Удаление ретинированного зуба не прорезавшийся. Удаление ретинированного и дистопированного зуба мудрости: причины, симптомы, диагностика, лечение и отзывы. Дистопированные зубы: что с ними делать

Обратившись к стоматологу с жалобами на дискомфорт и зубные боли, многие пациенты получают направление на удаление ретинированного или дистопированного зуба. Человека, несведущего в стоматологии, такая рекомендация может поставить в тупик и заставить паниковать. Однако нередко именно радикальное решение проблемы может стать единственно верным .

Понятие, виды дистопии

Дистопированными являются зубы, прорезывание и рост которых развиваются с отклонениями. Обычно такая патология влечет неверное расположение всех остальных зубов, дискомфортные ощущения у пациента, а также необходимость в стоматологическом лечении.

На фото примеры вестибулярной и медиальной дистопии зуба

Типов дистопии существует немало. К примеру, сам зуб может быть правильной формы, но расти не там, где положено, или занимать нужное место относительно соседних зубов, но иметь патологическую форму, неправильный угол роста, быть расположенным не той стороной.

В медицине выделяют такие разновидности патологии:

• Вестибулярная дистопия. Означает рост зуба под наклоном в ту или иную сторону.
• Торпозиция. Зуб развернут в противоположную сторону.
• Медиальная дистопия. Зуб выступает за пределы зубного ряда.
• Дистальная. Зуб словно продавлен внутрь челюсти.

Сущность и разновидности ретенции

Ретенция тоже означает патологическое развитие зубов, но несколько разнится с дистопией. Ретинированным называется зуб, полностью сформированный в ткани десны и надкостницы, но не прорезанный наружу, или прорезанный лишь частично. Иногда такая патология протекает бессимптомно, но чаще наблюдается развитие инфекции, дискомфорт в виде болевых ощущений, флегмоны, абсцессы.

Что такое ретинированный зуб, можно увидеть на этом фото:

Науке известны 2 разновидности ретенции:

• полная;
• частичная.

При полной ретенции зуб скрывается под десной и костной тканью, его невозможно разглядеть при осмотре челюсти. А при частичной степени развития патологии коронку при осмотре полости рта увидеть можно, но основная его часть все же скрыта под десной.

Причины появления

Основным фактором появления ретинированных и дистопированных зубов является пагубная наследственность. У всех людей существует генетическая программа формирования зубного ряда, и некоторым зубкам бывает недостаточно пространства для роста.

Специалисты в области стоматологии отмечают еще несколько причин развития такой патологии:

• Если отдельный зуб растет раньше всех следующих, которые могли бы играть роль ориентиров.
• Иногда в ряду появляется один лишний зуб, и всем остальным не хватает места для правильного развития.
• Излишне плотная ткань зубной лунки.
• Рыхлая структура периодонта.
• Плотное расположение коронок.
• Травматические повреждения также нередко приводят к деформации прикуса.
• Сверхранняя потеря молочных зубок нередко влечет неверное формирование всего ряда.

Виды зубов, подверженные патологии

Наиболее часто наблюдается дистопия или ретенция следующих видов зубов:

• Дистопированный зуб мудрости – нередкая патология. Причиной такого явления может быть наследственность или травма челюсти. К тому же моляры третьего ряда считаются признаком атавизма, который может постепенно исчезнуть в ходе эволюционного развития.
• Клыки. Эта патология возникает в 10–12 лет в силу неправильного развития зубов молярного типа. Дистопированный или ретинированный клык обычно обозначает не только нарушение эстетики полости рта, но и постоянные проблемы при жевании твердой пищи. К тому же клык при медиальной дистопии может постоянно ранить мягкие ткани щек и языка , причиняя пациенту дискомфорт, провоцируя опасность воспалительного процесса.

Возможные последствия патологии

Часто пациенты привыкают к неправильному прикусу, не обращаясь к стоматологам. Особенно нередко это бывает, когда пациент не испытывает боли и иного дискомфорта. Однако при отсутствии своевременного лечения наличие ретинированного или дистопированного зуба может повлечь иные нарушения состояния организма.

Возможные осложнения:

• Неправильный прикус не позволяет полностью пережевывать пищу, что чревато неполным ее перевариванием, а впоследствии – заболеваниями желудка и кишечника.
• При неправильном расположении или наличии лишних дистопированных зубов нередки случаи выпадения абсолютно здорового соседнего.
• Если зубной ряд сформирован неправильно, возможны нарушения дикции, проблемы с произношением тех ил иных звуков.
• Нередки случаи травматических повреждений внутренней части щеки и языка.

Удаление ретинированных и дистопированных зубов

Показаниями к удалению ретинированного зуба являются:

• патологическое расположение, недостаточность места в зубном ряду;
• задержка выпадения ретроградных зубов;
• деструкция зубной шейки;
• если ретинированный зуб является лишним и мешает нормальному росту остальных;
• стоматологи советуют удалять такие зубы при наличии осложнений.

Удаление ретинированного и дистопированного зуба предполагает высокую травматичность вмешательства, так как необходимо осуществить отслаивание слизистой и надкостницы, извлечение зуба из кости с помощью бора, извлечение из костной ткани с применением щипцов, а также наложение шва. Если обнажены корни соседних зубов, врач проводит их резекцию, а затем делает процедуру ретроградного пломбирования.

Когда показания к удалению ретинированного или дистопированного зуба отсутствуют, доктора проводят вмешательство по иссечению десны или надкостницы. Следующим этапом терапии будет ортодонтическое лечение в виде установки брекетов или специальных кнопок.

При регулярном травмировании щек и языка по причине дистопии или ретенции стоматологи могут провести процедуру шлифовки зубных бугорков. Однако чаще всего при таких патологиях рекомендуется радикальное решение проблемы. Иногда после такой процедуры может потребоваться протезирование зубов.

Процедура удаления ретинированного зуба мудрости:

• Анестезия поверхности десны при помощи специального геля или спрея.
• Введение инъекции анестезирующего препарата.
• Разрез десны скальпелем, обнажение стенки ложа.
• Сверление лунки для доступа к зубу мудрости.
• Срез и извлечение зубной коронки.
• Разделение и извлечение зубных корней.
• Чистка и обеззараживание раны, иногда – наложение турунды с йодом.
• Если турунда не устанавливалась, после антисептической обработки накладывается шов.

Удаление дистопированного зуба мудрости происходит по аналогичной схеме.

Постоперационный период

После операции зубки пациента нуждаются в усиленном уходе и врачебном контроле.

• Если производилось наложение турунды, в течение первых трех дней с момента вмешательства нужно посещать стоматолога контролировать состояние раны, совершать процедуры дезинфекции. По прошествии этого времени дантист удалит тампон и наложит шов.
• Каждодневную чистку зубов нужно проводить щадящим образом, избегая травмирования оперированного участка.
• На протяжении 3 суток после операции запрещено использование ополаскивателей для ротовой полости .
• Вся пища должна быть протертой, жевание на оперированной стороне запрещено.
• В первые несколько часов после вмешательства не рекомендуется пить, принимать пищу, употреблять табачные изделия.
• Если пациента беспокоят сильные боли, значит, не возбраняется принять таблетку анальгетика.
• На протяжении 2–3 суток после операции не следует увлекаться физическими упражнениями.

Дистопированным зубом называется зуб, неправильно расположенный или смещенный в зубном ряду.

Такой зуб опасен тем, что может оказывать давление на зубной ряд, что в итоге приведет к наклону всех зубов и нарушению прикуса. Сложно представить, но бывает, что зубы находятся даже перпендикулярно нормальному направлению роста зубов.

Ретинированный зуб – не прорезавшийся зуб, который в силу каких-то обстоятельств он не вышел наружу и остался полностью или частично скрыт десной или костью.

Ретинированные зубы не только деформируют десну и портят внешний вид зубного ряда, но и влияют на жевательную функцию, препятствуя нормальному пережевыванию пищи. Чаще всего это так называемые «зубы мудрости». Многим пациентам уже приходилось удалить зубы мудрости, в том числе по этой причине.

Ретенция, которая замедляет прорезывание зубов, может быть:

• частичнойпри которой зуб появляется над поверхностью десен лишь частично. Чаще всего, видна лишь верхняя часть;
• полнойпри которой зуб полностью скрыт костной тканью или слизистой оболочкой.

Дистопированным зубом называют зуб, который разместился в зубном ряду неправильно. Он может вырасти не на том месте, где ему надо было быть. Растет под неправильным углом, возможно, даже развернулся вокруг собственной оси. Он влияет на состояние остальных, воздействуя на их наклон и нарушая прикус, что очень портит улыбку. Очень часто встречаются люди, зубы которых имеют оба эти изъяна.

Почему «зубы мудрости» растут неправильно

Зубы мудрости или самые крайние зубы в ряду обычно вырастают в возрасте от 18 до 25 лет. И растут они, как правило, с серьезными нарушениями.

Только счастливчики могут похвастаться ровными и прямо выросшими «восьмерками». Частыми проблемами зубов мудрости становятся ретенция и дистопия, в большинстве случаев даже оба недуга сразу.

Неправильный рост зубов мудрости объясняется тем, что, во-первых, вырастают они во взрослом возрасте, когда костная ткань полностью сформирована, она очень плотная и твердая – естественно, «пробить» ее невероятно сложно. Во-вторых, современному человеку восьмые зубы и не нужны – наши предки их использовали для пережевывания сырого мяса. У зубов мудрости даже нет проводников – молочных зубов, поэтому путь в твердой кости им приходится прокладывать самостоятельно.

Чтобы выявить патологию развития «восьмого» зуба, необходимо сделать рентген или компьютерную томографию. После обнаружения ретенции или дистопии нужно немедленно обратиться к врачу. Он решит, можно ли что-либо предпринять, чтобы спасти зуб, или же необходимо произвести удаление ретинированного зуба мудрости, ведь последствия, если ничего не предпринять, могут быть не самыми приятными.

Патологии развития зуба могут вызвать:

• нарушение прикуса;
• воспаление десен;
• травмирование слизистой, щек и языка;
• инфицирование гайморовой пазухи;
• отечность мышечных тканей.

Показания и противопоказания для проведения операции удаления

В большинстве случаев удаление ретинированного или дистопированного зуба – единственный способ избежать дальнейших осложнений.

В частности среди показаний к оперативному вмешательству:

• болезненные ощущения в области зуба, отечность десен;
• онемение лица из-за давления, которое оказывает ретинированный зуб на нервные окончания;
• высокий риск перемены положения зубов, соседствующих с дистопированным;
• необходимость провести процедуру протезирования, которой мешает проблемный зуб;
• спровоцированный ретенцией остеомиелит или периостит,
• хронический пульпит или периодонтит;
• ортодонтическое лечение, требующее создания дополнительного пространства на челюсти.

Даже здоровый ретинированный зуб мудрости может быть удален, если соседняя с ним «семерка» поражена кариозным процессом. Это делается для того, чтобы стоматолог мог в полной мере обработать кариозную полость.

К противопоказаниям для удаления ретинированных и дистопированных зубов относятся:

• тяжелое общее состояние;
• гипертонический криз;
• обострения нервных болезней;
• острые формы заболеваний сердца;
• запущенная стадия болезней вирусного или инфекционного характера;
• болезни крови;
• последние дни перед началом месячных;
• первые 2 недели после аборта.

Беременные должны осторожно подходить к стоматологическим процедурам. Удаление зуба мудрости ретинированного рекомендуется проводить во втором триместре или в самом начале третьего.

Удаление ретинированного зуба

Удаление ретинированного зуба - достаточно частая хирургическая операция.

Ретинированным называется зуб, который не может самостоятельно прорезаться, а, следовательно, разместиться в положенном месте, поэтому остается внутри кости или располагается под слизистой оболочкой. Чаще всего удаление ретинированного зуба - это удаление зуба мудрости.

Причиной возникновения такого зуба может быть раннее удаление молочных зубов или неправильное расположение коренных, которые сдвигают весь ряд и не оставляют места для роста нового зуба. Во всех случаях удаление ретинированного зуба является самым эффективным способом вернуть улыбке красоту и здоровье.

Так как ретинированный зуб располагается неправильно, то его удаление является сложной процедурой, требующей высокой квалификации. Для удаления ретинированного зуба врач разрезает слизистую оболочку, а затем просверливает бором костную ткань, чтобы можно было извлечь сам зуб. Иногда приходится разделять зуб на части, если он достигает больших размеров.

После операции врач помещает в образовавшееся отверстие лекарство, которое ускоряет заживление и снимает боль. В редких случаях доктор зашивает образовавшееся отверстие, делается это, если оно было достаточно большим.

Удаление ретинированного зуба длится иногда до трех часов - это зависит от размера и расположения удаляемого зуба. Иногда у пациентов появляется отек в том месте, которое бором сверлил доктор, длится это от 1 до 5 дней. Также у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения после операции по удалению ретинированного зуба, но в таком случае доктор прописывает местные анестетики. На следующий день после процедуры пациенту необходимо посетить врача.

Существует мнение, что операцию по удалению ретинированного зуба проводить необязательно, если он не доставляет беспокойства.

Но такой зуб часто является причиной инфекции, которая в итоге приводит к кариесу, периодонтиту, перикоронариту и другим более опасным заболеваниям.

Удаление дистопированного зуба

Дистопированным называют зуб, который неправильно расположен или смещен в ряду.

Удаление дистопированного зуба является необходимой процедурой, которая позволяет избежать давления на остальные зубы, а следовательно, предотвратить наклон всех зубов или образование неправильного прикуса. Также операция по удалению дистопированного зуба помогает избежать такого осложнения как травма мягких тканей. Дистопированными могут быть клыки, резцы и зубы мудрости.

Причиной такой аномалии является неправильное положение зубного зачатка, которое имеет генетическое или эмбриональное происхождение, а также влияние внешних факторов.

К удалению дистопированного зуба обращаются не сразу, чаще всего стоматологи стараются избежать операции с помощью ортодонтического лечения. Но если пациенту больше 15 лет, то обычно оно не дает результатов, поэтому приходится прибегать к удалению.

Удаление дистопированного зуба - очень сложная хирургическая операция, так как расположение такого зуба нетипично. Чтобы быть уверенным в качестве процедуры, обращаться следует к квалифицированным специалистам, работающим с новым оборудованием.

Дистопированные ретинированные зубы причиняют дискомфорт, иногда к неудобствам присоединяется воспаление и отек десны. Нередко подобные дефекты приводят к смещению зубного ряда. Если прорастание сопровождается проблемами, следует показаться специалисту. Несмотря на все «недостатки» зубов расставаться с ними не хочется. Однако не стоит спорить со стоматологом, который утверждает, что ретинированный зуб удалить необходимо.

Дистопированный и ретинированный зуб

Что такое ретинированный зуб? Ретенция - это задержка в прорезывании постоянных зубов. Она может быть:

1. Частичной. Когда зуб прорезался, но не до конца.
2. Полной. При этом нет даже намека на прорезывание. Он скрыт костной тканью или десной.

Дистопированный зуб - что это? Такой неправильно располагается в челюсти. Он может вырасти не на своем месте, не под тем углом, нарушая стройность ряда, другой стороной. Дистопированный формирует неправильный прикус , наклоняет соседние, чем портит улыбку.

Зуб может иметь один такой дефект или сразу два. Очень частым явлением становятся аномалии зубов мудрости. Они нередко обладают сразу двумя дефектами. Ретинированная полностью «восьмерка» способна вызвать воспалительный процесс, кариес, пародонтоз и другие проблемы в ротовой полости. Поэтому нередко назначают оперативное лечение дистопированного или ретинированного зуба мудрости, дабы избежать возможных неприятностей и осложнений.

Оперативное вмешательство: показания и противопоказания

Операция проводится в случаях, когда наблюдаются следующие явления:

Но существуют и противопоказания для удаления моляров мудрости , если они дистопированные или ретинированные. К ним относятся:

• Гипертоническая болезнь.
• Тяжелое общее состояние.
• Острые заболевания сердца.
• Нервные болезни в стадии обострения.
• Вирусные или инфекционные заболевания в запущенной стадии.
• Болезни крови.
• Последние дни перед месячными.
• Не прошло 2 недели после перенесенного аборта.
• Ретинированный «восьмой» моляр у беременных удаляется во втором или в начале третьего триместра, если нет возможности отложить на послеродовой период.

Оперативное лечение ретинированного зуба что это?

Операция по удалению ретинированного зуба мудрости - процедура не из легких, поскольку специалисту приходится работать с не прорезанным зубом, то есть извлекать его из десны. Оперативное вмешательство для пациента проходит болезненно, поэтому делается анестезия . По длительности занимает до 3 часов. Оперативные манипуляции можно условно сформулировать в виде следующих этапов:

Моляры обычно большие, поэтому стоматолог сначала их дробит, после чего извлекает по частям . Восстановительный послеоперационный период длится примерно неделю, затем происходит снятие швов.

В случае запущенного воспалительного процесса, когда у пациента уже присутствует гной, удаление ретинированного зуба мудрости проводится в срочном порядке. Как правило, оперативное лечение назначается в условиях стационара. Если операция плановая, время устанавливают удобное, выбирают преимущественно нежаркий день.

Дистопированный зуб мудрости: что с ним делать?

Ретинированный зуб не поддается лечению, в отличие от дистопированного, которого можно подвергать ортодонтическому лечению. Пациентам, как правило, назначают ношение брекетов , они способны исправить положение зубного ряда. Процесс довольно длительный, при должном терпении можно добиться неплохих результатов.

Однако есть нюанс, накладывающий возрастное ограничение. Брекеты при ретинировании не помогут, если их начать носить после 15 лет. Другим моментом неактуальности ортодонтического лечения выступает наклон премоляра или моляра по причине недостатка пространства в челюсти. Даже если удастся изменить его положение на правильное, он все равно встанет на привычное место.

Дистопированный удаляют по той же схеме как и в случае с ретинированным. Сложность операции и этапы ее проведения аналогичны.

Правила после операции

После удаления необходимо придерживаться ряда правил:

Рана, полученная в результате удаления, заживает приблизительно месяц . Все это время необходимо следить за своим состоянием здоровья, а при следующих признаках нарушения естественного хода восстановления необходимо обратиться за помощью к стоматологу:

• Болевые ощущения не стихают, приходится постоянно принимать обезболивающие препараты.
• Не останавливается кровотечение.
• Поднялась температура.
• Отечность десны стала более выраженной.

Присутствие ретинированного или дистопированного зуба мудрости - «сокровище» сомнительное. Даже если нет болезненных ощущений и он не причиняет дискомфорта, от подобных дефектов необходимо избавляться. Поскольку большинство процессов, которые носят деструктивный характер, на начальных этапах не видны.

Дистопированный зуб не всегда требует удаления. Подобные врожденные патологии встречаются не так часто, но врачам все равно приходится сталкиваться с ними. По этой причине специалисты подробно описывают ситуацию и подсказывают, оптимальные способы избавления от аномалии.

Что такое дистопированный зуб?

– своеобразная патология, представляющая собой неправильное положение зуба. Он затрудняет прорезывание, располагаясь в зубной дуге или вне ее. Из-за чего следует сразу обратиться к стоматологу, который подскажет оптимальный способ лечения.

Измененное состояние остается проблематичным. Главной проблемой считается эстетическая красота улыбки, но нельзя забывать о неправильном росте, который влечет за собой неравномерное развитие десны. Последствия подобных патологий остаются губительными, что заставляет в обязательном порядке производить удаление или проводить сложное лечение.

Показания и противопоказания к операции

Удаление ретинированного дистопированного зуба – сложная операция. Не каждый стоматолог возьмется за нее, поэтому лишь в немногих частных клиниках можно найти подходящих специалистов. Хотя дантисты утверждают, что в некоторых случаях патология проходит без хирургического вмешательства. Сначала пациент должен пройти подробное обследование, чтобы выявилась истинная необходимость.

Показания к проведению операции

Стоматологи проводят операцию на ретинированный дистопированный зуб при условии наличия обязательных показаний. Без них будут использованы иные способы лечения, которые также дают результаты. В каких случаях потребуется обязательное хирургическое вмешательство?

• Отек десны;
• Болевые ощущения;
• Онемение лицевых мышц;
• Возможное изменение положения соседних зубов;
• Предстоящее протезирование;
• Хронический периодонтит или пульпит;
• Ортопедическое лечение.

Кривые зубы влияют на всю челюсть. Об этом следует помнить, обращаясь в стоматологическую клинику. Часто отсутствие своевременного лечения приводит к ухудшению ситуации, поэтому лучше заранее позаботиться об этом. Предписания даются врачом на основании состояния пациента, но в критической ситуации сразу производится удаление.

Противопоказания проведения операции

Дистопированный не всегда можно удалять. С подобными трудностями сталкиваются немногие люди, но их учитывают врачи. Дантисты указывают определенные противопоказания, которые не позволяют проводить операцию. В каких случаях ее нельзя делать?

• Тяжелое состояние пациента;
• Нервные заболевания;
• Острые кардиологические заболевания;
• Гипертонический криз;
• Запущенные вирусные заболевания;
• Недуги крови;
• Дни перед месячными;
• 2 недели после аборта.

Удаление дистопированного зуба влечет за собой большую потерю крови и воздействие на нервные окончания. Подобная ситуация заставляет проверять каждого пациента. В ином случае во время операции появятся осложнения, которые усугубят ситуацию, а в отдельных ситуациях даже будут опасны для здоровья человека.

Причины образования патологии

– не редкость, но это только частный случай. Существуют яркие причины, приводящие к патологии. Если человек будет точно знать, ему удастся познакомиться с профилактикой. Стоматологи осуществляют лечение зубов, но при этом говорят о необходимости серьезного отношения к собственному состоянию. Когда образуется аномалия?

• Внеочередной рост зуба;
• Атавизм «лишних зубов»;
• Механические повреждения, влекущие нарушение прикуса;
• Патология зубных зачатков;
• Раннее выпадение молочных зубов.

Причины подсказывают, что в редких случаях пациент может заниматься профилактикой, но ему удастся своевременно обратиться к специалисту. Стоматологи применяются различные методики для исправления прикуса и исключения нарушения роста. Их помощь окажется неоценимой в детском возрасте, когда челюсть только начинает приобретать эстетическую красоту.

Зона риска зубов

Удаление зуба при появлении видоизменения – сложная, но распространенная процедура. Проведенные клинические исследования показали, в каких случаях чаще образуется патология. Удалось указать наиболее частые проблемы, что позволяет предусмотреть возможные неприятности.

• Зубы мудрости;
• Клыки.

В каждом отдельном случае есть свои особенности. Остальные зубы также могут неправильно вырасти, но такие результаты видны только в зависимости от индивидуальных качеств челюсти человека. Они редко превращаются в проблему, поэтому дантисты предпочитают не включать их в общую статистику.

Зубы мудрости

Дистопированный – распространенный результат роста. Он является атавизмом, поэтому подобные последствия его образования предугадать несложно. Третьи можно увидеть в разном возрасте, но эволюция продолжает влиять на них, не оставляя места в челюсти. По этой причине их развитие редко становится правильным. Чаще всего оно приносит боль, опухоли и становится причиной обязательного хирургического вмешательства.

Клыки

Клыки – еще одна неприятность. Их видоизменение происходит исключительно в случае неправильного роста соседних моляров. В данном случае удаление зуба дистопированного требуется обязательно. Причиной этого является и эстетическая красота улыбки, и неправильное пережевывание пищи. В результате нарушается работа пищеварительного тракта, и человек начинается сталкиваться с различными заболеваниями.

Процесс удаления дистопированного зуба

Удаление дистопированного зуба – операция, длящаяся до 3 часов. Ее проводит только опытный стоматолог, который обладает необходимыми навыками для восстановления хорошего прикуса. Специалисты отлично изучили процесс, обеспечивая лечение десны.

• Делается легкий надрез на слизистой оболочке;
• В костной ткани просверливаются отверстия;
• Удаляется испорченный зуб;
• Убираются оставшиеся обломки;
• Обработка оставшейся ранки антисептиком;
• Накладываются швы.

Операбельное вмешательство может показаться простым, но это неправда. На практике каждый этап требует много времени и должен проводиться с осторожностью. Дантисты тщательно следят за действиями, чтобы исключить возможные ошибки. Даже выбор антисептических средств заставит серьезно задуматься, ведь у каждого пациента реакция на препараты индивидуальна. Так что перед проведением проводится подробное обследование.

Удаление ретинированного дистопированного зуба – начальный этап лечения десны. После окончания операции стоматологи рекомендуют правильно ухаживать за местом. Если этого не сделать, последствия могут оказаться непоправимыми. Какие действия необходимо выполнить?

• Сразу после операции следует приложить к стороне, где оперировался зуб, мешочек со льдом для снижения боли.
• При необходимости выпить обезболивающее средство.
• Курить нельзя на протяжении 3 часов, так как никотин может привести к образованию сгустков крови.
• Кушать нельзя на протяжении 2-3 часов.
• В течение 3 дней не есть слишком холодные или горячие блюда.
• В течение всего дня после операции нельзя полоскать десну.
• В течение суток исключить горячие ванные и серьезные физические нагрузки.

Гигиена полости рта остается обязательной, но при этом следует аккуратнее относиться к ранке. В ином случае повреждение может появиться снова, что повлечет за собой дополнительное лечение. Болевой синдром сохранится в течение нескольких часов, поэтому стоит принимать специальные средства или пользоваться народными рецептами.

Последствия

Что такое ретинированный дистопированный зуб? Патология, с которой следует бороться при помощи опытных стоматологов. Если же этого не сделать, придется столкнуться с неприятными последствиями.

• Нарушенный прикус влечет за собой усложненное пережевывание пищи.
• Остальные зубы также растут в неправильном положении.
• Со временем нарушается дикция.
• В некоторых случаях возникают травмы щек и языка.

Любые нарушения отрицательно влияют на жизнь человека. Удаление является надежным способом, исключающим опасные последствия. Практика показывает, что в стоматологические клиники люди часто обращаются поздно. Они уже столкнулись с изменениями, а это сильно усложняет работу дантиста.

Патология зубов – страшная проблема. Она повлияет и на внешний вид человека, и на жизнедеятельность организма. Стоматологи предупреждают, что следует регулярно проходить осмотр. Это станет лучшей профилактикой, исключающей опасные последствия.

Видео: удаление ретинированного и дистопированного зуба мудрости

К сожалению, проблема ретинированных и дистопированных зубов очень актуальна в современной стоматологии. У каждого третьего человека возникают проблемы с прорезыванием зубов, особенно если речь идет о восьмерках (зубах мудрости). Решением проблемы становится удаление с последующим протезированием (если требуется).

Ретинированным называется зуб, который находится не в своей нише зубного ряда. Он либо прорезается не в том месте, либо появляется под углом и поворачивается вокруг оси.

Таким образом он давит на соседние структуры, что сказывается на общей анатомической правильности зубного ряда. Именно так сдвигаются все зубы и формируется патологический прикус. Ретенция бывает двух видов:

• частичная (небольшое возвышение коронковой части над десной);
• полная (зуб скрывается под слизистой оболочкой десны или вообще остался в костной ткани челюсти).

Ретинированный зуб может располагаться вертикально, горизонтально, медиально или дистально. Чаще всего встречается медиальный вариант расположения, при котором зуб наклоняется к переднему ряду. Однако другие разновидности тоже бывают, и стоматологи не должны о них забывать.

Дистопированным называется зуб, который не смог занять свое место в ротовой полости из-за неполного прорезывания. Такая проблема тоже приводит к постепенному смещению зубного ряда и формированию неправильного прикуса.

Поэтому появление какого-либо из перечисленных видов патологического расположения зубов, требует немедленного обращения к стоматологу.

Дистопированный зуб мудрости — причины появления

Многих пациентов интересует вопрос, какие существуют причины появления подобных аномалий и можно ли их избежать.

Факторами, провоцирующими развитие ретинированных и дистопированных зубов, являются:

• наследственная предрасположенность;
• инфекционные заболевания общего и местного характера;
• врожденная повышенная плотность структуры тканей десны;
• неправильное расположение зачатков постоянных зубов;
• неправильное кормление ребенка;
• патологические задержки роста и физического развития ребенка;механические повреждения челюсти с изменением расположения зачатков.

Данная проблема может возникнуть в любом зубе обоих рядов, но чаще всего ей подвержены восьмерки и клыки. Причем последние влияют на эстетику улыбки и вызывают больше неблагоприятных исходов, чем зубы мудрости. В целом, дистопированные зубы появляются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и конкретной причины их формирования.

Чем опасны ретинированные зубы?

Многие пациенты предпочитают игнорировать проблему, даже зная о ее наличии. Однако формирование ретинированного или дистопированного зуба неумолимо приводит к неблагоприятным последствиям для всей ротовой полости. К ним относятся:

• проблемы с прорезыванием нормально расположенных зубов;
• смещение всего зубного ряда и формирование патологического прикуса;
• регулярное травмирование слизистых оболочек щеки или языка с постепенным формированием язвенного дефекта и повышением риска онкологического перерождения;
• сдавление корней соседних зубов с развитием воспалительного процесса и выраженного болевого синдрома;
• повышенный риск формирования кариеса и других инфекционных заболеваний за счет скопления остатков пищи и налета, которые трудно достать щеткой;
• трудности при установке протеза.

Кроме того, появление подобных зубов приводит к значительным эстетическим дефектам, которые психологически негативно сказываются на человеке. Проблему нужно решать сразу же после обнаружения.

Наша команда

Показания для удаления

Как правило, ретинированный зуб или совсем не трогают, если он незаметен и не причиняет неудобств, или удаляют. Консервативная терапия в данном случае не имеет смысла, а потому даже не предусмотрена.
Показания для проведения оперативного вмешательства:

• болевые ощущения в мягких тканях десны и ее выраженная отечность;
• необходимость провести протезирование (если такой зуб мешает адекватному восстановлению зубного ряда);
• развитие периостита или остеомиелита (только удаление поможет остановить патологический процесс);
• онемение различных участков лица (за счет сдавления нервных окончаний патологически развернутым корнем);
• необходимость в ортодонтическом лечении, если неправильный зуб создает помеху или забирает нужное свободное пространство;
• хроническое течение пульпита (корень воспаляется с постепенным прогрессированием инфекционного процесса);
• риск возникновения скученности соседних зубов (оценивается индивидуально по характерным признакам смещения структур).

Стоматолог определяет необходимость удаления ретинированного и дистопированного зуба только после тщательного обследования пациента, которое включает в себя рентгенологическую диагностику. Врач сопоставляет возможные риски операции и ее будущую пользу, а затем принимает решение.

Противопоказания для оперативного вмешательства

Удаление ретинированных и дистопированных зубов не является ургентной операцией, а потому перед ее выполнением пациент проходит комплексное обследование для исключения противопоказаний. Некоторые из них являются корректируемыми и дата хирургического вмешательства просто откладывается. Иногда приходится отказываться от удаления полностью.

Противопоказания для выполнения операции:

• патологии системы свертывания крови;
• наличие онкологического процесса любой локализации;
• заболевания соматического характера в стадии декомпенсации (критически повышенное давление, сердечная недостаточность, сахарный диабет и другие);
• 2-3 дня до начала менструаций у женщин, а также первые недели после выполненного аборта;
• беременность и период грудного вскармливания;
• выраженные инфекционные процессы в организме;
• психические патологии в стадии обострения;
• обострения воспалительного процесса в ротовой полости.

Решение о проведении или отказе от оперативного вмешательства принимается в индивидуальном порядке. Врач определяет вероятность возникновения неблагоприятного исхода в имеющихся условиях, после чего принимает или не принимает на себя ответственность за ход хирургического вмешательства. Пациент должен быть предельно честен с лечащим стоматологом – необходимо рассказать ему обо всех патологических процессах в организме, чтобы врач не усугубил состояние здоровья клиента.

Процесс удаления ретинированных и дистопированных зубов

Данное хирургическое вмешательство относится к сложным операциям стоматологического характера, так как врачу приходится иметь дело с неправильно расположенными зубами. Если учесть, что традиционно самыми неблагоприятными для удаления считаются физиологические восьмерки, то о патологических можно не говорить. В среднем, операция длится три часа и дольше, в зависимости от локализации зуба, количества корней, глубины залегания в десне, угла поворота и так далее.

Сначала выполняется качественное обезболивание, перед которым пациенту проводится специальная проба на чувствительность. Операция осуществляется под местным наркозом, чаще с дополнительным использованием седативных средств. Редко применяют общую анестезию (по строгим показаниям).
Способы удаления ретинированных и дистопированных зубов:

• Классическое удаление. Сначала делается разрез на десне, после чего в костной ткани челюсти сверлят отверстие – оперативный доступ. Проводится извлечение патологического зуба с последующим удалением костных обломков. Иногда зуб предварительно дробят на мелкие куски, чтобы проще было извлекать.
• Использование элеватора. Данный инструмент используется, если возникают трудности с вытаскиванием патологического зуба. С его помощью совершаются вращательные движения, которые позволяют разорвать соединения корня с окружающими тканями.
• Удаление с помощью лазера. Современная стоматология все чаще применяет лазер для уменьшения травматизма операции и риска развития осложнений. В данном случае, аппаратом осуществляется классический скальпельный разрез. Дробление зуба, если это необходимо, тоже выполняется лазерным лучом.

Раневая поверхность (лунка) обрабатывается специальным антисептическим раствором для предотвращения развития инфекционного процесса. Слизистая оболочка ушивается. Если речь идет не о зубе мудрости, то рассматривается вопрос одномоментной имплантации.

Отзывы пациентов

Пациент

Хочу поблагодарить Останькович Викторию Михайловну! Врач от Бога! Она проделала с моими зубами огромную работу. Мне с ней очень повезло. Виктория Михайловна меня успокоила и сделала все возможное, чтобы я больше не комплексовала. Великолепный специалист! Спасибо ей огромное!

Анастасия

Ставила виниры у Стригина Владимира Игоревича. Врач вежливый и внимательный. Нацелен на идеальный результат и всегда прислушивается к желанию клиента. Результатом очень довольна. отдельная благодарность вежливому персоналу клиники.

Восстановительный период

Послеоперационная реабилитация – один из важнейших этапов благополучного выздоровления. Пациент должен выполнять все рекомендации стоматолога, чтобы исключить формирование осложнений.

Они включают в себя:

• отказ от приема какой-либо пищи в течение нескольких часов после оперативного вмешательства;
• на период восстановления рекомендуется ограничение вредных привычек (курения, приема алкоголя);
• использование обезболивающих средств, одобренных стоматологом, строго по его назначению или инструкции (в качестве альтернативы или дополнительного средства снятия воспаления можно прикладывать к щеке около пораженной зоны кубик льда);
• прием курса антибактериальных препаратов для предотвращения инфекционного процесса;
• категорический запрет на полоскание ротовой полости в течение нескольких дней после операции, чтобы не разрушился кровяной сгусток в раневой поверхности;
• строгое соблюдение гигиены ротовой полости с учетом состояния прооперированной зоны (возможно применение ватных тампонов, смоченных антисептиком);
• запрет на прогревание прооперированного участка;
• химический и термический покой ротовой полости (пища должна быть едва теплой, без специй и каких-либо примесей);
• еда должна пережевываться на стороне, противоположной от прооперированной;
• ограничение физических нагрузок и любых прогревающих процедур в течение первой недели.

Пациент должен строго выполнять каждое назначение врача, иначе возможно инфицирование прооперированного участка с развитием тяжелого воспалительного процесса.

Осложнения после операции

Удаление ретинированных и дистопированных зубов представляет собой сложное оперативное вмешательство, которое должен осуществлять высококвалифицированный стоматолог с большим опытом работы. Экономия денежных средств в данном случае неактуальна и может быть даже опасной. Лучше обратиться в проверенную стоматологию, где высокое качество обслуживания, чтобы гарантированно получить положительный результат лечения.

Данное оперативное вмешательство может сопровождаться следующими осложнениями:

• повреждение нервных окончаний с последующим онемением некоторых участков лица;
• прободение гайморовой пазухи при операциях на латеральной поверхности верхней челюсти;
• кровотечение за счет повреждения достаточно крупных сосудов;
• инфицирование раневой поверхности;
• травматизм соседних анатомических структур (зубов);
• травмы челюсти (вывихи и переломы) в процессе прикладывания механических рычагов воздействия.

Чаще всего пациентам грозит инфекционный процесс, особенно при несоблюдении рекомендаций врача в периоде восстановления. Признаками данного осложнения будут следующие симптомы: повышение температуры тела, гнойные выделения из прооперированной зоны, усиление отека и болевых ощущений, распухание щеки, увеличение ближайших лимфатических узлов. Пациент должен немедленно обратиться к стоматологу, так как любые острые инфекции ротовой полости опасны быстрым распространением за пределы анатомической единицы.

Стоимость удаления ретинированного зуба

Цены на удаление патологически расположенных зубов отличаются в разных стоматологических центрах. Стоимость зависит от сложности оперативного вмешательства, вида применяемой анестезии, диагностических мероприятий и других индивидуальных факторов. Цена будет повышаться, если удаление зубов будет сочетаться с имплантацией. Не рекомендуется затягивать с проведением оперативного вмешательства, так как с усугублением ситуации цена лечения будет только увеличиваться.

С уважением, Левин Д.В., главный врач