Primo soccorso- si tratta di un insieme di misure volte a ripristinare o preservare la vita e la salute della vittima, realizzate da operatori non sanitari o dalla vittima stessa.

Una delle disposizioni più importanti del pronto soccorso è la sua urgenza. Pertanto, tale assistenza può e deve essere fornita tempestivamente da coloro che sono vicini alla vittima.

Sequenza di primo soccorso:

Elimina l'impatto sul corpo di fattori dannosi (liberi dall'azione corrente elettrica, allontanare dall'atmosfera contaminata, spegnere gli indumenti in fiamme, ecc.), accertare le condizioni della vittima;

Determinare la natura e la gravità della lesione, la più grande minaccia per la vita della vittima e la sequenza delle misure per salvarla;

Eseguire le misure necessarie per soccorrere la vittima in ordine di urgenza (ripristinare la pervietà delle vie aeree, eseguire la respirazione artificiale, massaggio all'aperto cuore, smettere di sanguinare, ecc.), in assenza di polso sull'arteria carotide, dovresti colpire lo sterno con il pugno e procedere alla rianimazione;

Chiamare un'ambulanza o un medico o adottare misure per trasportare la vittima alla struttura medica più vicina;

Mantenere i segni vitali di base fino all'arrivo operatore sanitario.

Il rilascio della vittima dall'azione della corrente elettrica viene effettuato negli impianti elettrici fino a 1000 V spegnendo la parte dell'impianto che tocca la vittima. Se disabiliti l'installazione in questo caso impossibile, devono essere prese altre misure per liberare la vittima.

Per separare la vittima da parti o fili che portano corrente, utilizzare dispositivi di protezione, una corda, un bastone, una tavola o qualche altro oggetto asciutto che non conduca corrente elettrica. Puoi tirare la vittima per i vestiti (asciutti), evitando di toccare gli oggetti metallici circostanti e le parti del corpo che non sono coperte dai vestiti.

Per isolare le mani, l'operatore sanitario deve indossare guanti dielettrici o avvolgere le mani in indumenti asciutti. Puoi anche isolarti stando su un tappetino di gomma, una tavola asciutta o qualsiasi corrente elettrica non conduttiva, biancheria da letto, vestiti, ecc. Quando si separa la vittima da parti in tensione, si consiglia di usare una mano.

Se una corrente elettrica passa attraverso la vittima nel terreno e lui stringe convulsamente l'elemento che porta corrente nella sua mano, puoi interrompere la corrente separando la vittima da terra (tirala per i vestiti, mettendo un oggetto asciutto sotto la vittima ).

A tensioni superiori a 1000 V, per separare l'infortunato dalle parti in tensione, indossare guanti e stivali dielettrici e utilizzare una sbarra o una pinza isolante adatta alla tensione appropriata. Allo stesso tempo, bisogna ricordare il pericolo della tensione di gradino se la parte che trasporta corrente giace a terra e, dopo aver liberato la vittima dall'azione della corrente, è necessario rimuoverla dalla zona di pericolo.

Se la vittima è in quota, disattivare l'arresto e quindi liberarlo dalla corrente può farlo cadere. In questo caso, è necessario adottare misure per prevenire la caduta della vittima o garantirne l'incolumità.

Se non c'è luce diurna nella stanza o di notte, è necessario fornire l'illuminazione del luogo con la sorgente luminosa separata interessata.

Dopo il rilascio della vittima dall'azione della corrente elettrica, è necessario valutare le sue condizioni.

Segni di determinazione delle condizioni della vittima:

Coscienza (chiara, disturbata, assente);

Colore della pelle (rosa, pallido, cianotico);

Respirazione (normale, disturbata, assente);

Polso (buono, cattivo, assente);

Pupille (strette, larghe).

Se la vittima è incosciente, respira, pulsa, la pelle è cianotica, le pupille sono dilatate, allora può essere considerata in uno stato di morte clinica (improvvisa). In questo caso, è necessario iniziare immediatamente la rianimazione e assicurarsi che venga chiamato un medico (ambulanza).

Se la vittima è cosciente, ma prima era incosciente, dovrebbe essere adagiato su oggetti asciutti, slacciarsi i vestiti, creare un afflusso di aria fresca, riscaldare il corpo quando fa freddo o fornire freschezza in una giornata calda, creare un riposo completo, monitorando continuamente il polso e la respirazione, chiamare un medico.

Se la vittima è incosciente, è necessario osservare la sua respirazione e, in caso di insufficienza respiratoria, garantire l'attuazione delle misure di rianimazione.

Solo un medico può finalmente decidere sullo stato di salute della vittima.

In caso di fulminazione è prevista anche assistenza che in caso di scossa elettrica.

Se è impossibile chiamare un medico sul luogo dell'incidente, è necessario garantire il trasporto della vittima all'istituto medico più vicino. È possibile trasportare la vittima solo con una respirazione soddisfacente e un polso costante. Se le condizioni della vittima non consentono il trasporto, è necessario continuare a prestare assistenza.

La respirazione artificiale viene eseguita nei casi in cui la vittima non respira o respira raramente (convulsivamente) e anche se la sua respirazione si deteriora costantemente.

Maggior parte modo effettivo la respirazione artificiale è un metodo bocca a bocca o bocca a naso.

Per eseguire la respirazione artificiale, la vittima deve essere sdraiata sulla schiena, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione.

Prima di iniziare la respirazione artificiale, è necessario innanzitutto assicurare la pervietà delle vie aeree, che, in posizione supina con stato di incoscienza, sono sempre chiuse da una lingua infossata. Inoltre, potrebbero esserci corpi estranei nella cavità orale che devono essere rimossi con un dito avvolto in un fazzoletto (benda).

Successivamente, la persona che assiste si trova sul lato della testa della vittima, getta la testa all'indietro (mettendo la mano sotto il collo) ed esegue la respirazione artificiale bocca a bocca (con il naso della vittima chiuso).

Se la vittima ha un polso ben definito ed è necessaria solo la respirazione artificiale, l'intervallo tra i respiri dovrebbe essere di 5 s (12 cicli respiratori al minuto).

In assenza non solo di respirazione, ma anche di polso, fanno 2 respiri artificiali di seguito e procedono a un massaggio cardiaco esterno.

Se l'assistenza è fornita da una persona, si trova sul lato della vittima, mette il palmo di una mano sulla metà inferiore dello sterno (facendo un passo indietro di due dita sopra il bordo inferiore), alza le dita. Mette il palmo della lancetta dei secondi sopra la prima di traverso o lungo e preme, aiutandosi inclinando il corpo. Quando si preme, le mani devono essere raddrizzate alle articolazioni del gomito.

La pressatura deve essere eseguita con scatti rapidi, in modo da spostare lo sterno di almeno 3-4 cm, la durata della pressatura non è superiore a 0,5 s, l'intervallo tra le singole pressioni è di 0,5 s.

Se il risveglio viene eseguito da una persona, ogni due respiri produce 15 pressioni sullo sterno. Con la partecipazione di due persone alla rianimazione, il rapporto "respirazione - massaggio" è 2:5.

Se la vittima non ha polso sull'arteria carotide, è possibile ripristinare il lavoro del cuore colpendo lo sterno con un pugno, mentre il braccio deve essere piegato con un angolo di 90 °. Prima di colpire la vittima, è necessario liberare il torace dagli indumenti, slacciare la cintura in vita, coprire il processo xifoideo con due dita e solo successivamente colpire lo sterno. È impossibile colpire il processo xifoideo o nella regione delle clavicole.

Dopo che l'attività cardiaca è stata ripristinata, il massaggio cardiaco deve essere interrotto immediatamente, ma con respirazione debole continua la respirazione artificiale. Quando viene ripristinata la piena respirazione spontanea, anche la respirazione artificiale si interrompe.

Se l'attività cardiaca o respiro spontaneo non si sono ancora ripresi, ma le misure di rianimazione sono efficaci, possono essere interrotte solo quando la vittima viene trasferita a un operatore sanitario.

La rianimazione può essere interrotta se la vittima mostra segni di morte biologica:

Asciugatura della cornea dell'occhio (l'aspetto di una lucentezza di aringa);

Deformazione della pupilla con un'attenta compressione del bulbo oculare con le dita;

La comparsa di punti morti.

Per il primo soccorso in caso di infortunio, è necessario utilizzare un materiale di medicazione individuale (benda, fazzoletto, panno pulito). Non applicare un batuffolo di cotone direttamente sulla ferita. Se un tessuto o un organo cade nella ferita, la benda viene applicata dall'alto, in nessun caso cercando di posizionare questo tessuto o organo all'interno della ferita.

Per fermare l'emorragia è necessario:

Solleva l'arto ferito;

Chiudere la ferita con una medicazione e premere dall'alto, senza toccare la ferita stessa con le dita (4-5 minuti). Se l'emorragia si interrompe, quindi, senza rimuovere il materiale applicato, fasciare l'area ferita con una leggera pressione in modo da non disturbare la circolazione sanguigna dell'arto ferito;

Con grave sanguinamento, dovresti spremere i vasi sanguigni con le dita, un laccio emostatico o piegare l'arto alle articolazioni.

L'emorragia interna è riconosciuta da un forte pallore del viso, debolezza, polso debole, mancanza di respiro, vertigini, svenimento, sete intensa. In questi casi è necessario chiamare urgentemente un medico e, prima che arrivi, creare un riposo completo per la vittima. Non puoi dargli da bere se c'è il sospetto di lesioni agli organi addominali. Al posto della ferita, è necessario mettere lozioni fredde, un contenitore morbido con acqua fredda e così via.

Puoi fermare rapidamente l'emorragia premendo con le dita il vaso sanguinante sull'osso sottostante sopra la ferita (più vicino al corpo). Premi abbastanza forte il vaso sanguinante con le dita.

Il sanguinamento dalle ferite può essere fermato da:

Nella parte inferiore del viso - premendo l'arteria mascellare sulla mascella inferiore;

Sulla tempia e sulla fronte - premendo l'arteria temporale sopra l'orecchio;

Sulla testa e sul collo - premendo l'arteria carotide contro le vertebre cervicali;

Sull'ascella e sulla spalla - premendo l'arteria succlavia contro l'osso nella fossa succlavia;

Sull'avambraccio - premendo dall'interno l'arteria brachiale al centro della spalla;

Sulla cisti e sulle dita - premendo due arterie (radiale e ulnare) sul terzo inferiore dell'avambraccio vicino alla mano;

Sulla parte inferiore della gamba - premendo l'arteria poplitea;

Sulla coscia - premendo arteria femorale alle ossa del bacino;

Sul piede - premendo l'arteria che corre lungo la parte posteriore del piede.

In caso di grave sanguinamento, l'intero arto deve essere stretto, applicando un laccio emostatico. Come laccio emostatico, è consigliabile utilizzare una sorta di tessuto elastico, elastico, tubo di gomma, bretelle, ecc. Il punto in cui viene applicato il laccio emostatico dovrebbe essere avvolto con qualcosa di morbido, ad esempio diversi strati di benda o un pezzo di garza. Puoi applicare un laccio emostatico su una manica o sui pantaloni.

Tirare il laccio emostatico dell'arto non dovrebbe essere eccessivo. Tirare il laccio emostatico solo fino a quando l'emorragia non si ferma. La corretta applicazione del laccio emostatico viene controllata dal polso. Se è palpabile, il laccio emostatico viene applicato in modo errato, deve essere rimosso e applicato nuovamente.

Non è consentito tenere il laccio emostatico applicato per più di un'ora, poiché ciò può portare alla necrosi dell'arto.

In caso di sanguinamento dal naso, la vittima dovrebbe essere seduta, inclinare la testa in avanti, mettere un contenitore sotto il sangue che scorre, slacciare il colletto, mettere una lozione fredda sul ponte del naso, inserire un batuffolo di cotone o una garza inumidito con una soluzione di perossido di idrogeno al 3% nel naso, strizzarlo con le ali del naso per 4-5 minuti.

In caso di sanguinamento dalla bocca della vittima, sdraiarsi e chiamare immediatamente un medico.

Se i vestiti della vittima prendono fuoco, devi gettargli sopra un panno denso o abbattere la fiamma con acqua.

Quando si fornisce assistenza alla vittima, non si devono toccare le zone bruciate della pelle con le mani o lubrificarle con unguenti, oli, cospargere con bicarbonato di sodio, amido, ecc. È impossibile aprire vesciche ustionate della pelle, rimuovere mastice, colofonia o altre sostanze resinose che aderiscono al luogo bruciato.

Per piccole ustioni di primo e secondo grado, applicare sulla zona ustionata della pelle fasciatura sterile. Se i capi di abbigliamento sono attaccati all'area bruciata della pelle, è necessario applicare su di essi una benda sterile e la vittima deve essere inviata in una struttura medica.

In caso di ustioni gravi ed estese, la vittima deve essere avvolta in un lenzuolo o panno pulito senza svestirla, coperta con calore e mantenuta calma fino all'arrivo del medico.

La faccia ustionata deve essere coperta con una garza sterile.

In caso di ustioni agli occhi, è necessario preparare lozioni fredde dalla soluzione acido borico e indirizzare immediatamente la vittima a un medico.

A ustioni chimiche l'area interessata viene lavata con abbondante acqua per 15-20 minuti.

Quando la pelle viene bruciata dall'acido, le lozioni vengono preparate con una soluzione bere soda. In caso di ustioni con alcali - una soluzione di acido borico o una soluzione debole acido acetico.

Con fratture, lussazioni, contusioni e distorsioni, il punto principale nel fornire il primo soccorso alla vittima è l'immobilizzazione (creazione del riposo) dell'arto ferito. Per questo vengono utilizzati pneumatici, bastoncini, tavole, un righello, ecc.

In uno stato di pre-svenimento (lamentele di vertigini, nausea, senso di oppressione al petto, oscuramento degli occhi), la vittima dovrebbe essere sdraiata con la testa leggermente più bassa del corpo, poiché quando sviene, il sangue viene drenato dal cervello. È necessario slacciare i vestiti della vittima, fornire aria fresca, dargli da bere acqua fredda e annusare l'ammoniaca. Lo stesso dovrebbe essere fatto se lo svenimento si è già verificato.

Nel colpo di calore e nel colpo di sole, c'è un afflusso di sangue al cervello, a seguito del quale la vittima si sente debolezza improvvisa, mal di testa, si verifica il vomito, il suo respiro diventa superficiale. In questo caso, portare la vittima fuori da un luogo pericoloso, fornire aria fresca, farla sdraiare in modo che la sua testa sia più alta del corpo, sbottonargli i vestiti, mettergli un oggetto freddo sulla testa, inumidirgli il petto con acqua fredda, dare lui un odore di ammoniaca.

Progettato da:

Specialista di reparto

protezione del lavoro _________________________ -----

Rendering prima primo soccorso in caso di incidenti

Un incidente è un danno o una disfunzione di organi umani (compresa la pelle) con un impatto improvviso ambiente. Il primo soccorso dovrebbe essere fornito alla vittima immediatamente dopo l'incidente ed effettuato prima dell'arrivo del medico. Quando si inizia a soccorrere, è necessario interrompere immediatamente l'effetto dei fattori dannosi che causano l'incidente, allontanare la vittima il prima possibile dalle condizioni sfavorevoli in cui è caduta, portare la vittima in un luogo sicuro, sdraiarsi opportunamente, allentare oppure slacciare il colletto o la cintura in vita, se possibile, coprirsi e chiamare l'operatore sanitario.

Uno di pietre miliari in una serie di misure per fornire il primo soccorso prima dell'arrivo di un medico - la rapida identificazione di segni di vita e morte in una persona. Tutti dovrebbero avere familiarità con i segni fondamentali della vita, che includono:

1. palpitazione, determinata dallo stretto attaccamento dell'orecchio o del palmo al torace nella sua metà sinistra a livello del capezzolo sinistro;
2. pulsazione delle arterie a sinistra o metà destra collo, nella zona dell'articolazione del polso, al centro regione inguinale lungo la superficie anterointerna, dove si trova l'arteria femorale;
3. respirazione, determinata dal movimento delle labbra, nonché applicando i palmi al petto e all'addome mediante movimento Petto o parete addominale anteriore. La presenza del respiro può essere determinata dalla torbidità di uno specchio o di qualche oggetto liscio e lucido, oppure dal movimento delle fibre di un batuffolo di cotone portato alla bocca;
4. reazione delle pupille alla luce, all'umidità e all'abbagliamento della cornea, a conferma della presenza della vita. La reazione delle pupille alla luce viene controllata schermando gli occhi dalla luce del giorno e allontanando bruscamente i palmi dagli occhi. In questo caso, puoi notare il restringimento della pupilla, che è considerato una reazione positiva.

L'assenza dei suddetti segni può essere associata alla cosiddetta morte clinica, pertanto è necessario iniziare immediatamente a fornire il primo soccorso e continuarlo per 2 ore o più, fino a quando non compaiono evidenti segni di vita. È importante conoscere una delle regole di base della rianimazione: solo un organismo vitale può essere salvato dalla morte. Una persona che fornisce assistenza prima dell'arrivo di un medico ha a sua disposizione non più di 5 minuti per valutare lo stato e ripristinare la circolazione sanguigna nel cervello.

Insufficienza cardiaca. Il massaggio cardiaco esterno consiste in una compressione forte e ritmica del torace nella direzione dallo sterno alla colonna vertebrale, che provoca una corrispondente compressione ritmica del cuore. Come risultato di ripetute compressioni, mantenute artificialmente funzione di pompaggio cuori, cioè fornisce la circolazione del sangue nel corpo. Il massaggio cardiaco deve essere eseguito fino al ripristino dell'attività cardiaca indipendente, i cui segni sono la comparsa di pulsazioni nel sonno o arterie radiali, riduzione della colorazione cianotica o pallida della pelle, costrizione delle pupille e aumento della pressione sanguigna.

Deve essere eseguito un massaggio cardiaco esterno nel seguente modo: il paziente (o la vittima) è disteso supino su una base solida (pavimento, terra, ecc.); l'assistente si pone di fianco a lui e con le superfici palmari delle mani sovrapposte l'una all'altra, preme ritmicamente e con forza (5060 volte per 1 min) sulla regione del bordo inferiore dello sterno, stringendo il torace verso il colonna vertebrale, utilizzando il proprio peso corporeo. Questa manipolazione deve essere eseguita senza piegare le braccia all'altezza delle articolazioni del gomito (Fig. 5.1).

Riso. 5.1. Tecnica di massaggio esterno e respirazione artificiale

Se il massaggio esterno è combinato con respirazione artificiale, e la rianimazione viene eseguita da 1 persona, si raccomanda che dopo ogni 10-12 compressioni toraciche, siano raccomandati 2 colpi nei polmoni della vittima; se 2 persone, allora un respiro dovrebbe essere alternato a 5-6 compressioni toraciche.

Smettere di respirare. Quando la respirazione si interrompe, sulla scena viene eseguita la respirazione artificiale, che contribuisce alla saturazione del sangue con l'ossigeno, poiché non vi è respirazione spontanea. La necessità di ventilazione polmonare artificiale si verifica quando la respirazione si interrompe a causa dell'ostruzione delle vie aeree da parte di corpi estranei, emorragie cerebrali, shock traumatico, scosse elettriche e altre malattie e lesioni acute accompagnate da asfissia.

Il più semplice e tecnica efficace, che consente di "consegnare" ossigeno per arricchire il sangue della vittima, è un metodo di ventilazione artificiale "dalla bocca alla bocca" e "dalla bocca al naso".

ventilazione artificiale polmoni "dalla bocca alla bocca" o "dalla bocca al naso" viene eseguito come segue: la vittima deve essere adagiata sulla schiena in modo che la sua testa sia rovesciata all'indietro, quindi slacciare il colletto, la cintura e altri indumenti che limitano la respirazione, se necessario , pulire la bocca e la faringe da corpi estranei (sabbia, terra, vomito, ecc.) con un dito avvolto in un fazzoletto. Dopo aver pulito la bocca della vittima, l'assistente dovrebbe espirare vigorosamente nella bocca della vittima. In questo caso, è necessario pizzicare il naso della vittima (Fig. 5.2). Se, dopo aver soffiato aria (15-20 volte al minuto), il torace della vittima si espande, significa che l'aria entra nei suoi polmoni. Dal movimento del torace si può giudicare l'efficacia della respirazione artificiale. Dovrebbe essere continuato fino al ripristino della respirazione spontanea.

Riso. 5.2. Ventilazione artificiale dei polmoni "di bocca in bocca"

Sanguinamento. Il sanguinamento è esterno e interno. Se il sangue fuoriesce dalla ferita, tale sanguinamento viene chiamato esterno, ma se si accumula nelle cavità del corpo, viene chiamato interno.

Distinguere tra arterioso, venoso e sanguinamento capillare. Il più pericoloso è arterioso, quando il sangue batte in un flusso pulsante al tempo delle contrazioni del muscolo cardiaco. Tasso di sanguinamento in una lesione grave vaso arterioso(arteria carotidea, brachiale, femorale, aorta, ecc.) è tale che letteralmente in pochi minuti può verificarsi una perdita di sangue incompatibile con la vita.

Il sangue con sanguinamento venoso di un color ciliegia scuro segue lentamente, uniformemente e con un flusso continuo. È meno intenso di quello arterioso e quindi è meno probabile che porti a cambiamenti irreversibili. Tuttavia, se, ad esempio, le vene del collo e del torace sono ferite, l'aria può entrare nel loro lume al momento dell'ispirazione. Le bolle d'aria che entrano nel cuore con il flusso sanguigno possono causare un'embolia gassosa e causare la morte.

Il sanguinamento capillare si osserva con ferite superficiali, tagli superficiali della pelle, abrasioni. Il sangue scorre lentamente dalla ferita goccia a goccia e, con la normale coagulazione, l'emorragia si interrompe da sola.

Pronto soccorso per il sanguinamento: fermare temporaneamente il sanguinamento applicando una benda normale o a pressione, un laccio emostatico. Sono necessarie misure vigorose per arrestare il sanguinamento arterioso e, se una piccola arteria sanguina, può essere sufficiente un bendaggio compressivo. In caso di sanguinamento grave, il modo più affidabile è bloccare il vaso sanguinante con una cintura, un tubo di gomma, una corda resistente, ecc., Che vengono applicati sopra il sito sanguinante, facendo 2-3 giri attorno all'arto come un laccio emostatico. Va ricordato che il tempo di bloccaggio di un vaso sanguinante non deve superare 1,5-2 ore nella stagione calda e fino a 1-1,5 ore in quella fredda, poiché può verificarsi necrosi dell'arto. Pertanto, per controllare la durata del bloccaggio della nave, è necessario notare tempo esatto applicazione del laccio emostatico. È necessario pizzicare la nave finché l'emorragia non si ferma. Se questa operazione viene eseguita correttamente, l'ondulazione sotto l'imbracatura non viene rilevata. Allo stesso tempo, il laccio emostatico non deve essere stretto troppo, poiché ciò può causare deformità muscolari, danni ai nervi e paralisi dell'arto. Per un rapido arresto temporaneo dell'emorragia, l'arteria viene premuta sopra il sito del suo danno. Dopo aver applicato un laccio emostatico, la vittima deve essere immediatamente trasportata in una struttura medica per fermata finale sanguinamento.

Se consegna in istituto medico ritardato, quindi dopo un tempo critico per ripristinare parzialmente la circolazione sanguigna, il laccio emostatico deve essere allentato per 2-3 minuti, quindi applicato nuovamente leggermente più in alto o più in basso. Per il periodo di rilascio dell'arto dal laccio emostatico sanguinamento arterioso prevenire con la pressione delle dita sull'arteria. Se necessario, l'allentamento e l'applicazione del laccio emostatico devono essere ripetuti: in inverno - ogni 30 minuti, in estate - ogni 50-60 minuti.

Questo manuale è stato sviluppato appositamente per fornire il primo soccorso alle vittime di incidenti sul lavoro.

1. PRESCRIZIONI GENERALI PER LA TUTELA DEL LAVORO

1.1. Il primo soccorso è un complesso di misure urgenti adottate in caso di incidenti e malattie improvvise, volte a fermare l'effetto del fattore dannoso, ad eliminare i fenomeni in pericolo di vita, per alleviare le sofferenze e preparare la vittima per l'invio a un istituto medico. Il primo soccorso è l'azione medica più semplice eseguita direttamente sulla scena in appena possibile dopo l'infortunio. Risulta, di norma, non dai medici, ma dai lavoratori che si trovano al momento dell'incidente direttamente sul luogo dell'incidente o vicino ad esso.Il momento ottimale per il pronto soccorso è considerato 30 minuti dopo il infortunio.
1.2. Il fornitore di primo soccorso deve attenersi alle seguenti linee guida:
- liberare la vittima da un'ulteriore esposizione a un fattore di produzione pericoloso (corrente elettrica, prodotti chimici, acqua, ecc.), valutare le condizioni della vittima, se necessario, portarla all'aria aperta, liberarla dagli indumenti che limitano la respirazione;
- determinare la natura e l'entità del danno, per cui esporre la parte danneggiata del corpo o togliere tutti gli indumenti dalla vittima. Spogliare e vestire la vittima dovrebbe essere fatto con attenzione, non causare Dolore o danni ripetuti;
- eseguire le misure necessarie per salvare la vittima in ordine di urgenza (ripristinare la pervietà delle vie aeree, se necessario, eseguire la respirazione artificiale, il massaggio cardiaco esterno, interrompere l'emorragia, immobilizzare il sito della frattura, applicare una benda, ecc.);
- sostenere le funzioni vitali di base della vittima fino all'arrivo di un operatore sanitario;
- chiamare gli operatori sanitari o adottare misure per trasportare la vittima alla struttura medica più vicina.
1.3. Il caregiver dovrebbe sapere:
- basi del lavoro in condizioni estreme;
- i principali segni di violazioni delle funzioni vitali
- il corpo umano;
- regole, metodi, tecniche di primo soccorso in relazione alle caratteristiche di un determinato infortunio, di una determinata persona;
- le principali modalità di trasporto ed evacuazione delle vittime.
1.4. Il caregiver deve essere in grado di:
- valutare rapidamente e correttamente la situazione, navigare
- in condizioni estreme (tra cui: in impianti elettrici, sull'acqua, ecc.);
- valutare le condizioni della vittima, diagnosticare il tipo, le caratteristiche della lesione (lesione);
- determinare il tipo di primo soccorso necessario, la sequenza delle misure appropriate,
- controllare la loro efficacia, se necessario - effettuare la correzione delle misure;
- implementare correttamente l'intero complesso del primo soccorso, controllare l'efficacia, regolare;
- misure di rianimazione tenendo conto delle condizioni della vittima;
- interrompere temporaneamente l'emorragia applicando un laccio emostatico, bendaggio compressivo, pressione delle dita della nave;
- eseguire la respirazione artificiale "dalla bocca alla bocca" ("dalla bocca al naso") e il massaggio cardiaco chiuso e valutarne l'efficacia;
- applicare bende, sciarpe, pneumatici da trasporto per fratture delle ossa dello scheletro, gravi contusioni;
- immobilizzare la parte danneggiata del corpo in caso di frattura ossea, gravi contusioni, lesioni termiche;
- fornire assistenza in caso di scosse elettriche, anche in condizioni estreme;
- fornire assistenza con calore e colpi di sole, annegamento, avvelenamento acuto, vomito, perdita di coscienza;
- utilizzare mezzi improvvisati quando si fornisce il primo cure mediche, durante il trasferimento, il carico, il trasporto della vittima;
- determinare la necessità di chiamare un'ambulanza, un operatore sanitario;
- evacuare la vittima tramite mezzi di trasporto (non idonei);
- utilizzare un kit di pronto soccorso.
1.5. A seconda del fattore influente, le lesioni sono suddivise in meccaniche (ferite, contusioni, rotture organi interni, fratture ossee, lussazioni), fisico (ustioni, colpo di calore, congelamento, scosse elettriche o fulmini, malattia da radiazioni, ecc.), chimico (esposizione ad acidi, alcali, sostanze tossiche), biologico (esposizione a tossine batteriche), mentale ( paura, shock, ecc.). A seconda del tipo di lesione, utilizzano un determinato insieme di misure volte a salvare la vita e la salute della vittima.

2. SBLOCCO DA CORRENTE ELETTRICA

2.1. In caso di scossa elettrica, è necessario liberare la vittima dall'azione della corrente il prima possibile, poiché la gravità della lesione elettrica dipende dalla durata di questa azione.
2.2. Il contatto con parti in tensione sotto tensione provoca nella maggior parte dei casi contrazioni muscolari convulsive involontarie ed eccitazione generale, che possono portare all'interruzione e persino alla completa cessazione dell'attività degli organi respiratori e circolatori. Se la vittima tiene il filo con le mani, le sue dita vengono compresse così strettamente che diventa impossibile liberare il filo dalle sue mani. Pertanto, la prima azione della persona che presta assistenza dovrebbe essere l'arresto immediato della parte dell'impianto elettrico che tocca la vittima. La disconnessione viene eseguita utilizzando interruttori, un interruttore a coltello o altro dispositivo di disconnessione, nonché rimuovendo o svitando i fusibili (spine), il connettore a spina.
2.3. Se la vittima è in quota, spegnere l'installazione e quindi liberarla dalla corrente può farla cadere. In questo caso, è necessario adottare misure per prevenire la caduta della vittima o garantirne l'incolumità.
2.4. Quando l'impianto elettrico è spento, la luce elettrica può spegnersi allo stesso tempo. A questo proposito, in assenza di luce diurna, è necessario provvedere all'illuminazione da un'altra fonte (accendere luci di emergenza, luci a batteria, ecc.), tenendo conto dei rischi di esplosione e incendio dei locali, senza ritardare lo spegnimento dell'impianto elettrico e prestando assistenza alla vittima.
2.5. Se è impossibile spegnere l'impianto abbastanza rapidamente, è necessario adottare altre misure per liberare la vittima dall'azione della corrente. In tutti i casi, l'assistente non deve toccare la vittima senza le dovute precauzioni, poiché ciò è in pericolo di vita. Deve inoltre assicurarsi di non entrare in contatto con la parte che trasporta corrente e sotto la tensione del gradino.
2.6. Tensione fino a 1000 V
2.6.1. Per separare la vittima da parti o fili conduttori di corrente fino a 1000 V, dovresti usare una corda, un bastone, un'asse o qualche altro oggetto asciutto che non conduca corrente elettrica, puoi anche tirarlo per i vestiti (se è asciutto e si allontana dal corpo), ad esempio, dietro le gonne di una giacca o di un cappotto, dietro il colletto, evitando il contatto con oggetti metallici circostanti e parti del corpo della vittima che non sono coperte da indumenti.
2.6.2. Quando si tira la vittima per le gambe, la persona che assiste non deve toccare le sue scarpe o vestiti senza un buon isolamento delle mani, poiché scarpe e vestiti possono essere umidi ed essere conduttori di corrente elettrica.
2.6.3. Per isolare le mani, la persona che assiste deve indossare guanti dielettrici o avvolgere una mano con una sciarpa, indossare un berretto di stoffa, tirare una manica, una giacca o un cappotto sopra la mano, gettare un tappetino di gomma, un panno gommato (mantello) o solo materia secca sopra la vittima. Puoi anche isolarti stando su un tappetino di gomma, una tavola asciutta o un tampone non conduttivo, un fagotto di vestiti, ecc. Quando si separa la vittima dalle parti in tensione, si consiglia di agire con una mano, tenendo l'altra in in tasca o dietro la schiena.
2.6.4. Se una corrente elettrica passa nel terreno attraverso la vittima e lui stringe convulsamente un elemento che trasporta corrente (ad esempio un filo) nella sua mano, è più facile interrompere la corrente separando la vittima da terra (metti una tavola asciutta sotto di lui, o staccargli le gambe da terra con una fune, o trascinarlo per i vestiti) osservando le precauzioni di cui sopra sia nei confronti di se stessi che nei confronti della vittima. Puoi anche tagliare i fili con un'ascia con manico di legno asciutto o morderli con un attrezzo con manici isolati (tronchesi, pinze, ecc.). È necessario tagliare e tagliare i fili in fasi, cioè ogni filo separatamente, mentre si consiglia di stare su tavole asciutte, scale di legno, ecc. stoffa.
2.7. Tensione superiore a 1000 V.
2.7.1. Per separare la vittima dalla parte conduttrice di corrente, che è eccitata sopra i 1000 V, si devono indossare guanti e stivali dielettrici e utilizzare un'asta o una pinza isolante adatta alla tensione appropriata; allo stesso tempo, bisogna ricordare il pericolo di tensione di gradino se la parte che trasporta corrente (filo, ecc.) Giace a terra e, dopo aver liberato la vittima dall'azione della corrente, è necessario rimuoverla da la zona di pericolo.
2.7.2. Sulle linee elettriche, quando è impossibile disconnetterle rapidamente dalle prese di corrente, per liberare l'infortunato, se tocca i fili, occorre cortocircuitare i fili gettandovi sopra un filo nudo flessibile. Il filo deve avere una sezione trasversale sufficiente in modo che non si bruci quando viene attraversato da una corrente di cortocircuito.
2.8. Prima di saltare, un'estremità del cavo deve essere collegata a terra (collegarla a un supporto metallico collegato a terra, ecc.).
2.9. Per comodità di lancio sull'estremità libera del conduttore, è preferibile fissare un carico. È necessario lanciare il conduttore in modo che non tocchi le persone, comprese quelle che forniscono assistenza e la vittima. Se la vittima tocca un filo, è sufficiente mettere a terra solo questo filo.
2.10. Pronto soccorso alla vittima della corrente elettrica.
2.10.1. Dopo il rilascio della vittima dall'azione della corrente elettrica, è necessario valutare le sue condizioni. I segni con cui è possibile determinare rapidamente le condizioni della vittima sono i seguenti:
- coscienza: chiara, assente, disturbata (la vittima è inibita, agitata);
- il colore della pelle e delle mucose visibili (labbra, occhi): rosa, cianotico, pallido;
- respirazione: normale, assente, disturbata (irregolare, superficiale, sibilante);
- polso sulla carotide: ben definito (ritmo corretto o scorretto), poco definito, assente;
pupille: strette, larghe.
2.10.2. Con determinate abilità, autocontrollo, la persona che fornisce assistenza entro un minuto è in grado di valutare le condizioni della vittima e decidere in quale volume e ordine dovrebbe essere assistito.
Il colore della pelle e la presenza di respirazione (sollevando e abbassando il torace) vengono valutati visivamente. Non puoi perdere tempo prezioso applicando uno specchio, oggetti di metallo lucido alla bocca e al naso. Anche la perdita di coscienza, di regola, viene giudicata visivamente e, per assicurarsi finalmente che sia assente, è possibile rivolgersi alla vittima con una domanda su come si sente.
2.10.3. Il polso sull'arteria carotide si avverte con i polpastrelli del secondo, terzo e quarto dito della mano, posizionandoli lungo il collo tra il pomo d'Adamo (pomo d'Adamo) e il muscolo sternocleidomastoideo e premendo leggermente contro la colonna vertebrale. Le tecniche per determinare il polso sull'arteria carotide sono molto facili da elaborare su te stesso o sui tuoi cari.
2.10.4. Larghezza della pupilla a occhi chiusi definito come segue: pastiglie dita indice mettere palpebre superiori entrambi gli occhi e, premendoli delicatamente a bulbo oculare, alzare. In cui fessura palpebrale si apre ed è visibile un'iride arrotondata su sfondo bianco, e al centro della sua forma arrotondata sono presenti pupille nere, il cui stato (stretto o largo) è valutato dall'area dell'iride che occupano.
2.10.5. Di norma, il grado di coscienza alterata, il colore della pelle e lo stato della respirazione possono essere valutati contemporaneamente al sondaggio del polso, che richiede non più di 1 minuto. L'ispezione degli alunni può essere effettuata in pochi secondi.
2.10.6. Se la vittima non ha coscienza, respiro, polso, la pelle è cianotica e le pupille sono larghe (0,5 cm di diametro), possiamo presumere che sia in uno stato di morte clinica e iniziare immediatamente a far rivivere il corpo usando la respirazione artificiale secondo il metodo “isolato” “bocca a bocca” o “bocca a naso” e massaggio cardiaco esterno. Non dovresti spogliare la vittima, perdendo secondi preziosi.
2.10.7. Se la vittima respira molto raramente e in modo convulso, ma si sente il polso, è necessario iniziare immediatamente la respirazione artificiale. Non è necessario che durante la respirazione artificiale la vittima fosse in posizione orizzontale.
2.10.8. Avendo iniziato a rianimarsi, devi occuparti di chiamare un medico o un'ambulanza. Questo dovrebbe essere fatto da qualcuno che non aiuta, che non può interrompere la fornitura di aiuto, ma da qualcun altro.
2.10.9. Se la vittima è cosciente, ma prima era svenuta o era in uno stato di incoscienza, ma con respiro e polso stabili, dovrebbe essere adagiato su un letto, ad esempio, dai vestiti; slacciare gli indumenti che limitano la respirazione; creare un afflusso di aria fresca; riscaldare il corpo se fa freddo; fornire freschezza se fa caldo; creare una pace completa monitorando continuamente il polso e la respirazione; rimuovere le persone in più.
2.10.10. Se la vittima è incosciente, è necessario osservare il suo respiro e, in caso di insufficienza respiratoria dovuta alla retrazione della lingua, spingere in avanti la mascella inferiore, tenendone gli angoli con le dita, e sostenerla in questa posizione finché la retrazione della lingua non si arresta.
2.10.11. Se la vittima vomita, gira la testa e le spalle a sinistra per rimuovere il vomito.
2.10.12. In nessun caso deve essere consentito alla vittima di muoversi, e ancor di più continuare a lavorare, poiché l'assenza di gravi danni visibili da corrente elettrica o altre cause (caduta, ecc.) non esclude la possibilità di un successivo deterioramento delle sue condizioni .
2.10.13. La vittima dovrebbe essere spostata in un altro luogo solo se lui o la persona che presta assistenza continua a essere in pericolo o quando l'assistenza sul posto non è possibile (ad esempio, su un supporto).
2.10.14. In nessun caso dovresti seppellire la vittima nel terreno, poiché ciò causerà solo danni e porterà alla perdita di minuti preziosi per la sua salvezza.
2.11. In caso di fulmine viene fornita la stessa assistenza che in caso di scossa elettrica.

3. TECNICHE DI RESPIRAZIONE ARTIFICIALE

- detergere la bocca;
- la posizione della testa della vittima durante la respirazione artificiale;
- eseguire la respirazione artificiale secondo il metodo "bocca a bocca";
- Effettuare la respirazione artificiale secondo il metodo "bocca a naso".

4. MASSAGGIO CARDIACO ESTERNO

- la posizione delle mani;
- La posizione del caregiver.

Se è impossibile chiamare un medico sul luogo dell'incidente, è necessario garantire il trasporto della vittima all'istituto medico più vicino. È possibile trasportare la vittima solo con una respirazione soddisfacente e un polso costante. Se le condizioni della vittima non consentono il trasporto, è necessario continuare a prestare assistenza.

5. PRONTO SOCCORSO PER LE FERITE

5.1. Qualsiasi ferita può facilmente essere contaminata da microbi che si trovano sull'oggetto ferito, sulla pelle della vittima, così come nella polvere, terra, sulle mani dell'operatore sanitario e sulle medicazioni sporche.
5.2. Quando si fornisce assistenza, è necessario osservare le seguenti regole:
- Non lavare la ferita con acqua o altro sostanza medicinale, coprire con polvere e lubrificare con unguenti, poiché ciò ne impedisce la guarigione, favorisce l'ingresso di sporco dalla superficie della pelle e provoca suppurazione;
- è impossibile rimuovere dalla ferita sabbia, terra, sassolini, ecc., poiché è impossibile rimuovere in questo modo tutto ciò che inquina la ferita. È necessario rimuovere con cura lo sporco attorno alla ferita, pulendo la pelle dai bordi verso l'esterno per non contaminare la ferita; l'area pulita intorno alla ferita deve essere lubrificata con tintura di iodio prima di applicare una benda;
- non è possibile rimuovere coaguli di sangue, corpi estranei dalla ferita, poiché ciò può causare gravi emorragie;
- Non avvolgere la ferita con nastro isolante o mettere ragnatele sulla ferita per evitare l'infezione da tetano.
5.3. Per fornire il primo soccorso in caso di infortunio, è necessario aprire la singola confezione nel kit di pronto soccorso (borsa) secondo le istruzioni stampate sul suo involucro. Quando si applica una benda, non toccare con le mani quella parte di essa che dovrebbe essere applicata direttamente sulla ferita,
5.4. Se per qualche motivo non c'era un pacchetto individuale, è possibile utilizzare un fazzoletto pulito, un panno pulito, ecc .. Non è possibile applicare un batuffolo di cotone direttamente sulla ferita. Se un tessuto o un organo cade dalla ferita (cervello, intestino), viene applicata una benda dall'alto, in nessun caso cercando di posizionare questo tessuto o organo all'interno della ferita.
5.5. Chi assiste in caso di ferite deve lavarsi le mani o spalmarsi le dita con tintura di iodio e non è consentito toccare la ferita stessa nemmeno con le mani lavate.
5.6. Se la ferita è contaminata dalla terra, è necessario consultare urgentemente un medico per l'introduzione tossoide tetanico.

6. PRONTO SOCCORSO PER IL SANGUINAMENTO

6.1. Il sanguinamento, in cui il sangue fuoriesce da una ferita o da aperture naturali del corpo, è comunemente chiamato esterno. Il sanguinamento, in cui il sangue si accumula nelle cavità del corpo, è chiamato interno. Tra il sanguinamento esterno, si osserva più spesso il sanguinamento dalle ferite, vale a dire:
- capillare - con ferite superficiali, mentre il sangue scorre dalla ferita in gocce;
- venoso - con più ferite profonde, ad esempio, tagliato, tritato, c'è un abbondante deflusso di sangue di colore rosso scuro;
- arterioso - con profonde ferite da arma da taglio; sangue arterioso il colore rosso vivo schizza dalle arterie danneggiate in cui si trova sotto grande pressione;
- misto - nei casi in cui le vene e le arterie sanguinano nella ferita, molto spesso tale sanguinamento si verifica con ferite profonde.
6.2. Per fermare l'emorragia con una benda, devi:
- sollevare l'arto ferito;
- chiudere la ferita sanguinante con materiale di medicazione (dalla busta), piegato a palla, e premere dall'alto, senza toccare la ferita stessa con le dita;
- in questa posizione, senza rilasciare le dita, tieni premuto per 4-5 minuti. Se l'emorragia si interrompe, quindi, senza rimuovere il materiale applicato, metti sopra un altro tampone da un'altra borsa o un pezzo di cotone e fascia l'area ferita con una leggera pressione in modo da non disturbare la circolazione sanguigna dell'arto ferito. Quando si fascia un braccio o una gamba, i giri della benda dovrebbero andare dal basso verso l'alto, dalle dita al busto;
- in caso di grave sanguinamento, se non può essere fermato con una benda di pressione, dovresti spremere i vasi sanguigni che alimentano l'area ferita con le dita, il laccio emostatico o torcere o piegare gli arti alle articolazioni. In tutti i casi, con grande sanguinamento, è urgente chiamare un medico e dirgli l'ora esatta dell'applicazione del laccio emostatico (torsione).
6.3. Il sanguinamento dagli organi interni è un grande pericolo per la vita. L'emorragia interna è riconosciuta da un forte pallore del viso, debolezza, polso molto rapido, mancanza di respiro, vertigini, sete intensa e svenimento. In questi casi è necessario chiamare urgentemente un medico e, prima che arrivi, creare un riposo completo per la vittima. Non puoi dargli da bere se c'è il sospetto di lesioni agli organi addominali.
6.4. Il freddo dovrebbe essere applicato al sito della lesione (una vescica di gomma con ghiaccio, neve o acqua fredda, lozioni fredde, ecc.).
6.5. Smetti di sanguinare con le dita.
6.5.1. Puoi fermare rapidamente l'emorragia premendo il vaso sanguinante con le dita sull'osso sottostante sopra la ferita (più vicino al corpo). Premi abbastanza forte il vaso sanguinante con le dita.
6.5.2. Il sanguinamento dalle ferite viene fermato da:
- nella parte inferiore del viso - premendo l'arteria mascellare sul bordo della mascella inferiore;
- sulla tempia e sulla fronte - premendo l'arteria temporale davanti al trago dell'orecchio;
- sulla parte posteriore della testa - premendo l'arteria occipitale;
- sulla testa e sul collo - premendo l'arteria carotide sulle vertebre cervicali;
- sull'ascella e sulla spalla (vicino articolazione della spalla) - premendo l'arteria succlavia sull'osso nella fossa succlavia;
- sull'avambraccio - premendo dall'interno le arterie ascellari e brachiali al centro della spalla;
- sulle mani e sulle dita - premendo le arterie (radiale e ulnare) nel terzo inferiore dell'avambraccio vicino alla mano;
- sulla coscia - premendo l'arteria femorale nell'inguine sulle ossa pelviche;
- sulla parte inferiore della gamba - premendo l'arteria femorale al centro della coscia o l'arteria poplitea;
- sul piede premendo l'arteria dorsale del piede o l'arteria tibiale posteriore.
6.5.3. L'arresto del sanguinamento da un arto può essere eseguito piegandolo alle articolazioni, se non vi è alcuna frattura delle ossa di questo arto. La vittima dovrebbe rapidamente rimboccarsi le maniche oi pantaloni e, dopo aver fatto un grumo di qualsiasi materia, inserirlo nel foro formato piegando l'articolazione situata sopra la ferita; quindi con forza, fino al fallimento, piega l'articolazione su questo nodulo. In questo caso, l'arteria che passa nella piega, fornendo sangue alla ferita, viene compressa. In questa posizione, le gambe o le braccia piegate devono essere legate o legate al corpo della vittima.
6.6. Smetti di sanguinare con un laccio emostatico o una torsione.
6.6.1. Quando non è possibile utilizzare la flessione dell'articolazione (ad esempio, con una frattura simultanea delle ossa dello stesso arto), in caso di grave sanguinamento, l'intero arto deve essere stretto, applicando un laccio emostatico.
6.6.2. Come laccio emostatico, è meglio usare una sorta di tessuto elastico elastico, tubo di gomma, bretelle, ecc. Prima di applicare il laccio emostatico, l'arto (braccio o gamba) deve essere stretto.
6.6.3. Se la persona che assiste non ha un assistente, la pressione preliminare dell'arteria con le dita può essere affidata alla vittima stessa.
6.6.4. Le imbracature vengono applicate alla parte della spalla o della coscia più vicina al corpo. Il punto in cui viene applicato il laccio emostatico deve essere avvolto con qualcosa di morbido, ad esempio diversi strati di benda o un pezzo di garza, in modo da non pizzicare la pelle. Puoi applicare un laccio emostatico su una manica o sui pantaloni.
6.6.5. Prima di applicare il laccio emostatico, dovrebbe essere allungato, quindi l'arto dovrebbe essere ben fasciato, senza lasciare aree di pelle scoperte tra i giri del laccio emostatico.
6.6.6. Il serraggio con un laccio emostatico di un arto non dovrebbe essere eccessivo, in quanto ciò può causare l'irrigidimento e il danneggiamento dei nervi; tirare il laccio emostatico solo fino a quando l'emorragia non si ferma. Se l'emorragia non si è completamente arrestata, è necessario applicare alcuni giri aggiuntivi (più stretti) del laccio emostatico.
6.6.7. La corretta applicazione del laccio emostatico viene controllata dal polso. Se il suo battito è palpabile, il laccio emostatico viene applicato in modo errato, deve essere rimosso e applicato nuovamente.
6.6.8. Non è consentito mantenere il laccio emostatico applicato per più di 1,5-2,0 ore, poiché ciò può portare alla necrosi dell'arto esangue.
6.6.9. Il dolore causato dal laccio emostatico applicato può essere molto forte, motivo per cui a volte è necessario rimuovere il laccio emostatico per un po'. In questi casi, prima di rimuovere il laccio emostatico, è necessario premere le dita dell'arteria attraverso la quale il sangue scorre verso la ferita, e permettere alla vittima di riposarsi dal dolore e agli arti di ricevere un po' di flusso sanguigno. Successivamente, il laccio emostatico viene nuovamente applicato. Sciogliere il laccio emostatico dovrebbe essere graduale e lento. Anche se la vittima può sopportare il dolore del laccio emostatico, dovrebbe comunque essere rimosso dopo un'ora per 10-15 minuti.
Se non c'è del nastro a portata di mano, puoi stringere l'arto con una torsione di materiale non elastico: una cravatta, una cintura, una sciarpa o un asciugamano attorcigliati, una corda, una cintura, ecc.
6.6.10. Il materiale di cui è fatta la torsione è avvolto attorno all'arto sollevato, coperto con qualcosa di morbido (ad esempio, diversi strati di una benda) e legato con un nodo lungo l'esterno dell'arto. Un oggetto a forma di bastoncino viene fatto passare dentro o sotto questo nodo, che viene attorcigliato finché l'emorragia non si ferma. Dopo aver attorcigliato il bastoncino nella misura richiesta, viene fissato in modo che non possa svolgersi spontaneamente.
6.6.11. Dopo aver applicato un laccio emostatico o una torsione, devi scrivere una nota che indichi l'ora della loro applicazione o metterla in una benda sotto una benda o un laccio emostatico. Puoi fare un'iscrizione sulla pelle dell'arto ferito.
6.7. In caso di sanguinamento dal naso, la vittima dovrebbe essere seduta, inclinare la testa in avanti, sostituendo un contenitore sotto il sangue che scorre, slacciare il colletto, mettere una lozione fredda sul ponte del naso, inserire un batuffolo di cotone o una garza inumidito con una soluzione di perossido di idrogeno al 3% nel naso, strizzarlo con le ali del naso con le dita per 4-5 minuti.
6.8. In caso di sanguinamento dalla bocca (vomito sanguinante), la vittima deve essere sdraiata e deve essere chiamato immediatamente un medico.

7. PRONTO SOCCORSO PER LE USTIONI

7.1. Le ustioni sono: termiche - causate da fuoco, vapore, oggetti e sostanze calde; chimico - da acidi e alcali ed elettrico - dall'azione di una corrente elettrica o di un arco elettrico,
7.2. Secondo la profondità della lesione, tutte le ustioni sono divise in quattro gradi:
- il primo - arrossamento e gonfiore della pelle;
- il secondo - bolle d'acqua;
- il terzo - necrosi degli strati superficiali e profondi della pelle;
- il quarto - carbonizzazione della pelle, danni a muscoli, tendini e ossa.
7.3. Ustioni termiche ed elettriche.
7.3.1. Se i vestiti della vittima prendono fuoco, devi gettargli rapidamente un cappotto, qualsiasi tessuto denso o abbattere la fiamma con acqua.
7.3.2. Non puoi correre con abiti in fiamme, poiché il vento, alimentando la fiamma, aumenterà e intensificherà l'ustione.
7.3.3. Quando si presta assistenza alla vittima, per evitare l'infezione, non si devono toccare le zone bruciate della pelle o lubrificarle con unguenti, grassi, oli, vaselina, cospargere con bicarbonato di sodio, amido, ecc. Non aprire vesciche, rimuovere mastice, colofonia o altre sostanze resinose che aderiscono al luogo bruciato, poiché, rimuovendole, è possibile strappare facilmente la pelle bruciata e, quindi, creare condizioni favorevoli per l'infezione della ferita.
7.3.4. Per piccole ustioni di primo o secondo grado, è necessario applicare una medicazione sterile sulla zona ustionata della pelle.
7.3.5. Gli indumenti e le scarpe dal luogo bruciato non devono essere strappati, ma devono essere tagliati con le forbici e rimossi con cura. Se i capi di abbigliamento bruciati si sono attaccati all'area bruciata del corpo, è necessario applicare su di essi una benda sterile e la vittima deve essere inviata in una struttura medica.
7.3.6. In caso di ustioni gravi ed estese, la vittima deve essere avvolta in un lenzuolo o panno pulito, senza spogliarlo, coprirlo con calore, bere tè caldo e creare pace fino all'arrivo del medico.
7.3.7. La faccia ustionata deve essere coperta con una garza sterile.
7.3.8. In caso di ustioni agli occhi, è necessario preparare lozioni fredde da una soluzione di acido borico (mezzo cucchiaino di acido in un bicchiere d'acqua) e indirizzare immediatamente la vittima a un medico.
7.4. Ustioni chimiche.
7.4.1. Nelle ustioni chimiche, la profondità del danno tissutale dipende in larga misura dalla durata dell'esposizione alla sostanza chimica. È importante ridurre la concentrazione della sostanza chimica e il tempo di esposizione il prima possibile. Per fare ciò, l'area interessata viene immediatamente lavata con abbondante acqua corrente fredda dal rubinetto, da un tubo di gomma o da un secchio per 15-20 minuti.
7.4.2. Se l'acido o l'alcali vengono a contatto con la pelle attraverso i vestiti, prima deve essere lavato via con acqua dai vestiti, quindi risciacquare la pelle,
7.4.3. Se l'acido solforico sotto forma di un solido entra nel corpo umano, deve essere rimosso con un batuffolo di cotone asciutto o un pezzo di stoffa, quindi l'area interessata deve essere accuratamente lavata con acqua.
7.4.4. Con un'ustione chimica, non è possibile lavare completamente i prodotti chimici con acqua. Pertanto, dopo il lavaggio, la zona interessata deve essere trattata con opportune soluzioni neutralizzanti utilizzate sotto forma di lozioni (bende).
7.4.5. Ulteriore aiuto con le ustioni chimiche, risulta essere lo stesso di quelle termiche.
7.4.6. In caso di ustione da acido, le lozioni (bende) sono realizzate con una soluzione di bicarbonato di sodio (un cucchiaino di soda per bicchiere d'acqua).
7.4.7. Se l'acido sotto forma di liquido, vapore o gas entra negli occhi o nella bocca, sciacquarli con abbondante acqua, quindi con una soluzione di bicarbonato di sodio (mezzo cucchiaino per bicchiere d'acqua).
7.4.8. In caso di ustioni della pelle con alcali, lozioni (bende) sono fatte con una soluzione di acido borico (un cucchiaino per bicchiere d'acqua) o una soluzione debole di acido acetico (un cucchiaino aceto da tavola per bicchiere d'acqua).
7.4.9. Se spruzzi di alcali o vapori entrano negli occhi e nella bocca, sciacquare le zone interessate con abbondante acqua, quindi con una soluzione di acido borico (mezzo cucchiaino di acido in un bicchiere d'acqua).
7.4.10. Se pezzi solidi di una sostanza chimica entrano nell'occhio, devono prima essere rimossi con un tampone umido, poiché quando si lavano gli occhi, possono danneggiare la mucosa e causare ulteriore lesione.
7.4.11. Se l'acido o l'alcali entrano nell'esofago, dovresti chiamare immediatamente un medico. Prima del suo arrivo, la saliva e il muco dovrebbero essere rimossi dalla bocca della vittima, adagiarlo e coprirlo calorosamente e metterlo freddo sullo stomaco per alleviare il dolore.
7.4.12. Se la vittima presenta segni di soffocamento, è necessario eseguire la respirazione artificiale secondo il metodo "bocca a naso", poiché la mucosa della bocca è bruciata.
7.4.13. Non è possibile lavare lo stomaco con acqua, provocando il vomito o neutralizzare l'acido o l'alcali che è entrato nell'esofago, riducendone l'effetto cauterizzante. buon effetto ingestione di latte, albume d'uovo, olio vegetale, amido disciolto.
7.4.14. In caso di ustioni cutanee significative, nonché se l'acido o l'alcali entrano negli occhi della vittima, dopo il primo soccorso, è necessario inviare immediatamente a una struttura medica.

8. Pronto soccorso per congelamento

8.1. Il danno tissutale dovuto all'esposizione a basse temperature è chiamato congelamento. Le cause del congelamento variano e, in condizioni appropriate (esposizione prolungata a freddo, vento, elevata umidità, scarpe strette o bagnate, immobilità, scarsa stato generale la vittima - malattia, stanchezza, intossicazione da alcol, perdita di sangue, ecc.) il congelamento può verificarsi anche a una temperatura di 3-7°C. Dita, mani, piedi, orecchie, naso sono più suscettibili al congelamento.
8.2. Il primo soccorso consiste nel riscaldare immediatamente la vittima, in particolare la parte del corpo congelata, per la quale la vittima deve essere trasferita il prima possibile in una stanza calda. Prima di tutto, è necessario riscaldare la parte congelata del corpo, ripristinare la circolazione sanguigna al suo interno. Ciò si ottiene nel modo più efficace e sicuro se l'arto congelato viene posto in un bagno termale a una temperatura di 20°C. Per 20 - 30 min. la temperatura dell'acqua viene aumentata gradualmente fino a 40°C; allo stesso tempo, l'arto viene accuratamente lavato con sapone dalla contaminazione.
8.3. Dopo il bagno (riscaldamento), le aree danneggiate devono essere asciugate (asciugate), coperte con una benda sterile e coperte con calore. Non puoi lubrificarli con grasso e unguenti, poiché ciò complica notevolmente il successivo lavorazione primaria. Le aree del corpo congelate non devono essere strofinate con la neve, poiché ciò aumenta il raffreddamento e il ghiaccio ferisce la pelle, il che contribuisce all'infezione (infezione) della zona di congelamento; non puoi strofinare i punti congelati anche con un guanto, un panno, un fazzoletto.
8.4. Puoi massaggiare con le mani pulite, partendo dalla periferia fino al busto.
8.5. Se il congelamento si verifica in aree limitate del corpo (naso, orecchie), possono essere riscaldate con l'aiuto del calore delle mani dell'operatore di primo soccorso.
8.6. Grande importanza quando forniscono il primo soccorso, hanno misure per riscaldamento generale la vittima. Gli viene dato caffè caldo, tè, latte.
8.7. Anche la consegna più rapida della vittima a una struttura medica è il primo soccorso. Se il primo soccorso non è stato fornito prima dell'arrivo dell'ambulanza, dovrebbe essere fornito in macchina durante il trasporto della vittima. Durante il trasporto, devono essere prese tutte le misure per impedirne il raffreddamento.

9. PRONTO SOCCORSO IN CASO DI FRATTURE, DISTRUZIONI, LUCIDI E STRISCIATURE

9.1. In caso di fratture, lussazioni, distorsioni e altre lesioni, la vittima subisce dolore acuto, in forte aumento quando si cerca di cambiare la posizione della parte danneggiata del corpo. A volte colpisce immediatamente la posizione innaturale dell'arto e la sua curvatura (in caso di frattura) in un luogo insolito.
9.2. Il punto più importante nel fornire il primo soccorso sia con una frattura aperta (dopo aver fermato l'emorragia e applicato una benda sterile) sia con una chiusa è l'immobilizzazione (creazione del riposo) dell'arto ferito. Ciò riduce significativamente il dolore e previene l'ulteriore spostamento dei frammenti ossei. Per l'immobilizzazione vengono utilizzati pneumatici già pronti, oltre a un bastone, una tavola, un righello, un pezzo di compensato, ecc.
9.3. Con una frattura chiusa, i vestiti non devono essere rimossi dalla vittima: è necessario applicare una stecca su di essa.
9.4. È necessario applicare del freddo al sito della lesione (una vescica di gomma con ghiaccio, neve, acqua fredda, lozioni fredde, ecc.) per ridurre il dolore.
9.5. Ferita alla testa.
9.5.1. In caso di caduta, impatto, sono possibili fratture del cranio (segni: sanguinamento dalle orecchie e dalla bocca, perdita di coscienza) o commozione cerebrale (segni: mal di testa, nausea, vomito, perdita di coscienza).
9.5.2. Il primo soccorso per questo è il seguente:
- la vittima deve essere adagiata sulla schiena, mettere una benda stretta sulla testa (sterile se c'è una ferita) e mettere un raffreddore, assicurare il riposo completo fino all'arrivo del medico.
9.5.3. Una vittima priva di sensi può vomitare. In questo caso, gira la testa a lato sinistro. Potrebbe esserci anche soffocamento dovuto alla retrazione della lingua. In una situazione del genere, è necessario spingere in avanti la mascella inferiore della vittima e mantenerla nella stessa posizione della respirazione artificiale.
9.6. Lesione alla colonna vertebrale.
9.6.1. Segni: dolore acuto nella colonna vertebrale, incapacità di piegare la schiena e girare.
9.6.2. Il primo soccorso dovrebbe essere il seguente:
- con attenzione, senza sollevare la vittima, infilare una tavola larga sotto la schiena, una porta rimossa dai cardini, oppure girare la vittima a faccia in giù e assicurarsi che quando si gira il suo corpo non si pieghi per evitare danni al midollo spinale. Trasporto sul tabellone a faccia in giù.
9.7. Frattura del bacino.
9.7.1. Segni: dolore quando si sente il bacino, dolore all'inguine, al sacro, incapacità di sollevare la gamba raddrizzata.
9.7.2. L'aiuto è il seguente:
- sotto la schiena della vittima, è necessario infilare un'ampia tavola, metterlo nella posizione della "rana", cioè piegare le ginocchia e allargarlo, e unire i piedi, mettere un rotolo di vestiti sotto il suo ginocchia. Non puoi girare la vittima su un fianco, piantarla e metterla in piedi (per evitare danni agli organi interni).
9.8. Frattura e lussazione della clavicola.
9.8.1. Segni: dolore alla clavicola, aggravato dal tentativo di muovere l'articolazione della spalla, gonfiore pronunciato.
9.8.2. Il primo soccorso è:
- metti un piccolo pezzo di cotone idrofilo sotto l'ascella sul lato danneggiato, fascia il braccio piegato al gomito ad angolo retto rispetto al corpo, appendi il braccio al collo con una sciarpa o una benda. La benda dovrebbe essere da una mano dolorante alla schiena.
9.9. Frattura e lussazione delle ossa degli arti.
9.9.1. Segni: dolore all'osso, forma innaturale dell'arto, mobilità nel punto in cui non c'è articolazione, curvatura (in presenza di una frattura con spostamento di frammenti ossei) e gonfiore.
9.9.2. Per il primo soccorso non è essenziale che la vittima abbia una frattura o una lussazione, poiché in tutti i casi è necessario garantire la completa immobilità dell'arto ferito. Non puoi provare a raddrizzare la lussazione da solo, solo un medico può farlo. La posizione più calma di un arto o di un'altra parte del corpo deve essere creata anche durante il parto della vittima in un istituto medico,
9.9.3. Quando si applica una stecca, è necessario garantire l'immobilità di almeno due articolazioni - una sopra, l'altra sotto il sito della frattura e, in caso di frattura di grandi ossa, anche tre. Il centro del pneumatico dovrebbe trovarsi nel sito della frattura. La medicazione per stecca non deve schiacciare grandi vasi, nervi e sporgenze delle ossa. Meglio avvolgere la gomma tessuto morbido e avvolgere con una benda. La stecca è fissata con una benda, una sciarpa con cintura in vita, ecc. In assenza di una stecca, l'arto superiore ferito deve essere fasciato al corpo e l'arto inferiore danneggiato deve essere fasciato a quello sano.
9.9.4. Con frattura e lussazione omero i pneumatici devono essere applicati al braccio piegato all'altezza dell'articolazione del gomito. In caso di danneggiamento della parte superiore del pneumatico, dovrebbe catturare due articolazioni: la spalla e il gomito e, in caso di frattura dell'estremità inferiore dell'omero, il polso su una sciarpa o una benda sul collo.
9.9.5. In caso di frattura e lussazione dell'avambraccio, deve essere applicata una stecca (larga al palmo) da articolazione del gomito alla punta delle dita, mettendo un denso pezzo di cotone idrofilo, una benda, che la vittima sembra tenere nel pugno, nel palmo della vittima. In assenza di pneumatici, la mano può essere appesa a una sciarpa al collo o sul campo della giacca. Se il braccio (in caso di lussazione) è in ritardo rispetto al corpo, è necessario posizionare qualcosa di morbido (ad esempio un fascio di vestiti) tra il braccio e il corpo.
9.9.6. In caso di frattura e dislocazione delle ossa della mano e delle dita, la mano deve essere fasciata su un'ampia stecca (larga al palmo) in modo che inizi dal centro dell'avambraccio e finisca all'estremità delle dita. Un pezzo di ovatta, una benda, ecc., deve prima essere posto nel palmo della mano ferita in modo che le dita siano un po' piegate. Appendi la mano su una sciarpa o una benda sul collo.
9.9.7. In caso di frattura o lussazione del femore, è necessario rafforzare la gamba dolorante con una stecca dall'esterno in modo che un'estremità della stecca raggiunga l'ascella e l'altra raggiunga il tallone. La seconda stecca viene applicata alla superficie interna della gamba ferita dal cavallo al tallone. In questo modo si ottiene il riposo completo dell'intero arto inferiore. Le gomme dovrebbero essere applicate, se possibile, senza sollevare la gamba, ma tenendola in posizione e fasciate in più punti (sul busto, coscia, parte inferiore della gamba), ma non vicino e non nel sito della frattura. Spingi la benda sotto la parte bassa della schiena, il ginocchio e il tallone con un bastoncino.
9.9.8. In caso di frattura o lussazione della tibia, le articolazioni del ginocchio e della caviglia sono fisse.
9.10. Frattura costale.
9.10.1. Segni: dolore alla respirazione, tosse e movimento. Quando si fornisce assistenza, è necessario fasciare strettamente il torace o toglierlo con un asciugamano durante l'espirazione.
9.11. lividi.
9.11.1. Segni: gonfiore, dolore quando si tocca il sito della lesione. Il freddo dovrebbe essere applicato al sito del livido, quindi dovrebbe essere applicata una benda stretta. Non dovresti lubrificare l'area contusa con tintura di iodio, strofinarla e applicare un impacco caldo, poiché ciò aumenta solo il dolore.
9.12. Spremere a peso.
9.12.1. Dopo aver liberato la vittima da sotto il peso, è necessario fasciare strettamente e sollevare l'arto ferito, posizionando sotto di esso un rullo di indumenti. Metti freddo sulla benda per ridurre l'assorbimento di sostanze tossiche formate durante la rottura dei tessuti danneggiati. Quando un arto è rotto, dovrebbe essere applicata una stecca.
9.12.2. Se la vittima non ha respiro e polso, è necessario iniziare immediatamente a fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco.
9.12.3. Le distorsioni si verificano più spesso nella caviglia e articolazioni del polso. Segni: dolore acuto all'articolazione, gonfiore. L'aiuto sta nel bendaggio stretto, riposando l'area danneggiata, applicando il freddo. La gamba ferita dovrebbe essere sollevata, il braccio ferito dovrebbe essere appeso a una sciarpa.

10. PRIMO SOCCORSO PER CORPI ESTRANEI NEGLI OCCHI O SOTTO LA PELLE

10.1. Se un corpo estraneo penetra sotto la pelle (o sotto l'unghia), può essere rimosso solo se si è sicuri che ciò possa essere fatto facilmente e completamente. Alla minima difficoltà, dovresti consultare un medico. Dopo aver rimosso il corpo estraneo, è necessario lubrificare la ferita con tintura di iodio e applicare una benda.
10.2. I corpi estranei che sono entrati nell'occhio vengono rimossi al meglio lavando con un getto d'acqua da un bicchiere, un batuffolo di cotone o una garza, usando una fontanella, dirigendo il getto dall'angolo esterno dell'occhio (dalla tempia) verso l'interno ( verso il naso). Non dovresti strofinarti gli occhi.

11. PRONTO SOCCORSO PER FAIN, COLPO DI CALORE, COLPO DI SOLE E AVVELENAMENTO

11.1. In uno stato di pre-svenimento (lamentele di vertigini, nausea, senso di oppressione al petto, mancanza d'aria, oscuramento degli occhi), la vittima dovrebbe essere sdraiata con la testa leggermente più bassa del corpo, poiché durante lo svenimento si verifica un improvviso deflusso di sangue dal cervello. È necessario slacciare gli abiti della vittima, limitando la respirazione, fornire aria fresca, dargli da bere acqua fredda, annusare l'ammoniaca. Mettere lozioni fredde e ghiaccio sulla testa non dovrebbe essere. Viso e petto possono essere inumiditi con acqua fredda. Lo stesso dovrebbe essere fatto se lo svenimento si è già verificato.
11.2. Con il caldo e il colpo di sole, c'è un afflusso di sangue al cervello, a seguito del quale la vittima avverte un'improvvisa debolezza, mal di testa, vomito, il suo respiro diventa superficiale. L'aiuto è il seguente: la vittima deve essere portata fuori o portata fuori da una stanza calda o rimossa dal sole in una stanza fresca e all'ombra, fornendo aria fresca. Dovrebbe essere posato in modo che la testa sia più alta del corpo, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione, mettere del ghiaccio sulla testa o fare lozioni fredde, inumidire il petto con acqua fredda, annusare l'ammoniaca. Se la vittima è cosciente, devi dargli da bere 15-20 gocce di tintura di valeriana in un terzo di bicchiere d'acqua.
11.3. Se la respirazione si è interrotta o è molto debole e il polso non è palpabile, è necessario iniziare immediatamente a eseguire la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco e chiamare urgentemente un medico.
11.4. In caso di avvelenamento da gas, tra cui: monossido di carbonio, acetilene, gas naturale, vapori di benzina, ecc., compaiono mal di testa, "colpi alle tempie", "fischi nelle orecchie", debolezza generale, vertigini, palpitazioni, nausea e vomito.
11.5. A grave avvelenamento si verificano sonnolenza, apatia, indifferenza e con avvelenamento molto forte - uno stato eccitato con movimenti irregolari, perdita e ritenzione del respiro, pupille dilatate.
11.6. In caso di tutti gli avvelenamenti, la vittima deve essere immediatamente portata fuori o portata fuori dalla zona avvelenata, indumenti sbottonati che limitano la respirazione, fornire aria fresca, sdraiarla, alzare le gambe, coprirla calorosamente, fargli annusare l'ammoniaca.
11.7. Una vittima priva di sensi può vomitare, quindi gira la testa di lato.

12. PRIMO SOCCORSO

12.1. La regola di base quando si salva una persona che sta annegando è agire deliberatamente, con calma e attenzione. Prima di tutto, quando vedi una persona che sta annegando, dovresti capire rapidamente la situazione. In tutti i casi, si dovrebbe cercare di informare la persona che sta annegando che la sua situazione è stata notata e viene aiutata. Questo incoraggia e dà forza alla vittima.
12.2. Se possibile, allora devi dare un palo o un capo di abbigliamento a una persona che sta annegando o stanca quando nuota, con cui trascinarlo a riva, in barca o lanciargli un oggetto di salvataggio galleggiante improvvisato o uno speciale accessorio di salvataggio. Il lancio di un oggetto di salvataggio dovrebbe essere fatto in modo tale da non colpire una persona che sta annegando. Se questi oggetti non sono disponibili o il loro uso non garantisce la salvezza di una persona che sta annegando o è stanca, è necessario nuotare in suo aiuto.
12.3. La persona che presta assistenza deve non solo nuotare bene, ma anche conoscere le modalità di trasporto della vittima, essere in grado di liberarsi dalle sue prese, fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno.
12.4. In caso di incidenti di massa, si dovrebbe cercare di aiutare individualmente ogni persona che sta annegando. È impossibile salvare più persone nuotando contemporaneamente.
12.5. Se necessario, salta immediatamente in acqua per aiutare una persona che sta annegando, dovresti toglierti i vestiti e le scarpe. Saltare dalla riva in luoghi dove il suolo e la profondità sono sconosciuti, dovrebbero essere i piedi per primi. Scegli un posto dove saltare in modo tale da sfruttare la forza della corrente.
12.6. Quando cadi in acqua con i vestiti a grande distanza dalla riva, dovresti provare a toglierti quanti più vestiti e scarpe possibile.
12.7. A basse temperature dell'acqua o a causa del superlavoro, possono verificarsi crampi ai muscoli del polpaccio, della coscia o delle dita. In caso di crampi ai polpacci, si consiglia, mentre si nuota sulla schiena, di togliere dall'acqua la gamba che ha i crampi e tirare le dita verso di sé. Con uno spasmo dei muscoli della coscia, una forte flessione della gamba al ginocchio aiuta, e dovresti premere il piede con le mani sulla parte posteriore della coscia, con uno spasmo dei muscoli delle dita, devi stringere la mano in un pugno e, tirandolo fuori dall'acqua, scuoterlo con forza.
12.8. L'assistenza a una persona stanca durante il nuoto può essere fornita come segue: la persona che fornisce assistenza deve mettere le spalle sotto le mani tese di una persona stanca e trasportarla nuotando a rana. È positivo se una persona stanca può remare con i piedi a tempo con i movimenti della persona che fornisce assistenza. È necessario assicurarsi che le mani della persona stanca non scivolino dalle spalle della persona che presta assistenza.
12.9. L'aiuto per una persona che sta annegando deve essere fornito da dietro, difendendosi dalla sua cattura. Esistono diversi trucchi per liberare una persona che sta annegando dalle prese:
- se una persona che sta annegando ha afferrato la persona che assiste per il busto o per il collo davanti, è necessario tenerlo per la parte bassa della schiena con una mano, appoggiarsi al mento della persona che sta annegando con il palmo dell'altra mano, pizzicargli il naso con le dita e spingi forte sul mento. In casi estremi, la persona che presta assistenza deve appoggiare il ginocchio sul basso addome della persona che sta annegando e spingerla via con forza;
- se una persona che sta annegando ha afferrato la persona che assiste per il collo da dietro, devi afferrare la mano della persona che sta annegando con una mano e spingere il gomito di questa mano con l'altra. Quindi la persona che assiste deve gettare bruscamente la mano della persona che sta annegando sopra la sua testa e, senza rilasciare la mano, girare la persona che sta annegando con le spalle a se stessa e rimorchiarla a riva;
- se una persona che sta annegando ha afferrato per le mani la persona che assiste, è necessario stringerle a pugno e fare un forte scatto verso l'esterno, tirando allo stesso tempo le gambe fino allo stomaco, appoggiarsi al petto della persona che sta annegando e spingere via da lui;
- se una persona che sta annegando ha afferrato la persona che assiste per una gamba, quindi per liberarla, devi premere la sua testa contro di te con una mano, afferrargli il mento con l'altra e voltare le spalle a te.
12.10. Se non è possibile nuotare da dietro verso un uomo che sta annegando, tuffati a pochi metri da lui e, nuotando di lato, spingi via il suo ginocchio con una mano e afferragli la gamba con l'altra, giralo con un sobbalza per questa gamba con le spalle rivolte a te e rimorchia a riva.
12.11. Se la vittima giace a faccia in su sul fondo del serbatoio, la persona che fornisce assistenza dovrebbe tuffarsi e sollevarsi da lui dal lato della testa; se è sdraiato a faccia in giù, nuota verso di lui dal lato delle sue gambe. E in questo e in un altro caso, l'assistente deve prendere la vittima sotto le ascelle, sollevarla, quindi spingerla con forza con i piedi da terra, galleggiare con lui in superficie e trainarla a riva.
12.12. Esistono diversi modi per trainare una persona che sta annegando:
- modo "per la testa". Per fare ciò, la persona che assiste deve trasferire la persona che sta annegando in una posizione sulla schiena; sostenendolo in questa posizione, stringigli il viso con i palmi - grandi
- dita sulle guance e mignoli - sotto la mascella inferiore, coprendo le orecchie e tenendo il viso sopra l'acqua. Devi nuotare sulla schiena;
- Metodo mano nella mano. Per fare ciò, l'assistente deve nuotare da dietro verso la persona che sta annegando, tirare indietro i gomiti dietro la schiena e, stringendolo a sé, nuotare verso la riva a stile libero;
- Modo corpo a corpo. Per fare ciò, la persona che fornisce assistenza dovrebbe nuotare da dietro verso la persona che sta annegando, far scivolare rapidamente la sua mano destra (sinistra) sotto la sua mano destra (sinistra) e prendere la persona che sta annegando con l'altra mano sopra il gomito. Quindi dovresti stringere a te stesso la persona che sta annegando e nuotare verso la riva dalla tua parte.
12.13. Per trainare una vittima priva di sensi, l'assistente deve nuotare su un fianco e tirare la vittima per i capelli o per il colletto dei vestiti.
12.14. Con tutti i metodi per trainare una persona che sta annegando, è necessario che il suo naso e la sua bocca siano sopra la superficie dell'acqua.
12.15. Quando si salva una persona che sta annegando da una barca, dovrebbe essere portato a lui dalla poppa o dalla prua, ma non dal lato; la persona che sta annegando dovrebbe sempre essere portata nella barca dalla poppa o dalla prua, poiché quando viene tirata fuori dal lato , la barca potrebbe capovolgersi. Non sempre è necessario portare in barca una persona che sta annegando se una seconda persona che presta assistenza può tenerla a poppa.
12.16. Se c'è una sola persona sulla barca, è meglio non tuffarsi in acqua, poiché una barca indisciplinata può essere facilmente trasportata. Quando sali su una barca per salvare una persona che sta annegando senza speciali attrezzature di soccorso, dovresti portare con te un palo, un bastone, ecc. Da dare alla persona che sta annegando se non ha perso conoscenza.
12.17. L'assistenza alla vittima dovrebbe essere fornita immediatamente dopo che è stata rimossa dall'acqua. Se la vittima è incosciente (pallida, il polso è appena palpabile o assente, il respiro è assente o molto debole), dovresti iniziare immediatamente a rianimarlo e allo stesso tempo chiamare un medico.
12.18. Se necessario, prima di iniziare la respirazione artificiale, è necessario aprire la bocca e pulirla da limo, sabbia, alghe e muco con un fazzoletto o una maglietta. Quindi è necessario iniziare la respirazione artificiale. Il tempo non dovrebbe essere sprecato rimuovendo l'acqua dal tratto respiratorio inferiore. Se la vittima non ha polso sull'arteria carotide e le pupille sono dilatate, si dovrebbe iniziare immediatamente un massaggio cardiaco esterno. La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno devono essere eseguiti fino a quando la vittima non ha sostenuto la respirazione spontanea o prima di trasferirla al personale medico. Se ci sono assistenti, dovrebbero strofinare e riscaldare il corpo della vittima in questo momento. Per svuotare lo stomaco dilatato dall'acqua e dall'aria, la vittima dovrebbe essere sdraiata su un fianco e fare pressione sulla parte superiore dell'addome oppure, sdraiandola a faccia in giù e stringendo il suo corpo con le mani nell'addome, sollevarla, spremendo l'acqua ( “piegare” la vittima). Queste attività devono essere svolte rapidamente.
12.19. Quando la vittima inizia a respirare, dovrebbe poter annusare l'ammoniaca, bere 15-20 gocce di tintura di valeriana (in mezzo bicchiere d'acqua), cambiarsi in vestiti asciutti, coprirsi bene, dare un tè forte e riposare completamente fino all'arrivo del personale medico.

13. PRONTO SOCCORSO PER MORSI DI ANIMALI

13.1. Ad ogni morso, anche se l'animale morso sembra completamente sano, è necessario lubrificare la pelle attorno alla ferita e ai graffi inflitti dall'animale con tintura di iodio e applicare una benda sterile. La vittima dovrebbe essere inviata a un istituto medico per un ciclo di vaccinazioni contro la rabbia.
13.2. Anche le persone che sono state esposte alla saliva di un animale rabbioso sulla pelle, sul naso, sugli occhi o sulla bocca possono rivolgersi a un medico.
13.3. Morsi di serpenti e insetti velenosi.
13.3.1. Quando vengono morsi da serpenti e insetti velenosi, compaiono vertigini, vomito, nausea, secchezza e un sapore amaro in bocca, polso rapido, palpitazioni, mancanza di respiro e sonnolenza. In particolare casi gravi possono verificarsi convulsioni, perdita di coscienza e arresto respiratorio.
13.3.2. Il dolore bruciante si verifica nei siti del morso, la pelle diventa rossa, si gonfia. L'aiuto con i morsi è il seguente. La vittima deve essere sdraiata per rallentare la diffusione del veleno. È necessario creare pace per un braccio o una gamba morsi, fasciare una gomma, una tavola, un bastone, ecc., E se non ci sono tali oggetti, puoi fasciare il braccio al corpo e la gamba all'altro, gamba sana. Poiché il gonfiore attorno al morso aumenterà, la benda dovrà essere allentata di tanto in tanto in modo che non tagli il corpo. Solo con un morso di cobra nei primi minuti dovrebbe essere applicato un laccio emostatico o una torsione sopra il sito del morso.
13.3.3. La vittima dovrebbe essere data un gran numero di bere (preferibilmente tè caldo), 15-20 gocce di tintura di valeriana in mezzo bicchiere d'acqua.
13.3.4. In nessun caso dovresti cauterizzare il sito del morso, praticare incisioni, tirare il braccio o la gamba colpiti con un laccio emostatico, somministrare alcol alla vittima, aspirare veleno dalla ferita, ecc. La vittima deve essere inviata a una struttura medica. Devi portarlo e portarlo in posizione prona.

14. PRONTO SOCCORSO PER UN CORPO ESTRANEO NELLA GOLA D'ARIA

14.1. Se un corpo estraneo (ad esempio un pezzo di cibo) entra nella trachea della vittima, che presenta segni di soffocamento, ma la coscienza è preservata, è necessario cercare assistenza medica il prima possibile. Eventuali compressioni o colpi alla regione interscapolare sono pericolosi a causa della possibilità di un blocco completo delle vie aeree. La rimozione di un corpo estraneo con ostruzione parziale della trachea è possibile quando si tossisce o si sputa.
14.2. Quando si accerta che un corpo estraneo è entrato nella trachea della vittima, cosciente o meno, con pronunciata cianosi del volto, tosse inefficace e blocco completo (senza tosse), è sempre giustificata qualsiasi procedura che possa sembrare efficace , in quanto è "un atto di disperazione". Allo stesso tempo, vengono applicati alla vittima da tre a cinque brevi colpi con un pennello nella regione interscapolare con la testa inclinata in avanti o in posizione prona. Se questo non aiuta, coprire la vittima in piedi da dietro in modo che le mani della persona che assiste si incastrino nell'area di mezzo processo xifoideo e l'ombelico e producono diverse (da tre a cinque) rapide pressioni sullo stomaco della vittima. Puoi eseguire una procedura simile nella posizione della vittima sdraiata sulla schiena: posizionando i palmi delle mani tra l'ombelico e il processo xifoideo, premi energicamente (3-5 volte) sullo stomaco.

15. TRASPORTO E TRASPORTO DEGLI INFORTUNI

15.1. In caso di incidente, è necessario non solo fornire immediatamente il primo soccorso alla vittima, ma consegnarlo rapidamente e correttamente all'istituto medico più vicino. La violazione delle regole per il trasporto e il trasporto della vittima può causargli un danno irreparabile.
15.2. Durante il sollevamento, il trasporto e il trasporto della vittima, assicurarsi che sia in una posizione comoda e non scuoterlo. Se trasportati a mano, gli operatori sanitari dovrebbero essere fuori passo. Il sollevamento e il posizionamento della vittima su una barella devono essere coordinati, preferibilmente a comando. Devi prendere la vittima dal lato sano, mentre l'assistenza dovrebbe stare sullo stesso ginocchio e mettere le mani sotto la testa, la schiena, le gambe e i glutei in modo che le dita siano visibili dall'altra parte della vittima. Dobbiamo cercare di sollevarlo da terra in modo che qualcuno gli metta una barella sotto. Questo è importante nelle fratture, in questi casi è necessario che qualcuno sostenga la sede della frattura.
15.3. Per trasportare una vittima con una spina dorsale danneggiata, è necessario posizionare una tavola sul telo della barella e vestiti sopra di essa, la vittima deve sdraiarsi sulla schiena. In assenza di una tavola, la vittima deve essere posta su una barella a pancia in giù.
15.4. Con una frattura della mascella inferiore, se la vittima sta soffocando, devi metterla a faccia in giù.
15.5. In caso di lesione all'addome, la vittima deve essere posizionata sulla schiena, piegando le gambe all'altezza delle ginocchia. Sotto le ginocchia devi mettere un rotolo di vestiti.
15.6. La vittima con una ferita al torace dovrebbe essere portata in posizione semi-seduta, mettendo i vestiti sotto la schiena.
15.7. In un luogo pianeggiante, la vittima deve essere portata prima con i piedi, quando si sale su una montagna o sulle scale - prima con la testa. Per non dare alla barella una posizione inclinata, gli inservienti che stanno sotto dovrebbero alzare la barella.
15.8. Per evitare sobbalzi e per evitare che la barella oscilli, gli operatori sanitari devono uscire dal passo con le ginocchia leggermente piegate, sollevando le gambe il meno possibile. Durante il trasporto su una barella, si dovrebbe osservare la vittima, lo stato delle bende e delle stecche applicate. Quando si trasporta a lungo, è necessario cambiare la posizione della vittima, correggerne la testiera, foderare i vestiti, dissetarsi (ma non con una ferita all'addome), proteggerlo dalle intemperie e dal freddo.
15.9. Rimuovendo la vittima dalla barella, dovresti fare lo stesso di quando sei sdraiato sulla barella. Quando si trasporta una barella con una persona infortunata per lunghe distanze, chi presta assistenza dovrebbe portarla su cinghie legate ai manici della barella, gettando le cinghie sopra il collo.
15.10. Quando si trasporta una persona gravemente ferita, è meglio metterlo (senza spostarsi) su un carro o un'auto sulla stessa barella, posando fieno ed erba sotto di loro. Trasportare la vittima con attenzione, evitando di scuoterla.

16. MODI DI RISVEGLIO DELL'ORGANISMO NELLA MORTE CLINICA

16.1. Respirazione artificiale.
16.1.1. La respirazione artificiale viene eseguita nei casi in cui la vittima non respira o respira molto male (raramente, convulsamente, come con un singhiozzo), e anche se la sua respirazione peggiora costantemente, indipendentemente da cosa l'abbia causata: scossa elettrica, avvelenamento, annegamento, ecc. ecc.
16.1.2. Il metodo più efficace di respirazione artificiale è il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso", poiché questo assicura che un volume d'aria sufficiente entri nei polmoni della vittima. La bocca a bocca o bocca a naso è un metodo di respirazione artificiale per inalazione, in cui l'aria espirata dall'assistente viene forzata nelle vie aeree della vittima. È stato accertato che l'aria espirata da una persona è fisiologicamente idonea a far respirare a lungo la vittima. L'aria può essere soffiata attraverso garze, fazzoletti, dispositivo speciale- "condotto dell'aria".
16.1.3. Questo metodo di respirazione artificiale facilita il controllo del flusso d'aria nei polmoni della vittima espandendo il torace dopo l'inalazione e quindi contraendolo a seguito dell'espirazione passiva.
16.1.4. Per eseguire la respirazione artificiale, la vittima deve essere sdraiata sulla schiena, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione.
16.1.5. Prima di iniziare la respirazione artificiale è necessario, innanzitutto, assicurare la pervietà delle prime vie respiratorie, che, in posizione supina con stato di incoscienza, è sempre chiusa da una lingua infossata. Inoltre, potrebbero esserci contenuti estranei nella cavità orale (vomito, dentiere scivolate, sabbia, limo, erba, se una persona è annegata, ecc.), Che devono essere rimossi con un dito avvolto in un fazzoletto (panno o benda). Dopodiché, la persona che assiste si trova sul lato della testa della vittima e con il palmo dell'altra mano gli preme sulla fronte, gettando la testa il più indietro possibile. In questo caso, la radice della lingua si alza e l'ingresso della laringe viene rilasciato e la bocca della vittima si apre. La persona che presta assistenza si china verso il viso della vittima, fa un respiro profondo con la bocca aperta, copre completamente strettamente la bocca aperta della vittima con le labbra ed espira vigorosamente, soffiando aria nella sua bocca con un certo sforzo; contemporaneamente copre il naso della vittima con la guancia o con le dita della mano poste sulla fronte. In questo caso è necessario osservare il torace della vittima, che si alza. Non appena la parete toracica si è alzata, l'iniezione d'aria viene interrotta, la persona che assiste gira il viso di lato e la vittima espira passivamente.
16.1.6. Se il polso della vittima è facilmente determinabile ed è solo necessario eseguire la respirazione artificiale, l'intervallo tra i respiri artificiali dovrebbe essere di 5 secondi. (12 respiri al minuto).
16.1.7. Oltre all'espansione del torace, un buon indicatore dell'efficacia della respirazione artificiale può essere il rosa della pelle, dei tegumenti e delle mucose, nonché l'uscita del paziente da uno stato di incoscienza e la comparsa di una respirazione indipendente.
16.1.8. Quando si esegue la respirazione artificiale, la persona che assiste deve assicurarsi che l'aria non entri nello stomaco della vittima. Se l'aria entra nello stomaco, come evidenziato dal gonfiore "sotto il cucchiaio", premi delicatamente il palmo della mano sullo stomaco tra lo sterno e l'ombelico, in questo caso può verificarsi il vomito, quindi è necessario girare la testa e le spalle della vittima da un lato per schiarirsi la bocca e la gola.
16.1.9. Se, dopo aver soffiato aria, il torace non si raddrizza, è necessario spingere in avanti la mascella inferiore della vittima. Per fare questo, con quattro dita di entrambe le mani, afferra la mascella inferiore da dietro agli angoli e, inclinandoti pollici nel suo bordo sotto gli angoli della bocca, tirare e spingere in avanti la mascella in modo che i denti inferiori siano davanti a quelli superiori.
16.1.10. Se le mascelle della vittima sono ben serrate e la bocca non può essere aperta, dovrebbe essere eseguita la respirazione artificiale "dalla bocca al naso".
16.1.11. In assenza di respiro spontaneo e in presenza di polso, la respirazione artificiale può essere eseguita anche in posizione seduta o eretta se l'incidente è avvenuto in culla, su supporto o palo. Allo stesso tempo, la testa della vittima viene ribaltata il più possibile all'indietro o la mascella inferiore viene spinta in avanti. Il resto dei trucchi sono gli stessi.
16.1.12. I bambini piccoli vengono soffiati contemporaneamente nella bocca e nel naso, coprendo il naso del bambino con la bocca. Più piccolo è il bambino, meno aria ha bisogno di inalare e più spesso dovrebbe essere soffiato rispetto a un adulto (fino a 15-18 volte al minuto). Pertanto, l'iniezione dovrebbe essere incompleta e meno brusca, in modo da non danneggiare le vie aeree della vittima.
16.1.13. Interrompere la respirazione artificiale dopo che la vittima ha recuperato una respirazione spontanea sufficientemente profonda e ritmica.
16.2. In assenza non solo di respirazione, ma anche di polso sull'arteria carotide, vengono eseguiti due respiri artificiali di seguito e si procede a un massaggio cardiaco esterno.
16.3. Massaggio cardiaco esterno.
16.3.1. In caso di scossa elettrica, può verificarsi non solo l'arresto respiratorio, ma anche la circolazione sanguigna può interrompersi quando il cuore non fornisce la circolazione sanguigna attraverso i vasi. In questo caso, la sola respirazione artificiale durante l'assistenza non è sufficiente, poiché l'ossigeno dai polmoni non può essere trasportato dal sangue ad altri organi e tessuti, è necessario riprendere la circolazione sanguigna con mezzi artificiali.
16.3.2. Il cuore umano si trova nel torace tra lo sterno e la colonna vertebrale. Lo sterno è un osso piatto mobile. Nella posizione di una persona sulla schiena su una superficie dura, la colonna vertebrale è una base rigida e fissa. Se premi sullo sterno, il cuore verrà compresso tra lo sterno e la colonna vertebrale e il sangue verrà espulso dalle sue cavità nei vasi. Se premi sullo sterno con movimenti a scatti, il sangue verrà espulso dalle cavità del cuore più o meno allo stesso modo in cui accade durante la sua contrazione naturale. Questo è chiamato massaggio cardiaco esterno (indiretto, chiuso), in cui la circolazione sanguigna viene ripristinata artificialmente. Pertanto, quando la respirazione artificiale è combinata con il massaggio cardiaco esterno, vengono imitate le funzioni della respirazione e della circolazione sanguigna.
16.3.3. Il complesso di queste attività è chiamato rianimazione (cioè risveglio) e le attività sono chiamate rianimazione.
16.3.4. Un'indicazione per la rianimazione è l'arresto cardiaco, che è caratterizzato da una combinazione i seguenti segni: comparsa di pallore o cianosi della pelle, perdita di coscienza, mancanza di polso sull'arteria carotide, cessazione della respirazione o respiri convulsi. In caso di arresto cardiaco, senza perdere un secondo, la vittima deve essere adagiata su una base piana e rigida: una panca, pavimento, in casi estremi, mettere una tavola sotto la schiena (non è possibile posizionare rulli sotto le spalle e il collo) .
16.3.5. Se l'assistenza è fornita da una persona, si trova sul lato della vittima e, chinandosi, fa due rapidi colpi vigorosi (secondo il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso"), quindi si alza, rimanendo sullo stesso lato della vittima, il palmo mette una mano sulla metà inferiore dello sterno (facendo un passo indietro di due dita più in alto rispetto al suo bordo inferiore) e solleva le dita. Il palmo della lancetta dei secondi si appoggia sulla prima trasversalmente o lungo e preme, aiutandosi inclinando il suo corpo. Quando si preme, le braccia devono essere raddrizzate alle articolazioni del gomito.
16.3.6. La pressatura deve essere eseguita con scatti rapidi, in modo da spostare lo sterno di 4-5 cm, la durata della pressione non deve superare 0,5 s. l'intervallo tra le singole pressioni è di 0,5 s.
16.3.7. Nelle pause, le mani non vengono rimosse dallo sterno.
16.3.8. Se il risveglio viene eseguito da una persona, ogni due respiri produce 15 pressioni sullo sterno. Per 1 min. è necessario effettuare almeno 60 pressioni e 12 colpi, ovvero eseguire 72 manipolazioni, quindi il ritmo della rianimazione dovrebbe essere elevato. L'esperienza lo dimostra il numero più grande si perde tempo quando si esegue la respirazione artificiale: il soffio non deve essere ritardato - non appena il torace della vittima si è espanso, il soffio viene interrotto.
16.3.9. Con la partecipazione di due persone alla rianimazione, il rapporto "respirazione - massaggio" è 1:5. Durante l'inalazione artificiale della vittima, colui che massaggia il cuore non applica pressione, poiché le forze sviluppate con la pressione sono molto maggiori che con l'inalazione (la pressione durante l'inalazione porta al fallimento della respirazione artificiale, e quindi delle misure di rianimazione).
16.3.10. Se la rianimazione viene eseguita correttamente, la pelle diventa rosa, le pupille si restringono, la respirazione spontanea viene ripristinata. Il polso sull'arteria carotide durante il massaggio dovrebbe essere ben palpabile se determinato da un'altra persona. Dopo che l'attività cardiaca è stata ripristinata e il polso è ben determinato, il massaggio cardiaco viene immediatamente interrotto, continuando la respirazione artificiale con la respirazione debole della vittima e cercando di abbinare respiri naturali e artificiali. Quando viene ripristinata la piena respirazione spontanea, anche la respirazione artificiale viene interrotta. Se l'attività cardiaca o la respirazione spontanea non si sono ancora riprese, ma la rianimazione è efficace, possono essere interrotte solo quando la vittima viene trasferita nelle mani di un operatore sanitario. Se la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso sono inefficaci (la pelle è viola-bluastra, le pupille sono larghe, il polso sulle arterie non viene rilevato durante il massaggio), la rianimazione viene interrotta dopo 30 minuti.
16.3.11. Le misure di rianimazione nei bambini sotto i 12 anni hanno le loro peculiarità. Per i bambini da uno a 12 anni, il massaggio cardiaco viene eseguito con una mano e da 70 a 100 pressioni al minuto, a seconda dell'età, per i bambini di età inferiore a un anno - da 100 a 120 pressioni al minuto con due dita (secondo e terzo ) al centro dello sterno. Quando eseguono la respirazione artificiale, i bambini coprono contemporaneamente la bocca e il naso. Il volume di inalazione deve essere commisurato all'età del bambino. Il volume d'aria nella bocca di un adulto è sufficiente per un neonato.

1. Disposizioni generali

Il primo soccorso è un insieme di misure volte a ristabilire la salute oa salvare la vita della vittima, effettuate da operatori non sanitari (mutuo soccorso) o dalle stesse vittime (autoaiuto). Una delle disposizioni più importanti del pronto soccorso è la sua urgenza: prima viene prestata, maggiore è la speranza di un esito favorevole. Pertanto, tale assistenza può e deve essere fornita tempestivamente da coloro che sono vicini alla vittima.
Le principali condizioni per il successo nel fornire il primo soccorso alle vittime di corrente elettrica e altri incidenti sono la calma, l'intraprendenza, la velocità di azione, la conoscenza e l'abilità della persona che presta aiuto o si auto-aiuta. Queste qualità vengono allevate e possono essere sviluppate nel processo di formazione speciale, che dovrebbe essere svolta insieme alla formazione professionale, poiché la sola conoscenza di queste regole di primo soccorso non è sufficiente.
Il ritardo e la lunga preparazione possono portare alla morte della vittima.

Il caregiver dovrebbe sapere:
i principali segni di violazione delle funzioni vitali del corpo umano;
principi generali del primo soccorso e delle sue tecniche in relazione alla natura della ferita ricevuta dalla vittima;
i principali metodi di trasporto ed evacuazione delle vittime.

Il caregiver deve essere in grado di:
valutare le condizioni della vittima e determinare quale tipo di assistenza necessita in primo luogo;
assicurare la libera pervietà delle prime vie respiratorie;
eseguire la respirazione artificiale "dalla bocca alla bocca" ("bocca al naso") e il massaggio cardiaco chiuso e valutarne l'efficacia;
interrompere temporaneamente l'emorragia applicando un laccio emostatico, una benda di pressione, la pressione delle dita della nave;
applicare una benda in caso di danno (ferita, ustione, congelamento, livido);
immobilizzare la parte danneggiata del corpo in caso di frattura ossea, gravi contusioni, lesioni termiche;
assistere con calore e colpi di sole, annegamento, avvelenamento acuto, vomito, perdita di coscienza;
utilizzare mezzi improvvisati durante il trasporto, il caricamento e il trasporto delle vittime;
determinare l'opportunità di portare via la vittima in ambulanza o trasporto di passaggio;
utilizzare un kit di pronto soccorso.

Sequenza di primo soccorso:
eliminare l'impatto sul corpo di fattori dannosi che minacciano la salute e la vita della vittima (liberi dall'azione della corrente elettrica, rimuovere dall'atmosfera contaminata, spegnere indumenti in fiamme, rimuovere dall'acqua, ecc.), valutare le condizioni del vittima;
determinare la natura e la gravità della lesione, la maggiore minaccia per la vita della vittima e la sequenza delle misure per salvarla;
eseguire le misure necessarie per salvare la vittima in ordine di urgenza (ripristinare la pervietà delle vie aeree, eseguire la respirazione artificiale, il massaggio cardiaco esterno; interrompere l'emorragia; immobilizzare il sito della frattura; applicare una benda, ecc.);
sostenere le funzioni vitali di base della vittima fino all'arrivo di un operatore sanitario;
chiamare un'ambulanza o un medico o adottare misure per trasportare la vittima alla struttura medica più vicina.

La salvezza della vittima dall'azione di una corrente elettrica nella maggior parte dei casi dipende dalla velocità del suo rilascio dalla corrente, nonché dalla rapidità e dalla correttezza nel prestargli assistenza. Il ritardo nella sua presentazione può portare alla morte della vittima.
Con la scossa elettrica, la morte è spesso clinica ("immaginaria"), quindi non dovresti mai rifiutarti di aiutare la vittima e considerarla morta per mancanza di respiro, battito cardiaco, polso. Solo un medico ha il diritto di decidere sull'opportunità o l'inutilità delle misure per rianimare la vittima e trarre una conclusione sulla sua morte.
Tutto il personale addetto alla manutenzione di impianti elettrici, centrali elettriche, sottostazioni e reti elettriche dovrebbe essere periodicamente informato su come fornire il primo soccorso, nonché una formazione pratica sui metodi di rilascio della corrente elettrica, eseguendo la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno. Le lezioni devono essere condotte da personale medico competente o ingegneri della sicurezza che hanno ricevuto una formazione speciale e hanno il diritto di formare il personale dell'impresa in pronto soccorso. Il capo dell'impresa è responsabile dell'organizzazione della formazione.
Nei luoghi di servizio permanente del personale dovrebbero essere disponibili:
un set (kit di pronto soccorso) di dispositivi e mezzi necessari per il primo soccorso;
manifesti sulle regole del primo soccorso, della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco esterno, affissi in luoghi ben visibili.
Per la corretta organizzazione del primo soccorso deve essere effettuato seguenti condizioni:
in ogni impresa, in un laboratorio, sezione di rete, ecc. Dovrebbero essere assegnate le persone (in ogni turno) responsabili del buono stato degli ausili e degli ausili conservati nei kit di pronto soccorso e nelle borse di pronto soccorso, e per il loro rifornimento sistematico. Le stesse persone dovrebbero essere responsabili del trasferimento di kit di pronto soccorso e borse del cambio con un segno in un apposito giornale;
il capo dell'istituto medico al servizio di questa impresa deve organizzare un rigoroso monitoraggio annuale della corretta applicazione delle regole per fornire il primo soccorso, nonché delle condizioni e del rifornimento tempestivo dei kit e delle borse di pronto soccorso con i dispositivi e i mezzi necessari per fornire assistenza ;
l'assistenza alla vittima, fornita da operatori non sanitari, non dovrebbe sostituire l'assistenza del personale medico e dovrebbe essere fornita solo fino all'arrivo di un medico;
questa assistenza dovrebbe essere strettamente limitata alcuni tipi(misure per ravvivare la morte "immaginaria", arresto temporaneo dell'emorragia, medicazione di una ferita, ustioni o congelamento, immobilizzazione di una frattura, trasporto e trasporto della vittima);
la cassetta di pronto soccorso conservata in officina o la borsa di pronto soccorso tenuta dal caporeparto o dal caporeparto quando lavora fuori dall'azienda deve contenere medicinali e forniture mediche elencati nella tabella.

Medicinali e forniture mediche	Scopo	Quantità
Sacchetti asettici per medicazione individuale	Per il condimento
		5 confezioni da 50 gr
Benda di garza di cotone	Per fasciare le fratture
	Per fermare l'emorragia
	Per rafforzare gli arti con fratture e lussazioni
impacco di ghiaccio in gomma	Raffreddare l'area danneggiata con lividi, lussazioni e fratture
	Per assumere medicinali, lavare gli occhi e lo stomaco e preparare soluzioni
Cucchiaino da tè	Per la preparazione delle soluzioni
Tintura di iodio (5%)	Per la lubrificazione dei tessuti attorno a ferite, abrasioni fresche, graffi della pelle, ecc.	1 flaconcino con tappo a terra (25 ml)
Ammoniaca	Da utilizzare in condizioni di svenimento	1 flaconcino (30 ml)
Acido borico	Per la preparazione di soluzioni per lavare gli occhi e la pelle, sciacquare la bocca con ustioni alcaline, per lozioni sugli occhi con ustioni da arco voltaico	1 confezione (25g)
bere soda	Per la preparazione di soluzioni per lavare gli occhi e la pelle, sciacquare la bocca con ustioni acide	1 confezione (25g)
Soluzione di perossido di idrogeno (3%)	Per fermare l'emorragia	1 flaconcino (50ml)
Tintura di valeriana	Per calmare il sistema nervoso	1 flaconcino (30 ml)
Nitroglicerina	Da assumere con forte dolore al cuore e dietro lo sterno
Appunti. 1. Le soluzioni di bicarbonato di sodio e acido borico sono fornite solo per i luoghi di lavoro in cui si lavora con acidi e alcali. 2. Nelle officine e nei laboratori in cui non è esclusa la possibilità di avvelenamento e danni agli occhi con sostanze nocive, la composizione del kit di pronto soccorso dovrebbe essere integrata di conseguenza. 3. Il kit della borsa di pronto soccorso non include stecche, impacchi di ghiaccio in gomma, vetro, cucchiaino, acido borico e bicarbonato di sodio. I restanti medicinali per le borse di pronto soccorso sono completati nella misura del 50% indicata nell'elenco. 4. Sulla porta interna del kit di pronto soccorso, dovrebbe essere chiaramente indicato quali medicinali vengono utilizzati per determinate lesioni (ad esempio, per epistassi - soluzione di perossido di idrogeno al 3%, ecc.).

2. Esenzione dall'azione della corrente elettrica

In caso di scossa elettrica, è necessario liberare la vittima dall'azione della corrente il prima possibile, poiché la gravità della lesione elettrica dipende dalla durata dell'azione.
Il contatto con parti in tensione sotto tensione provoca nella maggior parte dei casi contrazioni muscolari convulsive involontarie ed eccitazione generale, che possono portare all'interruzione e persino alla completa cessazione degli organi respiratori e circolatori. Se la vittima tiene il filo con le mani, le sue dita vengono compresse così strettamente che diventa impossibile liberare il filo dalle sue mani. Pertanto, la prima azione della persona che presta assistenza dovrebbe essere l'arresto immediato della parte dell'impianto elettrico che tocca la vittima. Lo spegnimento viene effettuato tramite un interruttore, un sezionatore o altro dispositivo di disconnessione.
Se la vittima è in quota, spegnere l'installazione e quindi liberare la vittima dalla corrente può causare una caduta. In questo caso, è necessario adottare misure per prevenire la caduta della vittima o garantirne l'incolumità.
Quando l'impianto elettrico è spento, la luce elettrica può spegnersi contemporaneamente, quindi, in assenza di luce diurna, è necessario fornire l'illuminazione da un'altra fonte (accendere luci di emergenza, luci a batteria, ecc.), prendendo tenere conto del pericolo di esplosione e incendio del locale, senza ritardare l'arresto dell'impianto elettrico e prestando assistenza all'infortunato.
Se è impossibile spegnere l'impianto abbastanza rapidamente, è necessario adottare altre misure per liberare la vittima dall'azione della corrente. In tutti i casi, l'assistente non deve toccare la vittima senza le dovute precauzioni, poiché ciò è in pericolo di vita. Deve inoltre assicurarsi di non entrare in contatto con la parte che trasporta corrente e sotto la tensione del gradino.

TENSIONE FINO A 1000 V

Per separare la vittima da parti o fili che trasportano corrente fino a 1000 V, utilizzare una corda, un bastone, un'asse o un altro oggetto asciutto che non conduca corrente elettrica.
Puoi anche tirarlo per i vestiti (se è asciutto e resta indietro rispetto al corpo), ad esempio per le gonne di una giacca o di un cappotto, per il colletto, evitando di toccare gli oggetti metallici circostanti e le parti del corpo della vittima che non sono coperti dai vestiti.
Quando si tira la vittima per le gambe, non si devono toccare le sue scarpe o i suoi vestiti senza un buon isolamento di entrambe le mani, poiché scarpe e vestiti possono essere umidi e condurre corrente elettrica.
Per isolare le mani, la persona che assiste, soprattutto se ha bisogno di toccare il corpo della vittima, non coperto da indumenti, dovrebbe indossare guanti dielettrici o avvolgere la mano con una sciarpa, indossare un berretto di stoffa sulla mano, tirare la manica di una giacca o di un cappotto sulla sua mano, gettare un tappeto di gomma, un panno gommato (mantello) sulla vittima. ) o semplicemente della sostanza secca. Puoi anche isolarti stando su un tappetino di gomma, una tavola asciutta o qualche altra biancheria da letto non conduttiva, un fascio di vestiti, ecc.
Quando si separa la vittima dalle parti che trasportano corrente, si consiglia di agire con una mano, tenendo l'altra in tasca o dietro la schiena.
Per comodità di lancio sull'estremità libera del conduttore, è preferibile fissare un carico. È necessario lanciare il filo in modo che non tocchi le persone, comprese quelle che forniscono assistenza e la vittima. Se la vittima tocca un filo, spesso è sufficiente mettere a terra solo quel filo.

3. Pronto soccorso alla vittima della corrente elettrica

Dopo il rilascio della vittima dall'azione della corrente elettrica, è necessario valutare le sue condizioni. I segni con cui è possibile determinare rapidamente le condizioni della vittima sono i seguenti:
a) coscienza: chiara, assente, compromessa (la vittima è inibita, agitata);
b) il colore della pelle e delle mucose visibili (labbra, occhi): rosa, cianotico, pallido;
c) respirazione: normale, assente, disturbata (irregolare, superficiale, sibilante);
d) polso sulle arterie carotidi: ben definito (ritmo corretto o scorretto), poco definito, assente;
e) pupille: strette, larghe.
Con determinate abilità, autocontrollo, la persona che presta assistenza entro 1 minuto è in grado di valutare le condizioni della vittima e decidere quanto e come aiutarla.
Il colore della pelle e la presenza di respirazione (sollevando e abbassando il torace) vengono valutati visivamente. Non puoi perdere tempo prezioso applicando uno specchio, oggetti di metallo lucido alla bocca e al naso. Anche la perdita di coscienza, di regola, viene giudicata visivamente e, per assicurarsi finalmente che sia assente, è possibile rivolgersi alla vittima con una domanda su come si sente.
Il polso sull'arteria carotide si avverte con i polpastrelli del secondo, terzo e quarto dito della mano, posizionandoli lungo il collo tra il pomo d'Adamo (pomo d'Adamo) e il muscolo sternocleidomastoideo e premendo leggermente contro la colonna vertebrale. Le tecniche per determinare il polso sull'arteria carotide sono molto facili da elaborare su te stesso o sui tuoi cari.
La larghezza delle pupille con gli occhi chiusi è determinata come segue: i polpastrelli degli indici sono posizionati sulle palpebre superiori di entrambi gli occhi e, premendoli leggermente contro il bulbo oculare, vengono sollevati.
Allo stesso tempo, la fessura palpebrale si apre ed è visibile un'iride arrotondata su uno sfondo bianco, e al centro della sua forma arrotondata ci sono pupille nere, il cui stato (stretto e largo) è valutato da quanta area di ​l'iride che occupano.
Di norma, il grado di coscienza alterata, il colore della pelle e lo stato della respirazione possono essere valutati contemporaneamente alla palpazione del polso, che richiede non più di 1 minuto. L'ispezione degli alunni può essere effettuata in pochi secondi.
Se la vittima non ha coscienza, respiro, polso, la pelle è cianotica e le pupille sono larghe (0,5 cm di diametro), possiamo presumere che sia in uno stato di morte clinica e iniziare immediatamente a far rivivere il corpo usando la respirazione artificiale secondo il metodo "isolato". "bocca a bocca" o "bocca a naso" e massaggio cardiaco esterno*. Non dovresti spogliare la vittima, perdendo minuti preziosi.
________________
* Per i metodi di massaggio cardiaco esterno nella respirazione artificiale, vedi sotto.

Se la vittima respira molto raramente e in modo convulso, ma si sente il polso, è necessario iniziare immediatamente la respirazione artificiale. Non è necessario che durante la respirazione artificiale la vittima fosse in posizione orizzontale.
Avendo iniziato a rianimarsi, devi occuparti di chiamare un medico o un'ambulanza. Questo dovrebbe essere fatto da qualcuno che non aiuta, che non può interrompere la fornitura di aiuto, ma da qualcun altro.
Se la vittima è cosciente, ma prima era svenuta o era in uno stato di incoscienza, ma con respiro e polso stabili, dovrebbe essere adagiato su un letto, ad esempio, dai vestiti; slacciare gli indumenti che limitano la respirazione; creare un afflusso di aria fresca: riscaldare il corpo se fa freddo; fornire freschezza se fa caldo; creare una pace completa monitorando continuamente il polso e la respirazione; rimuovere le persone in più.
Se la vittima è incosciente, è necessario osservare il suo respiro e, in caso di insufficienza respiratoria dovuta alla retrazione della lingua, spingere in avanti la mascella inferiore, tenendone gli angoli con le dita, e mantenerla in questa posizione fino a quando la retrazione della lingua non si arresta.
Se la vittima vomita, gira la testa e le spalle a sinistra per rimuovere il vomito.
In nessun caso deve essere consentito alla vittima di muoversi, e ancor di più continuare a lavorare, poiché l'assenza di gravi danni visibili da corrente elettrica o altre cause (caduta, ecc.) non esclude la possibilità di un successivo deterioramento della salute della vittima.
La vittima dovrebbe essere trasferita in un altro luogo solo se lui o la persona che presta assistenza continua a essere in pericolo o quando l'assistenza sul posto non è possibile.
In nessun caso dovresti seppellire la vittima nel terreno, poiché ciò causerà solo danni e porterà alla perdita di minuti preziosi per la sua salvezza.
In caso di fulmine viene fornita la stessa assistenza che in caso di scossa elettrica.
Se è impossibile chiamare un medico sul luogo dell'incidente, è necessario garantire il trasporto della vittima all'istituto medico più vicino. È possibile trasportare la vittima solo con una respirazione soddisfacente e un polso costante. Se le condizioni della vittima non consentono il trasporto, è necessario continuare a prestare assistenza.
Se una corrente elettrica passa nel terreno attraverso la vittima e lui stringe convulsamente un elemento che porta corrente (ad esempio un filo) nella sua mano, è più facile interrompere la corrente separando la vittima da terra (facendo scivolare un filo secco tavola sotto di lui o sollevandogli le gambe da terra con una corda, o tirandolo per i vestiti, osservando le suddette precauzioni sia per sé che per la vittima).
Puoi anche tagliare i fili con un'ascia con manico di legno asciutto o morderli con un attrezzo con manici isolati (tronchesi, pinze, ecc.). È necessario tagliare o mordere i fili fase per fase, ad es. ogni filo separatamente, mentre si consiglia di stare su tavole asciutte, scale di legno, ecc., se possibile. Puoi anche usare uno strumento non isolato avvolgendo il suo manico con un panno asciutto.

4. Modi per far rivivere il corpo in caso di morte clinica. Respirazione artificiale

La respirazione artificiale viene eseguita nei casi in cui la vittima non respira o respira molto male (raramente, convulsamente, come con un singhiozzo), e anche se la sua respirazione peggiora costantemente, indipendentemente da ciò che l'ha causata: scossa elettrica, avvelenamento, annegamento, ecc. .d.
Il metodo più efficace di respirazione artificiale è il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso", poiché questo assicura che un volume d'aria sufficiente entri nei polmoni della vittima. Le tecniche bocca a bocca o bocca a naso si riferiscono a tecniche di respirazione in cui l'aria espirata dall'assistente viene forzata nelle vie aeree della vittima. È stato accertato che l'aria espirata da una persona è fisiologicamente idonea a far respirare a lungo la vittima. L'aria può essere espulsa attraverso una garza, una sciarpa, un dispositivo speciale: un "condotto dell'aria".
Questo metodo di respirazione artificiale facilita il controllo del flusso d'aria nei polmoni della vittima espandendo il torace dopo l'inalazione e il successivo cedimento a seguito dell'espirazione passiva.
Per eseguire la respirazione artificiale, la vittima deve essere sdraiata sulla schiena, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione.
Prima di iniziare la respirazione artificiale, è necessario innanzitutto assicurare la pervietà delle prime vie respiratorie, che, in posizione supina con stato di incoscienza, è sempre chiusa da una lingua infossata. Inoltre, potrebbero esserci contenuti estranei nella cavità orale (vomito, dentiera scivolata, sabbia, limo, erba, se una persona è annegata, ecc.), Che devono essere rimossi con un dito avvolto in una sciarpa (panno) o benda ( Fig. P .1.1.).

Fig.P.1.1. Pulizia della bocca e della gola

Successivamente, la persona che assiste si trova sul lato della testa della vittima, fa scivolare una mano sotto il collo della vittima e gli preme la fronte con il palmo della mano, gettando la testa il più indietro possibile (Fig. P.1.2. ). In questo caso, la radice della lingua si alza e libera l'ingresso della laringe e la bocca della vittima si apre. La persona che presta assistenza si china verso il volto della vittima, fa un respiro profondo a bocca aperta, copre completamente con le labbra la bocca aperta della vittima ed espira vigorosamente, soffiando aria nella sua bocca con un certo sforzo; contemporaneamente copre il naso della vittima con la guancia o con le dita della mano poste sulla fronte (Fig. P.1.3). In questo caso è necessario osservare il petto della vittima, che si alza. Non appena il torace si è alzato, l'iniezione d'aria viene interrotta, la persona che assiste gira il viso di lato e la vittima espira passivamente.

Fig.P.1.2. La posizione della testa della vittima durante la respirazione artificiale

Fig.P.1.3. Effettuare la respirazione artificiale secondo il metodo bocca a bocca

Se la vittima ha un polso ben definito ed è necessaria solo la respirazione artificiale, l'intervallo tra i respiri artificiali dovrebbe essere di 5 s (12 cicli respiratori per 1 minuto).
Oltre all'espansione del torace, un buon indicatore dell'efficacia della respirazione artificiale può essere il rosa della pelle e delle mucose, così come l'uscita del paziente da uno stato di incoscienza e la comparsa di una respirazione indipendente.
Quando si esegue la respirazione artificiale, l'assistente deve assicurarsi che l'aria non entri nello stomaco della vittima. Quando l'aria entra nello stomaco, come evidenziato dal gonfiore "sotto il cucchiaio", premi delicatamente il palmo della mano sullo stomaco tra lo sterno e l'ombelico. In questo caso può verificarsi il vomito, quindi è necessario girare la testa e le spalle della vittima da un lato per schiarirsi la bocca e la gola (Fig. P.1.1.).
Se, dopo aver soffiato aria, il torace non si raddrizza, è necessario spingere in avanti la mascella inferiore della vittima. Per fare ciò, con quattro dita di entrambe le mani, afferrano la mascella inferiore da dietro agli angoli e, appoggiandosi con i pollici sul bordo sotto gli angoli della bocca, tirano e spingono la mascella in avanti in modo che i denti inferiori stare di fronte a quelli superiori. (Fig.P.1.4.).

Fig.P.1.4. Spinta alla mascella con due mani

Se le mascelle della vittima sono ben serrate e non è possibile aprire la bocca, deve essere eseguita la respirazione artificiale "da bocca a naso" (Fig. P.1.5.).

Fig.P.1.5. Effettuare la respirazione artificiale secondo il metodo "bocca a naso".

In assenza di respiro spontaneo e in presenza di polso, la respirazione artificiale può essere eseguita anche in posizione seduta o eretta, se l'infortunio è avvenuto in culla, su un supporto. Allo stesso tempo, la testa della vittima viene ribaltata il più possibile all'indietro o la mascella inferiore viene spinta in avanti. Il resto dei trucchi sono gli stessi.
Interrompere la respirazione artificiale dopo che la vittima ha recuperato una respirazione spontanea sufficientemente profonda e ritmica.
In assenza non solo della respirazione, ma anche del polso sull'arteria carotide, vengono eseguiti due respiri artificiali di seguito e viene avviato un massaggio cardiaco esterno.

Massaggio cardiaco esterno

In caso di scossa elettrica, può verificarsi non solo l'arresto respiratorio, ma anche la circolazione sanguigna può interrompersi quando il cuore non fornisce la circolazione sanguigna attraverso i vasi. In questo caso la respirazione artificiale da sola a fornire assistenza non è sufficiente, poiché l'ossigeno dai polmoni non può essere trasportato dal sangue ad altri organi e tessuti, è necessario ripristinare artificialmente la circolazione sanguigna.
Il cuore umano si trova nel torace tra lo sterno e la colonna vertebrale. Lo sterno è un osso piatto mobile. Nella posizione di una persona sulla schiena (su una superficie dura), la colonna vertebrale è una base rigida e fissa. Se premi sullo sterno, il cuore verrà compresso tra lo sterno e la colonna vertebrale e il sangue verrà espulso dalle sue cavità nei vasi. Se premi sullo sterno con movimenti a scatti, il sangue verrà espulso dalle cavità del cuore più o meno allo stesso modo in cui accade durante la sua contrazione naturale. Questo è chiamato massaggio cardiaco esterno (indiretto, chiuso), in cui la circolazione sanguigna viene ripristinata artificialmente. Pertanto, quando la respirazione artificiale è combinata con il massaggio cardiaco esterno, vengono imitate le funzioni della respirazione e della circolazione sanguigna.
Il complesso di queste attività è chiamato rianimazione (cioè risveglio) e le attività sono chiamate rianimazione.
Un'indicazione per la rianimazione è l'arresto cardiaco, che è caratterizzato da una combinazione dei seguenti sintomi: comparsa di pallore o cianosi della pelle, perdita di coscienza, mancanza di polso nelle arterie carotidi, cessazione della respirazione o sospiri irregolari convulsivi. In caso di arresto cardiaco, senza perdere un secondo, la vittima deve essere adagiata su una base piana e rigida: una panca, pavimento, in casi estremi, mettere una tavola sotto la schiena (non è possibile posizionare rulli sotto le spalle e il collo) .
Se l'assistenza è fornita da una persona, si trova sul lato della vittima e, chinandosi, fa due rapidi colpi vigorosi (secondo il metodo "bocca a bocca" o "bocca a naso"), quindi si alza, rimanendo dalla stessa parte della vittima, il palmo appoggia una mano sulla metà inferiore dello sterno (arretrando di due dita dal suo bordo inferiore), e alza le dita (Fig. P.1.6-P.1.9), cercando di per abbinare respiri naturali e artificiali.

Fig.P.1.6. La posizione della persona che assiste durante il massaggio cardiaco esterno

Fig.A.1.7. La posizione delle mani durante il massaggio cardiaco esterno

Fig.P.1.8. La corretta posizione delle mani durante il massaggio cardiaco esterno e la determinazione del polso sull'arteria carotide

Fig.P.1.9. Effettuare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco esterno da una persona

Quando viene ripristinata la piena respirazione spontanea, anche la respirazione artificiale viene interrotta. Se l'attività cardiaca o la respirazione spontanea non si sono ancora riprese, ma la rianimazione è efficace, possono essere interrotte solo quando la vittima viene trasferita nelle mani di un operatore sanitario. Se la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso sono inefficaci (la pelle è viola-bluastra, le pupille sono larghe, il polso sulle arterie non viene rilevato durante il massaggio), la rianimazione viene interrotta dopo 30 minuti.
Mette il palmo della lancetta dei secondi sopra la prima di traverso o lungo e preme, aiutandosi inclinando il corpo. Quando si preme, le braccia devono essere raddrizzate alle articolazioni del gomito.
La pressatura deve essere eseguita con scatti rapidi, in modo da spostare lo sterno di 4-5 cm, la durata della pressione non è superiore a 0,5 s, l'intervallo tra le pressioni di strappo è di 0,5 s. Durante le pause, le mani non vengono rimosse dallo sterno, le dita rimangono dritte, le braccia sono completamente distese all'altezza delle articolazioni del gomito.
Se il risveglio viene eseguito da una persona, ogni due respiri produce 15 pressioni sullo sterno. Per 1 minuto è necessario effettuare almeno 60 pressioni e 12 colpi, cioè eseguire 72 manipolazioni, quindi il ritmo della rianimazione dovrebbe essere alto. L'esperienza mostra che la maggior quantità di tempo viene persa quando si esegue la respirazione artificiale: il soffio non deve essere ritardato: non appena il torace della vittima si è espanso, il soffio viene interrotto.
Con la partecipazione di due persone alla rianimazione (Fig. P.1.10), il rapporto "respiro-massaggio" è 1:5. Durante l'inalazione artificiale della vittima, colui che massaggia il cuore non applica pressione, poiché le forze sviluppate con la pressione sono molto maggiori che con l'inalazione (la pressione durante l'inalazione porta all'inefficacia della respirazione artificiale e, di conseguenza, alle misure di rianimazione).

Fig.P.1.10. Effettuazione della respirazione artificiale e del massaggio cardiaco esterno da parte di due persone

Se la rianimazione viene eseguita correttamente, la pelle diventa rosa, le pupille si restringono, la respirazione spontanea viene ripristinata. Il polso sulle arterie carotidi durante il massaggio dovrebbe essere ben palpabile se determinato da un'altra persona. Dopo che l'attività cardiaca è stata ripristinata e il polso è ben determinato, il massaggio cardiaco viene immediatamente interrotto, continuando la respirazione artificiale con la respirazione debole della vittima.

5. Pronto soccorso per lesioni

Qualsiasi ferita può facilmente essere contaminata da microbi che si trovano sull'oggetto ferito, sulla pelle della vittima, così come nella polvere, terra, sulle mani dell'operatore sanitario e sulle medicazioni sporche.
Quando si fornisce il primo soccorso, è necessario osservare rigorosamente le seguenti regole:
è impossibile lavare la ferita con acqua o anche con qualsiasi sostanza medicinale, coprirla con polvere e lubrificarla con unguenti, poiché ciò ne impedisce la guarigione, favorisce l'ingresso di sporco dalla superficie della pelle e provoca suppurazione;
è impossibile lavare dalla ferita sabbia, terra, ecc., poiché è impossibile rimuovere in questo modo tutto ciò che inquina la ferita; è necessario rimuovere con cura lo sporco attorno alla ferita, pulendo la pelle dai bordi della ferita verso l'esterno in modo da non contaminare la ferita; l'area pulita intorno alla ferita deve essere lubrificata con tintura di iodio prima di applicare una benda;
è impossibile rimuovere coaguli di sangue, corpi estranei dalla ferita, poiché ciò può causare gravi emorragie;
non coprire la ferita con nastro adesivo o mettere ragnatele sulla ferita per evitare l'infezione da tetano.
Per fornire il primo soccorso in caso di infortunio, è necessario aprire la singola confezione nel kit di pronto soccorso (borsa). Quando si applica una benda, non toccare con le mani quella parte di essa che dovrebbe essere applicata direttamente sulla ferita.
Se per qualche motivo non c'era un pacchetto individuale, per vestirsi dovrebbe essere usato un fazzoletto pulito, un panno pulito, ecc. Non applicare un batuffolo di cotone direttamente sulla ferita. Se un tessuto o un organo cade nella ferita (cervello, intestino), viene applicata una benda dall'alto, in nessun caso cercando di posizionare questo tessuto o organo all'interno della ferita.
La persona che assiste dovrebbe lavarsi le mani o spalmarsi le dita con tintura di iodio. Non è consentito toccare la ferita anche con le mani lavate.
Se la ferita è contaminata dalla terra, è necessario consultare urgentemente un medico per l'introduzione del tossoide del tetano.

6. Pronto soccorso per sanguinamento e tipi di sanguinamento

Il sanguinamento, in cui il sangue fuoriesce da una ferita o da aperture naturali del corpo verso l'esterno, è comunemente chiamato esterno.
Il sanguinamento, in cui il sangue si accumula nelle cavità del corpo, è chiamato interno. Tra il sanguinamento esterno, si osserva più spesso il sanguinamento dalle ferite, vale a dire:
capillare - con ferite superficiali, mentre il sangue scorre dalla ferita goccia a goccia;
venoso - con ferite più profonde, ad esempio taglio, pugnalata, c'è un abbondante deflusso di sangue di colore rosso scuro;
arterioso - con profonde ferite da arma da taglio, coltellate, sangue arterioso rosso vivo sgorga dalle arterie danneggiate, in cui è sotto forte pressione;
misto - nei casi in cui le vene e le arterie sanguinano contemporaneamente nella ferita, molto spesso tale sanguinamento si osserva anche con ferite profonde.

Fermare l'emorragia con una benda

Per fermare l'emorragia è necessario:
sollevare l'arto ferito ferito;
chiudere la ferita sanguinante con materiale per medicazione (dalla borsa), piegato in una palla, e premere dall'alto, senza toccare la ferita con le dita; in questa posizione, senza rilasciare le dita, tieni premuto per 4-5 minuti. Se l'emorragia si è arrestata, quindi, senza rimuovere il materiale applicato, metti sopra un altro tampone da un'altra borsa o un pezzo di cotone e fascia l'area ferita con una leggera pressione in modo da non disturbare la circolazione sanguigna dell'arto ferito . Quando si fascia un braccio o una gamba, i giri della benda dovrebbero andare dal basso verso l'alto, dalle dita al busto.
Con sanguinamento grave, se non può essere fermato con una benda di pressione, dovresti spremere i vasi sanguigni che alimentano l'area ferita con le dita, il laccio emostatico o torcere o piegare gli arti alle articolazioni. In tutti i casi, con grande sanguinamento, è urgente chiamare un medico e dirgli l'ora esatta dell'applicazione del laccio emostatico (torsione).
Il sanguinamento dagli organi interni è un grande pericolo per la vita. L'emorragia interna è riconosciuta da un forte pallore del viso, debolezza, polso molto rapido, mancanza di respiro, vertigini, sete intensa e svenimento.
In questi casi è necessario chiamare urgentemente un medico e, prima che arrivi, creare un riposo completo per la vittima. Non puoi dargli da bere se c'è il sospetto di lesioni agli organi addominali. È necessario mettere "freddo" sul luogo della lesione (vescica di gomma con ghiaccio, neve o acqua fredda, lozioni fredde, ecc.).

Smetti di sanguinare con le dita

Puoi fermare rapidamente l'emorragia premendo con le dita il vaso sanguinante vicino all'osso sottostante sopra la ferita (più vicino al corpo). Premi abbastanza forte il vaso sanguinante con le dita.
I punti più efficaci per premere i vasi sanguigni sono mostrati in Fig. P.1.11. Il sanguinamento dalle ferite si ferma:
nella parte inferiore del viso - premendo l'arteria mascellare sul bordo della mascella inferiore;
sulla tempia e sulla fronte - premendo l'arteria temporale davanti al trago dell'orecchio;
sulla testa e sul collo - premendo l'arteria carotide contro le vertebre cervicali;
sull'ascella e sulla spalla (vicino all'articolazione della spalla) - premendo l'arteria succlavia contro l'osso nella fossa succlavia;
sull'avambraccio - premendo dall'interno l'arteria brachiale al centro della spalla;
sulla mano e sulle dita - premendo due arterie (radiale e ulnare) sul terzo inferiore dell'avambraccio vicino all'osso;
sulla parte inferiore della gamba - premendo l'arteria poplitea;
sulla coscia - premendo l'arteria femorale sulle ossa pelviche;
sul piede - premendo l'arteria che corre lungo la parte posteriore del piede.

Fig.P.1.11. Luoghi per premere le arterie per fermare il sanguinamento dai vasi:
1 - viso, 2 - fronte o tempia, 3 - collo, 4 - ascelle, 5 - avambracci,
6 - pennelli, 7 - cosce o stinchi, 8 - dita dei piedi

Fermare il sanguinamento da un arto piegandolo alle articolazioni

Il sanguinamento da un arto può essere fermato piegandolo alle articolazioni, se non c'è frattura delle ossa di questo arto (Fig. A.1.12).

Fig.P.1.12. Flessione dell'arto alle articolazioni per fermare il sanguinamento:
a - dall'avambraccio, b - dalla spalla, c - dalla parte inferiore della gamba, d - dalla coscia

La vittima dovrebbe rapidamente rimboccarsi le maniche oi pantaloni e, dopo aver fatto un grumo di qualsiasi materia, inserirlo nel foro formato piegando l'articolazione situata sopra la ferita, quindi piegare fortemente l'articolazione su questo grumo, fino al punto di rottura. In questo caso, l'arteria che passa nella piega, fornendo sangue alla ferita, viene compressa. In questa posizione, la curva della gamba o del braccio deve essere legata o legata al corpo della vittima (Fig. P.1.12).

Fermare l'emorragia con un laccio emostatico o una torsione

Quando non è possibile applicare la flessione dell'articolazione (ad esempio, con una frattura simultanea dell'osso dello stesso arto), in caso di grave sanguinamento, l'intero arto deve essere stretto applicando un laccio emostatico (Fig. A.1.13). Come laccio emostatico, è meglio usare una sorta di tessuto elastico elastico, tubo di gomma, bretelle, ecc. Prima di applicare il laccio emostatico, l'arto (braccio o gamba) deve essere stretto.

Fig.P.1.13. Elastico per fermare l'emorragia

Se la persona che assiste non ha assistenti, la pressione preliminare dell'arteria con le dita può essere affidata alla vittima stessa.
Il laccio emostatico viene applicato alla parte della spalla o della coscia più vicina al corpo (Fig. P.1.14). Il punto in cui viene applicato il laccio emostatico deve essere avvolto con qualcosa di morbido, come diversi strati di benda o un pezzo di stoffa, in modo da non pizzicare la pelle. Puoi applicare un laccio emostatico su una manica o sui pantaloni.

Fig.P.1.14. Laccio emostatico sulle spalle e torsione dell'anca

Prima di applicare il laccio emostatico, dovrebbe essere teso, quindi l'arto dovrebbe essere fasciato strettamente, senza lasciare aree cutanee non coperte da esso tra i giri del laccio emostatico (Fig. P.1.15).

Fig.P.1.15. Fasi di applicazione di un elastico

Il serraggio con un laccio emostatico di un arto non dovrebbe essere eccessivo, in quanto ciò può stringere e danneggiare i nervi. Tirare il laccio emostatico solo fino a quando l'emorragia non si ferma. Se l'emorragia non si è completamente arrestata, è necessario applicare alcuni giri aggiuntivi (più stretti) del laccio emostatico.
La corretta applicazione del laccio emostatico viene controllata dal polso. Se è palpabile, il laccio emostatico viene applicato in modo errato, deve essere rimosso e applicato nuovamente.
Non è consentito mantenere il laccio emostatico applicato per più di 1,5-2,0 ore, poiché ciò può portare alla necrosi dell'arto esangue.
Il dolore causato dal laccio emostatico applicato può essere molto forte, motivo per cui a volte è necessario rimuoverlo per un po'. In questi casi, prima di rimuovere il laccio emostatico, è necessario premere con le dita l'arteria attraverso la quale il sangue scorre verso la ferita, e permettere alla vittima di riposarsi dal dolore e agli arti di ricevere un po' di flusso sanguigno. Successivamente, il laccio emostatico viene nuovamente applicato. Sciogliere il laccio emostatico dovrebbe essere graduale e lento. Anche se la vittima può sopportare il dolore del laccio emostatico, dovrebbe comunque essere rimosso per 10-15 minuti dopo 1 ora.
Se non c'è del nastro a portata di mano, puoi stringere l'arto con una torsione fatta di materiale non elastico: una cravatta, una cintura, una sciarpa o un asciugamano attorcigliati, corde, cinture, ecc. (Fig.A.1.16)

Fig.P.1.16. Fermare il sanguinamento con una torsione:
a - fare un nodo, b - torcere con un bastoncino, c - fissare un bastoncino

Il materiale di cui è fatta la torsione è avvolto attorno all'arto sollevato, coperto con qualcosa di morbido (ad esempio, diversi strati di una benda) e legato con un nodo lungo l'esterno dell'arto. Un oggetto a forma di bastoncino viene fatto passare dentro o sotto questo nodo, che viene attorcigliato finché l'emorragia non si ferma. Dopo aver attorcigliato il bastoncino nella misura richiesta, viene fissato in modo che non possa svolgersi spontaneamente.
Dopo aver applicato un laccio emostatico o una torsione, devi scrivere una nota che indichi l'ora della loro applicazione e metterla in una benda sotto una benda o un laccio emostatico. Puoi scrivere sulla pelle dell'arto.
In caso di sanguinamento dal naso, la vittima dovrebbe essere seduta, inclinare la testa in avanti, sostituendo un contenitore sotto il sangue che scorre, slacciare il colletto, mettere una lozione fredda sul ponte del naso, inserire un batuffolo di cotone o una garza inumidito con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%, strizzarlo con le ali del naso per 4-5 minuti.
In caso di sanguinamento dalla bocca (vomito sanguinante), la vittima deve essere sdraiata e deve essere chiamato immediatamente un medico.

7. Pronto soccorso per le ustioni

Le ustioni sono termiche - causate da fuoco, vapore, oggetti e sostanze calde, chimiche - da acidi e alcali ed elettriche - dall'esposizione a corrente elettrica o arco elettrico.
Secondo la profondità della lesione, tutte le ustioni sono divise in quattro gradi:
il primo è arrossamento e gonfiore della pelle;
il secondo - bolle d'acqua;
il terzo è la necrosi degli strati superficiali e profondi della pelle;
il quarto - carbonizzazione della pelle, danni a muscoli, tendini e ossa.

Ustioni termiche ed elettriche

Se i vestiti della vittima prendono fuoco, devi gettargli rapidamente un cappotto, qualsiasi tessuto denso o abbattere la fiamma con acqua. Non puoi correre con abiti in fiamme, poiché il vento, alimentando la fiamma, aumenterà e intensificherà l'ustione.
Quando si presta assistenza alla vittima, al fine di evitare l'infezione, non si devono toccare le zone bruciate della pelle con le mani o lubrificarle con unguenti, grassi, oli, vaselina, cospargere con bicarbonato di sodio, amido, ecc. È impossibile aprire vesciche, rimuovere mastice, colofonia o altre sostanze resinose che aderiscono al luogo bruciato, poiché rimuovendole è possibile strappare facilmente la pelle bruciata e creare così condizioni favorevoli per l'infezione della ferita.
Per piccole ustioni di primo e secondo grado, è necessario applicare una medicazione sterile sulla zona ustionata della pelle. Gli indumenti e le scarpe dal luogo bruciato non devono essere strappati, ma devono essere tagliati con le forbici e rimossi con cura. Se i capi di abbigliamento bruciati si sono attaccati all'area bruciata del corpo, è necessario applicare su di essi una benda sterile e la vittima deve essere inviata in una struttura medica.
In caso di ustioni gravi ed estese, la vittima deve essere avvolta in un lenzuolo o panno pulito senza spogliarlo, coprirlo con calore, bere tè caldo e garantire la pace fino all'arrivo del medico.
La faccia ustionata deve essere coperta con una garza sterile.
In caso di ustioni agli occhi, è necessario preparare lozioni fredde da una soluzione di acido borico (mezzo cucchiaino di acido in un bicchiere d'acqua) e indirizzare immediatamente la vittima a un medico.

Ustioni chimiche

Nelle ustioni chimiche, la profondità del danno tissutale dipende in larga misura dalla durata dell'esposizione alla sostanza chimica. È importante ridurre la concentrazione della sostanza chimica e il tempo di esposizione il prima possibile. Prima di ciò, l'area interessata viene immediatamente lavata con abbondante acqua corrente fredda dal rubinetto, da un tubo di gomma o da un secchio per 15-20 minuti.
Se l'acido o l'alcali vengono a contatto con la pelle attraverso i vestiti, prima devi lavarlo via con acqua dai vestiti, quindi tagliare con cura e rimuovere i vestiti bagnati dalla vittima, quindi risciacquare la pelle.
In caso di contatto con il corpo di acido solforico o alcali sotto forma di solido, è necessario rimuoverlo con un batuffolo di cotone asciutto o un panno, quindi risciacquare abbondantemente con acqua la zona interessata.
Con un'ustione chimica, non è possibile lavare completamente i prodotti chimici con acqua. Pertanto, dopo il lavaggio, la zona interessata deve essere trattata con opportune soluzioni neutralizzanti utilizzate sotto forma di lozioni (bende).
Ulteriore assistenza per le ustioni chimiche è la stessa che per quelle termiche.
Quando la pelle è ustionata dall'acido, vengono preparate lozioni (bende) con una soluzione di bicarbonato di sodio (un cucchiaino di soda per bicchiere d'acqua).
Se l'acido sotto forma di liquido, vapore o gas entra negli occhi e nella bocca, sciacquarli con abbondante acqua, quindi con una soluzione di bicarbonato di sodio (mezzo cucchiaino di soda in un bicchiere d'acqua).
In caso di ustioni della pelle con alcali, lozioni (medicazioni) sono fatte con una soluzione di acido borico (un cucchiaino di acido per bicchiere d'acqua) o una soluzione debole di acido acetico (un cucchiaino di aceto da tavola per bicchiere d'acqua).
Se spruzzi di alcali o dei suoi vapori entrano negli occhi e nella bocca, sciacquare le zone interessate con abbondante acqua, quindi con una soluzione di acido borico (mezzo cucchiaino di acido in un bicchiere d'acqua).
Se pezzi solidi della sostanza chimica entrano negli occhi, devono prima essere rimossi con un tampone umido, poiché durante il lavaggio dell'occhio possono danneggiare la mucosa e causare ulteriori lesioni.
Se l'acido o l'alcali entrano nell'esofago, dovresti chiamare immediatamente un medico.
Prima dell'arrivo del medico, la saliva e il muco dovrebbero essere rimossi dalla bocca della vittima, adagiarlo e coprirlo calorosamente e mettere "freddo" sullo stomaco per alleviare il dolore.
Se la vittima presenta segni di soffocamento, è necessario eseguire la respirazione artificiale secondo il metodo "bocca a naso", poiché la mucosa della bocca è bruciata.
Non sciacquare lo stomaco con acqua, provocando il vomito o neutralizzare l'acido o l'alcali che è entrato nell'esofago. Se la vittima vomita, non gli si possono dare da bere più di tre bicchieri d'acqua, diluendo così l'acido o l'alcali che è entrato nell'esofago e riducendone l'effetto cauterizzante. Un buon effetto è l'ingestione di latte, albume d'uovo, olio vegetale, amido disciolto.
In caso di ustioni cutanee significative, nonché se l'acido o l'alcali entrano negli occhi della vittima, dopo avergli fornito i primi soccorsi, deve essere immediatamente inviato a una struttura medica.

8. Primo aiuto con il congelamento

Il danno tissutale dovuto all'esposizione a basse temperature è chiamato congelamento. Le cause del congelamento sono diverse e, in condizioni appropriate (esposizione prolungata al freddo, vento, umidità elevata, scarpe strette o bagnate, immobilità, cattive condizioni generali della vittima - malattia, stanchezza, intossicazione da alcol, perdita di sangue, ecc.) congelamento può verificarsi anche con temperatura 3-7 °C. Dita, mani, piedi, orecchie, naso sono più inclini al congelamento.
Il primo soccorso consiste nel riscaldare immediatamente la vittima, in particolare la parte del corpo congelata, per la quale la vittima deve essere trasferita il prima possibile in una stanza calda. Prima di tutto, è necessario riscaldare la parte congelata del corpo, ripristinare la circolazione sanguigna al suo interno. Ciò si ottiene in modo più efficace e sicuro se si inserisce l'arto congelato bagno caldo con una temperatura di 20 °C. Per 20-30 minuti, la temperatura dell'acqua viene gradualmente aumentata a 40 ° C; allo stesso tempo, l'arto viene accuratamente lavato con sapone dalla contaminazione.
Dopo il bagno (riscaldamento), le aree danneggiate devono essere asciugate (asciugate), coperte con una benda sterile e coperte con calore. Non puoi lubrificarli con grasso e unguenti, poiché ciò complica notevolmente la successiva lavorazione primaria. Le aree del corpo congelate non devono essere strofinate con la neve, poiché ciò aumenta il raffreddamento e il ghiaccio ferisce la pelle, il che contribuisce all'infezione (infezione) della zona di congelamento; non puoi strofinare il punto congelato con un guanto, un panno, un fazzoletto. Puoi massaggiare con le mani pulite, partendo dalla periferia fino al busto.
In caso di congelamento di aree limitate del corpo (naso, orecchie), possono essere riscaldate con l'aiuto del calore delle mani del soccorritore.
Di grande importanza nella fornitura di pronto soccorso sono le misure per il riscaldamento generale della vittima. Gli viene dato caffè caldo, tè, latte. Anche la consegna più rapida della vittima a una struttura medica è il primo soccorso. Se il primo soccorso non è stato fornito prima dell'arrivo dell'ambulanza, dovrebbe essere fornito in macchina durante il trasporto della vittima. Durante il trasporto, devono essere prese tutte le misure per impedirne il raffreddamento.

9. Pronto soccorso per fratture, lussazioni, contusioni e distorsioni

Con fratture, lussazioni, distorsioni e altre lesioni, le vittime avvertono dolore acuto, che aumenta bruscamente quando si cerca di cambiare la posizione della parte danneggiata del corpo. A volte colpisce immediatamente la posizione innaturale dell'arto e la sua curvatura (in caso di frattura) in un luogo insolito.
Il punto più importante nel fornire il primo soccorso sia con una frattura aperta (dopo aver fermato l'emorragia e applicato una benda sterile) sia con una chiusa è l'immobilizzazione (creazione del riposo) dell'arto ferito. Ciò riduce significativamente il dolore e previene l'ulteriore spostamento dei frammenti ossei.
Per l'immobilizzazione vengono utilizzati pneumatici già pronti, nonché bastoncini, assi, righelli, pezzi di compensato, ecc.
Con una frattura chiusa, i vestiti non devono essere rimossi dalla vittima: è necessario applicare una stecca su di essa.
È necessario applicare "freddo" al sito della lesione (una vescica di gomma con ghiaccio, neve, acqua fredda, lozioni fredde, ecc.) per ridurre il dolore.
Ferita alla testa. In caso di caduta, impatto, è possibile una frattura del cranio (segni: sanguinamento dalle orecchie e dalla bocca, perdita di coscienza o commozione cerebrale (segni: mal di testa, nausea, vomito, perdita di coscienza).
Il primo soccorso in questo caso consiste nel seguente: la vittima deve essere adagiata sulla schiena, applicare una benda stretta sulla sua testa (se c'è una ferita - sterile) e metterla "fredda", assicurare il riposo completo fino all'arrivo del medico .
Una vittima priva di sensi può vomitare. In questo caso, gira la testa sul lato sinistro. Potrebbe esserci anche soffocamento dovuto alla retrazione della lingua. In una situazione del genere, è necessario spingere in avanti la mascella inferiore della vittima e mantenerla nella stessa posizione di quando si esegue la respirazione artificiale.
Lesione alla colonna vertebrale. Segni: dolore acuto alla colonna vertebrale, incapacità di piegare la schiena e girarsi.
Il primo soccorso dovrebbe essere il seguente: con attenzione, senza sollevare la vittima, far scivolare un'ampia tavola sotto la schiena, una porta rimossa dai cardini, o girare la vittima a faccia in giù e assicurarsi rigorosamente che quando la vittima viene girata, il suo busto non piegare (per evitare danni al midollo spinale). Trasporto anche sul tabellone o a faccia in giù.
Frattura del bacino. Segni: dolore quando si sente il bacino, dolore all'inguine, al sacro, incapacità di sollevare la gamba raddrizzata.
L'aiuto è il seguente: sotto la schiena della vittima è necessario far scivolare una tavola larga, metterla nella posizione "rana", ad es. piegare le ginocchia e allargarle, e unire i piedi, mettere un rotolo di vestiti sotto le ginocchia. Non puoi girare la vittima su un fianco, piantarla e metterla in piedi (per evitare danni agli organi interni).
Frattura e lussazione della clavicola. Segni: dolore alla clavicola, aggravato dal tentativo di muovere l'articolazione della spalla, gonfiore pronunciato.
Primo soccorso: mettere un piccolo pezzo di cotone idrofilo sotto l'ascella sul lato danneggiato, fasciare il braccio piegato al gomito ad angolo retto rispetto al corpo (Fig. P.1.17.), Appendere il braccio al collo con una sciarpa o bendaggio. La benda dovrebbe essere da una mano dolorante alla schiena.

Fig.P.1.17. Bendaggio per frattura e lussazione della clavicola

Frattura e lussazione delle ossa degli arti. Segni: dolore all'osso, forma innaturale dell'arto, mobilità nel punto in cui non c'è articolazione, curvatura (in presenza di una frattura con spostamento di frammenti ossei) e gonfiore.
Per il primo soccorso non è essenziale che la vittima abbia una frattura o una lussazione, poiché in tutti i casi è necessario garantire la completa immobilità dell'arto ferito. Non puoi provare a raddrizzare la lussazione da solo, solo un medico può farlo. La posizione più calma dell'arto e della vittima stessa deve essere assicurata anche durante il suo parto in un istituto medico.
Quando si applica una stecca, è imperativo garantire l'immobilità di almeno due articolazioni - una sopra, l'altra sotto il sito della frattura e, in caso di frattura di grandi ossa, anche tre. Il centro del pneumatico dovrebbe trovarsi nel sito della frattura. La benda stecca non deve comprimere grandi vasi, nervi e sporgenze ossee. È meglio avvolgere il pneumatico con un panno morbido e avvolgerlo con una benda. Fissare il pneumatico con una benda, una sciarpa, una cintura in vita, ecc. In assenza di un tutore, bendare l'arto superiore ferito al corpo e l'arto inferiore danneggiato a quello sano.
In caso di frattura e lussazione dell'omero, i pneumatici devono essere applicati al braccio piegato all'altezza dell'articolazione del gomito. In caso di danno alla parte superiore del pneumatico, dovrebbe catturare due articolazioni - la spalla e il gomito, e in caso di frattura dell'estremità inferiore dell'omero - e il polso (Fig. P.1.18).

Fig.P.1.18. Splintaggio per una frattura della spalla

Le gomme devono essere fasciate alla mano con una benda, la mano dovrebbe essere appesa a una sciarpa o una benda al collo.
In caso di frattura e lussazione dell'avambraccio, deve essere applicata una stecca (larga al palmo) dall'articolazione del gomito alla punta delle dita, inserendo un denso batuffolo di cotone idrofilo, una benda, che la vittima sembra tenere nel pugno, in il palmo della sua mano. In assenza di stecca, la mano può essere appesa su una sciarpa al collo (Fig. P.1.19) o sul campo della giacca (Fig. P.1.20). Se il braccio (in caso di lussazione) è in ritardo rispetto al corpo, è necessario posizionare qualcosa di morbido (ad esempio un fascio di vestiti) tra il braccio e il corpo.

Fig.P.1.19. Splintaggio per un avambraccio fratturato

Fig.P.1.20. Sospensione della mano sul campo della giacca

In caso di frattura e dislocazione delle ossa della mano e delle dita, la mano deve essere fasciata su un'ampia stecca (larga al palmo) in modo che inizi dal centro dell'avambraccio e finisca all'estremità delle dita. Un pezzo di cotone idrofilo, una benda, ecc. deve prima essere posto nel palmo della mano ferita in modo che le dita siano leggermente piegate. Appendi la mano su una sciarpa o una benda sul collo.
In caso di frattura o lussazione del femore, è necessario rafforzare la gamba dolorante con una stecca dall'esterno in modo che un'estremità della stecca raggiunga l'ascella e l'altra raggiunga il tallone. La seconda stecca viene applicata all'interno della gamba ferita dal cavallo al tallone (Fig. P.1.21).

Fig.P.1.21. Splintaggio per frattura dell'anca

In questo modo si ottiene il riposo completo dell'intero arto inferiore. Le gomme dovrebbero essere applicate, se possibile, senza sollevare la gamba, ma tenendola in posizione e fasciate in più punti (sul busto, coscia, parte inferiore della gamba), ma non vicino e non nel sito della frattura. Spingi la benda sotto la parte bassa della schiena, il ginocchio e il tallone con un bastoncino.
In caso di frattura o lussazione delle ossa della parte inferiore della gamba, del ginocchio e articolazioni della caviglia(Fig. A.1.22).

Fig.P.1.22. Stecca per una gamba rotta

Frattura costale. Segni: dolore alla respirazione, tosse e movimento. Quando si fornisce assistenza, è necessario fasciare strettamente il torace o toglierlo con un asciugamano durante l'espirazione.
lividi. Segni: gonfiore, dolore quando si tocca il sito della lesione. Devi applicare "freddo" al sito del livido, quindi applicare una benda stretta. Non dovresti lubrificare l'area contusa con tintura di iodio, strofinarla e applicare un impacco caldo, poiché ciò aumenta solo il dolore.
Spremere a peso. Dopo aver liberato la vittima da sotto il peso, è necessario fasciare strettamente e sollevare l'arto ferito, posizionando sotto di esso un rullo di indumenti. Metti "freddo" sopra la benda per ridurre l'assorbimento di sostanze tossiche formate durante il decadimento dei tessuti danneggiati. Quando un arto è rotto, dovrebbe essere applicata una stecca.
Se la vittima non ha respiro e polso, è necessario iniziare immediatamente a fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco.
Distorsione. Le distorsioni si verificano più spesso nelle articolazioni della caviglia e del polso. Segni: dolore acuto all'articolazione, gonfiore. L'aiuto sta nel bendaggio stretto, riposando l'area danneggiata, applicando "freddo". La gamba ferita dovrebbe essere sollevata, il braccio ferito dovrebbe essere appeso a una sciarpa.

10. Pronto soccorso in caso di corpi estranei che entrano sotto la pelle o negli occhi

Se un corpo estraneo penetra sotto la pelle (o sotto l'unghia), può essere rimosso solo se si è sicuri che ciò possa essere fatto facilmente e completamente. Alla minima difficoltà, dovresti consultare un medico. Dopo aver rimosso il corpo estraneo, è necessario lubrificare la ferita con tintura di iodio e applicare una benda.
I corpi estranei che sono entrati nell'occhio vengono rimossi al meglio lavando con un getto d'acqua da un bicchiere, un batuffolo di cotone o una garza, usando una fontanella, dirigendo il getto dall'angolo esterno dell'occhio (dalla tempia) verso l'interno ( verso il naso). Non dovresti strofinarti gli occhi.

11. Pronto soccorso per svenimento, calore, colpi di sole e avvelenamento

In uno stato di pre-svenimento (lamentele di vertigini, nausea, senso di oppressione al petto, mancanza d'aria, oscuramento degli occhi), la vittima dovrebbe essere sdraiata con la testa leggermente più bassa del corpo, poiché durante lo svenimento si verifica un improvviso deflusso di sangue dal cervello. È necessario slacciare gli abiti della vittima, limitando la respirazione, fornire aria fresca, dargli da bere acqua fredda, annusare l'ammoniaca. Mettere lozioni fredde e ghiaccio sulla testa non dovrebbe essere. Viso e petto possono essere inumiditi con acqua fredda. Lo stesso dovrebbe essere fatto se lo svenimento si è già verificato.
Con il caldo o il colpo di sole, c'è un afflusso di sangue al cervello, a seguito del quale la vittima avverte un'improvvisa debolezza, mal di testa, vomito e respiro superficiale. L'aiuto è il seguente: la vittima deve essere portata fuori o portata fuori da una stanza calda o rimossa dal sole in una stanza fresca e all'ombra, fornendo aria fresca. Dovrebbe essere posato in modo che la testa sia più alta del corpo, slacciare gli indumenti che limitano la respirazione, mettere del ghiaccio sulla testa o fare lozioni fredde, inumidire il petto con acqua fredda, annusare l'ammoniaca. Se la vittima è cosciente, devi dargli da bere 15-20 gocce di tintura di valeriana in un terzo di bicchiere d'acqua.
Se la respirazione si è interrotta o è molto debole, il polso non è palpabile, dovresti iniziare immediatamente a fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco e chiamare urgentemente un medico.
In caso di avvelenamento da gas, inclusi monossido di carbonio, acetilene, gas naturale, vapori di benzina, ecc., C'è mal di testa, "colpi alle tempie", "fischi nelle orecchie", debolezza generale, vertigini, palpitazioni, nausea e vomito . Con grave avvelenamento compaiono sonnolenza, apatia, indifferenza e con grave avvelenamento uno stato eccitato con movimenti irregolari, perdita o ritenzione di respiro, pupille dilatate.
In caso di tutti gli avvelenamenti, la vittima deve essere immediatamente portata fuori o portata fuori dalla zona avvelenata, indumenti sbottonati che limitano la respirazione, fornire aria fresca, sdraiarla, alzare le gambe, coprirla calorosamente, fargli annusare l'ammoniaca.
Una vittima priva di sensi può vomitare, quindi gira la testa di lato.
Quando la respirazione si interrompe, è necessario iniziare la respirazione artificiale.

12. Pronto soccorso per i morsi

Morsi di serpenti e insetti velenosi

Quando vengono morsi da insetti velenosi, compaiono vertigini, nausea, vomito, secchezza e un sapore amaro in bocca, polso rapido, palpitazioni, mancanza di respiro e sonnolenza. In casi particolarmente gravi possono verificarsi convulsioni, perdita di coscienza, arresto respiratorio.
Il dolore bruciante si verifica nel sito del morso, la pelle diventa rossa, si gonfia.
L'aiuto con i morsi è il seguente. La vittima deve essere sdraiata per rallentare la diffusione del veleno. È necessario creare pace per una mano o una gamba morsa, fasciare una gomma, una tavola, un bastone, ecc., E se non ci sono tali oggetti, puoi fasciarla. Il gonfiore attorno al sito del morso aumenterà e la benda dovrà essere allentata di tanto in tanto in modo che non tagli nel corpo. Solo con un morso di cobra nei primi minuti dovrebbe essere applicato un laccio emostatico o una torsione sopra il sito del morso.
Alla vittima dovrebbe essere somministrata una grande quantità di bevanda (preferibilmente tè caldo), 15-20 gocce di tintura di valeriana in mezzo bicchiere d'acqua.
In nessun caso dovresti cauterizzare il sito del morso, praticare incisioni, tirare il braccio o la gamba colpiti con un laccio emostatico, somministrare alcol alla vittima, succhiare il veleno dalla ferita, ecc.
La vittima deve essere inviata a una struttura medica. Devi portarlo e portarlo in posizione prona.
Morsi di animali. Ad ogni morso, anche se l'animale morso sembra perfettamente sano, è necessario lubrificare la pelle attorno alla ferita e ai graffi inferti dagli animali con tintura di iodio e applicare una benda sterile. La vittima dovrebbe essere inviata a un istituto medico per un ciclo di vaccinazioni contro la rabbia.
Anche le persone che sono venute a contatto con la pelle, il naso, gli occhi e la bocca della saliva di un animale rabbioso dovrebbero essere indirizzate a un medico.

13. Trasporto e trasporto della vittima

In caso di incidente, è necessario non solo fornire immediatamente il primo soccorso alla vittima, ma anche consegnarlo rapidamente e correttamente all'istituto medico più vicino. La violazione delle regole per il trasporto e il trasporto della vittima può causargli un danno irreparabile.
Durante il sollevamento, il trasporto e il trasporto della vittima, assicurarsi che sia in una posizione comoda e non scuoterlo. Se trasportati a mano, gli operatori sanitari dovrebbero essere fuori passo. Il sollevamento e il posizionamento della vittima su una barella devono essere coordinati, preferibilmente a comando.
Devi prendere la vittima dal lato sano, mentre l'assistenza dovrebbe stare sullo stesso ginocchio e mettere le mani sotto la testa, la schiena, le gambe e i glutei in modo che le dita siano visibili dall'altra parte della vittima. Bisogna cercare di non trasferire la vittima sulla barella, ma, senza alzarsi dalle ginocchia, sollevarla leggermente da terra in modo che qualcuno gli metta la barella sotto. Ciò è particolarmente importante nelle fratture, nel qual caso è necessario che qualcuno sostenga il sito della frattura.
Per trasportare una vittima con una spina dorsale danneggiata, è necessario mettere un'asse sul telo della barella e sopra dei vestiti; la vittima dovrebbe sdraiarsi sulla schiena. In assenza di una tavola, la vittima deve essere posta su una barella a pancia in giù.
Con una frattura della mascella inferiore, se la vittima sta soffocando, devi metterla a faccia in giù.
In caso di lesione all'addome, la vittima deve essere posizionata sulla schiena, piegando le ginocchia. Sotto le ginocchia devi mettere un rotolo di vestiti.
La vittima con una ferita al torace dovrebbe essere portata in posizione semi-seduta, mettendo i vestiti sotto la schiena.
In un luogo pianeggiante, la vittima deve essere portata prima con i piedi, quando si sale su una montagna o sulle scale - prima con la testa. Per non dare alla barella una posizione inclinata, gli inservienti sottostanti devono camminare fuori passo, con le ginocchia leggermente piegate, alzando il meno possibile le gambe. Durante il trasporto su una barella, si dovrebbe osservare la vittima, lo stato delle bende e delle stecche applicate. Quando si trasporta a lungo, è necessario cambiare la posizione della vittima, aggiustare la testiera, foderare i vestiti, placare la sete (ma non con una ferita allo stomaco), proteggerlo dalle intemperie e dal freddo.
Rimuovere la vittima dalla barella allo stesso modo di quando lo si adagia sulla barella. Quando si trasporta una barella con una persona infortunata per lunghe distanze, chi presta assistenza dovrebbe portarla su cinghie legate ai manici della barella, gettando le cinghie sopra il collo.
Quando si trasporta una persona gravemente ferita, è meglio metterlo (senza spostarsi) su un carro o un'auto sulla stessa barella, posando fieno ed erba sotto di loro. Trasportare la vittima con attenzione, evitando di scuoterla.

14. Pronto soccorso quando un corpo estraneo entra nella trachea

Se un corpo estraneo (ad esempio un pezzo di cibo) entra nella trachea della vittima, che presenta segni di soffocamento, ma la coscienza è preservata, è necessario cercare assistenza medica il prima possibile. Eventuali compressioni o colpi alla regione interscapolare sono pericolosi a causa della possibilità di un blocco completo delle vie aeree. La rimozione di un corpo estraneo con ostruzione parziale della trachea è possibile quando si tossisce o si sputa.
Quando si stabilisce il fatto che un corpo estraneo è entrato nella trachea della vittima, che è cosciente o meno, con una pronunciata cianosi del viso, tosse inefficace e blocco completo (mentre non c'è tosse), qualsiasi procedura che possa sembrare efficace è sempre giustificato, in quanto è "un atto di disperazione". In questo caso, alla vittima vengono applicati da tre a cinque brevi colpi con un pennello nella regione interscapolare con la testa inclinata in avanti o in posizione prona. Se questo non aiuta, coprire la vittima in piedi da dietro in modo che le mani della persona che assiste si incastrino nell'area tra il processo evidente e l'ombelico e producano diverse (da tre a cinque) pressioni rapide sullo stomaco della vittima. Puoi eseguire una procedura simile nella posizione della vittima, anche sulla schiena: posizionando i palmi delle mani tra l'ombelico e l'evidente processo, premi energicamente (3-5 volte) sullo stomaco.

Il primo soccorso alla vittima in un incidente viene fornito immediatamente sul posto prima dell'arrivo di un medico o prima del trasporto della vittima in ospedale. Ogni lavoratore dovrebbe essere in grado di fornire il primo soccorso alla vittima e aiutare se stesso ("auto-aiuto"). Quando fornisci il primo soccorso, devi:

1) rimuovere il fattore traumatico;

2) rimuovere la vittima dalla scena;

3) trattare le aree danneggiate del corpo e fermare l'emorragia;

4) assicurare l'immobilità del sito della frattura, prevenire scossa traumatica;

5) consegnare la vittima a una struttura medica.

Quando fornisci il primo soccorso, dovresti avere le capacità per affrontare i feriti. Ciò è particolarmente importante per fratture, sanguinamento grave, perdita di coscienza, ustioni termiche e chimiche. Sollevare e trasportare con cura il ferito, sostenendolo dal basso. Per fornire il primo soccorso, ogni sito produttivo, ogni cantiere deve essere dotato di attrezzature standard di primo soccorso.

Kit di pronto soccorso. Il kit di pronto soccorso comprende medicazioni (bende, ovatta, sacchetti individuali, cerotto adesivo, salviette sterili, laccio emostatico); ammoniaca (usato per eccitare la respirazione, trattamento della pelle per ustioni da acido, punture di insetti); Soluzione alcolica al 5% di iodio (per il trattamento delle ferite); permanganato di potassio (permanganato di potassio) - una soluzione leggermente rosata è fatta per lavare lo stomaco, è anche usata per curare le ferite; bere soda (per lavanda gastrica, trattamento della pelle per ustioni); vaselina di boro(per salviette lubrificanti quando si chiudono ferite penetranti, lubrificando la pelle); carbone attivo (5-10 compresse schiacciate e bevute per vari avvelenamenti); acido borico (per lavaggio oculare, trattamento della pelle); nitroglicerina (per il dolore al cuore); analgin, amidopirina (antidolorifici); papaverina (usata per il dolore al cuore, crisi ipertensive); forbici, un coltello, un bicchiere per prendere le medicine, polpastrelli, una scorta di acqua potabile.

Respirazione artificiale. La respirazione artificiale viene avviata immediatamente quando la respirazione si interrompe, respirazione rara e irregolare.

Durante la respirazione artificiale, la vittima viene posta sulla schiena oggetto duro o genere. Il ripristino della pervietà delle vie aeree viene effettuato con un dito avvolto in una garza o una sciarpa, mentre la testa della vittima viene girata di lato. Se si sospetta una frattura della colonna vertebrale, la testa non può essere girata di lato, viene gettata all'indietro. La persona che assiste tiene una mano sotto il collo, la seconda - mette sulla fronte della vittima e preme su di lui.

La respirazione artificiale bocca a bocca è considerata la più efficace: con una mano pizzicano il naso della vittima e con l'altra, premendo la mascella inferiore, aprono la bocca della vittima; prendendo aria nei polmoni con un respiro profondo, assistendo, premendo forte le labbra sulla bocca della vittima, espira. L'espirazione deve essere eseguita più vigorosamente del solito, osservando il petto della vittima. Dopo che i polmoni della vittima si sono riempiti d'aria, come evidenziato dal sollevamento del torace, l'espirazione si interrompe, la persona che assiste prende il viso di lato e fa un respiro. Successivamente, la vittima esegue un'altra inalazione d'aria. La frequenza della respirazione artificiale è di 16 ... 20 respiri al minuto. Dopo i primi 3-5 rapidi soffi d'aria nei polmoni della vittima, controlla il polso sull'arteria carotide (sul collo). L'assenza di polso è un'indicazione per le compressioni toraciche simultanee.

Caratteristiche della respirazione artificiale; le labbra dell'assistente devono essere premute saldamente sulla bocca della vittima. Durante l'espirazione, la sua bocca dovrebbe essere aperta. Assicurarsi che la vittima non perda aria attraverso il naso.

La respirazione artificiale deve essere continuata: fino al ripristino della respirazione indipendente, normale in profondità, frequenza e ritmo; prima dell'arrivo di un medico o della consegna della vittima a una struttura medica. In questo caso, la cessazione della respirazione artificiale viene eseguita solo su indicazione del medico.

Ogni lesione, ad eccezione dei disturbi locali, provoca un cambiamento generale nel corpo: svenimento, collasso, shock.

Crollo- insufficienza vascolare acuta, si verifica a causa di una diminuzione del tono delle arterie e di una caduta pressione sanguigna, accompagnato da pallore, sudore freddo, rallentamento della coscienza, debolezza cardiaca, a volte convulsioni.

Shock- disordine generale funzioni del corpo a causa di shock mentale o danno fisico. Sotto shock, il paziente di solito non perde conoscenza, all'inizio c'è irritazione, ansia, che viene sostituita dalla letargia. Il viso diventa pallido con una sfumatura grigiastra, gli occhi sono infossati, le pupille sono dilatate, la pelle è fredda, coperta di sudore appiccicoso, il polso è molto debole, la pressione sanguigna è bassa. Primo soccorso:

Eliminare la causa (fattore traumatico);

Metti la vittima in una posizione comoda;

Riscaldare, dare bevande stimolanti (caffè, tè, ecc.);

Consegnare a una struttura medica il prima possibile. Massaggio cardiaco indiretto (chiuso).

Un massaggio cardiaco indiretto viene eseguito immediatamente in assenza di polso, con pupille dilatate e altri segni di morte clinica.

Quando si esegue un massaggio cardiaco indiretto, la vittima è sdraiata sulla schiena, i vestiti sono slacciati, la persona che assiste si trova sul lato della vittima e mette il palmo di una mano rigorosamente sul terzo inferiore dello sterno nella direzione trasversale, e il palmo dell'altra mano è sopra il primo. Le dita di entrambe le mani sono leggermente sollevate e non toccano la pelle della vittima.

Vigorose spinte, con una frequenza di 60 volte al minuto, premono ritmicamente sullo sterno, utilizzando non solo la forza delle mani, ma anche il peso del corpo. L'efficacia del massaggio cardiaco è confermata dalla comparsa di un polso sulla carotide (sul collo) o sull'arteria femorale. Dopo 1 ... 2 minuti dall'inizio del massaggio cardiaco indiretto, la pelle e le labbra della vittima assumono una tinta rosa, le pupille si restringono. Viene eseguito un massaggio cardiaco indiretto fino a quando non viene ripristinato un polso stabile, arriva un medico o la vittima viene consegnata a una struttura medica.

Pronto soccorso per ferite e contusioni. La persona che presta assistenza deve lavarsi le mani con sapone, pulirle con alcool o spalmarsi le dita con iodio. Non puoi lavare la ferita con acqua, pulirla, toccarla anche con le mani lavate. Se la ferita è contaminata, puoi solo pulire la pelle attorno ad essa dai bordi della ferita alla periferia con un batuffolo di cotone sterile o una garza. Abrasioni, iniezioni, ferite minori che non sanguinano devono essere lubrificate con tintura al 5% di iodio o verde brillante e fasciate.

piccole ferite può essere sigillato con una striscia di cerotto, colla BF-6, collodio, che disinfetta la ferita e la protegge dalla contaminazione. In assenza di una borsa da toeletta individuale, puoi usare un fazzoletto pulito, dopo averlo inumidito con iodio.

Le ferite sono accompagnate da danni ai vasi sanguigni e sanguinamento, che è interno (il più pericoloso) ed esterno. Il sanguinamento interno si verifica con ferite penetranti nella cavità addominale o toracica, con conseguente rottura degli organi interni duro colpo, caduta dall'alto, schiacciamento, ecc. Il sangue allo stesso tempo si accumula nelle cavità interne del corpo.

Sintomi di emorragia interna: viso pallido, debolezza, polso rapido, respiro corto, vertigini, sete, svenimento. È impossibile fermare l'emorragia interna con metodi di primo soccorso. La vittima deve essere mantenuta calma e deve essere chiamato un medico. Il freddo dovrebbe essere applicato al sito della lesione (ghiaccio, neve, ecc.). Il sanguinamento esterno può essere;

1) capillare: il sangue agisce come gocce separate ma sull'intera superficie della ferita;

2) venoso: il sangue rosso scuro scorre in un flusso uniforme;

3) arterioso: il sangue si arricchisce di ossigeno scarlatto, fuoriesce sotto forma di un getto pulsante.

Fermare sanguinamento venoso puoi applicare una benda stretta sotto l'area danneggiata o applicare un laccio emostatico, torcere.

Il sanguinamento arterioso più pericoloso. Puoi fermare l'emorragia arteriosa applicando una benda stretta sopra il sito non congenito o applicando un laccio emostatico, torcendo.

Per torcere, puoi usare una sciarpa, una cintura, una cintura, un tubo di gomma, ecc. Prima di applicare il laccio emostatico, l'arto ferito viene sollevato, il laccio emostatico, la torsione viene applicata sui vestiti o un pezzo di stoffa viene posto sotto di esso.

Figura 11 - Interrompere l'emorragia ruotando: UN- stringere il nodo: b - torcere con un bastone; v- torsione della bacchetta

Stringere il cavo solo fino a quando l'emorragia non si ferma. Il laccio emostatico non deve essere lasciato in uno stato teso per più di 2 ore, altrimenti potrebbe verificarsi la necrosi dell'arto. Durante questo periodo, è necessario consegnare la vittima alla struttura medica più vicina. In situazioni difficili, quando la ferita è nell'inguine o ascella e il laccio emostatico non può essere utilizzato, viene inserito un pezzo di stoffa, gommapiuma o altro materiale morbido nell'inguine o sotto il braccio. Quindi l'arto della vittima viene piegato il più possibile (se non c'è lussazione o frattura) e legato al corpo.

I corpi estranei che sono penetrati in profondità nei tessuti non possono essere rimossi, perché ciò può causare o aumentare il sanguinamento.

Le dislocazioni possono essere impostate dal personale medico. Il primo soccorso in questo caso si riduce a una comoda fissazione di un arto o di una colonna vertebrale lussati.

Il primo soccorso per i lividi consiste nell'applicare una benda stretta e applicare lozioni fredde sulla zona contusa. I lividi nell'addome sono particolarmente pericolosi. Al minimo sospetto, la vittima dovrebbe essere immediatamente portata in ospedale.

Regole di bendaggio. La vite deve essere ben arrotolata. È meglio fasciare con l'estremità libera della benda da destra a sinistra. Iniziando a fasciare, fai due giri della benda attorno al punto in cui è iniziata la benda, uno sopra l'altro. Durante il bendaggio, l'estremità libera della benda non deve essere più lunga di 8 ... 12 cm Bendare l'arto dal basso verso l'alto e dall'interno verso l'esterno. Durante il bendaggio, la benda deve essere tesa in modo uniforme. Durante il bendaggio, è necessario che ogni giro della benda copra i 2/3 della larghezza del precedente. Prova a bendare con movimenti paralleli e incrocia in una linea all'esterno dell'arto. Al termine della fasciatura, allacciare saldamente la benda. Se non c'è uno spillo a portata di mano, taglia l'estremità della benda per diversi centimetri in modo da poter avvolgere l'arto e fare un nodo.

Fratture. Segni di fratture: nel sito della frattura - dolore, la forma dell'arto è cambiata (curva, accorciata, c'è una mobilità ossea anormale nel sito della lesione, è possibile uno scricchiolio dovuto all'attrito dei frammenti ossei l'uno contro l'altro).

La principale misura di primo soccorso per lesioni alle ossa e alle articolazioni è creare riposo per l'area danneggiata del corpo. Lo stato di riposo si ottiene mediante l'immobilizzazione (fissazione), che serve come misura per combattere il dolore, lo shock e la protezione contro la diffusione dell'infezione. L'immobilizzazione viene eseguita con l'ausilio di stecche, che vengono applicate in modo che le articolazioni sopra e sotto il sito della frattura siano immobili. In questo caso, l'arto deve essere fissato nella posizione in cui si trova.

Alla vittima dovrebbe essere somministrato un farmaco anestetico: analgin, amidopirina e tè caldo. Rimuovere vestiti e scarpe dall'arto ferito (è meglio non stringere, ma tagliare). Una benda viene applicata alla ferita. In caso di sanguinamento grave, viene applicato un laccio emostatico sopra il sito della frattura, quindi l'arto viene immobilizzato. È impossibile fissare con la forza un arto, rimuovere frammenti ossei da una ferita o inserirlo in esso, rimuovere oggetti estranei da una ferita.

In caso di fratture delle costole (dolore durante la respirazione), durante l'inalazione viene eseguita la fasciatura del torace. arto superiore immobilizzato appeso a una sciarpa o benda intorno al collo. Quella inferiore è una lunga tavola che viene fasciata alla gamba ferita, oppure legando insieme le gambe sane e ferite.

Quando si immobilizzano l'avambraccio, la parte inferiore della gamba e la coscia, vengono utilizzate due stecche, che vengono applicate dai lati interno ed esterno dell'arto.

Danni alla spazzola. In caso di fratture della mano viene applicata una stecca, partendo dall'avambraccio. Durante l'immobilizzazione, un rullo viene posizionato sulla superficie palmare della mano. In caso di fratture delle dita, l'intera mano è immobilizzata.

Il distacco traumatico di dita, mani, piedi, naso, orecchie si verifica con lesioni causate dal taglio di oggetti. In questi casi, la ferita viene trattata (bendaggio, laccio emostatico o torsione) e la parte tagliata del corpo viene posta in un recipiente con acqua fredda pulita. Questa nave è preferibilmente ricoperta di ghiaccio. Il ferito, insieme a questa imbarcazione, viene immediatamente portato al più vicino presidio medico.

Trauma cranico. Con una lesione cerebrale traumatica, c'è una commozione cerebrale o una contusione del cervello, nonché una frattura delle ossa del cranio. Segni di commozione cerebrale o lesione cerebrale: perdita istantanea di coscienza, mal di testa, nausea, vomito, vertigini, debolezza. Si osserva spesso perdita di memoria a breve termine. La vittima è minacciata di soffocamento con una lingua affondata o vomito, che può chiudere le vie respiratorie.

Se la vittima è incosciente, la cavità orale deve essere pulita dal vomito e oggetti estranei. La cavità orale viene pulita con un dito avvolto in una garza o un fazzoletto. La vittima dovrebbe essere sdraiata su un fianco. Questo serve a prevenire l'ostruzione delle vie aeree da parte della lingua o del vomito. Gli impacchi freddi vengono applicati alla testa. In caso di violazione della respirazione, eseguire immediatamente la respirazione artificiale.

Una frattura della base del cranio è una delle lesioni più gravi a causa di danni cerebrali, il rischio di infezione. Segni: secrezione dal naso, dalle orecchie, dalla bocca di sangue o liquido cerebrale chiaro, smussatura del viso da un lato, lividi intorno agli occhi, che compaiono diverse ore dopo la lesione sotto forma di "occhiali".

In caso di fratture della base cranica, è necessaria un'attenta immobilizzazione della testa della vittima e la sua consegna immediata a un istituto medico. Con il rilascio di sangue o liquido cerebrospinale, non dovrebbe essere effettuato alcun risciacquo con acqua e non dovrebbero essere introdotti tamponi. La testa e il rachide cervicale sono immobilizzati con una benda, che viene fissata sotto il mento e fissata alla barella. Quando la vittima è incosciente, la testa viene girata di lato e fasciata alla barella. La testa può anche essere riparata coprendola con sacchi di sabbia, vestiti, ecc.

Lesioni alla colonna vertebrale e al bacino. Segni di danno alla colonna vertebrale: dolore al bacino, aggravato dal movimento, protrusione del processo della vertebra nel sito della lesione, impossibilità di qualsiasi movimento nella colonna vertebrale. Con danno al midollo spinale - paralisi degli arti, disfunzione degli organi pelvici ( escrezione spontanea urina e feci).

Pronto soccorso: adagiare la vittima su un oggetto solido (asse, porta) e consegnare urgentemente a una struttura medica. Il paziente dovrebbe essere solo dentro posizione sdraiata: sulla schiena - in caso di danno alla colonna cervicale e toracica, sullo stomaco - in caso di danno lombare colonna vertebrale. All'interno danno antidolorifici - analgin, amidopirina.

Segni di fratture pelviche: cambiamento nella forma del bacino, incapacità di stare in piedi, camminare, sollevare la gamba. Le vittime giacciono sulla schiena con le gambe divaricate, semipiegate alle articolazioni del ginocchio e dell'anca. Spesso escrezione spontanea di urina e feci.

Pronto soccorso: adagiare la vittima su una barella rigida (tavola, porta). Con l'aiuto di un rullo, alle gambe viene data una posizione semipiegata e leggermente divorziata. All'interno della vittima somministrare analgin o amidopirina. Il ferito viene portato d'urgenza all'ospedale più vicino.

Lesioni al torace e all'addome. Segni di una frattura costale: un forte dolore nell'area della frattura, aggravato da palpazione, inalazione, tosse.

Pronto soccorso: l'imposizione di una benda circolare sul petto. All'interno danno analgin, amidopirina. La vittima viene trasportata in ospedale in posizione seduta.

Le lesioni al torace sono pericolose a causa dell'accumulo di aria e sangue al suo interno, che porta alla cessazione dell'attività polmonare.

Pronto soccorso: applicazione di una medicazione sterile sulla ferita. Per fermare l'ingresso dell'aria nella cavità toracica, un pezzo di pellicola viene applicato su salviette sterili, uno spesso strato di cotone idrofilo e ben fasciato. Alla vittima viene somministrato analgin o amidopirina. Si consiglia di mettere qualcosa di freddo sul petto. Il ferito viene portato d'urgenza all'ospedale più vicino.

Il pericolo di lividi, schiacciamento dell'addome risiede nella possibile rottura dello stomaco, del fegato, della milza. Segni: dolore addominale, debolezza, polso debole debole. Poiché i segni di danno agli organi interni non compaiono immediatamente, la vittima ha bisogno di un riposo rigoroso.

Pronto soccorso: riposo completo, freddo allo stomaco. L'uso di antidolorifici è vietato.

Le ferite dell'addome si manifestano con la presenza di ferite: la parete addominale, il prolasso dell'intestino, lo stomaco nella ferita. È possibile che dalla ferita fuoriesca sangue, contenuto gastrico, bile, ecc.

Pronto soccorso: applicare una medicazione sterile sulla ferita. Gli organi prolassati non possono essere riposizionati nella cavità addominale, devono essere coperti con garza sterile imbevuta olio di vaselina. È vietato dare da bere, mangiare, portare medicine ai feriti. Portare immediatamente la persona ferita alla struttura medica più vicina.

Distorsioni, lussazioni. Le distorsioni si ottengono camminando goffamente o inciampando. In questo caso, l'area articolare si gonfia, sul posto appare un danno lividi.

Primo soccorso: l'articolazione ferita deve essere immobilizzata; applicare freddo sulla zona articolare (ghiaccio o acqua fredda in un sacchetto di plastica). Alla vittima dovrebbero essere somministrati antidolorifici: analgin, amidopirina. Con qualsiasi distorsione, dovresti consultare un medico, perché ciò potrebbe causare una frattura dell'osso.

Una lussazione è una lesione articolare, accompagnata da uno spostamento delle superfici degli arti articolari. Segni di lussazione: dolore articolare, deformità articolare, impossibilità di movimenti in esso.

Pronto soccorso: dare alla vittima analgin o amidopirina. Applicare ghiaccio o un impacco freddo sull'area dell'articolazione ferita. Fissa l'arto nella posizione che ha assunto dopo l'infortunio. La vittima deve essere portata all'ospedale più vicino. Appendi l'arto superiore su una sciarpa. arto inferiore immobilizzare con pneumatici o mezzi improvvisati.

Annegamento. Pronto soccorso: rimuovere la vittima dall'acqua il prima possibile. Rimuovere limo e sporcizia dalla bocca. Girare la vittima sullo stomaco, quindi sollevarla con entrambe le mani e scuoterla in modo che l'acqua fuoriesca dalle vie respiratorie e dallo stomaco. Successivamente, inizia immediatamente la respirazione artificiale. Non appena la vittima respira spontaneamente e riprende conoscenza, dategli da bere del tè caldo, avvolgetelo in una coperta e inviatelo alla struttura medica più vicina, poiché ogni annegato è una persona in stato di morte clinica, quindi provvedete a rianimarlo deve essere preso immediatamente.

Solare e colpo di calore. Segni: all'inizio forte mal di testa, debolezza, afflusso di sangue alla testa, tinnito, nausea, vertigini, sete, cianosi del viso, mancanza di respiro, polso 120-140 battiti al minuto, la temperatura corporea sale a 40 ° C. La pelle della vittima è calda e arrossata, le pupille sono dilatate. La vittima ha convulsioni, allucinazioni, delirio, la condizione peggiora rapidamente e può morire entro poche ore per paralisi respiratoria e arresto cardiaco.

Pronto soccorso: spostare l'infortunato in un luogo fresco, all'ombra, spogliarlo e adagiarlo, sollevando leggermente la testa, applicare impacchi freddi o versare acqua fredda sulla testa e sulla zona del cuore. Se la coscienza non è persa, è necessario bere molte bevande fredde. Per l'eccitazione, fai annusare alla vittima un batuffolo di cotone inumidito ammoniaca. In caso di insufficienza respiratoria o arresto cardiaco, eseguire immediatamente la respirazione artificiale e massaggio indiretto cuori.

Congelamento. I casi di congelamento si osservano principalmente quando si lavora all'aperto durante la stagione fredda.

Ci sono quattro gradi di congelamento. Con il congelamento di primo grado, si osserva sbiancamento e gonfiore della pelle, la sua sensibilità diminuisce. Segni caratteristici del secondo grado: la comparsa di bolle con un liquido leggero. Con il congelamento di terzo grado si verifica la necrosi della pelle, le vescicole si riempiono di liquido sanguigno; quarto grado - completa necrosi di tutti i piccoli tessuti.

Pronto soccorso: rimuovere vestiti e scarpe dalla vittima. Applicare una benda termoisolante sull'arto interessato. Dovrebbe essere applicato, catturando un'area di pelle sana e intatta. Allo stesso tempo, vengono applicate salviettine asciutte sterili sull'area del congelamento, sopra di esse viene posto uno spesso strato di cotone idrofilo. Successivamente, l'arto viene avvolto con tela cerata, tela cerata o lamina di metallo. La benda di Bey è fissata con una benda. La vittima viene posta in una stanza calda, riceve un'abbondante bevanda calda, antidolorifici preparativi - analgin o amidopirina. Con congelamento orecchiette, guance, naso, queste zone vengono strofinate con una mano fino al rossore, quindi trattate con alcool etilico. Lo sfregamento delle aree congelate con la neve è inaccettabile. Quando si utilizza una benda termoisolante, non viene rimossa fino a quando non appare una sensazione di calore e formicolio sulle aree congelate. La vittima viene portata all'ospedale più vicino.

Congelamento. Pronto soccorso: la vittima, dopo essersi spogliata, viene posta in un bagno: la temperatura dell'acqua in cui dovrebbe essere di 36-37 "C, entro 15-20 minuti la temperatura dell'acqua viene portata a 38-40 ° C. Riscaldamento nel bagno continua fino a quando la temperatura corporea misurata nel retto della vittima raggiunge i 35 ° C. È necessario assicurarsi che la vittima non soffochi.

Se non è possibile preparare un bagno, la vittima viene lavata con acqua tiepida, aumentandone gradualmente la temperatura. Dopo aver ripristinato la normale temperatura e coscienza, alla vittima dovrebbe essere dato da bere del tè caldo, avvolto in una coperta calda e portato rapidamente in una struttura medica.

Lesioni elettriche. I cambiamenti tissutali locali durante le lesioni elettriche sono ustioni termiche. vari gradi espressività. I cambiamenti generali si sviluppano principalmente a causa di danni al sistema nervoso. Questi cambiamenti nel sistema nervoso determinano il quadro della lesione e la sua gravità.

Leggero il grado di danno è caratterizzato da debolezza, affaticamento, paura e talvolta svenimento.

medio la gravità della lesione è caratterizzata da perdita di coscienza di durata variabile, pallore o cianosi della pelle, convulsioni, indebolimento della respirazione e interruzione del cuore. La respirazione è rapida, superficiale, il polso è debole, frequente. Spesso ci sono paralisi degli arti.

A acuto sconfitta - shock, spesso uno stato di morte clinica. Un effetto traumatico generale (shock elettrico) si verifica quando correnti inaccettabili fluiscono attraverso il corpo umano ed è caratterizzato dall'eccitazione dei tessuti viventi del corpo, contrazione involontaria di vari muscoli del corpo, cuore, polmoni, altri organi e sistemi, mentre il loro lavoro è interrotto o completamente interrotto.

Quando una persona viene colpita da una corrente elettrica, è necessario prima di tutto liberarla dall'azione di una corrente elettrica. Ciò può essere ottenuto separando la vittima dalle parti in tensione o disattivando la tensione. La separazione dalle parti che trasportano corrente viene eseguita utilizzando un bastoncino asciutto, una tavola, un manico di pala, ecc. La vittima può essere tirata indietro da indumenti asciutti. Se è difficile separare la vittima dalle parti in tensione, tagliare i fili con un'ascia con manico asciutto o qualche oggetto con manico isolante. Non toccare la vittima a mani nude.

La condizione principale per il successo del primo soccorso è la velocità dell'azione, poiché 5 minuti dopo la paralisi del cuore, una persona non può essere salvata. Se la vittima è in quota, prima di spegnere la tensione, è necessario garantire la caduta della vittima.

Dopo aver eliminato l'azione della corrente, è necessario determinare le condizioni della vittima. Se la vittima è cosciente, deve essere sdraiato o seduto in una posizione comoda e fino all'arrivo del medico, garantire un riposo completo, osservando in ogni modo la respirazione e il polso.

Se la vittima è incosciente, ma respira normalmente e si sente il polso, dovrebbe essere comodamente sdraiato, sbottonare il colletto e il campo, portare al naso un batuffolo di cotone inumidito con ammoniaca, cospargere d'acqua e garantire un riposo completo.

L'arresto respiratorio e cardiaco sono le conseguenze più gravi della corrente elettrica. Se non c'è respiro, ma la vittima ha il polso, è necessario iniziare la respirazione artificiale. Se non c'è battito cardiaco, insieme alla respirazione artificiale, dovrebbe essere eseguito un massaggio cardiaco esterno (indiretto).

Quando la vittima riprende i sensi, così come con lesioni lievi, dovrebbe ricevere analgin o amidopirina, bere molti liquidi, applicare una benda sulla zona ustionata e consegnarla urgentemente all'ospedale.

Danni agli occhi. Se un granello è entrato nell'occhio, tirando con cura la palpebra inferiore e sollevando quella superiore, è facile rimuoverlo lavando l'occhio con iodio pulito o tè freddo.

È impossibile rimuovere punte acuminate di piante, trucioli, oggetti metallici dagli occhi. Solo un medico può farlo!

Per gli occhi lividi, applicare una benda o un fazzoletto inumidito con acqua fredda. Se le sostanze chimiche entrano negli occhi, sciacquare immediatamente l'occhio con acqua pulita per 15-20 minuti, preferibilmente con un getto, aprendo le palpebre. In caso di ferite penetranti dell'occhio o rottura delle sue membrane, è impossibile lavare l'occhio o tentare di rimuovere il corpo estraneo! Puoi solo mettere una benda sull'occhio, somministrare antidolorifici (analgin o amidopirina) e mandare immediatamente la vittima in ospedale.

Brucia. Pronto soccorso: rimuovere la vittima dall'area ad alta temperatura. Estinguere rapidamente indumenti o sostanze che bruciano sul corpo, impedire all'aria di raggiungere l'area in fiamme (coprire con un panno spesso, coprire con terra, sabbia), versare acqua sugli indumenti fumanti. Su una vittima con ustioni estese, parti degli indumenti devono essere tagliate e lasciate al loro posto. È impossibile aprire vesciche e strappare parti di indumenti che si sono attaccate alle ustioni! Non toccare le zone bruciate con le mani. Coprire le aree bruciate con una garza pulita o mettere una benda di garza di cotone asciutta. Con ustioni estese, la vittima è avvolta in un lenzuolo pulito. Puoi disinfettare il danno inumidendolo con acqua di colonia.

Avvolgi la vittima in una coperta, bevi molti liquidi, somministra analgin o amidopirina E trasportare immediatamente in una struttura medica.

Le ustioni si verificano dall'esposizione della pelle ad alte temperature (termiche), nonché dall'esposizione ad acidi e alcali (chimici), dall'esposizione alla corrente elettrica (elettrica). Ci sono quattro gradi di gravità delle ustioni:

I - arrossamento e gonfiore della pelle;

II - bolle piene di plasma sanguigno;

III - stringhe, necrosi tissutale;

IV - carbonizzazione del tessuto.

Con ustioni di 1 ° grado, l'area bruciata della pelle viene lavata con alcool, acqua di colonia, vodka o una soluzione debole di permanganato di potassio.

Per le ustioni di II e III grado, applicare una benda sterile sulla zona interessata della pelle. Non è possibile aprire le bolle formate e separare i capi di abbigliamento causati. Prestare particolare attenzione quando si liberano gli indumenti dalle zone bruciate del corpo. In questo caso si consiglia di togliere vestiti e scarpe per non strappare la pelle e non contaminare la ferita.

Per le ustioni agli occhi causate dall'esposizione ad un arco elettrico, vengono utilizzate lozioni di una soluzione al 2% di acido borico.

L'area della pelle bruciata con acido o alcali viene lavata con un getto di acqua fredda per 12-20 minuti. Quindi applicare una lozione da soluzione di soda per ustioni da acido e per ustioni alcaline - da una soluzione debole di aceto o acido borico (1 cucchiaino per 1 bicchiere).

Avvelenamento chimico. In caso di avvelenamento, mal di testa, vertigini, nausea, mancanza di respiro compaiono, nei casi più gravi, convulsioni e perdita di coscienza. Se compaiono segni di avvelenamento, la vittima deve essere portata all'aria aperta, messa impacco freddo sulla testa e annusare l'ammoniaca. Se si verifica il vomito, la vittima dovrebbe essere sdraiata su un fianco. Se perdi conoscenza, dovresti chiamare immediatamente un medico e, prima che arrivi, fai la respirazione artificiale.

Primo soccorso per intossicazione chimica Fondamentalmente si riduce a rimuovere il veleno dal corpo o neutralizzarlo prima dell'arrivo di un medico o prima della consegna della vittima a un istituto medico.

Se il veleno è entrato nel corpo attraverso tratto gastrointestinale, è necessario somministrare alla vittima diversi bicchieri di acqua tiepida o una soluzione debole di permanganato di potassio, quindi indurre il vomito. Il vomito provoca irritazione parete posteriore sorsi o con una soluzione di sale da cucina (2 cucchiai in un bicchiere di acqua tiepida). Dopo il vomito, per legare il veleno, alla vittima dovrebbe essere somministrato mezzo bicchiere d'acqua con due o tre cucchiai di carbone attivo, e poi un lassativo salino.

In caso di avvelenamento con sali di metalli pesanti e acidi, si consiglia di lavare lo stomaco con una soluzione di ossido di magnesio (20 ... 30 g per 1 litro di acqua). L'ossido di magnesio forma composti insolubili con metalli pesanti e neutralizza gli acidi.

Quando la respirazione si interrompe a causa di avvelenamento (ad esempio vapore di etere, ammoniaca), la vittima deve essere portata all'aria aperta e deve essere eseguita la respirazione artificiale.

L'avvelenamento può essere acido e alcali. Allo stesso tempo, acidi e alcali, corrodendo la mucosa del cavo orale, dell'esofago e dello stomaco, possono causare la loro perforazione.

In caso di avvelenamento da acido, alla vittima viene data da bere una soluzione di bicarbonato di sodio (1-2 cucchiai per bicchiere d'acqua), latte, acqua. In caso di avvelenamento da alcali, alla vittima viene somministrata acqua con acido acetico, succo di limone, latte. Se si sospetta una perforazione (forte dolore dietro lo sterno e nella bocca dello stomaco), alla vittima non è permesso bere nulla e viene portato d'urgenza in ospedale.

L'avvelenamento può anche essere alcol, alcol metilico e un sostituto dell'alcol. Il primo soccorso in questo caso alla vittima consiste nel lavare lo stomaco, dandogli da bere 2-3 bicchieri di acqua tiepida, dopodiché, premendo sulla radice della lingua, provoca il vomito.

Queste misure si applicano indipendentemente dal tipo di veleno che ha causato l'avvelenamento. Se il tipo di veleno è noto, vengono prese ulteriori misure a seconda del suo Composizione chimica. Di norma, questa è l'introduzione nello stomaco di sostanze che neutralizzano l'azione del veleno. In alcuni casi, come antidoto viene utilizzata una soluzione allo 0,04% di permanganato di potassio.

Se la respirazione si indebolisce o si interrompe, deve essere praticata immediatamente la respirazione artificiale.

In tutti i casi di sospetto avvelenamento da surrogati alcolici, liquidi tecnici, profumi e cosmetici, le vittime devono essere consegnate a un istituto medico.

Se il veleno penetra attraverso la pelle, lavare accuratamente il farmaco con un getto d'acqua, preferibilmente con sapone, oppure, senza spalmarlo sulla pelle e senza strofinarlo, rimuoverlo con un pezzo di garza (panno, cotone idrofilo) e quindi lavarlo con acqua fredda o una soluzione leggermente alcalina (1 cucchiaino di soda da bere in un bicchiere d'acqua). Se il veleno entra negli occhi, sciacquali accuratamente con acqua o una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio.

Per proteggere le mani dall'esposizione a sostanze chimiche, vengono utilizzati gomma e, in alcuni casi, guanti di lana o sintetici, nonché paste speciali (unguenti).

Dattilografi, fotografi, fotocopiatrici, incisori, tipografi, addetti alla stampa offset e altri lavoratori a contatto con soluzioni chimiche devono lavorare con guanti di gomma senza cuciture resistenti agli acidi e agli alcali o guanti di cotone protettivi dagli acidi con uno speciale rivestimento. Per preservare le proprietà protettive di guanti e muffole, è vietato indossarli su mani contaminate, consentire l'ingresso di olio, soluzioni acide, ecc.

Nelle officine in cui vengono utilizzati grandi quantità acidi e alcali (reparti galvanici, decapaggio), indossare stivali di gomma.

Gli organi respiratori sono protetti da gas, vapori e polveri nocivi mediante speciali dispositivi filtranti e isolanti.

I dispositivi filtranti sono suddivisi in maschere antigas progettate per proteggere da gas e vapori velenosi e respiratori che proteggono l'apparato respiratorio da polvere e fumo.

I respiratori possono essere con o senza valvole. Le valvole servono a separare l'aria inspirata ed espirata. I respiratori progettati per proteggere non solo gli organi respiratori, ma anche la testa, il collo, il viso da sostanze irritanti per la pelle, hanno la forma di un cappuccio o di un casco, a cui sono attaccati filtri di vari materiali: feltro, cotone idrofilo, cartone speciale, carta , eccetera.

I mezzi di protezione delle vie respiratorie sono selezionati in conformità con GOST 12.4.034-2001 SSBT “Filtraggio dei dispositivi di protezione respiratoria individuale. Sono comuni requisiti tecnici» a seconda del tipo di sostanze nocive, della loro concentrazione e del fattore di protezione richiesto.

Quando si lavora con sostanze caustiche, la pelle del viso, del collo e delle mani viene protetta con speciali unguenti, paste, che vengono applicati sulla pelle prima dell'inizio del lavoro e poi lavati via. Le paste e gli unguenti sono divisi in idrofili e idrofobici. Idrofilo - facilmente solubile in acqua. Proteggono la pelle da grassi, oli, prodotti petroliferi. Le paste idrofobiche non si sciolgono in acqua. Sono usati per proteggere la pelle da soluzioni di vari acidi, alcali e sali.

Morsi di animali, serpenti, insetti. Primo soccorso: l'arto morso viene tirato sopra il sito del morso con un fazzoletto, una cintura. Cercano di spremere quanto più sangue possibile dalla ferita. La ferita viene trattata con una soluzione di permanganato di potassio e fasciata. Alla vittima viene dato di bere quanto più liquido possibile.

Per le punture di insetti, rimuovi la puntura dal sito del morso. Tratta i punti morsi con acqua o ammoniaca. Alla vittima dovrebbe essere data molta acqua. Quelli morsi dovrebbero essere portati in una struttura medica il prima possibile.