Жжение в сигмовидной кишке. Лечение воспаления сигмовидной кишки, ее симптомы и диагностика. Лечение болей в сигмовидной кишке

Сигмовидная кишка – это часть толстого кишечника, расположенная под левой подвздошной костью и со всех сторон окруженная тканями брюшины. Сигмовидная кишка является сегментом ободочной кишки – части пищеварительного тракта, расположенной за слепой кишкой, – и переходит в прямую кишку, по которой оформленный каловый комок продвигается к анальному отверстию. По передней проекции сигмовидной кишки расположены петли тонкого кишечника, а также органы мочеполовой и репродуктивной системы (у женщин это матка, у мужчин – мочеточники и мочевой пузырь).

Заболевания сигмовидной кишки имеют нехарактерные признаки и симптомы, поэтому распознать их на ранней стадии удается не всегда. Чтобы врач смог поставить правильный диагноз, больной должен подробно рассказать обо всех имеющихся жалобах и их связи с воздействием внешних факторов: приемом пищи, курением, употреблением алкоголя, стрессами или физической активностью. Диагностика патология сигмовидной и ободочной кишки включает биохимическое исследование кала (копрограмму), инструментальные и аппаратные методы (ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия) . Сигмовидная кишка является частью толстого кишечника, поэтому для обследования и лечения необходимо обращаться к колопроктологу (при отсутствии данного специалиста – к терапевту).

Самым частым заболеванием сигмовидной кишки, распространенность которого достигает 63,8%, является воспаление слизистых оболочек с вовлечением в процесс подслизистого слоя, которое называется сигмоидит. Факторов, которые могут спровоцировать воспалительный процесс, очень много. Прежде всего, это неправильное питание с повышенным содержанием острых и жирных продуктов, курение, злоупотребление алкоголем (относительной нормой считается употребление 120 мл этилового спирта в неделю), сильные эмоциональные переживания.

Сигмоидит также может развиваться на фоне восходящего инфицирования при заболеваниях прямой кишки, например, инфекционном проктите, или при недостаточной гигиене аноректальной зоны. У женщин частота развития сигмоидита в молодом возрасте почти в три раза выше по сравнению с мужчинами – у них основной группой риска считаются больные старше 40 лет, страдающие хронической табачной или алкогольной зависимостью.

Симптомы патологии зависят от формы заболевания. Острый (катаральный) сигмоидит проявляется сильными колющими болями в левой части живота снизу. Больной при этом старается принять позу, в которой интенсивность болевых ощущений немного притупляется – обычно это согнутое положение с наклоном туловища вперед. Другими признаками острого воспаления могут быть:

• урчание и вздутие живота;
• профузный понос на фоне постоянных позывов к опорожнению кишечника;
• примеси слизи и крови в испражнениях;
• повышение температуры (непостоянный признак);
• резкий, зловонный запах от фекалий.

Хроническое воспаление имеет смазанную симптоматику и может проявляться чувством тяжести, давления и распирания в брюшной полости, схваткообразными болями с последующими позывами к дефекации. В некоторых случаях боли при сигмоидите могут сохраняться в течение нескольких часов после опорожнения кишечника.

Обратите внимание! Если в воспалительный процесс вовлечена не только сигмовидная, но и прямая кишка, симптомы будут немного другими. Такое состояние называется «проктосигмоидит» и характеризуется кишечными спазмами и длительным отсутствием стула. Выделение плотных слизистых комочков с примесью крови возникает в результате повышенного продуцирования слизи.

Как лечить?

Терапия сигмоидита проводится по комбинированным схемам и всегда включает несколько препаратов, оказывающих лечебное и симптоматическое действие. При любой форме воспаления больному показано лечебное питание (стол №4), а также лечение гидрокарбонатными минеральными водами.

Медикаментозная терапия проводится по следующей схеме:

• энтеросорбенты для выведения токсичных продуктов и аллергенов («Полифепан», «Активированный уголь», «Смекта»);
• препараты, восстанавливающие поврежденные слизистые («Метилурацил»);
• противодиарейные средства («Лопедиум», «Имодиум»);
• слабительные лекарства («Магния сульфат», «Лактулоза»);
• спазмолитики для устранения болевого синдрома («Папаверина гидрохлорид»);
• антибиотик и противомикробные препараты (средства пенициллинового и тетрациклинового ряда в комбинациях).

Для повышения резистентности организма показан курсовой прием пребиотиков, иммуномодуляторов, витаминных добавок. Препараты спазмолитического действия при сигмоидите лучше использовать местно в форме ректальных суппозиториев.

Опухолевые заболевания

Опухоли сигмовидной кишки могут иметь различную локализацию, форму, размеры и этиологию. Доброкачественные опухоли кишечника встречаются у 140 человек из 1000, то есть распространенность патологии составляет около 14%. Самой частой разновидностью доброкачественных опухолей сигмовидной кишки являются полипы – гиперпластические выросты слизистой оболочки, которые могут развиваться в любых отделах пищеварительного тракта, органов дыхания, половых органов и т. д.

Полипоз сигмовидной кишки не имеет ярко выраженных симптомов и диагностируется чаще всего случайно во время прохождения планового или профилактического обследования кишечника. При множественных полипах больного могут беспокоить слабые боли в нижней части живота с левой стороны, расстройства стула, ощущение инородного тела в кишечнике. Если полип травмируется сухими каловыми массами или чужеродными агентами (например, непереваренными виноградными косточками), в фекалиях может обнаруживаться незначительное количество крови и слизи, которую эпителиальная оболочка продуцирует для быстрого восстановления тканей.

Другие разновидности доброкачественных образований сигмовидной кишки перечислены в таблице ниже.

Таблица. Опухоли толстого кишечника доброкачественной этиологии.

Лечение почти 90% доброкачественных опухолей – хирургическое. Терапия может проводиться при помощи резекции или с применением щадящих методов воздействия, например, криокоагуляции – замораживания жидким азотом. Если опухоль не поддается операбельному лечению (это часто случается с гормонозависимыми образованиями), подбирается индивидуальная терапия, подавляющая синтез определенных гормонов.

Это одна из самых опасных разновидностей раковых заболеваний, прогноз выживаемости при которых редко превышает 1-2 года даже при условии своевременного лечения. Рак сигмовидной кишки относится к группе злокачественных поражений толстого кишечника и аппендикса, которые объединяются общим термином «колоректальный рак». К факторам, повышающим риск развития рака толстого кишечника, врачи относят длительное курение и злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием антибиотиков, ожирение. Большую роль играет диетический фактор: отсутствие достаточного количества растительной клетчатки в рационе повышает риск колоректального рака в 2-3 раза.

Распознать рак сигмовидной кишки самостоятельно практически невозможно из-за отсутствия специфических симптомов. Если опухоль не образовала метастазы, болевые ощущения будут отсутствовать. Больной может жаловаться на расстройство пищеварения, тяжесть внизу живота, запоры, реже – профузный понос. Если метастазы локализуются в печеночной ткани, симптомом рака может быть увеличение печени и пожелтение слизистых оболочек и кожи.

Лечение злокачественных опухолей сигмовидной кишки включает хирургические методы, химиотерапию, радиационное облучение. После удаления части кишечника больному будет выведена стома – свищевое отверстие в животе, через которое содержимое тонкого кишечника будет выводиться наружу. Собираются фекалии у больных с илеостомой в специальный калоприемник, имеющий дезодорирующую пластину для нейтрализации запаха.

Удлинение сигмовидной кишки

Врожденное или приобретенное удлинение сигмовидной ободочной кишки называется долихосигма. Патология может привести к серьезным осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта, главным из которых является длительная задержка стула (до 7-10 дней), приводящая к отравлению и интоксикации организма.

Ирригограмма — долихосигма

Основным симптомом долихосигмы является отсутствие регулярного стула (обычно частота опорожнения кишечника составляет 1 раз в 3 дня). Косвенными признаками являются вздутие, метеоризм с синдромом флатуса, тяжесть внизу живота. Очень важно при длительных запорах сразу обратиться за медицинской помощью, так как слабительные препараты, традиционно использующиеся для борьбы с запорами, не рекомендованы при удлиненной сигмовидной кишке.

Как лечить?

Диагноз обычно выявляется во время инструментального обследования кишечника (ирригоскопия, колоноскопия, капсульная эндоскопия). Лечение может включать хирургические методы, лазерную терапию, электростимуляцию. Для восстановления моторной функции толстого кишечника применяется физиолечение. Больному также необходимо скорректировать свой рацион: ограничить потребление сахарозы, рафинированных продуктов, простых углеводов, жирной и жареной пищи. Газированные напитки, мясные изделия, обработанные «жидким дымом» и другими канцерогенными добавками, необходимо полностью исключить из меню.

Основу рациона больных с долихосигмой должны составлять отварные овощи, запеченные фрукты, молочные каши, крупяные супы, диетическое мясо. Если заболевание осложняется колитом, все блюда следует употреблять только в отварном или тушеном виде, добавляя минимальное количество соли и специй. Продукты, способствующие газообразованию (капуста, фасоль, горох, редис, щавель), допускается употреблять только в термически обработанном виде и не чаще 1 раза в неделю.

Болезни сигмовидной кишки часто маскируются под другие заболевания, поэтому любые тревожные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу. Самолечение при патологиях кишечника не допускается: любые препараты, процедуры и иные вмешательства должен назначать только лечащий врач.

Видео — Сигмовидная кишка и ее заболевания

Воспаление сигмовидной кишки – это достаточно частое явление, которое возникает при нарушениях синхронности процессов, происходящих в системе пищеварения. Именно в этом месте кишечника осуществляется всасывание воды из переварившейся пищи и окончательное формирование кала. Изогнутая форма кишки задерживает прохождение содержимого кишечника по ней. Застой каловых масс, вызванный физиологическими процессами, вызывает воспаление. Признаки такого заболевания сейчас встречаются довольно часто.

Причины сигмовидной кишки

Перед тем как начать лечение, необходимо определить причины болезни, которые кроются в анатомических особенностях кишечника. Чем большее количество изгибов в толстой кишке, тем больше вероятности, что образуется дивертикулез сигмовидной кишки. Причины явления при беременности могут крыться в давлении плода в область кишечника.

Воспаление сигмовидной кишки может возникнуть в результате язвенного колита, болезни Крона и проктита. Нередко, причины кроются в кишечной инфекции и дисбактериозе. Зачастую, именно такой орган страдает при нехватке кровообращения в отделах толстого кишечника. Если не начать своевременное лечение, то начальные признаки могут усугубиться, вызывая разные стадии рака.

Симптомы сигмовидной кишки

Симптомы заболевания сигмовидной кишки будут зависеть от того, как протекает воспаление – острая или хроническая форма. Симптомы у человека при острой форме бывают следующими:

• урчание и вздутие в животе;
• сильное ощущение боли в подвздошной области слева;
• жидкий, частый, зловонный стул с примесями гноя и крови;
• спазматические боли отдающие в левую ногу и поясницу;
• тошнота, рвота неспособная принести облегчения;
• лихорадка, сопровождаемая интоксикацией организма (бледность кожного покрова, слабость).

Симптомы хронического воспаления кишечника у человека могут возникнуть на фоне дисбактериоза кишечника и сопровождаются поносами и запорами. Характерные симптомы – чувство распирания живота, возникающая при дефекации боль, которая отдает в область промежности. У больного возникает бессонница, он быстро утомляется, некоторые стадии воспаления кишечника сопровождаются раздражительностью и нервозностью. Если не определить причины и не начать лечение, то первые признаки в скором времени перерастут в рак.

Диагностика заболевания

Диагностика позволяет определить стадии, начать эффективное лечение, чтобы у человека в дальнейшем не развился рак, убрать который поможет лишь операция. Зачастую диагностика вызывает затруднение, так как симптомы схожи с острым аппендицитом. В случае неправильной постановки диагноза, симптомы будут нарастать, может образоваться полип сигмовидной кишки, способный привести к первой стадии рака кишечника. В этом случае консервативное лечение уже не эффективно, устранить симптомы и спасти жизнь позволит только операция.

Чтобы опередить стадии заболевания кишечника и причины, рекомендуется сдать общий анализ крови и кала, они позволят определить тяжесть процесса. В качестве дополнительного исследования, определяющего стадии болезни, рекомендуется сделать рентгенографию кишечника и УЗИ брюшной полости. В этом случае важна точная диагностика, которая позволит определить причины воспаления кишечника человека, позволяя назначить эффективное лечение. Чтобы уточнить диагноз и стадии воспаления кишечника, может быть назначен эндоскопический способ обследования.

Лечение сигмовидной кишки

Лечение любой стадии воспаления кишечника человека, является длительным процессом, который нуждается в соблюдении режима. Дивертикулез сигмовидной кишки лечится приемом медикаментозных препаратов, соблюдение постельного режима и специальной диеты. Медикаментозное лечение включает в себя такие лекарства:

• антибактериальные препараты: доксициклин, ампициллин, тетрациклин, фторхинолоны;
• обезболивающие средства и спазмолитики;
• препараты, отличающиеся обволакивающим и вяжущим седативным действием;
• свечи с метилурацилом, кортикостероидами и микроклизмы с отваром ромашки при остром сигмоидите.

В случае обострения заболевания, лечение должно включать постельный режим и диету, независимо от того, какие имеются симптомы. После обостренной стадии, больному рекомендуется принимать препараты на протяжении нескольких месяцев, это позволит защитить от рака. Также во время лечения не плохих результатов позволяет достигнуть обычная фитотерапия.

Чтобы вам не потребовалась операция, необходимо использовать препараты, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее и вяжущее действие. Если воспаление возникло в результате инфекционных процессов, то на помощь диете придет соблюдение режима питания и лечение народными средствами.

Разрешенные продукты:

• черствый белый хлеб и хлебные сухари;
• паровое или отварное диетическое мясо: телятина, индюшатина, кролик, курица. Из вареного мяса готовят фрикадельки, кнели, суфле, котлеты. В фарш вместо хлеба добавляется отварной протертый рис;
• слизистые и протертые супы на постном рыбном или мясном бульоне. В них добавляются паровые фрикадельки, рис, мясное пюре, яичные хлопья;
• нежирная отварная или на пару рыба. Из фарша делаются кнели и фрикадельки;
• яйца в виде парового омлета или всмятку;
• допускается нежирный и некислый протертый творог, паровое творожное суфле;
• каши можно есть только протертыми, их варят на обезжиренном бульоне или воде. Используют такие крупы, как овсянка, рис, гречка;
• из напитков рекомендуется пить черный кофе без сахара, зеленый чай, отвары из черемухи, черники, смородины и шиповника;
• допускается к употреблению кислые протертые яблоки, желе, кисели из черемухи, смородины, айвы, груш и черники.

Запрещенные продукты:

• сладкие хлебобулочные и мучные изделия, свежий хлеб;
• мясо жирных сортов, сало в любом виде, мясные продукты в виде колбас и сосисок;
• супы на наваристом крепком бульоне, с добавлением макаронных изделий и овощей. Запрещены молочные супы;
• рыбные консервы, икра, жирная рыба;
• жареные и приготовленные вкрутую яйца;
• любые виды жиров (растительное и сливочное масло);
• свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень;
• любые сладости, мед, варенье, шоколад;
• все пряности, специи, острые соусы;
• газированные напитки, квас, кофе и какао с добавлением молока;
• макаронные изделия, перловка, пшено, бобовые;
• цельное молоко, жирные кисломолочные продукты.

Во время пика обострения, чтобы в дальнейшем не возник рак, при сильных болях и диарее лучше на один–два дня вообще отказаться от приема еды. В это время рекомендуют пить как можно больше жидкости: крепкий черный и зеленый чай, отвар из шиповника, смородины, черемухи. Из рациона следует убрать слишком горячие или холодные блюда, ограничить употребление соли. Нельзя употреблять жирные, жареные блюда, маринады, копчености, пряности, алкоголь. Для нормальной работы системы пищеварения полезно принимать отвары лечебных трав: мяты, коры дуба, ромашки, зверобоя, шалфея.

Лечение народными средствами

В некоторых случаях предотвратить развитие рака помогают отвары из травяных сборов, они способствуют утиханию воспалительных процессов, улучшают работу кишечника, оказывают вяжущее действие и останавливают диарею. Рекомендуем вам пропить чай из лекарственных трав. Для этого в равных количествах (по одной чайной ложке) берут листья подорожника, семена укропа, цветы ромашки, чистотела и плоды шиповника.

Сбор заваривают в литре кипятка и дают настояться на протяжении шести часов. Полученный настой пьют по четверти стакана до еды 6 раз в сутки. Продолжительность лечения должна составлять четыре недели. Затем делают перерыв на неделю и вновь повторяют курс приема травяного отвара. Для закрепления результата желательно такой курс лечения повторить три раза.

При длительных поносах хорошо помогает сок из листьев подорожника. Он оказывает вяжущее выраженное действие. Сок отжимают из измельченных листьев растения. Столовую ложку сока необходимо будет развести в стакане кипяченой воды, и принимают за полчаса до еды.

При правильной тактике лечения в большинстве случаев удается добиться улучшения самочувствия, избежать рака и, в конечном итоге, получить полное выздоровление. Пациенту нужно набраться терпения, так процесс лечения достаточно продолжительный и сопровождается строгими ограничениями в питании. Только при точном соблюдении всех врачебных рекомендаций возможно выздоровление и возврат к полноценной жизни.

Не следует думать, что операция при таком заболевании является единственным способом лечения. При своевременном обращении к врачу, вы можете справиться с ним медикаментозными способами. В данное ситуации, самое главное не откладывать обследование и последующее лечение, ведь своевременное обращение к врачу станет гарантией полного излечения.

Сигмовидная кишка – один из важнейших органов пищеварительной системы человека, она является частью толстого кишечника.

Сигмовидная кишка находится между ободочной и прямой кишкой и отвечает за всасывание воды из переработанной пищи, которая затем распространяется по всему организму.

В сигмовидной кишке происходит затвердевание фекалий, которые потом попадают в прямую кишку и выводятся из организма.

Поэтому любые заболевания сигмовидной кишки негативно влияют на пищеварительные процессы и в целом на здоровье человека, а лечить их нужно как можно раньше.

Причины возникновения недуга

Обычно сигмовидная кишка находится только с левой стороны тела, но иногда ее изгибы достигают и правого подреберья человека.

Как и у любого другого органа желудочно-кишечного тракта, недуги сигмовидной кишки очень опасны и приводят к проблемам с пищеварением или летальному исходу.

Наиболее часто встречающиеся заболевания:

воспалительный процесс (сигмоидит);возникновение в кишке опухолей и дивертикулов;рак.

На возникновение всех этих болезней влияет уменьшение скорости передвижения каловых масс по кишечнику, из-за чего происходит нарушение стенок органа, а также увеличивается влияние токсичных веществ на организм.

Помимо этого, физические нарушения возникают из-за формы сигмовидной кишки с несколькими изгибами.

Чаще всего у людей наблюдается сигмоидит, причины возникновения которого, кроме указанных выше, – давление соседствующих органов, дивертикулит, нарушение кровообращения, а также другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта (кишечные инфекции, болезнь Крона, язвенный колит, дисбактериоз).

Также сигмоидит может возникнуть, если было проведено лечение лучевой терапией.

Дивертикулы возникают по таким причинам:

изменения в тканях кишечника (зачастую возникают в пожилом возрасте);нарушение перистальтики (приводит к расслаиванию мышечных волокон из-за повышения давления внутри кишечника);нарушения в работе сосудистой системы (ухудшается кровоснабжение тканей).

Также в сигмовидной кишке могут появляться опухоли, нередко перерастающие в злокачественные.

Ученые до сих пор точно не выяснили, что приводит к возникновению новообразований, однако определенные причины их появления известны.

Это вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), преобладание в рационе мясной и жирной пищи, повышенный вес, ослабление мускулатуры кишечника вследствие малоподвижного образа жизни (гиподинамия).

Еще на образование опухолей в сигмовидной кишке влияют гипотония кишечника, воздействие вредных веществ, а также наследственный фактор.

Согласно статистике, в 15 % случаев новообразования возникали именно по этой причине.

Раковые опухоли в сигмовидной кишке зачастую возникают на фоне уже развивающихся сигмоидита или дивертикулита.

На образование злокачественных образований могут повлиять постоянные запоры, при которых каловые массы разлагаются и выделяют большое количество токсинов, негативно действующих на слизистую оболочку сигмовидной кишки.

Признаки заболеваний

Различают острый и хронический сигмоидиты. Симптомы острой формы болезни: сильные боли слева в животе, иногда отдающие в поясницу или ногу, тошнота, рвота, вздутие живота, урчание.

Наблюдается расстройство стула с наличием крови или слизи в кале. Еще у больных отмечают симптомы, свойственные для интоксикации, – головная боль, слабость, перегревание (гипертермия).

При пальпации пациент ощущает сильные боли в месте расположения сигмовидной кишки.

Симптомы хронического сигмоидита: интоксикация, диарея, дискомфорт в кишечнике.

При тяжелых формах заболевания наблюдается вздутие живота, склонность к запорам, сильные боли после физических нагрузок.

В отдельных случаях наблюдаются такие симптомы болезни, как рвота, лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови), отсутствие стула.

Симптомы дивертикулеза сигмовидной кишки, как правило, отсутствуют, лишь изредка возникают жалобы на периодические боли, которые проходят после опорожнения кишечника.

В случае дивертикулита (воспаление дивертикулов) симптомы становятся более яркими. У больного наблюдаются интоксикация, повышение температуры, боль усиливается.

Если не провести своевременное лечение, то возможны перфорация дивертикулов и дальнейший перитонит.

При возникновении опухолей в сигмовидной кишке и на ранних стадиях симптомы отсутствуют. Иногда наблюдаются кишечная непроходимость, кровь в кале.

При крупных опухолях кровотечения носят постоянный характер.

На ранних стадиях рака симптомы практически отсутствуют, иногда присутствуют вздутие и урчание в животе, запоры.

Когда злокачественные образования достигают крупных размеров, у больного немного повышается температура, начинаются слабость и головокружения, потеря аппетита и веса.

Это обусловлено общей интоксикацией организма. Также наблюдают такие симптомы, как схваткообразные боли, бледность кожи, метеоризм, в запущенных случаях появляется желтуха, увеличивается печень.

Заболевания сигмовидной кишки необходимо лечить как можно раньше, поскольку их осложнения могут привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода.

При первых симптомах болезни нужно обращаться к врачу и проводить всю необходимую диагностику.

Лечение болезней

Лечение воспаления сигмовидной кишки обычно проводят при помощи антибактериальных препаратов и спазмолитиков.

Обычно больной находится в стационаре, но при легком протекании заболевания допускается амбулаторное лечение.

Поскольку при рвоте и диарее организм теряет значительное количество жидкости и минеральных солей, их восполняют при помощи солевых растворов (например, Регидрона), интоксикацию снимают инфузионной терапией.

Лечение этого заболевания подразумевает прием пробиотиков (Линекс, Энтерол), направленных на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Обязательно соблюдение специальной диеты, которая исключает употребление горячей или холодной, жирной, острой, копченой пищи. В тяжелых случаях больному могут порекомендовать голодание на протяжении двух дней.

Лечение дивертикулеза проводится антибиотиками широкого спектра действия (зачастую фторхинолонами), спазмолитиками (Спазмалгон, Но-шпа) и прокинетиками (Итоприд, Домперидон).

Иногда возникает необходимость в приеме ферментосодержащих препаратов (Мезим, Креон, Фестал). Также больным прописана диета с высоким содержанием клетчатки, при отсутствии результата в список употребляемых лекарств добавляют препараты с клетчаткой.

Если присутствуют внутренние кровотечения, то назначают лекарства, которые повышают свертываемость крови. В случае осложнений прибегают к хирургическому вмешательству.

Лечение опухолей в сигмовидной кишке подразумевает хирургическое вмешательство.

Зачастую перед операцией проводят лучевую терапию с целью уменьшения размеров оперируемой опухоли, также эту процедуру назначают после хирургии для снижения риска появления рецидивов.

Еще применяют химиотерапию для подавления метастазирования образования, курс лечения для каждого пациента подбирается индивидуально.

При множественных полипах проводят резекцию органа (частичное или полное удаление сигмовидной кишки).

Лечение рака сигмовидной кишки включает в себя хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию.

При множественных злокачественных опухолях также проводят резекцию сигмовидной кишки (сигмоидэктомию). Радиотерапия и химиотерапия назначаются как до оперативного вмешательства, так и после.

При запущенных случаях заболевания проводят паллиативное лечение для увеличения проходимости кишечника и уменьшения боли. В случае развившегося перитонита необходимо проведение экстренного оперативного вмешательства.

Сигмовидная кишка – один из важнейших отделов кишечника. В случае какого-либо заболевания этого органа нарушаются пищеварительные процессы в организме, возникают осложнения, которые угрожают не только здоровью пациента, но и его жизни.

Поэтому в случае наблюдения симптомов заболеваний сигмовидной кишки нужно обращаться к доктору, чтобы начать лечить возможные болезни как можно раньше.

Сигмовидная кишка, названная так, потому что ее рисунок напоминает латинскую букву, является одним из важных отделов толстой кишки. Функции, выполняемые этим отделом, влияют на общую жизнедеятельность человека. Но, как и другие органы, сигмовидная кишка подвержена разнообразным заболеваниям. Принимая во внимание значимость этого отдела кишечника важно суметь вовремя обнаружить опасную болезнь. Чтобы сделать это, важно знать, где находится и как болит сигмовидная кишка.

Расположение

Расположение сигмовидной кишки одинаковое у всех людей, хотя возможны незначительные анатомические отличия. Этот отдел кишечника соединен в разных концах с другими частями данного органа. В одном конце сигмовидной кишки начинается ободочная кишка, в другом – прямая.

Место ее размещения – левая сторона забрюшинного пространства (типичное расположение). У женщин этот отдел располагается прямо за маткой. У мужчин он размещен в области, расположенной за мочевым пузырем. Это довольно крупный отдел кишечника. Его длина у человека иногда превышает шестьдесят восемь сантиметров, то есть более полуметра. Ее диаметр в норме – до четырех сантиметров.

В этом отделе происходит всасывание питательных веществ. Большая часть витаминов и води, поступающих в организм, усваивается здесь. Далее происходит распределение этих веществ по другим тканям и органам человека. Здесь также формируются каловые массы, попадающие затем в область прямой кишки.

Следует отметить, что при некоторых болезнях может происходить аномальное расширение сигмовидной кишки и увеличение ее диаметра.

Выше приведены размеры этого отдела кишечника, характерные для анатомии здоровых людей.

Болевые ощущения и их причины

Боль в сигмовидной кишке – признак того, что в работе органа произошел сбой. Она никогда не возникает без причины. В большинстве случаев болевые ощущения являются первым признаком воспаления сигмовидной кишки. Они могут также свидетельствовать, что у человека началось развитие серьезной болезни или патологии. Поэтому боль играет роль своеобразного сигнала, оповещающего человека, что пора обратится к специалисту. Только он сможет обследовать кишечник и поставить точный диагноз.

Среди наиболее частых причин распространения болевых ощущений в этой области, можно выделить следующие:

Сигмоидит. Что это такое? Это один из видов колита. Сигмоидит характеризуется наличием сильным болевых ощущений в области живота. Боли могут стихать и усиливаться; дивертикулез. Под дивертикулезом подразумевается нарушение процесса перистальтики этого отдела кишечника. При ослабевании/усилении волнообразных сокращений стенок сигмовидной кишки (этот процесс и называется перистальтикой) прохождение каловых масс в другие отделы кишечника оказывается затрудненным. Как следствие, отдел не может нормальной выполнять свои функции, из-за чего возникают болевые ощущения, колики, повышенное газообразование; рак. Из-за возникновения опухолей в сигмовидной кишке, каловые массы не могут пройти далее по органу, что приводит к непроходимости кишечника, сопровождающейся сильными болевыми ощущениями и тошнотой. Метастазы возникают медленно, поэтому симптомы наличия проблемы проявляются не сразу; долихосигма. Патология, заключающаяся в увеличении сигмовидной кишки в размерах. Может быть врожденной, хотя увеличение возможно и в процессе жизнедеятельности. При обнаружении патологии проводится консервативное лечение. Хирургическое вмешательство применяется редко. Сигмоидит

Чаще всего проблемы с сигмовидной кишкой проявляются в качестве воспалений. Симптомы и лечение сигмоидита зависят от формы заболевания, коих выделяют две:

острая; хроническая.

Острая форма воспаления проявляется внезапно и сопровождается большим количеством симптомов. Главный из них – острые болевые ощущения. Причем иногда они достигают такой интенсивности, что больному необходимо проводить дифференциальную диагностику для того, чтобы проверить все органы, находящиеся возле эпицентра боли и установить ее источник. Кроме острых болевых ощущений в левой части живота, острая форма сигмоидита сопровождается:

жидким стулом; наличием в кале и крови гноя; тенземами; тошнотой; рвотой, не приводящей к облегчению состояния; лихорадкой.

Не все вышеописанные признаки заболевания проявляются одновременно. Некоторые из них могут вовсе отсутствовать или быть слабовыраженными. Хронический сигмоидит вызывает следующие симптомы:

боли во время и после дефекации; поносы, чередующиеся с запорами; вздутие живота; частые отрыжки; рвота.

В случае длительного течения болезни (из-за отсутствия или неэффективного лечения), может начаться процесс сращивания, в ходе которого сигмовидная кишка постепенно будет сращиваться с органами, окружающими ее.

Как следствие, больной может ощущать слабость, терять вес, качество его жизни значительно ухудшится. Кроме того, запущенное заболевание провоцирует возникновение язв.

Для лечения катарального сигмоидита используются медикаменты спазмолитического, седативного и антибактериального действия. Широко используются обволакивающие средства. Применяются также препараты, оказывающие местное действие на заболевание (свечи). Больному назначается специальная диета и постельный режим.

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют

Проктолекс

Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов. В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.

Узнать больше… »

Сегодня есть много хороших современных препаратов для лечения сигмоидита. Конкретные средства и схемы терапии зависят от состояния больного, его организма, запущенности заболевания и вида воспаления. При хронических язвенных сигмоидитах назначают противовоспалительные препараты («Салофальк», «Сульфасалазин»). В случае отсутствия язв, целью терапии является восстановление нормальной микрофлоры органа. Для этого применяются антибактериальные средства («Бисептол») и антисептики («Интетрикс»).

Улучшить состояние больного можно при помощи народных средств. Для этого используются настои на основе мяты, шалфея, тмина, ольхи, шиповника и других растений.

Дивертикулез

Причины развития заболевания чаще всего кроются в возрастных изменениях организма. Более тридцати процентов населения старше пятидесяти лет страдают от нарушений перистальтики. Среди людей младшего возраста подобное заболевание встречается нечасто. Из-за нарушений перистальтики, в сигмовидном отделе кишечника появляются участки, на которые оказывается сильное внутрипросветное давление. Этот процесс сопровождается гипертрофией продольных и поперечных мышц. Как следствие, нарушается кровообращение тканей и затрудняется проталкивание каловых масс через кишечник.

Терапию дивертикулеза необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков наличия заболевания. Но, поскольку часто оно длительное время протекает бессимптомно, сделать это непросто. Часто болезнь обнаруживается во время сторонних исследований. Но при дальнейшем прогрессе заболевания признаки становятся все более явными. К симптомам болезни относят:

болевые ощущения в нижней области живота. После дефекации они могут исчезать, из-за чего больные часто не обращаются с проблемой к специалисту; частые запоры, длящиеся продолжительный период времени; метеоризм; вздутие живота (наблюдается с левой стороны); ощущение тяжести в левой части живота. После дефекации оно обычно проходит.

Длительное отсутствие лечения запущенной формы дивертикулеза может привести к следующим осложнениям:

кровотечению в кишечнике; перитониту; абсцессу; непроходимости кишечника.

Чем лечить болезнь определит врач. Обычно для терапии заболевания используются антибиотики (пенициллин, цефалоспорин), спазмолитические препараты («Но-шпа», «Дротаверин»), слабительные («Дюфалак»), ферменты, улучшающие пищеварение (к примеру, «Мезим») и средства, содействующие восстановлению микрофлоры кишечника («Линекс»).

Если заболевание находится в ранней стадии развития, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого достаточно правильно питаться и придерживаться здорового образа жизни.

Рак сигмовидной кишки

Поражение сигмовидной кишки раком в большинстве случаев происходит в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Как уже было сказано ранее, болезнь протекает медленно, поэтому длительное время больной может не подозревать о наличии проблемы. Наличие болей в животе, непроизвольное напряжение относящихся к прессу мышц, вздутие в правой области живота – это симптомы, свидетельствующие о развитии рака, не поддающегося лечению лекарствами.

При обнаружении опухоли, которая расположена в сигмовидной кишке, проводится оперативное вмешательство. Хирургический метод – единственный действенный способ лечения данной болезни.

Химиотерапия проводится редко в силу большого количества противопоказаний. Кроме того, после обнаружения рака больному следует сразу же отказаться от приема болеутоляющих, антибиотиков и тепловых процедур. Вид оперативного вмешательства зависит от количества и размера образований:

малоинвазивная операция предполагает введение ректороманоскопа в анальное отверстие. Применяется при небольшом количестве опухолей в дистальном отделе кишечника; классическая операция заключается в удалении части сигмовидной кишки. В особо тяжелых случаях хирургам приходится вырезать весь отдел кишечника.

Таким образом, сигмовидный отдел кишечника достаточно большой в размерах и легко пальпируется. Серьезные заболевания часто становятся причиной болей в сигмовидной кишке. Где находится эта кишка, описано выше. Важно не перепутать боль в сигмовидном отделе, с болью в других органах. Часто болевые ощущения являются признаком развития болезни. Наиболее распространенное заболевание, связанное с сигмовидной кишкой – сигмоидит. Дивертикулез встречается реже. Отсутствие терапии может привести к возникновению опухолей в данном органе.

Лечение болезней, связанных с сигмовидной кишкой, заключается в приеме антибиотиков, антисептиков, спазмолитических препаратов. При обнаружении симптомов одного из вышеописанных заболеваний, следует немедленно обратиться к врачу. Он обследует больного и поставит точный диагноз. Рак сегментной кишки лечиться исключительно хирургическим путем. Химиотерапия применяется редко.

Комментарий эксперта:

Заболевания сигмовидной кишки характеризуются схожей симптоматикой, такой как нарушения стула, локальные боли, нарушение всасывания жидкости и интоксикацией.

Сигмовидная кишка (colon sigmoideum) – часть толстого кишечника. В ней происходи формирование и накопление каловых масс, всасывание воды и электролитов. Нарушения в работе органа отрицательно влияют на функционирование всего кишечника, а некоторые болезни угрожают жизни.

Сигмоидит

Сигмоидит является разновидностью колита. Само по себе заболевание встречается редко. При дизентерии, попадании в кишечник раздражающих веществ воспаление протекает в острой форме. Для нее характерны внезапно возникающие схваткообразные боли в левой подвздошной области, отдающие в левую ногу или задний проход; частый стул с неприятным запахом, слизью и кровью. Могут присутствовать такие симптомы, как тошнота, рвота, повышение температуры.

Хроническая форма заболевания может возникнуть при длительном дисбактериозе кишечника. У пациентов отмечаются боли перед дефекацией и при физическом напряжении; диарея, чередующееся с запором; тошнота; урчание в животе; слабость. Сигмоидит обостряется при острых инфекционных заболеваниях, нарушении диеты, физическом перенапряжении.

Развитию заболевания сопутствуют следующие причины.

Застой каловых масс. Специалисты отмечают, что задержка содержимого происходит чаще при большом количестве изгибов кишки. Трещины и воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Геморрой, расширение брыжеечных вен. Снижение перистальтики кишечника. Давление матки во время беременности. При хроническом течении воспаления поражаются глубокие слои кишечных стенок. Colon sigmoideum теряет подвижность, возникает опасность сращивания с соседними органами.

В зависимости от повреждения органа различают четыре вида сигмоидита.

Катаральный. Повреждается верхний слой эпителия. Эрозивный. Если воспаление не лечить, на кишке образуются эрозии. Язвенный. В результате раздражения эрозий появляются глубокие дефекты слизистой. Перисигмоидит. Воспаляется брюшина, покрывающая кишку. Снижается ее подвижность, петли соединяются.

Оттого насколько быстро диагностировано заболевание зависит результат лечения. Постановка диагноза затрудняется из-за схожести с симптомами острого аппендицита, болезнями мочеполовой системы. Больному назначают анализ крови и кала, УЗИ брюшной полости. В некоторых случаях для диагностики проводится колоноскопическое исследование.

Лечение сигмоидита назначается в зависимости от причин его возникновения. Если воспаление носит инфекционный характер, назначаются антибактериальные препараты.

При дисбактериозе проводят лечение биопрепаратами, содержащими штаммы нормальной микрофлоры. Нормальный стул восстанавливается лекарствами с абсорбирующими свойствами.
При язвенных образованиях в сигмовидной кишке назначают свечи с солкосерилом, актовегином, облепиховым маслом.

Во время обострения и при лечении сигмоидита нужно сократить до минимума соль, жиры и углеводы. Рекомендуется пища с высоким содержанием белков. При стойкой ремиссии можно употреблять обычные продукты за исключением соленых, копченых, острых и жареных блюд.

Если следовать всем назначениям прогноз сигмоидита благоприятный, когда болезнь запущена, воспаление может перейти на близлежащие отделы кишечника.

Дивертикулез органа

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте. На стенках кишки формируются мешковидные выпячивания (дивертикулы). Тревожные симптомы долго не проявляются. На поздних стадиях появляются боли в подвздошной области, нарушения стула.

Возникновению дивертикулеза способствуют:

ослабление мышц кишечной стенки, которое характерно для пожилых пациентов; полости на поверхности кишки, в которых может создаваться повышенное внутрикишечное давление; недоразвитая соединительная ткань; недостаточное употребление клетчатки, которая способствует выведению пищи; нарушение микроциркуляции в результате сдавливания кровеносных сосудов; генетическая предрасположенность.

В результате застоя каловых масс воспаляются дивертикулы (дивертикулит). Об осложнении свидетельствуют постоянные боли и повышение температуры. Если воспалительный процесс переходит на ткани, окружающие дивертикул, может возникнуть перитонит.

Для диагностики применяют рентгенологическое исследование с контрастным веществом, УЗИ, ирригоскопию.

В случаях, когда у больных не наблюдается ярких клинических проявлений, рекомендуется специальная диета, включающая продукты, содержащие клетчатку. При ярко выраженных симптомах назначают противовоспалительные и противобактериальные препараты. Для лечения дивертикулита применяют антибиотики.

Больному следует настроиться на длительную медикаментозную терапию. Обычно она дает стойкий эффект. При частых обострениях дивертикулеза и образовании свищей рекомендуется хирургическое вмешательство.

Перфорация дивертикула угрожает жизни пациента, поэтому срочно выполняется удаление пораженного участка сигмовидной кишки.

Полипы

Полипы образуются из железистого эпителия. Их формированию способствуют воспаления слизистой оболочки, наследственные факторы, хронические воспалительные заболевания, вирусные инфекции.
Обычно новообразования себя не проявляют. При больших разрастаниях пациенты жалуются на боль в левой нижней части живота, расстройство стула. В редких случаях полипы провоцируют кровотечение и кишечную непроходимость.

Самыми опасными считаются ворсинчатые полипы. Примерно в 40% случаев из них образуются злокачественные опухоли.

Патологические разрастания можно обнаружить методом колоноскопии, сигмоскопии или ректороманоскопии. Во время обследования производится удаление полипов. Маленькие образования прижигаются коагулирующим инструментом. В случае обнаружения раковых клеток вырост удаляют вместе с участком кишки. Рецидивы заболевания встречаются редко.

Но, строго следуйте рекомендациям врача. После полипэктомии необходимо регулярно проходить обследование. Рекомендуется ограничить употребление жирной и жареной пищи, так как она способствует возникновению полипов. Желательно употреблять больше морепродуктов, свежих фруктов и овощей.

Рак

Недостаточная перистальтика приводит к задержке кала. Он давит на стенки colon sigmoideum, нарушается кровообращение. Это способствует разрастанию эпителия и формированию аденоматозных полипов, которые переходят в предраковое состояние, а позже в аденокарциному.

Рак сигмовидной кишки на начальных стадиях протекает незаметно. Боли появляются на позднем этапе. Нарушение стула, утомляемость, потеря аппетита присущи многим заболеваниям и сразу никого не настораживают. Будьте внимательны! Такие симптомы – повод пройти обследование.

Позднее появляются тошнота, отрыжка, боли, вздутие живота, красная кровь в кале. Если опухоль растет в просвет кишки, нарушается выход каловых масс и газов, начинают беспокоить сильные боли в животе.

Основной причиной, вызывающей рак сигмовидной кишки, является длительный контакт кала со слизистой оболочкой в результате малоподвижного образа жизни или ослабления перистальтики. Из каловых масс в colon sigmoideum всасывается большое количество токсинов.

К дополнительным факторам риска можно отнести:

язвенный колит; болезнь Крона; полипы и папилломы; атрофия слизистой оболочки кишки; генетическая предрасположенность.

Если у близких родственников обнаружен рак сигмовидной кишки, проходите регулярно обследование. Это поможет диагностировать болезнь на ранней стадии. К группе риска также относятся люди пожилого возраста.

Лечение аденокарциномы зависит от ее размера, глубины прорастания, наличия метастазов. Чтобы определить метод лечения назначают колоноскопию или ректороманоскопию. Во время исследования берется кусочек ткани для гистологического исследования.

МРТ позволяет определить форму размер, локализацию новообразования и обнаружить метастазы. Специалисты считают, что самый оптимальный метод лечения – удаление опухоли.

При аденокарциноме небольших размеров возможна малоинвазивная операция. Доступ к опухоли обеспечивается с помощью ректороманоскопа.

Классическим методом выполняется резекция части толстой кишки. В тяжелых случаях приходится удалить сигмовидную и прямую кишку. В комбинации с оперативным лечением назначается лучевая и химиотерапия.

Аденокарцинома редко дает метастазы в соседние органы. На первой и второй стадии болезни уровень выживаемости составляет около 95% в течение пяти лет. Уровень выживаемости на 3 и 4 стадии составляет 40%.

Долихосигма

Норма длины colon sigmoideum 24-46 см. Патологическое увеличение длины сигмовидной кишки приводит к нарушению эвакуации кишечника. Толщина стенок и диаметр просвета органа при этой аномалии не меняются.

Врожденная деформация органа обусловлена неблагоприятным воздействием на плод экологических факторов, приемом будущей мамой некоторых лекарственных препаратов, наследственностью.

Причиной приобретенной долихосигмы являются процессы брожения и гниения, возникающие из-за длительного нахождения кала в просвете кишки. Такое состояние приводит к растягиванию органа.

Основные симптомы заболевания – частые запоры, вздутие, болевые ощущения при дефекации. В некоторых случаях боли иррадиируют в позвоночник и грудную клетку.

При этой патологии возникают опасные осложнения. Каловые камни, завороты, перегибы colon sigmoideum могут вызвать кишечную непроходимость. Из гниющих плотных образований токсические вещества всасываются в кишечник и отравляют весь организм. Поэтому при долихосигме часто наблюдаются симптомы хронической интоксикации, дисбактериоз. Заболевание диагностируется методом ирригографии.

В большинстве случаев, чтобы отрегулировать работу органа достаточно консервативного лечения и диеты. В рацион включаются продукты с большим содержанием клетчатки.

Назначаются пробиотики, витамины группы В, растительные слабительные препараты. Неплохие результаты дают электростимуляция кишечника и гидроколонотерапия. При кишечной непроходимости, перегибах выполняется иссечение избыточных петель.

Как видите, любые болезни colon sigmoideum легче вылечить на начальной стадии. Постарайтесь даже при незначительных симптомах обращаться к врачу и проходить обследование.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

запах изо рта боли в животе изжога понос запор тошнота, рвота отрыжка повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве желудка.

Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину.Читать материал…

Заболевания сигмовидной кишки могут быть воспалительной (острые кишечные инфекции, язвенный колит, псевдомембранозный колит) или невоспалительной природы (рак, полипы, пороки развития и др.).

При диагностике воспалительных заболеваний возникают сложности, так как клиническая картина довольно схожа. Изменения, обнаруживаемые в сигмовидной кишке, носят неспецифический характер и могут быть проявлением как неспецифического колита, так и острой кишечной инфекции.

Поражение сигмовидной кишки редко протекает изолированно, чаще является частью обширного процесса, который затрагивает и другие отделы кишечника.

Большинство патологических изменений в сигмовидной кишке проявляются следующими симптомами:

• боль в животе, которая чаще зависит от приема пищи и носит нелокализованный характер;
• изменение стула (запоры, понос);
• наличие патологического содержимого в кале (кровь, слизь);
• синдром интоксикации (лихорадка, снижение или отсутствие аппетита, похудение).

Заболевания сигмовидной кишки

Долихосигма

Является аномалией развития толстого кишечника, ее сигмовидной части. Проявляется в виде удлинения кишки без уменьшения ее диаметра и не сопровождается изменением мышечной стенки сигмовидной кишки. Диагностируется у 30% населения и клинически не проявляет себя. Долихосигма выявляется в большинстве случаев в детском возрасте, когда ребенка обследуют по причине запоров.

Выделяют несколько клинических форм долихосигмы:

• Латентная форма. Обнаруживают случайно во время обследования, клинически ничем не проявляется.
• Болевая форма. Беспокоят боли в животе, чаще в его левой половине без иррадиации.
• Доминирование запоров в клинике. У 25-40% детей причиной запоров является долихосигма. При пальпации в животе прощупываются каловые камни, твердые на ощупь.
• Смешанная форма.

Симптомы долихосигмы появляются при изменении моторики кишечника, когда нарушается эвакуаторная функция и происходит застой кишечного содержимого. Появляется вздутие живота, урчание, боли в животе, запоры. На фоне застойных явлений развивается дисбактериоз кишечника, воспалительные изменения, которые требуют безотлагательного обследования и лечения.

Дивертикулез

Дивертикулом называют выпячивание стенки кишечника. Наличие множественных дивертикулов обозначают общим термином . Основная причина в развитии данного состояния – слабость стенки кишечника, которая под действием различных факторов начинает выпячиваться.

К факторам риска дивертикулеза относят следующие состояния:

• частые запоры в анамнезе;
• длительный прием слабительных препаратов;
• , который сопровождается вздутием и метеоризмом;
• избыточная масса тела;
• воспалительные процессы в кишке.

Течение данного заболевания может быть неосложненным и осложненным. У части людей дивертикулы клинически не проявляются, поэтому человек не всегда знает об их наличии в кишечнике.

К основным симптомам неосложненного дивертикулеза сигмовидной кишки относят:

• боли в животе без четкой локализации, появляются после приема пищи;
• запоры, которые могут сменяться диареей;
• урчание, вздутие живота (метеоризм);
• цвет кала без особенностей.

Об осложненном течении говорят в том случае, когда нарушается эвакуация кишечного содержимого из дивертикула, происходит развитие воспаления – дивертикулит. Он проявляется не только симптомами со стороны сигмовидной кишки (боли, вздутие, урчание и др.), но и появлением признаков воспалительного процесса: повышается температура тела, в кале появляется слизь или кровь, диарея становится постоянной, боли в животе усиливаются, изменяется . При пальпации живот болезненный в проекции дивертикулов на переднюю стенку живота.

В крайне тяжелых вариантах дивертикулит приводит к кровотечениям, развитию стриктур (сужения), перфорации (нарушение целостности стенки кишечника), кишечной непроходимости, абсцессу и может закончиться летальным исходом.

Полипы сигмовидной кишки

Полип представляет собой опухоль на ножке, которая растет из стенки кишки. Полипы сигмовидной кишки, прямой кишки и желудка встречаются чаще всего. Истинная причина образования полипов до конца не установлена. Большинство полипов являются бессимптомными образованиями. Железистые полипы рассматривают как предраковое заболевание.

Аденокарцинома кишечника в 95% случаев развивается из доброкачественного полипа. При наличии множественного числа полипов используют термин «полипоз», который в некоторых случаях носит семейный характер, поэтому выделяют наследственные полипозные синдромы (синдром Гарднера, Пейтца-Егерса, Тюрко и др.).

Клинически проявляются схваткообразными болями в животе, имитируют клинику неполной кишечной проходимости. Характерный симптом при полипах — полоска крови на кале. Характер стула чаще остается неизмененным. При неосложненном течении изредка бывает вздутие живота.

Рак сигмовидной кишки

Клиническая картина рака зависит от стадии злокачественного процесса, строения опухоли и распространенности процесса. Из всех злокачественных процессов кишечника рак сигмовидной кишки выявляют в 25% случаев.

Выделяют триаду симптомов, которые характерны при локализации опухоли в сигмовидной кишке и нисходящем отделе ободочной кишки:

• Появление патологических выделений из заднего прохода, которые могут быть не связаны с актом дефекации. Выделения могут носить слизистый, гнойный или кровянистый характер.
• Кишечные расстройства (поносы и запоры, позывы к дефекации — ), которые могут чередоваться.
• Формирование кишечной непроходимости.

Человека беспокоят схваткообразные или ноющие боли в левой нижней части живота, которые могут распространяться в паховую область, спину. Появляются частые позывы к дефекации, запоры или поносы. В кале выявляют примеси крови. При осмотре опухоль определенных размеров уже выявляется при пальпации живота.

Одновременно к симптомам поражения сигмовидной кишки присоединяются симптомы тяжелой анемии, общей интоксикации (повышение температуры тела, отсутствие аппетита, похудение и др.). На ранних стадиях может быть бессимптомное течение.

Особенность опухолей сигмовидной кишки — раннее развитие кишечной непроходимости и кровотечений.

Сигмоидит

– это воспаление сигмовидной кишки, которое возникает при воспалительных заболеваниях известной этиологии — острые кишечные инфекции ( , и др.) и неясной этиологии (неспецифический язвенный колит, глубокий кистозный колит и др.). Очень редко проявляется самостоятельно без вовлечения других отделов толстого кишечника.

К общим симптомам относят боли в животе, изменение характера стула, снижение аппетита. При острых кишечных инфекциях клиническая картина будет иметь ряд особенностей, которые зависят от особенностей возбудителя.

При всех формах поражается сигмовидная кишка. Диарея и кровотечение при язвенном колите являются главными симптомами, также беспокоят тенезмы, схваткообразные боли в животе перед дефекацией, повышение температуры тела, похудение.

Другие заболевания

• неспецифический язвенный колит;
• диффузный семейный полипоз.

Диагностика

При появлении хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо в первую очередь обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. По результатам опроса и первичного осмотра человеку назначаются дополнительные методы исследования сигмовидной кишки:

• . Ректороманоскопом возможно осмотреть прямую кишку и нижний отдел сигмовидной кишки. С помощью этого метода осматриваются слизистые стенки кишки, выявляются полипы, опухоли, эрозивные процессы. Возможно взятие биопсийного материала.
• . Используется длинный усовершенствованный эндоскоп, который позволяет осмотреть все отделы толстого кишечника в отличие от ректороманоскопа.
• . Используется для точного определения локализации опухоли, ее размеров, наличия патологических образований, которые смещают кишку. С помощью данного метода выявляется воспалительный процесс в сигмовидной кишке.
• . Более информативный метод по сравнению с компьютерной томографией при раковом поиске. Высокая разрешающая способность позволяет выявлять новообразования сигмовидной кишки без введения контрастных веществ, точно устанавливает размеры опухолей, наличие метастазов в другие органы и ткани.
• . Метод основан на рентгенологическом исследовании кишки с контрастным веществом. С помощью ирригографии можно определить аномалии развития, форму кишки, ее протяженность, перистальтику, наличие патологических образований, наличие непроходимости, эрозии.

Лечебные мероприятия

Лечение любого заболевания ведется по трем направлениям:

1. Этиологическое лечение. Направлено на устранение причины, вызвавшей заболевание.
2. Патогенетическое лечение. Направлено на устранение патологических механизмов в основе заболевания.
3. Симптоматическое лечение. Направлено на борьбу с симптомами.

Для реализации этих направлений используются медикаментозные и хирургические методы лечения.

К хирургическим методам относят:

1. Резекция кишки (удаление кишки).
2. Эндоскопическое удаление полипов.

Хирургическое лечение в первую очередь используется при лечении полипов и раковых процессов, полноценной медикаментозной замены не существует. Химиотерапия назначается как вспомогательное лечение.

Для лечения заболеваний сигмовидной кишки используются препараты из разных фармацевтических групп:

• антибактериальные препараты (месалазин, циклоспорины).
• (но-шпа, папаверин).
• (лоперамид, смекта).
• (форлакс, дюфалак).
• (мотилиум, итоприд).
• (микразим, фестал).
• кровоостанавливающие средства (эпсилон-аминокапроновая кислота, этамзилат натрия).
• глюкокортикостероиды (преднизолон, будесонид).
• цитостатики (азатиоприн, метотрексат).
• противовоспалительные (инфликсимаб и др.).

Сигмоидит – это воспаление сигмовидной кишки, которая находится перед прямой и является частью толстого кишечника. Из-за особенностей строения тела человека эта часть пищеварительной системы чаще подвергается патологиям, которые возникают по разным причинам.

Факторы, провоцирующие сигмоидит

Достаточно много причин влияет на возникновение заболевания.

Среди прочих особое внимание следует обратить на такие:

Если присутствует один из этих факторов, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы предупредить сигмоидит. В противном случае предстоит длительное лечение.

Симптомы воспаления сигмовидной кишки

На развитие заболевания указывают некоторые признаки. Они имеют общие черты с обычными расстройствами пищеварительной системы, но игнорировать их не стоит.

Сигмоидит определяют такие симптомы:

• Резкое снижение веса;
• Вздутие живота;
• Наличие в каловых массах дополнительных примесей в виде крови или гноя, иногда слизи;
• Диарея чередуется с запором;
• Могут появляться болевые ощущения в пояснице или в ноге;
• Сильная тянущая боль внизу живота;
• Рвота, после которой не становится легче;
• Иногда повышается температура тела.

Сигмоидит: лечение медикаментами

Данное заболевание требует комплексного подхода. Используются одновременно, в большинстве случаев, спазмолитики, антибиотики, противовоспалительные и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника. Иногда могут назначаться вяжущие и успокоительные препараты.

В основную схему лечения могут входить такие лекарства:

• «Салофальк»;
• «Ампиокс»;
• «Алмагель» ;
• Свечи с облепиховым маслом.

«Салофальк»

Нестероидный противовоспалительный препарат. Месалазин – активный компонент, устраняет воспаление сигмовидной кишки.

Если у вас катаральный сигмоидит, то есть легкая форма заболевания, принимайте по 1 таблетке 500 мг активного компонента трижды в сутки. Общий курс терапии зависит от тяжести заболевания. Обычно лечение длится от 8 недель. Через каждые 14 дней желательно делать контрольный осмотр и сдавать анализы.

Противопоказано использовать «Салофальк» в таких случаях:

• Патологических изменениях печени и почек;
• Высокой чувствительности к компонентам лекарства;
• Язве желудка и кишечника;
• Тяжелых заболеваниях крови;
• Диатезе геморрагическом;
• Детском возрасте до 2 лет.

Побочное действие препарата связано с нарушениями центральной нервной системы, пищеварительной и опорно-двигательной. В некоторых случаях может наблюдаться ухудшение состояния кроветворения.

После использования препарата по назначению улучшение появляется после 3-4 недель применения. Исчезают все симптомы, заметно улучшается работа пищеварительной системы.

«Ампиокс»

Антибактериальный препарат. Оксациллин и ампициллин – активные элементы, активно устраняют инфекцию и запущенный воспалительный процесс.

Если у вас хронический сигмоидит, принимайте по 2 капсулы утром и перед сном. Иногда доза может увеличиться до 4 раз в сутки, в зависимости от клинической картины. Лечение длится от нескольких дней до 2 недель, но не дольше, так как антибиотики не предназначены для длительного использования.

Противопоказано пользоваться препаратом при аллергической реакции на пенициллин и похожие вещества.

К побочным проявлениям относится тошнота, головокружение, рвота, сильная аллергия в виде анафилактического шока.

После правильного применения препарата выздоровление происходит быстрее. Улучшение наблюдается уже на 3-5 день. Все симптомы постепенно исчезают.

«Алмагель»

Препарат, улучшающий работу пищеварительной системы, снижает содержание соляной кислоты до нормального уровня, стимулирует отток желчи, слизистую желудка и кишечника защищает от пагубного влияния кислоты и болезнетворных микроорганизмов, размягчает каловые массы и способствует их полному выведению из организма. Активные элементы – гидроокиси алюминия и магния, сорбитол.

«Алмагель» помогает вылечить катаральный сигмоидит по такой схеме: 2 мерные ложечки 4 раза в сутки: 3 перед принятием пищи и 1 на ночь. Принимать препарат желательно за полчаса до еды. Лечение длится не больше 2 недель.

Противопоказано использовать лекарство в таких случаях:

• Детском возрасте до 1 месяца;
• Индивидуальной непереносимости средства;
• Почечной недостаточности;
• Болезни Альцгеймера.
• Периоде лактации.

Беременным можно применять не дольше 3 дней. К побочным проявлениям относится сонливость, нарушения в работе пищеварительной системы.

После применения заметное облегчение ощущается через 5-15 минут и длится чуть больше часа. Исчезают болевые ощущения, метеоризм, повышенная кислотность. Постепенно остальные симптомы в области сигмовидной кишки уходят.

Свечи с облепиховым маслом

Антисептическое, противовоспалительное, регенерирующее, противомикробное средство. Основной компонент – облепиховое масло. Суппозитории растворяются под воздействием тепла тела и оказывают мощное местное терапевтическое действие в районе сигмовидной кишки.

Хронический сигмоидит излечивается путем ввода ректально 1 свечи на ночь. Предварительно кишечник нужно очистить естественным путем или клизмой. Лечение проводится не меньше 10 дней.

Противопоказано применять «Свечи с облепиховым маслом» людям с высокой чувствительностью к природному компоненту. Побочные эффекты выражаются в форме болевых ощущений, жжения, отечности.

Благодаря свечам с облепиховым маслом быстрее восстанавливается поврежденная слизистая оболочка сигмовидной кишки. Первые положительные результаты ощущаются на 3-5 день использования лекарства.

Сигмаидит: лечение народными средствами

Не только медикаменты могут помочь справиться с заболеванием. Народными средствами можно значительно улучшить состояние сигмовидной кишки, но так как болезнь достаточно серьезная, нужно сначала посоветоваться с врачом.

Чаще всего лечат сигмоидит с помощью некоторых целебных растений:

• Ромашки;
• Шалфея;
• Календулы.

Их используют для микроклизм. Предварительно любую из трав нужно заварить и настоять, можно использовать сбор. 20 грамм сырья залейте 175 мл кипятка и подержите на медленном огне до 5 минут. После того как трава проварится, отставьте, чтобы отвар остыл до температуры тела.

Готовый отвар вводите в задний проход, лежа на боку. Старайтесь подержать отвар внутри как можно дольше. Лучшее время для процедуры – перед сном. Лечение длится несколько недель.

Профилактика

Чтобы в дальнейшем избежать подобных проблем, прежде всего, нужно длительное время правильно питаться.