Perché le farmacie non vendono medicinali? Di quello che sicuramente non comprerò in farmacia. Oms: le previsioni sono deludenti

Nel secolo scorso, quando furono appena inventati i farmaci antimicrobici, sembrava che fosse stata trovata una panacea. Hanno dato il premio Nobel per la scoperta e hanno iniziato a curare tutti con la penicillina. Ma perché solo nel secolo scorso? Fino a poco tempo fa era possibile acquistare facilmente gli antibiotici senza prescrizione medica. L'elenco dei farmaci da prescrizione era molto ristretto. Ma statistiche mediche e ricerca anni recenti cambiato significativamente la situazione. Tutto si è rivelato non così roseo come molti avevano sperato.

Cominciamo con la cosa più importante

Di seguito è mostrata una foto dei nomi degli antibiotici senza prescrizione medica.

Solo questi farmaci oggi possono essere acquistati liberamente nelle farmacie. Tutti gli altri sono soggetti a restrizioni, il cui mancato rispetto è punibile con una pesante multa. E la persuasione nello stile di "proprio di recente mi hanno venduto tutto" non funziona: nel maggio di quest'anno, nel nostro paese hanno adottato nuova legge, che limitava rigorosamente le possibilità di attuazione farmaci. Tuttavia, spesso le persone comuni non capiscono nemmeno che ciò è stato fatto per il loro bene. Raramente pensiamo alla capacità forme diverse vita per adattarsi a condizioni aggressive, ma più piccola è questa stessa vita, maggiori sono le sue qualità. Ciò è particolarmente vero per virus e microbi: la penicillina, che li uccise diversi decenni fa, oggi non spaventa la microflora dannosa, poiché si è sviluppata la resistenza. Per comprendere l'essenza di questo fenomeno, vale la pena cercare non l'elenco degli antibiotici approvati senza prescrizione, ma il principio di funzionamento dei farmaci.

Com'era prima?

In effetti, l'elenco degli antibiotici da banco è sempre stato piuttosto ristretto: la maggior parte dei farmaci poteva essere acquistata legalmente solo con un certificato medico ufficiale. L'eccezione riguardava solo alcuni articoli inclusi elenco speciale medicinali essenziali. Solo la legge non prevedeva punizioni gravi per i reati, quindi veniva osservata in modo molto condizionato. Eppure prima non esisteva la vendita ufficialmente gratuita. Problema di conformità regole stabilite preoccupava il governo per molto tempo, sulla base del quale quest'anno è stato adottato un nuovo atto normativo, inteso a rendere la situazione più stabile.

Molti sono giustamente indignati: è molto difficile recarsi in clinica per farsi prescrivere i farmaci necessari. Code enormi, folla, infezioni: puoi stare ancora più male di prima di andare dal medico. Quindi la gente comune è interessata ai nomi degli antibiotici senza prescrizione medica, sperando di evitare la spiacevole necessità di visitare uno specialista. Il governo non nega: gli ospedali sono infatti sovraccarichi e l’impossibilità di acquistare gratuitamente farmaci antimicrobici non fa altro che aumentare questo volume.

Perché è necessario?

A livello globale i medici lanciano l’allarme: le forme di vita microscopiche hanno sviluppato un’immunità stabile agli antibiotici. Le liste vendute senza ricetta, ovviamente, attirano l'attenzione, ma così facendo la persona stessa si inserisce nel gruppo rischio aumentato: le forme di vita microscopiche nel suo corpo imparano a sopravvivere anche sotto l'influenza di sostanze a loro così sfavorevoli, quindi in futuro la malattia sarà sempre più difficile da eliminare. C'è una possibilità esito fatale dalla semplice influenza e dalle sue complicazioni, e tutto a causa della resistenza dei microbi ai farmaci progettati per combatterli. Ed è stato sviluppato proprio a causa dell'uso incontrollato di medicinali da parte delle grandi masse. I medici esprimono le loro previsioni: milioni di persone sono in pericolo a causa delle attuali pratiche mediche.

Quindi cosa dovrei fare?

Come dicono gli attivisti, beneficio reale divieto di vendita agenti antimicrobici può essere portato solo nelle condizioni di un sistema ben consolidato per la fornitura di servizi medici alla popolazione, perché nella situazione attuale una persona deve aspettare letteralmente una settimana per andare dal medico, oppure cercare autonomamente i nomi dall'elenco di ha approvato antibiotici senza prescrizione medica e ha anche convinto i farmacisti a infrangere la legge per venderglielo farmaco utile. A proposito, non solo gli antimicrobici, ma anche molti altri farmaci che ora sono venduti liberamente nelle farmacie, per legge devono essere distribuiti solo se il paziente ha una ricetta correttamente compilata con tutti i timbri e le firme.

Come ottenere una prescrizione?

Se gli antibiotici dall'elenco senza prescrizione non aiutano o una persona non vuole farsi del male usando i farmaci in modo incontrollabile, il modo più semplice è fissare un appuntamento in una clinica a pagamento. È vero, questo non è economico: anche nella periferia, le cliniche private fanno pagare fino a mille rubli per appuntamento, e nella regione della capitale questa cifra è da due a tre volte di più. Ma se non è possibile pagare e l'attesa per un appuntamento in clinica è troppo lunga, la persona continua a curarsi da sola, altrimenti dovrà affrontare una malattia grave, numerose complicazioni e persino la morte.

È tutto così chiaro?

Molte persone dicono che l'elenco degli antibiotici senza prescrizione medica in Russia è un'informazione di scarsa importanza, poiché una percentuale relativamente bassa di coloro che desiderano acquistare farmaci ha un vero permesso da parte di un medico. Se si rifiutano tutti coloro che non hanno un pezzo di carta, le farmacie perderanno una percentuale significativa dei loro profitti. Non tutti sono pronti a farlo, soprattutto in una situazione di mercato competitiva e di crisi. Gli esperti prevedono che i farmaci continueranno a essere venduti in violazione delle leggi stabilite: questo per proteggere le imprese dalla rovina.

Questo è vantaggioso per il cliente? Da un lato non dovete limitarvi a un elenco di antibiotici senza prescrizione medica, potete sperare di poter acquistare tutto ciò di cui avete bisogno. D'altra parte, non dobbiamo dimenticare l'immunità accumulata dalle forme di vita microscopiche. Inoltre, durante l'automedicazione, molti smettono di assumere i farmaci non dopo la scadenza della durata del corso, ma quando la situazione inizialmente migliora, e questa è la soluzione più modo effettivo sviluppo di resistenza ai microbi.

Oms: le previsioni sono deludenti

I ricercatori parlano a nome di Organizzazione Mondiale sanitaria, informata che entro il 2050 ogni anno la mortalità di circa 10.000.000 di persone sarà causata dall’immunità di forme di vita microscopiche ai farmaci antimicrobici. In questo contesto, le regole di dispensazione sono state inasprite in tutti i paesi e l’elenco degli antibiotici da banco è stato significativamente ridotto.

La resistenza ai farmaci lo è processo naturale, che viene stimolato abuso medicinali. Tuttavia, non solo la medicina gioca un ruolo, ma anche agricoltura, dove tali connessioni sono diffuse. Al giorno d’oggi alcune malattie non possono più essere curate, anche se decenni fa venivano effettivamente debellate con l’aiuto degli antibiotici. Buon esempio- nuovi sottotipi di tubercolosi, gonorrea resistente ai farmaci. E non lo è lista completa infezioni pericolose. Le conseguenze, soprattutto se si analizza il prossimo futuro, sembrano su larga scala, se non catastrofiche.

E oggi?

Ampio pratica medica E ricezione incontrollata gli antibiotici dall'elenco senza prescrizione medica (e anche con prescrizione medica, se la persona media riesce ad acquistare un farmaco del genere proprio così) hanno portato al fatto che circa 700.000 persone muoiono di infezione durante l'anno. Ciò ci costringe a cercare nuovi approcci per regolare il mercato. L’economia va bene, anche i profitti delle aziende farmaceutiche sono buoni, ma la salute delle generazioni future è più importante.

Quindi cosa dovrei fare?

Invece di ampliare l’elenco degli antibiotici da banco, le autorità hanno deciso di intraprendere una strada diversa: limitare la vendita dei farmaci il più severamente possibile per costringere le persone a visitare un medico prima di iniziare il trattamento. Attualmente si presume che imprese statali inizierà gradualmente a prendere il sopravvento sul settore delle cliniche mediche private. È in fase di sviluppo un meccanismo di cooperazione tra autorità e istituzioni non di bilancio.

Ciò è possibile perché in molte cliniche statali non viene utilizzato tutto lo spazio e i costi di manutenzione vengono calcolati in base a tutto ciò che è disponibile. Cioè, la conclusione dei contratti consentirà di recuperare le spese per l'alloggio e i servizi comunali, la sicurezza e darà ai malati la possibilità di scegliere, di più basso costo servizi privati ​​e la possibilità di arrivare dal medico in tempo senza lunghe code.

Antibiotici: quali vengono venduti senza prescrizione medica?

All'inizio del materiale è già elencato un elenco di farmaci attualmente acquistabili liberamente. La maggior parte di cui sopra - farmaci destinati ad uso esterno, cioè gel e unguenti, supposte. Tra questi ci sono quelli progettati per uso oftalmico. Le eccezioni sono:

• "Furazolidone".
• "Gramicidina S".
• "Fluconazolo".

Per acquistare eventuali altri articoli sarà necessario fornire al farmacista una ricetta redatta su apposito modulo.

Contro la legge: cosa succederà?

Se è possibile identificare una violazione delle norme stabilite, al farmacista verrà inflitta una multa di 5.000 rubli o più. L'impresa stessa può essere chiusa per un periodo di tre mesi.

Oltre agli antibiotici, vengono imposte restrizioni altrettanto severe sugli antidolorifici destinati ai vasi sanguigni e al cuore, che colpiscono la psiche e alcuni altri gruppi speciali. Come spiegano le autorità competenti, questa pratica è stata introdotta sulla base dell’esperienza positiva di colleghi stranieri, dove la normalizzazione della vendita dei medicinali ha portato ad un aumento dei risultati medici: la resistenza alle fonti della patologia si sviluppa molto meno frequentemente.

È importante

Dal 2005 sul territorio dello Stato è in vigore il divieto di vendita di farmaci soggetti a prescrizione senza presentazione dell'apposita autorizzazione del medico, tuttavia è stato osservato in modo piuttosto condizionato. Oltre al Ministero della Salute, Rospotrebnadzor si è ora incaricata di normalizzare le vendite. Adesso non solo è vietato vendere medicinali soggetti a prescrizione senza l'apposita documentazione, ma anche metterli in mostra. Una farmacia può essere multata per una violazione di 100.000 rubli o più.

La prescrizione deve essere su carta intestata ufficiale, sigillata dal medico e dall'istituzione e firmata dal medico. Il nome indicato nella ricetta non è proprietario. Assicurati di prescrivere la dose e la frequenza di somministrazione. La prescrizione può essere utilizzata fino a due mesi, ma per i pazienti cronici viene prorogata di un anno, indicando la frequenza con cui è possibile acquistare i farmaci.

Compra qualcosa?

Attualmente il divieto riguarda il 70% di tutti i prodotti farmaceutici. Oltre agli antibiotici, questo include farmaci ormonali, farmaci in fiale, farmaci per diabetici, narcotici, psicotropi sostanze attive. E qui lista completa gli articoli approvati per la vendita senza prescrizione non sono mai stati rilasciati. Avevano promesso ufficialmente di pubblicarlo all'inizio di quest'anno sul sito del Ministero della Salute, ma non se ne sono mai preoccupati. I funzionari richiedono ai farmacisti di “seguire le istruzioni”. Se si afferma che è necessaria la prescrizione, significa vendere il farmaco senza permesso ufficiale dottore è inaccettabile.

Cosa succede in pratica?

I gestori dei punti vendita farmaceutici hanno atteggiamenti diversi nei confronti delle nuove regole. Da qualche parte richiedono ai farmacisti di attenersi rigorosamente alle regole stabilite, e sul mercato aperto si trovano solo gocce nasali, unguenti, erbe e un paio di tipi di medicinali per fermare il virus e abbassare la temperatura. Altre imprese sono pronte a vendere sia antibiotici che antidolorifici, ma solo sotto forma di gel e unguenti. Puoi comprare le pillole da qualche parte, ma non potrai comprare le fiale e alcune persone non prestano affatto attenzione ai divieti.

Prima di andare in farmacia, come consigliano gli esperti, dovresti prima leggere le istruzioni per il farmaco richiesto su Internet. Se non indica la vendita rigorosamente secondo una prescrizione, puoi tranquillamente acquistare un farmaco del genere. Se esiste una frase del genere, dovresti prima leggerla effetti collaterali e valuta attentamente ciò che è più importante: beneficio immediato e possibile pericolo in futuro o disagio associato alla visita di un medico che sceglierà sicuramente medicina adatta e dirti come usarlo.

Le farmacie stanno già sperimentando una carenza di antibiotici, antidolorifici e una serie di farmaci per problemi cardiaci e allergici: si tratta di dozzine di farmaci, sia importati che prodotti internamente. Secondo le stesse aziende farmaceutiche, a causa del crollo del rublo, la loro fornitura alla Russia o la produzione all'interno del paese sono diventate economicamente irrealizzabili.

Dopo aver chiamato tre dozzine di farmacie, i giornalisti di Izvestia hanno scoperto che è già difficile acquistare farmaci come "Staloral" (un farmaco per chi soffre di allergie), "Zocardis" (per malati di cuore), "Nystatin" (un agente antifungino), " Prednisolone” (trattamenti tra cui oncologici, allergici, malattie reumatiche), "Aciclovir" ( agente antivirale).

Le stesse informazioni sono confermate dai rappresentanti dei produttori farmaceutici stranieri e russi e dall’Unione dei pazienti. E la situazione, secondo loro, non potrà che peggiorare.

Le importazioni stanno perdendo terreno

Come ha affermato Ivan Glushkov, vicedirettore generale della Stada SIC (parte del gruppo internazionale di società Stada AG), innanzitutto si stanno riducendo le forniture dei farmaci inclusi nell'elenco dei VED (farmaci vitali ed essenziali). Le aziende farmaceutiche non possono, a loro discrezione, in base alla situazione del mercato, modificare i prezzi di tali farmaci, poiché i prezzi qui sono regolati dallo Stato. In totale, l'elenco comprende circa 15mila farmaci.

La maggior parte dei volumi di fornitura farmaci importati, inclusi nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali, sono ora seriamente limitati", ha affermato Ivan Glushkov. - A causa della caduta del rublo, tutti questi farmaci non sono redditizi o sono sull'orlo della perdita.

La quantità esatta di riduzione dell’offerta dipende dal farmaco specifico.

Siamo costretti a escludere del tutto alcuni farmaci dal portafoglio. Li rifiutiamo perché non hanno prospettive sul mercato russo", ha detto Glushkov.

Ha chiarito che, innanzitutto, la fornitura dei farmaci per “la terapia quotidiana regolare, che sono facilmente sostituibili analoghi domestici" I consumatori non sono disposti a pagare caro per averli.

I cosiddetti farmaci salvavita importati sono più redditizi perché gli acquirenti sono disposti a pagare un prezzo elevato per averli, ha detto Ivan Glushkov. - Influenzano la vita o la sua qualità.

Allo stesso tempo, secondo lui, è impossibile aumentare il prezzo dei medicinali in proporzione al deprezzamento del rublo.

Questo è sbagliato sia per il consumatore che per il mercato nel suo complesso”, ha affermato.

Secondo lui, nella seconda metà del 2016 i consumatori potrebbero riscontrare una carenza di farmaci nelle farmacie.

Il ciclo di consegna degli ordini va dai 6 ai 9 mesi, ha affermato. - I farmaci presentati oggi nelle farmacie sono gli avanzi dei magazzini. L'assortimento è stato ordinato all'inizio del 2015 o alla fine del 2014.

Secondo Ivan Glushkov, l’ulteriore sviluppo della situazione “dipende dai cambiamenti nella regolamentazione dei prezzi da parte del governo e dalla situazione economica generale del paese”.

Non ha nominato farmaci specifici perché “le decisioni interne dell’azienda non dovrebbero essere note ai concorrenti”.

Tra i farmaci prodotti da Stada e inclusi nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali, ad esempio "Aciclovir" (un agente antivirale), "Hidrovit" (normalizza Bilancio idrico nel corpo), “Memorel” (psicostimolante), “Grippostad Rino” (gocce nasali). Izvestia ha controllato 10 farmacie di Mosca: questi farmaci non sono più disponibili. Solo una farmacia ha dichiarato di avere Memorel in stock.

Nonostante i cambiamenti dei tassi di cambio e la difficile situazione economica, ad oggi non abbiamo smesso di fornire nessuno dei nostri farmaci e continueremo a fornirli a Mercato russo per quanto possibile, ha detto Amministratore delegato Pfizer in Russia Danil Blinov. - Tuttavia, se la svalutazione del rublo continua, il costo dei farmaci importati potrebbe superare il prezzo del rublo. In questo caso le aziende straniere si troveranno in gravi difficoltà... la fornitura di farmaci importati sarà minacciata.

Forniamo tutti i nostri farmaci per intero, compresi quelli inclusi nell'elenco dei farmaci vitali ed essenziali", ha affermato il responsabile delle vendite agenzie governative AstraZeneca Elena Danilova.

Ha inoltre osservato che vi sono rischi di una riduzione delle forniture in futuro.

Dal 2016, la registrazione di nuovi farmaci richiede la verifica dei siti di produzione esteri per la conformità agli standard russi pratica industriale(GMP) ha detto. - Dal 2017 questa norma entrerà in vigore per la nuova registrazione, nonché in caso di modifiche al dossier. L'incertezza e la durata di questo processo comportano rischi di ritardi nell'ottenimento dei relativi certificati e, di conseguenza, possibili interruzioni dei piani per i tempi di presentazione dei documenti per la registrazione e la riregistrazione dei medicinali. Ciò potrebbe comportare ritardi nelle consegne, che influiranno negativamente sulla disponibilità. medicine moderne per i pazienti russi.

Le società Bayer, Berlin-Chemie, Merz, Ipsen, Sanofi non hanno risposto alle richieste di Izvestia.

Sostanze estranee: farmaci non redditizi

Le imprese russe utilizzano principalmente sostanze importate per produrre farmaci, quindi anche qui il costo dei farmaci dipende direttamente dal tasso di cambio del rublo.

Come ha riferito a Izvestia la società Biosintez, nel 2015 è stata sospesa la produzione di circa 40 farmaci. Questi includono "Nistatina" (un agente antifungino), "Ibuprofene" (analgesico e antipiretico), "Prednisolone" (comprese malattie oncologiche, allergiche, reumatiche), "Furosemide" (diuretico), "Drotaverina" (vasodilatatore, antispasmodico), " Levomicetina" (antibiotico), "Anaprilina" (per il cuore, antiaritmico).

Nell’estate del 2015, Roszdravnadzor ha chiesto a Biosintez “le ragioni dell’assenza del farmaco Nistatina sul mercato”. L'azienda ha risposto che il farmaco è nell'elenco dei prodotti non redditizi e non viene prodotto.

Questa situazione si è sviluppata nell'azienda in relazione agli eventi economici nel paese: un forte aumento del tasso di cambio delle valute estere, un aumento del tasso di inflazione. La sostanza viene acquistata per la produzione di compresse produzione estera nelle farmacie. Pertanto, il costo della sostanza nel costo dei farmaci è raddoppiato rispetto alla prima metà del 2014, mentre il prezzo di registrazione è aumentato nel giugno 2015 del 12,2%. Pertanto, i costi della sostanza superano il prezzo massimo dei farmaci e l'azienda è stata costretta a sospenderne la produzione. Aumentano anche i prezzi delle materie prime di base e ausiliarie, dei materiali di imballaggio, delle tariffe energetiche, ecc. Altri 38 articoli si sono trovati in una situazione simile, la cui produzione è stata completamente interrotta", ha scritto il direttore generale dell'azienda Dmitry Boldov.

Izvestia ha controllato più di due dozzine di farmacie metropolitane in diversi quartieri della città e si è scoperto che il Prednisolone può essere acquistato in 8 farmacie (in una di esse - solo in fiale), la Nistatina è stata trovata in 13 farmacie (tuttavia, nella maggior parte dei casi è presentato non in compresse, ma in supposte vaginali), "Levomicitina" e "Ibuprofene" in compresse - in 14 punti, "Anaprilina" - in 15 e "Drotaverina" - in 16 farmacie.

Senza ottimismo

Arrivano lamentele per la mancanza di farmaci nelle farmacie e ci aspettavamo una simile reazione del mercato all'aumento del dollaro", ha affermato Yan Vlasov, copresidente dell'Unione panrussa dei pazienti.

Secondo lui si ricevono denunce, ad esempio, riguardo allo “Staloral” (un farmaco per chi soffre di allergie, prodotto dalla società francese “Stallergen”). Izvestia ha controllato: non è stato trovato in nessuna delle 25 farmacie.

È anche molto difficile acquistare il farmaco per il cuore Zocardis (prodotto anche dalla Berlin-Chemie): su 25 farmacie è stato trovato in 7.

Il direttore dell'Istituto di ricerca per l'organizzazione sanitaria e la gestione medica David Melik-Guseinov ha osservato che i farmaci economici (fino a 50 rubli) dall'elenco VED potrebbero essere i primi a scomparire dal mercato.

Fissare il prezzo di tali farmaci in rubli ha portato al fatto che molti articoli, soprattutto quelli più economici, sono semplicemente non redditizi da importare in Russia e produrre qui. Non è redditizio per i distributori ritirare i prodotti dai magazzini dei produttori.

Inoltre, secondo l'esperto, la crisi ha cambiato il sistema di pagamento nell'industria farmaceutica.

Prima principali fornitori ha lavorato in modalità di pagamento differito con molte catene di farmacie", ha affermato. - Ora le reti devono pagare il denaro immediatamente dopo la consegna. Ancora meglio è il pagamento anticipato. Ma non tutte le farmacie sono pronte a lavorare in questo formato, soprattutto le grandi catene farmaceutiche, che sono interamente piene di debiti.

Il servizio stampa del Ministero della Salute ha inviato risposte alla richiesta sulla carenza di medicinali sul mercato, affermando che nel Paese non mancano vaccini e farmaci per il trattamento dell'influenza.

Roszdravnadzor ha commentato la situazione con Nystatin. Il dipartimento lo ha notato nel registro di Stato medicinali Al 2 febbraio ci sono informazioni su nove produttori del farmaco Nistatina.

Secondo i sistemi di riferimento elettronici, il farmaco specificato è disponibile in organizzazioni farmaceutiche, - ha spiegato a Roszdrav.

Non molto tempo fa, gli abitanti della capitale si sono trovati di fronte al fatto che non era più possibile fermarsi in qualsiasi momento in una farmacia e acquistare antibiotici: alcune farmacie hanno iniziato a dispensare i farmaci rigorosamente su prescrizione. Per la maggior parte, ciò è stata una sorpresa e, ovviamente, ha causato un’ondata di indignazione. Dopotutto, fino a poco tempo fa era possibile acquistare qualsiasi cosa senza prescrizione medica, tranne farmaci psicotropi e narcotici (ad esempio antidolorifici).

Perché gli antibiotici e una serie di altri farmaci hanno improvvisamente cessato di essere liberamente disponibili? Con una domanda del genere sito web ha presentato ricorso al Ministero della Salute e al Dipartimento fornitura di farmaci.

All'improvviso hanno iniziato ad attuare il vecchio decreto

Responsabile Dipartimento Servizi cure mediche e la politica medica del Ministero della Sanità della Repubblica del Kirghizistan Samat Toimatov sostiene che in Ultimamente nessuno ha vietato nulla e il decreto sulla vendita su prescrizione di alcuni medicinali è stato emanato nel 2014.

"Qualcuno lo ha tirato fuori e ha detto che a partire dal 1 dicembre non è possibile vendere antibiotici senza prescrizione medica. Le farmacie dovevano prima conformarsi a questo decreto. Si scopre che gli specialisti del Dipartimento per l'approvvigionamento farmaceutico e attrezzature mediche, durante il monitoraggio, hanno chiesto se il prescrizione gli stessi antibiotici. Tuttavia non puniamo nessuno. Gli antibiotici erano ancora disponibili senza prescrizione medica. L'uso incontrollato di antibiotici è, ovviamente, indesiderabile. Tutti devono essere prescritti dai medici dei centri medicina di famiglia. E l'assunzione di farmaci deve essere monitorata. Ti informeremo a riguardo. Vogliamo però combattere l’uso incontrollato degli antibiotici attraverso un lavoro educativo e non attraverso divieti”, ha spiegato.

Puoi leggere le conseguenze dell'uso incontrollato di antibiotici.

Il Dipartimento per la fornitura di farmaci e attrezzature mediche ha osservato che non tutte, ma la maggior parte delle farmacie hanno iniziato a dispensare antibiotici solo su prescrizione medica.

"Le prescrizioni sono disponibili nelle farmacie già da molto tempo. L'ordinanza sui nuovi moduli di prescrizione approvati risale al 2015. Anche lì, come prima, si affermava che i farmaci soggetti a prescrizione non possono essere prescritti senza prescrizione medica. Molte farmacie non si sono conformate questa norma. Questi nuovi moduli di prescrizione sono ora disponibili negli ospedali. Questo processo inizierà ora. Per l'ennesima volta gli specialisti del dipartimento si recano nelle farmacie e svolgono un lavoro esplicativo. Per questo sono stati chiamati anche i capi delle grandi catene di farmacie. Inoltre, dal 14 al 18 novembre, nell'ambito della Settimana Mondiale uso corretto antibiotici, c’è stata una campagna “Antibiotici: usare con cautela”, ha spiegato il dipartimento.

Nel 2015, al fine di rafforzare il controllo sulla procedura di prescrizione dei farmaci soggetti a prescrizione e sulla loro dispensazione catena di farmacie Il Ministero della Salute della Repubblica del Kirghizistan ha approvato il PP KR del 22 aprile 2015 n. 232 “Sull'introduzione di modifiche e integrazioni al PP KR del 5 gennaio 2011 n. 2 “Sull'approvazione della procedura per la scrittura delle prescrizioni per medicinali e la loro distribuzione nella Repubblica del Kirghizistan”, secondo la quale viene fornita nuova forma moduli di prescrizione LS-1. L'elenco dei farmaci soggetti a prescrizione (compresi gli antibiotici) è stato approvato con ordinanza del Ministero della Salute della Repubblica del Kirghizistan n. 353 del 23 giugno 2014 “Sull'approvazione degli elenchi dei farmaci da prescrizione e da banco nelle organizzazioni sanitarie del Repubblica del Kirghizistan”. Quanto sopra normativo atti giuridici pubblicato sul sito ufficiale del Dipartimento: www.pharm.kg.

Si chiarisce che le prescrizioni devono essere rilasciate su moduli stampati approvati e muniti del timbro dell'organizzazione sanitaria. La prescrizione deve indicare l'età del paziente, la forma di rilascio dei medicinali e la natura dell'azione degli ingredienti inclusi nella loro composizione.

Si scrivono le prescrizioni dei medicinali sotto internazionale nomi non proprietari , in modo chiaro e leggibile latino, con inchiostro o penna a sfera, con la compilazione obbligatoria di tutti i campi previsti nel modulo, certificata dalla firma e dal timbro personale del medico; non sono ammesse correzioni nella prescrizione.

Per le violazioni alle norme sulla dispensazione dei medicinali può essere comminata una multa da 3 a 10mila som.

Gli specialisti dell'Ispettorato farmaceutico del Dipartimento effettuano le ispezioni solo sulla base delle istruzioni del Ministero dell'Economia della Repubblica del Kirghizistan. Le ispezioni programmate vengono eseguite in base a criteri di rischio con preavviso obbligatorio di 10 giorni circa l'imminente ispezione, mentre le ispezioni straordinarie vengono eseguite anche sulla base di reclami e dichiarazioni scritte.

Dal 2017 è stato rafforzato il controllo sulla dispensazione dei farmaci soggetti a prescrizione presso le farmacie. Tuttavia attualmente non esiste elenco ufficiale tutti farmaci che devono essere dispensati rigorosamente secondo prescrizione medica. Roszdravnadzor controlla tutto.

Michail Khaustov

I farmacisti stessi dovrebbero concentrarsi principalmente sulle istruzioni per i farmaci, che contengono istruzioni per la vendita con o senza prescrizione medica. Di conseguenza, gli antibiotici, i farmaci antivirali, i moderni tranquillanti e gli antidepressivi, nonché i farmaci "innocui", secondo l'opinione di molti consumatori, caddero in disgrazia. Roszdravnadzor controlla tutto.

1 Cosa successe veramente?

L'ordinanza "Sulla procedura per la distribuzione dei medicinali" è in vigore nel territorio dell'Altai da più di 10 anni.

Ma dal 1 gennaio 2017, Roszdravnadzor, in connessione con le modifiche alla legge "Sulla protezione dei diritti dei consumatori", effettua acquisti di controllo nelle farmacie e multa gravemente coloro che vendono uno qualsiasi di questi farmaci senza prescrizione medica. ciò è dovuto ai cambiamenti in quello federale. Ora qualsiasi cittadino o persona giuridica può lamentarsi del fatto che siano stati venduti liberamente farmaco da prescrizione.

2 Perché i consumatori sono scontenti?

Le persone sono particolarmente insoddisfatte del fatto che ora sarà difficile acquistare antidolorifici popolari, come Nise, Nimesil e Ketanov (un farmaco da prescrizione).

3 Perché sono state introdotte delle restrizioni?

La spiegazione ufficiale dell'inasprimento dei requisiti per la dispensazione dei farmaci è la seguente: il livello di automedicazione tra i cittadini è estremamente elevato e l'uso incontrollato di numerosi farmaci porta a conseguenze disastrose per la salute.

Ciò è particolarmente vero per la possibilità di acquistare liberamente farmaci potenti, compresi gli antibiotici. Prenderli senza la supervisione di specialisti mina il sistema immunitario e porta ad una diminuzione dell'effetto trattamento farmacologico generalmente.

4 Le farmacie sono pronte?

Il Ministero della Salute del Territorio dell'Altai lo ha assicurato in tutto lo stato istituzioni mediche Al momento disponiamo dello stock richiesto varie forme moduli di prescrizione e i medici sono pronti a prescrivere e prescrivere farmaci.

Raffreddore, influenza.

5 Ci saranno delle agevolazioni?

• per i pazienti cronici è consentito fissare il periodo di validità della prescrizione fino a un anno, cioè non sarà necessario recarsi dal medico ogni mese per una nuova prescrizione. Ma questo è se il decorso della malattia non cambia. Tuttavia, di solito queste persone vengono regolarmente osservate da specialisti;
• contraccettivi: prima bisognerà recarsi dal ginecologo, ma il medico può prescrivere una ricetta per un trimestre o anche un anno, indicando la frequenza della sua dispensazione.

6 Quali farmaci dovrebbero essere venduti solo su prescrizione?

• antibiotici;
• neurolettici;
• sostanze psicotrope;
• fiale e farmaci ormonali (contraccettivi e altri);
• mezzi per regolare la pressione sanguigna.

Raffreddore, influenza. Medicinali.

7 Cosa puoi comprare senza prescrizione medica?

Tutti i farmaci per il trattamento delle malattie fulminanti sono antivirali e antipiretici.

Non esiste un elenco ufficiale completo dei farmaci che devono essere venduti rigorosamente dietro prescrizione medica.

8 Come capire: secondo la prescrizione o no?

Se una farmacia si rifiuta di venderti un farmaco, adducendo la mancanza di prescrizione, puoi immediatamente ricontrollare le informazioni. Chiedi semplicemente al tuo farmacista di darti le istruzioni per il medicinale o cercalo online.

Le istruzioni di ciascun medicinale contengono la riga “Regole per la dispensazione in farmacia” e poi indicano: “con prescrizione medica” o “senza prescrizione medica”. È tutto.

9 Cosa dovrebbe esserci nella ricetta?

• dati del paziente (cognome, iniziali e indirizzo di residenza);
• nome del medico;
• sono apposti due sigilli: quello del medico e istituzione medica;
• Nome medicinale by INN (nome comune internazionale, not by nome depositato);
• una ricetta può contenere fino a tre articoli, indicando la frequenza della loro vendita: mese, trimestre o anno.
• È necessario accettare le prescrizioni presso qualsiasi farmacia di qualsiasi località; non è necessario presentare documenti personali.

10 Quanti farmaci vengono venduti senza prescrizione medica?

Solo il 30% dei farmaci registrati nella Federazione Russa può essere venduto senza prescrizione medica. L'uso del resto richiede la supervisione e la presentazione del medico curante modulo di prescrizione al momento dell'acquisto.

Dal 1° marzo le farmacie dovranno attenersi alle Regole di Buona Pratica Farmacia. Questo documento spiega in quali locali è possibile vendere i medicinali, come selezionare i fornitori, i farmacisti veterinari e servire i clienti.

Anche le farmacie hanno smesso di vendere farmaci senza prescrizione. In precedenza era anche impossibile, ma la severità delle leggi era compensata dalla facoltatività dell'esecuzione. Adesso le farmacie vengono controllate più spesso, multate severamente e possono anche essere chiuse per tre mesi.

Com'era prima?

Il lavoro delle farmacie è regolato da molte leggi e norme. È difficile capirli anche per un farmacista, e ancor di più per gli acquirenti. Ora ci sono regole brevi che combinano le regole precedenti e aggiungono nuovi requisiti.

Anche prima potevi andare in farmacia e comprare un antibiotico per te, un medicinale per la pressione per tua madre e uno sciroppo per la tosse per tuo figlio senza prescrizione medica. Anche se erano farmaci da prescrizione, le farmacie li vendevano. È stata richiesta la prescrizione solo per farmaci psicotropi, narcotici, con dosaggio rigoroso e su ordinazione.

Cosa c'è nelle nuove regole?

Tra le altre cose:

Il farmacista non ha il diritto di nascondere il fatto che esistono analoghi economici del medicinale richiesto. Se un acquirente viene per un antispasmodico, non ha il diritto di offrirgli "No-Shpu" per 250 rubli, come se la drotaverina normale non fosse in vendita per 25 rubli. Invece di loperamide per 30 rubli, "Imodium" non può essere imposto per 350 rubli, e invece di "Xylene" per 20 rubli - "Otrivin" per 200.

I farmaci soggetti a prescrizione non dovrebbero essere resi disponibili al pubblico. Ora una farmacia self-service potrebbe non avere l'antidolorifico, lo sciroppo o l'antibiotico necessari sullo scaffale dell'area vendita. È meglio chiedere subito ai farmacisti piuttosto che guardare dalla vetrina.

Le regole contengono molte condizioni per l'accettazione e il controllo. Fornitori di medicinali, integratori alimentari e prodotti medici le farmacie devono scegliere non solo in base al prezzo e ai bonus, ma anche in base reputazione aziendale e qualità delle merci. Puoi stare certo che non ci saranno prodotti contraffatti o scaduti nelle farmacie. cibo per bambini, disinfettanti e cosmetici.

Un farmacista non solo vende medicinali, ma fornisce anche consulenze. Per le consultazioni le farmacie allestiranno appositi posti con barriere anti-code. Lì potrai discutere con il farmacista la gamma di preservativi e il dosaggio dei medicinali malattie veneree senza orecchie in più.

Le farmacie sono tenute a fornire su richiesta tutti i documenti relativi al medicinale: certificati, dichiarazioni, certificati. Se c'è qualche dubbio sull'autenticità farmaco costoso, puoi richiedere tali documenti e verificarne la qualità.

Se una farmacia infrange le regole, cosa le succederà?

I dipendenti vengono multati per violazioni e le farmacie vengono chiuse. Ad esempio, se il farmacista nascondesse che c'era medicina a buon mercato, potrebbe essere multato di 10mila rubli e l'intera rete di 30mila.

Per la vendita di farmaci senza prescrizione medica o per la conservazione impropria, la farmacia verrà multata di 200mila rubli o verrà chiusa per 90 giorni.

Perché prima vendevano medicinali senza prescrizione medica e ora no?

Non abbiamo mai capito, a dire il vero.

Ci sono sempre state multe. la legge federale e le normative sulla vendita dei farmaci vietano la vendita gratuita di farmaci soggetti a prescrizione. Già alla fine di febbraio sono emerse voci di severe restrizioni. C'è stato scalpore nelle farmacie e indignazione nei forum.

L'abbiamo controllato. Delle sette farmacie in tre città, l'antibiotico “Flemoxin Solutab” in dosaggio pediatrico, gli antidolorifici “Nise”, “Nimesil” e “Ketorol”, le compresse per la pressione sanguigna “Capoten” ed “Enap” hanno accettato di essere venduti senza prescrizione medica solo in uno. E da nessuna parte è stato spiegato realmente il motivo per cui ciò è accaduto dal 1° marzo. I farmacisti sottolineano la nuova legge sulle multe e affermano che ora vengono controllati più spesso.

In realtà non esiste una nuova legge sulle multe. Ci sono sempre state multe per farmacisti e farmacie. L'anno scorso avrebbero potuto chiudere l'intera rete per tre mesi per violazioni. Semplicemente non hanno controllato.

Forse ci sono degli ordini interni da parte di Roszdravnadzor per rafforzare il controllo. O forse i farmacisti hanno appena sentito parlare delle "Regole di pratica farmaceutica" del 1 marzo e del disegno di legge sulle multe fino a 1 milione di rubli. Non hanno letto né l'uno né l'altro e hanno deciso di seguire rigorosamente le leggi per ogni evenienza. Se è così, l’eccitazione passerà e tutto tornerà come prima.

Compro medicine regolarmente. Cosa dovrei fare?

Vai dal tuo medico per una prescrizione. Per alcuni farmaci la prescrizione è rilasciata per un anno. Aiuta i genitori e le nonne a completare i documenti in tempo in modo da non rimanere improvvisamente senza farmaci.

Acquista i farmaci da una farmacia. Se il farmacista vi conosce di vista, non avrà paura dell'ispezione e potrà vendere il medicinale anche senza prescrizione medica.

Chiedi al tuo medico alternative da banco.

Compro raramente medicine. Devo fare qualcosa?

Scopri com'è la situazione dei farmaci da prescrizione nella tua città.

Controlla il tuo armadietto dei medicinali per vedere quali dei tuoi soliti farmaci sono farmaci soggetti a prescrizione. Può succedere che le normali compresse per il mal di testa, i disturbi intestinali o le gocce per il naso che cola siano vendute su prescrizione medica. Oppure stai prendendo un medicinale che non può essere saltato: non c'è prescrizione, ma sono rimaste 3 compresse.

Tieni conto delle nuove circostanze. Se tuo figlio si ammala, non fare affidamento sull'acquisto in farmacia. medicina comune per tosse o otite media. Per prima cosa dovrai andare dal medico per una prescrizione. Se ne hai bisogno urgentemente, dovrai recarti ad un appuntamento a pagamento.

Compila una prescrizione per i farmaci che a volte sono necessari. Ad esempio, pillole per il bruciore di stomaco o unguento ormonale dalle allergie.

Richiedi un'assicurazione sanitaria volontaria presso una clinica a pagamento se desideri avere accesso a medici e prescrizioni senza code.

E negli altri paesi?

La vendita dei farmaci soggetti a prescrizione è strettamente controllata in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, i farmacisti non sono autorizzati a consigliare i clienti: questo deve essere fatto da un medico. Agli americani non verrebbe mai in mente di cercare una farmacia che venda un farmaco da prescrizione senza prescrizione medica.

In Europa solo un farmacista può essere titolare di una farmacia e lo Stato monitora il numero delle farmacie. Nel Regno Unito, un farmacista ha il diritto di prescrivere medicinali a un acquirente, ma gli specialisti vengono formati a lungo e costantemente monitorati per questo scopo.