Disturbi comportamentali ed emotivi nei bambini

Fondamentalmente è generalmente accettato che i bambini siano soggetti a raffreddori e varie malattie virali, sebbene i disturbi psiconeurologici nei bambini siano abbastanza comuni e causino molti problemi sia ai pazienti stessi che ai loro genitori.

E, soprattutto, possono diventare la base per ulteriori difficoltà e problemi nell'interazione sociale con coetanei e adulti, nello sviluppo emotivo, intellettuale e sociale, causa di "fallimento" scolastico, difficoltà adattamento sociale.

Proprio come nei pazienti adulti, le malattie neuropsichiatriche pediatriche vengono diagnosticate sulla base di una serie di sintomi e segni specifici di determinati disturbi.

Ma di questo va tenuto conto processo diagnostico nei bambini può essere molto più complesso e alcune forme comportamentali potrebbero non assomigliare affatto ai sintomi di disturbi mentali. Questo spesso confonde i genitori e lo rende possibile per molto tempo"seppellire" la testa sotto la sabbia. Questo è assolutamente vietato ed è molto PERICOLOSO!!!

Ad esempio, questa categoria comprende strane abitudini alimentari, nervosismo eccessivo, emotività, iperattività, aggressività, pianto, comportamento “sul campo”, che possono essere considerati parte del normale sviluppo del bambino.

I disturbi comportamentali nei bambini comprendono una serie di disturbi dissociativi comportamentali, che si manifestano con comportamenti aggressivi, provocatori o inappropriati, raggiungendo il punto di aperta non conformità con le norme sociali adeguate all'età.

Segni tipici di patologia possono essere:

– comportamento “sul campo”, incapacità di sedersi in un posto e concentrare la propria attenzione;

– eccessiva combattività e teppismo deliberato,

– crudeltà verso altre persone o animali,

– danni intenzionali alla proprietà,

– incendio doloso,

- furto,

- lasciare casa,

– frequenti, immotivati ​​e gravi scoppi di rabbia;

– provocare azioni provocatorie;

- disobbedienza sistematica.

Qualunque delle categorie elencate, se sufficientemente pronunciata, è motivo di preoccupazione non di per sé, ma in quanto a un sintomo di una malattia grave.

Tipi di disturbi emotivi e comportamentali nei bambini

• Comportamento iperattivo

• Comportamento dimostrativo

Questo tipo di disturbo comportamentale nei bambini si manifesta con il mancato rispetto intenzionale e consapevole delle norme sociali generalmente accettate. Gli atti devianti sono solitamente diretti contro gli adulti.

• Deficit dell'attenzione
• Comportamento di protesta

Esistono tre forme di questa patologia: negativismo, ostinazione e testardaggine.

Negativismo– il rifiuto di un bambino di fare qualcosa solo perché gli è stato chiesto di farlo. Molto spesso si verifica a causa di un'educazione adeguata. A manifestazioni caratteristiche può essere attribuito piangere senza motivo, insolenza, maleducazione o, al contrario, isolamento, distacco, suscettibilità.

Testardaggine– il desiderio di raggiungere il proprio obiettivo per andare contro i genitori, e non per soddisfare un desiderio reale.

Ostinazione– in questo caso, la protesta è diretta contro le norme dell’educazione e lo stile di vita imposto in generale, e non contro l’adulto principale.

• Comportamento aggressivo

Il comportamento aggressivo è inteso come azioni mirate di natura distruttiva che contraddicono le norme e le regole accettate nella società. Il bambino provoca disagio psicologico negli altri, provoca danni fisici a oggetti vivi e inanimati, ecc.

• Comportamento infantile

Nelle azioni dei bambini infantili si possono rintracciare tratti caratteristici di un'età precedente o di uno stadio di sviluppo precedente. Al livello appropriato di capacità fisiche, il bambino è caratterizzato dall'immaturità delle formazioni personali integrative.

• Comportamento conforme

Il comportamento conforme si manifesta con la completa sottomissione alle condizioni esterne. Di solito si basa sull'imitazione involontaria e sull'elevata suggestionabilità.

• Comportamento sintomatico (paure, tic, psicosomatici, logoneurosi, esitazioni nel linguaggio)

In questo caso, il disturbo comportamentale nei bambini è una sorta di segnale che la situazione attuale non è più insopportabile per la fragile psiche. Esempio: vomito o nausea come reazione allo stress.

È sempre molto difficile diagnosticare i disturbi nei bambini.

Ma se i segni possono essere riconosciuti tempestivamente e consultare uno specialista in tempo, e il trattamento e la correzione iniziano senza indugio, allora manifestazioni gravi della malattia possono essere evitate oppure possono essere ridotti a icona.

Va ricordato che i disturbi psiconeurologici infantili non scompaiono senza lasciare traccia, lasciano il segno negativo sullo sviluppo e sulle capacità sociali della piccola persona.

Ma se l’assistenza neuropsicologica professionale viene fornita in modo tempestivo, molte malattie della psiche del bambino possono essere completamente curate e alcune possono ADATTARSI CON SUCCESSO e sentirsi a proprio agio nella società.

In generale, gli specialisti diagnosticano problemi nei bambini come l'ADHD, i tic, in cui il bambino ha movimenti involontari, o vocalizzazioni, quando il bambino tende a emettere suoni che non hanno senso. Nell'infanzia potrebbe esserci disturbi d'ansia, paure varie.

Con i disturbi comportamentali, i bambini ignorano qualsiasi regola e dimostrano un comportamento aggressivo. L'elenco delle malattie comuni comprende disturbi legati ai disturbi del pensiero.

Neurologi e neuropsicologi usano spesso il termine “disturbi mentali borderline” nei bambini. Ciò significa che esiste uno stato che costituisce un collegamento intermedio tra deviazione e norma. Pertanto, è particolarmente importante iniziare la correzione in tempo e avvicinarsi rapidamente alla norma, in modo da non eliminare successivamente le lacune nello sviluppo intellettuale, linguistico e sociale.

Le cause dei disturbi mentali nei bambini sono diverse. Sono spesso causati da fattori ereditari, malattie e lesioni traumatiche.

Pertanto, i genitori dovrebbero concentrarsi su tecniche correttive complete.

Viene assegnato un ruolo significativo nella correzione dei disturbi comportamentali metodi psicoterapeutici, neuropsicologici e correzionali.

Un neuropsicologo aiuta un bambino ad affrontare il disturbo scegliendo strategie speciali e programmi.

Correzione dei disturbi comportamentali nei bambini presso il Centro di Neurologopedia “Above the Rainbow”:

Questo metodo consente al bambino senza farmaci superare le difficoltà di comportamento, di sviluppo o di comunicazione!!! La correzione neuropsicologica ha un effetto terapeutico sul corpo: migliora lo stato emotivo e fisico, aumenta l'autostima e la fiducia in se stessi, rivela riserve e capacità interne, sviluppa ulteriori possibilità nascoste cervello.

Nel nostro centro, le più moderne attrezzature e tecniche innovative sono integrate nel programma di correzione neuropsicologica per ottenere i risultati migliori e più rapidi, nonché per consentire di effettuare la correzione neuropsicologica anche nei casi più difficili. casi gravi. I simulatori educativi e correzionali motivano al lavoro anche i bambini più piccoli, bambini con iperattività, aggressività, tic, comportamento “sul campo”, sindrome di Asperger, ecc.

Gli specialisti che non dispongono di attrezzature interattive e innovative nel loro arsenale non sono in grado di condurre lezioni neurocorrettive efficaci e di alta qualità con bambini complessi.

Quindi, presso il Centro di Neurologopedia “Above the Rainbow”, un'enorme quantità di attrezzature educative è integrata nella correzione neuropsicologica a discrezione (a seconda degli scopi e degli obiettivi del programma individuale) del metodologo e del diagnostico.

La forma delle lezioni è individuale.

Di conseguenza, viene redatto un profilo delle difficoltà del bambino, sulla base del quale viene sviluppato un programma di correzione neuropsicologica.

1. . Il cervelletto, una delle parti del cervello, è responsabile dell'attuazione di molte funzioni nel corpo umano, tra cui la coordinazione dei movimenti, la regolazione dell'equilibrio e tono muscolare, nonché per lo sviluppo delle funzioni cognitive. Il cervelletto è il controllore del nostro cervello. È collegato a tutte le parti del cervello ed elabora tutte le informazioni dai sensi che entrano nel cervello. Sulla base di queste informazioni, il cervelletto corregge movimenti e comportamenti. I neuropsicologi hanno scoperto che in tutti i bambini con disturbi dello sviluppo e del comportamento questo sistema non funziona correttamente. Questo è il motivo per cui i bambini hanno difficoltà ad apprendere, non riescono a regolare il proprio comportamento, parlano male e hanno difficoltà a imparare a leggere e scrivere. Ma ora è possibile allenare la funzione del cervelletto.

Il programma di stimolazione cerebellare normalizza il funzionamento del tronco cerebrale e del cervelletto. La tecnica migliora:

• Comportamento;
• Interazione e abilità sociali;
• tutti i tipi di memoria
• coordinazione dei movimenti, equilibrio, andatura, consapevolezza corporea

La manifestazione di disturbi comportamentali è spesso causata da vari disturbi nel lavoro del cervelletto. Ecco perché la stimolazione mirata a normalizzare il funzionamento del sistema limbico, del cervelletto e del tronco cerebrale aiuta ad accelerare lo sviluppo del linguaggio, migliorare la concentrazione, normalizzare il comportamento e, di conseguenza, risolvere i problemi con il rendimento scolastico.

Il sistema di allenamento con la Balance Board è ampiamente utilizzato Scoperta dell'apprendimento("breakthrough learning"), sviluppatore del programma Frank Bilgow. Una serie di tecniche riabilitative volte a stimolare il funzionamento del tronco encefalico e del cervelletto.

I risultati si manifestano rapidamente in un miglioramento del comportamento, dell’attenzione, del linguaggio del bambino e del successo accademico. Stimolazione cerebellare aumenta significativamente l'efficacia di qualsiasi formazione correttiva.

3. Correzione neuropsicologica con programma integrato di integrazione sensoriale e antigravità.

L'INTEGRAZIONE SENSORIALE è un processo naturale e neurologico dello sviluppo umano che inizia nel grembo materno e continua per tutta la vita. È importante notare che il momento più favorevole per lo sviluppo sono i primi sette anni di vita.

L'ELABORAZIONE SENSORIALE è il processo mediante il quale il cervello riceve informazioni sensoriali, le elabora e le utilizza per lo scopo previsto.
Se parliamo di processo normale elaborazione sensoriale, produttiva, naturale con una “risposta adattativa”, allora avviene quanto segue:
Il nostro sistema nervoso percepisce le informazioni sensoriali
Il cervello lo organizza e lo elabora
Ci dà poi la possibilità di utilizzarlo in base al nostro ambiente per realizzare “azioni sempre più complesse e mirate”

Dobbiamo sviluppare capacità di elaborazione sensoriale per:
Interazione sociale
Pabilità comportamentali
Sviluppo delle capacità motorie
Capacità di concentrazione

Questo è il sistema esercizio fisico e giochi speciali orientati al corpo volti a sviluppare l'integrazione sensomotoria, la capacità del cervello di combinare ed elaborare le informazioni provenienti dai sensi.

Queste lezioni sono utili per tutti i bambini, poiché l'integrazione sensomotoria è una tappa obbligatoria nello sviluppo mentale di ogni bambino.

La formazione dell'integrazione sensomotoria inizia nel periodo prenatale della vita sulla base di tre sistemi fondamentali: vestibolare, propriocettivo e tattile.

Molto spesso i bambini sperimentano una mancanza di attività motoria “corretta” mirata, per cui il loro cervello non riceve informazioni sufficienti; i bambini non “sentono” il proprio corpo nello spazio. Il processo di formazione dell'integrazione sensomotoria è interrotto. Ciò interferisce con lo sviluppo delle funzioni mentali superiori (pensiero, attenzione, percezione, memoria, parola, ecc.).

4. integrato nel programma di integrazione sensoriale garantisce lo sviluppo del senso del ritmo e del senso del tempo, necessari per leggere, scrivere e altre attività di successo attività educative. Queste lezioni sono una stimolazione multilivello per tutti sistemi sensoriali coinvolti nella formazione della parola, della lettura e della scrittura. Molti bambini con problemi comportamentali, difficoltà di apprendimento, difficoltà a mantenere l'equilibrio, problemi di coordinazione motoria e integrazione sensoriale(dal cervello che elabora le informazioni provenienti da tutti i sensi).

Sebbene queste difficoltà non siano sempre evidenti, i disturbi delle funzioni di base impediscono al cervello di padroneggiare attività “avanzate” più complesse come parlare, leggere e scrivere. Il cervello è costretto a dedicare troppo tempo ed energie al controllo della posizione del corpo e alla regolazione di movimenti semplici.

L’interazione con la musica ritmata stimola lo sviluppo del senso del ritmo, dell’attenzione, della resistenza allo stress e della capacità di organizzare i propri pensieri e movimenti nel tempo. Tutte queste capacità si sviluppano perché il processo di correzione fornisce una stimolazione che migliora la qualità del funzionamento del cervello e la qualità delle sue connessioni con il corpo.

5. prescritto a bambini con vari disturbi dello sviluppo: comportamentali, ritardi nel linguaggio e sviluppo generale, paralisi cerebrale, ritardo mentale, iperattività, disturbi dell'attenzione, alterato sviluppo delle capacità scolastiche.

La capacità di controllare la posizione del proprio corpo nello spazio è la base per padroneggiare tutti i tipi di attività educative.
Tutti i bambini con disturbi dello sviluppo hanno difficoltà in quest’area. Programma Timocco fornisce feedback visivi, in base ai quali il bambino impara rapidamente a controllare il proprio corpo, eseguendo sequenze di movimenti sempre più complesse.

6. Una metodologia di sviluppo high-tech creata dall'azienda per superare i disturbi della parola, dell'attenzione e del comportamento associati al timing e alla pianificazione dei movimenti, con lo sviluppo del senso del ritmo e del tempo.

Lezioni con metronomo interattivo prescritto per bambini con problemi comportamentali e di sviluppo, ADHD, disturbi dello spettro autistico (autismo della prima infanzia), ritardo mentale, paralisi cerebrale, disturbi del linguaggio, bambini dopo lesioni cerebrali traumatiche, lesioni del midollo spinale, balbuzie, tic, disturbo ossessivo-compulsivo, coordinazione movimenti di disturbi.

Spesso i bambini trovano molto difficile concentrarsi, ricordare e seguire istruzioni composte da più parti, seguire tutto fino alla fine e non distrarsi o “saltare”. Tali problemi sono associati al senso del tempo e al senso del ritmo. Questa è la base per padroneggiare qualsiasi abilità accademica, tra cui lettura, scrittura, aritmetica e risoluzione di problemi.

Il metronomo interattivo stimola attività cerebrale, necessario per l'elaborazione delle informazioni sensoriali provenienti dall'esterno. Ciò contribuisce allo sviluppo della capacità di pianificare le proprie attività e stabilizza le reazioni comportamentali.

7. . Per noi questo non è solo un effetto speciale luminoso e gioco divertente, prima di tutto, è uno strumento importante nelle mani di uno specialista, che aiuta a realizzare traguardi e obiettivi importanti durante l'allenamento e la correzione:

1. sviluppo delle capacità motorie fini ed eliminazione dei movimenti involontari (ipercinesia);
2. miglioramento del modello di deambulazione;
3. sviluppo e consolidamento della corretta postura;
4. miglioramento della mobilità generale;
5. sviluppo del senso del proprio corpo nello spazio;
6. apprendere la capacità di ascolto e concentrazione;
7. sviluppo della motivazione;
8. scoperta della capacità di improvvisazione e attività creativa;
9. sviluppo delle capacità comunicative;
10. sviluppare la perseveranza nel raggiungimento degli obiettivi

8. - il più naturale e forma efficace lavoro con i bambini, terapia durante il gioco. Questo approccio psicoterapeutico viene utilizzato per aiutare i bambini a superare i loro problemi psicologici e le esperienze emotivamente traumatiche o a superare problemi comportamentali e difficoltà di sviluppo. Durante il processo terapeutico, il bambino inizia a comprendere meglio i suoi sentimenti, si sviluppa la capacità di prendere le proprie decisioni, aumentano l'autostima e le capacità comunicative.

Uno specialista risolve i problemi comportamentali ed emotivi del bambino in modo giocoso:

– aggressività;

- isolamento;

- ansia;

Interruzione scolastica, mancanza di motivazione ad apprendere;

Crisi di tre anni;

Crisi adolescenziale;

Difficoltà di comunicazione con genitori e insegnanti;

Tentativi di suicidio;

Furto;

Situazioni stressanti (morte dei genitori, divorzio, cambio di scuola, asilo);

Conflitti tra bambini in famiglia;

Gelosia verso gli altri bambini della famiglia e altri membri della famiglia;

Nel suo lavoro, lo psicologo utilizza vari approcci e metodi:

Elementi di terapia delle fiabe;

Elementi di sabbia e argilla terapia;

Elementi di animazione in acqua;

Elementi di psicodramma;

Elementi di arteterapia;
9. Lezioni di psicologia e comunicazione.

L'obiettivo dello sviluppo delle abilità comunicative è lo sviluppo della competenza comunicativa, l'orientamento ai pari, l'espansione e l'arricchimento dell'esperienza di attività congiunte e forme di comunicazione con i pari. Nel nostro programma per lo sviluppo delle capacità comunicative includiamo: la capacità di organizzare la comunicazione, inclusa la capacità di ascoltare l'interlocutore, la capacità di entrare in empatia emotiva, mostrare empatia e la capacità di decidere situazioni di conflitto; capacità di usare la parola; conoscenza delle norme e delle regole da seguire quando si comunica con gli altri.

Incendio doloso, furto, tendenze distruttive;

Assenteismo costante, uscita di casa, vagabondaggio;

Tendenza a mentire, frequente focolai incontrollati rabbia;

Comportamento provocatorio, totale disobbedienza.

Capitolo 17 E GLI ADOLESCENTI

Il comportamento di alcuni bambini e adolescenti attira l'attenzione come violazione delle norme, incoerenza con i consigli e le raccomandazioni ricevute e differisce dal comportamento di coloro che si adattano ai requisiti della famiglia, del regime scolastico e della moralità della società.

“I disturbi della condotta sono caratterizzati da un modello persistente di comportamento antisociale, aggressivo o provocatorio. Questo comportamento nella sua forma migliore estremo raggiunge il punto di una pronunciata violazione delle norme sociali adeguate all'età ed è quindi più grave della normale malizia infantile o della ribellione adolescenziale. Atti dissociali o criminali isolati di per sé non costituiscono la base per una diagnosi che implica un tipo di comportamento permanente” (ICD-10). Se il disturbo comportamentale si manifesta come manifestazione di altri disturbi neuropsichiatrici, allora viene diagnosticato all'interno di questi disturbi e codificato di conseguenza.

La diagnosi di disturbo della condotta può essere fatta solo tenendo conto dell’età del bambino. Nella prima età prescolare, gli scoppi di rabbia con il comportamento corrispondente non sono una deviazione. Anche le violazioni dei diritti civili e di proprietà da parte dei bambini in età prescolare non possono costituire motivo per valutarle come deviazioni comportamentali. La diagnosi di comportamento disordinato viene effettuata sulla base di eccessiva combattività, teppismo, crudeltà, atti distruttivi, incendio doloso, furto, inganno, assenteismo da scuola, uscita di casa, scoppi di rabbia insolitamente frequenti e violenti, comportamento provocatorio e totale disobbedienza. In genere, la base per una valutazione adeguata del comportamento è la durata delle deviazioni descritte, che è di 6 mesi o più. Il comportamento caratterizzato dalla deviazione dalle norme morali accettate e, in alcuni casi, legali è chiamato deviante. Può includere comportamenti antidisciplinari, antisociali, delinquenti (illegali) e autoaggressivi (suicidi e autolesionistici). All'origine possono essere determinati da varie deviazioni nello sviluppo della personalità (dissociali disturbo della personalità, P60.2) e la sua risposta. Più spesso questo comportamento è la reazione di bambini e adolescenti a circostanze di vita difficili. È al confine tra normalità e malattia e quindi dovrebbe essere valutato non solo da un insegnante, ma anche da uno psicologo (medico). Se il comportamento deviante si verifica nei bambini con un disturbo nello sviluppo della personalità o nel processo di reazioni situazionali patologiche, allora si riferisce a una patologia neuropsichica. La possibilità di deviazioni comportamentali è anche associata alle caratteristiche dello sviluppo fisico e psicologico, alle condizioni educative e all'ambiente sociale.

Prevalenza. Tra i disturbi psiconeurologici dell'infanzia, la prevalenza dei disturbi comportamentali è elevata; un giudizio accurato sul loro numero è reso difficile dal fatto che le definizioni di questo concetto da parte di diversi specialisti sono formulate in modo diverso. Tra i bambini delle zone rurali (10-11 anni) è del 4%, mentre tra i bambini delle città della stessa età è 2 volte superiore. I disturbi comportamentali sono 3 volte più comuni nei ragazzi che nelle ragazze. Del numero di bambini che si rivolgono agli ambulatori, da 1/2 a 1/3 presentano aggressività, deviazioni comportamentali e comportamento antisociale.

Tassonomia. Le deviazioni comportamentali nei bambini sono classificate in modo diverso a seconda dei criteri e delle idee sull'eziologia. G. E. Sukhareva (1959) sistematizza i disturbi comportamentali nel quadro degli stati reattivi psicogeni in base al grado di gravità e intensità dello psicotrauma, al rapporto tra aspetti situazionali e personali. V.V. Kovalev (1995) comprende i disturbi comportamentali come un tipo di reazioni psicogene caratteriali e patocaratterologiche e le divide in reazioni di protesta, rifiuto, imitazione, compensazione e sovracompensazione, emancipazione, raggruppamento e infatuazione. Ecco una descrizione dei disturbi comportamentali secondo questa tassonomia.

Una reazione caratterologica è un cambiamento transitorio, determinato dalla situazione, nel comportamento di un bambino, che si manifesta principalmente in determinate circostanze. È diretto psicologicamente, non porta a disturbi nell'adattamento sociale e non è accompagnato da disturbi somatici.

La reazione patocaratterologica è una reazione personale psicogena, manifestata da deviazioni nel comportamento del bambino; porta a disturbi nell'adattamento sociale e personale ed è accompagnato da disturbi somatovegetativi. Di solito si sviluppa su base caratterologica, ma in presenza di un contesto sfavorevole (accentuazione del carattere, fallimento organico, crisi disarmoniche legate all'età). assume subito forme patologiche. Un indicatore della transizione verso una reazione patocaratterologica sono i disturbi comportamentali che compaiono al di fuori della situazione in cui si trovano inizialmente

insorte, parziale perdita di comprensione psicologica della loro insorgenza, maggiore gravità dei disturbi affettivi ed evidenti disturbi somato-vegetativi. Di norma, le reazioni pato-caratteristiche interrompono l’adattamento dei bambini alle condizioni della vita familiare, del gruppo di bambini e sconvolgono i rapporti con adulti e coetanei. Diventano un motivo per chiedere consiglio a uno specialista (psicologo, medico).

Disturbi comportamentali nei bambini

I disturbi comportamentali nei bambini sono sindromi caratterizzate da una persistente incapacità di pianificare e controllare il comportamento, di costruirlo in conformità con le norme e le regole sociali. Si manifesta come asocialità, aggressività, disobbedienza, indisciplina, combattività, crudeltà, gravi danni alla proprietà, furto, inganno e fuga di casa. La diagnosi viene effettuata utilizzando il metodo clinico, i dati sono integrati dai risultati della psicodiagnostica. Il trattamento consiste in sessioni di psicoterapia comportamentale, di gruppo, familiare e farmaci.

Disturbi comportamentali nei bambini

Il termine disturbo della condotta (CD) viene utilizzato per descrivere modelli comportamentali ripetuti che persistono per più di 6 mesi e sono incoerenti con le norme sociali. La RP è la diagnosi più comune in psichiatria infantile. L'epidemiologia tra i bambini è di circa il 5%. Esiste una dipendenza dal genere: i ragazzi sono più suscettibili ai disturbi comportamentali. Nei bambini il rapporto è 4:1, negli adolescenti – 2,5:1. La diminuzione della differenza man mano che invecchiano è spiegata dall'esordio tardivo nelle ragazze - 18 anni. Nei ragazzi, il picco di incidenza si verifica a 8-9 anni di età.

Cause di disturbo della condotta nei bambini

Lo sviluppo di disturbi comportamentali è determinato dall'attuazione delle inclinazioni biologiche e dall'influenza dell'ambiente. La ricerca conferma che il ruolo principale spetta all'istruzione e che l'ereditarietà e le caratteristiche psicofisiologiche sono fattori di rischio. Tra le cause dei disturbi comportamentali nei bambini si possono identificare:

• Processi fisiologici. Uno squilibrio di ormoni, processi di inibizione dell'eccitazione e disordini metabolici contribuiscono allo sviluppo di RP. Epilessia, bambini paralisi cerebrale Associato a rischio aumentato disobbedienza, irritabilità.
• Caratteristiche psicologiche. La formazione di RP è facilitata dall'instabilità emotiva, dalla bassa autostima, dall'umore depresso, dalla percezione distorta delle relazioni di causa-effetto, manifestata dalla tendenza a incolpare gli eventi e le altre persone per i propri fallimenti.
• Relazioni familiari. Le sindromi comportamentali in un bambino si formano a causa di stili genitoriali patologici e frequenti conflitti tra i genitori. Questi motivi sono più rilevanti per le famiglie in cui uno o entrambi i genitori soffrono di malattie mentali, conducono uno stile di vita immorale, sono coinvolti in attività criminali o hanno dipendenze patologiche (droghe, alcol). Le relazioni intrafamiliari sono caratterizzate da ostilità, freddezza, dura disciplina o sua completa assenza, mancanza di amore e partecipazione.
• Interazioni sociali. La prevalenza dei disturbi comportamentali è maggiore negli asili e nelle scuole con scarsa organizzazione del processo educativo, bassi principi morali degli insegnanti, elevato turnover del personale e relazioni ostili tra compagni di classe. Le influenze più ampie della società sono le relazioni nel territorio di residenza. Nelle aree caratterizzate da disunità nazionale, etnica e politica, la probabilità di deviazioni comportamentali è elevata.

Patogenesi

I prerequisiti fisiologici per la formazione di disturbi comportamentali nei bambini sono i cambiamenti nell'attività dei neurotrasmettitori, un eccesso di testosterone, cambiamenti metabolici. Di conseguenza, la finalità della trasmissione nervosa viene interrotta e si sviluppa uno squilibrio nei processi di inibizione ed eccitazione. Il bambino rimane agitato per molto tempo dopo la frustrazione o non è in grado di attivare le funzioni volitive (attenzione diretta, memorizzazione, pensiero). Con un'educazione adeguata e un ambiente amichevole, le caratteristiche fisiologiche vengono livellate. Conflitti frequenti, mancanza di stretti rapporti di fiducia, stress diventano fattori scatenanti per l'implementazione delle caratteristiche biologiche e lo sviluppo della RP.

Classificazione

Nella Classificazione Internazionale delle Malattie 10 (ICD-10), i disturbi comportamentali sono identificati come una categoria separata. Include:

• RP limitato alla famiglia. È caratterizzato da comportamenti dissociali e aggressivi che si verificano all'interno della casa, nei rapporti con la madre, il padre e i membri della famiglia. Nel cortile, all'asilo, a scuola, le deviazioni appaiono estremamente raramente o sono assenti.
• Disturbo della condotta non socializzata. Si manifesta attraverso azioni e comportamenti aggressivi nei confronti degli altri bambini (compagni di classe, compagni di classe).
• Disturbo della condotta socializzata. Le azioni aggressive e antisociali vengono commesse come parte di un gruppo. Non ci sono difficoltà con l’adattamento all’interno del gruppo. Include delinquenza di gruppo, assenze ingiustificate e furto con altri bambini.
• Disturbo oppositivo provocatorio. Tipico per i bambini età più giovane, manifestato da una pronunciata disobbedienza e dal desiderio di interrompere le relazioni. Non sono presenti comportamenti o offese aggressive, dissociali.

Sintomi di disturbo della condotta nei bambini

I disturbi comportamentali hanno tre manifestazioni principali: riluttanza a obbedire agli adulti, aggressività, orientamento antisociale - attività che violano i diritti degli altri, causando danni alla proprietà e alla personalità. È importante tenere conto del fatto che queste manifestazioni sono possibili come variante della norma; la disobbedienza è determinata nella maggior parte dei bambini ed è caratteristica delle fasi di sviluppo di crisi. Il disturbo è indicato da persistente (da sei mesi) e sovraesposizione sintomi.

I bambini con disturbi comportamentali spesso discutono con gli adulti, si arrabbiano, non controllano le emozioni, tendono a trasferire la colpa a un'altra persona, sono permalosi, non obbediscono alle regole e ai requisiti, infastidiscono intenzionalmente gli altri e si vendicano. Spesso c'è il desiderio di distruggere e danneggiare le cose degli altri. Sono possibili minacce e intimidazioni nei confronti di coetanei e adulti. Gli adolescenti con RP provocano risse, scontri con armi, irrompono in auto e appartamenti di altre persone, danno fuoco, mostrano crudeltà verso persone e animali, vagano e saltano la scuola.

I sintomi clinici comprendono depressione, umore disforico, iperattività, manifestata da diminuzione dell'attenzione, ansia e impulsività. A volte si sviluppa depressione, vengono compiuti tentativi di suicidio e si verificano atti di autolesionismo. Il comportamento distruttivo influisce negativamente sul rendimento scolastico e diminuisce l’interesse cognitivo. La popolarità del bambino nel gruppo è bassa, non ci sono amici permanenti. A causa di problemi con l'adozione delle regole, non partecipa a giochi o eventi sportivi. Il disadattamento sociale aumenta il disturbo della condotta.

Complicazioni

Le complicanze dei disturbi della condotta si sviluppano negli adulti. I giovani che non hanno ricevuto cure mostrano aggressività, sono inclini alla violenza, hanno uno stile di vita antisociale, spesso hanno dipendenza da alcol e droghe, sono coinvolti in gruppi criminali o commettono crimini per conto proprio. Nelle ragazze, l'aggressività e l'antisocialità sono sostituite da disturbi emotivi e personali: nevrosi, psicopatia. In entrambi i casi, la socializzazione è interrotta: non c'è istruzione, non c'è professione, ci sono difficoltà nel trovare un lavoro e nel mantenere i rapporti coniugali.

Diagnostica

Uno psichiatra infantile diagnostica i disturbi comportamentali nei bambini. Lo studio si basa su un metodo clinico. Per oggettivare i dati, vengono effettuate ulteriori psicodiagnostiche, vengono raccolte note di esame di specialisti ristretti (neurologo, oculista), caratteristiche di educatori, insegnanti, rappresentanti. forze dell'ordine. Un esame completo di un bambino comprende le seguenti fasi:

• Conversazione clinica Lo psichiatra determina la gravità, la frequenza e la durata del comportamento aggressivo e antisociale. Chiarisce il loro carattere, direzione, motivazione. Parla con il genitore dello stato emotivo del bambino: predominanza di tristezza, depressione, euforia, disforia. Chiede informazioni sul rendimento scolastico e sulle caratteristiche di socializzazione.
• Osservazione. Parallelamente alla conversazione, il medico osserva il comportamento del bambino e le caratteristiche del rapporto tra lui e il genitore. Vengono prese in considerazione le reazioni alle lodi e alle condanne e viene valutata la misura in cui il comportamento attuale è adeguato alla situazione. Lo specialista presta attenzione alla sensibilità del genitore nei confronti dell’umore del bambino, alla tendenza ad esagerare i sintomi esistenti e all’umore emotivo dei partecipanti alla conversazione. La raccolta dell'anamnesi e l'osservazione delle relazioni intrafamiliari consentono di determinare la proporzione di biologico e fattori sociali formazione del disturbo.
• Psicodiagnostica. Vengono utilizzati inoltre metodi proiettivi e questionari. Permettono di identificare lo stato di disadattamento, caratteristiche emotive e personali, come aggressività, ostilità, tendenza ad azioni impulsive, depressione e rabbia.

La diagnosi differenziale dei disturbi comportamentali implica distinguerli dal disturbo dell'adattamento, dalla sindrome da iperattività, dalle deviazioni sottoculturali, dai disturbi dello spettro autistico e da una variante della norma. Per fare ciò, l'esame tiene conto della presenza di stress recente, dell'intenzionalità del comportamento deviante, dell'impegno in gruppi sottoculturali, della presenza di autismo e dello sviluppo delle funzioni cognitive.

Trattamento dei disturbi comportamentali nei bambini

Il trattamento viene effettuato utilizzando metodi di psicoterapia infantile. Per gravi disturbi comportamentali che non consentono di stabilire un contatto, vengono utilizzati farmaci. Un approccio complesso eliminare RP comporta:

• Metodi comportamentali. Basato sulla teoria dell'apprendimento, principi di condizionamento. Le tecniche mirano ad eliminare comportamenti indesiderati e a sviluppare abilità utili. Viene utilizzato un approccio strutturato e direttivo: viene analizzato il comportamento, vengono determinate le fasi di correzione e vengono formati nuovi programmi comportamentali. L'adesione del bambino alle richieste del terapeuta viene rafforzata.
• Training psicologici di gruppo. Utilizzato dopo la terapia comportamentale. Progettato per favorire la socializzazione del bambino. Sono condotti in modo giocoso e mirano a sviluppare capacità di interazione interpersonale e di problem solving.
• Trattamento farmacologico. La preferenza è data ai sedativi origine vegetale. I disturbi emotivi concomitanti e i disturbi somatovegetativi vengono corretti con tranquillanti benzodiazepinici con effetto stabilizzante il sistema vegetativo. Gli antipsicotici vengono prescritti individualmente (piccoli dosaggi).

Il trattamento del bambino dovrebbe essere integrato con la consulenza familiare e misure di riabilitazione sociale. Il lavoro con i genitori è finalizzato a migliorare il microclima familiare, stabilendo rapporti di cooperazione con confini chiari di ciò che è consentito. Sotto forma di formazione, la formazione viene fornita secondo il corretto stile genitoriale, che implica concentrarsi sul comportamento desiderato dal bambino, aumentare le capacità di autogoverno e affrontare situazioni di conflitto.

Prognosi e prevenzione

La prognosi per i disturbi comportamentali nei bambini è favorevole con l'assistenza psicoterapeutica sistematica. È necessario comprendere che il processo di trattamento è illimitato nel tempo, richiede diversi anni e richiede un controllo medico periodico. Molto spesso, si osserva un risultato positivo in presenza di comportamento deviante in una caratteristica, ad esempio l'aggressività, pur mantenendo la normale socializzazione e rendimento scolastico. La prognosi è sfavorevole con esordio precoce del disturbo, un'ampia gamma di sintomi e un ambiente familiare sfavorevole.

Misure preventive: un ambiente familiare favorevole, un atteggiamento rispettoso e amichevole nei confronti del bambino, la creazione di condizioni materiali e di vita confortevoli. È necessario diagnosticare e trattare tempestivamente patologie neurologiche, malattie endocrine, mantenere la salute fisica organizzando un'attività regolare (sezioni, passeggiate) e una dieta equilibrata.

Disturbi comportamentali nei bambini - trattamento a Mosca

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e non sostituisce l'assistenza medica qualificata.

Disturbo del comportamento ipercinetico.

È caratterizzata da una mancanza di perseveranza nelle attività che richiedono uno sforzo mentale, da una tendenza a passare da un'attività all'altra senza completarne nessuna, insieme ad un'attività scarsamente regolata ed eccessiva. Ciò può essere accompagnato da imprudenza, impulsività, tendenza a incorrere in incidenti e a ricevere sanzioni disciplinari a causa di violazioni sconsiderate o provocatorie delle regole. Non sentono la distanza nei rapporti con gli adulti, non piacciono ai bambini e si rifiutano di giocare con loro.

Disturbo della condotta limitato alla famiglia.

Include comportamenti antisociali o aggressivi (protesta, maleducati), che si manifestano solo a casa nei rapporti con genitori e parenti. Potrebbero esserci furti in casa, distruzione di cose, crudeltà nei loro confronti e incendio doloso in casa.

Disturbo della condotta non socializzata.

Caratterizzato da una combinazione di comportamento antisociale o aggressivo persistente con violazione delle norme sociali e con disturbi significativi nei rapporti con gli altri bambini. È caratterizzato da una mancanza di comunicazione produttiva con i pari e si manifesta come isolamento, rifiuto da parte di, impopolarità nei confronti di, e mancanza di amici o connessioni empatiche reciproche con i pari. Mostrano disaccordo, crudeltà e indignazione nei confronti degli adulti; meno spesso il rapporto è buono, ma senza la dovuta fiducia. Possono essere associati disturbi emotivi. Di solito il bambino o l'adolescente è solo. Un comportamento tipico include combattività, bullismo, estorsione o aggressione con violenza e crudeltà, disobbedienza, maleducazione, individualismo e resistenza all'autorità, gravi scoppi di rabbia e rabbia incontrollabile, azioni distruttive, incendio doloso,

Disturbo della condotta socializzata.

Si differenzia in quanto il comportamento antisociale persistente (furto, inganno, assenze da scuola, uscita di casa, estorsione, maleducazione) o aggressivo si verifica nei bambini e negli adolescenti socievoli. Spesso fanno parte di un gruppo di coetanei antisociali, ma possono anche far parte di una compagnia indifferente. I rapporti con gli adulti che rappresentano il potere sono scarsi.

Combinazione persistente di disturbi misti, comportamentali ed emotivi

comportamento aggressivo, antisociale o provocatorio con pronunciato

sintomi di depressione o ansia In alcuni casi, i disturbi sopra descritti sono combinati con depressione persistente, manifestata in modo grave

sofferenza, perdita di interessi, perdita di piacere nei giochi e nelle attività vivaci ed emotivi, autoaccusa e disperazione. In altri, i disturbi comportamentali sono accompagnati da ansia, timidezza, paure, ossessioni o preoccupazioni per la propria salute.

Comportamento delinquente.

Implica reati minori, reati minori che non raggiungono il livello di

reato punibile in tribunale. Si manifesta sotto forma di assenteismo dalla classe, comunicazione con aziende antisociali, teppismo, bullismo nei confronti dei piccoli e dei deboli, estorsione di denaro, furto di biciclette e motociclette. Frodi, speculazioni e furti domestici sono comuni. Le ragioni sono sociali: carenze nell'istruzione. Il 30%-80% dei bambini delinquenti hanno famiglie monoparentali, il 70% degli adolescenti presenta disturbi caratteriali gravi, il 66% li ha accentuati. Tra i pazienti ospedalieri senza psicosi, il 40% ha un comportamento delinquenziale. Nella metà di essi era combinato con la psicopatia. La fuga da casa e il vagabondaggio in un terzo dei casi si combinano con la delinquenza. Un quarto dei ricoverati in ospedale erano fuggitivi.

Le prime fughe avvengono per paura della punizione o come reazione di protesta, e

poi si trasformano in uno stereotipo riflesso condizionato. Appaiono gli scatti:

Come conseguenza di una supervisione insufficiente;

Per scopi di intrattenimento;

Come reazione di protesta alle eccessive richieste in famiglia;

Come reazione all'attenzione insufficiente da parte dei propri cari;

Come reazione di ansia e paura della punizione;

A causa della fantasia e del sogno ad occhi aperti;

Eliminare la tutela dei genitori o degli educatori;

Come conseguenza del trattamento crudele da parte dei compagni;

Come un desiderio immotivato di cambiare ambiente, che

preceduto dalla noia, dalla malinconia.

Alcolismo precoce e tossicodipendenza (comportamento di dipendenza).

Questo è l'equivalente adolescenziale ubriachezza domestica adulti e l’insorgenza della tossicodipendenza. Nella metà dei casi iniziano l’alcolismo e la tossicodipendenza

adolescenza. Tra gli adolescenti delinquenti, più di un terzo abusa di alcol e ha familiarità con la droga. I motivi di utilizzo sono l’appartenenza alla compagnia, la curiosità, il desiderio di diventare adulti o di cambiare il proprio stato mentale. Successivamente bevono, assumono droghe per avere un umore allegro, per diventare più rilassati, sicuri di sé, ecc. Il comportamento di dipendenza può essere giudicato prima dall'apparenza di dipendenza mentale (il desiderio di sperimentare il recupero, l'oblio) e poi dalla dipendenza fisica (quando il corpo non può funzionare senza alcol o droghe). L'emergere della dipendenza mentale di gruppo (il desiderio di ubriacarsi ad ogni incontro) è un minaccioso precursore dell'alcolismo.

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Disturbo della condotta nei bambini - contenuto della storia clinica

Il disturbo della condotta si riferisce a un insieme di comportamenti problematici esibiti da bambini e adolescenti che possono includere una persona che viola i loro diritti o le loro proprietà. È caratterizzato da aggressività e, talvolta, delinquenza.

Il disturbo fa parte di un gruppo di disturbi comportamentali chiamati disturbi del comportamento dirompente, che includono il disturbo oppositivo provocatorio (ODD) e il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). L’intervento e il trattamento precoci sono importanti perché i bambini con disturbo della condotta non trattato corrono un rischio maggiore di sviluppare una serie di problemi in età adulta, tra cui l’uso di sostanze, disturbi della personalità e malattie mentali.

Caratteristiche del disturbo della condotta

Alcuni comportamenti tipici di un bambino affetto dal disturbo possono includere:

• Rifiuto di obbedire ai genitori o ad altre figure autoritarie
• assenze ingiustificate
• Tendenza all'uso di droghe, compreso tabacco e alcol, in tenera età
• Mancanza di empatia per gli altri
• Comportamento arrabbiato e vendicativo
• Aggressività verso gli animali
• Aggressione verso le persone, comprese intimidazioni e violenza fisica o sessuale
• Tendenza a frequentare bande
• Tendenza a combattere
• Usare le armi nei combattimenti
• Comportamento lecito: furto, incendi intenzionali, violenza sessuale e atti vandalici.
• Tendenza a scappare
• Difficoltà di apprendimento
• Bassa autostima
• Tendenze suicide.

Un bambino che sviluppa questo disturbo è solitamente irritabile e ha un temperamento difficile nell'infanzia, sebbene la maggior parte dei bambini difficili non sviluppi disturbi della condotta.

Circa un terzo dei bambini affetti da DISPARI presenta anche il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Un bambino su cinque a rischio è depresso. Il disturbo della condotta (CD) viene solitamente diagnosticato quando un bambino ha un'età compresa tra 10 e 16 anni e i ragazzi tendono ad essere diagnosticati in età più precoce rispetto alle ragazze.

Influenza della famiglia e contenuto della storia medica

Le cause del disturbo da comportamento dirompente sono sconosciute, ma i ricercatori hanno scoperto che sebbene non tutti i bambini abbiano difficoltà familiari, l’influenza della famiglia sullo sviluppo del problema è molto significativa. Alcuni dei fattori che aumentano il rischio di malattia di un bambino includono:

• I genitori non pongono limiti al comportamento dei propri figli
• Genitori che non hanno portato a termine le conseguenze di un comportamento inaccettabile (ad esempio, un genitore può minacciare di spegnere la TV di notte ma poi non riesce a portare a termine quando il comportamento del bambino non cambia)
• Mancanza di supervisione da parte dei genitori di un bambino o di un adolescente
• Povertà
• Famiglie numerose
• Genitori aggressivi, soprattutto il padre
• Conflitti coniugali
• Violenza in famiglia
• Genitori con problemi salute mentale
• Genitori coinvolti nella violazione della legge
• Abusi sui minori

Altri fattori che possono contribuire o peggiorare un disturbo comportamentale includono:

• Sesso: i ragazzi hanno il doppio delle probabilità di ammalarsi rispetto alle ragazze
• Gruppo di pari con atteggiamento negativo
• Abuso di alcol o droghe
• Disturbi dell'umore
• Difficoltà di apprendimento
• Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
• Depressione
• Disturbo oppositivo provocatorio
• Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
• Danno cerebrale.

Senza trattamento, alcune delle possibili conseguenze in età adulta per i bambini con disturbo della condotta includono:

• Problemi di salute mentale, compresi i disturbi della personalità
• Depressione
• Alcolismo
• Tossicodipendenza

Il disturbo della condotta è molto simile ad altre condizioni simili come il disturbo da deficit di attenzione e iperattività e il disturbo oppositivo provocatorio, rendendone difficile la diagnosi.

Solo uno psichiatra infantile o un pediatra specializzato in disturbi comportamentali dovrebbe diagnosticare un disturbo della condotta in un bambino o in un adolescente.

Il professionista farà la sua valutazione sulla base delle sue osservazioni e conversazioni con genitori, compagni e insegnanti.

Una delle maggiori sfide nel trattare un bambino con disturbo della condotta è superare la sfiducia negli altri, in particolare nelle figure autoritarie. Dovrebbe essere presa in considerazione anche la riluttanza del bambino a seguire qualsiasi regola. Potrebbe essere necessario del tempo per svelare i vari fattori che contribuiscono al comportamento del bambino e intraprendere le azioni appropriate.

Il trattamento dipende dall’individuo, ma può includere:

• Terapia comportamentale
• Terapia comportamentale cognitiva
• Gestione della rabbia
• Gestione dello stress
• Abilità sociali
• Programmi educativi speciali
• Terapia familiare
• Un approccio integrato per famiglie, insegnanti e altri educatori
• Gestione di eventuali problematiche correlate
• Farmaci (in caso di depressione coesistente o ADHD).

• Il tuo medico (studierà attentamente il contenuto della storia medica, effettuerà un primo esame e conclusione e darà un rinvio)
• Psicologo dell'infanzia o dell'adolescenza
• Psichiatra infantile

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Disturbo della condotta nei bambini

Che cos'è il disturbo della condotta nei bambini -

Il disturbo della condotta è una sindrome che si manifesta in una persistente incapacità di controllare il comportamento, adattandolo alle norme e alle regole accettate in una determinata società. Nella psichiatria infantile, questo problema è il più comune, come si può giudicare dagli studi epidemiologici.

Spesso il disturbo comportamentale nei bambini è persistente e influisce negativamente sulle persone che li circondano. Si ritiene che questa sindrome sia incurabile. Si manifesta in problemi comportamentali: aperta disobbedienza verso genitori, insegnanti ed educatori; aggressività e comportamento antisociale. Non tutta la disobbedienza può essere attribuita a disturbi della condotta, queste sono parti normali dello sviluppo di un bambino e man mano che il bambino cresce, tale comportamento svanirà (con un'adeguata genitorialità). Una diagnosi viene fatta solo quando il comportamento è persistente ed eccessivo.

Il disturbo della condotta può variare in gravità e viene considerato attraverso quello che viene chiamato un approccio misurato. La questione se il disturbo della condotta sia un problema psichiatrico non è ancora stata risolta con precisione.

Cosa provoca / Cause di disturbi comportamentali nei bambini:

L'influenza dei genitori biologici, secondo la ricerca, è inferiore all'influenza dei genitori adottivi. I fattori di rischio includono una tendenza naturale verso un temperamento difficile e un ambiente sfavorevole. Le influenze genetiche svolgono un ruolo importante nello sviluppo della personalità antisociale e della criminalità negli adulti.

Il disturbo comportamentale nei bambini è provocato dall'ambiente immediato e dall'ambiente più ampio.

Ambiente più vicino

1. Disturbo mentale del padre o della madre
2. Genitori criminali
3. Educazione infantile

La formazione di disturbi comportamentali in un bambino è influenzata dalla discordia tra i genitori, dall'ostilità nei confronti del bambino e dalla mancanza di atteggiamento caloroso, attenzione e partecipazione. Questa può essere una risposta al comportamento del bambino che non piace ai genitori, o la ragione di tale comportamento. Giocano un ruolo anche la disciplina incoerente e la supervisione insufficiente, che contribuiscono all'incapacità del bambino di apprendere e obbedire alle regole sociali. Importante è anche l'aspetto opposto - una disciplina troppo dura - quando al bambino non viene concesso il diritto di voto e di scelta, e viene punito per il minimo reato.

• Modelli di interazione genitore-figlio

L'analisi approfondita di Patterson (1994) ha rilevato che il comportamento dirompente di un bambino aumenta quando gli dà l'opportunità di ricevere più attenzione, evitare richieste spiacevoli o ottenere ciò che vuole più spesso.

Squadre scarsamente organizzate e ostili, bassi principi morali degli insegnanti e un elevato turnover del personale hanno un impatto negativo sul bambino, causando disturbi comportamentali.

Non è ancora chiaro se il sovraffollamento, gli alloggi inadeguati e la povertà dei quartieri siano fattori causali o indicatori di altre variabili familiari o socioeconomiche. I disturbi comportamentali nei bambini e negli adolescenti si verificano più spesso nelle aree in cui ricevono onore e gloria per furto, porto di armi, assenza di lezioni, dove viene usata violenza contro i più deboli e i più giovani.

Patogenesi (cosa succede?) durante il disturbo della condotta nei bambini:

Meccanismi inerenti al bambino

1. Caratteristiche costituzionali

Le possibili cause includono squilibri dei neurotrasmettitori, eccesso di ormoni (soprattutto testosterone) e cambiamenti metabolici come il basso livello di colesterolo. Ciò include l’incapacità di calmarsi dopo la frustrazione, una forma anormale di eccitazione. Alcuni bambini con disturbo della condotta hanno una frequenza cardiaca più bassa e livelli di eccitazione in generale più bassi.

Tuttavia, i bambini classificati come aventi un temperamento “difficile” hanno maggiori probabilità di essere indirizzati a un medico per problemi legati all’aggressività. I bambini con disturbi dello sviluppo neurologico come paralisi cerebrale ed epilessia hanno maggiori probabilità di avere problemi di sfida e irritabilità, ma non sono più a rischio di gravi comportamenti antisociali rispetto agli altri bambini.

2. Processi psicologici

I bambini aggressivi spesso confondono le parole e le azioni neutre degli altri con quelle ostili. Reagiscono di conseguenza, motivo per cui il bambino viene sempre più evitato nelle aziende. Ciò comporta solo il peggioramento della percezione negativa delle azioni degli altri. Le abilità sociali sono ad un livello estremamente basso. Finora, è stato studiato poco sui processi emotivi nei bambini con disturbi della condotta. Ma è noto che spesso hanno una bassa autostima, motivo per cui questi bambini sono spesso tristi.

Sintomi del disturbo della condotta nei bambini:

I sintomi del disturbo della condotta nei bambini cambiano man mano che invecchiano. Coloro che sono più giovani mostrano segni di disturbo oppositivo provocatorio. Questi segni sono estremamente rari nei bambini che non presentano disturbi della condotta.

Criteri DSM-IV per il disturbo oppositivo provocatorio

Nel corso di sei mesi dovrebbero comparire almeno 4 dei seguenti sintomi:

1. Il bambino litiga spesso con gli adulti
2. Il bambino spesso perde la pazienza
3. Il bambino spesso trasferisce la colpa a un'altra persona
4. Il bambino è spesso offeso
5. Il bambino spesso rifiuta di obbedire alle regole e di soddisfare le richieste degli adulti
6. Il bambino esprime spesso risentimento o rabbia
7. Il bambino spesso infastidisce intenzionalmente gli altri
8. Il bambino è spesso vendicativo o arrabbiato

Criteri del disturbo della condotta del DSM-IV

Nel corso di un anno, un bambino con disturbo della condotta mostra almeno 3 segni tra quelli elencati di seguito:

1. Distrugge le cose altrui o qualsiasi altra proprietà
2. Minaccia, fa il prepotente o intimidisce altri bambini e adulti
3. Provoca spesso risse e risse
4. È entrato nelle case o nelle auto di altre persone
5. Utilizzato armi serie nei combattimenti
6. Mentisce e inganna gli altri
7. Mostra crudeltà fisica nei confronti delle persone
8. Mostra crudeltà fisica verso gli animali
9. Spesso non si presenta a casa di notte senza avvisare nessuno
10. Partecipa a furti usando la forza fisica
11. Sono scappato di casa durante la notte due volte
12. Indurre qualcuno a impegnarsi in attività sessuali
13. Frequenta frequentemente la scuola, a partire prima dei 13 anni
14. Dare fuoco a qualcosa con l'intenzione di arrecare danno a un'altra persona

Sintomi associati

Una combinazione di disattenzione, irrequietezza, iperattività generale e impulsività.

Un terzo dei bambini con disturbi della condotta riporta infelicità, tristezza e sintomi emotivi simili. Ciò porta spesso a depressione, autolesionismo deliberato e tentativi di suicidio.

Molti bambini con disturbo della condotta hanno voti bassi a scuola e voti bassi nelle loro prestazioni lavorative. Ci sono spesso deficit specifici di apprendimento. I test hanno dimostrato che 1/3 dei bambini con disturbo della condotta hanno un disturbo specifico della lettura. Al contrario, a circa 1/3 dei bambini con disturbo specifico della lettura viene diagnosticato un disturbo della condotta. Sono state scoperte tre ragioni per tali modelli:

• il comportamento distruttivo può essere associato negativamente al processo di apprendimento
• I bambini che non sono in grado di comprendere i compiti assegnati e di partecipare alle attività possono diventare distruttivi a causa della frustrazione.
• sia la distruttività del bambino che i problemi di lettura possono essere il risultato di iperattività o di genitorialità non solidale e scortese o di altri fattori terzi.

Rapporti interpersonali scadenti

I bambini distruttivi spesso hanno una scarsa popolarità nei gruppi dei pari e spesso non hanno amici regolari. Questi bambini mostrano scarse abilità sociali, non solo con i coetanei, ma anche con gli adulti. È difficile per loro diventare partecipanti a pieno titolo al gioco e accettarne tutte le regole. Scarse relazioni tra pari indicano scarsi risultati. Secondo la Classificazione Internazionale delle Malattie ICD-10, i disturbi della condotta possono essere di due tipi: socializzati e non socializzati. Sono divisi a seconda che il bambino abbia o meno rapporti con altri bambini.

Esiste una piccola percentuale di bambini con disturbo della condotta che hanno amici regolari, hanno pensieri e azioni altruistiche, sono capaci di provare rimorso e senso di colpa e sono in grado di prendersi cura di altri bambini e adulti. Questi bambini sono classificati come disturbo del comportamento socializzato; hanno meno probabilità di assumere comportamenti antisociali: bevande alcoliche, assenteismo, furti, risse, ecc.

Diagnosi dei disturbi comportamentali nei bambini:

Durante la diagnosi, è importante ottenere informazioni da diverse fonti. Perché i problemi comportamentali possono verificarsi solo in un ambiente: casa o scuola.

La diagnosi differenziale richiede di distinguere il disturbo della condotta nei bambini dalle seguenti diagnosi:

I sintomi di questa diagnosi compaiono immediatamente dopo che un bambino ha vissuto uno stress, come un lutto (la morte di un parente, ad esempio), il divorzio dei genitori, l’adozione, l’abuso o un grave infortunio. I sintomi durano meno di sei mesi dopo la fine della situazione stressante o delle sue conseguenze.

L'iperattività viene spesso confusa con un disturbo della condotta in un bambino. I bambini iperattivi non mostrano disobbedienza aperta, comportamento antisociale intenzionale o aggressività verso le persone e gli oggetti circostanti.

Piccole deviazioni dalle norme socialmente accettate sono indicatori del normale sviluppo del bambino. È solo che educatori e genitori possono avere grandi aspettative per il bambino.

Alcuni bambini e adolescenti sono considerati antisociali, ma non mostrano molta aggressività e il comportamento non è troppo provocatorio. Nelle sottoculture (ad esempio, gruppi di giovani in cui è consentito fumare o portare armi) sono ben adattati.

Spesso questi disturbi si risolvono con la manifestazione di comportamenti distruttivi e scoppi di rabbia.

Grado

Gli esperti determinano in dettaglio la gravità e la frequenza del comportamento provocatorio, aggressivo e antisociale in circa 30 casi Gli ultimi giorni. Chiedono anche ai genitori informazioni sull’attenzione e sull’attività del bambino, nonché sulla sua impulsività. Sebbene l'impulsività possa anche indicare iperattività o problemi comportamentali normali in un bambino normale. Raccogliere dati su sintomi emotivi, soprattutto come la tristezza e uno stato infelice. Spesso la tristezza può essere causata da circostanze che si ripetono spesso, come ad esempio la mancanza di apprezzamento del bambino da parte della madre. Pertanto, puoi arrivare alle ragioni intervistando il bambino faccia a faccia.

Dovresti tenere conto della sensibilità di mamma e papà agli stati d'animo e ai bisogni del bambino, se li tengono in considerazione e quanto li tengono in considerazione. Registrano anche l'umore emotivo dei genitori e il loro atteggiamento nei confronti del bambino. Anche la valutazione da parte degli insegnanti è importante: il bambino è in grado di concentrarsi, quanto è diligente, qual è il suo rapporto con i compagni di classe e gli altri bambini, ecc.

Trattamento del disturbo della condotta nei bambini:

La modificazione del comportamento può essere molto efficace nel modificare uno o due tipi specifici di comportamento antisociale, ma di solito non copre tutti i comportamenti.

Sedute individuali di psicoterapia

Formazione sulle abilità sociali

Formazione sulle competenze di problem solving

Trattamento con farmaci, dieta speciale

Formazione sulla gestione dei genitori (alto livello di efficacia)

Esodo

Per il 40% dei bambini con disturbi della condotta, i problemi relazionali e i disturbi persistono nel futuro. Il 90% dei giovani delinquenti adulti ha avuto un disturbo della condotta durante l'infanzia.

Si prevede un risultato negativo se:

I problemi comportamentali hanno avuto un esordio precoce

Appare un gran numero di sintomi

Il comportamento è coerente a casa, a scuola e in altri ambienti

C'è iperattività associata

La mamma o il papà hanno un disturbo mentale

Ci sono criminali in famiglia

C'è una forte ostilità e discordia in famiglia, che colpisce il bambino.

Quali medici dovresti contattare se soffri di disturbi comportamentali nei bambini:

C'è qualcosa che ti preoccupa? Vuoi conoscere informazioni più dettagliate sui disturbi comportamentali nei bambini, le sue cause, i sintomi, i metodi di trattamento e prevenzione, il decorso della malattia e la dieta successiva? Oppure hai bisogno di un sopralluogo? Puoi fissare un appuntamento con un medico: la clinica Eurolab è sempre al tuo servizio! I migliori medici ti esamineranno, studieranno i segni esterni e ti aiuteranno a identificare la malattia dai sintomi, ti consiglieranno e forniranno l'assistenza necessaria e faranno una diagnosi. Puoi anche chiamare un medico a casa. La clinica Eurolab è aperta per te 24 ore su 24.

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Se hai già eseguito dei test in precedenza, assicurati di portare i risultati a un consulto con il tuo medico. Se gli studi non sono stati eseguiti, faremo tutto il necessario nella nostra clinica o con i nostri colleghi di altre cliniche.

Voi? È necessario adottare un approccio molto attento alla propria salute generale. Le persone non prestano sufficiente attenzione ai sintomi delle malattie e non si rendono conto che queste malattie possono essere pericolose per la vita. Ci sono molte malattie che all'inizio non si manifestano nel nostro corpo, ma alla fine si scopre che, sfortunatamente, è troppo tardi per curarle. Ogni malattia ha i suoi sintomi specifici, caratteristici manifestazioni esterne- i cosiddetti sintomi della malattia. L’identificazione dei sintomi è il primo passo nella diagnosi delle malattie in generale. Per fare questo, devi semplicemente essere visitato da un medico più volte all'anno per non solo prevenire una terribile malattia, ma anche per mantenerla mente sana nel corpo e nell'organismo nel suo insieme.

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introduzione

Bibliografia

introduzione

Il comportamento è il modo in cui una persona si manifesta Vita di ogni giorno. Il comportamento è definito come un insieme di azioni in relazione agli oggetti della natura vivente e inanimata, a ad un individuo o società, mediata dall'attività esterna (motoria) e interna (mentale) di una persona.

Varie carenze nel comportamento dei bambini in età scolare ostacolano lo sviluppo della volontarietà - un'importante qualità della personalità, interrompono le attività educative, rendono difficile la padronanza e influenzano negativamente le relazioni del bambino con adulti e coetanei. Questo è più tipico per i bambini a rischio. Pertanto, correggere le carenze nel comportamento dei bambini a rischio è una componente importante della formazione e dello sviluppo di questi bambini nel sistema di educazione correzionale e di sviluppo.

In età scolare, nel processo di comunicazione con gli adulti (e poi con i coetanei), un bambino sviluppa un certo repertorio comportamentale, che contiene necessariamente reazioni e azioni comportamentali “preferite”. Secondo E. Berne, il meccanismo è questo: in situazioni difficili, il bambino sperimenta diverse opzioni di comportamento e scopre “che alcune vengono accolte nella sua famiglia con indifferenza o disapprovazione, mentre altre danno frutti. Avendo capito questo, il bambino decide quale comportamento coltiverà”.

Lo scolaro più giovane, pur mantenendo le stesse forme di comunicazione con gli adulti, apprende la cooperazione commerciale e la gestione del proprio comportamento già nelle attività educative. Pertanto, la gestione del proprio comportamento rappresenta la novità più importante in età prescolare e primaria.

Quali fattori determinano in gran parte l’arbitrarietà del comportamento di un bambino? Questi sono autostima, autocontrollo, livello di aspirazioni, orientamenti di valore, motivazioni, ideali, orientamento della personalità, ecc.

1. Cause di deviazioni comportamentali

Le cause delle deviazioni comportamentali sono varie, ma possono essere tutte classificate in 4 gruppi:

* In alcuni casi, i disturbi comportamentali hanno una causa primaria, ad es. sono determinati dalle caratteristiche individuali, comprese le proprietà neurodinamiche del bambino:

* Instabilità dei processi mentali,

* Ritardo psicomotorio o viceversa.

*Disinibizione psicomotoria.

Questi e altri disturbi neurodinamici si manifestano prevalentemente nel comportamento ipereccitabile con instabilità emotiva caratteristica di tale comportamento, facilità di transizione da una maggiore attività alla passività e, al contrario, dalla completa inazione all'attività disordinata.

2. In altri casi, i disturbi comportamentali sono una conseguenza della risposta inadeguata (difensiva) del bambino a determinate difficoltà della vita scolastica o a uno stile di relazione insoddisfacente con adulti e coetanei. Il comportamento del bambino è caratterizzato da indecisione, passività o negativismo, testardaggine e aggressività. Sembra che i bambini con questo comportamento non vogliano comportarsi bene e violare deliberatamente la disciplina. Tuttavia, questa impressione è sbagliata. Il bambino non è davvero in grado di affrontare le sue esperienze. La presenza di esperienze e affetti negativi porta inevitabilmente a guasti comportamentali ed è motivo di conflitti con coetanei e adulti.

3. Spesso cattivo comportamento non nasce perché il bambino volesse specificamente infrangere la disciplina o qualcosa lo spingesse a farlo, ma dall'ozio e dalla noia, in un ambiente educativo non sufficientemente saturo di vari tipi di attività.

4. Violazioni comportamentali sono possibili anche a causa dell'ignoranza delle regole di condotta.

2. Disturbi comportamentali tipici

Comportamento iperattivo (causato, come già accennato, principalmente da caratteristiche neurodinamiche della personalità).

Forse il comportamento iperattivo dei bambini, come nessun altro, provoca lamentele e lamentele da parte di genitori, educatori e insegnanti.

Questi bambini hanno una maggiore necessità di movimento. Quando questa esigenza viene bloccata da regole di condotta, norme della routine scolastica (ovvero in situazioni in cui è necessario controllare e regolare volontariamente la propria attività motoria), la tensione muscolare del bambino aumenta, l’attenzione si deteriora, il rendimento diminuisce e subentra la stanchezza. Il rilascio emotivo che si verifica dopo è una reazione fisiologica protettiva del corpo a un sovraccarico eccessivo ed è espresso da irrequietezza motoria incontrollabile, disinibizione, classificata come infrazioni disciplinari.

I principali segni di un bambino iperattivo sono l'attività motoria, l'impulsività, la distraibilità e la disattenzione. Il bambino fa movimenti irrequieti con le mani e i piedi; seduto su una sedia, contorcendosi, dimenandosi; facilmente distratto da stimoli estranei; ha difficoltà ad aspettare il proprio turno durante i giochi, le lezioni e altre situazioni; spesso risponde alle domande senza pensare, senza ascoltare fino in fondo; ha difficoltà a mantenere l'attenzione quando completa i compiti o gioca; spesso passa da un'azione incompiuta a un'altra; non riesce a giocare con calma e spesso interferisce con i giochi e le attività degli altri bambini.

Comportamento dimostrativo. Con il comportamento dimostrativo, c'è una violazione deliberata e consapevole delle norme e delle regole di comportamento accettate. Internamente ed esternamente, tale comportamento è rivolto agli adulti.

Una delle opzioni per il comportamento dimostrativo sono le buffonate infantili, che hanno le seguenti caratteristiche:

* il bambino fa smorfie solo in presenza degli adulti e solo quando gli prestano attenzione;

* quando gli adulti mostrano a un bambino che non approvano il suo comportamento, le buffonate non solo non diminuiscono, ma addirittura si intensificano.

Cosa spinge un bambino a usare un comportamento dimostrativo?

Spesso questo è un modo per attirare l'attenzione degli adulti. I bambini fanno questa scelta nei casi in cui i genitori comunicano con loro poco o formalmente (il bambino non riceve l'amore, l'affetto e il calore di cui ha bisogno nel processo di comunicazione), e anche se comunicano esclusivamente in situazioni in cui il bambino si comporta male e dovrebbe essere sgridato, punito. In mancanza di forme accettabili di contatto con gli adulti, il bambino usa una forma paradossale, ma l'unica a sua disposizione: uno scherzo dimostrativo, a cui segue immediatamente la punizione. Quello. ha avuto luogo la “comunicazione”. Ma i casi di buffonate si verificano anche nelle famiglie in cui i genitori comunicano molto con i propri figli. In questo caso, le buffonate, la stessa denigrazione del bambino "Sono cattivo" è un modo per uscire dal potere degli adulti, per non obbedire alle loro norme e non permettere loro di condannare (poiché la condanna - autocondanna - ha già avvenuto). Tale comportamento dimostrativo è prevalentemente comune nelle famiglie (gruppi, classi) con uno stile autoritario di educatore, genitori autoritari, educatore, insegnante, dove i bambini sono costantemente condannati.

Una delle opzioni per il comportamento dimostrativo sono i capricci: piangere senza una ragione particolare, buffonate ostinate irragionevoli per affermarsi, attirare l'attenzione, "prendere il sopravvento" sugli adulti. I capricci sono accompagnati da eccitazione motoria, rotolarsi sul pavimento, lanciare giocattoli e cose. Occasionalmente, i capricci possono sorgere a causa del superlavoro, dell'eccessiva stimolazione del sistema nervoso del bambino con impressioni forti e varie, nonché come segno o conseguenza dell'insorgenza di una malattia.

Dai capricci episodici, si dovrebbero distinguere i capricci radicati che si sono trasformati in una forma di comportamento abituale. La ragione principale di tali capricci è un'educazione impropria (viziamento o eccessiva severità da parte degli adulti).

Comportamento di protesta:

Le forme di comportamento di protesta nei bambini sono negativismo, ostinazione e testardaggine.

Il negativismo è il comportamento di un bambino quando non vuole fare qualcosa solo perché gli è stato chiesto di farlo; Questa è la reazione del bambino non al contenuto dell'azione, ma alla proposta stessa, che viene dagli adulti.

Manifestazioni tipiche della negatività dei bambini sono lacrime senza causa, maleducazione, insolenza o isolamento, alienazione, suscettibilità. La negatività “passiva” si esprime in un silenzioso rifiuto di eseguire le istruzioni e le richieste degli adulti. Con il negativismo “attivo”, i bambini compiono azioni opposte a quelle richieste e si sforzano a tutti i costi di insistere per conto proprio. In entrambi i casi i bambini diventano incontrollabili: né le minacce né le richieste hanno alcun effetto su di loro. Si rifiutano fermamente di fare ciò che hanno fatto di recente, senza fare domande. La ragione di questo comportamento è spesso che il bambino accumula un atteggiamento emotivamente negativo nei confronti delle richieste degli adulti, che gli impedisce di soddisfare il suo bisogno di indipendenza. Pertanto, il negativismo è spesso il risultato di un'educazione impropria, una conseguenza della protesta del bambino contro la violenza commessa contro di lui.

"La testardaggine è una reazione di un bambino quando insiste su qualcosa non perché lo vuole veramente, ma perché lo ha richiesto... il motivo della testardaggine è che il bambino è vincolato dalla sua decisione iniziale" (L.S. Vygotsky)

Le ragioni della testardaggine sono varie:

*questo può essere la conseguenza di un conflitto irrisolto tra adulti;

* la testardaggine può essere dovuta a una generale sovraeccitabilità, quando un bambino non riesce ad accettare con coerenza troppi consigli e restrizioni da parte degli adulti;

* oppure la causa della testardaggine può essere un conflitto emotivo a lungo termine, stress che non può essere risolto dal bambino da solo.

Ciò che distingue l'ostinazione dal negativismo e dalla testardaggine è che è impersonale, cioè diretto non tanto contro uno specifico adulto leader, ma contro le norme dell'educazione, contro lo stile di vita imposto al bambino.

Il comportamento aggressivo è un comportamento distruttivo intenzionale, un bambino contraddice le norme e le regole della vita delle persone nella società, danneggia gli "oggetti di attacco" (animati e inanimati), provoca danni fisici alle persone e causa loro disagio psicologico (esperienze negative, stato tensione mentale, depressione, paura).

Le azioni aggressive di un bambino possono agire come:

* mezzi per raggiungere un obiettivo per lui significativo;

*come mezzo di rilassamento psicologico;

* sostituire un bisogno bloccato e insoddisfatto;

* come fine a se stesso, soddisfacendo il bisogno di autorealizzazione e di autoaffermazione.

Le ragioni del comportamento aggressivo sono varie:

* evento drammatico o bisogno di attenzione da parte di adulti, altri bambini,

* un bisogno insoddisfatto di sentirsi forti, o un desiderio di vendicarsi delle proprie lamentele,

* problemi che compaiono nei bambini a seguito dell'apprendimento,

*diminuire sensibilità emotiva alla violenza e aumentando la probabilità della formazione di ostilità, sospetto, invidia, ansia - sentimenti che provocano comportamenti aggressivi dovuti all'esposizione ai media (visione sistematica di film con scene di crudeltà);

* deformazione del sistema di valori in relazioni familiari;

* Rapporti disarmonici tra i genitori, comportamento aggressivo dei genitori verso altre persone.

Comportamento infantile.

Si parla di comportamento infantile quando il comportamento del bambino conserva caratteristiche caratteristiche di un'età precedente.

Spesso durante una lezione un bambino del genere si disconnette processo educativo, all'insaputa di se stesso, inizia a giocare (fa rotolare un'auto sulla mappa, lancia aeroplani). Un bambino del genere non è in grado di prendere una decisione da solo, di compiere qualsiasi azione, prova un senso di insicurezza, esige maggiore attenzione alla propria persona e alla preoccupazione costante degli altri per se stessi; la sua autocritica è ridotta.

Comportamento conforme: questo comportamento è completamente subordinato alle condizioni esterne, ai requisiti di altre persone. Si tratta di bambini eccessivamente disciplinati, privati ​​​​della libertà di scelta, indipendenza, iniziativa, capacità creative (perché devono agire secondo le istruzioni, le istruzioni di un adulto, perché gli adulti fanno sempre tutto per il bambino), acquisiscono caratteristiche personali negative. In particolare, tendono a cambiare la loro autostima e i loro orientamenti di valore, i loro interessi e le loro motivazioni sotto l’influenza di un’altra persona o gruppo significativo in cui sono inclusi. La base psicologica del conformismo è l’alta suggestionabilità, l’imitazione involontaria e il “contagio”.

Il comportamento conformista è in gran parte dovuto a uno stile genitoriale scorretto, in particolare autoritario o iperprotettivo.

Comportamento sintomatico.

Un sintomo è un segno di una malattia, un fenomeno doloroso (distruttibile, negativo, inquietante). Di norma, il comportamento sintomatico di un bambino è un segno di problemi nella sua famiglia o a scuola; è una sorta di segnale di allarme che avverte che la situazione attuale è ulteriormente insopportabile per il bambino. Ad esempio, una bambina di 7 anni è tornata a casa da scuola, ha sparso libri e quaderni per la stanza, dopo un po 'li ha raccolti e si è seduta a studiare. Oppure vomito - come rifiuto di una situazione spiacevole e dolorosa a scuola o febbre il giorno in cui si svolgerà un test.

Se gli adulti commettono errori nell’interpretare il comportamento dei bambini e rimangono indifferenti alle esperienze del bambino, allora i conflitti del bambino diventano più profondi. E il bambino inizia inconsciamente a coltivare la malattia in se stesso, poiché gli dà il diritto di richiedere maggiore attenzione a se stesso. Facendo una tale "fuga verso la malattia", un bambino, di regola, "sceglie" esattamente quella malattia, quel comportamento (a volte entrambi allo stesso tempo) che causerà l'estremo, il più reazione severa adulti.

3. Correzione pedagogica deviazioni tipiche nel comportamento dei bambini

correzione della deviazione del comportamento dei bambini

È possibile superare le carenze nello sviluppo personale e nel comportamento dei bambini se si osservano 3 fattori principali:

1 - lavoro preventivo, che comporta l'identificazione e la correzione dei fenomeni negativi nel comportamento e crescita personale bambini;

2 - non una spiegazione superficiale delle azioni, ma una profonda analisi pedagogica (identificazione delle vere cause, un approccio differenziato all'eliminazione);

3 - non l'uso di una tecnica o tecnologia isolata separata, ma un cambiamento nell'intera organizzazione della vita del bambino (cioè un cambiamento nell'intero sistema di relazioni tra il bambino e il suo ambiente sociale). MA! La costruzione efficace di un tale sistema è possibile solo come risultato degli sforzi congiunti sia del bambino stesso che dei genitori, degli educatori e degli insegnanti.

A seconda delle difficoltà identificate nello sviluppo personale del bambino, vengono scelte le tattiche del lavoro correzionale e di sviluppo.

Regole generali che devono essere seguite quando si lavora con bambini che presentano determinate carenze comportamentali.

1. Concentrarsi sul comportamento del bambino, non sulla personalità.

Quelli. La reazione di un adulto al comportamento inaccettabile di un bambino dovrebbe dimostrare che “Sei bravo e puoi essere ancora migliore, ma il tuo comportamento ora è terribile”.

2. Quando si spiega a un bambino perché il suo comportamento è inaccettabile e turba gli adulti, evitare le parole “stupido”, “sbagliato”, “cattivo”, ecc. perché le parole valutative soggettive causano solo offesa nel bambino, aumentano l'irritazione degli adulti e alla fine li allontanano dalla soluzione del problema.

3. Quando analizzi il comportamento del bambino, limitati a discutere cosa è successo adesso. il volgersi a un passato negativo o a un futuro senza speranza porta sia il bambino che l’adulto a pensare che l’accaduto di oggi sia qualcosa di inevitabile e irreparabile.

4. Ridurre, anziché aumentare, la tensione della situazione. Dovrebbero essere evitati i seguenti errori tipici:

* avere l'ultima parola,

*valutare carattere del bambino,

*usare la forza fisica

* trascinare nel conflitto altre persone che non sono coinvolte nel conflitto,

* fare generalizzazioni del tipo: “Fai sempre così”

* confrontare un bambino con un altro.

5. Dimostrare ai bambini modelli di comportamento desiderabile.

6. Durante tutto il lavoro educativo e correzionale è necessario mantenere un contatto sistematico con i genitori.

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Manifestazioni di crudeltà fisica, esplosioni di rabbia, distruzione deliberata di proprietà altrui, inflizione di dolore, umiliazione, litigi frequenti: questi sintomi sono direttamente correlati a uno degli attuali e controversi problemi della psicologia: il fenomeno dell'aggressività della personalità. La manifestazione dell'aggressività nei bambini e nelle istituzioni educative è una questione che preoccupa sempre più insegnanti e genitori. L'interesse per l'argomento indicato è spiegato dalla crescente attenzione ad esso da parte di ricercatori di varie specialità: psicologi, sociologi, riflettendo così i bisogni sociali di una società che sperimenta un crescente impatto di violenza e crudeltà. La rilevanza dell'argomento scelto è determinata anche dall'importante significato dell'aggressività nella struttura della personalità di una persona, dalla sua influenza sulla formazione di determinate forme di comportamento, costruttive, socialmente approvate o, al contrario, distruttive, che conferiscono alle azioni un carattere asociale.

Oggi non è più possibile immaginare un giornale, una rivista o un notiziario radiofonico o televisivo che non contenga una sola notizia di qualche atto di aggressione o di violenza. Le statistiche mostrano in modo convincente la frequenza con cui le persone si feriscono e si uccidono a vicenda e causano dolore e sofferenza ai propri cari. Tuttavia, prove di violenza in altri tempi e luoghi suggeriscono che la crudeltà e la violenza che regnano nel nostro mondo non sono nulla di straordinario.

Naturalmente, anche nei casi in cui le persone si mutilano e si uccidono a vicenda con lance, archi, frecce e altre armi primitive, le loro azioni sono distruttive e portano a sofferenze inutili. Tuttavia, in precedenza tali massacri, di regola, avvenivano in un'area limitata e non rappresentavano una minaccia per l'umanità nel suo insieme. L’uso di armi moderne e incomparabilmente più potenti può portare a una catastrofe globale…

Alla luce di queste tendenze, è impossibile non riconoscere che la violenza e i conflitti sono tra i maggiori problemi seri che l’umanità si trova ad affrontare oggi. Sorgono domande: perché le persone agiscono in modo aggressivo e quali misure devono essere adottate per prevenire o controllare un comportamento così distruttivo?

Queste domande occupavano le menti migliori l'umanità per molti secoli e sono stati considerati da varie posizioni - dal punto di vista della filosofia, della poesia e della religione. Tuttavia, solo nel nostro secolo questo problema è diventato oggetto di una ricerca scientifica sistematica. La situazione sociale, economica, ambientale e ideologica tesa e instabile che esiste attualmente nella nostra società sta causando la crescita di varie deviazioni nello sviluppo personale e nel comportamento delle giovani generazioni. Di particolare preoccupazione tra loro non è solo la progressiva alienazione, aumento dell'ansia, il vuoto spirituale dei bambini, ma anche il loro cinismo, la crudeltà e l'aggressività. Inoltre, il problema dell’aggressività dei bambini, che colpisce la società nel suo complesso, provoca sia profonda preoccupazione per insegnanti e genitori, sia un acuto interesse scientifico e pratico da parte dei ricercatori. Tuttavia, i tentativi di spiegare le azioni aggressive dei bambini sono complicati dal fatto che non solo nella coscienza ordinaria, ma anche negli ambienti professionali e in molti concetti teorici, il fenomeno dell'aggressività riceve interpretazioni molto contraddittorie, limitando sia la sua comprensione che le possibilità di influenzando il livellamento dell’aggressività.

Di particolare interesse sia per i genitori che per gli specialisti sono i modelli di aggressività mostrati in televisione e i video utilizzati nei giochi per computer. E questa non è una coincidenza, perché sia ​​le aggressioni verbali che quelle fisiche sui nostri schermi televisivi non sono affatto rare. Sì, secondo i risultati ricerca speciale, nei programmi televisivi più seguiti, per ogni ora di trasmissione si contano in media circa nove atti fisici e otto atti aggressività verbale. Pertanto, un bambino che trascorre, ad esempio, solo due ore davanti alla TV, vede una media di oltre 17 atti di aggressione al giorno. Ma anche gli annunci dei programmi televisivi non sono esenti da scene di sesso e violenza; Ricercatori stranieri riferiscono, ad esempio, che il sesso e la violenza, in un modo o nell’altro, compaiono in oltre il 60% degli annunci dei programmi televisivi in ​​prima serata. Questa statistica, purtroppo, è riconoscibile anche nella nostra realtà russa.

Con i bambini esposti a così tanta violenza nei media, molte persone temono che questa "dieta video" possa renderli più inclini alla violenza. comportamento aggressivo. E non è un caso che questo argomento sia di particolare interesse per la scienza psicologica e abbia un alto livello significato sociale, ha recentemente attirato una crescente attenzione da parte dei ricercatori.

I disturbi comportamentali associati a manifestazioni di aggressività e crudeltà possono essere considerati nel contesto dello sviluppo deviante, comportamento deviato e tratti psicopatologici della personalità.

N.Ya. Semago e M.M. Semago sotto il termine « sviluppo deviante" comprendere qualsiasi deviazione funzione separata o sistemi di funzioni mentali dal “programma di sviluppo”, indipendentemente dal segno di questo cambiamento “+” o “-” (anticipo o ritardo), che va oltre i limiti dello standard socio-psicologico determinato per un dato dato educativo, socioculturale o situazione etnica e una determinata età del bambino. Un bambino che manifesta tali fenomeni dovrebbe essere classificato come un bambino con disabilità dello sviluppo.

COSÌ, sviluppo asincrono caratterizzato da una violazione del principio fondamentale dello sviluppo (eterocronia), quando si osservano combinazioni complesse di sottosviluppo, sviluppo accelerato (accelerato) e sviluppo distorto sia delle funzioni mentali individuali che della struttura delle loro componenti di base (con una violazione predominante del componente affettiva di base). Allo stesso tempo, va notato che l'asincronia dello sviluppo è inerente anche a varie categorie di altri distinti gruppi di sviluppo, ad es. non è assolutamente specifico per questo gruppo di sviluppo deviante.

I bambini che mostrano vari disturbi comportamentali sono classificati come un sottogruppo di sviluppo disarmonico (una delle varianti dell'asincronia). La natura della reazione affettiva dei bambini del tipo extrapunitivo di sviluppo disarmonico è associata a elementi di forme di comportamento negativistiche e di protesta, e talvolta a negatività dimostrativa. I bambini di questo tipo, in un contesto di stanchezza, possono manifestare reazioni aggressive e di protesta. Sono estremamente esigenti nei confronti degli altri (come un "piccolo mostro" in famiglia), possono manifestare consapevolmente reazioni caratteristiche della giovane età o, al contrario, esigere il riconoscimento di se stessi come leader, anche senza basi fattuali per questo. Sono spesso irritabili e passano facilmente dalla disforia all'euforia. In condizioni di sviluppo sfavorevoli, sottolineano gli autori, è probabile l'emergere di forme di comportamento antisociale, solitamente di natura di gruppo. Le diagnosi più tipiche di altri specialisti per bambini e adolescenti con questo tipo di sviluppo sono: "formazione della personalità di tipo isterico", "reazioni simili a nevrosi", "psicopatia di tipo eccitabile", "nevrosi isterica", "formazione patologica della personalità ”, “disturbo della condotta” (F91 ), in particolare causa di disturbo oppositivo" (F91.3) secondo l'ICD-10.

La Classificazione Internazionale dei Disturbi Mentali e Comportamentali, 10a Revisione (ICD-10), codice F91 “Disturbi della condotta” nei bambini e negli adolescenti, descrive in dettaglio i sintomi quando vi è un comportamento ripetuto e persistente che viola i diritti degli altri o l'età più importante -norme o regole sociali appropriate. Questo comportamento deve essere presente da almeno 6 mesi e includere le seguenti manifestazioni:

• scoppi di rabbia insolitamente frequenti per la propria età;
• litiga spesso con gli adulti;
• spesso rifiuta attivamente di soddisfare le richieste degli adulti;
• spesso fa deliberatamente cose che infastidiscono gli altri;
• spesso permaloso e facilmente infastidito;
• spesso arrabbiato e indignato;
• spesso arrabbiato e vendicativo;
• spesso inizia a litigare;
• ha utilizzato un'arma che potrebbe causare gravi danni ad altri (ad esempio un mattone, una mazza da hockey, una bottiglia rotta, un coltello);
• mostra crudeltà fisica verso altre persone e animali;
• distrugge deliberatamente la proprietà altrui;
• appicca deliberatamente un incendio con il rischio o con l'intento di provocare gravi danni;
• commette crimini davanti agli occhi della vittima;
• manifestazioni frequenti di comportamento di bullismo (ad esempio, inflizione deliberata di dolore, umiliazione, tormento), ecc.

Sulla base della manifestazione di determinati sintomi, si trae una conclusione sui disturbi comportamentali non socializzati e socializzati, sul comportamento oppositivo provocatorio e sui disturbi comportamentali non specificati nell'infanzia e nell'adolescenza.

Il comportamento deviante è un comportamento in cui si manifestano persistentemente deviazioni dalle norme sociali: culturali, morali, legali. La disfunzione familiare è considerata un fattore importante nello sviluppo del comportamento deviante. Ci sono deviazioni:

- tipo egoista- delitti e fatti finalizzati ad ottenere indebitamente vantaggi materiali, pecuniari e patrimoniali (furti, tangenti, furti, ecc.);

- tipo aggressivo- manifestarsi in azioni dirette contro l'individuo (insulti, percosse, omicidi);

- tipo socialmente passivo - rifiuto dalla vita attiva, dalle proprie responsabilità civiche (deviazione dal lavoro, dallo studio, dal consumo di alcol, droghe, sostanze tossiche; manifestazione estrema - suicidio), ruoli sociali.

V.D. Mendelevich rivela i seguenti tipi comportamento deviato:

delinquente- comportamenti devianti, nelle sue manifestazioni estreme, costituenti reato;

crea dipendenza- una delle forme di comportamento deviante con la formazione del desiderio di evadere dalla realtà modificando artificialmente il proprio stato mentale;

patocaratterologico- questo tipo è inteso come comportamento causato da cambiamenti patologici nel carattere formati nel processo di educazione;

psicopatico— si basa su sintomi e sindromi psicopatologici che sono manifestazioni di alcune malattie mentali.

Il comportamento deviante è il risultato di un comportamento sfavorevole sviluppo psicosociale e violazioni del processo di socializzazione, che si esprimono in varie forme di disadattamento infantile e adolescenziale in tenera età, ad esempio nell'assimilazione dei ruoli sociali, programmi di studio, norme, requisiti. A seconda della natura e della natura del disadattamento, si distinguono il disadattamento patogeno, psicosociale e sociale. Ciascuno può essere separatamente o in una combinazione complessa.

Il disadattamento patogeno è causato da deviazioni e patologie dello sviluppo mentale e malattie neuropsichiatriche, la cui causa sono lesioni funzionali e organiche del sistema nervoso centrale.

Il disadattamento psicosociale è associato al genere, all’età e alle caratteristiche psicologiche individuali del bambino e dell’adolescente. Per natura e carattere varie forme il disadattamento psicosociale si divide in forme stabili e temporanee e instabili. Forme stabili possono insorgere a causa di accentuazioni caratteriali, inadeguata autostima, violazioni della sfera emotivo-volitiva ed emotivo-comunicativa (mancanza di empatia, disinibizione o timidezza patologica, ecc.).

Il disadattamento sociale si manifesta nella violazione di forme di moralità e legge, in forme di comportamento asociale e deformazione del sistema regolamento interno, atteggiamenti sociali. Possiamo distinguere due fasi di disadattamento sociale degli adolescenti: abbandono pedagogico e sociale.

Così, descrivendo i segni di disadattamento sociale di bambini e adolescenti associati a “deformità” di carattere, N.M. Iovchuk come illustrazione psicopatia isterica fornisce esempi di elevato conflitto, convulsioni e reazioni di protesta (maleducazione, aggressività, autoaggressione, rifiuto di frequentare la scuola, ecc.) nei bambini e negli adolescenti. A psicopatia eccitabile (esplosiva). manifestazioni tipiche di capricciosità, suscettibilità, crudeltà e tristezza, rabbia immotivata nella comunicazione con coetanei e genitori. Per le ragioni più insignificanti, questi bambini possono sperimentare attacchi di rabbia, rabbia, urla inappropriate, amarezza e protesta attiva. In età scolare manifestano comportamenti antisociali e illegali (litigi, abbandono, voglia di fare le cose “per ripicca”). Psicopatia epilettoide, sebbene sia caratterizzato da viscosità, blocco dell'emotività e del pensiero, può combinare attacchi di rabbia, scarica affettiva con aggressività, crudeltà e un desiderio sadico di causare dolore a se stessi e agli altri. Questi bambini sono conflittuali, sospettosi, ostili, sospettosi e schizzinosi. Il loro adattamento a scuola e il comportamento a casa rimangono difficili a causa della vendetta, della meschina pignoleria, dei periodi di umore insoddisfatto e arrabbiato e degli scoppi di rabbia. In assenza di un'educazione adeguata, in clinica può svilupparsi un disadattamento scolastico che porta al rifiuto di frequentare la scuola. psicopatia di un circolo instabile. La disobbedienza, l'irrequietezza, la facilità nel padroneggiare comportamenti negativi, i reati minori, la tendenza all'imbroglio e all'abbandono ingiustificato, l'uso di alcol e droghe spesso conducono questi bambini a gruppi antisociali; possono imboccare presto la via criminale . Un gruppo di individui "emotivamente stupidi". include manifestazioni di questo tipo di psicopatia fin dalla tenera età: inganno, crudeltà, sottosviluppo di sentimenti morali più elevati. Questi bambini maltrattano i più piccoli, torturano gli animali, sono ostili anche nei confronti dei genitori, usano un linguaggio volgare a scuola, litigano, iniziano presto a rubare e vagare e intraprendono la via del crimine.

La compensazione per le anomalie personali comporta un complesso di influenze socio-ambientali, mediche, psicologiche e pedagogiche. Importanti fattori correttivi sono: miglioramento dell'ambiente, isolamento del bambino da persone con comportamento antisociale, lavoro psicoterapeutico con il bambino e la famiglia, assistenza nell'adattamento e supporto emotivo per gli adulti, trattamento farmacologico prescritto da uno psichiatra.

Considerando i segni clinici e dinamici dei vari tipi di aggressione, Yu.B. Mozhginsky descrive i segni di vari tipi di aggressività associati a tratti psicopatologici della personalità nel quadro della malattia mentale.

Aggressività sadico-impulsivaè una variante psicopatologica delle azioni aggressive legate a manifestazioni di disturbi di livello morboso-psicotico. Combina un complesso sadico e azioni automatizzate. Commessi con estrema crudeltà, gli omicidi seriali spesso includono una componente di impulsività sotto forma di attacchi multipli stereotipati, eccitazione improvvisa sullo sfondo di un cambiamento di coscienza, seguita da amnesia. Questi disturbi sono associati a un complesso sadico.

A aggressività sopravvalutata la motivazione per le azioni violente si forma sulla base di idee patologiche sopravvalutate di persecuzione, vendetta e omicidio. Questa variante può includere stati in cui queste idee raggiungono il livello del delirio con esperienze allucinatorie isolate. Possono verificarsi anche casi con disturbi mentali profondi, quando le idee di vendetta sono associate a circostanze specifiche, hanno un rapporto di causa-effetto psicologicamente comprensibile con la situazione e non contengono tale sintomi psicotici come allucinazioni.

Caratteristica distintiva aggressività difensivaè la presenza di una minaccia reale e immediata alla vita e alla salute, per la salvaguardia della quale vengono intraprese adeguate azioni violente. Queste azioni a volte possono contenere segni di aggressività sia impulsivo-sadica che sopravvalutata.

Segni della formazione dell'aggressività possono essere trovati durante lo sviluppo della personalità. Le manifestazioni delle principali dinamiche dell'aggressività possono essere sbalzi d'umore assolutamente immotivati, periodi di rabbia, paura e sospetto diffusi e onnicomprensivi, allegria immotivata, improvvisa, acuta, cambiamenti correlati nel carattere e nel comportamento scoperti da altri o parenti. Le manifestazioni sceniche di aggressività sono rappresentate da manifestazioni più psicologicamente comprensibili: nell'infanzia - disinibizione, combattività, azioni sadiche, furto, desiderio di ferire coetanei o persone indifese; Successivamente, durante la pubertà, vengono rilevate sindromi di stadio sotto forma di uscita di casa, opposizione alla cerchia ristretta e uso di sostanze intossicanti.

Pertanto, ogni azione aggressiva di natura patologica è inclusa nella struttura di alcuni complessi di sintomi aggressivi psicopatologici con una propria dinamica di sviluppo. Gli studi su casi di gravi azioni aggressive portano alla scoperta delle origini di questa patologia nella prima infanzia e in periodi diversi tarda infanzia e adolescenza. Quest'area di manifestazioni di aggressività appartiene alla sfera di attività di psichiatri e psicologi medici, e un bambino che dimostra tale comportamento richiede la consultazione obbligatoria con specialisti medici e l'aiuto di psicologi. Va notato che solo un approccio sistematico al problema della prevenzione e correzione dei disturbi comportamentali e dell'aggressività nei bambini e negli adolescenti può essere un mezzo efficace per aiutare questa categoria di bambini. Il sistema di assistenza psicologica dovrebbe includere un impatto mirato su tutti gli ambienti socialmente significativi del bambino, compresi genitori e insegnanti.

I disturbi comportamentali e le manifestazioni di aggressività nei bambini e nelle istituzioni educative sono un problema che preoccupa sempre più insegnanti e genitori. La comparsa di una grande quantità di letteratura di psicologi nazionali e stranieri sui problemi dei disturbi comportamentali, dell'aggressività e sui metodi di prevenzione e correzione di queste condizioni è determinata dalla crescente attenzione ad essa da parte di ricercatori di varie specialità - psicologi, sociologi, riflettendo così i bisogni sociali di una società che sperimenta un crescente impatto di violenza e crudeltà.

Tuttavia, a nostro avviso, è molto più facile prevenire il problema dei disturbi comportamentali nei bambini e negli adolescenti che lavorare con tendenze aggressive già formate e stabili, aggressività difensiva e disturbi oppositivi provocatori nell'infanzia e nell'adolescenza.

Bibliografia

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JSC" Università di Medicina Astana"

Dipartimento

Saggio

Argomento: Prevenzione dei disturbi comportamentali in adolescenza.

Disturbi comportamentali nei bambini

Manifestazioni di crudeltà fisica, esplosioni di rabbia, distruzione deliberata di proprietà altrui, inflizione di dolore, umiliazione, litigi frequenti: questi sintomi sono direttamente correlati a uno degli attuali e controversi problemi della psicologia: il fenomeno dell'aggressività della personalità. La manifestazione dell'aggressività nei bambini e nelle istituzioni educative è una questione che preoccupa sempre più insegnanti e genitori. L'interesse per l'argomento indicato è spiegato dalla crescente attenzione ad esso da parte di ricercatori di varie specialità: psicologi, sociologi, riflettendo così i bisogni sociali di una società che sperimenta un crescente impatto di violenza e crudeltà. La rilevanza dell'argomento scelto è determinata anche dall'importante significato dell'aggressività nella struttura della personalità di una persona, dalla sua influenza sulla formazione di determinate forme di comportamento, costruttive, socialmente approvate o, al contrario, distruttive, che conferiscono alle azioni un carattere asociale.

Oggi non è più possibile immaginare un giornale, una rivista o un notiziario radiofonico o televisivo che non contenga una sola notizia di qualche atto di aggressione o di violenza. Le statistiche mostrano in modo convincente la frequenza con cui le persone si feriscono e si uccidono a vicenda e causano dolore e sofferenza ai propri cari. Tuttavia, prove di violenza in altri tempi e luoghi suggeriscono che la crudeltà e la violenza che regnano nel nostro mondo non sono nulla di straordinario.

Naturalmente, anche nei casi in cui le persone si mutilano e si uccidono a vicenda con lance, archi, frecce e altre armi primitive, le loro azioni sono distruttive e portano a sofferenze inutili. Tuttavia, in precedenza tali massacri, di regola, avvenivano in un'area limitata e non rappresentavano una minaccia per l'umanità nel suo insieme. L’uso di armi moderne e incomparabilmente più potenti può portare a una catastrofe globale…

Alla luce di queste tendenze, è impossibile non riconoscere che la violenza e i conflitti sono tra le sfide più gravi che l’umanità deve affrontare oggi. Sorgono domande: perché le persone agiscono in modo aggressivo e quali misure devono essere adottate per prevenire o controllare un comportamento così distruttivo?

Queste domande hanno occupato le migliori menti dell'umanità per molti secoli e sono state considerate da varie posizioni, dal punto di vista della filosofia, della poesia e della religione. Tuttavia, solo nel nostro secolo questo problema è diventato oggetto di una ricerca scientifica sistematica. La situazione sociale, economica, ambientale e ideologica tesa e instabile che esiste attualmente nella nostra società sta causando la crescita di varie deviazioni nello sviluppo personale e nel comportamento delle giovani generazioni. Tra questi, particolare preoccupazione è causata non solo dalla progressiva alienazione, dall’aumento dell’ansia e dal vuoto spirituale dei bambini, ma anche dal loro cinismo, crudeltà e aggressività. Inoltre, il problema dell’aggressività dei bambini, che colpisce la società nel suo complesso, provoca sia profonda preoccupazione per insegnanti e genitori, sia un acuto interesse scientifico e pratico da parte dei ricercatori. Tuttavia, i tentativi di spiegare le azioni aggressive dei bambini sono complicati dal fatto che non solo nella coscienza ordinaria, ma anche negli ambienti professionali e in molti concetti teorici, il fenomeno dell'aggressività riceve interpretazioni molto contraddittorie, limitando sia la sua comprensione che le possibilità di influenzando il livellamento dell’aggressività.

Di particolare interesse sia per i genitori che per gli specialisti sono i modelli di aggressività mostrati in televisione e i video utilizzati nei giochi per computer. E questa non è una coincidenza, perché sia ​​le aggressioni verbali che quelle fisiche sui nostri schermi televisivi non sono affatto rare. Così, secondo i risultati di studi specifici, nei programmi televisivi più seguiti, per ogni ora di trasmissione si verificano in media circa nove atti di aggressione fisica e otto atti di aggressione verbale. Pertanto, un bambino che trascorre, ad esempio, solo due ore davanti alla TV, vede una media di oltre 17 atti di aggressione al giorno. Ma anche gli annunci dei programmi televisivi non sono esenti da scene di sesso e violenza; Ricercatori stranieri riferiscono, ad esempio, che il sesso e la violenza, in un modo o nell’altro, compaiono in oltre il 60% degli annunci dei programmi televisivi in ​​prima serata. Questa statistica, purtroppo, è riconoscibile anche nella nostra realtà russa.

Poiché i bambini sono così spesso esposti alla violenza nei media, molte persone temono che questa “dieta video” possa renderli più inclini a comportamenti aggressivi. Non è un caso che questo argomento, di particolare interesse per la scienza psicologica e di alto significato sociale, abbia recentemente attirato sempre più attenzione da parte dei ricercatori.

I disturbi comportamentali associati a manifestazioni di aggressività e crudeltà possono essere considerati nel contesto dello sviluppo deviante, del comportamento deviante e dei tratti psicopatologici della personalità.

N.Ya. Semago e M.M. Semago sotto il termine « sviluppo deviante" comprendere qualsiasi deviazione di una funzione separata o di un sistema di funzioni mentali dal "programma di sviluppo", indipendentemente dal segno di questo cambiamento "+" o "-" (anticipo o ritardo), che va oltre i limiti dello standard socio-psicologico determinato per una data situazione educativa, socioculturale o etnica e data l’età del bambino. Un bambino che manifesta tali fenomeni dovrebbe essere classificato come un bambino con disabilità dello sviluppo.

COSÌ, sviluppo asincrono caratterizzato da una violazione del principio fondamentale dello sviluppo (eterocronia), quando si osservano combinazioni complesse di sottosviluppo, sviluppo accelerato (accelerato) e sviluppo distorto sia delle funzioni mentali individuali che della struttura delle loro componenti di base (con una violazione predominante del componente affettiva di base). Allo stesso tempo, va notato che l'asincronia dello sviluppo è inerente anche a varie categorie di altri distinti gruppi di sviluppo, ad es. non è assolutamente specifico per questo gruppo di sviluppo deviante.

I bambini che mostrano vari disturbi comportamentali sono classificati come un sottogruppo di sviluppo disarmonico (una delle varianti dell'asincronia). La natura della reazione affettiva dei bambini del tipo extrapunitivo di sviluppo disarmonico è associata a elementi di forme di comportamento negativistiche e di protesta, e talvolta a negatività dimostrativa. I bambini di questo tipo, in un contesto di stanchezza, possono manifestare reazioni aggressive e di protesta. Sono estremamente esigenti nei confronti degli altri (come un "piccolo mostro" in famiglia), possono manifestare consapevolmente reazioni caratteristiche della giovane età o, al contrario, esigere il riconoscimento di se stessi come leader, anche senza basi fattuali per questo. Sono spesso irritabili e passano facilmente dalla disforia all'euforia. In condizioni di sviluppo sfavorevoli, sottolineano gli autori, è probabile l'emergere di forme di comportamento antisociale, solitamente di natura di gruppo. Le diagnosi più tipiche di altri specialisti per bambini e adolescenti con questo tipo di sviluppo sono: "formazione della personalità di tipo isterico", "reazioni simili a nevrosi", "psicopatia di tipo eccitabile", "nevrosi isterica", "formazione patologica della personalità ”, “disturbo della condotta” (F91 ), in particolare causa di disturbo oppositivo" (F91.3) secondo l'ICD-10.

La Classificazione Internazionale dei Disturbi Mentali e Comportamentali, 10a Revisione (ICD-10), codice F91 “Disturbi della condotta” nei bambini e negli adolescenti, descrive in dettaglio i sintomi quando vi è un comportamento ripetuto e persistente che viola i diritti degli altri o l'età più importante -norme o regole sociali appropriate. Questo comportamento deve persistere per almeno 6 mesi e includere quanto segue:

• scoppi di rabbia insolitamente frequenti per la propria età;
• litiga spesso con gli adulti;
• spesso rifiuta attivamente di soddisfare le richieste degli adulti;
• spesso fa deliberatamente cose che infastidiscono gli altri;
• spesso permaloso e facilmente infastidito;
• spesso arrabbiato e indignato;
• spesso arrabbiato e vendicativo;
• spesso inizia a litigare;
• ha utilizzato un'arma che potrebbe causare gravi danni ad altri (ad esempio un mattone, una mazza da hockey, una bottiglia rotta, un coltello);
• mostra crudeltà fisica verso altre persone e animali;
• distrugge deliberatamente la proprietà altrui;
• appicca deliberatamente un incendio con il rischio o con l'intento di provocare gravi danni;
• commette crimini davanti agli occhi della vittima;
• manifestazioni frequenti di comportamento di bullismo (ad esempio, inflizione deliberata di dolore, umiliazione, tormento), ecc.

Sulla base della manifestazione di determinati sintomi, si trae una conclusione sui disturbi comportamentali non socializzati e socializzati, sul comportamento oppositivo provocatorio e sui disturbi comportamentali non specificati nell'infanzia e nell'adolescenza.

Il comportamento deviante è un comportamento in cui si manifestano persistentemente deviazioni dalle norme sociali: culturali, morali, legali. La disfunzione familiare è considerata un fattore importante nello sviluppo del comportamento deviante. Ci sono deviazioni:

– tipo egoista- delitti e fatti finalizzati ad ottenere indebitamente vantaggi materiali, pecuniari e patrimoniali (furti, tangenti, furti, ecc.);

– tipo aggressivo- manifestarsi in azioni dirette contro l'individuo (insulti, percosse, omicidi);

– tipo socialmente passivo - rifiuto dalla vita attiva, dalle proprie responsabilità civiche (deviazione dal lavoro, dallo studio, dal consumo di alcol, droghe, sostanze tossiche; la manifestazione estrema è il suicidio), dai ruoli sociali.

V.D. Mendelevich rivela i seguenti tipi comportamento deviato:

delinquente- comportamenti devianti, nelle sue manifestazioni estreme, costituenti reato;

crea dipendenza- una delle forme di comportamento deviante con la formazione del desiderio di evadere dalla realtà modificando artificialmente il proprio stato mentale;

patocaratterologico- questo tipo è inteso come comportamento causato da cambiamenti patologici nel carattere formati nel processo di educazione;

psicopatico- si basa su sintomi e sindromi psicopatologici che sono manifestazioni di alcune malattie mentali.

Il comportamento deviante è il risultato di uno sviluppo psicosociale sfavorevole e di un'interruzione del processo di socializzazione, che si esprime in varie forme di disadattamento infantile e adolescenziale in tenera età, ad esempio nell'assimilazione di ruoli sociali, programmi di studio, norme e requisiti. A seconda della natura e della natura del disadattamento, si distinguono il disadattamento patogeno, psicosociale e sociale. Ciascuno può essere separatamente o in una combinazione complessa.

Il disadattamento patogeno è causato da deviazioni e patologie dello sviluppo mentale e malattie neuropsichiatriche, la cui causa sono lesioni funzionali e organiche del sistema nervoso centrale.

Il disadattamento psicosociale è associato al genere, all’età e alle caratteristiche psicologiche individuali del bambino e dell’adolescente. Per la loro natura e carattere, varie forme di disadattamento psicosociale si dividono in forme stabili e temporanee, instabili. Possono insorgere forme stabili a causa di accentuazioni del carattere, inadeguata autostima, violazioni della sfera emotivo-volitiva ed emotivo-comunicativa (mancanza di empatia, disinibizione o timidezza patologica, ecc.).

Il disadattamento sociale si manifesta in violazioni delle forme di moralità e legge, in forme di comportamento asociale e deformazione del sistema di regolazione interna e atteggiamenti sociali. Possiamo distinguere due fasi del disadattamento sociale degli adolescenti: abbandono pedagogico e sociale.

Così, descrivendo i segni di disadattamento sociale di bambini e adolescenti associati a “deformità” di carattere, N.M. Iovchuk come illustrazione psicopatia isterica fornisce esempi di elevato conflitto, convulsioni e reazioni di protesta (maleducazione, aggressività, autoaggressione, rifiuto di frequentare la scuola, ecc.) nei bambini e negli adolescenti. A psicopatia eccitabile (esplosiva). manifestazioni tipiche di capricciosità, suscettibilità, crudeltà e tristezza, rabbia immotivata nella comunicazione con coetanei e genitori. Per le ragioni più insignificanti, questi bambini possono sperimentare attacchi di rabbia, rabbia, urla inappropriate, amarezza e protesta attiva. In età scolare manifestano comportamenti antisociali e illegali (litigi, abbandono, voglia di fare le cose “per ripicca”). Psicopatia epilettoide, sebbene sia caratterizzato da viscosità, blocco dell'emotività e del pensiero, può combinare attacchi di rabbia, scarica affettiva con aggressività, crudeltà e un desiderio sadico di causare dolore a se stessi e agli altri. Questi bambini sono conflittuali, sospettosi, ostili, sospettosi e schizzinosi. Il loro adattamento a scuola e il comportamento a casa rimangono difficili a causa della vendetta, della meschina pignoleria, dei periodi di umore insoddisfatto e arrabbiato e degli scoppi di rabbia. In assenza di un'educazione adeguata, in clinica può svilupparsi un disadattamento scolastico che porta al rifiuto di frequentare la scuola. psicopatia di un circolo instabile. La disobbedienza, l'irrequietezza, la facilità nel padroneggiare comportamenti negativi, i reati minori, la tendenza all'imbroglio e all'abbandono ingiustificato, l'uso di alcol e droghe spesso conducono questi bambini a gruppi antisociali; possono imboccare presto la via criminale . Un gruppo di individui "emotivamente stupidi". include manifestazioni di questo tipo di psicopatia fin dalla tenera età: inganno, crudeltà, sottosviluppo di sentimenti morali più elevati. Questi bambini maltrattano i più piccoli, torturano gli animali, sono ostili anche nei confronti dei genitori, usano un linguaggio volgare a scuola, litigano, iniziano presto a rubare e vagare e intraprendono la via del crimine.

La compensazione per le anomalie personali comporta un complesso di influenze socio-ambientali, mediche, psicologiche e pedagogiche. Importanti fattori correttivi sono: miglioramento dell'ambiente, isolamento del bambino da persone con comportamento antisociale, lavoro psicoterapeutico con il bambino e la famiglia, assistenza nell'adattamento e supporto emotivo per gli adulti, trattamento farmacologico prescritto da uno psichiatra.

Considerando i segni clinici e dinamici dei vari tipi di aggressione, Yu.B. Mozhginsky descrive i segni di vari tipi di aggressività associati a tratti psicopatologici della personalità nel quadro della malattia mentale.

Aggressività sadico-impulsivaè una variante psicopatologica delle azioni aggressive legate a manifestazioni di disturbi di livello morboso-psicotico. Combina un complesso sadico e azioni automatizzate. Commessi con estrema crudeltà, gli omicidi seriali spesso includono una componente di impulsività sotto forma di attacchi multipli stereotipati, eccitazione improvvisa sullo sfondo di un cambiamento di coscienza, seguita da amnesia. Questi disturbi sono associati a un complesso sadico.

A aggressività sopravvalutata la motivazione per le azioni violente si forma sulla base di idee patologiche sopravvalutate di persecuzione, vendetta e omicidio. Questa variante può includere stati in cui queste idee raggiungono il livello del delirio con esperienze allucinatorie isolate. Possono esserci anche casi con disturbi mentali profondi, quando le idee di vendetta sono associate a circostanze specifiche, hanno un rapporto di causa-effetto psicologicamente comprensibile con la situazione e non contengono nella loro struttura sintomi psicotici come allucinazioni.

Caratteristica distintiva aggressività difensivaè la presenza di una minaccia reale e immediata alla vita e alla salute, per la salvaguardia della quale vengono intraprese adeguate azioni violente. Queste azioni a volte possono contenere segni di aggressività sia impulsivo-sadica che sopravvalutata.

Segni della formazione dell'aggressività possono essere trovati durante lo sviluppo della personalità. Le manifestazioni delle dinamiche di base dell'aggressività possono essere sbalzi d'umore assolutamente senza causa, periodi di rabbia, paura e sospetto diffusi e onnicomprensivi, allegria immotivata, cambiamenti improvvisi, acuti e non correlati nel carattere e nel comportamento rilevati da altri o parenti. Le manifestazioni sceniche di aggressività sono rappresentate da manifestazioni più psicologicamente comprensibili: nell'infanzia - disinibizione, combattività, azioni sadiche, furto, desiderio di ferire coetanei o persone indifese; Successivamente, durante la pubertà, vengono rilevate sindromi di stadio sotto forma di uscita di casa, opposizione alla cerchia ristretta e uso di sostanze intossicanti.

Pertanto, ogni azione aggressiva di natura patologica è inclusa nella struttura di alcuni complessi di sintomi aggressivi psicopatologici con una propria dinamica di sviluppo. Gli studi su casi di gravi azioni aggressive portano alla scoperta delle origini di questa patologia nella prima infanzia e in diversi periodi della tarda infanzia e dell'adolescenza. Quest'area di manifestazioni di aggressività appartiene alla sfera di attività di psichiatri e psicologi medici, e un bambino che dimostra tale comportamento richiede la consultazione obbligatoria con specialisti medici e l'aiuto di psicologi. Va notato che solo un approccio sistematico al problema della prevenzione e correzione dei disturbi comportamentali e dell'aggressività nei bambini e negli adolescenti può essere un mezzo efficace per aiutare questa categoria di bambini. Il sistema di assistenza psicologica dovrebbe includere un impatto mirato su tutti gli ambienti socialmente significativi del bambino, compresi genitori e insegnanti.

I disturbi comportamentali e le manifestazioni di aggressività nei bambini e nelle istituzioni educative sono un problema che preoccupa sempre più insegnanti e genitori. La comparsa di una grande quantità di letteratura di psicologi nazionali e stranieri sui problemi dei disturbi comportamentali, dell'aggressività e sui metodi di prevenzione e correzione di queste condizioni è determinata dalla crescente attenzione ad essa da parte di ricercatori di varie specialità - psicologi, sociologi, riflettendo così i bisogni sociali di una società che sperimenta un crescente impatto di violenza e crudeltà.

Tuttavia, a nostro avviso, è molto più facile prevenire il problema dei disturbi comportamentali nei bambini e negli adolescenti che lavorare con tendenze aggressive già formate e stabili, aggressività difensiva e disturbi oppositivi provocatori nell'infanzia e nell'adolescenza.

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Data di creazione della pagina: 2017-12-07