Чем отличаются ангиохирург и флеболог. Кто такой врач ангиохирург

Кто такой ангиохирург?

Ангиохирург или попросту сосудистый хирург - это широкая специализация в области заболеваний вен, сосудов, артерий. Более узкими вопросами занимается флеболог. У той и другой специальности есть общие цели восстановления и сохранения работоспособности сосудов обратившихся к ним пациентов.

Ангиохирурги и флебологи являются специалистами клинической медицины. Они занимаются диагностикой, профилактикой и лечением в Москве прогрессирования заболеваний сосудов артерий и вен. Различные формы заболеваний вен на ногах изучались еще в Древнем Египте. Они в настоящее время встречаются почти у половины населения развитых стран мира. В Москве в лечебной помощи нуждается огромное число пациентов.

Чем занимаются сосудистые хирурги?

По статистике, заболеваниями вен страдают больше женщины, чем мужчины. Особенно распространено варикозное расширение вен у беременных. Сосудистые хирурги стали называть его "болезнью цивилизации". То, что варикоз уродует ноги, известно всем, но он может также вызвать серьезные осложнения, которые угрожают здоровью, даже жизни человека. Сгущение крови и венозный застой повышают риск возникновения в венах кровяных сгустков - тромбов. Откладывать визит к сосудистому хирургу, который практикует в Москве, нельзя.

Специалисты проведут диагностическое исследование и назначат комплексное лечение сосудистых заболеваний, воздействуя методами:

• лазеротерапии;
• физиотерапии;
• термотерапии;
• склеротерапии;
• комплексного лечения.

Сосудистый хирург в Москве проводит профилактику и лечение следующих заболеваний:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• аортоартериит;
• телеангиоэктазии;
• ретикулярный варикоз;
• диабетическая ангиопатия;
• лимфостаз;
• тромбофлебит;
• посттромботическая болезнь;
• трофическая язва;
• тромбангиит;
• облитерирующий эндартериит и атеросклероз и многие другие.

В каких случаях необходимо обращаться к сосудистому хирургу?

При появлении неприятных ощущений, которые вы испытываете в ногах, запишитесь на консультацию к сосудистому хирургу. Это может быть:

• тяжесть или постоянная усталость в ногах,
• отеки,
• появление сосудистых сеточек или звездочек,
• усиление венозного рисунка,
• судороги или боли в икрах,
• расширенные вены,
• воспаление вен,
• трофическая язва и так далее.

Не стремитесь избавиться от такого косметического дефекта, как сосудистые сеточки или звездочки, самостоятельно, без обследования. Для выявления причин их появления обязательно получите консультацию флеболога или ангиохирурга. Они оценят причины возникновения такого состояния сосудистого русла и порекомендуют действенные методы лечения.

Начав бороться с, казалось бы, обычным целлюлитом, проконсультируйтесь предварительно у специалиста. Вышеуказанная симптоматика приводит к развитию достаточно серьезного заболевания, каковым является атеросклероз артерий нижних конечностей (хроническая венозная недостаточность). Ранняя диагностика и профилактическое лечение - залог здоровья ваших ног.

Среди факторов, увеличивающих риск развития заболевания можно отметить:

• жирную, жаренную, острую, копченую пищу;
• высокий уровень холестерина в крови;
• курение, прием алкоголя;
• постоянные стрессы;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие сахарного диабета;
• обморожение конечностей и прочие негативные факторы.

Где в Москве получить эту специальность?

Стать сосудистым хирургом в Москве достаточно просто. По этой специальности готовят все крупнейшие медицинские ВУЗы столицы. Вы можете подать документы на кафедры сосудистой хирургии и стать профессиональным ангиохирургом в:

• Институте кардиохирургии им. В. И. Бураковского;
• МОНИКИ;
• Национальном Медико-хирургическом центре им. Н. И. Пирогова;
• МГМСУ;
• РНИМУ и многих других.

Известные специалисты Москвы

Ангиохирургия развивается уже несколько веков. Многим она обязана таким крупным ученым Москвы, как Пирогов, Экка, Тихов, Ясиновский, Напалков. Огромный вклад в XIX веке внесли в науку Орлов, Цейдлер, Цеге-Манфейтель. Сабанеев первым в мире сделал попытку удаления эмбола из бедренной артерии, а Вреден успешно провел эмболэктомию из бифуркации аорты. В XX веке в столице работали ученые Давыдов, Грекова, Фейтельберг, Динабург, Жмур, Гуляев и многие другие.

Ангиохирург – медицинский специалист, занимающийся проблемами кровеносных сосудов и патологиями лимфатической системы. Врач проводит диагностику заболеваний, подбирает лечение и назначает профилактическую терапию.

Задачи и принципы терапии

Врачи, специализирующиеся на ангиохирургии:

• исследуют состояния и выявляют патологии лимфо- и кровообращения;
• восстанавливают целостность разрушенных и поврежденных сосудов;
• лечат онкологию, поражающую артерии и вены;
• занимаются протезированием сосудистого русла;
• лечат врожденные сосудистые аномалии;
• проводят микрохирургию и консервативное лечение;
• разрабатывают профилактические мероприятия.

Заболевания и патологии, которые диагностирует и лечит специалист

Врач-ангиохирург занимается патологиями кровеносной и лимфатической системы:

• варикозное расширение вен;
• варикоцеле;
• сердечная ишемия;
• аневризма;
• инфаркт;
• цинга;
• эмболия газового типа;
• синдром мраморной кожи;
• развитие диабетической стопы;
• поражение сосудов, приводящее к нарушению кровообращения в головном мозге;
• стеноз сонной артерии;

Консультация врача-ангиохирурга необходима при наличии сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению состояния и функционирования кровеносной и лимфатической системы.

Нарушения функционирования кровеносной и лимфатической системы приводят к очень тяжелым последствиям. Наличие тромба в кровеносном сосуде, который может оторваться в любой момент, вызывает моментальный летальный исход. Отягощенное течение варикозного расширения вен приводит к тяжелым осложнениям.

Если у пациента возникли следующие симптомы, необходимо немедленно обращаться к врачу-ангиохирургу:

• наличие на нижних конечностях ярко выраженной сеточки из мелких кровеносных сосудов;
• сильные отеки мягких тканей на ногах;
• боль, чувство тяжести в ногах, значительно усиливающиеся в конце рабочего дня или после продолжительной ходьбы;
• изменение цвета кожного покрова на стопе;
• появление мушек в глазах;
• гул в ушах;
• частое возникновение чувства онемения в нижних конечностях;
• потеря чувствительности на определенных участках тела;
• покалывание в нижних и верхних конечностях, ощущение бегающих мурашек;
• частые обмороки;
• изменение цвета кожи на пальцах рук и ног;
• долго заживающие ранки на коже.

Данная симптоматическая картина указывает на наличие серьезных патологических процессов в кровеносной системе. Например, наличие мушек перед глазами указывает на то, что кровь плохо поступает в головной мозг, начинается кислородное голодание. При усугублении данного состояния может случиться инсульт.

К врачу-ангиохирургу необходимо в обязательном порядке обратиться женщинам в период беременности. Особенно в тех случаях, когда у беременной до гестационного периода было диагностировано варикозное расширение вен, значительно усугубившееся по причине давления увеличенной матки с плодом на кровеносные сосуды, расположенные в малом тазу.

В таких случаях необходимо проводить поддерживающую терапию, обматывать нижние конечности эластичным бинтом или носить компрессионный трикотаж. Если варикозное расширение вен протекает с осложнениями, естественные роды запрещены, назначается кесарево сечение.

Особенности подготовки и консультации специалиста

Отправляясь на консультацию к врачу, если пациент ранее обращался с данными симптомами к другим врачам и проходил диагностику, результаты данных анализов необходимо взять с собой.

Специалист проводит осмотр и детальный опрос пациента – когда возникли неприятные признаки, связано ли их появление с какой-либо деятельностью человека, например, он резко встал либо принял горячую ванную. Собирается тщательный анамнез пациента.

Дополнительные диагностические методики

Поставить диагноз только на основании физиологического осмотра пациента и анализа его жалоб на определенные симптомы можно. Однако выявить степень тяжести патологического процесса и наличие осложнений без лабораторных анализов и инструментальной диагностики не представляется возможным.

Пациенту для получения развернутой картины состояния кровеносной и лимфатической системы необходимо сдать следующие анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• проведение коагулограммы;
• анализ мочи;
• прохождение магнитно-резонансной томографии;
• ультразвуковое исследование почек, щитовидной железы;
• сканирование кровеносной системы с использованием контрастного вещества;
• электрокардиограмма;
• проведение антропометрии.

Если ухудшение состояния связано с частыми скачками артериального давления, пациенту необходимо в течение суток каждый час проводить замеры давления и записывать их в таблицу.

Ангиохирург подбирает лечение индивидуально, в зависимости от тяжести клинического случая, интенсивности клинической картины и наличия осложнений. Если заболевание прогрессирует, единственным методом лечения является проведение хирургической операции.

В случае, когда патология была выявлена на ранней стадии развития, можно купировать ее медикаментозной терапией. Лечение лекарственными препаратами пациент проводит дома, при этом регулярно посещает врача, который проводит осмотр пациента для определения положительной динамики от назначенной терапии.

При необходимости оперативного вмешательства ангиохирург проводит с пациентом подготовку к предстоящей процедуре. Оперативные вмешательства проводятся малоинвазивными методиками, которые являются щадящими, малотравматичными, с минимальным реабилитационным периодом.

Врачом применяется:

1. Минифлебэктомия – процедура, направленная на удаление вен при варикозе. Для ее проведения используется местное обезболивание, делается прокол, через который извлекается травмированный сосуд. Восстановление не требует длительного времени, после минифлебэктомии не остается швов и рубцовых образований.
2. Лазерная внутрисосудистая коагуляция – воздействие лазером под местной анестезией на венозную сеть. Никаких проколов или разрезов не требуется. Преимуществом данной методики является то, что прооперированный пациент в тот же день выписывается из клиники.
3. Реплантация – приживление ампутированной конечности, проводится с помощью микрохирургических инструментов под микроскопом. Очень сложный тип операции, требующий от ангиохирурга сверхточности и сосредоточенности.

После операции расписывает курс реабилитации. В случае медикаментозной терапии, для усиления действия лекарственных препаратов, и после хирургического вмешательства, с целью скорейшего восстановления организма и предупреждения осложнений, назначается курс физиотерапевтических процедур.

После лечения заболеваний и патологий кровеносной и лимфатической системы врач-ангиохирург готовит для пациента программу профилактических мер. Такие мероприятия направлены в первую очередь на предупреждение побочных проявлений после терапии и уменьшение вероятности рецидива, что часто случается после хирургической операции.

Ангиохирург - это врач, специализирующийся на болезнях сосудистой и лимфатической систем. Система кровеносных сосудов состоит из артерий и вен, а лимфатическая система отвечает за доставку из вен и артерий в клетки. Врач-ангиохирург проводит операции по всем вопросам, касающимся сосудистой хирургии, за исключением сосудов мозга и сердца - это сфера деятельности нейро- и кардиоторакальных хирургов. До 70-х гг. 20 века сосудистая хирургия относилась к деятельности хирургов общей практики. Однако на протяжении последующих 10 лет новаторы из Великобритании, Австралии и США успешно разработали и запустили программу подготовки хирургов узкого профиля - ангиохирургов.

Если вы ощущаете постоянное чувство тяжести и усталости в ногах, набухла вена или появились сосудистые звездочки, то вам необходима консультация ангиохирурга.

Какие заболевания лечит ангиохирург?

Наиболее часто ангиохирургу приходится сталкиваться с такими состояниями, как аневризма брюшной аорты или сонной артерии. Этот специалист способен предотвратить возможный инсульт или инфаркт, если тромб, циркулирующий по кровотоку, будет найден вовремя. Тогда ангиохирург удаляет тромб из артерий в шее или грудной и расчищает заблокированный сосуд. Также сосудистый хирург проводит лечение пациентов с травмами сосудистой системы, когда необходимо перенаправить кровоток из поврежденных сосудов по здоровым и артериям, чтобы наладить кровообращение у пациентов, больных диабетом и болезнью периферических сосудов.

Пациентам, страдающим от атеросклероза, необходимо проходить обследование у ангиохирурга не реже двух раз в год.

Пациентам с заболеваниями лимфатической системы, например, лимфедемой, также может потребоваться помощь врача-ангиохирурга. При лимфедеме жидкостей, доставляющих компоненты крови из сосудов в клетки. К ангиохирургу также обращаются пациенты, страдающие склеродермией (аутоиммунным заболеванием, вызывающим утолщение тканей) или синдромом Рейно (заболевание конечностей, при которых происходит спазм кровеносных сосудов и нарушается кровообращение).

Довольно часто, если отсутствуют для срочного хирургического вмешательства, ангиохирурги назначают лечение. К примеру, такие заболевания, как перемежающаяся хромота, лечатся . А небольшие абдоминальные аневризмы или сужение шейных артерий средней степени могут быть вылечены бесконтактным способом. И даже в тех случаях, когда требуется вмешательство, доступны инновационные технологии, позволяющие избежать операции. Манипуляции, проводимые внутри артерий с помощью специальных и катетеров, могут восстановить циркуляцию крови или целостность стенок сосуда без необходимости вскрывать сосуд. Так как ангиохирурги обладают знаниями, позволяющими проводить разного рода лечение от медикаментозного до полостной операции, они всегда предлагают пациенту начать с того типа лечения, при котором он будет подвержен минимальному риску осложнений.

Флебология является разделом сосудистой хирургии, которая была выделена в отдельную область, потому что существует большое количество венозных патологий. Врач, который занимается профилактикой, диагностикой, терапией патологий вен называется флебологом. Сосудистый хирург - это другой доктор. Многие люди, не связанные с медициной, полагают, что это два названия одной и той же специализации. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что лечат сосудистый хирург и флеболог, чтобы стала понятна разница между этими двумя специалистами.

Чем занимается флеболог

В компетенции флеболога находятся такие распространенные заболевания:

• Трофические язвы.
• Тромбофлебиты.
• Тромбозы.
• Варикозные расширения вен (как правило, в нижних конечностях).

Однако это не весь список патологий, которые может диагностировать и лечить флеболог.

С сосудистым хирургом компетенции схожи. Подробнее об этом ниже.

Патологии вен обнаруживаются у каждого третьего человека. Так как клинические проявления у данных заболеваний нередко отсутствуют, человек может в течение долгого периода не подозревать о своем недуге. Поэтому за помощью врача пациенты обращаются, когда болезнь находится уже в запущенной стадии. Флебология является молодой наукой, но она заслужила много положительных откликов, так как болезни вен доставляют немало страданий.

Ангиохирург (сосудистый хирург) - это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог - это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях. То есть разница между этими специалистами значительная. Пациенты часто не знают, к кому обратиться - к флебологу или сосудистому хирургу.

В компетенции последних находятся болезни малого и большого кругов кровообращения. К примеру, при закупорке сонной артерии терапией будет заниматься именно ангиохирург.

Не все знают, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга.

Флеболог занимается варикозом и другими проявлениями, возникающими на его фоне. Если пациент с выраженной формой венозной недостаточности нижних конечностей обратится за помощью к сосудистому хирургу, то он перенаправит его к нужному доктору.

Оба специалиста должны иметь соответствующее медицинское образование, пройти интернатуру или ординатуру, получить необходимую практику.

Это важные профессии - сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

Специализация флеболога

Прежде чем обратиться за помощью к флебологу, следует разобраться в его специализации. В компетенции данного специалиста находятся приобретенные и врожденные патологии вен:

• Слоновость ног, которая обусловлена лимфедемой (нарушением лимфостаза).
• Дефекты кожи косметического характера, к примеру, синие сетки вен, сосудистые звездочки.
• Посттромботический синдром.
• Венозные кровотечения.
• Трофические язвы, сопровождающиеся кровоточивостью.
• Тромбофлебит, тромбоз.
• Флебит.
• Варикозное расширение вен в нижних конечностях.
• Варикоз.
• Венозная недостаточность.

Обращаться к специалисту можно как планово, так и в ситуациях экстренного характера. Один из таких поводов - возникновение тромбоэмболии.

Основания для обращения к флебологу

Нередко к специалисту пациенты обращаются только тогда, когда заболевание уже находится в запущенной форме. Это связано с тем, что патологические процессы протекают скрыто. Заболевания вен могут оставаться незамеченными в течение длительного времени. В некоторых случаях человек даже не догадывается, что у него развивается болезнь. Поводом к обращению за помощь может послужить:

• Болезненность после длительных пеших прогулок, физических нагрузок.
• Возникновение на нижних конечностях неустановленных уплотнений.
• Припухлость, визуализация вены.
• Возникновение внезапных спазмов в икроножных мышцах.
• Усталость, тяжесть в ногах.
• Выпячивание вены при отсутствии другой симптоматики.
• Отечность.
• Судорожность ног в ночное время.

Эти признаки должны стать тревожным сигналом, указывающим на развитие патологии. Чтобы опровергнуть или подтвердить опасения, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска. Таким пациентам рекомендовано обследование даже при отсутствии клинической симптоматики венозных патологий. К группе риска относятся граждане следующих категорий:

• Люди, которые в значительной мере злоупотребляют курением, приемом алкоголя.
• Женщины, которые повседневно носят неудобную обувь и занимаются стоячей работой.
• Лица, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу своей деятельности или состояния здоровья.
• Люди, которые имеют избыточную массу тела.
• Страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз).
• Беременные женщины.
• Люди в возрасте старше 45 лет.

Посещение врача

Перед обращением и к сердечно-сосудистому хирургу, и к флебологу важно учитывать некоторые факторы:

• Какой стаж врач имеет по данной специализации.
• Есть ли у него опыт работы.
• Наличие у врача интернатуры или ординатуры в области сосудистой хирургии.
• Категория, которую имеет специалист.

Принимают врачи - сосудистый хирург и флеболог, как правило, в частных специализированных, а иногда и в государственных клиниках, где имеется современное диагностическое оборудование.

В профильных флебологических клиниках также имеются инновационные системы диагностики и терапии. Попасть на прием к специалисту можно несколькими способами:

1. Платно.
2. Получив специальное направление в центр диагностики от своего терапевта.

Платная консультация

Стоимость первичного платного приема составляет в среднем 1200 рублей. Зависеть цена будет от региона страны, известности и квалификации врача, известности клиники.

В отдельных регионах страны цена может начинаться от 2000 рублей. То есть назвать такую услугу дешевой сложно. Кроме того, после осмотра врач назначает дополнительные исследования, которые позволят обнаружить венозную недостаточность.

Отличия флеболога от сосудистого хирурга мы рассмотрели.

Порядок проведения консультации

• Записать симптомы, которые тревожат.
• Если ранее человек уже посещал сосудистого хирурга или флеболога, следует взять с собой имеющиеся результаты обследований и заключения.

Так как врач будет осматривать нижние конечности, пациенту рекомендуется узким брюкам и джинсам предпочесть одежду широкого кроя.

Специалист осуществляет прием пациента в несколько этапов:

• Сбор сведений о пациенте - его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
• Затем предстоит визуальный осмотр пациента - врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
• Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
• В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Нередко для постановки диагноза используются методы аппаратного исследования.

Диагностика

Проводимая специалистом диагностика может быть двух форм: предварительной и подтверждающей.

Среди предварительных диагностических способов следует отметить пробу Претта, Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Патерса. Чтобы осуществить данные пробы флеболог применяет эластичный бинт для перетягивания больной конечности.

Основными методами диагностики, позволяющими получить наибольшую результативность, являются:

• Ангиография с применением контрастных веществ.
• Флебография, ее производные - флебосцинтиграфия, флебоманометрия.
• Ангиосканирование.
• Дуплексное сканирование.
• КТ, МРТ.
• УЗДГ, проводимая самим врачом.

Кроме диагностики с применением современного оборудования, показано проведение некоторых лабораторных исследований, помогающих установить или уточнить диагноз:

• Иммуноферментное исследование образца крови.
• Липидограмма.
• Тромбоэластограмма.
• Коагулограмма.
• ОАМ, ОАК.

Методы терапии

Наиболее подходящую методику терапии специалист определяет с учетом тяжести заболевания и характера его течения. Патологию можно устранить несколькими путями: хирургическим вмешательством, консервативной терапией.

Последний вариант в последнее время признан малоэффективным, так как становится причиной возникновения различных венозных осложнений. С целью медикаментозной терапии используются препараты, относящиеся к следующим группам фармсредств:

• Противотромбозные медикаменты.
• Антикоагулянты.
• Спазмолитические средства.
• Венотоники.

Медикаменты могут применяться перорально и местно, в отдельных случаях - парентерально. В дополнение к указанным препаратам специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать режим физических нагрузок и питания.

Хирургические методы терапии венозных патологий

Неэффективность медикаментозной терапии и критические стадии патологических процессов подразумевают проведение хирургических вмешательств.

Среди малоинвазивных способов выделяют:

• Радиочастотную облитерацию.
• Лазерную коагуляцию.
• Склерозирование вен.

Среди традиционных хирургических методов выделяют:

• Флебэктомию.
• Тромбоэктомию.

Вид оперативного вмешательства врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику заболевания и его тяжесть. Проводит операцию флеболог.

Таким образом, флеболог - сосудистый хирург, имеющий узкую специализацию.

Прежде чем обратиться к специалисту, следует определиться, какой именно доктор вам нужен. В целом всех врачей можно разделить на терапевтов, использующих таблетки, и хирургов, прибегающих к радикальным методам лечения. Сердечно-сосудистой системой человека занимаются ангиохирурги, флебологи, кардиологи, врачи общей практики и т.д. В чем же разница между ними?

Особенности работы ангиохирургов

Из названия специальности следует, что данная категория врачей применяет оперативные методы для лечения сосудов. Основными заболеваниями, с которыми сталкиваются ангиохирурги являются:

• травмы артерий и вен;
• варикоз, требующий хирургического вмешательства;
• ишемическая болезнь;
• атеросклеротическое поражение сосудистого русла, в том числе облитерирующего характера;
• аномалии развития;
• опухоли, гемангиомы с обильным кровоснабжением;
• аортальные аневризмы;
• тромбоз вен;
• ишемические инсульты.

При варикозе сосудистый хирург удаляет пораженные заболеванием вены, давая возможность кровотоку идти по контрлатералям. Часты в практике врача случаи травм, когда необходимо сшить концы поврежденных сосудов друг с другом. Ангиохирург участвует в пересадке органов, пришивании конечностей при их отрыве.

Основные направления деятельности сосудистого хирурга – стентирование, дилятация и эндопротезирование. Стенты – искусственные устройства, которые вставляются в места нарушения кровотока. Наиболее часто их устанавливают в коронарных (сердечных) артериях при ишемической болезни. Дилятация – временное расширение сосудистых ветвей для нормализации их работы.

Эндопротезирование заключается в замене участка сосуда на искусственный. Чаще всего применяется для лечения аневризм, где стенка артерии истончена настолько, что не выдерживает кровяного давления. Из-за высокого риска разрыва такой участок лучше заменить.

Работа врача ангиохирурга кропотливая и тонкая, а заболевания, которыми он занимается, достаточно опасны. Специалист может применять открытые методы оперативных вмешательств и эндоскопические. Последние являются наиболее предпочтительными, так как несут меньшее количество осложнений.

Чем занимается врач-флеболог?

Изучение и лечение вен – специфика флеболога. К нему нужно обращаться при появлении таких симптомов, как:

• отечность ног;
• извитость вен, их синюшность;
• появление сосудистых звездочек и синяков на теле;
• боли, жжение в конечностях к вечеру;
• затвердевание кожи ступней и образование на них язв;
• судороги ног.

Самым частым заболеванием, с которым обращаются к флебологу, является варикоз. Врач назначает необходимые методы обследования, после чего ставит окончательный диагноз и проводит курс лечения. При этом в арсенале флеболога находятся только медикаменты, диетотерапия, физиопроцедуры, ортопедические принадлежности и лечебная физкультура.

Другими патологиями, которые входят в круг деятельности флеболога, являются:

• тромбофлебит (воспалительный процесс в венозных ветвях с образованием на них кровяных сгустков),
• венозная недостаточность,
• трофические язвы,
• флебопатии,
• клапанная недостаточность.

Для подтверждения диагноза, флеболог назначает ряд обследований, которые включают в себя осмотр, опрос, анализы и инструментальные методы диагностики. При этом чаще всего к врачу обращаются лица, имеющие предрасполагающие факторы к возникновению варикоза. Такими факторами могут быть:

• курение,
• ожирение,
• пожилой возраст,
• сахарный диабет,
• беременность,
• климактерический период,
• наследственная склонность к заболеванию,
• тяжелый физический труд,
• постоянное пребывание на ногах в силу профессиональной необходимости (преподаватели, парикмахеры, официанты).

Опрос и осмотр пациента дает возможность специалисту предположить наличие патологии. После этого рекомендуется пройти УЗДГ вен нижних конечностей для подтверждения диагноза и назначения лечения.

К какому врачу пойти?

Оба специалиста занимаются сосудами. Флеболог проводит лечение медикаментами. Если такая терапия не дала успеха, то пациента направляют к сосудистому хирургу для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Отличием флеболога является то, что он изучает только венозную систему, преимущественно нижних конечностей, и использует только консервативные методы лечения.

Оперирующий специалист занимается всеми сосудистыми ветвями тела, независимо от их месторасположения, и прибегает в основном к хирургическому лечению. После оперативного вмешательства на венах, ангиохирург может рекомендовать посещение флеболога с целью дальнейшего наблюдения и профилактики заболевания.

Чтобы избежать инвазивных методов лечения, необходимо при первых симптомах варикозной болезни обратиться к флебологу. Врач может порекомендовать снижение массы тела, нормализацию образа жизни, избавление от вредных привычек, ношение компрессионного трикотажа, правильное диетическое питание. Все это лучше, чем оперативное вмешательство на поздних стадиях болезни.