Ожирение по женскому типу у мужчин - причины, симптомы и лечение. Признаки ожирения у мужчин. Гормонотерапия при абдоминальном ожирении

В то время, когда практически все женщины с ожесточением и переменным успехом сражаются с лишним весом, мужчины относятся к своей внешности гораздо спокойнее. Очень часто они позволяют себе демонстрировать пренебрежение к ней и даже, отрастив внушительных размеров пивной животик, продолжают считать это нормой и ничуть не расстраиваются.

Большинство мужчин отказываются признавать, что избавление от лишнего веса это вовсе не стремление быть красивым и не дань моде, это единственная возможность сохранить здоровье и активность. Избыток веса это не просто косметический дефект, это серьезная проблема, которая может заметно пошатнуть здоровье и самочувствие. Именно поэтому следить за своим весом необходимо не только женщинам, но и мужчинам, ведь для них ожирение часто бывает еще более опасным, нежели для женщин.

Является ли болезнью ожирение у мужчин

Еще несколько десятилетий назад можно было услышать мнение, что избыток жировой ткани в организме является всего лишь запасом энергии или косметическим дефектом, в редких случаях его называли симптомом гормональных нарушений. Но многолетние исследования и наблюдения за пациентами с лишним весом доказали, что ожирение является не только симптомом болезни, но во многих случаях и ее причиной. Сегодня уже никто не оспаривает, что ожирение является серьезным препятствием на пути к здоровой жизни и приводит к серьезным ухудшениям здоровья.

Жировая ткань может располагаться не только под кожей, но и вокруг внутренних органов. Это приводит к тому, что органы обволакиваются жиром и их работа затрудняется . У человека с излишком массы тела вероятность возникновения заболеваний сердца и повышения артериального давления гораздо выше, чем у людей с нормальным весом. Также они чаще страдают от болей в суставах и сахарного диабета второго типа, главной причиной которого является именно лишний вес.

Отдельно стоит вспомнить, что для мужчин ожирение гораздо более опасно, чем для женщин. У женщин жировая масса обычно накапливается в районе бедер и ягодиц, не затрагивая внутренних органов, а у мужчин первым под удар попадает живот. Это приводит к тому, что вероятность возникновения заболеваний, связанных с ожирением, у мужчин гораздо выше. Кроме того, ожирение у мужчин намного труднее поддается лечению . Именно поэтому мужчинам необходимо следить за своим весом гораздо тщательнее, нежели женщинам.

Как диагностировать ожирение у мужчины

Существуют разные методы диагностики ожирения. Наиболее простым является измерение окружности талии. Обычно считается, что талия более 94-х сантиметров в объеме – это признак ожирения . Но необходимо также учитывать и рост мужчины и его сложение. Поэтому очень часто установить, есть ли ожирение, бывает сложно без профессионального физического осмотра и истории болезни.
Неплохой способ диагностики – определение ИМТ. Существует очень простая формула для его определения - ИМТ = вес/рост в квадрате. После того как ИМТ будет определен, необходимо сверить его с табличкой показателей и можно делать выводы.

Чем выше ИМТ, тем выше вероятность развития многочисленных заболеваний, связанных с лишним весом. Но данная табличка не используется для лиц моложе 18-ти лет и старше 65-ти. Кроме того, высокий ИМТ может быть у спортсменов с большим количеством мышечной массы, поэтому важно учитывать и внешний вид человека. Можно учитывать ИМТ и размер талии одновременно. При высоком ИМТ и размере талии боле 102 см необходимо обратиться к врачу для более глубокого осмотра и поиска оптимального метода похудения.

Почему случается ожирение у мужчин

Сегодня специалисты выделяют несколько причин, вызывающих ожирение, как у мужчин, так и у женщин. Конечно, главная причина ожирения – это несбалансированное и избыточное питание . Но есть и другие причины, которые могут негативно сказаться на состоянии тела. К ним относят малоподвижный образ жизни, гормональные сдвиги, особенности нервной системы и наследственный фактор.

Но, если рассмотреть статистику, то, только у 30-ти процентов мужчин с избыточным весом его появление обусловлено нарушениями обмена веществ или эндокринными расстройствами. Остальные 70 процентов просто ведут малоактивный образ жизни и систематически передают, что приводит к накоплению лишнего веса. Конечно, склонность к полноте есть у многих, но только стабильное несбалансированное питание позволяет реализовать эту склонность в виде лишнего веса.

Даже мужчины с разнообразными эндокринными нарушениями могут держать свой вес в пределах нормы, если будут придерживаться правильного рациона и систематически заниматься спортом. Но гораздо чаще мы видим относительно здоровых мужчин, которые из-за лени и безволия доводят себя до болезней, провоцируя появление лишнего веса.

К каким проблемам приводит ожирение

Ожирение является причиной возникновения множества заболеваний. На первом месте по частоте стоят сердечнососудистые заболевания. Слишком высокий вес приводит к тому, что в течение длительного времени может наблюдаться повышенное артериальное давление, а также сердечная недостаточность, так как сердце просто не справляется с положенной на него нагрузкой. Гораздо чаще у полных мужчин наблюдается инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения и, как следствие, поражение головного мозга, а также гибель чувства сердечной мышцы – инфаркт миокарда. Также они чаще страдают от варикозного расширения вен.

Очень часты у мужчин с лишним весом и обменные заболевания, таке как сахарный второго типа, а также гиперлипидемия и атеросклероз сосудов, достаточно часто встречается подагра . Возникают эти заболевания из-за нарушения углевого и жирового обмена, а также из-за отложения солей мочевой кислоты в почках и суставах. Очень часто у толстяков наблюдается одышка и храп с апноэ – периодической остановкой дыхания. Часто у таких пациентов возникают артриты и остеохондроз позвоночника из-за повышенных нагрузок на опорно-двигательный аппарат. Гораздо чаще у них бывает желчекаменная болезнь. Кроме того у этих пациентов повышен риск возникновения рака прямой кишки и предстательной железы.

Еще одна проблема, о которой часто забывают или умалчивают, это нарушение эректильной функции. Снижается не только эрекция, страдает половое влечение и качество спермы. Чем выше масса тела, тем меньше у мужчины шансов стать отцом, так как количество жизнеспособной спермы и ее качество резко снижается. Учитывая при этом снижение половой функции и влечения, рассчитывать на оплодотворение очень сложно. В этом отношении очень опасно ожирение мальчиков-подростков. Большое количество жировой ткани подавляет выработку тестостерона, который необходим для запуска процесса полового созревания. Ожирение вполне может стать причиной задержки полового созревания и проблем в половой сфере в будущем.

Лечение ожирения у мужчин (Видео)

Как только человек понимает, что ожирение это серьезная проблема, решать которую необходимо немедленно, у него возникает логичный вопрос – как это сделать. Рекомендации по устранению лишнего веса очень просты, но чтобы добиться результата придется постараться. Первое, что необходимо сделать – изменить пищевое поведение навсегда. Причем это должна быть не кратковременная , а именно переход на сбалансированное питание.

Второе условие похудения – увеличение физической активности. Самым простым и доступным способом повышения активности является отказ от транспорта. Чтобы получить ощутимый результат необходимо ходить не менее 30-40 минут в день. Можно часть дороги с работы или всю дорогу, если недалеко, проходить пешком. Это поможет увеличить расход энергии без лишних денежных трат, так как дополнительное оборудование не понадобится, еще и на транспорте сэкономите.

Если коррекция питания и образа жизни не помогает – можно заподозрить нехватку тестостерона . О нехватке тестостерона могут указывать некоторые признаки такие как:

• снижение половой функции;
• некоторые психоэмоциональные нарушения, такие как нервозность, раздражительность, депрессия, утомляемость и сонливость;
• расстройства здоровья, такие как снижение мышечной массы с параллельным увеличением жировой, увеличение грудных желез, нарушения мочеиспускания.

Если есть такие симптомы, необходимо посетить врачей и сдать анализы на гормоны . Но помните, что такие гормональные нарушения встречаются редко – гораздо чаще мы имеем дело с банальной ленью и перееданием, и бороться с ними можно только изменяя образ жизни.

В настоящее время специалисты стали уделять намного больше внимания проблеме мужского ожирения. Стоит сказать, что причины возникновения и последствия избытка в весе у мужского пола и у женского отличаются, поэтому и лечить их нужно по – разному. Если говорить о представителях сильного пола, то помощь им оказывать намного легче, если привести в норму уровень тестостерона – гормона. Так к чему приводит мужское ожирение?

Почему исчезает спортивная фигура?

Как выглядит типичный молодой мужчина? Широкоплечий, с красивыми развитыми мускулами, абсолютно отсутствует лишний жир. Но с возрастом меняется и фигура: живот становится больше, мускулы на плечах становятся обвисшими, бедра и ягодицы полнеют. Фигура начинает походить на женскую.

Специалисты данным изменениям дали название «возрастной гипогонадизм». Стоит разобраться, что означает такой диагноз. Уменьшается уровень образования тестостерона. Стало известно, что не только частый отдых на диване и тяга к жирной пище, пиву становится причиной и последствием ожирения у мужчин, а также процессы, протекающие в эндокринной системе. А самым важным здесь является мужской половой гормон – тестостерон.

Выработка данного гормона происходит в яичках, он выделяет вторичные признаки пола и следит за половой функцией. Тестостерон по химическому составу является анаболическим стероидом. Он в ответе за процессы сжигания жира и увеличение мышц в мужском организме.

Данный гормон начинает вырабатываться во время полового созревания и его пик приходится на 25 – 30 лет, а после выработка гормона постепенно уменьшается, где-то на 1-2% в год.

Уровень мужского гормона может снижаться быстрее из- за таких болезней, как: мужское ожирение, ишемическая болезнь сердца, высокое давление, сахарный диабет, такое снижение только осложняет заболевания.

Наукой было доказано, что представители сильного пола, имеющие низкий уровень гормона, живут гораздо меньше, чем мужчины с нормальным его уровнем, так как он отвечает за процессы работы большого количества органов. Профессионалы заметили, что все, кто имеет лишний вес, обладают абсолютным и относительным уменьшением количества тестостерона. Начать лечение ожирения мужчин нельзя без того, чтобы привести в норму уровень тестостерона.

Мужское ожирение: причины и последствия

К чему приводит ожирение у мужчин? Есть простые признаки, которые свидетельствуют об угрожающем снижении количества тестостерона в организме. В случае, когда окружность талии мужчины более 94 сантиметров, можно смело говорить о существовании проблемы лишнего жира. А когда в объеме талии больше 102 сантиметров, становится понятно, что кроме ожирения появился дефицит тестостерона.
На сегодняшний день учеными и врачами доказано, что проблема ожирения – это не только эстетический и косметический дефект, но и очень опасное заболевание, сопровождающееся возникновением , возникновением нарушения обмена жиров и углеводов, сахарным диабетом.

Что такое жировая ткань?

Раньше существовала мысль о том, что жировая ткань, которая откладывается в организме человека – это только своего рода склад энергетических ресурсов. В нынешней медицине данные взгляды уже пересмотрели. Причиной является то, что как раз в жировой ткани мужского тела идет процесс, преобразовывающий мужские половые гормоны тестостерона и андростендиона в женские гормоны – эстрон и эстрадиол. Поэтому мужское ожирение приводит к тому, что уменьшается уровень тестостерона в крови.

Также, жировые клетки – это место, в котором проходят процессы синтеза гормона лептина – «гормона голода», влияющего на обмен веществ. Чем больше жировой ткани, тем больше вырабатывается лептин, тем меньше полового гормона в крови.

Что нужно делать?

Что же делать, если возникла проблема ожирения у мужчины? Первым шагом является регулирование пищевого рациона. При этом не стоит придерживаться строгих диет, так как они являются очень большим стрессом для организма человека. После того, как диета закончится, вес вернется опять. Поэтому самый оптимальный выход – консультация врача, который сумеет определить уровень мужского полового гормона в крови, порекомендует правильное питание и сделает назначение лечения.

Анализ крови, который определяет уровень общего гормона, необходимо сдавать с 7 до 11 часов утра. В случае, когда количество общего полового гормона больше 12 нмоль/л, считается, что нет надобности заместительной терапии. Положительный результат выходит, когда уровень тестостерона меньше 8 нмоль/л. Анализы с показателями от 8 до 12, говорят о необходимости повторного исследования и постоянного контроля.

При заместительной терапии принимают препараты полового гормона в виде внутримышечных и подкожных уколов, таблеток, пластырей. Ученые доказали, что данные средства являются эффективными и безопасными. Вид препарата выбирает врач и пациент вместе. Для такой терапии возраст – не противопоказание. Для мужчин, которые находятся в зрелом возрасте, очень важным можно назвать правильную оценку наличия имеющихся заболеваний.

Ольга Неверова / «Здоровье-инфо»

В последние годы врачи уделяют особое внимание проблеме мужского ожирения . Причина в том, что избыточный вес у мужчин возникает не так, как у женщин. А значит, и лечить ожирение необходимо иначе. Теперь известно, что это практически невозможно сделать, не нормализовав уровень главного мужского полового гормона - тестостерона .

Куда исчез Аполлон?

В молодости почти у всех здоровых мужчин формируется спортивная фигура: плечи шире бедер, мускулы равномерно развиты, лишнего жира практически нет. Однако с возрастом многое меняется. Появляется «выдающийся» живот, обвисает мускулатура плеч, раздаются бедра и ягодицы - фигура все больше напоминает женскую. Для описания этих перемен существует даже диагноз «возрастной гипогонадизм », что означает снижение выработки мужских половых гормонов. Да, в изменении мужской фигуры повинны не только лежание на диване или чрезмерная любовь к пиву и жирной еде, но и таинственные процессы, идущие в эндокринных органах. И самую активную роль в них играет тестостерон .

Тестостерон – основной мужской половой гормон (андроген), вырабатывается он в яичках. Определяет вторичные половые признаки , регулирует функцию половых органов мужчины. По химической структуре является анаболическим стероидом, поэтому отвечает за поддержание мышечной массы и сжигание жиров.

Длительные наблюдения ученых и врачей за самочувствием пациентов с ожирением показали, что тучные люди болеют гораздо чаще, чем люди с нормальным весом. Теперь уже доказано, что ожирение - это не просто косметическая проблема, а опасное заболевание. При нем почти неизбежны артериальная гипертония , нарушение жирового и углеводного обмена вплоть до сахарного диабета . Среди мужчин с ожирением смертность от ишемической болезни сердца в 4 раза выше, а риск инсульта на 38% больше.

В чем виноват жир

Прежде считалось, что жировая ткань , откладывающаяся в организме человека - это своего рода депо энергии, запасы «на черный день». Сейчас наука эти взгляды отвергла, по крайней мере, для мужчин. Дело в том, что в жировой ткани мужские половые гормоны тестостерон и андростендион превращаются в женские - эстрадиол и эстрон. Это и ведет к снижению общего уровня мужских половых гормонов в крови .

Кроме того, в жировых клетках происходит синтез других биологических активных веществ, в частности, гормона лептина, который еще называют «гормоном голода», влияющего на обмен веществ. При увеличении количества жировой ткани увеличивается и продукция лептина, который в свою очередь также снижает уровень мужских половых гормонов в крови . В большом количестве исследований доказана обратная зависимость между уровнем тестостерона и окружностью талии у мужчин: чем шире талия, тем меньше в организме тестостерона .

Почему портится характер

С возрастом у многих мужчин меняется характер, на что часто жалуются жены. Но и в этом нередко повинен тестостерон . При его нехватке, во-первых, возникают психоэмоциональные нарушения - раздражительность , нервозность, ухудшаются память и внимание , нарушается сон , падает настроение. Во-вторых, мужчина быстрее устает, постоянно испытывает сонливость .

Его недостаток уменьшает и мышечную силу, и массу, вызывает боли в нижней части спины и суставах, нарушает мочеиспускание (слабая струя, ночные позывы, частое мочеиспускание), увеличивает грудные железы. При низком уровне тестостерона эффективность физических нагрузок будет стремиться к нулю. Мужчинам с избыточным весом и низким уровнем тестостерона даже при интенсивных нагрузках удается скинуть лишь пару-другую килограммов, не более. Дальше вес не идет, никакие усиленные тренировки не помогают. Ведь именно тестостерон обладает мощнейшим жиросжигающим действием, и без его нормализации снизить вес крайне тяжело, а зачастую и вовсе невозможно.

Помимо этих проблем, возникают и трудности интимного свойства: падает половое влечение , возникают нарушения эрекции и семяизвержения, бесплодие . Стоит только задаться вопросом: «Способен ли я на те же мужские подвиги, что и раньше?» и все становится ясно…

Что же делать?

Итак, если окружность вашей талии достигла 94 см, стоит задуматься. Все, что превышает эту цифру, является абдоминальным ожирением - избыточным отложением жировой ткани в брюшной полости. Начать надо с изменения , причем не на короткий срок, а навсегда.

Врачи не рекомендуют самостоятельно переходить на строгую диету. Такая диета - серьезный стресс для организма. Когда после нее вы вернетесь к нормальному питанию без переедания, организм быстро наберет потерянные килограммы с избытком. Поэтому лучше всего обратиться к врачу. Он определит уровень тестостерона в вашей крови, не только порекомендует, как надо питаться, но и назначит необходимое лечение.

Кровь для определения уровня общего тестостерона необходимо сдать между 7 и 11 часами утра. Общепринятой нижней границы нормы не существует. При этом в медицине есть общее мнение, что при уровне общего тестостерона выше 12 нмоль/л (350 нг/дл) заместительная терапия тестостероном не требуется. Врачи считают, что она будет иметь положительный эффект при уровне общего тестостерона ниже 8 нмоль/л (230 нг/дл). Если же уровень общего тестостерона находится между 8 и 12 нмоль/л, необходимо наблюдение и повторные анализы .

Для заместительной терапии используют препараты натурального тестостерона . В настоящее время доступны как внутримышечные и подкожные его инъекции, так и

Традиционно принято считать, что ожирение больше беспокоит женщин и является по своей сути скорее косметической и эстетической проблемой. Однако на данный момент ученые доподлинно выяснили, что ожирение – это самостоятельное заболевание хронического типа, которое может привести к серьезным нарушениям работы многих внутренних органов и вызвать ряд сложно лечащихся болезней. И, несмотря на то, что мужчины начинают уделять внимание ожирению только при сильно нарушенном качестве жизни, ожирение беспокоит их не меньше, чем женщин.

Какие проблемы влечет за собой ожирение у мужчин

Если запустить процесс ожирения в организме и не контролировать свой вес, в скором времени могут проявиться самые разные заболевания. В одних случаях они касаются сердечно-сосудистой системы, в других носят обменный характер, связаны с дыханием, сказываются на опорно-двигательном аппарате и желудочно-кишечном тракте. Кроме того, имеется опасность развития онкологии, а также нарушения половой функции мужчины.

Вот лишь неполный перечень заболеваний, которые могут развиться при ожирении у мужчин:

Как диагностируется мужское ожирение

В отличие от прекрасной половины человечества мужчины реже обращают внимание на изменения своего веса и бегут за помощью только тогда, когда возникают довольно серьезные проблемы со здоровьем. Не допустить развития осложнений можно, если вовремя обнаружить первые признаки ожирения. Чтобы самостоятельно диагностировать мужское ожирение, необязательно знать какие-то специальные формулы или средства диагностики. Достаточно взять обычный портновский сантиметр и измерить с его помощью объем талии. Ее нормальная окружность не превышает 94 см , любая большая цифра сигнализирует о наличии признаков мужского ожирения.

Для мужчин особенно отметим, где именно находится линия талии: она соединяет точки, которые расположены на боковых поверхностях туловища, является примерно серединой расстояния между нижним ребром и подвздошной костью.

Физиология ожирения у мужчин

Мужское ожирение имеет свои особенности, которые прекрасно известны всем диетологам и врачам. С физиологической точки зрения примечательно, что жировые отложения находятся у мужчин в основе своей в районе живота, и ожирение чаще всего является абдоминальным и представляет собой форму «яблоко». Как выяснили ученые, при одинаковых цифрах массы тела большую опасность для здоровья представляет именно абдоминальное ожирение . Это объясняется тем, что накапливающийся в области живота жир начинает давить на внутренние органы, нарушая процессы их функционирования . Кроме того, мужское ожирение вмешивается в работу сердечной мышцы, делая ее более слабой и вызывая тем самым осложнения на всю сердечно-сосудистую систему.

Помимо неправильных пищевых пристрастий и отсутствия достаточных физических нагрузок эндокринные и метаболические нарушения у мужчин также могут быть связаны со снижением выработки и активности гормона тестостерона . Жировые отложения – это не что иное, как эндокринный орган, в котором мужские половые гормоны андростендион и тестостерон заменяются женскими эстроном и эстрадиолом. Иными словами при ожирении и увеличении живота у мужчин увеличивается количество женских гормонов . Другим неприятным следствием наличия жировой ткани является синтез гормона лептина, ведущего к нарушению работы яичек и, как следствие, снижению половой активности и содержания тестостерона.

Еще одной, на этот раз приятной, особенностью мужского ожирения является то, что оно гораздо быстрее поддается лечению , чем женское. Это объясняется тем, что мужчины по природе своей менее предрасположены к накоплению жировой ткани и расстаются с лишним весом гораздо легче. При нормальном уровне тестостерона мужское тело лучше реагирует на физические нагрузки и отсутствие в рационе простых углеводов, поскольку у сильной половины человечества больше мышечной ткани, другой гормональный фон и более высокие показатели обмена веществ.

Способы борьбы с ожирением у мужчин

Рассмотрим основные способы борьбы с мужским ожирением:

Выбор тактики борьбы с мужским ожирением, безусловно, зависит от причины заболевания и содержания тестостерона. Если гормон снижается из-за набранного лишнего веса, то достаточно будет увеличить и снизить калорийность своего рациона. В том случае, когда именно снижение тестостерона ведет за собой увеличение веса и ответственно за ожирение, одними нагрузками и диетой ограничиться не получится. Мужчине может потребоваться серьезная гормональная терапия с использованием специальных препаратов.

Иногда предрасположенность организма не позволяет полностью прийти в форму и избавиться от всех лишних килограммов при мужском ожирении. В таких случаях на помощь приходит грамотный хирург, который может провести , удалив все лишнее. Нужно быть готовым к тому, что после проведения такого рода вмешательства потребуется также избавиться от излишков кожи, образовавшихся на животе, – сделать .

Эти процедуры дадут хороший косметологический и эстетический эффекты, однако их нужно постоянно поддерживать. Как только врач разрешит физические нагрузки, стоит расписать себе упражнения и выполнять их в индивидуальном порядке.

Для тех мужчин, которые решительно настроены на борьбу с ожирением и лишними килограммами, существует несколько основных советов по снижению веса:

Эти советы помогут предотвратить мужское ожирение, а в некоторых случаях и избавиться от его последствий. Как и любое ожирение, мужское не является приговором и поддается лечению при грамотном распределении сил и работе над собой.

Дорогие друзья, тема данной статьи — важная и нужная для нас: «Ожирение у мужчин». Для многих людей термин «ожирение» означает избыточный вес. Медики определяют «избыточный вес» как избыточное количество веса тела, которое включает мышцы, кости, жир и воду, а «ожирение», естественно, указывает на избыточность жира в организме. Некоторые люди, такие, как бодибилдеры и другие спортсмены с большим количеством мышц могут иметь избыточный вес без ожирения.

Нас должно беспокоить не только количество лишнего жира, но где оно преимущественно накапливается. Необходимо отметить, что ожирение у мужчин и женщин различается. Чаще всего у женщин жир накапливается на бедрах, ягодицах, ляжках и нижней части живота, придавая им «грушевидную» форму. Это, так называемое, гиноидное ожирение (женский тип ожирения). При таком виде ожирения нарушения обмена веществ редки. В силу разных причин у некоторых мужчин ожирение может происходить по женскому типу.

У мужчин жир преимущественно локализуется выше талии: лицо, грудь, подмышечная область, живот, придавая им «яблочную» форму – андроидное ожирение (мужской тип ожирения) . Данный вид ожирения представляет угрозу для здоровья, так как может спровоцировать расстройство обмена веществ: гиперинсулинизм, диабет, гиперхолестеринемию, гипертриглицеридемию, гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания.

Если избыточный жир у мужчин в основном скапливается в районе живота, то это называется абдоминальным ожирением , являющимся, по сути, разновидностью андроидного ожирения. У мужчин чаще всего наблюдается именно эта форма ожирения, возникающая из-за висцерального (внутрибрюшного) жира , который находится внутри брюшной полости между внутренними органами и туловищем. Мужчины, у которых свисает брюшко над поясом брюк, страдают именно этим видом ожирения.

Негативные последствия ожирения

Риски для здоровья. Ожирение это не только эстетическая проблема, но оно представляет угрозу здоровью и жизни мужчины . Оно провоцирует многие заболевания. В частности, с ним могут быть связаны такие серьезные заболевания, как бесплодие, импотенция, сахарный диабет 2-го типа, болезни сердца, высокое кровяное давление и инсульт, болезнь Альцгеймера, рак толстой кишки, прямой кишки и простаты. Человек, больной ожирением, может страдать повышенной сонливостью в дневное время, головными болями, нарушениями памяти и др.

К другим заболеваниям, связанным с ожирением можно отнести:

• заболевания желчного пузыря;
• заболевания печени;
• заболевания суставов;
• подагра;
• нарушения дыхания (например, апноэ сна, хроническая обструктивная болезнь легких);
• высокий уровень холестерина.

Наряду с медицинскими осложнениями, ожирение также связано с психо-социальными проблемами , такими как низкая самооценка, депрессивные состояния, дискриминация, трудности в поиске работы, а также снижение качества жизни. Чувство отторжения, стыд или депрессия являются общими для большинства из них.

Причины ожирения

Ожирение возникает, когда организм потребляет больше калорий, чем он сжигает . В прошлом, многие думали, что ожирение просто вызвано перееданием и низкой физической активностью, в результате отсутствия силы воли и самоконтроля. Несмотря на эти существенные факторы, врачи признают, что ожирение является сложной медицинской проблемой, которая включает в себя генетические, экологические, поведенческие и социальные факторы. Все эти факторы играют роль в определении веса человека.

Недавние исследования показали, что некоторые генетические факторы могут привести к изменениям в обмене веществ, которые приводят к ожирению. Для человека, который генетически склонен к набору веса (например, имеет более низкий метаболизм), и ведет неактивный и нездоровый образ жизни, риск ожирения является высоким.

Хотя генетические факторы могут привести к ожирению, это не является основной причиной. Экологические и поведенческие факторы оказывают большее влияние — много лишних калорий из жирной пищи и низкая ежедневная физическая активность в долгосрочной перспективе могут привести к увеличению веса. Психологические факторы также могут способствовать ожирению. Низкая самооценка, чувство вины, эмоциональный стресс или травма могут привести к перееданию в качестве средства борьбы с возникшей проблемой.

Диагностика ожирения

Диагностика ожирения, как правило, проводится на основе физического осмотра и истории болезни пациента (например, привычки питания и физических упражнений).

Вычисление, так называемого индекса массы тела (ИМТ), не позволяет непосредственно измерить количество жира в организме, но это полезный инструмент для оценки рисков для здоровья, связанных с избыточным весом или ожирением. Порядок расчета ИМТ приведен в статье .

Риск развития проблем со здоровьем в зависимости от значения ИМТ:

* Приведенная выше классификация не распространяется на лиц моложе 18 лет. Для людей 65 лет и старше, «нормальный» диапазон чуть выше 18,5 и простирается в диапазон «избыточный вес».

Врачи могут также использовать другие измерения, такие как размер талии, для оценки рисков для здоровья, связанных с избыточным брюшным жиром. Если окружность талии больше 94 см, то повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и диабета. Наибольший риск для мужчин с талией более 102 см.

При ИМТ и объеме талии, указывающими на высокий риск возникновения проблем со здоровьем, могут быть проведены дополнительные тесты.

Лечение и профилактика ожирения

Изменение образа жизни

Соответствующие программы управления весом обычно сочетают в себе физическую активность, здоровое питание, а также изменение ежедневных привычек. Другие программы также могут включать в себя психологическое консультирование, а в некоторых случаях медикаментозную терапию.

Важно есть здоровую и сбалансированную диету. Причуды и строгие диеты не работают и могут быть опасными. Чтобы организм нормально функционировал, ему необходимо минимальное количество энергии из пищи. Однако никакая ежедневная диета меньше, чем 1000 — 1200 калорий не должна использоваться без медицинского наблюдения. Строгие диеты никогда не были успешными в долгосрочной перспективе, потому что, как только диета остановлена, вес обычно возвращается. Коммерческие программы потери веса и клиники – это успешный бизнес, потому что у них очень большой возврат клиентов.

Чтобы успешно похудеть и поддерживать здоровый вес, требуется пожизненное изменение в питании и привычек в выполнении физических упражнений , а также понимание эмоциональных факторов, которые приводят к перееданию. Программа также включает в себя постановку и достижение конкретных и реалистичных целей. Люди, которые с медицинской точки зрения тучны, должны проконсультироваться с врачом или врачом-диетологом для составления безопасной и персонифицированной программы потери веса. Поведенческая терапия или ее модификации также могут помочь. Наблюдение врача или консультанта может помочь вам понять эмоциональные и психологические причины переедания и может преподать вам способы управления вашими пищевыми спусковыми механизмами.

Регулярная физическая активность является важной частью управления весом . В дополнение к управлению весом, упражнения также улучшают общее состояние здоровья и могут помочь снизить риск заболеваний, таких как некоторые виды рака, сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз. Регулярная физическая активность не означает, что вы обязательно должны записаться в ближайший тренажерный зал. Это может быть простой пеший подъем по лестнице, а не на лифте, пешая или велосипедная прогулка на работу или прогулка с коллегами во время обеденного перерыва. Самое главное, чтобы вы были более физически активны в вашей повседневной жизни. Выберите мероприятия и упражнения, которые вам нравятся.

Медицинское вмешательство

Лекарства могут быть частью программы управления весом . Препараты не являются «волшебными лекарствами», приводящими к постоянной потере веса. Они обычно используются в сочетании с надлежащей диетой и программами физических упражнений. Они предназначены только для людей, у которых вес классифицируются как «ожирение» (т.е. тех, у кого ИМТ более 30), или людей с ИМТ равным 27 и дополнительно с такими факторами риска, как болезни сердца и высокий уровень холестерина или диабет.

Некоторые лекарства, которые утверждены для краткосрочного использования. Одним из примеров лекарства для потери веса, доступным в России, является Орлистат, который блокирует всасывание жиров из кишечника. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах лекарств для вас.

Хирургия рассматривается только тогда, когда другие варианты управления весом не увенчались успехом. Есть много форм хирургического лечения ожирения, но часто применяется уменьшение размера желудка с тем, чтобы можно было съесть лишь небольшое количество пищи, чтобы чувствовать себя комфортно. Некоторые термины, применяемые для описания операций и используемые для лечения ожирения, включают в себя:

• гастрохирургия;
• желудочное шунтирование;
• лапароскопическая хирургия.

При рассмотрении подходящих вариантов управления лечением и профилактикой ожирения у мужчин, важно учитывать риски и преимущества каждого варианта. Ваш врач и другие специалисты здравоохранения могут предоставить вам необходимую информацию, чтобы сделать осознанный выбор лучшего для вас варианта.

Здоровья и удачи Вам!

С уважением, Сергей Айдинов

Читайте еще по теме «Ожирение»: