Ишемическая болезнь мозга или рассеянный склероз. Какие симптомы имеет рассеянный склероз и его современное лечение.

Рассеянный склероз, первые признаки которого люди часто пропускают по незнанию и легкомыслию, относится к заболеваниям, поражающим нервную систему.

Характеризуется прогрессирующим течением и сложносоставной клинической картиной. Встречается достаточно часто, плохо поддается традиционной медикаментозной терапии, является причиной инвалидности.

Клиническая картина недуга не всегда предельно ясна, специфическая симптоматика может быть смазана на фоне сопутствующих заболеваний, а ярко выраженные симптомы – попросту отсутствовать. Важно диагностировать первые проявления болезни, поскольку спасение больного заключается только в своевременном и правильном лечении.

Рассеянный склероз – это аутоиммунное заболевание, отличительной чертой которого являются специфические сбои в работе защитной системы.

Чаще всего эта болезнь поражает молодых людей: основная масса диагностированных случаев (70%) – от 18 до 35 лет, 30% заболевших в возрасте от 12 до 18 и после 40 лет.

Организм начинает воспринимать часть собственных тканей как чужеродные объекты и всеми силами старается от них избавиться.

В первую очередь под атаку антител попадает миелиновая оболочка, которая является внешним слоем большинства нервных волокон. Антитела вызывают разрушение миелина, из-за чего само нервное волокно лишается оболочки и «оголяется». Вот именно в этот момент больной может отметить у себя первые симптомы заболевания. Какое-то время нервы еще будут выполнять свое предназначение, но без миелиновой оболочки начнется разрушение и самих волокон.

На стадии разрушение миелина – процесс еще можно если не повернуть вспять, то хотя бы контролировать. Деструкция нервов абсолютно не обратима. На стадии распада миелиновой оболочки, когда организм частично восстанавливает ее собственными силами, симптомы заболевания то исчезают, то снова появляются. Как только болезнь затронет сами волокна – больной будет страдать от рассеянного склероза всю оставшуюся жизнь.

Из-за неоднозначности симптомов больные проходят обследование несвоевременно. Но даже при отсутствии явных признаков процесс разрушения миелина продолжается.

Практика лечения рассеянного склероза подтверждает, что к тому моменту, когда человек обращается за помощью, болезнь обычно прогрессирует уже не менее нескольких лет.

Первые признаки рассеянного склероза

Рассеянный склероз нельзя назвать болезнью с локализованными очагами поражения, он атакует нервные волокна по всему телу.

Отсюда и его название «рассеянный»: нет возможности вычислить закономерность поражения в определенных зонах ЦНС.

После разрушения нервное волокно заменяется соединительнотканными рубцами, что характеризует вторую часть названия – «склероз».

Поскольку локализация патологии непредсказуема, клинические симптомы могут быть многообразны. Все зависит от индивидуальных особенностей течения болезни. Это тоже сильно осложняет диагностику рассеянного склероза, поскольку врач никогда не может предсказать, какая часть нервной системы подвергнется атаке антител в первую очередь.

К первым признакам можно отнести те проявления, которые отмечались у больного еще до момента установления диагноза. П оскольку никто не застрахован от этого заболевания, необходимо знать о классических симптомах рассеянного склероза, чтобы иметь возможность получить своевременную помощь. Признаки можно условно разделить на несколько основных групп, в зависимости от того, какой отдел ЦНС был поражен.

На первом этапе болезни обычно проявляет себя только один симптом, который даже отдаленно не напоминает клиническую картину рассеянного склероза. При полисистемном начале, которое встречается крайне редко, нарушения затрагивают сразу несколько отделов нервной системы.

Такой диагноз как рассеянный склероз сильно ухудшает качество жизни человека, однако данная болезнь — не приговор. При помощи стволовых клеток можно нивелировать его симптомы и вернуть человека к нормальной жизни. В этой теме вы узнаете, как лечат данную болезнь в нашей стране.

Поражение черепно-мозговых нервов

В частных случаях разрушаемый зрительный нерв провоцирует головную боль со стороны поражения в лобно-теменной или лобно-затылочной зоне. При попадании света на зрачок отмечается заторможенность реакции, но иногда сужение может достигать сверхскорости, что является индивидуальным показателем.

При осмотре пациентов с невритом окулистом могут быть обнаружены следующие признаки расстройства:

• диск зрительного нерва отечен;
• у диска отсутствуют четкие границы;
• височные половины побледневшие;
• артерии сужены.

Неврит ретробульбарного типа может рецидивировать и не единожды.

Эту патологию стоит расценивать как первичное проявление рассеянного склероза, но дифференцировать от его самостоятельной формы.

Однако при неврите, больной обязательно отправляется на МРТ, чтобы исключить возможность развития демиелинизированных очагов в головном мозге.

Среди других поражений черепно-мозговых нервов, которые заставляют врачей насторожиться, можно отметить невралгии тройничного нерва и лицевой неврит. Если такие симптомы есть у больного, то он обязательно подвергается всестороннему осмотру у невролога. При подтверждении наличия иных, поражения функциональных отделов ЦНС – говорят о рассеянном склерозе.

Но невралгия и неврит могут проявиться и как самостоятельное заболевание, поэтому нужна дифференциация склероза от воспалительных процессов, затрагивающих нервные волокна.

Мозжечковые расстройства

• Внезапную потерю пространственной координации из-за нарушения равновесия. Во время выполнения сложных двигательных актов, которые раньше делались больным машинально и без проблем, на некоторое время утрачивается контроль над телом.
• Приступы головокружений.
• Симптом «дрожания объектов», когда человеку кажется, что перед глазами все двоится. Это может быть как симптомом нарушения функциональности мозжечка, так и патологий в связях черепно-мозговых нервов.
• Во время ходьбы появляется шаткость, тело «ведет» в сторону от желаемого направления движения. Но этот симптом обычно проходит сам через пару суток, поэтому редко связывается больными с началом рассеянного склероза. В некоторых случаях такая патология обусловлена резкими перепадами артериального давления.
• Появление нистагма, когда глазные яблоки начинают двигаться бесконтрольно. Этот симптом мало показателен, поскольку обычно проходит незамеченным как для самого больного, так и для его окружения. Выявить приступ можно только при сильном отведении глазного яблока, в сторону или вверх.
• Изменение привычного нажима и наклона при письме. Почерк становится размашистым, малопонятным и неровным.

Нарушения чувствительности

Весьма распространенное проявление. Для рассеянного склероза характерно наличие парестезий, описываемых пациентами как локальное ощущение дискомфорта.

Возникающие без участия внешних воздействий «мурашки», онемение, зуд, чувство жжения, стягивания и покалывания кожи, «ватное» тело.

На первом этапе область поражения мала и затрагивает только один конкретный участок, например, щеку или кисть руки.

Эти ощущения самостоятельно исчезают очень быстро, поэтому воспринимаются больным как последствия конкретной ситуации.

Естественно, не все подобные проявления рассматриваются в контексте рассеянного склероза, поскольку заболеваний, вызывающих такую реакцию организма, великое множество. Но если дискомфорт появляется регулярно и при этом не имеет под собой логических обоснований, то следует обратиться к специалисту.

Нередко поражаются волокна, отвечающие за суставно-мышечную чувствительность. В этом случае человек вынужден постоянно осторожничать при ходьбе, так как исчезает ощущение твердой опоры под ногами.

К признакам рассеянного склероза у молодых относят и понижение уровня чувствительности к вибрации. Это легко проверяется на приеме у невролога с помощью обычного камертона. В частных случаях у человека снижается болевая и температурная чувствительность.

Однако появляется беспричинный болевой синдром, а некоторые участки тела вовсе не реагируют на болевые раздражители. Пациент испытывает затруднения при распознавании тепла и холода. И даже частые головные боли можно расценивать как первый признак склероза.

Тазовые расстройства

Среди первых признаков рассеянного склероза часто отмечают учащенные позывы к отправлению малой нужды (симптом требует дифференциации с урологическими и половыми инфекциями), задержки в процессе мочеиспускания, когда требуется усилие для совершения этих действий, невозможность полноценно опустошить мочевой пузырь.

При этом человека не покидает ощущение остаточного наполнения.

К этим же признакам относят и внезапные, резкие порывы к мочеиспусканию, когда пациент чувствует потребность незамедлительного удовлетворения позыва. Симптомы могут появиться внезапно, но также спонтанно и исчезают. Лучше всего пройти обследование у уролога и нефролога.

Частое тазовое расстройство у мужчин – снижение сексуального влечения и отсутствие потенции.

Двигательные расстройства

Наиболее характерные признаки рассеянного склероза. Однако их трудно диагностировать и идентифицировать именно с этим заболеванием, так как список проявлений слишком обширен:

• Пациент начинает совершать неловкие движения. Действия, требующие координации и относящиеся к мелкой моторике – затруднены. Например, возникают проблемы с открыванием замков, застегиванием пуговиц, размешиванием сахара чайной ложкой.
• Появляется мышечная атония. Обычно больные расценивают этот симптом как проявление хронической усталости, поскольку после сна этот признак исчезает самостоятельно.
• Повышенный тонус скелетной мускулатуры.

Ночью пациента могут беспокоить спонтанные мышечные спазмы и судороги, они длятся от нескольких секунд до минуты и при этом весьма болезненны. Утрачиваются брюшные рефлексы, при этом остальные рефлексы вполне соответствуют показателям нормы. Такое расстройство является прямым показанием для проведения обследования на предмет выявления рассеянного склероза.

Существует и «обратная сторона медали» – гиперрефлексия. Отмечается повышения уровня всех сухожильных рефлексов, что особо заметно при неврологической проверке нижних конечностей. Часто возникает патологический стопный разгибательный рефлекс (Бабинского).

Каждый из этих симптомов может проявляться самостоятельно и быть неспецифичен для рассеянного склероза, так как может быть прямым проявлением иных заболеваний. Таких как дефицит кальция или невротические состояния. А в некоторых случаях рефлекторные реакции являются девиацией нормы.

Эмоциональные и умственные расстройства

Больной становится раздражителен, апатичен к происходящему вокруг, эмоционально лабилен, подвержен приступам плохого настроения и немотивированному унынию.

Отмечаются и трудности при необходимости запомнить или воспроизвести информацию, депрессия или необоснованная эйфория.

Пациенты жалуются на хроническую усталость, которую не снимает даже длительный отдых.

У них пропадает желание активно жить и выполнять свои обычные бытовые или рабочие обязанности.

Уточнять диагноз, ориентируясь только на эти состояния, нельзя. Поскольку эмоциональная нестабильность проявляет себя и в случае других болезней. Но как симптомы, предшествующие разрушению миелина – умственные расстройства встречаются достаточно часто.

Нарушение памяти является частым когнитивным дефектом. В 30% от общего количества заболевших наблюдаются грубые расстройства памяти. Типичными представляются и следующие когнитивные расстройства и нарушения:

• человек не может сформировать цельную концепцию восприятия;
• отсутствует способность к абстрактному мышлению;
• пациент не может планировать или предугадывать грядущие события;
• внимание рассеянно.

Умственные расстройства зависят не только от воспалительных процессов и дегенеративных изменений в головном мозге. На степень деградации влияет повышенная утомляемость, депрессивные состояния, чувство повышенной тревожности.

Нарушения в познавательной сфере вполне обратимы, если рассеянный склероз был обнаружен на начальном этапе. В частных случаях когнитивные нарушения проявляют себя после длительного приема некоторых лекарственных средств, например, при побочных эффектах, возникших после приема кортикостероидов.

Появляется алекситимия, то есть, больной начинает испытывать затруднения при попытке словесно описать собственные ощущения. Происходит подмена понятий, вместо собственных чувств человек говорит о физических симптомах болезни.

Пациент концентрируется на событиях, происходящих извне, полностью игнорируя внутренние переживания.

Усталость

При рассеянном склерозе пациенты практически всегда жалуются на хроническую усталость. Этот симптом существенно снижает качество социальной и бытовой жизни больных. Почему это явление сопровождает данное заболевание – не ясно, часть врачей придерживается мнения, что синдром усталости развивается на фоне общего ухудшения физического состояния больного, а вторая часть настаивает на корреляции усталости и депрессивного эмоционального упадка.

Выяснено, что определенными причинами хронической усталости являются следующие факторы:

• Дисфункциональные расстройства в премоторных отделах.
• Нарушения в работе лимбических зон, гипоталамуса и базальных ганглиев.
• Патологии нейроэндокринной оси.
• Нарушения иммунного статуса и замедление реакции иммунного ответа.
• Изменения в серотониновых сетях, изменений пути других нейротрансмиттеров.
• Гипометаболизм и пониженная активация субкортикальной и фронтальной зон в сером веществе мозга.

Для купирования состояния хронической усталости применяют медикаментозные способы. Рекомендована многофакторная терапия и консультации у психоневролога. Диагностировать усталость можно только в том случае, если больной отмечал этот симптом на протяжении месяца и более.

Такой критерий необходим для отграничения усталости от прочих эмоционально — умственных расстройств при рассеянном склерозе. К типичным подпризнакам хронической усталости можно отнести упадок сил, недостаток энергичности, чувство подавленности и общего недомогания, двигательную инертность по причине мышечной слабости, отказ от продолжительной активности и трудности при необходимости сконцентрироваться.

Нарушение зрения

Это наиболее частый симптом манифестации рассеянного склероза. Зачастую проявляется в нарушении функциональности зрительного нерва. Классические проявления признака:

• При рассматривании объектов их контуры кажутся расплывчатыми.
• Резко снижается острота зрения, дисфункция затрагивает только один глаз.
• Изменяются поля обзора, зрение становится «туннельным», выпадают внутренние или наружные половины зрительных полей.
• Перед глазами постоянно стоит мутная пелена или множество черных точек. Моргание не приводит к исчезновению дефекта.
• Пропадает возможность видеть в цвете, может исчезнуть только определенный цвет;
• Все время кажется, что в глаз попал посторонний предмет.

Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии неврита ретробульбарной формы. Патологические особенности зрения могут постепенно исчезнуть уже через неделю. Но в большинстве случаев зрение не восстанавливается полностью. Неврит часто сопровождается болями в области глазных яблок, которая усиливается при изменении их положения. Болевой синдром держится несколько суток, после чего проходит, но влечет за собой снижение остроты зрения.

Если надавить на глазное яблоко – боль усилится, а ее затухание будет растянуто во времени. Повышается чувствительность к ярким световым раздражителям, утрачивается контрастность контуров, предметы как будто мелькают перед глазами и на них нельзя сфокусироваться.

Первыми признаками рассеянного склероза могут выступать приобретенное косоглазие, двоение при рассматривании отдаленных объектов, незначительное опущение верхнего века, невозможность двигать глазное яблоко к наружной стороне орбиты при попытке посмотреть в сторону.

Последнее нарушение возникает как следствие поражения отводящего и глазодвигательного нерва. Любой из этих симптомов может пройти самостоятельно и быть списан больным на обычную усталость. Даже косоглазие часто незаметно, особенно если пациент смотрит прямо и проявляет себя только в момент отведения глазного яблока к самому краю.

Проблему представляет и согласованное движение обоих глазных яблок одновременно, особенно при попытке отвести их в сторону или вверх. А каждый глаз, двигаемый по отдельности, спокойно справляется с такой нагрузкой.

Жалобы на все сразу

При сборе неврологического анамнеза часто выясняется, что больной жалуется на множество типичных нарушений, но все они отмечались у него в разный период времени.

Если в этот список входят несколько из вышеперечисленных признаков, то человека незамедлительно отправляют на дообследование, вынося под подозрение диагноз рассеянного склероза.

К осмотру привлекаются и сторонние специалисты, так как подобное заболевание дифференцируется только на основании коллегиального мнения.

Когда обращаться к врачу

Рассеянный склероз имеет такой богатый спектр симптомов и проявлений, что даже опытный специалист не всегда с первого раза может его распознать. К врачу необходимо обращаться при любых подозрениях на проблемы, затрагивающие ЦНС.

К сожалению, на ранних этапах рассеянный склероз обнаруживается редко именно потому, что многие симптомы проходят самостоятельно и больной предпочитает не обращать на них внимания. В первую очередь нужно обратиться к неврологу, который выслушает жалобы, соберет анамнез и, ориентируясь на клинические проявления болезни – даст направление к смежным специалистам. Подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз поможет и МРТ-диагностика.

Рассеянный склероз — заболевание, при котором повреждается защитная оболочка нервов. Если быть точным, это множество рубцов «рассеянных» по миелине нервных волокон спинного и г . Размеры пораженных участков могут варьироваться от пару миллиметров до нескольких сантиметров. Как следствие нарушается передача импульсов от головного мозга ко всему организму. Что провоцирует необратимые нарушения в его работе.

РС относится к аутоиммунным заболеваниям, то есть к тем, что связаны с нарушением работы иммунной системы. Все происходит примерно так:

• Иммунная система устает и истощается.
• Любой или инфекция, не встречая должного отпора и защиты, проникает глубоко во внутренние ткани организма.
• Иммунные клетки, встречая агрессора в организме начинают атаковать, но в силу своей слабости и некой дезориентации, действуя на микроб, попутно разрушают ткани нервов.

Исходя из этого, можно сказать, что рассеянный склероз, прогноз которому дать сложно, возникает из-за снижения иммунитета. Что, как известно, провоцирует: плохая экология, стрессы, вредные излучения, частые , неправильное питание. Вызвать болезнь могут травмы головы или спины, хирургические операции, постоянное принятие оральных контрацептивов.

По наследству заболевание не передается, но частично генетическая предрасположенность присутствует.

Доказано, что жители мегаполисов, европеоидной расы и в основном женщины, более подвержены данному заболеванию.

Признаки и симптомы заболевания

Многие привыкли соотносить склероз со старением организма и разрушением функций мозга. На самом деле болезнь развивается в достаточно молодом возрасте: 30-40 лет и ранее. Симптомы и признаки рассеянного склероза зависят от месторасположения и величины склеротической бляшки на нерве. К более распространенным и ранним относят:

• Частые головокружения и постоянная усталость, слабость
• Дрожь в руках, неустойчивость, пошатывание при походке
• Периодическая резкая колющая боль в разных участках тела
• Снижение зрения или полная потеря. Обычно страдает только один глаз, развивается болезнь зрительного нерва (боль при движении глаза, нарушение цветового восприятие, потеря остроты изображения)
• Онемение конечностей в целом или нескольких частей, как правило, одностороннее
• Нарушается работа мочеполовой системы

По мере развития болезни возникают прочие боле сложные и ярко выраженные признаки:

• и паралич мышц
• , нарушение мочеиспускания
• Ритмические колебания очных яблок
• Снижение памяти, мыслительных процессов, речевых функций
• Возникновение патологических рефлексов

Рассеянный склероз – мультисимптомное заболевание. Оно протекает индивидуально, начинается практически незаметно, а симптоматика зависит от месторасположения больного нерва и величины его поражения.

Течение болезни

На ранних стадиях РС мало кто всерьез воспринимает свою болезнь и обращается за помощью. Как правило, рассеянный склероз диагностируют, когда поражены больше 50% нервного волокна. Первое, что сигнализирует о проблеме, это зрение и нарушение рефлексов. Если потерю видимости пациент заметит сам, то второе может определить только невропатолог. На средней стадии присоединяется хроническая усталость и прочие симптомы. С развитием болезни признаки становятся все более сложными.

Болезнь может развиваться годами, а может заразить человека и за несколько месяцев. Приступы обострения сменяют ремиссию. При правильном лечении она может длиться несколько лет. Доктора отмечают благоприятный прогноз рассеянного склероза, если он начинается с воспаления глазного нерва и долгой первой ремиссии. Если же признаки появляются быстро и постоянно — прогноз неутешительный.

В основном РС протекает волнообразно, с большими перерывами (5-10 лет) затишья между приступами. не обязательно могут быть новыми, скорее всего усугубляются уже имевшие место.

Классификация рассеянного склероза

На сегодняшний день РС классифицируют относительно его сложности протекания:

1. Ремиттирующий, первая тяжести. Нарушенные функции практически восстанавливаются в период ремиссии, продолжающейся несколько лет или месяцев.
2. Первично-прогресирующий, вторая степень тяжести. Симптомы усугубляются, появляются новые. Состояние стабилизируется на короткое время, сильных обострений не замечается, как и видимых улучшений.
3. Вторично-прогресирующий, третья степень тяжести. Ремиссии минимальны. Болезнь прогрессирует, случаются обострения.

Несколько иная классификация рассеянного склероза:

1. Злокачественный РС. Начинается резко, состояние ухудшается быстро. Ведет к инвалидности или летальному исходу.
2. Доброкачественный РС. После пару обострений полностью восстанавливается функциональность организма, и болезнь не беспокоит долгие годы.

У 20% больных РС протекает доброкачественно, при раннем диагностировании и постоянном лечении не доставляет особых хлопот. Утратить способность передвигаться и четко мыслить больной может в среднем через лет10-15.

Диагностика и лечение заболевания

Диагностировать РС к сожалению удается только спустя несколько лет с момента ее появления, обычно это 2-3 года после первых «тревожных звоночков». Специального анализа для определения болезни нет. Диагноз ставится после тщательного обследования всех показателей. К обязательным относятся:

• Анализ крови. Исключает другие болезни с похожей симптоматикой.
• МРТ. Изображение покажет пораженные участки головного или спинного мозга.
• Спинномозговая пункция. В спинномозговой жидкости определяют уровень иммуноглобулина и белых кровяных телец. При болезни показатели завышены.

Окончательный приговор доктор может озвучить не только изучив анализы. Больной должен точно охарактеризовать свои жалобы, и частоту проявлений нарушений. Иногда приходится общаться с близкими людьми пациента, так как тот не в силах объективно оценить свое состояние.

Вылечить рассеянный склероз невозможно, его контролируют, подавляют и облегчают протекание.

Обострение лечат гормональными препаратами, в основном кортикостероидами:

• преднизолон
• дексаметазон
• метилпреднизолон

Гормоны принимают строго по схеме назначенной доктором, вместе с кортикостероидами могут назначить цитостатики:

• азатиоприн
• циклофосфамид
• метотрексат

В стадии ремиссии направленное на подавление болезни и исчезновении последующих обострений:

• интерфероны бета (Авонекс, Ребиф, Бетаферон)
• синтетический полимер четырёх аминокислот — глатирамера ацетат (Копаксон)
• цитостатик митоксантрон
• препарат моноклональных антител к молекулам интегринов — натализумаб (Тизабри)

Болезненные симптомы лечатся по мере их проявления узко профильными препаратами. Так для улучшения зрения применяют глазные капли, от болей – спазмалитики, и так далее.

Не стоит забывать, что для иммунитета главное: здоровый способ жизни, отказ от вредных привычек, умеренные и обязательные физические нагрузки, и никаких стрессов.

Рассеянный склероз прогноз

Факторы благоприятного прогноза:

• Проявление в раннем возрасте
• Длительная ремиссия после первичного обострения
• Редкость возникновения симптомов в первые 5 лет
• Ремитирующий тип
• Начало болезни с глазного нерва
• Женский пол

Факторы менее благоприятного прогноза:

• Заболевание протекает первично-прогрессирующим способом
• Обнаружено в позднем возрасте
• Мужской пол
• Сразу поражен ствол мозга

Сегодня рассеянный склероз уже не так страшен как ранее. На рынке с каждым годом появляются новые, качественны препараты, способные уберечь нас данного . Смертность снизилась в разы, а протекание болезни в основном приняло легкую форму.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.

Июл 23, 2016 Виолетта Лекарь

Рассеянный склероз представляет собой заболевание, для которого характерна хроническая форма проявления.

Особенность такой болезни в том, что она связана со сбоем в работе иммунной системы, в результате чего поражаются спинной и головной мозг.

Болезнь проявляется в виде нарушений, связанных с координацией, зрением, чувствительностью.

Это все вызвано тем, что происходит в организме такой процесс как демиелинизация нервных волокон, а именно оголение их от миелина.

Заболевание относится к числу аутоиммунных заболеваний, при которых нарушается работа иммунной системы. Ее главная цель становится «ошибочной» и вместо чужеродных клеток и бактерий она направляет свое действие на свои, собственные.

Основная суть данного заболевания — это формирование участков склеротической ткани или рубцов в областях спинного и головного мозга.

В результате такого явления все электрические импульсы, проходя через эти преграды, либо подавляются, либо искажается их характер.

В итоге это приводит к неспособности мозга контролировать и координировать весь процесс, то есть качественно выполнять отправку и принятие поступающею информации от всего организма.

Первый признак рассеянного склероза проявляется в возрасте 20-30 лет . Но бывают случаи, когда рассеянный склероз проявляется как в более старшем возрасте, так и у детей.

Признаки рассеянного склероза у женщин проявляются чаще, чем у мужчин. И для него характерны страны северной Европы, а вот в государствах с тропическим климатом эта болезнь является редким явлением.

Типы заболевания

В зависимости от типа рассеянного склероза и его особенностей можно прогнозировать сложность протекания заболевания, а также реакцию на методы лечения.

Различают следующие виды:

1. Первично-прогрессирующий – характерное постоянное ухудшение состояния. Приступы могут быть слабо или не выраженными. Симптомами являются проблемы, связанные с ходьбой, речью, зрением, мочеиспусканием, опорожнением,
2. Рецидивирующе-ремиттирующий – проявляется в 20-ем возрасте. Приступы происходят периодично. Симптомы проявления постоянно меняются, но в основном проявляются в виде болей в глазах, ногах, головокружение, нарушение баланса, координации, мышления, депрессия,
3. Вторично-прогрессирующий – развивается после рецидивирующе-ремиттирующего, который имел место на протяжении многих лет. Для этого типа характерное стабильное наступление без рецедивов и ремиссий. К симптомам относят значительное увеличение слабости и нарушение координации, мышцы ног становятся жесткими и плотными, появляются значительные изменения в работе кишечника и мочевого пузыря, наступает быстро усталость, усиливается депрессивное состояние, проблематичность мышления,
4. Прогрессивно-рецидивирующий – является менее распространенным видом. Для него характерны периодические приступы, сохранность симптомов, которые между рецедивами усиливаются. К симптоматике относят аналогичные нарушения в работе двигательного аппарата, кишечника, мочевого пузыря, зрительной функции, чувствительности, координации, депрессивного состояния и т.д.

Почему возникает расстройство

Точных причин, которые бы провоцировали развитие рассеянного склероза, еще не выявлено. Но несмотря на это, существуют теории, которые касаются развития данного заболевания.

К ним относят:

• отсутствие наследственного характера, но фактор риска развития присутствует при наличии такого диагноза у близких родственников;
• способствовать появлению этого заболевания может вирусная инфекция;
• недостаток витамина D — может привести к снижению защитной реакции организма к рассеянному склерозу;
• аутоиммунная реакция – представляет собой процесс разрушения миелина, при котором организм ошибочно пытается бороться против собственных клеток;
• неправильное питание;
• сильные частые стрессы могут выступить в качестве пусковых механизмов развития этого заболевания;
• хроническая интоксикация;
• черепно-мозговые травмы.

Основные симптомы и признаки

Протекание заболевания для каждого пациента является индивидуальным явлением.

Для одних проявление может быть достаточно бурным, а для других – и вовсе не заметным на протяжении длительного периода.

К основным симптомам проявления рассеянного склероза относятся:

• чувство покалывания, онемения;
• двоение в глазах;
• слабость в конечностях;
• снижение зрения;
• нарушение координации;
• «несвязанная» речь;
• невропатические расстройства, которые влекут за собой проблемы с мочеиспусканием;
• психопатические изменения – проявляется в виде раздражительности, вялости, апатии, депрессии.

Для удобства все симптомы склероза подразделяют на группы:

1. Первичные – для них характерны симптомы, которые являются результатом демиелинизации, в основе которой лежит процесс нарушения проводимости импульсов по нервным волокнам. К ним относят: тремор, слабость в мышцах, нарушения зрения, работы кишечника, мочевого пузыря, равновесия, паралич.
о методах профилактики, лечения и симптоматике синдрома.

Особенности лечения

Полноценных методов, которые бы гарантировали сто процентное излечение от рассеянного склероза, сегодня не существует.

Выделяют лишь те мероприятия, которые помогают справиться с обострением, предупредить его возникновение либо ослабить силу проявления.

Профессиональный подход к лечению рассеянного склероза должен основываться на следующих признаках:

1. Индивидуальный подход . Определяется стадия болезни в конкретный момент, особенность ее протекания,
2. Обследование в динамике . К их числу относят: МРТ головного и спинного мозга, иммунологический анализ крови, методы электрофизиологические, психотерапевтические,
3. Постоянный контроль у ряда специалистов (невропатолог, иммунолог, электрофизиолог, нейропсихолог, уролог, нейроофтальмолог).

Основные задачи лечения:

• купировать обострение;
• стимуляция компенсаторно-приспособительных механизмов;
• не допустить развитие новых обострений, снизить их силу;
• подбор мероприятий, которые помогут больному приспособиться к имеющимся последствиям.

Виды препаратов, которые применяются при лечении рассеянного склероза:

Профилактические меры

Профилактика рассеянного склероза представляет собой комплекс мероприятий, которые направлены на устранение провоцирующих факторов и предотвращение рецидивов.

В качестве составляющих элементов являются:

1. Выполнение противорецидивного лечения . Оно должно иметь регулярный характер, независимо от того проявляется или нет болезнь,
2. Исключение из рациона горячей пищи, избегание любых тепловых процедур, даже горячей воды . Выполнение данной рекомендации позволит предотвратить появление новых симптомов,
3. Максимальная защита (профилактика) от вирусных инфекций,
4. Диета , обязательными элементами которой является полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3, свежие фрукты, овощи,
5. Лечебная гимнастика – умеренные нагрузки стимулируют обмен веществ, создаются условия для восстановления поврежденных тканей,
6. Максимальное спокойствие, избегание стрессов, конфликтов .

Таким образом, рассеянный склероз является достаточно опасным заболеванием, которое может привести к инвалидности при отсутствии лечения.

Несмотря на неопределенную природу происхождения данной болезни, существуют вполне адекватные методы лечения.

Благодаря правильному подходу, есть возможность ослабить или вообще избежать обострений на протяжении длительного периода.

Желание жить, бороться, преодолевать трудности, избегать провоцирующих факторов – вот настоящий залог успешного преодоления болезни.

Хроническое волнообразное течение характеризуется воспалительными изменениями белого вещества головного и спинного мозга. Аутоиммунное поражение миелиновых волокон определяет основные симптомы патологии в зависимости от локализации поражений.

Симптомы по географическому распространению

Несколько десятилетий назад ученые четко связывали рассеянный склероз с жителями определенных географических поясов. Существует передача структуры миелина по наследству, что позволяет формировать целые континенты с повышенной склонностью к нозологии. Патология встречалась значительно чаще у людей, проживающих в регионах удаленных от экватора. Патология прослеживалась у женщин, а у мужчин заболевание встречалось реже. Сейчас ученые говорят о потере географической локализации склероза. Наблюдается повсеместное распространение.

На самом деле нозология не потеряла привязанность к местности. Изменились зоны распространенности. Теперь признаки рассеянного склероза встречается чаще в Новой Зеландии, Австралии, юге Канады, центральной Европе.

Частота выявления симптомов рассеянного склероза увеличивается на всей планете. Причины неизвестны.

После определения этиологического фактора, возможно, врачи научатся лечить заболевание. Известен лишь патогенетический механизм формирования нозологии.

Увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера для многих факторов способствует проникновению внутрь среды Т-лимфоцитов. Они запускают воспалительные изменения миелиновой оболочки нервных волокон. Поражение приводит к нарушению толерантности антител к миелину. Вещество воспринимается иммунной системой, как чужеродное.

Гематоэнцефалический барьер – фактор защиты мозговых антигенов от лимфоцитов, проникновения химических веществ, бактерий, вирусов, простейших, других микроорганизмов. Почему происходит увеличение его проницаемости? Ученые считают, что причиной становятся определенные вирусы и бактерии. На практике наблюдается усиление аутоиммунной демиелинизации нервных волокон после простуды у молодых людей, женщин, детей.

Разрушение миелина не является единственным патогенетическим механизмом патологии. Увеличение проницаемости гематоэнцефалического барьера формирует обширный перечень обменных нарушений:

• Изменение микроциркуляции;
• Патология обмена ненасыщенных жирных кислот;
• Потеря аминокислот;
• Доступность мозговых тканей для некоторых бактерий.

Комплекс вышеописанных изменений приводит к необратимому изменению нервных волокон, головного мозга.

Привязанность заболевания к географическим зонам позволяет предполагать причины:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Вирусные инфекции (ОРВИ, краснуха, корь, инфекционный мононуклеоз, герпес);
3. Внутренние факторы, увеличивающие проницаемость гематоэнцефалического барьера (длительное психическое перенапряжение, стрессы, травмы);
4. Особенности питания – большая концентрация жиров способствует аутоиммунной активации борьбы с собственными антигенами. Такой механизм американские ученые связывают с встраиваемостью жиров фастфудов в состав клеточных мембран. Аналогичная картина выявлена у людей, злоупотребляющих колбасами, солью, полуфабрикатами. Никто не знает, к каким последствиям приводит ежедневное употребление пищи с содержанием химических консервантов, ароматизаторов;
5. У женщин, использующих оральные контрацептивы, риск заболеть рассеянным склерозом увеличивается в 2 раза.

Взрослому или ребенку при наличии родственников с аутоиммунными болезнями нельзя использовать иммуномодуляторы. Патология приведет к дебюту любого аутоиммунного процесса. Прогрессирование патологию увеличивает уровень глюкозы крови.

Дополнительное влияние экзотоксинов (органические растворители, продукты переработки нефти, краски) усиливает выраженность аутоиммунных реакций.

Факторы риска при рассеянном склерозе:

• Проживание на севере;
• Частые психоэмоциональные стрессы;
• Инфекционно-аллергические болезни.

Сочетание вышеописанных факторов обеспечивает мультифакториальную природу болезни, что затрудняет лечение.

Рассеянный склероз: диагностика

Диагностика рассеянного склероза затруднительна. Ученые работают над созданием единственного эффективного метода определения заболевания на раннем этапе, но результатов не наблюдается.

Взятие спинномозговой жидкости – самый достоверный способ диагностики. Анализ инвазивный, сложный.

Есть положительные результаты диагностики рассеянного склероза с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ). Процедура непопулярна вследствие невозможности определения демиелинизации на раннем этапе.

Есть информация о скором внедрении в клиническую практику способа выявления рассеянного склероза, основанного на изучении особенностей зрачкового рефлекса. Демиелинизация нервных мембран приводит к замедлению передачи нервного импульса на 25 секунд по сравнению с нормой. Определение скорости зрачкового рефлекса, возможно, позволит определять заболевания, связанные с поражением нервов. Исследования проверяются на практике.

Российские исследователи разработали метод иммуноферментной диагностики рассеянного склероза, основанный на выявлении антител к белкам миелиновой оболочки, помеченных фотолюминофором.

Рибонуклеиновая кислота несет участки, способные связывать антитела против миелина. Вещество разрабатывается лабораторным способом. При их наличии в организме с помощью ИФА можно определять не только качественно, но и количественно.

Симптомы у женщин

Почему у женщин склероз возникает чаще? Ответа на этот вопрос не существует. Считается, что у представительниц прекрасной половины человечества повышен риск увеличения проницаемости гематоэнцефалического барьера. Применение гормональных контрацептивов, климактерические изменения способствуют увеличению поступления некоторых веществ в головной мозг. Любая вирусная инфекция на этом фоне получает возможности для разрушения сосудов.

Симптомы заболевания разделяются на первичные, вторичные, дополнительные. Первые признаки патологии формируются из-за разрушения миелиновой нервной оболочки. Вторичные симптомы развиваются вследствие нарушений первичного этапа. Дополнительные признаки рассеянного склероза развиваются из-за общих изменений биохимических реакций, обмена веществ.

Распространенные симптомы у женщин:

1. Онемение конечностей;
2. Ощущение покалывания кожи;
3. Двоение глаз;
4. Ослабление зрения;
5. Тазовые расстройства.

Менее распространенные симптомы – парезы, нарушения координации, патология речевой функции, потеря памяти, концентрации внимания.

Учитывая неврологические расстройства можно выделить более обширный перечень первичных признаков нозологии:

• Прерывание цикла мочеиспускания;
• Импотенция;
• Недержание мочи;
• Шаткость походки;
• Ночное мочеиспускание;
• Резка боль при наклоне головы (симптом Лермитта);
• Головокружение;
• Эпилепсия;
• Диплопия – удвоение предметов;
• Парестезия – онемения кожи, мурашки;
• Зрительный неврит;
• Снижение чувствительности.

Неполное опорожнение мочевого пузыря формируется у 15% пациентов. При проведении цистометрии патологических изменений не прослеживается, но тазовые нарушения часто беспокоят женщин.

Рассеянный склероз: симптомы и лечение

Первым симптомом рассеянного склероза (не только у женщин) является общая утомляемость. Признак недооценивается пациентами и врачами. Только при постоянной усталости, несоответствии состояния организма физическим нагрузкам (симптом специфичен для демиелинизации нервов) можно говорить о наличии патологии головного мозга.

Утомляемость зависит от погоды, температурных условий окружающей среды. При принятии горячей ванны симптомы усиливаются. Холодная вода приносит облегчение.

С постоянной усталостью при заболевании сочетаются следующие симптомы:

• Депрессия;
• Патологический стопный рефлекс Бабинского;
• Подергивание глазных яблок;
• Ослабление зрения;
• Онемение конечностей;
• Непроизвольное подергивание глазных мышц (нистагм).

Дебют каждого заболевания сопровождается глазодвигательными нарушениями. Двоение объектов прослеживается на начальном этапе патологии.

На начальных стадиях изменения кратковременны. Длительность – от нескольких часов до 2 дней.

Сенсорные расстройства при патологии сопровождаются потерей кожной чувствительности. Постепенно нозологическая форма приводит к онемению конечностей, появлению ощущений корсета на грудной клетке. Заподозрить заболевание можно в том случае, когда чувство онемения «поднимается вверх». Вначале гипоэстезия появляется на нижних конечностях, затем – переходит на руки, грудную клетку.

Редкие формы рассеянного склероза проявляются изолированным головокружением. Данную нозологию путают с вестибулопатией. Единичные признаки нарушения координации, двоения предметов перед глазами позволяют сравнивать патологию с поражением внутреннего уха.

Дифференцировать проявления состояния позволяет указание на наличие изолированного головокружения в анамнезе. Благоприятное течение заболевания наблюдается при отсутствии признаков поражения ствола головного мозга.

Отсутствие стволовых симптомов способствует неправильной установке диагноза. Специалисты ориентируются на вертебробазилярную недостаточность, но при приеме препаратов, улучшающих мозговое кровоснабжение, проявления не исчезают.

Диагностика патологии обязательно должна включать диагностику патологических рефлексов. Если у пациента возникает болезненность шеи при наклоне головы, появляется ощущение ползания мурашек по позвоночнику – симптом Лермитта.

Болевые синдромы

Виды боли при рассеянном склерозе:

1. Психогенные;
2. Висцерогенные;
3. Соматогенные;
4. Невропатические.

Невропатические боли появляются на ранней стадии патологии. Дизэстезии – постоянная болезненность, ассиметричное жжение, дискомфорт, болевые ощущения в дистальных отделах ног.

Дополнительным критерием диагностики становится выявление эмоционально-личностных нарушений. Самый частый признак при рассеяном склерозе – депрессивное состояние. Сильная распространенность депрессивного синдрома обусловлена не только разрушением миелина нервных оболочек. У пожилых пациентов развиваются заболевания головного мозга, которые при сочетании обуславливают тяжелую симптоматику.

При миодистрофиях депрессия встречается в 4 раза реже, а при боковом амиотрофическом склерозе – в 3 раза реже, чем при рассеянном.

У 5-7% пациентов формируются психотические расстройства в виде психозов подобных шизофрении. появляются реже.

Пик психотических расстройств приходится на детский возраст. У пожилых пациентов прослеживается сочетанная патология головного мозга.

Начало рассеянного склероза разнообразно, поэтому сложно установить диагноз достоверно. Выявить депрессию, психозы, как проявления демиелинизации нервных волокон без магнитно-резонансной томографии проблематично. Множественные гиперинтенсивные очаги на томограммах в Т2 взвешенном состоянии подтверждают рассеянность клинической картины. Для болезни характерны множественные очаги в разных отделах головного мозга.

Для склероза рассеянного характерно постепенное ухудшение клинической картины. При каждом последующем обострении формируются новые симптомы.

У части пациентов развивается . При этом типе болевого синдрома возникают периодические пароксизмы боли.

Висцеральные болевые ощущения возникают вследствие нарушения иннервации внутренних органов. Для больных рассеянным склерозом характерна болезненность живота, правого подреберья, поджелудочной железы.

Психогенная головная боль не устраняется цитрамоном или парацетамолом. Усиливается при хождении. При наклоне головы прослеживается иррадиация в шею.

Существует множество других признаков рассеянного склероза. Предлагаем пациентам обратить внимание на «симптом горячей ванны», который является патогномичным для болезни (описан выше).

Лечение рассеянного склероза: препараты, процедуры

Препараты для лечения рассеянного склероза вводятся внутримышечно или подкожно, что затрудняет терапию болезни в домашних условиях. Использование лекарственных средств длительное, поэтому требуется персональная медсестра.

Склероз рассеянный – патология иммуноопосредованная. Рационально использование иммуномодулирующих средств, позволяющих остановить или ослабить разрушение миелиновых оболочек нервных волокон. Препараты обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому назначаются строго по рецепту врача.

При длительном внутримышечном введении иммуномодуляторов в месте инъекции возникают отеки и уплотнения, поэтому важно изменять области инъекций.

Парацетамол, ибупрофен назначаются с целью снижения местных воспалительных реакций. Длительное использование средств запрещено вследствие выраженного влияния на работу желудочно-кишечного тракта, провоцируют обострение язвенной болезни желудка.

Терапия глатирамером приводит к поствакцинальным реакциям – сердцебиение, ощущение нехватки воздуха, покраснение кожных покровов.

Использование интерферонов для стабилизации работы иммунной системы требует контроля щитовидной железы, печеночных ферментов.

Для предотвращения негативных проявлений при прогрессировании заболевания при лечении следуют соблюдать следующие принципы:

1. Купирование обострений;
2. Симптоматическая терапия;
3. Иммуномодулирующее лечение с целью предотвращения обострений.

Существующие иммуномодуляторы дорогостоящи. Лечение рассеянного склероза у пациентов в России проводится с государственной поддержкой. Благодаря существующим мероприятиям у пациентов есть возможность пожизненно получать необходимые лекарства.

Применение иммуномодулирующих средств у пациентов с рассеянным склерозом должно быть пожизненным. Терапия сопровождается осложнениями, которые нужно купировать лекарствами.

При длительном использовании интерферонов развивается гриппоподобный эффект. Повышение температуры, недомогание, усталость – симптомы с течением времени исчезают. Использование интерферонов требует постоянного мониторинга уровня ферментов щитовидной железы, печени. Уменьшение частоты обострения, замедление формирования внешних симптомов – пожизненная задача. Исправить ситуацию помогут новые пролонгированные лекарственные средства, обладающие высокой эффективностью при необходимости кратковременного применения.

Основным залогом эффективности иммуномодулирующей терапии является непрерывность. На начальной стадии следует объяснить пациенту необходимость купирования симптомов, возможно наличие побочных эффектов.

Для борьбы с демиелинизацией применяется много лекарственных средств. Все они имеют выраженное побочное действие, но отменяются только при наличии серьезных осложнений. Для купирования сопутствующих симптомов проводится симптоматическое лечение.

Методов реминилизации не найдено. Основная задача лечения рассеянного склероза – сохранение изменений нервных волокон на существующем уровне. Демиелинизация – необратимые дегенеративные изменения. Прогрессирование процесса приводит к летальному исходу.

Для купирования острого процесса и стабилизации состояния человека назначается адренокортикотропный гормон, кортикостероидные препараты. Препараты снимают воспаление, блокируют разрушение миелина.

Для очистки крови от большого количества иммуноглобулинов рационален плазмаферез. Применяется по показаниям.

На практике наблюдается положительный эффект при лечении бетафероном. Эффективность средства повышена при ремитирующей форме рассеянного склероза. Препарат не может излечить болезнь полностью, но предотвращает активное течение болезни.

Из симптоматических средств можно выделить миорелаксанты, ноотропную сосудистую терапию, средства для нормализации внутричерепного венозного кровотока. Умеренные физические нагрузки также обладают положительным влиянием на пациентов.

Сколько быть на больничном

Больничный при рассеянном склерозе выдается в зависимости от выраженности, течения, клинической формы заболевания. При отсутствии выраженных неврологических расстройств на больничном нужно быть столько, сколько времени потребуется для купирования острых изменений нервных волокон. После перевода воспалительного процесса в стадию ремиссии человек может быть отправлен на работу, но только на ту, которая показана.

При наличии выраженных неврологических расстройствах (эпилепсия, мышечные парезы) на больничном придется быть всю жизнь. Точнее пациенту выставляется группа инвалидности с невозможностью трудовой деятельности. Возможны и другие варианты определения сроков, сколько быть на больничном листе при рассеянном склерозе. Решают индивидуально экспертной комиссией после изучения всех особенностей болезни.

Рассеянный склероз все чаще встречается у молодых женщин. По описанным признакам Вы можете определить наличие симптомов заболевания и принять меры профилактики и лечения на начальной . За понятием « » прячется вовсе не тот старческий склероз, при котором у пожилых людей снижается качество памяти . Наоборот, чаще это заболевание развивается у молодых людей, в возрасте от 15 до 40 лет, реже у людей после 50 лет. Причем женщины в большей степени подвержены риску: в 2- 4 раза.

Рассеянный склероз – это прогрессирующее хроническое аутоиммунное заболевание нервной системы.

Под словом «рассеянный» понимается не забывчивость и невнимательность, а локализация очага поражения - по всей нервной системе.

Склероз – это тип изменений при котором ткань, присущая тому или иному органу, перерождается в соединительную, образуя рубец и препятствуя нормальному функционированию. Объектом нарушений при данной патологии являются нервные волокна головного и спинного мозга.

Вопрос рассеянного склероза довольно часто стал возникать в наши дни. Среди неврологических заболеваний, встречающихся у молодых людей, занимает лидирующее второе место. На сто тысяч человек приходится около 20-30 случаев. Болезнь избирательна в своих предпочтениях: чаще страдают люди северных регионов, чем дальше они живут от экватора, тем выше процент этого недуга – на 100 тысяч человек тут приходится около 60-70 больных. Следовательно, витамин D играет неоднозначную роль в возникновении этого расстройства, его выработка напрямую зависит от количества солнечных лучей.

Рассеянный склероз имеет предпочтения относительно расовой принадлежности. Страдают им в основном европейцы. А также люди, живущие в мегаполисах, нежели жители сельской местности.

Хотя женщины чаще чем мужчины подвержены этому заболеванию, переносят они его легче. Связь заболевания со слабым полом обуславливают различия в работе иммунной системы полов: женщины чаще болеют иммунологическими заболеваниями. На продолжительность жизни существенного влияния данная патология не оказывает.

Причины рассеянного склероза

Возникновению рассеянного склероза способствует множество факторов:

• Нарушение работы иммунной системы;
• Наследственная предрасположенность;
• Частые стрессовые состояния;
• Недостаточность витамина D;
• Вирусные или бактериальные инфекции;
• Токсическое воздействие или радиационное;
• Травмы;
• Курение;
• Отрицательная экологическая обстановка.

Самая большая роль отводится сбоям иммунной системы. В норме клетки-стражи человеческого иммунитета – лимфоциты, охраняют организм от чужеродных бактериальных и вирусных агентов. Но лимфоциты начинают атаковать антителами собственное тело, не различая разницы между своими клетками и чужеродными, то есть заболевание носит характер аутоиммунного. Клетки иммунной системы начинают поражать нервные волокна, в частности, разрушать миелиновую оболочку, покрывающую их.

Очаги поражения миелина носят название бляшек. Их размер колеблется от миллиметров до сантиметров. При крупном очаге поражения соседние бляшки могут сливаться в одну большую. Демиелинизация в итоге ведет к рубцовому изменению ткани – вместе миелина, покрывающего нервное волокно, образуется плотная соединительная ткань. Возникает склероз.

Видео

Когда оболочка нервных волокон исчезает под иммунным натиском, начинают появляться первые симптомы заболевания. Если само нервное волокно не затронуто поражением, то состояние больного будет компенсироваться. Симптомы рассеянного склероза у женщины будут сменяться , возникает ложное чувство «все прошло само». Миелиновая оболочка имеет свойство восстанавливаться, самостоятельно или под действием лекарственных веществ. И на этом этапе поражения терапия может значительно облегчить протекание процесса. Когда болезнь прогрессировала настолько, что поразила структуру нервного волокна, восстановление невозможно, и симптомы болезни уже не исчезают.

Первые признаки рассеянного склероза у женщин

Симптомы рассеянного склероза у женщин в начальной стадии могут не вызывать беспокойства. В начале развития признаки еще не выражены, здоровые клетки нервных волокон берут на себя компенсаторную роль. Прогрессия болезни приводит к появлению первых тревожных звоночков.

Рассеянный склероз у женщин имеет следующие симптомы:

Поражения зрительного черепно-мозгового нерва

• Двоение в глазах;
• Несущественное опущение века(птоз);
• Снижение остроты зрения;
• Пелена перед глазами, помутнение взгляда или черная точка, которая не исчезает при моргании;
• Нарушение цветовосприятия;
• Ощущение инородного тела в глазу;
• Повышенная чувствительность к яркому свету.

Поражение мозжечка

• Эпизоды головокружения;
• Шаткость походки;
• Периодическая потеря равновесия;
• Резкое ухудшение почерка;
• Подергивания глазных яблок – нистагм.

Поражение чувствительности

В самых разных участках тела, без определенной последовательности, происходят такие нарушения чувствительности, как

• Онемение;
• Ползание мурашек;
• Жжение и зуд;
• Покалывание;
• Чувство стянутости кожи;
• Нет способности различать холод и тепло;
• Нарушение суставно-мышечного чувства в виде состояния «не чувствую ног».

Поражение мочеполовой системы

• Частый акт мочеиспускания, который больные могут связывать с урологической инфекцией;
• Задержка при акте мочеиспускания;
• Ощущение остаточной мочи, нельзя до конца осуществить акт мочеиспускания;
• Императивные позывы – внезапные, безотлагательные позывы к мочеиспусканию;
• Снижение либидо.

Поражение двигательного аппарата

• Движения становятся неловкими (трудно попасть ключом в замочную скважину, застегнуть пуговицу) - «все валится из рук»;
• Ощущение мышечной усталости, слабости;
• Ощущение высокого напряжения мышц;
• Болезненные судороги икроножных мышц в ночное время, длятся от нескольких секунд до нескольких минут (ночные крампи).

Когнитивные поражения

• Быстрая смена настроения;
• Раздражительность;
• Нарушение процесса запоминания и воспроизведения;
• Чередование периодов депрессии или эйфории;
• Усталость, не исчезающая после отдыха.

При обнаружении минимум двух вышеперечисленных симптомов рассеянного склероза длительностью свыше суток и интервалом между ними около месяца, следует обратиться к врачу. С помощью МРТ возможно выявление – очагов склероза на миелиновой оболочке нервных волокон.

Лечение рассеянного склероза у женщин

В связи с отсутствием конкретной причины возникновения болезни, панацеи от рассеянного склероза в настоящее время не существует. В основном лечение направлено на устранение иммунных сбоев. Для этой цели применяют кортикостероидные и адренокортикотропные препараты. Эффект, возникающий, после их применения действует иммуносупрессивно, подавляя аутоантитела. Также применяют симптоматическую терапию, направленную на избавление от неприятных .

В настоящее время проходят клинические испытания новых препаратов. Русские ученые внесли свою лепту по борьбе с болезнью. 2016 год ознаменовался созданием вакцины против рассеянного склероза учеными ИБХ РАН.

Осуществляется преимущественно заграничными препаратами, которые обходятся в миллионы рублей в год, поэтому создание отечественного аналога проблема не только медицинского характера, но и экономического.

В качестве вакцины используются липосомы, которые имеют вид шариков микроскопических размеров, содержащих в себе ферменты миелина. Эти ферменты оказывают терапевтический в начальной фазе заболевания, а также развитии осложнений в стадии ремиссии. Шарики окружены слоем синтетических жировых молекул, которые со временем разрушаются в организме.

Эксперименты на животных прошли успешно и ученые запустили эксперимент на людях. Лечение отечественной вакциной добровольцев, уже идет полным ходом. Полученные первые данные показывают оптимистичную картину. До запуска вакцины в продажу ученых отделяют последние результаты клинических исследований. Тысячи больных, их близкие и родные по всей России и за ее пределами, затаив дыхание ждут результатов исследований.

Лечение от рассеянного склероза ведут и зарубежные ученые. Исследователи Массачусетского университета создали вибрационные стельки для больных с . Ученые считают, что вибрация определенных чувствительных зон стопы поможет больным женщинам с рассеянным склерозом восстановить чувство равновесия, чтобы они могли вести нормальную жизнь, элементарно прогуливаться по улице, не привлекая внимания общественности.

Течение заболевания

Большая часть больных женщин имеет волнообразное течение заболевания. Периоды обострения сменяются ремиссиями в течение 10 лет, а затем прогрессирует до существенного ухудшения состояния. 10% женщин повезло меньше: их болезнь изначально прогрессировала без ремиссий. Стрессы, инфекционные заболевания, нерациональное питание, физическое перенапряжение, интоксикации – все это может стать причиной обострения болезни.

Беременность же не несет для женщин, больных рассеянным склерозом. Развитие плода и роды не являются провокаторами обострения, наоборот, зачастую вызывают долговременную ремиссию. А вот прерывание беременности искусственным путем часто обостряет течение рассеянного склероза.

Профилактика рассеянного склероза у женщин

Отсутствие четкой причины возникновения болезни, диктует ограничение в ее развития. Рекомендованы в настоящее время следующие формы профилактики:

• Снижение стрессов;
• Исключение умственных переутомлений;
• Регулярные, но не изнуряющие занятия спортом;
• Снижение употребления алкоголя и исключение курения;
• Придерживаться здорового питания, не злоупотреблять жирными продуктами;
• Своевременное купирование инфекционных процессов и меры их предотвращения.

Эти методы не могут уберечь от страшных недугов, но нормализовать состояние организма, привести его в форму, способную бороться с чужеродными агентами способны. Медицина будущего от этого страшного недуга, чтобы миллионы женщин по всему миру смогли сказать: «я победила рассеянный склероз».