Токсический гепатит анализы. Что представляет собой токсический гепатит. Случаи токсичной формы гепатита у детей

Токсический гепатит – это хроническая или острая болезнь печени, которая развивается в результате проникновения в организм химических или иных ядовитых веществ, токсического воздействия их на печеночные клетки, сопровождающее клеточной опухолью и их гибелью, и проявляющаяся прогрессирующей желтухой, болью в подреберье и увеличением в размерах печени.

Острый токсический гепатит развивается при попадании разово большого количества яда или небольшой дозы ядовитых веществ, имеющих сходство с клетками печени , обычно симптомы проявляются в течение 4–6 дней.

Хронический гепатит появляется в результате многоразового попадание яда, небольшими дозами, не имеющего сходства с печеночными клетками, может появиться спустя несколько месяцев. Симптомы острого гепатита - ярко выраженные, проходит болезнь тяжело, больного нужно быстро госпитализировать , а при несвоевременной помощи болезнь может привести к летальному исходу. Хронический гепатит развивается не сразу, симптомы проявляются постепенно, если не удалить причину, то осложняются печеночной недостаточностью и появлением цирроза.

Причины появления и лечение токсических гепатитов

Попадание в организм ядовитых веществ бывает случайным, профессиональным или умышленным. Вредные вещества попадают в организм различными путям. Через пищеварительные пути, систему дыхания.

Через тело яды также могут попадать в кровь, а затем и в печень. Попадая в кровь, некоторые печеночные яды оказывают прямое воздействие на клетки печени , нарушая ее жизнедеятельность и работу. Некоторые разновидности ядов нарушают также кровообращение в сосудах, которые питают печень, что приводит к нехватке кислорода в клетках и их отмиранию с дальнейшим нарушением работы печени.

Печеночные яды имеют различное происхождение

Промышленные яды проходят в организм сквозь кожу или во время вдыхания, при попадании больших доз, появляется острое заражение печени с омертвлением ее клеток и замещением клетками жира, при частом попадании небольших доз, появляется хронический гепатит.

• фосфор – находится в удобрениях, используется для обработки металла;
• инсектициды – применяются в сельской промышленности, для борьбы с различными насекомыми;
• мышьяк – образуется на металлургических заводах;
• углеводороды хлора – составляющие нефти;
• пестициды – применяются в сельской промышленности, для уничтожения сорняков;
• фенолы – находятся в антисептиках, применяемых для дезинфекции;
• альдегиды применяются в промышленности для изготовления уксусной кислоты.

Спиртное – постоянное и чрезмерное употребление спиртного, тем более плохого качества, создают токсическое поражение печени . 50 грамм алкоголя в день для мужчин, и до 30 грамм для женщин являются безопасными дозами, при больших дозах алкоголь имеет токсический эффект.

Все принятое спиртное из пищеварительного тракта проходит в печень, где происходит его активная обработка. Главным компонентом преобразования спиртного в печени является его объединение с ферментом дегидрогеназа . В итоге ферментативного преобразования спиртного выделяется ацетальдегида. Он является довольно токсичным веществом, под его воздействием происходят нарушения разных реакций в печени. Происходит скопление кислот и замещение печеночных клеток тканью жиров.

Растительные яды имеют гепатотропное воздействие (действуют непосредственно на клетку печени, нарушая жизнедеятельность органа и замещение ее тканью жиров), в итоге появляется острый гепатит.

Симптомы гепатита

Симптомы острого токсического гепатита

В легких формах может проходить практически без симптомов, проявляется только при групповом обследовании. В более тяжелых формах токсический гепатит может появиться в виде таких симптомов:

Симптомы хронического токсического гепатита:

• Тяжесть в правом подреберье, из-за увеличения в размерах печени;
• Непродолжительные средние боли в правом подреберье, усиливающие после еды;
• Повышение в размере селезенки и печени;
• Рвота, тошнота, горечь во рту, снижение аппетита, понос, вздутие живота, эти симптомы развиваются из-за нарушения вывода желчи;
• Субфебрильная температура 37–37,50 градуса;
• Зуд на теле, чешется тело из-за скопления кислот желчи;
• Апатия, утомляемость.

Данные симптомы могут периодически утихать (ремиссия), и заново появляться.

Осложнения при токсическом гепатите

В легких формах гепатит полностью лечится. В других формах может осложниться следующими болезнями:

Печеночная недостаточность - это результат омертвления клеток печен и, нарушение ее функций и замена их жировыми клетками, определяется такими симптомами:

• Печеночная энцефалопатия, появляется при нарушении токсической работы печени;
• Желтуха;
• Отеки;
• Похудание организма;
• Кровотечения.

Цирроз печени, хроническая болезнь, в результате чего происходит смерть печеночных клеток и замещение их жировыми кислотами.

Печеночная кома, нарушение работы печени, рефлексов, сознания, результатом может быть летальный исход.

Для начала нужно убрать контакт с ядом. Чтобы не допустить прохождения яда в кровь, а в последующем и в печень, нужно его убрать из желудка с помощью искусственной рвоты. Для ослабления действия яда на желудочные стенки можно использовать отвар семян льна или молоко . При наличии высокой температуры, можно укладывать на голову холодные компрессы. Пока все это вы проделываете, срочно звоните скорую помощь, или обратиться для лечения в отделение токсикологии в больнице.

При проявлении симптомов острого токсичного гепатита нужно больного срочно госпитализировать в больницу, где проведут под наблюдением врача, такие способы лечения:

Растительные гепатопротекторы для лечения токсического гепатита

Эти препараты увеличивают устойчивость печени к негативным воздействиям (лекарств, спиртного, ядов). Усиливают обезвреживающую печеночную функцию и ускоряют восстановление зараженных клеток.

Препарат Лив 52

Состав: каперы колючие, цикорий обыкновенный, кассия западная, тысячелистник обыкновенный, паслен черный, терминальная аржуна, тамарикс галльский.

Активирует ферменты (ацетальдегиддегидрогеназа, цитохром Р450 и т. д.), участвующие в удалении токсических веществ. Ацетальдегиддегидрогеназа уменьшает повреждающее воздействие спиртного и способствует его выходу.

• Борется с отрицательным воздействием свободных радикалов.
• Компоненты активируют выработку веществ, снижающих работу свободных радикалов. Свободные радикалы наносят вред здоровым клеткам, ускоряют их старение и омертвление.
• Желчегонное действие.

Препарат активирует подход желчи печеночным клетками и способствует выведению желчи через протоки. С желчью выводится излишек жиров и токсические вещества.

• Противовоспалительное действие.

Эффект достигается за счет воздействия активных элементов лекарства на воспалительные факторы . Так экстракт паслена уменьшает появление лейкотриенов, веществ, которые ответственны за формирование воспалительных и аллергических реакций.

Препарат эссенциале форте

Нормализует печеночный обмен углеводов, белков и липидов, повышает ее обезвреживающий эффект. Способствует заживлению печени после повреждений токсического гепатита, не допускает появление в ней рубцовых клеток. В основе препарата находятся специальные жиры, извлеченные из бобов сои.

Эффекты препарата и механизм воздействия при токсическом гепатите:

• Восстанавливает и укрепляет печеночные клетки.
• Специальные жиры входят в поврежденные печеночные клетки, что активирует восстановление ее функциональной способности и целостности.
• Уменьшает в крови количество жиров.
• Данный эффект достигается благодаря уменьшению холестерина в печени, снижения его впитывания в желудке и его повышение выделения с желчью.
• Уменьшает в печени появление рубцовой ткани.

Препарат активирует фермент, подавляющий появление главного составляющего рубцовой ткани.

Эффективность эссенциале при алкогольном токсичном гепатите:

Подводя итог

Подводя итоги, нужно сказать, что печень - это очень важный орган в человеке. При этом он только один из всех органов, который может полностью очищаться. Причем, случается это в октябре и в марте. Потому в эти месяца особенно внимательно нужно следить за вашим рационом, и отказаться от вредных привычек.

Токсический гепатит является довольно опасным заболеванием и требует своевременной диагностики. Данная патология характеризуется ярким течением. При постановке диагноза к лечению подходят комплексно. В запущенных случаях может потребоваться трансплантация печени.

Что представляет собой токсический гепатит

Токсический гепатит представляет собой заболевание, при котором происходит постепенное некрозирование клеток печени. Данный процесс развивается при воздействии ядовитых веществ, в том числе промышленных химикатов, алкоголя и лекарств. Подобная разновидность патологии возникает намного реже, нежели другие формы гепатита.

У детей токсический гепатит встречается в единичных случаях. Провоцирующим фактором при этом служит лечение сильнодействующими препаратами, которые приводят к постепенной гибели клеток печени.

Когда в организм человека поступают токсины в умеренном объёме, то здоровая печень справляется с ними без труда. Однако если количество вредных веществ увеличивается и они атакуют орган на регулярной основе, то орган не успевает обезвреживать их. Клетки начинают медленно погибать.

Скорость патологического процесса зависит от количества поступающих ядовитых веществ.

Что такое токсический гепатит - видео

Лекарственный, острый, хронический и другие виды гепатита

По характеру течения выделяют гепатит:

• острый - характеризуется резким началом и яркой симптоматикой;
• хронический - развивается в течение длительного времени и имеет более стёртые проявления.

Дополнительно токсический гепатит классифицируется на:

• алкогольный - возникает при употреблении большого количества спиртных напитков, в том числе и некачественного производства;
• лекарственный - развивается вследствие приёма препаратов, оказывающих негативное воздействие на печень;
• промышленный - имеет место при постоянном воздействии на организм вредных химических соединений, применяющихся на предприятии.

Причины и провоцирующие факторы

Причиной токсического гепатита является воздействие на печень вредных веществ, таких как:

В качестве провоцирующих факторов выступают хронические заболевания печени и желчевыводящих путей. В данном случае некроз тканей происходит за очень короткий срок. Симптоматика более выраженная, чем при воздействии токсических веществ на здоровый орган.

Симптомы и признаки

Основные симптомы токсического гепатита:

• боль справа в области рёбер;
• тошнота;
• отсутствие аппетита;
• изменения оттенка склер и цвета кожи на жёлтый;
• увеличение печени;
• распирание в брюшной полости (за счёт скопления свободной жидкости);
• общее плохое самочувствие.

При токсическом воздействии четырёххлористого углерода присутствуют следующие признаки:

• повышение температуры;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• кровотечения из ЖКТ;
• диарея;
• желтуха.

В течение короткого времени может развиться острая печёночная недостаточность, что чревато летальным исходом. Если вовремя не распознать наличие токсического гепатита, то он может перейти в цирроз печени. Данное заболевание формируется цирроз печени.

После употребления в пищу ядовитых грибов токсический гепатит возникает в течение 20 часов. Возникает яркая симптоматика со всеми признаками тяжёлого отравления. Алкогольная и лекарственная формы развиваются постепенно в течение нескольких месяцев.

Диагностические мероприятия

Основные методы исследования при подозрении на токсический гепатит:

1. Биохимический анализ крови - позволяет определить состояние функций печени по конкретным показаниям.
   

   Важной является оценка уровня общего билирубина и его составляющих - показывает количество жёлтого пигмента, образующегося в результате распада гемоглобина и цитохромов.

2. УЗИ - проводится с целью выявления изменений в структуре печени. Ультразвук абсолютно безопасен и позволяет уловить даже мельчайшие изменения.
3. МРТ - магнитно-резонансная томография осуществляется благодаря наличию специального ядерного поля, которое позволяет воспроизвести на мониторе компьютера структуру любой ткани.
4. Биопсия проводится в качестве дифференциальной диагностики. Необходимо исключить наличие злокачественного перерождения клеток. Для исследования берут небольшой кусочек печени, который исследуется под микроскопом.

Лечение токсического гепатита

Основной способ лечения данного вида заболевания - это исключение воздействия токсических веществ. В запущенных случаях проводят гемодиализ, который представляет собой процедуру очищения крови. Для стабилизации состояния необходим комплексный подход к лечению.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на выведение токсических веществ из организма, восстановление клеток печени и нормального функционирования органа. Чаще всего применяют:

1. Адсорбенты (Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель). Помогают вывести из организма продукты распада токсических веществ.
2. Гепатопротекторы (Эссенциале форте Н, Гептрал, Карсил). Поддерживают функциональность гепатоцитов (клеток печени), исключая возможность их разрушения под воздействием вредных веществ.
3. Витамины. Самыми полезными при токсическом гепатите считаются витамины группы В, фолиевая и аскорбиновая кислоты.

Энтеросгель, Эссенциале форте Н и другие лекарства - галерея

Аскорбиновая кислота поддерживает функции печени
Витамины группы В помогают при гепатите
Энтеросгель выводит токсины из организма Эссенциале форте Н восстанавливает клетки печени

Диета

Диета при токсическом гепатите играет важную роль. Если не исключить некоторые продукты и не придерживаться определённого меню, то можно усугубить симптоматику и спровоцировать переход заболевания в более тяжёлую форму. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и полезных для печени веществ.

Что нужно исключить:

• газировку;
• кофе;
• солёные блюда;
• пряности, соусы;
• копчёные изделия;
• жирные продукты;
• сладости в большом количестве;
• полуфабрикаты;
• выпечку;
• чеснок.

Пища не должна содержать искусственных добавок. Алкоголь находится под строгим запретом.

В меню следует включить:

• каши;
• небольшое количество сливочного масла;
• паровую рыбу;
• овощи и фрукты;
• сухофрукты;
• нежирный бульон с сухариками;
• йогурт;
• сметану с творогом;
• кефир;
• зелёный чай.

Питаться нужно не менее 5 раз в день.

Полезные при токсическом гепатите продукты - галерея

Бульон важно готовить на нежирном мясе Зелёный чай богат антиоксидантами Йогурт лучше употреблять без добавок Каша полезна при токсическом гепатите Кефир нормализует пищеварение Овощи и фрукты - кладезь витаминов и минералов Рыба на пару хорошо сочетается с овощами Сливочное масло можно употреблять в небольшом количестве Сметана с творогом полезны для печени Сухофрукты отлично заменяют сладости

Хирургическое вмешательство

В тяжёлых случаях, когда печень практически полностью перестаёт функционировать, единственным способом спасти пациента является трансплантация органа. Такая операция крайне дорогостоящая. К тому же существует большой риск отторжения органа, так как иммунитет человека активно сопротивляется внедрению чужеродных агентов.

Если имеется необходимость только в частичной замене печени, то донором может выступать живой человек. Хорошо, если это будет родственник, так риск отторжения органа сводится к минимуму. Вернуться к нормальной жизни при благополучном исходе операции можно уже через год.

Народные методы лечения

При токсическом гепатите полезны следующие рецепты народной медицины:

1. Очищающий отвар. Потребуется сухой цикорий. 1 ст. л. залить 250 мл кипятка и дать постоять 20 минут. Затем добавить 1 ст. л. мёда. Всё перемешать и принимать за полчаса до еды 2 раза в день по полстакана в тёплом виде в течение 10 суток.
2. Целебный настой. Во время активного цветения необходимо собрать траву земляники (желательно вместе с корнями). Затем высушить в тёмном месте и измельчить. 2 ст. л. сырья заварить в 500 мл кипятка. Дать постоять 30 минут. Профильтровать и принимать за 20 минут до еды по 0,5 стакана 2 раза в день в течение двух недель. Предварительно нужно разбавлять молоком.
3. Очищающий сок. При гепатите очень полезен сок свежей тыквы. Необходимо ежедневно выжимать его из мякоти и принимать по полстакана в день через час после приёма пищи в течение 10 суток.
4. Сок квашеной капусты. Пить его нужно 3 раза в день по 120 мл за 15 минут до еды в течение 20 суток.
   

   Сок квашеной капусты - отличное средство для восстановления функции печени.

5. Настой для поддержания функции печени. Потребуется 1 ст. л. сухой травы зверобоя, которую нужно залить 400 мл кипятка и настоять 40 минут. Затем процедить и принимать 2 раза в день по 150 мл за 15 минут до еды в течение двух недель.

Народные средства - галерея

Зверобой поддерживает функции печени Квашеная капуста помогает при гепатите Трава земляники помогает медленно, но эффективно Тыквенный сок содержит вещества, полезные для печени Цикорий нужно употреблять в высушенном виде

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия

Если вовремя обнаружить токсический гепатит, то прогноз благоприятный. Если же заболевание переходит в хроническую форму, то возникает большой риск развития некроза печени, а также летального исхода. Самые опасные осложнения:

• возникновение острой печёночной недостаточности;
• переход гепатита в цирроз;
• полный некроз тканей.

Если печень перестанет функционировать, то человек погибнет за самый короткий срок. Вот почему так важна качественная дифференциальная диагностика и своевременное лечение.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие токсического гепатита, необходимо:

1. Избегать контакта с вредными химическими соединениями.
2. При работе на промышленных предприятиях не забывать про индивидуальные средства защиты и про регулярный профилактический осмотр.
3. Не злоупотреблять алкоголем.
4. Принимать лекарства только по назначению врача.

Очень важно при первых же признаках заболевания сразу же обращаться к врачу.

Токсический гепатит в запущенных формах имеет высокий риск летального исхода. Своевременная диагностика и качественное лечение способствуют выздоровлению. Главное при терапии - исключить все провоцирующие факторы. Если этого не сделать, то терапия принесёт лишь временный эффект.

Острый токсический гепатит — это довольно опасная форма болезни, причиной которой является проникновение в организм токсических веществ. В этой роли могут выступать яды, соли тяжелых металлов, естественные токсины (ядовитые грибы), некоторые лекарственные препараты, алкоголь и другие.

Токсический гепатит: причины

Существует множество факторов, которые могут привести к подобному результату. Печень — это естественный фильтр организма, и именно в этом органе проходит обезвреживание опасных соединений. Поэтому при воздействии токсических веществ страдает в первую очередь именно печень.

Токсическое поражение печени может быть бензолом, мышьяком, свинцом, пестицидами и многими другими соединениями. Нередко болезнь развивается при употреблении ядовитых грибов, а также при укусах особо опасных животных, выделяющих в кровь человека токсины.

С другой стороны, токсический гепатит может иметь и более привычные причины. Например, довольно часто такое состояние развивается при отравлении организма алкоголем. При этом важную роль играет состав употребляемого напитка, его количество, а также длительность такого губительного пристрастия.

Причиной токсического поражения могут стать и некоторые медикаментозные препараты, особенно если соединять их с ядами и другими агрессивными химическими веществами. Именно поэтому во время приема лекарств запрещается употребление алкоголя и наркотических средств, но, к сожалению, подобными рекомендациями довольно часто пренебрегают.

Токсический гепатит — очень тяжелое состояние. При отсутствии своевременного лечения в тканях органа начинаются некротические процессы.

Токсический гепатит: симптомы

Первые появляются не сразу, а на 2-4 сутки с момента проникновения токсина. Сначала человек теряет аппетит и жалуется на постоянное чувство горечи во рту.

Затем появляется тупая боль в области правого подреберья, которая отдает в лопатку. Она может время от времени усиливаться, особенно если больной съел что-то острое или жирное. Могут появляться и симптомы со стороны пищеварительной системы — тошнота, рвота, запоры, диарея, вздутие и т.д.

В крови повышается уровень билирубина, в результате чего кожа больного приобретает желтоватый оттенок, как и белки глазных яблок.

При пальпации можно заметить, что размеры а прикосновение и нажатие в этом месте вызывают новый болевой приступ.

Токсический гепатит: лечение

Если у человека появились подобные симптомы, то следует немедленно обратиться в больницу — самостоятельное лечение в этом случае опасно для жизни. После ряда анализов и исследований врач поставит диагноз, а также выяснит причину появления болезни, стадию ее развития и токсин, воздействию которого подвергся пациент.

Для начала необходимо полностью вывести токсин из организма. Методы, которые здесь применяются, напрямую зависят от формы токсина, количества и времени его приема.

Если наряду с токсическим отравлением начал развиваться некроз, то для лечения используют те же методы, что и при вирусных формах болезни. В том случае, если пациент страдает от доброкачественной формы гепатита, вызванной приемом лекарственного препарата, то иногда удается обойтись и без Как правило, прекращение употребления лекарственного средства останавливает развитие болезни.

Если помощь больному была предоставлена вовремя, то и прогноз для него будет благоприятным — полное исчезновение симптомов наступит уже спустя 2-4 недели, после чего организм сможет медленно восстанавливать Пациентам также назначают и специальную диету, которая не создает дополнительной нагрузки на этот орган.

Поражение печени

Токсичные вещества, проникающие в организм человека, накапливаются и становятся причиной нарушения функций печени. Токсический гепатит – болезнь, при которой в органе развивается сначала воспаление, потом повреждаются клетки, а это приводит к некрозу тканей печени. Протекает патология в острой или хронической форме, поражает людей разного пола и возраста. В зоне риска пациенты, которые постоянно принимают медикаменты, злоупотребляют алкогольными напитками, работают с ядовитыми веществами.

Острый токсический гепатит развивается вследствие попадания сильнодействующих токсинов или слабых ядов, но в больших дозах в организм. Возникновение хронической формы патологии обусловлено постоянным воздействием ядовитых веществ в низкой концентрации. Основные пути проникновения: органы пищеварения, дыхания, кожный покров. По МБК-10 токсическое поражение печени обозначено кодом К71.

Клиническая картина

Многие больные узнают, что такое токсический гепатит, когда патологический процесс уже прогрессирует. На начальных стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Симптоматика отличается в зависимости от формы патологии. При остром гепатите могут проявляться такие признаки:

• внезапно возникающая сильная боль справа вверху живота, что сигнализирует о протекании воспаления в печени;
• тошнота, рвота, гипертермия;
• желтуха – кожные покровы и глазные склеры приобретают желтоватый оттенок;
• мелкие кровоизлияния, возникающие вследствие поражения токсичными веществами стенок сосудов;
• психические нарушения.

Хронический токсический гепатит сопровождается такими симптомами:

• тянущие, ноющие боли;
• незначительно повышенная температура тела;
• снижение работоспособности;
• потеря аппетита, нарушение пищеварения;
• увеличение размеров селезёнки.

При хронической форме выраженность проявлений может снижаться или усиливаться. Однако, эти признаки характерны не только для токсического гепатита. Точный диагноз поставит лечащий врач после проведения всех необходимых исследований.

Причины и классификация

Токсичные вещества могут проникать в организм пациента в связи с его деятельностью или случайно. Их называют печёночными ядами. Одни действуют непосредственно на орган, другие поражают кровеносные сосуды, обеспечивающие полноценное питание печени, вследствие чего нарушается её функционирование. Токсины условно разделяют на несколько групп. В зависимости от того, какие яды вызвали развитие патологического процесса, заболевание классифицируют на виды.

Алкогольный гепатит

• Медикаментозный или лекарственный гепатит . Лекарства из некоторых фармакокинетических групп, если была значительно превышена рекомендуемая доза, способны вызывать сильное поражение печени. Таким свойством обладают противовирусные, противотуберкулёзные жаропонижающие средства.
• Профессиональный гепатит. Организм человека поражается ядами промышленного происхождения (пестициды, фосфор, мышьяк, альдегиды и другие), которые проникают в результате профессиональной деятельности (работа в нефтяной промышленности, на металлургических заводах).
• Алкогольный токсический гепатит развивается по причине чрезмерного употребления алкогольными напитками. При переработке алкоголя выделяется ацетальдегид – токсичное вещество, нарушающее важные биохимические процессы в печени.

К вызывающим развитие токсического гепатита причинам относят воздействие растительных ядов. Гепатотропными свойствами обладают грибы (поганка), растения (горчак). Выделяют ещё один вид заболевания, которое возникает вследствие проникновения в организм здорового человека фекальных масс больного. При алиментарном токсическом гепатите признаки такие же, как и при других разновидностях патологии.

Диагностируют гепатит у ребёнка и взрослых пациентов. Заболевание нередко развивается на фоне сниженного иммунитета, когда организм неспособен бороться самостоятельно даже с малыми дозами токсичных веществ. Всё чаще регистрируются случаи, когда обнаруживают токсический гепатит после химиотерапии.

Диагностика

Признаки токсического гепатита могут проявляться уже на запущенных стадиях заболевания. Сложность диагностики в том, что клиническая картина очень похожа на симптоматику других патологий печени. Алкогольный гепатит может медленно прогрессировать на протяжении долгих лет, никак себя не проявляя. Прежде всего, необходимо провести консультацию с пациентом, анализ жалоб и истории болезни. Выявить болезнь можно при помощи современных инструментальных и лабораторных методик.

Биопсия печени

• Анализ крови на биохимические показатели. Внимание нужно обратить в первую очередь на уровень гаммаглутамилтранспептидаза, билирубина (не только общего, но и прямого), АЛТ, АСТ.
• Общий анализ мочи и крови.
• Исследование биологических жидкостей пациента.
• Коагулограмма.

В ходе проведения исследований важно не только поставить диагноз, но и выявить причину развития токсического гепатита. Это гепатит, который требует немедленного, адекватного лечения. В противном случае могут возникнуть опасные для здоровья и жизни больного последствия.

Как лечить токсический гепатит

Пациенты часто задаются вопросами, можно ли вылечить токсический гепатит, сколько времени он лечится. Если заболевание вовремя диагностировать и начать лечение, прогноз для больного весьма благоприятный. На начальных стадиях патологию можно излечить полностью. При этом заболевании эффективной окажется только комплексная терапия, которая состоит из нескольких пунктов.

Промывание желудка

• Предотвращение контакта организма с токсичными веществами. При алкогольном гепатите следует отказаться от употребления спиртных напитков, если причина – лекарства, то их приём тоже нужно ограничить.
• Промывание желудка. Этот шаг необходим для предупреждения попадания яда из органов пищеварения в кровоток и в печень. Проводится процедура в медицинском учреждении при помощи специального зонда с воронкой.
• Выведение токсинов. Больному назначают таблетки активированного угля, ставят капельницу с раствором электролитов.

Не обойтись при гепатите токсическом без приёма лекарственных препаратов. Витаминотерапия назначается для укрепления защитных сил организма, гепатопротекторы способствуют восстановлению клеток печени. Среди наиболее популярных препаратов их этой категории: Лив 52, Эссенциале форте, Гептрал.

При отравлении ядами пациентам назначают антидоты (Атропин). Это лекарственные препараты химического происхождения, которые особым образом действуют на клетки печени, способствуя выведению из них токсичных веществ, повышению сопротивляемости к разрушительным процессам.

Диетотерапия

Немаловажной является диета при токсическом гепатите печени. Правильное, сбалансированное питание поможет органу справиться с нагрузкой и быстрее восстановиться. Не только при алкогольном гепатите, но и при других разновидностях заболевания обязательно нужно исключить употребление спиртных напитков. Также следует убрать из своего рациона жирную, жареную, острую пищу, сладости, газировки. Вот несколько правил здорового питания, которые помогут улучшить прогноз и ускорить выздоровление:

• нельзя наедаться, питаться необходимо маленькими порциями, но часто;
• основа рациона: малосолёная, обогащённая витаминами пища (фрукты, овощи, салаты, бобовые);
• допускается употребление небольшого количества растительного масла;
• из мясных продуктов предпочтение отдаём курятине, крольчатине;
• раз в неделю следует проводить разгрузочный день.

При токсическом гепатите диета должна быть составлена правильно и профессионально, поэтому лучше это доверить врачу. Сбалансированное питание поможет не только быстрее справиться с признаками заболевания на разных стадиях, но и улучшить состояние и функционирование всего организма.

Осложнения

При условии своевременного и правильного лечения прогноз благоприятный. У больного есть все шансы на быстрое и успешное выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни. Токсический гепатит не заразен, он никак не может передаваться, поэтому нет необходимости в изоляции больного от общества. Алкогольный гепатит лечится сложнее, так как сначала нужно избавить человека от алкогольной зависимости, а уже потом проводить терапию. Если же лечение отсутствует, патология переходит в запущенную стадию, могут возникать такие осложнения:

1. Печёночная недостаточность, при которой функциональные клетки заменяются жировыми, протекает по типу острого гепатита.
2. Цирроз печени – патология, которая характеризуется безвозвратным разрушением гепатоцитов.
3. Печёночная кома – это состояние, при котором нарушаются практически все функции печени и нервной системы, что сопровождается такими симптомами, как нарушение сознания, судороги.

Нельзя запускать заболевание, необходимо обращаться за квалифицированной помощью при проявлении первичных признаков нарушения работы печени. Любое из осложнений токсического гепатита ведёт за собой разрушение органа, что рано или поздно заканчивается летальным исходом.

Печёночная недостаточность

Как предупредить заболевание

Профилактика токсического гепатита заключается в ограничении контакта организма с токсичными веществами, которые оказывают губительное воздействие на печень. Здоровый образ жизни, спорт и полноценное питание – вот залог нормального функционирования всего организма. Если же контакт с ядами не удаётся исключить из-за работы, следует наблюдаться у врачей, вовремя проходить медицинские обследования, придерживаться рекомендаций специалистов.

Можно ли излечиться от гепатита C без побочных явлений?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне… И вы уже думали о интерфероновой терапии? Оно и понятно, ведь гепатит С – очень серьезное заболевание, ведь правильное функционирование печени – залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не по наслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.

(ТГ)– это заболевание печени, острого или хронического течения, развивающееся в результате попадания в организм химических или других вредных веществ (лекарственные препараты, алкоголь, токсины грибов), токсического действия их на клетки печени, сопровождающее воспалением клеток и их смертью, и проявляющееся увеличением печени в размерах, болью в правом подреберье и прогрессирующей желтухой.

Острый токсический гепатит развивается в результате попадания одноразовой, большой концентрации яда или маленькой дозы яда, как правило, симптомы появляются через 2-5 суток.

Хронический токсический гепатит, развивается при многоразовом попадание яда, маленькими дозами, не обладающий сродством с клетками печени, может проявиться через месяцы или годы. Проявления острого токсического гепатита, выраженные, протекают тяжело, больного необходимо срочно госпитализировать, а при несвоевременном оказании медицинской помощи, может привести к смерти. Хронический токсический гепатит, развивается медленно, симптомы появляются постепенно, если не устранить причину, то осложняются циррозом печени и печёночной недостаточностью.

Причины токсического гепатита

Попадание в организм вредных веществ может быть случайным, профессиональным (деятельность работы) или умышленным (желаемым). Вредные вещества, которые попадают в организм и поражают печень, называются печёночными ядами. Они попадают в организм по разным путям.

Через пищеварительный тракт: рот → желудок → кровь → печень.

Через дыхательную систему: нос → легкие →кровь → печень.

Через кожу яды тоже могут проникнуть в кровь, а потом и в печень.

Проникая в кровь одни печёночные яды, могут оказывать прямое действие на печёночную клетку (гепатотропные яды), нарушая её функцию и жизнедеятельность. Другие виды ядов, нарушающие кровообращение в мелких сосудах питающих печень, это приводит к недостатку кислорода в клетках и их смерть, с последующим нарушением функции органа. Печёночные яды имеют разное происхождение:

1. Лекарственные препараты, в дозах назначенных лечащим врачом, обладают лечебным эффектом, при однократном принятии большой (токсической) дозы одного из препаратов этих групп, происходит токсическое повреждение печени и развитие острого токсического гепатита.

сульфаниламидные препараты: Бисептол, Сульфадиметоксин

противовирусные: Интерферон, Амантадин;

противотуберкулёзные: Фтивазид, Тубазид;жаропонижающие: Парацетамол, Аспирин

противосудорожные: Фенобарбитал и другие.

2. Промышленные яды попадают в организм при вдыхании или через кожу, при попадании в организм больших доз, развивается острое поражение печени с гибелью её клеток и замещением жировыми клетками, при многократном попадании малых доз, развивается хронический токсический гепатит.

мышьяк – выделяется на металлургических комбинатах;

фосфор – содержится в фосфорных удобрениях, применяется для обработки металла

пестициды – используются в сельском хозяйстве, для уничтожения сорняков

хлорированные углеводороды – компоненты нефти.

альдегиды (например: ацетальдегид) используется в промышленном хозяйстве для получения уксусной кислоты

инсектициды – используются в сельском хозяйстве, для борьбы с вредными насекомыми.

3. Алкоголь - хроническое и чрезмерное употребление алкоголя, в особенности плохого качества приводят к токсическим поражениям печени. 20-40 грамм спирта в сутки для мужчин, и до 20 грамм для женщин, считаются безопасными дозами, в более высоких дозах, он оказывает, токсический эффект.

Весь принятый алкоголь из пищеварительного тракта с кровью поступает в печень. В печени происходит активная обработка поступившего алкоголя. Основным компонентом преобразования алкоголя в печени является его взаимодействие с ферментом алкоголь дегидрогеназа. В результате такого ферментативного преобразования распада алкоголя приводит к образованию ацетальдегида. Ацетальдегид является достаточно токсичным веществом, под действием которого, происходит нарушения различных химических реакций в печени (в частности и жирового обмена). Происходит накопление жирных кислот и замещение печёночных клеток жировой тканью.

4.Растительные яды (яды сорняков: горчак, крестовник; яды грибов: бледная поганка), обладают гепатотропным действием (действуют прямо на печёночную клетку, нарушая её жизнедеятельность и замещение её жировой тканью), в результате чего развивается клиника острого токсического гепатита.

Симптомы токсического гепатита

Признаки острого ТГ:

В лёгких случаях может протекать почти без симптомов, обнаруживается лишь при групповом обследовании (например: употребление ядовитых грибов).

В более тяжелых случаях может проявиться в виде следующих симптомов:

Боли в правом подреберье, возникают внезапно, через 2-5 дней после проникновения гепатотропного яда в организм, являются результатом растяжение капсулы увеличенной печенью (из-за острого воспалительного процесса в ней);

Признаки интоксикации организма: повышение температуры тела >38 С, общая слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота (может быть с кровью), боли в суставах;

Кровотечения из носа, дёсен, мелкие точечные кровоизлияния на коже, эти проявления являются результатом, разрушающего действия токсина на стенки сосудов;

Влияние на психику больного в виде возбуждённости или заторможенности, нарушение ориентации в пространстве, тремора, так как яды имеют способность оказывать токсический эффект и на нервные клетки;

Прогрессирующая желтуха, темная моча, светлый кал (жирный, блестящий) появляется одновременно с признаками интоксикации, и является результатом нарушения оттока желчи по мелким внутрипечёночным желчевыводящим путям;

Увеличение печени в размере, в результате острого воспаления печёночных клеток и замещение их жировой тканью (жировая дистрофия печени)

Признаки хронического ТГ:

Периодические боли в правом подреберье, средней интенсивности, усиливающие после приёма пищи;

Тяжесть в правом подреберье, связано с увеличением печени;

Субфебрильная температура тела 37-37,5С;

Тошнота, рвота, снижение аппетита, горечь во рту, вздутие живота, понос, эти проявления развиваются в результате нарушения оттока желчи;

Утомляемость, снижение работоспособности;

Кожный зуд, чешется кожа из-за скопления желчных кислот;

Увеличение печени и селезёнки.

Эти симптомы могут на время утихать (ремиссия), и опять проявляться (обостряться).

Осложнения

В лёгких случаях токсический гепатит полностью излечивается. В остальных случаях может осложниться одним из следующих заболеваний:

1. Печеночная недостаточность, является результатом гибели печёночных клеток, замена их жировыми клетками и нарушение её функций, проявляется следующими симптомами:

Отеки (в результате нарушения белкового обмена);

Кровотечения (снижается выработка факторов свёртывания крови);

Похудание организма (из-за недостатка насыщения организма белками, жирами, углеводами, энергией, вырабатываемые печенью);

Печёночная энцефалопатия (психические и нервно-мышечные нарушения), развивается в результате нарушения токсической функции печени;

2. Печёночная кома, прогрессирующие нарушение печени и центральной нервной системы (нарушение сознания, рефлексов, судороги и другие), результатом может быть смерть;

3. Цирроз печени, хроническое заболевание, в результате которого происходит смерть клеток печени и замещение их соединительной тканью.

Лечение токсического гепатита

Народные методы лечения ТГ

В первую очередь необходимо предотвратить контакт с ядом. Чтобы предотвратить попадание яда в кровь, а в дальнейшем и в печень, необходимо его удалить из желудка (в тех случаях, когда он попал в пищеварительный тракт), путём искусственно вызванной рвоты. Принять удобную позу для рвоты (полусидящее положение с наклоном головы вперёд), с помощью раздражения корня языка, в результате надавливания на него пальцем (но это применяется не во всех случаях). Для ослабления воздействия яда на стенки желудка, можно выпить молоко, отвар семян льна. При наличии повышения температуры, можно применять холодные компрессы на лоб. Пока всё это мы делаем, срочно вызываем скорую медицинскую помощь, или срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение (отделение токсикологии).

При проявлении признаков острого токсического гепатита необходимо больного срочно госпитализировать, где будут проводиться под наблюдением лечащего врача, следующие методы лечения:

При лечении токсического гепатита больному прописывают постельный режим, промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.

Выведение ядов из организма (активированный уголь, капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.

Витаминотерапия - применение витаминов группы В и С

Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчь из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.

Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению.

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита

Гепатопротекторы – повышают устойчивость печени к вредным воздействиям (лекарств, алкоголя, растительных и химических ядов). Ускоряют восстановление поврежденных клеток. Усиливают обезвреживающую функцию печени.