Trattamento della polmonite in un bambino di 2 anni. La polmonite è diversa. Antibiotici per polmonite

Qualche tempo fa, una delle principali cause di frequente mortalità infantile era considerata una malattia associata alle malattie respiratorie. La polmonite nei bambini oggi viene trattata con successo con una diagnosi precoce e le giuste tattiche terapeutiche.

Per prima cosa, scopriamo cos'è la polmonite nei bambini. Una malattia infettiva, virale o fungina che colpisce il principale tessuto polmonare - il parenchima polmonare di un bambino, confermata da cambiamenti focali sulla radiografia.

Il numero di bambini malati aumenta drammaticamente al culmine dell'epidemia di influenza stagionale.Molti sintomi indicano la presenza di problemi respiratori, in particolare la polmonite, ma è l'immagine che consente di determinare rapidamente e con precisione la polmonite e distinguerla dalla bronchite e altri raffreddori.

Secondo la natura morfologica dei raggi X della malattia, la polmonite è suddivisa in:

• Focale - quando si forma un essudato sieroso nel tessuto polmonare di uno o più segmenti. L'infiltrato è localizzato focalmente, in aree di dimensioni variabili da mezzo a 1 cm.
• Focale-confluente: le aree infiltrate formano un fuoco di densità eterogenea. In questo caso, c'è una tendenza alla distruzione. Il fuoco occupa spesso l'intero lobo del polmone.
• Croupous - di regola, pneumococco, con un decorso ciclico della malattia, con danni al tessuto polmonare.
• Segmentale - con una lesione localizzata che non va oltre un segmento dei polmoni. A differenza degli adulti, i bambini hanno una prolungata polmonite del lobo inferiore del lato sinistro, che spesso si trasforma in bronchite deformante.
• Interstiziale - si verifica nei bambini dei primi sei mesi di vita, meno spesso - fino a un anno. Con questa forma di polmonite, il tessuto connettivo polmonare del bambino è influenzato negativamente non solo dal virus stesso, l'agente eziologico della malattia, ma anche dai prodotti della sua attività vitale.

Tra i fattori di rischio che provocano la polmonite nei bambini sotto i 5 anni ci sono:

• Nutrizione sbagliata. Ciò è particolarmente vero per l'alimentazione dei bambini quando non ricevono il latte materno.
• Raffreddori frequenti
• Problemi orali, inclusa la carie
• Fumo circostante
• Vivere in una zona sovrappopolata.

Oggi, la polmonite nei bambini è come dopo un trattamento riuscito e il bambino non è sempre soggetto a ricovero in ospedale. Solo il 15% circa dei casi di tale malattia nei bambini sotto i 14 anni richiede un ricovero in ospedale.

Di per sé, la polmonite si verifica raramente come malattia primaria. È quasi sempre secondario, sviluppandosi sullo sfondo di altri problemi di salute, come la loro complicazione. Tosse, febbre superiore a 38⁰ ​​- questi sintomi sono tipici di molti problemi: infezioni respiratorie acute, infezioni virali respiratorie acute, influenza e, naturalmente, polmonite. Con la polmonite atipica in un bambino dei primi mesi di vita, la temperatura aumenta leggermente o non aumenta affatto. Con il raffreddore, la febbre alta raramente dura più di tre giorni senza trattamento. Già questi segni aiutano a distinguere inizialmente una malattia batterica da una virale, ma per assicurarsi che il tratto respiratorio inferiore del bambino non sia interessato, dovrebbe essere effettuata una diagnosi completa, compresi studi batteriologici e un esame del sangue biochimico. Sarebbe anche utile consultare uno pneumologo.

La cosa principale è determinare l'eziologia della malattia. In effetti, per il trattamento delle lesioni virali, infettive o fungine dei polmoni, è necessario un approccio fondamentalmente diverso.

La polmonite virale è una forma semplice, praticamente non ha bisogno di cure, va via da sola.

Una forma batterica (infettiva) di polmonite può insorgere o manifestarsi sullo sfondo di alcune altre malattie. Trattamento: solo terapia antibiotica, in altre parole antibiotici.

E la forma più complessa è l'origine fungina della polmonite sullo sfondo dell'uso inadeguato di farmaci antibatterici da parte del bambino, a seguito della quale aumenta l'attività dei funghi.

Del numero totale di malattie polmonari nei bambini, la forma fungina rappresenta non più del 5-7%. La forma mista di polmonite, che combina una combinazione delle forme precedenti, è la più difficile da trattare.

Il sintomo principale e facilmente definito della polmonite è l'ostruzione respiratoria. E più piccolo è il bambino, più frequente è il respiro. Ma qui è importante ricordare che la difficoltà di respirazione è anche inerente alla bronchite ostruttiva.

Cause e sintomi di polmonite in un bambino

La polmonite nella stragrande maggioranza dei casi non è contagiosa, quindi non consideriamo il contatto con i pazienti la causa della polmonite in un bambino.

Nei bambini, soprattutto nel primo anno di vita, i muscoli respiratori non sono ancora sufficientemente sviluppati per eliminare l'espettorato attraverso la tosse. Quando il muco si accumula nei polmoni e nei bronchi sullo sfondo di una malattia respiratoria, si addensa e diventa un ostacolo alla normale ventilazione dell'apparato respiratorio. I virus si sviluppano attivamente in questo mezzo nutritivo, il bambino inizia a sviluppare la polmonite. Può essere unilaterale (che coinvolge un solo polmone) o bilaterale.

Una forma complicata di polmonite può portare a grossi problemi sotto forma di edema polmonare, pleurite o insufficienza respiratoria. Possibili aritmie cardiache.

Con un sistema immunitario indebolito di un bambino, qualsiasi malattia, anche una semplice ustione o altra lesione, può portare alla polmonite. Con qualsiasi danno anche a una piccola parte del corpo, i polmoni di una persona funzionano come un filtro che serve a purificare il sangue in molte malattie.

I detriti filtrati (virus, batteri e i loro prodotti di scarto) si depositano sulla superficie dei polmoni, impedendo la loro ventilazione naturale, causando il blocco in alcune aree e, di conseguenza, provocando l'infiammazione.

L'importante è non perdere il momento dell'inizio della malattia. Prima si interviene, più breve e più efficace sarà il trattamento. A cosa dovrebbero prestare attenzione le madri?

Con il normale colore della pelle dei bambini, la presenza di altri sintomi indica un'origine virale della polmonite, quindi, se si osservano la dieta, il sonno e il riposo, la malattia passerà da sola entro una settimana. La pelle molto pallida, di colore quasi bluastro (soprattutto intorno alla bocca), indica una forma batterica di polmonite. Il ritardo o l'autotrattamento in questo caso minaccia di gravi conseguenze.

Diagnosi e trattamento

Come accennato in precedenza, una radiografia dei polmoni mostra in modo più completo l'immagine della condizione (il medico può erroneamente prendere un'ombra dal cuore per un infiltrato o un oscuramento nei polmoni, quindi è meglio scattare una foto nello spirito delle proiezioni).

Un pediatra esperto può facilmente identificare la polmonite "a orecchio" rilevando il respiro sibilante nei polmoni. Ma identificare la natura della malattia sulla base dei soli sintomi è piuttosto problematico. Qui è necessario un esame clinico approfondito del bambino, indipendentemente da quanti anni ha. Al contrario, più giovane è l'età, più accurata dovrebbe essere la clinica per un trattamento efficace.

Tuttavia, nei bambini piccoli (fino a 5-6 anni), la polmonite, come ammettono gli stessi pediatri, è più visibile che udibile.

Esaminando attentamente i sintomi di cui sopra, vedrai che questo è davvero il caso.

Durante il trattamento, quando prescrive antibiotici, il medico controlla attentamente il bambino. Se entro uno o due giorni dall'inizio del trattamento non ci sono miglioramenti, è consigliabile sostituirlo.

La polmonite da moderata a minore può essere curata a casa. Requisiti obbligatori:

• Riposo a letto (soprattutto nella prima settimana dopo la malattia)
• Rispetto di tutte le prescrizioni e raccomandazioni mediche
• Bevanda abbondante
• Aria fresca (ventilazione frequente della stanza)
• Igiene personale del bambino. Fare il bagno, ovviamente, è impossibile, ma è necessario lavarsi e strofinare.

Di per sé, gli antibiotici alleviano l'infiammazione, quindi la temperatura scende. Pertanto, nella maggior parte dei casi non è necessario somministrare farmaci antipiretici oltre ai farmaci antibatterici.

Dopo la terza settimana dall'inizio del trattamento di successo (con la scomparsa dei sintomi del processo infiammatorio nei polmoni), possono essere consentite brevi passeggiate.

Quali sono i segni della guarigione di un paziente?

Prima di tutto: abbassare la temperatura ai limiti normali e stabilizzarla. Inoltre: un miglioramento generale del benessere, buon appetito, nessun segno di polmonite nei risultati delle analisi e dei dati radiografici.

La tosse con produzione di espettorato non è ancora del tutto scomparsa, ma è diventata molto meno frequente e meno debilitante. Dopo 1,5-2 mesi dall'inizio del trattamento, possiamo parlare di un completo recupero, quando il flusso sanguigno nei polmoni viene completamente ripristinato.

È anche necessario evitare il contatto con raffreddori e persone malate. E, naturalmente, è necessario l'indurimento del corpo.

Molte madri fanno spesso una domanda scottante: vale la pena somministrare al bambino antibiotici non per il trattamento, ma a scopo preventivo? La risposta dei medici è categorica: NO!!!

Primo, anche con respiratorio acuto infezione virale e raffreddori, gli antibiotici sono inutili: i virus non reagiscono a loro.

• In secondo luogo, il corpo ha un numero enorme di tutti i tipi di microbi. Combattono non solo con le difese del corpo, ma anche tra di loro. Una dose profilattica di antibiotici distrugge un certo gruppo di microrganismi, ma altri "rafforzano le loro posizioni" nei polmoni. Questo aiuta i batteri ad adattarsi agli antibiotici. Di conseguenza, questi ultimi non sono utili.
• In terzo luogo, quando si assumono antibiotici, anche il corpo ne è oppresso. Ma, cercando di riprendersi da questo "colpo", inizia a produrre intensamente anticorpi e ad abituarsi a questo tipo di farmaci antibatterici. Di conseguenza, quando c'è davvero bisogno di prenderli, il corpo stesso inizierà a resistere.
• In quarto luogo, durante l'assunzione di antibiotici, tutte le persone (e in particolare i bambini sotto i 10 anni) sviluppano la dysbacteriosis, inizia a svilupparsi un fungo, che è molto più difficile da combattere rispetto a virus e batteri.

In ogni caso, se il bambino non sta bene, dovresti studiare attentamente i sintomi della malattia. Più completo è il quadro che fornisci al medico, più accurata sarà la diagnosi preliminare nella fase dell'esame clinico e dell'inizio del trattamento.

E assicurati di ricordare: la polmonite è una malattia grave. Prima contatti un pediatra, più breve e più efficace sarà il trattamento.

La malattia è più comune durante la bassa stagione, quando aumenta la frequenza delle infezioni respiratorie acute. La polmonite, di regola, si unisce per la seconda volta. Ciò è dovuto a una diminuzione locale dell'immunità.

Cos'è la polmonite in un bambino, come capire? Questo termine si riferisce a un gruppo di malattie che hanno 3 caratteristiche caratteristiche:

1. Lesione infiammatoria dei polmoni con coinvolgimento predominante nel processo patologico delle sezioni respiratorie (alveoli), in cui si accumula l'essudato.
2. La presenza di una sindrome clinica di disturbi respiratori (mancanza di respiro, aumento della frequenza delle escursioni toraciche, ecc.);
3. La presenza di segni infiltrativi su una radiografia (questo criterio è considerato il più importante dall'Organizzazione mondiale della sanità).

Allo stesso tempo, le cause e i meccanismi per lo sviluppo della polmonite possono essere molto diversi. Non sono decisivi nella diagnosi. La presenza di una sindrome infiammatoria clinica e radiologica è importante.

Le cause della polmonite sono sempre associate alla presenza di un fattore microbico. Più dell'80-90% sono batteri, i restanti casi sono virus e funghi. Tra le particelle virali, l'influenza, l'adenovirus e la parainfluenza rappresentano il pericolo maggiore.

La natura dell'agente patogeno lascia il segno sulla scelta del rimedio eziologico (che influenza la causa). Pertanto, dal punto di vista clinico, esistono 3 principali forme di polmonite:

1). Fuori dall'ospedale - si sviluppa a casa e non ha alcun collegamento con un istituto medico.

2). Intraospedaliero o ospedaliero- si sviluppa entro 72 ore (3 giorni) dalla degenza ospedaliera o durante lo stesso periodo dopo la dimissione.

Questa forma è la più pericolosa, perché. associato a microrganismi che hanno sviluppato fattori di resistenza ai farmaci farmacologici. Pertanto, il monitoraggio microbiologico viene regolarmente effettuato in un istituto medico.

3). Intrauterino- il bambino viene infettato dalla madre durante la gravidanza. Fa il suo debutto clinico entro 72 ore dal parto.

Ciascuno di questi gruppi è caratterizzato dai patogeni più probabili. Questi dati sono ottenuti in una serie di studi epidemiologici. Devono essere aggiornati regolarmente, perché. Il panorama microbico può cambiare in modo significativo nel corso di diversi anni.

Al momento sembrano così. polmonite acquisita in comunità più spesso associato a microrganismi come:

• fino a sei mesi - questo è E. coli e virus;
• fino a 6 anni - pneumococchi (meno spesso Haemophilus influenzae);
• fino a 15 anni - pneumococchi.

In qualsiasi periodo di età, i patogeni possono essere pneumocisti, clamidia, micoplasmi e altri (un tipo atipico della malattia).

L'infezione da loro causata procede con manifestazioni cliniche leggermente pronunciate, ma il rapido sviluppo dell'insufficienza respiratoria. La polmonite atipica in un bambino di 3 anni è più spesso associata a micoplasmi.

Spettro microbico polmonite nosocomiale diverso da casa. Gli agenti causali possono essere:

• staphylococcus aureus resistente (dorato);
• pseudomonadi (il loro ruolo è particolarmente importante in varie procedure mediche);
• dentellature;
• clessidra;
• microflora condizionatamente patogena in pazienti sottoposti a ventilazione artificiale.

C'è un gruppo di bambini che hanno un rischio maggiore di sviluppare la polmonite. Hanno fattori predisponenti:

• fumo di tabacco se i genitori o altre persone dell'ambiente fumano;
• deglutire il latte nelle vie respiratorie (nei neonati);
• focolai cronici nel corpo (tonsillite, laringite, ecc.);
• ipotermia;
• ipossia trasferita durante il parto (nei neonati);
• stati di immunodeficienza.

I primi segni di polmonite in un bambino

I segni di polmonite in un bambino sono caratterizzati da un aumento della temperatura corporea. Questa è una reazione non specifica alla presenza di un agente infettivo nel corpo. Di solito sale a valori alti, ma qualche volta è subfebbrile.

La reazione infiammatoria della pleura porta a respirazione dolorosa. È spesso accompagnato da un grugnito che appare all'inizio dell'espirazione. Può essere scambiato per un segno di ostruzione bronchiale (ad esempio, come nell'asma bronchiale).

I muscoli accessori sono spesso coinvolti nella respirazione. Ma questo segno non è specifico, perché. può essere visto in altre malattie.

Una polmonite inferiore del lato destro in un bambino può simulare una malattia del fegato. Ciò è dovuto all'aspetto Tuttavia, con la polmonite, non ci sono sintomi osservati in caso di danno all'apparato digerente - (può essere con grave intossicazione), diarrea, brontolio nell'addome, ecc.

L'intossicazione grave nella polmonite provoca la comparsa di sintomi comuni:

• completa mancanza di appetito o significativa diminuzione di esso;
• agitazione del bambino o indifferenza;
• cattivo sonno;
• aumento del pianto;
• pelle pallida;
• convulsioni che compaiono sullo sfondo di un aumento della temperatura.

Sintomi di polmonite nei bambini

I sintomi della polmonite nei bambini possono variare a seconda del microrganismo responsabile. Ciò costituisce la base della diagnostica clinica ed epidemiologica, che consente di scegliere l'antibiotico più razionale senza esame di laboratorio.

tratti distintivi malattia pneumococcica i polmoni sono:

• elevato aumento di temperatura (fino a 40°C);
• brividi;
• tosse con espettorato arrugginito;
• dolore al petto;
• frequente perdita di coscienza;
• può svilupparsi in bambini a partire dai 6 mesi di età.

Polmonite streptococcica:

• i bambini di età compresa tra 2 e 7 anni sono più spesso colpiti;
• complicazioni purulente (pleurite purulenta, ascesso polmonare);
• violazioni del blocco degli impulsi dall'atrio ai ventricoli.

Infezione da emofilo:

• più spesso osservato prima dei 5 anni di età;
• esordio acuto;
• grave tossicosi;
• un leggero aumento dei leucociti nel sangue;
• un vasto processo nei polmoni con lo sviluppo di edema emorragico;
• fallimento della penicillina prescritta.

Polmonite da micoplasma:

• più comune negli scolari;
• tosse persistente;
• condizioni generali lievi, che causano un rinvio tardivo a un pediatra;
• arrossamento della membrana congiuntivale degli occhi ("occhi rossi");
• livello normale di leucociti nel sangue;
• infiltrazione asimmetrica dei campi polmonari.

Diagnostica e test

La diagnosi di polmonite nell'infanzia si basa sui risultati di esami clinici, radiologici e di laboratorio. In presenza di sintomi sospetti della malattia, viene eseguita una radiografia polmonare.

Ti consente di determinare l'entità del danno agli organi dell'apparato respiratorio e identificare possibili complicanze. Con una caratteristica immagine a raggi X, viene stabilita una diagnosi accurata di polmonite.

Alla seconda fase l'agente eziologico è identificato. A tal fine, possono essere eseguiti vari studi:

1. Coltura dell'espettorato come parte dell'analisi batteriologica.
2. Emocoltura per escludere la sepsi.
3. Determinazione delle immunoglobuline (anticorpi) nel sangue contro agenti patogeni atipici (analisi sierologica).
4. Rilevazione di DNA o RNA del patogeno. Il materiale per lo studio è un raschiamento dalla parte posteriore della faringe, della congiuntiva o dell'espettorato.

A tutti i bambini con febbre viene mostrato un esame del sangue clinico e biochimico generale. Con la polmonite, avrà i seguenti cambiamenti:

• un aumento del livello dei leucociti. Tuttavia, nelle infezioni virali e da micoplasma, la leucocitosi raramente supera i 15.000/mcL. È massimo con lesioni da clamidia (30.000/µl o più);
• spostamento della formula a sinistra con comparsa di forme giovani e granularità tossica dei leucociti (il sintomo più tipico nella polmonite batterica);
• aumento della VES (20 mm/h o più);
• diminuzione dell'emoglobina dovuta alla sua ridistribuzione tra organi e sistema di microcircolazione;
• aumento dei livelli di fibrinogeno;
• acidosi.

Principi di base per il trattamento della polmonite nei bambini

Il trattamento della polmonite inizia con il regime e la dieta corretti. Il riposo a letto è raccomandato per tutti i bambini malati. La sua espansione diventa possibile dopo una diminuzione della temperatura e la sua stabilizzazione entro valori normali.

La stanza in cui si trova il bambino deve essere ventilata, perché. L'aria fresca si approfondisce e rallenta la respirazione. Ciò ha un effetto positivo sul decorso della malattia.

Cibo dietetico significa:

• il cibo facilmente digeribile predomina nella dieta;
• i prodotti dovrebbero essere a basso indice allergenico;
• la quantità di alimenti proteici (carne, uova, fiocchi di latte) aumenta nella dieta;
• bevanda abbondante (acqua purificata, tè).

Gli antibiotici per la polmonite nei bambini sono il trattamento principale, perché. finalizzato all'eliminazione dell'agente eziologico che ha causato la malattia. Prima vengono nominati, prima inizieranno ad agire e le condizioni del bambino torneranno alla normalità.

La scelta del farmaco antibatterico dipende dalla forma della polmonite. Viene eseguito solo da un medico: l'automedicazione è inaccettabile.

I principali antibiotici approvati per l'uso nell'infanzia sono:

• Amoxicillina, incl. forma protetta (Amoxiclav);
• ampicillina;
• Oxacillina.

Antibiotici alternativi (prescritti in assenza di essenziale o intolleranza) sono le cefalosporine:

• cefurossima;
• Ceftriaxone;
• Cefazolin.

Gli antibiotici di riserva vengono utilizzati quando i suddetti sono inefficaci. Il loro uso è limitato in pediatria a causa di aumento del rischio di effetti collaterali. Ma in situazioni di resistenza farmacologica dei microrganismi, questo è l'unico modo per il trattamento etiotropico.

I rappresentanti di questi farmaci sono:

• Vancomicina;
• carbopenem;
• Ertapenem;
• linezolid;
• Doxiciclina (nei bambini di età superiore ai 18 anni).

Contemporaneamente, viene eseguita la terapia sintomatica.

Dipende dalle complicazioni sviluppate e dalle condizioni generali del bambino:

1. Febbre - antipiretici (non steroidi e paracetamolo).
2. Insufficienza respiratoria - ossigenoterapia e ventilazione polmonare artificiale (nei casi più gravi).
3. Edema polmonare: attenta contabilizzazione del fluido iniettato per escludere l'iperidratazione e la ventilazione artificiale.
4. Coagulazione del sangue disseminata nei vasi - prednisolone ed eparina (nella fase di aumento della coagulazione del sangue).
5. Shock settico - adrenalina e prednisolone per aumentare la pressione, valutazione dell'efficacia degli antibiotici utilizzati, terapia infusionale sufficiente, metodi artificiali di purificazione del sangue (nei casi più gravi).
6. Anemia - farmaci contenenti ferro (ma nel periodo acuto della malattia sono controindicati).

Previsione e conseguenze

La prognosi per la polmonite nei bambini dipende dalla tempestività del trattamento iniziato e dallo stato del background premorboso (presenza di fattori aggravanti). Se la terapia viene iniziata entro 1-2 giorni dall'inizio della malattia, si verifica un recupero completo senza modifiche residue.

Se i primi segni della malattia vengono persi, possono svilupparsi complicazioni.

Le conseguenze della polmonite possono essere diverse. La loro gravità dipende dall'agente eziologico. Molto spesso, le conseguenze più gravi sono causate da Haemophilus influenzae, pneumococchi, stafilococchi, streptococchi, Klebsiella e dentellature. Contribuiscono allo sviluppo della distruzione polmonare.

Il peggioramento del processo infettivo può essere associato a uno sfondo premorboso sfavorevole:

• prematurità del bambino;
• carenza nutrizionale;
• corpo estraneo dentro vie respiratorie;
• ingresso abituale di cibo nel sistema respiratorio.

Sono classificati in 3 tipi (a seconda della topografia):

1. Polmonare:

• infiammazione della pleura;
• ascesso polmonare;
• edema polmonare;
• - l'ingresso di aria nella cavità pleurica quando il tessuto polmonare viene rotto con la sua successiva compressione.

2. Cardiologico:

• insufficienza cardiaca;
• endocardite;
• miocardite.

3. Sistema:

• disturbi della coagulazione (DIC);
• shock settico, manifestato da un calo critico della pressione e alterata microcircolazione negli organi;
• sepsi - la presenza di microrganismi nel sangue e la loro diffusione a vari organi (condizione estremamente grave).

Un bambino dopo la polmonite può tossire a lungo al mattino. Ciò è dovuto al restauro non ancora completamente completato della mucosa. La tosse è generalmente secca. Per eliminarlo si consiglia l'inalazione di aria di mare salata e l'indurimento generale del corpo. L'attività fisica è consentita solo 1,5 mesi dopo il recupero con polmonite lieve e 3 mesi dopo grave (con complicanze).

Prevenzione

La prevenzione specifica (vaccinazione) della polmonite nell'infanzia viene effettuata contro i patogeni più pericolosi e comuni. Pertanto, è stato sviluppato e messo in pratica un vaccino contro l'infezione da Hib (Hemophilus influenzae).

La profilassi non specifica implica le seguenti regole:

• esclusione dell'ipotermia;
• nutrizione razionale ed equilibrata del bambino, che non porta a sottopeso o obesità;
• cessazione del fumo da parte dei genitori;
• indurimento generale;
• trattamento tempestivo del raffreddore (non automedicazione, ma terapia prescritta da un medico).

L'infiammazione dei polmoni (o polmonite) è una malattia molto comune che è pericolosa per le sue gravi complicazioni e conseguenze. Nel corpo del bambino, lo sviluppo degli organi respiratori non è completato e aumenta anche la suscettibilità alle infezioni. I processi patologici nella polmonite si verificano in tutti i sistemi del corpo, che si manifesta con sintomi potenzialmente letali. I genitori devono sapere come agire se sospettano di avere la malattia, come viene diagnosticata, quando è necessario un trattamento di emergenza e in che modo la polmonite differisce da altre malattie.

L'infiammazione si verifica quando gli alveoli vengono distrutti dai microrganismi. La violazione dello scambio di gas porta alla comparsa di mancanza di respiro e alla rapida moltiplicazione dei microbi - al verificarsi di suppurazione (ascessi).

L'infezione può entrare nel sistema respiratorio in 3 modi: per via aerea (da un bambino malato a uno sano), ematogena (attraverso il sangue di altri organi) ed endogena (da bocca, gola e naso).

Cause di polmonite nei bambini

Le cause della polmonite possono essere:

1. Malattie croniche dell'apparato respiratorio, cavità orale, rinofaringe.
2. Immunità indebolita.
3. Infezione da agenti patogeni durante il ricovero in ospedale (polmonite ospedaliera). Entrano nel corpo del bambino dall'aria nell'ospedale dove è in cura, o vengono introdotti da strumenti durante procedure mediche, operazioni, ventilazione polmonare artificiale. Ci sono bambini indeboliti in ospedale, inoltre, ci sono tipi di infezione più aggressivi resistenti agli antibiotici, quindi la polmonite acquisita in ospedale è solitamente più grave di quella acquisita in comunità.
4. Ingestione del contenuto del rinofaringe e della cavità orale negli organi respiratori (ad esempio vomito o saliva con un gran numero di batteri in presenza di denti malati). Questo tipo di malattia è chiamato polmonite da aspirazione.
5. Infezione intrauterina (polmonite congenita).
6. La presenza di malattie cardiache o sviluppo anormale degli organi del sistema respiratorio, endocrino.

Il motivo per cui la polmonite si manifesta più velocemente nei bambini piccoli è il sottosviluppo fisiologico dell'apparato respiratorio (i polmoni sono meno ventilati, poiché sono più stretti che negli adulti, anche la filtrazione dell'aria dai batteri è insufficiente).

Tipi di polmonite e dei loro sintomi

A seconda dell'elemento strutturale del polmone interessato, si distinguono i seguenti tipi di polmonite:

1. Focale (l'infiammazione si verifica in un punto focale separato dei polmoni). Questa malattia, di regola, di tipo secondario, compare dopo la bronchite. Si chiama broncopolmonite. Il più delle volte si verifica nei bambini di età compresa tra 1 e 3 anni. I sintomi sono tosse secca, lieve dolore al fianco e febbre alta. Il miglioramento avviene intorno ai 5 giorni. Recupero completo dopo 3 settimane.
2. Segmentale (1 o più segmenti del polmone sono interessati). Di solito è osservato nei bambini di 3-7 anni. Manifestato da febbre, tosse secca e dolore toracico.
3. Lobare (sono interessati i singoli lobi del polmone). I sintomi tipici sono dolore durante la respirazione, fiato corto, febbre alta, tosse, mal di testa.

Con la polmonite totale, il polmone è completamente infiammato.

Video: tipi di polmonite e loro sintomi

Sintomi di polmonite di varie forme

I sintomi della polmonite si manifestano in modo diverso nei diversi tipi di malattia.

Polmonite virale

Si verifica nei bambini nella maggior parte dei casi. La sua presenza è strettamente correlata alle epidemie stagionali di SARS. Il picco di incidenza si ha nel periodo autunno-invernale. Gli agenti causali sono virus influenzali, adenovirus, coronavirus e altri.

La polmonite virale è classificata come una varietà atipica (interstiziale) della malattia. La difficoltà sta nel fatto che i virus sono in continua mutazione, il che rende spesso impossibile trovare un trattamento efficace. I sintomi comuni della polmonite virale sono respirazione rapida e superficiale, febbre, tosse umida, mal di gola e mal di testa.

I genitori possono sospettare lo sviluppo dell'infiammazione virale dai seguenti segni:

• dopo che un bambino infetto da SARS si sente meglio, la temperatura riappare e si verifica un peggioramento, la malattia dura più di 7 giorni;
• il bambino ha un attacco di tosse durante un respiro profondo;
• i bambini lamentano dolore al petto e all'addome;
• appare mancanza di respiro;
• gli antipiretici non aiutano ad abbassare la temperatura.

In presenza di tali segni, è necessario chiamare un medico.

Nota: Puoi intuire che l'infezione è virale, e non batterica, dal colore della pelle. Con un'infezione virale, il viso e le orecchie di un bambino sono rossi a una temperatura e con un'infezione batterica sono pallidi, poiché l'effetto dei batteri sui vasi porta al loro spasmo e scarso afflusso di sangue.

polmonite batterica

Esiste una forma tipica (i suoi agenti patogeni sono stafilococchi, streptococchi, pneumococchi, enterococchi), così come atipica (con manifestazioni atipiche, sintomi cancellati). Gli agenti causali della polmonite batterica atipica sono micoplasmi, legionella, Haemophilus influenzae e clamidia.

Forse lo sviluppo di broncopolmonite, pleuropolmonite (sono interessati i lobi polmonari e la pleura). L'infiammazione può essere unilaterale o bilaterale.

Una tipica infiammazione batterica si sviluppa rapidamente, inizia con un aumento della temperatura a 39-40 °, brividi. C'è una forte tosse umida con espettorato verde o colore giallo. C'è dolore al petto e difficoltà a respirare, a volte delirante, dolore addominale, feci molli.

Con la polmonite atipica, ad esempio, da micoplasma, che si presenta in forma lieve, la temperatura non supera i 38 ° (si osserva la temperatura del subfebbrile). Disturbi tosse parossistica secca, mal di gola, naso che cola, leggero malessere, che può durare fino a 3 settimane.

Nei casi più gravi, la temperatura è alta, c'è un forte mal di testa, sanguinamento dal naso, appare un'eruzione cutanea e i linfonodi cervicali si infiammano.

Video: segni di polmonite tipica e atipica. Possibili complicazioni

Radicale

L'infiammazione si verifica nel punto in cui il bronco entra nel polmone (la radice del polmone). C'è un radicale del lato destro e un lato sinistro (i polmoni si trovano in modo asimmetrico, inoltre, quello sinistro è leggermente più piccolo).

Quello destro è più comune a causa delle peculiarità dell'anatomia (il polmone destro è più profondo e più accessibile ai batteri). Il polmone sinistro è più stretto, la sua ventilazione non è così veloce, quindi la malattia dura più a lungo.

I sintomi sono gli stessi di qualsiasi infiammazione batterica: mancanza di respiro, tosse (prima secca, poi umida), temperatura fino a 40, debolezza, sudorazione. Tuttavia, non c'è dolore al petto, al fianco e sotto la scapola. Nei bambini, la malattia si sviluppa rapidamente. La bronchite si trasforma in polmonite in poche ore.

Bilaterale (croupe)

Una malattia acuta che si verifica quando i batteri entrano nei polmoni tramite goccioline trasportate dall'aria, diffondendosi a entrambi i polmoni attraverso i vasi linfatici e sanguigni. I sintomi compaiono dopo poche ore: febbre alta, debolezza, tosse (prima secca, poi con espettorato viscoso contenente impurità del sangue), mal di testa, eruzioni erpetiche al naso e alle labbra, insufficienza respiratoria, dolore ai fianchi. Richiede il ricovero e il trattamento nell'unità di terapia intensiva. La malattia dura fino a 2 settimane.

polmonite cronica

Questa condizione si verifica a seguito di un ciclo di trattamento incompiuto per la polmonite acuta. Nei casi più gravi, la polmonite può anche diventare cronica.

L'insufficienza cardiovascolare è la principale manifestazione di una malattia cronica nei bambini. Inoltre, ci sono mancanza di respiro, attacchi periodici di tosse umida con espettorato purulento, infiammazione del rinofaringe, perdita di peso, debolezza generale, temperatura 37,2-37,4°, sudorazione.

Polmonite asintomatica

A volte con la polmonite non c'è aumento della temperatura. Molto spesso, tale polmonite colpisce i bambini con immunità, ridotta a causa di malattie precedenti, assunzione incontrollata di alcuni farmaci (compresi farmaci per la tosse o antibiotici). Si chiama polmonite "silenziosa" o "nascosta". Questa forma della malattia è pericolosa, poiché il bambino non può esprimere chiaramente ciò che lo preoccupa, a volte non sa nemmeno parlare.

Allo stesso tempo, il bambino ha sintomi come tosse prolungata (più di 2 settimane), retrazione asimmetrica del torace durante la respirazione, respiro sibilante, dolore toracico quando si gira il corpo, un rossore malsano, triangolo naso-labiale blu, sete costante, scarso appetito, sudorazione, mancanza di respiro, polso frequente.

Il decorso asintomatico della malattia è più comune negli adulti, ma accade anche nei bambini. In questo caso, la polmonite viene rilevata per caso, ad esempio, quando viene eseguita una radiografia durante un esame preventivo per la tubercolosi. L'immagine mostra macchie scure. Per chiarire la diagnosi, viene eseguito un test antibiotico. Se si tratta di polmonite, dopo un corso di 10 giorni, l'oscuramento scompare completamente.

I sintomi della bronchite e della bronchiolite sono molto simili all'infiammazione dei polmoni. Nella bronchite acuta, i bambini avvertono respiro sibilante nella parte superiore del torace durante la respirazione, una forte tosse (secca, che si trasforma gradualmente in una tosse umida). Dopo aver tossito, si indeboliscono o cambiano carattere. Tuttavia, non c'è mancanza di respiro. Non ci sono opacità polmonari sulla radiografia, sebbene i contorni siano cambiati.

I sintomi della bronchiolite, che si manifesta principalmente nei bambini di età inferiore a 1 anno, coincidono praticamente con le manifestazioni della polmonite, c'è una pronunciata insufficienza cardiopolmonare. Le malattie possono essere distinte solo con l'aiuto di una radiografia dalla presenza o dall'assenza di cambiamenti nei polmoni.

Caratteristiche dei sintomi nei bambini di età diverse

Le cause della malattia e la natura del decorso dell'infiammazione differiscono nei bambini di età diverse. L'infezione si sviluppa particolarmente rapidamente nei neonati e nei bambini di età inferiore a 1 anno.

Bambini di età inferiore a 1 anno

Un sintomo della malattia è un cambiamento nel comportamento del bambino (pianto, sonnolenza o, al contrario, sonno scarso). C'è una forte tosse secca o con espettorato purulento. C'è gonfiore del corpo, viso. Il triangolo naso-labiale e le falangi delle dita diventano blu. Puoi determinare il grado di mancanza di respiro contando quanti respiri fa un bambino in 1 minuto. Nei neonati dovrebbero avere 50 anni, a 3 anni 30, a 6 anni 25. Con insufficienza respiratoria, il bambino respira molto più spesso.

Il bambino giace sempre su un lato sano. I muscoli del torace sono retratti in modo non uniforme tra le costole durante la respirazione. C'è diarrea, rigurgito. È possibile l'arresto respiratorio.

L'insorgenza di polmonite è particolarmente probabile nei bambini allattati artificialmente, poiché non ricevono immunoglobuline materne. Anche i bambini prematuri sono a rischio.

Bambini 2-4 anni

I sintomi tipici sono un graduale aumento della temperatura, che non viene ridotto con l'aiuto di antipiretici, aumentando la mancanza di respiro. A una temperatura, sono possibili convulsioni. Un grande pericolo per i bambini è il danno batterico all'intestino, che si verifica contemporaneamente alla polmonite. Si osservano diarrea e vomito. Il bambino rifiuta qualsiasi cibo, che minaccia di esaurire il corpo. Con una perdita di peso critica, è possibile un esito fatale.

A 3 anni, il bambino sa già dove fa male. È più facile per i genitori capire cosa gli sta succedendo e informare il medico.

Bambini dai 5-6 anni in su

I sintomi in questi bambini sono molto più facili da rilevare, poiché possono già descrivere chiaramente i loro sentimenti. Le manifestazioni della malattia sono quasi le stesse degli adulti, l'infezione si verifica più spesso quando si visita una squadra di bambini.

Quando è il ricovero

Le indicazioni per questo sono l'infanzia, così come la presenza di sintomi gravi nei bambini di qualsiasi età, come respirazione alterata, coscienza, manifestazione di insufficienza cardiaca, forte calo della pressione sanguigna, rilevazione di segni di ascesso, danni estesi al lobi polmonari.

In una condizione meno grave, il trattamento viene eseguito a casa.

Video: diagnosi, trattamento e prevenzione della polmonite

Diagnosi e trattamento dell'infiammazione

I principali metodi utilizzati per stabilire la diagnosi sono:

• radiografia, con la quale è possibile rilevare focolai di lesioni polmonari, stabilirne la localizzazione e le dimensioni;
• analisi dell'espettorato per determinare il tipo di agente patogeno;
• un esame del sangue clinico per determinarne la composizione, il contenuto di leucociti e il tipo di infezione;
• broncoscopia - esame dei bronchi per determinare il tipo di polmonite.

Vengono presi in considerazione la natura dei sintomi, i risultati dell'ascolto degli organi respiratori.

Con la polmonite virale, gli antibiotici sono impotenti. Ai bambini vengono prescritti farmaci antivirali, a temperature superiori a 38 ° - antipiretici. Riposo a letto consigliato, molti liquidi. Il cibo dovrebbe essere ipercalorico, contenente proteine ​​e vitamine, ma un bambino con polmonite non dovrebbe essere costretto a mangiare.

Un ruolo importante è svolto dalla creazione di condizioni climatiche normali nella stanza mediante ventilazione frequente, mantenimento del fresco e dell'umidità.

I medicinali per la tosse vengono somministrati solo se non c'è espettorato. Per accelerare l'escrezione dell'espettorato, vengono utilizzati espettoranti. Se viene rilevata un'infezione batterica, sono necessari antibiotici.

Avvertimento: La scelta corretta degli antibiotici è di grande importanza. Se, in presenza di diversi tipi di batteri, un antibiotico ne uccide solo alcuni, gli altri si moltiplicheranno ancora più velocemente in assenza di concorrenti. Le condizioni del paziente possono peggiorare.

I probiotici sono usati per eliminare la disbiosi intestinale. Gli assorbenti possono essere prescritti per rimuovere le tossine.

Nessun altro mezzo (immunomodulatori, antistaminici) viene utilizzato per evitare effetti collaterali. La fisioterapia viene utilizzata attivamente, così come metodi domestici come impacchi di senape ed esercizi di respirazione.

Tutti i genitori sanno che la polmonite è una malattia pericolosa. Spesso si verifica come complicazione di un raffreddore o di una malattia che non ha nulla a che fare con i polmoni. È necessario sapere con quali segni si può sospettare che un bambino abbia la polmonite, in quali casi deve essere ricoverato in ospedale e quando può essere curato a casa, quanto è contagiosa la malattia. Gli antibiotici sono un rimedio efficace per l'infiammazione dei polmoni, ma aiutano solo se usati correttamente, quando si conosce la diagnosi esatta e si stabilisce il tipo di infezione.

Contenuto:

Come si manifesta la polmonite nei bambini?

La polmonite (infiammazione dei polmoni) è una lesione infettiva della parte inferiore del sistema respiratorio. A seconda dell'agente patogeno, può essere di natura virale o batterica. Virus e batteri causano infiammazione e gonfiore del tessuto polmonare, il che rende difficile l'assorbimento di ossigeno e la rimozione di anidride carbonica, portando alla carenza di ossigeno di tutti gli organi.

La polmonite può manifestarsi come una malattia indipendente (primaria), nonché una complicazione delle malattie del tratto respiratorio superiore (secondaria). Nei bambini sotto i 7 anni, il più delle volte si verifica dopo infezioni respiratorie acute. Tuttavia, può accompagnare malattie che non hanno nulla a che fare con i polmoni. Ad esempio, si verifica sullo sfondo di una lesione infettiva dell'intestino, intossicazione alimentare, ustioni o dopo operazioni chirurgiche. Il motivo è che una diminuzione dell'attività fisica del bambino porta a un deterioramento della ventilazione polmonare, all'accumulo di microbi in essi e un sistema immunitario indebolito aumenta la suscettibilità del corpo alle infezioni.

L'infiammazione dei polmoni è unilaterale e bilaterale.

La polmonite è contagiosa?

Gli agenti causali della polmonite possono essere virus, batteri, funghi e altri microrganismi. Esistono diversi tipi di polmonite:

1. Tipico (i sintomi della polmonite in un bambino sono comparsi a causa dell'ipotermia, SARS).
2. Aspirazione (i microbi entrano nei polmoni insieme a muco, vomito).
3. Atipico. Gli agenti causali sono forme insolite di batteri che vivono nell'aria di stanze chiuse con ventilazione artificiale. A seconda del tipo di agente patogeno, si distinguono micoplasma, clamidia e altri tipi di polmonite. Sono difficili da diagnosticare con i raggi X. Il tipo di malattia viene stabilito solo con l'aiuto di metodi strumentali di analisi.
4. Ospedale, che si verifica 2-3 giorni dopo il ricovero del bambino in ospedale, e inizialmente non ha infezione polmonare. Si manifesta spesso dopo operazioni sulla cavità addominale, nella zona del torace, in pazienti con ventilazione polmonare artificiale. Gli agenti causali di tale polmonite non sono sensibili all'azione degli antibiotici.

La trasmissione dell'infezione nella polmonite avviene principalmente tramite goccioline trasportate dall'aria. Virus e batteri di un bambino malato, quando tossiscono e starnutiscono, entrano negli organi respiratori delle persone che li circondano, provocando la comparsa dell'influenza o della SARS. Ma se poi si trasformeranno in polmonite dipende dallo stato di immunità, dalla tempestività e dalla correttezza del trattamento di queste malattie. Il rischio di infezione è particolarmente elevato nelle polmoniti asintomatiche o nel periodo di incubazione, quando non ci sono manifestazioni. Le più contagiose e pericolose sono le polmoniti atipiche e nosocomiali, soprattutto caseose (tubercolosi).

Nota: Dopo che il bambino mostra segni di malattia, non ha senso separarlo dal resto dei membri della famiglia che sono stati in contatto con lui in precedenza, poiché l'infezione è già entrata nel loro corpo. È necessario prendere misure (usare vitamine, curare la gola, mangiare aglio, limoni). È meglio che il bambino si astenga dal contatto con estranei fino a quando il naso che cola e la tosse non passano.

Il periodo di incubazione è di 3-10 giorni. Lo stadio acuto della malattia dura fino a 6 settimane.

Video: Dr. E. Komarovsky sulle cause, i sintomi e il trattamento della polmonite

Cause della malattia

La causa principale della polmonite è l'infezione. I fattori che contribuiscono sono raffreddori, malattie polmonari croniche, debole immunità, caratteristiche strutturali degli organi respiratori nei bambini.

A causa del fatto che l'apparato respiratorio nei bambini è sottosviluppato, lo scambio d'aria nei polmoni non è buono come negli adulti, a causa della minore porosità del tessuto. Il volume dei polmoni è più piccolo, le vie respiratorie sono più strette. Le mucose sono più sottili, il gonfiore si verifica più velocemente. L'espettorato viene espulso peggio. Tutto ciò crea le condizioni per l'accumulo e lo sviluppo di agenti patogeni.

Particolarmente alto è il rischio di infezione nei polmoni dei bambini che si trovano in una stanza fumosa (fumo passivo). L'infezione può entrare nei polmoni non solo attraverso i bronchi, ma anche attraverso il sangue e la linfa. Questo di solito si verifica con la polmonite secondaria, quando ci sono processi infiammatori cronici in altri organi.

La causa della polmonite può essere un trattamento improprio dell'influenza o delle infezioni respiratorie acute. L'infiammazione dei polmoni si verifica anche a seguito dell'ingresso di vapori di sostanze chimiche, allergeni nel corpo.

Cause di polmonite nei neonati

Nei neonati, anche un piccolo raffreddore si trasforma rapidamente in polmonite, soprattutto se il bambino è nato prematuro o indebolito. Causa infiammazione dei polmoni qualsiasi tipo di infezione da cui un adulto è protetto.

Il bambino può essere infettato mentre è ancora nel grembo materno (polmonite congenita). L'infezione entra nei polmoni durante il parto, se ingerisce liquido amniotico, se la madre ha una malattia infettiva (ad esempio, il virus dell'herpes o della clamidia entra nei polmoni di un neonato attraverso le vie respiratorie).

Segni di polmonite in un bambino

Se la polmonite in un bambino si verifica dopo un raffreddore o un'influenza, i genitori dovrebbero notare i cambiamenti nelle sue condizioni e consultare un medico in modo tempestivo. Ci sono alcuni segnali premonitori che dovresti cercare. Le manifestazioni di polmonite provocano un aumento della tosse e un peggioramento delle condizioni del bambino dopo che la malattia è durata più di 7 giorni e recentemente si è sentito meglio.

Se un bambino ha il respiro corto, con un respiro profondo inizia a tossire, la temperatura non scende anche dopo aver preso un antipiretico, questo indica anche lo sviluppo di una polmonite. La mancanza di ossigeno durante l'infiammazione dei polmoni influisce sul lavoro del cuore, l'afflusso di sangue agli organi peggiora. Il bambino diventa pallido, sotto gli occhi compaiono cerchi blu.

Tipi di polmonite, sintomi caratteristici

Con l'infiammazione dei polmoni, il bambino mostra segni di insufficienza respiratoria, nonché avvelenamento con sostanze che, nel corso della vita, producono agenti patogeni. Pertanto i sintomi più caratteristici sono febbre alta (40°-41°), tosse, vertigini, vomito, mal di testa, respiro corto, dolore toracico.

A seconda del modo in cui l'infezione entra nei polmoni e del volume dei siti di infiammazione, si distinguono i seguenti tipi di polmonite:

• segmentale (si verifica l'infiammazione di uno o più segmenti del polmone) si verifica quando un'infezione entra nei polmoni attraverso il sangue;
• lobare (infiammazione del lobo polmonare, della pleura e dei bronchi);
• totale (infiammazione dell'intero polmone) può essere unilaterale o bilaterale;
• interstiziale (infiammazione del tessuto connettivo del polmone).

Polmonite segmentale

Con questa forma, la temperatura del bambino aumenta bruscamente, si verificano brividi, mancanza di respiro, dolore toracico, vomito e gonfiore. Nei primi 3 giorni la tosse è secca, rara. Poi si intensifica.

Polmonite lobare

Caratterizzato da un aumento della temperatura a 39,5 ° -40 °, segni di intossicazione e danni al tessuto polmonare. Esistono due forme di polmonite lobare: la pleuropolmonite (polmonite crouposa) e la broncopolmonite (o focale).

La malattia si sviluppa in 4 fasi (dalla fase di "marea" alla fase di "risoluzione"). Al primo stadio, c'è una tosse con abbondante espettorato, respiro sibilante e sibilante nei polmoni e nei bronchi. Se si verifica la pleurite (la pleura si infiamma, il liquido si accumula in essa), i bambini sviluppano dolori acuti quando si gira il corpo, si starnutisce e si tossisce. Il dolore si irradia alla spalla, sotto le costole. Il bambino non può fare un respiro completo, respirando pesantemente. Il suo polso accelera.

Poi il viso si gonfia e diventa rosso, la tosse diventa più frequente, la temperatura scende bruscamente, il respiro sibilante si intensifica. La malattia diventa cronica.

polmonite totale

Questa è una forma estremamente pericolosa in cui uno o entrambi i polmoni sono completamente colpiti. C'è insufficienza respiratoria acuta, tosse frequente, febbre alta e tutti gli altri segni di polmonite grave. Il bambino ha le unghie blu sulle mani e sui piedi, sulle labbra e sulla zona del viso sopra il labbro superiore e intorno al naso. Potrebbe esserci un risultato letale.

Polmonite interstiziale

Tale infiammazione dei polmoni è più spesso osservata nei neonati, nei bambini prematuri e nella distrofia. Si verifica quando virus, micoplasmi, pneumococchi, stafilococchi, funghi, allergeni entrano nei polmoni. Il tessuto connettivo nella regione degli alveoli e dei vasi sanguigni si infiamma. Ciò interrompe l'apporto di ossigeno ai tessuti del polmone, il che porta all'incollaggio dei suoi singoli elementi.

Le manifestazioni più caratteristiche di questa malattia sono mancanza di respiro, tosse secca con una piccola quantità di muco. Forse l'aspetto delle impurità del pus in esso.

Come distinguere la polmonite dalla SARS e dalla bronchite

I sintomi di queste malattie (tosse, febbre) sono simili. Spesso è possibile stabilire l'esatta natura della malattia solo con l'aiuto dei raggi X.

Segni di malattie virali (ARVI)

Sono caratterizzati da un aumento della temperatura fino a 38 °, che dura 2-3 giorni nei bambini. Se la temperatura sale al di sopra, gli antipiretici aiutano a ridurla. Ci sono anche debolezza, mal di testa, moccio, tosse, starnuti, mal di gola. Il medico, durante l'ascolto, può rilevare il respiro sibilante nel tratto respiratorio superiore. La malattia dura 5-7 giorni. Gli antibiotici non influenzano in alcun modo il recupero. Vengono utilizzati solo rimedi contro la tosse, il raffreddore e la febbre.

Segni di bronchite acuta

Con questa malattia, la temperatura non supera i 38 °. Innanzitutto, c'è una tosse secca, che dopo 2 giorni si trasforma in una tosse umida. A differenza della polmonite, non c'è mancanza di respiro. Ma la tosse diventa dura, tagliente. Nei bronchi appare raucedine e respiro sibilante. La radiografia mostra che i polmoni sono puliti, non ci sono cambiamenti nella loro struttura.

Sintomi di polmonite nei bambini di età diverse

La gravità e la natura delle manifestazioni dipendono sia dal tipo di agenti patogeni della polmonite sia dall'età del bambino. Più piccolo è il bambino, minore è la sua resistenza alle infezioni e peggio tollera le conseguenze dell'infiammazione degli organi respiratori.

Sotto l'età di 2 anni

Il più delle volte soffre di polmonite in forma segmentale, croupous o interstiziale. L'infiammazione si presenta sotto forma di diversi piccoli focolai in uno o entrambi i polmoni. Allo stesso tempo, i bronchi sono interessati. La durata della malattia acuta è di 3-6 settimane. Forse un corso più lungo e prolungato. Durante l'ascolto, viene rilevato un respiro sibilante caratteristico, particolarmente evidente quando il bambino piange.

L'aspetto della malattia può essere rilevato da un cambiamento nel comportamento. Il bambino diventa letargico, piange molto, rifiuta di allattare (o altro cibo), vuole dormire, ma si sveglia velocemente. Ha feci molli, possibilmente vomito o rigurgito frequente.

A questa età la temperatura di solito non supera i 37,5 °, ma non viene abbassata dagli antipiretici. C'è naso che cola e tosse, i cui attacchi si aggravano durante il pianto o l'alimentazione. Con una tosse umida, l'espettorato ha un colore giallo- colore verde a causa di impurità di pus.

Il bambino respira più spesso del normale (la norma è: per un bambino di 1-2 mesi - 50 respiri al minuto, 2-12 mesi - 40, per bambini da 1 a 3 anni - 30, all'età di 4-6 anni anni - 25) . La mancanza di respiro in un bambino è indicata annuendo con la testa al ritmo del respiro con simultaneo gonfiamento delle guance e stiramento delle labbra.

Puoi notare la retrazione della pelle tra le costole durante l'inspirazione e si verifica in modo disuguale a destra ea sinistra. Periodicamente, la respirazione si interrompe, il suo ritmo e la sua profondità sono disturbati. Con l'infiammazione unilaterale, il bambino tende a giacere su un lato sano.

Il bambino ha un triangolo nasolabiale blu.

Bambini dai 2-3 anni in su

Il bambino è pallido, letargico, capriccioso, non ha appetito, si addormenta male e spesso si sveglia. Gli antipiretici non aiutano ad abbassare la temperatura. Questo stato dura più di una settimana. C'è tosse, mancanza di respiro, respiro accelerato, dolori al petto che si irradiano alla spalla e alla schiena.

Sintomi della SARS nei bambini

Molto spesso, i bambini hanno tali tipi di polmonite atipica come la clamidia e il micoplasma. Puoi essere infettato da loro durante il tuo soggiorno in aeroporto, negozio o altri luoghi con una grande folla di persone.

Tale malattia inizia con un forte aumento della temperatura a 39,5°, presto scende a 37,2°-37,5° e rimane entro questi limiti. Naso che cola, starnuti, mal di gola. Quindi viene aggiunta una tosse secca debilitante. La mancanza di respiro appare e scompare, che è atipica per la polmonite, più tipica per la bronchite. Questo può essere disorientante per il medico.

Si osserva un debole respiro sibilante senza segni tipici. Ai raggi X, i cambiamenti nei polmoni sono scarsamente visibili. Di norma, la malattia assume un carattere protratto. Gli antibiotici solo di un certo tipo aiutano (macrolidi - azitromicina, claritromicina).

Video: caratteristiche della SARS nei bambini, complicazioni

In quali casi è il ricovero in ospedale

I bambini vengono ricoverati in ospedale se presentano segni di insufficienza respiratoria, perdita di coscienza, calo della pressione sanguigna, insufficienza cardiaca. Il ricovero viene effettuato se il bambino ha una polmonite lobare estesa con pleurite. Il bambino viene curato in ospedale anche se vive in condizioni di vita precarie, se è impossibile adempiere alle prescrizioni del medico.

Il trattamento dei neonati viene effettuato in ospedale, poiché possono smettere di respirare molto rapidamente e sarà necessaria una ventilazione meccanica urgente. Indipendentemente dall'età, il bambino viene indirizzato all'ospedale per cure se, oltre alla polmonite, ha malattie croniche.

Complicazioni di polmonite

Si verificano sia durante il decorso della malattia che successivamente. Le complicanze tipiche sono:

• pleurite (accumulo di liquido e pus nei polmoni);
• avvelenamento del sangue (penetrazione di batteri nel sangue, con cui entrano in altri organi, causando meningite, peritonite, infiammazione del muscolo cardiaco, articolazioni);
• insufficienza cardiaca;
• smettere di respirare (apnea).

Le malattie croniche dell'apparato respiratorio (asma bronchiale e altre) sorgono o si aggravano, si formano calcificazioni nei polmoni. Inoltre, si manifestano le conseguenze del trattamento antibiotico a lungo termine (allergie, dysbacteriosis, malattie fungine).

Metodi diagnostici

Il medico fa una diagnosi e prescrive un trattamento, basato sulle manifestazioni della malattia, sulla natura della tosse, della respirazione e del respiro sibilante nei polmoni del bambino. Il principale metodo diagnostico è la radiografia, che determina la presenza e l'estensione delle aree di infiammazione.

Gli esami del sangue generali e biochimici possono rilevare deviazioni nella sua composizione, caratteristica della polmonite.

Viene eseguita una coltura batteriologica del muco del naso e della gola, nonché dell'espettorato, per identificare il tipo di batteri e l'effetto degli antibiotici su di essi.

I metodi ELISA e PCR possono determinare con precisione il tipo di infezione.

Nei casi più complessi, per l'esame viene utilizzata la TC dei polmoni e la broncoscopia a fibre ottiche.

Trattamento

In caso di polmonite virale, il trattamento antibiotico non viene eseguito, poiché non agiscono sui virus. Solo il sollievo viene effettuato con l'aiuto di farmaci antipiretici (paracetamolo, panadol), agenti mucolitici che assottigliano l'espettorato (bromexina, ACC 100), broncodilatatori che alleviano gli spasmi (efedrina, eufillina), antistaminici (zyrtec, suprastin).

Il trattamento principale per la polmonite batterica nei bambini è la terapia antibiotica. Deve essere effettuato per almeno 10 giorni. Se questo tipo di antibiotico è inefficace entro 2 giorni, viene sostituito con un altro.

Nei casi più gravi è necessario il trattamento nell'unità di terapia intensiva e l'assistenza al bambino con l'ausilio di un ventilatore.

Se non ci sono complicazioni, il recupero avviene in 2-4 settimane.

Vaccinazione per polmonite

La causa più comune di polmonite nei bambini è il batterio pneumococco. Esistono vaccini (Pneumo-23 e altri) che si raccomanda di somministrare ai bambini indeboliti per la prevenzione. La vaccinazione consente più volte di ridurre il rischio di morbilità con raffreddore, polmonite, otite e bronchite.

Video: perché la polmonite si verifica nei bambini. Prevenzione

Quando si cura la polmonite a casa, i medici consigliano di seguire alcune regole:

1. Gli antipiretici non devono essere somministrati ai bambini quando la temperatura non supera i 38°. Se il bambino ha mai avuto convulsioni, tali rimedi dovrebbero essere somministrati a una temperatura di 37,5 °.
2. Il cibo dovrebbe essere facilmente digeribile, senza additivi chimici e grassi, per alleggerire il carico sul fegato. Non puoi costringere un bambino a mangiare quando non vuole.
3. Ha bisogno di bere molti liquidi (succhi naturali, tè ai lamponi, brodo di rosa canina).
4. La stanza dovrebbe essere pulita e fresca, ogni giorno è necessario eseguire la pulizia a umido.
5. Senza prescrizione medica, ai bambini non dovrebbero essere somministrati farmaci per l'allergia, vitamine sintetiche, immunomodulatori. Possono aggravare le condizioni del bambino con i loro effetti collaterali, complicare il trattamento.

Sotto un divieto totale è l'automedicazione, le conseguenze possono essere imprevedibili. Trattamento rimedi popolari(espettorante, antipiretico, antinfiammatorio) può essere effettuato solo dopo aver consultato il medico.

L'infiammazione dei polmoni è un processo patologico nel tessuto di questi organi, causato dall'attività dell'infezione. La capacità di curare la malattia senza conseguenze è in aumento grazie ai moderni metodi diagnostici, un'ampia selezione di antibiotici. Per identificare tempestivamente la malattia, è necessario familiarizzare con i sintomi tipici della polmonite e, se vengono rilevati, iniziare il trattamento.

Segni di polmonite nei bambini di 2 anni

Perché si verifica la malattia?

La polmonite è una patologia pericolosa, per una cura completa dalla quale è necessario applicare una serie di misure dopo la comparsa dei primi sintomi. Se il tessuto polmonare soffre dell'azione, il lavoro dell'intero sistema respiratorio viene interrotto. Il sintomo principale di una forma tipica della malattia è l'attuazione della funzione respiratoria non è completa. Le cellule ricevono una quantità insufficiente di ossigeno, che influisce negativamente sulle condizioni generali del paziente. Visivamente, puoi notare la comparsa di grave debolezza, affaticamento. Il bambino non è praticamente interessato alle cose che prima avevano valore per lui. Appare la sonnolenza.

Cos'è la polmonite

Patogeni infettivi

I seguenti agenti infettivi possono influenzare l'insorgenza di polmonite:

1. batteri. L'infiammazione del tessuto polmonare provoca stafilococco aureo, pneumococco, Haemophilus influenzae o Escherichia coli.
2. Virus.
3. Fungo.
4. Clamidia, micoplasmi.
5. Elminti. Se un bambino si ammala di polmonite all'età di 2 anni, è possibile che le larve abbiano influenzato l'insorgenza del processo patologico. Se i nematodi sono presenti nel corpo, le larve possono diffondersi attraverso la circolazione polmonare, raggiungendo il tessuto polmonare.

Agenti causativi di polmonite nei bambini

Risposta immunitaria compromessa

L'immunità al bambino migliora lentamente, le infezioni batteriche hanno uno speciale effetto negativo. Se un bambino all'età di 2 anni inizia a frequentare qualsiasi circolo, va all'asilo, aumenta la probabilità di una malattia pericolosa, inclusa la polmonite. Se tuo figlio soffre di frequenti rinorrea che si trasforma in sinusite, ha mal di gola più volte all'anno, è possibile che il suo corpo non sia in grado di far fronte anche a una semplice infezione.

Deterioramento dell'immunità locale

La condizione della mucosa nasale influisce sulla capacità di purificare l'aria dai batteri patogeni. Quando l'aria entra nella cavità nasale, viene ripulita dalle impurità negative, in particolare dai microrganismi pericolosi. Se per qualsiasi motivo la struttura standard della mucosa si rompe, si verifica un naso che cola, da cui una persona non può respirare attraverso il naso, batteri, virus penetrano rapidamente sotto. Un processo infiammatorio può verificarsi nei tessuti degli organi respiratori. Faringite, bronchite si sviluppa, l'insorgenza di polmonite non è esclusa.

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche del corpo del bambino

Su una nota!È necessario prestare attenzione alla faringite protratta in modo tempestivo, condurre un trattamento competente al fine di eliminare la probabilità di complicazioni pericolose.

Cause fisiologiche

Nella maggior parte dei casi, i bambini di 2 anni hanno caratteristiche anatomiche che possono contribuire all'insorgenza della polmonite.

Fattori di rischio:

1. Insufficiente pervietà delle vie aeree, che influisce sul rapido aumento del numero di infezioni, sull'emergere di difficoltà nell'arrestare i sintomi della malattia.
2. Ventilazione lenta dei polmoni, causata da uno sviluppo insufficiente del tessuto osseo delle costole.
3. Un sistema respiratorio non completamente sviluppato, che aumenta il rischio di atelettasia, che provoca la preparazione di un ambiente ottimale per la riproduzione di microrganismi pericolosi.
4. La presenza costante del bambino in posizione prona, questo è ciò che c'è il rischio di formazione di processi stagnanti.

Segni di malattia

Caratteristiche dell'insufficienza respiratoria nella polmonite

Sintomi principali:

Irrequietezza generale, disturbi del sonno	I genitori notano immediatamente lo scarso appetito di un bambino, i capricci irragionevoli possono apparire anche nei bambini calmi.
Aumento della congestione nasale	Difficoltà a respirare
Tosse	Nella prima fase della malattia questo sintomo potrebbe mancare
Aumento della temperatura corporea	Questo fenomeno non è sempre osservato. È necessario essere attenti alle condizioni del bambino per identificare tempestivamente la malattia, anche se non è accompagnata da febbre
Apnea	Spesso con la polmonite nei bambini che hanno raggiunto l'età di due anni, ci sono arresti respiratori che durano diversi minuti. Questa deviazione può influenzare il comportamento del bambino, causare disturbi psicologici.
Cambiamento del tono della pelle nel triangolo nasolabiale	Durante questo processo è possibile lo sbiancamento delle ali del naso e degli angoli della bocca, a volte queste aree diventano cianotiche
Patologie delle feci	La stitichezza è possibile a causa della disidratazione, così come della diarrea se l'infezione si è diffusa non solo al tessuto polmonare, ma anche agli organi del tratto gastrointestinale

Sintomi tipici della polmonite

Quando un bambino raggiunge l'età di 2 anni, c'è un significativo miglioramento delle funzioni protettive del corpo. Allo stesso tempo, rimane la probabilità di sviluppare un'infezione batterica, che porta a gravi problemi di salute. Spesso i bambini soffrono di pleurite, accompagnata dal rilascio di essudato. In alcuni casi, la polmonite non scompare come unica malattia, ma procede insieme a faringite, grave tonsillite. Se si sviluppa una grave reazione allergica dovuta all'assunzione di una grande quantità di antibiotici, è possibile un restringimento del lume nei bronchi.

Clinica di polmonite

I primi sintomi di polmonite:

1. Deterioramento delle condizioni generali del corpo.
2. Segni di grave intossicazione senza altri sintomi di avvelenamento.
3. In caso di aumento della temperatura, questo indicatore non diminuisce. È necessario preoccuparsi se tale deviazione dura 3 giorni.
4. Durante la respirazione, sono coinvolti i muscoli intercostali, motivo per cui sono spesso attratti verso l'interno sopra l'area interessata.
5. Cianosi che si verifica nella regione del triangolo nasolabiale. Questa deviazione può manifestarsi in uno stato calmo del bambino, ma molto spesso si intensifica durante il pianto, sovraccarico emotivo.

Su una nota! Di solito l'infiammazione dei polmoni all'età di due anni si sviluppa a causa dell'azione dei batteri. Il corpo a questa età è meno suscettibile ai virus, ma il sistema immunitario non si è ancora adattato abbastanza per combattere i batteri. Durante l'ascolto, viene diagnosticata la respirazione affannosa, il medico nota rantoli umidi.

Fattori di rischio per la polmonite

Con l'aggravarsi della malattia, si verifica una grave mancanza di respiro. Questa deviazione si sviluppa abbastanza rapidamente, poiché gli organi e le cellule ricevono una quantità insufficiente di ossigeno. I segni di polmonite sono spesso associati a un'infezione virale respiratoria. I genitori prima di tutto prestano attenzione al naso che cola in aumento, alla tosse, alla febbre. A questa età, appare più spesso l'infiammazione di un polmone o del suo lobo.

L'infiammazione dei polmoni può verificarsi sia inaspettatamente che dopo una grave infezione virale. Si dovrebbe prestare attenzione a una tosse grave che non può essere fermata con i farmaci standard. Se trovi questo sintomo, dovresti contattare uno specialista il prima possibile. In alcuni casi, con lo sviluppo della polmonite, la tosse aumenta di notte. La condizione generale del bambino peggiora, l'attività rallenta. In questo caso, il bambino può rivelare una grave ansia, soprattutto con l'aggravarsi dei sintomi negativi.

Caratteristiche del decorso della polmonite nei bambini

Vale la pena prestare attenzione allo scarso appetito. Con la polmonite, uno dei sintomi caratteristici è il pallore della pelle, un aumento della frequenza respiratoria fino a 40 volte al minuto. Va tenuto conto della presenza di un gran numero di casi di polmonite senza un forte aumento della temperatura, in condizioni di quadro clinico cancellato.

Su una nota!È necessario valutare le condizioni del bambino, prestando attenzione a indicatori specifici, in particolare la temperatura.

Forme pericolose di polmonite

La forma latente di polmonite è caratterizzata da sintomi sfocati. È il tipo più pericoloso della malattia. È necessario monitorare attentamente il comportamento del bambino. Con la polmonite, le sue condizioni peggiorano in modo significativo, di solito i genitori notano capricci, pianti, mentre non si verificano tosse e naso che cola.

Trattamento della polmonite

Una forma latente di polmonite può comparire quando l'immunità si deteriora. Il rischio di questa malattia aumenta se i genitori non controllano il dosaggio e la frequenza dei farmaci. Questi farmaci influenzano negativamente l'immunità umana, particolarmente pericolosa in tenera età. Spesso gli antibiotici hanno un effetto negativo in combinazione con i farmaci antitosse, poiché a seguito del blocco del processo che regola il rilascio di espettorato insieme al muco, aumenta il rischio di infezione e la diffusione dell'infezione. I bambini immunocompromessi dalla nascita hanno un aumentato rischio di polmonite.

Su una nota! La polmonite atipica è causata da clamidia, micoplasmi. Potrebbero esserci forti cambiamenti strutturali nel tessuto polmonare, mentre i segni generali non riflettono il quadro sintomatico.

I principali segni di una forma atipica di polmonite:

1. Grave intossicazione che non scompare senza una ragione apparente.
2. Mal di testa.
3. Sensazioni spiacevoli nei muscoli.
4. Iperidrosi.
5. Un aumento della temperatura corporea (questo sintomo può essere assente).
6. La quantità di cibo consumato al giorno è significativamente ridotta. Il bambino può rifiutare completamente il cibo.
7. Ingrandimento dei linfonodi in termini di dimensioni.

Indicazioni per il ricovero per polmonite

Con la polmonite atipica, la malattia può essere rilevata a causa della retrazione della pelle nell'area dell'area infiammata durante la respirazione. Se l'infiammazione dei polmoni è sorta a causa dell'attività del micoplasma sulla pelle, è possibile la formazione di un'eruzione polimorfica. Non è escluso un aumento delle dimensioni della milza e del fegato, che viene spesso notato solo su appuntamento dal medico. Spesso la polmonite si verifica con un quadro sintomatico cancellato, motivo per cui le persone la confondono con faringite, tonsillite protratta. È necessario identificare la malattia il prima possibile per eliminare il rischio di complicanze.

Video - Come sospettare la polmonite?

Come si fa la diagnosi?

Segni che portano alla diagnosi di polmonite:

1. Mancanza di respiro incessante, in alcuni casi c'è difficoltà a respirare. Nei bambini piccoli, la mancanza di respiro è particolarmente pronunciata e questo fenomeno aumenta anche in proporzione all'area del sito di infiammazione.
2. Sibilo caratteristico, retrazione dell'area interessata verso l'interno durante la respirazione.
3. Diminuzione della durata del suono delle percussioni in circa la metà dei pazienti. Anche se questo sintomo è assente nei primi stadi della malattia, non si può affermare l'assenza di infiammazione.
4. Respiro sibilante. Se la malattia si verifica in forma acuta, questo fenomeno potrebbe non essere rilevato. Se il respiro sibilante si sente in modo uniforme, questo spesso indica non polmonite, ma bronchite.
5. Indebolimento della respirazione. Se non ci sono sibili caratteristici durante la polmonite, questo sintomo viene spesso diagnosticato. Per chiarire la diagnosi, è necessario condurre un ulteriore esame.

Algoritmo per la diagnosi clinica di polmonite

Segni importanti, ma non caratteristici di polmonite nei bambini sono disturbi del tratto gastrointestinale, sintomi di grave intossicazione nel corpo, febbre, iperidrosi. Si noti che se si verifica una tosse in caso di respiro profondo, è necessario consultare immediatamente uno specialista, poiché questo sintomo può indicare una grave malattia respiratoria.

Su una nota! Quando si esegue un esame del sangue per la polmonite, viene spesso diagnosticata la leucocitosi, che è anche un importante criterio diagnostico. Per determinare l'agente eziologico della malattia, eseguire esame batteriologico. Inoltre, durante un esame diagnostico, viene rilevata la sensibilità agli antibiotici, che consente di scegliere i migliori medicinali.

Video - Come diagnosticare la polmonite?

Come prevenire la polmonite?

È necessario aderire alle regole di base per ridurre la probabilità di sviluppare la malattia:

1. Prestare molta attenzione alle raccomandazioni, ai consigli del medico curante quando viene rilevata un'infezione virale e batterica.
2. L'infiammazione dei polmoni può apparire come una complicazione della SARS. Per prevenire l'insorgenza della malattia, è necessario trattare tempestivamente il comune raffreddore, la faringite e altre malattie comuni.
3. Quando si riprende dalla SARS, il bambino non deve essere immediatamente inviato all'asilo, altri luoghi in cui vi è un aumentato rischio di contrarre un'infezione batterica o virale. Si consiglia di attendere circa 2 settimane. Durante questo periodo, il sistema immunitario tornerà alla normalità, il che ridurrà la probabilità di complicanze. Gli antibiotici possono essere utilizzati solo con la nomina appropriata di uno specialista.
4. Se scopri la diffusione di un'epidemia, è consigliabile trascorrere più tempo a casa, non andare in luoghi con molte persone. Durante l'epidemia è consigliabile rifiutarsi di visitare l'asilo, se possibile lasciare il bambino a casa.
5. Mantenere l'igiene contribuirà a ridurre il rischio di infezione nel corpo. È necessario abituare il bambino agli standard igienici di base fin dall'infanzia.

Prevenzione della polmonite

Su una nota! Se viene diagnosticata la polmonite, è necessario un corso specialistico di terapia. In alcuni casi è richiesto il trasferimento del bambino in ospedale. È vietato scegliere autonomamente un regime di trattamento. È possibile curare un bambino a casa solo dopo aver visitato un medico e aver ricevuto l'autorizzazione appropriata.

La polmonite può procedere sia secondo lo schema classico che in modo atipico. In entrambi i casi, è necessario identificare rapidamente la malattia e condurre un trattamento competente. Conoscendo i principali segni di patologia, è possibile diagnosticare tempestivamente la polmonite al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze.

I raffreddori nei bambini sono spesso complicati dalla polmonite, che è difficile da rilevare e trattare. Questa grave patologia può essere diversa, tutto dipende da quale area di infiammazione copre.

I bambini sotto i tre anni di solito soffrono di una forma complessa di polmonite che si manifesta in modo atipico. Con un tale disturbo, il bambino non può tossire espettorato e dire esattamente dove fa male. Per evitare le conseguenze negative della malattia, è importante identificare in anticipo la polmonite. I sintomi nei bambini di 2 anni sono generalmente più pronunciati che negli scolari.

Cause di infiammazione del tessuto polmonare

Molto spesso, nei bambini piccoli, la polmonite si verifica a causa di un sistema immunitario indebolito a causa di stress o ipotermia. Il comune raffreddore e la SARS possono essere uno stimolo per la diffusione di questa malattia. Se i genitori sospettano la polmonite in un bambino di 2 anni, i sintomi, i metodi di trattamento e la diagnosi tempestiva aiuteranno a curare la malattia.

I principali agenti causali di questa malattia acuta dell'apparato respiratorio in un bambino sotto i 5 anni possono essere alcuni batteri, ad esempio Klebsiella. Questo microrganismo a forma di bastoncino viene trasmesso principalmente per via fecale-orale, contatto e talvolta per via alimentare. Klebsiella si moltiplica nell'intestino. I neonati ei bambini prematuri sono a rischio. Si trova nelle feci del bambino durante i test, mentre le feci del bambino diventano giallo-verdi e schiumose con particelle di cibo non digerito.

Quando questo batterio infetta le vie respiratorie, la temperatura del paziente sale a 41 gradi e compare dolore al petto. Inoltre, Klebsiella è resistente a molti antibiotici, quindi è difficile curare la polmonite causata da questo microrganismo in un bambino di 2 anni. I sintomi dei batteri che entrano nel corpo del bambino sono i seguenti: perdita di peso e appetito, comparsa di un forte odore di feci e febbre. Anche un bambino può distinguere attivamente l'espettorato con strisce di sangue e un odore sgradevole. Un tale microrganismo è pericoloso per i neonati, in quanto può provocare lo sviluppo di pielonefrite, meningite, ascessi e altre patologie pericolose.

Inoltre, lo stafilococco, che si trova nella microflora della mucosa, può portare all'infiammazione dei polmoni senza causare danni, ma con una diminuzione delle funzioni protettive del corpo, inizia a moltiplicarsi attivamente.

La clamidia può anche causare polmonite nei bambini piccoli. Tali microrganismi si manifestano con gravi patologie degli organi respiratori. Quando compaiono, il bambino sviluppa una tosse secca, lo stato generale di salute rimane normale. La terapia tempestiva ti consente di sbarazzarti della clamidia in 2 settimane. Nei casi avanzati, questi microrganismi portano a vomito, pelle blu e respirazione rapida e profonda.

Quando la clamidia entra nel corpo, si verifica la congiuntivite. Anche in una fase iniziale della malattia, sintomi come:

• mal di gola;
• rinorrea;
• tosse secca;
• sinusite;
• fluttuazioni di temperatura.

Quando questi microrganismi vengono trovati in un bambino, anche la madre dovrà sottoporsi a un esame ea un corso terapeutico, poiché l'infezione in questo caso molto probabilmente si è verificata in utero. Il trattamento della clamidia richiede un approccio integrato, che includa fisioterapia, farmaci per migliorare la salute generale e antibiotici.

Il micoplasma spesso porta anche alla polmonite nei bambini piccoli. Tali organismi unicellulari vivono di cellule sane. Colpiscono le vie respiratorie e talvolta gli organi del sistema genito-urinario.

Questi tipi di agenti causali di polmonite nei bambini di 2-3 anni sono i più comuni, sebbene non siano gli unici. La polmonite è mista, virale, provocata da protozoi o elminti, batterica, fungina.

Infiammazione dei polmoni in un bambino di 2 anni: sintomi e primi segni

Non è immediatamente possibile fare una diagnosi corretta. A poco a poco iniziano a svilupparsi quando viene rilevata la polmonite in un bambino di età pari o superiore a 2 anni, sintomi. E determinare immediatamente l'aspetto di questa patologia non è così semplice. Un piccolo paziente non è in grado di valutare autonomamente il grado di dolore, a differenza di un adulto. Nei bambini, è più difficile rilevare l'inizio dello sviluppo della malattia. È difficile stabilire se il bambino abbia recentemente avvertito mal di testa, malessere, brividi, debolezza in una patologia così insidiosa come la polmonite. I sintomi principali nei bambini di 2 anni nelle prime fasi della formazione della malattia di solito si riducono al fatto che:

• Il ragazzo è letargico e cattivo tutto il tempo.
• Con un raffreddore, dopo alcuni giorni si verifica un aumento della temperatura.
• C'è la tosse.
• Una parte del torace durante la respirazione è molto indietro.
• Appare una respirazione rapida e superficiale.

Se il bambino ha perso l'appetito, spesso suda, dorme costantemente su un lato, quindi molto probabilmente ha la polmonite. In un bambino di 2 anni, i sintomi sono generalmente più pronunciati, quindi qualsiasi cambiamento nel suo comportamento dovrebbe allertare i genitori. Se sospetti la polmonite, dovresti consultare immediatamente un medico, perché questa malattia può portare alla tragedia. Solo con una diagnosi correttamente diagnosticata possiamo parlare di recupero completo e prevenzione delle complicanze dopo il processo infiammatorio nei polmoni.

Infiammazione dei polmoni: sintomi nei bambini di 2 anni

Con una tale malattia possono comparire segni di altre infezioni respiratorie, ad esempio mal di gola, starnuti, naso che cola. La tosse con polmonite è grave, superficiale, umida o secca e in alcune situazioni è completamente assente. L'espettorato inizia a risaltare solo se l'infiammazione è passata ai bronchi.

Quando viene rilevata la polmonite, i sintomi nei bambini di 2-3 anni sono i seguenti:

• Violazione della frequenza e del ritmo della respirazione.
• Pallore e cianosi del triangolo nasolabiale.
• Perdita di appetito e avversione al cibo.
• Pianto e stanchezza.
• Respiro sibilante dai polmoni e altri suoni estranei.
• Dilatazione delle narici durante la respirazione.

Un bambino con un tale disturbo ha una respirazione rapida e superficiale. Aiuta a identificare l'infiammazione dei sintomi polmonari. Nei bambini di 2 anni, i segni possono essere visti durante un esame esterno del corpo. Prima di tutto, si dovrebbe prestare attenzione al torace, poiché il polmone interessato è in ritardo rispetto al ritmo generale durante la respirazione.

Come trattare l'infiammazione nei pazienti giovani?

È importante diagnosticare la malattia in tempo e prescrivere una terapia efficace per evitare complicazioni. Prima di tutto, il medico determina se il bambino necessita o meno di ricovero in ospedale, quindi prescrive una serie di procedure e farmaci. Ma nella maggior parte dei casi, il trattamento dei bambini di età inferiore a 3 anni viene effettuato in ospedale, poiché è richiesto il monitoraggio quotidiano e, se necessario, l'assistenza di emergenza. Anche sotto costante supervisione dovrebbero esserci bambini con rachitismo, sistema immunitario indebolito e malattie respiratorie croniche.

Come già noto, è possibile rilevare i sintomi della polmonite. Nei bambini di 2 anni, il trattamento consiste nell'assunzione di antibiotici. Questi sono: sulfametossazolo, amoxicillina, cefalosporine (Zeftera), macrolidi (claritromicina) e fluorochinoloni (moxifloxacina, levofloxacina, ecc.). I medici eseguono un trattamento empirico fino a quando non ricevono i risultati di uno studio batteriologico.

Nel caso in cui le condizioni di un piccolo paziente non migliorino entro due giorni, viene prescritto un nuovo farmaco. Quando la malattia è causata da infezioni virali, gli antibiotici non portano il risultato desiderato, quindi vengono prescritti farmaci antivirali: interferoni, oseltamivir. Se la polmonite è provocata da un fungo, devono essere utilizzati farmaci come Diflucan, Flucanosol e altri farmaci simili.

Quando un bambino ha una grave ipossia, viene trasferito a un ventilatore nell'unità di terapia intensiva. Per la disidratazione si esegue la reidratazione orale con soluzioni saline ed eventualmente l'uso di infusi.

Per il trattamento della polmonite vengono utilizzati farmaci antipiretici, mucolitici, antinfiammatori ed espettoranti, nonché broncodilatatori.

Il trattamento sintomatico del processo infiammatorio nei polmoni comporta fisioterapia, esercizi di respirazione, massaggio drenante, radiazioni ultraviolette ed educazione fisica. Inoltre, i medici raccomandano l'uso di probiotici per normalizzare la microflora intestinale, nonché assorbenti per rimuovere le sostanze tossiche dal corpo. Con la polmonite si fanno ancora inalazioni con un nebulizzatore, si usano immunomodulatori e vitamine.

Procedure diagnostiche

I sintomi della polmonite in un bambino di 2 anni aiuteranno a riconoscere. La diagnosi di questa malattia viene eseguita solo da un medico. E in alcuni casi, è abbastanza difficile rilevare questa malattia. Dopotutto, la polmonite radicale, anche ai raggi X, non è sempre visibile. Ecco perché, se i genitori presumono che il bambino abbia questo particolare disturbo, dovrebbero insistere per un esame più approfondito.

I sintomi aiuteranno a rilevare la polmonite in un bambino di 2 anni, i metodi diagnostici mirano a eseguire un esame completo:

• Raggi X di luce.
• Ricerca biochimica.
• Analisi del sangue.
• Sondaggio genitori e figli.
• Percussione del petto.

Nei bambini fino a un anno, questa patologia è in grado di svilupparsi rapidamente, quindi nel loro caso non bisogna esitare se compaiono respiri frequenti e la temperatura aumenta.

Come curare le malattie respiratorie con i rimedi popolari?

Se la polmonite non scompare a lungo in un bambino di 2 anni, i sintomi della malattia aumentano solo, è necessario combinare la terapia principale con la medicina tradizionale. Ma prima di ricorrere all'assunzione di tali fondi, è necessario consultare un medico.

Quando la polmonite è accompagnata da una forte tosse, aiuterà un espettorante a base di prodotti naturali. Per migliorare lo scarico dell'espettorato, dovresti spremere il succo di cavolo bianco e aggiungere un po 'di miele. Quindi, 1 cucchiaino di prodotto delle api viene diluito in 100 grammi di liquido. Al bambino dovrebbe essere somministrato il medicinale ricevuto più volte al giorno, 10 grammi subito dopo aver mangiato.

Aiuta a combattere l'infiammazione dei polmoni decotto alle erbe. Per la sua preparazione avrai bisogno di: origano, angelica, erba di San Giovanni, lavanda. Tutti questi componenti sono presi in proporzioni uguali, mescolati e riempiti con acqua. Successivamente, la miscela viene fatta bollire per almeno 20 minuti. Per potenziare le proprietà curative del decotto, è necessario aggiungere tinture di viburno e corteccia di quercia. Infondere la miscela per 2 ore. Ai bambini viene dato un brodo pronto in un cucchiaino 3 volte al giorno.

Nel trattamento della polmonite si sono dimostrate efficaci le inalazioni con vari oli essenziali: coriandolo, eucalipto, abete e basilico. Tali procedure dovrebbero essere eseguite al mattino e alla sera e la durata di ciascuna dovrebbe essere di circa 5-10 minuti.

Un metodo abbastanza efficace per curare la polmonite è un impacco applicato alla parte superiore della schiena del bambino. Per prima cosa viene preparata una miscela di miele, olio di canfora e alcol. Quindi viene preso un pezzo di tessuto e immerso nella miscela risultante, dopodiché viene applicato il lembo nel punto indicato. Si consiglia di avvolgere il bambino in una coperta calda e lasciare l'impacco tutta la notte.

Per combattere questa malattia insidiosa nella medicina popolare, viene spesso utilizzato il miele con il ravanello. Il raccolto di radici viene tagliato in due metà, mentre la parte superiore dovrebbe essere di dimensioni più ridotte. Dalla metà grande si toglie tutta la polpa, si riempie di miele e si ricopre con una piccola parte. Dopo che la miscela è stata infusa, può essere somministrata al bambino più volte al giorno. Ogni giorno deve essere preparata una nuova dose di questo medicinale. Non è desiderabile assumere questo rimedio per più di 5 giorni.

Complicazioni di polmonite

Nei casi avanzati, processo infiammatorio la pleura può essere coinvolta, motivo per cui il bambino inizia a lamentarsi di forti dolori al petto. Quando ciò accade, alla pleurite viene spesso aggiunta la groppa con una specifica eruzione cutanea, che porta alla sconfitta dell'intera area del polmone. Ma la complicazione più pericolosa è la distruzione polmonare, che nella maggior parte dei casi porta alla morte.

La terapia tardiva o errata della polmonite porta spesso a insufficienza cardiovascolare, soprattutto spesso questa malattia si verifica nei bambini di 2 anni. Ciò accade con grave infiammazione e intossicazione a lungo termine del corpo.

Come prendersi cura dei bambini malati?

Quando i medici hanno diagnosticato la polmonite in un bambino i cui sintomi sono stati discussi sopra, è necessario fornirgli un ambiente accogliente e favorevole. Inoltre, il bambino ha bisogno di un riposo completo. Durante questo periodo, dovresti aggiungere più frutta e verdura alla dieta. Per evitare la disidratazione causata dalla malattia, è necessario assicurarsi che il bambino beva molta acqua.

Misure preventive

Aiutano a identificare i sintomi della polmonite in un bambino di 2 anni, mentre la prevenzione evita l'insorgenza di questa malattia. La prevenzione della polmonite è fondamentale per ridurre la mortalità infantile. La prevenzione consiste nell'indurire il bambino, l'allattamento al seno, la lotta contro l'inquinamento da polvere e gas nella stanza, fare sport.

È importante proteggere il bambino dal fumo passivo e osservare le norme di igiene personale di base. Dovresti anche rispondere rapidamente a qualsiasi segno di malessere. Nel caso in cui un bambino amato soffra di polmonite troppo spesso e per molto tempo, è meglio non correre rischi e farsi vaccinare. Certo, non sarà in grado di proteggere da tutti i patogeni, ma formerà una difesa stabile contro streptococco e pneumococco.

Durata della malattia

Se la patologia procede senza complicazioni, il bambino si riprenderà con un trattamento adeguato in 10 giorni. A volte i medici insistono affinché i farmaci vengano utilizzati per 2 settimane per consolidare il risultato. Se dopo questo periodo i segni della malattia non sono scomparsi e le condizioni del bambino non sono migliorate, è necessario modificare il regime di trattamento e utilizzare antibiotici di un nuovo gruppo.

Non puoi auto-medicare o iniziare la malattia. È necessario monitorare attentamente le condizioni del bambino. Certo, il miglioramento non arriva subito, ma se dopo qualche giorno non ci sono cambiamenti, è meglio consultare nuovamente un medico.

Una delle malattie più complesse e pericolose che si sviluppano nel corpo di un bambino - la polmonite - i sintomi nei bambini di 2 anni sono molto simili a quelli della bronchite acuta, il che complica notevolmente la diagnosi. Notando un aumento della temperatura corporea e una tosse secca che è comparsa, i genitori cercano di alleviare la sofferenza del bambino e migliorare il suo benessere. Molti decidono autonomamente sulla necessità di assumere non solo farmaci antipiretici o antitosse, ma anche farmaci antibatterici. Ciò può portare alla transizione del processo infiammatorio in una forma protratta e complicare significativamente la terapia. Per non confondere la malattia con un altro disturbo, è importante conoscere i sintomi caratteristici della polmonite nei bambini piccoli.

Cause e meccanismo di sviluppo della malattia

La polmonite nei bambini non è solo una malattia complicata, ma anche molto pericolosa.

La ricerca prematura di assistenza medica e la mancanza di cure adeguate possono causare complicazioni che portano a funzionalità compromesse:

• cuori;
• sistema nervoso;
• organi emopoietici.

Tutte queste complicazioni sono associate a una violazione del metabolismo dell'ossigeno nel corpo delle briciole, che si verifica a causa di una respirazione inadeguata e di un apporto di ossigeno di scarsa qualità agli organi e ai tessuti del corpo del bambino.

In ogni singolo caso, il meccanismo per lo sviluppo della malattia e il modo in cui la polmonite si manifesta nei bambini di 2 anni ha le sue caratteristiche distintive, che dipendono da:

• agente patogeno;
• vie di penetrazione;
• il livello di protezione immunitaria;
• la presenza di comorbidità.

Il gruppo a rischio comprende bambini con un sistema immunitario indebolito o una malattia cardiaca diagnosticata, bronchite cronica ostruttiva, un'infezione virale respiratoria acuta o un raffreddore prolungato. Soprattutto la polmonite si sviluppa nei bambini nati prematuramente, a causa della presenza di Klebsiella nell'intestino. Questo è uno degli agenti patogeni più pericolosi che può causare un decorso particolarmente grave di polmonite nei bambini, accompagnato da febbre alta, tosse dolorosa e perdita di coscienza. È difficile per un bambino respirare, le sue ali sono aperte e tese, i muscoli intercostali sono direttamente coinvolti nell'inalazione, il bambino indica il petto e cerca di spiegare agli anziani che fa male.

Se la malattia ha colpito un bambino di un anno, molto spesso si sviluppa sullo sfondo di un trattamento improprio di un'infezione virale respiratoria. Notando un naso che cola o una tosse in un bambino, i genitori non hanno fretta di chiedere aiuto a pediatri qualificati.

Molto spesso acquistano semplicemente rimedi contro il raffreddore e qualsiasi farmaco antitosse nella rete di farmacie. Un autotrattamento inadeguato porta allo sviluppo di un processo infiammatorio nei polmoni sullo sfondo della SARS.

Un'altra causa di polmonite in un bambino è l'infezione mentre si trova in ospedale. Questa è la cosiddetta infezione nosocomiale. Nella maggior parte dei casi, tale infezione è possibile dopo operazioni o lesioni, se il bambino viene ventilato artificialmente nell'unità di terapia intensiva. A volte l'infezione si verifica da altri ed è associata a un basso livello di sviluppo della difesa immunitaria del corpo del bambino.

agenti patogeni:

1. Streptococchi.
2. Stafilococchi.
3. Pneumocisti.

La polmonite nosocomiale o ospedaliera del lato destro in un bambino si sviluppa con la penetrazione di agenti patogeni per via ematogena o aerogena. La sconfitta del polmone destro è associata alle peculiarità della struttura anatomica dei rami bronchiali (quello destro è più corto di quello sinistro e l'infezione penetra qui molto più velocemente).

Con lo sviluppo della polmonite, i sintomi nei bambini del 2 ° anno di vita sono molto simili ai segni della bronchite, il che complica notevolmente la diagnosi. Solo un medico qualificato può determinare la causa esatta di un significativo deterioramento delle condizioni generali dopo un esame strumentale dettagliato.

• l'età del bambino;
• il livello del suo sviluppo fisico;
• funzionalità del sistema immunitario;
• qualità delle cure e condizioni di vita di un piccolo paziente.

Nei bambini di età compresa tra 2 anni, la carenza di ossigeno appare con la minima manifestazione della malattia.

La tosse può essere assente, profonda e lacrimante, superficiale e parossistica. L'espettorato viene secreto solo se i bronchi sono coinvolti nel processo.

Una conferma di polmonite riconosciuta in un bambino di due anni è un cambiamento nella qualità della respirazione. All'esame si nota la partecipazione dei muscoli ausiliari al processo respiratorio, la frequenza respiratoria aumenta a 50 respiri al minuto, l'apnea può essere di 10 secondi. Il battito cardiaco diventa più frequente, compaiono convulsioni, il bambino può perdere conoscenza a temperature elevate o essere eccessivamente eccitabile.

Quando l'agente eziologico è Klebsiella, stato iniziale malattia, un piccolo paziente soffre di diarrea e vomito e solo pochi giorni dopo si sente un caratteristico respiro sibilante nei polmoni. Puoi confermare la presenza di polmonite dopo la radiografia. L'immagine mostrerà chiaramente l'oscuramento nei polmoni, indicando la presenza di un processo infiammatorio.

Durante l'esame durante l'auscultazione, il pediatra rileva una respirazione significativamente indebolita nell'area del polmone dove è localizzato il focus dell'infiammazione. Con un decorso attivo e pronunciato della malattia, si sente il respiro sibilante nei polmoni.

La temperatura varia a seconda della forma della malattia. Il suo valore può raggiungere i 40 ° ed è quasi impossibile abbatterlo senza l'introduzione di farmaci antibatterici.

Il bambino si indebolisce molto rapidamente, diventa pallido, la cianosi (cianosi) appare sul viso nella regione del triangolo naso-labiale. Il bambino soffre di mal di testa, vertigini, dolore ai muscoli degli arti, ha difficoltà a respirare. È particolarmente difficile fare un respiro profondo e completo. I bambini con polmonite si rifiutano di mangiare, agiscono male.

La polmonite lobare è caratterizzata non solo da un significativo aumento della temperatura corporea, ma anche:

• gonfiore;
• diarrea;
• nausea;
• vomito;
• annebbiamento della coscienza;
• forte dolore al petto quando si tossisce e quando si cerca di fare un respiro profondo.

Un altro segno caratteristico della respirazione alterata è come le ali del naso gonfie. Il bambino non ha abbastanza aria e, non potendo fare un respiro profondo, respira spesso e intensamente. I genitori dovrebbero ricordare che la polmonite in un bambino di due anni può essere curata solo in ambiente ospedaliero.

La polmonite cronica non è così pericolosa per i bambini piccoli. Si manifesta gradualmente, procede senza produzione attiva di espettorato e temperatura elevata nella fase acuta.

Questo periodo così pericoloso della malattia non si distingue per una forte tosse e febbre alta. Tutti i sintomi familiari a molti appariranno dopo i primi tre giorni dall'inizio della malattia.

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   Soffri di disturbi congeniti del sistema bronco-polmonare?

   Compito 10 di 17

   Sei stato all'aria aperta per molto tempo ultimamente?

   Compito 11 di 17

   Soffri di malattie del sistema cardiovascolare?

   • Sì, congenito
   • No, il mio cuore sta bene

8. Compito 12 di 17

   Hai sofferto di tosse secca ultimamente?

   • Sì, con una forte tosse
   • Preoccupato, ma la tosse è bagnata

9. Compito 13 di 17

   Sei stato infastidito da debolezza, malessere, mal di testa ultimamente?

   • Sì, mi sento malissimo.
   • Leggera stanchezza, non critica
   • No, mi sento benissimo

10. Compito 14 di 17

    Ultimamente hai sofferto di raffreddori e malattie virali sotto forma di bronchite?

    Compito 15 di 17

    Hai sentito dolore al petto ultimamente?

    • Sì, e con forza
    • C'è una leggera sensazione di disagio

11. Compito 16 di 17

    Sei preoccupato per la mancanza di respiro?

    • Sì, molto forte
    • Non più del solito

12. Compito 17 di 17

    Sei stato infastidito da febbre e brividi ultimamente?

La frase "polmonite" è molto spaventosa per i genitori. Allo stesso tempo, non importa quanti anni o mesi abbia il bambino, questa malattia tra madri e padri è considerata una delle più pericolose. È davvero così, come riconoscere la polmonite e come trattarla correttamente, dice un noto pediatra, autore di libri e articoli sulla salute dei bambini Evgeny Komarovsky.

Sulla malattia

La polmonite (così i medici chiamano quella che viene comunemente chiamata polmonite) è una malattia molto comune, l'infiammazione del tessuto polmonare. Sotto un concetto, i medici intendono diversi disturbi contemporaneamente. Se l'infiammazione non è contagiosa, il medico scriverà "polmonite" sulla scheda. Se gli alveoli sono interessati, la diagnosi suonerà diversa - "alveolite", se la mucosa polmonare è interessata - "pleurite".

Il processo infiammatorio nel tessuto polmonare è causato da funghi, virus e batteri. Ci sono infiammazioni miste - virali-batteriche, per esempio.

I disturbi inclusi nel concetto di "polmonite" sono classificati da tutti i libri di riferimento medici come piuttosto pericolosi, poiché su 450 milioni di persone in tutto il mondo che si ammalano di loro all'anno, circa 7 milioni muoiono a causa di una diagnosi errata, errata o trattamento tardivo, e anche dalla rapidità e dalla gravità del decorso della malattia. Tra i morti, circa il 30% sono bambini sotto i 3 anni.

In base alla posizione del fuoco dell'infiammazione, tutte le polmoniti sono suddivise in:

• Focale;
• segmentale;
• Equità;
• Drenare;
• Totale.

Inoltre, l'infiammazione può essere bilaterale o unilaterale se è interessato solo un polmone o parte di esso. Molto raramente, la polmonite è una malattia indipendente, più spesso è una complicazione di un'altra malattia: virale o batterica.

La polmonite più pericolosa è considerata per i bambini sotto i 5 anni e gli anziani, tra questi casi le conseguenze sono imprevedibili. Secondo le statistiche, hanno il più alto tasso di mortalità.

Yevgeny Komarovsky afferma che gli organi respiratori sono generalmente i più vulnerabili a varie infezioni. È attraverso il tratto respiratorio superiore (naso, orofaringe, laringe) che la maggior parte dei microbi e dei virus entra nel corpo del bambino.

Se l'immunità del bambino è indebolita, se le condizioni ambientali nell'area in cui vive sono sfavorevoli, se il microbo o il virus è molto aggressivo, allora l'infiammazione non indugia solo nel naso o nella laringe, ma cade più in basso - nei bronchi. Questa malattia si chiama bronchite. Se non può essere fermato, l'infezione si diffonde ancora più in basso, fino ai polmoni. Si verifica la polmonite.

Tuttavia, la via aerea dell'infezione non è l'unica. Se prendiamo in considerazione che i polmoni, oltre allo scambio di gas, svolgono molte altre importanti funzioni, diventa chiaro perché a volte la malattia compare in assenza di un'infezione virale. La natura ha affidato ai polmoni umani la missione di inumidire e riscaldare l'aria inalata, purificandola da varie impurità nocive (i polmoni fungono da filtro), e allo stesso modo filtrare il sangue circolante, liberandone molte sostanze nocive e neutralizzandole.

Se il bambino ha subito un intervento chirurgico, si è rotto una gamba, ha mangiato qualcosa di sbagliato e ha avuto una grave intossicazione alimentare, si è bruciato, si è tagliato, l'una o l'altra quantità di tossine, coaguli di sangue, ecc. tosse. Tuttavia, a differenza dei filtri domestici, che possono essere puliti, lavati o gettati via, i polmoni non possono essere lavati o sostituiti. E se un giorno una parte di questo "filtro" fallisce, si intasa, inizia la stessa malattia, che i genitori chiamano polmonite.

La polmonite può essere causata da un'ampia varietà di batteri e virus.. Se un bambino si ammala mentre è in ospedale con un'altra malattia, allora con un'enorme probabilità avrà una polmonite batterica, che è anche chiamata polmonite ospedaliera o ospedaliera. Questa è la più grave delle polmoniti, perché in condizioni di sterilità ospedaliera, uso di antisettici e antibiotici sopravvivono solo i microbi più forti e aggressivi, che non sono così facili da distruggere.

Molto spesso nei bambini si verifica la polmonite, che si è manifestata come complicazione di un'infezione virale (ARVI, influenza, ecc.). Tali casi di infiammazione dei polmoni rappresentano circa il 90% delle diagnosi infantili rilevanti. Ciò non è nemmeno dovuto al fatto che le infezioni virali siano "terribili", ma al fatto che sono estremamente diffuse e alcuni bambini si ammalano fino a 10 volte l'anno o anche di più.

Sintomi

Per capire come inizia a svilupparsi la polmonite, è necessario avere una buona idea di come funziona l'apparato respiratorio in generale. I bronchi secernono costantemente muco, il cui compito è bloccare particelle di polvere, microbi, virus e altri oggetti indesiderati che entrano nel sistema respiratorio. Il muco bronchiale ha determinate caratteristiche, come la viscosità, per esempio. Se perde alcune delle sue proprietà, invece di combattere l'invasione di particelle aliene, inizia a creare molti "problemi".

Ad esempio, anche muco denso, se il bambino respira aria secca, ostruisce i bronchi, interferisce con la normale ventilazione dei polmoni. Questo, a sua volta, porta alla congestione in alcune aree dei polmoni: si sviluppa la polmonite.

Spesso la polmonite si verifica quando il corpo del bambino sta rapidamente perdendo riserve di liquidi, il muco bronchiale si ispessisce. Disidratazione di vario grado può verificarsi con diarrea prolungata in un bambino, con vomito ripetuto, febbre alta, febbre, con insufficiente assunzione di liquidi, soprattutto sullo sfondo dei problemi precedentemente menzionati.

I genitori possono sospettare la polmonite in un bambino da una serie di segni:

• La tosse è diventata il sintomo principale della malattia. Gli altri, che erano presenti prima, passano gradualmente e la tosse si intensifica.
• Il bambino è peggiorato dopo il miglioramento. Se la malattia si è già ritirata e poi improvvisamente il bambino si sente di nuovo male, questo potrebbe indicare lo sviluppo di complicazioni.
• Il bambino non può fare un respiro profondo. Ogni tentativo di farlo si traduce in un violento attacco di tosse. La respirazione è accompagnata da respiro sibilante.
• La polmonite può manifestarsi attraverso un grave pallore della pelle. sullo sfondo dei sintomi di cui sopra.
• Il bambino ha mancanza di respiro e gli antipiretici, che prima avevano sempre aiutato rapidamente, cessarono di avere effetto.

È importante non impegnarsi nell'autodiagnosi, poiché il modo assoluto per stabilire la presenza di infiammazione del polmone non è nemmeno il medico stesso, ma una radiografia dei polmoni e una coltura batterica dell'espettorato, che darà al medico un un'idea precisa di quale agente patogeno ha causato il processo infiammatorio. Un esame del sangue mostrerà la presenza di anticorpi contro i virus se l'infiammazione è virale e la Klebsiella trovata nelle feci suggerirà che la polmonite è causata da questo particolare pericoloso patogeno. A casa, il medico ascolterà sicuramente e toccherà l'area dei polmoni di un piccolo paziente, ascolterà la natura del respiro sibilante durante la respirazione e durante la tosse.

La polmonite è contagiosa?

Qualunque cosa abbia causato l'infiammazione dei polmoni, in quasi tutti i casi è contagiosa per gli altri. Se si tratta di virus, vengono facilmente trasmessi ad altri membri della famiglia attraverso l'aria, se batteri - per contatto e talvolta per goccioline trasportate dall'aria. Pertanto, a un bambino con polmonite dovrebbero essere forniti piatti, asciugamani e biancheria da letto separati.

Trattamento secondo Komarovsky

Una volta stabilita la diagnosi, il medico deciderà se il bambino sarà curato a casa o in ospedale. Questa scelta dipenderà dall'età del bambino e dalla gravità della polmonite. I pediatri cercano di ricoverare tutti i bambini sotto i 2 anni, perché la loro immunità è debole e il processo di trattamento dovrebbe quindi essere costantemente monitorato dal personale medico.

Tutti i casi di ostruzione durante la polmonite (pleurite, ostruzione bronchiale) sono motivo di ricovero in ospedale di bambini di qualsiasi età, poiché questo è un ulteriore fattore di rischio e il recupero da tale polmonite non sarà facile. Se il medico dice che hai una polmonite non complicata, allora con un alto grado di probabilità ti permetterà di curarla a casa.

Molto spesso, la polmonite viene trattata con antibiotici e non è affatto necessario che tu debba fare molte iniezioni malate e terribili.

Antibiotici, che possono aiutare in modo rapido ed efficace, il medico determinerà in base ai risultati di un'analisi dell'espettorato per bakposev.

Due terzi dei casi di polmonite, secondo Yevgeny Komarovsky, sono perfettamente trattati con pillole o sciroppi. Inoltre, vengono prescritti espettoranti, che aiutano i bronchi a eliminare il muco accumulato il prima possibile. Nella fase finale del trattamento del bambino, vengono mostrati la fisioterapia e il massaggio. Inoltre, i bambini in fase di riabilitazione vengono mostrati mentre camminano e assumono complessi vitaminici.

Se il trattamento avviene a casa, allora è importante che il bambino non sia in una stanza calda, beva abbastanza liquidi, è utile il massaggio vibratorio, che aiuta ad espellere le secrezioni bronchiali.

Il trattamento della polmonite virale procederà allo stesso modo, ad eccezione degli antibiotici.

Prevenzione

Se il bambino è malato (ARVI, diarrea, vomito e altri problemi), è imperativo assicurarsi che consumi abbastanza liquidi. Bere dovrebbe essere caldo in modo che il liquido possa essere assorbito più velocemente.

Un bambino malato dovrebbe respirare aria pulita e umida. Per fare questo, è necessario ventilare la stanza, inumidire l'aria con uno speciale umidificatore o con asciugamani bagnati appesi per l'appartamento. Non permettere che la stanza sia calda.

I parametri migliori per mantenere un livello normale di viscosità del muco sono i seguenti: temperatura dell'aria 18-20 gradi, umidità relativa - 50-70%.

Se il bambino è malato, dovresti cercare di liberare il più possibile la sua stanza da tutto ciò che può accumulare polvere: tappeti, peluche, mobili imbottiti. Un gran numero di particelle di polvere inalate accelera solo l'ispessimento dell'espettorato e aumenta il rischio di sviluppare polmonite. La pulizia a umido va effettuata 1-2 volte al giorno, è severamente vietato aggiungere detergenti a base di cloro!

Se il bambino tossisce, non dargli tutti i tipi di rimedi per la tosse a casa.

La tosse è necessaria per rimuovere l'espettorato in eccesso. Se il riflesso della tosse viene interrotto all'apice della malattia con farmaci antitosse, non ci sarà espettorato e il rischio che inizi la polmonite aumenterà in modo significativo. I farmaci mucolitici (espettoranti) (a base vegetale), il cui compito è assottigliare l'espettorato, sono i benvenuti, ma, secondo Komarovsky, con la stretta osservanza di tutti i punti precedenti.

In caso di SARS, gli antibiotici non dovrebbero essere assunti in nessun caso. Anche se il medico ti consiglia di iniziare a farlo per prevenire la polmonite. Anche l'antibiotico più recente non è in grado di distruggere tutti i microbi presenti nel corpo umano, mentre gli agenti antimicrobici non agiscono affatto sui virus. Ma è stato dimostrato che prenderli con l'influenza o la SARS aumenta di 9 volte la probabilità di sviluppare la polmonite!

Con un naso che cola causato da un'infezione virale, non dovresti iniziare immediatamente a gocciolare gocce di vasocostrittore nel naso del bambino. Quindi è più probabile che i virus, aggirando il naso, vadano direttamente ai polmoni e causino lì un processo infiammatorio.

Un ottimo metodo di prevenzione è la vaccinazione contro l'infezione pneumococcica.È lo pneumococco che causa le forme più gravi di polmonite. A un bambino del primo anno di vita viene somministrato un vaccino come parte del calendario delle vaccinazioni, che aiuta il corpo a sviluppare anticorpi contro lo pneumococco. Anche se si verifica un'infezione, la malattia sarà più facile. Il vaccino viene somministrato più volte. Nei primi mesi di vita, a 2 anni, a 4 anni, a 6 anni ea 12 anni. Non vale assolutamente la pena rifiutare di essere vaccinati, afferma Yevgeny Komarovsky.

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