La notizia della presenza dell'infezione da HIV è quasi sempre stressante e scioccante. A causa della mancanza di informazioni, la diagnosi è spesso percepita come un verdetto. C'è confusione, paura per il proprio futuro, c'è paura di perdere la famiglia e il lavoro. Per far fronte a questo è necessario il supporto, ma non tutti possono chiedere aiuto ai propri cari. Puoi rivolgerti a psicologi professionisti e organizzazioni che forniscono assistenza alle persone con infezione da HIV, in cui chiunque può ricevere un supporto completo e le informazioni necessarie.

video“Ti è stato diagnosticato l'HIV. Cosa fare?"

L'obiettivo principale del supporto è quello di aiutare ad accettare la diagnosi e sviluppare (in aumento) l'adesione al trattamento.

Aderenza al trattamento- il livello di compliance tra il comportamento del paziente e le raccomandazioni ricevute dal medico. La condizione principale è la cooperazione aperta tra il medico e il paziente, che consente di discutere tutti i possibili problemi di trattamento (non solo i farmaci), le sfumature e le difficoltà che sorgono nel suo processo.

Accettazione della diagnosi. Si distinguono le seguenti fasi di comprensione della diagnosi

Il primo stadio è l'incredulità, la negazione. "Questo non può essere!" Una persona considera la diagnosi errata, ricontrolla ripetutamente o, al contrario, ignora la diagnosi.

Il secondo stadio è la rabbia, l'aggressività. "Perché io? Perché ho bisogno di tutto questo? Una persona cerca qualcuno da incolpare, l'aggressività può essere diretta agli altri oa se stessi. Arriva la comprensione che esiste una diagnosi, ma non voglio accettarla.

La terza fase è la contrattazione. "Sarò guarito se faccio questo e quello". Una persona cerca di fare un "affare", inventa da sé diversi modi"guarigione miracolosa".

Il quarto stadio è l'apatia, la depressione. "Non c'è speranza..." Speranza persa per vita felice, giù le mani, non voglio combattere la situazione.

E l'ultimo passo è accettare la situazione. "Tutto andrà bene!". Una persona accetta il fatto di avere una diagnosi di HIV che può e deve essere curata. Comincia a valutare con sobrietà la situazione e cerca vie d'uscita costruttive. Arriva la comprensione che la vita va avanti e che l'HIV non interferirà con il viverla pienamente, felici e contenti.

Chi può sostenere, dare consigli, aiutare se a te o alla persona a te cara viene diagnosticata l'infezione da HIV?

• Consulenza anonima prima e dopo un test HIV
• Consulenza psicologica individuale
• Scuola di salute per i pazienti affetti da HIV
• Supporto psicologico donne incinte
• Consultazione psicologo infantile
• Camera madre e bambino
• Supporto sociale

ORGANIZZAZIONI E MOVIMENTI CHE AIUTANO LE PERSONE CON L'HIV A SAN PIETROBURGO

Ma anche nel fatto che ogni persona infetta ha bisogno di aiuto, che comprende principalmente la fornitura di farmaci per mantenere il sistema immunitario in condizioni ottimali. Il sostegno alle persone con infezione da HIV non riguarda solo questo. Queste persone hanno bisogno di conforto, cura dei propri cari e in alcuni casi anche di cure. Quest'ultimo è estremamente necessario per le persone in cui il virus è passato allo stadio della sindrome da immunodeficienza acquisita.

Sostegno ai malati di AIDS: Direzioni principali

I gruppi di sostegno per le persone con infezione da HIV nel nostro paese hanno diverse direzioni. E gli incontri psicoterapeutici sono considerati uno dei socialmente più significativi. Su tale lezioni di gruppo specialisti nel campo della psicologia e della psicoterapia comunicano con i pazienti. Supporto per le persone con infezione da HIV in questo caso aiuta le persone con una diagnosi terribile a rendersi conto che è possibile convivere con il virus, anche se non facile, ma possibile. Specialisti esperti spiegano ai pazienti come vivere, comunicare con altre persone e lavorare. Tale assistenza è professionale.

Il sostegno sociale per le persone con infezione da HIV può essere anti-crisi. Nei gruppi di questo orientamento, la lezione è condotta da uno psicologo. Durante gli incontri, i partecipanti comunicano non solo con lo specialista, ma anche tra di loro. L'aiuto di un tale piano è necessario nelle prime settimane e mesi dopo che i pazienti vengono a conoscenza della loro diagnosi.

Tra gli altri tipi di sostegno sociale per le persone con infezione da HIV in Russia, l'assistenza reciproca è la più richiesta. Gruppi speciali comunicare e discutere i propri problemi crea persone con uno status positivo. Fondamentalmente, gli organizzatori sono quelli che da tempo hanno fatto i conti con la loro diagnosi e conducono uno stile di vita attivo, cercando di aiutare gli altri che hanno sofferto di una terribile malattia.

Il conforto delle persone con infezione da HIV è una parte importante del sostegno

Qualsiasi gruppo di supporto con infezione da HIV è composto da estranei alle persone infette. I pazienti ricevono ancora qualche aiuto in loro, ma la comprensione di parenti e amici è molto più importante per loro. Parenti e amici, ma molto spesso persone care, possono allontanarsi da una persona infetta, indipendentemente dalle condizioni per ricevere una terribile diagnosi. Ciò alla fine mina la fiducia di una persona in se stesso e spesso porta alle conseguenze più deplorevoli, ad esempio il suicidio.

Ecco perché è così importante lavorare non solo con gli infetti, ma anche con i loro amici e familiari. Questo fermerà la diffusione della fobia dell'AIDS. Solo con la piena comprensione e cura da parte dell'ambiente, una persona con una terribile diagnosi sarà in grado di dare per scontata la disgrazia che gli è capitata.

Sostegno sociale alle persone sieropositive e ai loro familiari (art. art.)

Informazioni sulle modifiche:

La legge federale del 22 agosto 2004, n.

Capitolo III. Sostegno sociale alle persone con infezione da HIV e alle loro famiglie

© NPP GARANT-SERVICE LLC, 2018. Il sistema GARANT viene prodotto dal 1990. Partecipano la società Garant ei suoi partner Associazione Russa informazioni legali GARANTE.

Sostegno psicosociale alle persone con infezione da HIV

Il sostegno psicosociale è finalizzato alla risoluzione dei problemi psicologici e sociali attuali Persone infette da HIV, i loro partner, familiari e tutori.

Perché è importante

L'infezione da HIV colpisce tutte le dimensioni della vita umana: fisica, psicologica, sociale e spirituale. La consulenza e il supporto sociale possono aiutare le persone e i loro caregiver a gestire ogni fase dell'infezione in modo più efficace e migliorare la loro qualità di vita. Con un supporto appropriato, i PLHIV si trovano meglio in grado di rispondere adeguatamente allo stress della loro infezione e hanno maggiori probabilità di evitare seri problemi salute mentale. La valutazione e l'intervento possono concentrarsi sulla fase stressante acuta che segue la diagnosi di HIV, il successivo periodo di adattamento e il processo di gestione dei sintomi cronici. Infezione da HIV, così come la progressione della malattia fino alla morte.

L'infezione da HIV spesso provoca stigma e paura tra coloro che convivono con l'infezione e coloro che se ne prendono cura. Spesso questo può interessare l'intera famiglia. L'infezione spesso comporta la perdita dello stato socioeconomico, dell'occupazione, del reddito, dell'alloggio, dell'assistenza sanitaria e della mobilità. Il sostegno psicosociale, sia per i pazienti stessi che per i loro partner e familiari, può aiutarli a prendere decisioni informate, gestire meglio la loro malattia e rispondere in modo più efficace alla discriminazione. Migliora la loro qualità di vita e previene l'ulteriore diffusione dell'infezione da HIV.

Per le persone con HIV/AIDS che hanno bisogno di abituarsi alla terapia della tubercolosi, a lungo termine misure preventive o terapia antiretrovirale, la consulenza continua può essere fondamentale per promuovere l'adesione ai regimi terapeutici.

Come funziona

Il sostegno psicosociale dovrebbe essere esplicitamente incluso nelle linee guida nazionali per la cura dell'HIV/AIDS.

La formazione nella fornitura di supporto psicosociale dovrebbe essere inclusa nel curriculum di tutti gli operatori sanitari.

I corsi di formazione per i volontari della comunità possono essere organizzati e presentati da operatori sanitari.

La formazione nelle discipline professionali (consulenza, psicologia, psichiatria) può essere disponibile a livello nazionale e internazionale.

Strategie di sostegno psicosociale possono essere sviluppate per gruppi specifici (ad es. donne, giovani, uomini che hanno rapporti sessuali con uomini, tossicodipendenti per via parenterale, operatori sanitari, ecc.).

Servizi di pianificazione per le persone che vivono con l'HIV, i familiari e gli operatori sanitari

Valutare quali servizi di salute mentale e di supporto esistono a livello governativo e non governativo che potrebbero essere migliorati o ampliati. Valuta cosa Servizi aggiuntivi necessario.

A livello di comunità, puoi creare gruppi che soddisfino le esigenze singoli pazienti e i familiari colpiti. I servizi di supporto psicosociale che affrontano le esigenze specifiche dei gruppi vulnerabili possono essere di particolare valore (ad esempio per donne, bambini, ecc.).

È necessario creare un sistema di supporto completo che integri e armonizzi i servizi psicosociali esistenti tra loro e con i servizi sanitari.

in congedo per malattia o livello clinico i team di operatori sanitari nelle aree ad alta prevalenza di HIV sono particolarmente importanti per supportare infermieri, medici e altro personale sanitario che potrebbe trovarsi ad affrontare un largo numero Pazienti con infezione da HIV. La sorveglianza degli operatori sanitari è fondamentale per aiutarli ad affrontare i problemi legati all'HIV/AIDS.

I gruppi di pari (che siano operatori sanitari che lavorano sotto stress o persone che vivono con l'HIV/AIDS o familiari di persone con HIV/AIDS) possono essere molto modo effettivo fornire supporto psicosociale.

È necessario istituire un sistema di supporto completo che integri e armonizzi i servizi psicosociali esistenti tra loro e con i servizi sanitari, garantendo così che tutte le risorse siano utilizzate al massimo.

Costruire la capacità della comunità di fornire consulenza e servizi di supporto garantisce stabilità, continuità di intervento e sviluppo della comunità.

Risorse umane, infrastrutture e forniture necessarie

In ambito ospedaliero, clinico e domiciliare, gli operatori sanitari disponibili possono fornire un supporto psicosociale di base. La formazione nella fornitura di supporto psicosociale durante gli studi professionali e sul lavoro è di fondamentale importanza per gli infermieri e altro personale medico. L'assistenza fornita dagli operatori sanitari può essere supportata dalla formazione di volontari e altri sui fondamenti dell'assistenza alle persone che vivono con l'HIV e alle loro famiglie in un contesto comunitario. I volontari possono essere altri PLWHA o persone che sono state toccate dall'HIV nella loro vita personale.

Le strutture con risorse limitate spesso mancano di personale medico ben addestrato in grado di fornire cure psicologiche complesse. Determinare le esigenze e la formazione del personale interessato (ad es. lavoratori sociali, consulenti, psicologi, psichiatri) è un passo importante compiuto a livello nazionale per fornire supporto psicosociale come parte efficace dell'assistenza alle PLWHA, aiutando le loro famiglie e gli accompagnatori.

L'offerta di assistenza psicosociale è un aspetto importante dell'assistenza, sia a livello istituzionale che comunitario. Negli ospedali e nelle cliniche potrebbe essere necessario destinare strutture speciali per garantire privacy e riservatezza.

I medicinali necessari per l'assistenza psicosociale potrebbero non essere disponibili in molte cliniche e ospedali pubblici. La revisione dell'elenco nazionale dei farmaci essenziali può essere un passo importante per garantire l'accesso alle risorse farmacologiche necessarie. È inoltre necessario fornire informazioni dettagliate su potenziale interazione farmaci utilizzati nell'assistenza psicologica e nella terapia antiretrovirale.

Informazioni sui costi

Sono disponibili poche informazioni sul costo dell'assistenza psicosociale per l'HIV/AIDS in contesti con risorse limitate. Tale assistenza è raramente fornita o documentata o fornita come parte di cura generale e sostegno alle persone affette da HIV/AIDS (ad esempio, attraverso cura della casa, cure palliative, ecc.). Come accennato in precedenza, il supporto psicosociale di base può essere fornito da personale medico, e può essere incluso nelle cure fornite da ospedali e cliniche. Di conseguenza, il costo non dovrebbe essere proibitivo. Inoltre, i gruppi della comunità possono essere formati per fornire supporto psicosociale. Ciò comporterà costi di formazione, ma continuare a mantenere tali condizioni non sarà troppo costoso. Sarà più costoso coinvolgere i servizi di specialisti. Considerando l'importanza di questi servizi per salute generale e il supporto per le persone che vivono con l'HIV/AIDS, le loro famiglie e chi si prende cura di loro, dovrebbero essere inclusi come parte integrante delle strategie di assistenza e sostegno.

Principali fonti di informazione

1 UNAIDS. Prendersi cura dei caregiver: gestire lo stress nei caregiver di persone affette da HIV/AIDS. Raccolta di informazioni sulle migliori pratiche. UNAIDS/00.08E, 2000

2. Ankrach, M. L'impatto dell'HIV/AIDS sulla famiglia e su altri cari: di nuovo nel clan africano. Cura dell'AIDS, 1993, 5:5-22.

3. Baggali, R., et al.. Consulenza e test per l'HIV in Zambia: l'esperienza della consulenza a Kara. SAFAIDS, 1998, 6(2):2-9. Lippman, S., James, W., Frierson, R. AIDS e la famiglia: indicazioni per la consulenza. Cura dell'AIDS, 1993, 5:.

5. Supporto psicologico per le persone con infezione da HIV

Informazioni mediche. fornito a un paziente con infezione da HIV di nuova diagnosi dovrebbe includere una dichiarazione medica precisa della diagnosi correlata all'HIV (ad esempio, polmonite da Pneumocystis) e una semplice descrizione della malattia. Il medico deve spiegare in un linguaggio semplice la relazione tra una diagnosi specifica e l'infezione da HIV (ad esempio, "Una polmonite esistente indica che hai l'AIDS, uno stadio avanzato dell'infezione da HIV"), senza enfatizzare la parola "AIDS". Il medico dovrebbe dire al paziente che l'infezione da HIV è un processo progressivo e cronico, sulla presenza varie opzioni trattamento in diversi stadi dell'infezione. La necessità di intraprendere azioni urgenti per affrontare problemi clinici. Il medico non dovrebbe cercare di minimizzare il significato dell'infezione da HIV, ma allo stesso tempo non dovrebbe indulgere in discussioni sulla prognosi per il futuro, in particolare non dovrebbe calcolare il tempo rimanente della vita del paziente.

Sebbene la prognosi dell'infezione da HIV sia generalmente sfavorevole, non è universale. Il paziente con il primo diagnosi accertata va sottolineato che i dati statistici sulla probabilità di morte non possono essere trasferiti direttamente a un caso specifico. È anche importante spiegare al paziente che la quantità di conoscenza dell'infezione da HIV e delle sue malattie associate sta crescendo rapidamente, c'è un intenso sviluppo e sperimentazione di farmaci che in futuro saranno in grado di fermare l'effetto distruttivo del virus. Si può anche menzionare che anche il trattamento del cancro e delle infezioni correlate all'HIV sta migliorando. Pertanto, c'è speranza per l'estensione della vita anche nei pazienti con stadi avanzati della malattia.

Quando informa un paziente della sua infezione da HIV, il medico deve affrontare un compito difficile: rimanere onesto e allo stesso tempo non privare il paziente della speranza. Il tono del medico dovrebbe essere ottimamente ottimista, ma non a costo di nascondere le prove.

Supporto pratico

Prima di tutto, il medico dovrebbe prestare attenzione alle esigenze pratiche del paziente. Dopo aver appreso della sua diagnosi, il paziente in molti casi soffre di forte stress emotivo. Ha bisogno di sapere dove andare per chiedere aiuto. Spesso questo aiuto consiste semplicemente nel poter parlare con qualcuno degli aspetti della sua diagnosi. L'infezione da HIV colpisce spesso persone che hanno pochi amici intimi e familiari. Pertanto, molti pazienti con infezione da HIV ricevono questo tipo di primo soccorso da volontari, organizzazioni di consulenza non professionali che danno alla persona l'opportunità di "parlare" della propria diagnosi in una conversazione individuale o di gruppo. Questo aiuta molti, sebbene questa assistenza non sia adatta a tutti i pazienti di nuova diagnosi. Il medico dovrebbe aver cura di indirizzare il paziente a dove le cure saranno fornite in modo appropriato. Inoltre, in questo periodo difficile, gli infermieri e gli assistenti sociali possono essere di grande aiuto al paziente.

Anche i pazienti con infezione da HIV possono aver bisogno di un alloggio urgente assistenza finanziaria o nel cibo. Come per la consulenza, le organizzazioni comunitarie esistenti possono soddisfare queste esigenze e, ancora una volta, è responsabilità del medico indirizzare il paziente all'agenzia appropriata.

Probabilmente i problemi più difficili per i pazienti di nuova diagnosi sono quelli legati alla morte. Quando muoio? Come potrebbe accadere? Proverò dolore mentre lo faccio? Morirò da solo? In una certa misura, il medico deve anticipare questo ed elaborare queste domande spesso non poste. Il medico non dovrebbe discutere l'ora della morte fino a quando non sia inevitabile, ma dovrebbe rassicurare il paziente che riceverà tutti i farmaci antidolorifici necessari e che quando arriverà l'ora della morte, i membri della famiglia, gli amici o il personale medico saranno con lui. Tale discussione dovrebbe essere condotta con calma, senza fretta, in un ambiente tranquillo favorevole a ciò. Sarebbe sbagliato discutere di questi problemi con tutti i pazienti il ​​giorno in cui vengono a conoscenza della loro diagnosi, ma devono essere affrontati in anticipo e non negli ultimi giorni di vita del paziente.

Quando risponde a domande sulla morte, il medico deve scoprire i desideri del paziente riguardo alla pratica medica in situazioni estreme. Ad esempio, se si sviluppa insufficienza respiratoria, il paziente lo desidera ventilazione artificiale polmoni? Queste conversazioni possono sembrare astratte a pazienti ambulatoriali relativamente sani e le loro decisioni possono cambiare in seguito, ma è importante che il paziente rifletta in anticipo su questi problemi, soprattutto data la frequenza dei disturbi psichiatrici negli ultimi giorni di vita dei pazienti con infezione da HIV.

Sostegno psicosociale alle persone con infezione da HIV

Anatomia della percezione

La persona ha scoperto di essere sieropositivo. L'uomo è sotto choc. Cioè, esternamente può in qualche modo sorridere, gesticolare, persino scherzare, ma internamente perde conoscenza. Cade fuori dalla realtà. E ora ha paura di dire a qualcuno che è lui. Perché la reazione è imprevedibile, ma abbastanza prevedibile. Andare all'ospedale? Nella foresta? O dove?

Passa un po' di tempo. La persona ancora non crede a quello che è successo (e che gli è successo). Ma è uscito dallo shock. E poi cerca di duplicare i test. Cosa succede se si verifica un errore? All'improvviso tutto è in ordine, ma un incredibile incidente gli ha dato uno schiaffo sulle gambe e ha creato un carrozzone? Ripete. Superare nuovi test. Guardare i dottori. Ma il risultato non cambia. Sebbene la persona non gli creda. Non crede nemmeno a se stesso. Il pensiero di un errore è sostituito dalla rabbia. Praticamente tutto e tutto. Una persona impazzisce, non si trattiene, urla internamente, ribolle esternamente. Capisce che tutto è terribile. E ne incontra regolarmente la conferma. Una situazione difficile. Anche pericoloso. Chiunque può essere sotto la "frusta" di una persona: una persona vicina, una occasionale, un operatore sanitario, solo un estraneo.

Ed è positivo se queste persone hanno un po' di tolleranza, un po' di empatia. In caso contrario, la situazione è decisamente prevedibile. C'è una pausa. L'uomo è sopravvissuto a una specie di picco della situazione, riposato. Inalato. Espirato. E ora è pronto a fare qualcosa per ridurre le manifestazioni della sua inferiorità. Ridurre il dolore. A volte si rivolge a Dio. A volte è il contrario. Di nuovo - ipertrofico - si sente in colpa. Per il comportamento, per la stupidità, per la vita, che da petalo si è trasformata in foglia secca. Mangiato da un verme. Forse una persona va in pensione, perché non sa dove trovare aiuto per lui.

E non è un dato di fatto che non ci sia alcun aiuto. L'uomo semplicemente non ci ha pensato. E non pensa. E se una persona va in pensione, allora c'è sicuramente la depressione nelle vicinanze. C'è una bassa autostima. C'è fallimento, sconfitta, umiliazione... Una persona si sente male. E voglio davvero parlarne, di qualsiasi cosa, di tutto. Ma - da nessuna parte. Non davanti a nessuno. Anche se la presenza di un normale ascoltatore che capisce e risponde con sana tristezza potrebbe allontanare la depressione.

Se la depressione se ne va, c'è una possibilità. Piccola, timida, ma una possibilità. Come la speranza nuova vita. E qui arriva il momento delicato. Da un lato, poche persone sono interessate a una persona con infezione da HIV. Ad esempio, mentre è volato dentro, quindi lascialo volare ulteriormente. Ma - a parte. Lontano. Ma se una persona incontra improvvisamente qualcuno che non manda via, ma riconosce l'interlocutore vivo, reale e degno di una vita successiva, una persona può cambiare. Paradossalmente, ma forse. Inizia a rispettare te stesso e gli altri. Apprezza te stesso e gli altri. Inizia a vivere...

Crocevia socio-psicologico

In questo caso, quando l'AIDS colpisce la psiche delle persone che ne sono infette, è importante che tali persone non vedano solidi muri sporchi intorno. E per incontrare - almeno qualche volta - informazioni che possono essere loro utili. In qualsiasi forma normale, che non sia associata a una caricatura della realtà, ma, ad esempio, a manifestazioni di supporto psicosociale per i malati di HIV

• Assistenza telefonica. Questa è un'opportunità per contattare, alleviare lo stress, ricevere informazioni e assistenza psicologica.
• Sale di consulenza. Psicocorrezione, prevenzione, sostegno.
• Socializzazione delle persone con infezione da HIV. Prestazione di assistenza sociale e materiale. Assistenza nel lavoro e nell'istruzione. Assistenza legale. E totale indifferenza.

È tutto. Certo, la malattia è brutta. L'AIDS è molto grave. Ma in ogni “cattivo” è possibile trovare il proprio “bene”. Almeno in modo che una persona nel mezzo del deserto non si senta più a suo agio che a casa (o nel mezzo di un incrocio trafficato). Tutto bene.

Sostegno alle persone affette da HIV

Sindrome da immunodeficienza acquisita; AIDS; Virus dell'AIDS

Principali trattamenti naturali suggeriti

Per l'inibizione della replicazione virale: Aloe; Astragalo; bacailin; estratto di bosso; Curcumina; Sambuco; propoli; Reishi; Citronella; Spirulina

Per rafforzare il sistema immunitario: carnitina; Coenzima Q10 ; DHEA; Echinacea; grasso di pesce; estratto di ginseng; estratto di liquirizia; Acido lipoico; Maitake; massoterapia; metionina; Momordica charantia; N-acetil cisteina; Acidi grassi Omega-6; enzimi proteolitici; trattamenti rilassanti; Tricosantina; proteine ​​del siero di latte

Per combattere la perdita di peso: Glutammina; Trigliceridi a catena media (MCT); proteine ​​del siero di latte

Per il trattamento di altri sintomi e infezioni opportunistiche: colostro bovino; Combinazioni di erbe cinesi; Cannella; DHEA; olio albero del tè;

Per trattare gli effetti collaterali dei farmaci: agopuntura; carnitina; Kok 10; glutammina; terapia di rilassamento; Vitamina B12; zinco

Per il supporto nutrizionale generale: beta-carotene; ferro; multivitaminici; un acido nicotinico; Selenio; vitamina A; Vitamina b 1; vitamina B2; Vitamina B6; Vitamina B12; Vitamina C; vitamina E; zinco

Trattamenti naturali da evitare: aglio; Iperico

Nota: nessuno di questi trattamenti si è ancora dimostrato efficace per gli usi sopra elencati.

Il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è il virus responsabile dell'AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita). Questo virus distrugge o danneggia gradualmente le cellule del sistema immunitario, rendendolo vulnerabile ad ospitare determinati tipi di cancro e infezioni. Infezioni opportunistiche causate da microrganismi che normalmente non causano malattie in persone sane-può avere effetti gravi o addirittura fatali nelle persone affette da AIDS.

Entro un mese o due dall'esposizione, l'infezione da HIV può causare sintomi simil-influenzali a breve termine, seguiti da un periodo senza sintomi che dura da diversi mesi a diversi anni, durante il quale il virus continua a replicarsi. Dopo questa fase, una persona con HIV può sviluppare un'infiammazione dei linfonodi, ricorrente eruzioni erpetiche, diarrea, perdita di peso e/o infezioni fungine croniche (orali o vaginali) - uno stato precedentemente chiamato complesso (o arco) associato all'AIDS. I bambini possono subire ritardi nello sviluppo o non prosperare. Un'infezione si chiama AIDS quando il numero cellule immunitarie CD4+, o cellule T helper, scendono al di sotto di un certo livello, o quando malattie opportunistiche come Pneumocystis carinii si sviluppa la polmonite. Oggi, sia l'arco che l'AIDS insieme costituiscono la cosiddetta infezione sintomatica da HIV. Questa condizione sta diventando meno comune nei paesi sviluppati grazie ai progressi nelle procedure farmaceutiche e, per molte persone, l'infezione da HIV è una malattia cronica gestibile, anche se complessa.

L'HIV si diffonde più spesso attraverso i rapporti sessuali o l'uso di droghe per via endovenosa. Le madri possono infettare i loro bambini prima o dopo la nascita o successivamente durante l'allattamento.

Maggior parte trattamento efficace per l'HIV si chiama HAART, o terapia antiretrovirale altamente attiva. Questo approccio prevede in genere l'uso combinato di tre o più farmaci di diverse famiglie di farmaci antiretrovirali, inclusi inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI), inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI), inibitori della sintesi e inibitori della proteasi. Presi insieme, questi farmaci possono prevenire lo sviluppo dell'AIDS a tempo indeterminato. HAART, tuttavia, provoca numerosi effetti collaterali. I sondaggi hanno dimostrato che le persone con HIV spesso prendono rimedi naturali oltre alle medicine convenzionali, nella speranza di ridurre effetti collaterali e migliorare l'efficienza. Se hai l'HIV, è particolarmente importante parlare con i tuoi medici di eventuali sostanze naturali che stai assumendo ed essere preparato per possibili interazioni. Ancora più importante, le persone con HIV non dovrebbero usare l'erba di San Giovanni o l'aglio. Anche la vitamina C può essere pericolosa. (Vedi i trattamenti naturali da evitare di seguito.)

Trattamenti naturali suggeriti per l'HIV

Tra i tanti trattamenti naturali proposti per l'HIV, nessuno ha più che prove preliminari a sostegno.

Inibizione della replicazione virale

Nessun rimedio naturale può competere con l'efficacia degli antiretrovirali nell'inibire la replicazione dell'HIV nel corpo. Tuttavia, studi preliminari indicano che un estratto dalle foglie e dai gambi del cespuglio di bosso può avere almeno una certa efficacia. Sono state suggerite anche molte altre erbe e integratori, ma ci sono ancora poche prove che funzionino.

In uno studio in doppio cieco, controllato con placebo su 145 persone affette da HIV, i ricercatori francesi hanno studiato gli effetti di due dosi di un farmaco a base di bosso sempreverde ( bosso sempervirens). Il farmaco è stato somministrato a dosi di 990 mg e 1.980 mg al giorno per 4-64 settimane.

Quando i partecipanti hanno iniziato lo studio, non mostravano segni di infezione da HIV e non avevano mai assunto farmaci antiretrovirali. Sono stati tenuti fuori anti- Farmaci per l'HIV durante lo studio. (Questo era prima che l'uso di farmaci anti-HIV diventasse mainstream.) Alla fine, i ricercatori hanno scoperto che tra coloro che assumevano la dose più bassa, meno persone hanno sviluppato AIDS, HIV sintomatico o una conta di CD4+ inferiore a 200 rispetto a coloro che hanno assunto dosi elevate o placebo. Inoltre, verso la fine del periodo di trattamento, un numero minore di persone nel gruppo a basso dosaggio ha sperimentato un aumento significativo della quantità di virus HIV che portavano rispetto agli altri due gruppi.

Inizialmente i ricercatori avevano pianificato di continuare lo studio per 18 mesi (78 settimane). Tuttavia, con il progredire dello studio, il comitato di revisione ha deciso di terminare lo studio in anticipo, quando il partecipante medio aveva assunto legno di bosso o un placebo per sole 37 settimane. Il comitato di revisione ha ritenuto non etico continuare a mangiare alcune persone che assumevano il placebo visti i risultati positivi tra coloro che hanno assunto l'estratto. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche per confermare l'efficacia dell'estratto di bosso per l'HIV, specialmente se combinato con i comprovati farmaci antivirali che sono diventati oggi lo standard di cura per l'infezione da HIV.

In questo studio non sono stati segnalati effetti collaterali gravi e le persone che assumevano legno di bosso avevano lo stesso tasso complessivo di effetti collaterali di quelle che assumevano placebo.

Tuttavia, ci sono alcuni problemi di sicurezza con questa erba. Una sostanza chiamata cicloprotobuxina è considerata uno dei principi attivi del legno di bosso. Alte dosi di questa sostanza possono causare vomito, diarrea, spasmi muscolari e paralisi. Attenzione: per questo motivo le erbe vanno assunte solo sotto controllo medico! La sicurezza nelle donne in gravidanza o in allattamento, nei bambini piccoli o nelle persone con malattie epatiche o renali non è stata stabilita. Inoltre, toccante foglie fresche il legno di bosso a volte può causare irritazione alla pelle.

Nota: solo uno speciale estratto di bosso è stato studiato per il trattamento dell'infezione da HIV. Non tentare di utilizzare foglie di bosso crude, in quanto potrebbe non essere sicuro.

Altri trattamenti naturali suggeriti

Un componente della pianta di aloe, l'acemannano, si è mostrato promettente in modelli in vitro e animali per stimolare l'immunità e inibire la crescita di virus, incluso l'HIV. Questi risultati hanno portato a prove di acemannano (o aloe intero) per il trattamento dell'infezione da HIV. Tuttavia, uno studio in doppio cieco, controllato con placebo sull'acemannano non è riuscito a trovare alcun beneficio per le persone con grave infezione da HIV. (È interessante notare che c'è qualche dubbio sul fatto che gli effetti osservati in questi studi fossero effettivamente dovuti all'acemannano stesso o a un contaminante chiamato aloeride.)

Altre sostanze che sono state studiate per possibili Soppressione dell'HIV includono bacailin (scutellaria cinese), curcumina, sambuco, citronella, spirulina e reishi. Tuttavia, come con l'aloe, le prove che funzionano sono per lo più limitate a modelli in vitro e animali; non è stato ancora stabilito se questi risultati si traducano in un reale miglioramento tra le persone con HIV.

L'erba di San Giovanni contiene una sostanza chiamata ipericina, che è stata studiata per possibili effetti anti-HIV. Tuttavia, contrariamente alla credenza popolare, né l'ipericina né l'erba di San Giovanni sono utili per il trattamento dell'infezione da HIV. Inoltre, l'erba di San Giovanni compromette seriamente l'attività dei farmaci standard per l'HIV e può portare al fallimento del trattamento. (Vedi i trattamenti naturali da evitare di seguito.)

Rafforzare il sistema immunitario

Studi in vitro, una serie di sostanze portano a risposte immunitarie potenziate nell'infezione da HIV, come l'aumento della conta CD4+, la modifica del rapporto tra linfociti CD4+ e altre cellule immunocompetenti, l'aumento della quantità di altre sostanze chimiche immunitarie o l'aumento della capacità del corpo di attaccare sostanze. Tuttavia, ci sono relativamente poche informazioni sul fatto che possano effettivamente aiutare le persone con infezione da HIV.

Una delle sostanze naturali più ampiamente utilizzate dalle persone con HIV nella speranza di migliorare la funzione del sistema immunitario è l'antiossidante N-acetil cisteina (NAC), ma le prove che questo aiuti sono alquanto contrastanti.

NAC è una forma appositamente modificata dell'amminoacido dietetico cisteina. Gli integratori NAC aiutano il corpo a produrre l'importante enzima antiossidante glutatione. I primi studi sull'uomo, incluso uno studio in doppio cieco su 45 persone, suggeriscono che il NAC può aumentare i livelli di cellule CD4+ nelle persone sane e diminuire lentamente le cellule CD4+ nelle persone con HIV. Un altro studio sulla NAC in combinazione con il selenio ha avuto risultati contrastanti, influenzando la conta delle cellule T in alcune persone ma non in altre. Tuttavia, i risultati preliminari di un altro studio hanno rilevato che il NAC non ha avuto alcun effetto sulla conta dei CD4+ o sulla quantità di HIV nel sangue. Le proteine ​​​​del siero di latte contengono anche cisteina e possono aumentare i livelli di glutatione, ma non ci sono ancora prove di alcun reale beneficio.

Altri trattamenti naturali suggeriti

Uno studio ha trovato prove che l'aminoacido metionina, assunto alla dose di 2,4 g al giorno, può migliorare leggermente la funzione immunitaria nelle persone con HIV.

Altre terapie naturali che a volte sono raccomandate per aumentare l'immunità per l'infezione da HIV includono:

• Andrografo
• Trichosanthin (domanda difficile)
• Acido lipoico
• Coenzima Q10
• Maitake
• L'ingrediente della liquirizia è noto come glicirrizina
• Momordica charantia(la pianta è anche chiamata melone amaro)
• echinacea
• Ginseng
• Acidi grassi Omega 6
• Carnitina
• Enzimi proteolitici

Tuttavia, non ci sono prove reali che queste procedure funzionino effettivamente. A volte si consiglia anche l'aglio; tuttavia, per motivi di sicurezza, dovrebbe essere evitato in caso di infezione da HIV. (Vedi i trattamenti naturali da evitare di seguito.)

Grasso di pesce anche a volte raccomandato per aumentare l'immunità nell'infezione da HIV. Tuttavia, uno studio in doppio cieco di 6 mesi ha rilevato che la combinazione di acidi grassi omega-3 nell'olio di pesce più l'amminoacido arginina non era più efficace del placebo nel migliorare la funzione immunitaria nelle persone con HIV.

Uno studio ha dimostrato che l'ormone DHEA non migliora l'immunità nelle persone con HIV.

I risultati della ricerca sono contrastanti sul fatto che la massoterapia possa migliorare le misure della funzione del sistema immunitario nelle persone con HIV. Un'attenta analisi di 35 studi randomizzati ha mostrato che i trattamenti rilassanti possono essere complessivamente utili per migliorare la qualità della vita dei pazienti sieropositivi e ridurre la loro ansia, depressione, stress e affaticamento. Queste misure, tuttavia, non hanno avuto effetti significativi sulla crescita del virus, né hanno influenzato l'attività immunologica o ormonale. Successivamente, tuttavia, un piccolo studio che ha coinvolto 48 pazienti con infezione da HIV ha scoperto che la meditazione consapevole, un modo ideale per indurre una risposta di rilassamento, ha rallentato la perdita di specifiche cellule immunitarie che erano state distrutte dal virus, sebbene più ricerca dovrebbe essere fatto per confermare questo risultato.

Il supporto immunitario per le persone con HIV è discusso anche nel database dell'omeopatia, nel capitolo sul supporto per l'HIV.

Trattamento di altri sintomi dell'HIV e delle infezioni opportunistiche

Tranne procedure mediche notato in precedenza, sono stati suggeriti numerosi rimedi naturali per i sintomi dell'HIV o delle comuni infezioni opportunistiche.

Il colostro di manzo è stato suggerito come trattamento per la diarrea cronica, che è comune nelle persone con HIV o AIDS, ma le prove che funziona sono deboli a beSaint

L'olio dell'albero del tè e la cannella sono stati suggeriti come trattamento per il mughetto (infezione orale da Candida). Ci sono alcune prove che la crema alla capsaicina applicata localmente è benefica per il dolore alle estremità, a causa di neuropatia periferica associato all'HIV.

Il deidroepiandrosterone (DHEA) è un ormone che sembra diminuire nelle persone con AIDS, probabilmente a causa della malnutrizione e dello stress. Un piccolo studio in doppio cieco suggerisce che il dhea (50 mg al giorno) può migliorare l'umore e l'affaticamento nelle persone con HIV; un altro piccolo studio ha mostrato risultati contrastanti. Uno studio in doppio cieco più ampio (145 partecipanti) ha rilevato che da 100 a 400 mg di dhea al giorno miglioravano i sintomi della distimia (depressione minore) nelle persone con HIV, senza effetti collaterali significativi.

Nota: DHEA non fornisce benefici generali per le persone con HIV, come aumentare l'immunità, sopprimere la carica virale o aiutare a mantenere il peso.

Le combinazioni di erbe cinesi sono state studiate per il trattamento dell'HIV, ma i risultati non sono stati molto promettenti. In uno studio di 12 settimane, in doppio cieco, controllato con placebo, a 30 pazienti adulti con infezione da HIV con conta CD4+ compresa tra 200 e 500 sono state somministrate formule di erbe cinesi contenenti 31 erbe. I risultati indicano che l'uso della combinazione di erbe può essere ed è migliorato vari sintomi rispetto al placebo, ma nessuna differenza era statisticamente significativa. È interessante notare che le persone che credevano di prendere il vero trattamento hanno mostrato benefici significativi, indipendentemente dal fatto che fossero nel gruppo placebo o nel gruppo di trattamento reale.

In un altro studio in doppio cieco, controllato con placebo, a 68 adulti con infezione da HIV è stato somministrato un placebo o un farmaco da 35 Erbe cinesi per un periodo di 6 mesi. I risultati mostrano che l'uso di erbe cinesi non migliora i sintomi o le misurazioni obiettive della gravità dell'HIV. In effetti, le persone che usano le erbe hanno riferito Di più problemi digestivi rispetto a quelli che hanno ricevuto un placebo.

Combattere la perdita di peso

La perdita di peso indesiderata è un sintomo comune di HIV e AIDS. A volte la perdita di peso è così grave che la persona si sente come "deperita" - da qui il nome "Sindrome da deperimento dell'AIDS", che è tecnicamente definita come una perdita di oltre il 10% del peso corporeo combinata con diarrea cronica o debolezza e febbre . Molti fattori possono contribuire a questa perdita di peso, tra cui perdita di appetito, nausea, malassorbimento di sostanze nutritive e ulcere della bocca.

I trigliceridi a catena media di fondo (MCT), un certo tipo di grasso e la glutammina possono essere utili per questo sintomo, sebbene non ci siano prove conclusive che funzionino.

Il malassorbimento dei grassi è particolarmente comune nell'infezione da HIV e può portare sia alla diarrea che alla perdita di peso. I trigliceridi a catena media MCT, che sono più facilmente digeribili rispetto ai grassi normali (trigliceridi a catena lunga), possono aiutare a ridurre la diarrea e il deperimento. Due piccoli studi in doppio cieco hanno dimostrato che gli MCT vengono assorbiti più facilmente rispetto ai trigliceridi a catena lunga nelle persone con HIV o AIDS. Tuttavia, non ci sono ancora prove dirette che gli MCT aiutino effettivamente le persone ad aumentare di peso.

In entrambi gli studi sopra descritti, i partecipanti hanno consumato solo una formula nutrizionale speciale contenente MCT. L'assunzione di MCT in questo modo richiede controllo medico per determinare la dose.

Le persone con HIV o diabete non dovrebbero usare MCT (o altri integratori) senza la supervisione di un medico. Per ottenere Informazioni aggiuntive, comprese le considerazioni sul dosaggio e sulla sicurezza, vedere l'articolo completo sull'MCT.

Un altro trattamento promettente per il deperimento è l'amminoacido glutammina, una sostanza che gioca ruolo importante nel mantenimento della salute del sistema immunitario, del tratto digerente e delle cellule muscolari. Sebbene lo studio sia preliminare, uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, ha rilevato che la combinazione di glutammina e antiossidanti (vitamine C ed E, beta-carotene, selenio N-acetil cisteina) ha determinato un significativo aumento di peso nelle persone con HIV che hanno perso peso. .

Un altro piccolo studio in doppio cieco lo ha scoperto trattamento combinato con la glutammina, l'arginina beta-idrossi-beta-metilbutirrato (HMB) può aumentare la massa muscolare e possibilmente migliorare lo stato immunitario.

Altri rimedi naturali

Proteine ​​del siero di latte - Questo è talvolta raccomandato per l'aumento di peso nell'HIV, ma la prova che funziona è preliminarmente presso beSaint.Uno studio ha scoperto che l'aumento di peso è migliorato durante l'esercizio, isolato proteine ​​del siero di latte da solo o in combinazione con esercizio che non fornisce alcun vantaggio. Tuttavia, l'olio di pesce può essere utile per l'aumento di peso.

Trattamento degli effetti collaterali dei farmaci

Diverse terapie naturali sono state suggerite per trattare gli effetti collaterali da vari farmaci utilizzato nel trattamento dell'HIV.

Gli inibitori della trascrittasi inversa, come la lamivudina e la zidovudina, possono danneggiare i mitocondri perdendo le subunità energetiche della cellula. Inoltre, Kok 10 è stato testato per ridurre al minimo gli effetti collaterali attribuiti al danno mitocondriale. In uno studio, l'uso di CoC 10 ha migliorato la sensazione di benessere nelle persone asintomatiche con infezione da HIV; tuttavia, in realtà ha esacerbato i sintomi del dolore nelle persone con neuropatia periferica.

L'assunzione di AZT può portare a carenza di zinco, che può compromettere la funzione del sistema immunitario. Uno studio parzialmente cieco ha scoperto che gli integratori di zinco possono giovare alle persone che assumono AZT. Nel gruppo trattato con zinco, il peso corporeo è aumentato o stabilizzato, i CD4+ sono aumentati e i partecipanti hanno avuto un numero significativamente inferiore di infezioni opportunistiche.

La carnitina è stata anche suggerita come trattamento per gli effetti collaterali della zidovudina, sulla base di prove molto precoci che può impedire all'AZT di danneggiare le cellule muscolari. Altre prove deboli suggeriscono che la forma di acetil carnitina può ridurre gli effetti collaterali neuro-correlati causati dai farmaci per l'HIV in generale.

Sulla base di prove molto preliminari, la vitamina B12 è stata suggerita come prevenzione delle anomalie del sangue causate dall'AZT.

In uno studio in doppio cieco ben progettato, l'uso dell'aminoacido glutammina alla dose di 30 g al giorno ha ridotto significativamente la diarrea causata dall'inibitore della proteasi nelfinavir. Presumibilmente, la glutammina sarebbe utile anche per altri inibitori della proteasi.

È stato suggerito che l'aggiunta di NAC possa aiutare a evitare gli effetti collaterali dell'antibiotico espandendo i parametri tmp-smx (trimetoprim-sulfametossazolo). Tuttavia, due studi controllati hanno rilevato che la NAC non è diminuita in modo significativo reazioni avverse su tmp-in smx. Si noti, tuttavia, che l'aumento dei parametri tmp-smx è noto per ridurre i livelli di folato nel corpo e l'integrazione di acido folico può quindi essere utile.

Le erbe di cardo mariano sono talvolta raccomandate per prevenire problemi al fegato associati all'uso di farmaci per l'HIV. Sebbene non ci siano prove dirette che sia utile per questo, ci sono prove abbastanza forti, almeno che l'uso del cardo mariano non è negativo influenza i livelli ematici di indinavir.

In uno studio, 130 pazienti affetti da terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) sono stati randomizzati a ricevere 1 dei 4 trattamenti: agopuntura più terapia di rilassamento, agopuntura più educazione sanitaria, finta agopuntura più terapia di rilassamento o finta agopuntura più educazione sanitaria. Dopo 4 settimane di trattamento delle persone con agopuntura più rilassamento, il gruppo ha sperimentato un miglioramento maggiore dei sintomi gastrointestinali rispetto agli altri gruppi.

Supporto generale per l'alimentazione

Le persone con infezione da HIV possono essere particolarmente vulnerabili alla malnutrizione a causa della diminuzione dell'appetito, dello scarso assorbimento o forse dell'aumento del fabbisogno di nutrienti specifici. Gli studi hanno rivelato carenze di vitamine A, B 1, B 6, B 12 ed E, beta-carotene, colina, acido folico, selenio e zinco sono comuni tra le persone con infezione da HIV. Molte carenze diventano più comuni man mano che la malattia peggiora. Ciò suggerisce, ma non dimostra, che l'integrazione di questi nutrienti può essere utile.

Nota: uno studio ha valutato l'uso di compresse multivitaminiche può ridurre la contagiosità delle donne africane con HIV. I ricercatori hanno scoperto inaspettatamente il contrario: le compresse multivitaminiche aumentano il livello del virus HIV presente nell'area genitale. La ragione di questa scoperta sorprendente è sconosciuta. Non è chiaro se la stessa reazione si verificherà tra le persone che vivono nei paesi sviluppati, che presumibilmente hanno una dieta di base migliore.

Vitamina A, beta-carotene e carotenoidi misti

Anche la vitamina A e il beta-carotene sono elencati qui perché il corpo utilizza il beta-carotene per produrre la vitamina A. Le sostanze chiamate carotenoidi sono strettamente correlate alla vitamina A; questa famiglia comprende luteina e licopene.

La carenza di vitamina A può essere associata a una diminuzione della conta dei CD4+ e anche di più alte prestazioni mortalità tra le persone con infezione da HIV. Diversi studi preliminari hanno sollevato la speranza che gli integratori di beta-carotene possano aumentare o mantenere la funzione immunitaria o ridurre i sintomi tra le persone con HIV. Un piccolo studio in doppio cieco ha scoperto che l'assunzione di beta-carotene può aumentare i livelli di globuli bianchi nelle persone con HIV. Tuttavia, due successivi studi controllati più ampi non hanno riscontrato differenze significative tra coloro che assumevano beta-carotene o placebo nella conta dei globuli bianchi, nella conta dei CD4+ o in altre misure della funzione immunitaria.

Lo dimostrano due studi osservazionali che coprono da 6 a 8 anni aumento dei consumi la vitamina A o il beta-carotene possono essere utili, ma hanno anche scoperto che è necessario prestare attenzione al dosaggio. Questo gruppo di ricercatori generalmente associava una maggiore assunzione di vitamina A o beta-carotene per ridurre il rischio di AIDS e ridurre la mortalità, con un'importante eccezione: una persona con un'assunzione massima di entrambi i nutrienti (più di 11.179 UI al giorno di beta-carotene , più di 20.268 UI al giorno di vitamina A) non peggio di quelli che ne assumevano leggermente meno.

Nota: essere consapevoli anche del fatto che dosi eccessive di vitamina A possono essere tossiche per il fegato. Verificare con il proprio medico circa il dosaggio corretto per voi. Per altre questioni mediche e di sicurezza, vedere il testo completo degli articoli su beta-carotene e vitamina A.

Ad un certo punto, ha pensato che gli integratori di vitamina A potessero ridurre il tasso di trasmissione dell'HIV da una madre incinta al suo neonato. Tuttavia, ora sembra che possa essere vero il contrario: la vitamina A può aumento la possibilità di tale trasferimento.

Uno studio in doppio cieco ha mostrato prove statisticamente deboli che l'uso di carotenoidi misti nei pazienti affetti da AIDS potrebbe non prolungare la vita.

Vitamine del gruppo B

Uno studio osservazionale ha rilevato che gli uomini sieropositivi con elevate assunzioni di vitamina B 1 , B 2 , B 6 e niacina avevano un tasso di sopravvivenza significativamente maggiore, mentre uno studio simile ha rilevato che coloro che aderivano alla maggior parte della B 1 o della niacina avevano un significativo riduzione della frequenza di sviluppo dell'AIDS.

Le carenze di vitamina B 12 nelle persone con infezione da HIV sono state associate a sintomi neurologici, incluso il rallentamento dell'elaborazione delle informazioni negli studi sul funzionamento cognitivo; Le prime ricerche suggeriscono che il ripristino dei livelli B 12 alla normalità può ridurre questi sintomi. La carenza di vitamina B12 è anche associata a conte CD4+ inferiori e altro ancora sviluppo rapido AIDS.

La carenza di vitamina B6 è stata associata a una funzione immunitaria compromessa in uno studio su persone con infezione da HIV.

Attenzione: consumo eccessivo la vitamina B6 può causare problemi neurologici. Verificare con il proprio medico circa il dosaggio corretto per voi. Per altri problemi medici e di sicurezza, vedere Vitamina completa B 6 articoli.

Dosi massicce di vitamina C a volte sono state popolari tra le persone con HIV, sulla base di prove molto preliminari. Studio osservazionale, correlato alte dosi vitamina C con progressione più lenta verso l'AIDS. Un'elevata assunzione di vitamina E è stata anche associata a un ridotto rischio di sviluppare l'AIDS in un diverso studio osservazionale.

Tuttavia, in uno studio in doppio cieco su 49 persone con HIV che hanno assunto una combinazione di vitamine C ed E o placebo per 3 mesi, non è stato riscontrato alcun effetto significativo sulla quantità di virus HIV rilevato o sul numero di infezioni opportunistiche. È stato suggerito che la vitamina E possa potenziare gli effetti antivirali dell'AZT, ma le prove di ciò sono minime.

La sostanza colina è stata recentemente aggiunta all'elenco dei nutrienti essenziali. Le prove suggeriscono che le persone con HIV che hanno un basso contenuto di colina possono sperimentare una progressione della malattia più rapida.

Uno studio su 71 bambini con infezione da HIV ha rilevato alti livelli di carenza di ferro. È associato uno studio osservazionale su 296 uomini con infezione da HIV alto contenuto ferro per ridurre il rischio di AIDS dopo 6 anni.

Nota: non assumere integratori di ferro a meno che tu non sappia di essere carente di ferro.

Il selenio è essenziale per il funzionamento del sistema immunitario. Studi osservazionali hanno collegato alti livelli ematici di selenio con una maggiore conta dei CD4+ e un ridotto rischio di morte per infezione da HIV. La carenza di selenio può anche aumentare il rischio di trasmissione da donne con HIV.

In uno studio in doppio cieco, controllato con placebo su 450 persone con HIV, l'uso di integratori di selenio alla dose di 200 microgrammi al giorno era una misura per ridurre la carica virale. Tuttavia, il metodo statistico utilizzato in questo studio, è alquanto dubbio. Precedenti studi più piccoli che utilizzavano metodi statistici più standard non sono riusciti a trovare tali effetti. E, come parte di una revisione sistematica più ampia, i ricercatori hanno scoperto che il selenio (rispetto al placebo) non ha migliorato i risultati nelle donne in gravidanza con HIV e nei loro figli.

In uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, l'uso di selenio alla dose di 200 mcg ha ridotto l'ansia nei pazienti sottoposti a HAART.

Il selenio è stato anche suggerito come preventivo o trattamento per la cardiomiopatia, un disturbo del muscolo cardiaco che può colpire le persone con AIDS, ma le prove finora sono deboli.

Alcuni studi, ma non tutti, hanno scoperto che le persone sieropositive tendono ad essere carenti di zinco, passando da livelli più bassi a malattie più gravi. Ma questo significa che l'assunzione di zinco aiuterà? La risposta non è chiara.

Livelli più elevati di zinco sono correlati a una migliore funzione del sistema immunitario e cellule CD4+ più elevate, mentre la carenza di zinco è stata associata a un aumentato rischio di morte per HIV. Uno studio preliminare tra persone che assumevano AZT ha rilevato che 30 giorni di zinco hanno provocato un tasso inferiore di infezioni opportunistiche nei successivi 2 anni.

Tuttavia, altri studi hanno collegato l'aumento dell'assunzione di zinco a uno sviluppo più rapido dell'AIDS. In un altro studio su persone sieropositive, coloro che hanno ricevuto zinco dietetico più elevato o coloro che hanno assunto integratori di zinco a qualsiasi dose hanno avuto un rischio maggiore di morte nei successivi 8 anni. E, come parte di una revisione sistematica che analizza l'uso di integratori nelle donne in gravidanza con HIV, i ricercatori non hanno trovato prove a sostegno dell'uso dello zinco per migliorare i risultati per le madri e i loro bambini.

Uno studio ha rilevato che l'uso di integratori di zinco può ridurre i sintomi della diarrea nelle persone con HIV.

Con così tante sostanze benefiche influenzate dall'infezione e dal trattamento dell'HIV, gli integratori multivitaminici sono una scelta logica.

Uno studio in doppio cieco di 40 persone su HAART ha rilevato che l'uso di un integratore multinutriente ha migliorato la conta dei CD4 e forse ha migliorato i sintomi della neuropatia.

Tuttavia, come notato sopra, uno studio ha valutato che l'uso di compresse multivitaminiche può ridurre la contagiosità delle donne africane affette da HIV, e ha scoperto inaspettatamente il contrario: le compresse multivitaminiche aumentano il livello di HIV presente nell'area genitale.

Trattamenti naturali da evitare

Le persone che usano farmaci per l'HIV non dovrebbero assumere l'erba di San Giovanni. In uno studio condotto su volontari sani, è stato riscontrato che l'erba di San Giovanni riduce le concentrazioni ematiche di indinavir, uno degli inibitori della proteasi più utilizzati, dal 49% al 99%. Ciò può portare al fallimento del trattamento, nonché all'emergere di ceppi resistenti del virus HIV. L'erba di San Giovanni sembra anche interagire con gli inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI), come la nevirapina.

L'aglio può anche combinare farmaci per l'HIV mal definiti. Due persone con HIV hanno manifestato una grave tossicità gastrointestinale con l'inibitore della proteasi ritonavir dopo aver assunto un integratore di aglio e un altro studio ha dimostrato che l'aglio può interferire con l'azione dell'inibitore della proteasi saquinavir, riducendo i livelli ematici del farmaco.

Uno studio ha scoperto, piuttosto sorprendentemente, che la vitamina C alla dose di 1 g al giorno ha ridotto significativamente le concentrazioni ematiche di indinavir.

Altri possibili effetti nocivi discussi altrove in questo articolo includono l'esacerbazione dei sintomi della neuropatia periferica secondo Kok 10 e un aumento dell'infettività attribuito all'uso di multivitaminici. Se hai l'HIV, consulta il tuo medico prima di usare qualsiasi erba o integratore, non importa quanto possa sembrare innocuo. Dato il gran numero di farmaci, erbe e integratori che molte persone con HIV assumono, il potenziale di interazione è alto.

L'assistenza alle persone con infezione da HIV nel nostro paese è fornita in tre direzioni. Riguarda sul supporto medico, palliativo e sociale dei pazienti. L'assistenza completa alle persone con infezione da HIV consente loro di mantenere il proprio corpo in uno stato ottimale, nonché di adattare socialmente le persone infette da una terribile malattia, in modo che si sentano membri a pieno titolo della società. Ogni tipo di supporto per gli infetti dovrebbe essere considerato separatamente.

Assistenza medica per l'infezione da HIV: come e dove viene fornita

Dovresti iniziare con il primo soccorso per l'infezione da HIV e l'AIDS. Viene fornito su notifica di una persona che è stata testata per la presenza del virus dell'immunodeficienza di un risultato positivo. Tali dati non vengono comunicati telefonicamente e anche i risultati delle analisi non vengono emessi senza spiegazioni. Quando si effettua una diagnosi, il paziente viene chiamato in un istituto medico, dove si confronta con il fatto che ha una terribile malattia. L'aiuto con l'HIV in questo caso include una conversazione preventiva con la persona infetta. Un paziente in un istituto medico viene spiegato del pericolo possibile trasferimento virus ai suoi partner. Una persona con una tale diagnosi deve necessariamente avvisare le persone con cui è entrata rapporto sessuale sulla loro possibile presenza di questa malattia.

L'assistenza ai pazienti con HIV in futuro è fornita dal medico curante. Supervisiona il paziente dal momento della diagnosi. Se necessario, indirizzare a ulteriori ricerche e le procedure diagnostiche. Lo stato, a sua volta, sta anche cercando di aiutare le persone con diagnosi di AIDS. I medicinali di questa categoria sono parzialmente forniti gratuitamente ai pazienti. Ma alcuni di questi pazienti devono acquistare da soli.

La procedura per fornire assistenza medica alle persone con infezione da HIV è regolata dal programma di garanzie statali per la fornitura di assistenza medica gratuita ai cittadini della Federazione Russa. È implementato sia nello stato che nel comune e nelle istituzioni private. Tuttavia, l'assistenza medica gratuita per le persone con infezione da HIV è fornita solo in istituzioni senza scopo di lucro. Anche se circa terribile malattia la persona è stata informata clinica privata, la prima cosa che deve fare è contattare ospedale pubblico per confermare la diagnosi. La fornitura di assistenza medica alle persone con infezione da HIV viene effettuata su base volontaria. Le persone registrate presso un ente statale non devono utilizzare i servizi medicina gratuita. Data la disponibilità di fondi e opportunità, possono continuare il trattamento in cliniche private in Russia o all'estero.

L'assistenza medica alle persone sieropositive che non hanno raggiunto la maggiore età prevede anche un colloquio preventivo con i genitori o tutori del minore. Se il risultato dei test di un paziente di età inferiore ai diciotto anni è positivo, viene chiamato nell'istituto medico dove sono stati eseguiti insieme ai suoi genitori. Tutte le ulteriori azioni dei medici per fornire assistenza a bambini e adolescenti con infezione da HIV (AIDS) devono essere coordinate con i genitori oi rappresentanti ufficiali.

Cure palliative per le persone con infezione da HIV: come vanno a finire, a cosa servono?

Le cure palliative per i pazienti con infezione da HIV sono fornite nella fase delle manifestazioni secondarie o nella fase terminale. Fornisce un supporto completo al paziente. Il compito principale dei medici è fermare il più possibile le manifestazioni e i sintomi. malattie secondarie. Ciò è necessario per prolungare la vita dei pazienti e alleviare il decorso delle infezioni concomitanti. Le cure palliative per i pazienti con HIV e AIDS comprendono principalmente la terapia sintomatica. Alla maggior parte dei pazienti in questo caso viene mostrata un'alta terapia antiretrovirale. Si svolge in ambito ospedaliero. Nei casi gravi avanzati, i pazienti vengono ricoverati in terapia intensiva.

Di recente, in Russia sono state create imprese pubbliche private. centri medici specializzati nella fornitura di cure palliative per l'HIV e l'AIDS a domicilio. Tali misure sono necessarie e sono sostenute dal governo della Federazione Russa. I pazienti in gravi condizioni, ben consapevoli di avere i giorni già contati, hanno bisogno di trascorrere il minor tempo possibile in ospedale. È molto meglio per loro sentirsi circondati da cure e calore in un'atmosfera familiare. Tuttavia, parenti e amici non sono sempre in grado di fornire assistenza qualificata alle persone con HIV. Per tali pazienti, se necessario, le équipe specializzate si recano a casa loro. Non solo supportano il paziente attraverso farmaci e varie procedure, ma monitorano anche le sue condizioni psicologiche e fisiche. Se peggiora, o in assenza di dinamiche positive, il paziente viene inviato all'unità di terapia intensiva, dove riceve terapia intensiva e assistenza di emergenza con infezione da HIV.

Le indicazioni per il trasferimento in terapia intensiva sono condizioni come insufficienza cardiaca acuta e infezioni da pneumocystis. Il primo si sviluppa sullo sfondo di malattie secondarie dolorose, come il sarcoma di Kaposi o la tubercolosi. Le infezioni da Pneumocystis di per sé non sono un'indicazione nemmeno per il ricovero in ospedale. Ma qui è importante notare che tali condizioni danneggiano in modo significativo i polmoni e possono causare una condizione mortale come l'edema. Questo tipo di polmonite è difficile da trattare, quindi prima o poi può portare alla necessità di ventilazione artificiale in terapia intensiva. La procedura per fornire assistenza alle persone con infezione da HIV in questo caso consiste nell'esame regolare del paziente, nella sostituzione dei farmaci con altri più forti se necessario e nel trasferimento all'unità di terapia intensiva in caso di minaccia diretta alla vita.

Assistenza sociale alle persone con infezione da HIV: cos'è

Il supporto sociale per le persone con virus dell'immunodeficienza nel nostro paese è stato sviluppato nel corso di diversi decenni. Per informazioni su come lo stato può aiutare una persona con infezione da HIV, puoi informarti presso gli organi di sostegno sociale della popolazione. Ecco le principali misure per proteggere fasce di popolazione affette da questa terribile malattia:

• Le persone infette che non hanno raggiunto la maggiore età hanno diritto all'assistenza dello Stato.
• I genitori o i rappresentanti legali possono essere con tali bambini in istituzioni mediche se necessario.
• Sul territorio della Russia nella maggior parte delle regioni vengono create centri di riabilitazione per le persone con HIV, dove chiunque sia infetto può rivolgersi per chiedere aiuto.
• Alle persone con questa terribile diagnosi vengono fornite medicine gratuite, che devono essere assunte per tutta la vita.
• Il primo soccorso per l'infezione da HIV, così come il successivo supporto per tali pazienti, è fornito gratuitamente.
• Si tengono conversazioni preventive con gli infetti e i loro parenti su quanto sia importante prevenire la diffusione del virus dell'immunodeficienza.

Anche l'assistenza psicologica alle persone con infezione da HIV viene fornita gratuitamente in tutte le fasi della malattia. Per questo, gli psicologi a tempo pieno lavorano nelle istituzioni mediche. Aiutano i contagiati e le loro famiglie.

Quando una persona viene a conoscenza della sua diagnosi di sieropositività, prova emozioni piuttosto contrastanti, in cui predominano la paura per la propria vita e la paura di una conversazione imminente con il coniuge (gom).

Ma ecco la conversazione. Certo, questa notizia è come un fulmine a ciel sereno, chi è capitato di ascoltare una simile confessione diventa un cavaliere a un bivio con tanti dubbi e la domanda principale è “essere o non essere”. E questo è abbastanza giustificato, poiché è noto che nelle coppie HIV discordanti, il coniuge negativo non è protetto al 100% dall'infezione.

Coppie discordanti

Le coppie discordanti sono quelle in cui uno dei partner è portatore del virus HIV. Quando uno dei coniugi viene a conoscenza dello stato sieropositivo del partner, sorgono subito molti problemi: diventa spaventoso perdere una persona cara, è difficile decidere di concepire un figlio, i rapporti con il mondo esterno possono peggiorare. Una famiglia che ha una persona sieropositiva diventa più vulnerabile alla discriminazione. Spesso le coppie si sentono isolate dal mondo intero e non solo il portatore di HIV, ma anche il suo partner potrebbe aver bisogno di aiuto psicologico. Alcune coppie si lasciano dopo una notizia del genere, ma, fortunatamente, nella maggior parte dei casi imparano a convivere con questa difficile diagnosi.

Come superare la paura di contrarre l'HIV

Prima di tutto, padroneggia tutte le informazioni sull'argomento. Perché la mancanza di consapevolezza solleva timori di trasmissione dell'HIV, manifestati nell'evitamento contatto diretto, pasti separati, utilizzando piatti separati, ecc.

Ricorda che l'HIV NON si trasmette:

attraverso utensili da cucina condivisi, quando si utilizza un bagno, una doccia e un bagno in comune, biancheria da letto,

strette di mano e abbracci,

attraverso un bacio

attraverso il sudore o le lacrime

quando si tossisce e si starnutisce.

· Il virus dell'immunodeficienza è molto instabile, vive solo nel corpo umano e muore rapidamente nell'ambiente esterno. Pertanto, è impossibile contrarre l'HIV in piscina, durante lo sport, nonché attraverso una puntura d'insetto o la comunicazione con gli animali.

È importante sapere e ricordare che la saliva, il sudore, le lacrime e altri fluidi corporei di una persona sieropositiva (diversi da sangue, sperma, secrezioni vaginali, latte materno) non sono pericolosi. Il virus può esserci, ma in piccolissime quantità.

Comunicazione tra loro

È molto importante per le coppie discordanti comunicare costantemente tra loro: parlare dei propri sentimenti, discutere di vari domande importanti. Non dovrebbero esserci argomenti tabù: non aver paura di parlare dell'infezione da HIV, delle paure sull'infezione, del sesso, della pianificazione di una gravidanza.

La comunicazione con le stesse coppie discordanti che si trovano o si trovavano nella stessa situazione aiuterà a ottenere un buon rilascio psicologico. L'opzione ideale è trovare un gruppo di auto-aiuto in cui ascoltare diverse storie di relazioni, ottenere preziosi consigli da persone che hanno affrontato una situazione del genere nella vita.

Relazione sessuale con una persona sieropositiva

Per molte coppie discordanti, questo è un vero problema. Non è un segreto che non tutti usino i preservativi, spiegando che in questo modo si può ottenere più piacere. Tuttavia, in una situazione in cui uno dei coniugi è sieropositivo, l'uso di questo contraccettivo è obbligatorio. Dal momento in cui ti viene diagnosticato, è importante che il preservativo diventi parte della tua vita, per sviluppare l'abitudine di usarlo ogni volta che fai sesso. Un preservativo per una coppia sposata dovrebbe diventare un simbolo di sicurezza e fiducia.

Un bambino sano in una coppia discordante è reale!

Concepire un bambino è un passo responsabile, che non tutte le coppie discordanti sono pronte a compiere. C'è sempre il rischio che un bambino nasca sieropositivo, ma seguendo una serie di raccomandazioni, questo rischio può essere ridotto in modo significativo:

· Sia la futura mamma che il padre del bambino, 3 mesi prima del concepimento, devono abbandonare completamente tutte le cattive abitudini.

Prima del concepimento programmato, la coppia deve essere sottoposta a screening per la presenza di malattie infettive, in particolare gonorrea, clamidia, Epatite virale, tricomoniasi, sifilide, rosolia. Se sono presenti infezioni, è importante riprendersi da esse prima del concepimento: ciò influisce non solo sul grado di rischio di trasmissione dell'infezione da HIV al bambino, ma anche sul corso generale della gravidanza, nonché corretto sviluppo feto.

· È necessario condurre un esame del seme, che determinerà il numero di spermatozoi, la loro vitalità e motilità.

Una donna deve essere esaminata per la presenza di malattie del sistema riproduttivo: fibromi uterini, varie infiammazioni, ecc.

· È necessario sviluppare una dieta adeguata. La nutrizione dovrebbe essere variata, è necessario mangiare più alimenti contenenti proteine, vitamine e oligoelementi.

Determina il periodo più favorevole per il concepimento. Definizione corretta l'ovulazione (momento favorevole per il concepimento) ridurrà il numero tentativi falliti concepire un bambino e ridurre il rischio di infezione.

È difficile credere, capire, accettare e stare insieme, ancora più difficile, ma c'è una circostanza per la quale puoi superare tutto e iniziare una nuova vita: una vita nel buio. Non sarà peggio, non sarà migliore, sarà solo un po' diverso. Questa circostanza si chiama amore.

Assistenza medica per le persone con infezione da HIV

Virus dell'immunodeficienza umana (HIV) provoca una malattia infettiva associata a lesione primaria SI e lo sviluppo di un'immunodeficienza secondaria pronunciata, contro la quale viene attivata la microflora condizionatamente patogena e non patogena. La malattia ha un decorso di fase. Il periodo di manifestazioni cliniche pronunciate della malattia è stato chiamato sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), sebbene il termine "infezione da HIV" sia attualmente accettato su raccomandazione dell'OMS.

AIDS- sindrome da immunodeficienza acquisita, in inglese AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome). Questo concetto e l'abbreviazione di termini che denotano una nuova malattia umana sono apparsi nel 1981 nelle comunicazioni ufficiali. Centro americano per il controllo delle malattie (CDC - Center for Disease Control, Atlanta). Il CDC ha ricevuto informazioni da due gruppi di medici a New York e Los Angeles su un insolito quadro clinico malattie nei giovani uomini omosessuali interconnessi. La cosa insolita era che questi pazienti, non avendo una storia di malattie congenite o immunodeficienza secondaria, si ammalò di una grave forma di polmonite, il cui agente eziologico era un microrganismo opportunista - pneumocystis carinii pneumocystis. Questo microrganismo è ampiamente distribuito tra gli esseri umani e gli animali in tutto il mondo il globo e non è patogeno per gli individui con normale sistema immunitario. Tali infezioni sono per definizione chiamate opportunistiche (dal latino "opportunus" - aperto agli attacchi, non protetto).

La metà del 1981 è considerata l'inizio dell'epidemia globale di AIDS. Ben presto furono descritti numerosi casi di AIDS tra determinati gruppi la popolazione, vale a dire: i tossicodipendenti che fanno uso di droghe per via endovenosa (IVDU - consumatori di droghe per via endovenosa); persone affette da emofilia e in terapia sostitutiva con farmaci ottenuti dal sangue di donatori; persone che hanno ricevuto una trasfusione di sangue; neonati da madri di qualsiasi gruppo a rischio; prostitute; partner sessuali di persone con AIDS. Da ciò è seguita la semplice conclusione che la nuova malattia è contagiosa, quindi probabilmente c'è agente infettivo. Esistono almeno tre modi di trasmissione dell'infezione da persona a persona: attraverso il sangue, attraverso le mucose con contatti sessuali attraverso la placenta da madre a figlio.

L'origine dell'AIDS, la sua storia naturale, è ancora più oscura di quanto si sappia con certezza. Fin dall'inizio, l'epidemia è sembrata spaventosa a medici e scienziati a causa della letalità di quasi il 100% e dell'incapacità di controllare lo sviluppo della malattia con uno qualsiasi dei metodi di trattamento esistenti. Negli ultimi dieci anni, questa malattia non è stata messa sotto controllo, nonostante il fatto che una quantità senza precedenti di ricerca scientifica riguardo questo argomento. Durante i primi due anni, dal 1982 al 1984, fu isolato un virus: l'agente eziologico dell'AIDS, furono sviluppati metodi di laboratorio per diagnosticare un'infezione mediante un esame del sangue, furono caratterizzati sia il quadro generale della malattia che molti dettagli della patogenesi, la composizione delle proteine ​​del virus e la sequenza completa del genoma nucleotidico di diversi isolati virali.

La fonte dell'infezione è il portatore del virus. Rilascia il virus con tutti i fluidi corporei. In una concentrazione sufficiente per l'infezione, il virus si trova nel siero del sangue, nello sperma e raramente nella saliva. Il meccanismo di trasmissione richiede l'ingresso obbligatorio del virus nel sangue.

Vie di trasmissione:

- sessuale- soprattutto con contatti omosessuali;

- parenterale- attraverso emoderivati ​​infetti, contaminati strumenti medici,

- transplacentare.

Secondo le vie di trasmissione, si distinguono i gruppi a rischio: omo e bisessuali, tossicodipendenti, pazienti con emofilia, figli di genitori malati, pazienti che spesso ricevono trasfusioni di sangue, nonché operatori sanitari.

Il virus è instabile nell'ambiente. Muore a una temperatura di 56 gradi. entro 30 minuti, sensibile a tutti i disinfettanti, ma sufficientemente resistente all'asciugatura.

Il danno al sistema immunitario è la causa dello sviluppo di infezioni da microrganismi opportunisti Herpes simplex, Toxoplasma gondii, candida albicans eccetera.

Durante l'infezione da HIV, si possono distinguere diverse fasi, trasformandosi gradualmente l'una nell'altra.

1. Infezione acuta . Il più delle volte si verifica tra 6 e 12 settimane dopo l'infezione, ma può comparire dopo 1 settimana e dopo 8-12 mesi e successivamente. Esiste una sindrome simile alla mononucleosi (febbre, monocitosi). Inoltre, questa fase può procedere in forma subclinica.

2. Infezione asintomatica(vettore del virus). È caratterizzato dall'assenza di qualsiasi sintomo. L'assegnazione delle persone a questo gruppo viene effettuata sulla base di dati di anamnesi epidemiologica e studi di laboratorio. La prova è la presenza di anticorpi antivirali.

3. Linfoadenopatia generalizzata persistente. È caratterizzata dalla presenza di linfoadenopatia grave per tre o più mesi in individui con dati epidemiologici e di laboratorio.

4. Complesso di sintomi associati all'AIDS (pre-AIDS). Questa fase è caratterizzata i seguenti segni: perdita di peso corporeo fino al 10% o più; febbre inspiegabile per 3 mesi o più; diarrea che dura più di 1 mese; sindrome fatica cronica; lesioni fungine, virali, batteriche della pelle e delle mucose; fuoco di Sant'Antonio ricorrente o disseminato, sarcoma di Kaposi; lesioni virali, batteriche, fungine, protozoiche ripetute o persistenti degli organi interni.

5. AIDS. Le infezioni e i tumori opportunistici aumentano a causa dello sviluppo di una profonda immunodeficienza, esaurimento, che porta alla morte in 5-10 anni. In alcuni casi, la malattia si sviluppa più rapidamente e dopo 2-3 anni passa allo stadio terminale.

Nella pratica di laboratorio, il siero del paziente viene solitamente esaminato per rilevare AT agli antigeni del virus HIV. Questo studio viene solitamente condotto in 2 fasi: nella prima fase, l'AT alle proteine ​​​​virali viene determinato utilizzando saggio immunoenzimatico(SE UN). Nella seconda fase, i sieri positivi vengono esaminati mediante immunoblotting, in cui vengono rilevati gli anticorpi contro i singoli antigeni del virus. Se vengono rilevati anticorpi per almeno tre antigeni (ad esempio, per gpl20, gp41 e p24), una persona è considerata infetta da HIV.

Le misure per prevenire l'infezione da HIV includono:

Identificazione delle persone infette da HIV tra i contingenti minacciati (persone a contatto con i contagiati, prostitute, tossicodipendenti, pazienti sospetti);

Prevenzione dell'infezione di strumenti medici, medicinali, emoderivati;

Propaganda della conoscenza sulla prevenzione dell'infezione da HIV durante i rapporti sessuali (esclusione delle relazioni occasionali, uso dei dispositivi di protezione individuale);

Prevenzione dell'infezione degli operatori sanitari a contatto con i pazienti e con i loro fluidi biologici (sangue, secreti, essudati, urine, ecc.).

Attualmente si sta tentando di sviluppare vaccini contro l'AIDS.

La malattia causata dall'infezione da HIV si è diffusa, causando gravi conseguenze socio-economiche e demografiche in tutto il mondo, compresa la Federazione Russa.

Al fine di proteggere i diritti e gli interessi legittimi della popolazione del nostro paese, è stato adottato la legge federale"Sulla prevenzione della diffusione nella Federazione Russa di una malattia causata dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV)", secondo il quale lo Stato garantisce:

Informare regolarmente la popolazione, anche attraverso i media, sulle misure disponibili per prevenire l'infezione da HIV;

Sorveglianza epidemiologica della diffusione dell'infezione da HIV nel territorio della Federazione Russa;

Produzione di mezzi per la prevenzione, la diagnosi e il trattamento dell'infezione da HIV, nonché il controllo della sicurezza preparazioni mediche, fluidi e tessuti biologici utilizzati per scopi diagnostici, terapeutici e scientifici;

Disponibilità di una visita medica per l'individuazione dell'infezione da HIV, anche anonima, con consulenza preliminare e successiva e garanzia della sicurezza di tale visita medica sia per la persona esaminata che per la persona che conduce l'esame;

Fornire assistenza medica ai cittadini della Federazione Russa con infezione da HIV in conformità con il Programma di garanzie statali per la fornitura di cure mediche gratuite ai cittadini della Federazione Russa;

Sviluppo della ricerca scientifica sui problemi dell'infezione da HIV;

Inclusione in programmi di apprendimento istituzioni educative di questioni tematiche sull'educazione morale e sessuale;

Assistenza sociale ai cittadini con infezione da HIV della Federazione Russa, la loro istruzione, la loro riqualificazione e l'occupazione;

Formazione di specialisti per attuare misure per prevenire la diffusione dell'infezione da HIV;

Sviluppo della cooperazione internazionale e scambio regolare di informazioni nell'ambito di programmi internazionali per prevenire la diffusione dell'infezione da HIV;

Fornitura gratuita di medicinali per il trattamento dell'infezione da HIV su base ambulatoriale in istituti medici specializzati federali secondo le modalità stabilite dal governo della Federazione Russa e in istituti sanitari sotto la giurisdizione delle entità costituenti della Federazione Russa, nel modalità stabilite dalle autorità potere statale sudditi della Federazione Russa.

Sul territorio della Federazione Russa è vietato discriminare i cittadini della Federazione Russa in relazione alla loro infezione da HIV. In particolare, licenziamento dal lavoro, rifiuto del lavoro, rifiuto dell'ammissione a istituti scolastici e istituti che forniscono cure mediche, nonché limitazione di altri diritti e interessi legittimi delle persone sieropositive, nonché limitazione dell'alloggio e di altri diritti e diritti legali interessi dei familiari di persone affette da HIV. In casi eccezionali, i diritti e le libertà di tali persone possono essere limitati solo dalla legge federale.

Le rappresentanze diplomatiche o gli uffici consolari della Federazione Russa rilasciano un visto russo per l'ingresso nella Federazione Russa a cittadini stranieri e apolidi che soggiornano nella Federazione Russa per un periodo superiore a 3 mesi, a condizione che presentino un certificato attestante che non avere l'infezione da HIV, salvo quanto diversamente stabilito dai trattati internazionali della Federazione Russa. Se l'infezione da HIV viene rilevata in cittadini stranieri e apolidi che si trovano sul territorio della Federazione Russa, sono soggetti all'espulsione dalla Federazione Russa.

Esiste una certa procedura per fornire assistenza medica alle persone con infezione da HIV:

1. La visita medica viene effettuata negli enti delle strutture sanitarie statali, comunali e private muniti di abilitazione ricerca di laboratorio. Tuttavia, il rilascio di un documento ufficiale basato sui risultati di un esame sulla presenza o l'assenza di infezione da HIV in una persona esaminata può essere effettuato solo da istituzioni sanitarie statali e municipali.

2. La visita medica viene effettuata volontariamente, ad eccezione dei casi esame obbligatorio donatori di sangue, fluidi biologici, organi e tessuti, nonché dipendenti di determinate professioni, industrie, imprese, istituzioni e organizzazioni durante le visite mediche obbligatorie, preliminari all'ammissione al lavoro e periodiche.

3. La persona sottoposta a visita medica ha diritto alla presenza del suo legale rappresentante. La visita medica dei minori di anni 14 e delle persone riconosciute nei modi prescritti come inabili è effettuata su richiesta o con il consenso dei loro rappresentanti legali, che hanno diritto di assistere alla visita medica.

4. In stato e istituzioni comunali la visita medica sanitaria dei cittadini della Federazione Russa è gratuita. Su richiesta dell'esaminato, la visita medica volontaria può essere anonima.

5. Chi ha superato una visita medica ha diritto a una seconda visita medica presso lo stesso istituto, nonché presso altro istituto statale, comunale o sistema privato assistenza sanitaria di loro scelta, indipendentemente dal tempo trascorso dalla visita precedente.

6. Se viene rilevata un'infezione da HIV in un cittadino, l'operatore sanitario che ha condotto l'esame è tenuto a comunicare alla persona con infezione da HIV i risultati dell'esame e la necessità di prendere precauzioni per prevenire la diffusione dell'infezione da HIV, sulle garanzie per il rispetto dei diritti e delle libertà delle persone con infezione da HIV, nonché sulla responsabilità penale per la messa in pericolo di infezione o infezione di un'altra persona. Quando l'infezione da HIV viene rilevata in minori di età inferiore ai 18 anni, nonché in persone riconosciute come incompetenti, le informazioni sulla presenza della malattia e sulla responsabilità per azioni illegali vengono portate all'attenzione dei genitori o di altri rappresentanti legali di queste persone.

7. Le persone con infezione da HIV non possono essere donatori di sangue, fluidi biologici, organi e tessuti. Tutti i tipi di assistenza medica sono forniti alle persone con infezione da HIV indicazioni cliniche SU motivi comuni. Allo stesso tempo, godono di tutti i diritti del paziente, previsti dalla legislazione della Federazione Russa sulla tutela della salute dei cittadini.