Как повысить иммунитет ребенка на грудном вскармливании. Сильный иммунитет у грудничков – правда или миф? Что такое иммунитет

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

За здоровьем малыша необходимо следить с первых месяцев. Чтобы поднять иммунитет новорожденному ребенку некоторые родители начинают усиленно опекать кроху или, напротив, испытывать на нем все методы по укреплению организма. Конечно, крепкое здоровье с детства – это залог того, что и во взрослом возрасте человек будут здоровым, но всегда следует придерживаться правила: «Не навреди» .

Об иммунитете новорожденных и грудных детей

Укрепление иммунной системы у ребенка до года имеет некоторую специфику, поскольку иммунитет в этом возрасте у деток еще полностью не сформировался и имеет ряд отличительных особенностей:

  • В иммунной системе человека имеется десять классов иммуноглобулинов – защитных антител. У детей до года только один из них находится в активном состоянии – это иммуноглобулин G, который он получает во время внутриутробного развития. Выработка всех остальных иммуноглобулинов пребывает в спящем состоянии. Примерно до 6 месяцев в организме крохи присутствуют материнские антитела (иммуноглобулины G), после полугода их количество уменьшается, поскольку у ребенка начинает формироваться свой специфический иммунитет. Первые три месяца организм малыша защищают исключительно только материнские антитела, а свой собственный иммунитет набирает силу только к году. Из-за таких особенностей дети до года особенно склонны к простудным заболеваниям и аллергиям.
  • Материнские антитела ребенок получает в последнем триместре внутриутробной жизни, поэтому дети, рожденные раньше срока, на 28 – 32 неделе, не дополучают их от матери и после рождения отличаются ослабленным иммунитетом.

Поэтому, прежде чем вмешиваться в иммунную систему младенца, необходимо убедиться, что она действительно нуждается в поддержке. Если ребенок переболел ОРВИ 3 — 4 раза за год, не склонен к частым аллергиям, то не стоит предпринимать какие-то экстренные меры с той целью, чтобы повысить иммунитет.

Консультирует доктор Комаровский: видео про иммунитет

Какие факторы влияют на иммунитет и его силу? Правда ли, что во время беременности ребенок получает от матери иммунитет ко многим болезням? Чтобы узнать состояние иммунной системы, достаточно сделать обычный анализ крови или нужны какие-то специфические анализы? На эти и другие вопросы ответит Евгений Олегович Комаровский.

Признаки пониженного иммунитета

Мамам на заметку!


Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Вот некоторое признаки того, что у малыша иммунитет ослаблен:

  • Частые ОРВИ (каждые два месяца и чаще), с осложнениями в виде ангины, отита.
  • Нет повышения температуры при воспалительных и инфекционных заболеваниях.
  • Постоянно увеличенные в размере шейные и подмышечные лимфатические узлы.
  • Явления : поносы, запоры, аллергический дерматит, диатез.
  • Повышенная утомляемость, сонливость, капризность, бледность кожных покровов.
  • Повышенная склонность к аллергиям.

Если у малыша имеются подобные нарушения, то родителям следует незамедлительно показать ребенка детскому врачу. Не стоит полагаться на витамины, только с помощью них вы не сможете поднять иммунитет ребенку до нормального уровня.

Чем повысить и укрепить иммунитет ребенка?

По поводу того, чем можно поднять иммунитет ребенку сразу после рождения и поддержать защитные силы малыша в течение первого года, существует несколько советов:

  1. Отдавайте предпочтение . Даже если поначалу молока не много, продолжайте стимулировать лактацию. Кормите грудью как можно дольше, по последним рекомендациям ВОЗ: до 1 года кормление грудью обязательно, поскольку молоко является источником питательных веществ и специфических антител для малыша, а до 2-х лет – предпочтительно, с целью психологической поддержки, в которой ребенок продолжает нуждаться. На сегодняшний день общеизвестным является тот факт, что при грудном вскармливании дети болеют реже, и это не только происходит потому, что они лучше защищены иммунологически. Более благоприятный психологический фон (близость матери) у этих малышей тоже
    способствует укреплению иммунитета.
  2. повышают иммунитет грудного ребенка. можно начинать уже с первых дней жизни. А в дальнейшем добавить и водные процедуры. Не укутывайте малыша, приучайте с маленького возраста переносить дискомфорт. Много гуляйте, особенно летом и делайте гимнастику.
  3. Чистота – залог здоровья. Следите за опрятностью ребенка, за чистотой игрушек, посуды и предметов личной гигиены. >>>
  4. Следите за питанием малыша. С осторожность вводите новые продукты питания, которые могут вызвать аллергию. Старайтесь обеспечить ребенку полноценный рацион, богатый витаминами и другими необходимыми веществами, давайте малышу свежие фрукты и овощи. С 7 – 8 месяцев малыш должен получать кисломолочные продукты, они важны для поддержания микрофлоры кишечника. >>>
  5. Если ребенок заболел ОРВИ, не злоупотребляйте лекарствами, особенно иммуномодуляторами и антибиотиками, не сбивайте жаропонижающими температуру, если она ниже 38.5 0 C. Большинство из этих лекарств противопоказаны детям до 1 года или назначаются в крайних случаях только врачом. Позвольте детскому организму самостоятельно справляться с обычными простудами. Пейте поливитамины, адаптированные для данного возраста.
  6. Не отказывайтесь от прививок. Конечно, на сегодня много «за» и «против» этого способа защиты детей от болезней: безвредность искусственной иммунизации полностью не доказана, есть риск осложнений, что останавливает многих родителей делать прививки своим малышам. Но, тем не менее, по данным исследований привитые дети действительно практически не болеют этими опасными заболеваниями. А вспышки, казалось бы редких болезней как коклюш, паротит до сих пор встречаются. Поэтому, если вы живете в городе, часто общаетесь с другими детьми, выезжаете в места скопления народа и планируете посещать детский сад и школу, то лучше придерживаться общепринятого календаря прививок.

Народные средства для повышения иммунитета

Вот некоторые напитки и народные средства, которые можно давать деткам до 1 года, с целью повышения иммунитета:

  • Соки: яблочный (богат витамином С) и морковный сок (богат витамином А).
  • Отвар из шиповника: 250 – 300 г сушеных или свежих плодов на 2 литра воды, прокипятить минуты 3 и настоять 3 – 4 часа. Отвар можно давать пить крохе по несколько раз в день.
  • Компот из абрикосов (кураги) и изюма: на 500 г абрикосов и 1 столовую ложку изюма – 2 л воды.
  • С травяными чаями нужно быть осторожными, из-за вероятности аллергии. Иногда можно давать ромашковый чай, он хорошо влияет на пищеварение и кишечную микрофлору, тем самым повышая иммунитет. Для детишек до года лучше покупать готовые чаи для малышей, где уже сбалансирован состав и дозировка.
  • Ближе к году, если нет на мед аллергии, можно его добавлять по половине чайной ложки в кашу, вместо сахара.
  • Эхинацею деткам до 1 года можно давать только в виде отвара. Сбор (корни, листья или цветки) продается в аптеке, заваривать и давать ее нужно по инструкции. Желательно перед применением проконсультироваться в с педиатром.
  • Отвары трав (липовый цвет, зверобой, ромашка) полезно добавлять в воду для купания. Такие ванны хорошо поддерживают защитные силы организма.
  • Если вы уже начали вводить в рацион ребенка ягоды, то самыми витаминными из них являются: брусника, клюква, черная смородина, земляника, малина.
  • И, конечно, если кормящая мама хочет повысить иммунитет грудному ребенку и себе, то сама должна , исключить аллергены и принимать витамины, ведь грудное молоко – это основная пища для младенцев до 6 месяцев.

В здоровой семье малышу будет на много легче оставаться крепким. Поэтому важно заботиться не только об иммунитете малыша, а также и всей семьи. Возьмите за правило семейные занятия физкультурой: пока кроха еще мал берите его обязательно с собой на прогулки по парку, на горнолыжные склоны, ходите в бассейн. Это все не только укрепит здоровье родителей и ребенка, а сделает ваши отношения в семье более дружественными и теплыми, что не может не сказаться положительно на общем состоянии каждого из вас.

Видео: 4 лучших способа укрепить иммунитет ребенка. Витаминное меню на каждый день

Мамам на заметку!


Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!

Новорожденные малыши такие маленькие, беззащитные и уязвимые. Они во всем зависят от своих родителей и нуждаются в их защите, в том числе и в защите иммунной системы. И хотя новорожденные детки имеют все те же органы иммунитета, что и или взрослый человек, функционируют они совсем по-иному. Работа таких органов несовершенна, они не до конца сформированы и не способны осуществлять необходимый объем защитных мероприятий. Кроме того, то количество иммунного компонента, который вырабатывается иммунной системой, просто ничтожно мало, и к тому же имеет неполноценное строение.

Иммунитет у новорожденного ребенка

Основной линией защиты малышей против вредоносных агентов являются антитела, полученные от мамы – это иммуноглобулины G. Вначале они защищают ребёнка в утробе матери, и передаются через плаценту, а после рождения малыша, в его организм поступают уже иммуноглобулины класса М, через грудное молоко. Но в зависимости от некоторых причин, ребенок может недополучить необходимые антитела, став еще более уязвимым. К таким причинам относят:

  • Инфекционные заболевания женщины в течение беременности приводят к угнетению и без того уязвимой иммунной системы. В результате чего малыш может не только недополучить необходимые антитела, но также и заразиться той же инфекцией. Особенно опасны заболевания женщин, которые сопровождаются расстройством плаценты;
  • Сниженный уровень иммунитета у матери изначально. Беременность налагает дополнительный стресс на иммунную систему женщины. Она должна защищать от вредоносных агентов уже двух человек. А при нехватке иммунных компонентов недостаток в защите будет как у матери, так и у младенца;
  • Малая длительность беременности и соответственная недоношенность. Антитела от мамы к ребенку передаются в последнем третьем триместре, а малыши, родившиеся до срока лишены этой возможности. Уровень защитных иммуноглобулинов у недоношенных детей будет гораздо ниже такового у доношенных младенцев.

Ig M, полученные малышом путем грудного вскармливания, работают лишь в кишечнике и оберегают деток от кишечной инфекции. Помимо прочего, материнские белки, содержащиеся в молоке, гипоаллергенны, в результате чего вскармливание грудью относят к профилактике аллергических заболеваний. Однако антитела из грудного молока существенно не влияют на общий уровень всех антител ребенка, вследствие этого респираторные заболевания одинаково страшны детям, как на искусственном, так и на естественном вскармливании. Получается, что уровень иммунитета грудным молоком недостаточно велик.

Особенности иммунитета у новорожденных

Особенностью иммунитета новорожденных малышей является их слабость перед инфекциями. При чем, детский организм переносит болезнь гораздо тяжелее. Например, герпесная инфекция, которая у взрослого или ребенка 3-4 лет приводит к язвочкам на губах, у новорожденных может стать причиной поражения организма в целом. Это значит, что новорожденных малышей следует оберегать от микроорганизмов, но не переходить в крайности.

Содержание ребенка в стерильных условиях ведет лишь к угнетению его иммунной системы. Она не получает должной тренировки, не учится оказывать отпор, и в результате такие люди имеют сниженный уровень иммунитета, который с трудом противостоит даже самым простым инфекциям. Как бы парадоксально это не звучало. Важно найти золотую середину, которая позволит не подвергать ребенка лишним стрессам, но и даст ему нормально развиваться, набивая свои шишки.

Период новорожденности относится к критическому периоду развития детей. Этот момент уязвимости организма. Он только что попал в новый мир, полный невероятного количества чужеродных частиц. Они повсюду – дома, на улице, в магазинах и больницах, на новых людях. Но запирать малыша дома в мыльном пузыре не выход. Нужно просто воздержаться от встречи малыша с людными местами в этот период жизни, от неизвестных угроз. Семейный очаг, знакомые люди и их микрофлора, прогулки на свежем воздухе помогут иммунной системе ребенка избежать ненужных стрессов.

Иммунная система новорожденных детей существенно отличается от иммунного ответа взрослых меньшим уровнем зрелости. На протяжении всего периода взросления она испытывает изменения в своей функциональной активности. Особенно большие изменения наступают на первом году жизни малыша. В возрасте полугода большая часть антител, доставшихся от матери, распадается. Они становятся несостоятельны и уже не подходят малышам для защиты. И хотя в возрасте 6 месяцев у деток уже вырабатываются свои антитела, лишь после года их выработка становится полноценной. В возрасте после года ребенок самостоятельно начинает бороться с чужеродными частицами.

Особенностью иммунного ответа новорожденных является отсутствие у них способности к локализованному ограничению инфекции. То есть любой инфекционный процесс, начавшийся в конкретном органе, является отправной точкой для генерализации инфекции, которая захватывает организм малыша целиком. Это очень опасно для такого неокрепшего организма. Поэтому так важен тщательный уход за пупочной ранкой ребенка, во избежание нагноения и заражения крови.

Другой особенностью иммунного ответа младенцев является его неадекватность и связанная с этим повышенная склонность к аллергии, зачастую пищевая. Хотя в основном проявления аллергических реакций у малышей не носят серьезный характер, иногда они могут выливаться в действительно неблагоприятные заболевания, такие как атопический дерматит, которые ведут к ограничению в питании ребенка и многих другим неудобствам. Однако при достижении зрелости иммунной системы, .

Слабый иммунитет у грудничка

Следует различать рядовую инфекцию ребенка, неизбежную во время его взросления, и недостаточность иммунитета, при которой защитная система малыша не способна к борьбе с вредоносными частицами. Такие дети нуждаются в медикаментозной терапии, стимулирующий их иммунный ответ. Симптомами пониженного уровня иммунитета являются:

  • Часто возникающие инфекции, которые протекают в тяжелой форме, заканчивающиеся гнойным воспалением, затяжными бронхитами или пневмонией;
  • Частые расстройства пищеварительного тракта в виде запоров или поносов;
  • Повышенная утомляемость малыша, постоянная сонливость и капризность;
  • Увеличенные размеры лимфоузлов;
  • Отсутствие температурных изменений при серьезных респираторных заболеваниях.

Эти признаки служат сигналом тревоги для родителей. Если ребенок за первый год жизни болел чаще чем 6 раз, то стоит задуматься о слабости его иммунитета. В случае обнаружения таких симптомов не следует тянуть или начинать поднимать уровень иммунитета у грудного ребенка самостоятельно. Необходимо непременное посещение врача. Но даже при отсутствии таковых признаков сниженного иммунитета, существуют рекомендации, созданные для поддержания иммунной системы новорождённого на должном уровне:

  • Должное питание. В возрасте до полугода малыш питается молоком матери, а при его отсутствии смесью. После этого начинают вводить прикорм. В рационе ребенка первого года жизни должно быть разнообразие и насыщенность полезными веществами. Не стоит перегружать неокрепший организм синтетическими веществами, а также не следует перекармливать ребенка;
  • Температура воздуха в комнате ребенка должна быть в пределах 18-22 °С, а влажность около 50-70%. Обязательно частое проветривание в комнате. Это нужно для профилактики инфекционных болезней ребенка ввиду того, что жаркий и сухой, запыленный воздух провоцирует и без того неокрепший иммунитет, слизистая носоглотки ребенка пересыхает и становится уязвимой для инфекционных частиц;
  • Обеспечить двигательную активность и доступ свежего воздуха;
  • Необходимо одевать ребенка согласно погоде. У деток первого года жизни ускоренный теплообмен, поэтому, когда ребенок начинает самостоятельно передвигаться, следует надевать на него на один предмет одежды меньше, чем взрослому;
  • Малышам нужно обеспечить своевременную вакцинацию, согласно рекомендациям врача. Так можно уберечь своего ребенка от таких серьезных заболеваний, как полиомиелит, гепатит, корь и многих других;
  • Обеспечить закаливание малыша. Следует постепенно приучать ребенка к закаливанию путем принятия воздушных ванн и обтираний, таким образом укрепляя его иммунную систему и стимулируя к бою;
  • Соблюдение гигиенических норм в отношении новорожденного – важный аспект состояния его иммунитета. Посуда, из которой осуществляется питание ребенка, игрушки, с которыми он играет, одежда, все бытовые предметы, да и сам малыш – все должно своевременно подвергаться мытью. С вероятностью более 80% именно в этом кроется залог нормального иммунного ответа малыша. Однако не стоит увлекаться дезинфицирующими средствами. Новорожденному малышу достаточно лишь применения детского мыла и кипячения;
  • Свести к минимуму прием лекарственных препаратов, без надобности. Назначение медикаментозной терапии ребенку должно быть обосновано. Самолечение новорожденного строго запрещено.

Видео

В норме здоровый доношенный новорожденный ребенок имеет особое, отличное от взрослого, состояние иммунной системы, являющееся биологически целесообразным. Из стерильных условий внутриутробного развития ребенок переходит в мир, где на него с первой секунды жизни (и даже во время родов) обрушивается огромное количество ранее не знакомых ему антигенов. Однако природа распорядилась так, что состояние иммунной системы новорожденного малыша сдерживает избыточный иммунный ответ, который мог бы возникнуть на такую колоссальную антигенную стимуляцию. Это становится возможным за счет незрелости многих звеньев иммунитета и повышенной функции супрессорных (то есть сдерживающих) факторов иммунитета.

Неспецифическая защита организма

Само название «неспецифическая система защиты от инфекций» говорит о том, что компоненты этой системы не обладают специфическим действием по отношению к различным видам возбудителей. В основе неспецифической системы защиты лежит естественная невосприимчивость организма к инфекционному агенту.

Неспецифическую защиту организма от инфекций обеспечивает множество факторов. Так, первым препятствием на пути возбудителей инфекций становятся физиологические барьеры – кожа и слизистые оболочки. Помимо механического действия проникновению инфекции через кожу и слизистые препятствует множество других факторов защиты: определенная рН (кислотность), вырабатываемые бактерицидные (то есть убивающие микробов) вещества, сопротивляемость нормальной микрофлоры, заселяющей кожу и слизистые. Постоянные направленные колебания ресничек бронхов удаляют чужеродные вещества и микроорганизмы, попадающие в дыхательные пути. Кислая среда желудка обезвреживает микробы, поступающие с пищей и питьем. Неспецифическую защиту создают многие бактерицидные вещества, находящиеся в крови, слюне и межклеточном пространстве. К таким веществам, например, относится лизоцим.

У новорожденных детей активность большинства факторов неспецифической защиты снижена. Так, кожа у них тонкая, структура ее незрелая, рН недостаточная, вследствие чего кожные покровы имеют повышенную проницаемость и восприимчивость к инфекциям.

Защита всех слизистых оболочек у них также ненадежная – для них характерна высокая проницаемость и низкая активность бактерицидных веществ.

Недостаточная кислотность желудочной среды и высокая проницаемость кишечной стенки определяет низкую сопротивляемость новорожденных к возбудителям инфекций и токсинам, попавшим с едой и питьем. Однако природа предусмотрела для совсем маленьких деток прекрасную защиту – грудное вскармливание, в полной мере являющееся профилактикой кишечных инфекций. Учитывая повышенную восприимчивость новорожденных малышей к кишечным инфекциям, очень важным является строгое соблюдение асептических условий при искусственном вскармливании (стерилизация бутылочек, использование свежеприготовленной смеси, употребление специальной детской или кипяченой воды), а также правильное хранение сцеженного грудного молока при его использовании.

К факторам неспецифической защиты относятся также фагоцитоз, система комплемента, лизоцим, интерферон. Они являются более древними механизмами защиты, чем специфическая иммунная система.

Фагоцитоз – процесс поглощения и переваривания антигенов специальными клетками. К таким клеткам относятся клетки крови – нейтрофилы, моноциты – и специальные тканевые клетки – макрофаги. У новорожденных детей значительно снижена активность завершающей фазы фагоцитоза, во время которой происходит переваривание и полное уничтожение возбудителя.

Недостаточность фагоцитоза и системы комплемента определяют склонность новорожденных детей к более тяжелому течению инфекций и развитию осложнений (генерализация, поражение нескольких органов, сепсис).

Лизоцим – это белок, который разрушает оболочку бактерий, вызывая их гибель. Богаты лизоцимом лейкоциты, слеза, слюна, кровь. Дополнительные количества лизоцима новорожденный ребенок получает с грудным молоком.

Интерферон – белок, обладающий противовирусным свойством. Интерферон способны вырабатывать практически все клетки, но наиболее активно – лейкоциты. Интерферон подавляет размножение большинства вирусов и некоторых внутриклеточных возбудителей. У новорожденных способность вырабатывать интерферон снижена, это определяет ослабленную степень защиты новорожденных детей от вирусных инфекций.

Специфическая (иммунная) защита

К иммунной системе относятся органы, ткани и клетки, обеспечивающие специфическую защиту организма от чужеродных агентов. Реакции иммунной системы обладают высокой специфичностью, то есть иммунная система распознает конкретный антиген и воздействует на него с помощью специально направленных реакций.

Центральный орган иммунной системы – вилочковая железа (тимус), она расположена за верхней частью грудины. В вилочковой железе созревают основные клетки, обеспечивающие иммунную защиту организма, – лимфоциты.

Иммунная защита организма осуществляется двумя способами – специфическими клеточными механизмами и гуморальными.

Клеточный иммунный ответ обеспечивают Т-лимфоциты. При первой встрече с антигеном в Т-лимфоцитах происходят сложные реакции, называемые сенсибилизацией. В результате этих реакций Т-лимфоциты приобретают способность отличать этот антиген от множества других чужеродных веществ и осуществлять четко направленную реакцию именно на этот антиген. При взаимодействии антигена с лимфоцитом образуются 2 вида Т-лимфоцитов: Т-лимфоциты-киллеры и Т-клетки памяти. Т-лимфоциты-киллеры разрушают чужеродные агенты, а клетки памяти хранят информацию о данном конкретном антигене и «патрулируют» организм, чтобы в случае повторного попадания данного антигена ускорить специфический ответ иммунной системы.

Особенностью новорожденных детей является наличие большого процента так называемых невинных лимфоцитов (необученных), которые еще не встречались с антигенами (не сенсибилизированы). Другой особенностью их клеточного иммунитета является сниженная киллерная активность Т-лимфоцитов. Полноценной реакции лимфоцитов на антигены мешает и избыточный уровень Т-лимфоцитов-супрессоров – клеток, которые подавляют иммунный ответ.

Такие особенности клеточного иммунитета необходимы для нормального развития плода во внутриутробном периоде в условиях постоянного взаимодействия с клетками и веществами организма мамы, а также для предотвращения чрезмерной реакции иммунной системы в ответ на высокую антигенную стимуляцию после рождения ребенка. С другой стороны, эти же особенности клеточного иммунитета новорожденного ребенка приводят к недостаточности иммунного ответа на вторжение инфекции.

Гуморальный иммунный ответ осуществляется через жидкие среды организма – кровь, лимфу, межклеточную жидкость. Основными факторами гуморального иммунного ответа являются антитела – белки, которые связывают чужеродные агенты. После этого подключаются другие звенья иммунитета (система коплемента), и происходит разрушение опасных микробов и веществ. Антитела (они же иммуноглобулины) синтезируются В-лимфоцитами. Команду о начале синтеза антител В-лимфоцитам передают другие клетки иммунной системы: Т-лимфоциты и макрофаги встречаются с чужеродным агентом и затем информируют В-лимфоцит о конкретной структуре антигена, после чего В-лимфоцит начинает синтезировать специфические антитела. У новорожденных детей количество В-лимфоцитов, которые уже стали вырабатывать антитела, значительно снижено.

При первой встрече с антигеном образуются иммуноглобулины класса М (IgM). Через 4–5 дней начинают образовываться иммуноглобулины класса G (IgG). Иммуноглобулины класса М менее специфичны, но более эффективны для нейтрализации антигенов, чем IgG, поэтому IgM являются первой линией специфической гуморальной защиты. У новорожденного ребенка IgM в крови обнаруживаются в очень низких концентрациях (эти антитела не проходят через плаценту, способность к их синтезу у новорожденных снижена). В течение 1–2-го года жизни, по мере того как ребенок встречается с разнообразными антигенами, количество антител класса М у него повышается.

Уровень антител класса G у новорожденного соответствует материнскому, так как эти иммуноглобулины проникают через плаценту; таким образом обеспечивается передача гуморального иммунитета от матери к плоду. Иммуноглобулины G, циркулирующие в крови матери, обладают специфичностью ко многим инфекциям, с которыми встречалась мама на протяжении своей жизни, поэтому плоду с помощью IgG передается мощная защита от большинства распространенных токсинов, вирусов и бактерий (респираторных инфекций, некоторых кишечных инфекций, кори, краснухи, ветряной оспы, цитомегаловируса, герпеса и др.). IgG от всех инфекций, которыми болела мама, будут переданы ее ребенку. Иммуноглобулины класса G передаются малышу и через грудное молоко, тем самым обеспечивая дополнительную иммунную защиту при грудном вскармливании.

У недоношенного ребенка уровень иммуноглобулинов значительно ниже, так как наиболее активный трансплацентарный переход иммуноглобулинов осуществляется на последних неделях беременности. В связи с этим противоинфекционная защита у недоношенных детей (особенно родившихся до 32-й недели) значительно более слабая, чем у новорожденных, родившихся в срок.

В первые полгода концентрация IgG в крови здоровых доношенных детей постепенно снижается, достигая к 6–7 месяцам минимальных значений, что связано с разрушением материнских антител, потерю которых не может восполнить еще недостаточно активный собственный уровень их синтеза. Данное обстоятельство определяет повышенную чувствительность к инфекционным заболеваниям и частую заболеваемость ОРВИ детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Необходимо подчеркнуть, что процессы, происходящие в организме ребенка в это время, а именно разрушение антител, переданных через плаценту, имеет первостепенное значение даже при сохранении грудного вскармливания в этот период. Грудное вскармливание на этом этапе уже не имеет определяющего значения для формирования иммунной защиты, из грудного молока антител поступает гораздо меньше. Однако у ребенка вырабатывается свой иммунитет, что зависит от условий ухода, нормального питания в соответствии с возрастом и адекватной антигенной стимуляции.

Еще один класс иммуноглобулинов – это иммуноглобулины А (IgA). Основная его часть называется секреторным IgA, так как синтезируется он в подслизистом слое и остается на слизистой оболочке. Важной функцией секреторного IgA является местная защита всех слизистых оболочек от чужеродных агентов и вторжения инфекции. Секреторные IgA содержатся в слюне, слезах, секретах слизистой носа и бронхов, слизистой кишечника и др. Они связывают микроорганизмы, предотвращая прикрепление их к слизистой оболочке пищеварительного тракта, и обладают выраженным бактерицидным действием. Уровень секреторного IgA у новорожденных и детей 1-го года жизни очень низкий, он нарастает медленно, становясь значимым к 5 годам. Богатым источником секреторного IgA является грудное молоко, особенно молозиво. Благодаря этому обеспечивается высокая защита детей первых месяцев жизни при естественном вскармливании. Самостоятельный синтез IgA в самом раннем возрасте недостаточен для полноценной защиты. Поступление IgA с молозивом и грудным молоком способствует заселению кишечника благоприятной флорой и обеспечивает дополнительной защитой от кишечных инфекций.

Таким образом, незрелость многих звеньев противоинфекционной защиты организма новорожденного ребенка компенсируется пассивной передачей иммуноглобулинов через плаценту (IgG) и грудное молоко (IgG, IgA).

Как развивается иммунитет

Развитие иммунной системы является генетически запрограммированным процессом. Процесс развития и созревания начинается внутриутробно, но наиболее мощный стимул к развитию иммунная система получает после рождения ребенка в результате воздействия значительной антигенной стимуляции. В первую очередь в этой роли выступают микроорганизмы, заселяющие кожу, верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт. Поэтому имеет большое значение первоначальное заселение слизистых оболочек ребенка благоприятной флорой. Очень важно для этого наличие здоровой флоры в материнских родовых путях. Дисбактериозы влагалища, имеющиеся у мамы, неблагоприятны для формирования микрофлоры у новорожденного ребенка. Поэтому во время беременности обязательно нужно лечить такие состояния. Послеродовый контакт мамы и ребенка «кожа к коже» и, конечно же, получение капель молозива крайне важны для развития нормальной флоры у новорожденного. Молозиво, образующееся в течение первых дней лактации, является очень ценным питанием для малыша: оно богато ценными питательными веществами, гормонами, витаминами, факторами роста, иммунноглобулинами и многими другими факторами противоинфекционной защиты. Если ребенок не получил молозива, но в последующем грудное вскармливание налажено, то малыш получит все необходимые компоненты.

Возрастная незрелость специфической и неспецифической защиты ребенка первых лет жизни определяет высокую восприимчивость его к инфекционным агентам и их токсинам. Это проявляется более легким возникновением инфекционного заболевания, более тяжелым его течением, большим риском развития осложнений и генерализации инфекции (то есть вовлечения в нее многих систем организма). Особенно беззащитными по отношению к инфекциям являются недоношенные детки, вследствие выраженной незрелости всего организма, в том числе иммунитета, а также недостаточной трансплацентарной передачи антител от мамы.

Очень важным для правильного формирования иммунитета у новорожденного ребенка является поддержание здоровья у будущей мамы. Заболевания мамы инфекциями, передающимися половым путем, осложнения беременности, вредные привычки (в том числе курение) неблагоприятно сказываются на формировании иммунитета у плода и будущего ребенка, приводя к его ослаблению и недостаточности.

Помощь иммунитету новорожденного

Основными линиями защиты от инфекций для новорожденных и грудных детей являются:

  • Поддержание здоровья будущей мамы до беременности и во время нее (для адекватного формирования иммунитета у плода и будущего ребенка).
  • Подготовка к родам. Готовясь к родам, мама будет уделять внимание правильному питанию, образу жизни, профилактике осложнений беременности и родов, что будет способствовать формированию устойчивого иммунитета у ребенка. Кроме того, подготовка к родам помогает предотвратить осложнения в родах, а следовательно, и рождение ослабленного или травмированного ребенка.
  • Грудное вскармливание.
  • Соблюдение правил ухода за ребенком.
  • Ограничение контактов. В течение первых месяцев жизни необходимо избегать посещения ребенка посторонними лицами, не рекомендуется появляться с ребенком в местах скопления людей (магазины, транспорт и т.п.).
  • Регулярные процедуры по укреплению и стимуляции иммунитета с помощью гимнастики и закаливания.
  • Поддержание благоприятной психологической обстановки в доме. Положительные эмоции, атмосфера взаимопонимания, поддержки и любви в семье является мощной защитой от неблагоприятных влияний внешнего мира, в том числе от .

Наше здоровье закладывается во младенчестве. Во многом от того, каков был уход за нами, а также как часто и сильно мы болели в первый год жизни, зависит крепость нашего иммунитета. Если защитные силы организма грудничка вовремя не укрепить, он будет постоянно болеть и вырастет слабым.

Необходимо правильно осуществлять уход за малышом и своевременно укрепить иммунитет ребенка до года. Каким образом лучше всего повысить защитные силы организма малыша?

Что такое иммунитет?

Прежде чем пытаться поднять иммунитет ребенка до года, нам следует понять механизм работы защитной системы.

Иммунная система борется со всеми агентами, несущими в себе чужеродную генетическую информацию, как правило, это грибы, вирусы и бактерии. При ослабленных защитных силах организма, любая болезнь перетекает в сильный воспалительный процесс.

  1. Специфический иммунитет появляется у нас после того, как мы перенесли определенное заболевание. Например, краснухой человек болеет всего раз в жизни. Приобретенный иммунитет к возбудителю этой болезни не дает нам заразиться вновь.
  2. Врожденный иммунитет — это те защитные силы организма, которые начинают формироваться у ребенка еще внутри утробы из материнских антител и продолжают развиваться на протяжении всей его жизни, сталкиваясь с различными возбудителями.
Иммунитет борется не только с возбудителями болезней, но и устраняет токсические последствия их деятельности и распада.

Выработка иммунитета у новорожденного происходит как естественным путем, в ходе столкновения защитных сил организма с возбудителями заболеваний, так и искусственным путем — в результате вакцинации. Немаловажную роль в становлении защитных сил организма играет уход за ребенком. Если вы помещаете малыша в стерильные условия, его иммунитету будет совершенно не с чем бороться, он ослабнет по отношению к возбудителям болезни и начнет искать противников внутри организма, что приведет к аутоиммунным реакциям.

Признаки ослабленной иммунной системы

Периодические болезни и насморк не говорят о том, что у вашего крохи ослабленный иммунитет и его срочно нужно укрепить. Эпизоды заболеваний, наоборот, стимулируют деятельность иммунной системы и тренируют ее. Если малыш простудился, не бейте тревогу, опасаясь, что это признак слабых защитных сил организма, а лучше осуществляйте своевременный уход за малышом и его лечение.

Поднять иммунитет следует, если:

  • младенец переносит ОРВИ, грипп и бронхит чаще, чем 5 раз в год;
  • болезни проходят без температуры;
  • малыш быстро утомляется, его кожные покровы бледные, под глазами образуются синие круги;
  • у ребенка увеличены лимфоузлы;
  • визуально заметно увеличение селезенки;
  • у малыша постоянно выявляются все новые и новые пищевые аллергические реакции;
  • у крохи есть дисбактериоз, который клинически проявляется в виде регулярных запоров или диареи, вздутия и болезненности живота, а также снижением массы тела.

Заметив у ребенка до года данные симптомы, не занимайтесь самолечением, — обратитесь к педиатру. Если возникнет необходимость, детский врач направит вас к иммунологу. Доктора помогут вам организовать уход за малышом таким образом, чтобы максимально помочь защитным силам организма малыша работать, а при необходимости назначат вам укрепляющую терапию с препаратами интерферона.

Укрепление иммунитета ребенка должно протекать строго в соответствии с указаниями специалиста. Если вы будете самостоятельно, без ведома педиатра, давать малышу до года серьезные препараты, вы можете навредить его организму.

Способы укрепления иммунитета

Вакцинация

Споры о том, необходима вакцинация или опасна для здоровья новорожденных, не утихают уже которое десятилетие. Вы сами решите, делать ли ребенку прививки или нет, но по данным ВОЗ и Минздрава, массовая вакцинация значительно снижает заболеваемость и поэтому полностью оправдана.

Вакцинация детей до года приводит к тому, что у них возникает специфический иммунитет к опасным заболеваниям, таким как полиомиелит и дифтерия.

Грудное вскармливание

При грудном вскармливании в организм новорожденного посредством материнского молока продолжают поступать антитела и формировать его иммунитет. Не бойтесь кормить малыша, когда болеете, — ведь так вы значительно укрепите его защитные силы.

Отмечается, что у малышей на грудном вскармливании иммунитет в среднем сильней, чем у искусственников, поэтому постарайтесь все свои силы приложить на то, чтобы продолжать кормить ребенка грудью как минимум до года.

Закаливание

Закаливание — это всем известный способ укрепить иммунитет. Но речь идет не о нырянии в проруби и обливании холодной водой, — подобными действиями вы можете только навредить организму ребенка. Под закаливанием понимается уход за крохой, при котором он будет привыкать к слегка пониженным температурам.

Разумное закаливание детей до года, способное поднять иммунитет, заключается в регулярном устраивании крохе воздушных ванн и исключению излишнего укутывания:

  • Несколько раз в день, например, при смене подгузника, позволяйте малышу полежать голышом минут пять. На случай «аварии» подстелите под грудничка одноразовую пеленку. Температура в комнате должна быть комфортной для новорожденного. День за днем увеличивайте продолжительность воздушных ванн, доводя ее до получаса за раз.
  • Следите за тем, как вы одеваете новорожденного, регулярно проверяя, не жарко ли ему. Постоянное перекутывание приведет к перегревам, ослаблению иммунитета, а также к тому, что младенец привыкнет к теплой одежде и будет мерзнуть и простужаться, если не будет тепло одет.

Найдите занятие иммунной системе

Некоторые ученые считают, что в трети случаев возникновения аллергии у детей виноваты родители, поместившие новорожденного в «тепличные условия». Старательно проглаживая с двух сторон одежду малыша до года, купая его в кипяченой воде, не позволяя себе посещать с ним мероприятия, где он может заразиться, вы тем самым делаете грудничку хуже. Иммунная система должна бороться с чем-то, но если игрушки и полы в квартире стерильны, а вы избегаете ходить с малышом в гости, она начинать искать врага хоть где-нибудь — и находит его непосредственно в организме вашего дитя.

Ребенок до года должен сталкиваться с бактериями и микробами, чтобы его иммунитет развивался и набирался сил. Но не стоит бросаться в крайности, и давать малышу грязные соски. Все должно быть в меру. Ходите с грудничком в гости и по магазинам, гуляйте каждый день в любую погоду, даже если дитя немного простудится, — это пойдет ему на пользу. Только регулярные тренировки защитных сил организма способны поднять иммунитет крохи.

Температурный контраст

Смена температуры у поверхности кожи стимулирует выработку иммунных частиц, поэтому контрастный душ и нахождение в парилке с последующим прохладным обливанием очень помогают поднять иммунитет у человека. Но все же с малышами подобные процедуры следует проводить с осторожностью.

Несмотря на успешный опыт многих мам, банные процедуры малышам до года не рекомендуются. Работа системы терморегуляции у них еще не отлажена, поэтому даже краткое нахождение в парной способно привести к перегреву и росту внутренней температуры детей.

Чтобы повысить защитные функции организма и приучить нервные окончания на коже годовалого малыша реагировать на изменение температурного режима, можете после купания аккуратно проводить сеанс контрастного душа, понемногу прибавляя и убавляя горячую воду. Если вы решились сходить в ребенком в парилку, в первый раз сидите там с ним недолго, а потом обязательно охладите малыша теплым душем. Постепенно вы увеличите время пребывания в бане и уменьшите температуру воды в душевой.

Иммунитет новорожденного ребенка первые месяцы зависит от матери. От нее он получает антитела в последнем триместре беременности и при грудном кормлении. Защита детей постарше будет зависеть уже от многих факторов, включая образ жизни, питание, психоэмоциональное состояние. Иммунитет ребенка можно укрепить, и делать это нужно уже с момента его рождения.

Иммунитет - сложный механизм, основная линия защиты от чужеродных агентов. От его состояния зависит здоровье малыша, его физическое развитие, самочувствие, склонность к различным инфекционным заболеваниям. В отличие от взрослых, иммунитет новорожденного ребенка является врожденным, то есть зависит от периода внутриутробного развития. Только со временем, при контакте с чужеродными телами, формируется специфическая защита организма.

У грудничка невосприимчивость к различным возбудителям обусловлена попаданием в организм антител от матери. Некоторые из них могут не передаваться, тогда новорожденный будет тяжело переносить заболевание.

Особенности иммунитета новорожденных:

  • первые месяцы защищают иммуноглобулины М и класса IgG, полученные от матери;
  • с 6-месячного возраста появляются собственные иммуноглобулины;
  • полноценно синтезироваться иммуноглобулины начинают только после года;
  • у ребенка нет защиты от инфекций, которые не перенесла мама;
  • неспецифические факторы защиты у новорожденных снижены;
  • новорожденные тяжелее переносят вирусные инфекции, нежели дети с 3 лет.

Справка! Большое значение для здоровья новорожденного имеет грудное кормление. С молоком он получает иммуноглобулины G, которые работают в кишечнике, не попадая в кровь.

Груднички на искусственном кормлении переносят инфекции тяжелее, так как имеют сниженные неспецифические защитные механизмы. Чтобы ребенок получал максимум полезных веществ и правильное развивался, питание беременных должны быть полноценным, соответствовать потребностям не только собственного организма, но и развивающегося плода.

Признаки пониженного иммунитета

Нарушения работы иммунной системы можно наблюдать с первых месяцев. Родители при появлении признаков сниженной защиты должны обратиться к педиатру и иммунологу. Это важная мера для получения информации по поводу укрепления иммунитета в разном возрасте.

Признаки, указывающие на сниженный иммунитет:

  • частые простуды, острые респираторные заболевания (более 3 раз за год);
  • постоянное увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • проявления дисбактериоза - диарея, вздутие, диатез, колики;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • температура не повышается при инфекционных патологиях;
  • повышенная сонливость, плаксивость, капризность;
  • бледность кожи, синюшность губ.

Когда наблюдаются такие проявления, следует посетить детского врача. Полагаться на одни только витамины не следует, ведь требуется комплексный подход для повышения реакции иммунной системы.

Причины иммунодефицита у новорожденных

У детей могут диагностировать первичный и вторичный иммунодефицит. Это состояние, при котором некоторые звенья иммунитета перестают работать правильно. Проявляется это часто рецидивирующими инфекционными заболеваниями, аутоиммунными процессами, иногда и опухолями.

Первичный вариант заболевания является врожденным, вторичный иммунодефицит возникает в результате тяжелого заболевания или внешних факторов. Перед тем как поднять иммунитет, врач должен установить причину его снижения.
Почему развивается иммунодефицит:

  • врожденные заболевания и метаболические нарушения;
  • недоношенность;
  • заболевания органов кроветворения;
  • тяжелые инфекции - ВИЧ;
  • перенесенные операции и травмы;
  • прием иммуносупрессивных средств;
  • иррадиация.

Признаками иммунодефицита новорожденного будут частые вирусные инфекции с осложнениями (на фоне стафилококка и стрептококка), расстройства пищеварения, патологии крови, неврологические проблемы. У детей часто наблюдаются судороги, диарея, кровотечения.

Справка! Причиной сниженного иммунитета может быть сбой образования лимфоцитов, которые формируются в тимусе и из лимфоидной ткани. Различают лимфоциты костномозгового происхождения (В-лимфоциты) и тимусного (Т-лимфоциты).

Как повысить иммунитет грудному ребенку

Повышение иммунитета младенца - это задача родителей и лечащего врача. Специалист даст рекомендации по поводу укрепления защитных сил после изучения анализов, сбора анамнеза и осмотра малыша. Врач также скажет, можно ли стимулировать иммунитет новорожденного дополнительными средствами.
Как укрепить иммунитет без лекарств:

  • Поддерживать кормление грудью минимум до года , ведь грудное молоко выступает источником питательных веществ, витаминов и микроэлементов. После года естественное вскармливание рекомендовано для психологического комфорта, чтобы малыш постепенно отвыкал от груди. Отсутствие стресса от прерывания грудного кормления будет фактором сохранения иммунитета.
  • Закаливать . Делать это воздухом можно уже с первых дней, затем постепенно добавлять водные процедуры, солнечные ванны. Летом полезно делать гимнастику на свежем воздухе. Не нужно сильно укутывать ребенка, так чтобы ему было жарко, тогда ему будет проще переносить низкие температуры.
  • Для поддержания микрофлоры кишечника с 7-8 месяцев ребенок должен употреблять кисломолочные продукты.
  • Давать лекарства новорожденному только по назначению врача . Самолечение очень плохо сказывается на здоровье, ведь родители не могут подобрать правильные препараты, зависимо от возбудителя заболевания. Особенно это касается антибиотиков, которые даются исключительно при бактериальных инфекциях, но многие родители все еще считают их универсальным средством от любой болезни.

Некоторые народные средства также будут полезными для иммунитета до года. Применять их можно только после согласования с врачом , ведь у грудничка может быть аллергия на отдельные растения. Народная медицина предлагает применять отвар шиповника, соки, компоты из изюма и абрикоса, эхинацею.

Главные правила

Как укрепить иммунитет малыша, не навредив ему:

  • одевать по погоде , и это касается не только холодного времени года, но и лета, когда перегрев плохо сказывается на ребенке;
  • поддерживать температуру в детской комнате на уровне 18-22 градусов с влажностью 50-60%;
  • делать частые проветривания и влажные уборки в доме, ведь вдыхание пыли препятствует работе местного иммунитета слизистой носа;
  • следить за чистотой игрушек, посуды, средств личной гигиены и самого ребенка, но не впадая в крайности, ведь живя в «стерильных» условиях, ребенок будет более подвержен различным инфекциям, которые окружают его на улице, в детском саду.

Витамины

Витаминные комплексы для детей помогают компенсировать недостаток в организме полезных веществ. Препараты предназначены для разных возрастных групп.
Витамины для детей 2-3 лет:

  • Киндер Биовиталь;
  • Алфавит Наш Малыш;
  • Мульти Табс Малыш.

Для детей 4-5 лет:

  • Юнивит Кидс;
  • Супрадин Кидс;
  • ВитаМишки.

Для детей 6-7 лет:

  • Пиковит Плюс;
  • Витрум Кидс;
  • Допельхерз Киндер.

Справка! Витамины подбираются с врачом, так как важно исключить противопоказания и правильно скомбинировать различные средства.

Препараты

Иммуномодуляторы или иммуностимуляторы - средства для повышения иммунитета. Они назначаются при различных заболеваниях и с целью их профилактики.

Препараты для повышения иммунитета:

  • интерфероны - Интерферон, Виферон, Кипферон ;
  • средства растительного происхождения - Биоарон С, Иммунал ;
  • бактериальные препараты с фрагментами возбудителей - ИРС 19, Ликопид ;
  • стимуляторы выработки интерферона - Арбидол, Циклоферон .

Иммуномодуляторы назначаются при иммунодефиците. Они противопоказаны до 1 года, и могут назначаться только врачом. При несоблюдении дозировки лекарств иммунитет может ухудшиться.

Грудное вскармливание и иммунитет

Продолжительное грудное вскармливание является профилактикой многих заболеваний у новорожденных детей. Врачи рекомендуют продолжать естественное кормление минимум до 1 года. Если же по разным причинам приходится кормить смесями, выбирать их нужно очень тщательно, и после консультации у врача.

Дисбактериоз и формирование иммунитета

Работа иммунной системы связана с состоянием желудочно-кишечного тракта. Дисбактериоз возникает в результате преобладания в кишечнике новорожденного болезнетворных микроорганизмов. Это заболевание угнетает клетки иммунитета и может стать причиной дисбактериоза.

Становление микрофлоры происходит к 4-5 годам, тогда же детский иммунитет становится приближенным к взрослому. Постоянное взаимодействие защитных сил организма и микробов ЖКТ вырабатывает хороший иммунитет ребенка.

Закаливание

Главные принципы закаливания ребенка - постепенность и регулярность. Есть ряд закаливающих процедур, которые рекомендованы для детей до 3 лет. Выполняя их, нужно придерживаться правил. Начинать занятия нужно при хорошем самочувствии ребенка, сезон при этом не имеет значения.

Для процедур нужно выделить время в ежедневном распорядке, и лучше если это будет один временной промежуток в первой половине дня. Солнце, воздух и вода - это природные источники здоровья, и они помогут укрепить иммунитет новорожденного, если использовать их правильно.
Как начать закаливание:

  • Прогулки в течение дня - минимум 2 раза в день по 1 часу.
  • Душ утром после зарядки по 1 минуте.
  • Обливание водой во время душа или вечернего купания в течение 20 секунд.
  • Обтирание после сна в течение 1 минуты.
  • Дневной сон после обеда по 1-2 часа.
  • Солнечные ванны по 20 минут на каждую сторону тела.
  • Купание в чуть прохладной воде перед сном по 5 минут.

Гулять и купать нужно с интервалом минимум в час, чтобы ребенок не простудился. Водное закаливание выполняется с 6 месяцев при температуре 36-30 градусов зимой и 35-28 градусов летом. После 6 лет при температуре 32-24 и 30-20 градусов соответственно.

После обливания водой ребенка нужно растереть полотенцем, что согреет и приведет мышцы в тонус. Следует использовать мягкое полотенце и обтирать легко, чтобы ребенку было комфортно и сильно не повышалась температура тела. Не нужно укутывать малыша в одеяло сразу после купания, ведь резкое повышение температуры снижает эффективность закаливания, делая его практически бесполезным.

  • в любой ситуации, когда можно обойтись без лекарств, отказываться от них, что также касается витаминных комплексов;
  • нужно посещать врача не только при появлении проблемы, но и для ее профилактики;
  • каждый день ребенок должен гулять и получать витамины с пищей, полезно давать ему лимон, мед, добавлять в пищу лук;
  • в период эпидемий лучше застраховаться и принимать средства для профилактики (интерфероны);
  • следует помнить, что опасные для ребенка микроорганизмы могут всегда находиться в крови, слюне, на слизистой, но активироваться только при снижении иммунитета;
  • не заниматься самолечением, ведь этим можно запустить заболевание, переведя его в хроническую форму.

Здоровый малыш проявляет интерес к окружающему миру, он активен, хорошо кушает, много спит. Укрепление иммунитета - это не только физическая составляющая, но и забота о психологическом комфорте. С ребенком следует больше разговаривать, подготавливать к различным стрессовым ситуациям, как поход к врачу. На здоровье будут хорошо сказываться теплые отношения между членами семьи, когда ребенок не становится свидетелем ссор.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии