Regole e scopi dell'antropometria. Algoritmo per determinare il polso sull'arteria radiale. III. controindicazioni al processo infermieristico: no

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

L'antropometria è il metodo principale della ricerca antropologica, che consiste nella misurazione corpo umano e le sue parti per stabilire sesso, razza, età e altre caratteristiche della struttura fisica, che consentono di dare caratteristiche quantitative della loro variabilità.

La vita è un processo continuo di sviluppo, comprese le fasi di maturazione, età adulta e invecchiamento. Sviluppo e crescita sono due aspetti interdipendenti e interconnessi di un unico processo. Lo sviluppo è caratterizzato da cambiamenti qualitativi, differenziazione di organi e tessuti e dal loro miglioramento funzionale. E la crescita rappresenta cambiamenti quantitativi associati ad un aumento delle dimensioni delle cellule, della massa dei tessuti e degli organi e dell'intero organismo nel suo insieme.

Lo sviluppo fisico è uno di gli indicatori più importanti salute umana e standard di età miglioramento. La capacità pratica di valutarlo correttamente contribuisce all'educazione generazione sana. In questo articolo parleremo di un algoritmo per misurare altezza e peso.

Fattori che influenzano gli indicatori antropometrici

I processi di scambio energetico e metabolismo avvengono continuamente nel corpo umano e ne determinano le caratteristiche di sviluppo. Peso, altezza, consistenza in aumento parti differenti corpi, proporzioni: tutto questo è programmato da meccanismi ereditari. La sequenza dello sviluppo può essere interrotta sotto l'influenza di alcuni fattori esterni e fattori interni. I primi includono condizioni sociali, stile di vita sedentario vita, sfavorevole sviluppo intrauterino, cattiva alimentazione, modalità sbagliata lavorare e riposare, cattive abitudini, ecologia.

I fattori interni includono l'ereditarietà e la presenza di varie malattie.

Conoscendo l'algoritmo per misurare altezza e peso, puoi valutare chiaramente

Condizioni per condurre lo studio

L'antropometria richiede l'uso di strumenti attentamente regolati e testati: stadiometro, bilancia, dinamometro, ecc. Si consiglia di effettuare le misurazioni nella prima metà della giornata a stomaco vuoto o due o tre ore dopo i pasti. Gli abiti che la persona indossa dovrebbero essere leggeri, lavorati a maglia. Se si prevede di effettuare le misurazioni nel pomeriggio, è opportuno effettuarle prima posizione orizzontale.

Affinché la valutazione successiva sia efficace, è necessario seguire un algoritmo per misurare l'altezza del paziente. Va ricordato che l'analisi degli indicatori antropometrici è l'elemento più importante nello studio di come lo sviluppo fisico corrisponde agli standard di età. Le deviazioni rilevate possono essere un segno certa malattia o fattore di rischio.

Misurare l'altezza stando in piedi

Poiché la sera una persona si abbassa di uno o due centimetri, a causa della naturale stanchezza, l'appiattimento dell'arco plantare e dei dischi cartilaginei intervertebrali, diminuisce tono muscolare, si consiglia di misurare l'altezza nella prima metà della giornata. L'algoritmo comprende tre fasi: preparazione alla procedura, misurazione e completamento della procedura. Parliamo di ciascuno di essi.

Preparazione

  1. Secondo le istruzioni, preparare lo stadiometro per l'uso.
  2. Presentatevi al paziente, parlategli della procedura imminente e ottenete il suo consenso.
  3. Lavare igienicamente le mani e asciugarle.
  4. Posizionare un tovagliolo sulla piattaforma dello stadiometro (sotto i piedi del paziente).
  5. Chiedere al soggetto di togliersi cappello e scarpe.
  6. Alzare la barra dello stadiometro sopra l'altezza prevista del soggetto.

Effettuare una misurazione

  1. Il paziente deve stare in piedi sulla piattaforma dello stadiometro in modo che la parte posteriore della testa, l'area interscapolare, i glutei e i talloni tocchino il supporto verticale.
  2. La testa del soggetto deve essere posizionata in modo che la punta del naso si trovi sulla stessa linea orizzontale.
  3. La barra dello stadiometro deve essere abbassata sulla testa del paziente senza premere verso il basso.
  4. Chiedere al soggetto di abbandonare il sito e, se necessario, aiutarlo a farlo.
  5. Determina la tua altezza utilizzando il bordo inferiore della barra sulla scala.

Fine della procedura


Misurare l'altezza stando seduti

L'altezza del paziente in posizione seduta è leggermente diversa da quella sopra descritta.

  1. È necessario chiedere al soggetto di sedersi sul sedile ribaltabile dello stadiometro, precedentemente ricoperto con tela cerata.
  2. Il paziente deve sedersi in modo da toccare tre punti - scapole, nuca e glutei - con la barra verticale.
  3. La testa del soggetto deve essere posizionata in modo che il lobo dell'orecchio e la punta del naso si trovino sulla stessa linea orizzontale.
  4. La barra di misurazione deve essere abbassata sulla corona del paziente, premuta contro la scala e invitata ad alzarsi.
  5. Devi prendere le letture sul lato sinistro della scala, quindi abbassare la barra.
  6. Analogamente a quanto sopra, registrare i risultati e informarne il paziente.

Misurare l'altezza di una donna incinta: algoritmo

Innanzitutto, devi spiegare alla donna incinta gli obiettivi e lo stato di avanzamento della procedura. L'algoritmo per misurare l'altezza è il seguente:

  • Stare a lato dello stadiometro e alzare la barra sopra il livello dell'altezza prevista del soggetto.
  • Chiedere alla donna incinta di stare sulla piattaforma dello stadiometro in modo che i suoi glutei, i talloni e le scapole tocchino il supporto dell'apparecchio e la sua testa sia in una posizione tale da angolo esterno gli occhi e il trago dell'orecchio erano sulla stessa linea orizzontale.
  • La barra dello stadiometro dovrebbe essere abbassata sulla corona della donna incinta e il numero di centimetri da livello inferiore assi.
  • I dati ottenuti devono essere inseriti nella scheda individuale del paziente.
  • Il misuratore di altezza deve essere trattato con uno straccio imbevuto di una soluzione (0,5%) di ipoclorito di calcio.
  • Lavati accuratamente le mani.

Misurazione del peso corporeo

Per condurre studi antropometrici non è sufficiente conoscere solo l’algoritmo per misurare l’altezza, bisogna anche essere in grado di determinare il peso di una persona. Il peso corporeo viene misurato utilizzando bilancia pesapersone. Il paziente deve restare fermo sulla piattaforma in modo che l'errore di pesatura non superi +/-50 grammi. A differenza dell’altezza, il peso è un indicatore instabile e può cambiare sotto l’influenza di molti fattori. Pertanto, le fluttuazioni giornaliere del peso corporeo possono raggiungere da uno a due chilogrammi.

Sapendo come viene misurata l'altezza, il peso sarà estremamente facile da ricordare. Anche la procedura si compone di tre fasi.

Prepararsi a misurare il peso

  1. Innanzitutto, secondo le istruzioni, dovresti verificare l'accuratezza e la funzionalità della bilancia medica.
  2. È necessario stabilire l'equilibrio del dispositivo; se si utilizzano strutture meccaniche chiudere l'otturatore.
  3. È necessario posizionare un tovagliolo sulla piattaforma della bilancia per un utilizzo singolo.
  4. La persona che esegue la procedura deve spiegare al paziente la sequenza delle azioni imminenti.

Esecuzione della procedura

  1. Si dovrebbe chiedere al soggetto di spogliarsi restando in biancheria intima e di togliersi anche le scarpe. Chiedigli di stare con attenzione sulla piattaforma della bilancia al centro.
  2. Quando si sta sul pannello di misurazione della bilancia, il soggetto deve essere tenuto per mano; durante il processo di misurazione è importante monitorare il suo equilibrio.
  3. Se viene utilizzata una versione meccanica, l'otturatore della bilancia deve essere aperto.
  4. Seguendo le istruzioni per l'uso del dispositivo è necessario determinare il peso corporeo del soggetto.

Fine della procedura

  1. Il paziente deve essere informato dei risultati della misurazione del peso e aiutato a scendere dal pannello di misurazione, tenendogli la mano se necessario.
  2. È necessario rimuovere il tovagliolo dalla piattaforma della bilancia e posizionarlo in un contenitore destinato ai rifiuti.
  3. Le mani devono essere igienizzate e asciugate.
  4. I risultati devono essere registrati in apposita documentazione.

Algoritmo per misurare l'altezza nei bambini di diverse età

L'indicatore più stabile sviluppo fisico i bambini diventano più alti. Riflette il processo di sviluppo del corpo del bambino. Di norma, disturbi significativi della crescita sono accompagnati da patologie di altri sistemi e organi. Pertanto, in caso di rallentamento della crescita scheletrica, spesso in meno o In misura maggiore la differenziazione e la crescita del cervello, del miocardio e dei muscoli scheletrici rallentano.

Come si misura l'altezza di un neonato? L'algoritmo richiede uno stadiometro sotto forma di una tavola larga 40 centimetri e lunga 80 centimetri. Sul lato sinistro del dispositivo dovrebbe essere presente una scala centimetrica con una barra trasversale fissa all'inizio e una barra trasversale mobile all'estremità che si muove facilmente lungo la scala.

Tecnica per misurare la crescita del bambino

  1. Il bambino deve essere posizionato sulla schiena in modo che la sua testa tocchi la barra trasversale fissa dello stadiometro. Dovrebbe essere posizionato in questo modo bordo superiore il trago dell'orecchio e il bordo inferiore dell'orbita erano sullo stesso piano orizzontale.
  2. La madre del bambino o l'assistente alla misurazione dovrebbero fissare saldamente la testa del bambino.
  3. Le gambe del neonato dovrebbero essere raddrizzate da facile premendo sulle ginocchia con il palmo di una mano, e con l'altra mano portare la barra mobile dello stadiometro ben aderente ai talloni, mentre i piedi devono essere piegati verso gli stinchi fino a angolo retto. La distanza tra la barra fissa e quella mobile sarà pari all’altezza del bambino. È necessario contrassegnare la lunghezza con un'approssimazione al millimetro.

Come misurare l'altezza nei bambini più grandi

L'algoritmo per misurare la crescita di un bambino fino a un anno è stato presentato sopra e qual è la tecnica per eseguirlo basteranno le procedure ragazzi più grandi? In questo caso è necessario uno stadiometro sotto forma di un blocco di legno largo da otto a dieci centimetri, lungo circa due metri e spesso da cinque a sette centimetri. La superficie verticale anteriore della barra dovrebbe contenere due scale di divisione in centimetri: a sinistra - per misurare l'altezza stando seduti, a destra - stando in piedi. Dovrebbe esserci anche una barra mobile di venti centimetri. Una panca è fissata ad una barra verticale a quaranta centimetri dalla piattaforma di legno per misurare l'altezza stando seduti.

L'algoritmo per misurare l'altezza nei bambini di età pari o superiore a un anno è simile a quello utilizzato per gli adulti.

Peso corporeo del bambino

Rispetto all'altezza, il peso del bambino è un indicatore più labile, che riflette il grado di sviluppo dei muscoli e sistemi scheletrici, tessuto adiposo sottocutaneo, organi interni, e non dipende solo da caratteristiche costituzionali, ma anche su fattori ambiente esterno come mentale e esercizio fisico, cibo, ecc.

Di solito l'algoritmo (come l'algoritmo di misurazione dell'altezza) non causa difficoltà. I bambini di età inferiore a tre anni e di peso fino a venti chilogrammi vengono pesati su una bilancia a tazza composta da un bilanciere e un vassoio con scale di divisione inferiore (in kg) e superiore (in g). I bambini dai tre anni in su vengono pesati su una bilancia a leva.

Quando si conducono studi antropometrici, sono richiesti impeccabilità metodologica e completezza nella raccolta e nell'elaborazione del materiale antropometrico, l'uso di metodi standardizzati, che rendano comparabili tra loro i risultati delle singole osservazioni ottenute da diversi autori e consentano ai dati ottenuti di essere ampiamente usato.

Quando accumula materiale, il ricercatore forma un campione, osservandone diversi condizioni obbligatorie requisiti per il campione:

Il gruppo di soggetti dovrà essere creato in modo casuale, senza preselezione.

Il contingente deve essere omogeneo, cioè sono costituiti da persone della stessa età, sesso, etnia.

Tutte le persone che compongono il campione dovrebbero essere intervistate utilizzando gli stessi strumenti.

Negli studi di più giorni, tutte le misurazioni dovrebbero essere effettuate tenendo conto cambiamenti ciclici caratteristiche morfofunzionali dell'organismo (ritmi mensili, stagionali e giornalieri).

Organizzazione e dotazione tecnica dell'antropometria

La conduzione di studi antropometrici richiede alcune misure organizzative e tecniche (Bunak V.V., 1941; Tegako L.I., Marfina O.V., 2003; Nikolaev V.G. et al., 2007). La stanza in cui verrà effettuata la ricerca deve essere mantenuta a temperatura ambiente, il più uniforme possibile. È inaccettabile effettuare misurazioni in una cella frigorifera. Il luogo della stanza in cui si prevede di svolgere la ricerca deve avere una luce naturale uniforme e sufficiente. Le linee rette dovrebbero essere evitate i raggi del sole. Il pavimento deve essere coperto con un tappetino o una carta spessa. La persona da misurare non deve stare a piedi nudi sul pavimento o sul linoleum. Il pavimento deve essere livellato.

È noto che la lunghezza del corpo subisce variazioni durante la giornata (e per di più disomogenee) a seconda del regime quotidiano. Stare a lungo in piedi aumenta la curvatura della colonna vertebrale, riduce la lunghezza del corpo e posizione supina, al contrario, aumenta. Ecco perché miglior tempo per la ricerca - ore del mattino. Negli studi di massa è necessario sforzarsi di garantire che la misurazione di ciascun individuo porti via importo minimo tempo (non più di 3 minuti). Questo requisito è dettato dagli interessi non solo del soggetto, ma anche dagli interessi del ricercatore, poiché una misurazione prolungata provoca affaticamento e un cambiamento nella postura, e un cambiamento nella postura può influenzare l'accuratezza dei parametri di misurazione.

L’esperienza dimostra che nella ricerca di massa è consigliabile che più ricercatori lavorino insieme, ad es. sistema di trasporto con distribuzione dei ricercatori tra gli strumenti (la persona da misurare si sposta da un ricercatore all'altro). Un'altra condizione per l'intensità del lavoro è la presenza di un assistente che inserisce i dati ricevuti in una “mappa antropometrica” appositamente progettata, quindi l'assistente deve prima studiare attentamente la mappa e la posizione delle singole colonne in essa contenute. Dopo il lavoro, assicurati di controllare i tuoi registri.

Il tempo totale per condurre studi antropometrici di massa non deve superare le 3 ore, poiché anche la fatica dei ricercatori stessi influisce sull'accuratezza delle misurazioni. I dati ottenuti possono essere inseriti immediatamente nel computer, tuttavia è necessario disporre di un duplicato dello studio sotto forma di "mappa antropometrica", poiché in caso di dubbi sulla correttezza dello studio e sulla necessità di misurazioni ripetute , è più semplice lavorare con la mappa.

Nell'antropologia valore più alto quando misurati hanno dimensioni lineari dirette e proiettate, poiché corrispondono più strettamente di altre alle dimensioni scheletriche e non dipendono dalle caratteristiche di sviluppo delle componenti adipose e muscolari. I parametri misurati nel piano sagittale o orizzontale sono chiamati diametri. Le dimensioni del corpo danno una notevole differenza a seconda della posizione della persona misurata: è in piedi, seduta o sdraiata, quindi quando misurazione antropometrica Grande importanza ha una posa. Allo stesso tempo, quando si misura la testa o i diametri distali degli arti, la posa del soggetto non ha un effetto significativo sui risultati.

Per ottenere risultati attendibili, il soggetto deve essere completamente nudo (solo un ricercatore esperto può consentire misurazioni in costume da bagno e calzini sottili), quindi non è accettabile costringere la persona da misurare ad aspettare nuda. Al ricercatore è inoltre richiesto un estremo tatto nel trattare l'argomento; è necessario rispettare il senso del pudore e il carattere individuale della persona oggetto della misurazione. La persona da misurare deve essere in posizione eretta, ma non in uno stato di estrema estensione innaturale. Per postura eretta si intende una posizione in cui la persona da misurare appoggia i piedi, ravvicinati all'altezza dei talloni, sul rivestimento del pavimento, le ginocchia sono raddrizzate, lo stomaco è un po' retratto, le braccia sono leggermente premute contro il corpo e pendono liberamente, le braccia le spalle sono allo stesso livello e ben fissate. Questa posizione dovrebbe essere mantenuta durante l’intero studio. La testa è fissata su un piano che passa attraverso il trago e il bordo inferiore dell'orbita. Durante il lavoro è necessario osservare la respirazione della persona sottoposta a misurazione; le misurazioni, soprattutto i parametri toracici, devono essere effettuate al momento della pausa respiratoria. Per garantire che la persona da misurare mantenga una postura costante, il ricercatore deve acquisire una certa abilità nel lavorare con gli strumenti (Nikolaev V.G. et al., 2007).

Studi antropometrici: misurazione dell'altezza,

Antropometria- (dalle parole greche - uomo e misura) - uno dei principali metodi di ricerca antropologica, che consiste nel misurare il corpo umano e le sue parti per stabilire età, sesso, razza e altre caratteristiche della struttura fisica, consentendo di fornire una descrizione quantitativa della loro variabilità

La vita umana è un processo continuo di sviluppo, in cui passano in sequenza le seguenti fasi: maturazione, età matura, invecchiamento. Crescita e sviluppo sono due aspetti interconnessi e interdipendenti dello stesso processo. La crescita è un cambiamento quantitativo associato ad un aumento delle dimensioni delle cellule, della massa, ecc. singoli organi sia dei tessuti che dell'intero organismo. Sviluppo: cambiamenti qualitativi, differenziazione di tessuti e organi e loro miglioramento funzionale. La crescita e lo sviluppo non sono uniformi.

Lo sviluppo fisico rimane uno dei gli indicatori più importanti standard di miglioramento legati alla salute e all'età, pertanto, la capacità pratica di valutarli correttamente contribuirà a far crescere una generazione sana.

Fattori che influenzano gli indicatori antropometrici

I processi metabolici ed energetici che si verificano continuamente nel corpo umano determinano le caratteristiche del suo sviluppo. Altezza, peso, consistenza in aumento varie parti corpo, le sue proporzioni sono programmate da meccanismi ereditari e quando condizioni ottimali le attività della vita si verificano in una determinata sequenza. Alcuni fattori non solo possono interrompere la sequenza dello sviluppo, ma anche causare cambiamenti irreversibili. Questi includono:

Esterno: sviluppo intrauterino sfavorevole, condizioni sociali, cattiva alimentazione, stile di vita sedentario, cattive abitudini, orari di lavoro e riposo, fattore ambientale.

Domestico: ereditarietà, presenza di malattie.

Esaminando gli indicatori antropometrici (altezza o lunghezza del corpo, peso o massa corporea, circonferenza delle varie parti del corpo), è possibile valutare in modo chiaro e semplice lo sviluppo fisico.

Condizioni per condurre studi antropometrici

L'antropometria viene eseguita utilizzando strumenti di misurazione accuratamente testati e regolati: bilancia, misuratore di altezza, nastro centimetrico, dinamometro, ecc. Si consiglia di effettuare tutte le misurazioni nella prima metà della giornata, a stomaco vuoto, oppure 2-3 ore dopo il pasto; il soggetto deve essere vestito con indumenti di maglia leggeri. Se le misurazioni vengono effettuate nella seconda metà, è consigliabile assumere una posizione orizzontale per 10-15 minuti.

Per l'obiettività della valutazione successiva, è necessario rispettare i requisiti delle regole di misurazione. Analisi degli indicatori antropometrici - elemento essenziale ricerca sulla conformità dello sviluppo fisico agli standard di età. Le deviazioni identificate possono essere fattori di rischio o segni di alcune malattie.

Metodi di misurazioni antropometriche:

La misurazione dell'altezza (lunghezza del corpo) viene effettuata in posizione eretta utilizzando uno stadiometro. Il soggetto si trova sulla piattaforma dello stadiometro, con le spalle al supporto verticale, raddrizzato, toccando il supporto con la parte posteriore della testa, la zona interscapolare, i glutei e i talloni. Alla testata è applicata senza pressione una barra orizzontale scorrevole. È molto importante misurare l'altezza nella prima metà della giornata, poiché la sera l'altezza di una persona diminuisce di 1-2 cm, a causa della naturale stanchezza durante il giorno, della diminuzione del tono muscolare, dell'appiattimento dei dischi cartilaginei intervertebrali e arco del piede a causa della camminata eretta.

Algoritmo di misurazione dell'altezza

1. Preparazione per la procedura:

1.1. Preparare lo stadiometro per l'uso secondo le istruzioni.

1.2. Presentarsi al paziente, spiegare la procedura imminente e ottenere il suo consenso.

1.3. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

1.4. Posizionare il tovagliolo sulla piattaforma dello stadiometro (sotto i piedi del paziente).

1.5. Chiedere al paziente di togliersi scarpe e cappelli.

1.6. Sollevare la barra dello stadiometro sopra l'altezza prevista del paziente.

2. Esecuzione della procedura:

2.1. Chiedere al paziente di stare al centro della piattaforma dello stadiometro in modo che tocchi la barra verticale dello stadiometro con i talloni, i glutei, l'area interscapolare e la parte posteriore della testa.

2.2. Posizionare la testa del paziente in modo che la punta del naso e il lobo dell'orecchio si trovino sulla stessa linea orizzontale.

2.3. Abbassare la barra dello stadiometro sulla testa del paziente.

2.4. Chiedere al paziente di lasciare la piattaforma dello stadiometro (aiutarlo se necessario).

2.5. Determinare l'altezza del paziente sulla scala sul bordo inferiore della barra.

3. Conclusione della procedura:

3.1. Informare il paziente sui risultati della misurazione.

3.2. Rimuovere il tovagliolo dal cuscinetto dello stadiometro e posizionarlo in un contenitore per rifiuti.

3.3. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

3.4. Effettuare una registrazione appropriata sui risultati della procedura nella documentazione medica.

Misurazione del peso corporeo

Misurazione della massa corporea (peso) - effettuato su bilance da pavimento. Il soggetto resta immobile sulla piattaforma della bilancia. L'errore durante la pesatura non deve essere superiore a +/- 50 g.Il peso, a differenza dell'altezza, è un indicatore meno stabile e può variare in base a molti fattori. Le fluttuazioni di peso giornaliere, ad esempio, possono variare da 1 a 1,5 kg.

Algoritmo per la misurazione del peso corporeo di un paziente (adulto))

1. Preparazione per la procedura:

1.1. Controllare la funzionalità e l'accuratezza delle bilance mediche secondo le istruzioni per l'uso.

1.2. Stabilire l'equilibrio della bilancia, chiudere la serranda (per strutture meccaniche).

1.3. Posizionare un tovagliolo usa e getta sulla piattaforma della bilancia. 1.4. Presentarsi al paziente, spiegare lo scopo e la sequenza della procedura imminente.

1.5. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

2. Esecuzione della procedura:

2.1. Invitare il paziente a spogliarsi rimanendo in biancheria intima, togliersi le scarpe e stare con attenzione (senza scarpe) al centro della piattaforma della bilancia.

2.2. Tenere la mano del paziente mentre si trova sul pannello di misurazione della bilancia e monitorare il suo equilibrio durante il processo di misurazione.

2.3. Aprire l'otturatore della bilancia (per strutture meccaniche), determinare il peso corporeo del paziente (secondo le istruzioni per l'uso), chiudere l'otturatore della bilancia.

3. Conclusione della procedura:

3.1. Comunicare al paziente il risultato del test del peso corporeo.

3.2. Aiutare il paziente a scendere dalla bilancia, tenendogli la mano (se necessario).

3.3. Rimuovere il tovagliolo dalla piattaforma della bilancia e posizionarlo nel contenitore dei rifiuti.

3.4. Trattare le mani in modo igienico e asciutto.

3.5. Registrare i risultati in cartelle cliniche appropriate.

17.

STUDI ANTROPOMETICI- misurazione dell'altezza, del peso corporeo.

  • L'altezza in piedi viene determinata utilizzando uno stadiometro. Il paziente deve essere senza scarpe.
  • Le donne con acconciature alte dovrebbero tenere i capelli sciolti quando misurano la loro altezza.
  • Il paziente dovrebbe stare in piedi senza tensione.

ALGORITMO dell'azione dell'infermiera durante la misurazione dell'altezza (in piedi):

  1. Posizionare il paziente sulla piattaforma dello stadiometro con le spalle al supporto con la bilancia in modo che tocchi lo stadiometro con tre punti (talloni, glutei e spazio interscapolare);
  2. Inclina leggermente la testa in modo che il bordo superiore sia esterno canale uditivo e il bordo inferiore dell'orbita oculare si trovano sulla stessa linea, parallela al pavimento;
  3. L'infermiera dovrebbe stare al fianco del paziente;
  4. Abbassare la compressa sulla testa del paziente;
  5. Effettuare il conteggio lungo il bordo inferiore della compressa;
  6. Registrare i dati relativi all'altezza del paziente foglio di temperatura.

ALGORITMO delle azioni dell'infermiera durante la misurazione dell'altezza (seduta):

1. Posizionare il paziente su una panca, con le spalle al supporto dello stadiometro in modo che

ha toccato lo stadiometro con l'osso sacro e lo spazio interscapolare;

2. Inclina leggermente la testa in modo che il bordo esterno dell'orbita e del trago

le orecchie erano sullo stesso piano orizzontale;

3. L'infermiera dovrebbe stare dalla parte del paziente;

4. Abbassare la compressa sulla testa del paziente;

5. Contare lungo il bordo inferiore della compressa;

6. Registrare l'altezza del paziente sul foglio della temperatura.

DETERMINAZIONE DEL PESO CORPOREO (WEIING).

Il peso corporeo del paziente viene determinato su bilance mediche, che devono essere verificate e regolate prima della pesatura.

Dovrebbero essere seguite le regole per pesare il paziente: pesare a stomaco vuoto, con gli stessi vestiti, dopo aver svuotato la vescica e l'intestino, senza scarpe.

ATTENZIONE! Ci sono due pesi sulla bilancia: uno grande - decine, uno piccolo - entro una decina di chilogrammi e grammi.

ALGORITMO dell'azione dell'infermiera nel determinare il peso corporeo del paziente:

  1. Regolare le scale;
  2. Posizionare il paziente al centro della bilancia;
  3. Aprire l'otturatore della bilancia;
  4. Spostare i pesi sulla bilancia verso sinistra finché il livello della trave di equilibrio non corrisponde al livello di riferimento;
  5. Chiudere l'otturatore;
  6. Visualizzare e registrare i dati sulla scheda temperatura;

Il peso corporeo normale in media è determinato dalla formula: ALTEZZA - 100.

PER ESEMPIO: L'altezza della persona è di 163 cm, quindi peso normale dovrebbe essere 63 kg.

MISURAZIONE DELLA CIRCOSTA DEL TORACE.

Accessori richiesti:

Nastro di misurazione, soluzione di cloramina allo 0,5%.

Algoritmo delle azioni m/s:

  1. Chiedere al paziente di allargare le braccia lateralmente.
  2. Posizionare un metro dietro sotto l'angolo inferiore della scapola, davanti - negli uomini e nei bambini lungo il bordo inferiore dei cerchi dei capezzoli, nelle donne - sotto le ghiandole mammarie nel punto in cui la 4a costola è attaccata al sterno.
  3. Dopo aver applicato il nastro, abbassare le braccia del paziente.
  4. La misurazione viene effettuata in tre posizioni:

a) a riposo

b) con un'inspirazione completa;

c) con la massima espirazione.

  1. Registra queste misurazioni nella tua storia medica. La differenza tra inspirazione ed espirazione è chiamata escursione del torace
  2. Disinfettare il metro a nastro.

ALGORITMO PER IL CONTEGGIO DEI MOVENTI RESPIRATORI.

  1. Prendi la mano del paziente come per il test Ps. arteria radiale, distraendo così la sua attenzione).
  2. Metti l'altra mano Petto(A tipo di seno respirazione) o sulla regione epigastrica (con respirazione addominale).
  3. Contare il numero di respiri in 1 minuto.

Numero movimenti respiratori(frequenza) viene registrata graficamente sulla scheda temperatura.

DETERMINAZIONE DEL POLSO ARTERIOSO.

Il polso (Ps) è la vibrazione della parete arteriosa causata dal rilascio di sangue nel sistema arterioso.

La natura dell'impulso dipende da:

  1. la dimensione e la velocità dell'eiezione del sangue dal cuore;
  2. condizione della parete dell'arteria (elasticità).

Il polso arterioso viene solitamente determinato a livello dell'arteria radiale.

ALGORITMO PER LA DETERMINAZIONE DEL POLSO SULL'ARTERIA RADIALE.

  1. Con le dita mano destra Coprire la mano del paziente nell'area dell'articolazione del polso.
  2. Posiziona il primo dito su lato posteriore avambracci.
  3. II - IY dita, sentire l'arteria radiale pulsante e premerla sull'osso radiale.
  4. Definire le caratteristiche onde di impulso entro 1 minuto.
  5. È necessario determinare simultaneamente il polso nelle arterie radiali destra e sinistra, confrontando le loro caratteristiche, che normalmente dovrebbero essere le stesse.
  6. I dati ottenuti dallo studio del polso dell'arteria radiale vengono registrati nell'anamnesi o nella scheda ambulatoriale, e annotati quotidianamente con una matita rossa sul foglio della temperatura. La colonna “P” (pulsazioni) mostra i valori della frequenza cardiaca da 50 a 160 al minuto.

ALGORITMO DI MISURAZIONE DELLA PA:

La pressione sanguigna viene solitamente misurata 2-3 volte a intervalli di 5 minuti e l'aria dal bracciale deve essere completamente rilasciata ogni volta.

  1. Posizionare il bracciale per la pressione sanguigna sulla spalla nuda del paziente 2 - 3 cm sopra il gomito. L'abbigliamento non deve comprimere la spalla sopra il polsino.

Allacciare il polsino così stretto che solo un dito possa passare tra esso e la spalla.

  1. Posizionare correttamente il braccio del paziente in posizione estesa, con il palmo rivolto verso l'alto e i muscoli rilassati.
  2. Collegare il manometro al bracciale. Le lancette del manometro dovrebbero trovarsi sul segno della scala zero.
  3. Senti il ​​polso sull'arteria brachiale nell'area della fossa ulnare e posiziona un fonendoscopio in questo punto.
  4. Chiudere la valvola sul bulbo e pompare aria nel bracciale. Gonfiare aria finché la pressione nel bracciale, secondo le letture del monometro, non supera circa 30 mm Hg. il livello al quale la pulsazione dell'arteria radiale cessa di essere rilevata.
  5. Aprire la valvola e lentamente, a una velocità non superiore a 20 mm Hg. al secondo, sgonfiare il bracciale. Allo stesso tempo, utilizzare un fonendoscopio per ascoltare i suoni sull'arteria brachiale e monitorare le letture sulla scala del manometro.
  6. Quando appare sopra arteria brachiale i primi suoni, annotano il livello di pressione sistolica.
  7. Da notare il valore della pressione diastolica, che corrisponde al momento della completa scomparsa dei suoni nell'arteria brachiale.
  8. Annotare i dati di misurazione della pressione sanguigna come frazione (al numeratore - pressione sistolica, e il denominatore è diastolico).

Sottolineiamo ancora! La pressione sanguigna dovrebbe essere misurata 3 volte al giorno. Per un risultato affidabile, prendi il risultato medio, poiché viene presa in considerazione la reazione dei vasi sanguigni alla compressione (potrebbe esserci uno spasmo, nel qual caso la pressione sanguigna è più alta).

ALGORITMO PER LA MISURAZIONE DELLA TEMPERATURA CORPOREA DI UN PAZIENTE:

  1. Assicurati che il termometro sia intatto.
  2. Agitare il termometro finché la colonnina di mercurio non scende sotto i 35 gradi.
  3. Ispezionare ascella per infiammazioni e danni alla pelle.
  4. Pulisci la pelle sotto l'ascella con un asciugamano asciutto.
  5. Posizionare il termometro in modo che il serbatoio del mercurio sia completamente circondato dalle pieghe della pelle.
  6. Misura la tua temperatura corporea per 10 minuti.

Bersaglio: Valutare lo sviluppo armonioso del bambino infanzia

Indicazioni: Monitorare le dinamiche del processo di crescita e sviluppo del bambino

Controindicazioni: NO

Attrezzatura: Bilancia a tazza, stadiometro orizzontale, vedi nastro adesivo, soluzione di cloramina allo 0,5%, pannolino

Possibile problema: L'ansia del bambino

Fasi:

1. Preparazione alla manipolazione:

1.1. Preparare:

Bilance a tazza;

Stadiometro orizzontale;

Nastro centimetrico

2. Esecuzione della manipolazione:

2.1. Misurazione del peso corporeo:

Pulisci la bilancia con lo 0,5% soluzione di cloramina;

Stendi un pannolino pulito,

Regola la bilancia

Chiudere l'otturatore

Metti giù il bambino,

Apri l'otturatore

Spostare i pesi sulla barra finché non è all'altezza del punto di controllo,

Chiudere l'otturatore

Determinare la massa utilizzando la bilancia

Prendi un bambino

2.2. Misura dell'altezza:

Posiziona lo stadiometro orizzontale con la scala rivolta verso di te,

Pulire con una soluzione di cloramina allo 0,5%,

Coprire con un pannolino pulito,

Appoggiare la testa del bambino sulla barra fissa;

Premi sulle ginocchia, raddrizza le gambe,

Sposta la barra mobile verso le gambe e utilizza la scala per determinare la tua altezza.

2.Z. Misurazione della circonferenza della testa:

Lavare il metro a nastro;

Posizionare il nastro a livello anteriore arcate sopracciliari;

Posteriormente attraverso la protuberanza occipitale;

2.4. Misura del busto:

Lavare il metro a nastro;

Pulire con una soluzione di cloramina allo 0,5%;

Spoglia il bambino fino alla vita;

Posizionare il nastro davanti all'altezza del capezzolo;

Posteriormente a livello degli angoli inferiori delle scapole;

Abbassare le braccia del bambino;

Determinare il valore utilizzando il nastro.

Fine della manipolazione.

3.2. Lavarsi le mani

Manipolazione n. 5

Algoritmo per condurre l'antropometria nei bambini più grandi.

Bersaglio: Valutare lo sviluppo armonioso di un bambino più grande

Indicazioni: Indicatori di misurazione entro intervalli di tempo specificati

Controindicazioni: NO

Attrezzatura: Bilancia medica, misuratore di altezza, vedi nastro, soluzione di cloramina allo 0,5%.

Possibile problema: NO

Fasi:

1. Preparazione alla manipolazione:

1.1. Avvertire il bambino.

1.2. Condurre lo studio a stomaco vuoto.

1.Z. Pre-vuoto vescia, svuotare l'intestino.

1.4. Spogliati e resta in biancheria intima.

2. Esecuzione della manipolazione:

2.1. Misurazione di massa:

Regolare le scale;

Chiudere l'otturatore;

Posizionare il bambino al centro della piattaforma della bilancia;

Aprire l'otturatore;

Spostati i pesi per determinare la massa;

Chiudere l'otturatore

Lascia giù il bambino



2. Misurazione dell'altezza:

Spogliare il bambino;

Posizionare, toccando lo stadiometro con i talloni, i glutei, le scapole, la nuca,

Abbassa la tavoletta sulla testa,

Usa la scala per determinare la tua altezza,

Metti le scarpe al bambino.

H. Misurazione della circonferenza della testa

Posizionare un metro sulla parte anteriore della testa: a livello delle arcate sopracciliari;

Da dietro attraverso la protuberanza occipitale,

Determinare il valore utilizzando il nastro.

4. Misurazione della circonferenza del torace

Posizionare il nastro davanti all'altezza del capezzolo; Petto:

Dietro - a livello delle scapole inferiori;

Abbandonare;

Determinare il valore utilizzando il nastro.

Fine della manipolazione.

3.1. Registrare i dati nella storia dello sviluppo del bambino

3.2. Lavarsi le mani

Manipolazione n. 6

Algoritmo per la misurazione della temperatura corporea.

Bersaglio: Monitoraggio delle condizioni del bambino

Indicazioni: Appuntamento dal medico

Controindicazioni: Cambiamenti infiammatori della pelle nella zona delle ascelle

Attrezzatura: Termometro, orologio, scheda temperatura, matita, soluzione disinfettante

Possibile problema: L'ansia del bambino

Fasi:

Preparazione alla manipolazione

1.1. Preparare:

Termometro;

Foglio di temperatura.

1.2. Spiegare al paziente come dovrebbe comportarsi durante la termometria.

1.3. Agitare il termometro finché la colonnina di mercurio non scende a 3 5

Esecuzione di una manipolazione

2.1. Asciugare l'ascella del paziente.

2.2. Ispezionare zona ascellare paziente. Se disponibile in quest'area processo infiammatorio Non è possibile misurare la temperatura corporea.

H. Posizionare il serbatoio del mercurio sotto l'ascella in modo che (sia a completo contatto con la pelle. A un bambino piccolo L'infermiera preme la spalla sul petto.

Un bambino più grande tiene lui stesso il termometro, premendo la spalla sul petto.

4. Dopo 10 minuti, rimuovere il termometro e determinarne le letture.

Fine della manipolazione

3.1. Registrare le letture del termometro sul foglio e sul foglio della temperatura osservazione dinamica per il paziente (nell’anamnesi infermieristica).



3.2. Agitare il termometro e immergerlo nella soluzione disinfettante.

3.Z. Lavati le mani.

Manipolazione n. 7

Algoritmo per l'utilizzo di un termoforo

Bersaglio: Tenere caldo

Indicazioni: Prematurità di II grado

Controindicazioni: Aumento della temperatura corporea

Attrezzatura: Termoforo in gomma, acqua calda 60 0 C, pannolini, orologio, soluzione disinfettante per disinfettare il termoforo

Possibile problema: Surriscaldamento, ustioni cutanee

Fasi:

1. Preparazione alla manipolazione:

1.1. Prepara tutto ciò di cui hai bisogno

1.2. Versare in uno scaldavivande acqua calda(di 1/3 del suo volume).

1.Z. Spingere l'aria fuori dal termoforo.

1.4. Stringere la spina.

1.5. Controllare la tenuta del termoforo capovolgendolo.

1.6. Avvolgi il termoforo in un pannolino.

1.7. Spiegare la procedura al paziente.

2. Esecuzione della manipolazione:

2.1. Posizionare il termoforo sulla superficie corporea desiderata ( neonati piastre riscaldanti sono posizionate sotto le gambe e sui lati del corpo).

2.2. Dopo 5 minuti, verificare il surriscaldamento dei tessuti

2.3. Dopo 20 minuti, rimuovere il termoforo (non tenerlo acceso per più di 20 minuti consecutivi). Pause 15 -20 minuti

3. Fine della manipolazione:

3.1. Rimuovere e disinfettare il termoforo.

3.2. Chiedere al paziente come si sente.

3.Z. Esaminare la pelle; dovrebbe esserci un leggero rossore sulla pelle. Tieni al caldo un bambino malato.

3.4. Lavati le mani.

Nota: Quando si riscaldano i bambini prematuri con tre cuscinetti riscaldanti (sotto le gambe, sui lati del corpo), l'acqua nei cuscinetti riscaldanti deve essere cambiata alternativamente.

Monitorare la temperatura corporea ed evitare il surriscaldamento.

Manipolazione n. 8

Sostieni il progetto: condividi il link, grazie!
Leggi anche
Pillole per interrompere precocemente la gravidanza senza prescrizione medica: elenco con prezzi Quali pillole eliminano la gravidanza Pillole per interrompere precocemente la gravidanza senza prescrizione medica: elenco con prezzi Quali pillole eliminano la gravidanza Le ingegnose invenzioni dei fratelli Wright Le ingegnose invenzioni dei fratelli Wright Soluzione del miscuglio di STALKER People: guida alle missioni e ai nascondigli Soluzione del miscuglio di STALKER People: guida alle missioni e ai nascondigli