Quali malattie causano vertigini. Forti capogiri: cause e cosa fare. Cause di vero forte capogiro

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza per la febbre quando il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente la medicina. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è permesso dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Il capogiro grave (vertigine) è un fenomeno che si verifica per vari motivi ed è accompagnato da alcuni sintomi.

Di solito, in questo stato, una persona avverte una perdita di equilibrio, una sensazione di rotazione degli oggetti che lo circondano, spesso si aggiungono un aumento del battito cardiaco, una sensazione di nausea.

Generalmente, pelle diventare pallido, la sudorazione può aumentare. Forse oscuramento o visione doppia, tinnito. Questa condizione è spiacevole e per liberarsene è necessario scoprire le cause delle vertigini.

Ti alzi troppo in fretta e hai le vertigini. Salti la cena e ti senti stordito la sera. A volte, la vertigine può essere così forte che ti senti come se stessi per andartene. Questo di solito è un problema minore che si risolve quando ti sdrai.

Tuttavia, se hai altri sintomi che accompagnano le vertigini, potrebbe essere un segno di qualcosa di più serio. A volte, la vertigine è usata per descrivere la vegetazione, un problema di movimento e di equilibrio solitamente causato da un disturbo. orecchio interno. La vertigine è la sensazione di essere fermi, ma il mondo intorno a te gira o si inclina. Capogiri e vertigini possono causare nausea o vomito se gravi.

Gli esperti dividono le vertigini in vere e false, ognuna di esse ha le sue cause. Forti capogiri: quali sono le cause e cosa fare, capiremo nell'articolo.

Possono essere causati forti capogiri motivi fisiologici: un brusco cambio di velocità, girando su giostre, brusco cambiamento direzione del movimento, osservazione di oggetti in movimento.

Danni al tronco encefalico e ad altre strutture della fossa cranica posteriore

A volte possono essere causate vertigini. Alcuni farmaci Anemia. . A volte può anche farti sentire stordito. Cambio di dieta, consumo Di più l'acqua e il trattamento di eventuali malattie o allergie possono aiutare a risolvere i sintomi.

Come capire quando le vertigini potrebbero diventare serie

Le vertigini da sole spesso non sono un problema, soprattutto se scompaiono dopo pochi minuti. Tuttavia, se stai vivendo ulteriori sintomi o svenimento, dovresti parlare con il tuo medico. Se avverti vomito, visione doppia o problemi nell'uso delle braccia o delle gambe, contatti immediatamente il medico. In effetti, le vertigini, insieme a mancanza di respiro, mal di schiena e svenimento, sono più comuni.

Cause di vero forte capogiro

motivo principale vero capogiroè una patologia dell'analizzatore vestibolare, che porta a malattie piuttosto gravi:

lesioni cerebrali e divisione superiore colonna vertebrale. Vertigini forti possono verificarsi non solo nei primi istanti dopo l'incidente, ma anche come conseguenza che si manifesta nel tempo.
Ictus, soprattutto se una parte del cervello e del cervelletto è interessata.
Violazione del flusso sanguigno nell'arteria della colonna vertebrale, la cui causa è spesso l'osteocondrosi cervicale, ernia del disco.
Un tumore al cervello, soprattutto se localizzato nell'area responsabile dell'apparato vestibolare, nonché quando queste aree del cervello sono schiacciate dalla neoplasia.
Emicrania basilare.
Epilessia.
vasculite vascolare.
Sclerosi multipla.
Encefalopatia associata al consumo cronico di alcol.
Malattie dell'orecchio medio e interno.

Le vertigini possono verificarsi anche durante la gravidanza o come conseguenza di colpo di sole. Un medico dovrebbe essere consultato se la persona interessata non riconosce la causa della vertigine, se la vertigine si ripresenta senza una causa specifica o se gli attacchi improvvisi di vertigine si verificano molto improvvisamente. Le vertigini possono essere un precursore dell'ictus, specialmente negli anziani. Anche le vertigini dovrebbero essere esaminate da un medico se i sintomi sono particolarmente gravi, non scompaiono o non iniziano a girare la testa con determinati movimenti.

Anche il motivo che causa forti capogiri, può diventare accoglienza alcuni medicinali che colpiscono il SNC.

Cause di false vertigini gravi

Il falso capogiro è chiamato lipotimia. È spesso accompagnato da sintomi come debolezza generale, nausea, comparsa di una sensazione di paura e svenimento in avvicinamento. Le seguenti patologie portano a falsi capogiri:

Si consiglia anche una visita dal medico se si hanno altri sintomi come mal di testa, problemi di udito, visione offuscata, sonnolenza, svenimento, nausea, affaticamento, febbre, lesioni cardiache o respiro sibilante. Se una persona ha la sensazione di dondolarsi su un terreno solido senza muoversi ambiente, è necessario consultare un medico.

Se le vertigini si verificano durante una malattia dell'orecchio, influenza, malattia infettiva come il morbillo o la scarlattina o l'infezione da herpes, consultare in ogni caso un medico. Se una persona ha capogiri su base regolare e in determinate situazioni o in certe condizioni come un grande spazio, in un ascensore, in mezzo alla folla o dentro appuntamenti importanti si consiglia una visita dal medico. Anche se le vertigini sono causate dallo stress, dovresti consultare un medico.

Malattie cardiovascolari, tra cui ipertensione, ipotensione, aritmia cardiaca, vasculite, danno vascolare da aterosclerosi.
Diabete. Con l'ipoglicemia possono verificarsi gravi capogiri.
Malattie del sangue. Con grave anemia, si osservano quasi sempre vertigini.
nevrosi, fobie.
Alcolismo, che ha una forma cronica.
Disturbi del midollo spinale.
Malattie degli occhi.
Malattie infettive.
Sindrome di Timido-Drager.

Le malattie più comuni accompagnate da vertigini

Molto spesso, si verificano forti capogiri con le seguenti malattie:

Quando violazioni persistenti equilibrio o vertigini, devono affrontare il loro medico di famiglia. Innanzitutto, il medico chiede quando e in quale situazione si sono verificati i sintomi e che tipo di vertigini si tratta. Ci sono improvvisi attacchi di vertigini, per lo più irragionevoli, e si esprimono sotto forma di intense vertigini? Sono solo lamentele poco tempo e in gran parte scomparso? Sono attacchi di vertigini altri sintomi, come. A causa di perdita dell'udito, mal di testa o nausea?

Se questi criteri sono corretti, il medico deve accettare la cosiddetta malattia di Meniere. Anche l'emicrania oi disturbi circolatori possono scatenare i tipici attacchi di vertigini. Se le vertigini persistono per diversi giorni o settimane e l'intensità cambia, si parla di vertigini persistenti.

vertigine parossistica posizionale benigna;
disturbi nevrotici;
La malattia di Meniere;
ipertensione e ipotensione;
neoplasie nel cervello;
osteocondrosi cervicale;
Malattie ORL.

Vertigini parossistiche posizionali benigne

Questa patologia è vera vertigine ed è accompagnato da vertigini quando si gira, inclinando la testa. Tali sintomi si verificano quando i recettori della coclea dell'analizzatore dell'udito sono irritati in una posizione specifica. Molto spesso, una tale patologia si verifica nella vecchiaia nelle persone con ferite passate, malattie infettive.

Un'altra forma di vertigine di solito si verifica con alcuni cambiamenti nella posizione della testa. B. durante alzarsi la mattina. Le vertigini con problemi di equilibrio sono legate al camminare e stare in piedi, sono vertigini e sembra che l'ambiente stia oscillando, quindi è Schwank o.

A seconda della causa sospetta, il medico può utilizzare vari metodi esami. Oltre al monitoraggio degli organi sensoriali e al controllo della loro capacità di equilibrio, è possibile utilizzare anche misurazioni dell'attività cerebrale o procedure di imaging per ulteriori diagnosi.

Il mal di testa è spesso associato a patologie fisiche. Ad esempio, un tale sintomo spesso accompagna l'osteocondrosi cervicale. In questo argomento, tutto sul trattamento del mal di testa nell'osteocondrosi cervicale colonna vertebrale.

Disturbi nevrotici

I disturbi nevrotici sono tra i più problemi comuni accompagnato da vertigini, che sono false. Molto spesso, le vertigini compaiono nelle persone che soffrono di VVD, attacchi di panico. Di norma, i farmaci per le vertigini non aiutano queste persone, ma buon effetto Dare sedativi, tecniche psicoterapeutiche.

Le vertigini di solito influiscono negativamente sulla qualità della vita di una persona. Non è più possibile concentrarsi facilmente o lavorare attivamente. Questo limita la persona Vita di ogni giorno e può portare a difficoltà a scuola o al lavoro. Inoltre, il funzionamento e il funzionamento delle macchine non è più possibile. Le vertigini possono durare per molto tempo portando alla depressione e altro malattia mentale. Spesso una persona se ne va e non partecipa più alla vita. Se si verificano vertigini dopo un colpo di sole o un incidente, di solito compaiono sintomi come mal di testa o nausea.

la malattia di Meniere

Un sintomo della malattia di Meniere è la vertigine, accompagnata da perdita dell'udito e rumori nell'orecchio destro o sinistro.

Questo fenomeno dura da alcune ore a diversi giorni. Nel tempo, l'udito nell'orecchio con una patologia scompare.

Scompaiono da soli nel tempo e non portano a complicazioni. Tuttavia, le vertigini dopo un incidente dovrebbero essere consultate con un medico, in quanto potrebbe essere una commozione cerebrale. A causa delle vertigini, il paziente spesso non è in grado di muoversi. Qui c'è rischio aumentato incidenti, soprattutto tra gli anziani.

Il trattamento per le vertigini dipende sempre da fattori scatenanti. Se c'è una malattia sottostante, dovrebbe essere trattata per prima, perché solo allora tutti i sintomi associati possono scomparire. Esistono alcuni trattamenti per le vertigini, ma dipendono sempre dalla causa: farmaci, ginnastica, fisioterapia, psicoterapia o, meno comunemente, chirurgia.

Ciò è dovuto all'eccessivo accumulo di linfa nel labirinto situato nell'orecchio interno. Questo fenomeno si attiva analizzatore vestibolare con conseguente vertigine.

Le cause di questa malattia non sono completamente comprese, ma gli esperti tendono ad associarla alle infezioni virali.

Ipertensione e ipotensione

Le vertigini nelle malattie vascolari sono associate all'ipossia cerebrale, poiché la costrizione dei vasi cerebrali si verifica con l'ipertensione. Le vertigini gravi di solito si verificano quando crisi ipertensiva, forte calo pressione sanguigna, encefalopatia dyscirculatory, che si sviluppa sullo sfondo di ipertensione costante o aterosclerosi. Il monitoraggio costante degli indicatori della pressione sanguigna, l'assunzione di farmaci per l'ipertensione aiuta a ridurre la frequenza degli attacchi di vertigini.

Ad esempio, se la vertigine provoca disturbi alla colonna vertebrale o se la causa della vertigine è la perdita acuta dell'udito, il massaggio e gli interventi di fisioterapia come la fisioterapia possono essere molto utili. La terapia fisica aiuta anche a migliorare il senso dell'equilibrio.

Perché mi gira la testa

Vertigini causate da situazioni non familiari come vertigini, paura di volare o mal di mare, può essere utile se sei esposto agli stessi stimoli che si attivano in un'auto su una strada tortuosa, come abituarsi. Se questo metodo non ha successo, ci sono anche vari medicinali, che può prevenire o almeno ridurre le vertigini.

Neoplasie del cervello

Ma cosa succede se il paziente è perseguitato da forti capogiri e nausea? I motivi possono essere seri.

Con lo sviluppo di un tumore al cervello, le vertigini sono il primo segno di questa malattia.

Le normali vertigini causate dai cambiamenti della pressione sanguigna possono essere prevenute mangiando e Abbastanza bere piuttosto che procrastinare, soprattutto quando fa molto caldo. Inoltre, se soffri di basso pressione sanguigna, non dovresti mai alzarti troppo velocemente e non girarti improvvisamente.

Trattamento delle vertigini nell'osteocondrosi cervicale

Le vertigini che si verificano durante la gravidanza possono essere evitate in molti casi se i livelli di zucchero nel sangue sono sempre mantenuti a un livello sano. Questo può essere ottenuto se mangi regolarmente e non sei oberato di lavoro e tra le pause.

Di norma, le vertigini deboli aumentano gradualmente, si uniscono mal di testa, nausea e vomito. In futuro, il paziente inizia a soffrire di disturbi dell'udito, della vista, ecc.

Osteocondrosi cervicale

A osteocondrosi cervicale sviluppare gradualmente disturbi della parte posteriore del cervello, che è causato da assunzione insufficiente sangue, ossigeno in questo reparto. Di norma, le vertigini in questa patologia acquisiscono cronico E peggiora solo con il progredire della malattia.

Quasi un terzo della popolazione mondiale soffre di forti capogiri. Circa il dieci per cento dei pazienti del medico afferma di soffrire di vertigini. Le ragioni di ciò sono molteplici e non facili da determinare. Sebbene la vertigine faccia parte di un complesso olistico, spesso varia notevolmente nella sua forma individuale. Possono verificarsi in pochi secondi, ma possono durare più a lungo. Inoltre, i disturbi cronici di vertigini non sono rari.

Cosa provoca vertigini?

Le cause delle vertigini sono varie e non sempre facili da rintracciare. Da un lato ci sono sintomi dell'età vertigini. Soprattutto negli anni centrali della vita, molti bambini soffrono di vertigini quando viaggiano in nave o in auto. Una volta che l'equilibrio è completamente sviluppato, questi sintomi spesso scompaiono durante la pubertà.

Malattie ORL

La neuronite vestibolare si sviluppa sullo sfondo delle malattie otorinolaringoiatriche e in particolare con danni all'orecchio. Il motivo potrebbe essere infezione virale, infortunio.

Il capogiro in questa patologia è molto spesso spontaneo ed è accompagnato da tinnito e perdita dell'udito.

Di norma, quando trattamento tempestivo farmaci antinfiammatori tali sintomi scompaiono.

Con l'avanzare dell'età, la capacità di elaborare le impressioni esterne il più rapidamente possibile nel cervello diminuisce. Di conseguenza, ne soffre circa il 30% degli over 65 convulsioni frequenti vertigini, mentre solo uno su sei degli under 65 lamenta gravi attacchi. Questa vertigine vestibolare si forma quando il cervello è sovraccarico di informazioni da apparato vestibolare e l'occhio e non può valutarli in modo tempestivo.

D'altra parte, le immagini di malattie sotterranee sono responsabili dell'insonnia nella percezione. La vertigine si verifica, ad esempio, come effetto collaterale dell'epilessia vestibolare, del neuroma acustico, delle malattie cardiache o dell'emicrania. Altre cause possono essere trovate nelle fluttuazioni della pressione sanguigna o nei blocchi del rachide cervicale. I blocchi diretti delle vertebre cervicali superiori causano emicrania della cervice, che si riflette in forti mal di testa e attacchi di vertigini.

Il trattamento di forti capogiri viene effettuato solo dopo aver stabilito le cause di questo sintomo. Di solito il paziente viene esaminato da diversi specialisti. Prima di tutto, dovresti contattare un terapista e un neurologo. Dopo la diagnosi e la diagnosi, viene prescritto il trattamento. Molto spesso quando terapia corretta malattia di base, le vertigini passano.

La malattia provoca vertigini

Il terzo tipo di vertigini è causato dall'estremo condizioni fisiche. Questi includono un aumento dell'uso di alcol o droghe, iperventilazione dovuta a disturbi d'ansia o gravidanza. Spesso le vertigini si verificano anche a causa di fattori psicologici. Molte persone capiscono di soffrire malattie gravi e notare la sensazione di vertigini durante l'esame. Sono rafforzati dalla presunta convinzione di essere malati terminali.

Cause psicosomatiche e transitorie di vertigini

Dipendenze come alcol, droghe, nicotina stati mentali gravidanza.

Quali tipi di vertigini esistono e quali sintomi si verificano

Le persone preoccupate possono provare vertigini per lo stesso motivo e tuttavia non condividere tutti i sintomi.

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Le vertigini sono uno dei sintomi più comuni e rappresentano circa il 5% di tutti i reclami ai medici di varie specialità. La percentuale di pazienti aumenta con l'età e nelle persone di età superiore ai 65 anni è di circa il 50%.

Vertigini parossistiche posizionali benigne

Questa è la forma più comune di vertigini. Di solito entra dopo aver bevuto alcolici. La persona colpita è disturbata nella sua percezione e crede che il mondo ruoti intorno a lui. La cerniera influisce sull'equilibrio e provoca nausea. Pertanto, questo tipo di vertigini è spesso accompagnato da vomito.

Quando i pazienti con Schwankschwindel hanno problemi con questo, bisogna andare avanti. I sintomi persistono anche se la vittima si ferma. Mentre la vertigine rotazionale ha un effetto più orizzontale, il malato di Schwankswindel crede che il terreno sotto i piedi venga strappato via. Qui sono possibili anche vomito e malessere, ma molto meno frequenti.

Vertiginiè l'illusione del movimento dell'ambiente o proprio corpo che è spesso accompagnato da nausea o vomito. Molto spesso, la causa è il danno all'apparato vestibolare e / o alle sue connessioni nervose, quindi viene chiamato vertigini sistemiche . In altri casi, la causa è cardiovascolare, disturbi psicogeni e malattie, lesioni e altre cause di disfunzione del sistema nervoso centrale.

Le vertigini possono essere molto motivi diversi. Nei giovani, il più delle volte, lo è anche grande dose alcol o un improvviso cambiamento nella posizione del corpo. In età avanzata, questo problema può avere motivi molto più seri. Ecco perché gli anziani non dovrebbero trascurare un tale sintomo, specialmente se è accompagnato da altri. In tali situazioni, non esitare, ma visita uno specialista.

I motivi possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

neurologico;
otorinolaringoiatrico (ORL);
cardiovascolare;
metabolico;
psicogeno (mentale, psicologico o emotivo);

Cause neurologiche e otorinolaringoiatriche

Questi includono vertigini causati da danni all'apparato vestibolare nell'orecchio interno, fibre nervose, conducendo un segnale da esso al cervello, ai nuclei vestibolari nel tronco encefalico o ad altre strutture sistema nervoso responsabile del mantenimento dell'equilibrio.

Un punto importante è che solo il danno unilaterale dà un sintomo di vertigini, e ciò non si verifica se entrambi i lati sono danneggiati.

Le cause neurologiche e otorinolaringoiatriche, strettamente correlate, possono essere suddivise in periferiche e centrali, in base alla localizzazione degli organi "colpevoli".

Cause legate al sistema nervoso periferico:

Trauma all'orecchio interno, per esempio, frattura della piramide dell'osso temporale, formazione di una fistola perilinfatica, commozione cerebrale.
Infiammazione dell'orecchio interno e dell'apparato vestibolare: questo disturbo può essere il risultato di complicazioni dopo l'influenza. Vertigini, nausea e vomito persistono per diversi giorni. Il trattamento è solitamente con antibiotici e steroidi. Succede che una persona venga poi inviata a una riabilitazione speciale, dove gli viene insegnato a mantenere l'equilibrio.
La neurite vestibolare è un'infiammazione della parte vestibolare del nervo vestibolococleare, più spesso causata da un virus, meno spesso da autoimmune o malattie vascolari. I sintomi peggiorano nell'arco di diverse ore e comprendono vertigini sistemiche con nausea, vomito e squilibrio. Dopo 2-3 settimane, i sintomi si attenuano.
Tumori nell'orecchio interno.
Ischemia dell'orecchio interno - una diminuzione dell'afflusso di sangue, che porta a interruzione temporanea il suo lavoro o danni ai tessuti.
Malattia di Meniere - il liquido si accumula nell'orecchio interno, con conseguente irritazione dell'apparato vestibolare e improvvisi attacchi di vertigini, nausea e nistagmo (movimenti oculari involontari). Questi sintomi sono accompagnati da una sensazione di pienezza nell'orecchio, ronzio nelle orecchie e perdita dell'udito. I sintomi durano da pochi minuti a diversi giorni, peggiorano con il movimento della testa e meno con occhi chiusi. Tra gli attacchi, l'acufene può persistere per un periodo di tempo. Durante il decorso della malattia, si verificano danni all'udito. La malattia di Meniere viene trattata con diuretici, antistaminici e farmaci steroidei. A volte è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico.
L'otosclerosi è una crescita eccessiva dell'osso nell'orecchio medio che può colpire anche l'orecchio interno. Le vertigini non sono sempre osservate, ma sono possibili attacchi a breve termine, che si verificano più spesso quando si muove la testa.
Mal di mare.

Cause legate al sistema nervoso centrale:

Ictus del tronco cerebrale e del cervelletto.
Tumori schwannomi vestibolari(formazioni benigne).
Sclerosi multipla, demielinizzazione (danno alla guaina mielinica) quando colpisce il nervo vestibolococleare.
Epilessia.
L'insufficienza vertebrobasilare è una violazione dell'afflusso di sangue al cervello, che colpisce anche l'apparato vestibolare.
Infiammazione meningi e il cervello.
Le vertigini possono verificarsi anche con una serie di molte altre malattie.

Cause cardiovascolari e metaboliche

Le malattie e i disturbi cardiovascolari e metabolici che possono causare vertigini includono:

svenimento riflesso (quando si cambia la posizione del corpo, tosse, oscillazioni emotive);
disturbi della coscienza associati ad aritmia cardiaca, difetti cardiaci, cardiomiopatia;
ipovolemia (riduzione del sangue nel corpo) causata da perdita di sangue, disidratazione o;
violazioni della regolazione della pressione sanguigna;
diabete;
insufficienza renale;
ipofunzione della ghiandola tiroidea;
menopausa;
iperventilazione - respirazione eccessiva
disturbi nevrotici - disturbi mentali.

Vale anche la pena menzionare il cosiddetto stato di pre-svenimento. È accompagnato da vertigini, oscuramento degli occhi, debolezza delle gambe, ronzio nelle orecchie, restringimento del campo visivo, pallore, nausea, sudorazione, ma la persona è cosciente. Si verifica a causa dell'aspetto ipotensione ortostatica- un'improvvisa diminuzione della pressione sanguigna, in particolare con un brusco cambiamento nella posizione del corpo (passaggio da una posizione sdraiata a una posizione seduta o in piedi). Questo stato di solito non dura a lungo, la pressione si equalizza rapidamente, tenendo conto della nuova posizione del corpo. Tuttavia, in alcune persone, specialmente negli anziani, i capogiri presincopei possono essere molto gravi e persistere per diversi minuti. Questa condizione può anche essere dovuta a cambiamenti in sistema cardiovascolare causato da aterosclerosi malattia ischemica cuore, aritmie frequenza cardiaca). Indipendentemente dalla causa, il risultato è un flusso sanguigno cerebrale insufficiente, che porta a vertigini non sistemiche e presincope, o addirittura perdita di coscienza.

Non meno importante e, inoltre, molto comune, soprattutto nella vecchiaia, la causa dello svenimento è l'anemia. Quantità ridotta l'emoglobina negli eritrociti provoca un insufficiente apporto di ossigeno alle cellule. Sebbene il sintomo principale dell'anemia sia l'affaticamento, a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al cervello, possono verificarsi anche vertigini o stordimento.

Cause psicogene

I più comuni sono i disturbi nevrotici, associati principalmente al lavoro degli altri e onnipresenti fattori esterni: , paura di svenire, soffocamento, sintomi di disturbi del ritmo cardiaco come palpitazioni, disordini neurologici sotto forma di formicolio, debolezza delle mani, della bocca o del naso. Molto raramente, può unirsi una sensazione di falso movimento. I sintomi di solito si verificano durante il giorno. Di solito accompagnato da veloce e respirazione profonda(iperventilazione), che aumenta ulteriormente l'attacco.

Con tali problemi psicogeni con tali sintomi, i neuropatologi domestici spesso fanno una diagnosi come distonia vegetovascolare(VSD). Ma questo è un concetto molto generalizzato ed è un complesso di sintomi. E, secondo alcuni esperti, tale diagnosi viene fatta quando non possono stabilire in modo affidabile la causa

2. Sintomi neurologici associati a vertigini

Vertigini sistemiche

Quando la causa risiede nell'apparato vestibolare o nei nervi che collegano tra esso e il cervello, allora si chiama vertigine sistemico O vestibolare. Di solito si manifesta sotto forma di attacchi periodici - è parossistico.

I sintomi sono spesso accompagnati da sentimenti di ansia. Una persona può sentirsi normale e improvvisamente iniziano le vertigini, che durano da pochi secondi a diverse ore e in alcuni casi scompaiono dopo più di una settimana. Muovere la testa aggrava chiaramente i sintomi e chiudere gli occhi li allevia.

Vertigini non sistemiche

Di conseguenza, quando le vertigini sono causate da problemi al sistema nervoso centrale (testa e midollo spinale), è definito non sistemico. Le persone che soffrono di questo problema hanno una sensazione visivamente difficile da rilevare di incertezza, instabilità della postura o dell'andatura. Hanno una sensazione di instabilità, movimento della terra sotto i piedi e scarso orientamento nello spazio. Questi sintomi di solito si sviluppano lentamente. La loro durata varia notevolmente, da pochi secondi a diversi mesi o anni. Caratteristico è la comparsa di sintomi oftalmici, come (punto cieco nel campo visivo), visione doppia, visione offuscata, nistagmo, a volte perdita della vista in un occhio. Questi sintomi possono essere accompagnati. Alcune vertigini possono essere accompagnate da paresi (paralisi parziale) dei nervi cranici, atassia (compromissione del movimento), disartria (compromissione del linguaggio e/o della comprensione), altre combinazioni malattie neurologiche ad esempio. Sindrome di Horner (diminuzione palpebra superiore, costrizione della pupilla, collasso del bulbo oculare).

3. Quando è esattamente il momento di consultare un medico

L'aiuto di uno specialista è necessario se ci sono:

capogiri ripetitivi e gravi, combinati con mal di testa;
perdita di conoscenza;
debolezza muscolare alle gambe o intorpidimento e formicolio agli arti;
difficoltà a camminare, parlare o visione offuscata;
dolore toracico accompagnato da vertigini;
aritmia (battito cardiaco irregolare, troppo lento o troppo veloce);
prima c'era un trauma cranico;
alta temperatura (oltre 38,5 C);
rigidità muscoli del collo(la loro tensione costante);
disturbi occasionali dell'udito o della vista.

4. Diagnosi di capogiro

Durante il colloquio, quando il paziente lamenta vertigini, è molto importante che il medico scopra:

i sintomi compaiono improvvisamente o cronicamente;
cosa contribuisce a questo, ad esempio, un cambiamento nella posizione del corpo;
la durata dei sintomi e delle sensazioni allo stesso tempo (girando, aumentando, ecc.);
Fattori predisponenti: infezioni dell'orecchio, ipertensione, malattie cardiache, cardiovascolari, malattie, occhi, sangue, droghe prese;
Disponibilità sintomi di accompagnamento come perdita dell'udito, visione alterata, linguaggio, deglutizione, segni di danno ai nervi cranici, paralisi degli arti.

Non sempre uno specialista (otorinolaringoiatra, oftalmologo o neuropatologo) può fare immediatamente una diagnosi. A volte, oltre a un sondaggio dettagliato che tiene anche conto condizioni di vita e luogo di lavoro, sono necessarie ulteriori ricerche.

Ricerca per identificare le cause delle vertigini

test provocatorio - utilizzato per determinare se la colpa organi periferici(apparato vestibolare e nervi) e da quale parte. Possono essere realizzati utilizzando il metodo Dix-Hallpike. Il paziente, seduto sul divano, inclina la testa di lato, quindi la inclina anche bruscamente all'indietro, trasferendolo in posizione supina in modo che la testa inizi a pendere di 30 °. Allo stesso tempo, osserva la manifestazione del nistagmo e chiedi informazioni sulle vertigini. O in tale posizione sdraiata l'apparato vestibolare viene irritato con aria calda per indurre il nistagmo. Per miglior preventivo al paziente vengono messi gli occhiali Frenzel, in cui sono presenti lenti d'ingrandimento e si vedono meglio le fluttuazioni degli occhi.
Un test audiometrico è un test dell'udito. Durante il test, il paziente rimane in una camera anecoica indossando cuffie che riproducono suoni. frequenze diverse. Quando riesce a sentire, preme il pulsante.
ENG e VNG, ovvero elettro- e videonistagmografia: lo studio del nistagmo (movimenti oculari involontari), utilizzando elettrodi attaccati alle tempie del paziente o occhiali speciali con sensori di movimento.

Altri studi utilizzati per identificare le cause delle vertigini includono tomografia computerizzata, risonanza magnetica, raggi X ossa temporali e del rachide cervicale. Possono anche essere prescritti un ECG, la doplerometria (che determina la velocità del flusso sanguigno in un determinato luogo) o il metodo dei potenziali evocati (che controlla la risposta elettrica del cervello agli stimoli esterni).

5. Trattamento di capogiro

Il trattamento delle vertigini si basa principalmente sulla ricerca della causa. Parte di esso ha lo scopo di eliminare la stessa sensazione di vertigini e sintomi da altri organi, incl. sensazione di ansia.

Medicinali per il trattamento delle vertigini:

neurolettici: clorpromazina, promazina, tietilperazina, prometazina;
antistaminici: dimenidrinato, clemastina;
farmaci che agiscono su sistema vascolare: betaistina, cinnarizina, flunarizina, polfilina, nicergolina;
farmaci nootropici (ad azione cerebrale), come il piracetam.

Begastina

Un farmaco comune nel trattamento delle vertigini è la betaistina. L'indicazione per il suo utilizzo è la malattia di Meniere, che è caratterizzata da i seguenti sintomi: vertigini (nausea, vomito), perdita progressiva dell'udito, tinnito.

Il meccanismo d'azione della betaistina è solo parzialmente noto. IN ricerca biochimicaè stato riscontrato che nel SNC la betaistina ha un debole effetto stimolante sul recettore della forma H1 e un forte effetto inibitorio sul recettore H3. Queste sono due delle tre forme di recettori dell'istamina, una sostanza prodotta nel corpo che gioca ruolo importante nel funzionamento del sistema nervoso centrale. Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con asma bronchiale, ulcera allo stomaco o duodeno. Il farmaco non è raccomandato per i bambini sotto i 18 anni di età a causa della mancanza di dati sulla sicurezza e l'efficacia in questo gruppo di pazienti.

Gli effetti indesiderati comuni includono nausea e indigestione e mal di testa (il mal di testa era comune nei pazienti trattati con placebo come in quelli trattati con betaistina). Alcuni pazienti manifestano lievi problemi gastrointestinali come vomito, dolore, gonfiore e gas. Questi sintomi di solito migliorano se assunti con il cibo o quando la dose viene ridotta. Anche possibile reazioni allergiche- gonfiore, eruzione cutanea, prurito e anafilassi.

Piracetam

Un altro farmaco comunemente prescritto è il piracetam. Si riferisce ai nootropi che agiscono sul sistema nervoso centrale. Sotto la loro influenza, i processi cognitivi migliorano, migliorando così la percezione, la memoria, la concentrazione e la consapevolezza. Il farmaco non ha un effetto calmante e mentalmente stimolante.

Piracetam aumenta il flusso di sangue attraverso i vasi al cervello, colpendo i globuli rossi, le piastrine e la parete vascolare: aumenta l'elasticità dei globuli rossi, riduce la formazione di piastrine e riduce la probabilità di spasmi dei vasi cerebrali. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare.

Durante l'uso del farmaco può apparire effetti collaterali. Questi includono disturbi del sistema nervoso, come atassia (compromissione della coordinazione dei movimenti), squilibrio, esacerbazione dei sintomi dell'epilessia, sonnolenza, insonnia, affaticamento, mal di testa; disturbi gastrointestinali (vomito, diarrea, dolore addominale, dolore nella parte superiore dell'addome). Dal lato sistema immunitario possibili reazioni di ipersensibilità: agitazione, ansia, confusione, dermatite, prurito, orticaria. Se hai questi problemi, dovresti informare il tuo medico.

Riabilitazione vestibolare

In caso di danni all'apparato muscolo-scheletrico e vestibolare, che sono accompagnati da lievi vertigini, la riabilitazione vestibolare può essere efficace. Questo è un allenamento per l'equilibrio che ti consente di compensare le vertigini. Viene anche prescritto a persone dopo operazioni neurochirurgiche (neurectomia, labirintectomia) dopo trauma cranico in pazienti con nevrosi d'ansia, malattia di Meniere (quando gli attacchi si verificano meno frequentemente di una volta al mese), lesioni del sistema nervoso centrale e miste. Questa procedura non è adatta a persone che soffrono periodicamente di vertigini e squilibrio sotto forma di convulsioni.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico viene utilizzato in alcuni casi quando sono note determinate cause di vertigini, come un tumore o l'otosclerosi. Inoltre, le operazioni sono indicate quando non vi è un miglioramento sufficiente dopo trattamento conservativo con la malattia di Meniere - i sintomi continuano a essere osservati. Questi tipi di operazioni includono:

intersezione del nervo vestibolare;
asportazione di otoliti (“granelli di sabbia” che irritano i canali) che provocano vertigini posizionali parossistiche benigne;
asportazione degli organi dell'orecchio interno (labirintectomia), in caso di ipoacusia profonda.

Supporto psicologico

Dai dottori componente importante il trattamento è anche supporto psicologico e calma spiegazione dettagliata della natura della malattia e dei sintomi. E in caso di depressione o disturbi nevrotici- aggiunta di antidepressivi o tranquillanti alla terapia, consultazione con un neurologo o psichiatra.