Istruzioni per l'uso delle compresse di naloxone. Utilizzare nell'infanzia. Overdose di naloxone

Agenti disintossicanti, compresi antidoti

Oppioide analgesici non narcotici

Composizione e forma di rilascio

in fiale da 1 ml; Ci sono 10 fiale in una scatola.

effetto farmacologico

Effetto farmacologico: blocco dei recettori degli oppiacei.

Previene, riduce o inverte gli effetti degli agonisti degli oppioidi. Ripristina la respirazione, riduce gli effetti sedativi ed euforici e riduce l'ipotensione.

Farmacocinetica

Con la somministrazione IV, il risultato viene espresso entro i primi 2 minuti, con IM e SC - dopo pochi minuti e dura 20-45 minuti dopo la somministrazione IV e 2,5-3 ore dopo IM o SC fino all'introduzione. T1/2 - circa 1 ora Metabolizzato nel fegato, escreto dai reni.

Indicazioni per il naloxone

Intossicazioni acute con analgesici narcotici: agonisti e agonisti-antagonisti completi (morfina, promedolo, fentanil) e parziali (buprenorfina), (pentazocina, butorfanolo, nalbufina, ecc.); terminazione analgesici narcotici; ripristino della respirazione nei neonati dopo la somministrazione di analgesici oppioidi a una donna in travaglio; diagnosi di dipendenza da oppioidi.

Controindicazioni

Ipersensibilità, gravidanza, allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato in gravidanza. L'allattamento al seno deve essere interrotto durante il trattamento.

Effetti collaterali

Da fuori sistema nervoso e organi di senso: tremori, convulsioni. Da fuori del sistema cardiovascolare e sangue (emopoiesi, emostasi): ipertensione, tachicardia, arresto cardiaco. Dal tratto gastrointestinale: nausea. Altri: aumento della sudorazione.

Istruzioni per l'uso e dosi

IV lentamente (oltre 2-3 minuti), io sono O computer. In caso di avvelenamento con analgesici oppioidi: dosaggio iniziale - 0,4 mg, se necessario, ripetuto ad intervalli di 3-5 minuti fino al risveglio della coscienza e al ripristino della respirazione spontanea, il dosaggio massimo è di 10 mg; bambini (dose iniziale) - 0,005-0,01 mg/kg. Per accelerare il recupero dall’anestesia chirurgica: 0,1-0,2 mg (1,5-3 mcg/kg) ogni 2-3 minuti fino al verificarsi di un'adeguata ventilazione polmonare e al risveglio del paziente; bambini - 0,001-0,002 mg/kg IV, se non vi è alcun effetto - ancora fino a 0,1 mg/kg ogni 2 minuti finché non si verifica la respirazione spontanea e la coscienza viene ripristinata. Se le iniezioni IV non sono possibili, somministrare IM o SC in dosi frazionate; nei neonati la dose iniziale è 0,01 mg/kg. Per la depressione respiratoria nei neonati causata dalla somministrazione di analgesici narcotici durante il parto: 0,1 mg/kg IM, SC o IV, successivamente eventualmente somministrazione profilattica alla dose di 0,2 mg (0,06 mg/kg) IM. Per diagnosticare la dipendenza da oppioidi: 0,8 mg e.v.

Misure precauzionali

Va tenuto presente che quando viene utilizzato in periodo postoperatorio in dosi superiori a quella minima richiesta, può causare cessazione dell'analgesia, agitazione, ipotensione o ipertensione, tachicardia ventricolare, fibrillazione ed edema polmonare. Considerando che la durata d'azione di alcuni analgesici narcotici può superare quella del naloxone, è necessario il monitoraggio costante del paziente e la creazione di condizioni che garantiscano la ventilazione meccanica e altre misure di rianimazione.

Condizioni di conservazione del farmaco Naloxone

In un posto protetto dalla luce, a una temperatura di 15-25 °C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Naloxone

Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione.

Nome: Naloxone (Nalossono)

Indicazioni per l'uso:
Il naloxone viene utilizzato principalmente per l'avvelenamento acuto con analgesici narcotici. È efficace anche nel coma alcolico ( grave avvelenamento alcol) e vari tipi shock, che apparentemente è associato all'attivazione durante lo shock e ad alcune forme di stress del sistema oppioide del corpo, nonché alla capacità del naloxone di ridurre l'ipotensione (aumentare la bassa pressione sanguigna).
La breve durata d'azione del naloxone limita la possibilità del suo utilizzo nel trattamento della tossicodipendenza (dipendenza dolorosa da sostanze stupefacenti).

Effetto farmacologico:
Il naloxone è un antagonista degli oppiacei privo di attività simile alla morfina. Agisce come un antagonismo competitivo, bloccando il legame degli agonisti o spostandoli dai recettori degli oppiacei.

Metodo di somministrazione e dosaggio del naloxone:
Il naloxone viene utilizzato in una dose di 0,4-0,8 mg. Per alleviare l'intossicazione quando si usano agonisti-antagonisti (pentazocina, nalbufina, 254), sono necessarie grandi dosi di naloxone (fino a 10-15 mg).
Per diagnosticare la tossicodipendenza si somministrano 0,5 mg di naloxone quando si utilizzano agonisti “puri” (, ecc.) e dosi più elevate quando si utilizzano agonisti antagonisti.

Controindicazioni del naloxone:
Maggiore sensibilità al prodotto.

Effetti collaterali del naloxone:
La somministrazione di naloxone ai tossicodipendenti provoca un caratteristico attacco di astinenza (una condizione che si verifica a seguito dell'improvvisa cessazione dell'uso della droga). stupefacenti), che a volte viene utilizzato per identificare la malattia.

Modulo per il rilascio:
In fiale da 1 ml contenenti 0,4 mg di naloxone cloridrato. È disponibile anche una forma di dosaggio speciale per l'uso nei neonati, Narcan neonatale, contenente 0,02 mg di naloxone per 1 ml di soluzione.

Sinonimi:
Naloxone cloridrato, Narcan, Narcanthi.

Condizioni di archiviazione:
Elenco A. In luogo protetto dalla luce.

Attenzione!
Prima di usare il farmaco "Naloxone" Dovresti consultare il tuo medico.
Le istruzioni sono fornite solo a scopo informativo. Naloxone».

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Produttore: Varsavia Opera Farmaceutica Polfa, S.A. (Stabilimento farmaceutico di Varsavia Polfa JSC) Polonia

Codice ATS: V03АВ15

Gruppo aziendale:

Forma di rilascio: liquido forme di dosaggio. Iniezione.

Caratteristiche generali. Composto:

Sostanza attiva: 400 mcg di naloxone cloridrato diidrato (calcolato come naloxone cloridrato).

Eccipienti: sodio cloruro, acido cloridrico diluito (a pH 3 - 5), acqua per preparazioni iniettabili.

Proprietà farmacologiche:

Farmacodinamica. Il naloxone è un antagonista specifico dei recettori degli oppioidi. Si lega in modo competitivo ai principali tipi di recettori oppioidi e previene o elimina gli effetti centrali (inclusa la depressione respiratoria) e periferici sia dei peptidi oppioidi endogeni che degli oppioidi esogeni - analgesici narcotici e loro surrogati. Colpisce anche i sistemi dopaminergici e GABAergici del cervello. Non provoca tolleranza o dipendenza da farmaci. Nelle persone con tossicodipendenza provoca lo sviluppo.

Con la somministrazione endovenosa, l'effetto si sviluppa entro i primi 2 minuti, con la somministrazione intramuscolare e sottocutanea - dopo 2-5 minuti e raggiunge il massimo dopo 5-15 minuti. La durata dell'azione varia dai 20 ai 45 minuti dopo somministrazione endovenosa e 2,5-3 ore dopo intramuscolare e somministrazione sottocutanea. Significato pratico hanno la capacità di ripristinare la respirazione, ridurre gli effetti sedativi ed euforici e indebolire l'effetto ipotensivo. Il naloxone non ha effetti pronunciati sugli effetti psicotomimetici e sulla distrofia causata dagli analgesici narcotici del gruppo agonista-antagonista (pentazocina, butofanolo). Poco efficace come antagonista del tramadolo. Non inverte completamente gli effetti della buprenorfina.

Il naloxone provoca una sindrome da astinenza nei pazienti con dipendenza da oppioidi. Il naloxone non crea dipendenza né dipendenza da farmaci.

Farmacocinetica: Penetra le barriere ematoencefaliche e placentari. L'emivita dal plasma sanguigno (T s) è di circa 1 ora (30-80 minuti). Negli adulti, la TS è di circa 64 +/- 12 minuti; nei neonati (dopo l'iniezione nella vena ombelicale) - circa 3,1 +/- 0,5 ore; nei neonati prematuri, il TS è di circa 51,8 +/- 9,2 minuti. Il naloxone viene metabolizzato nel fegato per formare prevalentemente glucuronidi e viene escreto attraverso i reni (il 70% della dose somministrata viene eliminata entro 72 ore).

Indicazioni per l'uso:

Avvelenamento acuto (sovradosaggio) con analgesici narcotici (morfina, trimeridina, fentanil) e altri farmaci, nel meccanismo effetto tossico che hanno una componente oppioide (surrogati degli oppioidi, metadone, pentazocina, buprenorfina, butorfanolo, nalbufina, ecc.) in combinazione con altre misure di rianimazione;

Uso postoperatorio: accelerazione del recupero dalla respirazione generale, prima della fine della respirazione controllata (il farmaco viene utilizzato solo se durante l'operazione sono stati utilizzati analgesici narcotici);

Ripristino della respirazione nei neonati dopo la somministrazione di analgesici oppioidi a una donna in travaglio;

Un test del naloxone viene utilizzato come strumento diagnostico in pazienti con sospetta dipendenza da droghe (oppioidi).

Importante! Conosci il trattamento

Istruzioni per l'uso e il dosaggio:

Tasso di iniezione medicinale devono essere selezionati individualmente, in base alla risposta del paziente all'uso di naloxone e alle dosi singole precedentemente somministrate. Il naloxone viene somministrato per via endovenosa, intramuscolare o sottocutanea. In caso di uso per infusione, la soluzione di naloxone viene diluita in una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o in una soluzione di destrosio al 5%. nel seguente modo: 2000 mcg (5 mL di soluzione contenente 400 mcg/mL di naloxone) aggiunti a 500 mL di mezzo di infusione. La soluzione risultante dopo la diluizione contiene 4 mcg di naloxone per 1 ml. La soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso.

La dose di naloxone e il metodo di somministrazione dipendono dalle condizioni del paziente e dal tipo e dalla quantità di oppioidi assunti.

In caso di avvelenamento acuto (sovradosaggio) con analgesici narcotici. Adulti.Iniziale dose singolaè di 400-2000 mcg per via endovenosa lentamente (in 2-3 minuti). Se necessario, la dose può essere ripetuta dopo 2-3 minuti, fino al ripristino della coscienza e alla respirazione uniforme. Se, dopo la somministrazione di una dose totale di 10 mg di naloxone, non si verifica il ripristino della coscienza e della respirazione, si deve ipotizzare un'altra causa di avvelenamento (non oppioide).

Il naloxone può anche essere somministrato per via intramuscolare o sottocutanea. In condizioni di pericolo di vita è preferibile la via di somministrazione endovenosa.

Bambini. La dose singola iniziale è di 10 mcg/kg per via endovenosa lentamente (nell'arco di 2-3 minuti). Se necessario, dopo 2-3 minuti può essere somministrata una dose aggiuntiva di 100 mcg/kg.

Uso postoperatorio: per accelerare il recupero dall'anestesia generale (se durante l'intervento sono stati utilizzati analgesici narcotici)

Adulti. Somministrare 100-200 mcg (1,5-3 mcg/kg) per via endovenosa di soluzione di naloxone ogni 2-3 minuti fino a quando appare un'adeguata ventilazione polmonare e il paziente si sveglia, ma senza Dolore e disagio. Una dose superiore a quella minima richiesta può causare la cessazione dell'analgesia e un aumento dell'analgesia pressione sanguigna, così come altri sintomi: nausea, vomito, aumento della sudorazione, crisi discircolatoria. In alcuni casi, soprattutto dopo aver assunto analgesici oppioidi per molto tempo azione, una dose aggiuntiva di naloxone deve essere somministrata per via intramuscolare nell'arco di 1-2 ore.

Il farmaco viene somministrato anche tramite infusione endovenosa.

Bambini. Soluzione endovenosa di naloxone da 10 mcg/kg. Se necessario, può essere somministrata una dose aggiuntiva di 100 mcg/kg.

Se è impossibile utilizzare il naloxone per via endovenosa, somministrarlo per via intramuscolare o sottocutanea in dosi frazionarie ad intervalli di 2-3 minuti. A iniezione intramuscolare l'effetto del farmaco appare più lentamente. Può essere somministrata una singola dose di circa 200 mcg (cioè circa 60 mcg/kg), ottenendo un effetto più duraturo.

Il farmaco viene somministrato anche tramite infusione endovenosa. Ripristino della respirazione nei neonati dopo la somministrazione di analgesici oppioidi alla madre in travaglio.

Neonati. Prima di somministrare il farmaco, è necessario garantire la pervietà vie respiratorie neonato

Per via endovenosa, intramuscolare o sottocutanea 10 mcg/kg. Se necessario, la dose può essere ripetuta dopo 2-3 minuti.

Dopo la nascita di un bambino, si possono somministrare per via intramuscolare a scopo preventivo 200 mcg (cioè circa 60 mcg/kg) di naloxone.

Come strumento diagnostico in pazienti con sospetta dipendenza da farmaci (oppioidi).

Una dose endovenosa di 0,5 mcg/kg può aiutare a determinare se la depressione respiratoria o la difficoltà a urinare sono causate dagli oppioidi. La dose di naloxone può poi essere aumentata, evitando dosi troppo elevate. Grandi dosi rimuovere qualsiasi effetto dell'oppioide, incluso il sollievo dal dolore, e portare anche all'eccitazione dei sistemi sistema simpatico e sistemi circolatori.

Caratteristiche dell'applicazione:

Utilizzare durante la gravidanza e durante allattamento al seno. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno, il farmaco deve essere utilizzato solo in caso di urgente necessità.

Effetto sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi. Quando si utilizza il farmaco è vietato guidare veicoli e altri dispositivi meccanici in movimento.

Effetti collaterali:

Quando si utilizza il farmaco in: diminuzione della pressione sanguigna, aumento della pressione sanguigna, ventricolare e soffocamento. Questi effetti a volte portano a esito fatale, coma e . Quando si utilizzano dosi del farmaco che superano il minimo richiesto, l'analgesia può scomparire e.

In caso di improvvisa sospensione degli oppioidi, sudorazione, tachicardia, aumento della pressione sanguigna, tremori, tachicardia ventricolare e fibrillazione ventricolare, edema polmonare e arresto cardiaco, che possono essere fatali.

Sindrome da “astinenza” in pazienti con dipendenza da oppioidi: nausea, vomito, debolezza, tachicardia, aumento della pressione sanguigna, febbre, naso che cola, “ pelle d'oca"(piloerezione), sudorazione, sbadigli, nervosismo, ansia, irritabilità, tremori, spasmi nella regione epigastrica, dolore di localizzazione sconosciuta. Nei neonati: convulsioni, pianto incontrollabile, iperreflessia.

Se uno qualsiasi degli effetti collaterali indicati nelle istruzioni peggiora o se ne nota un altro effetti collaterali, non elencati nelle istruzioni, informi il medico.

Interazione con altri farmaci:

Il naloxone non deve essere usato per via endovenosa con altri farmaci.

Il farmaco riduce l'effetto ipotensivo della clodinina; riduce l'effetto degli analgesici oppioidi (inclusi butorfanolo, nalbufina, pentazocina, fentanil, remifentanil) e accelera l'insorgenza della sindrome da astinenza. Incompatibile con soluzioni di medicinali contenenti bisolfiti. Farmaceuticamente compatibile con soluzione di cloruro di sodio 0,9%, soluzione di destrosio 5%, acqua sterile per iniezione.

Methohexital (derivato dell'acido barbiturico) recitazione breve) blocca l'insorgenza acuta dei sintomi di astinenza causati dal naloxone nei soggetti tossicodipendenti.

Controindicazioni:

Maggiore sensibilità al naloxone nella storia dei pazienti.

Accuratamente. Quando si utilizza il naloxone, devono essere disponibili l'ossigenoterapia e la rianimazione, nonché l'accesso alle apparecchiature che consentono la rianimazione cardiopolmonare.

È necessario prestare cautela quando si utilizza naloxone in pazienti con malattie cardiache, malattie polmonari, funzionalità epatica e/o renale compromessa, durante la gravidanza, l'allattamento, infanzia, in soggetti con accertata o sospetta dipendenza fisica dagli oppioidi, così come nei neonati le cui madri hanno indicato una storia di dipendenza dagli oppioidi (la sospensione improvvisa e completa dell'effetto narcotico può causare sindrome acuta"cancellazione")

Usare il naloxone con cautela nel trattamento della depressione respiratoria causata dalla buprenorfina poiché la risposta al naloxone potrebbe essere incompleta. In questo caso è necessario presentare domanda ventilazione artificiale polmoni.

Poiché la durata d’azione del naloxone è inferiore a quella degli oppioidi, esiste il rischio di ridotta attività respiratoria.

Astinenza improvvisa dagli oppioidi dopo Intervento chirurgico può causare nausea, vomito, sudorazione, tremori, tachicardia e altri sintomi. Sono possibili effetti indesiderati.

Overdose:

Non si sono verificati casi di sovradosaggio acuto durante l'assunzione di Naloxone.

Tuttavia, quando il farmaco viene somministrato dosi elevate(4 mg/kg e oltre), nausea, vomito, iperventilazione, convulsioni, un marcato aumento o diminuzione della pressione sanguigna e/o possono verificarsi.

Se compaiono questi sintomi, è raccomandato trattamento conservativo(nelle condizioni terapia intensiva). Dosi di 2 mg/kg possono causare deterioramento cognitivo e sintomi comportamentali, tra cui irritabilità, irrequietezza, tensione, sospettosità, depressione, difficoltà di concentrazione e mancanza di appetito. Sintomi comportamentali può durare 2-3 giorni. Può anche essere osservato sintomi somatici, come sudorazione, nausea e mal di stomaco, sensazione di pesantezza. I pazienti con sovradosaggio di naloxone devono essere trattati sintomaticamente con un attento monitoraggio.

Condizioni di archiviazione:

Periodo di validità: 4 anni. Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione. Conservare in luogo protetto dalla luce a temperatura non superiore a 25°C. Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Condizioni di vacanza:

Su prescrizione

Pacchetto:

Soluzione iniettabile 400 mcg/ml. 1 ml in fiale di vetro incolore. Sopra il punto di rottura della fiala c'è un punto bianco o rosso, oltre a strisce a forma di anello: l'anello superiore è giallo e quello inferiore è rosa-viola. 5 fiale vengono poste in un vassoio per fiale in PVC. La scatola di cartone contiene due pallet (10 fiale) con le istruzioni per l'uso.

Il naloxone è un farmaco progettato per invertire gli effetti di un’overdose da oppiacei. È molto spesso utilizzato dai medici negli ospedali e nei reparti di emergenza.

Il farmaco è prodotto dalle case farmaceutiche polacche.

In pratica, molti medici si trovano ad affrontare situazioni in cui la causa è il dosaggio errato del farmaco o il suo utilizzo per altri scopi reazione avversa dal corpo. Molto spesso questo è associato all’uso di farmaci oppioidi. Per rimuovere il farmaco dal corpo in poco tempo e prevenirne l'insorgenza conseguenze indesiderabili un numero di mezzi speciali contribuendo ad alleviare le condizioni del paziente.

In contatto con

Forma e composizione di rilascio del naloxone

L'azione del Naloxone è dovuta alla sua presenza in la sua composizione componente attivo naloxone cloridrato diidrato E eccipienti: , acido cloridrico diluito, .

Medicinale prodotto in forma di iniezione ed è un liquido incolore e inodore, confezionato in fiale di vetro da 1 ml. Le compresse di naloxone vengono utilizzate molto raramente, poiché le compresse sono poco richieste dagli specialisti.

Come funziona

Meccanismo d'azione del farmaco fornisce il blocco dei recettori degli oppioidi. Il principio attivo elimina gli effetti degli oppiacei, aiuta a ripristinare la respirazione, ridurre lo stato di euforia, sonnolenza e debolezza.

Il naloxone ha un effetto provocante della sindrome da astinenza nei pazienti affetti da dipendenza da oppioidi.

Quando si utilizza il naloxone per via endovenosa, l'effetto del farmaco inizia circa due minuti dopo l'inizio dell'uso; quando viene utilizzata per via intramuscolare e sottocutanea, la soluzione inizia ad agire dopo 2-3 ore. Attività medicinale non dura più di 45 minuti.

Indicazioni per l'uso (istruzioni)

In caso di overdose da analgesici oppioidi e avvelenamento da alcol.

Il farmaco può essere utilizzato per abbreviare il periodo di recupero dei pazienti dall'anestesia al termine della respirazione controllata, per aiutare con la depressione del centro respiratorio come risultato dell'azione della ketamina e dell'alotano.

Il farmaco è usato come farmaco per ripristinare la respirazione del neonato e donne in travaglio dopo aver usato un analgesico narcotico.

Il farmaco è efficace come strumento diagnostico in caso di farmaco sospetto e dipendenza dalla droga.

Controindicazioni

Dosaggio del naloxone

Viene determinato il dosaggio e l'intensità della somministrazione del farmaco operatore sanitario a seconda delle condizioni del paziente, caratteristiche individuali corpo e la presenza di controindicazioni e accettato dal paziente oppioidi.

Il medicinale è destinato alla somministrazione endovenosa, sottocutanea e intramuscolare.

Per preparare una soluzione per infusione, il farmaco viene prediluito con una soluzione di cloruro di sodio o destrosio in un rapporto di 2 mg del farmaco per 500 ml di soluzione per infusione, che viene preparata prima dell'uso diretto.

• Quando avvelenamento acuto i farmaci oppioidi per adulti utilizzano 400-2000 mcg, che vengono somministrati lentamente per via endovenosa nell'arco di due minuti finché non si verifica una respirazione regolare e il paziente riprende conoscenza. Il farmaco viene utilizzato per via endovenosa se esiste una minaccia per la vita del paziente. È consentito anche l'uso intramuscolare e sottocutaneo del Naloxone;
• Per curare un bambino, utilizzare 10 mcg di naloxone per chilogrammo di peso corporeo per 2-3 minuti; se necessario, come dose aggiuntiva è possibile utilizzare 100 mcg del farmaco per chilogrammo di peso corporeo del bambino. Il naloxone può essere utilizzato a piccole dosi. In questo caso effetto terapeutico l'effetto del farmaco sarà un po' più lento. Uso dei tablet in in questo caso inefficace.
• durante il periodo dell'intervento postoperatorio per rimuovere il paziente dall'anestesia, 100-200 mcg due minuti prima del recupero funzione respiratoria. Un aumento del dosaggio può essere accompagnato da un aumento della pressione sanguigna, aumento della sudorazione, nausea e vomito.
• Per ripristinare la respirazione in un neonato, è necessario assicurarsi che le vie aeree siano aperte. Il farmaco viene utilizzato per via endovenosa alla dose di 10 mcg/kg. È accettabile utilizzare il farmaco per i neonati a scopo preventivo sotto forma di uso singolo.

introduzione piccola dose consente al naloxone di determinare se i problemi respiratori sono il risultato dell'esposizione ad analgesici oppioidi.

Inoltre, va ricordato che il naloxone neutralizza qualsiasi effetto degli analgesici oppioidi sul corpo umano, che può portare alla stimolazione del sistema nervoso e all'aumento dell'attività del sistema circolatorio.

Uso del naloxone durante la gravidanza

L'uso del Naloxone durante la gravidanza e l'allattamento è consentito solo come ultima risorsa.

Nessun dato attualmente disponibile test clinici sull'effetto del farmaco sul feto e latte materno.

Effetti collaterali

L'azione del Naloxone può essere accompagnata dalla reazione del corpo al rapido sviluppo inverso della depressione da farmaci ed essere accompagnata da fenomeni quali nausea e vomito, aumento della sudorazione, aumento della pressione sanguigna, cardiopalmo, edema polmonare, in in rari casi – cessazione dell’attività cardiaca.

I pazienti possono avvertire tremori agli arti e convulsioni.

Se un paziente è dipendente dagli oppioidi, può avvertire dolori muscolari e articolari, ipertermia, movimenti intestinali, starnuti, nausea, vomito, debolezza generale, tremori agli arti, maggiore irritabilità, preoccupazione e ansia.

Se il corpo del paziente non contiene oppioidi, non ci saranno effetti collaterali derivanti dall'uso del naloxone.

Overdose

Non ci sono stati casi di overdose da farmaci.

Con l'uso una tantum di Naloxone, in rari casi, i pazienti avvertono nausea, alterazioni della pressione sanguigna, brividi e disfunzione cardiaca. In questo caso, viene effettuato un trattamento sintomatico.

istruzioni speciali

• L'uso del naloxone viene effettuato solo in ambiente ospedaliero, dove vengono fornite le condizioni per l'ossigenoterapia e le misure di rianimazione.
• Il medicinale viene utilizzato con cautela per aiutare i neonati se vi sono prove note di dipendenza materna da oppioidi. Terminazione improvvisa Azioni sostanza narcotica può provocare una sindrome da astinenza acuta.
• In presenza di tossicodipendenza in pazienti con malattie del fegato, dei reni e del sistema cardiovascolare, durante l'allattamento, l'uso del Naloxone è possibile solo sotto la supervisione di uno specialista.

Analoghi

Attualmente esiste un numero limitato di analoghi del naloxone. Questi includono Narcan, Ciclozocina, Narcantine. Questi fondi forniscono azione simile sul corpo. Se disponibile, se ne consiglia l'uso reazione allergica SU sostanza attiva contenente naloxone.

Prezzo del naloxone e dove acquistarlo

Il naloxone viene dispensato rigorosamente secondo la prescrizione del medico. Il farmaco può essere acquistato in farmacia. prezzo medio per confezione di medicinali varia da 145 a 230 rubli.

Formula lorda

C 19 H 21 NO 4

Gruppo farmacologico della sostanza Naloxone

Classificazione nosologica (ICD-10)

Codice CAS

465-65-6

Caratteristiche della sostanza Naloxone

Il naloxone cloridrato è una polvere bianca o quasi bianca, solubile in acqua, acidi diluiti e alcali concentrati, scarsamente solubile in alcool, praticamente insolubile in etere e cloroformio.

Farmacologia

effetto farmacologico- bloccando i recettori degli oppiacei.

Previene o inverte gli effetti causati dagli oppioidi, incl. depressione respiratoria e ipotensione, nonché effetti disforici e psicotomimetici degli agonisti-antagonisti. La tolleranza non si sviluppa a naloxone e tossicodipendenza. Nelle persone con tossicodipendenza, provoca lo sviluppo della sindrome da astinenza. T1/2 dal plasma negli adulti - 30-81 (64±12) minuti, nei neonati - 3,1±0,5 ore Metabolizzato nel fegato, escreto dai reni (70% della dose somministrata entro 72 ore). Passa attraverso la placenta. Dopo la somministrazione, l'effetto si sviluppa entro 2 minuti e dura 30-240 minuti (a seconda della dose e della via di somministrazione).

Uso della sostanza Naloxone

Intossicazione acuta con analgesici narcotici: agonisti e agonisti-antagonisti completi (morfina, trimeperidina, fentanil) e parziali (buprenorfina, ecc.) dei recettori degli oppioidi (pentazocina, butorfanolo, nalbufina, ecc.); cessazione dell'effetto degli analgesici narcotici nel periodo postoperatorio (per accelerare il recupero dall'anestesia); coma alcolico; ripristino della respirazione nei neonati dopo la somministrazione di analgesici oppioidi a una donna in travaglio; diagnosi di dipendenza da oppioidi; ipotensione arteriosa A shock settico(come parte della terapia di combinazione).

Controindicazioni

Ipersensibilità.

Restrizioni d'uso

Malattie cardiache e polmonari, dipendenza da analgesici narcotici, gravidanza, allattamento al seno (non è noto se il naloxone venga escreto nel latte materno), nei neonati di madri con dipendenza da oppioidi.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Effetti collaterali del naloxone

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: tremori, convulsioni, nervosismo, agitazione, irritabilità, affaticamento, disturbi comportamentali.

Dal sistema cardiovascolare e dal sangue (emopoiesi, emostasi): tachicardia, aritmia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna.

Dal tratto gastrointestinale: nausea,

Altri: aumento della sudorazione, edema polmonare, reazioni allergiche.

Dopo somministrazione di dosi elevate (soprattutto nel periodo postoperatorio in pazienti con malattie del sistema cardiovascolare): cessazione dell'analgesia, agitazione, diminuzione/aumento della pressione sanguigna, tachicardia parossistica, fibrillazione ventricolare, edema polmonare, arresto cardiaco.

Interazione

Riduce o interrompe significativamente gli effetti degli analgesici narcotici (agonisti o agonisti-antagonisti), incl. butorfanolo, nalbufina, pentazocina, fentanil. Riduce l'effetto ipotensivo della clonidina.

Vie di somministrazione

IV, IM, s.c.

Precauzioni per la sostanza Naloxone

Considerando che la durata d'azione di alcuni analgesici narcotici può superare quella del naloxone, sono necessari il monitoraggio costante del paziente e la creazione di condizioni che garantiscano l'attuazione della ventilazione meccanica e di altre misure di rianimazione.