Спазмы тонкого кишечника симптомы лечение. Какие бывают спазмы кишечника, как их определить и вылечить. Нервный спазм кишечника

Распространенным явлением бывают внезапные боли в животе. Казалось бы, на это нет особых причин. Такое явление называют спазмы кишечника, симптомы, лечение таких спазмов обуславливаются первопричинами их возникновения.

1 Этиология заболевания

Спазмы кишечника - это резкое, сопровождающееся резкими болезненными ощущениями сокращение мускулатуры, которое может возникать в различных кишечных отделах. Спазмы в кишечнике, как правило, возникают в его толстом или тонком отделах. Однако боль захватывает все пространство, поэтому чаще говорят о спазме всего кишечника, а не его конкретных отделов.

Для начала следует разобраться, почему возникают внезапные боли в животе, симптомы которых могут различаться. Они во многом зависят от наличия (отсутствия) иных заболеваний или патологий органов желудочно-кишечного тракта. Довольно интересным медицинским фактом считается тот, что довольно распространенные язва желудка и гастрит не что иное, как следствие «неадекватных» спазмов в кишечнике.

Основные причины, вызывающие кишечные спазмы, можно условно подразделить на медико-биологические и социальные. Увы, но многие несерьезно относятся к своему питанию и употребляют пищу, которая способна вызвать спазмы. Итак, среди этих причин можно выделить:

1. Употребление некачественной или плохо приготовленной, переработанной пищи. Такая еда заражена болезнетворными бактериями, которые вызывают различные нарушения микрофлоры кишечника, метеоризм и различные кишечные инфекции. Такая пища часто встречается в сомнительных заведениях быстрого питания.
2. Обыкновенное переедание или просто быстрое поглощение еды. Не секрет, что современному человеку вечно не хватает времени, он всегда торопиться и спешит. Точно также обстоит дело и с приемом пищи. Хотя на это следует выделять достаточное количество времени и, конечно же, не торопиться. В противном случае правильная работа желудка и поджелудочной нарушается, пища плохо переваривается, возникают нагрузки на кишечник, которые и провоцируют спазмы.
3. Наличие гельминтов раздражает слизистую кишечника и вызывает спазмы его мышечной оболочки. На фоне этого наблюдаются потеря аппетита, потеря веса, тошнота.
4. Кишечные спазмы могут возникать из-за присутствия в организме различных вирусных инфекций, которые поражают и пищеварительную систему. В этих случаях дополнительные признаки - это позывы к рвоте, тошнота и диарея.
5. Проникновение в организм человека вредных веществ, например солей тяжелых металлов, что случается на вредных производствах.
6. Частые или хронические стрессовые состояния. В этом случае нарушается нервная проводимость импульсов, что вызывает дисбаланс мышечных сокращений кишечника. Как результат, возникают спазмы и болезненные приступы.
7. В некоторых случаях спазмы свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как желчнокаменная болезнь, гастрит, панкреатит.

2 Клиническая картина патологии

Следует знать и симптомы, лечение в любом случае должно быть направлено на устранение первопричины недуга. Кишечные спазмы проявляются по-разному. Боли могут носить резкий приступообразный характер. В основном, они локализуются в пупочной области. Отмечается тяжесть и вздутие живота. Человека часто мучают ложные позывы к совершению дефекации, а во время ее возникают ощущения неполного опорожнения кишечника. Отмечаются изменения цвета и консистенции каловых масс. Вовсе не обязательно, что вышеназванные симптомы будут проявляться все вместе, некоторые из них могут возникать поочередно, а некоторые вообще отсутствовать. В иных случаях симптоматике кишечных спазмов могут сопутствовать и вторичные симптомы, среди которых выделяют:

• рвоту или тошноту;
• общую потерю сил и слабость;
• головные боли;
• бессонницу;
• частое мочеиспускание;
• озноб и сильное потоотделение в ночное время.

Если подобные симптомы беспокоят человека часто, не следует думать, что они со временем исчезнут сами собой, а сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Среди методов диагностики преобладают лабораторный анализ кала и крови, а также колоноскопия и ректороманоскопия.

3 Лечебные мероприятия

Многие люди интересуются, как снять спазм кишечника в домашних условиях, если нет возможности обратиться в лечебное учреждение. Для этих целей хорошо подходят спазмолитики типа Спазмалгон, Но-шпа или Баралгин. Однако злоупотреблять этими препаратами или лечиться ими все же не следует, они предназначены, в первую очередь, для купирования и снятия острых болей.

После установления причин возникновения спазмов может быть назначено медикаментозное лечение. Если причиной спазмов стали кишечные инфекции, то назначаются специальные антисептики: Бисептол, Фуразолидон и курс антибиотиков Левомицетина, Гентамицина и др.

Если имеются атеросклеротические поражения сосудов, назначают прием Нитроглицерина и медикаментов, улучшающих проходимость артерий - Нифедипин, Буфломедил.

В случае, когда наблюдается недостаточный приток крови к органам желудочно-кишечного тракта, спазмы купируются с помощью гипотензивных средств, а после показан прием сосудистых спазмолитиков типа Галидор, Курантил.

Хорошо помогает при кишечных спазмах специальные анальные свечи с белладонной. В домашних условиях, но обязательно с одобрения врача, можно использовать и клизмы из мятного отвара или отвара мелиссы.

Помимо квалифицированной помощи врача-гастроэнтеролога может потребоваться и помощь психоневролога. В особенности, если кишечные спазмы спровоцированы стрессовыми ситуациями. Такой специалист может провести несколько сеансов гипнотерапии или разговорной терапии. Также назначаются и физиотерапевтические процедуры, включающие в себя гидротерапию, лечебную гимнастику, сеансы массажа.

Помимо медикаментозного лечения в борьбе с кишечными спазмами помогает и народная медицина. При таких проблемах фитотерапевты советуют использовать отвар ромашки. Столовая ложка сухого растения заливается стаканом кипятка, после настаивается в течение часа и затем процеживается. Отвар нужно принимать внутрь по 30 г через каждые 2 часа целый день. Курс приема составляет от недели до 10 дней. Хорош и отвар из шалфея, золототысячника, ромашки. Растения смешиваются в равной пропорции, после чего заливаются кипятком и полчаса настаиваются. В первые 3 дня полученный отвар принимается по ст. л. через каждые 2 часа в течение дня. Впоследствии еще 3-4 раза в день в течение недели.

Кишечные спазмы - довольно распространенное явление и у детей. В основном причины их появлений - это незрелость кишечника и плохое пережевывание пищи ребенком. Если малыш капризничает из-за таких болей, можно приложить к его животу теплую пеленку или теплую грелку. Помогает и массаж, который можно делать, поглаживая животик малыша по направлению часовой стрелки. В некоторых случаях после обследований доктор может назначить прием пробиотиков типа Бифилиз, Энтерол, Эубикор.

4 Профилактические методы

Основой профилактически является здоровая диета.

Лучше питаться дробно, 5 раз в сутки, употреблять пищу малыми порциями и ни в коем случае, не переедать. Пища должна готовиться только из свежих продуктов. Не нужно лениться, лучше готовить понемногу, но чаще, чтобы блюда всегда подавались на стол свежими. Во время принятия пищи недопустимо читать книги, газеты, смотреть телевизор или разговаривать по телефону, лучше сосредоточиться на тщательном пережевывании пищи. Больше употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой, а вот острые блюда, бобовые, в свою очередь приправы и майонез лучше исключить. Отдавать предпочтение гречке, черному хлебу грубого помола, нежирным сортам рыбы, черносливу, инжиру, свекле. Не стоит отказываться от мяса, ибо разнообразие продуктов необходимо для нормальной перистальтики.

Хороши и кисломолочные продукты - кефир, натуральные йогурты, простокваша. Еду не стоит запивать, в особенности холодной водой и газированными напитками. Раз и навсегда исключить из своей жизни табак. Не стоит забывать о хотя бы минимальных физических нагрузках, которые должны носить регулярный характер.

Чтобы понять, как лечить кишечные спазмы, необходимо ознакомиться с понятием патологии, провоцирующими факторами и патогенезом. Кишечный спазм сопровождает ряд болезней желудочно-кишечного тракта, для которых присуща висцеральная болезненность с повышенной интенсивностью. Патология имеет непосредственное отношение к многочисленным сокращениям кишечных стенок. Основным проявлением колик является боль схваткообразного характера, сочетающаяся с дополнительной симптоматикой. Для определения диагноза требуется УЗИ, рентген, инструментальные и лабораторные методы исследования. Терапия спазмов носит консервативный характер. В основном, назначаются спазмолитические и седативные препараты, диета, а также противодиарейные средства.

Продолжительные, сильные спазмы в кишечнике не считаются самостоятельным недугом, они расцениваются в качестве симптомов, указывающих на неполадки в функционировании пищеварительного тракта. В большинстве случаев подобный тип функционального расстройства в деятельности кишечника наблюдается у детей до года. Также желудочные судороги с кишечной коликой беспокоят взрослых людей. Прежде чем начинать лечение спазма кишечника, следует выяснить причину развития недомогания.

Спазмы в желудке и кишечнике проявляются схваткообразными болями. В некоторых случаях наблюдаются нарушения связи с моторикой в кишке. Главными звеньями во время сильнейшей спазматической боли являются процессы растяжения стенок кишечника, а также раздражение нервных центров и окончаний. Кроме всего этого, происходит сбой в тонусе мускулатуры, расстраивается возможность сокращения и возникновения перистальтических волн.

Спазмы в кишечнике проявляются на фоне пищеварительного расстройства, язвы, гастрита, панкреатита и гепатита. Если процесс пищеварения нарушен, то пищевой комок, который не прошел достаточную обработку, раздражает кишечник, что провоцирует спазм. В качестве одной из распространенных причин подобного состояния выступают погрешности в питании.

Колики проявляются при интоксикации организма, на фоне промышленного отравления, а также в случае ОРВИ или гриппа. В такой ситуации кишечный спазм происходит из-за пагубного влияния токсинов и ядовитых веществ на нервно-мышечный центр. К причинам развития недомогания можно отнести кишечные инфекции, так как активное размножение патогенных микроорганизмов имеет комбинированный эффект. Процесс раздражает нервные окончания, провоцирует чрезмерную экссудацию и растяжение кишки. Совокупность данных явлений провоцирует сбой перистальтики и моторики.

Что касается астеничных людей, обладающих психикой лабильного характера, схваткообразная боль имеет непосредственное отношение к спазму. На фоне эмоционального потрясения происходит сбой в вегетативной регуляции перистальтики.

Спастическое сокращение присуще для непроходимости кишечника. Развитие спазма наблюдается в случае обтурации органа копролитами, инородным телом и опухолью, желчными камнями, безоарами и глистами. Часто кишечная колика возникает во время острой .

Учитывая причину недомогания, а также локализацию боли, можно выделить несколько разновидностей спазмов. Одной из них считается аппендикулярная форма, развивающаяся на фоне воспаления в аппендиксе. Ректальный тип имеет непосредственное отношение к спазмам прямой кишки, поэтому появляются частые позывы к дефекации. Свинцовая форма проявляется при отравлении свинцом. Симптоматика отравления: кровотечение из ротовой полости, наличие серого налета на деснах, напряжение брюшины, лихорадка. Что касается сосудистого типа, то он имеет непосредственное отношение к гипоперфузии органа, протекающего на фоне атеросклероза, криза гипертонического и тромбоза.

Патогенез

Симптомы спазма кишечника бывают яркими и выразительными. Главный признак кишечного спазма – схваткообразная интенсивная боль, сосредоточенная в животе. Если спазмы сопровождают течение гастрита, наблюдается следующая клиническая картина: потеря веса, отсутствие аппетита, тошнота. В случае язвенной болезни боли проявляются ночью или натощак. При печеночных патологиях спазмы локализуются в правом боку, имеют тип печеночной колики. Наблюдается кожный зуд, желтушность кожного покрова, рвота желчью.

Что касается кишечных инфекций, их сопровождает тошнота, обильная рвота, лихорадка, понос, колики, кишечный спазм. В каловых массах наблюдается кровь и слизь. Если причиной недомогания служат гельминты, то клиническая картина сопровождается апатией, слабостью, сильной утомляемостью, зудом в области ануса и кожными высыпаниями. При непроходимости кишечника возникают сильные спазмы, схваткообразная боль, вздутие живота. Наблюдается отсутствие перистальтики.

Особенности терапии

Лечение спазмов кишечника назначает врач. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. До приезда медиков не рекомендуется купировать спазм с помощью спазмолитиков, обезболивающих препаратов, клизмы и грелки. Это может смазать клиническую картину или усугубить патологию.

Если при диагностике исключена острая патология хирургического характера, пациенту назначают патогенетическую терапию. Когда спазм проявляется на фоне стресса, требуются седативные препараты. С помощью средств белладонны и Дротаверина происходит расслабление гладкой мускулатуры в области живота. Подобным эффектом обладает теплая грелка. В случае метеоризма прописывают диетотерапию, а также клизмы, чтобы очистить кишечник от скопившихся газов и каловых масс. Когда спазм проявляется на фоне жидкого и частого стула, назначается Смекта. Для терапии периодических колик, не имеющих отношения к заболеваниям внутренних органов, следует принимать успокоительные медикаменты, соблюдать специальную диету.

Регулярные спазмы в области кишечника носят патогенный характер. В некоторых случаях колики и спазмы сигнализируют о нарушении рациона. Для устранения симптоматики достаточно подкорректировать меню. Если же причина кроется в патологии, то необходима медицинская помощь.

Кишечная колика или спазм кишечника развивается при внезапном сокращении гладких мышц, составляющих стенку кишки. В нормальных условиях ритмичное сокращение мышечной стенки кишки способствует эвакуации пищи. При некоторых нарушениях мышцы внезапно и интенсивно сокращаются – развивается спазм кишечника.

Что такое спазм кишечника? Раздражение стенок кишечника активирует нервные окончания, что нарушает тонус гладкомышечной ткани. При этом ритмичное сокращение кишки затрудняется и появляется неоднородная перистальтика: перистальтические волны местами ослабляются, а местами усиливаются. Естественно, что это будет проявляться сильной и резкой болью. Наряду с этим нарушается эвакуация кишечного содержимого, так как на пути у пищевого комка появляются препятствия.

Механизм развития кишечной колики – множественные спазмы кишечника

Почему развивается данное состояние

Спазмы кишечника могут развиваться на фоне органических и функциональных изменений органов ЖКТ, а также при неправильном и нерегулярном питании. Подобные проявления сигнализируют пациенту о том, что следует обратиться к специалисту и пройти обследование.

Основные причины спазмов в кишечнике следующие:

• • Заболевания, которые нарушают функционирование желудочно-кишечного тракта: , и , полипоз кишечника,

• Попадание болезнетворных бактерий во время употребления испорченных продуктов;
• Быстрая еда, постоянное переедание, что приводит к плохому перевариванию пищи в желудке и повышению нагрузки на кишечник;
• Стресс, как фактор развития функциональных изменений в органах ЖКТ, в том числе развития спазма кишечника на нервной почве;
• Отравление тяжелыми металлами;
• Малоподвижный образ жизни;
• Функциональная несостоятельность кишечника (что наблюдается у младенцев);
• Повышение внутрибрюшного давления и гормональные изменения – причина спазмов у беременных.

Важно: Кишечная колика может развиваться при непроходимости или инвагинации. Это острые хирургические патологии, которые требуют неотложной госпитализации и чаще всего операции. Состояние больных значительно ухудшается, поэтому при своевременном обращении к специалисту пропустить угрожающую жизни патологию сложно.

Симптомы болезни

Симптомы спазмов в кишечнике зависят от локализации. Чаще всего проблема локализуется в тонкой кишке, реже – в толстой кишке или во всем кишечнике. Кроме резкой боли для кишечной колики характерны и другие симптомы, которые разнятся в зависимости от локализации.

• Спазм толстого кишечника всегда сопровождается нарушением дефекации: появляются запоры, ложные позывы, .
• Спазм тонкого кишечника сопровождается нарушением всасывания питательных веществ. Пища быстрее продвигается по кишечнику, что сопровождается урчанием, повышенным газообразованием, диареей, нередко появляется рвота.

При длительно существующих, часто повторяющихся спазмах нарушается всасывание полезных веществ, снижается содержание витаминов и минералов, что приводит к таким симптомам: головная боль, снижение работоспособности, нарушение сна, тошнота.

Признаки кишечной колики у грудничка

Спазм кишечника у грудничка появляется из-за функциональной несостоятельности пищеварительной системы, что встречается у половины новорожденных. Возникает спазм в первые месяцы жизни и к шести месяцам обычно проходят. Частые приступы могут свидетельствовать о каких-либо серьезны нарушениях, поэтому если спазм кишечника у грудничка наблюдается часто, следует срочно обратиться к специалисту.

Во время кишечной колики младенец беспокоен, не спит и не кушает. Отмечается срыгивание и урчание в животе, вздутие, напряжение передней брюшной стенки. Малыш придвигает ножки к животу, пытаясь облегчить состояние. Приступ длится от получаса до трех часов. Улучшение обычно наступает после акта дефекации или отхождения газов. Если вне приступа спазма кишечника ребенок спокоен, хорошо кушает, набирает в весе согласно возрасту и приступы повторяются не часто, то не стоит беспокоиться. Однако профилактический прием специалиста никому не повредит.

Диагностика кишечной колики

Важно, что данная статья не является руководством к действию. Диагностический план, так же как и врачебная тактика, определяются строго индивидуально в зависимости от возраста пациента и состояния организма. Врач подбирает список дополнительных обследований лишь после беседы со сбором жалоб и анамнеза заболевания. После проводится пальпация живота, на основании которой исключаются важные симптомы, которые могут свидетельствовать о неотложных состояниях.

Затем проводятся общеклинические анализы и дополнительные методы исследования.

• Общий анализ крови (выявление маркеров острого воспаления, оценка состояния кроветворной системы, выявление анемии).
• Общий анализ мочи для оценки функции почек.
• Биохимический анализ крови с целью исключения заболеваний печени (определение печеночных трансаминаз и билирубина).
• Анализ кала на скрытую кровь.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
• Рентгенография органов брюшной полости с контрастом (основной метод исключения кишечной непроходимости).
• Эндоскопические методы исследования (ФГДС, колоноскопия) для диагностики органических изменений желудка и кишечника.

Как снять спазм: скорая помощь

Совет: Для того чтобы устранить спазмы в кишечнике, рекомендуется приложить теплую (но не горячую) грелку к животу. Также можно принять спазмолитики (но-шпа, спазмалгон и другие). Однократный прием препарата облегчит боль, после чего пациент сможет обратиться к врачу.

Спазмы во время беременности также могут быть купированы теплой грелкой, чаем с мятой и мелиссой, а вот принимать какие-либо лекарства без консультации с гинекологом строго запрещено. Устранить или облегчить кишечную колику у грудничка поможет поглаживание животика, прикладывание теплой пеленки.

Важно: Спазмолитиков, разрешенных производителем для приема у детей первого года жизни, нет, поэтому прежде чем рассматривать свою аптечку и давать ребенку какое-либо лекарство посоветуйтесь со специалистом.

Методы лечения

Кроме устранения симптомов, лечение спазма кишечника подразумевает нормализацию функции ЖКТ и лечение сопутствующей патологии. В первую очередь следует изменить свой рацион:

• Исключить употребление бобовых, полуфабрикатов, черного хлеба, газированных напитков, пива, копченых, острых блюд.
• Добавить в рацион печеные овощи и фрукты, первые блюда, пищу на пару.
• Увеличить употребление продуктов, содержащих большое количество клетчатки: крупы, макароны из твердых сортов пшеницы, хлебобулочные изделия из муки грубого помола.
• Есть маленькими порциями 4-5 раз в день, последний прием пищи должен быть за 4 часа до сна.

Особенно эти правила помогут беременным, так как во время вынашивания ребенка любые препараты могут навредить. Учитывая, что во время беременности причиной спазмов являются функциональные изменения кишечника, соблюдение диеты поможет предупредить и избежать развития кишечной колики.

Для лечения спазма кишечника врачи назначают пробиотики и энтеросорбенты практически каждому пациенту. Эти препараты помогут восстановить микрофлору и устранить токсины в кишечнике, что безусловно улучшит функцию ЖКТ. По показаниям могут быть назначены и другие средства в зависимости от имеющейся патологии.

При кишечной колике на нервной почве поможет прием седативных препаратов, назначение общеукрепляющего массажа и физиопроцедур. Однако перед этим должны быть исключены все возможные органические причины спазма.

Методы профилактики

Основные методы профилактики кишечных спазмов заключаются в правильном, дробном питании. Особенно это важно у беременных женщин и кормящих матерей. Помните, кишечная колика у грудничка в основном обусловлена тем, что мама употребляет недопустимые продукты, которые вместе с грудным молоком попадают в организм ребенка.

Желудочно-кишечные расстройства, глистные инвазии, кишечные инфекции и отравления часто сопровождаются спазмами.

Спазм - стремительное и затяжное сокращение мышц, характеризующееся задержкой фазы расслабления. Спазмирование поперечнополосатой мускулатуры называют судорогой, в то время как спазм гладкомышечной мускулатуры (в частности, кишечной мускулатуры) - коликой.

Чаще всего спазм кишечника развивается в тонкой кишке, после чего патологическое сокращение может распространиться по всему пищеварительному тракту, когда кишечная колика приобретает генерализованный характер.

Причины спазма кишечника

Кишечник сокращается перистальтическими волнами с попеременной работой мышечной системы разных отделов: от двенадцатиперстной и до сигмовидной. При этом прямая кишка перистальтических движений не совершает. Таким образом, прямая кишка не участвует в развитии кишечной колики.

В некоторых случаях спазм кишечника может вызываться нервно-психическими нарушениями, часто приводящих к жидкому стулу.

Основные симптомы спазма кишечника

Основными симптомами при спазме кишечника являются:

• болевые ощущения в области пупка;
• расстройство стула (возможен запор или диарея);
• сильное чувство тяжести внизу живота;
• метеоризм , вздутие;
• тошнота и рвота.

В тяжелых случаях при спазме кишечника могут возникать головные боли, озноб и усиленное потоотделение. В случаях, когда спазм кишечника спровоцирован острой кишечной непроходимостью или же тромбозом сосудов брыжейки, то симптоматика развивается стремительно. Боли могут распространяться по всему животу, а передняя брюшная стенка сильно напрягается. В данном случае особо опасным является период затишья, при котором стихают основные симптомы заболевания. Такая потеря чувствительности слизистой оболочки кишечника может свидетельствовать о некрозе, при котором отмирают рецепторы, реагирующие на болевые сигналы.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте! Я родила в сентябре при помощи кесарева сечения, за всю беременность набрала около 20 кг (реальный мой вес до около 80 кг при росте 168 см). В данный момент кормлю грудью, начала выполнять легкие физ. упражнения. В последнее время страдаю запорами, но во время беременности и до нее такой проблемы небыло. Прошу Вас ответить: какую диету можно применить чтобы наладить пищеварение не навредив при этом малышу.

Лечение и профилактика спазмов кишечника

В первую очередь следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу и пройти все необходимые исследования для выяснения точной причины спазмов.

Для устранения кишечной колики применяются спазмолитические (но-шпа и др), обезболивающие (андипал) и ветрогонные препараты, которые помогут облегчить состояние больного. Однако врачи не рекомендуют злоупотреблять этими препаратами, поскольку они могут существенно исказить клиническую картину заболевания, что может послужить причиной постановки неверного диагноза. Врачу предстоит определить, начинается ли у пациента патология, требующая хирургического вмешательства.

В случаях, когда появление болевых ощущений связано с приемами пищи, а симптомы кишечной колики сглажены, как правило, хирургического лечения не требуется.

При спазмах кишечника помочь себе можно, сделав теплую клизму с отварами мелиссы или мяты. Ни в коем случае не рекомендуется прикладывание грелки к животу, это только усугубит течение заболевания. Если от приема спазмолитического препарата нет никакого эффекта, то необходимо вызывать скорую помощь.

Что касается профилактики кишечник колик, то прежде всего рекомендуется наладить режим питания и микрофлору кишечника с помощью специальных препаратов (лактофильтрум и др). Для нормальной перистальтики кишечника необходимо достаточное употребление продуктов, богатой клетчаткой. Врачи рекомендуют переходить на дробное питание. Ешьте 4-5 раз в сутки небольшими порциями (выходите из-за стола с чувством легкого голода). Старайтесь как можно шире разнообразить свой рацион питания, не отказывая себе, в том числе и в мясных блюдах.

Спазмы кишечника – болезненная и достаточно распространенная патология. Она может быть проявлением совершенно разных заболеваний ЖКТ. При этом больной страдает от сильнейшей боли. Ее причина – интенсивное сокращение стенок кишечника. Мы подробно рассмотрим, почему появляется спазм кишечника, как с ним бороться, и возможна ли эффективная профилактика.

Как же отличить спазмы в кишечнике от других патологий? Это не так сложно, как можно предположить. Кишечная колика дает о себе знать интенсивной болью, которая носит характер схваток. Она, то усиливается, то на время отступает. Но спешим обратить ваше внимание на то, что это лишь симптом, а не полноценное заболевание. Он может сопровождать огромное количество заболеваний желудочно-кишечного тракта. Потому чаще всего такие спазмы сопровождаются и другими симптомами.

Самостоятельно вы не сможете поставить себе верный диагноз и определить, какое заболевание спровоцировало подобные неприятности. Потому при первых болевых ощущениях лучше всего обратиться к врачу. Но даже ему потребуются не только ваши субъективные ощущения и подробное описание состояния. Врач обязательно назначит лабораторные анализы, проведет пальпацию, назначит УЗИ, рентген и т.д. Для того чтобы поставить правильный диагноз, потребуется целый комплекс современных методов.

Спазмы кишечника эффективно лечатся консервативными методами. При этом врач назначает:

• седативные;
• противодиарейные препараты;
• спазмолитики;
• специальную щадящую диету;
• тепло, которое прикладывается на область кишечника.

Мы рассмотрим во всех подробностях причины, симптомы, способы диагностики и лечения кишечных спазмов.

Что такое спазм кишечника

Для гастроэнтерологов спазмы кишечника – это не самостоятельная болезнь, а лишь симптом. Он сигнализирует, что в ЖКТ происходят серьезные неполадки, которые следует устранить. Очень часто такое функциональное расстройство встречается у младенцев. В таком случае его называют колики. Практически всем родителям знакома ситуация, когда младенец начинает громко кричать, поджимает ножки и проявляет другие симптомы явного дискомфорта. Очень часто это и является признаком того, что он страдает от кишечной колики. У младенцев такое явление очень распространено. Оно объясняется тем, что в его ЖКТ еще происходят процессы адаптации к новому пищевому режиму. К тому же, в кишечнике новорожденного практически стерильная среда. Там не хватает полезных бифидобактерий. Но вскоре кишечник заселяется полезной флорой и колики проходят. Для того, чтобы облегчить жизнь малышу, после каждого кормления достаточно несколько минут подержать его в вертикальном положении, чтобы из желудка вышел попавший туда воздух. Тогда кишечник не будут распирать ненужные газы, и кроха не будет испытывать боль.

Но нередко спазмы кишечника беспокоят и взрослых. Причем нередко наряду с таким симптомом могут проявляться следующие расстройства в работе ЖКТ:

1. диарея;
2. гастроэзофагеальный рефлюкс и т.д.

Среди гастроэнтерологов уже долгие годы ведутся споры относительно того, нужно ли считать подобные функциональные расстройства обычным симптомом неполадок в работе ЖКТ. Некоторые врачи настаивают на мнении, что спазмы кишечника нужно отнести к преморбидному состоянию. Это такое состояние, которое уже граничит с заболеванием. Они настаивают на том, что подобные неполадки в организме очень быстро трансформируются в серьезные органические патологии. Пока что не достигнуто единое мнение относительно того, чем же стоит считать спазмы в кишечнике – симптомом или преморбидным состоянием. Но в любом случае они сходятся во мнении, что их следует лечить. Очень важно, чтобы пациенты понимали, что кишечные колики – это серьезный симптом. Он может предупреждать вас о том, что в организме начались серьезные органические сбои. При этом необходимо не просто своевременно приступить к лечению, но и установить причину этого патологического состояния. Так вы сможете избежать многих серьезных патологий ЖКТ.

Спазмы в кишечнике: причины

Если кишечник функционирует нормально, то его гладкая мускулатура совершает ритмичные движения. Именно они помогают продвигать пищу по всему кишечнику. Но случается так, что в работе кишечника происходит сбой. Это провоцирует патологические неритмичные сокращения и спазмы. Они могут проявиться как вместе, так и по отдельности. Чаще всего спазмы кишечника сопровождаются еще и головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой, бессонницей. В некоторых случаях может нарушаться еще и мочеиспускание. Именно на комплексе симптомов будет основываться построение диагноза. Поэтому врачу следует во всех подробностях рассказать о своих ощущениях. Наравне с жалобами больного для правильной постановки диагноза назначаются анализы.

Спазмы кишечника дают о себе знать сильной болью, которая носит характер приступов. Чаще всего она появляется из-за того, что была нарушена моторика кишечника, то есть он стал работать неправильно. Спазм кишечника состоит сразу из нескольких важных звеньев:

1. по какой-то причине стенка кишечника растягивается слишком сильно;
2. при этом раздражаются нервные окончания, которых в кишечнике достаточно много;
3. в гладкой мускулатуре кишечника происходят нарушения тонуса;
4. нарушаются механизмы сокращения;
5. появляется патологическая неприродная перистальтика. Она может быть разной. Например, в одних случаях перистальтические волны усиливаются или ослабляются, а в других – появляется антиперистальтика. На отдельных участках кишки перистальтика и вовсе может исчезнуть;
6. на пути продвижения, так называемого пищевого комка, появляются неожиданные препятствия.

Спазм кишечника могут вызвать совершенно разные причины. Они напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет человек, какой пище отдает предпочтение. Спазм могут также спровоцировать следующие факторы:

Отдельно стоит остановиться на качестве той пищи, которую мы потребляем. Всегда обращайте внимание на то, насколько она свежая. Вместе с несвежими продуктами в организм попадает большое количество опасных болезнетворных микроорганизмов. Они провоцируют гибель полезной микрофлоры в кишечнике и скопление газов. Если человек игнорирует это состояние, то вскоре может развиться острое воспаление. Появляется боль, спазмы, поднимается температура.

Также не стоит за один прием поглощать слишком большой объем пищи. В этом случае увеличивается нагрузка на весь ЖКТ и кишечник в том числе. При этом могут возникнуть сбои в работе некоторых органов. Чаще всего страдает поджелудочная железа. Тех ферментов, которые она в норме выделяет, просто не хватает. Пищевая масса при этом не переваривается и в работе ЖКТ появляются проблемы. В частности, плохо переваренная пища оказывается в кишечнике. Из-за этого появляется метеоризм, спазмы и боль.

При отравлении разными веществами человек испытывает острую боль и сильные спазмы. При нагрузке на нервную систему, физической и моральной усталости, постоянных стрессах наблюдается нарушение проводимости некоторых нервных импульсов. Из-за этого нарушается нормальный ритм работы кишечника, появляется боль. Это состояние называют синдромом раздраженного кишечника.

Остановимся более детальнона расстройствах пищеварения. Очень часто к спазмам могут провести:

• гастриты (острые и хронические);
• язва;
• гепатит;
• панкреатит и т.д.

Природу этого явления несложно объяснить. При этих заболеваниях нарушается процесс переваривания в желудке и в начале кишечника. Из-за этого в кишечник попадает практически необработанный комок пищи. Это приводит к тому, что его рецепторы раздражаются, что провоцирует спазм мускулатуры.

Но есть и другая распространенная причина – неправильное питание. При этом колики развиваются по тому же самому механизму, что и в случае нарушения процесса переваривания пищи. Но на стенки кишечника воздействует уже слишком острая, сухая, жаренная или даже несвежая пища. Также неблагоприятно воспринимаются кишечником изделия из дрожжевого теста. Она зачастую вызывают процесс брожения, особенно если такие изделия употреблять регулярно и в достаточно большом объеме.

Также к кишечной колике могут привести всевозможные случаи интоксикации. Их провоцируют:

• вирусные инфекции (грипп или ОРВИ);
• отравления всевозможными ядами (растительного происхождения или промышленными);
• солями тяжелых металлов и т.д.

При этом токсины негативно воздействуют на мышцы и нервы кишечника. Также при кишечных инфекциях в кишечнике могут размножаться патогенные бактерии. При этом они оказывают комплексное негативное влияние:

1. раздражают нервные окончания;
2. вызывают нарушение процесса перистальтики.

Причиной подобных спазмов может стать и нервное перенапряжение. Есть категория людей, которые склонны к чрезмерным переживаниям по любому поводу. При этом они настолько сильно воспринимают все происходящее и пропускают его через себя, что испытывают физическую боль от столь сильных переживаний. Они оказывают негативное воздействие на многие органы, в том числе и на ЖКТ. Такой тип людей называют астеничным. Их психика очень восприимчива. Она травмируется очень легко. Вот почему так важно избегать стрессовых ситуаций. Когда человек переживает стресс и негативные эмоции, это сказывается на его нервной системе. У него могут вскоре появиться боли в области живота. Чаще всего они носят характер схваток. Их причина – спазм стенок кишечника из-за того, что была нарушена вегетативная регуляция его работы. Избегайте эмоциональных потрясений. Берегите свое здоровье и здоровье близких вам людей!

Гельминтозы также могут спровоцировать развитие спазмов кишечника. В пищеварительной трубке иногда накапливается настолько много глистов, что они механически перекрывают ее просвет. А еще сами крошечные гельминты вырабатывают достаточно много продуктов своей жизнедеятельности, которые оказывают раздражающее действие на стенки кишечника. Точнее, эти вещества раздражают многочисленные нервные окончания, которые расположены в слизистой.

Непроходимость кишечника – еще одна причина развития кишечных спазмов. Это очень опасная патология, которая требует немедленного вмешательства врача. Причин появления непроходимости может быть несколько:

• инородное тело;
• желчные конкременты;
• закупорка копролитами (каловые конкременты);
• опухоль;
• безоар;
• клубки гельминтов.

При непроходимости в кишечнике возникают достаточно сильные спазмы, вызывающие боль. Это происходит потому, что кишечник старается освободиться, и для этого усиливается сокращение его мускулатуры.

Кишечная непроходимость может быть также спаечной. Она возникает из-за:

• воспалительных процессов малого таза и брюшной полости;
• облучения;
• проведенных операций.

При этом кишечник старается справиться с возникшим препятствием. Для этого в нем значительно усиливается перистальтика. В итоге человек ощущает сильнейшие спазмы.

Типы спазмов кишечника

В зависимости от расположения и причины появления, различают несколько типов кишечных спазмов:

1. Аппендикулярный. Он развивается в том случае, если в червеобразном отростке развивается какой-либо воспалительный процесс. Нередко такая колика становится первым симптомом приближающегося развития аппендицита.
2. Ректальный. Его провоцирует спазм в прямой кишке. Он проявляется тем, что человек испытывает слишком частые позывы к акту дефекации.
3. Свинцовый. Он возникает лишь при отравлении свинцом. При этом человек страдает от сильной лихорадки, на его деснах появляется характерный серый налет, изо рта начинается кровотечение, наблюдается патологическое напряжение передней стенки брюшины.
4. Сосудистый. Связан с развитием гипертонического криза, венозного тромбоза, атеросклероза, сдавления сосудов спайками или увеличившейся опухолью. При этом из-за высокого давления развивается гиперфузия в кишечнике

Спазм кишечника: симптомы

Как же отличить спазм кишечника от других похожих по симптоматике состояний? Для этого важно знать его отличительные особенности, а точнее – особенность. Она всего одна – достаточно интенсивно начинает болеть живот. Боль носит схваткообразный характер. Также важны причины развития этой патологии. В зависимости от конкретной причины могут присоединяться и другие отличительные симптомы:

• Если причиной стал гастрит, появляется еще и тошнота, рвота, боль в эпигастрии, снижается аппетит, появляются диспепсические явления, нередко теряется вес.
• При язве усиливается интенсивность боли. Характерная особенность – голодные боли. Они появляются тогда, когда человек голоден, а также ночью.
• При патологиях печени появляется еще и боль в правом боку, может наблюдаться рвота желчью, печеночная колика, кожа и слизистые обретают патологическую желтизну, появляется зуд.
• При патологиях поджелудочной присоединяются опоясывающие боли в области живота, диарея, повышенный метеоризм, неукротимая сильная рвота.
• При кишечных инфекциях наблюдается лихорадка, тошнота, рвота, развивается диарея, которая и провоцирует развитие спазма. В кале нередко обнаруживается слизь или кровь.
• Заражение гельминтами очень часто протекает практически бессимптомно. Единственным признаком может быть именно спазм кишечника. Еще может наблюдаться слабость, понижается работоспособность, человек становится вялым. Иногда на коже могут появляться высыпания, а в области ануса беспокоит достаточно сильный зуд.
• Кишечная непроходимость – очень опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Сначала пациент страдает от сильных кишечных спазмов. Со временем они становятся не такими интенсивными. Это и опасно, так как человек чувствует временно облегчение и может не обратиться к врачу. Между тем в кишечнике развиваются необратимые процессы. Колики появляются потому, что газы и кал перестают отходить. Начинается неукротимая рвота. Полностью исчезает перистальтика, из-за чего сильно вздувается живот. Помощь такому больному нужно оказать очень быстро, максимум – в течение суток. В противном случае могут наступить необратимые изменения в кишечнике.

Диагностика

Для того, чтобы эффективно бороться со спазмом кишечника, нужно вовремя его диагностировать. Чаще всего пациенты обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Врач должен изучить все подробности анамнеза и выслушать жалобы пациента. Не исключено, что может потребоваться консультация еще и хирурга.

Как мы уже упоминали, спазмы – это не заболевание, а симптом. Потому очень важно определить основное заболевание, которое и спровоцировало развитие такой патологии. Для этого врач назначает специальные инструментальные и лабораторные исследования.

• Всегда назначается общий анализ крови. Это самый простой способ выявить анемию и воспалительные процессы.
• Также обязательно назначается общий анализ мочи. Он поможет выявить возможные патологии в малом тазу, нарушения обмена глюкозы и желчных кислот.
• Для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находится печень, почки и поджелудочная железа, проводится биохимический анализ.
• Чтобы исключить возможные патологии самого кишечника, назначается анализ кала (на скрытую кровь) и копрограмма.
• Иногда проводится УЗИ и рентген. Они помогают обнаружить органическую патологию во внутренних органах.
• Для этой же цели иногда назначается МСКТ брюшины и компьютерная томография.
• Нередко назначается ректороманоскопия, колоноскопия и эзофагогастродоуденоскопия. Эти методы исследования помогают увидеть возможные изменения слизистой в разных отделах кишечника. Нередко именно они помогают врачу поставить точный диагноз.

Лечение

Чаще сего при спазме кишечника необходимо вызвать скорую помощь, так как больной страдает от сильной боли. При этом ни в коем случае нельзя принимать какие-либо обезболивающие препараты. Он устранят боль, и приехавший врач не сможет адекватно оценить всю симптоматику. Также нельзя принимать препараты-спазмодитика, прикладывать к животу теплую грелку или ставить клизму. Дождитесь врача. Он должен видеть всю картину вашего состояния с ярко выраженной, не смазанной самолечением, симптоматикой. Необходимо, чтобы врач смог исключить такие опасные состояния, как кишечная непроходимость, перитонит и острый аппендицит. Если же больной успеет самостоятельно снять боль или облегчить ее, то врач сможет наблюдать лишь смазанные слабые симптомы. Это может привести к постановке ошибочного диагноза и назначению неадекватного лечения.

Если врач исключил острую хирургическую патологию, он может назначить патогенетическое комплексное лечение.

• Нередко назначаются седативные средства. Они помогут, если к появлению спазмов привел стресс или эмоциональное перенапряжение. Также седативные средства помогут тем пациентам, у которых сам спазм вызвал повышенную нервозность.
• Назначаются препараты белладонны и дротаверин. Они быстро расслабляют гладкую мускулатуру всех внутренних органов. Благодаря такому действию, спазм быстро проходит.
• Это же действие оказывает теплая грелка. Ее нужно класть на область кишечника.
• Если больной страдает от чрезмерного образования газов, ему будет назначена диета или лечебное голодание на 12 часов. Обязательно нужно будет исключить все продукты, которые могут спровоцировать усиленное образование газов. Также целесообразно делать клизмы. Они помогут вывести и кал, и лишние газы.
• При диарее назначается смекта и другие противодиарейные средства.
• Если другая патология, кроме кишечных колик, не обнаружена, то больному назначаются успокоительные препараты. Их нужно будет принимать достаточно долго, чтобы получить стойкий терапевтический эффект. Также нужно будет исключить из рациона газированные напитки, консервы, жирные, острые и жаренные блюда, копчености, маринованные продукты, дрожжевое тесто, консервы и даже некоторые овощи (редис, кукуруза, капуста, бобовые).

Профилактика

Несмотря на сильные болевые ощущения, при спазме кишечника врачи обычно могут порадовать больного благоприятным прогнозом развития этого состояния. Лишь в том случае, если возникшая патология требует немедленного хирургического вмешательства, прогноз будет менее оптимистичным. Но и в таких случаях при правильно оказанной помощи чаще всего наступает выздоровление. Но для того, чтобы не возникало подобных проблем, лучше своевременно подумать об адекватной профилактике. В первую очередь, не следует запускать те заболевания, которые могут сопровождаться этим симптомом. Мы их уже перечисляли выше. Нужно вовремя лечить гастрит, язву, гепатит, панкреатит, кишечные расстройства и т.д. Чтобы кишечник и весь ЖКТ были здоровыми, нужно:

1. позаботиться о полноценном и правильном питании;
2. вести здоровый образ жизни;
3. постараться по возможности избегать стрессов.

Запомните следующие правила:

• Очень важно правильно питаться. Старайтесь выбирать те продукты, которые помогаю кишечнику выполнять его эвакуаторную функцию. Этому способствует гречка, нежирные сорта рыбы, блюда из овощей, выпечка из муки обязательно грубого помола. Включите в свой рацион чернослив, огурцы, свеклу, инжир. Они помогут снять неприятные симптомы спазмов на их начальной стадии. Очень полезны для кишечника молочнокислые продукты: простокваша, кефир, биойогурты.
• Всегда тщательно пережевывайте пищу. Не спешите во время еды. Кушайте медленно, наслаждаясь вкусом блюда.
• Используйте в пищу лишь продукты высокого качества и первой свежести.
• Не стоит кушать перед телевизором или читать во время приема пищи.
• Увеличьте свою двигательную активность. Активная ходьба, бег, плавание, занятия на дорожке улучшают перистальтику.
• Обогащайте свой рацион полезной растительной клетчаткой.

Если соблюдать эти несложные правила, можно избежать многих опасных заболеваний.