Герпес половых органов у мужчин и женщин — полная клиническая картина. Как лечить половой герпес, полная инструкция

Герпесные болячки, которые располагаются на половых губах или иных органах мочеполовой сферы женщины, имеет наименование генитальным. Это вирус, который оказываясь в организме человека старается в нем задержаться. Что означает что этот недуг не ликвидируется совсем, а только приостанавливается на время.

Угрожающим его не назовешь однако когда вирус герпеса обнаружился у женщины вынашивающей ребенка этот факт способен отрицательно повлиять на развитие малыша (часты проявления внутриутробных пороков и отклонений, регистрированы и случаи внутриутробной смерти плода).

К тому же во время наступления этапа обострения, то вместе с естественным родоразрешением может заразится и ребенок проходя по родовым путям зараженной матери.

Как избавиться от женской болезни? Ирина Кравцова поделилась своей историей излечения от молочницы за 14 дней. В своем блоге она рассказала, какие препараты принимала, эффективна ли традиционная медицина, что помогло, а что нет.

Все же и для еще не рожавших девушек существует угроза поскольку по обыкновению заболевание возникает на внешней части малого таза ( , промежность, половые губы) однако если не принимать никаких лечебных мер, существуют риски распространения болезни по восходящему типу и бесплодию.

Герпес на внешней части влагалища – это патологический недуг, которому подвергаются многие представительницы слабого пола.

Данное заболевание имеет второе наименование – половой герпес. Как становится очевидным из наименования, возбудитель локализуется на половых органах, касаемо конкретно женщин – это большие и малые половые губы, и влагалище, у мужчин орган и яички, у представителей обоих полов – участок промежности или ануса.

Первопричиной возникновения болезни является вирус герпеса 1 и 2 типа с ДНК- присутствием. Такими возбудителями заражено свыше 90% населения нашей планеты.

Пути заражения генитальным герпесом

Половой герпес распространяется через половые контакты. Однако вирус способен переходить не только посредством вагинального полового акта, но и при анальном и оральном.

К тому же, даже в ситуации когда у партнера нет ни единого симптома наличия вируса герпеса, это совсем не свидетельствует о том, что переход инфекции исключен. И также, если страдает мужчина, то опасность того, что его половая партнерша, как и он станет источником инфекции, составляет 18-20%.

Вместе с эксплуатацией средств защиты, к примеру, презервативов, угроза заражения понижается в 2-3 раза. Соответственно если отыскивать основания для появления герпеса, то можно говорить о основной и распространенной из них – беспорядочная половая жизнь и незащищенные интимные связи.

Как часто встречается у женщин?

Вирусы простого герпеса 1 и 2 типов присутствует в теле человека у более 90% взрослого населения земного шара.

Сразу вслед за проникновением в человеческий организм вирус простого герпеса, стремится попасть в нервные узловые волокна, находящиеся поблизости спинного мозга, и приживается там на всю жизнь.

Что же касается возникновения генитального герпеса, то он имеет место только у небольшого количества инфицированных пациентов.

В США 3% жителей рассказали о присутствии случаев генитального герпеса хотя бы 1 раз в жизни, но при этом исследования указывали что ВПГ-2 заражено свыше 20% населения. В целом частоту перехода герпеса при вынашивании плода – 2 на 100000 родов (показатели по Европе).

Группа риска

Половым герпесом нередко страдают люди, у которых в наличии один или несколько провациру ющих факторов :

• Понижение иммунитета (к примеру, после промерзания, при терапии кортикостероидными гормонами или химиолечении). Понижение защитных сил организма, дает возможность активации “спящего” в нервных узловых волокнах вируса и возникновение симптоматики заболевания;
• Непостоянные сексуальные связи . Это усиливает возможности первичного или вторичного поражения вирусом. Повторное инфицирование также может стать причиной активации инфекции.
• Секс без презерватива. Эксплуатация презерватива минимизирует возможность заражения.

Истории наших читателей!
"Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на одном препарате - который помог справиться с приливами. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо... Как начала прием, стало гораздо легче, даже чувствуется,что появилась какая-то внутренняя энергия. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было."

Причины появления герпеса на половых губах

Основная причина возникновения генитального герпеса - это связь с инфицированным больным.

Частые причины:

В подавляющем большинстве зараженный больной является распространителем лишь в период следующего рецидива, но также весьма вероятно и несимптомативное носительство. В такой ситуации проникновение вируса осуществляется при полнейшем непроявлении каких- либо внешних признаков болезни; больной может и сам не подозревать, что стал носителем вируса.

Это зависти от свойства вируса находится в теле человека в скрытой форме, оставаясь в ганглиях и отростках нервной ткани. Только с появлением оптимальных условий вирус перемещается к покровам кожи.

Симптомы

Главными описаниями полового герпеса являются:

Моя личная история

С предменструальными болями и неприятными выделениями, покончено!

Наша читательница Егорова М.А. поделилась опытом:

Страшно, когда женщины не знают истинную причину своих болезней, ведь проблемы с менструальным циклом могут быть предвестниками серьезных гинекологических заболеваний!

Нормой является цикл продолжительностью 21-35 дней (чаще 28 дней), сопровождающийся менструацией длительностью 3-7 дней с умеренной кровопотерей без сгустков. Увы, состояние гинекологического здоровья наших женщин просто катастрофическое, у каждой второй женщины есть какие-то проблемы.

Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве, которое убивает болезнетворные бактерии и инфекции, восстанавливает иммунитет, который просто перезапускает организм и включает регенерацию поврежденных клеток и устраняет причину болезней...

Как диагностировать генитальный герпес у женщин?

Посещение опытного специалиста-гинеколога и скрупулезный визуальный осмотр весьма принципиальны, поскольку схожая симптоматика свойственна и другим инфекционно- воспалительным процессам, или их объединению, а также иных неинфекционных болезнях поверхности кожи и слизистых оболочек.

Включая жалобы больной и визуального осмотра на гинекологическом кресле для выявления полового герпеса применяются всевозможные лабораторные исследования:

Для способа установления ВПГ биоматериал изымается прямо из высыпаний предположительных как генитальный герпес. Изучаемым биоматериалом для установления белков-антител к ВПГ становится кровь.

Виды герпеса на половых губах

Герпес на внешнем влагалище и промежности бывает начальным, либо вторичным это связано со временем заражения пациента вирусом. Благодаря этому симптомы и описания полового герпеса могут быть различными.

Виды и симптоматика :

• Начальный герпес в области малого таза проходит без всяких признаков, в результате провоцируя возникновение вторичного или рецидивирующего вируса. Дает о себе знать по прошествии 10 суток, вслед за инкубационным сроком, различен от обострений очень долги и сложным проистекание. В иных эпизодах герпес в области малого таза способен спровоцировать усугубление, распространится на суставы, нервные волокна. В некоторых случаях появляются трещины или отёчности тканей в локации. Возобновления данной болезни способны возникать с периодичностью 4 раза в месяц до 1 раза в 2-3 года. Случаются такие рецидивы обычно на стадии обострения, когда понижаются защитные силы организма, что имеет место вследствие стрессовых состояний и депрессии, непривычной физической активности, заболеваний. У представительниц слабого пола возвращение недуга может проявляется при вынашивании ребенка или первых днях менструации.
• В рецидивирующей форме герпес также возникает на половых губах, как и при первичном заражении, но без чувствительных признаков. При такой форме отсутствует мигрень, плохое самочувствие и температуры. Гнойничковых узлов при рецидиве герпеса на влагалищной поверхности меньше, а заживают они по прошествии 10 дней. Симптоматика повторного заболевания может изменяться под влиянием состояния пациента, присутствия инфекций и нескольких иных факторов. Кроме того герпес на полости влагалища способен модифицироваться в несвойственную форму. Он возникает наряду с воспалением в хронической стадии половых органов, без формирования эрозий и пузырьковых сыпей, с незначительным покраснением полости влагалища, зудом без пузырей и болезненными нарушениями целостности эпителия.

Лечение генитального герпеса у женщин

Терапевтические мероприятия по устранению полового герпеса не обеспечивает полной ликвидации вируса в организме, однако они дают возможность очень скоро быстро избавится от симптомов болезни и понизить частоту возвращения недуга.

Главным способом лечения вирусного герпеса как у мужчин, так и у женщин является использование специальных антигерпетических лекарств: химиолечение направленное против вируса.

Иммуномодуляторы

Очень часто врачи прописывают такие средства как иммуномодуляторы, стимулирующие иммунитет (Виферон, Гриппферон и другие с основным веществом интерферон и аналогичных ему).

Однако до настоящего времени результативность касаемо противодействию вирусу не установлена. Но если рассматривать как средство по недопущению инфицирования эффективность в какой- то степени присутствует.

ВЫ ЗНАЛИ?

Минусом большинства препаратов являются побочные действия. Часто лекарства вызывают сильнейшую интоксикацию, впоследствии вызывая осложнения работы почек и печени. Чтобы предотвратить побочное влияние таких препаратов хотим обратить внимание на специальные фитотампоны.

Если же употреблять их чрезмерно то содействие защитным силам организма может заменить этот естественный физиологический процесс и самостоятельный иммунитет перестанет работать.

Противовирусные препараты

Подтвержденную действенность при герпесе имеют 4 медикамента:

• Ацикловир (Зовиракс и его аналоги),
• Валацикловир (Валтрекс),
• Фамацикловир (Фамвир),
• Пенцикловир (Денавир).

На практике широко применим Эффективность терапии зависит от скорой диагностики и назначения курса лечения.

Пик активности действующего вещества наступает с началом терапии, в первый день после возникновения мелких волдырей.

При сверх частых обострениях (более 6 раз в год) осуществляют вспомогательное лечение для недопущения в продолжении 2-3 месяцев. Эти мероприятия дают возможность понижения рецидивов на 75% и минимизации проявлений вторичных обострений.

Спринцевание

Рецепты растворов для спринцеваний:

Диета

Дополнительный, и приемлемый режим в употреблении пищи при герпесе – это самая начальная помощь больному организму.

Кроме применения лекарств и нетрадиционных методов, весьма принципиально убрать из своего питания продукты, способствующие заболеванию:

• Насыщенный чай и кофе;
• Шоколадные конфеты;
• Сахар;
• Спиртосодержащие напитки;

Режим питания при вирусе герпеса содействует в устранении пиковых симптомов, оптимизации состояния поверхности эпителия и оболочек, усилит иммунную систему и улучшит функцию ЖКТ.

Несколько важных продуктов диеты:

• Рыба, морепродукты, мясо;
• Кисломолочная продукция;
• Большое количество растительной пищи;

Питание лечебного направления при половом вирусе для большинства общепринятая мера, но в некоторых эпизодах могут быть результативными диеты с учетом типа заболевания, возраста пациента, пораженных участков тела, кроме того выбирается отдельное меню для женщин в состоянии беременности.

Народные способы лечения

Миома матки - НЕ ЗНАЧИТ ОПЕРАЦИЯ!

Ежегодно 90"000 женщин переносят операцию по удалению миомы матки. Только вдумайтесь в эти цифры! Важно то, что простое удаление миомы не избавляет от заболевания, поэтому в 15% случаев миома возникает снова. Миома уйдет сама и без всяких операций, если натощак выпивать обычного травяного сбора...

Осложнения генитального герпеса у женщин

Начальные признаки болезни исчезают, а возникшие на поверхности кожи язвочки зажили. В данный период, большинство людей наивно полагают что заболевание побеждено и напрасно пренебрегают установленным лечением.

Однако в реальности как говорится это «затишье перед бурей» и пациент подвергается следующим осложнениям:

1. Когда воспалительный процесс распространяется на область сплетения в малом тазу, больному не предотвратить возникновения невралгии – болезнь перебрасывается на периферические нервные окончания, а этому сопутствуют значительные болезненные ощущения в данной локации;
2. Под влиянием физического раздражения слизистая влагалищной полости периодически пересыхает и нарушается поверхность эпителия, формируя трещинки и гнойнички. Такие проявления сильно влияют на половой акт, угнетают либидо и сексуальную жизнь. Нередко у больных с подобными симптомами развивается раздражительность и нервозность– психическая болезнь;
3. Недолеченный генитальный вирус, практически всегда возвращается. Эти рецидивные состояния воздействуют на общий и местный иммунитет, а это в свою очередь, на возникновение в половой системе неспецифических патологий.

При попадании вируса к сперматозоидам, осуществляется и их инфицирование. Этот факт способен стать основанием для отклонений в спермапроизводстве. Для большинства пар, в перспективе бесплодие.

Герпес при беременности

Инфицирование плода вирусом от зараженной беременной матери может случится в период вынашивания ребенка, хотя степень перехода вируса в целом очень невысока.

Однако при начальном половом герпесе эта опасность может быть и в значении 50%.

Нередко инфицирование случается в момент родоразрешения (перинатальное), при естественных родах, посредством перехода по подвергнувшемуся герпесу родовому ходу.

Кроме того, нельзя говорить о том что кесарево сечение полностью исключает заражение герпесом новорожденного.

Инфицирование ребенка способно стать причиной тяжелого заболевания нервных волокон и окончаний(35% эпизодов), глаз и кожных покровов (45%) и спровоцировать инвалидизацию ребенка и даже остановку его жизнедеятельности.

В целом эпизоды передачи герпеса новорожденным детям от заболевших матерей составляют 5%. Присутствие белков-антител к ВПГ-2 минимизирует угрозу заражения герпесом в состоянии беременности.

Профилактика возникновения

К способам специфического недопущения инфицирования причисляют применение вакцин . Однако поскольку вирус обладает особыми качествами, получить уверенный результат не всегда под силу. Почему и необходимо принимать другие меры профилактики.

Неспецифическими методами недопущения генитального вируса являются:

В обстоятельстве когда пациент уже заражен данным опасным вирусом, в целях недопущения рецидивов, необходимо лечить заболевание, следует не допускать воздействия резких температур (чрезмерный перегрев, либо промерзания), употреблять объединенные в одном препарате витамины.

Для того чтобы понять как лечить генитальный герпес, необходимо в первую очередь разобраться с симптомами и устранить пути передачи заболевания, чтобы не случилось следующей ситуации: вы будете ответственно проводить лечение, а ваш партнер, являясь переносчиком, будет оставаться в неведении или просто напросто откажется от какого либо применения медикаментов, ссылаясь на то, что внешних проявлений нет. Перед началом процедуры лечения отсеките все возможные пути передачи вируса.

Нажмите на кнопку для перехода к инструкции по лечению!

За редким случаем болезнь передается через средства гигиены и личные вещи, чаще всего это незащищенный секс, поцелуи с переносчиком. Мы собрали для Вас подробную инструкцию по лечению недуга как народными средствами, так и медикаментозными способами, однако перед тем как приступать к процедуре, следует провести точную диагностику заболевания у врача, это поможет Вам уточнить степень и вид болезни, ну а когда знаешь с кем бороться, можно пускать в ход все современные средства, благо их очень много.

Причины генитального герпеса

Болезнь чаще передается при половом контакте как обычном, так и во время анального секса. В редких случаях инфицирование происходит через предметы личной гигиены.

Генитальным герпесом можно заразиться от партнера с герпетическими высыпаниями в области рта, поскольку при оральном контакте с половыми органами инфекция попадает с губ на гениталии.

Факторы риска, повышающие шанс заражения этим заболеванием:

1. Нарушение работы иммунитета вследствие болезней, стрессовых ситуаций или приема лекарственных препаратов.
2. Мелкие повреждения слизистой и кожных покровов.
3. Одновременное наличие нескольких половых партнеров.
4. Занятие сексом без презерватива.

Симптомы полового герпеса

Симптоматика полового герпеса несколько затруднена, поскольку данное инфекционное заболевание способно существовать в скрытом состоянии и лишь в исключительных ситуациях давать о себе знать.

Сыпь герпеса у женщин образовывается чаще всего в следующих местах:

• вокруг анального отверстия;
• внутри и снаружи влагалища;
• в районе шейки матки;
• в области ягодиц.

Высыпания у мужчин появляются:

• на мошонке;
• в области анального отверстия или бедер;
• на головке члена.

И все-таки существует несколько симптомов, говорящих о присутствии инфекции в организме:

• Заметный зуд и покраснения, сопровождающиеся сильным жжением в паховой области.
• Образование небольшого количества пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
• Спустя несколько дней пузырьки лопаются, затем покрываются своеобразной коркой.
• Неприятные ощущения во время мочеиспускания.
• Присутствие гнойных выделений у представительниц прекрасного пола.
• Заметное болезненное увеличение лимфатических узлов в области паха.
• Иногда присутствует слабое состояние, бессилие.

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы:

• зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
• на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
• лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
• ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
• при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
• лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Вирус герпеса обитает в спинномозговых нервных узлах, а не на слизистых оболочках и коже, поэтому перед появлением высыпаний возникают симптомы-предвестники в виде тянущей боли по ходу нервных узлов, зуда и жжения в области появления сыпи.

Заметили неприятные симптомы, но не знаете, какой врач лечит генитальный герпес? При наличии признаков этого заболевания женщинам необходимо обращаться к гинекологу, а мужчинам к урологу или андрологу.

Полученный от партнера вирус не всегда приводит к высыпаниям, решающую роль в этом играет состояние иммунной системы.

Типы вируса герпеса

1. 1. Вирус простого герпеса 1-го типа – проявляет себя высыпаниями на губах, лице,
2. 2. Вирус простого герпеса 2-го типа
3. герпеса 3-го типа – в детстве вызывает ветряную оспу, а в старости – опоясывающий лишай
4. герпеса 4-го типа – вызывает заболевание инфекционный мононуклеоз, ворсистую лейкоплакию языка
5. герпеса 5, 6, 7, 8-го типов встречаются еще реже и хуже изучены

Чаще всего встречается герпес, поражающий губы и кожу, второй по популярности – герпес половых органов. Герпес может приводить к развитию заболеваний нервной системы, поражению внутренних органов, глаз, слизистых оболочек. Среди инфекционных причин смертности вирус герпеса занимает второе место (первое место занимает вирус гриппа).

Вирус простого герпеса 1 – 2 типа – характеристики

1. 1. Вирус простого герпеса 1-го типа – проявляет себя высыпаниями на губах, лице
2. 2. Вирус простого герпеса 2-го типа – вызывает генитальный герпес, который поражает слизистые половых органов.

Вирус простого герпеса очень устойчив к воздействию холода, но неустойчив к нагреванию. При температуре в 50 градусов, этот он гибнет в течение 30 минут. При температуре в 37 градусов – гибнет в течение 20 часов.

Вне организма человека, при нормальной температуре и влажности вирус герпеса гибнет в течение 24 часов. На металлических поверхностях (дверные ручки, краны, деньги) он выживает 2 часа, на влажных (полотенца, белье) – 6-24 часа. Всё это надо знать для профилактики заражения.

Этот вирус теряет свою активность и способность к размножению под воздействием рентгеновских и ультрафиолетовых лучей, спирта, органических растворителей, фенола, формалина, желчи, дезинфицирующих средств.

Диагностирование

• Генитальный герпес может быть активный, а может и вовсе не давать о себе знать до определенного момента.
• Как правило, вирус герпеса, протекающий в скрытой форме практически невозможно обнаружить, если не сдать ряд специальных анализов.
• Вылечить инфекционное заболевание самостоятельно невозможно, поэтому, если есть подозрение на наличие генитального герпеса, то рекомендуется сразу же обратиться к специалисту, иначе заболевание может принять хронический характер.
• Только квалифицированный врач может определить тип герпеса, после чего назначить действенное лечение.

У мужчин и женщин

Генитальный, или половой герпес – это заболевание половых органов у мужчин и женщин, вызываемое вирусами простого герпеса 2-го типа, но 20% случаев эта болезнь обусловлена заражением вирусом 1-го типа. Для генитального герпеса характерны одиночные или сгруппированные высыпания на коже, он обычно поражает наружные половые органы, область промежности и заднего прохода и (реже) влагалище и шейку матки (вагинальный и цервикальный герпес у женщин). В тяжелых случаях половой герпес может переходить на тело матки и ее придатки.

Пузырьки, заполненные серозной жидкостью, затем превращаются в язвочки и эрозии. На местах поражения ощущается боль, зуд, жжение. Необходимо принять меры к быстрейшему лечению, т. к. вирус полового герпеса может спровоцировать даже развитие рака.
Если симптомы пропадают, это не значит, что произошло исцеление – вирус остается внутри, и через некоторое время обострение может повториться. У одних – через несколько недель, у других – через несколько лет.

Провоцирующие факторы обострения полового герпеса:

• – стрессы
• – простуда, грипп
• – сахарный диабет
• – перегрев или переохлаждение
• – потребление алкоголя, кофеина

Лечение герпеса должно быть комплексным, направленным на повышение защитных сил организма. Кроме того, необходимо принимать витамино – минеральные комплексы. Во время обострений, дозу витаминов С, А, В нужно увеличить.

Питание

Лечение генитального герпеса необходимо сочетать с диетой: исключить из рациона сахар, алкоголь, цитрусовые, молоко.

Кофе, орехи, шоколад, говядина, помидоры содержат вещество аргенин, способствующее размножению вируса герпеса, от этих продуктов тоже лучше отказаться. Нужно включить в меню морскую капусту, яблоки, кисломолочные продукты, сыр, йогурт

Лечение с помощью медицинских препаратов

В начале лечения нужно воспользоваться мазями и таблетками, помогающими иммунной системе справиться с вирусом:

• «Ацикловир «;
• «Лизавир «;
• «Зовиракс «;
• «Фенистил «;
• «Пенцикловир «;
• «Амиксин «;
• «Интерферон «.

Данные препараты рекомендуется использовать не менее 10 дней и не более месяца. За счет этих мазей и таблеток можно предотвратить первоначальное проявление и дальнейшее распространение инфекции.

Медикаментозное лечение

Терапию проводят таблетированными лекарственными средствами, а также мазями для наружного применения.

Эффективные препараты для лечения генитального герпеса:

• «Ацикловир» («Ацивир», «Зовиракс», «Ацикловир-БСМ», «Виролекс», «Лизавир», «Цикловакс»);
• «Фамцикловир» («Валтрекс»);
• «Пенцикловир».

Различают два способа применения противовирусных препаратов – в виде эпизодического назначения (коротким курсом до 10 дней) и превентивного (в течение месяца или двух).

Чаще в лечебной практике используют «Ацикловир» (в таблетках или капсулах) и его аналоги. Взрослым пациентам назначают терапевтическую дозу препарата, согласно с инструкцией. Прием лекарств на начальной стадии заболевания помогает предотвратить появление сыпи.

Если начать лечение после появления пузырьков, то симптомы станут менее выраженными, а заживление будет происходить быстрее. При частых рецидивах болезни стоит принимать противовирусные препараты для профилактики.

Как лечить генитальный герпес средствами для наружного применения? Для этого в составе комплексной терапии заболевания используют мази:

• «Ацикловир»;
• «Зовиракс»;
• «Виролекс»;
• «Фукорцин» (если поражены кожные покровы);
• Оксолиновую мазь.

Совместно с противовирусными средствами назначают иммуномодуляторы:

• «Амиксин»;
• «Полиоксидоний»;
• «Ликопид»;
• «Интерферон».

Перечисленные препараты воздействуют на иммунную систему пациентов с генитальным герпесом, стимулируя ее специфические и неспецифические факторы. Это позволяет блокировать дальнейшее распространение вируса и снизить частоту рецидивов.

Схема лечения заболевания

Существуют определенные схемы лечения генитального герпеса. Выбор конкретной зависит от типа заболевания, его длительности и состояния пациента.
Прием препаратов при первичном заражении

Лечение рецидивирующего генитального герпеса

Лечение генитального герпеса у женщин

Во время беременности противовирусную терапию проводить не рекомендуется. Исключением являются тяжелые формы генитального герпеса, осложненные другими заболеваниями, угрожающими жизни пациентки.

Для эффективного лечения в этой ситуации применяют человеческий иммуноглобулин. Его вводят внутривенно по 25 мл 3 раза (через день) в первом, втором и третьем триместре (за две недели, до предполагаемого срока родоразрешения). В комплексной терапии может назначаться «Виферон».

Схема применения препаратов из аптеки

Прием медицинских средств при заражении половым герпесом

Прием медицинских средств при прогрессирующем генитальном герпесе

Стоит заметить, что беременным женщинам лечение и профилактика генитальное герпеса противопоказана. В случае активизации инфекции необходимо обратиться к своему лечащему врачу за подробной консультацией. Как правило, каждый триместр беременности женщине вводят внутривенно иммуноглобулин, тормозящий проявления генитального герпеса, не редко врачи рекомендуют принимать «Виферон» .

1 этап (рецидив)

• Алпизарин (0,1 г)- до 5 раз в течение дня, общим курсом 5-7 дней;
• Зовиракс (200 мг) - в первых 5 дней до 5 раз (ежедневно), далее 4 раза (ежедневно) на протяжении 14-21 дня. Вместо Зовиракса можно использовать Виролекс или Ацикловир;
• Аскорбиновая кислота (1 гр) - 2 р. в течение дня, на протяжении 2 недель.

В качестве специфической терапии рекомендуется введение противогерпетического иммуноглобулина (3 мл) 1 р. в течение дня в/м (курсом не менее 5 инъекций). Можно совмещать с введением 1 мл Активина (п/к) не менее 2 раз в течение недели (всего 10 инъекций).

• Госсипола;
• Мегасина;
• Бонафтона;
• Алпизарина (для обработки влагалища).

При первичном заражении или при обострениях инфекционного процесса, наружную обработку следует выполнять не менее 5 дней.

Прежде чем лечить герпесвирус, необходимо пройти полное диагностическое обследование организма, потому что симптоматика заболевания достаточно часто похожа на другие заболевания инфекционного характера. Кроме того, существует ряд противопоказаний для приема некоторых лекарственных препаратов и это обязательно следует учитывать.

2 ступень (стихание обострения)

На этом этапе рекомендуется инъекционное введение - витамины группы В (В2, В1) – по 1 мл с перерывом в 1 день курсом 15 инъекций. Кроме того, рекомендовано проведение аутогемотерапии, согласно схеме: начиная с 2 мл. до 10 мл. (по нарастанию) и в обратном порядке.

Перорально:

• Тазепам – по 1 таб. 2 р. в день (21 день);
• Элеутерококк (20 кап.) утром;
• Тавегил – по 1 таб. 2 р. в день (21 день);
• 10% р-ра Хлорида кальция – 1 ст. л. 3 р. в день (20 дней) или Кальция глюконат (таб.) – 0,5 гр 3 р. в день (2 недели);
• Дибазол – по 1⁄2 таб. 2 р. в день (21 день).

Местно: Госсипол, Мегасин.

Когда проводится супрессивное (подавляющее герпесвирус) лечение, противовирусные лекарственные средства рекомендуется к приему в минимальной дозировке, но с более длительным периодом. В качестве профилактического средства чаще всего используется Алпизарин.

3 этап (ремиссия)

Генитальный герпес в фазе ремиссии предполагает проведение вакцинотерапии (при длительности рецидивов более 2 мес.), которая выполняется после симптоматического курсового, а также общеукрепляющих мероприятий.

Герпетическая вакцина вводится подкожно (0,3 мл) 1 р. на протяжении 3 дней. Общий курс вакцинации составляет 5 инъекций. Далее необходимо выдержать перерыв (14 дней) с введением аналогичной дозировки(5 инъекционных доз), но 1 р. (ежедневно) еще 7 дней. При возникновении в этот промежуток времени герпетических проявлений, разрыв между введением вакцины следует увеличить не менее чем в 2 раза. Повторение вакцинации рекомендуется выполнить, спустя полгода.

В стадии ремиссии герпес на половых органах предусматривает прием иммуномодуляторов.

Наиболее часто используются:

• Имунофан – лекарственное средство вводится в/м (по 0,1 мл) с перерывом в 1 день, общим курсом 5 инъекционных введений;
• Меглумина акридонацетат – (0,25 мг) в/м 1 укол ежедневно в течение 10 дней;
• Панавир – (3 мл) в/в 1 р. в 3 дня (5 инъекций);
• Иммуномакс - (100-200 ЕД) в/м 1 р. в соответствии с назначенной схемой;
• Рибонуклеат натрия – (2 мл) в/м 1 р. в течение дня (5 введений);
• Галавит – (1 таб.) 2-3 р. в день, в соответствии со схемой;
• Ридостин – (8 мг) в/м 1 р. в 3 дня (3 инъекции);
• Лавомакс (Тилорон) – этот препарат обладает двойным действием (противовирусным и иммуномодулирующим). Для того чтобы нейтрализовать герпес половых органов рекомендуется специальная схема лечения (2,5 мг) препарата в первые сутки, затем перерыв на 2 суток, а в остальные дни (0,125 мг).

Как лечить герпес наиболее эффективно, может подсказать только квалифицированный врач.

Средства для профилактики

Если произошел незащищенный секс, следует предпринять экстренные меры профилактики в виде антисептиков, помогающих локализовать возможное появление герпетических высыпаний на половых органах.

В группу таких препаратов входят следующие средства.

Мирамистин

Это антисептическое средство выпускается в виде 0, 1% раствора, упакованного в пластиковый флакон. Перед его использованием область на половых органах, а затем область паха предварительно промывается мылом, просушивается и обрабатывается ватным тампоном, смоченным в растворе Мирамистина.

• Женщинам рекомендуется вводить раствор (с помощью специального распылителя, прилагаемого к лекарственному средству), ввести примерно 10 мл раствора глубоко во влагалище и 1,5 мл в область уретры, задержав раствор на 2-3 минуты.
• После проведения обработки не рекомендуется мочиться 1 час.
• Такую обработку рекомендуется выполнять не менее 2 раз в течение дня.

Бетадин

Лекарство выпускается в форме мази, вагинальных свечей и антисептического раствора. Использовать Бетадин необходимо после незащищенного сексуального контакта (в течение 2 часов). Для предотвращения инфицирования женщине необходимо ввести свечу во влагалище с дополнительной обработкой слизистой оболочки раствором антисептического средства.

Панавир

Это медикаментозное средство выпускается в виде спрея и применяется в экстренных случаях. Можно нанести его на презерватив, а также обработать им область интимных органов.

Для эффективной профилактики герпеса, а также любых инфекционных заболеваний, передающихся при половом контакте, очень важно избегать незащищенных беспорядочных сексуальных контактов.

В период обострения герпесвируса следует отказаться от занятий сексом, потому что даже самые надежные средства контрацепции не в состоянии обеспечить предохранение от попаданий вируса в организм.

Используем иммуномодуляторы

Избавиться от недуга полностью невозможно. При ослаблении иммунитета после болезни вирус даст о себе знать. Задача медиков - перевести вирус в неактивную форму. Таким образом, болезнь будет спать внутри человека. У людей со слабым иммунитетом рецидивы могут случаться каждый месяц. У людей с хорошим иммунитетом рецидивы случаются редко. Поэтому каждый носитель полового герпеса должен заботиться о своем здоровье.

Иммуностимуляторы часто используются при лечении вирусов, так как они разрушают оболочку клетки. В организме человека вырабатывается иммуномодулятор - интерферон. На его основе изготавливают множество препаратов для лечения вирусных инфекций.

Препараты на основе интерферона:

• Виферон . При генитальном половом герпесе применяется в виде мази. Ею смазывают пораженные места. Основной компонент мази - интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b. Кроме того, в препарате присутствует витамин Е, улучшающий заживление ран, вазелин и ланолин.
• . Это человеческий фибробластный интерферон. Применяется в виде инъекций. Препарат - дорогостоящий, но выздоровление наступает в 70% случаев. После адекватного лечения рецидивы случаются крайне редко. Продолжительность лечения может достигать 6 месяцев.

Стоит с осторожностью использовать лекарства на основе интерферона. Бытует мнение, что они вводят в организм дополнительный интерферон, тем самым снижается выработка данного вещества больными клетками. Необходимо не вводить интерферон, а стимулировать его выработку.

При частых рецидивах стоит принимать витаминные комплексы, а также жирные кислоты Омега-3. Рекомендуется санаторно-курортное лечение на морском побережье. Морская вода отлично справляется с различными высыпаниями.<

Используем противовирусные препараты

На острой стадии недуга больной должен принимать таблетированные препараты. Противовирусные лекарства повреждают клетки вируса и блокируют его размножение, не позволяя им разрастаться.

Для лечения применяют такие препараты:

1. Ацикловир . Применяют для профилактики и лечения рецидивирующих и первичных герпетических поражений кожи и слизистых оболочек, которые вызваны вирусами Herpes типов 1 и 2. Эффективность обусловлена угнетением ДНК клеток вируса.
2. Фармацикловир . Препарат на основе пенцикловира. Его используют при частых рецидивах полового герпеса. С его помощью можно избавиться от невралгии, спровоцированной вирусом.
3. Денавир . Крем на основе пенцикловира.
4. Гропринозин . В основе препарата - инозин пранобекс. Он разрушает ДНК вируса и улучшает сопротивляемость организма. Продается в виде таблеток. Принимать препарат нужно 1-3 месяца.
5. . Это сложный эфир ацикловира. После приема распадается на валин и ацикловир. Реализуется в таблетках. Принимать нужно в период обострения. Не улучшает иммунитет, а лишь уничтожает клетки вируса.

Чаще всего применяют Ацикловир и его аналоги. Он достаточно эффективный, так как разрушает мембрану вируса, препятствуя его размножению. Лечение стоит начинать еще до появления высыпаний или в первый день появления пузырьков. Так вы снизите риск разрастания сыпи.
Вместе с противовирусными препаратами назначают интерферон (Виферон, Генферон, Анаферон).

Лечение недуга у женщин

Врачи констатируют факт того, что у прекрасной половины человечества чаще наблюдается генитальный половой герпес, нежели у мужчин. Терапия у мужчин и женщин мало чем отличается. Для лечения генитального герпеса при внутренних высыпаниях применяются антисептики. С этой целью назначают Декасан для спринцеваний. Это раствор, который имеет противовирусное действие.

Последствия инфицирования половым герпесом у женщин:

• Рак шейки матки, дисплазия . Самое печальное, что вирус герпеса может стать причиной онкологических заболеваний. Высыпания на шейке матке часто перерождаются в дисплазию. Если ее не лечить, то можно заболеть раком шейки матки.
• Сухость слизистых оболочек влагалища . Нередко возникают трещины. Это обусловлено изменением гормонального фона, вследствие чего вырабатывается ничтожно маленькое количество смазки.
• Снижение либидо . Из-за поражения нервных клеток возможны боли в пояснице и постоянная ноющая боль внизу живота. Из-за этого снижается половое влечение.
• Эндометрит, кольпит . Это воспаления стенок матки и влагалища. Могут привести к образованию спаек внутри матки. Это снижает вероятность зачатия и может отрицательно сказаться на вынашивании ребенка.

Как лечить у мужчин

У сильной половины человечества генитальный герпес встречается реже. В основном он поражает головку полового члена, анус. В редких случаях появляются высыпания в мочеиспускательном канале и прямой кишке. Изначально появляется температура и отек на месте будущих язв. Через 3 дня после возникновения везикулы лопаются. В это время спадает боль и температура. Лечение ведется по стандартной схеме: противовирусными препаратами и укреплением иммунитета.

Последствия полового герпеса у мужчин:

1. Хронический и острый простатит . Клетки вируса поражают предстательную железу. Обычно обострение простатита наблюдается одновременно с высыпаниями и угасает при использовании противовирусных препаратов. Но в некоторых случаях требуется прием антибиотиков.
2. Герпетический проктит . Это заболевание прямой кишки, характеризующееся появлением язв или кровоизлияний на слизистых оболочках. В период острой фазы могут наблюдаться кровотечения во время акта дефекации. Снижается всасываемость полезных веществ в кишечнике.
3. Уретрит . Это воспаление мочеиспускательного канала. Характеризуется болезненным мочеиспусканием.

Правила лечения генитального герпеса у беременных

Во время беременности все женщины сдают анализ на ТОРЧ инфекции, среди которых имеется герпес. При обнаружении высокой концентрации антител к вирусу герпеса беременной назначают противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Наиболее опасным считается инфицирование ребенка вирусом герпеса через родовые пути. В таком случае высок риск перехода недуга в острую фазу.

При обнаружении высокой концентрации антител беременной назначают такие препараты:

• Зовиракс . Действующее вещество - ацикловир. Угнетает ДНК клеток вируса и препятствует их размножению.
• Оксолиновая мазь . Противовирусная мазь, которая дезактивирует кислоты, что поддерживают жизнеспособность вируса.
• Виферон . Препарат на основе человеческого интерферона. Продается в виде свечей, мази и геля.

Выбор препарата зависит от срока гестации. Наиболее опасным считается острая форма в первом триместре беременности. В таком случае возможен самопроизвольный аборт. Нередко диагностируют пороки развития у плода после болезни матери. В третьем триместре заболевание менее опасно для ребенка, так как практически все органы сформированы. В таком случае беременную лечат местными препаратами и укрепляют иммунитет.

tutknow.ru

Условная схема лечения

Ниже вы можете ознакомиться со схемой лечения и понять, чем руководствуются доктора при назначении тех или иных лекарственных средств, но эта схем может быть скорректирована врачом при личном осмотре пациента.

Объект лечения	Схема лечения
Первичное инфицирование генитального герпеса. Препараты применяются в течение 5-10 дней.	Ацикловир (200 миллиграмм). Внутрь, пять раз в день.
Рецидивирующая форма генитального герпеса. Лекарства применяются пять дней.	Ацикловир (200 миллиграмм). Внутрь, пять раз в день Или Ацикловир (400 миллиграмм). Внутрь, три раза в день. Или Валацикловир (500 миллиграмм). Два раза в день. Или Фамцикловир (250 миллиграмм). Три раза в день.
Супрессивная терапия. Профилактический приём медикаментов для постоянного подавления вируса. Срок приёма назначается индивидуально.	Ацикловир (400 миллиграмм). Внутрь, два раза в день Или Валацикловир (500 миллиграмм). Один раз в день. Или Фамцикловир (250 миллиграмм). Два раза в день.

Показания к проведению лечения в стационаре:

• если организм не переносит противовирусные средства;
• осложнения со стороны ЦНС;
• диссеминированная герпетическая инфекция.

Каковы цели лечения:

• снизить риски передачи инфекции плоду;
• снизить возможность передачи герпесвируса партнёру;
• уменьшить количество рецидивов;
• предупредить возможные осложнения;
• избавиться от симптоматического дискомфорта.

Люди, ищущие информацию о том, как вылечить половой герпес часто видят большие списки лекарств и понимают, что в любом случае придётся идти к специалисту чтобы он назначил курс лечения. И верно, дело в том, что нельзя написать сколько применять таблеток Циклоферона или того же Ацикловира, не зная индивидуальных особенностей пациента. Даже читая инструкцию по применению, не стоит просто покупать таблетки и пить их без обследования у специалиста. Особенно если это касается детей или взрослых в определённых ситуациях, допустим, при беременности или с иммунодефицитом.

herpess.ru

Лечение полового герпеса народными способами

Существует несколько народных способов борьбы с генитальным герпесом:

• Раствор из масла чайного дерева. Разведите 10 капель масла в 500 мл теплой воды. В течение 10 дней производите подмывание половых органов, желательно это делать на ночь.
• Сбор трав. Смешайте травяной сбор с 400 мл теплой воды, поставьте на маленький огонь на 5-10 минут. Снимите с огня и дайте отвару остудиться до комнатной температуры. Выполняйте подмывание половых органов один раз в день на протяжении 14 дней.
• Настой череды. Данный рецепт применяется на начальных стадиях инфекции, чтобы снять зуд и жжение. Смешайте 10 гр череды и 200 мл горячей воды, дайте отстояться ингредиентам в течение часа. Далее необходимо процедить приготовленный настой и прикладывать к пораженному участку кожи на 15 минут.
• Настой ромашки. Поможет снять болезненные ощущение и остановить воспалительный процесс. Разведите 5-10 гр сухого сбора в 250 мл кипяченой воды, тщательно перемешайте и дайте настояться в течение часа. Обрабатывать пораженные участки кожи нужно не более 2 раз в день на протяжении 2 недель.
• Морская соль. Заполните ванну 10-ю литрами горячей воды, добавьте 60 гр морской соли и тщательно перемешайте. Дождитесь, когда вода немного остынет, затем посидите в ней примерно 45 минут. Процедуру нужно проводить ежедневно, на протяжении около 2 недель.
• Настойка корня эхинацеи. Приготовленное средство поможет укрепить иммунитет. Смешайте 30 гр измельченного корня и 120 мл спирта, тщательно перемешайте ингредиенты. Оставьте продукт настояться примерно на 6-7 дней. Далее тщательно процедите готовый настой и потребляйте по 20 капель, 4 раза в день в течение 2 месяцев .

Средства из деревни

Помимо лекарственных методов, возможно лечение генитального герпеса народными средствами:

1. Масло чайного дерева. Для применения необходимо в 400 мл кипящей воды добавить 10 капель масла. Средство использовать для подмывания половых органов. Выполнять процедуру следует перед сном.
2. Травяной сбор. Смешать в одинаковом количестве листья березы, цветы клевера лугового, календулы, корень одуванчика и траву пустырника. 10 г сбора залить 350 мл воды. Отвар кипятить на медленном огне 5 минут. После остывания его процеживают и используют для подмывания или спринцевания. Процедуру выполняют раз в сутки перед сном на протяжении двух недель.
3. Череда. Чтобы снять зуд на начальной стадии герпеса необходимо 10 грамм сухой травы залить 250 мл кипятка и дать постоять час. Настой процедить, намочить в нем отрез марли и приложить к пораженному участку на 10 минут. Также средство можно принимать внутрь (по 100 мл дважды в сутки).
4. Ромашка. Оказывает противовоспалительное действие, помогает снять боль. 5 грамм сухих цветов заливают 200 мл кипящей воды и оставляют на 40 минут. Процеживают и используют для орошения слизистых оболочек или спринцевания. Применять такой настой можно 2 раза в день.
5. Как лечится генитальный герпес морской солью: в 10 литрах кипятка растворяют 50 грамм морской соли и после остывания средства его используют для принятия сидячих ванн. Процедуру проводят ежедневно (по четверти часа в течение 14 дней). Смывать солевой раствор не нужно, достаточно аккуратно промокнуть наружные половые органы.
6. Корень эхинацеи. Используют для укрепления иммунной системы. Для приготовления средства необходимо 20 грамм измельченного сырья залить 100 мл 70% спирта. Настойку неделю выдерживают в темном прохладном месте. Затем, средство процеживают и принимают по 25 капель 3 раза в день. Курс лечения – 2 месяца. При необходимости его можно повторять.

Лечение травами

Взять по 4 ст. л. травы мелиссы, чабреца и пустырника, цветков ромашки, листьев малины, плодов можжевельника, по 2 ст. л. полыни, горицвета и зверобоя. Залить 2 ст. л. смеси двумя стаканами кипятка. Настоять час, принимать по 1/4 стакана 4 раза в день. Курс – 2 недели.
При этой болезни хорошо помогают ванны с добавлением эфирных масел лимона, эвкалипта герани и чайного дерева. Длительность приема ванны – 15 минут.

Арника в народном лечении

15 г сухих цветов арники залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, используют для компрессов на пораженные места

Народное лечение генитального герпеса березовыми почками

15 г березовых почек залить 1 стаканом молока варить 5 минут, остудить, завернуть в марлю, использовать, как наружное противовоспалительное средство в виде компрессов.

Калина в народном лечении полового герпеса у мужчин и женщин

20 г растертых сухих плодов калины залить 1 стаканом кипятка, настоять 4 часа. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день. Курс лечения – 10 дней.

Народное лечение медуницей

1 ст. л. медуницы залить 1 стаканом кипятка, настоять в термосе 45 минут. Принимать по 1 стакану 2 раза в день. Курс лечения генитального герпеса – 10-12 дней

narrecepti.ru

Пути передачи недуга

Генитальный герпес относится к категории заболеваний, передаваемых половым путем.

Заражение происходит не только от человека, который страдает высыпаниями на половых органах (рецидив), но и при отсутствии характерных проявлений болезни, что наблюдается при бессимптомном вирусоносительстве и атипичных формах.

Заражение возможно и при орально-генитальных контактах. Перенос инфекции бытовым путем встречается крайне редко. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается в возрастной группе 20-29 лет. Вирусу герпеса под силу обитать в организме на протяжении всей жизни. В межрецидивный период он располагается в нервной системе и не проявляет себя, поэтому больные, часто не ведая о наличии заболевания, могут стать источником инфекции для половых партнеров.

• Кроме полового способа передачи полового герпеса, возможно инфицирование при прохождении ребенка через родовые пути во время родов или плода через плаценту больной матери.
• В некоторых случаях заражение человека может происходить при отсутствии половых контактов: инфицирование в данном случае является результатом несоблюдения правил личной гигиены, когда грязными руками человек переносит вирус простого герпеса с губ на свои гениталии.
• Вирус простого герпеса, который единожды внедрился в организм через микротравмы коже и слизистой оболочки половых органов, на всю жизнь остается в организме.
• Человек, обладающий крепким иммунитетом, ведущий правильный образ жизни, может никогда и не узнать о наличии вируса в организме и не познакомиться с клиническими признаками заболевания.
• Однако при благоприятных для инфекции факторах (сильное переутомление, стрессы, переохлаждение, простудные заболевания, перегрев на солнце, психические и физические травмы, затяжное алкогольное опьянение, гормональные изменение) происходит активизация вируса и обострение генитального герпеса.

У новорожденных

Наиболее тяжелое осложнение генитального герпеса - герпес новорожденных, когда заражение ребенка проходит от матери во время родов. Вероятность передачи вируса герпеса новорожденных повышается, в случае если мать заразилась в последние 3 месяца беременности. Инфекция новорожденных приводит к серьезным нарушениям нервной системы ребенка, слепоте и даже летальному исходу.

Если было установлено, что во время беременности у будущей матери герпетическая инфекция перешла в активную фазу, то рекомендовано родоразрешение методом кесарева сечения, чтобы избежать прохождение плода по родовым путям.

У взрослых людей половой герпес не вызывает нарушения работы внутренних органов и не провоцирует бесплодия. Это заболевание - наименее опасное среди всех тех, которые передаются половым способом. Вопрос о том, как лечить половой герпес, актуален, потому что он приносит много страданий больному при обострении, ухудшает его эмоциональное и психологическое состояние, снижает работоспособность человека. Помимо этого, инфекция облегчает заражение ВИЧ-инфекцией и провоцирует переход ВИЧ в СПИД.
jlady.ru

Заражение патологией

Заразиться генитальным герпесом можно несколькими способами:

1. Половым путем . Стоит обратить внимание, что презерватив не может на 100% защитить от генитального герпеса. Клетки вируса при повреждении везикул могут попадать на лобковые волосы, внутреннюю часть бедер. Поэтому процент защиты презервативом составляет лишь 50%. Гомосексуалисты чаще страдают половым герпесом, обычно болезнь поражает анус, толстую кишку и уретру.
2. Через применение посуды больного . Такой способ заражения - редкость, так как высыпания на гениталиях спровоцированы в 70% случаев именно вирусом 2 типа.
3. В общественных туалетах . Такой способ заражения встречается нечасто, так как вирус не на теле человека живет недолго.
4. Перенос вируса с губ на половые органы при дотрагивании к язвам . Это так называемая аутоинфекция, когда больной с одной части тела переносит клетки болезни на другую.
5. Во время орального секса с человеком, у которого на губах имеются высыпания . Возможно инфицирование половых органов при ласкании их губами, пораженными герпесом. Но встречаются случаи и обратного заражения, когда вирус с гениталий попадает на слизистую оболочку рта.

Конечно, клетки болезни на воздухе живут не очень долго, но этого вполне достаточно, чтобы внедриться в слизистые оболочки носа или рта. Ученые установили, что вирус простого герпеса не умирает при многократном замерзании и оттаивании. При температуре 36°C он живет 20 часов.

Что нельзя делать при заболевании?

Если появились симптомы заболевания, не нужно впадать в панику, поскольку при правильном лечении возможна длительная ремиссия. Также стоит воздержаться от половой жизни до полного исчезновения проявлений герпеса.

• Не рекомендуется употребление алкоголя, служащего провоцирующим фактором для данного заболевания.
• До визита к врачу нельзя тереть пораженные места и дотрагиваться до них руками.
• Это способствует распространению вируса и появлению новых высыпаний.
• Обрабатывать пузырьки спиртом категорически запрещено, так как он не предназначен для лечения подобных проблем и может вызвать химические ожоги слизистых оболочек или кожи.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли вылечить генитальный герпес не обращаясь в больницу? Ответ на него отрицательный. Самолечение только усугубит состояние и станет причиной частых рецидивов.

Возможные осложнения

Необходимо знать, как быстро вылечить генитальный герпес, поскольку при несвоевременном обращении к врачу возможно появление осложнений.

Без прохождения своевременной терапии генитальный герпес становится причиной:

1. Дизурии или нейропатии, вызывающих острую задержку мочи.
2. Массивного поражения инфекцией внутренних органов. Это происходит в редких случаях, в основном при иммунодефиците (поражаются кисти, ягодицы, слизистая оболочка глаз, а при оральном сексе возникает стоматит, хейлит или фарингит).
3. У женщин наличие генитального герпеса увеличивает вероятность появления рака шейки матки.
4. Психологических проблем и склонности к депрессии.
5. При первичном генитальном герпесе у беременных в 50% случаях происходит заражение плода. Чаще это случается во время прохождения ребенка через половые пути, пораженные герпесом, и исключается при проведении кесарева сечения. Инфицирование плода приводит к поражению его глаз, кожи и нервной системы, а иногда и к инвалидности.

Профилактика

К методам специфической профилактики относят использование вакцин. Но вследствие того, что вирус устроен особым образом, получить стойкий эффект не всегда удается.

Неспецифическими мерами профилактики генитального герпеса являются:

• умеренные занятия спортом и здоровый образ жизни;
• отказ от употребления алкоголя и курения;
• укрепление иммунной системы;
• использование средств барьерной контрацепции при любых видах секса.
• правильную личную гигиену (не пользоваться чужим нижним бельем, полотенцами и т. д.).

Если вы уже инфицированы вирусом герпеса, чтобы предотвратить частые обострения избегайте перегрева и переохлаждения, принимайте в целях профилактики витаминные комплексы. Будьте внимательны к своему организму и всегда оставайтесь здоровы!

Полезное видео: жизнь с вирусом генитального герпеса (советы врача)

sovetclub.ru

В последние годы участились случаи герпетических инфекций женской половой сферы. Как правило, они передаются от больного или носителя к здоровому человеку при половом контакте.

Учитывая преимущественно половой путь инфицирования, генитальный герпес у женщин в равной степени можно считать как гинекологическим, так и венерологическим заболеванием. Из-за особенностей анатомии интимных органов представительниц слабого пола генитальный герпес поражает вдвое чаще, чем мужчин.

Что такое вирусная герпетическая инфекция

Возбудитель генитального герпеса – ВПГ () . Известны 2 типа этого микроорганизма: ВПГ-1 и ВПГ-2. У 75 – 85% женщин с герпесом гениталий обнаруживается именно второй вид вируса. Основным очагом размножения данного микроорганизма у женщин является канал шейки матки. Пик заболеваемости герпетической инфекцией приходится на возраст 21 – 25 и 34 – 38 лет.

Заражение генитальной формой герпеса вовсе не означает наличие клинически выраженной болезни . В большинстве случаев имеет место вирусоносительство и скрытое течение инфекционного процесса. Не подозревая о присутствии у себя заболевания, женщины становятся источником заражения для своих партнеров.

Характерной чертой герпеса является длительное существование ВПГ в теле носительницы (нередко на протяжении всей ее жизни) и наклонность его к рецидивам. В дремлющем состоянии вирус может десятилетиями обитать в нервных узлах и в слизистых оболочках женщин, медленно продолжая развиваться.

Внедрившись в организм однажды, вирус «поселяется» там навсегда, периодически активизируясь и возобновляя клиническую картину заболевания под влиянием благоприятных для него факторов :

• недостаточное питание;
• хроническое недосыпание;
• менструация;
• многочисленные беспорядочные сексуальные контакты;
• погрешности в гигиене;
• ослабление защитных сил организма;
• переохлаждение или перегревание тела;
• нервно-психические переживания.

Пути заражения и группы риска

На сегодняшний день установлены следующие причины заболевания герпесом :

1. Незащищённый половой контакт с носителем ВПГ, причём у партнера могут полностью отсутствовать внешние проявления полового герпеса. Это может быть как обычный вагинальный половой акт, так и орально-генитальный или анальный секс. Больше всего рискуют заразиться молодые, сексуально активные женщины, допускающие половой контакт без презерватива и имеющие множество случайных партнеров, а также девушки, чрезмерно рано начавшие половую жизнь.
2. Прохождение новорожденного по родовым путям больной матери. Как правило, при этом как во влагалище роженицы, так и на головке ребенка возникают ссадины, которые могут служить воротами для передачи вируса.
3. Взаимодействие с биологическими жидкостями из организма больных (кровь, лимфа, сперма). В этом случае в группу риска попадают врачи-венерологи и гинекологи, работники лабораторий.
4. Самозаражение больного , когда он, имея герпетические высыпания на губах, постоянно чешет их и этой же рукой затем трогает интимные места. Это редчайшие случаи заражения, но их нужно тоже иметь в виду.
5. Бытовой путь – изредка возможно заражение и через общественные унитазы, использованные больным гигиенические предметы (постель, мочалки, полотенца, мыло). Об этом способе заражения свидетельствуют случаи герпеса у детей и подростков. Шанс подхватить вирус повышается, если у женщины на половых органах есть трещины, раны и язвы.

Клиническая картина: формы и типы болезни

Заболевание женщин генитальным герпесом проявляется в виде трех клинических форм, рассмотренных ниже.

Первичная острая форма

Для данной формы герпеса половых органов характерна яркая симптоматика и тяжелое течение.

Наиболее типичные места локализации процесса :

• на шейке матки;
• во влагалище;
• на промежности;
• в мочеиспускательном канале;
• на наружных гениталиях.

Прежде всего генитальный герпес проявляется у женщин на малых половых губах и клиторе, постепенно охватывая и внутренние половые органы. При орально-генитальном контакте возможно поражение слизистой оболочки ротовой полости и верхних дыхательных путей.

В редких случаях ВПГ обнаруживается в полости матки – главного женского органа деторождения, в фаллопиевых (маточных) трубах и в мочевом пузыре. В зависимости от степени распространения процесса генитальный герпес у женщин имеет три стадии, представленные ниже в таблице.

По окончанию инкубационного периода, длящегося 5 – 8 дней с момента заражения, в следующем порядке возникают первые характерные внешние признаки герпетической инфекции :

1. На фоне отечной, покрасневшей слизистой оболочки пораженной области гениталий высыпают множественные или единичные везикулы – пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Диаметр пузырьков составляет около 3 мм, площадь занимаемой ими поверхности – 0,5 – 3 см. Вначале везикулы безболезненны.
2. Через 2 – 3 суток везикулы лопаются, и на их месте формируются мелкие язвочки глубиной до 1 мм неправильной формы.
3. Спустя несколько дней язвочки покрываются желтоватым налетом. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции язвы могут становиться гнойными и разрастаться до больших размеров.
4. Если нет гнойных осложнений, язвочки заживают на протяжении двух – четырех недель, не оставляя после себя следов. Гнойные и большие язвы могут существовать довольно длительно – несколько месяцев.

Прорыв пузырьков и образование язв сопровождается жжением, зудом, сильной болью, учащенным мочеиспусканием, чувством тяжести внизу живота. При ярко выраженной картине такого герпеса, который еще иногда обозначается, как генеральный, нередко появляются симптомы общего недомогания :

• повышение температуры до субфебрильных отметок (37 – 35, 5 ºС);
• головная боль, слабость, бессонница;
• увеличение и затвердение паховых лимфоузлов.

Одновременно с заживлением язв постепенно исчезают симптомы заболевания. Однако из-за способности вируса длительно существовать в организме острая форма болезни у многих женщин нередко переходит в рецидивирующую хроническую.

Статья по теме:

Вирус простого герпеса 1 и 2 типа: причины, симптомы и лечение

Рецидивирующая хроническая форма

Рецидивы наступают примерно у 60 – 65 % женщин, переболевших первичной формой герпеса гениталий. У большинства женщин, перенесших генитальный герпес впервые, повторная атака заболевания наступает в течение года после первой Обострения процесса могут возникать как раз в три года при легкой форме, так и ежемесячно – при тяжелой.

По частоте рецидивов существуют три типа хронической формы заболевания :

1. Затихающий . Это самый благоприятный для выздоровления тип герпеса. Он характеризуется с каждым разом увеличивающейся продолжительностью ремиссий и стиханием клинических симптомов.
2. Аритмичный . Для него типичны широкие вариации длительности ремиссий – от двух недель до полугода. Чем чаще рецидивы, тем слабее внешние проявления, и наоборот: после длительного периода затишья наблюдается наибольшая выраженность клинической картины.
3. Монотонный. Регулярные рецидивы чередуются с никак не изменяющимися ремиссиями. Например, генитальный герпес у женщин обостряется при каждой менструации и стихает по ее окончании. Заболевание этого типа длится годами и очень тяжело лечится.

Атипичная форма

Эта форма инфекции отличается слабовыраженным течением. Генитальный герпес поражает не только наружные, но и внутренние детородные органы женщин (матка с придатками). Данную форму герпеса можно предположить, если при каком-либо гинекологическом заболевании не получается выявить его возбудителя с помощью доступных методов обследования. Или если проводимое лечение долго не приносит ожидаемого результата.

В отличие от первых двух типичных форм генитального герпеса, при атипичной его форме не бывает характерных пузырьковых высыпаний и язв. Выделения при герпесе этой формы обычно обильные, водянистые.

Атипичный герпес выглядит на женских гениталиях следующим образом :

• слабый отек;
• микроскопические пузырьки;
• жжение;
• упорный зуд.

Герпес на половой губе — видео

Диагностика герпеса на половых органах

Диагностика этого состояния у женщин основывается на характере жалоб пациентки и на данных гинекологического осмотра наружных и внутренних половых органов с помощью специальных зеркал. При наличии характерных пузырьков и язв постановка диагноза значительно облегчается. Также имеют большое значение результаты лабораторных исследований.

Обнаружение ВПГ либо антител к нему в сыворотке крови женщины указывает на генитальный герпес. При этом следует знать, что антитела не могут считаться достоверным диагностическим признаком: они могут являться результатом ранее перенесенной болезни.

Более важно для диагностики наличие ВПГ в соскобе из шейки матки и стенки влагалища, в уретральном мазке и в аспирате из матки. Если по какому-либо поводу больной назначена лапароскопия (инструментальное проникновение в брюшную полость через маленькие надрезы на передней брюшной стенке), то во время этой процедуры берется материал для выявления вируса в маточных трубах.

Отечность, покраснения, зуд, жжение и высыпания в промежности, перианальной области и слизистой гениталий – признаки вирусного заболевания, вызванного вирусом герпеса второго, реже первого типа. Клиническая картина герпетических высыпаний на половых органах зависит от стадии его развития и формы, в которой протекает заболевание.

Причины возникновения генитального герпеса

Факторы, которые провоцируют развитие герпеса на половых органах:

1. Чрезмерное употребление острой, соленой, жареной, копченой пищи.
2. Злоупотребление алкогольными напитками.
3. Ведение беспорядочной половой жизни.
4. Несоблюдение элементарных правил интимной гигиены.
5. Ношение синтетического белья.
6. Использование женщинами прокладок с синтетическим покрытием.
7. Снижение иммунитета.
8. Авитаминоз.

Довольно часто герпес половых органов развивается у будущих мам. Это объясняется тем, что при беременности меняется гормональный фон женщины, снижая при этом резистентность ее организма к жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Как проявляется половой герпес у мужчин и женщин

Клиническая картина заболевания может разительно отличаться в каждом отдельном случае, всё зависит от пола, индивидуальных особенностей организма и образа жизни человека.

Общие признаки герпеса в паху у мужчин и женщин характеризуются зудом и жжением в области гениталий. Причем процесс развития болезни начинается с обычного покраснения. Если вовремя не начать терапию, появляются волдыри небольших размеров, имеющие свойство впоследствии сливаться друг с другом, образуя большие группы везикул с прозрачной жидкостью внутри, которая и есть основной источник заражения.

Стадии и их симптомы

Различают 4 основные стадии полового герпеса, каждая из которых отличается от других своей симптоматикой и способами проявления.

1. Начальная стадия или 1 этап развития. В этот период наблюдается легкое покраснение слизистой оболочки внешних половых органов. Вскоре появляются зуд, жжение, дискомфорт. Если срочно не начать лечение, то заболевание переходит во вторую стадию.
2. Второй этап. Характеризуется появлением пузырей с прозрачной жидкостью внутри. Они вызывают зуд и дискомфорт. Выдавливать их не стоит, чтобы избежать инфицирования других частей тела.
3. Третья стадия. В это время волдыри начинают самопроизвольно вскрываться, выделяя инфицированное содержимое. После этого на пораженном участке кожи образуются язвы, которые долго не заживают, вызывая сильные болевые ощущения.
4. Четвёртый или последний этап. Период полного заживления ран – длительный процесс, который может длиться от 2 недель до 1,5 месяца (все зависит от индивидуальных особенностей организма и его способности к регенерации клеток). В это время человеку нужно быть предельно осторожным, поскольку риск рецидива болезни особенно высок.

Половой герпес можно спутать с заболеваниями как инфекционной природы, так и неинфекционной этиологии:

• синдром Бехчета;
• мягкий шанкр;
• сифилис.

Генитальный герпес у мужчин (фото)

Клинические проявления можно разделить на 2 фазы:

1. Первичное заболевание. При первом случае заболевания у мужского пола основными симптомами является покраснение внешних половых органов, их отечность, жжение и боль с последующим появлением сыпи на члене и крайней плоти.
2. Рецидив. При повторном проявлении симптомы болезни выражены не так ярко. Первые признаки больше схоже с гриппом – температура, слабость, недомогания. Через 1-2 дня появляются пузырчатые высыпания.

Как выглядит генитальный герпес у мужчин, можно увидеть на фото.

Генитальный герпес у женщин (фото)

У женщин заболевание протекает более остро, доставляя массу дискомфорта и болевых ощущений. Иногда им тяжело ходить, сидеть, даже заниматься повседневными домашними делами. На фоне болезненных ощущений больная становится более раздражительная и агрессивная, заметно проявляются признаки усталости.

Первичный половой герпес

Длительность инкубационного развития оставляет от 2 дней до 2 недель и протекает бессимптомно.

1. В продромальном периоде постепенно нарастает общие и местные симптомы – температура, недомогание, озноб, белые выделения.
2. При высыпаниях образуются сгруппированные везикулы 1-3 мм, иногда они распространяются на здоровые участки.
3. Период обратного развития и стабилизации характеризуется помутнением пузырьков и их вскрытием, на месте которых образуются мокнущие эрозии и язвы глубиной 1 мм.
4. Период заживления. Угасание всех признаков и симптомов. Эрозии покрываются корочкой, которые отпадают и не оставляю после себя рубцов.

Все этапы развития длятся до 1,5 месяца.

Как выглядит генитальный герпес у женщин, можно увидеть на фото.

Рецидивирующий

Протекает как в типичной форме – формирование везикул и эрозий в области наружных гениталий, так и в атипичной – отечность и увеличение вульвы, зуд слизистой. Если женщина ранее получала вакцинацию против герпеса, некоторые стадии болезни могут исключаться, а папулы присутствовать около 3 дней. Также герпес в интимной зоне способен ограничиться микросимптоматикой – зудом и поверхностными трещинами.

Симптомы болезней, которые сопровождаются параллельно:

• обильные выделения;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• хроническая, жгучая боль в области вульвы;
• кондиломы вульвы и влагалища;
• гепатит;
• задержка мочи.

Атипичная форма генитального герпеса наиболее характерна при рецидивах, хроническом течении заболевания.

Какой врач лечит?

При появлении неприятных симптомов на мужских и женских половых органах (высыпаниях на половых губах, лобке, анальности, в уретре, вагине) требуется консультация специалиста.

У женщин производит осмотр акушер-гинеколог, мужчинам поможет распознать болезнь и назначит лечение уролог-андролог. Также можно обратиться за помощью к дерматовенерологу или иммунологу.

Герпес в интимной зоне: фото

Пузырьки с прозрачной жидкость — второй этап развития
Половой член, пораженный вирусом герпеса
Вскрытие везикул — третий этап развития генитального герпеса

Диагностика

Для подтверждения или опровержения диагноза «генитальный герпес» собирают анамнез и осматривают пораженные зоны.

Мужчины показывают свой член, яички, анальное отверстие и оголяют головку. Гинекологический осмотр мочеиспускательного канала и влагалища у женского пола осуществляется с помощью зеркала.

Для диагностики используют:

1. Вирусологическое исследование. Определение ДНК вируса методом ПЦР-анализа.
2. Типоспецифические серологические тесты. Серологическое исследование основывается на выявлении специфических для вируса простого герпеса гликопротеинов IgG-1, IgG-2. Актуален при рецидивах и атипичных формах генитального герпеса, но при этом полученного отрицательного ПЦР.

Как лечить генитальный герпес у детей и взрослых?

Лечение происходит в 2 этапа:

1. Выявление причины.
2. Назначение противовирусных препаратов для внешнего применения, а также лекарств, с помощью которых купируются другие провоцирующие факторы, способствующие прогрессированию болезни (авитаминоз, аллергия на пищевые продукты и т. д.).

Лишь в этом случае терапия будет эффективной, ведь герпес опасное заболевание, способное вызывать ряд осложнений, приводящих к развитию серьезных половых и мочеполовых болезней (раку шейки матки и простаты).

Герпес половых органов лечится с помощью специальных мазей, параллельно с которыми могут назначаться антигистаминные и витаминные препараты. В отдельных случаях необходимо ввести ограничения на определенные продукты питания, ставшие первопричиной развития герпесной инфекции в организме человека.

Медикаментозная терапия

Самыми эффективными лекарственными средствами для борьбы с герпесвирусами являются противовирусные мази и таблетки, обладающие высоким избирательным действием на вирусы герпеса с активным компонентом ацикловир, валацикловир, фамцикловир, пенцикловир, аллостатин:

• Ацик;
• Зовиракс;
• Герпевир;
• Фенистил Пенцивир;
• Фамвир;
• Валтрекс;

Мази проникают глубоко в нижележащие ткани, воздействуя непосредственно на возбудителя заболевания. Лекарственные препараты в форме таблеток борются с вирусом внутри организма.

Мази, гели и крема наносят тонким слоем 3–5 раз в день, хотя точную дозировку и количество нанесения мази на поражённые участки половых органов может назначить только лечащий врач.

В более тяжелых случаях врач может назначить иммуномодуляторы, способствующих укреплению иммунитета.

Лечение народными средствами

Большой популярностью пользуются народные методы лечения генитального герпеса. Зачастую они применяются для предотвращения дальнейшего развития заболевания (то есть на начальной стадии), и показывают довольно неплохие результаты.

Использование этого средства целесообразно в случае проявления первичных симптомов генитального герпеса (покраснения, зуда, ощущения легкого покалывания и пощипывания).

Пасту наносить исключительно на кожные покровы. Если признаки болезни были замечены на слизистой оболочке половых органов, то применения данного метода лечения опасно!

Намазывать зубную пасту необходимо тонким слоем, затем подождать, пока она полностью высохнет, и легонько снять с помощью ватки или косметического диска, смоченного в антисептическом растворе. Проделывать манипуляцию до полного исчезновения тревожных признаков.

Разрезать зубчик чеснока пополам и протирать покрасневшие участки кожи в интимной зоне до полного исчезновения первичных симптомов.

Нельзя использовать для лечения герпеса, если он проявился на головке члена у мужчин и на слизистой оболочке влагалища у женщин.

Отвар пижмы для приема внутрь

Пижма снимает воспаление, способствует заживление и предотвращает появление новых высыпаний.

Как приготовить отвар:

• 2 ст. л. измельченного сухого растения залить 1 ст. кипятка;
• поставить на маленький огонь и прокипятить четверть часа;
• после остывания процедить полученный отвар.
• принимать 3 раза в день по 50 мл.

Используется для протирания пораженных мест. Также отлично действует на первом этапе развития герпеса половых органов.

Настой донника лекарственного

Хорошее средство при обильных герпетических высыпаниях.

Способ приготовления:

• 1 ст. л. свежей травы (1,5 высушенной) залить 500 мл кипятка;
• настаивать 2 часа;
• отфильтровать жмых;
• принимать трижды в день по 50 мл.

Питание при генитальном герпесе

Отдавать предпочтение следует: морепродуктам, молочным изделиям, овощам и зелени (луку, лимону, чесноку, имбирю, картофелю), мясу, рыбе, яйцам, соевым и пшеничным продуктам питания, а также морской капусте.

Не пытайтесь вскрыть везикулы самостоятельно. В определенных случаях так действительно можно добиться скорейшего выздоровления, но это повышает риск инфицирования других частей тела.

Если вы все же прибегли к подобной методике, тогда необходимо сразу приложить к ране вату или специальную стерильную салфетку, смоченную спиртом или спиртовой настойкой лекарственных растений (мяты, ромашки, пустырника, боярышника), а саму процедуру проводить в перчатках.

Возможные последствия и осложнения

К общим осложнениям относятся:

• ослабление иммунитета;
• восприимчивость организма к вирусам, грибкам, бактериям;
• дисфункция периферической нервной системы;
• проблемы с опорожнением кишечника.

Половой герпес отрицательно влияет на выделительную систему, негативно отражается на детородной функции:

1. Для женщин. Поражение матки, придатков, мочевого пузыря, кишечника, гнойные выделения с повышением температуры. Частые рецидивы приводят к раку внутренних органов.
2. Для мужчин. Поражение мочеиспускательного канала, головки, крайней плоти члена, области мошонки и внутренней части бедра. Возникают проблемы с опорожнением кишечника, мучают запоры.
3. Для беременных. При беременности особо опасен для плода первичный герпес. Это приводит к прерыванию беременности и внутриутробному заражению будущего ребенка инфекцией с последующим поражением внутренних органов и ЦНС. При хронических формах у матери вырабатывается иммунитет.

Профилактика генитального герпеса

Чтобы это неприятное явление не стало постоянным спутником человека, необходимо тщательно и ответственно подойти к вопросу его профилактики. Болезнь намного легче предотвратить, чем вылечить, поэтому возьмите на вооружение несколько простейших советов:

1. Следите за состоянием иммунной системы. В случае необходимости пройдите курс иммунотерапии.
2. Исключите из рациона (или сократите до минимума) употребление острых, соленых, копченых, жареных продуктов.
3. Употребляйте алкоголь как можно реже (особенно пиво).
4. Используйте щадящие средства интимной гигиены (специальные интим-гели и шампуни по уходу за гениталиями).
5. Носите удобное нижнее белье из натуральных тканей.
6. Женский генитальный герпес может быть вызван использованием прокладок с синтетическим покрытием, поэтому стоит отдать предпочтение средства интимной гигиены, сделанных из натуральных компонентов.
7. Своевременно лечите авитаминозы и анемию, ведь они вызывают снижение иммунитета.
8. Вовремя проводите профилактику ОРВИ и гриппа. Не допускайте значительного повышения температуры тела при любых заболеваниях.

Периодами обострения герпес-вируса является весенняя и осенняя пора, поэтому в эти времена года старайтесь особенно тщательно заботиться о здоровье, ведь лучше вас этого не сможет сделать никто.

Генитальный герпес - одно из главных заболеваний, которые передаются половым путем. По статистике ему отводится второе место, первым ЗППП медики называют трихомониаз. Генитальный герпес вызывают вирусы простого герпеса ВПГ-II, иногда и ВПГ-I. Понятие простой к таким вирусам применяли за явную симптоматику - возникновение пузырьков и язвочек на коже.

Однако за последние десятилетия ученые и иммунологи пришли к неутешительным выводам. Из-за «простоты» заболевание получило широкое распространение, а между тем оно вызывает не только специфические высыпания, но и может вызывать серьезные нарушения в работе внутренних органов. Вирус при этом не обязательно станет «проявляться» в виде кожных поражений.

Да и название «генитальный» номинальное: каждый пятый тест ПЦР выявляет вирус ВПГ-II при везикулярной сыпи вне области гениталий. А это значит, что 20% больных не придают значения сыпи, лечатся неправильно, не обращаются к врачу и являются распространителями болезни.

Что это такое?

Генитальный герпес - это вирусная инфекция, передающаяся половым путем, для которой характерно высыпание в виде группированных вместе пузырьков на кожных покровах и слизистых оболочках половых органов. Заражение генитальным герпесом происходит в основном за счет ВПГ типа 2. Причиной преимущественного поражения лица, носа, губ является ВПГ 1 типа. Носителем инфекции является примерно 20% населения.

Как передается генитальный герпес?

Причина заболевания - вирусы простого герпеса (Herpessimplex) двух типов, преимущественно ВПГ-2. Вирус первого типа раньше ассоциировался с заболеванием кожи, полости рта. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и менингоэнцефалит. Сейчас встречаются случаи болезни, вызванной первым типом вируса или их сочетанием. Нередко носитель не имеет никаких симптомов болезни и не подозревает, что является источником инфекции.

Как можно заразиться этим заболеванием? Самые частые пути передачи генитального герпеса – половой и контактный. Чаще всего заражение происходит при половом контакте с носителем вируса или с больным человеком. Можно заразиться при поцелуе, а также при пользовании общими предметами обихода (ложки, игрушки). Вирус может передаваться и воздушно-капельным путем.

Выделяют несколько групп риска людей, подверженных заражению:

• лица с частой сменой половых партнеров;
• сексуально активный возраст от 20 до 40 лет;
• люди, практикующие нестандартные сексуальные практики;
• лица, страдающие другими заболеваниями, передающимися половым путем;
• чаще болеют женщины;
• люди с иммунодефицитными состояниями;
• пациенты, перенесшие хирургическое вмешательство, трансплантацию органов или иммуносупрессивную терапию;
• женщины, использующие в целях контрацепции внутриматочные средства.

Для многих людей с вирусом герпеса, вспышки герпеса могут быть спровоцированы следующими факторами:

• общие заболевания;
• усталость;
• физическое или эмоциональное напряжение;
• потеря иммунитета, например в связи с простудой, со СПИД-ом или такие лекарства, как химиотерапия или стероиды;
• травма, в том числе при сексуальной активности;
• менструация.

От матери в организм ребенка возбудитель попадает при родах. Риск такой передачи зависит от вида поражения у пациентки. Он составляет до 75%. Кроме того, заражение плода возможно через кровь в период вирусемии (выхода вирусных частиц в кровь) при остром заболевании у матери.

Дети в большинстве случаев инфицируются ВПГ-1 в первые годы жизни. К 5 годам растет и инфицированность ВПГ-2. В течение первого полугодия жизни младенцы не болеют, это связано с наличием у них материнских антител. Если же мать не была инфицирована ранее и не передала ребенку свои защитные антитела, то дети в таком раннем возрасте болеют очень тяжело.

Что происходит после заражения?

Одной из характеристик, которая отличает вирусы из семейства герпес вирусов от других типов вирусов, является латентность. ВПГ и другие герпес вирусы обладают способностью создавать небольшие, но постоянные колонии вирусных частиц внутри организма. Эти колонии часто полностью неактивны (или находятся в состоянии сна), но они остаются в организме на всю жизнь.

Как только ВПГ укрепляется в организме, он начинает создавать свои копии и распространятся. Это может привести к развитию клинической картины инфекции – от легких и незамеченных симптомов до тяжелой болезни. В ответ на это иммунная система мобилизирует свои силы и ограничивает распространение ВПГ. Независимо от тяжести симптомов, вирус остается в организме. Чтобы избежать иммунной системы, ВПГ «отступает» по нервным волокнам и прячется в нервных ганглиях. В случае генитального герпеса вирус находится в сакральном сплетении ганглиев, размещенном у основания позвоночника. В ганглиях вирус остается неактивным (латентным) в течение неопределенного периода времени.

Явление латентности подобно циклу сна. В основном, вирус остается в состоянии сна в безопасном месте, иногда это длится очень долго. К сожалению, различные биологические события могут активировать ВПГ, после чего вирус распространяется по нервным волокнам обратно к коже. Это может снова стать причиной появления симптомов и признаков генитального герпеса.

Сложно ответить на вопрос о том, как часто вирус может активироваться. Раньше считалось, что все случаи активации ВПГ приводят к развитию клинической картины болезни. Затем исследования выявили, что вирус может становиться активным, не вызывая заметных симптомов и признаков – нет ни зуда, ни боли, ни высыпаний. Это явление называют «бессимптомной реактивацией».

Бессимптомная реактивация относится к следующим ситуациям:

1. Некоторые герпетические высыпания могут возникать в таких местах, которые трудно или невозможно рассмотреть.
2. Некоторые герпетические поражения можно ошибочно принять за что-то другое – например, за вросший волос.
3. Некоторые проявления герпеса нельзя увидеть невооруженным взглядом.

Дело в том, что когда вирус герпеса активируется и перемещается к поверхности кожи или слизистых оболочек, его трудно заметить даже врачу. Кроме этого, даже у человека с симптомами и признаками генитального герпеса проходит несколько дней до развертывания полноценной клинической картины, во время которых он не будет знать о реактивации вируса.

Формы заболевания

Выделяют две формы полового герпеса первичный и рецидивирующий. О первичном генитальном герпесе говорят, когда клинические признаки появились впервые после заражения, что может произойти через пару недель, а в некоторых случаев и месяцев. Рецидивирующий герпес – это периодическое обострение болезни при малейшем ослаблении иммунитета. В зависимости от количества обострений рецидивов генитального герпеса на протяжении года выделяют 3 степени тяжести:

• легкая степень – число рецидивов составляет 3 и менее в год;
• среднетяжелая – обострения случаются 4 – 6 раз за год;
• тяжелая – рецидивы происходят ежемесячно.

В течение заболевания выявляют:

Первичное заражение	обычно происходит половым путем от больного к здоровому человеку. Проявляется следующим симптомокомплексом: сыпь (везикулы) на гениталиях – гнойные пустулы – гнойные язвочки – струпы. Длительность заболевания – 30 дней. При этом также наблюдаются выделения, проблемы с мочеиспусканием и увеличение или воспаление лимфоузлов в паху.
Вторичное заражение	происходит при наличии в организме HSV-II, который пребывает в латентном состоянии. Он активизируется после ослабления иммунитета или повторного инфицирования. Симптоматика такая же, как и при первичном заражении.
Рецидивирующий герпес	это вирусоносительство, при котором бывают стадии обострения и ремиссии в зависимости от состояния иммунных сил организма.
Атипичное течение	характеризуется проявлениями других патологий. Его выявляют обычно при лабораторном исследовании.
Бессимптомная форма	встречается довольно часто (у 6 человек из 10 больных герпесом) и считается наиболее опасной в плане эпидемического распространения данного заболевания.

Все факторы, которые подавляют иммунитет, при генитальном герпесе также являются и причинами обострения.

Симптомы генитального герпеса

При первичном заражении герпесом инкубационный период составляет до 8 дней. Затем, появляются следующие симптомы (см. фото):

• зуд, покраснение и жжение в области гениталий;
• на коже или слизистой оболочке образуются небольшие пузырьки, заполненные мутной жидкостью;
• лопнувшие пузырьки трансформируются в мелкие эрозии или язвы, покрытые коркой;
• ощущение зуда и покалывания во время мочеиспускания;
• при поражении шейки матки слизистая становится гиперемированной, эрозивной, с гнойным отделяемым;
• лимфатические узлы в паху увеличиваются.

Иногда возникает общая слабость, недомогание. Чтобы симптомы заболевания полностью исчезли может понадобиться до 30 дней. Эффективное лечение генитального герпеса сокращает этот период.

При генитальном герпесе у представительниц слабого пола сыпь локализуется:

• возле наружного отверстия уретры;
• в преддверии влагалища и на половых губах;
• на шейке матки;
• возле анального отверстия или в области ягодиц.

У мужчин при обострении герпеса сыпь располагается на коже или слизистых оболочках:

• мошонки;
• вокруг анального отверстия или на бедрах;
• на головке или крайней плоти полового члена.

При вторичном заражении болезнь проявляется аналогичными симптомами. Однажды попав в организм человека, вирус превращает его в носителя заболевания. В этом случае, периоды ремиссии сменяются обострениями.

Покрасневшие места, где появились высыпания, зудят, паховые лимфоузлы увеличиваются. Остальные симптомы генитального герпеса у мужчин и женщин одинаковы. Герпетические проявления постепенно угасают через 1-2 недели, а полностью проявления первичного герпеса исчезают через 3-5 недель.

Как выглядит герпес генитальный, можно посмотреть на фото.

Рецидивирующий герпес

Рецидивы герпеса половых органов наблюдаются у 50-70% женщин и мужчин после исчезновения первичных признаков заболевания.

Частота рецидивов и продолжительность ремиссий весьма вариабельны - от одного раза в 2-3 года до ежемесячных обострений. Частота рецидивов и выраженность клинической картины могут быть критериями тяжести течения процесса. При легкой форме хронической герпетической инфекции обострения возникают не чаще 1-3 раз в год, при среднетяжелой - 4-6 раз в год. Тяжелое течение характеризуется ежемесячным обострением заболевания.

Атипичная форма

Для атипичной формы патологического процесса характерно стертое абортивное течение, при котором поражаются не только наружные гениталии, но и внутренние половые органы. Как правило, данная форма инфекции характерна для хронического рецидивирующего герпеса, но, вместе с тем, она может встречаться и при первичном поражении.

Ни для кого не секрет, что многие хронические патологии половых органов диагностируется, как заболевания неясной этиологии. Это связано с невозможностью выявить причину болезни, а поэтому назначаемое лечение очень часто бывает неэффективно. Именно в таких случаях у хороших специалистов возникает подозрение на развитие атипичной формы герпевирусной инфекции.

Осложнения

Сам по себе генитальный герпес не приводит к серьёзному заболеванию. Однако его осложнения, которые часто наблюдаются у людей со слабым иммунитетом (особенно больные ВИЧ инфекцией) могут представлять серьёзную опасность для здоровья и даже для жизни.

1. Герпетическая экзема - поражение кожи, приводящее к появлению сыпи, похожей на таковую при экземе;
2. Герпетический кератоконъюнктивит - поражение роговицы и слизистой оболочки конъюнктивы глаза. Проявляется светобоязнью, жжением, слезотечением, покраснением глаза. На поверхности роговицы возникают мелкие белые пятна, вызывающие зуд и боль. Без лечения возможна потеря зрения;
3. Герпетический энцефалит - воспаление головного мозга, вызванное вирусом ВПГ 2 типа. Без лечения осложнение приводит к смерти. Вирус поражает нервные клетки коры головного мозга, что приводит к очаговым и общим мозговым симптомам. Полное излечение возможно при адекватной и своевременно начатой терапии;
4. Внутриутробный герпес - передача инфекции от матери к ребёнку. Представляет опасность первичное заражение, которое приводит к поражению нервной системы плода;
5. Герпетический менингит - воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусом ВПГ 2 типа. Тяжёлое осложнение, приводящее к ряду неврологических симптомов, вплоть до судорожного синдрома, сильных головных болей, нарушений циркуляции спинномозговой жидкости.

У людей с нормальным иммунным статусом осложнения редки. В среднем, острая фаза инфекции при первичном заражении продолжается несколько недель. В этот период заражённый выделяет большое количество вирусных частиц с биологическими жидкостями. Носительство продолжается до 1 года. В большинстве случаев иммунная система контролирует инфекцию и подавляет её активность. Это происходит благодаря продукции антител, направленных против вируса. В период ремиссии вирус остаётся только в нервных клетках чувствительных нервных сплетений.

У больных с иммунодефицитом вирус простого герпеса чаще вызывает осложнения. Особенно опасна инфекция у больных СПИДом. Герпетические поражения у таких пациентов обширны и часто протекают в виде тяжёлого менингоэнцефалита с летальным исходом.

Генитальный герпес и беременность

Беременным женщинам с генитальным герпесом следует быть осторожными, чтобы избежать передачии вируса к ребенку, но не слишком беспокоиться об этом.

1. Мать может заразить своего ребенка во время родов, нередко смертельно. Но если женщина заразилась генитальным герпесом до наступления беременности, или если она инфицирована на ранних сроках беременности, вероятность того, что ее ребенок будет заражен очень низка — менее 1%. Женщин с генитальным герпесом тщательно осматривают на предмет симптомов герпеса до родов. Если есть признаки того, что вспышка герпеса идет во время родов, необходимо кесарево сечение.
2. Риск инфицирования ребенка высок (30% до 50%), когда женщина инфицируется на поздних сроках беременности. Это потому, что иммунная система матери не выработала защитные антитела против вируса. Женщины с рецидивом герпетической инфекции имеют антитела против этого вируса, которые помогают защитить ребенка. Если вы беременны, и вы думаете, что могли быть заражены в последнее время, сообщите об этом врачу.

Женщины, которые не инфицированы половым герпесом, должны быть осторожнее в сексе во время третьего триместра беременности. Если вы не знаете, что ваш партнер не носитель вируса герпеса, вы должны избегать секса в целом в течение третьего триместра. Если у вашего партнера герпес губ, избегайте секса в это время.

Некоторые врачи считают, что все беременные женщины должны быть проверены на герпес, особенно если инфецирован их сексуальный партнер. Проконсультруйтесь у врача, если вы или ваш партнер должны быть проверены. О целесообразности приема противовирусных и других препаратов от герпеса во время беременности может судить только врач. Решение принимается в каждом случае индивидуально.

Во время беременности ВПГ-2 может являться одной из причин привычного невынашивания беременности и развития уродства плода. Перинатальные потери при неонатальном герпесе составляют 50-70%, причем 70% инфицированных детей рождаются от матерей с бессимптомным течением генитального герпеса. Игнорирование факта возможного наличия ВПГ-2, особенно при преждевременных родах, и синдрома задержки массы тела плода способствует тому, что новорожденным не проводится своевременная антивирусная терапия, в связи с чем у них развиваются менингоэнцефалиты, поражение паренхиматозных органов, легких (пневмониты) и др.

Врожденный генитальный герпес наблюдается у 1 ребенка на 30 тыс. живых, однако смертность в этой группе составляет 70%; оставшиеся в живых дети страдают тяжелыми неврологическими последствиями. Вирус в 4 раза чаще встречается у недоношенных детей, чем у рожденных в срок. Как следствие позднего внутриутробного инфицирования у детей встречаются следующие аномалии: микроцефалия, хориоретинит, дисплазия сетчатки, микрофтальмия, помутнение хрусталика, пороки сердца, гепатоспленомегалия, вирусная пневмония. В США каждый год рождается от 400 до 1000 детей с неонатальным герпесом.

В большинстве случаев инфицирование плода происходит непосредственно перед родами, восходящим путем после разрыва плодных оболочек (критический период 4-6 часов) или во время родов при прохождении через инфицированные родовые пути. Инфицирование плода до 20 недель гестации приводит к спонтанному аборту или аномалиям развития плода в 34%, в сроки от 20 до 32 недель — к преждевременным родам или антенатальной гибели плода в 30-40% случаев, после 32 недель — к рождению больного ребенка. Обычно входными воротами инфекции являются кожа, глаза, слизистая рта, дыхательные пути. После того как произошло инфицирование, вирус может распространяться контактным или гематогенным путем.

Диагностика

Диагноз ставится врачом на основании жалоб пациента и осмотра, во время которого можно обнаружить характерную сыпь и увеличенные лимфоузлы. Если наружный осмотр не позволяет выявить высыпания, врач берет материал для лабораторных исследований.

Кроме того, нужно знать, как выявить генитальный герпес лабораторными методами. Можно:

1. Определить заболевание методом ПЦР в период рецидива (наиболее эффективен), определяющим не только наличие в организме вируса, но и его тип. При соблюдении стерильности и температурного режима материал, взятый на месте высыпаний, позволяет получить результаты на протяжении 5 часов;
2. Выявить антитела к вирусу, проведя исследования крови;
3. Выявить вирус благодаря исследованию материала, взятого с места локализации высыпаний;
4. Провести иммуноферментный анализ, при котором определяется наличие антител и оценивается иммунитет пациента.

Поскольку существуют болезни, похожие на генитальный герпес своими проявлениями (язвы и эрозии на половых органах), самолечением заниматься не следует.

Герпес или так называемый стоматит на половых органах внешне напоминают:

1. Мягкий шанкр, передающийся половым путем, но редко встречающийся в Европе и Азии;
2. Эрозии, образовавшиеся в результате травм;
3. Сифилис.

Так как само по себе присутствие антител не может служить основанием для диагноза «генитальный герпес» (у женщин присутствие антител к герпесу второго типа более вероятно, а образуются антитела к 6-12 неделе после заражения), дополнительно необходимо выделить вирус или воспользоваться методом ПЦР.

Схема лечения генитального герпеса

При диагностированном генитальном герпесе используется пять терапевтических методов лечения:

1. Патогенетическая терапия. Иммуномодуляторы, включая средства, повышающие и понижающие иммунный статус и отдельные его звенья в виде нативных веществ (натуральных, неочищенных биопрепаратов), отдельных фракций и синтетических стимуляторов иммуногенеза.
2. Этиотропная терапия. Противовирусные препараты, подавляющие репликацию вируса герпеса.
3. Симптоматическая терапия. Препараты, устраняющие боль, зуд и лихорадку.
4. Специфическая профилактика – вакцинация.
5. Иногда применяется физиотерапия.

Во врачебном арсенале лекарственных средств, способных напрямую воздействовать на вирус, имеется ограниченный набор препаратов. В основе противовирусной терапии прямого действия лежат медикаменты из группы синтетических аналогов ациклических пуриновых нуклеозидов. Базовым препаратом этой группы лекарств является ацикловир.

Несколько схем лечения больных типичным генитальным герпесом:

1. Схема лечения рецидивирующего генитального герпеса. Используется в период появления предвестников повторного заболевания. Выбор средств терапии, их комбинирование и препаративные формы (мази, растворы, таблетки) зависят от того, как часто случаются рецидивы герпеса, а также от рекомендаций лечащего врача. Универсальная схема включает в себя комбинацию лечения герпеса ацикловиром (и аналогами) с использованием иммуностимуляторов, витаминов и других общеукрепляющих средств. В самом начале появления предвестников заболевания (зуда в области будущего поражения) показаны препараты интерферона. Они максимально эффективны на ранних стадиях патогенеза. В разгар заболевания применение интерферона или его стимуляторов не имеет смысла.
2. Превентивная схема лечения генитального герпеса. Лечение назначается в стадии ремиссии при подозрении на скорую активизацию вируса. Этот вариант терапии используется при частых (более 6 раз в год) рецидивах с целью предупреждения их развития. Показаны препараты, стимулирующие общий иммунный статус организма. По выбору: Циклоферон, Риботан, Градекс, Вегетан, Иммунофан и другие лекарства, дозировку и кратность применения определяет врач. Показаны также витамины группы В (В1, В6), улучшающие показатели общей резистентности организма. Ограничено в этот период используют стимуляторы интерферона ввиду их почти полной бесполезности на данном этапе. Бессмысленно применять противовирусные препараты (ацикловир и другие) – вирус находится в неактивной, недоступной для лекарств фазе. Лечение ацикловиром, зовираксом и другими лекарствами этой группы целесообразно начинать только после выявления в крови активного вируса герпеса.
3. Схема лечения генитального герпеса при первичном контакте. По выбору: Ацикловир, Валацикловир, Фармцикловир и другие медикаменты в клинической дозировке, которая определяется, исходя из индивидуальной чувствительности (переносимости препарата, веса пациента, рекомендаций доктора) внутрь до пяти раз в день в течение десяти дней или до исчезновения симптомов. Эффект повышается в случае начала лечения на ранних стадиях заболевания.

Указанные выше схемы включают в себя средства этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии (для устранения симптомов герпеса – боли, зуда, лихорадки). Вакцина против герпеса назначается лечащим врачом, исходя из терапевтической целесообразности. Лечение атипичных форм генитального герпеса проводят с учетом симптоматики патогенеза и результатов лабораторных исследований.

Диета

Занимаясь лечением дома необходимо соблюдать диету. Это поможет не допустить обострения течения герпеса. Принцип диеты – повышенное содержание лизина, малое количество аргинина.

1. К разрешенным продуктам относятся нежирные молочные продукты, говядина, курица, различная рыба и морепродукты.
2. На десерт можно есть мороженое, пить кофе со сливками.
3. Ежевика, черная смородина, персики, яблоки, бананы способствуют очищению организма.
4. Дополнительно ежедневно в рационе должен быть чеснок и пивные дрожжи (можно использовать аптечные препараты в виде капсул).
5. Можно трижды в день понемногу кушать салат из зеленого лука, заправленный маслом оливы. Блюдо богато ретинолом и аскорбиновой кислотой, что способствует укреплению организма.

Алкоголь следует исключить полностью. Потребление сахара, сладостей и орехов свести к минимуму.

Профилактика

В целях профилактики генитального герпеса специалисты рекомендуют постоянно проводить мероприятия по укреплению иммунитета, а также направлять свои усилия на предотвращение возможного инфицирования.

обычно происходит половым путем) от больного к здоровому человеку. Проявляется следующим симптомокомплексом: сыпь (везикулы) на гениталиях – гнойные пустулы – гнойные язвочки – струпы. Длительность заболевания – 30 дней. При этом также наблюдаются выделения, проблемы с мочеиспусканием и увеличение или воспаление лимфоузлов в паху.

В настоящий момент во многих развитых странах ведется активная разработка профилактических противогерпетических вакцин, защищающих от заражения, а поэтому можно надеяться, что уже через несколько лет человечество сможет получить эффективную вакцину от герпеса.

Прогноз

Если вы уже инфицированы, вирус остается в вашем организме на всю оставшуюся жизнь. Некоторые люди никогда не испытывают симптомов обострения, другие страдают от регулярных высыпаний и неприятных симптомов. Легче предупредить заражение, доверяя своему сексуальному партнёру. Тогда вы никогда не столкнётесь с инфекцией.