Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?
RACCOLTA DI MANIPOLAZIONI
Dipartimento part-time
ELENCO DELLE MANIPOLAZIONI
Manipolazione n. 1 Tecnica per fasciare un neonato.
Manipolazione n. 2 Tecnica per pulire la ferita ombelicale.
Manipolazione n. 3 Tecnica per lavare i neonati.
Manipolazione n. 4 Tecnica per il trattamento della mucosa orale per la stomatite nei bambini.
Manipolazione n. 5 Tecnica per il trattamento delle pieghe cutanee per prevenire l'irritazione da pannolino in un neonato.
Manipolazione n. 6 Tecnica per l'evacuazione mattutina di un neonato.
Manipolazione n. 7 Instillazione di gocce nell'orecchio.
Manipolazione n. 8 Tecnica per posizionare le gocce nel naso di un bambino di età diverse
Manipolazione n. 9 Tecnica per mettere gocce negli occhi di un bambino di età diverse
Manipolazione n. 10 Tecnica per pesare bambini di diverse età.
Manipolazione n. 11 Tecnica per misurare l'altezza dei bambini
Manipolazione n. 12 Tecnica per misurare la circonferenza della testa, del torace, delle dimensioni fontanella grande. Misurazioni della circonferenza della testa
Manipolazione n. 13 Tecnica di alimentazione per i bambini nel primo anno di vita. Allattamento artificiale
Manipolazione n. 14 Tecnica di controllo della pesatura.
Manipolazione n. 15. Tecnica per fare un bagno igienico ad un neonato.
Manipolazione n. 16. Tecnica massaggio benessere e ginnastica per il bambino infanzia
Manipolazione n. 17 Utilizzo in vari modi fornitura di ossigeno al bambino (maschera, tenda ad ossigeno, attraverso cannule nasali).
Manipolazione n. 18. Tecnica per posizionare un tubo di uscita del gas in un neonato
Manipolazione n. 19. Tecnica per prelevare raschiati dalle pieghe perianali per enterobiasi.
Manipolazione n. 20. Tecnica di lavanda gastrica per un neonato.
Manipolazione n. 21. Tecnica per somministrare un clistere purificante a un bambino di età diverse.
Manipolazione n. 22. Tecnica per raccogliere l'urina da un bambino di età inferiore a un anno (in una neonata).
Manipolazione n. 23. Tecnica per posizionare un impacco caldo sull'orecchio di un bambino.
Manipolazione n. 24. Tecnica per misurare la temperatura corporea nei bambini di diverse età.
Registrazione grafica
Manipolazione n. 25 Determinazione della frequenza respiratoria, Misurazione pressione sanguigna. Studio del polso.
Misurazione della pressione sanguigna nei bambini.
Manipolazione n. 26 Tecnica per prelevare strisci dalle mucose della faringe e del naso per la microflora nei bambini.
Manipolazione n. 1
Tecnica per fasciare un neonato.
Bersaglio: manutenzione preventiva temperatura costante il corpo di un neonato e mantenendo l'integrità della pelle.
Indicazioni: dopo il procedure igieniche(lavarsi, fare il bagno), prima e dopo una passeggiata.
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: l'ansia del bambino.
Misure di sicurezza:
Non lasciare il tuo bambino incustodito sul fasciatoio.
Evitare la formazione di pieghe ruvide su magliette e pannolini,
Non fare un nodo attorno alla sciarpa collo del bambino,
Non fasciare strettamente il tuo bambino.
Preparazione del paziente: calmare il bambino
Attrezzatura:
Fasciatoio
Coperta in flanella
- "Busta" per una passeggiata
Piccheggio
4 pannolini sottili
Flanella e gilet sottili
Il cappuccio (berretto) è sottile o caldo a seconda del periodo dell'anno.
Sequenziamento:
3. Stendi una coperta di flanella sul fasciatoio.
4. Coprilo con un pannolino sottile, piegandolo bordo superiore sotto la coperta 10-15 cm.
5. Metti un pannolino sottile, piegato a metà in diagonale (fazzoletto), sopra la coperta
6. Metti un pannolino di flanella sulla coperta e uno sottile sopra, a livello della coperta.
7. Piega un pannolino sottile in 8 strati, che fungeranno da pannolino. Posiziona il pannolino risultante al centro di un pannolino sottile, in modo che parte stretta Il Pannolino era 15 -20 cm sotto il Bordo superiore della Coperta.
8. Metti il bambino sul pannolino in modo che regione lombare il bambino si trovava all'altezza del bordo superiore del pannolino.
9. Metti un gilet sottile sul bambino con le cuciture rivolte verso l'esterno. Girandolo con attenzione su un fianco, infilagli i bordi del giubbotto sulla schiena, quindi giralo sulla schiena.
10. Posiziona la manica di un gilet di flanella su un braccio del bambino, con le cuciture rivolte verso l'esterno. Girandolo con attenzione su un lato, raddrizza il giubbotto sotto la schiena del bambino in modo che non ci siano rughe. Giralo sulla schiena e indossa la seconda manica del gilet. Avvolgi i bordi del gilet sul davanti.
11. Piegare delicatamente i bordi inferiori di entrambi i giubbotti di 3-4 cm, girare il bambino su un fianco e raddrizzare i bordi piegati dei giubbotti sulla schiena del bambino.
12. Solleva il bordo inferiore del pannolino e posizionalo tra le gambe del bambino.
13. Avvolgi il bambino in una fascia sottile con una fascia dritta, imbottita parte inferiore il bordo laterale del pannolino tra le gambe del bambino.
14. Avvolgi il tuo bambino in una fascia di flanella, fasciandolo lateralmente.
15. Metti una sciarpa tipo “suora” sulla testa del bambino.
16. Avvolgi il tuo bambino in una coperta in una fascia obliqua e fissa il bordo della coperta sul davanti o sul lato.
17. Metti a letto il tuo bambino
Per una passeggiata
18. Indossa un berretto o un berretto
19. Metti il bambino in una “busta” per una passeggiata.
20. Metti il bambino nel marsupio (passeggino)
Nota: in casa il fasciatoio viene trattato senza soluzioni disinfettanti.
Manipolazione n. 2
Tecnica per pulire la ferita ombelicale.
Bersaglio: preventivo: trattamento quotidiano della ferita ombelicale fino alla sua riepitelizzazione
prevenzione delle infezioni, terapeutico: trattamento locale onfalite.
Indicazioni: caduta del cordone ombelicale, comparsa di una ferita ombelicale al suo posto;
infiammazione della ferita ombelicale (onfalite).
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: l'ansia del bambino,
Misure di sicurezza:
Non lasciare il tuo bambino incustodito sul fasciatoio,
Non posizionare le soluzioni preparate nelle immediate vicinanze del bambino.
Seguire rigorosamente le regole dell'asepsi.
Non è possibile coprire la ferita ombelicale con un cerotto adesivo o applicare una benda.
Preparazione del paziente: mettere il bambino su un fasciatoio trattato con uno dei disinfettanti e scartarlo.
Attrezzatura:
Un set di tuffer sterili in una borsa o scatola artigianale – 3 pz.
Pinzette sterili
30 ml di soluzione di perossido di idrogeno al 3%.
30 ml di soluzione al 96%. alcol etilico
Guanti sterili
- Contenitore con disinfettante. soluzione e stracci puliti
- Contenitore per stracci usati
Sequenziamento:
2. Indossare guanti sterili.
3. Esamina attentamente il fondo della ferita ombelicale, allargandone i bordi con l'indice e il pollice della mano sinistra.
4. Rimuovere il tupper sterile dalla busta Bix o Kraft.
5. Accogli mano destra tampone sterile, inumidirlo in una soluzione al 3% di perossido di idrogeno e trattare il fondo della ferita ombelicale. Gettare il tupper usato nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti.
6. Prendere un tampone sterile asciutto (da un bix o da una busta artigianale) e asciugare il fondo della ferita ombelicale. Gettare il tupper usato nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti.
7. Prendere un terzo tampone sterile (da un bix o da una busta artigianale), inumidirlo in una soluzione al 96% di alcol etilico e con esso cauterizzare attentamente il fondo della ferita ombelicale. Gettare il tampone usato nel vassoio per smaltire il materiale usato.
8. Fasciare il bambino secondo l'algoritmo di manipolazione o vestirlo.
Nota:
- Quando cambiamenti patologici(iperemia, gonfiore, sieroso o sieroso secrezione purulenta, sanguinamento) informi immediatamente il medico.
- Per l'onfalite ferita ombelicale elaborato 2-4 volte al giorno.
Manipolazione n. 3
Tecnica per lavare i neonati.
Bersaglio: preventivo: prevenzione delle malattie della pelle.
Indicazioni: inquinamento della pelle feci
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: l’ansia del bambino, l’eruzione cutanea da calore del bambino, l’irritazione da pannolino,
Misure di sicurezza:
Non lasciare il bambino incustodito sul tavolo,
Controllo della temperatura dell'acqua costante (non superiore a 37 0 C),
Seguire le regole per posizionare il bambino in braccio durante il lavaggio.
Preparazione del paziente: NO
Attrezzatura:
Pannolino o asciugamano pulito
- Un contenitore con vaselina sterile o olio vegetale.
2 batuffoli di cotone sterili
Termometro dell'acqua
Vassoio per lo scarto del materiale usato
- Contenitore per biancheria usata
Kit fasciatoio o set di biancheria intima pulita: pannolino (pannolino), tutine, gilet, camicetta).
- Contenitore con disinfettante. soluzione e stracci puliti
- Contenitore per stracci usati
Sequenziamento:
1. Lavati le mani in modo igienico
2. Pulisci il fasciatoio con uno straccio inumidito con uno dei disinfettanti.
3. Posizionare un kit per il cambio o un set di biancheria intima pulita sul fasciatoio
4. Prepara un pannolino o un asciugamano pulito.
5. Aprire il rubinetto e regolare la temperatura dell'acqua (37-38,5 o, C) utilizzando un termometro per l'acqua o sotto il controllo della sensibilità della pelle della superficie interna del terzo inferiore dell'avambraccio (personale medico).
6. Girare il bambino nella culla ed esaminare le pieghe della pelle.
7. Prendi il bambino e posizionalo sull'avambraccio sinistro in modo che la testa poggi sul gomito e il corpo sia sull'avambraccio.
Per la ragazza: sulla schiena, a faccia in su, in modo che la direzione dell'acqua sia da davanti a dietro,
Per un ragazzo: sulla schiena, a faccia in su, o a pancia in giù, a faccia in giù.
8. Con la mano destra, controlla nuovamente la temperatura dell'acqua, tenendo il bambino sopra il lavandino, ma non sotto l'acqua corrente. Usando movimenti delicati della mano destra, diretti dalla parte anteriore a quella posteriore, lava i genitali esterni, i glutei e le pieghe inguinali del bambino (per le ragazze solo in questo ordine). In caso di contaminazione grave, utilizzare il sapone per bambini.
9. Asciugare la pelle del bambino con un pannolino o un asciugamano pulito utilizzando delicati movimenti tamponanti. Gettare il pannolino usato (asciugamano) in un contenitore per la biancheria usata
10. Metti il bambino sul fasciatoio
11. Trattare le pieghe inguinali, glutee e, nei ragazzi, scrotali con un batuffolo di cotone imbevuto di vaselina sterile o olio vegetale. Gettare i batuffoli di cotone usati nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti.
12. Fasciare il bambino secondo l'algoritmo di manipolazione o vestirlo.
Manipolazione n. 4
Tecnica per il trattamento della mucosa orale per la stomatite nei bambini.
Bersaglio: terapeutico: trattamento quotidiano della mucosa orale 10-15 minuti prima di ogni poppata.
Indicazioni: il bambino ha la stomatite.
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: ansia in un bambino, paura di manipolazione in un bambino di età superiore a un anno. Da parte della madre: sfiducia nei confronti del personale medico, rifiuto di eseguire la manipolazione, atteggiamento negativo nei confronti della manipolazione.
Misure di sicurezza:
Non lasciare il neonato incustodito sul fasciatoio
Non utilizzare panni ruvidi per trattare la mucosa orale, oggetti duri con un batuffolo di cotone avvolto attorno.
Preparazione del paziente: calmare il bambino.
Attrezzatura:
Bix con tovaglioli di garza sterile misura 10x10 cm
Pinzette sterili
Vassoio sterile
- Contenitore con soluzione di bicarbonato di sodio al 2% o soluzione di tetraborato di sodio al 10%.
Vassoio per lo scarto del materiale usato
- Contenitore con disinfettante. soluzione e stracci puliti
- Contenitore per stracci usati
Sequenziamento:
2. Pulisci il fasciatoio con uno straccio inumidito con uno dei disinfettanti,
3. Posiziona il bambino sul fasciatoio (più vicino fonte di luce),
4. Prendi pinzette sterili garza sterile in bix
5. Avvolgere l'indice della mano destra con una garza sterile, la cui estremità libera è tenuta nel pugno,
6. Con la mano sinistra, prendere un contenitore con una delle soluzioni preparate e inumidire una garza sopra il vassoio per lo smaltimento del materiale usato,
7. Apri la bocca del bambino con la mano sinistra, premendo sul mento e abbassandolo,
8. Con movimenti attenti dell'indice della mano destra, utilizzando un tovagliolo, rimuovere la placca dalla mucosa, prima nel vestibolo della bocca (superficie interna delle guance e delle gengive), poi nel vero e proprio cavità orale(sotto la lingua, parte posteriore della lingua, palato duro).
9. Gettare la garza usata nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti.
Manipolazione n. 5
Tecnica per il trattamento delle pieghe cutanee per prevenire l'irritazione da pannolino in un neonato.
Bersaglio: preventivo: prevenzione della dermatite da pannolino.
Indicazioni:
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: l'ansia del bambino,
Misure di sicurezza:
Non lasciare il tuo bambino incustodito sul fasciatoio.
Utilizzare solo vaselina sterile o olio vegetale
Preparazione del paziente:
Posizionare il bambino su un fasciatoio trattato con uno dei disinfettanti (più vicino alla fonte di luce) e fasciarlo.
Calma il bambino
Attrezzatura:
- Contenitore (bicchiere) con vaselina sterile o olio vegetale
Bix con batuffoli di cotone sterili
Vassoio sterile
Pinzette sterili
Guanti sterili
Vassoio per lo scarto del materiale usato
- Contenitore con disinfettante. soluzione e stracci puliti
- Contenitore per stracci usati
2 pannolini puliti
Kit cambio o kit biancheria intima pulita: pannolino
(pannolini), tutine, canottiere, camicette)
Sequenziamento:
1.Lavarsi le mani in modo igienico
2.Ispezionare la pelle coperte per bambini,
3. Lavare il bambino con acqua corrente (37-38 0 C) se la pelle è contaminata da feci o urina,
4. Asciugare pelle pannolino pulito
5. Appoggia il bambino sulla schiena su un pannolino pulito,
6. Lavarsi le mani, indossare guanti sterili,
7.Prendere un batuffolo di cotone con una pinzetta Bix sterile, posizionarlo in un bicchiere con olio sterile temperatura ambiente,
8.Prendilo con la mano e strizzalo leggermente,
9. Con movimenti delicati, pulire le pieghe della pelle nella seguente sequenza: dietro l'orecchio, cervicale, ascellare, gomito, poplitea, inguinale, glutea, interglutea,
10. Gettare il batuffolo di cotone usato nel vassoio per eliminare il materiale usato,
11. Se necessario, è possibile sostituire il batuffolo di cotone.
12. Smaltire il batuffolo di cotone e i guanti usati nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti,
13. Fasciare il bambino secondo l'algoritmo di manipolazione o vestirlo.
Nota:
- Sterile Olio di vaselina può essere acquistato in farmacia, e il preparato erboristico può essere preparato a casa: prendi una bottiglia, versaci dentro olio vegetale raffinato, chiudi il tappo e abbassalo in un contenitore con acqua in modo che il livello dell'acqua superi il livello dell'olio nel contenitore bottiglia, mettere il contenitore sul fuoco, portare a ebollizione, far bollire entro 20-30 minuti, togliere la bottiglia d'olio e raffreddare.
Manipolazione n. 6
Tecnica per la toilette mattutina di un neonato.
La toilette mattutina di un neonato comprende il lavaggio, il trattamento degli occhi, dei passaggi nasali, dei canali uditivi esterni, l'esame della cavità orale e il trattamento delle pieghe della pelle.
Bersaglio: prevenzione delle malattie della pelle e delle mucose.
Indicazioni: implementazione cura dell'igiene per neonati e lattanti.
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: l'ansia del bambino.
Misure di sicurezza:
- Non lasciare il tuo bambino incustodito sul fasciatoio.
- Non utilizzare oggetti duri avvolti in un batuffolo di cotone per pulire il naso e le orecchie.
Preparazione del paziente: calmare il bambino.
Attrezzatura:
Pannolino in flanella (per coprire il fasciatoio).
Kit per il cambio o set di biancheria intima pulita: pannolino (pannolino), tutine, gilet, camicetta
Pannolino sottile per il lavaggio
Bix con batuffoli di cotone sterili e fili di cotone.
Pinzette sterili (in una scatola o in una borsa artigianale)
Spatola sterile (in una scatola o in una borsa artigianale)
- Contenitore con vaselina sterile o olio vegetale
Bicchiere con acqua bollita temperatura ambiente
Vassoio per lo scarto del materiale usato
- Contenitore per biancheria usata
- Contenitore con disinfettante. soluzione e stracci puliti
- Contenitore per stracci usati
Sequenziamento:
1. Lavati le mani in modo igienico
2. Pulisci il fasciatoio con uno straccio inumidito con uno dei disinfettanti. fondi.
3. Posiziona un kit fasciatoio sul fasciatoio o copri il fasciatoio con un pannolino di flanella e prepara un set di biancheria intima pulita per il cambio del bambino,
4. Togliere la fascia o spogliare il bambino nella culla e ispezionarne la pelle,
5. Pulisci il bambino secondo l'algoritmo.
6. Metti il bambino sul fasciatoio
Trattamento degli occhi.
7. Lavarsi le mani in modo igienico.
8. Prendi 2 batuffoli di cotone con una pinzetta bix sterile e mettili in un bicchiere con acqua bollita a temperatura ambiente. Prendi con la mano uno dei batuffoli di cotone imbevuti e strizzalo leggermente.
9. Pulisci delicatamente un occhio con un batuffolo di cotone dall'angolo esterno a quello interno.
10. Gettare la pallina usata nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti
11. Quindi tratta il secondo occhio allo stesso modo. Smaltire la pallina usata nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti
Trattamento delle fosse nasali.
12. Esaminare i passaggi nasali.
13. Se il bambino ha delle croste nelle fosse nasali, prendere due flagelli di cotone idrofilo con una pinzetta bix sterile e immergerli in olio sterile
14. Rimuovere le croste con un batuffolo di cotone, utilizzando un batuffolo di cotone separato per ciascun passaggio nasale. Per fare ciò, un flagello di cotone viene inserito in ciascun passaggio nasale per 1-1,5 cm con attenti movimenti rotatori.
15. Gettare il batuffolo di cotone usato nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti
16. Se necessario, la procedura può essere ripetuta.
17. Lavati le mani in modo igienico
Trattamento dei canali uditivi esterni .
18. Ispezionare le orecchie e i canali uditivi esterni. Per fare ciò, prendi il bordo superiore del padiglione auricolare e spostalo su e indietro.
19. Se sono presenti accumuli di cerume (crosta) nelle orecchie e nei canali uditivi esterni, trattarli con tamponi di cotone asciutti. Per fare ciò, i flagelli di cotone vengono inseriti con attenti movimenti rotatori nei canali uditivi esterni.
20. Rimuovere le croste utilizzando un batuffolo di cotone, utilizzando per ciascuno canale uditivo cotone idrofilo separato.
21. Smaltire il batuffolo di cotone usato nel contenitore per lo smaltimento dei rifiuti
22. Se necessario, la procedura può essere ripetuta
Esame orale
23. Aprire la bocca del bambino premendo sul mento e abbassandolo.
24. Esaminare la cavità orale del bambino utilizzando una spatola sterile. Effettuare l'esame nella seguente sequenza: la mucosa delle superfici laterali della cavità orale, la superficie della lingua e delle gengive.
Trattamento delle pieghe della pelle
25. Segui l'algoritmo
26. Fascia il bambino secondo l'algoritmo di manipolazione o vestilo.
Nota:.Quando il bambino mostra segni congiuntivite acuta(iperemia sclerale, fotofobia, secrezione purulenta dagli occhi) viene effettuata la toilette oculare palpebra superiore In fondo
Manipolazione n. 7
Mettere le gocce nell'orecchio.
Bersaglio: medicinale.
Indicazioni: piccante e malattie croniche orecchio medio ed esterno come prescritto dal medico.
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi:
Misure di sicurezza:
Non lasciare tuo figlio incustodito
Controllare l'integrità della pipetta,
Controlla il nome del medicinale e la sua data di scadenza.
Per ciascun paziente viene utilizzata una pipetta sterile separata.
Preparazione del paziente:
Rassicurare il bambino e la madre, spiegare lo scopo della manipolazione e convincere della necessità della procedura.
Fornire istruzioni sull'avanzamento della manipolazione.
Attrezzatura:
- Contagocce sterile
- Gocce auricolari riscaldate alla temperatura corporea
- Tamponi o tovaglioli di cotone sciolti
- Contenitore con soluzione disinfettante
- Contenitore per cotton fioc usati
Sequenziamento:
- Esaminare il canale uditivo esterno. Se c'è secrezione purulenta, pulire il canale uditivo esterno secondo l'algoritmo.
- Posizionare il paziente su un fianco, con l'orecchio interessato rivolto verso l'alto. bambino gioventù registrato da un assistente o da una madre.
- Con la mano destra, aspira 5-6 gocce del farmaco nella pipetta.
- Tirare con la mano sinistra padiglione auricolare in modo che il canale uditivo esterno si raddrizzi:
Per i bambini piccoli – leggermente verso il basso
Per i bambini più grandi: verso l'alto e all'indietro.
- Posizionare le gocce nell'orecchio, tenendo il contagocce in posizione verticale e facendo attenzione a non toccare il condotto uditivo.
- Lasciare il bambino in questa posizione per 15-20 minuti, quindi inserire un batuffolo di cotone nell'orecchio e inclinare la testa verso l'orecchio dolorante in modo che le gocce fuoriescano.
- Pulisci il padiglione auricolare e il condotto uditivo esterno con un tovagliolo e inserisci un batuffolo di cotone sciolto nel condotto uditivo.
- Elaborare la pipetta secondo gli ordini attuali.
Manipolazione n. 8
Attrezzatura:
- Gocce nasali
- Contagocce sterile
- Tamponi di cotone o garza.
- Contenitore con soluzione disinfettante
Sequenziamento:
- Inclina la testa del bambino all'indietro e inclinala di lato in modo che il passaggio nasale in cui instillerai le gocce sia in basso.
- Prendi la pipetta con la mano destra, prendi 2-3 gocce del medicinale,
- Usa il pollice sinistro per sollevare la punta del naso di tuo figlio.
- Depositare le gocce sulla mucosa nasale, tenendo la pipetta in posizione semi-verticale senza toccare la mucosa nasale.
- Lascia la testa del bambino in questa posizione per 1-2 minuti. Per distribuire le gocce in modo uniforme si può premere leggermente l'ala del naso contro il setto.
- Inclinare la testa del paziente nella direzione opposta e far cadere le gocce nell'altro passaggio nasale nella stessa sequenza.
- Eliminare la pipetta usata in un contenitore con soluzione disinfettante.
Nota:
- È più conveniente per un bambino instillare le gocce con l'aiuto di un assistente che lo tiene in posizione reclinata, fissandogli le braccia e, se necessario, le gambe.
- InfanteÈ meglio fasciare prima di eseguire la manipolazione.
Manipolazione n. 9
Manipolazione n. 10
Manipolazione n. 11
Manipolazione n. 12
Misurazioni della circonferenza della testa
4. Posiziona un metro intorno alla testa del bambino: dietro – sulle protuberanze occipitali, davanti – a livello delle arcate sopracciliari.
5. Determina la dimensione della circonferenza della testa del bambino.
6. Registrare il risultato ottenuto nella “Storia dello sviluppo infantile”.
Misura del busto:
7. Posiziona un metro dietro - sotto gli angoli inferiori delle scapole, davanti - a livello dei capezzoli.
8. Determina la dimensione della circonferenza del torace del bambino.
9. Registrare il risultato ottenuto nella “Storia dello sviluppo infantile”.
Misurare la dimensione di una grande fontanella:
10. Trova la posizione della grande fontanella tra le ossa frontali e parietali sulla testa del bambino.
11. Utilizzando un metro a nastro, misurare la distanza tra i punti medi dei bordi opposti (lati) della fontanella grande.
12. Annotare il risultato ottenuto “Storia dello sviluppo del bambino”.
13. Fascia il bambino secondo l'algoritmo o vestilo (o dallo a sua madre).
Manipolazione n. 13
Tecniche per l'alimentazione dei bambini nel primo anno di vita.
Bersaglio: soddisfare i bisogni nutrizionali del bambino.
Indicazioni: soddisfare i bisogni fisiologici del bambino.
Controindicazioni: al bambino mancano i riflessi di suzione e deglutizione. Difetto di sviluppo palato duro E labbro superiore
Possibili problemi: irrequietezza del bambino, rifiuto di mangiare, vomito, difficoltà nell'allattamento al seno da parte della madre o del bambino.
Misure di sicurezza:
La ghiandola mammaria della madre non dovrebbe coprire i passaggi nasali del bambino.
Preparazione del paziente:
Calma il bambino.
Assicurarsi che la madre si lavi le mani con sapone, lavi la ghiandola mammaria con acqua bollita a temperatura ambiente sopra il lavandino e assuma una posizione comoda (sdraiata o seduta).
Attrezzatura:
- Pannolino pulito
- Due tovaglioli puliti
- Un contenitore di acqua bollita a temperatura ambiente
Sequenziamento:
- Lavarsi le mani in modo igienico.
- Assicurati che la mamma spremi le prime gocce di latte su un tovagliolo.
- Stendere un pannolino pulito sul lettino della mamma o sulle sue ginocchia (a seconda della posizione della mamma).
- Attacca il bambino alla ghiandola mammaria,
- Assicurarsi tecnica corretta alimentazione: la posizione del bambino durante l'alimentazione - la testa è più alta del corpo, la ghiandola mammaria della madre non chiude i passaggi nasali del bambino, il bambino “cattura” non solo il capezzolo, ma anche l'areola.
- Dopo aver terminato la poppata, asciugare la pelle attorno alla bocca del bambino con un panno pulito.
- Datelo al bambino posizione verticale per 1-3 minuti, poi sdraiati sul letto su un fianco.
Allattamento artificiale
Indicazioni: soddisfare i bisogni fisiologici del bambino in assenza di latte materno da parte della madre o in caso di rifiuto della madre di allattare.
Controindicazioni: al bambino mancano i riflessi di suzione e deglutizione. Difetto nello sviluppo del palato duro del labbro superiore.
Misure di sicurezza:
Controllare la posizione del bambino durante la poppata: la testa più in alto del corpo
La temperatura della miscela non deve essere superiore a 40 0 C
Il collo della bottiglia deve essere riempito di latte durante l'allattamento.
Il capezzolo deve avere un diametro del foro dal quale il liquido fuoriesce in gocce
Preparazione del paziente:
Controllo respirazione nasale in un bambino, se necessario, pulire i passaggi nasali, secondo l'algoritmo.
Se necessario, lava il bambino e cambiagli o cambia i suoi vestiti.
Calma il bambino.
Attrezzatura:
- Latte in formula
- Espresso latte materno
- Flacone sterile con capacità di 200 ml
- Tettarella sterile con foro
- Pannolini puliti
- Due tovaglioli puliti
Sequenziamento:
- Riscaldare la miscela di latte nella bottiglia a 37-40 o C (a bagnomaria o con un apparecchio elettrico speciale).
- Lavarsi le mani in modo igienico.
- Posiziona la tettarella sul biberon.
- Controllare la temperatura della miscela mettendone qualche goccia superficie interna terzo inferiore dell'avambraccio.
- Tieni un pannolino pulito pronto vicino alla zona di alimentazione.
- Prendi il bambino in braccio, siediti su una sedia e metti un pannolino pulito sulle tue ginocchia.
- Tieni il tuo bambino mentre lo allatti in modo che la sua testa sia più alta del corpo.
- Inserisci il ciuccio nella bocca del bambino, assicurandoti che sia sulla lingua.
- Allatta il tuo bambino seguendo la tecnica dell'allattamento: tieni il biberon inclinato in modo che il collo sia sempre pieno di latte per prevenire l'aerofagia.
- Una volta terminata la poppata, asciuga la pelle attorno alla bocca del tuo bambino con un panno pulito.
- Sollevare delicatamente il bambino in posizione verticale per 1-3 minuti.
- Metti il tuo bambino a letto su un fianco.
Manipolazione n. 15.
Manipolazione n. 17
Manipolazione n. 18.
Manipolazione n. 19.
Manipolazione n. 20.
Manipolazione n. 21.
Manipolazione n. 22.
Manipolazione n. 23.
Manipolazione n. 24.
Registrazione grafica
Bersaglio: diagnostico.
Indicazioni: misurare la temperatura corporea come prescritto da un medico.
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: ansia del bambino, sentimenti di ansia e paura, rifiuto di sottoporsi alla procedura. Attitudine negativa madri ad eseguire la manipolazione, sfiducia nei confronti del personale medico.
Misure di sicurezza: non lasciare il bambino incustodito, verificare l'integrità del termometro.
Preparazione del paziente:
Attrezzatura:
- Termometro medico
- Vassoio con disinfettante soluzione
- Foglio di temperatura, penna.
Sequenziamento:
1. Asciugare la pelle nel punto in cui è posizionato il termometro (per i bambini più grandi, posizionare il termometro sotto l'ascella, per i bambini - all'inguine).
2. Scuotere la colonna di mercurio se la temperatura è superiore a 35°C.
3. Posizionare il serbatoio di mercurio del termometro nella zona ascellare (inguine) in modo che sia completamente coperto dalla piega della pelle e non venga a contatto con la biancheria intima.
4. Fissare il braccio del bambino (premere la spalla sul petto) o la gamba del bambino (la gamba è leggermente piegata articolazione dell'anca)
5. Registrare l'ora e dopo 10 minuti rimuovere il termometro e determinarne le letture.
6. Registrare la temperatura sulla scheda temperatura (ogni cella della scheda temperatura corrisponde a 0,2°C. Il punto di registrazione della temperatura deve essere posizionato al centro e non lungo
bordi della cella)
7. Agitare il termometro in modo che la colonna di mercurio scenda nel serbatoio.
8. Immergere completamente il termometro nella vaschetta con la soluzione disinfettante (la durata della disinfezione dipende dalla soluzione disinfettante utilizzata)
9. Rimuovere il termometro dalla soluzione disinfettante, sciacquarlo sotto l'acqua corrente e asciugarlo con un tovagliolo.
10. Posizionare il termometro nella custodia o barattolo di vetro, in fondo al quale è steso il cotone idrofilo.
Nota.
- È possibile misurare la temperatura nel retto (secondo le indicazioni). Prima di ciò, al bambino viene somministrato un clistere purificante. Il bambino viene adagiato su un fianco, le natiche vengono divaricate con la mano sinistra e un serbatoio di mercurio lubrificato con vaselina viene inserito nel retto con la mano destra ad una profondità di 2 centimetri. Le natiche del bambino vengono quindi premute e trattenute per 5 minuti. Va ricordato che la temperatura nel retto è di 0,5 gradi superiore a quella del retto ascella. Le controindicazioni sono malattie del retto, stitichezza, diarrea.
- In ospedale la misurazione della temperatura viene effettuata due volte al giorno: alle 7-8 e alle 17-18. Secondo le indicazioni, a volte la temperatura viene misurata ogni 2-3 ore.
- A casa puoi misurare la tua temperatura corporea con termometri elettronici orali e intrauricolari, senza dimenticare di curarli. È auspicabile che tale termometro sia individuale.
- Non dovresti svegliare tuo figlio a meno che non sia assolutamente necessario. ore del mattino o in altri momenti della giornata per misurargli la temperatura.
- I risultati della termometria non dovrebbero essere discussi in presenza di scuola materna e età scolastica.
- Non è consigliabile misurare la temperatura dei bambini poco tempo dopo l'eccitazione psico-emotiva, il mangiare, significativo carichi muscolari, procedure fisioterapeutiche.
Manipolazione n. 25
Determinazione della frequenza respiratoria,
Misurazione della pressione sanguigna.
Studio del polso.
Bersaglio: diagnostico, valutazione dello stato del sistema respiratorio.
Indicazioni: come prescritto dal medico.
Controindicazioni: NO.
Possibili problemi: ansia del bambino, rifiuto di sottoporsi alla procedura. Atteggiamento negativo della madre nei confronti della manipolazione, sfiducia nei confronti del personale medico.
Misure di sicurezza: non lasciare il bambino incustodito.
Preparazione del paziente: rassicurare il bambino e la madre, spiegare lo scopo della manipolazione, convincere della necessità della procedura. Fornire istruzioni sull'avanzamento della manipolazione.
Attrezzatura:
- Cronometro o orologio con la lancetta dei secondi
- Fonendoscopio
- Foglio di temperatura, penna
Sequenziamento:
- Calma il bambino o aspetta che si addormenti (nei bambini piccoli, è meglio calcolare la frequenza respiratoria in un sogno avvicinando il fonendoscopio al naso del bambino).
- Date al bambino una posizione comoda (seduto o sdraiato).
- Lavarsi le mani. Siediti faccia a faccia con il bambino.
- Prendi la sua mano nella zona del polso e metti l'altra mano sulla sua pancia o Petto bambino, senza fissare la sua attenzione sul calcolo che si sta facendo.
- Contare il numero dei movimenti respiratori in 1 minuto (fingendo di contare le pulsazioni per distrarre il bambino).
- Scrivere i dati ricevuti in foglio di temperatura o su un foglio di osservazione e confrontare con la norma di età.
Nota:
- Un aumento della temperatura corporea è accompagnato da un aumento della frequenza respiratoria:
Per ogni grado che aumenta, la frequenza respiratoria aumenta di 4 movimenti respiratori
Rapporto frequenza respiratoria/pulsazioni: neonato 1: 2,5-3
per i più grandi 1: 3,5-4
negli adulti 1:4
- Come bambino più piccolo, più superficiale è il suo respiro.
- Nelle prime 2-3 settimane, un neonato sperimenta un'aritmia respiratoria.
- Tipo di respirazione: in tenera età prevale la respirazione addominale, a 3-4 anni predomina la respirazione toracica,
durante la pubertà: i ragazzi hanno il tipo addominale, le ragazze - tipo di seno respirazione.
Norme di età VAN
Manipolazione n. 26
RACCOLTA DI MANIPOLAZIONI
PER LE LEZIONI PRATICHE NELLA DISCIPLINA ACCADEMICA “NURSING IN PEDIATRIA”
Dipartimento part-time
Le gocce sono medicinali e possono essere instillate negli occhi, nell'orecchio o nel naso di un bambino solo come prescritto da un medico. Insieme alle gocce, dovresti acquistare immediatamente delle pipette in farmacia se la bottiglia del medicinale non ha uno speciale tappo contagocce. Per le gocce negli occhi, nelle orecchie o nel naso, le pipette devono essere separate.
Preparazione per la procedura:
Prima dell'uso, sciacquare la pipetta con acqua bollente dentro e fuori, facendovi passare più volte acqua calda;
Preparare alcuni pezzi di cotone idrofilo pulito;
Quando si riempie la pipetta con il medicinale, è necessario assicurarsi che non cada nella parte in gomma della pipetta, quindi è necessario tenere la pipetta rigorosamente in verticale;
È più conveniente per i bambini piccoli instillare le gocce con un assistente che terrà la testa, le braccia e le gambe del bambino.
Tecnica per mettere le gocce negli occhi:
1. bambino piccolo sdraiati sulla schiena. Per i bambini più grandi, i colliri possono essere posizionati in posizione seduta.
2. B mano sinistra prendi un pezzo di cotone idrofilo preparato. Posiziona il dito indice di questa mano palpebra superiore bambino, e uno grande con un batuffolo di cotone posto sotto - sulla palpebra inferiore. Allargando le dita, abbassare leggermente la palpebra inferiore.
3. Usando una pipetta con la mano destra, iniettare 1-2 gocce del medicinale raccolto sulla superficie interna della palpebra inferiore, più vicino all'angolo esterno (temporale) dell'occhio.
4. Togli le dita dalle palpebre.
5. Pulisci leggermente gli occhi con un batuffolo di cotone nella direzione dalla tempia al naso.
Mettere unguenti per gli occhi:
Posizionare l'unguento negli occhi utilizzando una speciale bacchetta di vetro, un'estremità della quale è realizzata a forma di spatola. Prima dell'uso, il bastoncino viene trattato con acqua bollente. Dopo che il bastoncino si è raffreddato, spremi una piccola quantità di unguento dal tubo sull'area della spatola.
1. Tirare indietro la palpebra inferiore e posizionare con molta attenzione l'unguento dietro il bordo della palpebra sul bordo esterno dell'occhio.
2. Chiudi gli occhi e massaggia leggermente la palpebra per distribuire uniformemente il farmaco.
3. Dopo aver applicato l'unguento, il bambino deve sedersi o sdraiarsi per diversi minuti con gli occhi chiusi.
Tecnica per instillare gocce nell'orecchio:
1. Prima di usare le gocce, riscaldare abbassando il flacone del medicinale in una ciotola con acqua calda. Controllare la temperatura delle gocce mettendo una goccia di medicinale sul dorso della mano.
2. Pulisci il condotto uditivo esterno con un batuffolo di cotone.
3. Adagiare il bambino su un fianco con l'orecchio interessato rivolto verso l'alto.
4. Con la mano destra aspirare le gocce nella pipetta e con due dita della mano sinistra afferrare parte in alto padiglione auricolare e tirarlo perpendicolarmente alla testa e leggermente verso il basso.
5. Mettere nel canale uditivo esterno del bambino tante gocce di medicinale quante prescritte dal medico.
6. Coprire il condotto uditivo esterno con un batuffolo di cotone pulito (assicurarsi però che il batuffolo di cotone non penetri in profondità nel condotto uditivo).
Tecnica per instillare gocce nel naso:
È più conveniente che i bambini piccoli instillino le gocce insieme a un assistente. Un assistente può tenere in braccio il bambino in posizione semiseduta. Per i bambini più grandi, le gocce nasali possono essere somministrate stando sdraiati o seduti con la testa reclinata all'indietro.
1. Prima di somministrare le gocce, pulire il naso del bambino da muco e croste: per i neonati utilizzare uno stoppino di cotone e per i bambini più grandi soffiarsi il naso, liberando alternativamente le fosse nasali destra e sinistra. Ricordare che viene utilizzato uno stoppino separato per ciascun passaggio nasale e che entrambe le narici non possono essere pulite contemporaneamente. Per i neonati, è possibile pulire i passaggi nasali utilizzando una piccola siringa, aspirando il muco.
2. Pipettare il medicinale.
3. Tenendolo con le mani, solleva leggermente la punta del naso del bambino. Inclina la testa di lato: durante l'instillazione metà destra naso: a sinistra e viceversa.
4. Cercando di non toccare la mucosa nasale con la pipetta, iniettare 2-3 gocce del medicinale.
5. Lasciare la testa del bambino nella stessa posizione per 30-60 secondi per distribuire uniformemente il medicinale su tutta la mucosa.
6. Nella stessa sequenza, introdurre le gocce nell'altro passaggio nasale.
gennaio 26, 2015 amministratore Nessun commento
TECNICA PER INTRODURRE LE GOCCE NEL NASO
Dotazioni: vaschetta per materiale di scarto, guanti
Sterile:
- sostanza medicinale
- vassoio,
- pipetta,
- palline di garza.
Algoritmo di azione:
- Stabilire un rapporto di fiducia con il paziente, spiegare lo scopo e lo svolgimento della manipolazione e ottenere il suo consenso.
- Lavare e asciugare le mani, indossare maschera e guanti.
- Prepara tutto ciò di cui hai bisogno.
- Leggi il nome del medicinale
- Fornire informazioni al paziente sul farmaco e sui suoi effetti collaterali.
- Riscaldare le gocce a 36-37 °C.
- Se c'è secrezione nasale, pulire i passaggi nasali con un batuffolo di cotone (turundas).
- Far sedere il paziente con la testa leggermente inclinata all'indietro o adagiarlo sulla schiena senza cuscino.
- Prendi le palline di garza con la mano destra, premendole sul palmo con il mignolo.
- Prendi la pipetta con la mano destra e componi il numero medicinale.
- Sollevare la punta del naso del paziente pollice mano sinistra.
- Inserire la pipetta nel passaggio nasale ad una profondità di 1-1,5 cm, cercando di non toccarne le pareti.
- Mettere 4-5 gocce sulla mucosa nasale.
- Premere l'ala del naso contro il setto con una pallina di garza.
- Inclinare la testa del paziente nella direzione in cui è stato somministrato il farmaco.
- Applicare in 1-2 minuti. nell'altro passaggio nasale la medicina nella stessa sequenza.
- Disinfettare le pipette.
- Togliere i guanti, lavare e asciugare le mani.
Attenzione!
Quando inserito soluzioni petrolifere nel naso in modo che le gocce cadano parete di fondo faringe, è necessario inclinare il più possibile la testa del paziente all'indietro e gocciolare 5-6 gocce. Il paziente dovrebbe sentire il sapore delle gocce
Attenzione! Prima di introdurre gocce nel naso, è necessario pulire la cavità nasale, poiché il contenuto della cavità nasale interferirà con l'assorbimento del farmaco
Tag: manipolazione
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Algoritmo per instillare gocce negli occhi, nel naso e nelle orecchie di un bambino piccolo.
dicembre 23, 2014 amministratore Nessun commento
INSTALLAZIONE DI GOCCE NEGLI OCCHI, NASO, ORECCHIE
I. SCOPO DELL'INFERMIERISTICA:
introduzione sostanza medicinale V sacco congiuntivale, sulla mucosa nasale, nel canale uditivo esterno.
II. INDICAZIONI:
malattie dell'orecchio, della gola, del naso, degli occhi.
III. CONTROINDICAZIONI AL PROCESSO INFERMIERISTICO: nessuna.
ISTRUZIONI DI SICUREZZA: non lasciare il bambino incustodito.
POSSIBILI PROBLEMI: ansia, paura, ansia.
IV. ATTREZZATURA:
pipette sterili atraumatiche, batuffoli di cotone sterili, farmaci, olio vegetale, vassoi per attrezzature e materiale usato, disinfezione. soluzione, maschera.
V. Algoritmo per l'esecuzione di una semplice prestazione medica.
Iniettare gocce nel sacco congiuntivale di un bambino piccolo.
Preparazione per la procedura:
- Presentati alla madre (e al bambino più grande), spiega loro lo scopo e il corso della procedura imminente, ottieni consenso informato per realizzarlo.
- Metti il tuo bambino su un fasciatoio o fallo sedere con la testa inclinata all'indietro.
Esecuzione della procedura:
- Pipettare il farmaco (tenendo la pipetta verticalmente)
- Prendi un batuffolo di cotone con la mano sinistra e abbassa la palpebra inferiore (chiedi a tuo figlio di guardare in alto).
- Con la mano destra, fissando la fronte con il bordo del palmo, iniettare due gocce della soluzione medicinale nel sacco congiuntivale. Tenere la pipetta con un angolo di 40.
- Tampona le gocce rimanenti con un batuffolo di cotone dall'angolo esterno dell'occhio verso l'angolo interno. Prenda un altro tampone e applichi le gocce sull'altro occhio allo stesso modo.
Leggi anche: Esempio di assistenza prenatale.
Fine della procedura:
- Smaltire le perline e le pipette nei contenitori dei rifiuti.
NOTA: Per i bambini piccoli, le gocce devono essere instillate con un assistente che protegga la testa, le braccia e le gambe del bambino.
Iniettare gocce nel naso di un bambino piccolo.
Preparazione per la procedura:
- Leggi ad alta voce il nome del farmaco.
- Tratta le tue mani in modo igienico, asciugale, indossa guanti e una maschera.
- Trattare il fasciatoio con disinfettante. soluzione, mettici sopra un pannolino.
Esecuzione della procedura:
- Metti il tuo bambino su un fasciatoio o fallo sedere con la testa leggermente inclinata all'indietro.
- Pulisci i passaggi nasali del tuo bambino da muco e croste usando tamponi di cotone e olio vegetale. Invitare i bambini più grandi a soffiarsi il naso (liberando prima la cavità nasale destra, chiudendo quella sinistra, e poi viceversa).
- Mettere il farmaco in una pipetta sterile.
- Con il pollice della mano sinistra, sollevare la punta del naso del bambino e inclinare la testa di lato (quando si introducono gocce nel passaggio nasale destro - a destra, quando si introducono gocce nel passaggio nasale sinistro - a sinistra, quindi che le gocce cadano sulla mucosa dell'ala nasale) Senza toccare la mucosa nasale con la pipetta, far cadere 2-3 gocce nel passaggio nasale destro. Lasciare la testa in posizione inclinata per 1-2 minuti per distribuire uniformemente le gocce sulla mucosa. Chiedi a tuo figlio come si sente.
- In un modo simile Iniettare le gocce nel passaggio nasale sinistro.
Fine della procedura:
- Posizionare le pipette nel vassoio dei rifiuti. Trattare le pipette secondo le regole.
- Togliere guanti e mascherina, igienizzare le mani e asciugarle.
- Annotare la manipolazione nella documentazione medica.
Introduzione del farmaco nel canale uditivo esterno (orecchio) di un neonato.
Preparazione per la procedura:
- Spiegare alla madre (e al bambino più grande) il significato della manipolazione, ottenere il consenso informato per la procedura.
- Leggi ad alta voce il nome del farmaco.
- Tratta le tue mani in modo igienico, asciugale, indossa guanti e una maschera.
- Trattare il fasciatoio con disinfettante. soluzione, mettici sopra un pannolino.
Esecuzione della procedura:
- Posizionare il bambino sul fasciatoio sul fianco con l'orecchio interessato rivolto verso l'alto (un assistente fissa la testa del bambino).
- Riscaldare soluzione medicinale ad una temperatura di 37 C (mettendo acqua calda).
- Pulisci il condotto uditivo esterno con un batuffolo di cotone.
- Per raddrizzare il canale uditivo esterno, tirare leggermente il padiglione auricolare con la mano sinistra verso il basso (nei bambini piccoli) e verso l'alto e all'indietro - nei bambini più grandi.
- Iniettare 3-6 gocce, mantenendo la pipetta lontano dal canale uditivo esterno.
- Assicurati che il bambino rimanga in questa posizione per 15-20 minuti.
- Chiedi a tuo figlio come si sente.
Fine della procedura:
- Posizionare le pipette nel vassoio dei rifiuti. Trattare le pipette.
- Togliere guanti e mascherina, igienizzare le mani e asciugarle.
- Annotare la manipolazione nella documentazione medica.
Tag: pediatria
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Algoritmo per instillare gocce negli occhi di adulti e bambini
L'effetto terapeutico delle gocce può essere significativamente ridotto a causa dell'attuazione impropria della procedura. Un medico può prescrivere gocce da instillare negli occhi, nelle orecchie e nel naso. L'algoritmo della procedura ha terreno comune, ma differisce in particolari momenti. Se instillato in modo errato farmaco oftalmico non entra in contatto con la mucosa e non ha l'effetto atteso. Attenzione speciale merita di mettere le gocce negli occhi dei bambini. L'algoritmo per le procedure per bambini presenta alcune sfumature.
Procedure preliminari
Se lo scarico dall'occhio si attacca alle ciglia e alle palpebre, è necessario eseguire un'ulteriore procedura di pulizia. Per eseguirlo avrai bisogno di guanti, 2 vassoi, diversi tamponi di cotone sterili e una soluzione antisettica. 
Fasi della procedura:
- Pulisci accuratamente le mani e indossa i guanti.
- Posizionare circa 10 tamponi sul fondo di un vassoio sterile e aggiungere una soluzione antisettica.
- Spremere leggermente il tampone e pulire margine ciliare palpebre, dirigendo i movimenti dall'angolo esterno al ponte del naso o dall'alto verso il basso, scartare il tampone usato.
- Ripeti la pulizia con altri tamponi 5-6 volte.
- Rimuovere con attenzione eventuali residui di antisettico utilizzando movimenti leggeri.
- Togli le mani dai guanti e lavali.
IN infanzia Le risposte indesiderate ai farmaci si verificano più spesso, quindi dovresti selezionare attentamente una soluzione antisettica.
Manipolazioni preparatorie
L'algoritmo per l'instillazione delle gocce negli occhi include passaggi preliminari per prepararsi alla procedura stessa:
- Preparare la pipetta sciacquandola con acqua calda bollita su tutti i lati, compreso l'interno.
- Preparare diversi tamponi di cotone sterili.
- Rivedi ancora una volta le istruzioni per l'uso del farmaco, le date di scadenza, assicurati che sia a temperatura ambiente normale.
- Assicurarsi che il sito della procedura sia sufficientemente illuminato, preparare una sedia o un posto dove sdraiarsi.
- Se hai intenzione di instillarti, dovresti preparare uno specchio.
Durante la procedura assicurarsi che il medicinale non penetri nella parte in gomma; per fare ciò tenere la pipetta in posizione verticale.
Algoritmo per eseguire la procedura in modo indipendente
L'algoritmo per instillare le gocce nei tuoi occhi è il seguente: 
- Pipettare il farmaco in una pipetta.
- Assumere una posizione comoda (sedersi, appoggiarsi allo schienale di una sedia o sdraiarsi).
- Inclina la testa all'indietro e tira la palpebra inferiore con le dita della mano sinistra per formare un canale.
- Dirigi lo sguardo verso l'alto, ma non perdere di vista l'estremità della pipetta.
- Avvicinare e allontanare la pipetta quantità richiesta gocce del farmaco nel canale della palpebra inferiore.
- La procedura può essere completata se le gocce colpiscono il punto previsto o ripetuta se scorrono lungo il viso.
- Ripeti tutti i passaggi sul secondo occhio (se prescritto da un medico).
Importante: non avvicinare la pipetta molto al bulbo oculare, poiché ciò potrebbe causare lesioni o trasferire l'infezione dall'altro occhio. L'algoritmo per l'instillazione delle gocce negli occhi prevede l'introduzione di non più di 2 gocce in un canale, da allora grande quantità semplicemente fuoriuscirà.
Attività successive alla procedura principale
Al termine della procedura, si consiglia di chiudere gli occhi e premere delicatamente con la punta delle dita gli angoli interni degli occhi. Ciò impedirà la fuoriuscita del medicinale narice. I tessuti oculari saranno completamente forniti del medicinale.
Quando vengono prescritti due tipi di farmaci, l'intervallo tra le procedure dovrebbe essere di 15 minuti o più. In questo caso la tecnica di instillazione delle gocce negli occhi non cambia. Lenti a contatto installabile anche dopo un quarto d'ora. Se viene prescritta anche l'applicazione dell'unguento dietro la palpebra, può essere eseguita dopo la fine della procedura con gocce.
Preparare un bambino per la procedura di instillazione di gocce negli occhi
Ai bambini vengono spesso prescritte gocce da instillare negli occhi, nelle orecchie e nel naso. L'algoritmo per la pulizia preliminare degli occhi nei bambini è lo stesso degli adulti. È necessario per la secrezione eccessiva dell'occhio, incollando le palpebre e le ciglia. 
Si consiglia di parlare con i bambini più grandi prima della procedura, informandoli sui benefici del farmaco e descrivendo in dettaglio tutte le fasi successive della sua somministrazione. In questo caso, l'ansia e le paure del bambino diminuiranno notevolmente e tutte le manipolazioni saranno più facili da eseguire.
Quando instillato lacrime bambino piccolo, l'importante è fissarne la posizione. Per i bambini di età inferiore a un anno, è possibile utilizzare a questo scopo un pannolino, premendo saldamente le braccia contro il corpo. Se è necessario instillare gocce negli occhi di un bambino dai 2 ai 7-8 anni circa, vale la pena invitare un assistente che possa tenergli la testa, così come le braccia e le gambe.
Iniettare gocce negli occhi di un bambino
Prima della procedura di somministrazione del farmaco, è necessario eseguire tutte le manipolazioni preparatorie: preparare il luogo, lavarsi le mani, estrarre tamponi di cotone, lavare la pipetta, rivedere le istruzioni e le date di scadenza. L'instillazione di gocce negli occhi dei bambini (algoritmo) comprende i seguenti passaggi. 
- Sdraiare o far sedere il bambino, a seconda della sua età.
- Pipetta il medicinale e tienilo con la mano dominante.
- Prendi il tampone con l'altra mano. Indice tenere la palpebra superiore e tenere la palpebra inferiore con un grande batuffolo di cotone.
- Allarga le dita, tirando leggermente la palpebra inferiore.
- Iniettare 2 gocce del farmaco da una pipetta nel canale formato della palpebra inferiore.
- Asciugare delicatamente l'occhio con un tampone allontanandosi da esso bordo esterno all'interno.
L'algoritmo per instillare le gocce negli occhi di bambini e adulti è quasi lo stesso, le sfumature si riferiscono maggiormente al periodo di preparazione alla procedura. L'abilità di questo metodo di somministrazione del farmaco si sviluppa abbastanza rapidamente.
INSTALLAZIONE DELLE GOCCE NEGLI OCCHI
BERSAGLIO
INDICAZIONI: come prescritto dal medico.
CONTROINDICAZIONI: Intolleranza all'HP
ATTREZZATURA: sterile: vassoio, pinzetta, contenitore per pinzette, lacrime, pipette sterili, palline di garza, guanti;
Sapone, antisettico; asciugamani
PREREQUISITO: gocce a temperatura ambiente.
1 . Presentarsi al paziente e ottenere il consenso informato.
2 . Offrire o aiutare il paziente ad assumere una posizione comoda: seduto o sdraiato.
3 . Preparare l'attrezzatura necessaria.
5 . Effettuare l'igiene delle mani con un antisettico e indossare guanti sterili.
6 . Posizionare le pipette e le palline di garza su un vassoio sterile utilizzando una pinzetta sterile.
7 . Pipettare il numero richiesto di gocce del medicinale (1-2 gocce per ciascun occhio).
8 . Prendi una pallina di garza sterile con la mano sinistra
9 . Chiedi al partner di inclinare leggermente la testa all'indietro e guardare in alto.
10 . Abbassare la palpebra inferiore con una pallina di garza
11 . Senza toccare le ciglia, far cadere 1 goccia della soluzione al centro della piega congiuntivale. Chiedere al paziente di chiudere gli occhi. Dopo alcuni secondi introdurre la seconda goccia.
Nota: se viene utilizzata una bottiglia con pipetta incorporata, viene utilizzata rigorosamente singolarmente.
12 . Tampona le gocce rimanenti nell'angolo interno dell'occhio con una pallina di garza. Eliminare le perline usate in un vassoio non sterile.
13 . Applicare le gocce sull'altro occhio allo stesso modo.
14 . Immergere l'attrezzatura nella disinfezione. r - r.
15 dopo la manipolazione.
16
17 . Completa la documentazione.
PECULIARITÀ: I bambini piccoli devono essere instillati solo con un assistente che fissa la testa, le braccia e le gambe del bambino.
Per evitare lesioni alla cornea, posizionare la mano destra con una pipetta nella zona della fronte in modo che il bordo del palmo fissi saldamente la testa del bambino. Tenere la pipetta con un angolo di 40o.
In caso di blefarospasmo grave, dopo aver lavato l'occhio, utilizzando un tampone di garza sterile inumidito con furatsilina 1:5000, far cadere alcune gocce nella cavità della pelle nell'angolo interno, quindi aprire le palpebre con le dita e assicurarsi che le gocce entrino il sacco congiuntivale.
GIOCARE UNGUENTO NEGLI OCCHI
BERSAGLIO: ottenere un effetto terapeutico.
INDICAZIONI: come prescritto dal medico.
CONTROINDICAZIONI: Intolleranza all'HP
ATTREZZATURA: sterile: vassoio, pinzette, bacchette oculari in vetro – 2 pezzi, bagno oculare, unguento per gli occhi, guanti con palline di garza.
Vassoio non sterile; contenitore per la disinfezione;
Sapone, antisettico, asciugamani
CONDIZIONE PREREQUISITA: unguento a temperatura ambiente.
1 . Presentarsi e ottenere il consenso informato.
2 . Invitare il paziente ad assumere una posizione comoda, seduto o sdraiato.
3 . Preparare l'attrezzatura.
5 . Pulisci le mani e indossa guanti sterili.
6 . Spremere la quantità necessaria di unguento dal tubo nel vassoio per gli occhi.
7 . Mettere l'unguento su un'asta di vetro sterile fino a coprire l'intera spatola.
8 . Chiedi di inclinare leggermente la testa all'indietro e di guardare in alto.
9 . Abbassare la palpebra inferiore con una pallina di garza.
10 . Posizionare la spatola con l'unguento dietro la palpebra inferiore in modo che l'unguento sia diretto verso il bulbo oculare e la superficie libera della spatola sia verso la palpebra. Direzione: dall'angolo interno dell'occhio verso l'esterno.
Nota: puoi applicare l'unguento direttamente dal tubo: tenendo il tubo nell'angolo interno dell'occhio, spostalo in modo che la striscia di unguento si trovi lungo tutta la palpebra e si estenda oltre la commessura esterna delle palpebre.
11 . Rilasciare la palpebra inferiore e chiedere di chiuderle, rimuovere l'unguento in eccesso con una pallina di garza
12 . Se necessario, applicare l'unguento sull'altro occhio.
13 . Disinfettare le attrezzature usate
14 . Monitorare le condizioni del paziente
15 . Togliere i guanti, disinfettare, lavarsi le mani.
16 . Documentare l'esecuzione della manipolazione.
INSTALLAZIONE DI GOCCE NELL'ORECCHIO
BERSAGLIO: ottenere un effetto terapeutico.
INDICAZIONI: come prescritto da un medico.
CONTROINDICAZIONI: intolleranza l. Con.
ATTREZZATURA: sterili: vassoio, pinzette, pipette (se non integrate), gocce per le orecchie, batuffoli di cotone, guanti;
Contenitore per la disinfezione; sapone; antisettico; asciugamani
PREREQUISITO: scende ad una temperatura di 37°C.
1 . Presentarsi, ottenere il consenso informato
2 . Dare una posizione: seduto o sdraiato, inclina la testa (gira) nella direzione opposta
4 . Disinfettarsi le mani e indossare guanti sterili.
5 . Prendere 3-4 gocce di hp in una pipetta, tirare il padiglione auricolare indietro e verso l'alto e far cadere le gocce nel canale uditivo esterno.
Nota: flacone con pipetta incorporata, da utilizzare rigorosamente singolarmente.
6 . Posizionare un batuffolo di cotone sterile nel condotto uditivo esterno (se necessario ripetere la procedura con l'altro orecchio)
7 . Disinfettare le attrezzature usate.
8 . Monitorare le condizioni del paziente
9 . Togliere i guanti, disinfettare, lavarsi le mani.
10 . Completa la documentazione.
PECULIARITÀ: In caso di suppurazione, prima dell'instillazione, lavare il condotto uditivo con una soluzione calda al 3% di perossido di idrogeno e turunda, poiché senza pulire il condotto uditivo la manipolazione sarà inefficace.
Se c'è suppurazione dall'orecchio, le gocce di olio sono controindicate.
Gocce fredde: irritano il labirinto e possono causare vertigini e persino vomito.
Nei bambini sotto i 5 anni, il padiglione auricolare viene abbassato dal lobo dell'orecchio per raddrizzare il canale uditivo esterno.
GIOCARE UNGUENTO NELL'ORECCHIO
BERSAGLIO: ottenere un effetto terapeutico.
INDICAZIONI: come prescritto da un medico.
CONTROINDICAZIONI: intolleranza l. Con.
ATTREZZATURA: sterile: vassoio, pinzette, dischetti di cotone, pomata, guanti; vassoio non sterile;
Contenitore per la disinfezione; sapone, asciugamani antisettici.
PREREQUISITO: unguento a temperatura ambiente.
PROCEDURA:
2. Preparare l'attrezzatura necessaria.
5. Pulirsi le mani e indossare guanti sterili.
6. Posizionare i dischetti di cotone idrofilo su un vassoio sterile
7. Applicare la quantità necessaria di unguento sul batuffolo di cotone.
8. Dare una posizione: seduto o sdraiato, inclina la testa (gira) nella direzione opposta
9. Tirare il padiglione auricolare indietro e verso l'alto
10. Utilizzando movimenti rotatori, inserire il batuffolo di cotone nel condotto uditivo esterno.
11. Se necessario, ripetere la procedura con l'altro orecchio,
12. Monitorare le condizioni del paziente
13. Togliere i guanti, disinfettare, lavarsi le mani.
14. Compila la documentazione INSTALLAZIONE GOCCE NASO
INSTALLAZIONE DELLE GOCCE VASOCONSTRUCTOR NEL NASO
BERSAGLIO: ottenere un effetto terapeutico.
INDICAZIONI: come prescritto da un medico.
CONTROINDICAZIONI: intolleranza l. Con.
ATTREZZATURA: sterile: vassoio, pinzette, pipette (se non integrate) – 2 pz., gocce nasali, guanti;
Vassoio non sterile, contenitore per la disinfezione;
Sapone, antisettico, asciugamani
PREREQUISITO: gocce della stanza T.
1. Presentati. Ottenere il consenso informato.
2. Far sedere il paziente
3. Chiedere al paziente di pulire la cavità nasale dal muco, soffiarsi il naso senza sforzare, alternativamente da ciascuna narice. (Prevenzione delle infezioni dell’orecchio medio)
8. Effettuare l'igiene delle mani e indossare guanti sterili.
9. Pipettare 6 gocce di HP.
10. Chiedi al paziente di gettare leggermente indietro la testa, inclinarla verso la spalla.
11. Con la mano sinistra sollevare la punta del naso del paziente.
12. Applicare gocce
Nota: La bottiglia con pipetta incorporata è strettamente individuale.
13. Premi l'ala del naso contro il setto con le dita ed esegui leggeri movimenti rotatori.
14. Ripetere l'introduzione delle gocce nella seconda metà del naso
15. Disinfettare l'attrezzatura.
16. Monitorare le condizioni del paziente
17. Togliere i guanti, disinfettare, lavarsi le mani.
18. Completa la documentazione.
CARATTERISTICHE PRESTAZIONALI: Prima di instillare le gocce, il bambino deve pulire la cavità nasale utilizzando una turunda.
È meglio effettuare l'instillazione entro 10-15 minuti. prima di allattare il bambino.
Bersaglio: medicinale
Indicazione: prescrizione del medico.
Preparare: sterile: vaschetta contagocce, batuffoli di cotone,
dischetti di cotone, medicinali (come prescritto dal medico), guanti, vaselina; KBU, contenitore bollente, bagnomaria.
Algoritmo di azione:
1. Spiegare al paziente il processo e lo scopo della procedura, ottenere il suo consenso.
2. Controllare l'idoneità del medicinale secondo la prescrizione del medico (leggere nome, concentrazione, dose, data di scadenza, determinare l'integrità del flacone, valutare aspetto soluzione medicinale). Riscaldare il medicinale a bagnomaria a T - 36o - 370C.
3. Controllare l'integrità della pipetta.
4. Decontaminarsi le mani livello igienico. Indossare i guanti.
5. Ispezionare i passaggi nasali: se sono presenti secrezioni o croste, pulirli con un batuffolo di cotone inumidito con vaselina.
6. Fai sedere il paziente con la testa leggermente inclinata all'indietro, inclinata nella direzione opposta al passaggio nasale in cui instillerai le gocce, oppure adagialo sulla schiena senza cuscino.
7. Prendi i batuffoli di cotone con la mano destra, premendoli contro il palmo con il dito V.
8. Quando si utilizzano gocce nasali sterili in una bottiglia di plastica, capovolgerla e premere sulle sue pareti durante l'instillazione.
9. Prendere la pipetta con la mano destra e aspirare la soluzione medicinale su entrambi i lati del naso.
10. Posizionare il quarto dito della mano sinistra sulla fronte del paziente e con il pollice sollevare leggermente la punta del naso verso l'alto.
11. Inserire la pipetta nel passaggio nasale ad una profondità di 1-1,5 cm, facendo attenzione a non toccarne le pareti.
12. Mettere 4-5 gocce sulla mucosa nasale.
13. Premere le ali del naso contro il setto con un batuffolo di cotone ed effettuare leggeri movimenti rotatori.
14. Inclina la testa nella direzione in cui è stato somministrato il medicinale.
15. Dopo 1-2 minuti, instillare il medicinale nell'altro passaggio nasale nella stessa sequenza. Chiedere al paziente come si sente.
16. Togliere i guanti. Lavati e asciugati le mani.
17. Mettere la pipetta in un contenitore bollente, i batuffoli di cotone, i dischetti di cotone e i guanti usati nella KBU.
Nota: quando si instillano soluzioni oleose nel naso, il paziente deve sentire il sapore delle gocce e deve sdraiarsi per alcuni minuti in modo che le gocce cadano sulla parete posteriore della gola (non premere l'ala del naso contro il setto) .
Standard “Instillazione di gocce negli occhi”
Bersaglio: medicinale.
Indicazione: prescrizione del medico.
Preparare: sterile: vassoio, pipette oculari, tamponi di garza, medicinali (come prescritto dal medico), guanti, contenitore bollente, bagnomaria, KBU.
Algoritmo di azione:
1 Spiegare al paziente il processo e lo scopo della procedura e acconsentire ad essa.
2. Verificare l'idoneità del medicinale secondo la prescrizione del medico (leggere il nome, la concentrazione, la data di scadenza, determinare l'integrità del flacone, valutare l'aspetto della soluzione medicinale). Riscaldare il medicinale a bagnomaria a T° - 36O - 37°C.
3. Controllare l'integrità della pipetta.
4. Decontaminare le mani a livello igienico. indossare i guanti.
5. Far sedere il paziente di fronte alla luce con la testa leggermente inclinata all'indietro o sdraiarsi sulla schiena senza cuscino.
6. Quando si utilizza un collirio sterile in una bottiglia di plastica, capovolgerla e premere sui lati durante l'instillazione.
7. Prendere la pipetta con la mano destra e aspirare la soluzione medicinale per entrambi gli occhi.
8. Prendere una garza con la mano sinistra, abbassare la palpebra inferiore e chiedere al paziente di guardare in alto.
9. Mettere una goccia della soluzione medicinale nel sacco congiuntivale inferiore, senza toccare le ciglia e le palpebre con la pipetta, più vicino all'angolo interno dell'occhio ad una distanza di 1,0 - 1,5 cm dall'occhio.
10. Invitare il paziente a chiudere leggermente gli occhi e a muoversi bulbo oculare(la soluzione medicinale non deve fuoriuscire), dopo alcuni secondi ripetere la manipolazione, instillando una seconda goccia nello stesso occhio.
11. Asciugare le gocce rimanenti nell'angolo interno dell'occhio con un tampone.
12. Applicare le gocce nell'altro occhio nella stessa sequenza.
13. Immergere la pipetta in un contenitore bollente, i tamponi di garza usati nella KBU.
14. Togliere i guanti, lavare e asciugare le mani.
Nota:
Quando due gocce vengono instillate contemporaneamente in un occhio, solitamente una goccia fuoriesce;
Il numero di pipette per un paziente dipende dal numero medicinali, ogni preparazione richiede una pipetta diversa;
Se c'è secrezione purulenta dagli occhi, prima sciacquare e poi instillare il medicinale.
