test come parte di una strategia di test in conformità con un algoritmo di test approvato consente di rilevare l'infezione da HIV con un elevato grado di precisione. È importante notare che i test sierologici non rilevano direttamente l'HIV stesso, ma rilevano gli anticorpi prodotti dal corpo umano mentre il suo sistema immunitario combatte i patogeni estranei.

Nella maggior parte delle persone, gli anticorpi contro l'HIV-1/2 vengono prodotti entro 28 giorni e quindi, durante la fase iniziale dell'infezione, durante il cosiddetto periodo della finestra sieronegativa, gli anticorpi non vengono rilevati. Questo primo periodo di infezione è il periodo di maggiore infettività, ma la trasmissione dell'HIV può verificarsi in tutte le fasi dell'infezione.

È buona norma ripetere il test di tutte le persone inizialmente diagnosticate come sieropositive prima dell'arruolamento in programmi di cura e/o trattamento per escludere potenziali errori nei test o nelle segnalazioni.

Test e consulenza

Il test dell'HIV dovrebbe essere volontario e dovrebbe essere riconosciuto il diritto di rifiutare il test. I test obbligatori o coercitivi su istigazione di un operatore sanitario, di un'autorità sanitaria, di un partner o di un familiare non sono accettabili in quanto compromettono le buone pratiche di salute pubblica e violano i diritti umani.

Alcuni paesi hanno introdotto l'autotest o stanno considerando di introdurlo come opzione. L'autotest dell'HIV è un processo in cui una persona che desidera conoscere il proprio stato di HIV raccoglie lo sperma, esegue il test e interpreta i risultati in modo confidenziale. L'autotest per l'HIV non fornisce una diagnosi definitiva; questo è un test iniziale che richiede ulteriori test da parte di un operatore sanitario che utilizza un algoritmo di test approvato a livello nazionale.

Tutti i servizi di test e consulenza dovrebbero tenere conto delle cinque componenti raccomandate dall'OMS: consenso informato, riservatezza, consulenza, risultati corretti dei test e comunicazione con l'assistenza e il trattamento e altri servizi.

Prevenzione

Il rischio di infezione da HIV può essere ridotto limitando l'esposizione ai fattori di rischio. I principali approcci di prevenzione dell'HIV spesso usati in combinazione includono quanto segue:

1. Uso di preservativi maschili e femminili

L'uso corretto e coerente di preservativi maschili e femminili durante il sesso vaginale o anale può proteggere dalla diffusione di infezioni a trasmissione sessuale, incluso l'HIV. Le prove suggeriscono che i preservativi maschili in lattice proteggono l'85% o più dalla trasmissione dell'HIV e di altre infezioni a trasmissione sessuale (IST).

2. Servizi di test HIV e IST

Il test per l'HIV e altre IST è fortemente raccomandato a tutte le persone esposte a qualsiasi fattore di rischio in modo che possano conoscere il proprio stato di infezione e avere accesso immediato ai necessari servizi di prevenzione e cura. L'OMS raccomanda inoltre di offrire test a partner o coppie.

La tubercolosi è la malattia più comune tra le persone con HIV. Se non individuata e trattata, è fatale ed è la principale causa di morte tra le persone con HIV, con circa un decesso correlato all'HIV su quattro dovuto alla tubercolosi. La diagnosi precoce di questa infezione e la tempestiva fornitura di farmaci anti-TB e ART possono prevenire questi decessi. Si raccomanda vivamente di includere lo screening della tubercolosi nei servizi di test dell'HIV e di fornire tempestivamente l'ART a tutte le persone con diagnosi di HIV e tubercolosi attiva.

3. Circoncisione maschile medica volontaria

La circoncisione maschile medica, se eseguita in sicurezza da operatori sanitari adeguatamente formati, riduce il rischio che gli uomini eterosessuali contraggono l'infezione da HIV di circa il 60%. È uno dei principali interventi nelle epidemie con alta prevalenza di HIV e bassi tassi di circoncisione maschile.

4. Uso della terapia antiretrovirale (ART) per la prevenzione

4.1. Terapia antiretrovirale (ART) come prevenzione

Uno studio del 2011 ha dimostrato che se una persona sieropositiva aderisce a un regime ART efficace, il rischio di trasmettere il virus al proprio partner sessuale non infetto può essere ridotto del 96%. Per le coppie in cui un partner è sieropositivo e l'altro sieronegativo, l'OMS raccomanda che al partner sieropositivo venga offerta l'ART indipendentemente dalla sua conta di CD4.

4.2 Profilassi pre-esposizione (PrEP) per il partner HIV-negativo

La PrEP orale per l'HIV è l'uso quotidiano di ARV da parte di persone che non sono infette dall'HIV per prevenire l'infezione da HIV. Sono stati condotti oltre 10 studi randomizzati controllati che hanno dimostrato l'efficacia della PrEP nel ridurre i tassi di trasmissione dell'HIV in una serie di popolazioni, tra cui coppie eterosessuali sierodiscordanti (coppie in cui un partner è infetto e l'altro no), uomini che hanno rapporti sessuali con uomini, donne, cambio di genere, coppie eterosessuali ad alto rischio e tossicodipendenti per via parenterale. L'OMS raccomanda che i paesi intraprendano progetti per acquisire esperienza nell'uso sicuro ed efficace della PrEP.

Nel luglio 2014, l'OMS ha pubblicato le Linee guida consolidate sulla prevenzione, diagnosi, trattamento e cura dell'HIV per le principali popolazioni a rischio, raccomandando la PrEP come opzione aggiuntiva di prevenzione dell'HIV come parte di un pacchetto completo di prevenzione dell'HIV per uomini con rapporti sessuali con uomini.

4.3 Profilassi post-esposizione all'HIV (PEP)

La profilassi post-esposizione (PEP) è l'uso di ARV entro 72 ore dall'esposizione all'HIV per prevenire l'infezione. La PEP include consulenza, primo soccorso, test HIV e un ciclo di trattamento antiretrovirale di 28 giorni seguito da assistenza medica. In un nuovo addendum pubblicato nel dicembre 2014, l'OMS raccomanda il PEP sia per le esposizioni correlate al lavoro che per quelle non correlate al lavoro e per adulti e bambini. Le nuove raccomandazioni contengono regimi antiretrovirali semplificati già utilizzati per il trattamento. L'attuazione delle nuove linee guida semplificherà la prescrizione di farmaci, migliorerà la compliance e aumenterà i tassi di completamento della PEP per la prevenzione dell'HIV nelle persone che sono accidentalmente esposte all'HIV, come gli operatori sanitari, o nelle persone esposte all'HIV attraverso rapporti sessuali non protetti o aggressioni sessuali.

5. Riduzione del danno per i consumatori di stupefacenti per via parenterale

Le persone che si iniettano droghe possono prendere precauzioni per prevenire l'infezione da HIV utilizzando attrezzature sterili per l'iniezione, inclusi aghi e siringhe, per ogni iniezione. Un pacchetto completo di prevenzione e trattamento dell'HIV include:

• programmi per aghi e siringhe
• terapia sostitutiva con oppiacei basata sull'evidenza per i tossicodipendenti e trattamento della dipendenza da altre droghe psicoattive,
• Test HIV e consulenza,
• Trattamento e cura dell'HIV,
• fornire l'accesso ai preservativi, e
• gestione delle malattie sessualmente trasmissibili, della tubercolosi e dell'epatite virale.

6. Eliminare la trasmissione dell'HIV da madre a figlio

La trasmissione dell'HIV da una madre sieropositiva al figlio durante la gravidanza, il travaglio, il parto o l'allattamento al seno è chiamata trasmissione verticale o trasmissione da madre a figlio (MTCT). In assenza di qualsiasi intervento, i tassi di trasmissione dell'HIV da metaria a bambino variano dal 15 al 45%. Tale trasmissione può essere quasi completamente prevenuta se sia la madre che il bambino ricevono ARV nelle fasi in cui può verificarsi l'infezione.

L'OMS raccomanda una serie di opzioni per prevenire la trasmissione dell'HIV da madre a figlio, che includono la fornitura di antiretrovirali a madri e bambini durante la gravidanza, il parto e il periodo postpartum o l'offerta di cure per tutta la vita alle donne incinte sieropositive indipendentemente dalla loro conta di CD4.

Nel 2014, il 73% delle circa 1,5 milioni di donne in gravidanza con HIV nei paesi a basso e medio reddito ha ricevuto farmaci antiretrovirali efficaci per prevenire la trasmissione ai propri figli.

Trattamento

L'HIV può essere attenuato con la terapia antiretrovirale combinata (ART), composta da tre o più farmaci antiretrovirali (ARV). L'ART non cura l'infezione da HIV, ma controlla la replicazione del virus nel corpo umano e aiuta a rafforzare il sistema immunitario e ripristinare la sua capacità di combattere le infezioni. Grazie all'ART, le persone con HIV possono avere una vita sana e produttiva.

Alla fine del 2014, circa 14,9 milioni di persone con HIV stavano ricevendo ART nei paesi a basso e medio reddito. Circa 823.000 di loro sono bambini. Nel 2014, il numero di persone in ART è aumentato in modo significativo, di 1,9 milioni in un anno.

La copertura dei bambini è ancora insufficiente, con il 30% dei bambini che ricevono ART rispetto al 40% degli adulti con infezione da HIV.

L'OMS raccomanda di iniziare l'ART nella fase in cui la conta dei CD4 scende a 500 cellule/mm³ o meno. L'ART indipendentemente dalla conta dei CD4 è raccomandata per tutte le persone con HIV in coppie sierodiscordanti, donne in gravidanza e in allattamento con HIV, persone con tubercolosi e HIV e persone co-infette da HIV ed epatite B con grave malattia epatica cronica. Allo stesso modo, l'ART è raccomandata per tutti i bambini con HIV di età inferiore ai cinque anni.

Attività dell'OMS

Mentre l'umanità si avvicina alla scadenza per il raggiungimento degli Obiettivi di Sviluppo del Millennio, l'OMS sta lavorando con i paesi per attuare la Strategia Globale del Settore Sanitario sull'HIV/AIDS 2014-2015. L'OMS ha fissato 6 obiettivi operativi per il 2014-2015 per sostenere al meglio i paesi mentre si muovono verso gli obiettivi globali dell'HIV. Mirano a sostenere le seguenti aree:

• uso strategico degli ARV per il trattamento e la prevenzione dell'HIV;
• eliminare l'HIV tra i bambini e aumentare l'accesso alle cure per i bambini;
• miglioramento della risposta del settore sanitario all'HIV tra i principali gruppi a rischio;
• ulteriore innovazione nella prevenzione, nella diagnosi, nel trattamento e nella cura dell'HIV;
• informazioni strategiche per una scalabilità efficiente;
• rafforzare i collegamenti tra l'HIV e gli esiti sanitari correlati.

L'OMS è uno degli sponsor del Programma congiunto delle Nazioni Unite sull'AIDS (UNAIDS). All'interno dell'UNAIDS, l'OMS guida il lavoro sul trattamento e la cura dell'HIV e la co-infezione da HIV e tubercolosi e coordina il lavoro con l'UNICEF per eliminare la trasmissione dell'HIV da madre a figlio. L'OMS sta attualmente sviluppando una nuova strategia per la risposta del settore sanitario globale all'HIV 2016-2021.

Se trovi un errore nel testo, selezionalo con il mouse e premi Ctrl+Invio