Il miglior ortodontista. Le sfumature del suo lavoro. Cosa caratterizza un buon ortodontista?

Gli antipiretici per i bambini sono prescritti da un pediatra. Ma ci sono situazioni di emergenza con la febbre in cui il bambino ha bisogno di ricevere immediatamente medicine. Quindi i genitori si assumono la responsabilità e usano farmaci antipiretici. Cosa è consentito dare ai neonati? Come abbassare la temperatura nei bambini più grandi? Quali farmaci sono i più sicuri?

Una delle domande principali dei pazienti che vogliono guadagnare bel sorriso e il morso giusto è come scegliere buon ortodontista. La scelta di uno specialista dovrebbe essere affrontata nel modo più responsabile possibile, poiché sarà lui a controllare tutto il trattamento. Anche se inserisci il miglior sistema di parentesi, ma ti rivolgi a un medico non qualificato, tutti gli sforzi potrebbero essere vani e ci vorrà molto tempo per eliminare le conseguenze di quello sbagliato. Sempre che ci riesca.

Non dovresti sperimentare sui tuoi denti, basta trovare un buon specialista. Naturalmente, questo è difficile, soprattutto se stiamo parlando sulla scelta di un ortodontista a Mosca. Tuttavia, eccone alcuni consigli utili, che faciliterà il processo di ricerca medico professionista per correggere il morso.


Come dovrebbe essere un buon ortodontista?

La professione di ortodontista prevede una comunicazione costante con i pazienti. A questo proposito, uno specialista qualificato deve:

  • essere un fan della tua attività, per il quale lavoro e hobby sono la stessa cosa. Un medico del genere non si stanca mai di migliorare le sue capacità. Ci sono pochissimi ortodontisti di questo tipo e, di regola, i loro servizi non sono economici, il che è pienamente giustificato dalla qualità del lavoro,
  • possedere la formazione adeguata e i certificati che confermano il diritto di fornire servizi in questo campo dell'odontoiatria,
  • poter lavorare con programmi per computer– in primo luogo, ridurrà i tempi di riempimento documenti necessari e consentirà al medico di comunicare di più con il paziente e, in secondo luogo, l'ortodontista potrà utilizzarlo tecnologie moderne, che rendono il processo di trattamento più semplice, comprensibile e prevedibile,
  • spiegare chiaramente l'essenza del problema, rispondere chiaramente a tutte le domande di interesse per il paziente,
  • non avere fretta, pianifica il tuo programma in anticipo. Spesso i medici prestano poca attenzione al paziente a causa della mancanza di tempo, il che ha un effetto negativo sui risultati del trattamento,
  • comportarsi in modo educato e corretto, spiegare al paziente in modo positivo e lati negativi la tecnica scelta per correggere il morso, prestare attenzione alla possibilità che si verifichino eventuali problemi durante il trattamento, senza nemmeno nascondere possibili complicazioni,
  • non influenzare psicologicamente il cliente, dimostrandone la necessità trattamento specifico. Naturalmente non tutti i pazienti vogliono che sia il fratello a farsi carico dell’onere della decisione, ma l’eccessiva assertività del medico fa sorgere dubbi
  • conservare le fotografie prima/dopo dei pazienti precedenti e, se necessario, poterle sempre mostrare al cliente,
  • focalizzare l’attenzione del paziente sui marchi moderni di sistemi di tutori di aziende manifatturiere globali.

Installare un sistema di apparecchi ortodontici è un piacere piuttosto costoso, ma non dovresti cercare un medico “più economico”. Un buon specialista non lavora mai a prezzi minimi. Un medico qualificato spenderà troppo un gran numero di impegno, tempo e denaro per l'istruzione, quindi semplicemente non può svolgere male il suo lavoro.

Una nota! Se durante il trattamento insorgono problemi, sia con l'ortodontista che con i denti (ad esempio, il risultato si è rivelato imprevedibile anche per il medico), si può sempre cambiare ortodontista. Ma vale la pena ricordare che le cliniche addebitano una somma piuttosto elevata per il passaggio da un medico all'altro, perché uno specialista ha bisogno di molto tempo e sforzi per comprendere il processo di trattamento iniziato.

I moderni dispositivi ortodontici sono presentati in un'ampia varietà, quindi un buon ortodontista offrirà sicuramente una scelta di vari sistemi di apparecchi ortodontici che si adatteranno al paziente negli aspetti estetici ed economici. Ma, naturalmente, il medico deve essere in grado di lavorare con questi dispositivi e conoscerne i punti di forza e di debolezza.

Va ricordato che gli specialisti ideali non esistono. Ruolo importante gioca compatibilità psicologica con qualcuno che ti mette l'apparecchio e ti tiene sotto controllo per diversi anni. Ecco perché è necessaria una consulenza, che aiuterà non solo a conoscere l'ortodontista, ma anche a comprendere le sue abitudini, alcune caratteristiche comportamentali. Dovresti scegliere un medico non solo con qualifiche elevate, ma anche piacevole nella comunicazione.

Una direzione relativamente nuova odontoiatria moderna- professione di ortodontista. Che tipo di medico sia e cosa tratti non è chiaro a tutti e spesso viene associato a un normale dentista, ma questo è fondamentalmente sbagliato. Questo tipo di professione è molto più ristretto e specifico.

Una cosa è curare le malattie dentali legate all’istruzione cavità cariate, infiammazione delle tasche parodontali, ecc. Una direzione completamente diversa del lavoro dell'ortodontista, che alcuni pazienti dovranno visitare molto più spesso. Ma l'essenza delle sue azioni implica l'assenza di procedure dolorose e il risultato sarà un sorriso bello e uniforme.

Alcune persone hanno incontrato questo tipo di dentista solo per gravi lesioni alla mascella, ma questo è un tipo limitato del suo lavoro. L'attività correttiva delle patologie della mandibola, svolta da questo specialista, rappresenta un ampio campo di influenza:

  • Qualsiasi forma di malocclusione, dalle patologie più lievi a quelle gravi.
  • Varie curvature nella crescita dei denti, loro posizione errata, inclinati, contorti, affollati o distanti tra loro.
  • Patologie delle arcate dentarie, che si manifestano in vari modi.
  • Alcuni tipi di disturbi respiratori associati a difetti dell'apparato mandibolare.
  • Problemi con la funzione vocale o i muscoli masticatori.
  • Correzione della forma o della posizione delle singole unità.
  • Asimmetria o altre anomalie facciali.
  • Preparazione della cavità per protesi o impianto.
  • Aiuta a sostituire i denti persi o da latte.

Sempre più spesso gli ortodontisti insieme ad altri specialisti si trovano nelle cliniche, sia pubbliche che private. Le loro attività sono molto più ristrette di quelle di un dentista e hanno le loro specificità e differenze.

Come risultato del trattamento da parte di un medico di questo tipo, il sorriso di una persona diventa più corretto, idealmente modellato, sano e attraente. Cioè, se si pensa a ciò che fa un ortodontista, può essere brevemente descritto come una correzione dell'aspetto della mascella e della dentatura.

Molto spesso le persone si rivolgono a lui per correggere una malocclusione. Inoltre, un tale problema può sorgere sia negli adulti che nei bambini. In ogni caso, il medico deve determinare il tipo di patologia, la sua complessità, le cause e prescrivere un trattamento più adeguato e corretto.

Quindi, un difetto in quest'area può essere associato a:

  1. Problemi congeniti, quando la malattia è insorta a causa di eventuali disturbi durante la gravidanza, durante la gestazione e la formazione del feto. E anche se motivo simile L'ortodontista non può escluderlo né prevenirlo, ma può comunque influenzarne la correzione.
  2. Fattori ereditari che si tramandano nella famiglia di generazione in generazione. Malocclusione o altre patologie della posizione dei denti possono essere il risultato di una predisposizione genetica a determinate anomalie. In questo caso, il medico correggerà anche la dentatura o il morso e aiuterà con speciali procedure di supporto.
  3. Difetti acquisiti. Tali problemi compaiono durante l'infanzia o adolescenza E prima vengono identificati, più facile sarà risolverli. Una visita tempestiva dal medico aiuterà a notare l'anomalia fase iniziale e correggerlo nel modo più semplice in breve tempo.

Sembrerebbe che l'ortodontista tratti solo la malocclusione o corregga i problemi di crescita dei denti. Inoltre, i pazienti più anziani spesso lo visitano, poiché è questo specialista che prepara la loro dentatura per le protesi o installa vari rivestimenti come faccette, ecc. Creazione e installazione di protesi, supporto nel processo di adattamento, riparazione di strutture: tutto questo viene fatto da questo specialista.

Nell'odontoiatria pediatrica possono verificarsi anche casi in cui è necessario installare una protesi su un dente caduto troppo presto. Questo viene fatto in modo che, a causa della sua assenza, il bambino non cambi il linguaggio, la qualità della masticazione e le unità rimanenti non inizino a spostarsi, bloccando l'accesso a quelle future permanenti. Troppo assenza prolungata un dente può rimanere visibile sulla struttura della mascella per il resto della vita, quindi tali problemi devono essere presi sul serio e non lasciare che seguano il loro corso.

Le sfumature del suo lavoro

Ciò che farà esattamente l'ortodontista durante la visita dipende interamente dal particolare difetto con cui il paziente si è rivolto a lui. Ma in ogni caso il suo lavoro si compone di due fasi principali:

  1. Nel primo, il medico elimina la patologia stessa, diagnostica, tratta, corregge, produce e installa i dispositivi necessari: apparecchi ortodontici, placche, trainer, ecc.
  2. Nella seconda fase, il lavoro di uno specialista è già quello di consolidare il risultato, per non lasciare che i progressi vengano vanificati a causa delle azioni sbagliate del paziente.

Un'altra caratteristica del lavoro è la nomina più appropriata delle procedure correttive e dell'installazione migliore vista dispositivo in ogni caso. Anche se il paziente non è sempre d'accordo, il medico dovrebbe prescrivere il trattamento che gli sembra soluzione migliore I problemi. Ad esempio, la malocclusione può essere corretta in vari modi:

  • Mioterapia, che consiste nella ginnastica speciale dell'apparato mascellare. Questo metodo può essere efficace solo nel caso del trattamento di bambini piccoli il cui morso non è completamente formato e questo processo può essere influenzato in modo simile. Inoltre, la mioterapia è prescritta ai bambini perché non è possibile applicare apparecchi ortodontici o altri sistemi di correzione sui denti da latte. Adulti procedura simile può essere attribuito solo per consolidare il risultato nell'ultima fase del trattamento.
  • I metodi hardware consistono nell'utilizzo di strutture speciali, come piastre, tutori, cappucci, allineatori e molti altri. conquiste moderne in ortodonzia. E sebbene l'installazione di tali sistemi sia questione di un'ora, il paziente dovrà indossarlo e consultare periodicamente un medico per un anno o due. L'ortodontista deve guidare il paziente per tutto questo tempo, esaminare lo stato della dentatura e, se necessario, modificare o riparare la struttura.
  • I metodi chirurgici per correggere il morso o i denti irregolari sono usati raramente, ma ciò accade. Nella maggior parte dei casi situazioni difficiliè necessario correggere tali patologie tagliando i tessuti ed espandendo artificialmente l'arco. Tentano di prescrivere questa misura solo per i difetti più estremi.

La necessità di questo o quel metodo di trattamento può essere stabilita solo da uno specialista esperto. Oltre alla correzione stessa e alla creazione sistema giusto, il medico è anche responsabile di stabilire un contatto psicologico con il paziente, soprattutto se si tratta di un bambino. L'ortodontista deve spiegare alla persona con competenza e semplicità perché questa malattia è pericolosa, dichiarare l'importanza del trattamento e dimostrare l'adeguatezza del metodo di correzione scelto.

Da questa prospettiva, l’ortodontista si stressa natura psicologica, perché semplice conoscenza medica e le competenze non sono sufficienti per una piena e buon contatto con i malati. E solo in questo caso è possibile buon trattamento quando il paziente aderisce a tutte queste raccomandazioni.

Quali proprietà e competenze dovrebbe avere?

La qualità del lavoro dell’ortodontista dipende aspetto molte persone. E affinché il paziente possa fidarsi del medico e accettare il suo metodo di trattamento, lo specialista deve essere in grado di stabilire uno stretto contatto emotivo con il paziente. Ma questo non è dato a tutti, è quasi impossibile insegnare queste cose. Alle qualità personali questo specialista necessità di includere capacità di comunicazione, tolleranza e diligenza.

Anche le sue capacità psicologiche devono essere sufficientemente sviluppate. Dopotutto, installare e indossare apparecchi ortodontici per la maggior parte delle persone, e soprattutto per i bambini, è stressante. Il medico deve essere in grado di liberarsene e di convincerlo della necessità di procedure correttive, in modo delicato ma persistente. Affrontare l’ansia, i dubbi e talvolta le evidenti resistenze del paziente è uno dei compiti quotidiani di un ortodontista.

Non dimenticare le competenze mediche stesse: la capacità di valutare correttamente la patologia e la complessità, realizzare una protesi o un sistema di tutore di alta qualità e installarlo correttamente. Tutto questo è l'attività principale, senza la quale anche la crescita della professionalità è impossibile.

Video: l'ortodontista Irina Berezovskaya e la sua storia.

Come diventare ortodontista?

Per diventare un tale dottore, devi prima sottoporti al solito formazione medica all'università, come tutti i dentisti, e solo dopo si svolgono le lezioni specializzazione ristretta. Ogni fase dura 4-5 anni. Tempo totale Tale istruzione può durare in media 9 anni.

Non sorprende che dopo un periodo di studio così lungo e come risultato di una pratica costante, diventi un medico un buon specialista di cui ci si può fidare. Lo stipendio di un tale medico dipenderà in gran parte dal luogo specifico in cui troverà lavoro. Se questo ospedale pubblico, quindi all'inizio possono essere circa 40 mila rubli. Se il medico ha già una vasta esperienza ed è stato invitato a farlo clinica privata, quindi possono offrire una valutazione del suo lavoro a 100 mila rubli.

Per capire quanto costa la formazione per diventare ortodontista è necessario valutare correttamente l'università dove si svolgerà. Inoltre, ci sono alcuni posti per dipendenti statali che potranno studiare gratuitamente se hanno conoscenze elevate e un buon voto positivo all'ammissione. Anno medio di studio in università mediche a Mosca costa 100mila all'anno, e lo stage e la residenza in una specialità sono un po' più costosi: 150mila all'anno.

È ovvio cos’è l’istruzione un lungo periodo Non tutti possono permetterselo. Ma se hai una buona conoscenza, un'elevata intelligenza e un forte desiderio di ottenere questa particolare professione, allora puoi studiare gratuitamente. E la specialità già acquisita fornirà buoni guadagni, che non potrà che aumentare con l'esperienza e la professionalità.

Chi è un ortodontista?

Un ortodontista è un dentista speciale specializzato nel raddrizzamento dei denti non solo nei bambini, ma anche negli adulti. A Mosca è diventato di moda monitorare non solo la salute dei denti, ma anche il loro aspetto estetico. Grazie agli ortodontisti, i pazienti possono avere un aspetto bello e bello denti dritti, che è diventato un simbolo di prosperità. È noto che le irregolarità spaventano le persone e interferiscono con la normale comunicazione, e i loro proprietari sviluppano complessi e hanno paura di sorridere.

Cosa fanno gli ortodontisti?

A Mosca gli ortodontisti si occupano non solo del raddrizzamento dei denti, ma anche delle protesi, inclusa la perdita precoce dei denti infanzia, correggendo la deformazione delle file, oltre a normalizzare il morso. Ciò è particolarmente importante quando i denti di un bambino iniziano a cambiare. Una visita tempestiva dall'ortodontista ti salverà da molti problemi in futuro. Oltre alla malocclusione, i medici trattano:

  • carie;
  • malattia parodontale;
  • parodontite;
  • gengiviti e altre malattie.

In quali casi è opportuno rivolgersi agli ortodontisti?

Uno specialista ortodontico a Mosca accetta pazienti con i seguenti problemi:

  • il bambino ha sviluppato la cattiva abitudine di rosicchiare o succhiare qualcosa, ad esempio un dito, che può portare a patologie dentali;
  • i genitori avevano o hanno patologie del morso, sono già stati curati da un ortodontista;
  • il bambino ha problemi con il morso perché per qualche motivo non mastica cibi solidi;
  • il bambino respira con la bocca e non con il naso per congestione o altri motivi;
  • il paziente presenta affollamento nella parte frontale della mandibola;
  • appare un morso aperto nella regione anteriore;
  • il morso è troppo profondo;
  • posizione errata osservata mascella inferiore eccetera.

Per impostazione corretta per la diagnosi e l'individuazione di patologie, gli ortodontisti a Mosca lo utilizzano vari metodi ricerca, tra cui:

  • raggi X;
  • elettromiografia;
  • analisi computerizzate cefalometriche;
  • tropantomogramma e così via.

Dove a Mosca si formano nella specialità "ortodontista"?

Un ortodontista deve essere un gioielliere nel suo settore, richiede precisione e massima competenza, la serietà di un professionista esperto. Per diventare tale professionista è necessario ottenere una formazione medica generale e odontoiatrica presso il Dipartimento di Ortodonzia e Odontoiatria:

  • alla MGMSU intitolata a N. A. Semashko;
  • presso RMAPO.

Questi sono i reparti più forti.

Famosi ortodontisti che hanno lavorato a Mosca

Ippocrate scrisse di tentativi di raddrizzare i denti già nel 400 a.C. e. I primi lavori seri sull'ortodonzia apparvero solo nella seconda metà del XIX secolo. La storia dell'ortodonzia domestica è la creazione Solide fondamenta ortodonzia attuale in un periodo di tempo molto breve. Oltretutto tecniche terapeutiche gli scienziati hanno sviluppato una direzione preventiva.

Numerosi studi sono stati condotti al MMSI, nel suo Dipartimento di Ortodonzia e Protesi Infantile sotto la direzione del Professor Kurlyandsky. L'istituto ha allevato molti famosi ortodontisti. Da segnalare anche il contributo del suo allievo Anikeenko. Dal 1990 il dipartimento era diretto da Persin. Nel 1989, sulla base dell'MMSI, è stato creato il centro di ortodonzia Orthodent, anch'esso diretto da Persin.

Ortodontista a Mosca - darà una meravigliosa trasformazione al tuo sorriso!

Ortodonzia V Ultimamente sta guadagnando sempre più popolarità in tutto il mondo. La Russia non fa eccezione. Perché denti sani considerato miglior indicatore successo di una persona, e oggi sempre più residenti nel nostro Paese vogliono averlo.

Cosa sono i denti sani? Sì, questi sono denti dritti e bianchi. E se con il colore dei denti problemi speciali non si verifica (c'è tecniche efficaci sbiancamento), anche per la salute in generale (oggi l'odontoiatria è davvero ben sviluppata), allora i denti storti sono un vero problema. O no?

Se ci si rivolge ad un ortodontista professionista, esperto o ad un ortodontista pediatrico, il problema può essere risolto completamente, anche se non istantaneamente.

L'ortodonzia è una delle aree dell'odontoiatria che studia anomalie dentarie, il loro trattamento (correzione) e la prevenzione dello sviluppo di queste anomalie.

Il raddrizzamento dei denti, in piccola misura, veniva praticato Grecia antica. Ma quest’area dell’odontoiatria iniziò il suo sviluppo nel 1850, in Francia. Da quel momento, in Europa, e poi negli Stati Uniti, gli ortodontisti hanno lavorato attivamente vari problemi sistema dentale. Dalla fine del 20 ° secolo in Russia sono apparsi gli ortodontisti.

Da allora l'ortodonzia pediatrica è la più sviluppata la maggior parte casi di malocclusione vengono rilevati nei bambini. Ed è durante l'infanzia che è più facile correggere il morso. Ma questo non significa che se hai 30, 40, 50 o più anni (finché hai i denti), dovrai andare in giro con i denti storti: anche l'ortodontista ti aiuterà.

Malocclusioni comuni:

  • Fila di denti irregolare;
  • Avanzamento dei denti (indietro o in avanti);
  • Rotazione del dente attorno al proprio asse;
  • Ampi spazi tra i denti;
  • Impostazione errata delle mascelle durante la chiusura dei denti.

Ma l'ortodonzia a Mosca è necessaria non solo nei casi di malocclusione causata da una crescita impropria dei denti. Portano anche alla perdita dei denti, alla parodontite e ad altre malattie del sistema dentalespostamento della dentatura. E in molti casi trattamento dentale deve essere effettuato con trattamento ortodontico.

Come si corregge un morso?

A questo scopo esistono appositi dispositivi, sia rimovibili (trainer, paradenti, placche ortodontiche) che non rimovibili. Tali dispositivi, utilizzando la forza meccanica, “forzano” i denti

comunque posto giusto. Il processo non è rapido (rapidamente puoi solo rompere un dente, non rimetterlo a posto), ma è efficace.

I dispositivi non rimovibili più famosi sono gli apparecchi ortodontici, che oggi possono essere di metallo, ceramica o zaffiro. Ma il primo dispositivo per il trattamento dell'occlusione apparve negli Stati Uniti, nel 1887, grazie al Dr. Angley. Fu lui a inventare il primo apparecchi ortodontici, che venne chiamato arco di Angle. Prima della comparsa dell'arco angolare, gli ortodontisti lo usavano vari sistemi propria invenzione, non sempre efficace, scomoda e perfino pericolosa.

I sistemi moderni non sono solo efficaci, ma anche piuttosto estetici, confortevoli e, ovviamente, sicuri. A Mosca vengono utilizzati apparecchi ortodontici dei produttori più famosi, che si sono dimostrati i più efficaci il lato migliore. Poiché la correzione del morso non viene eseguita solo da un dentista, ma da un ortodontista, nonché da un ortodontista per bambini che ha seguito una formazione speciale, inclusa la formazione sull'uso di vari sistemi di tutori, non devi preoccuparti dei risultati della trattamento. Sorriso! Un ortodontista a Mosca ti aiuterà sicuramente.

Perché hai bisogno di correggere il tuo morso?

Magari possiamo farne a meno trattamento lungo? Il problema è che la malocclusione non è solo un problema estetico. Vale la pena ricordare che i nostri denti sono sottoposti ogni giorno a uno stress enorme. UN smalto dei denti, sebbene sia forte, non è indefinito. E quando il carico masticatorio è distribuito in modo non uniforme su tutta la dentatura, lo smalto dei singoli denti inizia a rompersi e a consumarsi di più. Questo porta alla carie. Inoltre, si sviluppa una malattia come difetto a forma di cuneo denti (e senza correggere il morso è semplicemente inutile curarlo). Anche l'osso mascellare soffre e quindi il tessuto parodontale può svilupparsi: la parodontite, che non può essere definita una malattia facilmente curabile.

Oltretutto compaiono problemi ai denti e problemi di digestione. Morso errato – masticazione impropria del cibo – digestione compromessa. La catena può essere continuata con lo sviluppo di malattie gastrointestinali croniche.


Rispetto all'esQuanto più grave è la malocclusione, tanto più probabili sono tutti questi problemi. Pertanto, il morso deve essere corretto, prima è, meglio è. E il nostro Centro di Ortodonzia è sempre pronto ad aiutare, adottando tutte le caratteristiche migliori e più efficaci dell'ortodonzia moderna. La clinica Ortolyme ti aiuterà a ottenere un sorriso veramente sano, non importa quanto complesso sia il tuo caso particolare.

Ottenere sorriso perfetto possibile e perfino necessario, a qualsiasi età. Pertanto, metti da parte ogni dubbio o paura: sì, il trattamento non avviene in un giorno, sì, un risultato chiaro non è visibile in un'ora, ma credetemi, tutti i vostri costi e sforzi saranno pienamente giustificati. Giustificato dal tuo sorriso felice, bello e sano.

Ortodontista a Mosca prezzo più accessibile di quanto pensi! Dentista ortodontista. Ortodontista per bambini

Il costo del trattamento ortodontico nell'odontoiatria Ortholaim

Nome

Costo, strofina.

Consultazione dell'ortodontista

ISCRIZIONE

1 mascella

2 mascelle

Sbarazzarsi dei bambini cattive abitudini(registra Stoppy, Hitz)

ISCRIZIONE

Correzione del morso con dispositivi rimovibili (trainer)

ISCRIZIONE

Correzione del morso con placche vestibolari

ISCRIZIONE

Trattamento con apparecchi vestibolari metallici

ISCRIZIONE

Trattamento su apparecchi metallici autoleganti (non leganti).

ISCRIZIONE

Trattamento su apparecchi combinati (ceramica-metallo, zaffiro-metallo)

ISCRIZIONE

Trattamento con apparecchi linguali (invisibili).

ISCRIZIONE

Installazione del fermo

ISCRIZIONE

Produzione di vassoi/piastre di ritenzione

ISCRIZIONE

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Recensioni dell'ortodontista Mosca felici possessori di un bel sorriso. Dentista ortodontista. Ortodontista pediatrico

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