Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
Supposte vaginali Nistatina- antisettico e agente antimicrobico per la cura malattie ginecologiche.
Antibiotico antifungino polienico, altamente attivo contro funghi simili al lievito genere Candida. Ha un effetto fungistatico. Inefficace contro i batteri.
Meccanismo di azione. La struttura dell'antibiotico contiene un gran numero di doppi legami, che determinano l'elevato tropismo della sostanza per gli steroli della membrana citoplasmatica dei funghi, che facilita l'incorporazione della molecola del farmaco nella membrana cellulare con la formazione di numerosi canali che facilitano il trasporto incontrollato di acqua, elettroliti e non elettroliti. La cellula perde la sua resistenza alle forze osmotiche esterne e muore.
La tolleranza si sviluppa molto lentamente.
Farmacocinetica
Se applicato localmente, non viene praticamente assorbito attraverso le mucose.Indicazioni per l'uso
Candele Nistatina utilizzato nel trattamento della candidosi vaginale; per la prevenzione delle complicanze fungine durante la terapia antimicrobica a lungo termine (inclusa quella intravaginale).Modalità di applicazione
Supposte Nistatina vengono somministrati per via intravaginale, agli adulti vengono solitamente prescritte 250.000 unità - 500.000 unità 2 volte al giorno (mattina e sera dopo procedure igieniche). La durata del trattamento è di 10-14 giorni.Effetti collaterali
Reazioni locali: raramente - irritazione della mucosa vaginale, reazioni allergiche.Controindicazioni
:Controindicazioni all'uso delle supposte Nistatina sono: ipersensibilità al farmaco, primo trimestre di gravidanza.
Gravidanza
:Uso del farmaco Nistatina nel II e III trimestre di gravidanza e durante l'allattamento è possibile se potenziale beneficio per la madre eccede possibile rischio per il feto e il bambino.
Interazione con altri farmaci
A utilizzo simultaneo Nistatina e clotrimazolo, l'attività di quest'ultimo diminuisce.Overdose
:Sui casi di overdose Nistatina non riportato.
Condizioni di archiviazione
Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, ad una temperatura di 15-25°C.Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Modulo per il rilascio
Nistatina - supposte vaginali.5 ciascuno supposte vaginali in un blister costituito da film di PVC/PE.
2 blister in una scatola di cartone.
Composto
:1 supposta vaginale Nistatina contiene:
Principio attivo: nistatina 250.000 unità o 500.000 unità.
Eccipienti: butilossianisolo, butilossitoluene, acido del limone, Olio di vaselina, gliceridi semisintetici - fino a 2,0 g.
Inoltre
:Durante le mestruazioni il trattamento non deve essere interrotto.
Durante il periodo di trattamento si raccomanda di evitare rapporti sessuali.
Per prevenire la reinfezione, si raccomanda trattamento simultaneo partner sessuale.
Impostazioni principali
| Nome: | SUPPORTI DELLA NYSTATINA |
| Codice ATX: | G01AA01 - |
Che sono causati da funghi del genere Candida e Aspergillus. Questo farmaco può essere usato per trattare la candidosi del cavo orale, della pelle, della vagina e dell'intestino, poiché non viene assorbito nel sangue e agisce localmente sul fungo. La nistatina non ha alcun effetto sulla normale flora batterica. Se assunto per via orale, viene escreto dal corpo praticamente invariato insieme alle feci.
La nistatina ha un effetto distruttivo sulle membrane cellulari dei funghi e, penetrando all'interno della cellula, ne provoca la soppressione o la morte. Può essere applicato a lungo, perché nei funghi a lungo la resistenza ad esso non si sviluppa. Il farmaco è disponibile in vari forme farmacologiche e, grazie alla sua bassa tossicità ed efficacia, può essere utilizzato in quasi tutti i gruppi di pazienti, escluse le donne incinte e le persone con intolleranza individuale a questo farmaco.
Moduli di rilascio
La nistatina è disponibile in una varietà di forme:- compresse: 250 e 500 mila unità, 10 pezzi in blister, 20 pezzi per confezione;
- granuli per preparare una sospensione (Fungostatina) - 100 mila unità in 1 granulo, 7,5 g in una bottiglia;
- unguento - 100 mila unità per 1 g, 15 o 30 g in tubi;
- supposte rettali – 500 mila unità, 10 pz. confezionato;
- supposte vaginali - 250 o 500 mila unità, 10 pezzi per confezione.
Le supposte rettali e vaginali includono, oltre alla nistatina, una serie di sostanze aggiuntive che la rendono più conveniente per il trattamento della candidosi vaginale e sezioni inferiori intestini. Le supposte vanno somministrate dopo aver utilizzato la toilette nella zona perineale, seguendo tutte le raccomandazioni del medico.
L'unguento alla nistatina per uso esterno è usato per trattare la candidosi cutanea. Oltre alla nistatina, contiene componenti come petrolato bianco e lanolina, che garantiscono una distribuzione uniforme del principio attivo. Se necessario, questo unguento può essere utilizzato non solo per il trattamento della candidosi cutanea, ma anche per il trattamento della candidosi della vulva e dell'ano.
Istruzioni per l'uso della nistatina
Indicazioni per l'uso
- Prevenzione della candidosi durante il trattamento antibiotico a lungo termine;
- prevenzione della candidosi intestinale nel periodo preoperatorio e dopo l'intervento chirurgico;
- prevenzione della candidosi dei genitali esterni con l'uso esterno di farmaci antibatterici;
- trattamento della candidosi della vagina o del tratto gastrointestinale;
- trattamento della candidosi della pelle o delle mucose.
Controindicazioni
- gravidanza;
- periodo dell'allattamento al seno;
- gravi violazioni nelle funzioni epatiche;
- ipersensibilità alla nistatina.
Effetti collaterali
- quando assunto per via orale e quando somministrato supposte rettali– nausea, vomito (a volte), diarrea, disagio e dolore addominale;
- quando si usano supposte vaginali, sono possibili reazioni allergiche;
- con uso a lungo termine - in in rari casi possibile sviluppo di resistenza fungina al farmaco e mancanza della sua efficacia;
- se assunto per via orale in qualsiasi forma, sono possibili reazioni allergiche (febbre, brividi, prurito cutaneo, eruzioni cutanee).
Prima di inserire la supposta, la donna deve lavare i genitali esterni e mani Pulite inserire una supposta di nistatina nella vagina.
Di norma, per il trattamento del mughetto vengono prescritte supposte da 500mila unità, ma in alcuni casi può essere prescritto un dosaggio di 250mila unità. Si consiglia di somministrare le supposte due volte al giorno: mattina e sera. Il corso del trattamento dura solitamente circa due settimane, ma in alcuni casi la durata dell'uso della nistatina può essere aumentata. Le supposte non devono essere utilizzate durante le mestruazioni, durante la gravidanza e l'allattamento.
Nel trattamento della candida, i ginecologi prescrivono spesso, insieme all'uso delle supposte, un unguento a base di Nistatina, che deve essere applicato 2 volte al giorno dopo la somministrazione della supposta. Il corso del suo utilizzo può durare da alcuni giorni a due settimane e per le forme croniche di mughetto può essere prescritto ripetere il corso trattamento dopo tre settimane.
Si consiglia di effettuare un trattamento parallelo del partner sessuale con un unguento alla nistatina, che in questi casi viene applicato sulla testa del pene due volte al giorno. Questa misura è spiegata dal fatto che, nonostante la mancanza manifestazioni cliniche mughetto, un uomo può essere portatore di un fungo del genere Candida e i rapporti sessuali con lui dopo il trattamento della malattia possono provocare una ricaduta della malattia.
In alcuni casi, per il trattamento del mughetto che si sviluppa sullo sfondo di una malattia o di un trattamento a lungo termine farmaci antibatterici, Vengono utilizzate compresse di nistatina. Il dosaggio del farmaco viene effettuato in base all'età del paziente e la durata del trattamento è determinata dal medico.
IN l'anno scorso La nistatina viene utilizzata meno frequentemente per il trattamento del mughetto, poiché la moderna industria farmacologica produce un gran numero di altri farmaci antifungini (Levorin, Betadine, Clotrimazolo, Terzhinan, ecc.), Che sono più convenienti da usare. Nonostante questo, in qualche speciale casi clinici, i ginecologi prescrivono la nistatina. Di norma, questo farmaco è ben tollerato dai pazienti e raramente causa reazioni avverse.
Interazione della nistatina con altri farmaci
La nistatina interagisce con pochi farmaci farmacologici, perché praticamente “transita” attraverso il corpo umano. Non viene assorbito né accumulato, non penetra nel sangue attraverso le mucose e non subisce alcun processo di biotrasformazione.) – la loro efficacia diminuisce quando interagiscono con la nistatina;
In questo articolo puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Nistatina. Viene presentato il feedback dei visitatori del sito, i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso della nistatina nella loro pratica. Vi chiediamo gentilmente di aggiungere attivamente le vostre recensioni sul farmaco: se il medicinale ha aiutato o meno a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni sono state osservate e effetti collaterali, forse non dichiarato dal produttore nell'annotazione. Analoghi della nistatina in presenza di analoghi strutturali esistenti. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione della candidosi (mughetto) negli adulti, nei bambini, nonché durante la gravidanza e l'allattamento.
Nistatina- un farmaco antifungino del gruppo dei polieni. Legandosi agli steroli nella membrana cellulare dei funghi, ne interrompe la permeabilità, che porta al rilascio dei principali componenti della cellula. Ha un effetto fungistatico.
Attivo contro i funghi simili al lievito del genere Candida.
Farmacocinetica
Dopo la somministrazione orale, la nistatina viene scarsamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Se applicato localmente, non viene assorbito nella circolazione sistemica. Non si accumula. Viene espulso dal corpo con le feci.
Indicazioni
Per compresse e unguenti
- candidosi della pelle e delle mucose;
- candidosi organi interni;
- prevenzione della candidosi durante la terapia a lungo termine antimicrobici, soprattutto nei pazienti esausti e indeboliti.
Per supposte vaginali
- candidosi vaginale;
- prevenzione delle complicanze fungine con terapia antimicrobica locale.
Per supposte rettali
- candidosi dell'intestino inferiore;
- prevenzione delle infezioni fungine nei periodi pre e postoperatori.
Moduli di rilascio
Compresse rivestite con film 250.000 unità e 500.000 unità.
Supposte vaginali 250.000 unità e 500.000 unità.
Candele per uso rettale 250.000 unità e 500.000 unità.
Unguento per uso esterno.
Istruzioni per l'uso e regime posologico
Nel trattamento della candidosi degli organi interni, la nistatina viene prescritta per via orale indipendentemente dall'assunzione di cibo.
Agli adulti vengono prescritte 500.000 unità 4-8 volte al giorno.
Per la candidosi generalizzata vengono prescritte fino a 6.000.000 di unità al giorno.
Ai bambini di età compresa tra 1 e 3 anni vengono prescritte 250.000 unità 3-4 volte al giorno, di età superiore ai 3 anni - 250.000-500.000 unità 4 volte al giorno. La durata del trattamento è di 10-14 giorni. Se necessario, il corso del trattamento viene ripetuto dopo una settimana.
Quando si tratta la candidosi della pelle e delle mucose, viene applicato l'unguento strato sottile sulle zone interessate 2 volte al giorno, tutti i giorni per 7-10 giorni. L'uso dell'unguento può essere combinato con l'assunzione di nistatina per via orale.
Le supposte vaginali vengono inserite nella vagina dopo le procedure igieniche, 1 supposta 2 volte al giorno (mattina e sera). Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.
Le supposte rettali vengono somministrate in profondità nel retto, 1 supposta 2 volte al giorno (mattina e sera). Il corso del trattamento è di 10-14 giorni.
Se necessario, vengono eseguiti cicli ripetuti di trattamento.
Effetto collaterale
- nausea;
- diarrea;
- pelle pruriginosa;
- brividi;
- aumento della temperatura;
- esiste il rischio possibile di diffusione di forme resistenti di funghi, che richiede la sospensione del farmaco.
Controindicazioni
- disfunzione epatica;
- pancreatite;
- ulcera peptica e duodeno;
- gravidanza;
- ipersensibilità ai componenti del farmaco.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
L'uso della nistatina è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.
Durante lo sviluppo reazioni avverse la dose deve essere ridotta o il farmaco deve essere sospeso.
Durante le mestruazioni il trattamento con supposte vaginali non deve essere interrotto. Per le malattie fungine della vagina si raccomanda il trattamento simultaneo del partner sessuale. Durante il trattamento devono essere evitati i rapporti sessuali.
Interazioni farmacologiche
Con l'uso simultaneo di nistatina e clotrimazolo, l'attività di quest'ultimo diminuisce.
Analoghi del farmaco nistatina
Analoghi strutturali secondo sostanza attiva la medicina che la nistatina non ha.
Se non ci sono analoghi del farmaco per il principio attivo, puoi seguire i collegamenti seguenti per le malattie per le quali il farmaco corrispondente aiuta e guardare gli analoghi disponibili per l'effetto terapeutico.
Le supposte di nistatina sono un farmaco antifungino e vengono utilizzate in caso di malattie come la candidosi. La forma di rilascio del farmaco "Nistatina" è diversa: supposte vaginali e rettali, unguenti, granuli, compresse. Se applicato localmente, non viene assorbito nel sangue, ma produce un effetto locale sul fungo. Le principali aree di applicazione di questo farmaco sono la proctologia e la ginecologia.
Viene prodotto il farmaco "Nistatina". sotto forma di supposte colore giallo forma cilindrico-conica, destinata al rettale e uso vaginale. Il taglio può avere un nucleo poroso o arioso, nonché una depressione a forma di imbuto. Queste supposte sono confezionate in blister cellulari da 5 pezzi in una scatola di cartone. Qui sono incluse anche le istruzioni per l'uso di questo farmaco.
Il principale ingrediente attivo delle supposte è la nistatina. Il suo contenuto in una candela può essere compreso tra 250 e 500 mila unità. Oltre alla nistatina, la supposta contiene anche Eccipienti: vitepsol W-35, vitepsol N-15, acido citrico alimentare, estere propilico dell'acido paraidrossibenzoico. L'olio di vaselina viene aggiunto anche alle supposte rettali.
Questo farmaco antifungino Per applicazione locale appartiene al gruppo dei polieni. Quando il farmaco entra nella mucosa, il principio attivo inizia a essere rilasciato lentamente. Quando la nistatina penetra nelle membrane cellulari che fungono da agente eziologico dell'infezione, la loro permeabilità viene interrotta. Ciò porta alla prevenzione della loro ulteriore riproduzione e morte. Le supposte di nistatina sono altamente efficaci contro i funghi simili al lievito. Viene escreto dal corpo umano attraverso le feci.
Istruzioni
Le supposte di nistatina sono prescritte ai pazienti per uso rettale e vaginale. Le principali indicazioni per l'uso di queste supposte sono le seguenti:
- Prevenzione infezione fungina intestino dopo Intervento chirurgico nella parte inferiore dell'intestino crasso.
- Danni alla mucosa della parte inferiore dell'intestino crasso.
- Prevenzione delle malattie fungine che possono essere causate uso a lungo termine antibiotici o agenti antibatterici scopo locale.
- Candidosi vaginale (mughetto).
Come con tutti i farmaci , le supposte di nistatina presentano una serie di controindicazioni. Questi includono:
- Sospetti di neoplasie maligne nel retto, secrezione sanguinolenta dall'ano, processi infiammatori emorroidi.
- Questioni sanguinose eziologia sconosciuta dal tratto genitale.
- Se il paziente ha un'intolleranza individuale ai componenti del farmaco.
- Portare un bambino e allattamento al seno.
- Malattie del fegato forma grave che sono accompagnati da disfunzione dell'organo.
Come e in quale quantità viene utilizzato il farmaco
Le istruzioni indicano che le supposte di nistanina, a seconda delle indicazioni, vengono utilizzate per via rettale o intravaginale.
Applicateli due volte al giorno, 1 pezzo al mattino e alla sera. Quando inserito nel retto o nella vagina, il paziente deve assumere una posizione più comoda. Per garantire che il medicinale sia distribuito uniformemente, È necessario sdraiarsi per un po' dopo la somministrazione. Il corso del trattamento e la sua durata sono prescritti dal medico curante. Le istruzioni indicano il periodo approssimativo di ammissione, che è di 14 giorni. Se le tue condizioni peggiorano o il risultato non viene raggiunto, dovresti consultare uno specialista.
Durante il trattamento con Nistanin, dovresti indossare assorbenti usa e getta. Ciò è dovuto al fatto che potrebbe verificarsi un aumento delle secrezioni dal retto o dal tratto genitale (a seconda di come si utilizza il farmaco).
Se necessario, il medico prescrive un ciclo ripetuto di trattamento.
Supposte di nistatina - istruzioni per l'uso da parte di donne in gravidanza e in allattamento
Gravidanza (portare in grembo un bambino)- questo è un fattore che predispone allo sviluppo di una malattia come la vulvovaginite. In questa situazione, la cosa più importante è la sicurezza nel trattamento. Le controindicazioni elencate nelle istruzioni per questo farmaco indicano che non è sicuro da usare durante la gravidanza. Questo è il motivo per cui l'uso delle supposte di nistatina da parte delle donne in gravidanza e in allattamento non è raccomandato esperienza clinicaè insufficiente tra questa popolazione.
Gli studi effettuati non hanno rivelato effetti embriotossici sul feto. Ma nonostante ciò, le supposte vengono utilizzate in rare situazioni in cui vi sono indicazioni rigorose. Prima di prescrivere queste supposte a una donna, lo specialista deve valutare tutti i pro e i contro per il bambino e la madre.
Durante l'allattamento l'uso delle supposte di nistatina è possibile solo dopo aver consultato uno specialista. Non ci sono informazioni sulla capacità del farmaco di essere escreto nel latte e sulla sua sicurezza per il bambino. Si consiglia di interrompere l'uso di queste supposte durante il periodo di trattamento. l'allattamento al seno.
Effetti collaterali e sovradosaggio
Se si segue il dosaggio indicato nelle istruzioni, il farmaco è ben tollerato. È possibile che tali reazioni possano svilupparsi, in persone con individuo ipersensibilità, Come:
- Urgenza di defecare.
- Sensazione nell'ano corpo estraneo.
- Gonfiore ed iperemia della mucosa del tratto genitale.
- Prurito e bruciore nella vagina.
- Sviluppo insufficienza epatica(nelle persone con malattie epatiche croniche).
A causa del fatto che le supposte di nistatina sono un farmaco azione locale, il loro assorbimento nella circolazione sistemica è minimo. Le istruzioni indicano che anche con uso a lungo termine la probabilità di un sovradosaggio è quasi inesistente.
Se in qualche modo tu ha preso supposte di nistatina per via orale, quindi è necessario indurre il vomito, assumere una sorta di enterosorbente o Carbone attivo.
Interazione con altri farmaci
IN pratica ginecologica Le supposte di nistatina non sono raccomandate per l'uso insieme a Clotrimazolo. Ciò è dovuto al fatto che l'efficacia del Clotrimazolo è significativamente ridotta quando interagisce con la Nistatina. Inoltre, non dovresti lavare la vagina durante il trattamento con supposte. Effetto terapeutico supposte è significativamente ridotto.
istruzioni speciali
Se il paziente inizia a sviluppare gli effetti collaterali indicati nelle istruzioni per l'uso di queste supposte, è necessario interrompere la terapia e assicurarsi di consultare uno specialista.
Se una donna si aspetta che inizierà ad avere giorni critici, allora è meglio posticipare il trattamento con supposte di nistatina fino alla fine delle mestruazioni. Ma se sono già iniziati durante il periodo di trattamento, il corso del trattamento non deve essere interrotto.
Se ti è stata diagnosticata un'infezione a trasmissione sessuale causata dalla flora fungina, entrambi i partner sessuali dovrebbero sottoporsi a un trattamento contemporaneamente. Durante questo periodo è meglio astenersi dal fare sesso.
Analoghi
Quali analoghi esistono di queste supposte, condizioni di conservazione e dispensazione nelle farmacie? Simile effetto terapeutico fornire i seguenti farmaci:
- Nystafungina.
- Fungicidina.
- Morale.
- Terzhinan.
- Supposte vaginali - Pimafucin.
Questi rimedi sono efficaci nel trattamento della candidosi vaginale. È per questo motivo che prima di sostituire le supposte di nistatina prescritte, assicurati di consultare uno specialista.
Supposte di nistatina in farmacia disponibile solo con prescrizione medica. Si consiglia di conservarli solo in un luogo asciutto e buio, a una temperatura non superiore a 10 gradi. La durata di validità è di 24 mesi dalla data di emissione. Dopo la data di scadenza, il farmaco non può essere utilizzato per il trattamento. Deve essere smaltito.
Compatibilità del farmaco "Nistatina" con l'alcol
Non ci sono informazioni al riguardo nelle istruzioni del farmaco. Ma è noto per certo che quando viene consumato bevande alcoliche c'è un'esacerbazione della candidosi, che influisce negativamente sul metabolismo dei carboidrati. Le bevande contenenti alcol possono causare effetti collaterali. È a causa di questo fattore che non è consigliabile bere bevande contenenti alcol durante il trattamento con supposte di nistatina.
Nistatina per il mughetto
Viene comunemente chiamato mughetto candidosi delle mucose cavità orale e genitali. Molto spesso le donne soffrono di vulvovaginite o vulvite da candida. Per il trattamento della vulvite è prescritto unguento vaginale o crema e per vaginite - supposte o compresse. IN Ultimamente nel trattamento del mughetto, raramente vengono prescritte supposte con nistatina. Questo fenomeno è dovuto al fatto che la maggior parte dei funghi della famiglia Candida sono semplicemente diventati insensibili ad essa. Queste supposte non hanno effetto micocida, ma micostatico. Ciò migliora temporaneamente il benessere, ma è irto di ricadute.
Per il mughetto, le supposte di nistatina vengono inserite due volte al giorno in profondità nella vagina. È importante che anche il partner sessuale riceva un trattamento farmaci antifungini, Altrimenti reinfezione inevitabilmente le donne.
In caso di recidiva di candida, che può peggiorare più di 4 volte l'anno, è necessario associare farmaci sistemici e locali ad uno principio attivo.
Nistatina per bambini
Ancora utilizzato in pediatria Nistatina per il trattamento della candidosi nei bambini. A causa del fatto che se usato esternamente, il farmaco non viene praticamente assorbito nel sangue, non è pericoloso ed efficace per i bambini. La nistatina è ampiamente utilizzata esternamente per il trattamento della candidosi della pelle e delle mucose, poiché molto spesso i bambini soffrono di queste infezioni fungine. Per trattare la pelle, utilizzare un unguento o una sospensione autopreparata di compresse o granuli di nistatina.
Quando si prescrive la nistatina per via orale I dosaggi per i bambini nelle istruzioni sono i seguenti:
- Fino a 1 anno, utilizzare 3 o 4 volte al giorno, 100–125 mila unità.
- 1 – 3 anni – 3 o 4 volte al giorno, 250mila unità.
- 3 – 13 anni – 3 o 4 volte al giorno, 250–400 mila unità.
- Dai 13 anni - 3 o 4 volte al giorno, 250 - 500mila unità.
video
In questo video troverai le istruzioni per utilizzare la nistatina per il mughetto.
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La nistatina è un farmaco che ha un forte effetto effetto antifungino. Ciò ci permette di classificarlo come un rimedio efficace contro i funghi simili ai lieviti, che, se moltiplicati eccessivamente, possono causare un'infezione da candidosi.
Il componente principale del farmaco è il componente antibiotico del gruppo polienico. Un antibiotico polienico è caratterizzato dal fatto che ha un certo effetto sulle cellule fungine, senza intaccare le cellule batteriche.
Il meccanismo d'azione è che, di conseguenza, forma legami con le molecole di stirene presenti nelle membrane delle cellule fungine. Ciò provoca un significativo indebolimento della membrana protettiva cellulare del fungo, aprendo l'accesso all'ingresso incontrollato di ioni liberi, che a sua volta porta alla sua morte.
Sulla base di ciò, ne consegue che, anche in piccole quantità, la nistatina per il mughetto può portare in modo significativo a una diminuzione della velocità e dell'intensità dei processi di riproduzione dei funghi e, ad alte concentrazioni, aiuta a liberarsene completamente. Va inoltre notato che la nistatina per il mughetto ha un effetto selettivo, che si manifesta nel fornire un effetto mirato specificamente contro i funghi Candida, senza causare distruzione tra gli altri microrganismi.
ATC
G01AA01 Nistatina
Ingredienti attivi
Nistatina
Gruppo farmacologico
Agenti antifungini
effetto farmacologico
Farmaci topici antifungini
Indicazioni per l'uso della nistatina per il mughetto
La presenza di lesioni candidose degli organi genitali femminili - mughetto stesso, nella fase acuta o nella fase cronica.
Si consiglia di utilizzare il farmaco per la disbiosi da candidosi, che può svilupparsi a seguito di un intervento chirurgico o essere provocata da lunghi cicli di terapia antibiotica.
L'ambito di applicazione del farmaco copre anche la candidosi delle mucose del cavo orale, il tratto gastrointestinale nelle sue parti inferiori, la vagina e inoltre in caso di danni alla pelle.
La nistatina vaginale viene utilizzata principalmente per il trattamento della malattia, è anche una delle principali agenti curativi A vaginosi batterica il tipo in cui predomina la flora fungina.
Le indicazioni per l'uso ne suggeriscono l'uso come profilattico al fine di prevenire l'insorgenza di complicazioni associate al fungo dopo misure terapeutiche antimicrobiche.
Si consiglia di utilizzare l'unguento quando la pelle è affetta da candidosi, nonché per proteggersi e ridurre al minimo la probabilità di infezione da un fungo quando si visita tale luoghi pubblici come piscine, bagni e saune.
Modulo per il rilascio
La forma di rilascio può essere variata, può anche differire nella concentrazione del principio attivo nel medicinale e nel prezzo. Molto spesso per il trattamento della malattia specialisti medici vengono prescritte supposte rettali o vaginali, che contengono 250 - 500 mila unità sostanza attiva. Una confezione contiene spesso 10 candele.
La forma di rilascio sotto forma di compresse ha esattamente la stessa quantità di principio attivo nella sua composizione (250 - 500 mila unità) e, di conseguenza, le compresse contenenti 250 mila unità di principio attivo vengono vendute in 20 pezzi per confezione. Le compresse contenenti 500mila unità del principio attivo sono offerte in 10 pezzi per confezione. Le compresse sono meno popolari e vengono prescritte dai medici molto raramente, sotto forma di terapia complessa nel trattamento della candidosi.
Il medicinale è disponibile anche sotto forma di un unguento, la cui composizione contiene 100mila unità di principio attivo ed è prodotto in tubi da 15 g. L'unguento ha una quantità minore di principio attivo e, di conseguenza, ha un effetto più delicato sul corpo. L'unguento viene prescritto principalmente dagli specialisti per gli uomini come a aiuto con un trattamento complesso di entrambi i partner.
Pillole
Compresse per il mughetto La nistatina è un antibiotico del gruppo dei poliene; questo farmaco fu introdotto per la prima volta nel 1950 nell'ormai defunta Unione Sovietica. Le compresse hanno tinta giallastra e sono ricoperti da un guscio protettivo sulla parte superiore. Il farmaco in compresse viene solitamente prescritto dal medico in caso di candidosi intestinale, per il trattamento della candidosi vaginale, delle infezioni del cavo orale e della pelle. Le compresse vengono utilizzate non solo per la terapia malattia esistente, ma anche per la sua prevenzione.
Non è consigliabile utilizzare le compresse di nistatina per il mughetto come automedicazione, a causa della presenza di una serie di controindicazioni al loro utilizzo. Il farmaco in compresse è controindicato durante la gravidanza o nei pazienti affetti da ulcera duodenale o gastrica. È anche indesiderabile assumere farmaci per la pancreatite, qualsiasi tipo di allergia, durante l'allattamento e per le malattie del fegato.
I medicinali in compresse possono causare effetti collaterali, ad esempio vomito, nausea, disturbi intestinali e persino reazioni allergiche. Se durante l'uso si verifica uno qualsiasi degli effetti collaterali descritti, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco e assicurarsi di contattare il medico.
Candele
Le supposte con nistatina per il mughetto sono mezzi efficaci nel trattamento della candidosi vaginale. Le supposte agiscono localmente sulla mucosa intestinale o sulla mucosa vaginale.
Le supposte con nistatina per il mughetto sono prescritte da un medico specialista solo dopo aver esaminato il paziente e analizzato le secrezioni utilizzando una coltura batteriologica, che aiuterà a determinare la sensibilità delle spore agli effetti del farmaco. Per la terapia complessa della candidosi, contemporaneamente all'uso di supposte, viene utilizzato un unguento, che viene applicato sulla pelle dell'interno coscia e dei genitali esterni. Prima di iniziare ad utilizzare le supposte per la prima volta e per tutte le successive, si consiglia alle pazienti di lavare accuratamente il perineo, sempre utilizzando sapone, e solo dopo questa procedura si potrà somministrare la supposta per via intravaginale. Di norma, le supposte sono consigliate per l'uso nel trattamento della candidosi da 10 a 14 giorni. La terapia deve essere effettuata contemporaneamente per entrambi i partner e durante l'assunzione del farmaco è necessario astenersi da rapporti sessuali. Dopo due settimane, è necessario riprendere gli strisci delle secrezioni per l'analisi. Queste supposte possono essere utilizzate anche a scopo profilattico, in caso di possibile aumento microflora patogena sulla mucosa vaginale.
Supposte rettali
Supposte rettali La nistatina per il mughetto viene solitamente prescritta da un medico quando grave sconfitta fungo Candida dell'intestino crasso.
Le supposte rettali contenenti farmaci vengono solitamente prescritte da un medico in combinazione con altri farmaci per un trattamento complesso.
A causa dello scarso assorbimento del principio attivo contenuto nelle supposte rettali attraverso l'intestino, le compresse vengono solitamente prescritte anche come coadiuvante nel complesso trattamento della candidosi.
Il corso vero e proprio della terapia per l'infezione da candida dell'intestino crasso dura da 10 a 14 giorni, dopodiché è necessario ripetere il test coltura batteriologica. A causa dell'antibiotico nistatina contenuto nelle supposte rettali, causano un effetto collaterale sotto forma di reazione allergica al principio attivo e devono essere prescritti da un medico solo dopo aver ricevuto i risultati di una ricerca approfondita.
Ci sono anche una serie di controindicazioni. Le supposte rettali di nistatina per la candidosi non sono raccomandate per il trattamento della candidosi nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento e in caso di intolleranza individuale componenti del farmaco.
Unguento
Nella maggior parte dei casi, l'unguento alla nistatina per il mughetto può essere prescritto da un medico come coadiuvante nel complesso trattamento della candidosi, insieme a compresse e supposte. Spesso, l'unguento alla nistatina per il mughetto viene prescritto agli uomini per il trattamento complesso della candidosi in entrambi i partner, poiché questo medicinale può essere usato ugualmente bene sia negli uomini che nelle donne. L'uso dell'unguento non richiede abilità complesse, è sufficiente applicarlo in uno strato moderato sulla pelle, mattina e sera. Se l'unguento viene applicato sui genitali esterni e lato interiore cosce, prima di applicarlo è necessario risciacquare queste zone della pelle e delle mucose acqua calda con l'aggiunta di sapone e solo successivamente applicare l'unguento. Di solito, il corso della terapia con unguento dura dalle 7 alle casi gravi fino a 14 giorni. Nei casi in cui è presente un'infezione da candidosi natura cronica, il ciclo di trattamento dovrà essere ripetuto dopo 21 giorni. Il farmaco contenuto nell'unguento può provocare reazioni allergiche sotto forma di orticaria, arrossamento della pelle o bruciore e prurito. Se si verifica uno degli effetti collaterali elencati, il trattamento con l'unguento deve essere interrotto immediatamente e consultare immediatamente un medico.
Farmacodinamica
La nistatina per il mughetto ha un effetto antimicrobico e antifungino. Il medicinale aiuta a fermare la crescita e la diffusione dei funghi nel corpo, distrugge la loro struttura e aiuta a distruggerli. La nistatina è un antibiotico che appartiene al gruppo dei polieni. La struttura del principio attivo è satura di molecole con grande quantità doppi legami che contribuiscono alla distruzione della struttura delle formazioni di stearina nella membrana cellulare fungina.
Fondamentalmente, la farmacodinamica della nistatina per il mughetto si manifesta come segue.
Grazie ai doppi legami, la molecola del principio attivo Nistatina è in grado di integrarsi nella struttura e nelle forme cellulari grande quantità canali attraverso i quali inizia l'ingresso incontrollato di acqua, elettroliti e non elettroliti nella cellula fungina. A questo proposito, la cellula fungina si ferma funzione protettiva da influenze esterne e lei muore gradualmente. La medicina è molto efficace nel combattere funghi simili al lievito Candida e aspergillo. La protezione e la dipendenza dal principio attivo Nistatina nei funghi si sviluppano in modo piuttosto mediocre.
Farmacocinetica
Il farmaco ha un effetto resistivo estremamente debolmente espresso. La farmacocinetica della nistatina per il mughetto si manifesta principalmente con un assorbimento insufficiente del farmaco in tutto il tratto gastrointestinale.
In caso di uso topico del medicinale sotto forma di supposte, supposte rettali o unguenti, esiste una probabilità molto piccola che il farmaco entri nel vasi sanguigni attraverso la pelle o mediante penetrazione attraverso le mucose.
La farmacocinetica della nistatina per il mughetto può anche essere caratterizzata come segue: cosa positiva farmaco, sia perché il farmaco non tende ad accumularsi grandi quantità nell'organismo. Cioè, in sostanza, la medicina non ha proprietà cumulative, non si deposita negli organi e nelle cellule del corpo e successivamente la lascia quasi del tutto inosservata.
Il medicinale viene eliminato abbastanza facilmente dall'organismo. Questo farmaco viene rilasciato come segue.
La maggior parte di esso, dopo l'ingestione, alla fine lascia il corpo umano nella composizione feci, e oltre a questo importo insignificante i farmaci possono essere rilasciati da latte materno durante l'allattamento.
Uso di nistatina per il mughetto durante la gravidanza
Le opinioni di diversi medici specialisti sull'accettabilità dell'uso della nistatina per il mughetto durante la gravidanza possono differire in modo significativo l'una dall'altra.
Se leggi attentamente le istruzioni di questo farmaco, noterai che, oltre all'affermazione categorica che è controindicato per le donne incinte, c'è anche un chiarimento che se il beneficio di tale trattamento per la madre è più importante del rischio per il bambino, il farmaco può essere prescritto da un medico.
Ma oggi, tra i medici specialisti, i farmaci non sono particolarmente considerati mezzi aggressivi, grazie alla sua notevole qualità di minimo assorbimento tratto gastrointestinale. È questa caratteristica del farmaco che rende possibile prescriverlo per il trattamento della candidosi alle donne durante la gravidanza.
E se l'uso della nistatina per il mughetto durante la gravidanza è in questione, è assolutamente vietato allattare un bambino mentre la madre assume il medicinale. Anche l'uso di questo medicinale da parte delle donne incinte nel primo trimestre di gravidanza è categoricamente sconsigliato, poiché durante questo periodo qualsiasi impatto negativo, anche apparentemente minimo, che inizia a formarsi sul corpo del bambino può portare a conseguenze irreparabili e globali .
Controindicazioni
Le controindicazioni per l'uso sono piuttosto controverse. In particolare, le istruzioni del medicinale contengono una chiara indicazione che l'uso di questo medicinale durante la gravidanza è vietato, ma le stesse istruzioni contengono un'affermazione che il medicinale può essere assunto dalle donne incinte su raccomandazione di un medico e solo se i benefici del medicinale superano il danno causato al feto.
In ogni caso, gli esperti medici sconsigliano categoricamente di assumere il farmaco alle donne incinte nel primo trimestre di gravidanza. Gli antibiotici hanno un effetto dannoso sul corpo di una donna incinta e possono mettere a rischio la salute e persino la vita del feto. Ecco perché dovresti astenervi dall'assumere farmaci così complessi durante la gravidanza.
Controindicazioni all'uso della nistatina per il mughetto si applicano anche ai bambini di età inferiore a un anno, anche se a volte questo farmaco viene utilizzato per trattare forme gravi di micosi nei neonati solo su raccomandazione e sotto la supervisione del medico curante o del pediatra locale.
Effetti collaterali della nistatina per il mughetto
Spesso insignificante. Tuttavia, se la persona che lo assume ha una sensibilità o un'intolleranza individuale al farmaco, può avvertire brividi o nausea, la temperatura corporea può spesso aumentare e possono verificarsi vomito o diarrea. Se compare uno qualsiasi dei sintomi sopra indicati, è necessario consultare immediatamente il medico, che potrà decidere se continuare la terapia con questo farmaco.
Gli effetti collaterali della nistatina per il mughetto si manifestano anche sotto forma di allergia al farmaco. Possono verificarsi allergie ai farmaci i seguenti sintomi. Ciò può includere eruzioni cutanee, aumento della temperatura corporea, occhi rossi o gonfiore delle mucose.
LS è abbastanza leale e antibiotico non tossico, e il paziente spesso lo tollera ottimamente. Tuttavia, in rari casi, quando si assume il farmaco per via orale sotto forma di compresse, può verificarsi un cambiamento nel gusto.
Quando si utilizzano supposte o supposte rettali, può verificarsi una reazione allergica sotto forma di gonfiore o arrossamento della mucosa dell'ano o della vagina.
Inoltre, un effetto collaterale molto pericoloso durante l'assunzione del medicinale è l'insorgenza e riproduzione rapida funghi con sensibilità zero al farmaco. In questo caso il medico solitamente annulla immediatamente la terapia e prescrive un altro farmaco.
Istruzioni per l'uso e dosi
Le dosi per gli adulti sono 500.000 unità. 3-4 volte al giorno o 250.000 unità 6-8 volte al giorno. Se la malattia si sviluppa in una grave candidosi generalizzata, la dose del farmaco al giorno può essere aumentata a 4.000.000-6.000.000 di unità. al giorno.
Le dosi per i bambini sono prescritte in base all'età del bambino. Per i bambini di età inferiore a 1 anno, la dose del farmaco è compresa tra 100.000 e 125.000 unità. al giorno. Ai bambini da uno a 3 anni vengono prescritte 250.000 unità 3-4 volte al giorno; ai bambini sopra i 3 anni il farmaco viene prescritto da 1.000.000 a 1.500.000 unità. 4 volte al giorno. In media, la terapia farmacologica continua per 10-14 giorni. Le compresse devono essere deglutite senza masticarle.
In caso di danno alle mucose da candidosi, ad esempio la mucosa della bocca, del rinofaringe o dell'esofago, la terapia viene effettuata posizionando una compressa da 500.000 unità dietro la guancia. per due settimane 3-4 volte al giorno dopo i pasti. Se la candidosi ha assunto una forma generalizzata o si è verificata una recidiva, è necessario condurre un secondo ciclo di trattamento della durata di due o tre settimane.
Per il trattamento della candidosi che colpisce le mucose o pelle spesso viene utilizzato un unguento. Deve essere applicato in uno strato sottile sulle zone interessate dopo averle lavate con acqua tiepida e sapone.
Candele e supposte rettali contenenti farmaci da 250.000 e 500.000 unità. combinato sia con l'uso di compresse che con l'applicazione della pomata Nitatin durante il trattamento infiammazione vaginale, candidosi degli organi genitali o candidosi dell'intestino inferiore. Supposte e supposte devono essere inserite due volte al giorno nella vagina o nel retto, in media il corso del trattamento può durare da dieci giorni a due settimane.
Overdose
Un sovradosaggio di farmaci, per quanto strano possa sembrare, dipende esclusivamente dalla forma di rilascio di questo farmaco. Ciò è dovuto al fatto che quando viene utilizzato sotto forma di sospensioni o compresse con farmaci, ciò può essere associato alla comparsa di disturbi di ogni tipo apparato digerente, ad esempio, come diarrea, bruciore di stomaco o vomito, e inoltre la temperatura corporea può aumentare.
Sovradosaggio durante l'uso di unguenti, supposte rettali o supposte vaginali non è stato osservato. Tuttavia, i pazienti che hanno utilizzato quanto sopra durante il trattamento forme di dosaggio farmaco, lamentato di effetti collaterali come la comparsa di vari reazioni allergiche manifestato sotto forma di arrossamento, eruzione cutanea o prurito.
In effetti, tali reazioni anomale ai farmaci, per la maggior parte, sembrano essere dovute a fattori associati caratteristiche individuali tutti organismo specifico e dipendono dalla forza della reazione in ciascun caso specifico. Spesso il loro verificarsi si verifica fasi iniziali trattamento. Tuttavia, nonostante tutti questi fatti, i casi di overdose non si sono verificati e non sono stati registrati.
Interazioni con altri farmaci
Le interazioni della nistatina per il mughetto con altri farmaci possono manifestarsi in una serie di fattori che attualmente non sono completamente compresi sufficientemente ricercato.
A questo proposito, prima di tutto, è necessario considerare le caratteristiche dell'azione combinata dei farmaci contenenti medicinali contemporaneamente ai farmaci, il cui uso è finalizzato anche a combattere le infezioni fungine.
Come esempio dell'interazione della nistatina contro il mughetto con altri farmaci, prendiamo il suo utilizzo insieme al clotrimazolo. Questo farmacoè uno dei farmaci antifungini più comuni. Viene utilizzato sia per applicazioni esterne che locali (che includono anche intravaginali).
La nistatina del mughetto, interagendo con il clotrimazolo, si distingue per la comparsa di una pronunciata tendenza a ridurre l'attività del suo effetto terapeutico e riducendo l’efficacia del suo utilizzo.
Sulla base di ciò, al fine di garantire la possibilità di un ciclo di successo del trattamento dell'infezione utilizzando farmaci in combinazione con altri farmaci, è necessaria la consultazione con uno specialista.
Condizioni di archiviazione
Le condizioni di conservazione sono determinate da una combinazione di fattori ambiente, che può essere cruciale per evitare i loro effetti negativi medicinale non ho perso il mio proprietà medicinali durante l'intero corso del trattamento con il suo utilizzo.
Il luogo ideale per conservare i medicinali in compresse è un luogo con un livello minimo di umidità e privo di luce. Temperatura dovrebbe corrispondere all'intervallo da 18 a 20 gradi Celsius.
Le condizioni di conservazione della nistatina contro il mughetto, presentata come unguento o sotto forma di supposte vaginali o rettali, richiedono una temperatura ottimale non superiore a 5°C. Il luogo destinato alla conservazione dei farmaci deve essere asciutto e protetto dalla penetrazione dei raggi luminosi.
Creazione di queste condizioni di conservazione, con conseguente protezione del farmaco da fattori sfavorevoli, impedisce una possibile diminuzione prematura dell'efficacia o la perdita completa delle proprietà medicinali durante l'intero periodo di validità dichiarato.
istruzioni speciali
Nistatina per il mughetto nei bambini
La nistatina per il mughetto nei bambini deve essere utilizzata solo con un attento monitoraggio. medico di famiglia o dal tuo pediatra locale.
Le cause del danno al corpo di un bambino da parte dei funghi lieviti del genere Candida possono essere immunità ridotta, conseguenze di aggressione o trattamento a lungo termine antibiotici, modalità sbagliata alimentazione, fattori di stress di origini diverse disturbi del sonno e persino esercizio fisico eccessivo.
Per ragazze adolescenza la candidosi può verificarsi a seguito di un fallimento sistema ormonale o come causa di ipotermia prolungata o raffreddore.
Tutto questo è una quantità enorme impatti negativi crea un ambiente acido nel corpo del bambino, adatto a fungere da trampolino di lancio ideale per la proliferazione intensiva di un’infezione fungina.
In ogni caso, qualunque sia la causa della malattia, la nistatina dovrebbe essere usata per il mughetto nei bambini solo come prescritto da uno specialista, poiché l'autoterapia può rappresentare un pericolo considerevole anche per un adulto, per non parlare dei soggetti fragili e non ancora completamente corpo sviluppato di un bambino.
Nistatina per il mughetto nei neonati
La nistatina per il mughetto nei neonati viene utilizzata nel trattamento della candidosi orale. Il problema della stomatite da candidomicosi in neonati si verifica abbastanza spesso. In molti casi, il neonato ha rivestimento bianco in una lingua considerata evento normale. Tuttavia, se la placca inizia ad assomigliare a masse di formaggio o a macchie rotonde bianche, questa è candidosi.
L'infezione nei neonati non dovrebbe essere presa alla leggera, nonostante la placca venga rimossa abbastanza facilmente e rapidamente, sotto ci sono piccole ulcere, a volte sanguinanti, attraverso le quali germi e batteri possono penetrare liberamente nel corpo del bambino. Questo può essere disastroso per una persona instabile sistema immunitario neonato Se si verificano questi tipi di sintomi, dovresti contattare il tuo pediatra, che può prescriverti farmaci per curare l'infezione fungina.
La nistatina per il mughetto nei neonati viene utilizzata sotto forma di sospensione che può essere facilmente preparata da qualsiasi madre.
La sospensione viene preparata da una compressa, che deve essere prima frantumata e diluita con acqua in proporzioni di 250mila unità per 5 ml di acqua bollita (non calda). La procedura di solito si alterna con una soluzione di soda al 5%.
Innanzitutto, la bocca viene pulita dalla placca e lavata con un batuffolo di cotone soluzione di soda, dopodiché le zone interessate vengono trattate con una sospensione. Le procedure devono essere eseguite ogni 6 ore. Questo dovrebbe essere fatto con molta attenzione.
Durante l'allattamento, la madre deve lavare i capezzoli e la pelle attorno ad essi prima e dopo la poppata. Innanzitutto, i seni vengono lavati con acqua calda acqua bollita e quindi una soluzione di soda al 2%. La terapia per la malattia nei neonati dura solitamente due settimane o viene determinata dal medico curante.
Nistatina per il mughetto negli uomini
Spesso infezione da candida solitamente considerata una malattia dei neonati e delle donne e durante i tempi ex URSS Di norma, solo le donne venivano trattate per la candidosi. Si credeva che il suo partner non avesse bisogno di terapia.
Tuttavia, oggi è già noto che questa pratica di trattamento della candidosi è inefficace, poiché entrambi i partner soffrono di candidosi; solo negli uomini può essere asintomatica. IN corpo maschile la candidosi può essere localizzata nella bocca o sui genitali esterni e in alcuni casi rari e gravi infezione fungina possono penetrare nel sangue e diffondersi in tutto il corpo.
La nistatina per il mughetto negli uomini è usata come agente antifungino ed è un antibiotico del gruppo dei polieni. Il farmaco è molto attivo contro i funghi del genere Candida; distrugge la membrana cellulare dell'infezione fungina, portando alla morte del fungo.
La nistatina per il mughetto negli uomini viene spesso utilizzata sotto forma di un unguento. Questa forma di rilascio del farmaco è efficace nel trattamento della candidosi cutanea, che si manifesta con arrossamento, piaghe essudanti e gonfiore. In questo caso, l'unguento viene applicato sulla pelle in uno strato sottile due volte al giorno. L'unguento viene utilizzato anche come trattamento complesso quando entrambi i partner vengono trattati. In questo caso all'uomo viene prescritto un unguento che deve essere applicato in uno strato sottile due volte al giorno sul pene e sulla pelle attorno ad esso. Prima della procedura, un uomo deve lavarsi i genitali usando acqua calda e sapone.
Se la candidosi in un uomo si sviluppa in grave o forma cronica, lo specialista prescrive anche medicinali in compresse.
Prezzo
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Nome |
Venditore |
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Compressa di nistatina 500000 OD n. 20, Impianto chimico Borshchagovsky ZAT NPC |
Farmacia MASSIMO |
Černivci, st. Komarova, 13b |
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Scheda Nistatina. 500 cioè N. 20, Impianto chimico Borshchagovsky |
Farmacia "Intelex" |
Oblast' di Kiev. Vishnevoye, st. Oktjabrskaja, 35 |
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Nistatina sup. rettale Strisce da 500.000 unità, nella confezione n. 10, Monfarm JSC |
Farmacia "Viva" |
Odessa, st. Rishelevskaja, 41 anni |
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Compressa di nistatina p/o 500mila unità n. 20, stabilimento chimico Borshchagovsky |
Farmacia N. 4 Farmacia "Farmacia". |
Donetsk, viale Ilyich, 19A |
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Unguento alla nistatina 100mila unità/g tubo 15 g 1, |
Farmacia "Annuska, assistenza sanitaria" |
Ilyichevsk, st. Danchenko, 12 |
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Nistatina sup. rettale Strisce da 250.000 unità, nella confezione n. 10, Monfarm JSC |
Farmacie NC |
Kiev, st. Krasnoarmeyskaja 81 |
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Supp di nistatina 500tUd N10 |
Catena di Farmacie "Don't Boley" |
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Supp di nistatina 500tUd N10 |
Farmacia N. 3 Farmacia "Farmacia". |
Odessa, st. Malaya Arnautskaya, 113 |
