Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?
Большинство родителей придерживается ошибочного мнения о том, что лишний вес у ребенка сам «уйдет» к старшим классам. Взрослые одобрительно реагируют на повышенный аппетит своего чада, однако, через некоторое время с удивлением отмечают, что ребенка имеется избыточный все.
Диетологи настоятельно рекомендуют обращать внимание на тревожные симптомы ожирения, так как они вполне могут свидетельствовать о более серьезных заболеваниях. Своевременное избавление от лишних килограммов в школьном возрасте значительно упростит будущее ребенка.
Почему школьник набирает вес?
В том случае, когда было обнаружено, что ребенок резко начал набирать вес, поступив в школу, необходимо срочно выяснить причину и принимать определенные меры для решения этой проблемы. С медицинской точки зрения существует четыре причины, по которым школьник начинает набирать вес.
1. Наследственный фактор. Наука доказала, что ребенок с 40% вероятностью унаследует ожирение, если один из родителей страдал этим недугом. Риск иметь избыточный вес увеличивается до 80%, когда ожирение страдали оба родителя.
2. Нарушение работы гормонов надпочечников и щитовидной железы.
3. Неправильное питание. При поступлении в школу ребенок может начинать употреблять в большом количестве вредные продукты - гамбургеры, пирожки, пирожные, чипсы, сухарики, сладкие газированные напитки и прочее.
4. Гиподинамия - малоподвижный образ жизни. Он характерен для большинства современных детей, которые много времени проводят за компьютером и телевизором. Именно поэтому его организм не успевает израсходовать все калории, которые им съедаются.
Методы лечения
1. Правильное питание. В рационе ребенка необходимо заменить все «быстрые» углеводы на продукты с нормальной калорийностью, которые содержат большее количество витаминов и полезных микроэлементов. Ребенок больше есть овощей, фруктов, постного мяса, нежирной рыбы и кисломолочных продуктов. Рекомендуется готовить для него блюда в вареном или тушеном виде.
2. Физические нагрузки. Следует обязательно увеличить физическую нагрузку для ребенка - он не должен много времени сидеть за компьютером или спать. Физическая активность подразумевает частые и долгие пешие прогулки, пробежки, утреннюю зарядку и плавание.
Начинать заниматься спортом можно вместе с ребенком, таким образом контролируя его. Главное, делать это постепенно, чтобы не отбить желание и не навредить сердечно-сосудистой системе, которая у него еще не достаточно крепкая. Спортивные секции и танцевальные кружки не только поспособствуют похудению, но и укрепят иммунитет, повысят самооценку у школьника.
3. Психологическая поддержка. Многие психологи сходятся во мнении, что причиной ожирения являются проблемы эмоционального характера. Постоянные стрессы, вызванные трудностями в школе либо взаимоотношениями с одноклассниками, побуждают ребенка есть больше, чем необходимо.
В таком случае, справиться с проблемой школьнику поможет психолог, он может обратиться к школьному специалисту, либо сходить вместе с родителями на прием в поликлинику.
В любом случае, когда у ребенка имеются серьезные проблемы с весом, необходимо обратиться к эндокринологу, который проведет анализы и обследования. У него могут иметься нарушения эндокринного характера, поэтому диета и физические нагрузки окажутся малополезными.
Выполнила ученица 11 «б» класса Щелчкова Кристина
Скачать:
Предварительный просмотр:
МОУ КРАСНОПУТЬСКАЯ СОШ
Научно-исследовательская конференция по физической культуре на тему:
ПРОФИЛАКТИКА ОЖИРЕНИЯ В ШКОЛЬНОМ ВОЗРАСТЕ
Выполнила ученица
11 «б» класса
Щелчкова Кристина
Руководитель:
Морева М.Ю.
Апрель 2009 учебный год
- Введение.
- Классификация и степени различных видов ожирения.
- Этиология и патогенез.
- Профилактика ожирения.
- Самый эффективный способ снижения веса – регулярно заниматься физкультурой.
- Когда заниматься.
- Сколько заниматься.
- Как заниматься.
- Определите свой индивидуальный пульс.
- Чередуйте силовые тренировки и тренировки на выносливость.
- Комплекс упражнений для детей с избыточным весом тела.
- Исследования.
- Выводы.
- Приложения.
- Список литературы.
- Введение
Под ожирением понимают избыточное накопление жира в организме и его отложение в подкожной клетчатке и других тканях и органах. В основе ожирения лежит нарушение обмена веществ: процессы образования жира из питательных веществ преобладают над процессами его распада.
Чаще всего ожирение обусловлено систематическим перееданием. Решающую роль при этом играет не абсолютное количество потребляемой пищи, не ее калорийность, а степень потребности организма в калориях, что зависит от условий всасывания пищи в желудочно-кишечном тракте и от энергетических затрат, которые у ребенка определяются двигательной активностью.
На развитие ожирения влияют и другие факторы: наследственность, темперамент, аппетит, душевное равновесие. Если ближайшие родственники ребенка предрасположены к полноте, то малыш, возможно, унаследует эту склонность. У спокойного, малоподвижного ребенка некоторая часть полученных питательных веществ остается неиспользованной и откладывается в организме в виде жира.
Главный фактор, способствующий ожирению, - это повышенный аппетит и вкусовые предпочтения. Ребенок, которому в качестве прикорма дают высококалорийную пищу (печенье, сладости) полнеет быстрее малыша, который наряду с грудным молоком получает овощи, фрукты и мясо.
Иногда причиной ожирения становится повышенная нервозность ребенка. Такой ребенок нуждается в родительской любви и ласке больше, чем спокойный малыш. Некоторые дети, не чувствуя необходимого им внимания со стороны взрослых, пытаются компенсировать эмоциональный дискомфорт поглощением большего количества пищи. Конечно, это в первую очередь можно отнести к детям постарше, но иногда даже грудной младенец старается высосать больше молока, чем ему требуется, только бы подольше побыть с матерью.
Стоит говорить о том, что полному ребенку, который в младенчестве так восхищает своих родителей обилием складочек на пухлом теле, в будущем придется несладко? Во-первых, ожирение способствует возникновению многих заболеваний. Во-вторых, полный ребенок нередко подвергается насмешкам со стороны сверстников, ему трудно найти друзей. Чувство одиночества приводит к душевному разладу, который ребенок пытается устранить, поедая большое количество высококалорийной пищи и сладостей. Создается замкнутый круг, который очень трудно разорвать. Чем полнее ребенок, тем труднее ему получать удовольствие от подвижных игр и спорта. Но чем меньше он двигается, тем больше жира откладывается в его теле.
Важно как можно раньше выявить ожирение. Для этого необходимо постоянно контролировать вес малыша, сопоставляя массу его тела с допустимыми нормами. Если обнаружится даже незначительное превышение допустимого для данного возраста веса тела (5-10%), посоветуйтесь с врачом.
Лечение ожирения требует от родителей и ребенка огромного терпения. Поэтому ожирение легче предупредить, чем лечить. Когда в рацион грудного ребенка вводится прикорм, закладываются основные нормы приема пищи. Строго следите за количеством еды, которое поглощает ребенок, не перекармливайте малыша, а при отсутствии аппетита не стремитесь накормить младенца насильно. При введении прикорма строго учитывайте калорийность продуктов – желательно отдавать предпочтение пище, содержащей большое количество белков (мясу, яйцам, молочным продуктам), а также овощам и фруктам. Ребенку в возрасте до 1 года желательно не давать сладостей (особенно это касается шоколада). Вместо сахара добавляйте в каши и компоты мед (если у малыша нет аллергии) или только подслащивайте блюда. Маленькому ребенку противопоказаны сладкие булочки, пирожные, торты, конфеты.
2. Классификация и степени различных видов ожирения
В настоящее время наиболее распространена классификация по Д.Я. Шурыгину, учитывающая полиэтиологичность ожирения:
- Форму первичного ожирения:
А) алиментарно-конституциональная;
Б) нейроэндокринные:
Гипоталамо-гипофизарная;
Адипозо-генитальная дистрофия (у детей и подростков).
2) формы вторичного (симптоматического) ожирения:
А) церебральная,
Б) эндокринная.
По характеру течения ожирение делится на прогрессирующее, медленно прогрессирующее, стойкое и регрессирующее. Выделяют также 4 степени ожирения:
І степень – превышение должной массы до 29%,
ІІ степень – 30-49%,
ІІІ степень – 50-100%,
ІV степень – выше 100% массы тела.
- Этиология и патогенез
Многочисленные этиологические факторы можно разделить на экзогенные (переедание, снижение двигательной активности) и эндогенные (генетические, органические поражения ЦНС, гипоталамо-гипофизарной области). В настоящее время установлено, что регуляция отложения и мобилизации жира в жировых депо осуществляется сложным нейрогуморальным (гормональным) механизмом, в котором принимают участие кора головного мозга, подкорковые образования, симпатическая и парасимпатическая нервные системы и железы внутренней секреции. На жировой обмен оказывают выраженное влияние стрессовые факторы (психическая травма) и интоксикация ЦНС.
Регуляция поступления пищи осуществляется пищевым центром, локализованным в гипоталамусе. Поражения гипоталамуса воспалительного и травматического характера проводят к повышению возбудимости пищевого центра, повышенному аппетиту и развитию ожирения. В патогенезе ожирения определенная роль принадлежит и гипофизу. Говоря о развитии ожирения, нельзя недооценивать значение гормональных факторов, поскольку процессы мобилизации отложения жира тесным образом связаны с функциональной активностью большинства желез внутренней секреции. Сниженная двигательная активность естественно ведет к снижению энерготрат и неокислившиеся жиры в большинстве случаев откладываются в жировых депо, что ведет к тучности.
Ожирение является серьезным заболеванием, нуждающимся в специальном лечении, оно может существенно влиять на все важнейшие органы и системы, являясь фактором риска развития сердечнососудистых заболеваний (ИБС, атеросклероз, гипертоническая болезнь), например, сердечной недостаточности. Кроме того, существует зависимость между степенью ожирения и выраженностью дыхательной недостаточности. Высокое стояние диафрагмы у лиц с ожирением уменьшает ее экскурсию и способствует развитию воспалительных процессов (бронхит, пневмония, ринит, трахеит) в бронхолегочной системе. Выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, хронический колит). Печень у таких больных обычно увеличена вследствие жировой инфильтрации и застоя. Из-за ожирения возрастает статическая нагрузка на опорно-двигательный аппарат (суставы нижних конечностей, позвоночник), возникают артрозы коленных и тазобедренных суставов, плоскостопие, грыжи межпозвоночного диска (остеохондроз). Развивается диабет, возникают нарушения менструального цикла, аменорея, бесплодие, подагра. Ожирение может лежать в основе функциональных нарушений деятельности нервной системы (ослабление памяти, головокружения, головные боли, сонливость днем и бессонница ночью). Возможно возникновение депрессивного состояния: жалобы на плохое самочувствие, переменчивость в настроении, вялость, сонливость, одышка, боли в области сердца, отеки и т.п.
4. Профилактика ожирения
4.1.Самый эффективный способ снижения веса - регулярно заниматься физкультурой .
Именно регулярно и постоянно, от "ударных" тренировок 2-3 раза в месяц пользы не будет, только вред. Чтобы похудеть, надо заниматься 2-3-4 раза в неделю по 30-40-60 минут.
Запишитесь в спортивный клуб (аэробика, шейпинг, бодибилдинг, тренажерный зал, бассейн, клуб любителей бега - выбирайте по душе). Занимаясь под руководством опытного тренера, вы через пару месяцев заметно похудеете, сбросите лишний вес, укрепите мускулатуру и станете чувствовать себя гораздо лучше. Помните: для достижения результата важно не прекращать и не пропускать занятия.
Если куда-то записаться нет возможности, не отчаивайтесь - можно добиться отличных результатов и тренируясь самостоятельно. Разработано множество комплексов упражнений для похудения, предназначенных и для тех, кто давно не тренировался, и для подготовленных, и для людей, у которых мало времени. Но сначала - основные правила, которые надо соблюдать во время тренировки (мы не говорим здесь о профессиональных спортсменах - они тренируются совсем по другим законам).
4.2.Когда заниматься
Если вы "жаворонок", то лучшее время для тренировки - в первой половине дня, между завтраком и обедом; для "совы" - ближе к вечеру, между обедом и ужином. Начинать тренировку надо не менее чем через два часа после еды, заканчивать минимум за час до следующего приема пищи. Если вы можете заниматься только вечером, после работы, можно сделать так: за час-полтора до тренировки слегка перекусить (легкую, быстроусвояемую пищу, ничего жирного, мясного и т.п.); через полчаса-час после тренировки - легкий ужин. "Позднюю" тренировку надо закончить минимум за 2, лучше за 3 часа до сна.
4.3.Сколько заниматься
Начинающим можно ограничиться двумя 30-минутными тренировками в неделю. Заниматься меньше нет смысла - ни похудеть, ни накачать мышцы не успеете. Через некоторое время добавьте третью тренировку в неделю, затем постепенно прибавляйте время занятий, доведите его до 40-50 минут, можно до часа. Затем можно добавить четвертое за неделю занятие. Между тренировками должны быть примерно одинаковые промежутки времени (например, понедельник-четверг или среда-воскресенье для двух раз в неделю, вторник-четверг-суббота для трех раз), если вы будете заниматься два дня подряд, а затем пять дней отдыхать - пользы будет мало.
4.4.Как заниматься
Каждую тренировку надо начинать с 7-10-минутной разминки, во время которой мышцы, сердце и легкие "врабатываются", готовятся к серьезной нагрузке. Затем - основная часть, во время которой по-настоящему развиваются мышцы, и сжигается жир. Завершать тренировку надо упражнениями на растяжку, не менее 5 минут.
4.5.Определите свой индивидуальный пульс,
при котором сжигается жир, по формуле: 220 минус возраст, умножить на 0,7 (верхняя граница); 220 минус возраст, умножить на 0,6 (нижняя граница). Основную часть тренировки проводите с частотой пульса в этих границах - будет эффективно снижаться вес и не наступит перегрузка.
4.6.Чередуйте силовые тренировки и тренировки на выносливость
(быстрая ходьба, бег, велосипед, лыжи...). Если главная цель - похудеть, сбросить вес, то соотношение тренировок на выносливость и на силу должно составлять 2:1 или даже 3:1. Две-три аэробных тренировки на выносливость, одна - на силовые упражнения. Если вам важнее укрепить мышцы, сформировать красивую фигуру, осанку, то соотношение должно быть противоположным. Самые гармоничные результаты - и похудение, и красивая мускулатура - даст соотношение 1:1.
Повысить эффективность тренировок, снять усталость после них помогут регулярные сеанса массажа.
Ставьте реалистические задачи, не перенапрягайтесь, не старайтесь обогнать более тренированных, занимайтесь с удовольствием - и результат придет: похудеете и здоровье поправите.
4.7.Комплекс упражнений для детей с избыточным весом тела
1. Ходьба с высоким подниманием коленей (2 мин.).
2. И.п. – ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнить круговые движения головой вправо и влево.
3. И.п. – ноги вместе, руки опущены. Поднять руки вверх, отставляя ногу на носок (поочередно правую и левую), прогнуться – вдох. Вернуться в и.п. – выдох.
4. И.п. – сидя на стуле, откинувшись на спинку. Энергично втянуть живот, затем расслабить его, дыхание произвольное.
5. И.п. – сидя на полу, ноги разведены в стороны. Выполнять наклоны вперед, доставая левой рукой носок правой ноги и наоборот.
6. И.п. – одна нога впереди другой на расстоянии большого шага и согнута в колене, руки подняты вверх. Наклоняя туловище вперед, одновременно отвести руки назад – выдох. Вернуться в и.п. – вдох.
7. И.п. – лежа на полу, руки в стороны. Быстро поднять ноги вверх, затем медленно опустить их, разводя в стороны.
8. И.п. – то же, руки под головой. Поднять ноги до прямого угла по отношению к туловищу, медленно опустить на пол.
9. И.п. – сидя на полу. Выполнять наклоны вперед, доставая руками ступни.
10. Упражнение на статическое диафрагмальное дыхание. И.п. – лежа на полу с легким предметом на животе. При вдохе выпячивать живот, приподнимая предмет, при выдохе – втягивать, опуская предмет.
11. И.п. – стоя на четвереньках. Поднять правую ногу и левую руку параллельно полу. То же другой рукой и ногой.
12. И.п. – стоя на коленях, садиться на пол без помощи рук поочередно вправо и влево.
13. И.п. – лежа на животе. Опираясь на вытянутые руки, приподнять верхнюю часть туловища.
14. И.п. – лежа на полу с двумя легкими предметами (игрушками) на груди и животе. При вдохе синхронно приподнимать их, при выдохе опускать.
15. И.п. – стоя, ноги шире плеч, руки опущены. Выполнять рывки вверх – назад попеременно каждой рукой.
16. И.п. – стоя боком к гимнастической стенке, держась одной рукой за перекладину. Выполнять махи попеременно каждой ногой назад, в сторону.
17. И.п. – стоя, ноги шире плеч, руки опущены. Выполнять наклоны туловища в стороны, скользя по нему руками.
18. И.п. – стоя, одна рука поднята вверх, другая отведена назад. Маховым движением сменить положение рук, одновременно поднимаясь на носки.
19. И.п. – стоя, ноги шире плеч, руки над головой. Выполнять круговые движения туловищем в правую и в левую сторону.
20. Ходьба на носках, на пятках, на наружных краях стопы, на полной стопе.
В первую неделю каждое упражнение повторяется по 3–5 раз, постепенно количество повторений довести до 10–12 раз. Вечером за 1,5–2 часа до сна те же упражнения повторяются в половинном объеме.
Обновлять гимнастические комплексы нужно в основном за счет активных упражнений для больших групп мышц, добавляя их по 1–2 к основному комплексу и повторяя в спокойном темпе по 3–4 раза. Эти же упражнения можно сделать контрольными, стараясь выполнять их максимально возможное число раз (если нет противопоказаний в виде других соматических и функциональных заболеваний) и периодически сравнивая результат с исходным до начала занятий.
1. И.п. – сидя на полу перед диваном или шкафом так, чтобы ноги держались за нижнюю часть мебели. Лечь на спину, затем вернуться в и.п., руками коснуться ступней ног.
2. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднять и опустить прямые ноги. После 3–4 повторений упражнение усложнить: опускать ноги медленно, стараясь дольше удержать их на весу.
3. И.п. – стоя на коленях, опираясь руками о пол как можно дальше от ног. Перенести тяжесть тела на руки, ноги выпрямить в коленях, вернуться в и.п.
4. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Выполнять ногами движения, имитирующие езду на велосипеде.
5. И.п. – стоя на четвереньках животом вверх («мостик»). «Походить» в таком положении вперед и назад.
6. И.п. – лежа на спине, руки вдоль туловища. Медленно поднять прямые ноги, стараясь коснуться носками пола за головой, вернуться в и.п.
7. И.п. – лежа на животе, подбородком опереться о пол, руки вдоль туловища. Поднять вверх прямые руки и выпрямленную в колене ногу, сделать вдох. Вернуться в и.п. – выдох. То же другой ногой.
8. И.п. – сидя на полу, ноги выпрямлены и сведены вместе, руки прижаты к туловищу. Наклонить туловище сначала вперед, затем назад, слегка поднимая ноги.
5. Исследование.
Проблема ожирения в последние годы стали уделять особое внимание, поскольку наблюдается неуклонный и значительный рост заболеваемости как взрослого, так и детского населения большинства развитых стран. Многочисленными исследованиями доказано, что при ожирении увеличивается число сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний сахарным диабетом. Неблагоприятные последствия и тенденции к дальнейшему распространению делают ожирение серьёзной социальной проблемой.
Ожирение предоставляет собой большую дополнительную нагрузку на внутренние органы и организм в целом, значительно ускоряет процесс старения. Сердце, окутанное жировой массой, работает с перегрузкой, изнашивается раньше срока.
Нежелание избавиться от лишнего веса можно рассматривать как следствие упадка духа, безразличие к себе, к своим близким. В этом случае нужна психологическая помощь.
Некоторые родители считают излишнюю полноту показателем здоровья ребёнка. В большинстве случаев они обращаются к врачу лишь с запущенными случаями ожирения, когда лечение проводить чрезвычайно трудно и подчас оно малоэффективно. Именно поэтому необходима широкая разъяснительная работа об опасностях избыточного жироотложения, пропаганда мероприятий, направленных на профилактику ожирения.
В МОУ Краснопутьской СОШ обучается 487 учеников. Визуальная оценка обучающихся на критерии соотношения веса, роста и возраста, приблизительно 40% имеют превышение веса в своей категории возрастных рамок.
Для исследования эффективности профилактики ожирения при помощи физической нагрузки, мы отобрали группу учащихся школы в количестве 6 человек, имеющие визуальное превышение веса по отношению к росту и возрасту. В сентябре месяце сняли антропометрические данные: рост, вес, жизненный объём лёгких, динамометрию левой и правой кисти. Записали в таблицу (приложение № 1).
Исследования, проведённые в Краснопутьской школе, показали, что двигательные возможности значительно снижены у детей с избыточным весом. Так в проявлении скоростно-силовых усилий, связанных с перемещением собственного тела в пространстве (прыжок в длину с места), показатели испытуемых с превышением веса ниже, чем полагается по нормативам. Выносливость к статическим нагрузкам также снижена. Не выдерживают они и длительных двигательных нагрузок.
Эти особенности организма школьников, страдающих превышением веса, мы учли при составлении комплексов упражнений индивидуально для каждого испытуемого. На протяжении восьми месяцев, помимо уроков физической культуры, эта группа занималась дополнительно после уроков ещё два раза в неделю. Физическая нагрузка дозируется в зависимости от самочувствия ребёнка. Она увеличивается поэтапно. Резкий переход от малоподвижного образа жизни, свойственно детям с избыточным весом, к значительной физической нагрузке категорически противопоказан.
В апреле месяце испытуемых сняли те же антропометрические данные и внесли в таблицу (приложение № 1), где стало видно, влияние физической нагрузки на превышение веса.
В их программу входило:
- Упражнения на развитие силы мышц пресса и мышц спины;
- Упражнения на растягивание мышц;
- Упражнения на гибкость и подвижность суставов;
- Упражнения на дыхание;
- Упражнения на выносливость;
- Также использовались игровые методы (футбол, пионербол, волейбол, лапта).
Занятие начинаем с разминки.
Одно из особенностей занятий является сравнительно небольшая дозировка упражнений с постепенным её увеличением по мере нормализации показателей веса. Большое внимание необходимо уделять самоконтролю. Частота пульса во время занятий не должно превышать 130 – 150 уд/мин, а после окончания занятия увеличение должно составлять не более 10 – 15 уд/вин. Приложение №2.
Важным показателем правильности занятий является отсутствие болевых ощущений в области сердца, тяжести и других дискомфортных явлений.
Обновлять гимнастические комплексы нужно в основном за счет активных упражнений для больших групп мышц, добавляя их по 1–2 к основному комплексу и повторяя в спокойном темпе по 3–4 раза.
6. Выводы:
Для эффективного снижения веса необходимо регулярно и постоянно заниматься физическими упражнениями. Постепенно увеличивая нагрузку и время занятий.
С целью повышения двигательной активности школьники должны в обязательном порядке систематически выполнять дома утреннюю гимнастику, 10 – 20 минутные физкультпаузы, ежедневно не менее часа участвовать в подвижных играх на свежем воздухе. Контроль за проведением утренней гимнастики должны осуществлять родители.
Для достижения большей двигательной активности и повышения энерготрат организма дети с избыточным весом должны вовлекаться в дополнительные занятия физкультурой. Предрасположенные к ожирению или имеющие его начальные признаки могут заниматься в секциях общей физической подготовки (ОФП) Детям с выраженным ожирением необходимо заниматься в группах лечебной или оздоровительной физкультуры, под постоянным наблюдением медицинского работника.
Так же детям с превышением веса рекомендуются закаливающие процедуры, которые приспосабливают его к воздействию низких температур. А это в свою очередь, приводит к увеличению интенсивности липолиза и ускорению обменных процессов. Вот почему закаливающие процедуры, подвижные игры зимой на свежем воздухе, отсутствие перегревания могут достаточно эффективно способствовать нормализации обменных процессов.
Эффективность мер, направленных как на предупре6ждение ожирения, так и на борьбу с имеющейся тучностью, прежде всего в их комплексном применении. Определённый режим питания, закаливающие процедуры, двигательный режим – вот основные способы борьбы с тучностью, требующие регулярности, систематичности выполнения в обычных условиях жизни ребёнка. Сознательное отношение к этому самого ребёнка и родителей – залог успеха.
Школа призвана помимо заботы о нравственно-интеллектуальном развитии ребёнка, вести большую работу по формированию физического крепкого, гармонично развитого человека. Поэтому мероприятия, проводимые в школе, должны быть оздоровительные, направленные на профилактику различных нарушений состояния здоровья ребёнка, в том числе на профилактику нарушений обмена веществ, приводящих к ожирению. Именно в условиях школы легче всего выявить детей с начальными признаками такого заболевания, организовать профилактические мероприятия, способствующие снижению избыточного веса, тем самым предупреждающие развитие осложнений, связанных с глубокими расстройствами обменных веществ.
7. Список литературы.
Гриненко М.Ф., Решетников Г.С. С помощью движений. «Физкультура и спорт» Москва 1984 г.
Калашникова Е.А. Семейная медицинская энциклопедия. Здоровье малыша. «Мир книги» Москва 2006 г.
Котова М.А. Семейная медицинская энциклопедия. Симптомы и самодиагностика. «Мир книги» Москва 2006 г.
Назаренко Л.Д. Оздоровительные основы физических упражнений. «ВЛАДОС – ПРЕСС» 2002 г.
Попова С.Н. Физическая реабилитация «Феликс» Ростов – на Дону. 1999 г.
Профилактика ожирения у школьника. Центральный научно-исследовательский институт санитарного просвещения Министерства здравоохранения СССР, Москва, 1981г.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2.
Комплекс примерного занятия.
Бег в медленном темпе с переходом на шаг в течение 3-5 минут.
И.п. – ноги на ширине плеч, руки опущены. Выполнить круговые движения головой вправо и влево.
И.п. – основная стойка. Поднять руки вверх, отставляя ногу назад на носок (поочередно правую и левую), прогнуться – вдох. Вернуться в и.п. – выдох.
И.п. – сидя на полу, ноги разведены в стороны. Выполнять наклоны вперед, доставая левой рукой носок правой ноги и наоборот.
И.п. – сед, одна нога впереди, другая в сторону согнута в колене, руки подняты вверх. Наклоняя туловище вперед– выдох. Вернуться в и.п. – вдох.
И.п. – лежа на полу, руки в стороны. Быстро поднять ноги вверх, затем медленно опустить их, разводя в стороны.
И.п. – то же, руки за головой. Поднять ноги до прямого угла, медленно опустить на пол.
И.п. – сед ноги вмести. Выполнять наклоны вперед - выдох, доставая руками ступни. И.п. – вдох.
Упражнение на статическое диафрагмальное дыхание. И.п. – лежа на полу ладони на животе. При вдохе выпячивать живот, приподнимая руки, при выдохе – втягивать, опуская руки.
И.п. – стоя упор на коленях. Поднять правую ногу и левую руку параллельно полу. То же другой рукой и ногой. Удержать равновесие.
И.п. – стоя на коленях, садиться на пол без помощи рук поочередно вправо и влево. Ягодицами касаться пола.
И.п. – лежа на животе. Опираясь на вытянутые руки, приподнять верхнюю часть туловища, прогнуться в спине.
В первую неделю каждое упражнение повторяется по 3–5 раз, постепенно количество повторений довести до 10–12 раз.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 3
ПРИЛОЖЕНИЕ № 4
Проблема здоровья сейчас у всех на слуху. Все чаще вспоминают слова Сократа о том, что “здоровье - не все, но все без здоровья - ничто”. О плохом здоровье подрастающего поколения стали говорить открыто на всех уровнях, вплоть до президента страны.
Работая, в школе уже много лет могу сказать, что практически здоровых детей - единицы. Если 10–15 лет, назад освобожденных от физической культуры в каждом классе, было по одному - два ученика, то теперь их стало пять–шесть и больше. И учитель нередко может сделать для здоровья школьника больше, чем врач.
В 2015 учебном году учащимися школы была проведена исследовательская работа, цель которой состояла в определении массы тела каждого ученика. Для достижения цели взяли учащихся 5–9 классов.
Провели измерения веса и роста. И с помощью индекса массы тела (индекс Кетле)
m - масса тела в килограммах
h - рост в метрах,
и измеряется в кг/м 2 .
и таблицы индекса массы тела в зависимости от веса и роста
| Рост (см) | Индекс массы тела | ||||||||||||||
| 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 35 | 42 | ||
| Масса тела (кг) | |||||||||||||||
| 145 | 41 | 43 | 45 | 47 | 50 | 52 | 54 | 56 | 58 | 60 | 62 | 64 | 75 | 80 | |
| 147 | 42 | 45 | 47 | 49 | 51 | 54 | 56 | 58 | 60 | 62 | 64 | 67 | 78 | 89 | |
| 150 | 44 | 46 | 48 | 50 | 53 | 55 | 58 | 60 | 62 | 64 | 67 | 69 | 80 | 92 | |
| 152 | 45 | 48 | 50 | 52 | 55 | 57 | 59 | 62 | 64 | 67 | 69 | 71 | 83 | 95 | |
| 155 | 47 | 49 | 52 | 54 | 57 | 59 | 61 | 64 | 66 | 69 | 71 | 74 | 86 | 98 | |
| 157 | 48 | 51 | 53 | 56 | 59 | 61 | 63 | 66 | 68 | 71 | 73 | 76 | 89 | 100 | |
| 160 | 49 | 52 | 55 | 58 | 60 | 63 | 65 | 68 | 71 | 73 | 76 | 78 | 92 | 105 | |
| 162 | 51 | 54 | 57 | 59 | 62 | 65 | 67 | 70 | 73 | 76 | 78 | 81 | 94 | 107 | |
| 165 | 53 | 56 | 59 | 61 | 64 | 67 | 70 | 72 | 75 | 78 | 81 | 84 | 97 | 111 | |
| 167 | 54 | 57 | 60 | 63 | 6 | 69 | 72 | 75 | 77 | 80 | 83 | 86 | 100 | 115 | |
| 170 | 56 | 59 | 62 | 65 | 68 | 71 | 74 | 77 | 80 | 83 | 86 | 89 | 103 | 118 | |
| 172 | 58 | 61 | 64 | 67 | 70 | 73 | 76 | 79 | 82 | 85 | 88 | 91 | 106 | 121 | |
| 175 | 59 | 63 | 66 | 69 | 72 | 75 | 78 | 81 | 85 | 88 | 91 | 93 | 109 | 125 | |
| 177 | 61 | 64 | 67 | 71 | 74 | 77 | 81 | 84 | 87 | 89 | 90 | 94 | 97 | 129 | |
| 180 | 63 | 66 | 69 | 73 | 76 | 80 | 83 | 86 | 90 | 93 | 96 | 99 | 106 | 132 | |
| 182 | 65 | 68 | 72 | 75 | 78 | 82 | 85 | 89 | 92 | 95 | 99 | 102 | 119 | 136 | |
| 185 | 67 | 70 | 73 | 77 | 81 | 84 | 87 | 91 | 94 | 98 | 101 | 105 | 122 | 140 | |
| 187 | 68 | 72 | 76 | 79 | 83 | 86 | 90 | 94 | 97 | 101 | 104 | 108 | 126 | 144 | |
| 190 | 70 | 74 | 77 | 81 | 85 | 89 | 92 | 96 | 99 | 104 | 107 | 111 | 129 | 148 | |
ИМТ <18,5 - недостаточная масса тела
ИМТ 18,5-24,9 - нормальная масса тела
ИМТ 25-29,9 - избыточная масса тела
ИМТ > 30 - ожирение
смогли определить, является ли масса ученика избыточной или недостаточной. Из 290 учащихся, 87 учеников - это 30%, имеют избыточный вес. Причем, как показало исследование, в 8-9 классах избыточный вес имеют больше учеников - 48 (16.5%), чем в 5-7 классах - 39 учеников (13.5%)
Это свидетельствует о том, что в старшем возрасте дети ведут малоподвижный образ жизни, смотрят телевизор или сидят за компьютером более трех часов в сутки. Недостаток физической активности приводит к замедлению обмена веществ и кровообращения, тем самым уменьшается количество сжигаемых калорий, излишки которых откладываются в виде жира.
Основной причиной ожирения является несоответствие объема поступающей пищи с расходом энергии в процессе жизнедеятельности. Предпосылки для возникновения избыточной массы тела чаще всего закладываются в детстве. Реже ожирение вызывается эндокринными расстройствами и нарушением обмена веществ.
Постепенно прогрессируя, ожирение становится причиной многих сопутствующих заболеваний: вегето-сосудистой дистонии, сахарного диабета, различных нарушений опорно-двигательного аппарата. Необходимо знать, что ожирение само по себе является заболеванием, так как излишняя масса тела дает дополнительную нагрузку на все физиологические системы.
Проблема детского питания в России стоит уже настолько остро, что при клинике лечебного питания РАМН было открыто отделение педиатрической диетологии. Пока единственное в стране. По оценкам специалистов, за последние 5 лет количество российских детей, страдающих избыточным весом, увеличилось почти на 20%.
По мнению специалистов Клиники питания РАМН, у детского ожирения в России четыре основные причины.
Причина первая - рост благосостояния граждан.
Дети стали есть больше и лучше. Родители, которые еще помнят не самые лучшие времена, стараются подкормить своих детей, что называется, впрок. При этом обеспеченных семей, где родители пытаются регулировать систему питания детей и увеличивать физическую нагрузку детей, единицы.
Причина вторая – образовательный бум. Современные дети практически все свое время проводят если не за школьной партой, то за компьютером или телевизором. Как итог - из-за постоянных занятий, репетиторов, телевидения и Интернета дети ведут сидячий образ жизни и не тратят энергию, получаемую с продуктами.
Причина третья - качественный состав потребляемых продуктов.
В России, по статистике, как взрослые, так и дети очень сильно отстают от нормы по потреблению следующих продуктов: овощи и фрукты, цельные злаки, белок растительного и животного происхождения.
Причина четвертая - падение культуры питания
В широком смысле культура питания - это традиции и устои в отношении приема пищи. По наблюдениям диетологов, в России практически не проводится работа по ее воспитанию ни родителями, ни педагогами. Питание - это навык, который надо вырабатывать, воспитывать.
Борьба с ожирением должна начинаться с осознания того, что излишний вес не может быть признаком хорошего здоровья, а пышные формы - мерой физической красоты.
Время от времени в различных средствах массовой информации пропагандируются различные диеты, всевозможные приемы кодирования, препараты, якобы эффективно снижающие массу тела. В этих рекомендациях и советах трудно ориентироваться недостаточно образованному человеку, особенно подросткам и молодым людям, начинающим понимать, что чрезмерная масса тела является недостатком их физического развития и состояния здоровья. Наиболее озабоченные этой проблемой иногда прибегают к различным способам голодания, не задумываясь о том, что голодание требует соблюдения определенной методики и строгого медицинского контроля. Снижать массу тела необходимо в течение довольно длительного времени, так как резкое его уменьшение приведет к негативным последствиям.
В борьбе с ожирением необходима серьезная работа по профилактике, разъяснению правильных методов регуляции веса без нанесения вреда здоровью. Диета, кодирование и другие способы похудения могут дать временный эффект, но они не способны решить проблему в принципе и, как следствие, могут спровоцировать стрессы, вызванные глубоким разочарованием, неуверенностью в своих силах и еще большей степени ожирения.
Основным методом борьбы с ожирением является организация правильного питания в сочетании с упорядочением двигательной активности.
Объем двигательной активности включает не только выполнение специальных физических упражнений, но и различные виды физической работы. Активный образ жизни предусматривает прогулки, участие в походах.
Для примера, хорошим стимулом для повышения физической активности детей являются различные игры на свежем воздухе, езда на роликах, скейтах, самокатах, велосипедах.
Правильно подобранные упражнения при регулярных занятиях позволяют добиться снижения веса на 3-5 кг к концу 2-3-го месяца занятий. Вместе с тем, необходимо иметь в виду, что самыми трудными являются первые 1-2 месяца после начала занятий. Поэтому очень высокие требования предъявляются к волевым качествам человека, так как без большой настойчивости и упорства невозможно сделать эти занятия потребностью. Избавление от лишнего веса, приобретение легкой красивой походки, спортивной фигуры, хорошей осанки являются важными мотивами для регулярных занятий. Вместе с тем, существуют и другие виды мотивации: раскрыть дополнительные возможности человека, избавиться от комплекса физической неполноценности, приобрести уверенность в себе.
Приступив к регулярным занятиям физическими упражнениями, необходимо помнить о постепенном повышении физической нагрузки, ее разнообразии за счет использования одновременно различных форм занятий: утренняя гимнастика, оздоровительный бег, пешеходные прогулки, плавание, велоезда. При ожирении предпочтительнее выполнять упражнения, в положении лежа, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на опорно-двигательный аппарат.
Преимущественное внимание уделяется упражнениям на укрепление и развитие крупных мышц брюшного пресса, улучшению осанки.
Одной из особенностей занятий является сравнительно небольшая дозировка упражнений с постепенным ее увеличением по мере нормализации показателей веса. Большое внимание уделяется самоконтролю. Частота пульса во время занятий не должна превышать 130-150 уд/мин. Важным показателем правильности занятий является отсутствие болевых ощущений в области сердца, тяжести и других дискомфортных явлений.
Некоторые люди предпочитают не утруждать себя физическими упражнениями, считая, что можно прожить и без них. Такая недальновидная точка зрения является следствием недопонимания ответственности за детей, семью, порученное дело. Мало того, человек с избыточной массой тела очень многое теряет в жизни, отказываясь от ощущения мышечной радости при занятиях плаванием, оздоровительным бегом, лыжных прогулках. Нежелание избавиться от лишнего веса можно рассматривать как следствие упадка духа, безразличие к себе, своим близким. В этом случае нужна, прежде всего, психологическая помощь.
Примерный комплекс упражнений для подростков, имеющих избыточный вес.
1. Лежа на спине, руки вперед, ноги согнуть, руки вверх, ноги выпрямить, руки в стороны, правую ногу вперед, руки вниз, левую ногу вперед, принять и. п.
2. Лежа на спине, руки в стороны, ноги врозь, руки на пояс, ноги скрестно, руки в стороны, ноги врозь, принять и.п.
3. Лежа на спине, руки вверх, перекат вправо в положение, лежа на животе; правую ногу назад, прогнуться в грудной части позвоночника, руки за голову, лечь на живот, перекат в и.п. то же - с другой ноги.
4. Лежа на правом боку, правую руку вверх, левую на пояс; левую ногу вперед, в сторону, назад; принять и.п. То же - лежа на левом боку с правой ноги.
5. Лежа на правом боку, правую руку вверх, левую на пояс; согнуть ноги вперед, выпрямить вперед (по отношению к туловищу), согнуть, принять и. п. то же на левом боку.
6. Упор, стоя на коленях, опираясь на руки, упор присев, выпрямить ноги, согнуть, принять и.п.
7. Упор, стоя на коленях, сесть на пятки, наклон вперед, грудью касаясь, пола, сесть на пятки, принять и.п.
8. Лежа на спине, согнуть ноги, касаясь пятками пола, опустить колени справа, слева. Принять и.п.
9. Лежа на спине, смена положения согнутых ног - “велосипед”.
Таким образом, правильная организация питания в сочетании с двигательной активностью поможет поддержать и укрепить здоровье. Необходимо убеждать детей, что физическая культура во всем многообразии ее средств и методов - лучший друг и помощник каждого человека в любом возрасте.
В этой работе приведены некоторые сведения об ожирении и подчеркнуто, что ожирение возникает как комплексное нарушение обмена веществ в результате переедания, недостаточной двигательной активности и некоторых других сопутствующих факторов.
Избавиться от ожирения непросто, так как одно лишь соблюдение диеты, особенно для тех, кто страдает этим давно, малоэффективно. Более того, при некоторых жестких режимах происходит адаптация к ограниченному рациону, и чем меньше эти люди едят, тем меньше худеют. Это неприятное положение можно исправить только систематическими физическими упражнениями, которые должны быть обязательной частью разгрузочного режима. Нельзя забывать и о том, что физическая активность способствует ускорению гормональных процессов и быстрому сгоранию жиров у тех, чей организм привык к диетам.
Проблема ожирения
«Все излишнее вредит», – говорит пословица. Вредит, следовательно, и то, что человек обладает чрезмерно большим весом тела и избыточным количеством жировых запасов. Это давно уже не считается признаком здоровья и благополучия.
Увеличению веса тела у детей часто способствуют родители. Их желание накормить детей повкуснее приносит лишь вред, так как в результате многие дети весят больше нормы. И хотя дети с избыточным весом часто не выглядят болезненно, а как будто наоборот, лабораторные исследования прямо или косвенно выявляют все больше нарушений обмена веществ. Если вовремя не будут приняты меры, то у ребенка появится ожирение, которое, как правило, позже осложнится заболеваниями желчного пузыря, диабетом, гипертонией, ранним атеросклерозом, стенокардией, инфарктом миокарда, деформациями и старением сосудов.
Доказано, что тучные люди в среднем живут тем меньше, чем дольше они страдают ожирением и чем тяжелее его форма.
Проблема борьбы с ожирением заключается не в том, чтобы однажды резко похудеть, а в том, чтобы, сбросив вес, сохранить результат. В этом взрослым и детям помогают физическая культура и спорт. Не следует забывать, что только систематические занятия ими способствуют снижению веса.
Естественно, двух уроков физкультуры в неделю для этого недостаточно – нужно заниматься дополнительно или дома с родителями, или в спортивных кружках и секциях.
Идеальный вес
Ожирением считается превышение нормального веса, вызванное чрезмерным отложением жира. Нормальный, или оптимальный (идеальный), вес тела – это вес, который, согласно медицинским, статистически проверенным данным, с учетом особенностей скелета и мускулатуры наиболее благоприятен для человека определенного возраста и пола. Для определения идеального веса используют индекс Брока (рост – 100 см). Согласно новейшим представлениям, надо, измерив вес, из результата вычесть 5–10%. При этом следует учитывать некоторые дополнительные факторы, например строение тела и возраст. В последнее время распространилось мнение, что с 30 лет начинает снижаться активная масса тела (т.е. масса мышц, внутренних органов и костей) и вес, рассчитанный по формуле Брока, уже не соответствует правильному соотношению жировой ткани и активной массы тела. Так, 70-летняя женщина ростом 170 см, весящая 70 кг, безусловно, не обладает оптимальным весом тела, поскольку в ее возрасте мышцы, кости и другие органы атрофируются, масса их уменьшается, поэтому ее вес определяется излишним количеством жира, следовательно, ее можно назвать тучной. Напротив, вес боксера или хоккеиста может превышать оптимальную величину, но, несмотря на это, не следует считать их тучными, так как у них нет чрезмерного количества жира, и вес составляет главным образом активная масса тела.
Причины ожирения
Их может быть несколько, но важнейшими являются две – избыточное питание и недостаточная двигательная активность.
Избыточное питание
У подавляющего большинства полных людей основная причина ожирения – избыточное по отношению к расходу энергии питание (т.е. человек потребляет большее количество энергии, чем сжигает).
В здоровом организме специальный механизм воздействует на аппетит и тем самым регулирует поступление пищи. Поэтому многие люди долгие годы без усилий сохраняют стабильный вес. Регулятор приема пищи находится в гипоталамусе, который управляет и другими вегетативными функциями. При нарушениях деятельности гипоталамуса возникает ожирение с многочисленными осложнениями.
У детей основной причиной нерационального питания является неправильное поведение родителей. Мать определяет питание ребенка с самого рождения. Многие матери часто перекармливают детей, приучая их много есть. В результате страдает центр приема пищи, находящийся в мозге, и возникает постоянное чувство голода: чем больше человек ест, тем больше ему хочется, что приводит к избыточному весу, а затем и к ожирению. Этим страдают примерно 60% тучных детей.
Установлено, что более частый прием пищи (с интервалами 3–4 ч) в таких случаях полезнее, чем один раз в день. Принятая пища через 1–3 ч вызывает выделение пищеварительных соков, что требует определенного количества энергии. В результате основной обмен веществ повышается на 20–30%. Это означает, что после обеда расход энергии увеличивается на 50–90 кДж (10–20 ккал).
Много энергии организм получает с напитками. Представление о большой пользе молока тоже имеет определенные границы. Не следует забывать, что в молоке есть все основные питательные вещества в оптимальном соотношении, а в 100 мл молока содержится около 200 кДж (50 ккал). Полные люди часто портят эффект от строгого соблюдения диеты тем, что ежедневно выпивают 1 л молока, потребляя таким образом дополнительно 2000 кДж (500 ккал).
В 100 мл лимонада содержится примерно 120 кДж (30 ккал), причем в виде сахара. Большое употребление лимонада ведет к избыточному весу. Если человек употребляет 3 стакана лимонада ежедневно в течение месяца, то он может поправиться на 0,3–0,4 кг.
Определить, оптимальный ли вес у вашего ребенка, можно с помощью данных, приведенных в табл. 1.
Таблица 1
Оптимальный вес взрослых людей по отношению к росту
Мужчины |
Женщины |
Мужчины |
Женщины |
||||
Рост, см |
Вес, кг |
Рост, см |
Вес, кг |
Рост, см |
Вес, кг |
Рост, см |
Вес, кг |
Работники здравоохранения и просвещения должны разъяснять детям необходимость рационального питания. Чтобы предотвратить распространение ожирения, атеросклероза и ряда других заболеваний, надо отдавать предпочтение белкам, углеводам, а затем жирам. В любом случае питание должно быть сбалансированным.
Как видно из табл. 1, у детей и молодежи вес тела надо определять только по отношению к росту, а не к возрасту, причем с учетом развития скелета и мышц. Ребенок, имеющий крепкий скелет и хорошо развитую мускулатуру (гиперстенический тип), будет соответственно весить больше, чем ребенок того же возраста со средним (нормостенический тип) или даже мелким скелетом и слабо развитыми мышцами (астенический тип).
Ребенок, вес которого превышает наивысший показатель таблицы для данного роста, уже может считаться тучным.Превышение массы тела на 15–30% означает легкую степень ожирения, на 30–50% – среднюю и более чем на 50% – тяжелую степень ожирения.
Недостаточная двигательная активность
Всем известно, что физические нагрузки значительно увеличивают потребление энергии. Если физические усилия слишком велики, энергетический баланс изменится в сторону увеличения расхода энергии. Нервные импульсы и влияние ряда гормонов способствуют перестройке определенных функций организма: сердце становится выносливее, укрепляются мышцы и кости. Возникает протеанаболический эффект, которого можно достичь и искусственно благодаря приему синтетических препаратов, например анаболиков.
Систематическое выполнение физических упражнений ведет к перестройке работы не только сердца, но и сосудов, легких: мышцы и некоторые другие органы лучше снабжаются кровью, увеличивается объем грудной клетки, углубляется дыхание, повышается скорость кровотока – мышцы и печень получают больше кислорода и питательных веществ. В результате быстрее «сгорают» чрезмерные запасы жира, а следовательно, снижается масса тела.
Правильно подобранные физические упражнения помогают снять психологическое напряжение. Кроме того, их систематическое выполнение – эффективное профилактическое средство против различных заболеваний, например психоневрозов, некоторых форм высокого артериального давления (гипертонии); они также облегчают течение диабета у людей среднего и старшего возраста. Двигательная активность улучшает пищеварение и в определенной мере предотвращает развитие некоторых расстройств пищеварительного тракта, часто встречающихся у тучных людей. Регулярное выполнение упражнений улучшает подвижность и координацию движений, способствует сохранению гибкости в пожилом возрасте.
Нежелание двигаться лишь в исключительных случаях бывает врожденным – например, при некоторых заболеваниях мозга. Каждый здоровый ребенок желает двигаться. Конечно, важнейшую роль играют воспитание и режим, принятый в семье. Иногда, к сожалению, мы встречаемся с тем, что дома ребенка не только не побуждают двигаться, но даже ограничивают его подвижность.
Для нормального развития детей движение так же важно, как еда и сон. Поэтому необходимо развивать врожденную двигательную активность ребенка начиная с младенческого возраста с учетом его характера. Благодаря движению улучшается кровоснабжение различных органов, включая мозг, что стимулирует их развитие. В режиме дня дошкольника занятиям физическими упражнениями должно быть отведено 4–5 ч, школьника – минимум 2–3 ч. Вместо спокойных прогулок гораздо лучше использовать подвижные игры, сочетаемые с бегом и выполнением упражнений на гибкость. Маленьких детей не следует кутать: это помешает им двигаться.
У школьников склонность к неподвижности закрепляется сидением перед телевизором, пользованием автомобилями, лифтами; этому также способствует недостаток площадок для активного отдыха; у молодежи и взрослых – малоподвижной работой и соответствующим образом жизни. Во время подготовки к поступлению в высшие и средние специальные учебные заведения из-за больших учебных нагрузок в большинстве случаев время, которое ранее уделялось физкультуре и спорту, сокращается, и подростки начинают полнеть.
Резкое прекращение привычных интенсивных занятий спортом также ведет к полноте, поскольку чаще всего питание остается прежним – высококалорийным.
Гормональные нарушения
Причиной ожирения могут быть нарушения деятельности желез внутренней секреции. Заболевания поджелудочной железы и надпочечников только в исключительных случаях вызывают ожирение у детей. Довольно редко встречается пониженная активность щитовидной железы. Гормональные нарушения проявляются, прежде всего, в маленьком росте, плохом развитии зубов, сухой бледной грубой коже, жестких волосах, замедленности физических и психических реакций. На вид такие пациенты кажутся толстыми, но не из-за чрезмерных жировых запасов, а прежде всего из-за желеобразной пропитки подкожной ткани. Как правило, внешние проявления ожирения у детей резко контрастируют с этой картиной. Обычно тучные дети бывают нормального роста или несколько выше, кожа у них нежно-розовая, уровень гормонов щитовидной железы в норме, и при этом только очень незначительная их часть нуждается в гормональном лечении.
Наследственность
Есть семьи, в которых тучные люди встречаются из поколения в поколение. Эти факты поддерживают мнение о наследственной предрасположенности к ожирению. Если оба родителя полные, вероятность развития ожирения у ребенка составит 86%, а если ожирением страдает один из родителей, такая вероятность составит 40%.
При этом, конечно, можно наследовать множество болезней, составной частью которых является ожирение, например дефект глазной сетчатки, атонию мышц, слабоумие.
Периоды риска в развитии ожирения
В развитии данного заболевания различают три периода риска. Первый – период повышенной секреции гормонов, способствующих образованию жира в ходе развития организма. Второй – период, когда человек неспособен по недомыслию, незнанию или в силу обстоятельств повлиять на свое питание и двигательный режим (перекармливание детей, обязательное питание в интернатах и т.п.). Третий – это период сознательного переедания по самым разным причинам (от скуки или из-за депрессии, просто для удовольствия и т.п.).
Опасность развития ожирения чаще всего повышается:
– в первый год жизни (ребенка часто
перекармливают);
– в начале обучения в школе (ребенок большую
часть времени проводит сидя, мало времени
уделяется подвижным играм);
– перед наступлением периода полового
созревания (образуется большое количество
подкожного жира, особенно у девочек);
– в период завершения роста (относительно
высококалорийное питание сохраняется, а большое
количество энергии, ранее необходимой для роста,
в которой организм теперь не нуждается,
преобразуется в запасы жира);
– при использовании гормональных
противозачаточных средств, во время
беременности, кормления грудью, при климаксе, у
мужчин после женитьбы и во время службы в армии (в
большинстве случаев причиной здесь является
нерегулярное высококалорийное питание);
– после прекращения занятий спортом, при
переходе на малоподвижную работу или
прекращении постельного режима (несоответствие
режима питания и двигательной активности).
На все эти факторы риска, чаще всего способствующие развитию ожирения, конечно, можно повлиять, если вести здоровый образ жизни.
Фазы развития ожирения
Различаются динамическая фаза ожирения и фаза стабилизации. Для каждой из них характерны определенные изменения в обмене веществ и гормональном обмене, различия в реакции на проводимое лечение.
Динамическая фаза ожирения – стадия увеличения массы тела. Прибавки в весе могут быть незаметными, но постоянными или же резкими – на 15–20 кг за 1–2 года или даже за несколько месяцев. Причина постепенного увеличения массы тела – отсутствие равновесия между поступлением и расходом энергии в результате переедания и недостатка физической активности. Резкое увеличение веса может происходить по тем же причинам (например, прекращение спортивных тренировок без изменения режима питания), но возможно также из-за серьезного расстройства здоровья. Поэтому при резком возрастании веса необходимо проконсультироваться с врачом.
Фаза стабилизации наступает при нормализации веса. Большинство тучных людей в этой фазе прекращают переедание, некоторые едят даже меньше, чем люди с нормальным весом, но не худеют. Гормональные отклонения, нарушения обмена веществ, возникшие в динамической фазе, уже закрепились. Иногда их можно рассматривать как самостоятельные болезни, от которых тучный человек страдает больше, чем от самого ожирения, вызвавшего их. Фаза стабилизации ожирения требует гораздо больше усилий, чем динамическая, и ликвидировать появившиеся осложнения в большинстве случаев удается лишь частично.
Физические упражнения для детей с избыточным весом
Методика
Прежде всего, следует помнить, что существуют упражнения, не подходящие для детей, страдающих ожирением, например прыжки с приземлением, которые могут вызвать травму нижних конечностей. Продолжительные прогулки с точки зрения затрат энергии малоэффективны и к тому же утомительны (большинство тучных людей страдают плоскостопием, многие – различными деформациями суставов), как и продолжительный бег. Гораздо лучше подойдет бег с отдыхом, так как во время пауз можно успокоить дыхание и пульс.
К подходящим физическим упражнениям относится плавание (только следует избегать слишком холодной воды, так как холод способствует образованию подкожного жира и нужно плавать достаточно интенсивно, поскольку жир приподнимает тело и тучный человек затрачивает меньше энергии, чем худощавый). Полезны и некоторые подвижные игры. Они увлекательны, но здесь существует опасность получения травмы, поэтому надо выбирать игры с четкими правилами.
Наиболее благоприятная форма физкультурных занятий для тучных детей – выполнение гимнастических упражнений под музыку, когда преподаватель наблюдает за всей группой и может проследить, чтобы дети не уставали. Кто слишком утомится, может отдохнуть, не задерживая других, а потом продолжить занятия.
Упражнения, нагружающие все группы мышц, выполняются легко и в быстром темпе (но ни в коем случае не силовые упражнения!). В результате снижается содержание жиров в организме, формируются правильная осанка и правильное дыхание. Содержание жиров в крови снижается благодаря выполнению упражнений на выносливость.
Гимнастические упражнения под музыку можно с успехом выполнять и дома: самое главное – они должны быть регулярными.
Комплексы упражнений
Данные комплексы включают упражнения без предметов. Темп и продолжительность занятий обусловлены временем и количеством повторений. Указанное количество повторений для каждого упражнения – это средняя величина, которую можно менять исходя из реальных возможностей. Каждое упражнение следует повторять до легкого утомления. Поэтому, пока идет его освоение, заниматься надо в умеренном темпе и делать меньше повторений. Когда упражнение освоено, увеличиваются темп и количество повторений.
Заниматься нужно всегда в проветриваемом помещении. Хорошо, если есть возможность, занимаясь, смотреть в зеркало, чтобы контролировать ход выполнения и осанку.
Если ребенок старательно выполняет упражнения, то он потеет. Однако не нужно чрезмерно способствовать этому, одевая его в два костюма. Пот – это не жир. Вода, которая теряется с потом, вернется в организм, как только ребенок попьет. Поэтому нужно заниматься в трусах и майке, чтобы движения были свободными. После занятий надо принять душ.
Мышцы не сразу привыкнут к нагрузкам – вначале появится боль. Однако это продлится недолго. Поэтому занятия прекращать не нужно, иначе усталость будет вновь возникать, а для расслабления «застывших» мышц можно использовать такие средства, как горячая ванна или массаж.
Движения рук и ног доводятся до крайних положений, будь то рывок или вытягивание. Поднимая руки вверх, плечи поднимать не нужно.
После выполнения каждого упражнения, при котором ребенок испытывает сильное напряжение, нужно расслабить мышцы рук или ног легким встряхиванием. Мышцы полностью расслабляются, когда он лежит на боку; руку, находящуюся внизу, надо положить под голову, другой опереться перед собой о пол, ноги согнуть (нижнюю меньше, верхнюю больше), при этом полностью расслабить все мышцы и спокойно дышать.
Основные принципы выполнения упражнений одинаковы для всех – и для детей, и для подростков, и для взрослых, хотя характер упражнений для разных возрастных групп неодинаков. Для детей, например, кроме похудения, большое значение имеет выработка навыка правильной осанки, который в этом возрасте привить гораздо легче. Взрослым следует больше внимания обращать на интенсивность выполнения упражнений (сильные движения, высокий темп, большее количество повторений, использование спортивного инвентаря).
Комплекс упражнений можно выполнять несколько дней подряд, потом перейти к следующему, постепенно чередуя упражнения. Нужно стремиться к тому, чтобы каждый комплекс содержал упражнения для всех групп мышц. Их нужно повторять 10–15 раз в зависимости от физической подготовленности и индивидуальных способностей детей.
Комплекс 1
1. И.п. – руки в стороны. Наклон назад и два пружинящих движения в наклоне. Затем расслабленный наклон вперед (голова и туловище тяжело склоняются к земле), рывком отвести руки назад.
2. И.п. – стойка ноги врозь, руки вверх. Наклон вперед и 4 пружинящих движения в наклоне. Затем глубокий наклон вперед, расслабленные руки вперед скрестно.
3. И.п. – стойка ноги врозь, руки на голове. Наклон вправо, пружинящие движения в наклоне, выпрямиться.
То же – влево.
4. И.п. – лежа на спине. Напрягая мышцы живота, прижать поясницу к полу и медленно согнуть ноги перед собой (втянуть живот, напрячь ягодичные мышцы). Медленно вернуться в и.п.
5. И.п. – то же. Поднять прямые ноги (таз от пола не отрывать) и медленно опустить.
6. И.п. – лежа на спине, руки на голову. Согнуть ноги и попеременно положить их вправо и влево на пол – сначала в медленном, затем в быстром темпе.
7. И.п. – лежа на животе, лоб положить на кисти согнутых и сцепленных рук. Поочередно отводить назад правую и левую ногу (голову не поднимать).
8. И.п. – то же. Медленно поднимать голову (кисти прижаты ко лбу) и верхнюю часть туловища. Задержаться в этом положении и вернуться в и.п.
9. И.п. – стоя на левом колене, правую ногу отвести в сторону (коленом вверх, пяткой внутрь). Расслабленно поднять руки и сцепить кисти (ладонями кверху). Наклон вправо, пружинящие движения в наклоне. Вернуться в и.п.
То же – в другую сторону.
10. Ходьба с плавным переходом в бег на месте или с продвижением вперед, затем опять плавно перейти на ходьбу.
Комплекс 2
1. И.п. – левая рука впереди, правая – сзади. Смена положений рук в сочетании с пружинящим движением в полуприседе. После нескольких повторений поднимать руки вверх, при выпрямлении подняться на носки или подпрыгнуть.
2. И.п. – руки вперед. 4 круговых движения руками перед собой (внутрь). Прыжком сделать выпад на левую ногу, развести руки в стороны и сделать 4 круговых движения руками назад. Приставив левую ногу, вернуться в и.п. Сделать 4 круговых движения руками перед собой (наружу).
То же – в выпаде на правой ноге.
3. И.п. – лежа на спине. Напрягая мышцы живота, прижать поясницу к полу – сначала в медленном, затем в быстром темпе.
4. И.п. – лежа на спине. Прижать поясницу к полу, напрягая мышцы живота, поднять согнутые ноги. Выпрямляя ноги, медленно опускать их на пол (не расслабляя мышцы живота).
5. И.п. – стоя на коленях, руки на голову. Напрягая мышцы живота, поворачивать таз попеременно вправо и влево.
6. И.п. – сидя по-турецки, кисти на коленях. Наклон вперед, округлить спину и медленно выпрямиться.
7. И.п. – лежа на правом боку, правая рука поднята, левая опирается о пол перед грудью. Поднять левую ногу и отвести ее через сторону назад. Повторить несколько раз.
То же – лежа на левом боку.
8. И.п. – лежа на животе, руки вверх. Приподнять руки и верхнюю часть туловища.
То же – с поворотом туловища влево и вправо.
9. И.п. – руки в стороны. Мах руками вниз, полуприсед, рывком скрестить руки перед собой. Вернуться в и.п.
10. И.п. – руки в стороны. Выполнить глубокий наклон вперед. Рывком поднять руки вверх и скрестить. Прыжком вернуться в и.п.
11. И.п. – о.с. Подняться на носках (ноги в коленях не сгибать).
Комплекс 3
1. И.п. – стойка ноги врозь, руки вверх. Чередовать полуприсед на левой ноге (правая отведена в сторону) с полуприседом на правой ноге (левая отведена в сторону).
2. И.п. – руки на голову. Два маха руками назад. Развести руки в стороны вверх (ладонями кверху), затем два маха руками назад.
3. И.п. – стойка – ноги шире плеч, руки в стороны. Медленно переносить вес тела попеременно на правую и левую ногу, одновременно сгибая их.
4. И.п. – лежа на спине, руки вверх. Перекаты попеременно направо и налево через живот на спину, мышцы напряжены.
5. И.п. – лежа на спине, руки в стороны, ладони на полу. Поднять согнутые ноги, положить их попеременно влево и вправо на пол (руки и голову не отрывать от пола).
6. И.п. – сидя по-турецки, руки в стороны. Потянуться поочередно вправо и влево. Повторить несколько раз. Затем выполнить наклоны так, чтобы разведенные руки касались пола.
7. И.п. – лежа на спине. Ноги согнуты, ступни опираются о пол, руки в стороны. Медленно прогнувшись, сесть (спина прямая) и, округлив спину, вернуться в и.п.
8. И.п. – упор стоя на коленях. Согнуть правую ногу и рывком отвести ее назад. Повторить несколько раз.
То же – левой ногой.
9. И.п. – стоя на левом колене, правую ногу отвести в сторону, руки со сцепленными кистями держать ладонями вверх. Плавные наклоны вправо, вперед, влево, выпрямиться. Повторить несколько раз.
То же – с другой ноги.
10. И.п. – сед согнув ноги, обеими руками держась за щиколотки. Перекатываться поочередно на правый и на левый бок.
Комплекс 4
1. И.п. – руки вверх. Глубокий расслабленный наклон вперед, отводя левую руку назад.
То же – правой рукой, затем обеими руками.
2. И.п. – стойка ноги врозь. Руки вверх, наклон влево, перейти в глубокий расслабленный наклон вперед, руками потянуться как можно дальше назад между ногами. Вернуться в и.п.
То же – в другую сторону.
3. И.п. – лежа на спине. Ноги согнуть, ступнями опереться о пол, руки вдоль туловища. Голову поднять с пола и опустить. Поднять голову и верхнюю часть туловища, руки вытянуть вперед, коснуться руками колен, вернуться в и.п.
4. И.п. – лежа на спине, руки вверх. Сесть, одновременно согнув ноги, руки вытянуть вперед. Вернуться в и.п.
5. И.п. – лежа на спине, руки в стороны, ладони на полу. Ноги согнуть и, поднимая таз, подтянуть колени к голове. Вернуться в и.п.
6. И.п. – лежа на спине, ноги врозь, руки вверх. Прямые ноги поднять и опустить за голову.
7. И.п. – лежа на животе, руки вверх, подбородком опереться о пол. Согнуть ноги в коленях, взяться руками за щиколотки и приподнять ноги и верхнюю часть туловища (голову не поднимать). Вернуться в и. п.
8. И.п. – лежа на животе, лоб положить на сцепленные руки. Приподнять правую ногу и одновременно потянуть ее назад. Вернуться в и.п.
То же – левой ногой.
9. И.п. – лежа на левом боку, опираясь о пол локтем левой согнутой руки (поддерживая ладонью голову) и правой рукой – перед собой. Отвести правую ногу в сторону, сделать мах, опустить ее. Повторить несколько раз.
То же – лежа на правом боку.
10. И.п. – руки на пояс. 8 мелкими шажками на носках выполнить поворот кругом. Чередовать повороты направо и налево.
Комплекс 5
(выполняется на природе)
1. И.п. – стоя лицом к дереву на расстоянии шага от него. Руки подняты вверх. Наклон вперед. Взяться обеими руками за дерево и сделать 3 пружинящих движения туловищем в наклоне, затем глубокий наклон вперед и 3 пружинящих движения туловищем в глубоком наклоне, пальцы касаются земли.
2. И.п. – стоя лицом к дереву, руки вытянуть вперед и опереться ими о ствол дерева. Согнуть правую ногу и махом отвести ее назад. Повторить несколько раз.
То же – левой ногой.
3. И.п. – стоя лицом к дереву, вытянуть вперед правую ногу и опереться ступней о ствол, руки на голову. Согнуть левую ногу, поворачивая колено наружу (туловище держать прямо, не сгибаться). Согнуть правую ногу (туловище держать прямо, не сгибаться). Каждое упражнение повторить 10 раз, затем положение ног сменить.
4. И.п. – стоя лицом к дереву, придерживаясь за него руками. Полуприсед, затем присед (колени вместе или врозь).
5. И.п. – то же. Чередовать приседания с подскоками на правой или левой ноге при выпрямлении одной ноги в сторону («казачок»).
6. И.п. – стоя спиной к дереву в шаге от него, придерживаясь за него руками на высоте пояса. Наклоны назад. Повторить несколько раз.
То же, но с глубоким наклоном вперед согнувшись (голова касается коленей), руками все время держась за дерево.
7. И.п. – стоя левым боком к дереву, отвести левую ногу в сторону и опереться левой ногой о ствол, руки вверх. Сделать пружинящий наклон влево, медленно выпрямиться.
8. То же, но с глубоким расслабленным наклоном вперед и пружинящим движением в наклоне вперед, руки касаются земли. Плавный наклон влево, глубокий наклон вперед, наклон вправо, выпрямиться. Каждое упражнение повторить несколько раз, потом сменить положение ног.
9. И.п. - стоя лицом близко к дереву, взяться согнутыми руками за ствол на уровне груди; напрягая руки, выпрямить их. Перехватывая руками по стволу вниз, присесть, туловище прямо. Сделать несколько пружинящих движений в приседе и, перебирая руками вверх, вернуться в и.п.
10. То же, но руками не перебирать, а ненадолго отпускать их и снова хвататься за ствол несколько выше или ниже с одновременным притягиванием туловища к дереву.
11. И п. – стоя спиной к дереву, прижаться к нему спиной. Медленно присесть, не отрывая спину от дерева, и вернуться в и.п.
12. И.п. – стоя правым боком к дереву, отвести правую ногу к дереву, опереться ступней о ствол, руки вверх. Наклон вправо, наклон влево, глубокий расслабленный наклон вперед, выпрямиться.
Комплекс 6
(упражнения выполняются в паре со взрослым партнером)
1. Ребенок в основной стойке разводит руки в стороны и наклоняется вправо и влево. Взрослый стоит напротив, держа его за запястья и помогая наклониться ниже.
2. Ребенок, слегка расставив ноги, поднимает руки вверх и делает наклоны назад. Взрослый стоит у него за спиной, держа его за запястья и помогая больше наклониться назад и прогнуться в груди.
3. Ребенок из положения стойки ноги врозь делает наклон вперед, поднимает руки, берется за пояс взрослого и 2 раза выполняет пружинящие движения туловищем в наклоне вперед (голову держать прямо). Потом он отпускает взрослого, делает глубокий расслабленный наклон вперед с двумя пружинящими движениями туловищем (руки касаются земли). Взрослый помогает выполнить наклон вперед, надавливая на лопатки, и глубокий наклон вперед, надавливая на поясницу.
4. Ребенок и взрослый встают боком близко друг к другу, берутся с внутренней стороны за руки, опущенные вдоль тела, и с внешней стороны – за руки, поднятые вверх. Выпад наружной ногой в сторону в направлении друг от друга и наклон друг к другу. Взрослый тянет ребенка за руку и помогает ему глубже наклониться. Повторить несколько раз.
То же, стоя другим боком.
5. Ребенок и взрослый садятся спиной друг к другу (ноги врозь). Ребенок поднимает руки вверх, взрослый берет его за запястья и наклоняется вперед, помогая глубоко наклониться назад. Повторить несколько раз.
Затем взрослый увеличивает наклон вперед. Ребенок отрывает таз от земли и ложится, прогнувшись, на спину взрослого.
6. Ребенок ложится на живот и поднимает руки. Взрослый встает над ним, расставив ноги, ногами сжимая его бока, наклоняется вперед, берет его за запястья, приподнимает туловище и тянет ребенка вверх.
7. Ребенок чередует прыжком присед с отведенной в сторону правой ногой с приседом с отведенной в сторону левой ногой («казачок»). Взрослый стоит напротив, держа его за руки и помогая сохранять равновесие.
8. Ребенок выполняет прыжки в приседе. Взрослый стоит напротив, притягивая его за руки и помогая держать туловище прямо.
9. Ребенок в положении сидя сгибает ноги, поднимает руки вверх, пружинящими движениями отводит их назад. Взрослый стоит сзади, слегка опираясь голенью правой ноги на его позвоночник (колено не должно давить!), берет ребенка за предплечья, руками и ногой помогая ему выполнить пружинящие движения назад (голову слегка наклонить назад, плечи не поднимать).
10. Ребенок в положении стоя отводит в сторону вверх левую ногу, поднимает руки вверх и медленно наклоняется попеременно влево и вправо. Взрослый держит отведенную в сторону ногу ребенка за щиколотку, не поднимая и не опуская ее, и при этом следит, чтобы ребенок ни в коем случае не наклонялся вперед. Повторить несколько раз.
То же – в другую сторону.
11. Ребенок в положении стоя отводит в сторону вверх левую ногу, поднимает руки вверх и плавно выполняет наклон влево, глубокий наклон вперед, наклон вправо и наклон назад. Взрослый держит отведенную в сторону ногу ребенка за щиколотку, не поднимая и не опуская ее. Повторить несколько раз.
То же – в другую сторону.
12. Ребенок ложится на левый бок, поднимает руки со сцепленными кистями вверх. Взрослый встает сзади в стойку ноги врозь, поддерживает его снизу и медленно приподнимает так, чтобы ребенок касался земли только ногами и руками, потом медленно опускает ребенка в и. п. Повторить несколько раз.
То же, лежа на правом боку.
13. Ребенок ложится на левый бок, руки на голову. Взрослый стоит над ребенком, сжимая ногами туловище, медленно поднимает его за правый локоть до положения наклона, делает несколько пружинящих движений в наклоне и медленно опускает ребенка в и. п. Повторить несколько раз.
То же, лежа на правом боку.
Алексей Маленький
,
учитель физкультуры, Московская экономическая школа
ИЗБЫТОЧНЫЙ ВЕС У ШКОЛЬНИКОВ И СПОСОБЫ ЕГО КОРРЕКЦИИИ
Шачнев Родион Михайлович
студент I курса педиатрического факультета СтГМУ, РФ, г. Ставрополь
Email : elena _ shachneva @ mail . ru
Кучерко Надежда Ивановна
научный руководитель, старший преподаватель кафедры гигиены СтГМУ, РФ, г. Ставрополь
В настоящее время одной из актуальных проблем здоровья школьников является проблема избыточного веса. Некоторые факторы риска избыточного веса являются управляемыми: стрессы, нерациональное питание, низкая физическая активность.
Решить любую медицинскую проблему на социальном уровне означает понять характер и природу распространения заболевания в тех или иных группах населения. Определить его связь со множеством физических, химических, биологических, психосоциальных факторов, пути его массовой профилактики.
Новизна моей работы заключается в превращении школьников из объекта исследования здоровья и заботы в субъект профилактической и экологической работы, активации ответственности учеников за свое настоящее и будущее здоровье.
Участники научно-исследовательской работы:
· школьное объединение «Санпост»;
· НОУ школы;
· медперсонал Центра здоровья Советского района;
· педагогический коллектив школы;
· родительская общественность.
Цель работы: Изучение причин избыточной массы тела и коррекция массы тела учащихся.
Объект исследования: Масса тела учащихся.
Гипотеза: Масса тела зависит от образа жизни и питания. Избыточная масса тела поддается коррекции.
Задачи:
1. Изучить литературу по данной теме.
2. Исследовать массу тела учащихся.
3. Выявить причины избыточной массы тела учащихся.
4. Определить методы коррекции избыточной массы тела учащихся.
Проблема: Причины и коррекция избыточной массы тела учащихся.
Методы:
1. Аналитический отбор материала .
2. Измерение массы тела аппаратом.
3. Вычисление массы тела.
4. Опрос учащихся.
5. Метод статистического анализа.
II . Теоретическая часть .
1. Проблемы избыточного веса учащихся.
Более четверти российских детей страдают от лишнего веса. Специалисты НИИ питания РАМН озвучили результаты исследования, касающегося распространенности ожирения и избыточной массы тела среди российских школьников. Выяснилось, что около 20 % детей имеют избыточный вес, а более 5 % страдают ожирением различной степени. Общая численность детей с избыточным весом в США превышает 12 миллионов человек. По сравнению с 1970-ми гг. уровень заболеваемости ожирением среди детей 10-12 лет утроился.
В нашей стране проблема ожирения детей еще не достигла таких масштабов, как в США и странах Западной Европы, полагают в НИИ питания. Однако тревожные тенденции уже прослеживаются.
Проблема избыточного веса у детей с каждым годом углубляется, приобретая катастрофические размеры в развитых странах во всём мире! Полнота и ожирение вызывают у ребенка множество проблем. Помимо того, что детское ожирение угрожает усилиться с возрастом, оно является основной причиной детской гипертонии, связано с диабетом II степени, увеличивает риск развития коронарной болезни сердца, способствует увеличению давления на суставы, несущие весовую нагрузку, понижает самооценку и влияет на взаимоотношения с ровесниками. По мнению некоторых экспертов, наиболее серьезными последствиями ожирения являются именно социальные и психологические проблемы!
2. Чем опасен избыточный вес?
Избыточный вес - это первый шаг к ожирению - серьезному, хроническому, многофакторному заболеванию. Это не только избыточное накопление жировой ткани в организме и не только косметический дефект. Ожирение сопряжено с нарушениями, затрагивающими: опорно-двигательную систему (артрозы), желудочно-кишечный тракт (панкреатит, холецистит, желчекаменная болезнь), сердце (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь), сосуды (варикозная болезнь), половую систему (бесплодие).
Избыточный вес ускоряет старение организма, ухудшает качество жизни. Избыточный вес составляет основу эмоциональной неудовлетворенности, заниженной самооценки. Это дополнительная нагрузка на сердце, поскольку каждый килограмм жировой ткани содержит 300 километров капилляров, через которые сердцу надо прокачать кровь. Это нагрузка на позвоночник, которая провоцирует развитие остеохондроза и остеопороза позвоночника, что нарушает иннервацию различных органов и со временем приводит к разнообразной патологии.
3. Причины избыточного веса учащихся.
Причину ожирения можно сформулировать одной фразой, это нарушение (ослабление или замедление) обмена веществ, когда энергии, в виде калорий, поступает в организм больше, чем тратится (сгорает). Но это уже вторичная причина. Традиционная медицина считает, что первичных причин вызывающие ожирение четыре:
Нерегулярное, гиперкалорийное питание с высоким содержанием жиров и легкоусвояемых углеводов. Питание вне дома (фаст-фуд), переедание.
Недостаточная подвижность и малая физическая активность (недостаточные физические нагрузки).
Нарушение режима сна, труда и отдыха.
Малоподвижный образ жизни, занятия на компьютере, отсутствие спортивных нагрузок.
4. Здоровое питание
Школьные годы - это не только постоянная умственная нагрузка, но и время активного роста, поэтому для нормального развития ребенка необходимо следовать нескольким правилам.
Первый закон здорового питания: соответствие между калорийностью пищи и энергией, которую организм расходует. Энергетическая ценность жиров в 2 раза выше, чем белков и углеводов. Жиры являются строительным материалом организма. Жирные кислоты участвуют в синтезе соединений регулирующих механизмы иммунитета, аллергии. Однако употребление жиров животного происхождения (насыщенных) приводит к ожирению, диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям, поэтому их следует ограничивать. Растительные жиры (ненасыщенные) богаты жирными кислотами омега-3 и омега-6, их потребление способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, благотворно действует на ткани организма. Потребность организма в жирах могут удовлетворить 2 столовые ложки растительного масла в день и 3 порции рыбы в неделю.
Белки - важнейшие компоненты пищи. В организме человека белки расщепляются на аминокислоты, из которых организм синтезирует необходимые ему белки. Но по содержанию аминокислот животные белки (мясо, рыба, яйца) более цены чем растительные, так как содержат незаменимые аминокислоты. Полноценные белки присутствуют и в растительной пище - бобовых, орехах, семечках.
Углеводы. Функции углеводов в организме в основном сводится к снабжению энергией. Они находятся в растительной пище - крахмал, глюкоза, фруктоза. Мука, крупы, макароны, - содержат в основном крахмал, а фрукты и овощи - простые сахара. Рафинированный сахар приводит к диабету, ожирению, кариесу, сердечно-сосудистым заболеваниям, поэтому необходимо ограничивать продукты с его содержанием. Норма потребления простых углеводов в день - 50 г.
Клетчатка или пищевые волокна, в организме практически не перевариваются, но существенно влияют на процессы: переваривания, усвоения и эвакуации пищи и поддержания микрофлоры кишечника. Содержатся в овощах, фруктах, «неочищенных» зерновых.
Второй закон здорового питания. Организму необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в различных процессах метаболизма. Они содержатся в различных продуктах: мясо, молоко, зерновые, овощи и фрукты.
Принципы рационального питания:
1. Энергетическое равновесие.
2. Сбалансированность питания по воздержанию основных пищевых веществ.
4. Ограничение в рационе простых углеводов (сахаров).
5. Повышенное потребление овощей и фруктов
6. Использование цельнозерновых продуктов.
7. Снижение потребления поваренной соли.
5. Определение индекса массы тела (ИМТ или индекс Кетля).
Оценка наличия избыточного веса и определения степени ожирения проводится в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации здравоохранения (ВОЗ) на основании определения нескольких показателей:
Индекс массы тела (ИМТ или индекс Кетля) рассчитывается по формуле:
ИМТ = Вес (кг) / Рост (м2).
Например: масса тела человека = 80 кг, рост - 1,8 м.
ИМТ = 80 кг / (1,8 ´ 1,8) м2 = 80 кг / 3,24 м2 = 24,69 кг/
Таблица 1.
Классификация степени ожирения (ВОЗ):
III . Практическая часть.
1. Обследование учащихся на предмет избыточной массы тела.
Работу по изучению проблемы избыточного веса учащихся я проводил на базе Центра здоровья ГБУЗ СК «Советская ЦРБ» детская поликлиника с 1 декабря 2013 года по 5 сентября 2014 года, который проводит скрининг детского населения по выявлению нарушений здоровья, тщательное обследование и проведение мероприятий направленных на снижение риска возникновения ССЗ и коррекции избыточного веса. В Центре здоровья имеется зал ЛФК и кабинеты инструментального обследования, бассейн.
В выполнении работы мне оказывала помощь заведующая Центром здоровья Цховребова Вера Петровна врач высшей категории.
Свою работу я начал с исследования массы тела учащихся 10х классов нашей школы.
Исследования массы тела производилось на аппарате АБС-01 «Медас», который осуществляет исследование состава тела.
Результаты исследования массы тела представлены в виде таблицы.
Таблица 2.
Индекс массы тела обследованных школьников
Исходя из результатов исследования, я определил, что среди учащихся 10х классов избыточный вес наблюдается у 6 учащихся, что соответствует 13,9 % ,ожирение у 3 учащихся, что соответствует 9,3 % от числа обследованных учащихся, таким образом, проблема избыточного веса среди учеников нашей школы существует и нуждается в профилактических мероприятиях.
Мы провели круглый стол и анонимное анкетирование.
2. Анкетирование учащихся исследуемой группы.
Я провел анкетирование учащихся с избыточным весом.
Таблица 3.
Анкета
|
Вопрос анкеты |
Ответ |
|
|
Сколько приемов пищи в день? |
||
|
Соблюдаешь ли ты режим питания? |
||
|
Состав пищи: супы, мясо, рыба, сыр, колбаса, сосиски, каши, макароны, овощные салаты, молочные продуктыи др? |
$11. часто: $12. иногда |
|
|
Как часто ты употребляешь бутерброды, фаст-фуды, газированные сладкие напитки, сладости, мучные изделия? |
А) один раз в день Б) несколько раз в день В) 1-2 раза в неделю |
|
|
В какое время бывает последний прием пищи? |
||
|
Занимаешься ли ты спортом? |
||
|
Сколько времени проводишь в день за просмотром телевизора и компьютером? |
||
|
Что ты знаешь о рациональном питании? |
||
|
Доволен ли ты своей внешностью, хотел бы ты похудеть? |
||
|
Испытываешь ли ты эмоциональный дискомфорт из за лишнего веса? |
||
|
Готов ли ты для снижения веса А) пересмотреть свое питание; Б) заняться физическими упражнениями? |
По результатам анкетирования, я определил основные причины развития избыточной массы тела у учащихся (все учащиеся соматически здоровы, т.к. на диспансерном учете не состоят).
Причины развития избыточной массы тела у исследуемой группы учащихся:
· нерациональное питание;
· избыточное употребление углеводов;
· малоподвижный образ жизни;
· слабая информированность о здоровом питании.
Из 9 учащихся осознают наличие избыточной массы тела и хотели бы похудеть все 9, пересмотреть питание и заняться физическими упражнениями готовы 9 учащихся.
3. Самостоятельное определение массы тела группой испытуемых учащихся.
Работу с испытуемой группой учащихся я начал с объяснения расчета индекса массы тела (ИМТ или индекса Кетля). Каждый ученик самостоятельно вычислил для себя ИМТ по формуле: ИМТ = Вес (кг) / Рост (м2).
Таблица 4.
Расчет ИМТ и оценка массы тела
|
Участник эксперимента |
рост |
Индекс массы тела |
Оценка массы тела |
||
|
Испытуемый «А» |
Ожирение 1 степени |
||||
|
Испытуемый «Б» |
Избыточный вес |
||||
|
Испытуемый «В» |
Ожирение 1 степени |
||||
|
Испытуемый «Г» |
Избыточный вес |
||||
|
Испытуемый «Д» |
Избыточный вес |
||||
|
Испытуемый «Е» |
Избыточный вес |
||||
|
Испытуемый «Ж» |
Ожирение 1 степени |
||||
|
Испытуемый «З» |
Избыточный вес |
||||
|
Испытуемый «И» |
Избыточный вес |
Так же мы изучили калорийность продуктов питания, сбалансированность питания, правильный режим питания.
4. Определение правил для желающих снизить свою массу тела.
Изучив литературу, я предложил испытуемым несколько правил, которых следует придерживаться для уменьшения массы тела:
1. Питание должно быть сбалансированным: 55-70 % углеводов (предпочтение цельнозерновым продуктам), 10-15 % белков, 20-30 % жиров.
2. Снизить калорийность пищи: исключить жареные и жирные блюда.
3. Исключить из рациона продукты, богатые углеводами: конфеты, сдобную выпечку, чипсы, сухарики, газированные напитки.
4. В рационе питания должно быть много овощей и фруктов.
5. Необходимо употреблять продукты с высоким содержанием белка нежирные сорта рыбы, мяса, курицу, яйца, творог.
6. Соблюдать режим питания: 6.00-9.00 - завтрак, 11.00-14.00 - обед, до 19.00 - ужин, вечером можно выпить кефир или молоко.
7. Правильно распределять калорийность рациона: завтрак - 30 %, обед - 45 %, ужин - 25 %.
8. Перекус может иметь место, но должен быть здоровым: фрукты, сок, зерновой батончик, салат, кисломолочные продукты, орехи.
9. Исключить употребление шоколадных батончиков, чипсов, сухариков, газированных напитков.
10.Увеличить физическую нагрузку: заняться спортом, отказаться от поездок на транспорте, использовать пешие прогулки.
11.Ведение дневника питания.
Все правила активно обсуждались, в их пользу были приведены неоспоримые доказательства, в результате чего был сделан вывод: данным правилам необходимо следовать не только для уменьшения массы тела, но и для сохранения здоровья в целом!
5. Физические нагрузки, способствующие расщеплению жира и сохранению мышечной массы.
Физические нагрузки за счет увеличенного расхода энергии приведут к расщеплению жировой составляющей массы тела, что приведет к ее уменьшению.
График физических нагрузок для участников.
Бассейн (плавание) - 3 раза в неделю
Велотренажер - 2 раза в неделю.
Аэробика - 2 раза в неделю.
Прогулки - ежедневно.
Таблица 5.
Таблица расхода калорий при различных видах физической активности
6. Мониторинг.
В процессе мониторинга производилось:
1. Анализ дневников питания участников.
2. Отслеживалась регулярность посещений бассейна, занятий на тренажерах.
3. Питание в школьной столовой и буфете.
4. Контрольное взвешивание.
5. Беседы по питанию и уровню физической активности.
Мониторинг осуществлялся каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев, а последующие 6 месяцев 1 раз в месяц.
Участники «Д» и «И» выбыли из группы исследования, по причине нарушения в питании, нерегулярного посещения тренажерного зала и бассейна и отсутствии мотивации. Дальнейшие наблюдения мною проводились по оставшимся участникам (3 мальчика и 4 девочки).
Таблица 6.
Итоговая таблица мониторинга
|
Участник эксперимента |
Оценка ведения дневника питания |
Посещение занятий в бассейне |
Посещение тренажерного зала |
Питаний в школьной столовой |
Масса тела |
|
|
Испытуемый «А» |
||||||
|
Испытуемый «Б» |
||||||
|
Испытуемый «В» |
||||||
|
Испытуемый «Г» |
||||||
|
Испытуемый «Е» |
||||||
|
Испытуемый «Ж» |
||||||
|
Испытуемый «З» |
Таблица 7.
Сравнительная итоговая таблица индекса массы тела
|
Участник эксперимента |
ИМТ начальный |
ИМТ итоговый |
|
|
Испытуемый «А» |
30,5 (ожирение) |
28,6 (избыточный вес) |
|
|
Испытуемый «Б» |
26,1 (избыточный вес) |
22,8 (нормальный вес) |
|
|
Испытуемый «В» |
30 (ожирение) |
28,7 (избыточный вес) |
|
|
Испытуемый «Г» |
26,3 (избыточный вес) |
23,85 (нормальный вес) |
|
|
Испытуемый «Е» |
27,7 (избыточный вес) |
26,7 (избыточный вес) |
|
|
Испытуемый «Ж» |
30,5 (ожирение) |
29,13 (избыточный вес) |
|
|
Испытуемый «З» |
26,3 (избыточный вес) |
24,2 (избыточный вес) |
В результате проведенной работы, за 6 месяцев, 2 учащихся «Б» и «Г» достигли ИМТ нормальный вес. У учащихся «А» и «Ж» показатель ИМТ «ожирение» изменился до ИМТ «избыточный вес». Учащиеся: «В», «Д», «Е» и «З» остались в показателях ИМТ «избыточный вес», но ИМТ снизился. Улучшилось физическое и психологическое состояние учащихся.
IV . Выводы.
Выдвинутая гипотеза: «Масса тела зависит от образа жизни и питания. Избыточная масса тела поддается коррекции» подтвердилась. Доказана актуальность проблемы лишнего веса среди учеников 10 класса МОУ СОШ № 2. В ходе анонимного вопроса учащихся выявлены проблемы избыточного веса, которые наблюдаются у 23,2 % учащихся 10 классов школы.
1. Причинами избыточного веса являются: избыточное питание и недостаточная двигательная активность.
2. Избыточная масса тела поддается коррекции за счет рационального питания и увеличения двигательной активности.
Практическое значение моей работы:
1. Повышение информированности учащихся о проблеме лишнего веса и риска развития заболеваний: атеросклероза, гипертонической болезни, почечно-каменной болезни, сахарного диабета, заболеваний опорно-двигательного аппарата, заболеваний ЖКТ.
2. Активизация личного участия в формировании здорового образа жизни.
3. Обучение самодиагностики и профилактики малоподвижности, неправильного питания.
4. Формирование нового взгляда на мир, заключающегося в бережном отношении к своему здоровью и формированию нового экологического мышления.
5. Материалы работы использованы в школьном курсе изучения ЗОЖ, для привлечения внимания учеников к проблеме возникновения избыточного веса у школьников и способов ее решения.
В процессе изучения данной проблемы были подготовлены: беседа «Здоровое питание», презентация «Движение это жизнь», заседание НОУ по теме: «Углеводы насыщают, белок дает силы, жир производит жир».
Список литературы:
- Байтимирова Э. «Здоровый образ жизни. Вопросы теоретической и практической медицины» Уфа, 2010 г.
- Гаджиев Р.С. «Образ жизни подростка в условиях крупного города», Здравоохранение РФ, 2008 г.
- Дитриев А.Н. «Ожирение и метаболический синдром», Екатеринбург, 2001 г.
- Жеребик В.М. «Уровень жизни населения», М. ЮНИТИ, 2002 г.
- Ладнова Г.Г., Истомина А.В. «Фактическое питание и витаминный статус школьника Орловской области», «Гигиена и санитария» 2001 г. № 3.
- «Политика в области здорового питания в России» «Международная конференция. Вопросы питания» - 1997 г. - № 2, - с. 44-47.
