Выпрямление лордоза поясничного отдела позвоночника. Что такое выпрямление поясничного лордоза? Упражнения и гимнастика

Для чего нужны эти природные изгибы (лордозы)?
Существует часто встречающаяся фраза: «Лордоз выпрямлен, или сглажен». Эти естественные изгибы нужны для смягчения, амортизации вертикальных нагрузок, которые действуют на позвоночник преимущественно во время движения. Если бы ваш позвоночник был бы прямым, то возникающий вертикальный момент сил, действовал на позвоночник одномоментно, то есть в очень короткий момент времени, практически мгновенно. Но, благодаря естественным изгибам (шейному и поясничному лордозам, и грудному кифозу) наш позвоночник как пружина сжимается под воздействием нагрузки. В результате, действие момента сил распределяется на более длительный промежуток времени – сжимания (амортизации) нашего позвоночника. Это позволяет снизить одномоментную нагрузку на позвоночник – в несколько раз!
Когда мы сидим, в большинстве случаев, изгиб (лордоз) поясничного отдела выпрямлен. Многие из нас могут вспомнить моменты, когда при езде в автомобиле, когда колесо попадает в глубокую яму или выбоину, в позвоночнике возникает неприятное ощущение или боль от возникшей в этот момент сильной вертикальной перегрузки (удара). Это результат того фактора, что в сидячем положении наш выпрямленный позвоночник, а именно лордоз поясничного отдела, не смягчил возникшую перегрузку.

Выпрямление лордоза происходить из-за того, что сидение на стуле не является для человека естественным и физиологичным положением.

Стул был придуман несколько веков назад. Если вы сейчас сидите, положите ладонь на поясницу. практически все мы обнаружим, что поясничный изгиб выпрямлен, или сглажен. Это следствие нашего с вами положения сидя. Заставлять себя или ребёнка сидеть постоянно держа спину вертикально так, что поясничный изгиб не будет сглажен — тоже не приносит результатов. Неестественное для организма положение будет чрезмерно перенапрягать мышцы спины, которые отвечают за правильное формирование лордозов (изгибов) и осанку.

Если у человека обнаруживается то, что его лордоз (шейный или поясничный) выпрямлен или сглажен, то этот отдел позвоночника не будет должным образом смягчать и амортизировать вертикальные нагрузки на позвоночник. Соответственно, позвонки и межпозвоночные диски будут испытывать при нагрузке, в несколько раз большее давление.
В норме, шейный и поясничный лордозы имеют изгиб определённой степени, который считается нормой. Когда медицинские работники говорят о лордозе, то они имеют в виду патологическое отклонение от нормальной степени изгиба (лордоза). Он может быть либо сглажен, выпрямлен (гиполордоз), либо чрезмерно изогнут (гиперлордоз).
Патологические лордозы делятся на первичный и вторичный.
Первичный патологический лордоз возникает под воздействием непосредственной причины. Это может быть врождённая аномалия, травма позвоночника, избыточный вес, опухоли или воспалительные образования.
Вторичный патологический лордоз образуется как следствие от причины, которая находится вне этого отдела позвоночника. Например: вывих бедра, травмы тазобедренного сустава, беременность, кифоз. Кифоз или сутулость может стать причиной патологии шейного лордоза, а беременность стать причиной патологии поясничного лордоза.
Когда лордоз выпрямлен или сглажен, отдельные позвонки и межпозвоночные диски испытывают чрезмерную нагрузку. Это может привести со временем к дегенеративному изменению костной и суставной (хрящевой) ткани позвонков. Возможно возникновение межпозвоночной грыжи, остеохондроза и др.
Если лордоз слишком сильно изогнут, то это может привести к пережатию нервного корешка с внутренней (вогнутой) стороны лордоза. Это, в свою очередь, может нарушить поступление нервных импульсов в соответствующий внутренний орган, что нарушит его нормальную работу. Именно этим и опасны все патологические проявления нарушений в разных отделах позвоночника. Также, такие изменения могут привести к возникновению сильной боли в отделе позвоночника.

—————————————————————————————————

КАК ВЫБРАТЬ КОРРЕКТОР ОСАНКИ:

Другой вариант устранения причины нарушения осанки у ребёнка во время длительного сидения, это использование специального «ОРТОПЕДИЧЕСКОГО СТУЛА С УПОРОМ В КОЛЕНИ» . Принцип его действия также как у тренажёра «ДОКТОР КИПАРИС» основан на наклонном сидении , плюс — специальный упор в колени. Это делает положение — более устойчивым.

Ортопедический стул с упором на колени, рисунок:

Такой ортопедический стул с упором в колени подходит для всех возрастов, как для детей, так и для взрослого человека.

Так же как и при использовании тренажёра «ДОКТОР КИПАРИС» , ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СТУЛ устраняет выпрямление природного поясничного изгиба (обратите внимание на рисунок выше) . А устойчивое положение сидя, предотвращает образование сутулости и сколиотической осанки. Более подробно об ортопедическом стуле можно прочитать .

Сравнительная таблица основных методов исправления выпрямленного лордоза.

.	Достоинства: Наилучшая цена. Тренирует и укрепляет мышцы которые не позволяют выпрямляться лордозу. Вырабатывает «мышечную память» правильного положения спины и позвоночника. Недостаток: с ростом ребёнка нужно приобретать корректор большего размера. Использование: по 30 минут несколько раз в день.	1200 – 1500 рублей . Лучше выбирать проверенной фирмы, с магнитными вставками например: МАГНИТНЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ Posture Sport
	Достоинства: Наиболее эффективно тренирует и укрепляет мышцы отвечающие исправление выпрямленного лордоза. Вырабатывает «мышечную память» правильного положения спины и позвоночника. Использование: начиная от 30 минут (затем дольше) до нескольких раз в день.	От 3500 рублей (разные модели оформления).
«ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СТУЛ С УПОРОМ В КОЛЕНИ» (ССЫЛКА)	Достоинства: Тренирует и укрепляет мышцы отвечающие за сохранение природного лордоза. Вырабатывает «мышечную память» правильного положения спины и позвоночника. Использование: для постоянного использования для работы сидя за столом, это — лучший вариант!	От 5500 рублей – металлическая конструкция предпочтительнее, деревянные конструкции со временем скрипят и расшатываются Тканевая обивка – предпочтительнее. Дерматин со временем трескается и рвётся.

Таким образом, сначала необходимо устранить главную причину появление лордоза: длительное неправильное сидение на стуле! И только затем обратить внимание на другие важные моменты исправления осанки.

Для того чтобы устранить эту причину появления лордоза, нужно также правильно подбирать высоту стула. Она должна соответствовать высоте голени сидящего. Необходимо следить чтобы монитор компьютера располагался на уровне глаз. Если вы имеете нарушение зрения, то методом подбора очков, или линз, нужно сделать так, чтобы без проблем видеть самые маленькие детали на мониторе. Иначе голова будет непроизвольно наклоняться вперёд. А это — будет причиной изменения естественного шейного лордоза в сторону патологии.

Любое нарушение осанки во время длительного сидения, может стать причиной изменения как шейного, так и поясничного лордоза. Для того чтобы исправить любое нарушение осанки во время сидения, и не допускать нарушений в дальнейшем, необходимо выработать стабильное правильное положение спины .

После устранения главной причины появления шейного и поясничного лордоза, следует обратить внимание на следующее:

ПЕРВОЕ.

Укрепление мышц спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку.

У большинства людей, особенно у тех кто занят на «сидячей» работе, мышцы спины — недостаточно крепкие. А без нормально развитых длинных и ромбовидных спинных мышц — невозможно поддерживать правильное положение спины.

Для укрепления всех групп мышц спины очень хорошо подходят Эти упражнение просты в исполнении не требуют дополнительной подготовки, и легко применимы в домашних условиях. Помимо укрепления мышц спины, они направлены на устранение стрессового состояния, которое приводит к перенапряжению мышц, и уменьшения кровообращения в них, а также в тканях самого позвоночника. Эти методики доказали свою эффективность тысячелетней практикой. И поэтому, сможет эффективнее исправить такие нарушения осанки, как выпрямление лордоза позвоночника.

ВТОРОЕ.

Выработка «мышечной памяти» правильного положения спины и позвоночника.

«Мышечная память» позволяет мышцам спины — «автоматически» поддерживать правильное положение позвоночника. Даже, если мышцы спины развиты хорошо, то правильная осанка будет только в том случае, если мышцы поддерживают позвоночник в правильном положении. То есть, присутствует эффект — «мышечной памяти».

Мышечная память необходима для того, чтобы мышцы спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку, автоматически без контроля со стороны , и без самоконтроля (так как это постоянно невозможно), поддерживали правильное положение позвоночника. Можно иногда встретить человека, у которого очень хорошо развита мускулатура, но тем не менее, имеется — явно сутулая осанка.

Для того чтобы — выработать «мышечную память» правильного положения корпуса ребёнка или взрослого человека в положении сидя, неплохо зарекомендовал себя «ЭЛЕКТРОННЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ» . Это маленькое устройство (3 х 3 см) крепится на одежду, или прямо на тело. При неправильном положении туловища, издаёт вибрирующий сигнал. Таким образом — напоминая о неправильном положении тела. Наилучший эффект для коррекции осанки даёт — сочетание использование электронного корректора осанки и ещё одного метода коррекции, а также выполнение упражнений для укрепления мышц, которые отвечают за правильное положение корпуса. Более подробно с этим корректором осанки можно ознакомиться в статье сайта:

Для укрепления мышц спины, которые отвечают за правильную осанку, необходимо регулярно выполнять Эти упражнения можно выполнять в домашних условиях. Когда мышцы спины будут достаточно крепкими, упражнения можно делать реже, для поддержания мышечного тонуса, и общего укрепления мышечной ткани.

Для выработки эффекта «мышечной памяти» , хорошо подходит периодическое использование . При его ношении многие допускают ошибку — пытаются носить его постоянно. Носить корректор для спины, нужно по 30 — 40 минут, 4 — 5 раз в день. Корректор изготовлен таким образом, что при его ношении человек вынужден находиться с правильной осанкой. Иначе, лямки корректора для спины — будут оказывать давление на плечи, тем самым напоминая о неправильном положении суставов и чрезмерном изгибе грудного отдела позвоночника. Сравнительно за небольшой срок, при периодическом использовании корректора, у человека развивается эффект «мышечной памяти». В результате, в дальнейшем, он сам способен без дополнительного напоминания, начинает держать правильную осанку спины. Но, это возможно только при достаточно крепких мышцах спины, особенно — длинных мышц спины, и ромбовидных (отводят плечи назад). Поэтому, корректор спины — сам по себе не является панацеей от нарушений осанки. Хотя, тем не менее, при достаточно развитых мышцах, корректор во время его ношения, заставляет работать мышцы, и удерживать правильную осанку. Но, это только в том случае, если осанку — есть чем удерживать. Для плохо развитых спинных мышц, без упражнений для их развития и укрепления — не обойтись.

Итак, подведём итог:

Первое. Укрепление мышц спины, ответственных за исправление осанки при помощи упражнений (можно выполнять в домашних условиях).

Второе. Выработку эффекта «мышечной памяти» с помощью периодического (но не постоянного) ношения корректора для спины.

Различные комплексы самых эффективных упражнений для исправления осанки, в том числе в домашних условиях, можно посмотреть наглядно с фото и в ВИДЕО — варианте, пройдя по ссылкам: и

При выборе корректора спины, возможны некоторые особенности, на которые нужно обратить внимание. Это и некачественное исполнение, не добросовестный производитель, и т. д. Как и по каким признакам выбрать корректор, на что обязательно следует обратить внимание, подробно разобрано в статье

5. Поясничный лордоз выпрямлен или сглажен что это такое.

Когда поясничный лордоз выпрямлен или сглажен, ставится диагноз – гиполордоз.
Гиполордоз может быть первичный, когда причиной выпрямления поясничного лордоза становится какое – либо заболевание. Причиной вторичного поясничного гиполордоза может быть недостаток или отсутствие нагрузки на позвоночник. Например, когда больной человек длительное время проводит лёжа. У космонавтов. Вернувшихся с орбиты по той же причине может оказаться что поясничный лордоз выпрямлен или сглажен.

На поясничный лордоз приходится самая большая нагрузка. Когда поясничный лордоз выпрямлен или сглажен, то позвоночник не может в должной мере смягчать и амортизировать возникающие при движении вертикальные нагрузки. В этом случае, возникает более сильное давление на отдельные позвонки и межпозвоночные диски. В следствие всего этого, в поясничном отделе могут начать развиваться дегенеративные процессы, и такие заболевания как остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков. Всё это может сопровождаться сильной болью, и нарушением общего физического состояния организма.

Другие виды нарушения осанки, и их коррекции, можно узнать прочитать статью:

Основной причиной выпрямления поясничного лордоза является длительное сидение за столом. Если вы сейчас сидите, положите руку на поясничный отдел. Вы не обнаружите там физиологичного поясничного изгиба. Он выпрямился в результате положения сидя. Устранение этой причины смотрите в подразделе: №

(!!) — — уникальный взгляд на наше ощущение счастья.

— как справиться со стрессом воздействуя на причину, согласно древним знаниям.

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

• ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
• у женщин боль усиливается при менструациях;
• у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
• характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
• изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
• повышенная утомляемость;
• боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
• проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
• проблемы со сном;
• ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

• ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
• утомляемость в положении стоя и сидя;
• внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

• сильное напряжение поясничных мышц;
• лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
• при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
• наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
• при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
• голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

• Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
• Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
• Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

• межпозвоночные грыжи;
• патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
• снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
• выпадение дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

• если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
• когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
• если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
• при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
• при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

• противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
• миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
• витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

Исходное положение	Выполнение
Лежа на полу, согнутые в коленях ноги лежат на стуле, образуя 90° между коленями и бедрами	Положите одну руку в «зазор» под поясницей. Одновременно втягивайте живот и двигайте таз вперед так, чтобы это расстояние максимально уменьшилось
Лежа на спине, руки в стороны, прямые ноги лежат	Поднимите прямые ноги и очень плавно постарайтесь их закинуть за голову или хотя бы поставить колени полусогнутых ног на лоб
Лежа на животе, с валиком под нижним его отделом (чуть выше лобка)	Руки заведите за голову, сомкните в «замок». Вдох: поднимите верхнюю часть туловища, разводя локти в стороны, пауза. Выдох: ложитесь на живот.
Лежа на спине	Выйдите в положение сидя, не помогая себе руками. Повторите движение 5 раз
То же	Старайтесь максимально распластать поясницу по полу; без контроля и помощи рук
На четвереньках, с опорой на колени и ладони, которые стоят на ширине плеч	Вдох: выгибайте таз копчиком вверх, а плечи отводите назад. Выдох: голову опускайте, а спину сгорбливайте
Стоя, ноги – на ширине плеч	Выдох: наклон, руками старайтесь достать до стоп. Вдох: подъем
Стоя возле стены, прижимаясь пятками, ягодицами и лопатками к ней	Старайтесь максимально приблизить поясницу к стене, не отводя от нее лопатки и таз
Стоя, ноги на ширине плеч	На выдохе выполняйте приседания
То же	Наклонитесь вперед, обнимите ноги и медленно и аккуратно постарайтесь приблизить лицо к коленям
То же	Положите ладони на грудную клетку с боков, зафиксировав ее. Покачивайте из стороны в сторону тазом и поясницей, не двигая верхней половиной туловища

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

1. Занимайтесь регулярно.
2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

• подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
• электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
• магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
• грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

• иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
• гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
• мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.

Очень часто в результатах проведенных специальных исследований написано, что лордоз выпрямлен в шейном или поясничном отделе позвоночника. Что это означает и по каким причинам появляются - расскажем в предлагаемом материале.

Начать стоит с того, что у взрослого человека физиологически заложено два лордоза. Это поясничный и шейный изгиба позвоночника кпереди. Шейный лордоз формируется в возрасте 2-5 месяцев жизни на первом году жизни младенца. При его полном формировании ребенок начинает самостоятельно удерживать головку. Поясничный лордоз образуется в возрасте 10 - 12 месяцев. Это период, когда грудничок начинает самостоятельно вставать на ножки и пытается сделать первые шаги.

С помощью поясничного и шейного лордозов обеспечивается симметричная амортизация и устойчивость человека в вертикальном положении. Их антагонистами являются грудной и крестцовых кифоз (отклонение кзади).

Если один физиологический лордоз выпрямлен, то страдает весь позвоночный столб, поскольку только в совокупности все четыре изгиба способны обеспечивать устойчивость вертикального положения тела и прямохождение. Если шейный лордоз позвоночника выпрямлен, то с высокой вероятностью при проведении дополнительного обследования будет обнаружено компенсаторное выпрямление грудного кифоза и т.д.

Подобное нарушение осанки негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков. Из-за неправильного распределения амортизационной нагрузки происходит их деформация и начинается дегенеративный дистрофический процесс разрушения. Провоцируется развитие остеохондроза и его последствий, таких как межпозвоночная протрузия, грыжа, корешковый синдром и т.д.

Второй негативный фактор влияния заключается в том, что нарушается положение внутренних органов грудной клетки и брюшной полости. Это формирует предпосылки для развития многочисленных хронических заболеваний, которые приводят к нарушению функций органов и систем. При поражении шейного отдела позвоночника часто развивается синдром задней позвоночной артерии и извитость хода внутренних сонных артерий.

Это очень опасные состояние, которые с высокой долей вероятности провоцируют развитие атеросклероза церебральных сосудов, появление признаков артериальной гипертензии и возникновение острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга (инсульта).

Если у вас выявлено выпрямление лордоза позвоночника, не откладывайте лечение на длительное время. Эффективное лечение без хирургической операции возможно только на начальной стадии болезни. Не существует никаких фармакологических средств, которые могли бы восстановить выпрямленный физиологический лордоз. Только лечебная гимнастика, кинезиотерапия, массаж, остеопатия и рефлексотерапия могут помочь вернуть нормальное состояние осанке.

В Москве вы можете обратиться на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. Специалист ознакомиться с медицинской документацией, проведет первичный осмотр, расскажет обо всех возможностях и перспективах применения методов мануальной терапии в вашем индивидуальном случае. Позвоните и запишитесь на удобное для визита время.

Физиологический шейный лордоз выпрямлен: что это значит

То, что шейный лордоз выпрямлен, может приводить к многочисленным патологическим деформациям тел позвонков, их отростков и дугоотросчатых суставов. Изменяются латеральные и короткие связки, формируются рубцовые деформации. Многие пациенты спрашивают о том, почему выявлено, что шейный лордоз выпрямлен и что это значит для здоровья в целом.

Давайте разбираться в вопросе о том, что это значит, если лордоз выпрямлен и чем это состояние потенциальной опасно.

Итак, выше уже упоминалось, что физиологический изгиб позвоночника кпереди относительно центральной оси тела формируется в возрасте 2 - 5-ти месяцев первого года жизни. Затем, в течение всего периода роста и развития у ребенка шейный лордоз может немного меняться. Наиболее часто в возрасте 3 - 6-ти лет формируется подвывих атланта (первого шейного позвонка). Это может спровоцировать вторичную деформацию осанки.

Поэтому, если физиологический шейный лордоз выпрямлен, то врачи в первую очередь ищут патологию первого шейного позвонка. К сожалению, в настоящее время часто встречается ассимиляция атланта затылочной костью. Их сращение приводит к тому, что нарушается не только гемодинамика, но и способность человека двигать головой. С целью компенсации недостаточности подвижности формируется избыточная подвижность второго шейного позвонка. Э то вызывает выпрямление шейного лордоза.

К другим потенциальным причинам развития данного нарушения осанки можно отнести следующие состояния и негативные факторы влияния:

• травматическое воздействие на шею и область воротниковой зоны;
• неправильное положение головы при работе в сидячем положении;
• сутулость и круглая спина;
• неправильная постановка стопы;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника и компенсаторное перенапряжение мышц;
• остеоартроз и другие виды деформации межпозвоночных суставов.

У детей выпрямление шейного лордоза часто связано с родовой травмой и проявлениями детского церебрального паралича. В подростковом возрасте часто патология бывает спровоцирована избыточный ростом костной ткани или мускулатуры при отставании в развитии связочного и сухожильного аппарата.

Что означает - выпрямлен физиологический лордоз для здоровья человека? Это патологическое состояние, которое способно нарушить работу всего организма и дать начало для развития других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вот наиболее частые осложнения состояния, при котором выпрямлен физиологический лордоз позвоночника:

1. синдром задней позвоночной артерии, сопровождающийся снижением умственной работоспособности, частыми головными болями, головокружением, развитием мигрени и т.д.;
2. извитость внутренних сонных артерий, приводящая к хронической кислородной недостаточности головного мозга, в результате чего у детей снижается успеваемость в школе, у взрослых возникает вероятность появления устойчивого повышения уровня артериального давления;
3. вегетососудистая дистония по кардиальному, гипертоническому, гипотоническому и смешанному типу;
4. разрушение унковертебральных и междуговых суставов позвоночника;
5. вторичная деформация грудного и поясничного отдела позвоночника;
6. развитие сколиоза;
7. неправильное развитие мускулатуры верхних конечностей;
8. плечевой плексит и т.д.

При обнаружении клинических признаков того, что выпрямлен физиологических лордоз шейного отдела необходимо как можно быстрее обратиться на прием к вертебрологу и начать назначенное им лечение.

Поясничный физиологический лордоз выпрямлен: что это значит?

Если поясничный лордоз выпрямлен, то необходимо проводить дифференциальную диагностику потенциальной причины возникновения подобного нарушения осанки. В большинстве случаев физиологический поясничный лордоз выпрямлен в результате длительного развития остеохондроза. При этом заболевании происходит компрессия корешковых нервов. На высоте болевого синдрома и воспаления корешков возникает избыточное перенапряжение мышечных волокон в области поясницы. С целью разгрузки поврежденного корешкового нерва они напрягаются и увеличивают межпозвоночные промежутки. Но с другой стороны это провоцирует изменение осанки.

К другим потенциальным причинам выпрямления поясничного лордоза можно отнести:

• вторичное нарушение осанки при повреждении шейного, грудного и крестцового отдела позвоночника;
• болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит;
• разрушение межпозвонковых суставов;
• опухолевые процессы в брюшной полости, при которых происходит рефлекторное изменение осанки;
• тяжёлый физический труд и избыточная масса тела;
• разрушение тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений;
• разная длина ног;
• искривление нижних конечностей;
• неправильная постановка стопы в виде плоскостопия или косолапости;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• осложнённая беременность, в том числе и многоплодная.

Если поясничный лордоз выпрямлен, что это значит для прогноза выздоровления при указанных выше заболеваниях? Это негативный отягощающий фактор, который нарушает весь процесс иннервации. Возникают предпосылки к деформации замыкательных пластинок тел позвонков, что приведет к ускорению процесса дегенерации хрящевой ткани. Быстрое прогрессирование остеохондроза, тяжелейшие нарушения иннервационного процесса, изменение походки, разрушение всех крупных суставов нижних конечностей - это лишь небольшой список потенциальных осложнений того, что поясничный лордоз выпрямлен. Не допускайте развития подобных изменений. Обратитесь к вертебрологу за помощью сразу же, как только заподозрите у себя присутствие этого вида нарушения осанки.

Симптомы того, что лордоз выпрямлен

Если физиологический лордоз выпрямлен, симптомы не обязательно будут заметными внешне. Процесс деформирования позвоночника очень длительный, поэтому внешние изменения могут быть заметными уже на поздних стадиях, когда помочь пациенту сможет хирургическая операция. На ранних стадиях существуют клинически важные критерии, по которым можно определить наличие изменения в осанке.

Для выпрямленного шейного лордоза характерно:

• частые боли в области шеи, затылка, воротниковой области;
• головокружение и возникновение приступов тошноты;
• снижение умственной работоспособности;
• частая сонливость и заторможенность нервно-психических реакций;
• повышение или понижение уровня артериального давления;
• плохая успеваемость в учебе у детей школьного и подросткового возраста.

Симптомы выпрямления поясничного лордоза могут быть следующими:

• болезненность в области поясницы и ягодичных мышц;
• синдром грушевидной мышцы;
• быстрая утомляемость мышц ног;
• изменение походки;
• невозможность длительное время держать спину прямо;
• нарушение работы внутренних органов (лицам, страдающим от частых запоров, следует проверить состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Для диагностики необходимо сделать серию рентгенографических снимков позвоночника в разных проекциях. Врач сможет оценить степень отклонения от нормальной осанки только в том случае, если есть сделанные раннее снимки. У некоторых людей с момент формирования в младенческом возрасте есть небольшое отклонение в углах лордоза и кифоза.

Лордоз выпрямлен: методы лечения

Если лордоз выпрямлен, то лечение возможно проводить консервативными и хирургическими способами. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше вероятность, что можно будет полностью восстановить осанку с помощью методов мануальной терапии.

В ходе первичного осмотра врач вертебролог выявляет потенциальную причину того, почему выпрямлен лордоз. Чаще всего это заболевание опорно-двигательного аппарата. Затем назначает лечение этой болезни.

Попутно проводится коррекция осанки. Для этих целей используется преимущественно лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с массажем и остеопатией. В сложных случаях может быть показана тракционная процедура вытяжения позвоночника, фиксация отделов с помощью воротника Шанца или ортопедического корсета. В качестве вспомогательных средств лечения применятся лазерное воздействие, рефлексотерапия и физиотерапия.

Если вам требуется лечение выпрямленного лордоза, то обратитесь в нашу клинику мануальной терапии. Здесь опытный доктор разработает для вас индивидуальную схему лечения.

Проблемы, связанные с нарушением функций позвоночника, занимают одно из лидирующих мест среди прочих патологий опорно-двигательного аппарата. Это объясняется колоссальной нагрузкой, оказываемой на позвоночной столб, в процессе жизнедеятельности. В ходе эволюции он приобрёл уникальную форму и структуру, обеспечивающую человеку способность к прямохождению, а также подвижность и гибкость.

Позвоночник взрослого человека состоит из позвонков, объединённых суставно-связочным аппаратом в столб, условно разделённый на следующие отделы:

• шейный (насчитывает 7 позвонков);
• грудной (12 позвонков);
• поясничный (5 позвонков);
• крестцовый (представляет собой кость треугольной формы, образованную пятью сросшимися позвонками);
• копчиковый (обычно представлен 3−5 сросшимися позвонками).

Большое значение в снижении вертикальной нагрузки на позвоночник при ходьбе, прыжках, беге выполняют образования, называемые межпозвоночными дисками. Они располагаются между позвонками и имеют неоднородную структуру, представленную ядром и фиброзным кольцом.

Сами позвонки отличаются сложностью и уникальностью строения. Основными структурными элементами являются тело (самый прочный элемент) и дужка позвонка, имеющая особые отростки (остистый, два поперечных, верхние и нижние суставные). Между телом и дужкой имеется отверстие, благодаря которому в позвоночном столбе формируется вместилище для спинного мозга, нервных корешков, а также кровеносных сосудов.

Позвоночный столб здорового человека не является абсолютно прямым. Он имеет физиологические искривления кпереди и кзади, называемые в медицине и соответственно. Они поочерёдно сменяют друг друга из отдела в отдел:

• шейный лордоз;
• поясничный лордоз;
• крестцовый кифоз.

Вместе с мышцами-стабилизаторами позвоночника такая амортизационная структура обеспечивает телу человека подвижность без риска травм.

В ситуации, когда физиологическое отклонение становится более выраженным или же, наоборот, исчезает, идёт речь о патологии позвоночника. Состояние, когда искривление усиливается, является довольно частым. Сглаживание изгибов шейного и поясничного отделов, получившее название гиполордоз, диагностируют гораздо реже.

Лордоз выпрямлен, сглажен, уплощен — что это означает

В зависимости от стадии заболевания, выпрямление физиологического лордоза может быть незаметным внешне. Однако уже на данном этапе могут появиться головные боли, повышенная утомляемость, снижение когнитивных функций. Регулярные медицинские осмотры среди школьников позволяют выявить патологию на начальных этапах, когда физиологический лордоз выпрямлен, что значительно облегчает её коррекцию.

Стоит отметить, что сглаживание физиологического лордоза может иметь место как в шейном, так и в поясничном отделах позвоночника. В зависимости от локализации патологии, различается и симптоматика заболевания.

Так, для гиполордоза шейного отдела позвоночника характерны следующие симптомы и клинические проявления:

Сглаживание поясничного отдела также чревато появлением характерного симптомокомплекса:

• частые боли в пояснице;
• скованность в соответствующем отделе позвоночника;
• изменение походки, осанки;
• учащённое мочеиспускание, обусловленное повышенным давлением органов брюшной полости на мочевой пузырь;
• нарушение фильтрационной функции почек, ведущее за собой появление отёков, а также ухудшение лабораторных показателей крови;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
• расстройства органов пищеварения;
• высокий риск желчекаменной болезни.

Почему происходит выпрямление лордоза поясничного или шейного отдела позвоночника

Возникновению гиполордоза могут предшествовать ряд причин. Среди основных выделяют:

• врождённые дефекты развития опорно-двигательного аппарата плода;
• родовая травма;
• такие заболевания, как туберкулёз, рахит, опухоли позвоночника;
• длительное пребывание в неудобной позе (неправильная организация рабочего места);
• воспалительные заболевания мышц;
• запущенный ;
• аутоиммунные заболевания;
• имеющийся патологический кифоз;
• травмы позвоночника;

Зачастую перед началом лечения гиполордоза необходимо вначале устранить предшествующие его появлению факторы.

Методы диагностики и лечения заболевания

Диагностировать у себя уплощение физиологического лордоза можно и в домашних условиях. Встав спиной к стене, необходимо провести кистью руки между стеной и шейным, поясничным отделами. Если руку просунуть не удалось, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза. После осмотра специалист назначит прохождение рентгенографии или других методов исследования в зависимости от конкретной ситуации.

К основным инструментам консервативной терапии, направленным на борьбу с гиполордозом, относят:

• рефлексотерапию;
• физиотерапию.

Лечебная физкультура в качестве способа исправления проблемы является приоритетной. Перед началом лечения, включающим составление комплекса упражнений, необходимо сдать все необходимые анализы и исключить наличие любых

В противоположность гиперлордозу выступает сглаженность или выпрямление лордоза. Если при гиперлордозе наблюдается чрезмерный изгиб позвоночника, то если он сглаженный или выпрямленный наблюдается чересчур маленький изгиб. Например, при поражении шеи сторонние люди будут замечать, что она у больного чуть ли не прямая.

Удивительно то, что такое нарушение имеет похожие с гиперлордозом причины, несмотря на то, что эти заболевания противоположны друг другу. Лечение двух этих патологий также примерно одинаково и базируется на выполнении физических упражнений.

1 Лордоз выпрямлен (сглажен): что это значит?

Позвоночник человека имеет два физиологических лордоза: шейный и поясничный. По сути это искривления позвоночного столба, выполняющие амортизирующую функцию (рассеивание нагрузки, перераспределение ее).

Существует такое заболевание, как гиперлордоз. Но что это означает? Это значит, что у больного чрезмерный изгиб позвоночника. В противоположность этому заболеванию ставится гиполордоз, состояние, при котором физиологический лордоз позвоночника сглажен (выпрямлен).

Равно как и гиперлордоз, гиполордоз может поражать шею и поясницу. Отклонения могут быть незначительными (их даже специалист не увидит), и поистине значительными – прямая шея или поясница, что, однако, наблюдается не так часто.

При выпрямленном позвоночном лордозе отмечаются нарушения статики, осанки, различные компенсаторные дисфункции, нарушения походки (больного шатает из стороны в сторону), невозможность заниматься спортом.

Нередко присоединяются вторичные заболевания: выпадения позвонков (спондилолистез), дистрофические и дегенеративные болезни (в том числе остеохондроз), спондилез.

1.1 На какие отделы позвоночника распространяется?

Выпрямление физиологического лордоза возможно только в тех областях позвоночного столба, где он вообще имеется. То есть затронуты могут быть поясничный и шейный отделы позвоночника. Чаще всего наблюдается поражение шейного отдела.

Мужчины и женщины страдают данным заболеванием одинаково часто. Если говорить о возрастных группах, то детей выпрямление лордоза поражает намного реже, чем взрослых. Кроме того, из-за того, что детский позвоночник еще не сформирован, его лечить проще, следовательно, и прогноз по выздоровлению у детей намного благоприятнее.

Во взрослой группе пациентов болезнь чаще всего диагностируется у людей старше 45 лет. Тому причиной выступают возрастные изменения в позвоночном столбе, неминуемо ведущие к развитию различных заболеваний, в том числе гиполордозу.

Как таковой стопроцентной в эффективности профилактики не существует. Умеренная физическая активность и минимизация травм спины хотя и способствуют предотвращению болезни, но полностью от нее не страхуют.

1.2 Причины возникновения

Причин развития выпрямления лордоза огромное количество, но базовым и наиболее вероятным из них является патология межпозвонковых дисков. Последняя обычно наблюдается у людей, страдающих дегенеративно-дистрофическими заболеваниями спины (в частности остеохондрозом).

При этом сам остеохондроз не является причиной болезни – организм сам выпрямляет лордоз, что является компенсаторным механизмом для стабилизации позвоночного столба на фоне дегенеративно-дистрофических болезней.

К иным причинам гиполордоза относят:

1. Различные, даже несущественные, травмы спины. Наиболее опасен компрессионный перелом позвонка в поясничном отделе.
2. Врожденные дефекты и аномалии строения позвоночного столба.
3. Злокачественные и, значительно реже, доброкачественные новообразования спины.
4. Возрастные заболевания - различные дегенеративно-дистрофические патологии (остеохондроз, спондилез), остеопороз.
5. Воспалительные и инфекционные патологии мышечного аппарата, миопатии.

1.3 Опасность и возможные последствия

Главная опасность заболевания – его прогрессирование, то есть переход в последнюю стадию. Что это способствует? В подавляющем большинстве случаев (примерно в 80%) – банальное нежелание пациента обращаться в медицинский центр для лечения.

В остальных 20% причину выявить не удается и нередко болезнь прогрессирует даже на фоне мощной терапии. Такое злокачественное течение не означает, что болезнь невозможно вылечить. Просто сделать это весьма затруднительно и может потребоваться оперативное вмешательство.

Если болезнь будет неустанно прогрессировать и перейдет в последнюю стадию, то возможно развитие недержания кала и/или мочи, сильнейшие боли (из-за сдавливания нервных пучков), нарушения походки (вплоть до невозможности передвигаться ).

Также может развиться частичная или полная дистрофия миелинового слоя, который, по сути, является изолятором нервных узлов, без которого произойдет ресинхронизация и перебои в работе нервной системы. На фоне такого осложнения возможно развитие частичных или даже полных параличей.

1.4 Выпрямление шейного лордоза (видео)

1.5 Берут ли в армию, дают ли инвалидность?

При некоторых формах гиполордоза в армию призывника не берут. Но это лишь в отдельных случаях, тогда как примерно в 90% случаев призывник годен к службе в силу того, что болезнь протекает умеренно и не вызывает серьезных осложнений (а так оно чаще и бывает ).

Существуют условия, которые могут повлиять на результаты призывной комиссии в пользу освобождения призывника от воинских обязанностей.

Призывник может быть зачислен в запас без необходимости в прохождении воинской службы при наличии следующих осложнений выпрямленного лордоза:

• развитие деформаций позвоночного столба;
• развитие среднетяжелых воспалительных, дегенеративных и дистрофических патологий;
• наличие отягощающих основное заболевание факторов – врожденные аномалии и пороки развития позвоночника, доброкачественные новообразования (в том числе крупные кисты);
• выраженные нарушения двигательной функции (нижних или верхних конечностей);
• частичная или полная иммобилизация (неподвижность) позвоночного столба.

Если болезнь проявляется одним или несколькими симптомами из списка выше – призывник в праве получить освобождение от службы. Если подобные проявления болезни имеют, но они протекают в стертой (умеренной) форме – призывник с большой долей вероятности будет зачислен в ряды вооруженных сил.

При наличии описанных выше симптомов в тяжелой форме больному также может быть выдана степень инвалидности.

2 Симптомы и диагностика

Диагностика гиполордоза проводится несколькими способами. Первым делом врачом проводится поверхностный осмотр больного, пальпация пораженного участка позвоночника, сбор анамнеза. Далее проводят визуализацию спины с помощью рентгена, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Клинические признаки заболевания напрямую зависят от локализации патологического процесса. При поражении шейного отдела наблюдаются следующие симптомы гиполордоза:

• парестезии в спине, ограниченность в движениях шейного отдела;
• постоянные головные боли, головокружения (вплоть до тошноты или рвоты);
• нарушения походки – больного шатает из стороны в сторону из-за несогласованности работы нервных узлов шеи, ответственных за анализ положения тела в пространстве (цервикогенное головокружение);
• нарушения осанки, деформация грудной клетки (она уплощается).

При поражении поясничного отдела наблюдаются следующие симптомы гиполордоза:

• живот выпячивается вперед, попытки выровнять его напряжением брюшных мышц или втягивание живота не приводят к значимому результату;
• плечевой пояс смещает вперед;
• развивается уплощение грудины (как и в случае с шейной локализацией болезни);
• умеренные или сильные боли в нижней части спины, недержания кала, мочи;
• тяжесть в ногах, нарушения походки, периодические судороги;
• в тяжелых случаях – развитие паралича нижних конечностей.

3 Методы лечения

Гиполордоз в большинстве случаев диагностируется на ранних этапах, когда консервативная терапия может дать впечатляющие результаты (излечение достигается в 93-96% случаев). Оперативное лечение требуется редко и обычно при врожденных формах выпрямления лордоза.

Консервативная терапия гиполордоза подразумевает применение следующих лечебных методик:

1. Выполнение физических упражнений из лечебно-профилактического курса физкультуры (ЛФК) на протяжении 3-6 месяцев.
2. Общая гимнастика (зарядка) после пробуждения (достаточно 10-15 минут, упражнения выполняются без осевых нагрузок на позвоночный столб!).
3. Выполнение общих укрепляющих мышечный корсет спины упражнений – подтягивания, отжимания от пола, планка, приседания.
4. Активизация образа жизни, запись на какие-либо тренировки (предпочтительнее всего плавание или спортивная ходьба).
5. При наличии болей и воспалительных явлений в позвоночнике рекомендуется прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (НПВС).
6. Массажные и физиотерапевтические процедуры курсом в 1-3 месяца.

Прогноз при гиполордозе в большинстве случаев благоприятен. Более чем в 90% случаев болезнь удается излечить консервативными способами.