К тому что нужно проверить эндокринную систему. Вероятные признаки нарушения гормонального баланса. Эндокринная система женщины - как это работает

Эндокринную систему, или систему внутренней секреции, составляют эндокринные органы или железы. Это - богатые кровеносными сосудами железистые образования, не имеющие выводных протоков и выделяющие непосредственно в кровь свои специфические продукты, носящих название гормонов (греч. hormao - возбуждаю). Общепризнанными железами внутренней секреции являются следующие восемь желез: 1) щитовидная железа (glandula thyreoidea) - расположена на передней поверхности шеи, средний ее вес от 20 до 30 г; 2) около- или паращитовидные железы (gl. parathyreoideae) - несколько, обычно 4 маленьких железок, расположенных у задней поверхности щитовидной железы, общим весом около 0,12-0,25 г; 3) зобная, или вилочковая железа (gl. thymus) - расположена в верхней части грудной полости, достигает наибольшего развития к 12-летнему возрасту (около 35-40 г) и затем постепенно атрофируется; 4) питуитарная железа, мозговой придаток или гипофиз (gl. pituitaria s- hypophysis cerebri)-маленькое (весом от 0,5 до 0,65 г), но сложное образование, состоящее из железистой (передняя доля) и нервной ткани (задняя доля), находящееся в непосредственной связи с мозгом и расположенное у его основания в турецком седле; 5) шишковидная (пинеальная) железа, или эпифиз мозга (gl. pinealis s. epiphysis cerebri) - очень маленькое (весом 0,1-0,2 г) железисто-нервное образование, располагающееся в области четверохолмия и III мозгового желудка; 6) надпочечные железы или надпочечники (gl. suprarenales) -парный орган со средним весом в 6-7 г, расположенный над верхним полюсом почек, состоит по сути дела из двух различных желез: одна из них мезодермального происхождения и составляет корковое вещество надпочечника (substantia corticalis), а другая - экто-дермального, из зачатков симпатической нервной системы, и образует мозговое его вещество (substantia medullars); 7) поджелудочная железа (pancreas), собственно островковый ее аппарат (insulae Langerhansii); 8) половые железы (gl. sexuales); у мужчин - яички (testes), у женщин яичники (ovaria), причем и в том и в другом органе собственно эндокринной является так называемая межуточная ткань или железа.

Общая функция эндокринной системы сводится к осуществлению химической регуляции в организме, к установлению связи между отдаленными органами и поддержанию их специфических функций на определенном уровне. Эта цель достигается при посредстве гормонов, химическая природа которых до сих пор еще не вполне изучена, хотя некоторые из них (тироксин, адреналин, отдельные половые гормоны) получены уже и синтетически. Действие гормонов характеризуется тем, что они оказывают влияние в минимальных количествах, не имеют видовой специфичности, и тем, что конечный эффект их действия зависит не только от их специфических свойств, но также и от состояния клеток и тканей, на которые они действуют, и от физико-химических свойств той среды, в которой они действуют. Внутренняя секреция оказывает самое существенное влияние на все основные жизненные процессы и прежде всего на развитие и рост организма, на обмен веществ и на возбудимость и тонус нервной системы.

Наибольшее влияние на рост и дифференцировку организма оказывают половые железы, гипофиз и щитовидная железа; из других эндокринных желез несомненно влияют на рост зобная железа, надпочечники (корковое их вещество) и эпифиз. На обмен веществ влияют в той или другой его части и в той или другой мере все эндокринные железы, но главным образом щитовидная железа, поджелудочная железа, половые железы, гипофиз и паращитовидные железы. Третья основная функция эндокринной системы - регуляция нервно-психической возбудимости - осуществляется по преимуществу через гормоны щитовидной железы, надпочечников и паращитовидных желез, а также гипофиза и половых желез. По отдельным железам главные их функции и основные их уклонения представляются в следующем виде.

Щитовидная железа (гормон ее - тироксин) при усилении ее функции (гипертиреоидизм) усиливает рост, повышает обмен веществ и возбудимость нервной системы, при понижении функции (гипотиреоидизм) оказывает обратное действие.

Паращитовидные железы при понижении их функции вызывают изменение кальциевого обмена (гипокальцемия) и повышение нервно-мышечной возбудимости (тетания), при гиперфункции этих желез отмечаются гиперкальцемия и усиленное выведение кальция мочой и калом.

Зобная железа регулирует общую трофику организма (его вес), его углеводный и минеральный (фиксация кальция в костяке) обмен, будучи синергистом инсулина и корковой части надпочечника и антагонистом щитовидной и паращитовидных желез; стимулирует половое созревание.

Гипофиз представляет собой сложный внутрисекреторный орган, выделяющий ряд гормонов (половые гормоны, гормоны, влияющие на рост, обмен веществ, кровяное давление, диурез и др.). Гиперфункция передней доли гипофиза влечет за собой усиление роста или всего тела - гигантизм, или (по окончании периода роста) дистальных частей тела - акромегалия представляет собой сложный внутрисекреторный орган, выделяющий ряд гормонов (половые гормоны, гормоны, влияющие на рост, обмен веществ, кровяное давление, диурез и др.). Гиперфункция передней доли гипофиза влечет за собой усиление роста или всего тела - гигантизм, или (по окончании периода роста) дистальных частей тела - акромегалия; гипофункция же ее вызывает задержку роста (карликовость) и полового развития, нарушение обмена; гипофункция задней доли связана с расстройством водного обмена - с несахарным мочеизнурением.

Эпифиз тормозит функции эндокринных желез, обусловливающих половое созревание, т. е. половых, щитовидной, гипофиза, коры надпочечников и зобной; следовательно, усиление его деятельности ведет к запаздыванию, а ослабление - к ускорению полового созревания.

Мозговое вещество надпочечника (гормон - адреналин) повышает возбудимость симпатической нервной системы, суживает сосуды и повышает кровяное давление; при гиперфункции - артериальная гипертония, при гипофункции - симптомы так называемого аддисонизма.

Корковое вещество надпочечника (гормон - картин) повышает возбудимость парасимпатической нервной системы и понижает артериальное кровяное давление; влияет стимулирующим образом на физическое развитие, развитие половых органов и вторичных половых признаков.

Поджелудочная железа , с одной стороны, регулирует углеводный обмен (гормон - инсулин), а с другой - понижает и регулирует кровяное давление (гормон - калликреин); повышение обменной функции ведет к ожирению , понижение - к сахарному диабету .

Половые железы влияют специфически на половое развитие, определяя пол, стимулирующим образом - на обмен веществ, повышая его, и тонизирующим образом - на нервную систему, возбуждая ее.

Отдельные железы внутренней секреции при всей их сложности являются лишь частями единого целого, частями сложной эндокринной системы. Связь их друг с другом в пределах этой системы обнаруживается, с одной стороны, в их конечном эффекте на рабочем органе в смысле их влияния в одном направлении - синергизм, или в противоположных направлениях - антагонизм; с другой стороны - в непосредственном влиянии одной железы на другую в смысле взаимного возбуждения или торможения. Особое значение среди других желез внутренней секреции принадлежит гипофизу. Помимо большого количества и разнообразия гормонов, им вырабатываемых, помимо его тесной анатомической и функциональной связи с головным мозгом и, в частности, с высшими вегетативными центрами, он выделяется еще благодаря тому, что в нем, как теперь все более и более выясняется, вырабатывается ряд специальных гормонов, стимулирующих функцию других внутрисекреторных желез.

Симптомы болезней эндокринной системы
Признаки эндокринных расстройств очень многочисленны, могут быть резко выражены и затрагивают все или почти все области и функции человеческого организма.

Возраст, пол и конституциональный тип индивидуума находятся под контролем его эндокринной системы; она также существенно влияет на функции обмена веществ и вегетативной и центральной нервной систем, а через них и на все остальные жизненные функции.

Возрастные признаки . Закономерное течение возрастных изменений в организме может резко нарушаться под влиянием расстройств внутренней секреции со стороны одной или нескольких эндокринных желез. Так, половое созревание может наступить значительно раньше обычного срока - преждевременное половое созревание (pubertas praecox), начинаясь, например, уже с 2-3-летнего возраста. Это явление наблюдается чаще всего при опухолях половых желез или коры надпочечников. По удалении опухоли все явления развиваются обратно. Наблюдаются также случаи преждевременного постарения (senilitas praecox), когда все признаки старости развиваются уже в молодом и даже юношеском возрасте. В основе этого явления лежит, по всей вероятности, множественная недостаточность эндокринных желез, главным образом щитовидной, передней доли гипофиза и коры надпочечника. Отставание в общем развитии организма, характеризующееся задержкой роста, полового созревания и развития психики, которые не соответствуют средней степени развития для данного возраста, носит название полового инфантилизма (лат. infantilis - детский). Последний может иметь различный патогенез. Из эндокринных форм инфантилизма наиболее известны тиреогенный и генитальный - на почве недостаточной функции соответствующих желез, и плюригландулярный, связанный с нарушением функции многих желез.

Половые признаки . В половой дифференцировке организма и развитии вторичных половых признаков ведущая роль принадлежит половым железам. Понижение или выпадение их функции влечет за собой развитие особого - евнухоидного - типа строения тела, который характеризуется усиленным ростом в длину верхних и нижних конечностей, у мужчин - женским характером таза, отсутствием волосяного покрова тела, отложением подкожного жира по женскому типу и недоразвитием половых органов (евнухоидизм - от eunuchus - кастрат).

Здесь же можно упомянуть о вирилизме (vir - мужчина), т. е. о замене у женщин некоторых женских половых признаков мужскими: появляется волосатость по мужскому типу, огрубение голоса, мужские формы тела. В легкой степени этот симптом часто наблюдается в климактерическом периоде; в более выраженных случаях (рост усов, бороды, обильный рост волос на туловище и пр.) причиной обычно является опухоль половых желез или коры надпочечника. Противоположное явление - феминизм (femina - женщина), т. е. наличие у мужчины ряда женских черт, как проявление недостаточной половой дифференцировки, обусловливается плюригландулярным внутрисекреторным расстройством.

Конституциональные признаки . Железы внутренней секреции оказывают очень большое влияние на развитие роста и дифференцировку организма, на уровень и ход процессов обмена веществ, на возбудимость и тонус нервной системы. Особенно наглядно выступает это влияние в случаях эндокринных заболеваний. Поэтому естественно, что индивидуальные особенности функционирования отдельных звеньев эндокринной системы даже в физиологических условиях играют, наряду с влиянием внешней среды, большую роль в формировании организма вообще и его конституциональных и индивидуальных особенностей в частности. Уже нормальный конституциональный облик каждого человека несет на себе следы влияния основных эндокринных желез, и по этим следам можно до известной степени представить себе их соотношение, т. е. так называемую эндокринную формулу. Если нормостенический тип являет собой пример более или менее устойчивого равновесия и гармонии вообще, то он таким же представляется и с точки зрения эндокринной формулы. Гиперстенический же и астенический типы, характеризуясь противоположными чертами, дают и эндокринные формулы противоположного направления. В самом деле, если сопоставить характерные морфологические и функциональные черты гипедстенического и астенического типов человека с обычным эффектом определенных гормональных воздействий на организм, то не трудно видеть, что общая эндокринная формула этих двух конституциональных типов в отношении 4 важнейших эндокринных желез (щитовидной, гипофиза, надпочечников и половых желез) складывается следующим образом. У лиц гиперстенического типа щитовидная железа и мозговой придаток находятся по сравнению со средней нормой в состоянии некоторого, но еще не вполне физиологического понижения функции, а надпочечники и половые железы - в состоянии такого же повышения функции. Наоборот, у астеников, как правило, отмечается относительно повышенная функция щитовидной железы и гипофиза и пониженная функция надпочечников и половых желез. Наиболее постоянным и характерным членом этой формулы является щитовидная железа; второе место занимает гипофиз. Менее постоянна и менее выражена роль надпочечников и половых желез. Но в отдельных случаях каждая из этих желез может в силу тех или других условий получить преобладающее влияние и тем самым наложить свой более или менее характерный отпечаток на весь организм.

Эта «эндокринная формула» двух крайних конституциональных типов является, конечно, очень грубой схемой весьма сложных взаимоотношений между конституцией организма и его внутренней секрецией. Эта формула подчеркивает только общеизвестное влияние эндокринной системы на строение и функции организма, намечает некоторую в этом смысле корреляцию и дает своего рода канву для дальнейших более детальных наблюдений в этом направлении.

Признаки, связанные с ростом . Рост человека несомненно находится под сильным влиянием желез внутренней секреции. Последняя в значительной степени определяет собой и индивидуальные колебания в пределах физиологической нормы (139-195 см) и патологические уклонения за ее пределы. Усиливающим образом влияют на процессы роста главным образом мозговой придаток и щитовидная железа, задерживающим образом - половые и зобная железы. В патологических случаях гигантский рост (более 195 см) зависит или от гиперфункции передней доли гипофиза (акромегалический гигантизм), или от выпадения функции половых желез и вторичного усиления функции гипофиза (евнухоидный гигантизм). Карликовый рост (менее 135 см) может иметь разнообразный патогенез и делится на две большие группы: пропорционального и непропорционального карликового роста. Из эндокринно-обусловленных форм карликового роста наиболее четко очерчены гипофизарная форма (сохранение детских пропорций тела, недоразвитие полового аппарата, отсутствие вторичных половых признаков и психика, соответствующая возрасту) и тиреогенная (та же общая картина, но при наличии явлений микседемы и резкого отставания психического развития, вплоть до полного идиотизма). Обе они связаны с выпадением соответствующей внутрисекреторной функции.

Признаки, связанные с нарушением обмена веществ . Ряд признаков нарушенного обмена берет свое начало в нарушениях внутренней секреции и поэтому должен побуждать врача к тщательному исследованию состояния эндокринного аппарата. Так, ожирение может зависеть от гипофункции щитовидной железы, гипофиза (передняя доля) или половых желез и до известной степени от гиперфункции поджелудочной железы и надпочечников. Исхудание, наоборот, может находиться в связи с гиперфункцией щитовидной железы или выпадением функций гипофиза [болезнь Симмондса (Simmonds)] и инсулярного аппарата (диабет).

Гипергликемия и гликозурия должны наводить мысль на гипофункцию поджелудочной железы или гиперфункцию щитовидной железы, гипофиза и мозгового слоя надпочечников. Гиперкальцемия может указывать на гиперфункцию паращитовидных желез; гипокальцемия - на их гипофункцию. Полиурия может быть симптомом гипофункции задней доли гипофиза. Гиперпигментация кожи - один из характерных признаков гипофункции надпочечников.

Вегетативно-нервные симптомы . Между эндокринной и вегетативно-нервной системами существуют очень тесные взаимоотношения, и схематически можно все эндокринные железы разделить на две группы: группу симпатикотропных и группу парасимпатикотропных желез. К первой принадлежит щитовидная железа, мозговая часть надпочечника, гипофиз - они возбуждают симпатическую нервную систему, вызывая симптомы симпатикотонии; ко второй группе относятся зобная железа, поджелудочная железа, корковая часть надпочечника, половые железы: они тонизируют парасимпатическую нервную систему, способствуя развитию ваготонических симптомов.

Методы диагностики болезней эндокринной системы
Расспрос . При расспросе эндокринного больного, помимо достижения обычных целей, т. е. выявления его жалоб и лежащих в их основе функциональных нарушений и получения всякого рода анамнестических данных» необходимо особое внимание обращать на состояние психики больного, его эмотивность и другие проявления темперамента, с одной стороны, и на наследственный и семейный анамнез - с другой.

Первое необходимо потому, что внутренняя секреция имеет непосредственное отношение к темпераменту и психике, и нарушения ее могут оказывать на них равное влияние. Так, например, при гипертиреозе можно легко отметить возбужденное состояние, беспокойство и торопливость больных, что находит свое отражение уже в самом характере живой стремительной и спотыкающейся речи базедовиков. Полную противоположность представляют больные с гипотиреозом (микседема); апатия, ничем ненарушимое спокойствие, вялость и медлительность, что отчетливо проявляется уже в монотонной и тягучей речи микседематиков, голос которых при этом нередко бывает хриплым.

Отсталость умственного развития и ее степень при инфантилизме, кретинизме и пр. также легко определяются методом расспроса.

Наследственный и семейный анамнез при эндокринных заболеваниях важен потому, что наследственный фактор в патогенезе их имеет иногда значение.

Страница 1 - 1 из 2
Начало | Пред. | 1 |

Эндокринные заболевания возникают при расстройстве эндокринных желез. Их необходимо начинать лечить мгновенно, как только обнаружится болезнь, потому что последствия могут быть самыми непредсказуемыми и однозначно не положительными. Очень часто аптечные лекарства не могут помочь, стоят очень дорого или отрицательно влияют на другие органы в нашем организме. Именно поэтому многие люди издавна предпочитают использовать народные средства.

Стоит заметить, что этот вид заболеваний может вызвать ожирение. Оно опасно, так как вызывает лишнюю нагрузку на кости, суставы и внутренние органы. Человек, болеющий ожирением, испытывает не только дискомфорт, но и различного рода боли.

Ожирение способствует развитию других болезней – атеросклероза или заболеваний сердца. С помощью народных методов можно урегулировать обмен веществ и множество других факторов, которые помогут вылечить человека от ожирения. Одним из опаснейших заболеваний, которое может возникнуть в результате дисфункции эндокринных желез, является сахарный диабет, при котором в крови увеличивается уровень глюкозы. Это заболевание может вызвать опасные осложнения – поражение глаз, почек или кроветворной системы, поэтому следует внимательно отнестись к своему здоровью.

В случае обнаружения диабета эффективным решением в лечении станут народные методы, давно зарекомендовавшие себя как надёжные средства от множества болезней. Часто встречается и гипотиреоз, который могут диагностировать как у взрослых, так и у даже самых маленьких детей. При этой болезни увеличивается масса тела, кожа становится сухой, речь – нечёткой, а память со временем ухудшается. Заболевшие гипотиреозом жалуются на повышенную утомляемость и сонливость.

Чтобы безопасно вылечиться, не прибегая к использованию таблеток, которые могут только ухудшить течение болезни, следует воспользоваться народными средствами, которые эффективно справятся с заболеванием. Именно с помощью народных средств можно избавиться болезней легко и надёжно.

Худые люди нередко сетуют, что нет рецептов от худобы, а вот от ожирения - масса. Народная медицина решает и эту проблему. Взять семя льна и корни окопника лекарственного, измельчить в кофемолке, смешать с медом (1: 3), размешать и принимать по 1 ст. ложке 3-4 раза в день после еды …

Тиреотоксикоз – характеризуется повышенным содержанием в крови гормонов щитовидной железы. Причинами возникновения тиреотоксикоза являются психические травмы, инфекционные заболевания, хронический тонзиллит, пародонтоз, наследственные факторы, аутоиммунные процессы. Тиреотоксикоз - довольно серьезное заболевание, но народная медицина поможет избавиться от этой проблемы. Здесь собраны наиболее эффективные рецепты, которые помогут излечиться без применения медицинских препаратов. …

Ожирение – представляет собой отложения жира с увеличением массы всего тела, за счёт того, что растёт сама жировая ткань. Понятие ожирение может трактоваться разными терминами, в том числе, как полнота, тучность или откормленность. Для того, чтобы физическое здоровье находилось в норме, а также ему сопутствовал душевный комфорт, у любого человека …

Щитовидная железа входит в эндокринную систему, вырабатывающую гормоны, влияющие на иммунитет, физическую активность, нервную и пищеварительную систему человека. Сбои в работе эндокринной железы, как части общей системы, приводят к нарушению функционирования органов, а при отсутствии лечения к летальному исходу.

Заболевания щитовидки могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому пациенты обращаются к эндокринологу уже тогда, когда нарушения приводят к проблемам, мешающим обычной жизни человека. Пациента начинает беспокоить изменение формы шеи, кашель, трудности с дыханием, лишний вес, излишняя выпуклость глаз.

Симптомы проявляются в зависимости от гормонального статуса человека. Выработка гормонов может снижаться, такое состояние называется гипотиреоз, или повышаться, тогда развивается гипертиреоз.

При гипотиреозе, снижение функциональности железы и падение уровня синтезируемых веществ, вызывают замедление обменных процессов, набор веса, отеки, одышку.

При гипертиреозе щитовидка функционирует в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных процессов, похуданию, общей слабости, в крайних случаях к психическим расстройствам, бесплодию.

Для того чтобы проверить работу эндокринной железы врачи направляют пациентов на анализ крови, необходимый для исследования уровня гормонов в сыворотке крови .

Уровень каких гормонов важно проверить для постановки правильного диагноза? Пациенты сдают кровь на Т4 общий, Т3 общий и свободный, ТТГ, кальцитонин.

Норма для взрослых и детей

Норма гормонов щитовидки различна у женщин, мужчин и детей. Для женщин в период беременности применяются критерии, зависящие от срока вынашивания.

Какие нормы существуют для взрослых:

• Т4 свободный для взрослых от 8 до 22 пмоль/л;
• Для беременных женщин в первом триместре от 10 до 25; во втором и третьем триместре от 8 до 25;
• ТТГ до 61 нг/мл;
• Т3 свободный для мужчин и женщин от 3 до 6 пмоль/л;

Тиреоглобулин – белок, показывающий наличие в щитовидке доброкачественных и злокачественных образований, а также воспалительных процессов:

• карцинома;
• аденома;
• тиреоидит подострый;
• гипертиреоидизм.

Кому нужно сдавать анализ на Т3, Т4 и ТТГ

Анализ на вещества, синтезируемые железой эндокринной, сдают при таких обстоятельствах:

• подозрение на изменение уровня гормонов в сторону гипотиреоза или гипертиреоза;
• коррекция синтеза гормонов;
• появление зоба;
• недостаточность умственного и физического развития у детей;
• выпадение волос;
• бесплодие;
• нарушение половой функции у мужчин;
• отсутствие либидо у женщин;
• аменорея.

Кроме этого анализ необходимо сдать, если пациент страдает от сердечно-сосудистых заболеваний, непонятной этиологии, а также больным с диагностируемыми системными заболеваниями, такими как волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит.

Анализ обязательно нужно сдавать беременным и женщинам в климактерический период. Проверка функциональности щитовидки необходима мужчинам при жалобах на половую дисфункцию.

Анализы на гормоны при беременности

В период вынашивания ребенка щитовидка женщины работает в напряженном режиме, что может привести к сбоям работы эндокринной системы. Синтез каких веществ имеет для беременных особое значение?

Наиболее важную роль в этот период играют гормоны хорионический гонадотропин и прогестерон, регулирующий процесс вынашивания плода. Снижение уровня прогестерона может привести к не вынашиванию или к рождению ребенка с аномалиями. Высокий уровень плацентарного вещества указывает на кисту яичников или неправильное развитие плаценты.

Норма прогестерона в первом триместре о 9 до 467 нмоль/л, во втором триместре от 72 до 503 нмоль/л, на последних сроках беременности от 89 до 772 нмоль/л.

Норма хорионического гонадотропина в период 11 недель плода составляет от 20900 до 292 000 мЕд/мл, затем его уровень понижается. Сдавать тест на гонадотропин необходимо, так как высокий уровень этого вещества после 11 недель может указывать на сахарный диабет, пороки плода, токсикоз или многоплодную беременность.

Гормоны эндокринной железы при беременности

Синтез гормонов щитовидки у беременных зависит от выработки эстрогенов, повышенное образование которых приводит к продуцированию белка, образующегося в печени и обладающего свойствами связывать тиреоидную группу веществ, стимулирующих работу железы.

При этом общий показатель трийодтиронина и тироксина повышается. Эта тенденция приводит к тому, что при вынашивании плода в анализах учитывают только показатели свободных Т3 и Т4.Чтобы проверить работу эндокринной железы, врачи советуют женщинам сдавать анализ на гормоны щитовидки.Какие анализы на гормоны щитовидки сдают беременные женщины? Беременным нужно сдавать кровь на свободные Т3 и Т4, ТТГ и антитела.

Какие нормы горомонов используются для диагностики работы щитовидки у беременных?

Норма для ТТГ составляет от 0,5 до 4 мкМЕ/мл. Повышенный уровень тиреотропина в анализах указывает на первичный гипотиреоз, он может иметь форму манифестного или субклинического.

Высокий уровень ТТГ может диагностировать и вторичный тиреотоксикоз. Снижение показателя тиреотропина в анализах женщины, вынашивающей ребенка, диагностирует первичный тиреотоксикоз или вторичный гипотиреоз.

Норма для свободного тироксина Т4 от 0,9 до 1,9 пг/мл. Низкий уровень тироксина свободного в анализах сыворотки крови беременной диагностирует манифестный гипотиреоз, высокий уровень тиреотоксикоз манифестный.

Нормальный показатель для Т3 от 4 до 8 пг/мл. Превышение нормы трийодтиронина характерно для тиреотоксикоза в манифестной стадии. Низкий уровень прослеживается при развитии гипотиреоза в манифестной стадии.

Показания антител к ТПО в анализах крови выше 35 мЕд/л указывают на нарушения в работе эндокринной железы.

Как правильно нужно сдавать тест при беременности? Чтобы проверить работу железы и получить правильный результат, лабораторный материал сдают в утренние часы, так как гормональный уровень в это время достигает пика.

Перед тем, как сдать кровь нужно хорошо отдохнуть, любой стресс и переутомление вносят погрешность в результат.

Сдают тест на голодный желудок, пить можно простую воду, на период проведения лабораторной диагностики рекомендуют отказаться от препаратов, содержащих йод.

Скрининг для детей

Тест на гормоны, выделяемые железой, проводят новорожденным детям, чтобы проверить ее работу и предотвратить тяжелые последствия врожденных эндокринных заболеваний. Выявленные нарушения корректируются заместительной терапией, назначенной пожизненно.

Какие заболевания эндокринной железы диагностируют у детей:

• тиреотоксикоз;
• гипотиреоз;
• тиреоидит;
• Базедова болезнь;
• киста или зоб;
• нарушения работы щитовидки у новорожденных.

Какие нормы определены для детей:

• ТТГ для новорожденных колеблется в пределах от 1, 4 до 16 мМЕ/л.
• Для детей, достигших одного месяца жизни, норма гормонов составляет от 1 до 7,8 мМЕ/л.
• Для школьников показатель нормы от 0,7 до 5,6 мМЕ/л.

Профилактически сдавать кровь из вены детям нужно, если у матери наблюдаются нарушения в работе эндокринной системы, зоб, узлы, тиреотоксикоз, тиреодиты, различные опухоли злокачественного и доброкачественного характера.

Такие симптомы у ребенка, как изменение формы шеи, отставание в развитии, проблемы с учебой, плохое настроение, должны насторожить родителей и послужить причиной для проверки здоровья ребенка.

Ранняя диагностика позволяет успешно лечить нарушения эндокринной системы и не допустить необратимых последствий.

Сбои в работе эндокринной системы не менее опасны, чем, к примеру, нарушение работы сердечно-сосудистой или пищеварительной системы, потому что могут привести к таким серьезным последствиям, как развитие сахарного диабета, ухудшение зрения... Врач-терапевт рассказывает читателям сайт, как выявить первые признаки гормональных расстройств.

У всех болезней разное амплуа. Одна болезнь наваливается разом, всей своей мощью, бросая дерзкий вызов организму: кто кого?!

Другая подкрадывается незаметно и планомерно терзает: то "укусит", то отпустит, постепенно делая наше существование невыносимым.

А третья шагает вместе с нами рука об руку всю жизнь, влияя на характер, мировоззрение и качество жизни наравне с генами и внешними факторами.

Скрываясь под разными масками, болезни часто становятся неуловимыми. Особенно трудно распознать эндокринное заболевание (когда в организме нарушается нормальная выработка гормонов).

Нередко люди с такими нарушениями прежде, чем попасть «по адресу», обследуются у самых разных специалистов, а, разочаровавшись в традиционной медицине, тщетно занимаются самолечением.

К эндокринологу такие пациенты приходят уже тогда, когда болезнь достигла своего апогея или так изменила свое лицо в результате многочисленных экспериментов со здоровьем, что диагностировать и лечить ее крайне тяжело.

Гормональный балланс

Гормональные расстройства не всегда имеют специфические симптомы. Часто их проявления похожи на самые разные недуги, а иногда воспринимаются только как косметические дефекты.

Поэтому нужно знать тревожные признаки, при появлении которых необходимо сразу обращаться за квалифицированной помощью.

Лучше своевременно исключить опасную патологию, чем потом расплачиваться здоровьем за свою самоуверенность и халатность.

Что такое эндокринная система?

В организме существует множество органов и отдельных клеточных скоплений, способных вырабатывать гормоны и участвовать в эндокринной регуляции жизненно важных функций.

Самыми главными считаются гипофиз и гипоталамус. Эти железы располагаются в головном мозге и, соответственно своему положению, управляют всеми остальными органами эндокринной системы: щитовидной и паращитовидными железами, надпочечниками, половыми железами и поджелудочной железой.

Поражения гипоталамуса и гипофиза редко проявляются изолированными, специфичными симптомами. Обычно еще и страдает функция подвластных им эндокринных желез.

Что же делать?

Вероятные признаки нарушения гормонального баланса

Гормональный балланс

1. Похудение на фоне повышенного аппетита. Под рекламным лозунгом «Ем - значит худею!», возможно, скрывается человек с повышенной функцией щитовидной железы.

Кроме снижения массы тела обычно беспокоит беспричинное и длительное повышение температуры тела до 37-37,5 ОС, перебои в работе сердца, избыточная потливость, тремор (дрожание) пальцев рук, резкие перепады настроения, нервозность, нарушается сон.

При прогрессировании болезни нарушается половая функция.

Нередко обращает на себя внимание постоянно удивленный взгляд - пучеглазие. Когда глаза широко раскрыты, блестят и как бы выпирают наружу: между радужной оболочкой и веками - сверху и снизу остается полоска белой склеры.

2. Ожирение может быть не только проблемой неправильного питания и гиподинамии. Ожирение сопровождает многие эндокринологические расстройства.

Если жировая ткань откладывается равномерно по всему телу, аппетит или не изменен, или несколько снижен, беспокоит сухость кожи, слабость, вялость, постоянная сонливость, выпадение и ломкость волос, то можно предположить снижение функции щитовидной железы.

У таких людей наблюдается зябкость, снижение температуры тела и артериального давления, охриплость голоса, периодические запоры.

Гормональный балланс

5. Изменение внешности - ранний признак акромегалии. Черты лица становятся грубыми: увеличиваются надбровные дуги, скулы, нижняя челюсть.

"Разрастаются" губы, язык становится настолько большим, что нарушается прикус.

Такое состояние развивается у взрослых при избыточном образовании гормона роста - соматотропина, который вырабатывается в гипоталамусе.

Происходит быстрый рост кистей и стоп. Человек вынужден очень часто менять обувь.

Беспокоят жалобы на онемение в конечностях, боли в суставах, охриплость голоса, нарушение половой функции. Кожа становится толстой, жирной, отмечается повышенный рост волос.

6. Нарушение зрения тоже может быть следствием патологии эндокринной системы. Быстрое и стойкое ухудшение зрения, сопровождающееся упорными головными болями, является поводом для подозрения опухоли гипофиза.

При этом характерным признаком является выпадение височных полей зрения, часто развиваются и другие признаки нарушения гормональной регуляции, указанные выше.

7. Кожный зуд должен стать поводом для определения уровня сахара в крови и может быть ранним признаком сахарного диабета.

При этом зуд чаще возникает в промежности (что заставляет обращаться к гинекологу или дерматовенерологу).

Появляется жажда, сухость во рту, увеличивается количество мочи и учащается мочеиспускание.

Частым заболеванием становятся фурункулез, ранки и царапины очень медленно заживают, постепенно развивается слабость, быстрая утомляемость.

Вес может колебаться как в сторону ожирения, так и в сторону похудения, - в зависимости от формы заболевания и конституции человека.

Без специальной терапии эндокринные заболевания постепенно прогрессируют, и, не причиняя особого беспокойства на начальных этапах, тяжелым отголоском проявляют себя в будущем.

На потливость, изменение массы тела, избыточное оволосение вы можете долгое время закрывать глаза, но что делать, когда эти расстройства перерастут в бесплодие или обернутся тяжелой сердечной недостаточностью, инсультом или инфарктом, неоперабельной опухолью?

А сколько случаев сахарного диабета диагностируется только при поступлении больного в стационар в состоянии комы?!

А ведь достаточно совсем немного бдительности, внимания к собственному здоровью, чтобы предотвратить все эти последствия.

Современная диагностика гормональных расстройств включает широкий спектр обследований. Иногда врачу бывает достаточно взглянуть на больного, чтобы поставить диагноз.

В ряде случаев приходится проводить массу лабораторных и инструментальных исследований, включая определение уровня гормонов и их метаболитов в крови, функциональные нагрузочные пробы, рентгеновскую и УЗИ-диагностику, компьютерную томографию.

Многие из эндокринных заболеваний при своевременном обращении поддаются полному излечению, при других необходима постоянная заместительная гормональная терапия, при третьих возникают показания для хирургического лечения.

Относитесь внимательнее к здоровью своему и своих близких. В большинстве случаев при ранней диагностике и правильно подобранном лечении удается взять под контроль или излечить полностью многие эндокринные заболевания.

Будьте здоровы!

Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт

Гормоны во многом определяют функционирование женской репродуктивной системы. Они находятся в такой тесной взаимосвязи, что недостаток или переизбыток одного из них приводит к тому, что вслед за ним начинается неправильная выработка других гормонов.

В результате начинаются нарушения в менструальном цикле, исправить которые сложно. Процесс восстановления эндокринной системы занимает много времени, а в некоторых случаях он и вовсе невозможен.

Причины этому могут быть две: неправильное употребление гормональных препаратов или врожденные нарушения функций органов, отвечающих за выработку гормонов.

Если в первом случае есть возможность полного восстановления эндокринной системы, то во втором смогут помочь лишь схемы лечения, которые на время будут корректировать неправильную выработку гормонов.

Эндокринная система женщины - как это работает

Сбой гормональной системы может начаться в любом возрасте, но чаще всего ему подвержены либо девушки-подростки, либо женщины в период менопаузы, когда эндокринная система претерпевает кардинальные изменения.

Гормоны в женском организме вырабатываются определенными железами, которые в медицинской науке называются гландулярным аппаратом.

Некоторые из этих желез имеют прямое отношение к функционированию органов репродуктивной системы женщины:

Гипофиз – мозговой придаток, расположен в нижней поверхности мозга. Отвечает за выработку пролактина, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ), окситоцина.

Щитовидная железа – расположена в области шеи, над гортанью. Отвечает за выработку тироксина, который влияет на рост эндометрия в матке.

Надпочечники – являются парными железами, которые располагаются над почками. Отвечают за выработку прогестерона, ряда андрогенов и небольшого количества эстрогенов.

Яичники – парные железы, расположенные в полости малого таза. Отвечают за выработку эстрогенов, слабых андрогенов и прогестерона.

Если у женщин старшего возраста нарушение функций эндокринной системы происходит из-за расходования запаса яйцеклеток и угасания способности к деторождению, то гормональный сбой у девушек - наоборот, свидетельствует о взрослении организма и его подготовке к выполнению репродуктивных функций.

Гормоны, оказывающие влияние на женскую репродуктивную систему

Эстрогены – общее название трех гормонов: эстриола, эстрадиола и эстрона. Вырабатываются яичниками и частично надпочечниками. Являются гормонами первой фазы менструального цикла.

Пролактин – влияет на образование молока в молочных железах. Способствует снижению уровня эстрогенов и торможению овуляции при кормлении грудью.

Фолликулостимулирующий гормон – вырабатывается гипофизом и гипоталамусом. Ускоряет рост фолликулов в яичниках в первой фазе менструального цикла. Оказывает влияние на выработку эстрогенов.

Лютеинизирующий гормон – вырабатывается гипофизом, стимулирует выработку эстрогенов, провоцирует разрыв капсулы доминантного фолликула и выход из него созревшей яйцеклетки. Находится в тесной взаимосвязи с выработкой фолликулостимулирующего гормона.

Тестостерон – мужской половой гормон. У женщин в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и яичниками. Способствует увеличению молочных желез в период беременности.

Прогестерон – гормон желтого тела, которое образуется после разрыва капсулы доминантного фолликула во время овуляции. Кроме того, он в большом количестве вырабатывается яичниками и плацентой, если женщина беременна.

Это – основные гормоны, которые в большей степени влияют на менструальный цикл, чем все остальные, которые также вырабатываются эндокринными железами.

7 причин гормонального сбоя

Неправильная выработка гормонов может быть как врожденной, так и приобретенной в течение жизни. Лечение этой проблемы будет зависеть от того, что явилось причиной сбоя работы эндокринной системы:

1) Прием оральных контрацептивов. Несмотря на то, что часть гинекологов уверена в том, что оральные контрацептивы нормализуют гормональный фон женщины, это не всегда так. После отмены таблеток у части пациенток эндокринная система не может наладить свои функции.

2) Прием препаратов для экстренной контрацепции. Приводит к сильному скачку гормонов, после которого менструальный цикл долго может не приходить в норму.

3) Несанкционированный прием прочих гормональных препаратов. Средства, регулирующие работу эндокринной системы, должны назначаться врачом соответствующего профиля. Даже если по результатам анализов видно отклонение от нормы какого-либо гормона, то самостоятельно подбирать лекарственные средства для коррекции не желательно. Только эндокринолог может назначить адекватную схему лечения.

4) Нарушение функций эндокринных желез. Может произойти как в результате их заболеваний, так и в результате аномалий их развития.

5) Возрастные физиологические изменения. Здесь подразумеваются половое созревание и менопауза – два периода в жизни женщины, в которые отмечается наиболее кардинальная перестройка работы эндокринной системы.

6) Искусственное прерывание беременности. Внезапное прекращение выработки ХГЧ влечет за собой нарушение производства эстрогенов, прогестерона и тестостерона. И медикаментозный, и хирургический аборт одинаково негативно влияют на работу эндокринной системы.

7) Длительные стрессовые состояния. Влияют на подавление выработки гормона окситоцина. Понижение уровня окситоцина оказывает влияние на выработку пролактина.

Причиной гормонального сбоя также может стать и беременность, но в этом случае организмом запрограммированы естественные пути для нормализации функционирования эндокринных желез, которые активизируются после родов.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Гормональные нарушения никогда не проходят без последствий. В зависимости от того, какая из эндокринных желез функционирует неправильно, у женщины возникают определенные симптомы гормонального сбоя.

Под симптомом в медицине подразумевается совокупность проявлений болезни, которые замечает сам пациент. В данном случае симптомами будет являться следующее:

1. Нарушение длительности менструального цикла;
2. Чрезмерный рост волос на теле;
3. Выделение молока из молочных желез при отсутствии грудного вскармливания;
4. Частые перепады настроения;
5. Рост массы тела при относительно умеренном употреблении пищи;
6. Выпадение волос;
7. Снижение либидо.

Перечисленные симптомы должны насторожить и стать поводом для посещения врача-эндокринолога.

Признаки нарушения работы эндокринной системы

Под признаком в медицине подразумевается совокупность проявлений заболевания, которые наблюдает врач. Он составляет клиническую картину болезни, опираясь не только на данные медицинских исследований, но и на жалобы самой пациентки.

В качестве признаков гормонального сбоя у женщины можно выделить следующее:

• Укорочение или удлинение первой или второй фазы цикла;
• Отсутствие овуляций;
• Кисты яичников;
• Кисты желтого тела;
• Тонкий или слишком толстый эндометрий;
• Наличие миомы;
• Нарушение процесса созревания фолликулов (регресс доминантного фолликула, фолликулярная киста);
• Большое количество антральных фолликулов в одном яичнике, не превышающих 8-9 мм в диаметре (МФЯ);
• Большое количество фолликулов в одном яичнике, которые превышают размер 9 мм в диаметре, но все же меньше, чем доминантный фолликул (СПКЯ).

Гормональный сбой при беременности

Организм претерпевает изменения после зачатия ребенка. С того дня, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из стенок матки, начинается выработка гормона ХГЧ. Повышение его концентрации в крови провоцирует изменение количества выработки других гормонов.

Эндокринная система вынуждена адаптироваться к произошедшим изменениям в организме, однако гормональный сбой при беременности является естественным процессом, необходимым для успешного вынашивания ребенка.

Но есть нарушения, которые могут привести к угрозе выкидыша:

1. Недостаток прогестерона.
2. Избыток тестостерона.
3. Недостаток эстрогенов.

Это три основных гормональных нарушения, с которыми беременные сталкиваются чаще всего. Для их коррекции гинеколог назначит медикаментозную терапию.

Последствия неправильного функционирования эндокринной системы

Гормональный сбой – это фактор, который негативно влияет на здоровье женщины. Речь идет не только о нарушении детородных функций, но еще и об общем ухудшении состояния здоровья.

Недостаток или избыток тех или иных гормонов, при отсутствии своевременного лечения, может привести к серьезным последствиям, среди которых:

• Бесплодие;
• Невынашивание беременности;
• Ожирение;
• Возникновение онкологических заболеваний;
• Снижение иммунитета;
• Высокая утомляемость;
• Образование доброкачественных опухолей;
• Сахарный диабет;
• Остеопороз;
• Снижение сексуальной активности.

Если причина гормонального дисбаланса кроется в неправильном функционировании эндокринных желез, которое наблюдалось с рождения, то требуется постоянное наблюдение эндокринолога и систематическая коррекция выработки того или иного гормона.

Схема лечения будет зависеть от того, какой гормон отклоняется от значений нормы. Иногда бывают проблемы с выработкой какого-либо одного гормона, но чаще всего анализ крови указывает на наличие проблем сразу с несколькими гормонами.

У каждого врача свои взгляды на способы лечения, но гинекологов-эндокринологов условно можно разделить на две категории: первые предпочитают выписывать в качестве терапии прием оральных контрацептивов, а вторые – предпочитают регулировать каждый гормон отдельными препаратами.

Коррекция гормонального сбоя с помощью оральных контрацептивов

Для нормализации выработки гормонов могут прописать такие препараты, как Ярина, Диане 35, Джес, Линдинет. С одной стороны, врачу это удобно: не нужно подбирать специальную схему лечения – в таблетках все синтетические аналоги гормонов заранее распределены по дням цикла.

С другой стороны, такая коррекция чревата негативными последствиями:

• Непереносимость оральных контрацептивов, выражающаяся в ежедневной сильной тошноте и рвоте.
• Незапланированная беременность после отмены курса таблеток. А, благодаря ребаунд-эффекту, может оказаться так, что женщина вынашивает двойню или тройню.
• Усиление признаков гормонального дисбаланса после отмены оральных контрацептивов

Коррекция гормонального сбоя с помощью индивидуальной подборки гормональных препаратов

Такую схему лечения составить сложнее. Возникает необходимость использовать сразу несколько гормональных средств, поэтому гинеколог-эндокринолог должен подобрать лекарства таким образом, чтобы не спровоцировать нарушение выработки других гормонов, которые находятся в норме.

• Избыток тестостерона – для лечения используется Дексаметазон, Ципротерон, Метипред.
• Недостаток Прогестерона – для нормализации показателей используют Дюфастон, Утрожестан.
• Недостаток эстрогенов – корректируется с помощью Дивигеля, Премарина, Прогиновы.
• Избыток эстрогенов – лечится при помощи Кломифена, Тамоксифена.

Это лишь несколько примеров решения проблем с выработкой некоторых гормонов. На деле их может быть гораздо больше, и конкретную схему лечения должен составлять эндокринолог. Для коррекции гормонального фона используются также сборы трав, но и их нужно принимать только по рекомендации врача .

В качестве профилактических мер можно посоветовать не принимать гормональные препараты самовольно, без назначения и контроля врача. Раз в год нужно сдавать кровь на анализ основных женских гормонов и в случае отклонения одного или нескольких из них от значений нормы обратиться к эндокринологу или гинекологу.