Il valore dei test per gli anticorpi IgG, IgM, IgA nella diagnosi delle infezioni. IgG ai farmaci. Quando il livello di immunoglobulina G è basso

Immunoglobulina G (IgG)

(informazioni per gli specialisti)

Le immunoglobuline G sono glicoproteine ​​correlate alle γ-globuline e forniscono proprietà a lungo termine protezione umorale dal rientro dell’antigene nel corpo.

Le IgG costituiscono fino al 70-80% di tutte le immunoglobuline circolanti nel sangue. Le loro funzioni principali sono:

Neutralizzazione di tossine, virus,

aumento della fagocitosi,

Attivazione del sistema del complemento lungo la via classica.

Le IgG sono in grado di attraversare la barriera placentare e di trasmettersi dalla madre al feto durante la gravidanza. Ciò garantisce la creazione di immunità contro gli agenti patogeni che sono entrati in contatto con il corpo della madre nel bambino per 4-6 mesi. Inoltre, le immunoglobuline G possono penetrare anche nel letto extravascolare, fornendo funzioni protettive nei tessuti.

Assegnare IgG specifiche, che vengono prodotte in risposta all'introduzione di un agente patogeno specifico nel corpo. La loro produzione inizia quando l'antigene entra per la prima volta nel corpo, ma col tempo ciò avviene più tardi rispetto alla produzione di IgM. A poco a poco, la quantità di IgG aumenta e, alla fine del periodo acuto della malattia, il suo livello diminuisce e rimane a un livello costante nel corpo. a lungo fino al successivo contatto con l'antigene. In questo caso, il rientro di agenti estranei è accompagnato da un forte rilascio di IgG, che impedisce la reinfezione e ri-sviluppo malattie. Questo principio viene utilizzato nella vaccinazione.

Le IgG sono disponibili in diversi sottotipi: IgG-1, IgG-2, IgG-3, IgG-4. Spesso ci sono situazioni in cui la quantità totale di IgG nel sangue rientra nell'intervallo normale e il numero di alcuni sottotipi è ridotto. Clinicamente, questo è spesso accompagnato da infezioni ricorrenti.

Inoltre, la carenza o l'eccesso di produzione di IgG può accompagnare cambiamenti nella quantità di altre classi di immunoglobuline. Ad esempio, una diminuzione simultanea di IgG-2, IgG-4 e IgA.

Indicazioni per lo studio:

Quando si esaminano bambini e adulti esposti a frequenti ricadute infezioni respiratorie, intestinali e/o urogenitali.

In uno studio completo dello stato sistema immunitario.

Pazienti con malattie autoimmuni.

Monitoraggio dell'efficacia della terapia nel mieloma multiplo di tipo IgA.

Durante il monitoraggio di pazienti con immunodeficienza.

Con neoplasie dei tessuti ematopoietici e linfoidi.

Prima di utilizzare preparati immunoglobulinici, durante e dopo la loro somministrazione.

Preparazione del paziente allo studio:

Escludere i pasti 2-3 ore prima dello studio, puoi bere acqua pulita non gassata.

Evitare di fumare 3 ore prima del test.

30 minuti prima dello studio, evitare il sovraccarico fisico ed emotivo.

Valori di riferimento:

La concentrazione totale di IgG nel siero del sangue è normalmente 7-16 g/l.

Interpretazione dei risultati:

Il deficit di IgG può essere primario (congenito) o secondario (acquisito). La prima opzione è rara. Il deficit secondario può essere causato dall'esposizione a fattori che generalmente riducono l'immunità umorale.

L’aumento della produzione di IgG può essere associato ad una maggiore esposizione a tutti o a singoli cloni di cellule B (produttori di IgG). Spesso questo accade come risultato processi infettivi o malattie immunoproliferative ( mieloma).

Possibili influenze sul risultato dello studio:

L'immunità è il principale guardiano del corpo dall'ingresso di microrganismi estranei, tra cui batteri nocivi, virus, allergeni e funghi. Questo è un dispositivo complesso che funziona legando gli antigeni alle cellule del sistema immunitario - glicoproteine, ognuna delle quali ha un ruolo specifico. A seconda dello scopo, le cellule immunitarie - le immunoglobuline sono divise in cinque classi: A, E, D, G, M. L'immunoglobulina G ha funzioni importanti e differisce nelle caratteristiche strutturali e nella quantità prevale significativamente sulle altre proteine ​​​​del sistema immunitario.

Cos'è l'IgG

Funzioni assegnate alle immunoglobuline IgG:

• Stimolazione della fagocitosi.
• Formazione istantanea del complemento, cioè un complesso di proteine ​​protettive volte a distruggere gli antigeni.
• Un'opportunità unica per attraversare la placenta da una donna incinta a un feto, fornendo protezione intrauterina e immunità nei primi sei mesi di vita del bambino.

Le molecole IgG sono prodotte dai linfociti maturi del gruppo B e questo processo V autorità centrale emopoiesi. La struttura dell'immunoglobulina G comprende quattro catene polipeptidiche: due pesanti (H), contenenti 440 aminoacidi ciascuna e una coppia leggera (L), che unisce 220 frammenti di aminoacidi. Tutte e quattro le catene sono interconnesse da numerosi legami specifici; per questo motivo questi anticorpi vengono chiamati monomeri.

L'immunoglobulina IgG è responsabile dell'immunità umorale a lungo termine, che garantisce la protezione dal rientro microrganismi patogeni per molto tempo. La protezione contro malattie pregresse, la cosiddetta memoria immunologica, può durare tutta la vita. Un aumento delle immunoglobuline IgG si osserva soprattutto con patologie autoimmuni, cioè quando la malattia progredisce forma cronica e ricorre di tanto in tanto. Ad esempio, se un giorno ti ammali di malattie come la rosolia, il morbillo, varicella, virus Epstein-Barr, citomegalovirus o qualche altra infezione. All'immunoglobulina G sarà cioè affidato il compito di conservare la “case study” in modo da prevenire l'ingresso di tali batteri e virus in futuro.

Diagnostica delle IgG

Un esame del sangue generale per l'immunoglobulina G viene eseguito prendendo piccola quantità sangue venoso. Il suo studio viene effettuato con il metodo immunoturbodimetrico. Lo studio consente di identificare se c'è un'infezione nel corpo e il valore quantitativo delle glicoproteine. Il metodo preferito per diagnosticare l'infezione è test immunoassorbente collegato per gli anticorpi IgM (indicatore fase acuta malattia) e immunoglobuline di classe IgG (coefficiente di immunità sostenuta).

La positività al CMV (citomegalovirus) viene diagnosticata fin dai primi giorni di infezione dai titoli anticorpali IgM, successivamente si unisce e immunoglobuline IgG. Si applica approssimativamente lo stesso sviluppo del quadro clinico Virus Epstein-Barr. A causa di una forte reazione del sistema immunitario, il citomegalovirus e la malattia di Epstein-Barr procedono senza brillantezza sintomi gravi. È necessario tenere conto del fatto che anche dopo il recupero gli indici delle immunoglobuline M e G possono rimanere elevati per lungo tempo.

Al minimo sospetto di infezione da citomegalovirus ed Epstein-Barr, bisogna essere preparati alla necessità di ripetere i test, poiché sarà necessario assicurarsi in quale stadio, malattia attuale o passata, si trova la condizione del paziente.

L'effetto crescente della glicoproteina G può essere osservato nelle allergie, soprattutto se contemporaneamente viene aumentato un indicatore come l'immunoglobulina G4. Il superamento della norma può verificarsi in un contesto di recupero dopo la prima infezione. O in caso di reinfezione lo stesso antigene.

Un basso livello di anticorpi di classe G indica una carenza congenita o acquisita. Tra le malattie caratterizzate da una diminuzione dell'immunoglobulina G, si può distinguere la più comune.

Se presente, l'immunoglobulina G viene ridotta:

• Deviazione nel lavoro sistema linfatico.
• Condizioni allergiche gravi.
• Esposizione alle radiazioni.
• Le conseguenze dell'assunzione di alcuni farmaci specifici.
• Infezione da HIV e altri disturbi acuti e cronici.

Le immunoglobuline IgG e M con grande precisione indicano la presenza di qualsiasi patologia. La loro differenza sta solo nei tempi di rilevamento delle cellule estranee. Anticorpi IgM mostrare la presenza di antigeni dopo cinque giorni. Le molecole IgG rilevano i patogeni dopo 15-20 giorni, ma a differenza dell’immunoglobulina M, rimangono elevate per un tempo più lungo, quindi possono rilevare infezioni croniche quando gli altri indicatori sono normali.

Livello di IgG normale

Se l'immunoglobulina umana è IgG, IgA, IgM normale sotto tutti gli aspetti, ciò indica l'assenza di infezione, ma solo se non viene tracciata quadro clinico. Nelle circostanze in cui ci sono anche vaghi e soprattutto vividi segni pronunciati malattie. Quindi la diagnosi dovrebbe essere ripetuta, poiché forse c'era una discrepanza. preparazione adeguata all'analisi.

Norma IgG delle immunoglobuline:

Il test immunoenzimatico deve essere eseguito secondo le regole, poiché questa analisi ha lo scopo di determinare malattie gravi o la loro assenza. Fisico e sovraccarico emotivo. Inoltre, prima dell'esame, dovrà interrompere l'assunzione di farmaci e dovrà astenersi dal mangiare cibo per almeno 4-6 ore.

L'immunità lo è sistema unico organismo. Senza di esso, una persona non è in grado di resistere ai microrganismi a lui estranei. Nonostante l'interazione perfettamente coordinata di tutti gli organi e sistemi, si può tuttavia affermare con certezza che il corpo umano funziona grazie alle immunoglobuline G, M, A, D, E - i componenti dell'immunità. E, in caso di disaccordo in questo sistema, i ricercatori nel campo della medicina non hanno trovato niente di meglio che creare l'immunoglobulina gamma, un farmaco terapeutico e profilattico basato su una frazione globulinica concentrata di glicoproteine.

In contatto con

Immunoglobulina sierica G (IgG) costituisce circa il 75-80% di tutte le immunoglobuline e il 10-20% proteine ​​totali siero, sintetizzato dai linfociti B maturi. Questa classe di immunoglobuline comprende i principali anticorpi che forniscono immunità umorale a lungo termine alle infezioni. Gli anticorpi immunoglobulina G (IgG) sono coinvolti in:

• neutralizzazione delle tossine batteriche,
• stimolazione della fagocitosi,
• citotossicità cellulo-mediata,
• legame del complemento;
• attraversare la placenta dalla madre al feto immunità passiva neonato a determinate infezioni.

Classe quantitativamente predominante di immunopobuline sieriche, i principali anticorpi che forniscono una risposta immunitaria secondaria.

Costituiscono circa il 75-80% di tutte le immunoglobuline sieriche e il 10-20% delle proteine ​​sieriche totali. Sintetizzato dai linfociti B maturi (plasmacellule). La molecola è composta da 2 catene pesanti e 2 catene leggere. L'emivita è di circa 23-25 ​​giorni.

circa metà totale Sono presenti IgG letto vascolare. Circa 1/4 delle IgG sieriche si diffondono quotidianamente attraverso i capillari nell'interstizio e circa la stessa quantità ritorna nel flusso sanguigno da vasi linfatici. Gli anticorpi della classe IgG giocano ruolo di primo piano nel garantire a lungo termine immunità umorale con malattie infettive. Questi sono i principali anticorpi della risposta immunitaria secondaria alla maggior parte degli antigeni negli esseri umani. Alcune cellule B nel corso del loro sviluppo passano dalla produzione di immunoglobuline IgM alla produzione di immunoglobuline di altre classi, che servono come base per cambiare l'isotipo degli anticorpi durante la risposta immunitaria secondaria. In questo caso si verifica un aumento dell'affinità (avidità) degli anticorpi verso l'antigene che ne ha stimolato la produzione. La sintesi delle IgG e le concentrazioni sieriche aumentano nelle infezioni croniche o ricorrenti e nelle malattie autoimmuni (molti autoanticorpi clinicamente importanti appartengono a questa classe di immunoglobuline, inclusi gli anticorpi antinucleari e alcuni antieritrociti). Le IgG sono coinvolte nella neutralizzazione delle tossine batteriche, sono in grado di legarsi al complemento, possono agire come opsonine, sono coinvolte nella stimolazione della fagocitosi e nella citotossicità mediata cellulare anticorpo-dipendente. La carenza di IgG indebolisce la resistenza alle infezioni.

Le immunoglobuline di classe G hanno un peso molecolare relativamente piccolo (circa 150 kDa) e quindi possono (l'unica tra tutte le immunoglobuline) attraversare la placenta dalla madre al feto. Pertanto, è assicurata l'immunità passiva del neonato a determinate malattie infettive. Il sangue del feto e del neonato contiene solo IgG materne.

Perché è importante fare l'immunoglobulina G (IgG)?

La determinazione del contenuto dell'immunoglobulina G (IgG) nel siero ha un aspetto clinico e valore diagnostico con: infezioni ricorrenti, epatiti, malattie diffuse tessuto connettivo, mieloma multiplo, infezione da HIV, patologia oncologica, per monitorare l'immunoterapia sostitutiva (per primaria e immunodeficienze secondarie produzione di anticorpi).

Quali malattie vengono trattate con le immunoglobuline G (IgG)?

1. Batteri ricorrenti Infezioni respiratorie(sinusite, polmonite), nonché otite e meningite, sepsi.
2. Malattie infettive.
3. Epatite virale cronica ed epatite autoimmune.
4. Cirrosi epatica.
5. Malattie diffuse del tessuto connettivo (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite).
6. Mieloma.
7. Infezione da HIV, AIDS.
8. Oncopatologia.

Controllo terapia sostitutiva immunodeficienze da immunoglobuline.

Per controllare/migliorare le prestazioni di quali organi devo fare l'Immunoglobulina G (IgG)?

Fegato, sistema immunitario, articolazioni, membrane cerebrali, orecchio.

Come funziona l'immunoglobulina G (IgG)?

Viene effettuato il prelievo di sangue sistema di vuoto senza anticoagulante o con attivatore della coagulazione. Il sangue intero deve essere consegnato al laboratorio entro 2 ore a 2-8°C.

Come prepararsi alla somministrazione di immunoglobuline G (IgG)?

Viene effettuato il prelievo di sangue ore del mattino a stomaco vuoto Alla vigilia dello studio e il giorno del campionamento, escludere i cibi grassi.

Materiale per la donazione di immunoglobuline G (IgG).

Siero di sangue - 1 ml.

Condizioni di archiviazione:< 5 дней при температуре 2-8 °С;

< 6 месяцев при температуре -20 °С.

Scadenza Immunoglobulina G (IgG)

Aumenti della norma si osservano nelle seguenti malattie Immunoglobulina G (IgG)

Diminuzioni della norma si osservano nelle seguenti malattie Immunoglobulina G (IgG)

Insufficienza acquisita:

1. Neoplasie del sistema linfatico, malattie linfoproliferative.
2. Condizione dopo splenectomia.
3. Perdita proteica nelle entero- e nefropatie.
4. Trattamento con immunosoppressori, citostatici.
5. Irradiazione Radiazione ionizzante.
6. Dermatite atopica e altri malattie allergiche.
7. ereditario distrofia muscolare.
8. Ipogammaglobulinemia transitoria o inizio immunologico lento (sindrome MIS) - in neonati.
9. Infezione da HIV * .
10. Ricezione di destrano, metilprednisolone, preparati d'oro.

Carenza congenita:

1. Agammaglobulinemia (malattia di Bruton).
2. Sindrome di Wiskott-Aldrich.

* - I valori di IgG nell'infezione da HIV possono variare da grave immunodeficienza all'iperimmunoglobulinemia a seconda condizione clinica e lo stadio della malattia.

Quali medici dovrebbero essere contattati per un consiglio sull’immunoglobulina G (IgG)?

• Immunologo.
• Neurologo.
• Epatologo.
• Infezionista.

Descrizione

Metodo di determinazione Immunoturbidimetrico.

Materiale in studio Siero

Il principale tipo di immunoglobuline sieriche coinvolte nella risposta immunitaria.

Costituiscono circa il 75-80% di tutte le immunoglobuline sieriche e il 10-20% delle proteine ​​sieriche totali. Sintetizzato dai linfociti B (plasmociti). La molecola è composta da 2 catene pesanti e 2 catene leggere. L'emivita è di circa 23 - 25 giorni.

Gli anticorpi della classe IgG svolgono un ruolo fondamentale nel fornire l'immunità umorale a lungo termine nelle malattie infettive.

La carenza di IgG indebolisce la resistenza alle infezioni. La sintesi delle IgG e i livelli sierici aumentano in risposta a infezioni croniche o ricorrenti o malattia autoimmune(molti autoanticorpi clinicamente importanti sono correlati a Classe IgG).

La funzione principale delle IgG è la formazione del complesso antigene-anticorpo. Contribuiscono alla neutralizzazione delle esotossine batteriche, alla fagocitosi, alla fissazione del complemento e possono partecipare a reazioni allergiche. Gli anticorpi di questa classe compaiono qualche tempo dopo il contatto con l'antigene.

Le immunoglobuline G hanno un piccolo peso molecolare e quindi possono (l'unica tra tutte le immunoglobuline) attraversare la placenta dalla madre al feto. Pertanto, è assicurata l'immunità passiva di un neonato a determinate malattie infettive, come il morbillo. Il sangue del feto e del neonato contiene solo IgG materne. Essi scompaiono molto presto, non oltre 9 mesi dopo la nascita, quando inizia la sintesi delle proprie IgG.

Preparazione

Il prelievo di sangue viene effettuato preferibilmente al mattino a stomaco vuoto, dopo 8-14 ore di digiuno notturno (si può bere acqua), è consentito nel pomeriggio 4 ore dopo ricezione facile cibo.

Alla vigilia dello studio, è necessario escludere un aumento psico-emotivo e esercizio fisico (allenamento sportivo), bevendo alcool.

Indicazioni per l'appuntamento

• Infezioni respiratorie batteriche ricorrenti (sinusite, polmonite), nonché otite e meningite, sepsi.
• Malattie infettive.
• Epatite cronica virale e autoimmune.
• Cirrosi epatica.
• Malattie diffuse del tessuto connettivo (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite).
• Mieloma.
• Infezione da HIV, AIDS.
• Oncopatologia.
• Controllo della terapia sostitutiva delle immunodeficienze con immunoglobuline.

Interpretazione dei risultati

L'interpretazione dei risultati del test contiene informazioni per il medico curante e non costituisce una diagnosi. Le informazioni contenute in questa sezione non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi o l'autotrattamento. Diagnosi accurata pone il medico, utilizzando sia i risultati di questo esame¤, sia le informazioni necessarie provenienti da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.

Unità di misura presso il Laboratorio Indipendente INVITRO: g/l. Unità di misura alternative: mg/100 ml; mg/l.

Fattore di conversione:

• mg/l x 0,001 ==> g/l
• mg/100 ml x 0,01 ==> g/l.

Valori di riferimento

Aumento dei livelli di IgG:

cronica e ricorrente infezioni purulente (Mononucleosi infettiva, tubercolosi, lebbra, ecc.);

malattie autoimmuni, in particolare lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide;

lesioni croniche fegato ( epatite cronica, cirrosi), mentre il grado di aumento del livello di IgG è correlato alla gravità della malattia;

Cos'è l'immunoglobulina G (IgG)?

Tra tutte le classi di immunoglobuline, l'immunoglobulina G domina quantitativamente, quindi è il principale isotopo del siero umano. Rappresenta circa il 75% della quantità totale di immunoglobuline sieriche. Gli anticorpi della classe IgG svolgono un ruolo fondamentale nel fornire l'immunità umorale a lungo termine nelle malattie infettive. La carenza di IgG indebolisce la resistenza alle infezioni. La sintesi delle IgG e i livelli sierici aumentano in risposta a infezioni croniche o ricorrenti o a malattie autoimmuni (molti autoanticorpi clinicamente importanti appartengono alla classe delle IgG). La funzione principale delle IgG è la formazione del complesso antigene-anticorpo. Contribuiscono alla neutralizzazione delle esotossine batteriche, alla fagocitosi, alla fissazione del complemento e possono partecipare alle reazioni allergiche. Gli anticorpi di questa classe compaiono qualche tempo dopo il contatto con l'antigene. Le immunoglobuline G hanno un piccolo peso molecolare e quindi possono (l'unica tra tutte le immunoglobuline) attraversare la placenta dalla madre al feto. Pertanto, è assicurata l'immunità passiva di un neonato a determinate malattie infettive, come il morbillo. Il sangue del feto e del neonato contiene solo IgG materne. Scompaiono molto presto, entro e non oltre 9 mesi dalla nascita. quando inizia la sintesi delle proprie IgG.

Indicazioni ai fini dell’analisi:

• infezioni respiratorie batteriche ricorrenti (sinusite, polmonite);
• otite;
• meningite;
• sepsi;
• malattie infettive;
• epatite cronica virale e autoimmune;
• cirrosi epatica;
• malattie diffuse tessuto connettivo (artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite);
• mieloma;
• Infezione da HIV;
• AIDS;
• oncopatologia;
• controllo della terapia sostitutiva dell’immunodeficienza con immunoglobuline.

Quando il livello di immunoglobulina G è basso?

Insufficienza acquisita:

• neoplasie del sistema linfatico;
• malattie linfoproliferative;
• condizione dopo la splenectomia;
• perdita di proteine ​​nelle entero- e nefropatie;
• trattamento con immunosoppressori, citostatici;
• esposizione a radiazioni ionizzanti;
• dermatite atopica e altre malattie allergiche;
• distrofia muscolare ereditaria;
• ipogammaglobulinemia transitoria o inizio immunologico lento (sindrome MIS) - nei neonati;
• Infezione da HIV;
• assunzione di destrano, metilprednisolone, preparati d'oro;

Carenza congenita:

• agammaglobulinemia (malattia di Bruton);
• Sindrome di Wiskott-Aldrich.