Когда и для чего назначают МРТ челюсти? Особенности проведения мрт челюсти. Особенности проведения компьютерной томографии

КТ челюсти – высокоточная диагностическая процедура, которая осуществляется с применением ионизированного излучения. Метод позволяет обнаружить аномалии челюстного строения, опухолевидные новообразования, осложнения после травм и патологию зубных рядов.

Применение низких доз облучения делает КТ челюсти информативным и безопасным методом исследования.

Компьютерная томография челюсти позволяет оценить состояние зубочелюстной системы с помощью четких снимков. Снимки получают благодаря лучевым трубкам, расположенным в томографе, которые направляют в нижнюю область лица.

Благодаря ионизированному излучению происходит сканирование зубочелюстной системы с последующим выведением изображения на компьютер.

КТ челюсти эффективно используют в стоматологии, травматологии, ортодонтологии (если требуется поставить брекеты), а также в сфере челюстно-лицевой хирургии.

При этом томография зубов и челюсти – безопасный диагностический метод, поскольку доза облучения при КТ существенно ниже, чем у стандартного рентгена.

Показания к проведению

Томография зубов или челюсти в целом назначается во многих случаях. Ключевыми поводами к назначению выступают:

1. Травмы зубочелюстной системы. Переломы, трещины, микротрещины челюсти, а также повреждения зубного ряда.
2. Патология строения. КТ можно делать для оценки суставов (например, ВНЧС), связок, костной ткани, которые образуют строение системы.
3. Ретинированные зубы. Снимок томографии позволяет оценить вектор роста зуба, а также толщину десны, которая его закрывает.
4. Аномалии (воспалительные процессы) в гайморовых пазухах. Для анализа состояния гайморовых пазух применяется томография верхней челюсти.
5. Опухолевидные новообразования. Рентгеновское излучение способно обнаружить злокачественные и доброкачественные опухоли, разрушения костных тканей, вызванных опухолью и т.д.
6. Операции на челюсти. В данном случае КТ можно делать как до хирургического вмешательства, так и после.
7. Аномальный зубной ряд. При этом снимок могут использовать как хирурги, так и ортодонты (в зависимости от вида установленной проблемы).
8. Патология строения или развития височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Томография зубов имеет особое значение в имплантологии и ортодонтологии. С ее помощью можно определить строение зубного ряда, выявить неправильный зубной прикус, обнаружить некротические и воспалительные процессы тканей.

Такой вид томографии можно делать, чтобы установить брекеты или импланты. В хирургии снимок КТ может стать основанием для операции, например, когда при травмах височно-нижнечелюстного сустава вставляют штифты.

Преимущества и недостатки диагностики

Данный метод обследования имеет ряд преимуществ перед другими:

• Информативность. Снимок КТ отличается высокой точностью за счет разрешения. Он информирует о состоянии как мягких, таки костных тканей зубочелюстной системы.
• Повышенная безопасность. В сравнении с рентгеном уровень облучения при КТ существенно ниже.
• Безболезненность и быстрота обследования (процедуру можно сделать за несколько минут).
• Возможность обследовать пациентов, которые имеют импланты (кардиостимуляторы, эндопротезы и т.д.), а также брекеты.
• Минимальные противопоказания для назначения.

Тем не менее, диагностика с помощью компьютерного томографа имеет свои недостатки. В основном они касаются противопоказаний, к которым относят:

• избыточный вес (КТ запрещается делать лицам весом от 150 кг);
• период беременности (процедуру можно делать только по жизненным показаниям);
• период лактации (запрет на кормление в течение суток после обследования);
• наличие меланом (при таком заболевании дополнительное облучение нежелательно).

Особенности проведения компьютерной томографии

Томография верхней челюсти, сустава ВНЧС и зубных рядов не требует специальной подготовки пациента. Все обследование занимает от нескольких минут до получаса.

Брекеты, коронки, металлические импланты не являются противопоказаниями к процедуре.

Обследование проводится по следующей схеме:

• пациента кладут на мобильную кушетку;
• пациент приподнимает челюсть вверх, сохраняя неподвижность в течение всей процедуры;
• кушетку направляют в томограф, в котором лучевые трубки производят сканирование;
• снимки обрабатывают, а также могут перевести в трехмерное изображение (в этом случае проводится 3D томография зубов);
• по результатам происходит постановка диагноза.

О процедуре и ее проведении (видео)

Обследование методом МРТ

Существует более информативный метод диагностики, позволяющий обследование зубочелюстной системы – МРТ. МРТ челюсти назначают тогда, когда компьютерная томография противопоказана. Такая процедура позволяет сделать высокоточные снимки за счет применения магнитного поля. Магнитное поле более безопасно, поскольку пациенты не облучаются.

Однако МРТ височно-нижнечелюстного сустава и челюсти в целом не назначается, если у пациентов установлены электрические или металлические импланты, например, эндопротезы, кардиостимуляторы, слуховые аппараты для среднего уха.

Пациенты с металлическими коронками, брекетами, а также штифтами могут проходить МРТ, так как их изготавливают из полимеров, не реагирующих на магнитное поле.

Оценить состояние челюсти можно несколькими методами - с помощью рентгена, компьютерной и . Последний метод довольно часто используется в диагностике патологий мягких тканей и суставов. МРТ челюстно-лицевого сустава назначается как взрослым, так и детям по показаниям.

Магнитно-резонансная томография часто используется в стоматологии для обнаружения заболеваний, которые связывают с воспалительными процессами в тканях, прилегающих к зубам. Данный метод диагностики позволяет диагностировать кистозные образования, что не всегда возможно обнаружить при проведении других инструментальных методов.

Основные показания к проведению МРТ челюсти:

• Болезненные ощущения при открытии и и закрытии рта.
• Спазмы мускулов челюсти.
• Визуальные патологические отклонения.
• Снижение амплитудности движений нижней и верхней челюсти.
• Повреждение зубного ряда.
• Перед оперативным вмешательством в этой области.
• Травмы различного характера.
• Затрудненное жевание.
• Боль и щелчки во время открывания и закрывания рта.
• МРТ позволяет определить воспалительный процесс и указать точное место поражения.

Кроме того, исследование в стоматологии назначают перед установкой протезов, имплантов, а также перед ортодонтическим лечением. Направление на МРТ челюсти может дать отоларинголог, если есть необходимость исследовать патологии верхней челюсти, которые приводят к ЛОР-заболеваниям.

Магнитно-резонансная томографии челюсти помогает обнаружить артрит, артроз, дистрофические процессы, смещение диска, новообразования и т.д.

Подготовка и процедура

Особой подготовки к проведению не требуется. В специальной комнате попросят снять все украшения, заколки, пирсинг, а также оставить мобильный телефон. Если планируется проведение исследования с помощью контраста, то последний прием пищи должен быть не позже 6 часов до начала процедуры.

Пациент ложится на специальный стол на спину. Голову фиксируют специальными креплениями, чтобы во время диагностики пациент не сделал резких движений. Центр исследования устанавливается над областью, которая подлежит диагностике.

Процедура около 15-40 минут, в течение этого времени сканер выполняет несколько снимков в разных проекциях.

МРТ в области челюсти можно проводить с кинематикой. Пациент постепенно открывает рот и во время этого делаются снимки. Таким образом можно проследить, как меняется подвижность суставов.

Первые снимки получают во фронтальной и сагиттальной плоскостях и при этом рот у пациента закрыт. Далее выполняется снимок в косо-сагиттальной проекции, когда рот слегка открыт. Последние снимки выполняются в положении, когда рот максимально открыт. При необходимости в рот помещают тюбик зубной пасты, чтобы предотвратить непроизвольное дрожание челюсти.

Из контрастных веществ обычно используют Омнискан, Томовист, Гадовист и др. Во время процедуры следует находиться в спокойном положении и делать все, что скажет врач. После получения снимков врач-рентгенолог сделает заключение и даст соответствующие рекомендации.

Возможные противопоказания

Этот метод диагностики является безвредным, однако может использоваться не во всех случаях.

Существуют некоторые ограничения, когда запрещено выполнение исследования.

1. Нельзя проводить процедуру, если установлены металлические импланты, присутствуют инородные элементы из ферромагнетиков. В противном случае металлические предметы в сильном магнитном поле нагреваются и на данном участке может наблюдаться искажение.
2. Людям с сердечной недостаточностью процедуру назначают с осторожностью.
3. Не выполняется исследование при наличии несъемных металлических зубных протезов и электронных имплантатов в среднем ухе.
4. Если планируется введение контрастного вещества, то необходимо убедиться в отсутствии беременности.

Заранее проводится аллергическая проба на контраст. Если аллергическая реакция присутствует, то процедура выполняется без .

О чем может рассказать МРТ?

Томография челюсти позволяет выявить возможные патологии в этой области, а именно:

• Артрит и артроз.
• Выпот в суставной сумке.
• Смещение суставов и его асимметричное положение.
• Вывих.
• Опухолевые процессы.

При артрозе можно определить уменьшение высоты верхних суставных структур или их уплощение. Кроме того обнаруживается дегенерация хряща, костные разрастания. Об артрите челюстного сустава будут свидетельствовать снимки с деформацией мышечной контрактуры, развитие анкилозы, а также сужение или расширение суставной щели, образование узур.

При вывихе нижней челюсти наблюдается смещение ее головки в область бугорка. Для остеомиелита челюсти характерны просветления с неровными краями, которые не имеют четких границ. В некоторых случаях может обнаруживаться омертвение некротизированного участка кости.

В стоматологии с помощью МРТ можно диагностировать заболевания полости рта и зубов: гингивит, пародонтит, пульпит, периодонтит, флюороз и др.

Кроме того, можно выявить аномалии развития зубов: избыточное количество, транспозиция, смещение и т.д.

Данный метод позволяет визуализировать кисту и мягкотканные опухоли. Они имеют однородную структуру, округлую форму и очаг распространяется в мягкие ткани. Если образование злокачественного характера, то прослеживаются очаги деструкции. Они могут распространяться на мягкие ткани и смежные кости. На основании полученных результатов врач назначит соответствующее лечение и при необходимости дополнительное обследование.

Данный метод исследования основан на ядерно-магнитном резонансе, т.е. в течение определенного времени на пораженную область воздействует сильное электромагнитное поле. Многие ткани по-разному реагируют на воздействие электромагнитного поля. Благодаря этому методу можно получить четкое изображение всего сустава.

Подробнее о патологиях челюстных суставов можно узнать из видео:

Магнитно-резонансная томографии более информативна, в отличие от рентгенографии. Главным преимуществом диагностики является то, что можно получить картинку в трехмерной проекции, на основании чего доктор может точно поставить диагноз.

По сравнению с рентгенограммой, МРТ является безопасным методом диагностики различных челюстно-зубных заболеваний. При обнаружении какой-либо патологии и по окончании лечения можно осуществлять контроль над развитием патологии, изучить заболевание в динамике или откорректировать лечение. Все изображения можно сохранить и записать на диск, а при необходимости легко воспроизвести.

Компьютерная томография (КТ) - объемный 3D-снимок челюсти, выполненный в цифровом формате. Это самый объективный метод диагностики в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Обследование проводится с минимальной лучевой нагрузкой и дает более детальное изображение по сравнению с традиционным рентгеновским снимком.

Принцип диагностики

Компьютерная томография зубов позволяет увидеть челюсть «в разрезе» со всеми нюансами и деталями. Проводится с помощью конусно-лучевого томографа, который считается золотым стандартом R-оборудования.

Основа такой диагностики – послойное изображение объекта. Полученная информация (сканы) обрабатывается компьютерной программой, в итоге получается цифровая модель зубочелюстной системы человека в 3D-формате (трехмерная панорама).

На компьютерном мониторе врач может увеличить масштаб изображения и детально рассмотреть нужный участок во всевозможных ракурсах (буквально миллиметр за миллиметром).

С помощью КТ можно обследовать сразу 2 челюсти, одну из них или же конкретный проблемный участок, что обойдется дешевле.

Построение 3D-модели челюсти

Для чего нужна КТ в стоматологии

Метод компьютерной томографии зубов является незаменимым для исследования труднодоступных участков челюсти и глубоких тканей. Он позволяет всего за несколько секунд сканировать челюстную кость, зубы, гайморовы пазухи, височно-нижнечелюстной сустав и поставить максимально точный диагноз.

Основные показания:

• планирование хирургических операций на челюсти;
• подбор зубных протезов в сложных клинических случаях;
• аномальное развитие и положение зубов – врач сможет оценить прочность зубов перед установкой брекетов ;
• механические травмы, перелом челюсти;
• боль неизвестной этиологии;
• аномальный рост зубов мудрости;
• новообразования костной и мягкой ткани полости рта;
• контроль качества эндодонтических процедур (внутриканального лечения зуба).

В экстренных случаях врач назначает МСКТ головного мозга (мультиспиральную компьютерную томографию), которая проводится путем вращения рентгеновского излучателя по траектории спирали.

Она необходима для оценки повреждений костей черепа, мозгового кровообращения, диагностики заболеваний околоносовых пазух. Также метод дает больше информации для планирования сложнейших реконструктивно-пластических операций.

КТ для имплантации зубов

Имея «на руках» компьютерную модель челюсти, врач-имплантолог сможет подобрать правильную форму и размер дентального импланта . От этого зависит успех операции, а также степень приживляемости и продолжительность службы вашего нового зуба.

Кроме того, проводится оценка костной ткани челюсти: высота, объем, плотность. К примеру, когда высота составляет меньше 1 см, провести имплантацию просто невозможно. На снимке также будет видно, если произошла резорбция (рассасывание) кости. Тогда назначают синус-лифтинг , то есть наращивание костным материалом.

Как делают компьютерную томографию челюсти

Диагностику проводят в положении стоя. Вам следует подойти к аппарату и поместить подбородок на специальную подставку. Она зафиксирует голову в правильном положении. После этого нужно стоять неподвижно.

Когда врач запускает аппарат, происходит облучение челюсти рентгеновским конусообразным лучом. Специальный датчик движется вокруг головы, считывая информацию. При этом стоматолог регулирует силу излучения и полностью контролирует процесс.

Для защиты внутренних органов вам выдадут специальный свинцовый жилет. Также необходимо снять все металлические украшения. Сканирование длится 20-50 секунд, еще пару минут уходит на подготовку.

Плюсы для пациента

Неоспоримые преимущества КТ челюсти перед традиционным пленочным снимком:

• занимает мало времени;
• идеально четкий снимок в HD-качестве;
• исключается вероятность «смазанного» изображения;
• комплексное обследование всей зубочелюстной системы;
• безопасность для здоровья;
• все данные можно сохранить на «флешке» и показать другому врачу.

Частые вопросы о 3D томографии зубов

Как часто можно делать КТ челюсти?

Доза облучения за 1 сеанс компьютерной томографии зубов составляет всего 40-60 микрозиверт, это в несколько раз меньше, чем у пленочной рентгенографии . Поэтому можно проводить даже 2-3 процедуры в день, это не нанесет существенного вреда организму. Максимально допустимая доза – 3500 мкЗ в год.

Больно ли делать?

КТ челюсти – простая и быстрая процедура, во время работы аппарата пациент не чувствует ничего – ни боли, ни дискомфорта. Прибор издает только лишь негромкий звук.

Можно ли проводить КТ во время беременности?

Метод КТ зубов официально разрешен для беременных, детей и кормящих мам. Однако влияние рентгеновского облучения на плод до конца не изучено. Поэтому обследование выполняется только в случае крайней необходимости и только конусно-лучевым томографом.

Самый безопасный период для процедуры во время вынашивания ребенка – второй триместр.

Цены

Стоимость диагностики зависит от новизны оборудования, а также необходимой зоны обследования.

• Томография обеих челюстей стоит примерно 2000 руб.,
• кт одной челюсти – около 1500 руб.,
• сканирование конкретного сегмента (50 на 50 мм) – 800–1000 руб.

На нашем сайте есть множество клиник, где можно сделать КТ зубов или

Прием ведет Анисимова Екатерина Александровна врач-рентгенолог со стажем работы более 10 лет.

Не является публичной офертой. Уточняйте цены у администратора по телефону.

Узнать о скидках
Пенсионерам и инвалидам скидка 5% на все исследования,
которая суммируется со скидкой по акции!

Височно-нижнечелюстной сустав - динамическое парное соединение нижней челюсти с височными костями (основанием черепа). Суставы работают одновременно, поэтому изолированные движения в одном из них невозможны. Подвижные доли височно-нижнечелюстного сустава контролируют открытие и закрытие челюсти. МРТ челюсти - функциональное обследование, позволяющее дать объективную оценку формирующим суставы костным структурам, хрящевым элементам и окружающим мягким тканям.

Показания к МРТ верхней челюсти:

• ограниченная подвижность сустава (невозможно открыть рот полностью);
• устойчивый болевой синдром в зоне шеи, челюсти, лица;
• жесткость челюстных мышц на фоне спазмов вокруг челюсти;
• изменение прикуса, дискомфорт в процессе жевания;
• бруксизм (скрежет зубами);
• травмирование челюсти, износ суставного хряща/диска;
• осложнения ревматоидного артрита, подагры;
• воспаление челюсти.

При подозрении на вывих/перелом нижнечелюстной кости дополнительно назначают МРТ нижней челюсти.

Противопоказания: наличие кардиостимулятора, фиксирующих пластин, металлических костных протезов.

Получить бесплатную консультацию
Консультация ни к чему Вас не обязывает

Процедура выполнения

Пациент помещается в аппарат для сканирования (томограф), надежно фиксируется. Исследование выполняется при помощи светового лазера, продолжается 40 минут. Контраст применяется в случае подозрения на опухолевое новообразование в проблемной области, в этом случае время тестирование увеличивается до 60 минут. Разрешается проводить исследование кормящим женщинам, беременным и детям. Сделать МРТ челюсти в Москве можно в профильной клинике, цена услуги в среднем составляет 6000-8000 рублей.

Что показывает МРТ челюсти?

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография - это золотой стандарт для визуализации мягкотканых структур. Позволяет обнаружить патологические изменения в хрящах, изменение месторасположения суставного диска, гипертрофию жевательных мышц, опухоли околочелюстных тканей/сустава.

Заключение врача

МРТ височно-челюстного сустава выявляет мельчайшие деформации в суставе без искажений, что делает возможным проводить анализ элементов сустава, их соотношение в ходе терапии. Обладает повышенной чувствительностью к самым незначительным отклонениям от нормы, которые не визуализируются на рентгенографии или УЗИ.

Магнитно-резонансная томография — один из наиболее информативных методов диагностики. МРТ успешно используется при диагностике самых разных заболеваний, в том числе и при обследовании верхней и нижней челюстей на наличие каких-либо патологий. Где можно сделать МРТ и сколько это стоит?

Магнитно-резонансная томография подробнейшим образом отражает состояние внутренних органов и систем (главным образом мягких). Метод основан на явлении магнитного резонанса, который возникает при воздействии на ткани магнитных полей. Сегодня МРТ считается наиболее безопасным методом диагностики. В ходе этой безболезненной процедуры, занимающей от 15 до 40 минут, специальный аппарат, томограф, делает серию послойных снимков тканей в разных проекциях. Это и позволяет в мельчайших деталях отобразить клиническую картину. Метод часто используют при обследовании челюстей.

Показания и противопоказания к проведению МРТ челюсти

Данное обследование назначают в следующих случаях.

• Травма челюсти.
• Боли, щелчки или треск в области челюстных суставов при открывании и закрывании рта.
• Болевые ощущения при прикосновении к области висков, ушей, подбородка.
• Затруднения и боль во время жевания.
• Возникновение отека с одной стороны лица.
• Ограничение движений мышц при открывании рта.
• Подготовка к протезированию и имплантации зубов.
• Томография верхней челюсти также назначается для уточнения состояния гайморовых пазух.

Однако пациентам, имеющим металлические или электронные имплантаты, кардиостимуляторы, ферромагнитные аппараты Илизарова, МРТ противопоказана. Также процедура не рекомендуется беременным женщинам и лицам с сердечной недостаточностью.

Что показывает МРТ челюсти

Точность данного метода диагностики позволяет выявить ряд серьезных патологий. Среди них артрит и артроз челюстного сустава, перелом и вывих челюсти. Также МРТ позволяет диагностировать анкилоз (неподвижность) сустава и определить, чем он вызван — образованием фиброзного, хрящевого или костного сращения. Все эти заболевания требуют комплексного лечения, включающего в себя физиотерапию, рефлексотерапию, медикаментозное лечение и другие методы.

Кроме того, МРТ верхней и нижней челюстей дает всю необходимую информацию для ортодонта. Подобное обследование используют в пластической хирургии.

Где лучше сделать МРТ верхней и нижней челюсти в Москве

Магнитно-резонансная томография разных частей тела и органов, в том числе верхней и нижней челюстей, успешно проводится в клиниках компании «АВС-Медицина», где ведется прием как взрослых, так и маленьких пациентов. Медицинские центры удобно расположены в разных районах Москвы — недалеко от станций метро «Коломенская», «Беговая», «Парк культуры», «Чистые пруды», «Ясенево», «Бауманская». Есть также поликлиника и в подмосковной Балашихе. Работают они ежедневно, а записаться на МРТ можно как по телефону, так и онлайн — на сайте клиники. Новейшая аппаратура и высокий профессионализм врачей клиник «АВС-Медицина» гарантируют точность обследования.

Стоимость МРТ височно-нижнечелюстных суставов — 5800 рублей. Центры «АВC-Медицина» — верный помощник в заботе о здоровье всей семьи.