In questo articolo, stiamo parlando di un parto urgente o tempestivo avvenuto in un'età gestazionale di 38 - 41 settimane, le ragioni del loro inizio e i segni di un parto imminente.

Informazione Alla fine della gravidanza, il corpo di una donna subisce dei cambiamenti che preparano il suo corpo al parto imminente. Secondo le moderne idee scientifiche, il parto inizia e procede in sicurezza in presenza di una dominante generica formata.

È un complesso che unisce i più alti centri di regolazione (centrale e periferico sistema nervoso, regolazione ormonale) e organi esecutivi (utero, placenta, membrane fetali). Cioè, questo significa che per eventuali deviazioni anche minori nel funzionamento di questo sistema complesso può sorgere varie anomalie attività lavorativa.

È stato dimostrato che le donne formate in corsi speciali per donne in gravidanza partoriscono più facilmente e hanno meno complicazioni durante il parto e all'inizio della gravidanza. periodo post parto che nelle donne impreparate in travaglio. Quindi è meglio aspettarsi nascita imminente come si suol dire "in piena prontezza al combattimento", senza paura, con speranza guardando a un futuro più luminoso con il tuo bambino.

Prima fase del parto. Frequenza e intensità delle contrazioni. Metodi di autoanestesia durante le contrazioni

Il momento in cui le contrazioni diventano regolari e gradualmente si intensificano è considerato l'inizio della prima fase del travaglio. In questa fase, la cervice si dilata. Nelle primipare dura 10-12 ore, ma può raggiungere le 16 ore, nelle multipare il processo è più veloce e dura in media 6-8 ore.

All'inizio, le contrazioni sono brevi per 10-20 secondi e le pause tra loro sono lunghe - 15-20 minuti. Se sei a casa, puoi già radunarti lentamente in ospedale. Gradualmente contrazioni uterine si intensificherà e le lacune si ridurranno. Prova a muoverti di più o a stare vicino al supporto, in questa posizione il dolore non si fa sentire così tanto e l'apertura va più veloce.

Importante Durante le contrazioni, la cosa più importante è rilassarsi il più possibile e respirare profondamente, perché, contraendosi, i muscoli comprimono i vasi attraverso i quali il sangue trasporta ossigeno e sostanze nutritive al feto.

E se il bambino si trova in un momento così cruciale in uno stato di ipossia (mancanza di ossigeno), sarà più difficile per lui adattarsi alle nuove condizioni di vita. La calma aiuta non solo a rilassare tutto il corpo e a riempire ogni cellula di ossigeno, ma ti permette anche di mettere ordine nei tuoi pensieri. Non appena senti che sta iniziando una rissa, prendi postura comoda e cominciate ad inalare aria con calma attraverso il naso, potete mettere la mano sullo stomaco e sulle costole per sentire come si alza lo stomaco, si abbassa il diaframma e l'aria riempie i polmoni. E poi fai un lungo respiro calmo attraverso la bocca.

Anche sollievo dal dolore delle contrazioni in combinazione con respirazione diaframmatica Puoi applicare tecniche di automassaggio:

• Accarezza il basso addome dalla linea mediana al bordo con entrambe le mani;
• Massaggiare la base dell'osso sacro con la punta delle dita;
• Digitopressione superficie interna cresta ilio.

Una comunicazione piacevole in un'atmosfera accogliente distrae anche dal dolore. Va bene se durante il parto con te persona vicina: marito, fidanzata, sorella o madre. È molto importante che siano preparati al parto e durante le contrazioni non farti prendere dal panico, ma sostenerti.

Di solito, quando la cervice si dilata di 5-6 cm, si verifica una rottura sacco amniotico e scarico di liquido amniotico. Successivamente, il medico deve esaminare la donna in travaglio sulla sedia per assicurarsi che la testa del bambino sia installata correttamente e che gli anelli del cordone ombelicale del manico o della gamba non cadano (quando presentazione podalica). Il volume dell'utero è diminuito e le contrazioni dopo una breve pausa diventano ancora più forti e frequenti.

A volte la vescica fetale viene aperta artificialmente quando il sistema operativo uterino viene aperto di 2-3 cm, questa procedura è chiamata amniotomia.È usato per la debolezza del travaglio e per attivare le contrazioni.

Durante la prima fase del travaglio, è necessario monitorare le condizioni della vescica e andare in bagno ogni 2 ore. Affollato Vescica urinaria impedisce la normale apertura della cervice e il passaggio diretto del feto attraverso il canale del parto.

Quando la cervice è dilatata di 10-12 cm, la testa del feto preme sul plesso sacrale e c'è il desiderio di spingere. Ma questo non può essere fatto fino a quando il medico non ti visita, perché se inizi a spingere quando la cervice non è completamente dilatata, può semplicemente essere strappata. Con l'inizio dei tentativi, il parto passa al secondo periodo - periodo di esilio.

Anomalie dell'attività lavorativa nella prima fase del lavoro

Debolezza primaria alla nascita una condizione in cui la forza, la frequenza e la durata delle contrazioni sono insufficienti per aprire la cervice fin dall'inizio del travaglio. Secondario debolezza generica- diminuzione dell'intensità delle contrazioni dopo il loro normale decorso. Recupero attività contrattile uso dell'utero somministrazione endovenosa soluzione di prostaglandine o ossitocina. Queste sostanze sono prodotte nel corpo e causano la contrazione muscolare. Se la prima fase del travaglio è ritardata, la donna è stanca, possono prescrivere farmaci per il riposo notturno, ma solo se il feto è stabile e non ci sono indicazioni per il parto d'urgenza. Durante la stimolazione dell'attività lavorativa, vengono inoltre prescritti antispastici e analgesici e viene effettuato un monitoraggio costante del battito cardiaco fetale e delle contrazioni uterine.

Attività lavorativa eccessivamente forte può verificarsi in donne ipersensibili e nervose durante il travaglio. Sono caratterizzati da frequenti contrazioni e tentativi molto forti. Il parto, anche nelle primipare, termina in 1 o 2 ore. A causa del fatto che tutti i processi sono significativamente accelerati, il corpo della madre e del bambino non può adattarsi e quindi ci sono rotture del tratto genitale e lesioni nel neonato. Per ridurre l'attività delle contrazioni, la donna viene sdraiata su un fianco di fronte alla parte posteriore del feto e vengono iniettati farmaci per rilassare i muscoli dell'utero.

Un'altra violazione è attività lavorativa non coordinata- nell'utero cambia la direzione di propagazione dell'onda delle contrazioni, cioè la forza delle contrazioni diminuisce non dall'alto verso il basso, ma viceversa. Le contrazioni sono molto dolorose, ma la cervice non si dilata, il miometrio non si rilassa e l'utero è in costante eccitazione - tetano uterino. Il flusso sanguigno è disturbato e il feto è in grave ipossia.

La seconda fase del parto è la nascita di un bambino. tentativi

Dal momento in cui la cervice è completamente dilatata, inizia forse la fase più cruciale del parto: il periodo di esilio. Di solito il secondo periodo dura 1 - 2 ore.

Il passaggio del bambino attraverso il canale del parto dipende interamente dalla forza e dalla forza con cui spingi. Al comando di un medico o di un'ostetrica, è necessario fare un respiro profondo con calma e trattenere il respiro il più a lungo possibile, mentre l'aria non deve essere trattenuta nelle guance, ma diretta verso il basso, come se la spingesse fuori da sé con il bambino.

In media, un tentativo dura 1,5 - 2 minuti e durante questo tempo è necessario spingere così, trattenendo il respiro 4 - 5 volte, quindi, durante il riposo, respirare profondamente e con calma, ripristinando le forze. Le ginocchia con le mani dovrebbero essere premute su di te, sforzando i muscoli addominali. Quando vieni trasferito in sala parto (di solito questo accade quando la testa del bambino è già apparsa dallo spazio genitale), lì, su uno speciale lettino da parto, le gambe sono ampiamente divaricate sui supporti e dovrai tener duro alle maniglie con le mani e tirale verso di te durante il combattimento.

Ad ogni spinta, il bambino si muove lentamente verso l'uscita, le ossa del suo cranio si sovrappongono per adattarsi alle dimensioni del canale del parto. Se respiri in modo errato, potrebbero apparire il viso e gli occhi piccole emorragie e la testa del bambino rimarrà a lungo in un punto e verrà schiacciata, il che può portare a danni vari. Quando la testa è già nata, l'ostetrica ti chiederà di respirare spesso in modo superficiale per sopprimere lo sforzo di far risaltare correttamente le spalle.

Di norma, dopo questo, non passano più di 1 - 2 minuti e appare l'intero bambino. Questo è il momento più gioioso della tua vita: il primo incontro con il bambino. Il bambino espande i suoi polmoni al primo pianto e fa il suo primo respiro. Se tutto va bene, il bambino verrà posizionato sulla pancia della madre per familiarizzare con l'attivazione della produzione di latte materno.

Con il contatto corporeo, la microflora della madre passerà alla pelle del bambino e lo proteggerà dai microbi dannosi. Quindi appare il desiderio di spingere di nuovo - questo significa che la placenta si è separata ed è iniziata la terza fase del travaglio - la nascita della placenta. Nel frattempo l'ostetrica porterà il bambino a pesare, misurare ed elaborare il residuo del cordone ombelicale, e il pediatra lo esaminerà e lo valuterà sulla bilancia Apgar.

A volte capita che semplicemente non ci sia forza per spingere: questa condizione è chiamata debolezza dei tentativi. Si verifica con il superlavoro della donna in travaglio, nonché con la debolezza dei muscoli addominali. In questo caso viene somministrata l'ossitocina, se è necessario accelerare la nascita di un bambino, vengono sezionati i tessuti del perineo (l'operazione è chiamata episeotomia). Ma se la testa fetale è inserita tra le ossa pelviche e le condizioni del bambino peggiorano, in assenza di tentativi efficaci, vengono applicate pinze o un aspiratore alla testa fetale e il bambino viene estratto. Ma è meglio non portarlo a questo, ma raccogliere tutte le tue forze e spingere te stesso.

Il terzo periodo: la nascita della placenta (placenta, membrane fetali e cordone ombelicale)

Durante l'ultimo tentativo, la placenta appare dall'utero: questo è il cordone ombelicale, la placenta e le membrane fetali. Attenzione speciale il medico paga un esame della placenta, è necessario che tutti i suoi lobuli siano a posto e non rimanga nulla nell'utero. Se tutto va bene, l'ostetrico esamina il canale del parto, se necessario ricuci i tessuti strappati.

Un impacco di ghiaccio viene posizionato sull'addome per costringere l'utero a contrarsi più velocemente e prevenire il sanguinamento atonico. Se un pezzo della placenta rimane nell'utero o per qualche altro motivo l'utero non si contrae e il sangue continua a fluire, viene eseguito il controllo manuale e. La procedura viene eseguita in anestesia.

Due ore dopo il parto, tu e il bambino dovrete trascorrere di più nell'unità parto, dopo questo periodo il medico valuterà le condizioni dell'utero, misurerà il polso e la pressione, quindi vi trasferirà in reparto post parto. Lì ti abituerai l'un l'altro e il bambino anche alle nuove condizioni di vita. È molto importante attaccare il bambino al seno il prima possibile e dargli da mangiare su richiesta e non a ore. Goditi ogni momento di una nuova vita, perché ora ha un nuovo significato.

Mancano già un paio di settimane al giorno tanto atteso in cui nascerà il bambino. La futura mamma è preoccupata di come non perdere l'inizio del parto e arrivare in ospedale in tempo, come essere pronta per qualcosa che non ha mai sperimentato prima? Per calmare l'eccitazione, devi imparare il più possibile su ciò che ti aspetta e su come si svolge il processo di avere un bambino.

È tempo di stare insieme: forieri di parto

La prima cosa da ricordare - il parto non inizia improvvisamente e non si verifica all'istante. Questo processo può richiedere da 8-9 ore a 18-20 ore, quindi non dovresti preoccuparti del primo che appare e getta immediatamente una borsa con le cose in macchina e guida verso.

Poi viene la fissazione della testa. È abbassato così in basso che il bambino non può più cambiare posizione. Dopo che la testa è stata fissata, si abbassa. Ciò è dovuto al fatto che il volume preme sul bambino liquido amniotico, e le contrazioni delle pareti dell'utero durante le contrazioni spingono il bambino verso il basso e contribuiscono al suo progresso attraverso il canale del parto.

flessione della testa

Quando il bambino incontra resistenza sul suo cammino sotto forma di uno stretto passaggio della cervice e del pavimento pelvico, sotto l'influenza della pressione, la sua testa si piega, premendo il mento sul petto. Pertanto, la testa entra nel canale del parto con il diametro più piccolo, obliquo, che è di circa 9,5 cm, e non 12 cm di diametro diritto.

Giro interiore

Questo è un tale giro della testa del bambino, durante il quale la parte posteriore della testa da una posizione anteriore si gira più spesso verso il pube della madre, un po' meno spesso verso l'osso sacro. Questo è un importante processo di parto, che garantisce il passaggio di successo del bambino. La rotazione dura finché la testa non raggiunge il livello delle ossa sedute.

Estensione della testa

Dopo che la testa è nello stato di massima flessione e ha superato una rotazione interna completa, raggiunge la vulva e inizia a distendersi. La parte posteriore della testa è diretta verso la zona pubica della madre. In questo caso, le parti della testa del bambino appaiono in questo ordine: prima la nuca, poi la corona, la fronte, il naso, la bocca e infine il mento. Dopo l'apparizione della testa, il suo mento "guarda" proprio nella direzione della regione anale della donna in travaglio.

Giro esterno

La testa che è rinata cambia posizione nel tentativo di tornare nella sua posizione originale. La parte posteriore della testa gira di nuovo nella direzione in cui è stata girata fino a quando non si è verificata una rotazione interna. Successivamente, le spalle del bambino girano, in cui una, la parte anteriore, si adatta sotto l'area pubica della madre e la seconda, la parte posteriore, va dalla parte anteriore della zona sacrale.

Lo sapevate? Durante il travaglio, una donna perde una quantità significativa di sangue e può raggiungere mezzo litro. Ma molto spesso questo volume è di 250 ml.

Dopo la rotazione esterna della testa delle briciole, la sua spalla anteriore appare verso l'esterno. Seguendolo molto presto viene mostrato il secondo. Dopo che le spalle del bambino sono passate attraverso il canale del parto e sono nate, la nascita del resto del corpo avviene quasi istantaneamente e molto facilmente: il bambino salta letteralmente fuori come un tappo di sughero.

Possibili complicazioni e interventi chirurgici

A volte il processo del parto, per un motivo o per l'altro, può essere accompagnato da alcune complicazioni e, di conseguenza, da un intervento medico o chirurgico.

Parto troppo lungo. Nel caso in cui il feto sia troppo grande rispetto alle dimensioni canale di nascita madre, quindi il parto può avvenire utilizzando pinza ostetrica, o tramite .
Se tutto è normale nel rapporto tra il canale del parto e le dimensioni del feto, ma il bambino si sta ancora muovendo troppo lentamente, possono farlo con l'aiuto di un contagocce di ossitocina. Se il farmaco non dà risultati, vengono eseguiti.

La presentazione del feto influisce anche sul passaggio del travaglio. Il più riuscito - testa in giù e la faccia è diretta verso l'osso sacro. In questo caso, il volume che occupa il bambino è minimo. Se, se il mento o la fronte, o le natiche, o il bambino si trovano attraverso il canale del parto e questa condizione non cambia, il parto è possibile solo attraverso.

Ingresso di liquido amniotico nel flusso sanguigno della madre sanguinamento uterino a causa di resti placentari non scaduti, rottura della vagina o dell'utero, richiede un intervento chirurgico urgente. Tuttavia, tali complicazioni sono piuttosto rare.

Quindi sai già come dare alla luce i bambini e prepararti alla nascita del tuo bambino. Preparare le cose per una gita in ospedale e seguire i consigli di ostetrici-ginecologi non è tutto ciò che deve essere fatto prima di un giorno così importante.

Lo stato psicologico della madre è una delle cose principali in questo complesso processo. Va bene se frequenti corsi per donne incinte o corsi per donne in gravidanza durante la gravidanza. Lì ti verrà insegnato come respirare correttamente durante le contrazioni e come rilassarti (ad esempio, dondolando su un fitball).

Importante! Svolge un ruolo importante attitudine mentale donne. È direttamente correlato alla sensazione di dolore durante il travaglio. Se una donna entra nel processo del parto sotto stress perché ha paura del dolore del travaglio o delle complicazioni, il suo dolore può essere piuttosto grave.

Ciò accade perché in uno stato di stress il corpo reagisce in un certo modo: si mobilita meccanismi di difesa nel corpo e contribuisce alla tensione di tutti i muscoli. Tuttavia, l'utero è un muscolo. Il processo del parto è finalizzato all'apertura della cervice, al suo rilassamento. Ma lo stress genera tensione. E così, due forze che si escludono a vicenda si scontrano. Nella loro opposizione, il dolore del parto non fa che intensificarsi. Pertanto, la futura mamma dovrebbe iniziare il parto di umore benevolo e di buon umore. Hai bisogno di rilassarti, goderti la nascita di tuo figlio o tua figlia. Prova le pratiche di meditazione respirazione profonda. Sarà più facile rilassarsi se canterai canzoni o leggi poesie al tuo bambino, pronto per nascere.

Alla nascita di un bambino, può essere utilizzato solo da indicazioni mediche, e si ritiene anche che non influisca molto bene sul bambino.

Con l'anestesia artificiale, la madre non sente i processi che si verificano nel corpo, non controlla ciò che le sta succedendo, inoltre, questo è un intervento medico serio. Pertanto, è meglio prepararsi al parto dall'inizio della gravidanza e inserirli in uno stato d'animo calmo e gioioso. Ci sono momenti in cui le donne provano persino piacere e orgasmo durante il parto.

Lo sapevate? Al momento della nascita, la placenta pesa circa mezzo chilo e il suo peso è direttamente correlato alle dimensioni del bambino. Tuttavia, l'espulsione della placenta è la fase più semplice del processo di nascita, passa rapidamente e indolore.

Un processo molto importante e responsabile attraverso il quale passano una donna e un bambino. Se sei pronto per questa azione, se hai familiarità con il meccanismo del travaglio, se sei consapevole di come dare alla luce un bambino e sarai felice di aspettare che appaia il bambino, il parto sarà facile e indolore.

Non è così difficile portare un bambino come darlo alla luce. Le donne che si preparano a diventare madri per la prima volta si preoccupano sempre molto di come andrà il parto. Per infondere fiducia in te stesso, devi sapere come avviene il processo del parto, cosa aspettarti e cosa temere.
Questo articolo ti parlerà di tutte le fasi del parto e aiuterà le future mamme a prepararsi mentalmente e fisicamente.

Processo di nascita dall'inizio alla fine

processo generico si articola in tre fasi principali:

• dilatazione della cervice. Affinché un bambino possa nascere, l'utero deve aprirsi a una certa dimensione, l'apertura dell'utero avviene a causa della contrazione involontaria dei suoi muscoli:
• il processo del feto che lascia l'utero, o questo periodo è anche chiamato tentativi;
• la nascita della placenta - questo processo è chiamato postpartum;

L'inizio del parto è sempre un processo inaspettato, non si può prevedere. Sebbene una donna possa sentire i precursori del parto, ad esempio: perdita di peso, nonché attività fetale, aumento della voglia di urinare e rilascio di un tappo mucoso.

Ma questa è solo una preparazione per il parto. Il processo del parto stesso può essere suddiviso nelle seguenti fasi:

1. Lo scarico del liquido amniotico, è questo, al massimo casi frequenti, è il "pulsante di avvio" del parto. A volte si verificano prima le contrazioni e poi l'acqua si rompe.


2. Le contrazioni del lavoro sono cicliche e diventano più frequenti. All'inizio durano 5-7 secondi, ogni 20-30 minuti, e poi sempre più spesso. Alla fine della fase delle contrazioni, la loro frequenza è di circa 7-10 minuti con una durata di 40-50 secondi.
   Le contrazioni aiutano l'utero ad aprirsi. Questa fase dura circa 12-16 ore per le donne che partoriscono per la prima volta. Quelle donne che hanno già partorito e i muscoli del loro utero sono più elastici, le contrazioni durano più velocemente da 10 a 12 ore.
   Quando iniziano le contrazioni, una donna ha bisogno di respirare correttamente: profondamente e lentamente. Si consiglia inoltre di spostarsi molto.
   Quando l'intervallo tra le contrazioni si riduce a 5-7 minuti, è ora di passare alla sala parto.
   La fase del travaglio è dolorosa ed estenuante, ma ogni donna la vive in modo diverso, a seconda di quanto è sensibile al dolore.


3. La fase finale- spingere. Devi spingere correttamente, non dovresti sforzare tutto il corpo, ma solo nell'area del canale del parto. I tentativi non durano a lungo, circa 10-20 minuti. A casi rari questo processo dura circa un'ora.
   Con la posizione corretta del bambino, esce prima la testa e poi tutto il corpo.
   Dopo aver tolto il bambino, la madre si sente rilassata e leggera.
   Subito dopo la nascita il bambino viene visitato da un pediatra, che deve essere presente al parto. Quindi il bambino viene lavato e posizionato sul petto della madre, questo sarà il suo primo contatto con sua madre.


4. Dopo la nascita del bambino, la placenta deve uscire. Si chiama la fase di estrazione dall'utero della placenta: l'uscita della placenta. La placenta esce circa 10-20 minuti dopo la nascita del bambino. Se entro 30 minuti la donna non ha partorito la placenta, i medici devono rimuoverla da soli. Anche la placenta viene controllata per l'integrità: è molto importante che nessun pezzo di placenta rimanga nell'utero di una donna, poiché ciò può portare all'infiammazione dell'utero.

Se ci sono state lacrime nell'utero durante il parto, vengono cucite e un impacco di ghiaccio viene posizionato sullo stomaco.
Due ore dopo, la madre e il bambino vengono trasferiti nel reparto postpartum, dove può riposare. Già nei primi minuti di vita di un bambino è possibile allattare.

Un comportamento corretto durante il parto ti aiuterà a passare attraverso tutte le fasi con
meno disagio per te. Medici esperti e le ostetriche sosterranno sempre
e dirti cosa fare. Per una madre, la cosa principale è osservare
calma e fai tutto ciò che dicono i medici.

Fasi del parto o come il parto naturale va nel tempo

Affinché una donna possa sopportare più facilmente il processo del parto, non interferire con le sue azioni, ma aiutare il personale medico, deve sapere chiaramente quali fasi del parto dovrà attraversare. Avere un'idea su cambiamenti fisiologici accadendo nel corpo, una donna reagisce meno emotivamente a ciò che sta accadendo, ha meno paura, esperienze moderate dolore. Quando la prima fase del travaglio è già iniziata, è troppo tardi per condurre la formazione. Difficoltà a concentrarsi su nuove informazioni. Ti suggeriamo di familiarizzare in anticipo con le tre fasi del parto per prepararti completamente all'imminente lavoro difficile e responsabile.

1. Fase uno: preparatoria
2. Nascita della placenta
3. Durata del travaglio

La prima fase è preparatoria

Alla fine della gravidanza, una donna può sperimentare disagio nell'area dell'addome, parte bassa della schiena. È possibile confonderli con l'inizio di veri combattimenti? Le donne che hanno già figli sostengono che questo è quasi impossibile. Sensazioni dolorose i combattimenti di allenamento possono essere indeboliti e completamente interrotti se, al momento della loro comparsa, ti distrai con qualcosa di interessante:

• guardando un film;
• fare una doccia calda;
• una tazza di tè profumato.

Se questo non è un "allenamento", ma la prima fase del parto, il corpo non può più essere ingannato in alcun modo. Il dolore aumenta lentamente e gradualmente, gli intervalli tra le contrazioni sono anche periodi di tempo, che si accorciano. La fase 1, a sua volta, è suddivisa in 3 periodi di tempo, durante i quali c'è una preparazione coerente per l'espulsione del feto. Di tutte le fasi del parto, questo è il periodo più doloroso e lungo. I tentativi di accelerarlo sono pieni di lesioni per la madre e il bambino. La cervice non ha il tempo di aprirsi correttamente.

Tre fasi della prima fase:

• latente (apertura della cervice fino a 3-4 cm);
• attivo (apertura fino a 8 cm);
• transitorio (divulgazione completa fino a 10 cm).

Entro la seconda fase, l'acqua di solito parte. Se ciò non accade, il medico che controlla le fasi dell'attività lavorativa perfora la vescica fetale, a causa della quale la cervice si apre più velocemente.

Entro la fine della seconda fase, la donna entra in ospedale per la maternità. Ha già contrazioni piuttosto intense, che vanno a intervalli inferiori a 5 minuti. La terza fase si svolge sotto la supervisione dei medici. Ogni 3 minuti si verificano contrazioni ondulate che durano fino a 60 secondi. A volte una donna non ha tempo per riposare tra di loro, perché rotolano uno dopo l'altro. In questa fase dell'attività lavorativa, la testa del feto scende nella cavità pelvica (a pavimento pelvico). Una donna può provare paura, persino panico. Ha bisogno del supporto di uno specialista. A volte c'è il desiderio di spingere, e qui l'aiuto delle ostetriche è indispensabile. Ti diranno quando è il momento o dovrebbe essere paziente fino a quando il collo non si apre alla dimensione desiderata.

Nelle prime fasi del travaglio, le donne in travaglio possono svolgere un ruolo enorme. È importante parlarle, calmarsi, fare massaggio leggero parte bassa della schiena, tieni le mani, aiuta a prendere quelle posizioni in cui una donna sopporta più facilmente il dolore:

• essere a quattro zampe;
• mentre ci si muove verticalmente;
• stare sulle tue mani.

La prima delle tre fasi del travaglio è il periodo in cui la testa del feto si muove verso il basso sotto la pressione dei muscoli uterini. La testa è ovale, il canale del parto è rotondo. Ci sono punti sulla testa dove non ce ne sono tessuto osseo- fontanelle. A causa di ciò, il feto ha l'opportunità di adattarsi e passare attraverso lo stretto canale del parto. - questa è una lenta apertura della cervice, che leviga il canale del parto e la formazione di una sorta di "corridoio", abbastanza largo da far passare il bambino. Quando tutto è pronto, inizia la seconda fase del parto: la spinta.

La seconda fase: il periodo di ansimante e la nascita di un bambino

Se consideriamo tutto 3 fasi del parto, poi quella tesa è la più felice per una neo-nata mamma, che può finalmente dimenticare le sofferenze che ha subito e per la prima volta stringersi il suo piccolo sangue al petto.

All'inizio di questa fase, se è previsto il parto naturale (senza taglio cesareo), alla donna viene chiesto di sedersi sulla sedia da parto. Inizia il lavoro più importante e responsabile. A questo punto, la donna in travaglio è già molto esausta per il dolore prolungato, lei il compito principale- concentrarsi sulle squadre personale medico e seguili esattamente. Il bambino si gira più volte durante il passaggio del canale del parto e, infine, si avvicina all'uscita. La testa viene mostrata per prima (potrebbe nascondersi più volte). Per non danneggiare il bambino, è necessario spingere rigorosamente il comando dei medici. La testa del bambino preme con forza sul retto - e insieme al prossimo combattimento, c'è il desiderio di spingere.

Dopo la nascita della testa, il medico la aiuta a liberarsi dal perineo. Nascono le spalle e poi (molto velocemente) tutto il corpo. Il neonato viene applicato al seno. Una donna in questo momento ha un potente rilascio dell'ormone ossitocina, vive uno stato di euforia. C'è un po' di tempo per riposarsi. Il lavoro non è ancora finito: devi aspettare la nascita della placenta.

Nascita della placenta

Quando si descrivono le 3 fasi del parto, a quest'ultimo periodo viene prestata un minimo di attenzione. Ma è estremamente importante per la salute di una donna. È necessario che il "posto dei bambini" sia separato in tempo e completamente. La terza fase inizia con contrazioni piuttosto deboli (rispetto a tutto ciò che la donna in travaglio ha già sperimentato). Normalmente, ce ne saranno pochissimi, devi comunque spingere e aiutare l'utero a espellere la placenta. Se la placenta non si separa da sola, i medici ricorrono a Intervento chirurgico. L'utero deve essere pulito. Altrimenti c'è processo infiammatorio, sanguinamento prolungato. L'ultima fase è completata, la giovane madre e il bambino vengono lasciati per un po' sotto osservazione. Quindi vengono inviati nella stanza.

Durata del travaglio

Fasi del parto sono diversi nel tempo. La durata di ciascuno di essi è diversa in quelli che partoriscono per la prima volta. Vediamo come procede il parto nelle primipare e in chi ha già percorso (più di una volta) questa via.

Tabella 1. Durata di 3 fasi del travaglio

Categorie di donne in travaglio	Primo periodo	Secondo periodo	Terzo periodo
Primiparo	Dalle 8:00 alle 16:00	45–60 min.	da 5 a 15 min.
Quelli che partoriscono di nuovo	6–7	20–30 min.	da 5 a 15 min.

Coloro che danno alla luce il secondo figlio e i successivi, i primi due periodi passano molto più velocemente. Pertanto, è molto importante che le persone multipare chiami in tempo " ambulanza”, in modo che il parto non venga catturato a casa o durante il tragitto verso l'ospedale.

Cosa fare se una donna in travaglio sente: la testa del bambino sta per apparire e non c'è tempo per arrivare in tempo all'ospedale? In questo caso gli altri dovranno prendere in consegna in fase pre-ospedaliera.

Tali situazioni sono possibili in caso di gravidanza prematura, in multipare, quando si cammina, con travaglio rapido. Bisogno di cucinare acqua calda, guanti sterili, tovaglioli, accessori per il cambio. La persona che assiste la donna in travaglio dovrebbe sostenere con cura il perineo quando la testa del feto entra per prevenire le lacrime. Solo quando la fossa suboccipitale del bambino si trova sotto l'articolazione pubica della madre, puoi aiutare con cura il bambino a uscire alla luce. Dopo il parto, la madre e il neonato devono essere portati in ospedale il prima possibile per l'esame.

Il parto è un processo che le donne hanno sempre trattato con comprensibile paura. Ma se sei preparato per ogni fase, sarai in grado di gestire il parto, cioè da paziente passivamente sofferente, trasformarti in un partecipante attivo in un lavoro difficile ma gioioso. Tutte le paure saranno immediatamente dimenticate non appena la tua piccola copia apparirà al petto. Per il bene della nascita della creatura più amata al mondo, vale la pena soffrire!

Nonostante il fatto che quasi tutte le donne siano tormentate dalla paura di questo un evento antico e sacro per lei, come la nascita di un bambino, eppure i principali in questo periodo per futura madre rimangono altri sentimenti: stupore, gioiosa eccitazione e attesa della venuta al mondo del più grande miracolo conferitole dal destino.

Particolarmente difficile rende conto di coloro che sperimenteranno per la prima volta la felicità della maternità. Dopotutto, la paura dell'ignoto si aggiunge alla paura del dolore e delle complicazioni, alle paure per il bambino e per se stessa, aggravate da una varietà di storie dell'orrore di parenti e amici che hanno già vissuto questo.

Niente panico. Ricorda che il parto è il massimo processo naturale concepito da madre natura. E alla fine della gravidanza nel corpo di ogni donna ci sono modifiche necessarie che accuratamente e gradualmente lo preparano per le prossime prove.

Pertanto, invece di immaginare i prossimi "tormenti dell'inferno", molto è più saggio iscriversi a corsi di preparazione prenatale per donne in gravidanza, dove puoi imparare tutto il più necessario e importante sul parto, impara respirazione corretta, comportamento corretto, postura corretta. E incontra questo giorno con una futura mamma calma, equilibrata e sicura di sé.

Processo di parto. Passi principali

Nonostante il comportamento incondizionato (inconscio) di qualsiasi donna durante il parto sia determinato geneticamente, le informazioni sul processo del parto imminente non saranno mai superflue. "Praemonitus, praemunitus" - così dicevano gli antichi romani, che significa "Avvisato è armato".

Ed è vero. Più ne sa una donna su cosa le accadrà in ogni fase del parto, meglio è preparata a come e come non comportarsi durante queste fasi, più facile e naturale procede il processo stesso.

Il parto tempestivo a un'età gestazionale di 38-41 settimane si verifica e si risolve in modo sicuro quando si è già formato il dominante generico, che è un complesso piuttosto complesso costituito da una combinazione di attività centri superiori regolazione (nervosa e sistemi ormonali) e organi esecutivi riproduzione (utero, placenta e membrane fetali).

• A causa del fatto che la testa fetale si avvicina all'ingresso della piccola pelvi e inizia ad allungarsi parte inferiore utero, lo stomaco della donna incinta si abbassa. Questo riduce la pressione sul diaframma e facilita la respirazione.
• Il baricentro del corpo si sposta in avanti, raddrizzando le spalle.
• A causa della diminuzione della concentrazione di progesterone, viene escreto dal corpo liquido in eccesso. E magari anche uno o due chilogrammi per diminuire di peso.
• Il bambino diventa meno attivo.
• mutevole condizione psicologica. Futura mamma può provare apatia o, al contrario, sentirsi sovraeccitato.
• Nella parte inferiore dell'addome e nella parte bassa della schiena, ci sono tirando, ma non dolore intenso, che con l'inizio del parto andrà in contrazioni.
• Un liquido mucoso denso inizia a fuoriuscire dalla vagina, a volte con striature di sangue. Questo è il cosiddetto tappo di sughero, che proteggeva il feto da varie infezioni.

La donna stessa nota tutto questo, ma solo un medico, all'esame, sarà in grado di riconoscere di più caratteristica principale disponibilità al parto: maturità della cervice.È la sua maturazione che parla dell'avvicinarsi di questo importante evento.

In generale, l'intero processo parto naturale si articola in tre fasi principali.

Stadio delle contrazioni e dilatazione cervicale

Il momento in cui quelle gradualmente crescenti diventano regolari e la loro frequenza cresce è considerato l'inizio della prima, più lunga (10-12 ore, a volte fino a 16 ore per le donne nullipare e 6-8 ore per quelle che partoriscono nuovamente) del parto.

Il corpo in questa fase pulizia naturale dell'intestino. E va bene. Se la pulizia non va via da sola, è necessario prestare attenzione per eseguirla. Tuttavia, va ricordato che I medici sconsigliano categoricamente di rimanere a lungo in bagno, perché può provocare un parto prematuro.

Evitare la disidratazione, in questa fase dovrebbe bere più liquidi ma allo stesso tempo non dimenticare la minzione regolare, anche se non lo desideri. Dopotutto, una vescica piena ridurrà l'attività dell'utero.

Una respirazione competente aiuterà sicuramente ad alleviare il dolore, che peggiora ogni ora. Facilitarli e massaggiare diverse parti del corpo. Puoi accarezzare il basso addome con entrambe le mani, massaggiare l'osso sacro con le dita o usare la tecnica digitopressione per la cresta iliaca (la sua superficie interna).

All'inizio le contrazioni durano pochi secondi con una pausa di circa mezz'ora. In futuro, quando l'utero si apre sempre di più, le contrazioni diventano più frequenti e l'intervallo tra loro si riduce a 10-15 secondi.

Quando la cervice si apre di 8-10 cm, inizia la fase di transizione alla seconda fase del travaglio. Al momento dell'apertura, la membrana amniotica viene parzialmente retratta nella cervice, che allo stesso tempo si rompe e versa il liquido amniotico.

La fase dei tentativi e il passaggio del bambino attraverso il canale del parto

È diverso chiamato stadio espulsione del feto, perché è allora che nasce il bambino. Questa fase è già molto più breve e dura in media circa 20-40 minuti. Il suo caratteristica distintivaè che la donna è attivamente coinvolta nel processo, aiutando a mettere al mondo il suo bambino.

I tentativi vengono aggiunti ai combattimenti(la cosiddetta tensione dei muscoli dell'utero, del diaframma e cavità addominale, contribuendo all'espulsione del feto) e il bambino, grazie alla combinazione di intra-addominali e pressione intrauterina gradualmente emerge dal canale del parto.

In questa fase è necessario obbedire all'ostetrica e fai quello che ti viene detto. Respira correttamente e spingi bene. È durante questo periodo, più che mai, che non dovresti fare affidamento esclusivamente sui tuoi sentimenti.

Dopo l'apparizione della testa del bambino, il processo va molto più veloce, non è così doloroso e il sollievo arriva per la donna in travaglio. Ancora un po' e nacque il bambino. Tuttavia, la madre sta ancora aspettando l'ultima (terza) fase del parto.

Fase di rigetto della placenta

La parte più breve del processo, quando pochi minuti dopo la nascita del bambino, sentendo leggere contrazioni, la donna spinge fuori da sé il cordone ombelicale, la placenta e le membrane fetali.

In questo caso, il medico deve controllare che non sia rimasto nulla nell'utero.

Di norma, questa fase non richiede più di mezz'ora. Quindi viene applicato un impacco di ghiaccio sull'addome rapida riduzione utero e prevenire sanguinamento atonico, e la donna può essere congratulata. È diventata mamma!

Video del parto

Dalla proposta documentario Per esempio storia reale puoi scoprire cosa e in quale fase si verifica durante il parto e la preparazione per loro nel corpo di ogni donna.