Degenerazione retinica senile. Video: degenerazione maculare legata all'età. Fasi della degenerazione maculare

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Cos'è la degenerazione?

Quando parliamo di degenerazione maculare stiamo parlando di problemi con retina. Questo problema si verifica quando una parte è danneggiata retina(la parte chiamata Macula). perderai il tuo visione centrale quando hai problemi di degenerazione maculare. Ciò significa che non puoi più vedere i dettagli più fini, sia che tu stia guardando qualcosa di lontano o di vicino.

Istituto Nazionale della Salute:

Parte di questo problema è che vediamo così tante persone che cercano di prevenire la degenerazione maculare, perché le complicazioni della degenerazione maculare sono macchia gialla può essere piuttosto serio.

Quando la parte centrale della retina all'interno dello strato posteriore dell'occhio ha problemi, si verificano problemi con la visione centrale nell'occhio. Ciò può portare a problemi nel vedere gli oggetti nei minimi dettagli, nel riconoscere volti o colori o nel guidare un'auto. In questo caso, la persona dovrebbe cercare di capire come trattare la degenerazione maculare.

Uno di migliori esempi quello che succede con la degenerazione maculare è se guardi l'orologio con la mano. Puoi vedere il numero delle ore ma non le lancette delle ore se hai la degenerazione maculare. Anche se si parla spesso di glaucoma e cataratta, la degenerazione maculare è la principale causa di caduta dei capelli. visione.

Fasi della degenerazione maculare

Mangiare quattro varie fasi con degenerazione maculare, ci sono la degenerazione maculare precoce, intermedia, tardiva e la degenerazione maculare allo stadio terminale:

• Può essere scoperto Presto all'oculista durante esame della retina Altrimenti potresti non sapere di avere la degenerazione maculare perché al momento non ci sono sintomi di degenerazione maculare. Tuttavia, questo palcoscenico migliore dove ha luogo la degenerazione del trattamento effetto ottimale.
• Intermedio i sintomi di degenerazione iniziano a manifestarsi durante questo tipo. Ci potrebbe essere punto notevolmente sfocato nel mezzo della tua visione e hai bisogno di più luce per vedere.
• Tardi ciò significa la rottura del supporto tissutale in Regione centrale retina o lo sviluppo di vasi sanguigni fragili o anomali sotto la retina. Questo La fase finale degenerazione e coloro che sperimentano questa esperienza si accorgono di averla momenti difficili con compiti dettagliati come leggere e scrivere.
• Fine della fase questo potrebbe portare a perdita visione permanente , anche la chirurgia o le iniezioni oculari non sono più in grado di curare questa forma di degenerazione maculare.

Sintomi della degenerazione maculare

Mangiare diversi sintomi di degenerazione, devi tenerne conto. Queste sono alcune delle opzioni più comuni:

• Disturbo della percezione della profondità uno dei sintomi più frustranti della degenerazione maculare è incapacità di valutare correttamente le distanze. Ciò può portare a cadute e rendere più difficile camminare. Rende anche la guida una sfida.
• Livelli più facili Potresti aver bisogno più luminoso della luce livelli per le attività quotidiane come cucinare e leggere.
• Sensibilità al contrasto può essere difficile notare sottili cambiamenti ambiente o struttura con degenerazione maculare. Ciò può anche portare a rischio aumentato cascate. Se affiancati può essere difficile distinguere tra due colori di tonalità simile.
• difetto del campo visivo con la progressione della degermazione maculare, ciò significa che il tuo campo visivo diventa immagine persa, distorta o sfocata. Ciò può portare a problemi con il riconoscimento facciale, guardare la TV, guidare o leggere.

Cause della degenerazione maculare

Quando guardi varie cause di degenerazione, una cosa che possiamo dire con certezza è che questi sono complessi. L’età aumenta le possibilità di contrarre questa malattia, ma ce ne sono alcune vari fattori che aumentano il rischio di non poter fare nulla per includerli genetica. Altri fattori che possiamo controllare includono l'alto pressione sanguigna, dieta e fumo .

Secondo Istituto nazionale dell'occhio:

In definitiva, ciò significa che ci sono alcune cose che possiamo fare per restringere le cause della degenerazione maculare, ma non è possibile eliminare tutti i fattori di rischio per le varie degenerazioni maculari. Questo è ciò che rende più importante intraprendere i passi che è possibile intraprendere per avere le migliori possibilità di imparare a trattare la degenerazione maculare.

Fattori di rischio per la degenerazione maculare

Come abbiamo discusso in precedenza, le cause della degenerazione maculare sono complesse. Tuttavia, lì molteplici fattori di rischio per la degenerazione maculare controllata. Questi includono la pressione alta, malattia cardiovascolare, eccesso in generale e intorno all'addome e fumo. Un altro fattore di rischio è l’esposizione prolungata al sole senza protezione per gli occhi.

Altri fattori di rischio sono la degenerazione maculare o la degenerazione che fa sì che non siamo in grado di controllarci: sesso, alti livelli di C - proteina reattiva, lungimiranza, iris bionda o genetica. Invecchiando, è più probabile che sviluppiamo anche problemi di degenerazione maculare. Perché sono tanti quelli che vogliono sapere come trattare la degenerazione maculare, è abbastanza logico che sempre di più più persone cercano la prevenzione della degenerazione quanto più umanamente possibile.

Complicazioni della degenerazione maculare

Sebbene degenerazione maculare in età secca già difficile e può portare a diversi sintomi di varie degenerazioni maculari, è vero complicanze della degenerazione maculare si verifica quando progredisce verso la degenerazione maculare umida (neovascolare). Significa che vasi sanguigni iniziano a crescere sotto la retina e cominciano a fluire. Sebbene il tipo di degenerazione maculare secca sia più comune, può progredire fino a diventare un problema più serio.

servizio sanitario nazionale:

Un tipo di degenerazione maculare umida può portare a una degenerazione relativamente rapida, che può portare a una rapida perdita della vista. Questo rende davvero importante prevenire la degenerazione.

Come curare la degenerazione maculare?

Sappiamo che molte persone sono alla ricerca di un modo per trattare la degenerazione maculare. Il problema è che per ora non esiste una cura per la degenerazione maculare. Ciò significa prevenire la degenerazione e comprendere che i sintomi della degenerazione diventano ancora di più importanza per chi vuole evitare questi problemi.

Ci sono alcuni varie opzioni trattamento se vuoi riuscire a rallentare la progressione della malattia e fermarla problemi seri con perdita della vista. Discuteremo diverse opzioni disponibili per persone come Trattamento della degenerazione maculare:

Farmaci antiangiogenici

Anche se all'inizio sembra terribile, il dottore sta per fare l'iniezione farmaci antiangiogenici dritto nei tuoi occhi. Qual è il tipo di trattamento che potresti prendere in considerazione per il trattamento della degenerazione maculare perché può fermare la formazione di nuovi vasi sanguigni e previene anche la fuoriuscita di sangue? vasi anormali negli occhi. Sta passando almeno progressione lenta con degenerazione maculare secca e umida. Probabilmente avrai bisogno di visite di controllo dopo ogni trattamento e avrai bisogno di uno specialista per ricevere il trattamento ogni volta.

terapia laser

Sebbene non offra una cura, puoi prevenire i problemi di degenerazione maculare umida quando lo desideri seduta di laserterapia. Ciò distruggerà i vasi sanguigni anomali, il che potrebbe significare che ne eviterai di più gravi complicazioni degenerazione maculare.

Amministrazione statunitense per gli alimenti e i farmaci:

Innanzitutto, il medico inietterà il farmaco nel flusso sanguigno e successivamente questo farmaco verrà assorbito dai vasi sanguigni anomali negli occhi. Il medico sta per attivare un brillante farmaco laser nell'occhio, che distruggerà i vasi sanguigni anomali. Uno svantaggio di questo metodo è che può esserlo estremamente costoso.

Chirurgia

Questo è anche chiamato chirurgia sottomaculare e si riferisce a una procedura in cui il chirurgo rimuove effettivamente sangue, tessuto cicatrizzato o vasi sanguigni dall'occhio. Esiste un'altra opzione chiamata traslocazione retinica, che prende di mira direttamente i vasi sanguigni anomali negli occhi. Come puoi immaginare, anche se capita a professionisti qualificati, c'è grosso rischio comparsa di complicazioni se qualcosa va storto durante l'operazione. La procedura non solo è costosa, ma può anche portare alla cecità permanente dell'occhio, se qualcosa va storto durante l'operazione.

Trattamento naturale per la degenerazione maculare

C'è una ragione per cui molte persone scelgono di farlo trattamento naturale per la degenerazione maculare perché offre un’opportunità senza rischi per trovare una cura per la degenerazione maculare. L'opzione di trattamento naturale supporterà la produzione di glutatione e offre un forte supporto antiossidante nella macula.

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Trattamento della degenerazione maculare

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Prevenzione della degenerazione maculare

Lo sappiamo già per trattamento naturale la degenerazione maculare è un grande passo avanti per assicurarti di non avere problemi con la degenerazione maculare. Tuttavia, ci sono molti altri passaggi che puoi adottare per ridurre i fattori di rischio per la degenerazione maculare comune. Le migliori opzioni prevenire la degenerazione maculare Sono:

• Sottoponiti a un programma regolare di esami oculistici sappiamo che le prime fasi della degenerazione maculare non hanno effettivi sintomi che notiamo noi stessi, con regolari esami oculistici che possiamo verificare specialisti certificati può identificare i problemi esistenti.
• Mangia pesce o prendi un integratore olio di pesce quando prendi gli integratori, dai ai tuoi occhi (in particolare alla retina) gli elementi necessari per costruire il loro corpo sostegno sano.
• Tieni sotto controllo il colesterolo e la pressione sanguigna

Sappiamo che il colesterolo e la pressione sanguigna possono essere problematici e Fattori di rischio per la degenerazione maculare.

Indossa gli occhiali all'aperto Lo sappiamo danni agli occhi può verificarsi a causa dell'esposizione prolungata alle radiazioni ultraviolette. Assicurandoci di proteggere i nostri occhi, possiamo ridurre totale i problemi.

Cibo salutare mangiare molte verdure a foglia verde scura come gli spinaci crudi ti garantirà di avere Abbastanza antiossidanti e altri benefici per mantenersi in salute.

La parte più interna dell'occhio è ricoperta da un tessuto speciale. Si chiama retina. Questo tessuto invia e riceve segnali visivi. La macula fa parte della retina. È responsabile della stabilità della visione centrale. Con la comparsa di alcune patologie oftalmiche la vista può risultare compromessa fino alla sua progressiva perdita. Una di queste malattie è la degenerazione maculare degli occhi. Successivamente considereremo cos'è questa patologia, come si manifesta e perché è pericolosa.

informazioni generali

Degenerazione maculare senile: che cos'è? In generale, la patologia è caratterizzata da un deterioramento delle condizioni delle cellule che compongono quest'area. La degenerazione maculare (entrambi gli occhi o uno), di regola, appare nelle persone anziane. È estremamente raro che la patologia venga diagnosticata nei giovani. A questo proposito, la malattia viene spesso definita degenerazione maculare senile. Consideriamo la malattia in modo più dettagliato.

Classificazione

La degenerazione maculare può essere di due tipi:

• Neovascolare (umido). IN questo caso la degenerazione è provocata dalla proliferazione dei vasi sanguigni retinici. Molto spesso perdono liquidi e sangue. Questi processi possono portare a danni irreversibili nell'area maculare. La forma neovascolare viene diagnosticata solo nel 10% dei pazienti affetti dalla malattia. Tuttavia, questo tipo di patologia rappresenta il numero più grande casi di perdita completa della vista.
• Atrofico (secco). In questo caso, gli esperti indicano come causa la morte graduale delle cellule con fotosensibilità. Provoca anche la perdita della vista. La forma atrofica della degenerazione maculare rappresenta complessivamente la maggioranza dei casi (circa il 90%).

Cause

Perché compare la degenerazione maculare? Gli esperti non hanno ancora stabilito le cause esatte dello sviluppo di questa patologia. Esistono diverse versioni. Alcuni di essi sono confermati da ricerche e osservazioni, altri rimangono a livello di teorie. Quindi, un certo numero di esperti sostengono che con una carenza di alcuni composti minerali e vitamine, una persona diventa più suscettibile allo sviluppo della malattia. Ad esempio, numerosi studi hanno scoperto che la probabilità che si verifichi la degenerazione maculare aumenta più volte in assenza di vitamine E e C, antiossidanti. Grande importanza ha una carenza di zinco (è presente nell'organismo, ma concentrato nell'area degli organi visivi), così come di carotenoidi zeaxantina e luteina. Questi ultimi sono i pigmenti della macula stessa.

Come uno dei fattori provocatori, gli esperti chiamano il citomegalovirus umano. Alcuni ricercatori sostengono che lo sviluppo della patologia è notevolmente facilitato da una dieta di livello adeguato grassi saturi molto alto. In questo caso i composti monoinsaturi sono considerati potenzialmente protettivi. Secondo alcune osservazioni, è stato stabilito che è possibile ridurre la probabilità di patologia assumendo ω-3 acidi grassi. Più di dieci studi hanno trovato un’associazione statisticamente significativa tra degenerazione maculare e fumo. In questo caso, la probabilità della comparsa della patologia aumenta di 2-3 volte nei soggetti che abusano di nicotina (rispetto alle persone che non hanno mai fumato). Tuttavia, in cinque studi non è stato trovato alcun collegamento.

Fattori di rischio

La probabilità di patologia aumenta con certe condizioni. I fattori di rischio più comuni includono:

• età;
• la presenza di parenti che hanno sofferto o hanno una malattia;
• appartenente alla razza bianca;
• fumare;
• appartenenti al sesso femminile;
• disturbi del sistema cardiovascolare (ad esempio, includono maggiore concentrazione colesterolo alta pressione sangue).

Degenerazione maculare: sintomi

La manifestazione della patologia in tutti i pazienti è diversa. Ad esempio, in alcuni pazienti la degenerazione maculare può svilupparsi piuttosto lentamente. In altri pazienti, al contrario, il decorso della malattia è rapido, il che porta ad un significativo deterioramento della vista. Il dolore non accompagna né la forma umida né quella secca della patologia. I principali sintomi della degenerazione maculare includono:

• visione offuscata;
• distorsione delle linee rette (ad esempio, i contorni di una porta possono apparire curvi);
• difficoltà nel processo di considerazione dei dettagli (durante la lettura, per esempio);
• la presenza di un piccolo punto nero al centro che con il tempo aumenta di dimensione.

Misure diagnostiche

I sospetti della comparsa di degenerazione possono comparire in uno specialista durante l'esame di un paziente anziano che lamenta una diminuzione della vista. Per dilatare le pupille si utilizzano gocce speciali. Grazie a questa manipolazione, la parte posteriore dell'occhio diventa disponibile per l'ispezione. Nel processo diagnostico viene utilizzato anche il test di Amsler: un foglio con una griglia e un punto nero al centro. Se durante il processo di esame del segno centrale, le linee cellulari appaiono curve (distorte), ciò potrebbe indicare una patologia.

Degenerazione maculare: trattamento

Come dimostra la pratica, nella maggior parte dei casi qualsiasi misure terapeutiche non vengono effettuati. Ad alcuni pazienti, tuttavia, con una forma secca di patologia, viene prescritta un'esposizione laser a bassa intensità, o soglia. La sua essenza è rimuovere le druse (depositi giallastri specifici) con dosi moderate di radiazioni. Fino a poco tempo fa, con la forma umida della patologia, veniva utilizzato il metodo della terapia fotodinamica utilizzando l'agente Vizudin. Il farmaco viene somministrato al paziente per via endovenosa. Dalla circolazione sistemica, il farmaco viene assorbito selettivamente esclusivamente dai vasi regionali di nuova formazione. Pertanto, Vizudin non ha praticamente alcun effetto sull'epitelio pigmentato della retina. Insieme all'uso del farmaco viene eseguita una seduta di laserterapia. La procedura viene eseguita sotto controllo informatico. La radiazione a bassa intensità viene diretta alla regione della membrana neovascolare (a questo scopo viene utilizzato un dispositivo a fibra ottica). Patologicamente navi pericolose iniziano a cadere a pezzi e iniziano a restare uniti. Di conseguenza, le emorragie si fermano. Come dimostra la pratica, effetto terapeutico persiste per 1-1,5 anni.

Metodi terapeutici moderni

Durante la ricerca è stato creato il farmaco "Ranibizumab". Lo strumento è destinato all'introduzione nella cavità oculare. Il farmaco inibisce l'attività e lo sviluppo dei vasi neoformati e delle membrane sottoretiniche neovascolari. Di conseguenza, la vista non solo viene stabilizzata, ma in alcuni casi migliora significativamente. Di norma sono sufficienti cinque iniezioni all'anno. Il percorso terapeutico dura due anni. Dopo la prima iniezione, la maggior parte dei pazienti riscontra un miglioramento della vista. L'uso del farmaco "Ranibizumab" è consentito sia nella forma secca che in quella umida della patologia. Le indicazioni comprendono anche che il mezzo può essere utilizzato in combinazione con la terapia fotodinamica.

Azioni preventive

Una persona non può fermare il processo di invecchiamento e restituire l'età. Ma è abbastanza realistico escluderne alcuni, ad esempio smettere di fumare. svolge un ruolo importante nella prevenzione della patologia ambiente. Gli esperti sconsigliano di uscire nel bel mezzo di una giornata calda. Se necessario, gli occhi devono essere protetti dall'esposizione diretta alle radiazioni ultraviolette. Altrettanto importante è la modalità di alimentazione. Quando si mangiano cibi ricchi di colesterolo, il rischio di degenerazione spottica aumenta in modo significativo. Tuttavia, mangiare pesce e noci riduce il rischio. Gli spinaci sono consigliati come misura preventiva.

La degenerazione maculare è una malattia dell'occhio che porta ad un lento e graduale deterioramento della visione centrale. Di conseguenza, diventa difficile distinguere i dettagli più fini e leggere.

La malattia è più comune nelle persone di età superiore ai 60 anni, motivo per cui viene spesso definita degenerazione maculare legata all’età.

La degenerazione maculare è una malattia in cui la macula (macchia gialla) situata sul superficie posteriore occhi. La macula è responsabile della chiarezza della visione centrale e consente a una persona di distinguere i dettagli più fini. Esistono due tipi di degenerazione maculare, secca e umida. Il tipo secco di degenerazione maculare è più comune ed è caratterizzato dall'assottigliamento della retina e dalla comparsa di drusen - piccole macchie bianco-giallastre derivanti dal collasso, depositate sulla retina. Il tipo secco di degenerazione è generalmente lieve. Il decorso della degenerazione di tipo umido è più rapido e grave. Dato condizione patologica caratterizzato dalla comparsa di emorragie e morte delle cellule retiniche con formazione di macchie bianche e distorsione della visione centrale. La malattia sta diventando più comune tra le persone di età superiore ai 50 anni.

Cause

è il rivestimento interno dell'occhio. Converte la luce e le immagini degli oggetti che vediamo in segnali nervosi, inviandoli a. La parte della retina chiamata macula rende l'immagine più chiara e dettagliata.

La degenerazione maculare legata all'età si verifica con il danno che la fornisce. Come risultato di questi cambiamenti, la macula viene danneggiata.

Esistono due tipi di degenerazione maculare legata all’età:

• tipo secco si manifesta con assottigliamento e fragilità sottomacula. Questo forma piccoli depositi gialli chiamati drusen. In quasi tutte le persone, la degenerazione maculare inizia con il tipo secco.
• tipo bagnato si verifica in circa il 10% delle persone con degenerazione maculare. Sotto la macula iniziano a crescere nuovi vasi sanguigni anomali e molto fragili. Anche il fluido scorre attraverso questi vasi. La maggior parte casi di perdita della vista sono associati a questo tipo di degenerazione maculare.

Gli scienziati non conoscono ancora le cause esatte della degenerazione maculare legata all’età. La malattia raramente si manifesta prima dei 55 anni. È più comune nelle persone di età superiore ai 75 anni.

Degenerazione maculare legata all'età:

• Casi di sviluppo della malattia in una storia familiare
• Nazionalità caucasica
• sigarette
• Dieta con alto contenuto grasso
• Femmina

Sintomi

All'inizio della malattia potrebbe essere assente. Con la progressione della malattia compaiono segni di un disturbo della visione centrale.

SINTOMI

Il tipo di degenerazione secca più comune è la visione offuscata. Gli oggetti spesso appaiono distorti e opachi e i colori sono sbiaditi. Potresti avere difficoltà a leggere e osservare i dettagli. Ma quando fai di più lavoro quotidiano puoi vedere abbastanza bene.

Man mano che i sintomi della degenerazione secca progrediscono, potresti aver bisogno di più luce per leggere o svolgere attività quotidiane. La macchia sfocata al centro aumenta gradualmente e si scurisce.

Negli stadi successivi della degenerazione secca diventa difficile distinguere i volti da lontano.

SINTOMI DELLA DEGENERAZIONE MACULARE DI TIPO UMIDO

Il più comune sintomo precoce Il tipo di degenerazione umida è che le linee rette appaiono distorte e ondulate.

Una piccola quantità può apparire al centro del campo visivo. punto nero, che aumenterà nel tempo.

La perdita della visione centrale può verificarsi rapidamente in entrambi i tipi di degenerazione maculare legata all’età. Se ciò accade, dovresti contattare immediatamente un oculista. Assicurati che il tuo medico abbia esperienza nel trattamento dei disturbi della retina.

Diagnostica

Farai un esame della vista. Vengono instillate delle gocce negli occhi per dilatare le pupille. Per l'esame e l'oftalmologo visivo utilizza lenti speciali.

Il medico cercherà cambiamenti specifici nella macula, nei vasi sanguigni e nelle drusen.

Potrebbe esserti chiesto di chiudere un occhio e guardare l'immagine di una griglia di linee rette: la griglia di Amsler. Se le linee rette ti appaiono ondulate, ciò può essere considerato un segno di degenerazione maculare legata all'età.

Altri metodi di esame:

• L'uso di coloranti speciali e telecamere per studiare il flusso sanguigno nella retina (angiografia con fluoresceina)
• Fotografare guscio interno occhi (fotografia del fondo)
• Utilizzo delle onde luminose per visualizzare la retina (tomografia a coerenza ottica)

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, la degenerazione maculare secca non necessita di essere trattata.

SU fase iniziale degenerazione maculare, e anche in assenza di tale cattiva abitudine Ad esempio, una combinazione di alcuni e zinco aiuterà a prevenire la progressione della malattia, ma non sarà in grado di ripristinare la vista già persa.

Esiste una formula nutrizionale AREDS che include:

• 500 mg
• 400 UI
• 80 mg di zinco
• 2 mg di rame

Prendi questa combinazione di vitamine solo se il tuo medico lo consiglia. Assicurati che il medico sia a conoscenza di eventuali altre vitamine o integratori che stai assumendo. Si sconsiglia ai fumatori di assumere questo integratore.

AREDS può anche aiutarti se lo hai questa malattia in famiglia.

Anche gli integratori di luteina e zeaxantina possono essere utili, sebbene non facciano parte della formula AREDS.

Per la degenerazione maculare umida legata all'età, il medico può raccomandare:

• chirurgia laser ( coagulazione laser) - distruzione di vasi patologici e blocco del sanguinamento da essi mediante esposizione a un piccolo raggio di luce.
• Terapia fotodinamica - applicazione un farmaco speciale, che viene iniettato nel corpo e attivato dalla luce per distruggere i vasi sanguigni sanguinanti.
• Applicazione di speciale medicinali, che impediscono la formazione di nuovi vasi sanguigni e vengono iniettati nell'occhio (questo è un processo indolore).

Ottica speciale infissi per le persone ipovedenti (come le lenti) e i trattamenti possono aiutarti a usare la vista in modo più efficace e anche a migliorare la qualità della vita.

È molto importante essere costantemente monitorati da un oculista.

• Con il tipo secco di degenerazione maculare legata all'età, è necessario visitare un oculista una volta all'anno esame completo occhio.
• Con il tipo umido, potresti aver bisogno di visite dal medico più frequenti, possibilmente mensili.

La diagnosi precoce del deficit visivo è molto importante perché inizio precoce il trattamento porta a risultati migliori.

Il modo migliore per rilevare i cambiamenti è metterti alla prova a casa utilizzando la griglia di Amsler. Il tuo oftalmologo può fornirti una copia dell'immagine della mesh. Oppure puoi trovarlo online. Controlla ciascun occhio individualmente mentre indossi gli occhiali da lettura. Se le linee sembrano ondulate, consulta immediatamente il medico.

Previsione

La degenerazione maculare legata all'età non influisce visione periferica. Ciò significa che non si verifica la perdita completa della vista. La malattia porta solo alla perdita della visione centrale.

Una lieve degenerazione di tipo secco di solito non porta alla perdita della visione centrale.

La degenerazione umida spesso provoca una significativa perdita della vista.

Di solito con la degenerazione maculare legata all’età si può perdere la capacità di leggere, guidare e riconoscere i volti a distanza. Ma la maggior parte delle persone con questa condizione può svolgere le attività quotidiane senza troppe difficoltà.

peso ottimale

Consulta regolarmente il tuo medico per un esame della vista.

Sinonimi

Degenerazione maculare legata all'età; Degenerazione maculare legata all'età.

Degenerazione maculare dell'adulto (AMD)

Descrizione

La retina è il tessuto che ricopre la parte interna della parte posteriore dell'occhio. Riceve e invia segnali visivi al cervello. La macula fa parte della retina. È responsabile della visione centrale. La degenerazione maculare è il deterioramento delle condizioni delle cellule che la costituiscono. Ciò provoca una graduale perdita della vista. motivo principale degenerazione maculare - invecchiamento. IN casi rari la malattia può verificarsi nei giovani.

Esistono due tipi di degenerazione maculare (MAD):

• Degenerazione maculare secca (atrofica). Il motivo è la morte graduale cellule fotosensibili. Ciò porta ad una graduale perdita della vista. Il JP secco rappresenta la maggior parte dei casi (90%).
• La degenerazione maculare umida (neovascolare) è causata dai vasi sanguigni che iniziano a proliferare nella retina. Spesso perdono sangue e liquidi nella macula. Ciò può portare a danni irreversibili all’area maculare. La forma neovascolare colpisce solo il 10% delle persone affette da JPD, ma rappresenta la maggior parte dei casi di cecità dovuti a questa malattia.

Cause

Le cause della degenerazione maculare sono sconosciute.

Fattori di rischio

Fattori che aumentano il rischio di degenerazione maculare:

• Età: il rischio aumenta con l’età (le persone anziane hanno maggiori probabilità di contrarre la JP);
• Presenza di familiari con JP;
• Razza: bianca;
• Fumare;
• Genere femminile ( rischio aumentato l'insorgenza della malattia);
• Problemi con sistema cardiovascolare: ipertensione, alto livello colesterolo.

Sintomi della degenerazione maculare

In alcune persone, lo sviluppo della JP procede molto lentamente. Per altri, la malattia progredisce più rapidamente e può portare a gravi danni alla vista. Sia la forma secca che quella umida di JP non causano dolore.

I sintomi di JP includono:

• visione offuscata;
• Difficoltà a vedere i dettagli, come volti o parole in un libro
• Visione offuscata che migliora con la luce intensa
• Un piccolo punto nero al centro del campo visivo che diventa più grande nel tempo
• Le linee rette, come una porta, appaiono curve o distorte.

Diagnosi della degenerazione maculare

Un medico può sospettare la JP se il paziente ha problemi alla vista in età avanzata. usa il medico lacrime per dilatare le pupille. Questo ti permetterà di vedere la parte posteriore dell'occhio.

Viene utilizzato anche il test di Amsler: un foglio con celle e un punto nero al centro. Se le linee della griglia appaiono distorte guardando il punto centrale, questo potrebbe essere un segno di JP.

Trattamento della degenerazione maculare

I seguenti metodi sono usati per trattare la degenerazione maculare:

Degenerazione maculare secca

Gli studi hanno dimostrato che alcune vitamine e alte dosi di minerali possono rallentare la progressione della malattia in alcune persone.

Degenerazione maculare umida

Fotocoagulazione laser

Questa procedura viene utilizzata in alcuni casi di JP bagnato. Con l'aiuto di un raggio laser, i vasi che crescono nella retina vengono distrutti. Solitamente l'operazione dura meno di 30 minuti. Successivamente, potresti aver bisogno di ulteriori terapia laser. Con lo sviluppo di nuovi trattamenti per la JP, questa procedura è diventata obsoleta.

Terapia fotodinamica

Durante questa procedura, viene iniettato nel sangue un colorante fotosensibile. Zone danneggiate attive parete di fondo gli occhi sono illuminati da uno speciale laser. La luce attiva il colorante e i vasi sanguigni che causano JP vengono distrutti. La procedura richiede anche meno di 30 minuti. Potrebbe essere necessario un ulteriore trattamento in seguito.

Inibitore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare

Un altro trattamento per la degenerazione maculare umida è l'iniezione di uno speciale medicinale, che è chiamato inibitore del fattore di crescita dell'endotelio vascolare (VEGF). Il farmaco viene iniettato corpo vitreo(liquido) negli occhi. Questo metodo sta rapidamente guadagnando popolarità. Di solito la procedura deve essere ripetuta più volte. Circa 1/3 dei pazienti riscontra un miglioramento significativo della vista.

Prevenzione della degenerazione maculare

Non esistono metodi per prevenire JP. Per mantenere una vista sana, è necessario rispettare le seguenti regole:

• Sottoponiti a controlli regolari con un oculista. Dovrebbe includere anche un esame della retina;
• Necessità di smettere di fumare;
• Includi multivitaminici e antiossidanti nella tua dieta.

Se soffri di degenerazione maculare, puoi monitorare la tua vista a casa utilizzando il test di Amsler.

• A quali medici rivolgersi se si soffre di degenerazione retinica senile

Cos'è la degenerazione retinica senile

Distinguere le seguenti forme malattie: degenerazione maculare discoide (disciforme), malattia di Kunt-Junius, degenerazione maculare racemosa (cistica), degenerazione maculare, retinite da herpes zoster (circolare).

Cosa provoca la degenerazione senile della retina

L'eziologia non è stata chiarita.

Patogenesi (cosa succede?) durante la degenerazione retinica senile

Posto significativo nello sviluppo processo patologico occupare aterosclerotica, cambiamenti degenerativi vasi retinici e corioidea, malattia ipertonica, diabete, malattie renali, ecc. Nella regione maculare tra la membrana vitrea, l'epitelio pigmentato e lo strato di bastoncelli e coni, appare prima un focus di stravaso, successivamente si verifica la proliferazione cellulare epitelio pigmentato e l'organizzazione del trasudato con la sua sostituzione con tessuto connettivo. I cambiamenti nel tessuto retinico sono secondari e sono il risultato dell'ipossia dovuta alla ridotta circolazione capillare nella retina e alla trombosi dei singoli rami vena centrale retina. C'è atrofia degli strati neuroepiteliali e nucleari esterni della retina.

Sintomi della degenerazione retinica senile

La degenerazione maculare senile si verifica abbastanza spesso nelle persone di età superiore ai 60 anni. A volte cambiamenti simili si verificano in più giovane età. Il processo inizia prima in un occhio, ma poi viene sempre interessato il secondo occhio. I primi segni della malattia sono la metamorfopsia e lo scotoma centrale. Primi cambiamenti nella zona della macula si esprimono in accumuli di pigmento. Quindi compaiono delicati fuochi punteggiati di colore giallo o grigio-giallastro, che formano un cerchio o un ovale, a volte situati solo nella fossa centrale. Man mano che progrediscono, questi cambiamenti possono occupare un'area pari in diametro a 1-2 dischi. nervo ottico. L'area della macula diventa rosso scuro o marrone giallastro. L'acuità visiva è significativamente ridotta. Il processo può stabilizzarsi.

Degenerazione maculare discoide (disciforme), malattia di Kunt-Junius. Di solito si ammalano le persone di età superiore ai 60 anni, a volte si verifica anche nei giovani. Le donne si ammalano più spesso degli uomini. Nella maggior parte dei casi, il processo è bidirezionale. Ci sono tre fasi della malattia.

Fase I spesso rilevato per caso, poiché durante questo periodo si registrano ancora anni di violazione funzioni visive. L'area maculare presenta lesioni giallastre o biancastre intervallate da pigmento, che conferiscono alla zona un aspetto screziato.

Fase II- emorragico, essudativo, manifestato da gonfiore nella zona della macula, aspetto versamento massiccio nello spazio sottoretinico e nella prominenza della retina. Nella regione maculare è presente un fuoco a forma di disco fino a diversi diametri della testa del nervo ottico. Il colore del fuoco va dal bianco-rosato al grigiastro, grigio-marrone. Intorno ci sono di solito piccole emorragie, depigmentazione, vasi coroideali sclerotici talvolta traslucidi.

Fase III- proliferativo o pseudotumorale, - caratterizzato dalla formazione di un versamento sottoretinico e di una neoplasia massiva tessuto connettivo. Di conseguenza, la messa a fuoco acquisisce un aspetto compatto, contorni e mine più chiari. La retina è tesa, lungo la sua superficie i vasi "salgono" al fuoco. In generale, il quadro clinico in questa fase ricorda un tumore. coroide. Le violazioni delle funzioni visive si manifestano prima con la metamorfopsia, quindi la visione centrale diminuisce rapidamente e appare uno scotoma centrale. Nelle fasi finali del processo, l'acuità visiva viene drasticamente ridotta, fino a diversi centesimi e persino a "contare le dita in faccia".

Degenerazione retinica racemosoide (cistica). caratterizzato dalla comparsa nella zona della macchia gialla di piccole aree assottigliate della retina sotto forma di favi. È possibile una rottura retinica perforata, che viene rilevata come un'area rosso scuro di forma rotonda o ovale con chiari bordi grigiastri. Nell'area del difetto: pigmentazione a grana fine. L'acuità visiva di solito diminuisce, nel campo visivo appare uno scotoma centrale, la percezione del colore è disturbata. La degenerazione cistoide può verificarsi anche alla periferia della retina. In questi casi appaiono aree chiare rotonde o ovali, alternate a formazioni pigmentate. Piccole rotture perforate sembrano punti rossi, chiaramente definiti di varie dimensioni e forme, situati in gruppi. L'acuità visiva di solito non diminuisce. Questi cambiamenti possono portare al distacco della retina.

A retinite da fuoco di Sant'Antonio (circolare) attorno alla macula c'è una serie di piccoli fuochi bianchi, quasi punteggiati o sotto forma di piccole macchie arrotondate. Formano un anello aperto. Si osservano anche piccole emorragie nella zona della macula.

Degenerazione disciforme spesso combinato con la retinite da herpes zoster. Il disco ottico diventa gradualmente scolorito. Di solito nello stesso momento vengono alla luce scotomi a forma di anello. L'acuità visiva dipende dalla gravità dei cambiamenti nella macula ed è spesso piuttosto elevata. La malattia si sviluppa lentamente, può essere unilaterale e bilaterale.

Diagnosi della degenerazione retinica in età senile

Diagnosi mettere in base alla caratteristica quadro clinico. Il metodo dell'oftalmocromoscopia aiuta a stabilire la diagnosi. Il processo si differenzia con l'infiammazione della retina (maculite tubercolare), la corioreticite dovuta alla toxoplasmosi e il tumore intraoculare. Presa reazioni specifiche e un esame generale del paziente consente di escludere la tubercolosi e la toxoplasmosi, l'ecografia ripetuta - processo tumorale.

Trattamento della degenerazione retinica in età senile

Il trattamento è inefficace. Assegnare vasocostrittori (rutina 0,02 g 2-3 volte al giorno per 2-3 mesi, askorutin 1 compressa 3 volte al giorno per 2 settimane), vasodilatatori (acido nicotinico 0,05 g, papaverina 0,03, no-shpa 0,04 g ciascuno, nikospan - no-shpa s acido nicotinico, nihexina 0,25 g 2-3 volte al giorno per 2-3 settimane), agenti lipotropici (metionina 0,25-0,5 g 2 volte al giorno per un mese, miscleron 0,25 g 2-3 volte al giorno per 1-2 mesi). Nella seconda fase del processo si consigliano anticoagulanti: iniezioni intramuscolari eparina 1 ml (1000 UI) 1 volta al giorno per 10-20 giorni, pelentan 0,15-0,3 g ciascuno, dicumarina 0,05 g ciascuno, neodicoumarina 0,1 g ciascuno, fenilina 0,03 g ciascuno 1-2 volte al giorno. Il trattamento con anticoagulanti deve essere effettuato monitorando sistematicamente l'indice di protrombina nel sangue, che, sotto l'influenza del trattamento, non deve scendere al di sotto del 40-50%.

Previsione sfavorevole in termini di visione. Nella fase finale della malattia, l'acuità visiva di solito diminuisce drasticamente.