Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Ушибы мягких тканей - распространенные случаи травматизма. Ведь никто не застрахован от ударов об острые углы мебели, падений, защемления пальцев в дверях и прочего. При этом могут возникать устойчивые синяки на руках, нижних конечностях, развиваться подкожные кровоподтеки. Давайте же выясним, как устранить болевой синдром при ушибах, что предпринять для восстановления нормальной циркуляции крови в поврежденной области.
Механизм ушиба
Ушибы мягких тканей представляют собой повреждения механического характера, которые наступают в результате резкого контакта определенного участка тела с твердым, тупым предметом. При этом не возникает существенных либо видимых повреждений кожного покрова. Ушибы мягких тканей могут также иметь место при падениях.
Симптомы
Типичным симптомом при сильном ушибе мягких тканей выступает ноющая, нарастающая боль с постепенным образованием синяка. Застывшая кровь может препятствовать работе сосудов, скапливаться в глубинных тканях, создавая осложнения.
Если произошел ушиб мягких тканей головы, где сосуды крайне мелкие, обычно прекращается через несколько минут. В наиболее серьезных случаях без оказания первой помощи кровотечение может длиться вплоть до суток.
Оттенок образованной гематомы зависит от того, насколько давно была получена травма. В багровые цвета окрашиваются свежие повреждения. Примерно на 3-4 сутки место удара тканей о твердые поверхности приобретает желтоватые тона.
В каких случаях целесообразно заниматься самолечением?
Вмешательства врачей требуют прежде всего тяжелые ушибы мягких тканей с обильными кровоизлияниями, отеком тканей, затруднением двигательных функций. Даже обычное падение на ровном месте может привести к скоплению крови в суставных полостях, что приводит к необходимости обращения в медицинскую инстанцию. Незамедлительного визита к травматологу заслуживает также сильный ушиб мягких тканей головы с образованием глубоких гематом. Устранить серьезные повреждения позволяет выполнение пункции.
В то же время обращение к специалисту считается необязательным в случаях, когда на месте ушиба наблюдаются:
- образование незначительной припухлости, которая не препятствует свободному движению конечности;
- не ярко выраженные болевые ощущения, которые возникают лишь во время прикосновения к поврежденному участку;
- сохранение нормального цвета кожи, без синюшных и ярко-красных участков;
- в тех случаях, если гематома постепенно уменьшается в объемах в течение недели.
Первая помощь
Что делать, если возникли ушибы мягких тканей? Лечение в первую очередь предполагает накладывание на пострадавшую область холодного компресса. Воздействие на ткани низкой температуры не только способствует снятию нарастающего болевого синдрома, но также позволяет избежать тяжелых кровоизлияний.
Как вывести синяк? На пораженную область можно наложить смоченный в ледяной воде отрезок ткани, бутылку или любой доступный металлический предмет, охлажденный в морозильной камере, пузырь со льдом.
Через несколько часов после получения травм ушибы мягких тканей требуют наложения Последняя не должна быть чрезмерно тугой. В противном случае можно нарушить естественное кровообращение. Носят такую повязку в течение нескольких последующих суток.
Ушибы мягких тканей: лечение
По прошествии нескольких суток после получения ушиба наложение холодных компрессов уже не будет оказывать прежнего эффекта. Лечение в данный период восстановления после травмы заключается в прогреве поврежденного участка. Такое решение позволяет уменьшить отек и способствует постепенному рассасыванию гематомы.
Довольно часто, чтобы снять синяки на руках, больным назначают теплые ванны, сухие и Отлично зарекомендовала себя в восстановлении после ушибов мягких тканей УВЧ-терапия, магнитная терапия, электрофорез.
Если болевой синдром не прекращается на протяжении нескольких суток, пострадавшим назначают медицинские препараты с обезболивающим эффектом, например, "Баралгин" или "Кетанов". Снять ушиб мягких тканей лица, конечностей, прочих участков тела позволяет применение мазей, восстанавливающих нормальную циркуляцию крови.
Хорошей помощью при восстановлении после полученных ушибов может послужить массаж, средства народной медицины. О реабилитации с помощью этих и других методов поговорим более подробно далее.
Медицинские препараты
Среди фармацевтических средств, которые позволяют снять ушиб мягких тканей бедра, головы, верхних конечностей, стоит выделить следующие препараты:
- Мазь «Троксевазин» - в состав входят антиоксиданты, которые укрепляют сосуды и оказывают тонизирующее воздействие на ткани. Для получения наибольшего эффекта наносить указанное средство на кожу рекомендуется как можно быстрее после получения ушиба.
- Гель «Лиотон» - содержит компоненты, которые стабилизируют работу капилляров. Применение средства способствует скорому снятию сильных отечностей.
- Мазь «Траумель» - предназначена для восстановления мышц после растяжений. В то же время средство отлично справляется с ушибами. Для снятия болевого синдрома достаточно всего лишь смазывать поврежденные участки несколько раз в сутки.
- Мазь «Долобене» - оказывает противовоспалительное воздействие на ткани. Крайне эффективно снимает отечности. Поэтому нет смысла использовать ее в комплексе с прочими препаратами против ушибов.
- Мазь «Скорая помощь» - одно из самых дешевых средств для восстановления после ушибов. Оказывается эффективной лишь при наличии несложных, поверхностных повреждений. Средство ускоряет регенерацию кожи, предупреждает развитие инфекций и нагноений.
Массаж
Регулярные массажные процедуры в ходе восстановления после полученных травм позволяют снять ушиб мягких тканей ноги, верхних конечностей. Сроки, когда можно начинать переходить к массажу, определяются обширностью и глубиной поражения тканей. При свежем повреждении стоит выполнять лишь легкое воздействие на области вокруг поврежденного участка. Это позволяет заметно сократить сроки восстановления, быстро вернуть конечностям подвижность, снизить боль, ускорить рассасывание гематомы.
В качестве основного приема массажа вначале применяют легкие поглаживания в области ушиба. Выполняют их несколько раз в сутки по 5-10 минут. Такие действия рекомендуется чередовать с растиранием тканей вокруг зоны удара и "выжиманием" тканей по направлению от места ушиба. По мере уменьшения отечностей и стихания боли указанные массажные приемы производятся ближе к травмированной области.
При отсутствии негативных проявлений в виде усиливающейся боли, повышения температуры, прочих неприятных последствий с 5-6 сеанса массажа переходят непосредственно к воздействию на эпицентр ушиба. В данном случае прибегают к растиранию и поглаживанию тканей, а затем - разминанию участков выше места образования отека и гематомы. Интенсивность и сила воздействия на ткани увеличиваются от сеанса к сеансу.
На первых порах массаж рекомендуют чередовать с холодными компрессами. После 2-3 суток прибегают к его сочетанию с тепловыми мероприятиями: наложением на поврежденные участки горячего парафина, прогреванием тканей потоком теплого воздуха, водяными ваннами.
Народные методы лечения
Отличным средством народной медицины при лечении ушибов выступает горькая полынь. Как вывести синяк с помощью такого средства и снять отечность? Для начала свежую траву толкут в ступке либо перемалывают на мясорубке. Затем кашицу накладывают на пораженные области. При этом не допускается высыхание сока полыни на поверхности кожи. Поэтому состав следует периодически обновлять или смачивать кашицу водой.
Среди средств народной медицины для лечения ушибов хорошо себя зарекомендовал обычный огородный лук. Его мякоть перетирается в кашицу, после чего накладывается на место повреждения в виде компресса. Через некоторое время постепенно уменьшается объем отечностей, восстанавливается нормальное кровообращение в проблемной области.
В качестве примочки при получении ссадин нередко применяется настойка арники. Для приготовления средства примерно 30-40 капель травяного бальзама разводится в небольшом количестве воды. Компрессы с применением настойки оказывают болеутоляющее и успокаивающее воздействия на ткани.
Как противовоспалительное средство ценны свежие листы подорожника. Укладывают их в размятом виде непосредственно на пораженные участки. Листья растения может заменить его сок, который продается в аптеках.
при ушибе лица?
Синяки на лице, образованные в результате ушиба, целесообразно лечить методами, которые несколько отличаются от восстановления тканей после повреждения руки или бедра. Ввиду наличия тонкой, нежной кожи применение большинства народных средств вызовет здесь раздражение, а некоторые гели и мази могут привести к ощущению сильного жжения в глазах.
Чтобы устранить гематомы и убрать синюшные области на лице, прежде всего рекомендуется обработать место ушиба такими препаратами, как «Левомеколь», «Салициловая мазь», «Бепантен». Отечные области смазывают нестероидными препаратами.
В заключение
Вот мы и рассмотрели основные методы лечения ушибов. К какому из них стоит прибегнуть в том или ином случае, зависит от характера и тяжести повреждения. Какое бы средство ни применялось на этапе восстановления после полученной травмы, стоит предварительно изучить его свойства. Самостоятельно подбирая метод лечения, вы должны учитывать возможные осложнения. Касается это в первую очередь препаратов, которые планируется наносить поблизости слизистых оболочек и на открытые раны.
Ушибы – один из наиболее разнообразных видов травм. Ушиб мягких тканей имеет несколько градаций, и даже в Международной классификации болезней МКБ-10 нет для этого вида травм единого кода. В зависимости от тяжести полученной травмы, пострадавший может не нуждаться в медицинской помощи. Но иногда такие повреждения требуют неотложных мер по жизненным показаниям.
Что такое ушиб мягких тканей
Прежде чем говорить об ушибах, нужно понять, какие ткани относятся к мягким. Чтобы не перечислять всё, что относится к этой классификации, можно кратко сказать: мягкие ткани – это всё, что не является кожей, костями и хрящами. Ушиб – это такое повреждение, которое возникает в результате воздействия твёрдым тупым предметом, при нем не нарушается целостность кожного покрова.
Основная часть мягких тканей – жировая ткань и мышцы. Они в той или иной степени страдают при механическом воздействии на тело человека, при этом предохраняя от повреждений костную ткань. При ушибах разрушаются мелкие, а при сильном ударе и крупные кровеносные сосуды. Кровь изливается в окружающие ткани, образуя болезненный инфильтрат, называемый гематомой. Самый простой пример гематомы — шишка на лбу.
Важно! В определённых частях тела кровь, вытекшая из сосудов, может мигрировать из места ушиба в низлежащие участки. Это происходит там, где мало жировой клетчатки и более тонкий кожный покров.
Так, сильный ушиб в области лба или переносицы может стать причиной излияния в внутриглазничное и подглазничное пространство, а ушиб мягких тканей спины в лопаточной области, если потерпевший находится в вертикальном положении, приведёт к тому, что гематома может распространиться до поясницы.
Снаружи виден кровоподтек, более известный в просторечии как синяк. Это кровь, излившаяся из повреждённых сосудов и пропитавшая подкожную жировую клетчатку, видимая через кожу. По ее окраске можно судить о степени давности травмы. Наиболее яркие синяки – багровые с красным – сразу после травмы. Чем крупнее повреждённый сосуд, тем выраженнее кровавый оттенок. Далее гематома приобретает синеватый цвет, потом становится бледной зеленовато-синей и на последней стадии – желтоватой. Это связано с поэтапным превращением гемоглобина в билирубин и биливердин. Желтый цвет кровоподтека является признаком того, что ушиб произошел около недели назад.
Важно! При кровоизлиянии в слизистую и оболочку глаза (склеру) кровь не меняет цвет и остаётся ярко-алой.
Чем тоньше мягкие ткани, тем тяжелее последствия ушибов, и, наоборот: в тех местах тела, где значительная толща мышечной и жировой ткани, травмы переносятся легче и проходят быстрее.
Ушибам присваивается степень с первой по четвёртую.
Диагноз ставится в зависимости от характера травмы и массивности повреждений:
- При ушибе I степени на коже, кроме лёгкой гематомы, может появиться ссадина, царапина. Болезненность незначительная. Лечение специальными методами не нужно, проходит максимум через 4 дня.
- Для ушиба II степени характерна острая интенсивная боль, вызванная массивным повреждением мягких тканей (преимущественно мышцы). Такие повреждения сопровождаются отёчностью, обширной гематомой. Потерпевший нуждается в медицинской помощи и первое время функциональность травмированной области может быть ограничена (например, ушиб голени или стопы, верхней конечности).
- III степень ушиба – это значительные повреждения мышечной ткани с вовлечением сухожильной и хрящевой ткани, могут наблюдаться вывихи и подвывихи, растяжения. Особенно опасны такие травмы на конечностях, голове, позвоночнике, суставных сочленениях (ушиб локтевого и коленного сустава, копчика и т. д.).
- Сильный ушиб, вследствие которого нарушается нормальная жизнедеятельность и изменяется функциональность органов и систем человеческого организма – это IV стадия. Пострадавший нуждается в неотложной медицинской помощи по жизненным показаниям.
К травмам 4 степени относятся:
- ушиб мягких тканей головы (опасные нарушения мозговой деятельности);
- ушиб грудной клетки (нарушение нормальной работы лёгких и сердца);
- ушиб передней брюшной стенки.
В последнем случае возможны травмы внутренних органов – разрывы печени и селезёнки, надрыв сальника и т. д., сопровождающиеся внутренним кровотечением. При травме поясничной области возможен ушиб почек.
Болевой синдром и кровоизлияние хотя и имеют значение при определении степени тяжести, но не главенствующее. Зачастую незначительные травмы сопровождаются сильным кровотечением (например, травмирование носа). А вот ушиб мягких тканей бедра, хотя может обойтись без выраженной гематомы, приводит к ишиалгии из-за повреждения седалищного нерва. Особо опасны тупые удары в стенки брюшной полости: резкая бледность, потеря сознания и значительное снижение артериального давления свидетельствуют о внутреннем кровотечении.
Первая помощь при ушибах
Оказывать первую помощь нужно независимо от степени травмирования. Чаще всего встречаются ушибы конечностей, это подавляющее большинство случаев и у взрослых и у детей. Если травмированы руки или ноги, кисти, голеностоп и прочее, нужно освободить это место от одежды или обуви, осмотреть и приложить холод. При неестественном положении конечности, сильной боли и невозможности двигать ею вероятна более серьёзная травма – вывих или перелом. В этом случае руку или ногу нужно иммобилизировать с помощью шины, при ушибе спины – уложить пострадавшего на спину на твёрдую поверхность.
Важно! При подозрении на травму позвоночника пострадавшего нельзя транспортировать, но в случае необходимости нести только на твёрдом подсобном материале лёжа на спине.
У ребёнка, особенно маленького, при сильном ушибе возможен перелом по принципу зелёной ветки (поднадкостничный, когда кость травмируется, а надкостница, довольно прочная и гибкая, остается целой). Поэтому при сильном механическом воздействии и острой боли необходимо делать рентгеновский снимок, а до этого времени наложить охлаждающий компресс и зафиксировать конечность.
При всех остальных ушибах первая помощь заключается в простом прикладывании холода, а в случае подозрений на серьёзную травму необходимо вызвать врача. Если произошёл ушиб мягких тканей лица, можно класть лёд прямо на ушибленное место, а на глаз сделать повязку.
Чем лечить ушибленное место
Лечение поврежденного места сводится к ускорению рассасывания гематомы и, следственно, уменьшению боли. Отёчность тканей и наличие в ней излившейся крови приводит к сдавливанию нервных окончаний (вот откуда болезненность даже по окончании некоторого времени) и ухудшению кровоснабжения.
Применяется в основном консервативная медикаментозная терапия с использованием в основном наружных средств:
- мазей;
- кремов;
- гелей;
- спреев.
Наиболее известны и эффективны Випросал, Апизартрон, Долобене, Финалгон, Никофлекс, мази на основе живокоста и бадяги.
Важно! Согревающие средства применяют на ночь, анальгезирующие с утра.
В редких случаях прибегают к оперативному вмешательству для вскрытия массивных гематом в толще тканей, чтобы ускорить заживление и избежать развития воспалительного процесса.
Народные средства
Чтобы лечить ушибы дома, применяются как растительные препараты, так и натуральные компоненты:
- Камфара и арника. При ушибах коленных и локтевых суставов уменьшить боль и снять отёчность поможет компресс, приготовленный из цветков арники или их отвара и камфорного масла. Держать его следует 30-40 минут. В гомеопатической аптеке есть в продаже препарат «Арника и камфара», действует аналогичным образом.
- Лук и чеснок. Мелко порезать лук и чеснок, слегка помять и сделать компресс на ушиб.
- Полынь. Сок свежей полыни уменьшает гематомы, если смазывать им синяк, а свежесорванные листья приматывать к телу, чтобы снять отёчность.
- Уксус. В растворе из 2 ст. л. столового уксуса на 1 л воды смачивать лёгкую ткань и прикладывать к месту ушиба. Держать, пока не согреется. Потом повторять снова. Средство эффективно на свежих ушибах.
Важно! Народные средства помогают избавиться от легких ушибов. Более сильные повреждения требуют медикаментозной терапии.
Последствия
При отсутствии лечения сильных ушибов могут возникнуть закупорки сосудов тромбами при повреждении крупных сосудов. Обширные гематомы, которые долго не рассасываются, иногда становятся причиной воспаления. Утяжеляет состояние пациента алкогольное опьянение, так как спирт расширяет сосуды. Разжижает кровь аспирин и некоторые другие медикаменты, их применение препятствует свертыванию крови и увеличивает кровоизлияние.
Ушиб мягких тканей сопровождается нарушением их целостной структуры, но без открытых ран на коже пострадавшего. Зачастую люди не сильно беспокоятся о своем здоровье и не озадачиваются своевременным обращением к врачу при получении ушиба, и делают это совершенно напрасно, ведь повреждение мягких тканей может скрывать под собой более серьезные травмы внутренних органов, также они чреваты осложнениями.
В зависимости от того, в какой части тела имел место ушиб мягких тканей, и с какой силой наносился удар, будет определяться степень тяжести травмы, а значит, и выбор методики лечения. Такие повреждения очень распространенное явление в быту: можно удариться о дверной косяк или угол дивана, упасть на мокром полу, прищемить пальцы и так далее. Ушибы часто сопровождаются возникновением синяков, особенно на руках и нижних конечностях.
Симптоматика и классификация
Ушибы мягких тканей встречаются не только у взрослых, но и у детей. Обычным симптомом для таких травм являются болезненные ощущения в месте удара. Данная область может распухнуть, а из-за разрыва капилляров и других кровеносных сосудов со временем возникает гематома.
Иногда из-за сильной боли пострадавший может перепутать ушиб мягких тканей ноги или руки с переломом, но важно помнить, что перелом сопровождается нарушением двигательной функции конечности, при ушибе активность сохраняется, хотя и с болевыми ощущениями.
Различают 4 степени тяжести ушиба мягких тканей:
- Первая степень характеризуется слабыми болевыми ощущениями, которые проходят на протяжении нескольких часов, нет отека, нет кровоподтеков, сохраняются все функции травмированной области.
- При 2-й степени больной ощущает боль на протяжении получаса. Со временем появляется синяк, и травмированная зона отекает. Слегка страдает двигательная функция. Требуется медицинская консультация.
- Третья степень характеризуется повреждением мышц и связок, возникновением сильной припухлости и кровоподтека. Травма лечится под врачебным контролем достаточно длительное время.
- Четвертая степень опасна для жизни пострадавшего, так как сопровождается повреждением внутренних органов и нарушением функций организма. Причиной таких серьезных ушибов может быть автомобильная авария или падение с высоты. Пострадавшего следует срочно доставить в лечебное заведение.
При травме каждой отдельно части тела проявляются специфические симптомы. Например, если удар пришелся по голове, то со времен в месте повреждения возникает шишка, исчезающая бесследно через пару дней. Но если при этом кружится голова, появляется шум в ушах, и все это продолжает 2-3 дня, то следует обращаться в больницу.
Ушибы тканей шеи могут стать причиной кислородного голодания клеток головного мозга, так как травма может нарушить кровоток. Но самым опасным для здоровья человека является ушиб тканей живота, поскольку в этом случае есть большой риск повреждения внутренних органов. В данной ситуации очень важно не медлить с оказанием первой медицинской помощи.
Осложнения при ушибах мягких тканей
- Пульсирующий кровоподтек. Такая гематома наблюдается при разрыве крупного кровеносного сосуда, питающего мышцы. Это опасный сигнал, свидетельствующий о продолжении кровотечения. Следует незамедлительно вызвать скорую;
- Футлярный синдром сопровождается защемлением мышечной ткани в костно-фасцинальных ложках. В данном случае следует незамедлительно рассечь фасции или начать консервативное лечение, иначе возможен некроз мышцы;
- Оссифицирующий миозит имеет место при застарелом ушибе мышечной ткани, когда в области гематомы откладывается кальций в форме солей, происходит окостенение ткани, которая впоследствии не может растягиваться и сокращаться;
- Артроз появляется в суставах подверженных систематическим ушибам.
Доврачебная помощь
Мягких тканей заключается в обеспечении пострадавшему человеку полного покоя. Если травмирована конечность, то ее следует иммобилизовать, если повреждена спина, то больного кладут на живот.
Далее следует приложить к ушибленному месту холод в любом виде. Это может быть не только пакет со льдом, но и завернутые в полотенце замороженные продукты из холодильника. Охлаждать травмированную область нужно не более 15 минут, процедуру повторять через полчаса.
При сильном болевом синдроме пострадавшему следует дать обезболивающее, например, анальгин или кетанол. Снизить боль может эмульсия рициниола, которая также предотвратит образование гематомы. Далее можно наложить тугую, давящую повязку.
Лечение
Назначение лечения при ушибах мягких тканей зависит от степени повреждения и его локализации. Обычно врач советует на некоторое время ограничить двигательную активность и снизить физические нагрузки. При повреждениях в области спины возможно назначение постельного режима. Если пострадал коленный сустав, пятки или голеностоп, то рекомендацией врача будет использование трости при ходьбе.
При непрекращающихся болях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные лекарства. Форма приема может быть в виде внутримышечной инъекции, перорально или местно (гель, мази или крем). Местные препараты будут эффективными лишь в легких проявлениях ушибов. Минимальные побочные действия проявляют такие препараты, как аркоксиа, целебрес, найз и мовалис.
Для устранения гематом на третий день после травмы можно применять сухое тепло в виде теплых грелок, парафина или синей лампы. Процедура показана по 40 минут до 2 раз в день. При ушибах тканей нижних конечностей также на третий день можно приступить к легким гимнастическим упражнениям для улучшения кровообращения и предотвращения контрактуры суставов.
Выраженные ушибы требуют дополнительного физиолечения в виде магнитотерапии, электрофореза, УВЧ и амплипульса. Начинать данные процедуры можно после завершения острого периода.
Во время реабилитации можно посетить курс лимфодренажного массажа, который способствует рассасыванию гематомы и устранению отека.
Мази, которые снимают воспаление и убирают боль при ушибах мягких тканей:
- Гепариновая мазь. Мазь на основе гепарина ускоряет заживление травмы, лечит ушибы и растяжения, но ее нельзя использовать сразу же после повреждения, так как она может способствовать увеличению кровоподтека.
- Мазь Вишневского. Облегчает состояние ушибленных тканей.
- Спасатель способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Мазь сделана из натуральных компонентов.
- Диклофенак и ибупрофен убирают отечность и снимают болевые ощущения.
Достаточно распространенная травма – ушиб мягких тканей головы. Нет человека, который провел детство, не получив ни одной шишки или синяка из-за падения или удара. Взрослые тоже не застрахованы от повреждений такого рода. Драка, невнимательность, плохое зрение, гололед – все эти ситуации могут привести к ушибу головы.
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Основная причина ушиба мягких тканей головы или лица – механическое воздействие на эту часть тела:
- падение, ушиб о землю ;
- случайный или преднамеренный удар тупым предметом .
Взрослые и подростки обычно получают такие травмы в результате падений, драк, невнимательности при передвижении по травмоопасному участку территории (например, в лесу, под деревьями с низкорасположенными ветками). А дети чаще травмируют голову из-за невнимательности во время игр или ходьбы и бега.
Симптомы ушиба мягких тканей лица и головы
Главной отличительной чертой ушиба считается повреждение подкожной клетчатки, мышц и сосудов при том, что кожа остается целой – пара мелких ссадин не в счет. Это происходит потому, что кожа, благодаря волокнам коллагена, является очень упругой и эластичной тканью, и повредить ее можно только чем-то острым. А вот мышцы и клетчатка, которые находятся под кожей, не отличаются такой эластичностью, поэтому удар приводит к их повреждению. Страдают также проходящие через этот участок нервные окончания и кровеносные сосуды – а они на голове расположены очень плотно.
Первый признак травмы – боль . Если удар пришелся на затылок, у многих темнеет в глазах. Это происходит потому, что именно в затылочной части мозга расположены центры, которые контролируют зрение.
Следом за болью обычно появляется шишка. Она является результатом выхода в межклеточное пространство лимфы или разрыва сосуда и последующего попадания крови под кожу – в последнем случае образуется гематома . Этот симптом наиболее выражен у людей с тонкой кожей и рыхлым подкожным слоем. Такие симптомы характерны для легкого ушиба. Если синяк проявился не сразу и имеет бледную окраску, это свидетельствует о более глубоком повреждении.
Иногда при ушибе мягких тканей головы появляются головная боль, кровотечение из носа, незначительное повышение температуры. К этому стоит добавить быстропроходящую спутанность сознания и общую слабость . Эти проявления – показатель ушиба средней степени тяжести.
Ушиб мягких тканей лица имеет схожие симптомы, но лицевые нервы более чувствительны, поэтому боль ощущается особенно остро. Она усиливается при малейшем движении мышц лица. Синяки тоже появляются быстрее и часто более ярко выражены, чем на других частях головы. Отек обычно влияет на функциональность поврежденных органов. Например, припухлость вокруг носа затрудняет дыхание, а вокруг глаза – создает преграду для зрения. Сильный удар способен повредить сухожилия и связки – в этом случае страдают функции челюсти. Повреждение носа заслуживает отдельного внимания из-за возможных осложнений.
Иногда сильное механическое воздействие на голову вызывает и более тревожные симптомы :
- потеря сознания;
- тошнота;
- рвота;
- судороги;
- головокружение, которое не проходит несколько часов;
- нарушение координации движений.
Наличие этих признаков свидетельствует о более серьезной травме, например, ушибе или сотрясении головного мозга. В таких случаях следует безотлагательно обратиться к врачу!
Диагностика
Обычно, чтобы выявить ушиб мягких тканей головы, достаточно пройти осмотр травматолога или хирурга . Если нужно, он направит пациента на рентгенографию и/или МРТ, КТ. Это необходимо, чтобы исключить сотрясение и ушиб мозга, или перелом и трещины костей черепа.
Стоит обращаться к врачу, даже если симптомы не кажутся ярко выраженными, чтобы исключить возможность скрытых повреждений мозга.
Особенно это касается детей – их кости, в том числе и кости черепа, еще находятся на стадии формирования, и вероятность того, что пострадает мозг, велика. Кроме того, дети иногда склонны занижать серьезность произошедшего из-за страха перед наказанием или предстоящим лечением. У взрослых застарелые травмы головы и черепа также могут приводить к опасным последствиям, которые в ряде случаев способны становиться даже причиной инвалидности (например, компрессия сосуда способна провоцировать в дальнейшем наступление инсульта).
Первая доврачебная помощь
В первую очередь при ушибе головы нужно помочь пострадавшему сесть или лечь . Обязательно приложить холод к шишке, но не больше, чем на 20 минут. Компресс изо льда, завернутого в полотенце, снимет спазм сосудов, поможет уменьшить отечность и унять боль. Не следует забывать, что объект холода следует держать на расстоянии над поверхностью кожи (примерно 2-3 см), так как прямое воздействие низких температур на кожу способно вызывать ее обморожение.
Если есть ссадины или царапины, их нужно обработать , например, 3% раствором перекиси водорода , чтобы не допустить попадания инфекции. Подойдут и другие антисептические растворы – Хлоргексидин, Мирамистин и др. При необходимости следует выполнить перевязку , наложив лейкопластырь или бинт.
В первые два часа после получения травмы пострадавшему нельзя вставать, даже если лежа он прекрасно себя чувствует.
Иначе, когда он встанет, может появиться головокружение, которое в ряде случаев способно стать причиной падения и еще одного удара.
Кроме этого, нельзя пить лекарства и принимать пищу в течение минимум трех часов после травмы.
Прием некоторых средств способен вызывать повышение артериального давления или «стирать» картину ушиба и сотрясения головного мозга.
При транспортировке или сопровождении пострадавшего в лечебное учреждение следует выбрать максимально щадящий способ – исключить тряскую езду или быстрое передвижение.
Лечение ушиба мягких тканей
Спустя 48 часов можно делать спиртовые и другие разогревающие компрессы на область гематомы – так она будет быстрее рассасываться. Если шишка очень большая, рекомендуется пройти физиопроцедуры, например, электрофорез.
Из медицинских препаратов могут быть назначены:
- Троксерутин – этот препарат, который выпускается в виде мази, помогает снять отек, улучшить кровообращение в повреждённом участке;
- Стугерон – это лекарство на основе циннаризина имеет направленное действие на сосуды головы и расширяет их, способствуя устранению отека и воспаления, кроме этого, он разжижает кровь, и ее проходимость по сосудам улучшается;
- Фастум-гель –противовоспалительный препарат, который дает довольно быстрый обезболивающий эффект;
- Долобене – это средство способствует выведению лишней жидкости даже из самых мелких сосудов, что способствует более быстрому устранению отека и воспаления.
Применение этих препаратов позволяет быстро избавиться от отека и синяка, но необходимость их применения должна определяться только специалистом, который может исключить возможные противопоказания к их назначению и оценить необходимость применения того или иного средства.
В процессе лечения гематома сначала желтеет, что свидетельствует о распаде гемоглобина, а потом исчезает совсем. Если произошло обширное кровоизлияние и синяк не проходит, требуется вмешательство врача. Под местной анестезией делают небольшой надрез и удаляют скопившуюся жидкость. Это необходимо сделать как можно раньше, чтобы избежать нагноения. Если это все-таки произошло, то требуется операция по устранению очага воспаления с последующей установкой дренажа и назначением курса приема антибиотиков.
Помимо лекарств, пострадавшему нужно избегать физической нагрузки вплоть до полного выздоровления. Не нужно пытаться давить на ушиб, «разгоняя» его. Сгустки крови, которые закупорили поврежденный сосуд, могут оторваться и перекрыть кровоток в одном из мелких капилляров. Учитывая близость мозга, лучше так не рисковать.
Осложнения и последствия
Осложнения и последствия ушиба головы могут возникнуть в том случае, когда травма сопровождалась невыявленным сотрясением мозга, т.е. пациент пренебрег обращением к врачу и проведением диагностики. У детей травма может отразиться уже во взрослом возрасте - после 40 лет.
Самые распространенные последствия:
- Головная боль.
- Проблемы с памятью.
- Повышенная утомляемость.
- Перепады настроения.
- Головокружение.
- Метеозависимость.
Если затягивать с лечением обширной гематомы, трудностей тоже не избежать. Нагноение на лице или голове опасно из-за близости мозга и лицевых нервов. Сепсис, воспаление слезных каналов, повреждение лицевого нерва с последующим параличом соответствующей половины лица - все это лишь часть вероятных последствий. Ушиб глаза способен привести к отслоению сетчатки даже спустя большой промежуток времени.
Заключение
Ушиб мягких тканей головы сам по себе не является серьезной травмой. Но осмотр врача в этом случае обязателен: он поможет исключить наличие скрытых тяжелых повреждений.
Проверенные средства избавления от синяков на лице
Каждый человек на протяжении жизни подвержен различным повреждениям. Может произойти ушиб мягких тканей головы или сотрясение мозга. Любая травма опасна возможными последствиями. Чтобы установить диагноз и пройти курс лечения, необходимо обратиться за помощью к травматологу. Самолечением при ударах головы заниматься нельзя.
Что такое ушиб головы
Ушибом мягких тканей головы (поверхностная травма головы по МКБ 10 – S00) называют травму, при которой не происходит повреждение кожи или костей. Могут наблюдаться ссадины или царапины. Во время травмы обычно повреждаются верхние слои кожного покрова, мышечные волокна и подкожная жировая клетчатка, нервные окончания, а также мелкие кровеносные сосуды – вследствие чего случаются внутренние кровоизлияния и образование гематом и кровоподтеков.
Причины ушиба головы:
- травма при падении;
- удар тяжёлым предметом;
- авария на производстве;
- занятия спортом;
- драка.
Череп анатомически делится на лицевой и мозговой отделы. Во время ушиба мягких тканей мозгового отдела происходит подкожное кровоизлияние, кровь скапливается в ограниченном пространстве под кожей, и формируется гематома (шишка). Слишком сильная травма может привести к образованию трещин в костях черепа или даже перелому. При ушибе мягких тканей лицевого черепа чаще образуется кровоподтек – вытекающая из поврежденного сосуда кровь пропитывает подкожную жировую клетчатку и просвечивает через кожу. Особенно заметны синяки на тех участках, где подкожный жировой слой тонкий — вокруг глаз, носогубный треугольник.
Ушибленная рана может привести к внутреннему кровоизлиянию в мягкие ткани из-за повреждения кровеносных сосудов. В зависимости от глубины поражения тканей, время образования кровоподтёка разное. Иногда он формируется несколько часов. В самом начале кровоподтёк красный, затем становится синим, а спустя пару дней желтеет и зеленеет. Цвет синяка меняется в результате распада гемоглобина в участке скопления крови.
Важно! Особую опасность представляет ушиб височной области головы. Кость в этой зоне самая тонкая, мозг практически не защищён.
Симптомы ушиба
Основные признаки ушиба головного мозга – это головная боль и головокружение, покраснение травмированного участка, отёчность. Иногда, в зависимости от тяжести травмы, у пострадавшего может возникнуть тошнота и проблемы с концентрацией внимания.
Степени ушиба, в зависимости от тяжести:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая.
При ушибах легкой и средней тяжести у пострадавшего на голове появляется синяк или шишка. При касании место удара болит. Обычно лёгкий ушиб без потери сознания проходит спустя несколько дней. В качестве лечения к повреждённому месту прикладывают холод, а спустя два дня – тепло. Если шишка большая и долго не рассасывается, то её вскрывают, а содержимое удаляют, после чего обрабатывают антисептиком.
Важно! Гематома может нагноиться, если больной страдает сахарным диабетом.
Иногда после удара наблюдается сотрясение головного мозга и сильный ушиб мягких тканей. Симптомы этих травм похожи, нередко эти состояния возникают одновременно.
Симптомы тяжёлого ушиба головы:
- сильная головная боль;
- отёчность;
- покраснение;
- повышение температуры в месте удара;
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- кровотечение из носа;
- кровоизлияние в головной мозг;
- ссадины, царапины;
- помутнение сознания;
- шишка.
При сотрясении мозга у пострадавшего может возникнуть сильная головная боль, кратковременная амнезия, рвота, внутреннее кровоизлияние. Перелома костей черепа нет. Потеря сознания длится до 5 минут. Сильный ушиб и сотрясение возникают вследствие удара по голове или при падении.
Пострадавший во время травмы головы может получить удар по затылку. При ушибе затылочной части обычно ухудшается зрение. В зависимости от того, какие участки мозга пострадали, у больного может возникнуть временная амнезия, потеря двигательной функции, проблемы с координацией движения.
Во время травмы головы можно получить не только сотрясение, но и ушиб головного мозга. В зависимости от тяжести он бывает лёгким, средним или тяжёлым. Во время ушиба головного мозга лёгкой степени пострадавший теряет сознание на несколько минут, у него сильно болит голова, имеются признаки рассеянности внимания, рвота. При средней тяжести больной может находиться без сознания несколько часов, у него нарушается дыхательный и сердечный ритм. При тяжелом ушибе мозга пострадавший может находиться в бессознательном состоянии несколько дней.
Важно! В случае потери сознания, рвоты или сильного кровотечения пострадавшего необходимо срочно госпитализировать. Его должен осмотреть травматолог и невролог, чтобы исключить или подтвердить сотрясение, ушиб мозга.
Что делать в домашних условиях
Если пострадавший получил травму головы, ему необходимо оказать доврачебную медицинскую помощь и, в зависимости от тяжести ушиба, вызвать скорую или доставить человека в больницу. Диагностирует характер травмы врач-травматолог с помощью осмотра больного, рентгена, КТ и МРТ.
Правила оказания первой помощи:
- пострадавший должен принять горизонтальное положение, ему нужно обеспечить полный покой;
- под голову положить высокую подушку;
- к ушибленному месту приложить на 10-20 минут холод;
- лёд из холодильника прикладывают, завёрнув его в тряпочку;
- холодные компрессы с получасовыми перерывами делать на протяжении шести часов;
- если имеется ушибленная рана волосистой части головы, у больного есть ссадины и царапины, то их следует обрабатывать перекисью водорода;
- при сильной боли дать Аспирин, Анальгин, Темпалгин;
- пролежать в постели 2 часа;
- нельзя пить и принимать еду 4 часа;
- тёпловые процедуры и спиртовые компрессы на область гематомы прикладывать только на вторые сутки.
Следует уделить внимание шейному отделу. Если удар пришёлся в эту область, нужно срочно обратиться к врачу, так как шейные позвонки могут сместиться. Травма головы и позвоночника иногда сопровождается тошнотой и рвотой. В этом случае необходимо срочно вызвать скорую. Заниматься самолечением при тяжёлых ушибах головы нельзя, у больного могут возникнуть осложнения, которые нередко заканчиваются смертью.
Ушиб головы опасен для детей. У ребёнка кости черепа ещё недостаточно крепкие. Любая травма может привести к серьёзным последствиям. Если малыш получил удар в голову, его обязательно нужно обследовать в больнице.
Важно! Если человек потерял сознание, нужно перевернуть его на бок.
Лечение
В зависимости от тяжести полученной травмы больной может лечиться дома или в стационаре. В первую очередь, ему нужен постельный режим. При гематоме на голове после ушиба больному назначают лекарства, которые снимают отёчность, улучшают кровоснабжение, обезболивают рану. Затем используются согревающие компрессы и рассасывающие мази от синяков. Нельзя массировать гематому, так как это может привести к образованию тромбов.
- Разогревающие средства от гематомы: Никофлекс, Эспол, Випросал, Апизатрон.
- Нестероидные противовоспалительные мази: Ибупрофен, Диклофенак, Фастум.
- Для устранения застоя крови применяют Бадягу и Витатек. Регенерирующие мази: Арника, Арнигель.
- Для улучшения циркуляции крови, ускорения рассасывания гематомы и уменьшения воспалительного процесса используют Гепариновую мазь, Троксевазин.
Более тяжёлые случаи лечатся с помощью седативных средств, транквилизаторов. Если нарушилось дыхание, проводят респираторную терапию. При нарушении циркуляции крови необходимо инфузионное лечение. Для активации восстановительного процесса в головном мозге применяют нейропротекторную терапию.
Лечение народными средствами
В домашних условиях ушибы лечат с помощью компрессов, самодельных мазей, различными травами. Поврежденное место можно натереть соком полыни, приложить к нему марлю, смоченную в разбавленном водой уксусном растворе. Синяки лечатся при помощи компрессов из бадяги. Для этого порошок смешивают с водой и прикладывают к больному месту.
Масло и уксус
Следует взять:
- растительное масло – 1 ст. л.;
- уксус – 1 ст. л.;
- кипячёная вода – 1 ст. л.
Смешать все ингредиенты. В полученном растворе смочить ткань и приложить её к ушибленному месту. Сверху прикрыть целлофаном и тёплым шарфом. Процедуру проводить 2-3 раза в день.
Сало, деготь, смола
Ингредиенты:
- свиное сало – 1 ст. л.;
- берёзовый дёготь – 1ст. л.;
- еловая смола – 1 ст. л.
Все ингредиенты положить в кастрюлю и отправить в духовку на полчаса. Тёплую мазь намазать на ткань и приложить к месту ушиба.
Лопух
Для приготовления мази потребуется:
- корни лопуха – 75 г;
- подсолнечное масло – 200 мл.
Свежие корни лопуха помыть, обсушить, измельчить. Залить их маслом и подогреть на слабом огне в течение 15 минут. Мазь должна настояться на протяжении 1 суток. Смазывать ушибленное место несколько раз в день.
Последствия
Длительность лечения полностью зависит от степени тяжести травмы. Лёгкий ушиб проходит спустя неделю без последствий. Более серьёзная травма может вызвать осложнения не сразу, а спустя несколько лет. При повреждении нервов человек может стать инвалидом.
Важно! Если пострадавший получил травму во время драки, то наказание за ушиб мягких тканей головы предусмотрено УК. Оно зависит от степени ее тяжести. В любом случае обидчик привлекается к уголовной ответственности.
Факторы, от которых зависит выздоровление больного:
- степень тяжести полученной травмы;
- соблюдение рекомендаций врача;
- индивидуальные особенности организма.
Возможные негативные последствия:
- нервное расстройство;
- частичная амнезия;
- проблемы с речью;
- ухудшение зрения;
- появление судорог;
- паралич;
- кома.
Нередко после перенесённой травмы головы больного мучают частые головные боли. У пострадавшего может снизиться память и интеллектуальные способности. Также возникают различные психические расстройства.
При тяжёлых травмах головы в 50% случаев пострадавший либо погибает, либо остаётся инвалидом. Если человек получил ушиб, ему нужно немедленно обследоваться у врача. Вовремя начатое лечение может спасти жизнь и поможет избежать опасных последствий.
