Симптоматика противопростудных заболеваний. Простуда - лечение, симптомы и причины. О питании в сезон простудных заболеваний

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Простуда – «народное» название обширной группы острых респираторных инфекций, вызываемых многочисленными возбудителями (вирусы, бактерии), имеющих всеобщее распространение и восприимчивость.

Большинство из нас считает простуду незначительным нарушением здоровья, не требующим обращения за медицинской помощью, не имеющим последствий. Многие всерьез связывают «данное недоразумение» только с переохлаждением. Основная масса трудоголиков и вовсе переносят простуду «на ногах», предпочитая домашнему режиму работу. Вместе с тем нельзя забывать, что в основе простуды лежит всегда инфекционный агент – то есть возбудитель, и без него никаких симптомов простуды просто не возникнет . Нужно помнить, что любая простуда при отсутствии режима и правильной помощи может привести к осложнениям, которые потребуют пребывания в стационаре, а иногда и сложного комплекса реанимационных мероприятий.

По данным ВОЗ простудными заболеваниями переболевает взрослый человек трижды за год, школьник – около 4х раз в год, а дошкольник – до 6 раз ежегодно. Смертность при простудных заболеваниях колеблется от 1 до 35-40% в зависимости от возраста пациентов, вида возбудителя и сроков обращения за медицинской помощью.

Возбудители простуды

Более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены.

1. Вирусы - неклеточные формы жизни, содержащие генетический материал – нуклеиновую кислоту (РНК или ДНК), обладающие способностью прикрепляться к клеткам человека, проникать внутрь, встраиваться в геном клетки, за счет него размножаться, а при выходе нового вириона клетка погибает.
Включают в себя:
1) семейство ортомиксовирусов (вирусы гриппа А (H1N1, H3N2), вирус гриппа В);
2) семейство парамиксовирусов (вирусы парагриппа 4х серотипов, респираторно-синцитиальный вирус);
3) семейство коронавирусов (13 видов респираторных и энтеральных коронавирусов);
4) семейство пикорновирусов (113 серотипов риновирусов, энтеровирусы Коксаки В, некоторые типы энтеровирусов ECHO);
5) семейство реовирусов (3 серотипа ортореовирусов);
6) семейство аденовирусов (47 серотипов аденовирусов).
7) герпесвирусы (вирус простого герпеса - 1 типа, цитомегаловирус – 5 типа, вирус Эпштейн-Барр – 4 типа)
Некоторые вирусы (В основном РНК-содержащие) обладают способностью мутировать – изменяться. Некоторые ДНК-содержащие вирусы (аденовирусы) способны длительно сохраняться в организме и вызывать хроническую инфекцию. В большинстве своем вирусы нестойки к высоким температурам, устойчивы к замерзанию и высушиванию.

2. Бактерии
1) Условно-патогенная флора (представители нормального состава слизистых оболочек носоглотки, дыхательной системы, кишечника) – стафилококк, стрептококк, энтерококк и другие.
2) Патогенная флора (пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка)
Особенности бактерий: способность вызывать гнойное воспаление пораженных систем и органов (слизистая носоглотки, пазухи носа, дыхательная система). Располагаются внеклеточно, чувствительны к антибактериальной терапии.
3. Другие возбудители (легионеллы, хламидии)

Причины возникновения простуды

Источник инфекции: чаще - это больной с симптомами простуды, иногда носитель вируса (аденовирус и др.) или бактерии (пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк). Максимальная заразность в первые дни болезни, однако, заразный период может начинаться за 1-2 дня до появления симптомов простуды и длится 1,5-2, а иногда и более недель (например, аденовирусная инфекция).

Путь распространения инфекции – воздушно-капельный (при чихании и кашле с микрочастицами слизи носоглотки, мокротой происходит инфицирование окружающих). Реже контактно-бытовой путь (в высушенной слизи носоглотки и мокроте вирусы могут длительно сохранять жизнеспособность на предметах обихода).

Факторы, предрасполагающие к простуде:

Любая простуда возникает на фоне снижения местного иммунитета в области носо- и ротоглотки. Это происходит при: частых простудных заболеваниях; переохлаждении, которое способствует созданию комфортной среды обитания для возбудителей простуды; стрессовых ситуациях.

Группы риска по возникновению тяжелых форм простудных заболеваний: дети раннего возраста (до 3х лет); люди старше 65 лет; лица с хроническими заболеваниями; лица с иммунодефицитами (онкологические болезни, болезни крови, пациенты после удаления селезенки, ВИЧ-инфекция).

1. Температура - один из основных симптомов простуды, по которому сказать, какой возбудитель вызвал болезнь невозможно. Температура обусловлена действием антигенов возбудителей и их токсинов на центр терморегуляции, который находится в головном мозге (а точнее, гипоталамусе). Температурная реакция зависит от иммунной системы человека, у некоторых пациентов температура весь период болезни субфебрильная (37-38°), а у некоторых – поднимается до фебрильных цифр (38-40°) с первых часов заболевания.

Опасность лихорадки в том, что при гиперпиретической температуре (свыше 40-41°) возможно одно из грозных осложнений – нейротоксикоз (у детей) и инфекционно-токсическая энцефалопатия у взрослых (отек головного мозга с потерей сознания, нарушения гемодинамики – падение давления). Группа риска по данному осложнению – детки до 3х лет и пожилые пациенты.
Существует «негласное правило»: сохранение высокой температуры более 3х дней является либо признаком развития одного из осложнений, либо признаком другого заболевания (не простуды).

Как не допустить осложнения: при возникновении фебрильной лихорадки (38° и выше) обязательно принимать жаропонижающие и следить за динамикой температуры. При отсутствии эффекта (снижение лихорадки или ее сохранение на прежних цифрах) вызывать врача. Грозный симптом – появление выраженного возбуждения пациента при температуре 40° и выше; вскоре у детишек может наступить судорожный синдром и потеря сознания.

2. Симптомы интоксикации при простуде – обязательные спутники температуры. Это слабость, вялость,
головокружение, мышечные боли, тошнота, снижение аппетита, покраснение кожи лица, шеи. Миалгии (мышечные боли) – характерный признак гриппозной инфекции. Данные симптомы обусловлены токсическим действием на ткани токсинов возбудителей простуды. Выраженность симптомов интоксикации напрямую зависит от высоты температурной реакции. При снижении лихорадки симптомы уменьшаются. Помочь себе в данный момент можно соблюдая диету и питьевой режим (см. ниже).

3. Заложенность носа и/или риноррея – симптом простуды. Заложенность носа может быть как самостоятельным симптомом (как при гриппе) простуды, так и начальным признаком, переходящим впоследствии в риноррею (отекание слизи носа). Причины – отек и воспаление слизистой носа с последующим выпотом (появлением слизи). Обычно в этот момент срабатывает защитный механизм – чихание, с помощью которого идет очищение полости носа от слизи с инфекционными агентами и продуктами их жизнедеятельности. Чаще всего при вирусной природе простуды выделения из носа имеют слизистый, прозрачный, вязкий характер. Если же имеется бактериальный компонент инфекции, то появляется желтовато-зеленоватый оттенок слизи. Такой симптом требует систематического туалета носовых ходов и применения сосудосуживающих препаратов, а при бактериальной причине – капель с антибиотиками.

Одними из неприятных осложнений насморка является возникновения воспалительного процесса в области придаточных пазух носа – верхнечелюстных пазух (гайморит), лобных пазух (фронтит) и др. В этот период появляются боли в пораженных областях (справа и слева от носа, в области переносицы), гнусавость голоса, заложенность носа становится выраженной. В этом случае медлить с визитом к врачу уже бессмысленно, поскольку требуется антибиотикотерапия.

4. Головная боль - частый симптом простуды. Головная боль может быть локальной (когда болят виски, лобная область), а может быть разлитой, интенсивной (при высокой температуре). При осложнениях (гайморит, синусит, фронтит) боль может быть в области лба и носа, ноющей и практически постоянной. Если боль приобретает характер пульсирующей боли, то нужно думать о другой причине ее, не о простуде (определить может только врач). Помочь при головной боли могут аналгетики и комплексные жаропонижающие препараты.

5. Боли в горле и першение – признак поражения ротоглотки. Возникает далеко не при всякой простуде. Боли могут быть незначительными (чаще при вирусной инфекции), а могут быть интенсивными (бактерии). При появлении данного симптома больной не может глотать, прием пищи вызывает существенные затруднения. При осмотре зева видно покраснение миндалин, дужек, язычка, задней стенки глотки, миндалины обычно увеличиваются в размерах, рельеф будет сглажен, на вид шарообразным. При вирусной инфекции на поверхности миндалин наложений не будет, если же это простуда, вызванная бактериями, то видны белесовато-желтоватые наложения в лакунах миндалин (как-бы островками), которые впоследствии сливаются. При появлении наложений посетить доктора обязательно! Если этого не сделать, то гнойный процесс будет распространяться, может появиться отек зева и затруднение дыхания. При отсутствии наложений помощь больному горлу сводится к приему противовоспалительных спреев с определенной периодичностью. Если есть наложения, то требуются антибиотики, которые назначит только доктор!

6. Кашель при простуде может быть как сухим без мокроты (например, при гриппе, парагриппе), влажным с мокротой малопродуктивным (мокрота отходит с большим трудом) и продуктивным (хорошо отходимая мокрота). Мокрота при кашле может быть прозрачной, вязкой (при вирусном поражении), с желтоватым компонентом (гемофильная палочка, пневмококк) или зеленоватого цвета (чаще стафилококк). Сухой кашель может быть «лающим», что говорит о поражении гортани (грипп, парагрипп). У маленьких детей (до 2-3х лет) при возникновении такого кашля возможно одно из грозных осложнений – «ложный круп» - вследствие воспаления и отека слизистой гортани может произойти сужение просвета гортани, и ребенок начинает задыхаться . Такое осложнение обычно начинается поздно вечером или ночью, требует реанимационных мероприятий. Поэтому лечить кашель у детей раннего возраста нужно только под контролем лечащего педиатра!

Такой симптом как кашель требует назначения отхаркивающих и противовоспалительных препаратов. Препараты, подавляющие кашель, принимать без назначения врача категорически не рекомендуется! Их прием может привести к застою воспалительного процесса, «опусканию» воспаления в нижние отделы легких и развитию пневмонии.

Присоединение бактериального компонента в простуде и появление кашля с желтовато-зеленоватой мокротой требует обязательного вмешательства доктора и назначения специфических антибиотиков.

7. Боли в грудной клетке (чаще при кашле). Незначительные боли при кашле могут быть связаны с межреберными мышцами. Однако, если появляется боль в глубине грудной клетке при кашлевых толчках, глубоком вдохе, то это может быть связано с воспалением легких, что требует срочного обращения к врачу. Резкая боль в грудной клетке может появиться при воспалении легочной ткани и осложнении плевритом (воспаление плевры). Любая выраженная боль в грудной клетке – повод обращения к доктору.

8. Сыпь на теле при простуде появляется редко. Это могут быть мелкие кровоизлияния, точечные кровоизлияния (петехии). Такая сыпь указывает на присоединение сосудистого компонента при простуде (часто это имеет место при гриппе) и требует вызова врача .

Итак, обобщив все вышесказанное, поводом для обращения к врачу при простуде должны послужить:

1) ранний детский возраст пациента (до 3х лет, особенно грудные детки);
2) некупируемая температура свыше 38° более 3х дней;
3) нестерпимая головная боль, пульсирующая локальная головная боль;
4) появление сыпи на туловище и конечностях;
5) появление бактериального компонента выделений (желтоватый и зеленоватый цвет слизи из носа, мокроты, сильные боли в горле), лающий кашель;
6) появление выраженной слабости и боли в грудной клетке при кашле;
7) пожилые пациенты старше 65 лет;
8) лица с хроническими бактериальными очагами (хронический бронхит, гайморит и другие);
9) люди с сопутствующими заболеваниями (онко-, гематологические больные, печеночная, почечная патология).

У детей при простуде могут возникать боли в животе, но поскольку этот симптом может свидетельствовать и о угрожающих жизни состояниях - срочно к врачу!

Помощь при простуде до обращения к врачу

Лечить простуду по отдельным симптомам нельзя, однако рекомендуемые препараты при той или иной симптоматике будут приведены ниже. Лечение включает в себя следующие моменты.

1. Лечебный режим, правильное полноценное лечебное питание, а также прием поливитаминов.

Госпитализации в стационар подлежат дети и пожилые люди со среднетяжелыми и тяжелыми формами болезни, взрослые с тяжелыми формами простуды. В остальных случаях режим домашний, при появлении симптомов простуды идти на работу и в другие места скопления людей не рекомендуется во избежание инфицирования окружающих. Весь лихорадочный период дома режим постельный. Известная заповедь: «Простуду нужно вылежать в постели» актуальна и по сей день.

Диетотерапия при простуде сводится к полноценному рациону с целью укрепления иммунитета, скорейшему выведению токсинов из организма, для чего пища должна приниматься в теплом виде с исключением жирных, жареных, острых блюд. Должен соблюдаться питьевой режим для снижения интоксикации (ягодные морсы, шиповник, лимонная и медовая вода).
Витамины (витрум беби, юниор, кидс, тинейджер, комплекс; мультитабс иммуно кидс с 4х лет мульттабс иммуно плюс с 12 лет, джунгли, биовиталь кидснаправит при простуде, компливит, супрадин и другие).

2. Этиотропная терапия (противовирусные химиотерапевтические и биологические средства, антибактериальные препараты) .
При вирусной простуде назначаются противовирусные средства (тамифлю, реленза, амиксин, кагоцел, ремантадин, ингавирин, орвирем, виферон), иммуномодулирующие средства (арбидол, оцилококцинум, иммунал, деринат, анаферон, афлубин, инфлюцид).

При простуде бактериальной этиологии назначаются на определенном этапе лечения (не с первых суток) антибактериальные препараты различных групп (амиксиклав, аугментин, азитромицин, фторхинолоны в зависимости от зоны поражения, возраста пациента, сопутствующих болезней), а также иммуностимуляторы (иммудон, ИРС-19).

Подавляющее большинство из противовирусных и антибактериальных препаратов назначается исключительно доктором после осмотра пациента. Самолечение в данном случае грозит более выраженному иммунодефициту и развитию осложнений.

Из относительно безопасных иммуномодуляторов при простуде рекомендуется один из следующих препаратов:

Анаферон взрослый и детский с 1 месячного возраста в таблетках для рассасывания (активируем местную защиту в области ротоглотки) принимать: 1е сутки - первые 2 часа каждые 30 минут, затем еще 3 приема через равные промежутки времени, со 2х суток 1 таб 3 раза в день через 8 часов до полного выздоровления. Маленьким детям растворять таблетку в 1 ст.л. воды.

Гриппферон капли взрослым и детям с рождения (содержит высокоактивный интерферон 2го поколения, что существенно влияет на иммунитет больного) по 2 капли в каждый носовой ход детям до 3х лет 3 раза в день, с 3х до 14 лет – 4 раза в день, взрослым – каждые 3-4 часа до исчезновения симптомов простуды.

Иммунал капли взрослым и детям с 1 года (экстракт эхинацеи стимулирует защитные силы организма) – с 1 года до 6 лет - по 1мл 3 раза в день, с 6 до12 лет – по 1,5 мл 3 раза в день; с 12 лет и взрослым – по 2,5 мл 3 раза в день. Курс лечения – 14 дней. Также появился иммунал в таблетках с 4хлетнего возраста: 4-6 лет – по 1 таб 2 раза в день, 6-12 лет – по 1 таб 3 раза в день, с 12 лет и взрослым – по 1 таб 4 раза в день. Курс тот же, что и капли.

Афлубин капли и таблетки (гомеопатический препарат) обладает иммуномодулирующим, противовирусным, жаропонижающим действием. Назначается: 1-2 день болезни - до еды детям до года – 1 капле или ½ таблетки 3-8 раз в день; с 1 года до 12 лет – 5 капель или ½ таблетки 3-8 раз в день; взрослым -10 капель или 1 таблетка 3-8 раз в день. С 3-го дня болезни те же дозировки но 3 раза в день в течение 10 дней.

Пациентам с хроническими бактериальными очагами (хронический гайморит, синусит, тонзиллит, бронхит, отит) рекомендуются бактериальные иммуностимуляторы:

Иммудон (активирует местную защиту против бактерий в ротоглотке) в таблетках с 3х летнего возраста: показан прием 6 таблеток в сутки с интервалом в 2 часа для всех возрастов (таблетки рассасываются). Курс лечения 20 дней. Детки с 3х до 6 лет рассасывают таблетки под присмотром взрослых!

ИРС-19 (цель – активация местного иммунитета против бактерий в носоглотке) в виде спрея с 3хмесячного возраста: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 раза в сутки для всех возрастов в течение 2х недель.

3. Патогенетическую терапию (коррекция защитных функций организма, десенсибилизирующее лечение, бронхолитики, противовоспалительные средства). Лечение назначается врачом и в основном в условиях стационара.

4. Симптоматическое лечение (снижение выраженности симптомов простуды).

При температуре и головной боли принимают комбинированные жаропонижающие с обезболивающим эффектом:
- колдрекс (таблетки, порошки, сироп) с 12 лет: по 1 пакету через 6 часов, то есть не более 4х раз в сутки. Курс – 1-3 дня. Колдрекс юниор с 6 до 12 лет: 1 пакет через 6 часов. Курс 1-2 дня. Таблетки с 6 лет: 6-12 лет по 1 таб, с 12 лет – по 2 табл 4 раза в сутки. Курс 1-2 дня. Сироп колдрекс найт с 6 лет: 6-12 лет 10 мл, с 12 лет – 20 мл на ночь. Курс 3 дня.
- терафлю пакетики с 15 лет: 1 пакет 3 раза в день. Курс 1-3 дня.
- подобным действием и дозами обладают порошки: фервекс, гриппофлю, колдакт, лемсип, ринзасип.
- панадол таблетки с 12 лет (2 таб 4 раза в сутки), эффералган шипучие таблетки с 15 лет (1-2 табл 4 раза в день);
Детям рекомендуется: - панадол сироп с 3х мес: подробная таблица дозировки по месяцам в инструкции. Курс не более 3х дней.; - эффералган сироп с 6 мес: 6-12 мес – ½ мерной ложки 3 р/д, 1-3 года – 1 мер.ложка 3 р/д, 3-6 лет – 1 мер.ложка 4 р/д. Курс 1-3 дня.; - нурофен сироп с 6 мес: подробная таблица дозы по месяцам в инструкции. В течение дня не более 3х раз! Курс 1-3 дня.

При выраженном рините и/или заложенности носа рекомендуются сосудосуживающие капли в нос:
- Назол – удобен спрей, применяется 2-3 р/сутки;
- Назол Адванс – удобство в виде спрея, содержит эфирные масла, применяется 2 р/день;
- Називин – удобные формы для взрослых, младенцев;
- Тизин – капли, содержат эфирные масла, эффективен при вязком носовом отделяемом.
- Лазолван спрей назальный (разжижает слизь носа).
- Пиносол (масляный раствор) капли и спрей.
Особенность приема сосудосуживающих капель в нос: курс не должен превышать 5-7 дней, иначе препараты перестанут действовать, а слизистая носа атрофируется.
Рекомендации педиатров: детям до 18 мес (1,5 года) желательно вместо сосудосуживающих капель применять солевые растворы: аква-марис, отривин море, салин, аквалор беби, квикс. После года можно отривин беби.

а) Комбинированные препараты (противовоспалительные, отхаркивающие, подавляющие кашель) – при сухом кашле:
- туссин [сироп] – при трахите – взрослым и > 12 лет – 2-4 ч.л. 3-4 р/д; 2-6 л – 0,5-1 ч.л. 3 р/д, с 6-12 лет – 1-2 ч.л. Курс 7 дней.; туссин плюс сироп – 6-12 лет – 1 ч.л., с 12 лет – 2 ч.л. каждые 4 часа. Курс 7 дней.
- стоптуссин – при сухом, раздражающий, трудноуспокаеваемый кашель; удобен в применении в виде капель, с 2хмес. Назначается врачом после осмотра!
- геделикс- экстракт листьев плюща, в сиропе и каплях, с 6 месячного возраста; до 1 года – 2,5 мл в сутки, 1-3 года – 2,5 мл 3 раза/сутки, 4-10 лет – 2,5 мл 4 раза/сутки, с 10 лет и взрослым – 5 мл 3 р/д. Курс 7 дней.

б) разжижающие мокроту препараты:
- АЦЦ- существует в нескольких формах для удобства – порошки, таблетки, пролонгированные таблетки, назначается детям с 2-х лет (гранулят для приготовления сиропа):дозы для всех форм - 100 мг (1 ч.л.) 2-3 аза в день с 2 до 5 лет, 3 р/д – с 5-14 лет, взрослым 200 мг – 3 раза в день. АЦЦ лонг (600 мг) – 1 таб в сутки (только взрослым). Курс 7 дней.
- лазолван сироп и таблетки: взрослым по 1-2 таб. 3 р/д, курс 14 дней; сироп с 1 года: 1-2 года - 2,5 мл 2 р/д, 2-6 лет – 2,5 мл 3 р/д, 6-12 лет 5 мл 3 р/д, с 12 лет – 10 мл 3 р/д, курс 14 дней.
- амбробене (амброксол, амброгексал) таблетки с 6 лет, сироп с года (дозы те же, что и лазолван).
г) Для улучшения дренажной функции бронхов и усиления эвакуации слизи и мокроты необходимо проведение теплых, влажных ингаляций, содержащих соду и растворы для ингаляций (лазолван специальный раствор – с 2х лет), травы. Ингаляции проводят до 15 мин 2 р/сут в течение 4 дней.

в) противокашлевые центрального действия (синекод, коделак, терпинкод) обладают выраженным противокашлевым действием, назначаются только врачом!

При боли в горле и першении (противовоспалительные таблетки): фалиминт, фарингосепт, гексорал, антиангин – назначаются по 1 таблетке 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней. Показаны также противоспалительные спреи (гексорал, каметон, тантум верде спрей, биопарокс) – назначаются по одному-два впрыскивания 3-4 раза в сутки.

Беременным женщинам при возникновении простуды рекомендуются следующие препараты: панадол при температуре, аквамарис, пиносол при насморке, геделикс при кашле, растворы трав для полоскания – ромашка, эвкалипт.

5. Народные средства при возникновении простуды: напитки из шиповника, морсы из брусники, липа с малиной, малина с медом, прополис, пихтовое масло, редька, чеснок с медом – все эти средства способствуют выведению токсинов из организма, скорейшему выздоровлению.

Тяжелые осложнения простуды:

1) Нейротоксикоз или инфекционно-токсическая энцефалопатия (отек головного мозга, падение АД) – при высокой температуре на ранних сроках – второй-третий день болезни;
2) Инфекционно-токсический шок (при высокой температуре) – из-за токсинов возбудителей у пациента появляются нарушения гемодинамики – снижение АД, учащение пульса, появляются кровоизлияния на конечностях;
3) Менингит, менингоэнцефалит (поражение оболочки мозга и самого головного мозга);
4) «Ложный круп» - при лающем кашле в основном у детей до 2-3х лет.
5) Воспаление легких (как при вирусной, так и бактериальной простуде), природу которого может определить только врач.
6) Гнойные очаги – гайморит, синусит, фронтит, отит и прочие.
7) При пневмонии – развитие плеврита (воспаление оболочки, покрывающей легкое).

Профилактика простуды

I. Специфическая: (вакцинация) применяется при гриппе (гриппол плюс, инфлювак, ваксигрипп), при пневмококковой инфекции (Превенар 13 и Пневмо 23), при гемофильной инфекции (Акт-ХИБ). Иммунологическую прослойку невосприимчивых к простуде лиц можно создать только в ходе вакцинации.

II. Неспецфическая:
Барьерные средства защиты: оксолиновая мазь; назаваль плюс спрей (так называемая «невидимая маска» от вирусов и бактерий) применяется с рождения, у беременных и кормящих – 1 вспрыскивания 3-4 раза в день – в период активации простудных инфекций; средства для промывании носоглотки (аквалор, физиомер, долфин, отривин море, аквамарис, квикс, маример) – промывать утром и вечером.
Для экстренной химиопрофилактики простуды (сразу после контакта с больным) используют:
- ремантадин по 100 мг 1 р/день в течение эпидемической вспышки,
- арбидол по 100 мг 2 р каждые 3-4 дня в течение 3 недель,
- амиксин по 1 табл 1 раз в неделю,
- дибазол по ¼ табл 1 р/день.

Врач инфекционист Быкова Н.И.

В холодное время года резко увеличивается количество случаев одного из самых коварных и безобидных, на первый взгляд, заболеваний - простуды. Большинство людей несерьезно относятся к ней, зачастую пренебрегая лечением и постельным режимом. Симптомы простуды всегда появляются неожиданно. Еще вчера вы чувствовали себя прекрасно, а сегодня утром почувствовали слабость, щекотание в носу и боль в горле. Очень важно начать лечение как можно раньше, так как опасно не столько само заболевание, сколько осложнения, к которым оно может привести.

Первые симптомы простуды знакомы практически каждому человеку: слабость, вялость, апатия, набухание слизистой носа, как следствие, насморк, боль в горле, повышение температуры тела. Почувствовав их, необходимо немедленно принять меры. Если еще нет повышенной температуры, то целесообразно хорошенько прогреть организм. Можно принять горячую ванну с добавлением веток сосны, отвара шалфея или зверобоя, попариться в бане с березовым или любым другим веником. Сразу после этого необходимо выпить горячий чай с малиновым вареньем, липой или медом. Главное, помните, какой бы дискомфорт не доставляли симптомы простуды, ни в коем случае нельзя принимать если температура вашего тела не превышает 38 градусов. Иначе вы помешаете организму самостоятельно бороться с воспалительным процессом.

Если его обязательно нужно восстановить при помощи сосудосуживающих капель.

Дыхание через рот может привести к пересыханию ротовой полости, в результате заболит горло.

Однако не стоит использовать капли слишком часто. Лучше применять их только перед сном, чтобы и другие симптомы простуды не препятствовали полноценному сну.

Если насморк острый (даже днем доставляет сильный дискомфорт), необходимо регулярно (несколько раз в день) проводить процедуру промывания носовой полости. Для этого подойдет обычный зеленый чай или слабый раствор соли.

Очень часто симптомы простуды сопровождаются кашлем. Чтобы он не спровоцировал бронхит, необходимо принимать отхаркивающие или разжижающие препараты, назначить которые может только врач. Обратиться к специалисту нужно обязательно, он также посоветует противовоспалительные и иммуноукрепляющие средства. Не следует забывать о покое, ни в коем случае нельзя переносить заболевание на ногах. Поэтому, почувствовав симптомы простуды, лучше взять на работе 2-3 выходных дня, чем потом потерять на лечение осложнений неделю или гораздо больше времени.

Одно из самых опасных последствий простуды - осложнение на почки. Через кровь вирус проникает в орган и провоцирует развитие гломерулонефрита или простуды почек при этом схожи с обычным ОРВИ - озноб, жар, слабость. Отличить эти заболевания от обычной простуды можно по острой боли в нижней части поясницы, по цвету мочи (она становится более темной). Чтобы избежать таких негативных последствий, стоит помнить о профилактике. Необходимо тепло одеваться, принимать витамины, пить больше жидкости и соблюдать все предписания врача.

Самая частая болезнь, которая не обходит стороной почти никого, это простуда. Но ведь само слово «простуда», это не медицинский термин, под этим понятием скрывается множество разных болезней. Некоторые из них можно «подхватить» даже не выходя из дома. Давайте разберемся, откуда берутся эти болезни и как защитить себя от них.

Меня уже давно мучал вопрос, а что, собственно, такое простуда? Откуда она берется. Человек болеет этой болезнью, если это, конечно одна и та же болезнь, не меньше двух раз в год, а найти какие-либо интересные сведения об этой болезни, в интернете, довольно сложно. Как можно думать о профилактике или же лечении болезни, когда сложно понять даже ее суть. Я уточню, под словом «простуда», я понимаю не вирусные инфекции, которые можно подхватить в общественном транспорте, супермаркете, или же где-то еще, где есть много людей, в том числе и чихающих, а заболевание, которое приключается с нами в тех случаях, когда наш организма «студится», то есть охлаждается. Эту загадочную болезнь можно подхватить даже во время похода в лес, когда мы не контактируем ни с одним человеком. Но инфекционный характер этой болезни, вернее будет сказать, группы болезней, не вызывает ни у кого сомнений.

Как болезнетворные бактерии попадают к нам

Итак, откуда же берутся бактерии, которые вызывают простудные заболевания. А они, оказываются, живут в нашем организме, на слизистых оболочках дыхательных путей. Просто рост их количества сдерживает наша иммунная система, которая работает на этих слизистых оболочках. Поэтому мы не видим признаки простуды. Там происходит, можно сказать, вялотекущая, и очень слабая пограничная война. Мы ее даже не чувствуем. Какие именно бактерии ведут штурм нашего организма на слизистых оболочках, особого значения не имеет. Со стороны иммунитета, бои ведут «пограничные отряды», главные силы в бой не вступают, поэтому и нет таких симптомов, как повышенная температура, насморк, кашель, и так далее.

Когда же мы переохлаждаемся, то есть «простуживаемся», то ситуация резко меняется. Под воздействием низкой температуры, наш организм стремится увеличить обогрев, и одновременно с этим, сократить расходование тепла. Для увеличения обогрева, он «подкидывает дров в топку» – ускоряет обменные процессы, поэтому мы испытываем чувство голода, когда замерзаем. А для того, чтобы уменьшить теплоотдачу, наш организм что делает – сужает сосуды кожных покровов (вот откуда берется «гусиная кожа»), и, одновременно с этим, сужает сосуды слизистых оболочек. От этого на слизистые поступает меньше крови, а значит и меньше тех клеток, которые мы называем иммунитетом. Наши пограничные отряды ослабевают. Это как на таможне, чуть дали слабину, и поток эмигрантов хлынул в страну. Приехавшие зовут своих родственников, рожают детей, и вот, коренное население уже находится в меньшинстве. Только тут эмигранты – это болезнетворные бактерии.

Что происходит с незащищенным организмом

Если человек не тренирует свой организм, не приучает его к холоду путем закаливания, то реакция на холод у него не адекватная. Например, когда средний сельский житель промочит ноги, при этом остальные части его организма все еще находятся в тепле, он разве что крепко выругается, и все. А когда, то же самое происходит со средним горожанином, то его изнеженный организм начинает сразу же реагировать так, как будто его поместили в морозильную камеру. У него сразу же появляются признаки простуды. Спазм сосудов становится более сильным и продолжительным, соответственно, даже небольшой холод вызывает ослабевание защитной реакции на слизистых дыхательных путей.

Вот тут то и начинается ангина, или, говоря научным языком, тонзиллит, то есть простуда лечение которой будет долгим и сложным. Бактерии-эмигранты прорываются дальше слизистых, начинают резко размножатся и заниматься различными непотребными делами. Грубо говоря, они начинают поедать наш организм. Ему это совсем не нравится, и в дело вступает уже регулярная армия. Лейкоциты размножаются в лимфатических узлах, становятся агрессивнее и бросаются в бой. Они настоящие патриоты, если не могут убить врага, то стараются хотя бы завалить его трупами – так образуется гной на гландах. Организм объявляет всеобщую мобилизацию – чтобы лейкоцитам и другим «солдатам» было легче размножатся, повышается температура. А чтобы выбрасывать новые толпы «захватчиков» из организма, начинается насморк и кашель, смывающий бактерии и выбрасывающий их со скоростью около 60 км/ч.

А причина совсем незначительная – те же мокрые ноги, или же просто немного замерз на автобусной остановке. Курение, которое всегда усиливает любые спазмы сосудов, только помогает процессу захвата нашего организма различными бактериями. Оно как коррупция на таможне.

Вот так просто мы и заболеваем инфекционными болезнями, не контактируя ни с одним переносчиком заразы.

В течение холодного времени года и в межсезонье многие люди заболевают острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) или, в просторечии, простудой. Проявляются ОРВИ прежде всего воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей. Развивается ринит, трахеобронхит вирусной природы. Вирусные заболевания вызывают повышение температуры тела и интоксикацию организма.

Часто заболевшие не знают, что предпринять при первых признаках простуды, как облегчить симптомы и ускорить выздоровление, начинают бесконтрольно принимать , употреблять витамины. Что на самом деле нужно делать при признаках болезни? Расскажем об этом в данной статье.

Первые симптомы простуды у взрослых и детей

Первыми симптомами простуды являются насморк, першение в горле, чихание, сухой кашель, общая слабость.

Первыми симптомами простуды могут быть зуд и жжение в носу, першение и другие неприятные ощущения в горле, зуд в глазах, чихание, иногда сухой кашель. Быстро появляется насморк и заложенность носа, присоединяется слезотечение. Заболевшего человека беспокоит озноб, слабость, головная боль, утомляемость, сонливость, боли в мышцах и суставах без видимой причины. Иногда первым признаком ОРВИ является повышение температуры тела до 38˚С и выше.

Первыми симптомами простуды у ребенка чаще всего являются рвота и повышение температуры. Ребенок отказывается от пищи, плохо спит, он вялый, быстро утомляется. Появляется кашель, насморк, чихание. Быстрое повышение температуры может сопровождаться судорогами и нарушением сознания. В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу.

Что делать при первых признаках простуды

1. По возможности соблюдать домашний режим, при высокой температуре тела – постельный. Чтобы не заражать окружающих, желательно носить медицинскую маску. Не забывайте менять ее через каждые 3 часа. Можно использовать и многоразовую повязку из 6 слоев марли, проглаживая ее через каждые 3 часа утюгом.
2. Чаще проветривать помещение в отсутствие больного, обеспечить освещение его солнечными лучами.
3. Пить больше жидкости. Это может быть компот из сухофруктов, отвар шиповника, настой ромашки, липового цвета, чай с вареньем из малины и черной смородины, зеленый чай. При простуде не рекомендуется пить кофе, крепкий чай, горячий шоколад. Полезно пить теплое молоко с медом.
4. Питаться легкой пищей с преобладанием кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы, некрепких бульонов.
5. Промывать нос с использованием теплых солевых растворов. Это могут быть капли и спреи, приобретенные в аптеке («Аквамарис», «Салин» и другие). Можно приготовить раствор для промывания носа самостоятельно, разведя 1 чайную ложку поваренной соли в 1 литре воды и добавив несколько капель йода. Промывание носа можно проводить несколько раз в день.
6. Полоскать горло раствором пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды), фурацилина, других антисептиков. Полоскание горла и промывание носа помогают механически очисть слизистые от вирусных частиц, увлажняют слизистые оболочки, улучшают их кровоснабжение, оказывая косвенный противовоспалительный эффект.
7. Делать паровые ингаляции с эфирными маслами хвойных растений, эвкалипта. Поможет и старинный способ вдыхания пара над вареным картофелем.
8. После промывания носа рекомендуется закапывать в нос раствор лейкоцитарного интерферона по 5 капель в каждую ноздрю через каждые 2 часа. Вместо интерферона можно использовать капли «Деринат» по 2 – 3 капли в каждый носовой ход через каждые 2 часа.
9. Полезно закапывать в нос сок сырой свеклы, разведенный сок чеснока для профилактики насморка.
10. При слизистом насморке (если отсутствует подозрения на ) можно прогревать нос с помощью теплого вареного яйца, «прокатывая» его по крыльям носа. С этой же целью можно использовать хлопчатобумажные мешочки с нагретой поваренной солью.
11. При появлении первых признаков простуды желательно принять 1 таблетку препарата «Кагоцел», и вечером того же дня – еще одну. На следующий день принять по 1 таблетке этого лекарства 2 раза в день, а в течение двух последующих дней – по 1 таблетке 1 раз в день (6 таблеток на курс).
12. При нормальной температуре тела перед сном нужно принять горячую ванну с настоем ромашки, зверобоя или с эфирными маслами хвойных растений в течение 15 минут, после чего растереться полотенцем и лечь в теплую постель. Вечером выпить чай с малиновым вареньем, чтобы пропотеть.
13. Рекомендуется принять горячую ножную ванну с горчицей. Для этого в таз положить несколько горчичников, залить горячей водой и поставить в воду ноги. Горячую воду добавлять из чайника по мере остывания с осторожностью, чтобы не обжечься. Продолжительность такой процедуры составляет 10 – 15 минут. После ванны ноги вытереть насухо, надеть теплые носки.
14. При быстром развитии болезни, сопровождающимся повышением температуры тела, можно принять на ночь любое комбинированное средство для симптоматического лечения простуды – «Фервекс», «Колдрекс», «Пентафлуцин» и т. п.
15. Проводить самомассаж рефлекторных точек, расположенных на крыльях носа, в верхних участках носогубных складок, у внутренних краев бровей, около козелков ушей, в яремной вырезке (верхний край грудины), а также на кисти в том месте, где отходит сухожилие большого пальца. Массировать эти точки можно в любую сторону, по 5 – 10 секунд, несколько раз в течение дня. Полезно проводить такой самомассаж с эвкалиптовым маслом, бальзамом «Золотая звезда», мазью «Доктор Мом» и т. п.

Что делать при первых признаках простуды у детей


При появлении первых симптомов простуды больному следует пить больше жидкости.

Вялость, сонливость, отсутствие аппетита, рвота – самые частые первые симптомы . Часто они сопровождаются повышением температуры тела. Довольно быстро присоединяются и другие признаки простуды – чихание, насморк, сухой кашель, головная боль.

При появлении этих признаков можно проводить большинство из вышеописанных процедур, кроме разогревающих ванн. При высокой температуре тела детям нельзя проводить паровые ингаляции. Горчичные ванны для ног лучше заменить сухим горчичным порошком (порошок насыпают в чистые тонкие носки, надевают на ноги ребенку, сверху надевают теплые шерстяные носки), пусть ребенок проходит так в течение вечера.

Большинство комбинированных средств от простуды и другие лекарственные препараты имеют ограничения по возрасту или специальные формы для детей. Перед покупкой таких средств нужно проконсультироваться у провизора или фармацевта. «Кагоцел» противопоказан детям до 3 лет. У детей с рождения можно использовать «Деринат», а с 6 месяцев – «Эргоферон».

При повышении температуры тела выше 38,5˚С ребенку можно дать парацетамол в свечах («Цефекон Д») или сироп «Нурофен» внутрь. Применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у детей строго ограничено. При высокой лихорадке детям старше 3 лет дополнительно можно обтирать шею, локтевые сгибы, паховые области, конечности, спину, грудь раствором спирта 40˚ или водкой, а также слабым раствором уксусной кислоты (1 столовая ложка 9% уксуса на 1 литр теплой воды).

Что делать при первых признаках простуды у беременных

Беременным противопоказаны горячие ванны, особенно ножные, так как они могут вызвать гипертонус матки.
У беременных ограничено применение лекарственных препаратов. Тем не менее, после консультации с врачом они могут использовать капли «Деринат» для закапывания в нос по лечебной схеме.

В остальном при первых признаках простуды будущие мамы могут проводить вышеперечисленные процедуры.

К какому врачу обратиться

Обычно при первых признаках простуды люди не обращаются к врачу, а пытаются победить болезнь самостоятельно. Если же это не удалось, и вы разболелись, обратитесь к терапевту, педиатру. Беременные могут также дополнительно проконсультироваться у акушера-гинеколога (по телефону). При частых простудах посетите иммунолога и проверьте состояние вашего иммунитета.

Содержание

Сложно найти человека, который после переохлаждения организма не чихал бы, не жаловался на озноб или головную боль. Эти симптомы – первые признаки простуды – требуют обращения к врачу, чтобы поставить диагноз и начать лечение, принимать назначенные лекарства и процедуры. Как оказать первую помощь при заболевании, какие методики использовать для выздоровления – об этом должны знать все, чтобы помочь себе и близким.

Что такое простуда

Все недомогания, которые охватывают органы дыхания, в бытовых условиях относят к простуде. Это объясняется схожестью первых признаков у многих заболеваний. В этом случае опасно заниматься самолечением – недуг может быть вызван вирусами, бактериями и просто переохлаждением. Каждый случай требует своего подхода к лечению. Если перенести на ногах грипп или ОРВИ, можно получить серьезные осложнения.

Кроме первых признаков, при заболеваниях появляются специфические симптомы, которые присущи определенным недугам. Можно наблюдать, когда поставлен диагноз:

  • ларингит – поражены голосовые связки, голос становится сиплым;
  • фарингит – страдает носоглотка, появляется боль в горле, першение, трудность глотания;
  • ринит – сильное отделение секрета, заложенность носа.

Причинами развития простудных заболеваний становится снижение иммунитета, которое часто наблюдается в период с осени до весны. В это время нередко распространяются инфекции. Здоровый организм сопротивляется болезни при попадании вирусов на слизистые оболочки. Появлению простудных признаков способствуют:

  • переохлаждение из-за сырости, холода;
  • дефицит витаминов в зимнее время;
  • стрессовые ситуации как следствие перехода от летнего отдыха к работе, учебе;
  • контакты с заболевшими людьми.

Симптомы простуды

Когда человек только начинает заболевать, он ощущает общее недомогание. Появляется слабость, повышенная потливость. С первых дней наблюдаются такие симптомы, как:

  • ломота в суставах, мышцах;
  • тошнота;
  • першение в горле;
  • покраснение глаз;
  • повышенная слезоточивость;
  • увеличение лимфоузлов;
  • озноб;
  • постепенное повышение температуры;
  • чихание;
  • головокружение;
  • вялость;
  • покраснение кожи на лице, шее;
  • боли в груди;
  • бессонница;
  • появление сыпи.

Признаки простуды

При попадании инфекции – в случае ослабленного иммунитета – происходит воспаление слизистых оболочек. Простуда нередко начинается с ринореи – обильных прозрачных выделений из носа. Постепенно добавляются такие признаки:

  • покраснение горла;
  • сиплость голоса;
  • боли при глотании;
  • заложенность носа;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель – сухой или с мокротой – зависит от возбудителя;
  • реакция организма на интоксикацию – головная боль, слабость, апатия, быстрая утомляемость, снижение аппетита.

Первые признаки

Когда человек простужается, в первые моменты еще не понятно, в каких органах начинаются воспалительные процессы. Признаки определенного заболевания проявляются позднее. Первые симптомы простуды характеризуются:

  • общим недомоганием;
  • слабостью;
  • повышением температуры до 37,5 градусов;
  • покраснением глаз;
  • насморком с прозрачным секретом;
  • заложенностью носа;
  • чиханьем.

Что делать при первых признаках простуды

Если человек начинает заболевать, чувствовать недомогание, необходим постельный режим – это поможет избежать осложнений при развитии серьезного недуга. Важно не заниматься самолечением, использованием лекарственных препаратов, пока точно не поставлен диагноз. Чтобы оказать заболевшему человеку помощь при первых признаках простуды, необходимо:

  • регулярно измерять температуру – ее повышение – верный знак хорошего иммунитета, борьбы организма с инфекцией;
  • обеспечить состояние покоя.

В помещении, где находится больной, необходимо проводить регулярное проветривание. При первых симптомах простуды следует:

  • давать больше теплой жидкости для поддержания водного баланса, вывода токсинов – чая с лимоном, черной смородиной, малиной, минеральной воды, отваров трав;
  • исключить переохлаждение – при отсутствии высокой температуры сделать горячую ванну для ног;
  • убрать из рациона жирную, богатую углеводами пищу.

Ингаляции и компрессы

Можно ускорить процесс выздоровления, если использовать ингаляции с помощью небулайзера. Врач может порекомендовать состав для устранения признаков простуды после диагностики определенного заболевания. Ингаляции помогают вылечить заложенность носа, облегчить дыхание, смягчить кашель. Остановить простуду помогут растворы:

  • щелочная минеральная вода – увлажняет слизистые оболочки, устраняет першение горла;
  • фурацилин – противодействует бактериям в области носоглотки;
  • физиологический раствор – способствует выведению мокроты из легких, облегчает кашель.

Лечить начинающуюся простуду помогают компрессы. Нужно учесть, что выполнение такой процедуры недопустимо при наличии температуры. Компрессы делают взрослым и детям:

  • при сухом кашле – на спину или грудь состав из измельченного чеснока с взбитым яйцом;
  • при больном горле – на ночь накладывается ткань, смоченная водкой, в которую можно добавить несколько капель масла лаванды, камфоры;
  • в случае сильного кашля у ребенка – компресс в виде лепешек из отварного горячего картофеля (4 клубня) с добавлением по ложке меда и соды.

Что принимать

Когда начинаешь заболевать, справляться с начинающейся простудой лучше под контролем врача. Только правильно поставленный диагноз поможет избежать осложнений и быстро справиться с недугом. При первых признаках болезни назначают принимать в форме таблеток:

  • Парацетамол – снижает высокую температуру;
  • Амоксициллин – противодействует бактериальной инфекции;
  • Афлубин – способствует повышению иммунитета в каплях для детей, взрослым – таблетки;
  • Циклоферон – справляется с вирусными инфекциями.

Для местного лечения признаков простуды назначается:

  • Фурацилин – раствор для полосканий горла;
  • Маример – спрей, с помощью которого промывают нос;
  • Лизобакт – пластинки для рассасывания при болях в горле;
  • Називин – сосудосуживающие капли, чтобы снять заложенность;
  • Аквалор – морская вода, помогает устранить отечность в носу;
  • Аспирин – таблетки, устраняют головные боли;
  • Бронхикум – сироп от кашля;
  • Астемизол – таблетки, снимают воспаление слизистых оболочек;
  • Доктор Мом – мазь для прогревания переносицы.

Таблетки

Самое удобное при недуге – принять таблетку. Лекарства при первых признаках простуды отличаются своим действием, направленным на устранение определенных симптомов. Врачи назначают в случае:

  • температуры – Аспирин-Упса;
  • воспаления – Панадол;
  • снижения иммунитета – Иммунал;
  • вирусной инфекции – Тамифлю;
  • сильного кашля – Флуимуцил;
  • бактериального заражения – Амоксиклав;
  • головной боли – Панадеин;
  • простуды на губах – Ацикловир;
  • насморка, отечности – Прометазин;
  • сухого кашля – Коделак;
  • нескольких симптомов – Фервекс.

Противовирусные препараты

Врач, наблюдая за первыми признаками недуга, может диагностировать вирусную инфекцию. В этом случае препараты для лечения выбираются в зависимости от вида возбудителя. Самые назначаемые противовирусные средства:

  • Ремантадин – действует против гриппа, разрешен для детей, начиная с года, противопоказан при болезнях почек, эпилепсии;
  • Арбидол – эффективен при ОРВИ, гриппе, герпесе, ротавирусной инфекции, используется с трех лет.

Антибиотики

Только врач может заметить признаки простуды, говорящие о бактериальной причине заболевания и назначить прием антибиотиков. Важно соблюдать схему лечения и дозировку. Для борьбы с инфекцией выписывают:

  • Амоксициллин – препарат широкого спектра действия, назначают по таблетке трижды в сутки, детям доза подбирается индивидуально;
  • Азитромицин – увеличивает концентрацию активного вещества в очаге заражения, сокращает время лечения, имеет противопоказания;
  • Сумамед – отличается сильным и быстрым действием, нужно выпить 1 таблетку в сутки, курс – 3 дня.

Что принимать ребенку

Обязательного обращения к врачу требуют первые признаки простуды у детей. Для их устранения дают выпить чай с липовым цветом, малиной, молоко с медом. Назначаются лекарства в виде сиропов, пастилок для разжевывания, ректальных свечей. Педиатры выписывают ребенку:

  • Ибупрофен – суспензия – снимает температуру, воспаление, боль, разрешена с 6 месяцев;
  • капли Назол бэби – облегчают дыхание при заложенности носа, назначают коротким курсом;
  • Парацетамол – свечи – рекомендованы с трех месяцев, снижают температуру за 15 минут;
  • Лазолван – раствор для ингаляций при влажном кашле.

Что делать при первых признаках простуды у беременных

Появление простудных симптомов в период ожидания ребенка опасно для матери и плода. Все лечение должно проходить под контролем врача. Беременным назначают:

  • обильное питье;
  • постельный режим;
  • обтирания уксусом;
  • полоскание горла солью, содой, отваром трав – снимает воспаление;
  • Мирамистин – раствор для орошений, ингаляций – противодействует вирусам, бактериям;
  • Тизин детский – от насморка, используют не больше трех дней;
  • Долфина – средство для промывания носа при закладывании с морской солью, снимает отеки;
  • Ингалипт – спрей с натуральными компонентами, может вызвать аллергию.

Народные средства

Знакомая всем процедура от простудных недугов – ванночки с добавлением горчицы, чтобы пропарить ноги. Полезно пить три раза в день смесь равных частей сока лимона и лука – половину чайной ложки, разведенной в 50 мл воды. Рекомендовано употребление горячего напитка.



Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Жена сергея лаврова - министра иностранных дел Урок-лекция Зарождение квантовой физики Урок-лекция Зарождение квантовой физики Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии Сила равнодушия: как философия стоицизма помогает жить и работать Кто такие стоики в философии